Hipotonija pri dojenčkih je pogost pojav. Mnogi starši začnejo paničariti, ko pediater postavi takšno diagnozo. Da bi otrok čim prej okreval, je treba najti vzrok in opraviti pregled. Po tem lečeči zdravnik izbere optimalno možnost zdravljenja, ki jo je treba strogo upoštevati.

V materinem trebuhu dojenček zavzame fetalni položaj. V tem primeru so okončine v upognjenem položaju, prsti so stisnjeni v pest. Po rojstvu se hipertoničnost mišic opazi več mesecev. Toda roke in noge se zlahka zravnajo in pesti sprostijo.

Hipotonija pri dojenčkih se kaže v oslabljenem mišičnem stanju. Najpogosteje se diagnoza postavi po tem, ko se mišice ne odzovejo na stimulacijo ali izpostavljenost tujim predmetom.

Pediater naj upogne otrokovo roko. Če je zdrav mišični tonus, nato pa ga bo v odgovor poravnal in zavzel položaj, ki mu ustreza. Če obstaja bolezen, se reakcija sploh ne pojavi ali po določenem času. To je posledica nezmožnosti mišic, da pravilno delujejo.

Letargija in šibek mišični tonus sta prva znaka patologije

Znaki hipotonije pri dojenčku so izraženi z nezadostno napetostjo v mišičnem tkivu. Postane letargičen, njegovi udi so skoraj vedno poravnani.

Dolgo časa boste morda čutili nenaklonjenost premikanju ali prevračanju.

Glavna manifestacija bolezni je letargija. Toda v nekaterih primerih je ni mogoče takoj diagnosticirati.

Starši se lahko pritožujejo zaradi težav z dojenje– ali sesa neaktivno.

Vsako hranjenje je zanj težko – oslabljene obrazne mišice otežijo sesalni refleks. Trpi zaradi odsotnosti mišična napetost, ki preprečuje, da bi se glava dvignila v navpičen položaj. Otrok se težko nauči plaziti, hoditi ali pobirati predmete.

Ko dojenček začne s prvimi poskusi hoje, za ravnotežje nagonsko uporablja noge, pokrčene v kolenih. Bolan otrok jih poskuša postaviti čim širše. Poleg tega lahko opazi prolaps jezika, prekinjeno dihanje in povešeno spodnjo čeljust.

10 razlogov za šibek mišični tonus pri otroku

Slabe navade med nosečnostjo negativno vplivajo na razvoj ploda

Težave s centralo živčni sistem in dotok krvi v telo vodita do zmanjšanega mišičnega tonusa pri dojenčkih.

Je nekoliko manj pogost kot hipertoničnost. Toda hkrati ima svoje posebnosti pojavljanja.

1. porod, ki se pojavi s pomanjkanjem kisika, zadušitvijo, poškodbo ploda;
2. prezgodnji porod;
3. nekatere bolezni, ki jih je ženska utrpela med nosečnostjo;
4. zloraba matere med nosečnostjo in nikotin;
5. motena prehrana otroka;
6. nizka teža ploda ob rojstvu;
7. izguba teže po nalezljivih boleznih;
8. nenormalen intrauterini razvoj ploda;
9. bolezni, ki se prenašajo z dedovanjem;
10. presežek vitamina D v telesu.

Možni zapleti

Zdravljenja hipotoničnosti mišic pri otrocih ni mogoče odlašati. V nasprotnem primeru lahko pride do resnih posledic. Na primer, njegov razvoj po rojstvu je lahko oviran. Pozneje kot njegovi vrstniki začne dvigniti glavo, se plaziti ali sedeti. Bolezen lahko povzroči ukrivljenost hrbtenice ali oslabljeno držo.

Pomanjkanje zdravljenja izzove oslabitev mišično-skeletnega sistema in pojav mišične distrofije. Otroci, ki so si opomogli od hipotenzije, kasneje kažejo pretirano prožnost in plastičnost.

Zdravljenje

Hipotonijo mišic pri novorojenčkih lahko prepoznajo le visoko usposobljeni strokovnjaki: genetik, pediater, nevrolog, kardiolog, ortoped in pediatrični fizioterapevt. Neizkušen zdravnik lahko s podaljšanim in neučinkovitim zdravljenjem samo škoduje zdravju otroka.

Terapija bolezni je sestavljena iz posebne gimnastike in masaže. Sprva je treba postopke izvajati pod nadzorom strokovnjakov, po pridobitvi potrebnih veščin pa lahko starši to storijo sami.

V primeru hipotenzije je predpisano zdravilo, katerega uporaba spodbuja pravilno rast otrokovega mišičnega tkiva in stabilizira razvoj živčnega sistema.

Sporočilo

Sistemske vaje in masaža bodo pomagali pri soočanju s težavo

Masažo za hipotenzijo je treba izvajati z visoko telesna aktivnost. To vodi do stimulacije kožo, segrevanje mišičnega tkiva.

Poleg tega postopki blagodejno vplivajo na delovanje vseh notranjih organov.

Masažni gibi okončin in celega telesa pozitivno vplivajo na živčni sistem. Glede na stanje otroka ga je treba položiti na trebuh ali hrbet. Zelo pomembno je zagotoviti, da so v postopek vključeni vsi deli telesa.

Trajanje ene seje je približno deset minut. Če je potrebno, lahko lečeči zdravnik podaljša čas. Masažni gibi se začnejo s prsti, ki se počasi premikajo na površino hrbta. V tem primeru morate rahlo pritisniti določena področja telo za stimulacijo bioaktivnih točk.

Med sejo se mišice izvajajo z drgnjenjem, božanjem, rahlim ščipanjem in tapkanjem. V videu si oglejte, kako masirati otroka, tudi pri nevroloških težavah.

Med masažo je potrebno spremljati vedenje otroka. Če se obnaša nemirno, je treba sejo prestaviti na drug čas. Nekatera dejanja mu lahko povzročijo nelagodje. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom. Znal bo izbrati druge enako učinkovite gibe.

Fizioterapija

Slavni zdravnik Evgeny Olegovich Komarovsky meni, da so terapevtske vaje za hipotonijo pri dojenčkih učinkovita metoda zdravljenje. Poleg tega vodni tretmaji blagodejno vplivajo na delo in krepitev vseh mišičnih skupin.

Vodne vaje morajo biti obvezno, Ker krepi prsne mišice na najboljši možni način

Lahko jih kombiniramo s kontrastnim utrjevanjem. Toda seje morajo biti pod strogim nadzorom strokovnjakov. Kakšna mora biti temperatura vode pri kopanju otroka - preberite.

nekaj gimnastične vaje V primeru hipotoničnosti mišic pri dojenčku lahko sami naredite naslednje:

• Dojenčka položimo na hrbet. Roki se najprej razmakneta, nato se desna pripelje za levo in obratno.
• V istem položaju otroka vzame zgornjih udov, jih počasi upognite in poravnajte v komolcih.
• Če otroka vzamete za roke, ga morate dvigniti v sedeč položaj. Ta vaja se izvaja počasi in previdno, da imajo mišice čas za napenjanje.
• Noge se nežno vrtijo in simulirajo vožnjo s kolesom.
• Spodnje okončine je treba poravnati in izvajati vajo "škarje", počasi pridobivati ​​amplitudo.

V specializiranih ustanovah se med zdravljenjem uporablja velika gumijasta žoga (fitball), ki blagodejno vpliva na mišice:

• Dojenček se položi na hrbet in, drži trebuh, skače gor in dol.
• Otrok je nameščen v ležečem položaju. Žoga se nežno vrti naprej in nazaj. Vaja se ponavlja, dokler dojenček pri premikanju naprej ne začne upogibati nog.

Te vaje je treba izvajati vsak dan v povezavi z masažo. To bo omogočilo kratek čas obnovite mišični tonus - noge in roke bodo postale močnejše, otrok bo začel držati glavo.

Ne samo masaža in terapevtske vaje lahko izboljšajo stanje otroka. V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči fizioterapevtske postopke in zdravila.

Vodni postopki, ki jih mora izvajati le visokokvalificiran specialist, ugodno vplivajo na krepitev mišičnega tkiva. Sprehodi so obvezni svež zrak. Kdaj začeti hoditi z novorojenčkom pozimi in katera pravila je treba upoštevati - tema.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za mišično hipotoničnost pri dojenčkih se morajo začeti med načrtovanjem nosečnosti. Starši se morajo prehranjevati zdravo in uravnoteženo ter se izogibati alkoholne pijače, nikotin. V tem obdobju igra pomembno vlogo popoln pregled, katerega cilj je prepoznavanje genetskih in nalezljivih bolezni.

Po rojstvu dojenček potrebuje občasno celovito zdravniški pregledi, posvetovanje z lokalnim pediatrom za najmanjše spremembe v vedenju. Vsakodnevna vadba in plavanje bosta pomagala ohranjati otrokovo zdravje in krepiti mišice.

Da bi preprečili hipotenzijo pri otroku, je treba razviti fine motorične sposobnosti. To ne bo samo usmerilo otrokove pozornosti, ampak tudi okrepilo mišično tkivo okončine. Za pouk lahko uporabite mozaike, plastelin in različne izobraževalne igre s prsti.

Posebno pozornost je treba nameniti prehrani otroka. Pri sestavljanju dnevnega menija mora lečeči zdravnik upoštevati značilnosti bolnega otroka. Navsezadnje s hrano prejme večino hranil in vitaminov, ki so potrebni za pravilno rast in razvoj.

zaključki

Po mnenju Komarovskega mišična distonija pri dojenčku ne bo povzročila resnih zapletov, če bo pravočasno izbrano optimalno zdravljenje. Starši pa morajo otroku zagotoviti pravilno nego, obdajte ga s skrbjo in ljubeznijo.

Mišični tonus je mišična napetost, ki je potrebna za izvajanje gibov in statično vzdrževanje telesne drže. Hipotoničnost mišic pri dojenčkih ali hipertoničnost je razvrščena kot patološko stanje.

V materinem trebuhu je dojenček pred rojstvom v položaju ploda. Hkrati so njegovi udi pokrčeni in potegnjeni k telesu, prsti so stisnjeni v pesti. Mišice so napete. Po rojstvu nekaj hipertoničnosti običajno traja do šest mesecev. Vendar ni zelo izrazit. Pesti je mogoče zlahka sprostiti in ude zravnati.

Značilnosti hipotoničnosti

Če se dojenček obnaša počasno, okončine ležijo vzdolž telesa, obseg gibov je majhen ali se otrok sploh ne premika, se ne poskuša prevrniti, potem govorijo o hipotoničnosti.
Hipotonija ali mišična hipotonija novorojenčka je nezadostna mišična napetost. To vrsto letargije imenujemo tudi sindrom mišična oslabelost dojenček.

Reakcija mišična vlakna učinek iritantov ostane, vendar se bistveno upočasni v primerjavi s tistim, kar mišično tkivo običajno kaže.

Letargija je točno ime glavnega simptoma hipotenzije. Na žalost ni vedno mogoče takoj prepoznati znakov hipotenzije pri novorojenčku. Včasih se lahko patologija skrije pred nestrokovnimi očmi slabo počutje in pretirana muhavost.

Kdaj pričakovati simptome hipotenzije

Znaki hipotenzije se lahko pokažejo v različnih starostih v dojenčkih in otroštvu.

1. Takoj po rojstvu. To patologijo določimo s preverjanjem refleksov novorojenčka. Etiologijo tako nizkega tonusa je treba iskati v poteku materine nosečnosti.
2. 3–7 mesecev. Hipotonijo lahko diagnosticiramo z refleksi in sekundarnimi znaki.
3. 3–7 let. Takšna hipotonija bo posledica bolezni, ki so se razvile po rojstvu in bi lahko prizadele mišice, ligamentni aparat in živčnega sistema.

Ni povezave z otrokovim spolom, teritorialnim ali rasnim poreklom.

Diagnostični testi

Za določitev znakov hipotenzije bo specialist potreboval nekaj posebnih strokovnih tehnik in testov. Preizkušajo se zlasti podporni refleksi in drugi.

Klasifikacije

Mišična hipotonija lahko na eni strani telesa ali pa vključuje obe. Hipotonija je razvrščena glede na resnost in resnost mišične oslabelosti.

Mišična hipotonija je lahko za laika komaj opazna ali pa predstavlja popolno negibnost. Najtežja stopnja se šteje za stanje letargije mišic dihanja, sesanja, požiranja in žvečenja. Takšni otroci potrebujejo hranjenje preko sonde. Trpijo zaradi stalnih dislokacij.

Rahla hipotenzija je tudi škodljiva za telo in vodi v hudo patološke spremembe. Sčasoma se pri takem otroku pojavi patološki razvoj telesne drže in moten razvoj motorike. Zaostal bo ne le v telesnem, ampak tudi v duševnem razvoju. Sedeti, plaziti in hoditi bo lahko veliko kasneje kot njegovi vrstniki.

IN hudi primeri pri otroku prvega leta življenja opazimo ukrivljenost hrbtenice, dislokacije sklepov in patološke kontrakcije slabo delujočih tetiv.

Zelo pomembno je, da čim prej prepoznate in začnete zdraviti hipotonijo mišic pri vašem otroku. To ne bo le pozdravilo otroka, temveč se bo tudi izognilo zapletom, ki so nevarni za majhen rastoči organizem.

Mišični tonus je minimalna fiziološka napetost skeletnih mišic v mirovanju. Potrebno je podpirati in spreminjati položaj telesa v prostoru. Tonus uravnavajo možgani in hrbtenjača. V otroštvu njena pravilnost neposredno vpliva na otrokovo sposobnost obvladovanja osnovnih motoričnih veščin. Zato se stanje mišic oceni tako takoj po rojstvu kot ob vsakem rutinskem pregledu pri pediatru. V tem primeru se pri dojenčku lahko odkrije hiper- ali hipotoničnost .

V prvih tednih življenja ima novorojenček povečan tonus. To je razloženo z dejstvom, da so bili njegovi gibi v maternici omejeni: okončine in brada so bili pritisnjeni ob telo, mišice pa so bile nenehno napete.

Ko otrok raste, se živčni sistem prilagaja novim razmeram. Nauči se nadzorovati svoje gibe, mišični tonus se postopoma normalizira. Glavne stopnje motoričnega razvoja:

1. Do 1 meseca. Dojenček je pogosto v položaju "zarodka" - upogne roke in noge, jih pritisne na telo. Njegove pesti so tesno stisnjene, palci pa notri. Lahko naključno zamahuje z rokami in potiska noge. Tonus mišic ekstenzorjev okončin je večji od mišic fleksorjev. Ob polaganju na trebušček dojenček obrne glavo na stran. Ne more ga držati v pokončnem položaju.
2. Od 1 do 3 mesece. Dojenček naredi več gibov s svojimi okončinami, jih pogosteje poravna, se dotika obraza in stiska ropotuljice v roki. Obrne glavo proti glasnemu zvoku ali svetlemu predmetu. Postopoma se dojenček nauči držati glavo, najprej v ležečem položaju na trebuhu, nato v navpičnem položaju. Nekateri dojenčki se plazijo.
3. Od 3 do 6 mesecev. Mali se aktivno razvija. Njegove dlani so odprte. Lahko pobira in meče igrače. Nauči se prevrniti. Samozavestno drži glavo. Nauči se sedeti in plaziti.
4. Od 6 do 9 mesecev. Dojenček dobro sedi, aktivno plazi in stoji, drži se za podporo, nekateri dojenčki "skačejo", upogibajo in upogibajo noge.
5. Od 9 do 12 mesecev. Dojenček se najprej nauči hoditi ob podpori, nato pa samostojno.

Običajno se mišični tonus pri dojenčku zmanjša za 3-4 mesece, do 5-6 pa bi moral postati fiziološki in enoten. Če se to ne zgodi, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Obstajajo tri vrste kršitev:

• hipertoničnost - prekomerna mišična napetost, ki se diagnosticira pri skoraj 50% otrok;
• hipotoničnost - letargija in šibkost skeletnih mišic, ki je relativno redka;
• distonija – kombinacija hipo- in hiper- ter normalnega tona na razne dele telesa, največkrat so mišice nog napete, mišice rok pa sproščene.

Vzroki

Oslabljen mišični tonus pri novorojenčkih je lahko posledica različni dejavniki ki so se pojavile med nosečnostjo in po porodu. Pogosti razlogi:

1. Težave med nosečnostjo - bolezni bodoča mati, Rhesus konflikt, pozna toksikoza, nezdrava prehrana, slabe navade, stres, neugodne okoljske razmere. To vodi do intrauterine hipoksije in nezadostne prehrane telesnih tkiv nerojenega otroka. Posledično opazimo distrofijo (atrofijo) njegovih mišic, kar povzroči hipotoničnost ali poškodbo centralnega živčnega sistema, ki jo spremlja hipertoničnost.
2. Jemanje zdravil med nosečnostjo. Številna zdravila (nekateri antibiotiki, magnezijev sulfat) povzročajo motnje v razvoju otrokovega živčnega sistema, posledično možgani ne morejo dovolj uravnavati delovanja mišic.
3. Izguba teže pri dojenčku, ki jo običajno opazimo pri večplodni nosečnosti, prezgodnji porod huda intrauterina hipoksija. Privede do hipotenzije.
4. Težave med porodom - poškodbe, nujni ali dolgotrajni porod, uporaba poživil. Ti dejavniki povzročajo različne stopnje poškodbe centralnega živčnega sistema.
5. Prirojene in pridobljene bolezni otroka. Za hipotenzijo - miopatija (Guillain-Barréjev sindrom), otroška paraliza, botulizem, hude nalezljive bolezni. Za hipertoničnost - perinatalna encefalopatija, povečalo intrakranialni tlak, meningitis, cerebralna paraliza.
6. Pomanjkanje hranilnih snovi v otrokovi prehrani. Posledično dojenček izgubi ali izgubi težo, njegove mišice se ne razvijejo, pojavi se hipotonija.

Eden od razlogov za oslabljen tonus je lahko presežek vitamina D. To zdravilo je predpisano dojenčkom za preprečevanje rahitisa. Spremlja ga hipervitaminoza mišični krči in krči.

simptomi

Hipertoničnost

S hipertoničnostjo se otrok zdi napet. večinaČas preživlja s stisnjenimi nogami in rokami ob telesu, pa tudi s tesno stisnjenimi pestmi. Drugi znaki:

• nemirno vedenje - dojenček pogosto joka, je muhast, težko zaspi, obdobja spanja trajajo manj kot eno uro;
• Otroku je med preoblačenjem težko na silo zravnati roke in noge;
• obilna regurgitacija po vsakem obroku;
• metanje glave nazaj in upogibanje hrbta med spanjem;
• držanje glave v pokončnem položaju od prvih dni življenja;
• močna napetost vseh mišic in ukrivljenost telesa med histerijo, tresenje brade;
• trzanje in jok ob nenadnem hrupu ali svetlobi;
• hoja po prstih.

Hipertoničnost pri dojenčkih je lahko simetrična ali asimetrična. V prvem primeru je napetost mišic enaka na obeh straneh telesa. Pri asimetrični motnji, imenovani tudi tortikolis, mišice na eni strani telesa delujejo normalno. Bolezen lahko opazite tako, da otroka položite na trebuh in natančno pregledate hrbet. Simptomi tortikolisa:

1. obračanje glave v smeri hipertoničnosti;
2. napetost ene roke in upognjenost hrbta;
3. neenakomerne gube na bokih in zadnjici.

hipotoničnost

Hipotonijo pri dojenčkih spremlja izrazita sprostitev skeletnih mišic. Glavni simptomi:

• inertno vedenje - neaktivni gibi, dolga obdobja spanja;
• ravne roke in noge med spanjem, odprte dlani;
• počasno dojenje, zavračanje hrane;
• visoka plastičnost mišic in sklepov;
• Težave pri obvladovanju osnovnih motoričnih veščin, ki vključujejo pokončno držanje glave, prijemanje predmetov, prevračanje s hrbta na trebuh, sedenje in hojo.

distonija

Pri distoniji opazimo neenakomerno porazdelitev tona. Kršitve so lahko različnih stopenj resnosti: od komaj opaznih do pomembnih. Možni znaki:

• prekomerna napetost nekaterih mišic in sprostitev drugih;
• nenaravna razporeditev okončin - obračanje rok in nog navzven ali navznoter;
• hoja po prstih ali počivanje na celotni ravnini stopala, kar vodi do palice;
• težave z obvladovanjem motoričnih veščin.

Samopreverjanje

Starši lahko neodvisno preverijo, ali ima njihov otrok oslabljen mišični tonus s preprostimi testi:

1. Otrokove noge in roke razširite ob straneh. Pri hipertoničnosti se čuti zelo močan mišični odpor, dojenček kriči. Poskus vnovične vzreje spremlja še večja napetost. V primeru hipotonije se takšne manipulacije zgodijo zelo enostavno, otrok ne doživi nelagodja. Običajno morate čutiti rahel upor, ko iztegnete roke in noge.
2. Dojenčka (do 2 meseca) položite na navpično površino. S fiziološkim tonusom se opira na stopalo in refleksno naredi več korakov. V primeru hipertoničnosti dojenček stoji na prstih in zvija prste. S hipotonijo sedi na pokrčenih nogah.
3. Otroka (po 2-3 mesecih), ki leži na hrbtu, povlecite za roke. Običajno bo poskušal dvigniti zgornji del telesa zaradi krčenja mišic. S hipertoničnostjo se bo dojenček zelo enostavno premaknil v navpični položaj. Pri hipotoniji se bo v rokah "povesil", trebuh bo štrleč naprej, hrbet se bo zaokrožil, glava pa se bo spustila nazaj.

Kršitve mišičnega tonusa v prihodnosti lahko povzročijo resne posledice - pozen razvoj motoričnih sposobnosti, zamuda intelektualni razvoj, ukrivljenost hrbtenice, težave z držo, deformacije okončin, ploska stopala, mišična distrofija. Toda z zgodnjim iskanjem pomoči razvoj večine patološka stanja mogoče preprečiti.

Diagnostika

Povečan ali zmanjšan ton pri dojenčkih diagnosticira nevrolog. Zdravnik opravi vizualni pregled in preveri prirojene reflekse. Mnogi od njih postopoma izginejo v prvem letu. Prezgodaj ali prepozno oslabitev refleksa lahko kaže na nevrološko patologijo.

Da bi ugotovili vzroke hipo- ali hipertoničnosti, celovit pregled. Osnovne metode:

• nevrosonografija - ultrazvok možganov skozi fontanel, ki omogoča prepoznavanje prirojenih in pridobljenih patologij;
• elektromiografija – snemanje električne aktivnosti mišic, ki prikazuje hitrost prenosa živčnih impulzov in moč razne skupine mišice;
• računalniška tomografija možganov (in težke situacije) – postopek, ki omogoča vizualizacijo notranja struktura organ.

Poleg tega se lahko predpišejo testi za genetske bolezni, ultrazvok timusna žleza in tako naprej. Če ni mogoče ugotoviti vzroka motnje tonusa, se postavi diagnoza PEP (perinatalna encefalopatija).

Zdravljenje

Pomoč pri hipo- in hipertoničnosti vključuje masažo, gimnastiko, fizioterapijo in zdravila. Praviloma se izboljšave opazijo po 3 mesecih zdravljenja. kako mlajši otrok, hitreje postanejo rezultati opazni. V odsotnosti hudih poškodb centralnega živčnega sistema in ustreznega zdravljenja je mogoče posledice oslabljenega mišičnega tonusa popolnoma nevtralizirati.

Masaža in gimnastika

Masažo predpiše nevrolog ali ortoped, izvaja pa jo specialist. Po želji se lahko starši posvetujejo z masažnim terapevtom, se naučijo osnovnih tehnik in sami izvajajo vse manipulacije. Povprečni tečaj je 10-15 sej. Po potrebi se lahko ponovi po enem mesecu.

Pri hipertoničnosti je namen masaže sprostitev mišic in lajšanje krčev. V zvezi s tem se uporabljajo najbolj nežne tehnike - božanje in drgnjenje, natančni vplivi. Ne morete raztegniti mišic, jih preveč pritiskati, ploskati ali trkati.

V primeru hipotenzije je masaža namenjena spodbujanju delovanja mišic in izboljšanju prehrane tkiv. Uporabljajo se gladkanje z zmerno intenzivnostjo, drgnjenje, ščipanje, gnetenje in trepljanje. Roke, noge in hrbet obdelamo z aktivnimi ritmičnimi gibi, pritiskamo na bioaktivne točke.

Poleg tega je za hipo- in hipertoničnost indicirana pasivna gimnastika, ki vključuje premikanje rok in nog. Koristne so tudi vaje na fitballu. Kompleks je odvisen od posebnosti otrokovega stanja.

Masaža in gimnastika lahko pri otroku povzročita nelagodje in odpornost. Nekateri strokovnjaki menijo, da je to normalen pojav, drugi - znak nepravilnih dejanj. Če vaš otrok joka med vsakim posegom, je morda vredno poiskati drugega masažnega terapevta.

Fizioterapija in druge metode

Najpogosteje so predpisani fizioterapevtski postopki za povečan ali zmanjšan tonus:

1. magnetna terapija;
2. zdravljenje z blatom;
3. parafinske aplikacije;
4. elektroforeza z aminofilinom, dibazolom, papaverinom;
5. grelniki soli.

Poleg tega naslednje pomaga normalizirati delovanje mišic:

• plavanje in vaje v vodi;
• kopeli z maternico, listi brusnice, baldrijana, žajblja;
• osteopatske tehnike.

Če imate hipertoničnost, je potapljanje, uporaba hojcev in skakalcev ter dinamična gimnastika kontraindicirana. Ko otrok začne hoditi, je pomembno, da izberete prave ortopedske čevlje za preprečevanje ravnih stopal.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili Uporablja se v težkih situacijah, ko masaža, gimnastika in fizioterapija ne dajejo želenega rezultata. Zdravnik lahko predpiše:

1. mišični relaksanti - zdravila, ki spodbujajo sprostitev mišic (Mydocalm, Baclofen);
2. diuretiki - za izločanje odvečna tekočina iz ventriklov možganov (s hidrocefalusom);
3. nevroprotektorji - zdravila, ki odpravljajo ali zmanjšujejo stopnjo poškodbe nevronov ("Cerebrolysin");
4. nootropiki - zdravila, ki izboljšujejo možgansko aktivnost (Semax, Cortexin, Pantocalcin);
5. B vitamini – pospešujejo regeneracijo živčna vlakna in tkivni metabolizem.

Kršitev mišičnega tonusa pri otrocih je pogosta težava. Pogosteje opazimo prekomerno mišično napetost, manj pogosto pa šibkost. V vsakem primeru starši opazijo nefiziološki položaj okončin, nenavadno vedenje dojenčka in zaostajanje v razvoju motoričnih sposobnosti. Takoj je treba stopiti v stik z nevrologom, da postavi diagnozo in ugotovi vzroke hipo- ali hipertoničnosti. Glavna področja zdravljenja so masaža, gimnastika, fizioterapija, včasih pa se uporabljajo tudi zdravila. Pomembno je, da ne le sledite navodilom zdravnika, ampak ustvarite mirno, prijazno vzdušje v družini, potem si bo otrok hitro opomogel.

Obstaja tako žalostna šala: "Če vašemu otroku ni bila diagnosticirana hiper- ali hipotoničnost, potem ste ga pozabili pokazati specialistu." Vnos "mišična distonija", to je povečan ali zmanjšan tonus, najdemo v zdravstveni kartici skoraj vsakega otroka prvega leta življenja. Najslabše, kar lahko starši naredijo v tem primeru, je, da se odločijo, da ker imajo vsi to, potem ni razloga za skrb. Vendar pa bo druga skrajnost – pretirana tesnoba in panika – zadevi samo škodovala. Tu se je najbolj primerno držati starodavnega pravila »opozorjen je oborožen«.

V čem je problem?

Velika pozornost otroških zdravnikov, pediatrov, nevrologov in ortopedov do stanja mišic novorojenčka je upravičena. Ton za dojenčka ni le osnova gibanja, temveč tudi pomemben indikator stanje živčnega sistema in splošno dobro počutje. Motnje v mišičnem tonusu so pogosto le simptom, pomemben signal, ki nakazuje številne težave. Na primer, hipertenzijo - povečan intrakranialni tlak - pri dojenčkih vedno spremlja mišična distonija.

Seveda vam bodo dali na tisoče primerov "iz resničnega življenja", ko so otroci z diagnozo "mišična distonija" odraščali popolnoma zdravi, pametni in srečni. In res je. Toda ali je vredno tvegati prihodnost svojega otroka? Navsezadnje se večina težav v prvih mesecih človekovega življenja reši popolnoma neboleče in izgine brez sledu.

Kakršne koli motnje v mišičnem tonusu lahko povzročijo duševne in fizične zamude. telesni razvoj dojenček. Otroci s povečanim ali zmanjšanim tonusom pozneje, kot je bilo pričakovano, začnejo plaziti, stati na nogah in hoditi.

Nevrolog mora postaviti diagnozo "mišične distonije" in ugotoviti, ali je povečan ali zmanjšan tonus patologija za vsakega posameznega otroka. Včasih lahko le zdravnik loči bolezen od posameznih značilnosti otroka. Naloga staršev je, da se ob najmanjšem dvomu obrnejo na strokovnjaka. To še posebej velja za otroke, ki so v nevarnosti. Na primer rojeni otroci pred rokom, z majhno težo; "Carski rez" - ker Carski rez vedno ima trdne dokaze; otroci, katerih družina ima genetske bolezni.

Tu je pomembno veliko dejavnikov: kako je mati prenašala nosečnost, koliko je stara, kako je potekal porod, ali je otrok takoj zajokal, ali so se brezpogojni, prirojeni refleksi v celoti manifestirali in sčasoma izumrli. Tudi če se staršem zdi, da je vse v redu, je treba otroka v prvem letu življenja vsake 2-3 mesece pokazati nevrologu.

• Povečan ali zmanjšan tonus lahko pokvari otrokovo držo, vpliva na hojo in povzroči ploskost.
• Sčasoma se lahko hipertoničnost razvije v hiperrazdražljivost. Takšni otroci se težko osredotočijo na katero koli dejavnost, so izjemno nepozorni, agresivni in se ne učijo dobro.
• Otroci z napredovalim nizkim tonusom pogosto odraščajo počasni tako fizično kot psihološko. Nagnjeni so k debelosti, telesni nedejavnosti, so neaktivni pri raziskovanju sveta, zaostajajo pa tudi v razvoju za svojimi vrstniki.

Bodi previden!

Naloga staršev je, da pozorno spremljajo vedenje dojenčka, saj niti najbolj pozoren zdravnik ne spremlja otroka 24 ur na dan. Ne delajte neodvisnih zaključkov na podlagi opazovanj - to zaupajte strokovnjakom! Ne pozabite: vsi dojenčki so različni! Kar je za enega odstopanje od norme, je za drugega le značilnost temperamenta.

Za otroke v prvih mesecih življenja je značilen "fetalni položaj": roke so upognjene v sklepih, pesti so v višini prsi, noge so prav tako upognjene in rahlo razmaknjene. Dojenček še ne zna nadzorovati svojih gibov, vendar njegove mišice aktivno delujejo. So v dobri formi in ta beseda pomeni "napetost" (iz grške besede tonos).

Dojenček nenehno premika roke in noge, lahko "plazi" po posteljici ali se celo prevrača (zato dojenčkov ne smete pustiti brez nadzora na previjalni mizi). Tako aktivno mišično delo pri novorojenčkih se imenuje "fiziološki tonus" - to je norma. Fiziološki tonus novorojenčka je posledica 9 mesecev, preživetih v utesnjenem materinem trebuhu. V naslednjih primerih morate biti previdni:

• Noge novorojenčka naj bodo razmaknjene za približno 90 stopinj. Če se vaši boki širijo brez odpora, lahko sumite na zmanjšan tonus. Nasprotno pa preveč vztrajen odpor lahko kaže na hipertoničnost.
• Vedno spremljajte otrokovo držo v posteljici: če je razprt kot žaba ali, nasprotno, nenaravno stisnjen v kepo, pride do kršitve tona.
• Otrok se obnaša nemirno, pogosto joka brez očiten razlog, hkrati vrže glavo nazaj, slabo poje.
• Konvulzije, zlasti pri povišanih temperaturah.
• Zamude pri duševni razvoj: dojenček se ne smeji, ne klokota.

Otroka nikoli ne previjajte tesno, tudi ponoči. Stegnjene nogice so za dojenčka popolnoma nenaraven položaj, saj je že v trebuščku navajen prostega gibanja. Številni pediatri ugotavljajo, da odkar se "togo povijanje" ni več uporabljalo, je bilo veliko manj težav s tonusom in nevrologijo pri novorojenčkih na splošno.

Masažna soba

Zdravljenje mišična distonija odvisno od razlogov, ki so ga povzročili. Zdravljenje z zdravili je redko potrebno. Specialist oceni otrokov ton, ki ga vodi ne le znanje, ampak tudi lastna intuicija. Če obstaja najmanjši sum o usposobljenosti zdravnika, preden daste otroka močna zdravila, se obrnite na strokovnjaka, ki mu zaupate. včasih stranski učinki zdravila lahko povzročijo več škode telesu kot težave s tonusom. .

Toda profesionalna masaža je koristna in potrebna tudi za popolnoma zdrave otroke. Masažni mehanizem je čudežen. Ko je izpostavljen koži, se po živčnih poteh pošljejo številni tokovi impulzov. Dosežejo možgansko skorjo in imajo normalizirajoč učinek na celotno osrednje živčevje in s tem na delovanje vseh vitalnih organov.

Dober masažni terapevt (samo poseben za otroke in zagotovo voden po zdravniških receptih!) bo "otipal" problematična področja in izbral pravi sklop vaj. Masaža je praviloma predpisana dojenčkom po 1,5 mesecih in se večkrat ponovi. V povprečju so 3-4 cikli po 10-15 sej dovolj, da za vedno pozabite na težave s tonom.

Sanjamo le o miru

Pri zdravem otroku je počitek kontraindiciran. Ves čas, razen v trenutkih, ko je in spi, naj bo dojenček v gibanju: za dojenčka ni bolj nesmiselne dejavnosti kot poležavanje v postelji. Vsakodnevna vadba je najboljša preventiva in zdravljenje mišične distonije. Vaje se lahko izvajajo od prvih tednov življenja. Vaje so zelo preproste:

• božanje rok, nog, hrbta (brez dotikanja ledvenega dela);
• masaža pet, dlani, vseh prstov na rokah in nogah. Posebna spretnost ni potrebna. Nežno, z nekaj truda masirajte vsak prst na nogah in rokah, petah in dlaneh. Ta masaža blagodejno vpliva na razpoloženje matere in otroka. To lahko storite na previjalni mizi ali leže ob dojenčku na kavču.

Do 3 mesecev lahko dojenček že izvaja celo vrsto vaj - izbrati in pokazati jih mora masažni terapevt ali specialist fizikalne terapije. Posebej koristne so vaje na gimnastični žogi. Kupite veliko napihljivo žogo, golega malčka previdno položite nanjo (na trebušček in na hrbet) in ga tako, da ga držite za noge in glavo, kotaljate navzdol in navzgor.

Za korekcijo mišičnega tonusa so nepogrešljive različne kopeli. Lahko se doda v vodo eno za drugo morska sol, poparki različnih zelišč: matičnjaka, kamilice ali pomirjujočega zelišča. Poskusite še s tem postopkom: ržene otrobe (prodajajo jih v lekarnah in trgovinah) dajte v tesno vrečko in postavite v kopel, v kateri držite, dokler otrobi ne nabreknejo. Takšna kopel ne le blagodejno vpliva na mišice in kožo, ampak je tudi naravna.

1. Pri novorojenčkih, ko poskušate premakniti njihove roke in noge, ne boste čutili upora ali niti najmanjše napetosti v mišicah. In z normalnim mišičnim tonusom se bo težje zravnati, saj je tonus fiziološko nekoliko povečan.
2. Pri pregledu lahko opazite mlahave mišice.
3. Oslabelost mišic vodi do motenj glavnih sklepov okončin. Ko naredi korak, lahko otrok močno upogne nogo v kolenu nazaj. Dlje kot so mišice sproščene, večja je obremenitev sklepov – komolcev, kolen in bolj so poškodovani.
4. Poleg tega se hipotonija pri otroku kaže s težavami pri držanju glave.
5. Otrok zravna rokice, ko ga položite na trebušček, vendar ga ne dvigne nanje. Nikakor ne more vzdrževati svoje teže.
6. Hitro se utrudi in ob dojenju zaspi, to je zanj zelo naporno.
7. Poskusite "posaditi" otroka. Rahlo povlecite ročaje proti sebi. Pri dojenčkih z nizkim tonusom se bodo roke takoj odprle, trebuh bo zaobljen, hrbet pa zgrbljen.
8. Ali vaš dojenček "hodi", ko ga držite pod pazduhe in vam omogočajo, da počivate na trdi podlagi? Če da, potem se vprašanje hipotenzije ne more pojaviti. Če dojenček upogne noge ali stopi na upognjene noge, se morate posvetovati z nevrologom.

Pod maskami katerih bolezni se skriva nizek mišični tonus?

Mišična hipotonija pri otrocih se lahko izrazi kot en sam patološki znak in obstaja tudi v skupini drugih nevroloških sindromov.

1. Izoliran simptom hipotenzije se kaže na v zgodnji fazi otroški cerebralna paraliza. Ko pa se bolezen razvije, se umakne spastičnosti. Difuzna mišična hipotonija je lahko del mišična atrofija Werdnig-Hoffmann.
2. V kombinaciji z drugimi nevrološkimi sindromi se pojavi pri velikih možganskih kapi. Na primer, ne bo gibanja, pojavile se bodo senzorične motnje.
3. Hipotonija pri dojenčkih se skupaj s fascikulacijami in atrofijo mišic pojavi pri spinalni mišični atrofiji. Za pojasnitev diagnoze je potrebno posvetovanje z genetikom.
4. Če opazite progresivno motnje gibanja in senzorične motnje pri otrocih so bolj na dlaneh in podplatih, na drugih delih okončin pa je vse normalno, najverjetneje ima dojenček polinevropatijo. Nevrolog bo vašemu otroku pomagal pri tej bolezni.
5. Pri osnovnošolskih otrocih je lahko difuzna motnja tonusa simptom multiple skleroze.

Vzroki

Hipotenzija mišic pri otrocih je lahko posledica različnih razlogov.

1. Prva stvar, ki jo lahko domnevamo, je perinatalna encefalopatija. Kompleksni izraz vključuje poškodbe otrokovih možganov med nosečnostjo, najpogosteje zaradi dolgotrajnega pomanjkanja kisika. Bolj dovzetni za to bolezen so prezgodaj rojeni otroci – nedonošenčki in nezreli.
2. drugič pogost razlog- rane. Hipotonija mišic se lahko razvije, če je nekaj poškodovano hrbtenjača v prečni smeri. Samo zdravnik lahko ugotovi prisotnost poškodbe. Pogosto se uporablja slikanje z magnetno resonanco in radiografija.
3. Nalezljive bolezni (meningitis, encefalitis, otroška paraliza) spremljajo spremembe v tonusu. Pomembno je vedeti, da se zdaj uporabljajo "mrtva" cepiva proti otroški paralizi. To pomeni, da je po cepljenju nemogoče zboleti za otroško paralizo.
4. Nezadosten vnos vitamina D v otrokovo telo.
5. Prirojeni hipotiroidizem se kaže tudi s hipotoničnostjo mišic, saj ni potrebnih hormonov. Poleg tega lahko pride do duševne in telesne zaostalosti ter zaostanka v razvoju.
6. Matere z diagnozo miastenije gravis so v nevarnosti, da bodo imele otroke z motnjami tonusa.

Eden od sodobnih pediatrov, čigar mnenju večina mater in očetov zaupa, je dr. Komarovsky. V svojih člankih pravi, da pediatrični nevrologi "igrajo varno, namesto da bi dejansko odkrili mišično hipotonijo." Priporoča, da v vsakem primeru ostanete mirni. "Resno nevrološke bolezni se pojavijo pri 4 % otroške populacije. Hkrati le 2% otrok potrebuje tablete,« je dejal Evgeniy Olegovich Komarovsky.

Ali je mišična hipotenzija ozdravljiva?

Sindrom mišične hipotonije pri novorojenčku se zdravi. Na začetku je treba pregledati otroka, da bi ugotovili glavni vzrok. če resne težave Ker niso bile ugotovljene nobene težave z zdravjem otroka, se lahko začne zdravljenje izoliranega sindroma.

Zdravljenje mora biti celovito in začetno obdobje izvajajo strokovnjaki.

Terapevtska vadba ali gimnastika, masaža, akupunktura, fizioterapija, aromaterapija in izobraževalne igre so osnova zdravljenja brez zdravil.

Temperatura v sobi za zdravljenje mora biti udobna, da dojenček ne zmrzne ali se pregreje. Postopkov ne izvajajte takoj po jedi.

Točka uporabe terapevtske vaje dojenčkove mišice bodo oslabele. Potrebno je, da se mišice rok in nog ter mišice vratu in hrbta okrepijo in navadijo na delo.

Če želite to narediti, je bolje izvajati gimnastiko zjutraj in popoldne, to je vsaj dvakrat na dan, po možnosti tri.

Spoštovani starši, ne izvajajte toničnih vaj, preden gre vaš otrok spat. In ne smete pričakovati hitrega učinka, dnevne vaje je treba nadaljevati vsaj dva do tri mesece.

Vaje, ki jih lahko izvajate s svojimi otroki

• Otrok leži na hrbtu, vi pa otrokove roke razširite vstran in jih vrnete nazaj. Ne pozabite se pogovarjati z otrokom. Vajo ponovite približno 5-10 krat.
• Spremenimo prvo vajo. Zdaj eno za drugo pripeljemo roke k glavi, najprej levo navzgor, nato levo navzdol in obratno.
• Dojenčkove roke »popravite v škatlo«. Ta vaja zategne ekstenzorske mišice.
• Povlecite za otroka - dober trening mišice upogibalke. Zgrabite roke in otroka povlecite k sebi, dokler skoraj ne sede.
• Dojenčka položite na trebuh. Tako se nauči držati glavo pokonci. To je naravna vaja, ki bo trenirala vaše mišice.
• Bench squats so vaje, ki krepijo mišice nog. Primite noge, povlecite noge proti trebuhu. Dojenček naj napne noge in jih poskuša odmakniti. Vaje ponovite trikrat.
• Skakanje. Dojenčka primite za pazduhe, držite glavo, če je ne more držati. Dojenček naj se opira na noge in dela majhne korake. Ta vaja trenira mišice nog, hrbta in vratu.

Sporočilo

Masažo za hipotenzijo je treba izvajati v tečajih po deset sej večkrat na leto. Začnite z drgnjenjem. Izboljšujejo prekrvavitev mišic in zaradi svojega rahlega dražečega učinka stimulirajo kožne receptorje in pomagajo pri izgradnji. refleksni loki taktilni in osmotski refleksi. Gibi drgnjenja se začnejo od konic prstov navzgor do velikih sklepov. Če drgnete hrbet, gredo gibi od zadnjice po hrbtu navzgor do vratu in se pomikajo po ramenih do zgornjega dela rok.

Zdaj pa preidimo na gnetenje. Vse naredite previdno, otroku ne povzročajte bolečin. Najpogosteje bo dojenček v tej fazi muhast. Vredno je ločiti otrokov jok, ko mu je preprosto neprijetno in ko ga boli. Postopoma lahko dodate rahlo tapkanje in ščipanje mišic.

Še enkrat, ne povzročajte močnega bolečega draženja. Lahka, a dnevna stimulacija mišic zadostuje za krepitev in izboljšanje tonusa.

Druge metode

Fizioterapijo in akupunkturo izvajamo le po zdravniškem receptu in v večini primerov med hospitalizacijo.

Ne predpisujte otroku zdravil ali decokcij različnih zelišč sami!

Druge vrste hipotenzije

Če je s splošno hipotonijo mišic vse jasno, potem kaj storiti, če je vašemu otroku diagnosticirana hipotonija žolčnika ali hipotonična diskinezija?

Dragi starši, hipotenzija žolčnika pri otroku je dokaj pogosta diagnoza. Najpogosteje boste o tem izvedeli po branju protokola ultrazvočni pregled organov trebušna votlina dojenček. Ne prestrašite se takoj in poskusite "ozdraviti" te bolezni z zdravili.

Diskinezije so funkcionalna bolezen žolčnega sistema in niso povezane z anatomsko motnjo v žolčnik in njegove kanale. Diskinezija vodi do prebavnih motenj, saj je slaba razgradnja snovi v komponente za normalno absorpcijo in asimilacijo v telesu.

Obstajajo tri vrste žolčne diskinezije: hipotonična, hipertonična in mešana.

Vzroki hipotenzije žolčnika pri otrocih so različni.

Prehranski ali prehranski razlogi.

• za otroka - neuravnotežena prehrana doječe matere;
• za starejše otroke - pomanjkanje in neredni obroki vročih jedi (juhe, žitarice);
• brez zajtrka;
• dnevni vnos maščobnih živil;
• pogosto uživanje okusne, a "junk" hrane s strani otroka. Sem štejemo čips, torte, žvečilne gumije, hitro hrano in sladke gazirane pijače.

Nadzor žolčnega trakta s strani živčnega sistema je oslabljen. V tem primeru ima otrok nepravilno regulacijo pogostosti krčenja mišičnih vlaken samega žolčnika in glavnega Oddijevega sfinktra. Poleg črevesnih manifestacij lahko opazimo kršitev žilnega tonusa in zmanjšanje arterijski tlak, dihalne motnje.

Morda mislite, da otrok nima psihološke težave, ker mu ni treba reševati »pomembnih odraslih težav«. Zelo pogosto so vzrok za psihološke težave, izražene v organski patologiji pri otroku, prepiri in konflikti v družini, konflikti z vrstniki.
Simptome hipotonične vrste JVP lahko razdelimo na specifične in dodatne.

Kot posebne bomo razvrstili:

• pritožbe zaradi bolečine, pogosto ostre, ki se pojavi po tem, ko je otrok jedel in izgine po pol ure;
• slab apetit, vendar z željo po jedi. To se zgodi, ker ima otrok grenak okus v ustih (pogosteje zjutraj);
• po sladki in mastni hrani lahko pride do bruhanja, ki prinaša olajšanje in ga ne spremlja vročina in ohlapno blato s sluzjo;
• napenjanje, grahasto blato, oz ohlapno blato, brez sluzi, običajno svetle ali zelenkaste barve.

Otroci ne znajo natančno pojasniti, kaj jih muči. Lahko kompenzirajo grenkobo v ustih s pogostim pitjem in uživanjem sladke hrane ter s pogostimi prigrizki.

Izraženi so dodatni simptomi:

• pogosti glavoboli;
• bolečina ob dotiku v predelu trebuha;
• motnje ritma dihanja (pogosto je površno, izključuje sodelovanje trebuha med vdihavanjem).

Prisotnost takšnih simptomov pri dojenčku zahteva posvetovanje s specialistom. Morda bo treba opraviti vrsto preiskav (ultrazvok trebušnih organov v različnih položajih telesa; biokemična analiza kri, vključno z ALT, AST, bilirubinom s frakcijami; koprogram; pri starejših otrocih je možna duodenalna intubacija s provokativnimi testi, radiografija s kontrastnim sredstvom).

Če ima vaš otrok podobne simptome, se posvetujte z zdravnikom. To je potrebno za izključitev nujne kirurške patologije!

Kako pomagati otroku?

1. Dieta. Brez mastne ocvrte hrane, zmanjšati morate sladkarije, povečati količino kuhane ali pire zelenjave in sadja.
2. Obroki so pogosti in majhni. Otroka ni treba siliti, da poje celotno skledo juhe ali kaše naenkrat, bolje je, da porcijo razdelite na dva odmerka.
3. Za nemoten odtok žolča se lahko po posvetovanju z zdravnikom dajo holeretična zdravila. V tem primeru bi bilo bolje uporabiti holekinetike, tako zeliščne (Gapabene) kot sintetičnega izvora(Allohol).
4. Samo z dieto in zdravili je nemogoče doseči trajne rezultate. Pri tem nam bosta pomagali fizioterapija in masaža. Masaža mora biti usmerjena v toniranje celotnega mišičnega tonusa.

Aktiven življenjski slog vašega dojenčka ga bo razbremenil grenkobe v ustih, saj se bo izboljšala drenažna funkcija. Lahko študiraš fizioterapija na žoge, plavati.