Queens vodi po številu bolnikov s tuberkulozo v primerjavi z drugimi okrožji New Yorka. Lani je bil registriran tukaj največje število podobni primeri: 38 % skupno število bolan v mestu. Najbolj onesnažena območja so Jackson Heights, Corona in Elmhurst. Na 100 tisoč prebivalcev je 14 primerov tuberkuloze.

Po poročilu ministrstva za zdravje bolezen prizadene predvsem priseljence in tiste, ki živijo v revnih območjih. Najvišje stopnje so med Azijci (35,7 %), Hispaniki (28,2 %) in črnci (21 %).

Tudi več kot polovica primerov (70,1 %) je bila registrirana med priseljenci.

Tukaj je 15-krat več primerov bolezni kot med rojenimi v ZDA.

Več kot 80 % primerov tuberkuloze v ZDA povezan z latentno, skrito obliko te bolezni - to je približno 13 milijonov ljudi v državi. Takšno tuberkulozo lahko odkrijete pri sebi samo s pregledom.

Primeri tuberkulozeregistriran v vseh 50 zveznih državah ZDA. V povprečju je 2,8 obolelih na 100 tisoč ljudi - ponekod, na primer v New Yorku, je ta številka nekajkrat višja. Najbolj okužene države so Kalifornija, Teksas, New York in Florida. Te štiri države predstavljajo slabo polovico vseh primerov v državi.

Večina okuženih je obiskovalcev iz držav, kjer je pojavnost tuberkuloze visoka.

Da bi preprečile naval bolnih priseljencev, ameriške oblasti zahtevati pred prihodom opravite pregled.

Tisti, ki imajo diagnozo tuberkuloza, imajo dve možnosti: ali se podvržejo polni tečaj ali začnite zdravljenje in prejemajtezdravniško odpoved – sprejem v državo kljub bolezni. S takšno opustitvijo bodo lahko vstopili v ZDA, vendar morajo navesti zdravnika ali kliniko, kjer bodo poiskali zdravljenje, ko bodo v državi.

Kako se zaščititi?

Obstaja več načinov za odkrivanje tuberkuloze: kožni test(popularno znan kot Mantoux), rentgen prsni koš, vzorec sputuma, molekularni testi za tuberkulozo. Slednji so najhitrejši, vendar so lahko netočni.

Vredno je biti pozoren na glavne simptome bolezni - trdovraten kašelj(včasih s krvjo), bolečine v prsih, zvišana telesna temperatura. Tisti, ki opazijo te simptome, se morajo obrniti na centre za zdravljenje tuberkuloze in opraviti skeniranje. Brezplačno je za vse, tudi za tiste brez zavarovanja.

kako hitrejši bolnik opravi pregled, bolje zanj. V 85 % primerov je bolezen ozdravljiva, če je zdravljenje končano v enem letu od diagnoze.

Bolezen pogosto prenašajo tisti, ki veliko potujejo, predvsem v dežele, kjer je bolezen pogosta. Ogroženi so tudi ljudje, ki živijo ali so živeli v velikih skupinah, kot so zavetišča ali zapori. Zdravniki in socialne delavke, zlasti tistih, ki delajo v domovih za ostarele, zavetiščih za brezdomce in popravnih domovih.

Po statističnih podatkih ima 19,9 % bolnikov sladkorno bolezen, nekateri (8,9 %) prekomerno pijejo alkohol, še 5,5 % jih je imelo tudi diagnozo HIV, veliko pa je tudi tistih, ki si droge injicirajo (6,7 %).

Tuberkuloza - kronična okužba, katere povzročitelj so mikrobakterije (bacili tuberkuloze). Najpogosteje bolezen prizadene pljuča (80% primerov), lahko pa so okuženi tudi drugi organi: možgani, oči, kožo, kosti, črevesje, genitourinarni sistem. Danes je tuberkulozo mogoče uspešno zdraviti, vendar lahko povzroči zaplete različne resnosti, ki v nekaterih primerih (na primer z oslabljenim imunskim sistemom) vodijo v smrt.

Okužba običajno poteka kapljično po zraku, zato je pljučna oblika najpogostejša oblika tuberkuloze. Manj pogosto okužba vstopi v telo skozi prebavila(na primer mleko okuženih krav) ali skozi ureznine na koži.

Približno tretjina svetovnega prebivalstva je okužena s tuberkulozo. Toda le v 5-10% primerov bolezen preide v aktivno fazo in zahteva zdravljenje. Skoraj vse smrti (95 % vseh) so bile zabeležene v državah v razvoju s slabimi socialnimi razmerami (Azija, Afrika, Indija).

Dejavniki tveganja za tuberkulozo so: HIV, zasvojenost z drogami, zloraba alkohola, huda kronične bolezni, diabetes, zdravljenje z zdravili, ki zavirajo imunski sistem.

Inkubacijska doba za tuberkulozo je 6 do 8 tednov. Toda včasih okužba latentno obstaja v telesu desetletja.

Simptomi so nespecifični: kašelj, obilno znojenje ponoči nizka temperatura (manj pogosto vročina). V nekaterih primerih morda ni simptomov.

Včasih se lahko okužba širi s krvnim obtokom ali skozi limfni sistem na druge organe. V takih primerih bolezen prizadene ledvice, možgane in hrbtenjača, črevesje, bezgavke, kosti in sklepi.

Diagnoza tuberkuloze v Nemčiji

Če obstaja sum na tuberkulozo, zdravnik vzame podrobno anamnezo. Za uprizoritev natančno diagnozo Morda bodo potrebne različne diagnostične metode. Za testiranje prisotnosti bacilov tuberkuloze lahko vzamemo sputum, želodčni sok, urin itd.

• Mora biti imenovan bakteriološke raziskave. Polimerazna metoda verižna reakcija kaže visoko zanesljivost (95-100%).
• Analiza krvi pomaga prepoznati organe, ki jih je bolezen prizadela, in prepoznati vnetne procese v telesu.
• Radiografija prsne votline pomaga najti žarišča vnetja in spremljati potek bolezni. če rentgenski žarki ni dovolj - izvedite CT.
• Quantifiron test določa interferon gama v krvni plazmi. Zaradi natančnejših rezultatov to analizo skoraj v celoti zamenjan Mantouxova reakcija pri diagnozi tuberkuloze pri odraslih.

Po potrebi se izvede razširjena diagnostika, ki lahko vključuje torakoskopijo, traheobronhoskopijo, bronhoskopsko izpiranje, transtorakalna igelna in transbronhialna biopsija, plevralna punkcija in itd.

Sodobne diagnostične metode, ki so na voljo v Nemške klinike, pomoč pri izbiri primerno zdravljenje in se izogibajte radikalne metode terapija.

Metode zdravljenja tuberkuloze v Nemčiji

Zdravljenje z zdravili

Danes se tuberkuloza najpogosteje zdravi z zdravili, ki jih izberemo posamezno. Čeprav obstaja nevarnost okužbe za druge, pacient ostane v bolnišnici. Po 2-3 tednih intenzivnega zdravljenja bolnik običajno ni več kužen.

Sodobna zdravila lahko učinkovito zdravijo tudi hude oblike bolezni.

Standardno zdravljenje tuberkuloze je zdravljenje z zdravili za šest mesecev.

V prvih mesecih je predpisana kombinacija naslednjih zdravil:

• izoniazid
• rifampicin
• pirazinamid
• etambutol (alternativa - streptomicin)

Po dveh mesecih prenehamo jemati pirazinamid in etambutol ter nadaljujemo zdravljenje z izoniazidom in rifampicinom. Poleg tega so predpisani zaviralci kašlja.

V tem primeru obstaja možnost stranski učinki, ki prizadene predvsem jetra, ledvice in oči. Poleg tega se pri nekaterih bolnikih razvije meningitis, perikarditis ali peritonitis zaradi tuberkuloze, kar zahteva dodatno zdravljenje kortikosteroidi.

Med zdravljenjem se morate vzdržati alkohola in kajenja.

Če imate intoleranco za zgornja zdravila, so predpisani njihovi analogi, ki so lahko manj učinkoviti. Potem zdravljenje traja dlje (več kot eno leto).

Operacija

V nekaterih primerih zdravljenje z zdravili ne dovolj. Indikacije za kirurško zdravljenje so velike odprte votline, plevralni empiem, brazgotine na bronhih, kolaps pljuč in bakterije, odporne na zdravila. Med operacijo (če je mogoče minimalno invazivno) se odstranijo deli organov, ki jih je prizadela okužba.

Poleg tega je pri pljučni obliki tuberkuloze morda potrebna operacija, če so v pljučih žarišča okužbe, ki jih ni mogoče odpraviti z zdravili. V skrajnih primerih je potrebna resekcija pljuč.

Kirurško zdravljenje dopolnjuje tudi zdravljenje z zdravili.

Če je pravočasno predpisano pravilno zdravljenje, je tuberkuloza popolnoma ozdravljiva. Vendar pa v nekaterih primerih (če ima bolnik oslabljen imunski sistem ali hude kronične bolezni) obstaja možnost zapletov: pljučna krvavitev, kolaps pljuč, zastrupitev krvi s poškodbo organov.

Nekatere bakterije, ki povzročajo tuberkulozo, so lahko odporne na zdravila. V Nemčiji se v 12 % primerov bakterije ne odzovejo na zdravljenje z enim od potrebnih antibiotikov. V 2% primerov se odkrije odpornost na več zdravil. Nato zdravniki predpišejo alternativna zdravila. Zdravljenje v takih primerih lahko traja od šest mesecev do dveh let.

Bolnik mora več let opravljati redne preventivne preglede. IN v redkih primerih se lahko bolezen ponovi. V tem primeru bodo bakterije že odporne na zdravila, ki so jih jemali prej.

V večini primerov se tuberkuloza uspešno zdravi.

Rehabilitacija

V Nemčiji veliko pozornosti posvečajo rehabilitaciji. Po končanem tečaju zdravljenja so bolniku predpisani različni postopki za pospeševanje hitrega okrevanja telesa: masaža, elektroterapija, inhalacije, iontoforeza, krioterapija. fizioterapija, posebna dieta itd.

Zdravljenje tuberkuloze v Nemčiji: cene

Stroški zdravljenja tuberkuloze v Nemčiji so odvisni od oblike, stopnje in resnosti bolezni, prisotnosti zapletov in sočasnih bolezni. Cene v različnih nemških klinikah se lahko med seboj razlikujejo in se gibljejo od pet do dvajset tisoč evrov. Operacija pljučne tuberkuloze bo stala približno osem tisoč evrov. Upoštevati je treba tudi, da lahko zdravljenje, odvisno od konkretnega primera, traja od nekaj mesecev do dveh let.

"Yunisa" bo za vas organizirala zdravljenje tuberkuloze v najboljše klinike Nemčija.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) 10,4 milijona ljudi po vsem svetu trpi za tuberkulozo (TB). Približno 4 milijone jih ni deležnih ustreznega zdravljenja, leta 2015 pa je za posledicami bolezni umrlo približno 1,8 milijona ljudi.

Zahvaljujoč razvoju medicine, pravočasni diagnozi in pravilno izbranemu zdravljenju tuberkuloze v tujini se število primerov obolevnosti počasi zmanjšuje, vendar je ta bolezen še vedno na drugem mestu po umrljivosti (za HIV / aidsom) med nalezljivimi boleznimi.

Splošne informacije o bolezni

Tuberkuloza je zelo nalezljiva in smrtonosna nalezljiva bolezen, katerega povzročitelj je Mycobacterium tuberculosis. Človeška okužba se običajno pojavi, ko bakterije vdihnejo in se sprostijo v zrak, ko bolniki kašljajo ali kihajo. odprta oblika tuberkuloza.

Povzročitelj lahko okuži pljuča in druge organe – ledvice, kosti ali možgane. Okužba se iz pljuč v druge organe širi predvsem s krvnim obtokom. Najpogosteje se to zgodi, ko je imunski sistem oslabljen ali ko je število mikrobov zelo veliko. Zdravljenje tuberkuloze v Evropi se vedno začne z diagnosticiranjem bolezni in določitvijo oblike bolezni.

Zdravniki razlikujejo med dvema vrstama okužbe s tuberkulozo - latentno in aktivno.

Latentna tuberkuloza– bakterije ostanejo v telesu v neaktivnem stanju. Ne povzročajo simptomov in niso nalezljive, vendar se lahko aktivirajo. Približno ena tretjina svetovnega prebivalstva naj bi imela latentno tuberkulozo. Obstaja 10-odstotna možnost, da se latentna tuberkuloza aktivira, vendar je to tveganje veliko večje pri ljudeh z oslabljeno imunski sistem, tj. ljudje, ki živijo s HIV ali so podhranjeni, ali ljudje, ki kadijo.

Aktivna tuberkuloza– razvoj bakterij vodi v pojav izraziti znaki patologije, ljudje so vir okužbe. Zdravljenje tovrstne tuberkuloze v tujini ima poseben pomen.

TBC vpliva na vse starostne skupine, najdemo ga na vseh koncih sveta. Vendar pa bolezen prizadene predvsem mlade in ljudi, ki živijo v državah v razvoju. O tem zgovorno priča spodnja tabela.

Danes v Belgiji vsako leto za tuberkulozo zboli 8,8 ljudi od 100.000 ljudi. Poleg tega je več kot 50% obolelih ljudi, ki so prišli iz drugih držav. Kot lahko vidite, je razlika v incidenci v Belgiji in državah postsovjetskega prostora ogromna. Tako nizka stopnja okužbe v večini evropskih držav je pokazatelj visoka stopnjaživljenje in zasluga lokalne medicine. Zato vse več naših sodržavljanov odhaja na zdravljenje tuberkuloze v tujino.

Čeprav je latentna tuberkuloza asimptomatska, lahko znaki aktivne tuberkuloze vključujejo:

• kašelj, včasih s sluzjo ali krvjo;
• mrzlica;
• utrujenost;
• vročina;
• izguba teže;
• izguba apetita;
• nočno potenje.

Z razvojem ene od ne-pljučnih oblik se pojavijo popolnoma drugačni znaki:

• TB okuži kosti in povzroči bolečine v hrbtu in uničenje sklepov.
• TB, ki okuži možgane, lahko povzroči meningitis.
• Tuberkuloza okuži jetra in ledvice, poslabša njihovo funkcijo filtriranja odpadkov in povzroči nastanek krvi v urinu.
• Tuberkuloza, ki okuži srce, zmanjša sposobnost srca za črpanje krvi, kar povzroči tako imenovano srčno tamponado, ki je lahko usodna.

V nekaterih primerih se pojavi oblika patologije, odporna na zdravila, kar predstavlja posebno nevarnost. O posebnostih diagnostike in zdravljenja tuberkuloze, odporne na zdravila, v tujini si lahko preberete tukaj.

Diagnoza in testiranje tuberkuloze

Obstajata dve vrsti testov, ki se uporabljata za odkrivanje bakterij tuberkuloze v telesu: kožni test tuberkuloze (TST) in krvni test tuberkuloze. Pozitiven kožni test ali krvni test za tuberkulozo pomeni le, da je oseba okužena z bakterijo tuberkuloze. Ne kažejo, ali ima oseba latentno okužbo s tuberkulozo (LTBI) ali ali se je bolezen razvila.

Na žalost kožni test ni 100 % natančen in znano je, da daje napačne pozitivne in negativne rezultate. Danes belgijski zdravniki razvijajo in uvajajo nove metode za določanje bolezni.

Za diagnosticiranje bolezni je mogoče uporabiti naslednje:

• rentgen prsnega koša,
• analiza vzorca sputuma.

MDR-TB je težje diagnosticirati kot običajno tuberkulozo. Prav tako je težko diagnosticirati običajno tuberkulozo pri otrocih.

Splošna načela zdravljenja tuberkuloze v tujini

V večini primerov zdravljenje tuberkuloze v Belgiji vodi do popolnega okrevanja.

Točna vrsta in trajanje antibiotične terapije v tujini je odvisna od:

• starost osebe,
• splošno zdravje,
• potencialna odpornost na zdravila,
• oblike bolezni,
• mesta lokalizacije zdravljenja okužbe.

Ljudje z latentno tuberkulozo morda potrebujejo samo eno vrsto zdravil proti tuberkulozi, medtem ko ljudje z aktivno tuberkulozo (zlasti MDR-TB) pogosto potrebujejo več zdravil.

Antibiotike je običajno treba jemati relativno dolgo. Standardno trajanje tečaja antibiotikov proti tuberkulozi je približno 6 mesecev.

Pomembno! Vsako zdravljenje je treba nadaljevati do konca obdobja okrevanja, tudi če so simptomi tuberkuloze izginili. Vse bakterije, ki preživijo zdravljenje, lahko postanejo odporne na predpisana zdravila in v prihodnosti povzročijo razvoj MDR-TB.

Nekateri nudijo zdravljenje tuberkuloze v tujini pod neposrednim nadzorom (DOT). To vključuje zdravstveni delavec, ki zagotavlja nadzor bolnikovega vnosa zdravil proti tuberkulozi, kar zagotavlja popolno dokončanje poteka zdravljenja do konca obdobja okrevanja.

Preberite več o režimih zdravljenja latentne tuberkuloze v tujini.

Če vam je bila diagnosticirana odporna oblika patologije, se lahko na tej strani seznanite z značilnostmi njenega zdravljenja v Evropi (zlasti v Belgiji).

Učinkovito zdravljenje tuberkuloze v Belgiji je posledica dolgoletnih izkušenj belgijskih strokovnjakov in uporabe sodobnih terapevtskih tehnik, izbranih glede na individualno stanje pacienta.

Najpogosteje vodilne klinike v Belgiji predpisujejo tri-, štiri- in petkomponentni režim zdravljenja, ki zagotavlja visoko učinkovitost.

Če zdravljenje tuberkuloze v tujini z zdravili ne privede do ozdravitve, lahko bolniku svetujemo operacija Med operacijo kirurg odstrani prizadeto tkivo.

Po zaključku osnovnega režima zdravljenja tuberkuloze v tujini na specializiranih klinikah v Belgiji je bolnikom na voljo rehabilitacijski tečaj.

Rehabilitacijsko zdravljenje vključuje:

• vdihavanje,
• toplotna terapija,
• iontoforeza,
• elektro- in krioterapija,
• sporočilo,
• terapevtske vaje,
• terapija z blatom in dietna terapija.

Koliko stane rehabilitacija po zdravljenju tuberkuloze?

Rehabilitacijsko zdravljenje v Belgiji lahko opravite na univerzitetni ali zasebni kliniki. V obeh primerih se seveda plača. Toda cena za rehabilitacijo je zasebna klinika za zdravljenje tuberkuloze je lahko višja. Hkrati zasebne klinike zagotavljajo višjo raven udobja.

Tudi če imate sklenjeno mednarodno zdravstveno zavarovanje (z morebitno izjemo premijske police), bo rehabilitacija za tuje državljane zagotovljena samo proti plačilu po polnih cenah.

Da bi dobili več podrobne informacije o zdravljenju katere koli oblike tuberkuloze v Belgiji nas kontaktirajte na način, ki vam ustreza!

Tukaj v Ameriki, prav tako kot pišete, sodišče zapre na oddelek z stražarji, ki je podoben zaporu, osebo, ki zavrača zdravljenje, ko je okužena s tuberkulozo, odporno na številne antibiotike. Nedolgo nazaj so o takem primeru poročali na televiziji in v časopisih. Fant, tako kot ti, je bil na koncu odstranjen del pljuč potem pa so jih dolgo zdravili. On je, tako kot ti, izjemno dobro okreval ... ampak za razliko od tebe ne zna tako dobro pisati, je pa tudi zelo čeden ...
V Ameriki je tuberkuloza, ampak, hvala bogu, malo. V bistvu gre za okužbo bolnikov z aidsom. In zelo pogosto palica spi in se pogosto zbudi med nezakonitimi priseljenci iz Mehike. Tudi legalni priseljenci iz ZSSR so skoraj vsi okuženi. O otrocih, ki so zdaj prilagojeni iz Rusije, je težko reči - vsi so cepljeni od rojstva in zato imajo vsi pozitiven "gumb" in posledično diagnostično vrednost mantouxovega testa 5-7 let po BCG precepljenost je izjemno nizka. To je eden od pomembni dejavniki Zakaj v ZDA ni cepljenja proti BCG?

- V Rusiji O BCG je tudi veliko polemik.Nam lahko poveste kaj več o razmerah s tuberkulozo v Ameriki?
- Država zelo skrbno spremlja svojo epidemiologijo kot nalezljivo in zelo nevarna bolezen, zlasti ob pojavu patogena, odpornega na rutinsko zdravljenje. Vemo, od kod prihaja tuberkuloza v Ameriki ter kako in kdo jo širi. Osebe z znanimi dejavniki tveganja za razvoj te okužbe skrbno informiramo in redno pregledujemo, obolelim pa skušamo pomagati enako kot vaši zdravniki.
Osebe z virusom HIV, zaprte osebe, osebe, ki prejemajo imunosupresive, osebe, ki so bile v neposrednem stiku z bolniki s tuberkulozo itd., so predmet posebnega, zelo rednega nadzora.
Zelo težko je z nezakonitimi priseljenci, ki vstopajo v ZDA prek južne meje z Mehiko. Tam je, tako kot v Rusiji, ogromna stopnja okužbe s tuberkulozo, revščina in težko življenje ...
V zadnjih 20 in več letih dela kot pediater v newyorški bolnišnici se jasno spomnim 4 najstnikov s pljučno tuberkulozo. Vsi so bili iz Mehike in so 3-7 mesecev živeli ilegalno v Ameriki.

Oddelek ima 24 sob za dva in eno sobo za otroka ali mladostnika, ki je namenjena zelo nevarne okužbe, ki lahko okuži druge s tesnim stikom in zlasti po zraku (meningitis, tuberkuloza, norice). Zrak v tej sobi se menja 10-krat na uro in se posebej aktivno odvaja skozi dezinfekcijske filtre izven bolnišnice. Diagnozo tuberkuloze včasih postavimo že na ravni prvega rentgenskega posnetka na urgenci (tipična slika, poznana v svetu), največkrat pa na podlagi tega, da po 48-72 urah zdravljenja pljučnice (in skoraj vseh jih zdravimo, kot da bi zboleli za navadno pljučnico), ne vidimo učinka standardnega zdravljenja pljučnice. Nato se opravi kožni test (test gumba) in sputum se pošlje v laboratorij. Po 2-3 urah odgovor - tako se postavi hitra diagnoza, ki pa pove le, da ima bolnik odprto obliko tuberkuloze in nič več. Takoj predpišemo 4 antibiotike - to ima boljši učinek in manj možnosti za razvoj rezistence, in pogledamo klinični rezultat, katerega prvi cilj je, da bolnemu otroku čim prej preneha izločanje palice.

Odpust na ambulantno zdravljenje se izvede po 3 negativnih testih sputuma. Če tega ne opazimo (to običajno traja 10-14 dni), bo pacient v bolnišnici čakal na končni izvid občutljivosti bakterije na vse antituberkulozne antibiotike (6 tednov) in nato se bo odločil o njegov režim zdravljenja z drogami. Hkrati se opravi molekularna analiza DNK zraslega bacila, da se natančno ugotovi, kakšno bakterijo tuberkuloze ima otrok.
V diagnostični fazi se v težjih primerih uporablja poseben imunološki krvni test z izjemno občutljivostjo in specifičnostjo za okužbo s tuberkulozo, na rezultat katerega cepljenje z BCG sploh ne vpliva, kot pri kožnem testu.

- Z in po 20 letih dela v otroški bolnišnici ste naleteli le na 4 primere pljučne TBC ali je bilo več nepljučnih?
- Opisal sem "svoje" 4 primere pljučne tuberkuloze. To je resnica. Imela sem tudi 2 otroka z nepljučno tuberkulozo, ne tako dolgo nazaj, z vratnim limfadenitisom - v njunem vnetem vozlu smo prav tako našli bacil tuberkuloze, vendar malo drugačne vrste. Oba sta tudi dobro okrevala.

- Če oseba prostovoljno pristane na zdravljenje? Kakšne so tam razmere? Se ljudje bojijo bolezni?
- Američani se ne bojijo zdravljenja, ampak izolacije od vseh ljudi, pri čemer je za škodljive odporne oblike zelo strog. Toda v bistvu so tukaj ljudje zakoniti in le redko potrebujejo sodnika, katerega odločitev bo zelo hitra in razumljiva. Sledilo bo sojenje z odvetniki obeh strani, dokazi o družbeni nevarnosti bolnika itd. "Celični" oddelek bo varovan 24 ur na dan in bolnik bo imel tam vse, razen svojcev.
V Ameriki tako imenovani t.i Neposredno opazovana terapija. To je takrat, ko palice ne izločaš več, ampak moraš jemati tablete dolgo časa in ti priporočajo, da prideš na določeno mesto za ves dan in dobiš zdravila, hrano, šolski pouk, zabava ... Je zelo drago, vendar cenejše in udobnejše za bolnika kot v bolnišnici. Vladni programi vsi plačajo, ker Ti ljudje so praviloma zelo, zelo revni in nimajo nobenega zavarovanja ali denarja. Včasih je tako zdravljenje potrebno vsak dan, včasih pa 2-krat na teden...

Zelo veliko BCG cepljenje Tukaj tega ne počnejo. Razlogov je veliko; tukaj je pomanjkanje dokazov o učinkovitosti cepiva (poglejte, v Rusiji so vsi cepljeni, vendar je veliko okužb s tuberkulozo), zmeda z branjem rezultata po cepljenju, na splošno nizka stopnja Pojavnost tuberkuloze v ZDA in številne druge posebne dolgočasne podrobnosti. Hkrati v nekaterih razvitih državah, na primer na Japonskem, v Franciji, BCG obstaja, vendar glavna utemeljitev tam ni zaščita pred pljučno obliko, temveč preventiva. tuberkulozni meningitis. Morda imajo prav – zapleteno je, zelo posebno vprašanje in velika tema za razprave in raziskave med strokovnjaki za okužbe s tuberkulozo.

- Se pravi, če ima oseba zaprto obliko, ni strogo izolirana in lahko vidi svoje sorodnike?
- Imate popolnoma prav: če bolnik preneha izločati bacil zaradi zdravljenja ali je tuberkuloza očitna, vendar diagnoza ni bila potrjena z izolacijo bacila iz izpljunka otroka ali njegovega želodčni sok, tak bolnik ne predstavlja nevarnosti za druge in je lahko v stiku s katero koli osebo.
Izolacija bolnika z odprto obliko in “navadno” palico poteka, dokler ne preneha z izločanjem, lahko pa je otrok v tej posebni sobi z enim od staršev - nosijo posebne maske + izmenjava zraka v prostoru je dobra .

Izolacija bolnikov z bacili, odpornimi na rutinske antibiotike, je popolnoma stroga - brez bližnjih, vključno s starši - je zelo, zelo težka, vendar ni drugega izhoda.

- Ali je v Ameriki sramota imeti tuberkulozo? Ali pa tega dejavnika ni, samo strah pred izolacijo?
- Ne, v Ameriki ni sram biti bolan, ker so zelo razumevajoči, izobraženi in sočutni ljudje ter zelo verni. Ljudje človeka v težavah podpirajo in mu gre bolje. Ne, nič drugega kot sram... Izolacija je velika nevšečnost in nelagodje, ni pa sramota.

Odgovor Elena[guru]
Tuberkuloza (tuberculum) je nalezljiva bolezen, ki prizadene tako ljudi kot živali, predvsem velike govedo. Zastarelo ime za pljučno tuberkulozo je konzumacija (iz besede zapraviti), v starodavna Rusija imenovali suho. Za človeka je bolezen socialno odvisna. Do 20. stoletja je bila tuberkuloza praktično neozdravljiva.
Tuberkuloza je človeštvu poznana že dolgo in že takrat so ljudje domnevali, da je ta bolezen nalezljiva. Babilonski Hamurabijev zakonik je na primer določil pravico do ločitve od bolne žene, ki je imela simptome pljučne tuberkuloze. Indija, Portugalska in Benetke so imele zakone, ki so zahtevali poročanje o vseh takih primerih.
V 17. stoletju je Francis Sylvius prvi povezal z uživanjem majhne goste vozličke, ki so jih med obdukcijo našli v različnih tkivih. Rene Lannec, francoski zdravnik, je leta 1819 predlagal metodo avskultacije pljuč, ki je velik pomen pri razvoju metod za diagnosticiranje tuberkuloze. Anglež James Carson je leta 1822 prvi predlagal zdravljenje pljučne tuberkuloze z umetnim pnevmotoraksom, vendar so bile njegove izkušnje neuspešne. 60 let kasneje, leta 1882, je Italijan Carlo Forlanini to metodo uvedel v prakso.
V Rusiji je umetni pnevmotoraks prvič uporabil pri zdravljenju tuberkuloze leta 1910 A. N. Rubel. Leta 1882 V Nemčiji je Robert Koch po 17 letih dela v laboratoriju odkril povzročitelja tuberkuloze, ki so ga poimenovali Kochov bacil. Povzročitelja je odkril pri mikroskopski pregled sputum tuberkuloznega bolnika po obarvanju preparata z vesuvinom in metilen modrim. Kasneje je izoliral čisto kulturo povzročitelja in jo uporabil za povzročitev tuberkuloze pri poskusnih živalih.
Leta 1882 sta Fanz Ziehl in Friedrich Nelsen (Nemčija) predlagala učinkovito metodo slikanja kislinsko odporne mikobakterije tuberkuloza. Leta 1890 je R. Koch prvič pridobil tuberkulin, ki ga je opisal kot "vodno-glicerolni ekstrakt kultur tuberkuloze". Leta 1904 A. I. Abrikosov je objavil dela, v katerih je opisal sliko žariščne spremembe v pljučih z začetne manifestacije tuberkuloza pri odraslih.
Leta 1907 Avstrijski pediater Clemens Pirquet je predlagal kožni test s tuberkulinom za identifikacijo ljudi, okuženih z Mycobacterium tuberculosis, in uvedel koncept alergije. Od sredine 1930-ih je uporaba kirurška odstranitev del pljuč, prizadet s tuberkulozo.

V začetku 20. stoletja so v ZDA bolnike s tuberkulozo izselili v ločene hiše, da ne bi okužili družinskih članov in drugih ljudi. Foto: Zbirka Georgea Granthama Baina iz arhiva Kongresne knjižnice ZDA
Vir: -

Odgovor od Zanfira Yagudina[guru]
Tuberkulozo smo zdravili s PASK, FTIVAZIDOM, STREPTOMICINOM! Mnogi so bili zdravljeni s KOUMYS, BADGER maščobo!

Odgovor od Elenya[guru]
..poboljšana prehrana, maščobe... Samo ljudje so umirali in to je to....

Odgovor od Gleb A.[guru]
Tuberkulozo so začeli zdraviti šele po odkritju antibiotikov (streptomicin leta 1944) Pred tem specifično zdravljenje ni bilo, nihče ga ni poznal. Od leta 1918 obstaja samo profilaktično cepljenje z oslabljenimi sevi.

Odgovor od srček Tootsie[guru]
In na začetku stoletja so jih (v večini primerov) dejansko obravnavali tako. Zato so ljudje pogosto umirali zaradi uživanja. Večinoma so bolnike pošiljali v stepo na zdravljenje s kumisom, svežim maslom, bogato kislo smetano in zrakom. Mimogrede, če bolezen ni bila preveč napredovala, je pomagalo.

Odgovor od David Davidov[guru]
in sploh se ni videl v prvi polovici tega stoletja! AP Čehov je umrl zaradi tega, Kafka ... Prvo zdravilo za to bolezen so izumili leta 1943.

Odgovor od Azer Ramazanov[guru]
verjetno z izoniazidom