1. Koncept imunskega statusa

2.

3.

4. Metode za oceno imunskega statusa

1. Stanje funkcionalne aktivnosti imunski sistem oseba kot celota je vitalnega pomena za telo in ga označujemo s pojmom "imuno stanje".

imunski status - to kvantitativne in kvalitativne značilnosti stanja funkcionalne aktivnosti organov imunskega sistema in nekaterih nespecifičnih mehanizmov protimikrobne zaščite.

Imenujejo se kršitve imunskega statusa in sposobnosti normalnega imunskega odziva na različne antigene stanja imunske pomanjkljivosti (imunske pomanjkljivosti), ki delijo.

Na primarni (prirojeni, dedni);

Sekundarna (pridobljena).

2. Primarna človeška imunska pomanjkljivost- genetsko pogojena nezmožnost telesa za izvajanje ene ali druge povezave imunosti. Pojavijo se kmalu po rojstvu, podedujejo se praviloma po recesivnem tipu.

Stanja primarne imunske pomanjkljivosti se lahko izražajo v lezijah B- in T-sistema imunosti in pomožnih celic (tvorba protiteles in celične oblike) imunskega odziva ali pa so kombinirani, vendar se vsi imenujejo specifična v nasprotju z dednimi okvarami nespecifičnih obrambnih dejavnikov – fagocitoza, sistem komplementa itd.

najbolj značilen klinična manifestacija primarni stanja imunske pomanjkljivosti so ponavljajoče se okužbe zgornji dihalni trakt in prebavnega trakta, pioderma, artritis, osteomielitis.

V primeru nezadostnosti humoralna imunost prevladoval bakterijske okužbe; v primeru nezadostnosti celični - virusni in glivični.

3. Sekundarna stanja imunske pomanjkljivosti nastanejo kot posledica motenj imunoregulacije in drugih patoloških procesov, v spremstvu limfopenija in hipogamaglobulinemija.

Sekundarne imunske pomanjkljivosti povezana z naslednjimi okoliščinami:

Odloženo nalezljive bolezni(ošpice, gripa, gobavost, kandidoza);

somatski (s nefrotski sindrom);

Onkološke (tumorji limforetikularne narave) bolezni;

opekline;

Hude poškodbe;

Obsežen kirurški posegi;

nekaj zdravilne učinke(izpostavljenost rentgenskim žarkom, radioterapija tumorji, zdravljenje s kortikosteroidi, citostatiki in imunosupresivi pri presaditvah tkiv in organov, timektomija, splenektomija itd.).

pri kronična limfocitna levkemija, mielom, makroglobulin-mii in bolezni, ki jih spremljajo izguba beljakovin pretežno trpi B-sistem imunosti.

Z limfogranulomatozo, Hodgkinovo boleznijo, gobavostjo, virusnimi okužbami - T-sistem.

Starost je izrazita T-imunska pomanjkljivost.

4. Za prepoznavanje stanj imunske pomanjkljivosti je potrebno oceniti kazalnike funkcionalne aktivnosti imunskega sistema, tj. imunski status. Ocena imunskega statusa je sestavljen iz več korakov:

klinični laboratorij, kar vsebuje:

Zbiranje in ocena imunološke anamneze (pogostost nalezljivih bolezni, narava njihovega poteka, resnost temperaturne reakcije, prisotnost žarišč kronične okužbe, reakcije na cepljenja ali dajanje zdravil);

Vrednotenje rezultatov splošnega kliničnega testa krvi (vsebnost granulocitov, monocitov, limfocitov);

Odkrivanje z bakteriološkimi, virološkimi in/ali serološke študije bakteriocarrier in virusni nosilec;

laboratorijske in imunološke. Na tej stopnji se v imunološkem laboratoriju izvajajo študije, katerih namen je pravzaprav kvalitativna in kvantitativna ocena funkcionalne aktivnosti imunskega sistema (imunsko kompetentnih celic). Za to je bilo razvito število (nabor) testov, ki so razdeljeni na teste 1. (indikativne) in 2. (analitične) ravni.

Testi 1. stopnje so indikativni in omogočajo prepoznavanje hudih motenj imunskega sistema.

Vključujejo definicijo:

Skupno in relativno število limfocitov;

Glavne podpopulacije (celice T in B);

Fagocitna aktivnost levkocitov;

Koncentracije imunoglobulinov različnih razredov v krvnem serumu.

Glede na podatke se določi skupno (absolutno) in relativno število limfocitov klinični krvni test. Vsebnost T- in B-limfocitov se šteje v imunofluorescenčne reakcije, z uporabo označenih monoklonskih fluorescentnih serumov specifični površinski antigenski markerji označeni s simboli CD (klasterska diferenciacija). Znanih je več deset takih antigenskih markerjev, vendar nekateri od njih so značilni za določeno vrsto celic:

CD3 receptor - vsi T-limfociti;

Receptorji CD19, 20, 21, 72 - B-limfociti;

CD4 receptorji - T-pomočniki;

CD8 receptorji - T-supresorji;

CD16 receptorji – NK celice (naravne celice ubijalke).

Bolj dostopen in preprost, a manj natančen in zastarel metoda rozete. Temelji na tem, da B-limfociti lahko adsorbirajo mišje eritrocite na njihovo površino, T-limfociti pa lahko adsorbirajo ovčje eritrocite (lahko jih tvorijo tudi NK celice). Limfocit s prilepljenimi eritrociti – to je vtičnica, štejejo v barvnih po Romanovsky-Giemsa brisi iz mešanice limfocitov in ustreznih eritrocitov.

Za oceno fagocitne aktivnosti krvnih nevtrofilcev določite odstotek fagocitnih celic in fagocitni indeks(povprečno število mikrobnih celic, ki jih absorbira en levkocit).

Koncentracija (raven) imunoglobulinov različnih razredov G, M, A in E v krvnem serumu se določi v reakcije obarjanja gela (radialna imunodifuzija po Manciniju) z antiglobulinskimi serumi na IgG, IgM, IgA, IgE, vendar ta metoda daje precej veliko napako pri določanju: ± 15%.

Testi 2. stopnje omogočajo globljo analizo stanja imunskega sistema in pojasnijo naravo ugotovljenih napak s testi 1. stopnje. Sem sodijo na primer določanje posameznih podrazredov imunoglobulinov (zlasti IgG, sekretorni IgA) in B-limfociti, regulatorne in efektorske celice.

Poleg tega s pomočjo encimski imunski in radioimunski test metodami je mogoče določiti koncentracije posameznih citokini - glavne regulatorne molekule, ki določajo vrsto imunskega odziva.

Na primer, interlevkin-2 je bistvena sestavina imunskega sistema jaz pozitiven odziv na vse antigene, vključno z mikrobnimi, saj zagotavlja proliferacijo in diferenciacijo T-limfocitov.

Imunski status je stanje imunskega sistema, njegove kvalitativne in kvantitativne značilnosti. Imunološke študije se izvajajo ob prisotnosti določenih indikacij, saj je tak laboratorijske preiskave zamudno, nekateri testi so precej dragi.

Kdo in kdaj potrebuje te raziskave?

Indikacije za imunološke preiskave so določenestanja in bolezni

Glede na pomen izvedbe imunološke študije, vse Naštete indikacije lahko razdelimo v tri skupine.

1. Bolezni in stanja z obvezno imunološki testi (primarne imunske pomanjkljivosti, mielom, AIDS, presaditve organov in transfuzije krvi).
2. Patološka stanja, pri katerih so potrebne študije imunskega sistema diferencialna diagnoza(avtoimunski procesi, levkemije, limfomi).
3. Bolezni, pri katerih je potrebna analiza imunskega statusa za oceno resnosti, prognozo možnih zapletov(nalezljive bolezni s hudo kliniko ali s kroničnim potekom), za nadzor zdravljenja s citostatiki, imunomodulatorji, imunosupresivi, antibiotiki, po radioterapiji itd.

Testi 1, 2, 3 za imunski status človeka: seznam testov

Najpogosteje se ocena imunološkega statusa izvaja v dveh fazah. 1. "grobe" napake v delovanju zaščitnega sistema, splošne značilnosti, se diagnosticirajo z enostavnejšimi testi, indikativnimi metodami.

Osnovni testi za preučevanje imunskega statusa (1. stopnja)

• Število belih krvnih celic

Levkociti opravljajo pomembna funkcija pri zaščiti telesa (specifične in nespecifične) pred patogeni izolirajo naslednje vrste levkocitov: nevtrofilce in limfocite.

• Število limfocitov

Limfociti so glavne celice imunskega sistema, ki zagotavljajo proizvodnjo protiteles. Obstaja tudi več vrst, vsaka ima svoje naloge v imunski obrambi.

• Število T-limfocitov

Te celice delujejo kot "dispečerji" in dajejo signale drugim celicam imunskega sistema.

• Ničelno število limfocitov

Nultni limfociti so celice z zmanjšano aktivnostjo, vendar so med njimi celice z ubijalsko aktivnostjo.

• Število B-limfocitov

Ta vrsta limfocitov je odgovorna za sintezo protiteles.

• Spontana reakcija blastne transformacije

Proučuje se sposobnost limfocitov, da se brez stimulacije spremenijo v blaste. Test se izvaja za oceno funkcionalne aktivnosti T-limfocitov.

• Aktivirana blastna transformacija limfocitov

Preučuje se odziv limfocitov na aktivacijski učinek.

• Zaviranje migracije levkocitov

Test za funkcionalno aktivnost levkocitov.

• Količina imunoglobulina A

Naloga teh protiteles je preprečiti okužbi vstop v telo.

Nastane zaradi stika z neznano okužbo.

• Količina imunoglobulina G

Ta razred imunoglobulinov zagotavlja pridobljeno imunost.

• Fagocitna aktivnost nevtrofilcev

Sposobnost levkocitov, da absorbirajo tuje dejavnike.

• OMG test (oksidativni metabolizem granulocitov)

Test za preučevanje aktivnosti kisika odvisnega mehanizma baktericidnega delovanja krvnih granulocitov.

• Imunski kompleksi v obtoku v serumu (CIC)

Izvaja se za preučevanje razvoja različnih vnetnih bolezni v telesu in aktivnosti poteka avtoimunskih procesov.

Če obstajajo odstopanja v testih prve stopnje ali obstajajo posebne indikacije, se izvede temeljitejša študija stanja imunosti.

Za oceno stopnje in resnosti okvar imunosti, za določitev mehanizmov funkcionalnih motenj različnih delov obrambnega sistema telesa se izvajajo testi 2. stopnje, ki se imenujejo analitični.

Dodatne študije za oceno protitumorske, transplantacijske in protivirusne imunosti

1. Število citotoksičnih limfocitov.
2. Število naravnih morilcev.
3. GM-CSF.
4. Faktor tumorske nekroze.
5. Količina beta-2-mikroglobulina v serumu.
6. Specifična protitelesa (titer).
7. specifični tumorski markerji.

Za vsakega bolnika se praviloma sestavi individualni program analize imunskega sistema, odvisno od bolezni.

Dešifriranje imunograma odraslih in otrok - norma kazalcev imunskega stanja

Za referenco predstavljamo tabelo z normami nekaterih kazalcev imunograma.

O stanju imunskega sistema mora sklepati le specialist, imunolog. Kvalitativna analiza imunogrami se lahko izvajajo le v kombinaciji z klinična slika. Bolj informativna analiza v dinamiki.

Kje in kako lahko preverim imunski status, cena študije

Za izvedbo imunograma se najpogosteje vzame kri, v nekaterih primerih - cerebrospinalna tekočina.

Študijo stanja imunskega sistema je treba opraviti le, če obstajajo indikacije in po navodilih zdravnika. Zaradi zapletenosti nekaterih imunskih testov jih ne izvajajo vsi laboratoriji.

Človeški imunski status, metode ocenjevanja
Glavna vprašanja
1. Imunski status in njegove motnje.
2. Imunopatološki sindromi.
3. Imunološki testi 1. in 2. stopnje.
4. Pravila za ocenjevanje imunogramov.
5. Metode za oceno limfocitov.
1

imunski status

Imunski status je kvantitativni in
kvalitativna značilnost države
funkcionalna aktivnost organov
imunski sistem in nekatere
nespecifični mehanizmi
protimikrobna zaščita.
2

Imunski status določa učinkovitost
in doslednost delovanja vseh sistemov ter
povezave imunosti - makrofagi,
komplement, citokini, T- in B-limfociti,
glavni sistem histokompatibilnosti.
veja medicine, ki proučuje patologijo
človeka v smislu disfunkcije
imunski sistem imenujemo klinični
imunologija.
3

Študija imunskega statusa vključuje:

1) določitev krvne skupine in Rh faktorja;
2) splošna analiza krvi z razširjenim levkogramom oz
formula;
3) določanje količine imunoglobulinov;
4) študija limfocitov;
5) študija fagocitne aktivnosti nevtrofilcev.
Za diagnozo imunopatoloških
izvajajo se pogoji: zbiranje imunološke anamneze,
postavitev kliničnih, laboratorijskih, instrumentalnih in
imunološki testi.
4

Zbiranje anamneze
Anketa ugotavlja verjetne
imunopatološki sindrom, glavni
so:
- infekcijski sindrom;
- alergijski in avtoimunski sindromi;
- primarna imunska pomanjkljivost;
- sekundarna imunska pomanjkljivost;
- imunoproliferativni sindrom.
5

- ob upoštevanju morebitnih individualnih
značilnosti (starost, sočasna
bolezni) in nihanja kazalnikov
(fiziološki in patološki - sprejem
hrana, psihične vaje, Uri dneva,
delovanje stresorjev itd.);
- upoštevanje regionalnih norm;
6

Splošna pravila za ocenjevanje imunogramov:
- kompleksna analiza, ne ocena enega
indikator;
- analiza v kombinaciji s kliničnimi in
anamnestični podatki;
- ocena ostrih premikov kazalnikov (ne
manj kot 20% norme);
- analiza v dinamiki;
- analiza ne samo (in ne toliko)
absolutni podatki in razmerja
kazalniki (zlasti indeks Th/Ts);
7

Petrov R.V. et al. ustvarili dvostopenjski pristop k
oceno imunskega statusa, po kateri
imunološke preiskave delimo na preiskave
prve in druge stopnje.
Na prvi stopnji z uporabo preprostih metod
razkrivajo "velike" napake v fagocitozi, celični
in humoralno imunost.
Preizkusi 1. stopnje vključujejo:
- določitev števila limfocitov v krvi (abs., rel.);
- določanje števila T- in B-limfocitov;
- določitev ravni Ig razredov IgG, IgM, IgA;
- določanje fagocitne aktivnosti levkocitov;
- določanje titra komplementa.
Ob upoštevanju analize rezultatov določite
strategijo nadaljnjega raziskovanja.
8

levkociti

Norma je 3,5–8,8 4 109 / l. Povečanje števila levkocitov -
to je levkocitoza, zmanjšanje je levkopenija. levkocitoza
delimo na fiziološke in patološke.
fiziološka levkocitoza je lahko prehranjevanje,
fizično delo, vroče in hladne kopeli,
nosečnost, porod, predmenstrualno obdobje.
Patološka levkocitoza se pojavi pri nalezljivih
bolezni (pljučnica, meningitis, splošna sepsa in
itd.), nalezljive bolezni s poškodbo celic
imunski sistem. So pa tudi izjeme. na primer
nekatere nalezljive bolezni so
levkopenija ( tifus bruceloza, malarija,
rdečke, ošpice, gripa, virusni hepatitis v akutni fazi).
9

Limfociti

Norma: absolutna vsebnost - 1,2–3,0 109 / l, vendar pogosteje
V klinična analiza naveden je odstotek krvi
vsebnost limfocitov.
Ta številka je 19–37%.
Limfocitozo najdemo pri kronični
limfocitna levkemija, kronična radiacijska bolezen,
bronhialna astma, tirotoksikoza, nekateri
nalezljive bolezni (oslovski kašelj, tuberkuloza),
pri odstranitvi vranice.
Razvojne anomalije vodijo do limfopenije
limfoidni sistem, virusne okužbe,
ionizirajoče sevanje, avtoimunske bolezni
(sistemski eritematozni lupus), endokrine bolezni
(Cushingova bolezen, jemanje hormonskih zdravil),
AIDS.
10

T-limfociti

Norma: relativna vsebnost 50–
90%, absolutno - 0,8–2,5 109/l.
Število T-limfocitov se poveča s
alergijske bolezni med
okrevanje po tuberkulozi. upad
vsebnost T-limfocitov se pojavi, ko
kronične okužbe, imunske pomanjkljivosti,
tumorji, stres, poškodbe, opekline,
nekatere oblike alergij, srčni infarkt.
11

T-pomočniki

Norma: relativna vsebnost - 30–
50%, absolutno - 0,6–1,6 109/l.
Vsebnost T-helperjev se poveča s
okužbe, alergijske bolezni,
avtoimunske bolezni
(revmatoidni artritis itd.). upad
Vsebnost T-pomočnikov se pojavi, ko
stanja imunske pomanjkljivosti, AIDS,
okužba s citomegalovirusom.
12

B-limfociti

Norma: relativna vsebina - 10-
30%, absolutno - 0,1–0,9 v 109 / l.
Do povečane vsebnosti pride, ko
okužbe, avtoimunske bolezni,
alergije, limfocitna levkemija.
Zmanjšanje števila B-limfocitov
najdemo pri imunskih pomanjkljivostih
tumorji.
13

Fagociti (nevtrofilci)

Njihovo aktivnost ocenjujejo z metodami, ki
določijo del celic, ki se lahko oblikujejo v sebi
fagosom.
Za oceno prebavne sposobnosti nevtrofilcev
uporabite test NBT (NBT je barvilo nitrozin
tetrazolij).
Norma testa NST je 10–30%. Fagocitna aktivnost
povečano število levkocitov pri akutnih bakterijskih okužbah,
zmanjša pri prirojenih imunskih pomanjkljivostih, kron
okužbe, avtoimunske bolezni, alergije, virusne
okužbe, aids.
Aktivnost fagocitov ocenjujemo s t.i
fagocitno število (običajno celica absorbira 5-10
mikrobnih delcev), število aktivnih fagocitov, indeks
dokončanje fagocitoze (mora biti večji od 1,0).
14

Metode za preučevanje limfocitov

Študija površinskih antigenov CD
Temelji na:
metode oblikovanja rozete;
metoda pretočne citometrije;
metode imunofluorescence;
encimski imunski test.
Funkcionalni testi vključujejo metode ocenjevanja
proliferativno aktivnost limfocitov na T- in
B-mitogeni (RBTL- reakcija blasta
transformacija limfocitov), ​​sinteza
citokinske mononuklearne celice.
15

Za določitev števila celic T uporabite
rozeta metoda z eritrociti
Oven.
Metoda temelji na razmerju receptorja CD2 z
proteini membrane ovčjih eritrocitov. pri
mešanje limfocitov z ovčjimi eritrociti
nastanejo oblike rozet.
Število celic, ki tvorijo rozete (E-ROC)
ustreza številu T-limfocitov (CD2+
celice).
Za določitev števila celic B uporabite
EAC vtičnice. Limfociti so pomešani z
zdravljenih govejih eritrocitov
komplement in protitelesa proti eritrocitom.
Sodobna metoda je pretočna citometrija.
16

Izrednega pomena je
izračun imunoregulacije
Indeks CD4/CD8 (razmerje pomočnik-supresor).
CD8+ prenaša T-supresorje in T-killerje, del NK-celic.
CD4+ prenašajo T-pomočnike in tinduktorje, monocite, T-celice DTH.
17

18

Osnovno načelo imunocitometrije:

Označeno s fluorescentno MCA
proučevana celica prehaja skozi
pretok tekočine skozi kapilaro.
Tok prečka laserski žarek.
Naprava zajema odboj od
signal celične površine
načelo da/ne.
S spremembo prehodnega laserja
določijo se valovni parametri in
dimenzije kletke (ravna in bočna
sipanje svetlobe).
Laserski žarek inducira
fluorescenca MCA na površini
celice, ki daje informacije o
prisotnost določenega receptorja
strukture.
Kot rezultat seštevanja
informacije za celotno prebivalstvo
celice, naprava daje natančno
kvantitativno in kvalitativno
analiza stanja celične
populacije.
19

Standardna plošča MCA vam omogoča določitev
naslednji označevalci CD: CD3 (T-celice), CD4 (Thelpers), CD8 (T-citotoksični), CD20 (B-celice),
CD16 (NK celice), CD14 (monociti/makrofagi), CD25
(receptor IL-2).
20

Raziskovalne metode glavnega
sestavine imunskega sistema
razdeljen tudi na presejanje in
razporejen.
Pri ocenjevanju B-sistema imunosti na
presejalni testi vključujejo definicijo
število celic CD19+ in CD20+, IgG, IgM in IgA,
do razporejenega - eksplozijska transformacija
(RBTL) na mitogen lakonosa in S.aureusa,
površinski markerji B-limfocitov.
21

Imunoglobulini Jg

Imunoglobulin A. Norma: 0,6–4,5 g / l.
JgA se poveča z akutne okužbe, avtoimunsko
bolezni (pogosto v pljučih ali črevesju), nefropatije.
Zmanjšanje JgA se pojavi, ko kronične bolezni(še posebej
dihalni sistem in prebavila), gnojni
procesi, tuberkuloza, tumorji, imunske pomanjkljivosti.
Imunoglobulin E. Norma: 0-0,38 mg / l. Število
JgE pri dednih alergijskih reakcijah,
alergijske lezije dihalnih organov z glivicami
Aspergillus helmintska invazija
Zmanjšanje JgE se pojavi pri kroničnih okužbah, jemanju
zdravila, ki zavirajo delitev celic, prirojeno
bolezni imunske pomanjkljivosti.
22

Imunoglobulin M. Norma: 0,6–3,4 g / l.
Vsebnost JgM narašča s
bronhialna astma, okužbe (akutne in
kronično), z poslabšanji, avtoimunsko
bolezni (zlasti revmatoidne
artritis). JgM se med primarnim in
sekundarne imunske pomanjkljivosti.
Imunoglobulin G. Norma: 6,0-17,6 g / l.
Količina JgG se poveča v krvi, ko
alergije, avtoimunske bolezni,
preteklih okužb.
Zmanjšanje vsebnosti JgG se pojavi, ko
primarne in sekundarne imunske pomanjkljivosti.
23

Testi druge stopnje - globlja analiza stanja imunskega sistema
izvajajo z uporabo analitične metode: metode vrednotenja
funkcionalna aktivnost T- in B-limfocitov, fagocitov,
podporne celice, naravne celice ubijalke, komponente sistema
dopolnitev itd.
imunofenotipske preiskave za določitev relativne in
absolutno število populacij in subpopulacij T-, B-, NK-limfocitov;
aktivacijski markerji limfocitov;
ocena različnih stopenj fagocitoze in receptorskega aparata
fagocitne celice;
opredelitev glavnih razredov in podrazredov imunoglobulinov;
kroženje imunskih kompleksov;
določanje koncentracije komponent komplementa v krvnem serumu
(zaviralec C3, C4, C5, C1);
funkcionalna aktivnost različnih subpopulacij limfocitov;
ocena proliferativne aktivnosti T- in B-limfocitov;
študija statusa interferona;
kožni testi itd.
24

Vsi zgoraj navedeni standardi
kazalniki imunskega stanja lahko
nekoliko drugačen v različnih
imunološki laboratoriji. to
odvisno od metode diagnoze in
uporabljeni reagenti. Ampak imunski
sistem kot vsak drug sistem
telesu, imajo lahko motnje v
morebitne povezave. Tako je
imunske pomanjkljivosti.
25

Treba je poudariti, da popolna analiza
imunogramov je možen le v kombinaciji s kliničnimi
bolnikovo stanje in zgodovino.
Odsotnost značilnih premikov v imunogramu s
izraženo klinični simptomi je treba upoštevati
netipična reakcija imunskega sistema, ki je
oteževalni simptom bolezni.
Dobljene podatke pacienta primerjamo s povprečjem
vrednosti za dani analit, pridobljene v regiji
bolnikovo bivališče. Povprečna statistika
razlikujejo glede na regijo in so predmet
podnebne in geografske razmere, okoljske razmere,
Življenjski pogoji.
Upoštevati je treba tudi bolnikovo starost in cirkadiane
ritmi.

Poglavje 16. Zasebna bakteriologija 327

Poglavje 17. Zasebna virologija520

18. poglavje

19. poglavje

20. poglavje Klinična mikrobiologija

del I

1. poglavje Uvod v mikrobiologijo in imunologijo

1.2. Predstavniki sveta mikrobov

1.3. Razširjenost mikrobov

1.4. Vloga mikrobov v človeški patologiji

1.5. Mikrobiologija - veda o mikrobih

1.6. Imunologija - bistvo in naloge

1.7. Povezava mikrobiologije z imunologijo

1.8. Zgodovina razvoja mikrobiologije in imunologije

1.9. Prispevek domačih znanstvenikov k razvoju mikrobiologije in imunologije

1.10. Zakaj zdravniki potrebujejo znanje mikrobiologije in imunologije

Poglavje 2. Morfologija in klasifikacija mikrobov

2.1. Sistematika in nomenklatura mikrobov

2.2. Razvrstitev in morfologija bakterij

2.3. Zgradba in razvrstitev gob

2.4. Zgradba in razvrstitev praživali

2.5. Zgradba in klasifikacija virusov

3. poglavje

3.2. Značilnosti fiziologije gliv in praživali

3.3. Fiziologija virusov

3.4. Gojenje virusa

3.5. Bakteriofagi (virusi bakterij)

4. poglavje

4.1. Širjenje mikrobov v okolju

4.3. Vpliv okoljskih dejavnikov na mikrobe

4.4 Uničevanje mikrobov v okolju

4.5. Sanitarna mikrobiologija

5. poglavje

5.1. Struktura bakterijskega genoma

5.2. Mutacije v bakterijah

5.3. rekombinacije v bakterijah

5.4. Prenos genetske informacije v bakterijah

5.5. Značilnosti genetike virusov

Poglavje 6. Biotehnologija. genski inženiring

6.1. Bistvo biotehnologije. Cilji

6.2. Kratka zgodovina razvoja biotehnologije

6.3. Mikroorganizmi in procesi, ki se uporabljajo v biotehnologiji

6.4. Genetski inženiring in njegov obseg v biotehnologiji

Poglavje 7. Protimikrobna zdravila

7.1. Kemoterapevtska zdravila

7.2. Mehanizmi delovanja protimikrobnih kemoterapevtskih zdravil

7.3. Zapleti protimikrobne kemoterapije

7.4. Odpornost bakterij na zdravila

7.5. Osnove racionalne antibiotične terapije

7.6. Protivirusna zdravila

7.7. Antiseptična in razkužila

8. poglavje

8.1. Infekcijski proces in nalezljiva bolezen

8.2. Lastnosti mikrobov - povzročiteljev infekcijskega procesa

8.3. Lastnosti patogenih mikrobov

8.4. Vpliv okoljskih dejavnikov na reaktivnost telesa

8.5. Značilnosti nalezljivih bolezni

8.6. Oblike infekcijskega procesa

8.7. Značilnosti tvorbe patogenosti pri virusih. Oblike interakcije virusov s celico. Značilnosti virusnih okužb

8.8. Koncept epidemičnega procesa

DEL II.

9. poglavje

9.1. Uvod v imunologijo

9.2. Dejavniki nespecifične odpornosti organizma

Poglavje 10. Antigeni in človeški imunski sistem

10.2. Človeški imunski sistem

11. poglavje

11.1. Protitelesa in tvorba protiteles

11.2. imunska fagocitoza

11.4. Preobčutljivostne reakcije

11.5. imunološki spomin

12. poglavje

12.1. Značilnosti lokalne imunosti

12.2. Značilnosti imunosti v različnih pogojih

12.3. Imunski status in njegova ocena

12.4. Patologija imunskega sistema

12.5. Imunokorekcija

13. poglavje

13.1. Reakcije antigen-protitelesa

13.2. Aglutinacijske reakcije

13.3. Precipitacijske reakcije

13.4. Reakcije, ki vključujejo komplement

13.5. Reakcija nevtralizacije

13.6. Reakcije z uporabo označenih protiteles ali antigenov

13.6.2. Metoda ELISA ali analiza (ifa)

14. poglavje

14.1. Bistvo in mesto imunoprofilakse in imunoterapije v medicinski praksi

14.2. Imunobiološki pripravki

del III

15. poglavje

15.1. Organizacija mikrobioloških in imunoloških laboratorijev

15.2. Oprema za mikrobiološke in imunološke laboratorije

15.3. Pravila dela

15.4. Načela mikrobiološke diagnostike nalezljivih bolezni

15.5. Metode mikrobiološke diagnostike bakterijskih okužb

15.6. Metode mikrobiološke diagnostike virusnih okužb

15.7. Značilnosti mikrobiološke diagnoze mikoz

15.9. Načela imunološke diagnoze človeških bolezni

16. poglavje

16.1. koki

16.2. Gramnegativne fakultativne anaerobne paličice

16.3.6.5. Acinetobacter (rod Acinetobacter)

16.4. Gramnegativne anaerobne palice

16.5. Palice so po Gramu pozitivne za tvorbo spor

16.6. Navadne gram-pozitivne palice

16.7. Gram-pozitivne palice, nepravilne oblike, razvejane bakterije

16.8. Spirohete in druge spiralne, ukrivljene bakterije

16.12. mikoplazme

16.13. Splošne značilnosti bakterijskih zoonoz

17. poglavje

17.3. Počasne virusne okužbe in prionske bolezni

17.5. Povzročitelji virusnih akutnih črevesnih okužb

17.6. Povzročitelji parenteralnega virusnega hepatitisa b, d, c, g

17.7. Onkogeni virusi

18. poglavje

18.1. Povzročitelji površinskih mikoz

18.2. povzročitelji epidermofitoze

18.3. Povzročitelji subkutanih ali subkutanih mikoz

18.4. Povzročitelji sistemskih ali globokih mikoz

18.5. Povzročitelji oportunističnih mikoz

18.6. Povzročitelji mikotoksikoze

18.7. Nerazvrščene patogene glive

19. poglavje

19.1. Sarcodidae (ameba)

19.2. Flagelati

19.3. spore

19.4. Trepalnica

19.5. Mikrosporija (vrsta Microspora)

19.6. Blastocystis (rod Blastocystis)

20. poglavje Klinična mikrobiologija

20.1. Pojem bolnišnične okužbe

20.2. Koncept klinične mikrobiologije

20.3. Etiologija

20.4. Epidemiologija

20.7. Mikrobiološka diagnostika

20.8. Zdravljenje

20.9. Preprečevanje

20.10. Diagnoza bakteriemije in sepse

20.11. Diagnoza okužb sečil

20.12. Diagnoza okužb spodnjih dihalnih poti

20.13. Diagnoza okužb zgornjih dihalnih poti

20.14. Diagnoza meningitisa

20.15. Diagnoza vnetnih bolezni ženskih spolnih organov

20.16. Diagnoza akutnih črevesnih okužb in zastrupitev s hrano

20.17. Diagnoza okužbe rane

20.18. Diagnoza vnetja oči in ušes

20.19. Mikroflora ustne votline in njena vloga v človeški patologiji

20.19.1. Vloga mikroorganizmov pri boleznih maksilofacialne regije

12.3. Imunski status in njegova ocena

Imunski status je strukturno in funkcionalno stanje posameznikovega imunskega sistema, ki ga določa kompleks kliničnih in laboratorijskih imunoloških parametrov.

Tako imunski status (sin. imunski profil, imunoreaktivnost) označuje anatomsko in funkcionalno stanje imunskega sistema, to je njegovo sposobnost, da se v danem trenutku odzove na določen antigen.

Prisotnost imunskega sistema pri človeku samodejno pomeni njegovo sposobnost vzpostavitve imunskega odziva, vendar se lahko moč in oblika imunskega odziva na isti antigen pri različnih ljudeh zelo razlikujeta. Vstop antigena v telo pri eni osebi povzroči predvsem tvorbo protiteles, pri drugi - razvoj preobčutljivosti, pri tretji - predvsem tvorbo imunološke tolerance itd. Imunski odziv na isti antigen pri različnih posameznikih se lahko razlikuje ne le po obliki, ampak tudi po moči, to je po resnosti, na primer glede na raven protiteles, odpornost proti okužbam itd.

Ne samo, da se posamezni posamezniki razlikujejo po imunoreaktivnosti, ampak lahko imunoreaktivnost pri isti osebi niha. različna obdobja njegovo življenje. Tako se imunski status odraslega in otroka, zlasti novorojenčka ali prvega leta življenja, ko je imunski sistem še funkcionalno nezrel, bistveno razlikuje. Pri otrocih je lažje vzbuditi imunološko toleranco, med imunizacijo imajo nižje serumske titre protiteles. Tudi imunski status mladih in starejših je različen. To je deloma posledica stanja timusa, ki velja za "biološko uro" imunskega sistema. Starostna involucija timusa vodi do počasnega ugašanja reakcij T-celic s staranjem, zmanjšanja sposobnosti prepoznavanja »svojih« in »njih«, zato je zlasti v starosti pogostost malignih novotvorb večja. Z zrakom

Pogostost odkrivanja avtoprotiteles narašča tudi z vse večjo pogostnostjo, v zvezi s čimer se staranje včasih obravnava kot kronično aktualna avtoagresija.

Imunski status ni podvržen samo starosti, ampak tudi dnevnim nihanjem glede na bioritem. Ta nihanja so posledica sprememb hormonsko ozadje in drugi razlogi. Zato je treba pri ocenjevanju imunskega statusa upoštevati pomembno individualno variabilnost imunoloških parametrov tudi v normalnih pogojih.

Imunski sistem je filogenetsko mlad (skupaj z živčevjem in endokrinim sistemom) in zelo labilen na različne zunanje vplive. Skoraj vsak, tudi najmanjši, zunanji vpliv na človeško telo povzroči spremembo stanja njegovega imunskega sistema. Na imunski status vplivajo naslednji dejavniki:

podnebne in geografske;

socialni;

okoljski (fizikalni, kemični in biološki);

"medicinski" (vpliv zdravilne snovi, kirurški posegi, stres itd.).

Med podnebnimi in geografskimi dejavniki na imunski status vplivajo temperatura, vlažnost, sončno sevanje, dnevna svetloba itd. Na primer, fagocitna reakcija in kožni alergijski testi so manj izraziti pri prebivalcih severnih regij kot pri južnih. Virus Epstein-Barr pri belcih povzroča nalezljivo bolezen - mononukleozo, pri temnopoltih ljudeh - onkopatologijo (Burkittov limfom), pri rumenih ljudeh pa popolnoma drugačno onkopatologijo (nazofaringealni karcinom) in samo pri moških. Afričani so manj dovzetni za davico kot Evropejci.

Socialni dejavniki, ki vplivajo na imunski status, so prehrana, življenjski pogoji, poklicne nevarnosti itd. Pomembna je uravnotežena in racionalna prehrana, saj snovi, potrebne za sintezo

imunoglobulini, za gradnjo imunokompetentnih celic in njihovo delovanje. Posebej pomembno je, da so v prehrani prisotne esencialne aminokisline in vitamini, predvsem A in C.

Bivalne razmere pomembno vplivajo na imunski status organizma. Življenje v slabih stanovanjskih razmerah vodi do zmanjšanja splošne fiziološke reaktivnosti oziroma imunoreaktivnosti, kar pogosto spremlja povečanje stopnje nalezljive obolevnosti.

Poklicna tveganja imajo velik vpliv na imunski status, saj človek velik del svojega življenja preživi na delovnem mestu. Proizvodni dejavniki, ki lahko škodljivo vplivajo na telo in zmanjšajo imunoreaktivnost, vključujejo ionizirajoče sevanje, kemične snovi, mikrobi in njihovi presnovni produkti, temperatura, hrup, vibracije itd. Viri sevanja so trenutno zelo razširjeni v različnih panogah (energetika, rudarstvo, kemija, vesoljska itd.).

Soli težkih kovin, aromatske, alkilirajoče spojine in druge kemikalije, vključno z detergenti, dezinfekcijskimi sredstvi, pesticidi, pesticidi, ki se pogosto uporabljajo v praksi, negativno vplivajo na imunski status. Takšna poklicna tveganja prizadenejo delavce v kemični, petrokemični, metalurški industriji itd.

Mikrobi in njihovi presnovni produkti (najpogosteje beljakovine in njihovi kompleksi) negativno vplivajo na imunski status telesa delavcev biotehnološke industrije, povezane s proizvodnjo antibiotikov, cepiv, encimov, hormonov, krmnih beljakovin itd.

Dejavniki, kot so nizka oz toplota, hrup, vibracije, šibka svetloba, lahko zmanjšajo imunoreaktivnost in posredno vplivajo na imunski sistem prek živčnega in endokrinega sistema, ki sta tesno povezana z imunskim sistemom.

Dejavniki okolja, predvsem onesnaženost, globalno vplivajo na imunski status človeka. okolju radioaktivne snovi (izrabljeno gorivo iz jedrskih reaktorjev, uhajanje radionuklidov iz reaktorjev ob nesrečah), široka uporaba pesticidov v kmetijstvu, emisije iz kemičnih podjetij in vozil, biotehnološke industrije.

Na imunski status vplivajo različne diagnostične in terapevtske medicinske manipulacije, zdravljenje z zdravili in stres. Nerazumna in pogosta uporaba radiografije, radioizotopskega skeniranja lahko vpliva na imunski sistem. Imunoreaktivnost se spremeni po travmi in operaciji. Številna zdravila, vključno z antibiotiki, imajo lahko imunosupresivne stranske učinke, zlasti če jih jemljete dolgo časa. Stres povzroči motnje v delovanju T-sistema imunosti, ki deluje predvsem preko centralnega živčnega sistema.

Kljub variabilnosti imunoloških parametrov v normi je mogoče določiti imunski status z namestitvijo niza laboratorijskih testov, vključno z oceno stanja nespecifičnih faktorjev odpornosti, humoralne (B-sistem) in celične (T-sistem) imunosti.

V ambulanti za presaditve organov in tkiv, avtoimunske bolezni, alergije, za odkrivanje imunoloških pomanjkljivosti pri različnih infekcijskih in somatskih boleznih, za spremljanje učinkovitosti zdravljenja bolezni, povezanih z motnjami imunskega sistema, izvajamo oceno imunskega statusa. Glede na zmožnosti laboratorija ocena imunskega statusa najpogosteje temelji na določitvi niza naslednjih kazalnikov:

splošni klinični pregled;

stanje naravnih faktorjev odpornosti;

humoralna imunost;

celična imunost;

dodatne teste.

Splošni klinični pregled upoštevajte bolnikove pritožbe, anamnezo, klinično sliko

klinični simptomi, rezultati splošnega krvnega testa (vključno z absolutnim številom limfocitov), ​​podatki iz biokemične študije.

Zdravnikovo seznanitev s pacientom se praviloma začne s seznanitvijo z njegovimi podatki o potnem listu (starostjo) in pritožbami. Že na tej stopnji se lahko zdravnik seznani s poklicem in delovnimi izkušnjami bolnika (prisotnost poklicnih nevarnosti). Od izraženih pritožb je treba pozornost nameniti ponavljajočim se oportunističnim okužbam, alergijam.

Pri pregledu bolnika je treba posvetiti pozornost čistosti kože in sluznic, na katerih je mogoče odkriti manifestacije oportunističnih okužb in alergij.

Med palpacijo in tolkalom se pozornost posveča stanju osrednjih (timus) in perifernih (bezgavk, vranice) organov imunskega sistema, njihovi velikosti, koheziji z okoliškimi tkivi, bolečini pri palpaciji.

V procesu tolkala in avskultacije so fiksirani simptomi, značilni za oportunistične okužbe v primeru poškodbe. notranji organi.

Klinični del pregleda se konča s splošnim krvnim testom, ki daje idejo o stanju imunokompetentnih celic (absolutno število limfocitov, fagocitov).

Pri ocenjevanju stanja dejavnikov naravnega reodpornost določiti fagocitozo, komplement, interferonski status, kolonizacijsko rezistenco. Funkcionalno aktivnost fagocitov določajo njihova mobilnost, adhezija, absorpcija, degranulacija celic, znotrajcelično ubijanje in cepitev ujetih delcev ter tvorba reaktivnih kisikovih vrst. V ta namen se uporabljajo testi, kot so določanje fagocitnega indeksa, NBT test (nitrozin tetrazolij), kemiluminiscenca,... Stanje sistema komplementa ugotavljamo v reakciji hemolize (rezultat upoštevamo pri 50% hemolizi). Interferonski status ugotavljamo s titracijo na celični kulturi ravni interferona.

feron v serumu. Odpornost na kolonizacijo je določena s stopnjo disbioze različnih biotopov telesa (najpogosteje debelega črevesa).

humoralna imunost določa raven imunoglobulinov razredov G, M, A, D, E v krvnem serumu, število specifičnih protiteles, katabolizem imunoglobulinov, takojšnja preobčutljivost, indeks B-limfocitov v periferni krvi, tvorba blastov B-limfocitov pod vplivom mitogenov B-celic in drugi testi.

Za določitev koncentracije imunoglobulinov različnih razredov v krvnem serumu se običajno uporablja Mancinijeva radialna imunodifuzija. Titer specifičnih protiteles (izohemaglutininov krvnih skupin, protiteles, ki nastanejo po cepljenju, naravna protitelesa) v serumu določamo v različnih imunoloških reakcijah (aglutinacija, RPHA, ELISA in drugi testi). Radioizotopne oznake se uporabljajo za določanje katabolizma imunoglobulinov. Število B-limfocitov v periferni krvi ugotavljamo z določanjem specifičnih receptorjev na celicah z uporabo monoklonskih protiteles (cluster analiza) ali v rozetni reakciji (eritrociti EAC-ROK ob prisotnosti protiteles in komplementa tvorijo rozete z B-limfociti). Funkcionalno stanje B-limfocitov se določi v blastno-gransformacijski reakciji s stimulacijo celic z mitogeni, kot so tuberkulin, lakonas itd. V optimalnih pogojih za gojenje B-limfocitov z mitogeni lahko stopnja transformacije v blaste doseže 80%. Blaste štejemo pod mikroskopom s posebnimi histokemičnimi metodami barvanja ali s pomočjo radioaktivne oznake – z vgradnjo s tritijem označenega timidina v DNK celice.

Stanje celične imunosti ocenjeno s številom T-limfocitov, kot tudi subpopulacijami T-limfocitov v periferni krvi, blastno transformacijo T-limfocitov pod vplivom T-celičnih mitogena, določanjem timusnih hormonov, nivojem izločenih citokinov, kot tudi nastavitvijo kožni testi z alergeni, kontaktna preobčutljivost z dinitroklorobenzenom. Alergijski kožni testi uporabljajo antigene, na katere bi morala biti običajno preobčutljivost, na primer Mantouxov test s tuberkulinom. Sposobnost organiziranja

Nizem za induciranje primarnega imunskega odziva lahko povzroči kontaktno preobčutljivost z dinitroklorobenzenom.

Za določanje števila T-limfocitov v periferni krvi se uporablja rozeta reakcija E-ROK, saj ovčji eritrociti tvorijo spontane rozete s T-limfociti, EA-ROK rozeta reakcija pa se uporablja za določanje števila subpopulacij T-limfocitov. Reakcije tvorbe rozete se uporabljajo zaradi dejstva, da ima membrana T-pomočnika receptor za Fc fragment imunoglobulina M, na membrani T-supresorja pa je receptor za Fc fragment imunoglobulina G, zato T-pomočniki tvorijo rozete z eritrociti, povezanimi s protitelesi proti eritrocitom IgM, in supresorji tvorijo rozete z eritrociti, povezanimi s protitelesi proti eritrocitom. ami razreda IgG. Rozetne reakcije za diferenciacijo T-limfocitov pa so se umaknile natančnejši in sodobni metodi za določanje populacij in subpopulacij T-limfocitov – klasterska analiza, ki temelji na uporabi monoklonskih protiteles proti limfocitnim receptorjem. Po določitvi števila subpopulacij T-limfocitov se izračuna razmerje med pomočniki in supresorji, to je limfociti T4 / T8, ki je običajno približno 2.

Blastno transformacijo T-limfocitov, to je njihovo funkcionalno aktivnost, določamo s stimulacijo z mitogeni T-celic, kot sta kon-kanavalin A ali fitohemaglutinin. Pod vplivom mitogenov se zreli limfociti spremenijo v limfoblaste, ki jih lahko preštejemo pod mikroskopom ali zaznamo z radioaktivno oznako.

Za oceno stanja funkcije timusa se najpogosteje uporablja določanje ravni al1-timozina in timulina, ki sta odraz delovanja epitelijskih celic strome timusa.

Za določanje ravni izločenih imunocitokinov (interlevkinov, mielopeptidov itd.) se uporabljajo encimski imunski testi, ki temeljijo na uporabi monoklonskih protiteles na dva različna citokinska epitopa. V ta namen lahko uporabite tudi reakcijo zaviranja migracije levkocitov.

Kot dodatne teste za oceno imunskega statusa lahko uporabite teste, kot so določanje baktericidne aktivnosti krvnega seruma, titracija C3-, C4-komponent komplementa, določanje vsebnosti C-reaktivnega proteina v krvnem serumu, določanje revmatoidnih faktorjev in drugih avtoprotiteles.

Tabela 12.1. Testi za oceno imunskega statusa

Testi 1. stopnje	Testi 2. stopnje
1. Določanje števila, morfologije T- in B-limfocitov v periferni krvi (abs. in %)	1. Histokemična analiza limfoidnih organov
2. Analiza grozdov ali oblikovanje rozete EAC	2. Analiza površinskih markerjev mononuklearnih celic z uporabo monoklonskih protiteles
3. Opredelitev serumski imunoglobulini razreda M. (J, A, D, E	3. Blastgransformacija B in T-limfopita
4. Določanje fagocitne aktivnosti levkocitov	4. Določanje citotoksičnosti
5. Kožni alergijski znaki	5. Določanje aktivnosti encimov, povezanih z imunsko pomanjkljivostjo
6. Rentgen in fluoroskopija limfoidnih organov, pa tudi drugih notranjih organov (predvsem pljuč), odvisno od klinične indikacije	6. Določanje sinteze in izločanja citokinov
	7. Določanje timusnih hormonov
	8. Analiza respiratornega izbruha fagocitov
	9. Določitev komponent komplementa
	10. Analiza mešanih celičnih kultur

Tako se ocena imunskega statusa izvaja na podlagi velikega števila laboratorijskih testov, ki omogočajo oceno stanja tako humoralnih in celičnih delov imunskega sistema kot tudi nespecifičnih dejavnikov odpornosti. Očitno je, da je nekatere uporabljene teste težko izvesti, zahtevajo drage imunokemične reagente, sodobno laboratorijsko opremo in visoko kvalifikacije osebja, v zvezi s čimer so izvedljivi z omejenim številom laboratorijev. Zato so po priporočilu R. V. Petrova vsi testi razdeljeni v dve skupini: testi 1. in 2. stopnje. Teste 1. stopnje je mogoče izvesti v katerem koli kliničnem imunološkem laboratoriju primarne zdravstvene oskrbe in se uporabljajo za začetno identifikacijo posameznikov z očitno imunopatologijo. Za natančnejšo diagnozo se uporabljajo testi 2. stopnje. Seznam testov 1. in 2. stopnje je predstavljen v tabeli. 12.1.

"

Imunski sistem telesa je naravna obramba telesa pred boleznimi. V mirnem stanju ima ta sistem na milijone celic, z nastankom bolezni telo proizvaja nove levkocitne celice, specifična protitelesa itd. Za oceno stanja človeške imunosti se uporablja posebna študija imunološkega krvnega testa. Ta test lahko vključuje več parametrov za raziskovanje ali pa je zapleten.

Kaj je imunogram

Med razvojem ploda je otrokovo telo zaščiteno z materino imuniteto. Po rojstvu je otrokova imuniteta precej šibka, s starostjo pa se obramba telesa postopoma krepi. Če naravna obramba ne zadošča za boj proti okužbi, je treba opraviti zdravljenje. Pogosta nagnjenost k razne bolezni je lahko posledica oslabljenega imunskega sistema, v tem primeru je predpisana imunološka preiskava krvi.

Krvni test za imunost se imenuje imunogram. Kompleksno je laboratorijske raziskave krvi. Tudi cerebrospinalna tekočina se lahko uporablja kot biološki material. Test se izvaja v laboratorijske razmere. Analiza se lahko izvede na enem ali več parametrih. Številni komercialni laboratoriji ponujajo "serijske" medicinske teste. V tem primeru je na primer splošna analiza "imunoglobulinov A, M, G" cenejša od ločene študije vsake vrste imunoglobulina.

Kdaj je naročena analiza?

Obstaja število medicinske indikacije ko je treba opraviti krvni test za imunski status. Skrb je izpostavljenost pacienta virusom in različne okužbe. Obstajajo sistemske lezije telesa, ki jih lahko povzroči sevanje ali kemoterapija, hude nalezljive bolezni, zastrupitev s toksini. Lokalne lezije nastanejo zaradi lokalne lezije imunske celice zaradi vnetnih in infekcijskih procesov.

Zdravnik predpiše analizo za preverjanje imunskega statusa v naslednjih pogojih.

• Odkrivanje virusa imunske pomanjkljivosti pri bolniku. V tem primeru mora vsak bolnik darovati kri za imunogram, ne glede na zdravstveno stanje in prisotnost sočasnih bolezni.
• Kronični bronhitis, sinusitis in druga patološka stanja.
• Razvoj onkološke bolezni in rakavi tumorji. Med razvojem raka telo začne proizvajati veliko število protitelesa, ki se uporabljajo za boj rakave celice. Toda maligne celice se delijo in rastejo veliko hitreje kot protitelesa, zato je imunost močno oslabljena in telo postane ranljivo za druge bolezni.
• Presnovne bolezni ( diabetes itd.). Bolniki s sladkorno boleznijo doživljajo počasno celjenje tkiva, kar lahko povzroči hudo vnetje.
• Bolezni prebavil, zlasti kronične.
• Kršitev elektroenergetskega sistema. Analiza imunskega statusa je nujno predpisana, ko je telo izčrpano. Prav tako je zaželeno določiti stanje imunosti za ljudi z omejitvami v hrani (veganstvo, stroga dieta itd.).
• Presaditev organov. Imunologija se izvaja pred operacijo in po njej.
• Nenadna izguba teže brez očitnega razloga.
• sindrom kronična utrujenost v ozadju dolgotrajnega bivanja v stresnih razmerah.

Vsak človek bi moral kdaj v življenju pomisliti na stanje svojega imunskega sistema. Obstaja veliko bolezni in patogeni mikroorganizmi(Hepes virus, Helicobacter pylori itd.), ki ne kažejo aktivnosti v zdravo telo. Če se imuniteta zmanjša, obstaja tveganje za razvoj ali poslabšanje kroničnih bolezni.

Parametri študije

Analiza imunosti se izvaja glede na ustrezne parametre, ki jih navede lečeči zdravnik v smeri bolnikovega zdravja.

Dekodiranje analize opravi imunolog.

Imunokemični test je lahko sestavljen iz različnih parametrov, za katere obstaja ustrezna norma.

Pri ocenjevanju bolnikovega stanja v analizi imunosti zdravnik upošteva vsako skupino parametrov posebej. Določitev količine imunoglobulinov različni tipi omogoča prepoznavanje okužb in spremljanje njihove poti razvoja. Po razmerju in količini protiteles lahko sklepamo na resnost bolezni.

Določitev ravni limfocitov vam omogoča pravočasno odkrivanje pomanjkanja katere koli vrste belih krvnih celic. Njihova fagocitna aktivnost odraža sposobnost celic, da absorbirajo škodljive bakterije in viruse v telesu. Test imunskega kompleksa v obtoku pokaže, kako dobro imunski sistem tvori verigo antigen-protitelo. Ta proces ustvari odziv telesa na vnos patogenih mikroorganizmov.

Bolje je opraviti teste v dobro opremljenem laboratoriju s pozitivnim ugledom. Imunski status in analiza za preučevanje človeške imunosti sta pomembna sestavna dela zdravljenja. Motnje imunskega sistema so lahko prirojene ali se razvijajo postopoma skozi vse življenje. Ocena stanja obrambnega sistema telesa je pomembna predvsem za tiste bolnike, ki so nagnjeni k pogostim prehladom, kroničnim vnetne bolezni(herpes, hepatitis, bolezni prebavil itd.).

V stiku z