Akustični nevritis (sinonim: kohlearni nevritis) je bolezen, za katero je značilen razvoj vnetnega procesa v živcu, ki zagotavlja funkcijo sluha.
Včasih se akustični nevritis imenuje senzorinevralna izguba sluha, vendar je to napačno. Senzorinevralna izguba sluha je zmanjšanje sluha, ki ga povzroči lezija živčni sistem in akustični nevritis je eden od njegovih vzrokov.
Svetovna razširjenost izgube sluha zaradi poškodbe slušnega živca je približno 6 %. Bolezen je najpogostejša pri ljudeh, starejših od 55 let. Pogosteje so prizadeti moški.
Akustični nevritis in njegove posledice so pogostejše v velikih mestih kot na podeželju. To je posledica dejstva, da je človeško uho v mestu nenehno izpostavljeno hrupu iz ozadja, ki je veliko močnejši od naravnega hrupa, ki ga je uho vajeno.
Najpogosteje se z zdravnikom posvetujejo ljudje mladih ali srednjih let z akustičnim nevritisom. Starejši ljudje izgubi sluha pogosto ne pripisujejo ustreznega pomena in menijo, da je to normalno za njihovo starost.

Anatomija in fiziologija slušnega živca

Slušni živec izvira iz lasnih celic, ki se nahajajo v notranjem ušesu. Dlačne celice so v bistvu živčni receptorji: zaznavajo vibracije tekočine, ki polni notranje uho, in ustvarjajo živčne impulze.
Impulz, ki ga ustvarijo lasne celice, prenese v možgane slušni živec, ki izstopa v lobanjsko votlino skozi odprtino v temporalna kost.
Najprej slušni živec vstopi v možgansko deblo, kjer pride do primarnega, nezavednega zaznavanja zvoka. Živčni signal nato potuje od možganskega debla do temporalnih režnjev možganske skorje, kjer ga zavestni um prepozna, obdela in primerja z drugimi občutki. Človek prepozna zvok in njegov izvor.
Anatomsko gledano akustični nevritis prizadene eno od treh struktur:

• lasne celice;
• slušni živec;
• živčni centri v možganskem deblu (subkortikalni slušni centri).

Pri vseh treh lezijah pride do izgube sluha zaradi motenj prevodnosti živčnih impulzov.

Poškodba glave

Med travmatsko poškodbo možganov pride do patoloških sprememb v lobanjski votlini:

• motnje krvnega obtoka;
• oteklina, ki se razlikuje glede na resnost poškodbe;
• natančne mikroskopske krvavitve iz kapilar ali masivnejše krvavitve iz možganskih arterij.

Če te spremembe prizadenejo žile, ki oskrbujejo slušni živec, se po poškodbi razvije njegov nevritis. Razvoj vnetnega procesa je značilen za zlome dna lobanje, ko je prizadeta temporalna kri. Slušni živec je poškodovan zaradi robov kostnih odlomkov, okužbe in zaradi vaskularnih motenj.

Poklicne nevarnosti

Akustični nevritis je poklicna bolezen ljudi, ki imajo na delovnem mestu naslednje poklicne nevarnosti:

1. Stalna izpostavljenost visokim hrupom: delo v delavnicah, kjer so nameščene stiskalnice in druga oprema, ki povzroča veliko hrupa. Značilno je, da se nevritis slušnega živca in nato izguba sluha v teh primerih razvije postopoma skozi čas, ob stalni redni izpostavljenosti hrupu.
2. Akustična travma - akutni vpliv na uho glasnega zvoka. To je kratek, glasen zvok, ki povzroči močno povečanje pritiska v ušesu in poškodbo. Strel, piščalka itd. lahko deluje kot travmatično sredstvo.
3. Vpliv vibracij na telo. Akustični nevritis in izguba sluha sta manifestaciji vibracijske bolezni. Njeni drugi simptomi: povečana utrujenost, glavoboli in vrtoglavica, slaba cirkulacija v rokah in nogah (bledica, hladnost, bolečina, mravljinčenje in drugi neprijetni občutki).

S starostjo povezane spremembe v telesu

Večja razširjenost akustičnega nevritisa pri starejših je povezana z:

1. Arterijska hipertenzija, hipertenzija. Slaba prekrvavitev vseh organov in sistemov je značilen zaplet visokega krvnega tlaka. Ko slušni živec preneha prejemati dovolj krvi, se razvije vnetje.
2. Slaba cirkulacija v možganskih arterijah. Najpogosteje je to posledica ateroskleroze in tromboze možganskih žil kot posledica njihovih starostnih sprememb.
3. Starostne spremembe slušnega aparata- najpogosteje se pojavi v starosti 60–70 let in je naravni pojav staranja telesa.
4. Posledice možganske kapi.

Drugi razlogi

V relativno v redkih primerih Akustični nevritis se razvije zaradi alergijske reakcije. Lahko je posledica barotravme (travma, ki jo povzroči nenadna sprememba tlaka), na primer pri potapljačih z dekompresijsko boleznijo.

Simptomi akustičnega nevritisa

Značilni simptomi akustičnega nevritisa:

• Izguba sluha– povezana s poškodbo slušnega živca. Resnost izgube sluha se lahko zelo razlikuje od blage do popolna izguba. Običajno pride do postopnega zmanjšanja sluha pacienta, kar lahko povzroči popolno gluhost. Pravočasen stik s specialistom je pomemben dejavnik pri uspešnem zdravljenju te bolezni.
• Zvonjenje ali tinitus- nenehno skrbi bolnika, ne glede na zunanje dražljaje. Pri popolni gluhoti zvonjenja ni.
• Omotičnost in slabost, neravnovesje– ti simptomi se lahko pojavijo, če vnetni proces hkrati zajame vestibulokohlearni živec, ki prenaša impulze iz ravnotežnega organa v možgane.
• Akutna bolečina v ušesu - značilnost v času akustične travme, kot posledica mehanske poškodbe.
• Slabost, glavobol, bledica- se lahko pojavi, če je toksični nevritis posledica akutne zastrupitve in se pri bolniku pojavijo simptomi splošne zastrupitve. V tem primeru se lahko slabost in omotica poslabšata.
• Zvišan krvni tlak, simptom "lebdenja pred očmi"- opazimo, če se poleg vsega dodajo še motnje možganskih žil.
• Vročina, splošno slabo počutje, kašelj in izcedek iz nosu- možno samo v slojih infekcijski procesi, kot sta gripa ali ARVI.

Akustični nevritis je lahko enostranski ali dvostranski. V tem primeru se razvijeta okvara sluha in gluhost na enem ali obeh ušesih.
Stopnjo senzorinevralne izgube sluha določi zdravnik ENT med posebno študijo - avdiometrijo:

• I stopnja - bolnik sliši samo zvoke, ki so glasnejši od 26 - 40 dB. Šepetani govor sliši na razdalji 1 - 3 metre, govorni govor pa na razdalji 4 - 6 metrov.
• II stopnja - zvoki, ki so tišji od 41 - 55 dB, niso zaznani. To ustreza šepetanemu govoru na razdalji 1 metra in govorjenemu govoru na razdalji od 1 do 4 metre.
• III stopnja - okvara sluha do 56-70 dB. Pacient sploh ne sliši šepeta, lahko pa zazna govorjeni govor na razdalji 1 metra.
• IV stopnja - izguba sluha do 71-90 dB. Diagnosticira se, če lahko bolnik bistveno razlikuje vsaj nekaj zvokov.
• V stopnja - popolna gluhost.

Zdravljenje akustičnega nevritisa

Zdravljenje slušnega živca, povezanega z nalezljivimi boleznimi

Zdravljenje virusnih bolezni poteka z protivirusnimi zdravili, bakterijskih okužb - z antibiotiki. Izberite ustrezno antibakterijska zdravila To lahko naredi le zdravnik po opravljeni bakterijski kulturi in ugotovitvi občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike.
Da bi zmanjšali učinek virusnih in bakterijskih toksinov na slušni živec, uporabite:

1. Vitamini, najprej askorbinska kislina. Je močan antioksidant in preprečuje poškodbe celic.
2. Pijte veliko tekočine spodbuja odstranjevanje virusnih in bakterijskih toksinov iz telesa skozi urin.
3. Bolniku je predpisan počitek, njegova prehrana med boleznijo mora biti popolna.

Zdravljenje slušnega nevritisa, povezanega z zastrupitvijo

Zdravljenje kronične zastrupitve različne snovi ki vodijo do poškodbe slušnega živca – dolgotrajne in težak proces, vključno z naslednjimi točkami:

• uporaba posebnih protistrupov - snovi, ki vežejo in odstranijo toksin iz telesa;
• simptomatsko zdravljenje - zdravila, ki pomagajo odpraviti posamezne manifestacije zastrupitve;
• fizioterapija, balneoterapija, mineralne kopeli, blatna terapija, bivanje v sanatorijih.

V primeru akutne zastrupitve je potrebna nujna medicinska pomoč. Prvo pomoč nudi ekipa NMP na kraju samem, nato pa bolnika običajno odpeljejo v bolnišnico. Izvedeni ukrepi zdravljenja:

• razstrupljevalna terapija, namenjena odstranjevanju toksinov iz telesa: intravenske infuzije tekočine, posebni protistrupi;
• simptomatsko zdravljenje, namenjeno odpravljanju manifestacij zastrupitve;
• vitamini, zdravila, ki ščitijo živčne celice in izboljšujejo njihovo delovanje;
• če zastrupitev spremlja stanje klinične smrti, se izvajajo ukrepi oživljanja.

Poškodbe lobanje

Le pravočasno zdravljenje travmatske poškodbe možganov bo pomagalo preprečiti razvoj slušnega nevritisa in drugih zapletov. Izvajati ga je treba v bolnišnici. Zdravnik predpisuje:

• zdravila proti bolečinam;
• zdravila, ki izboljšajo pretok krvi v možganskih žilah;
• diuretiki, ki pomagajo lajšati otekline v lobanjski votlini.

Vsem poškodovancem se opravi rentgensko slikanje lobanje, ECHO-encefalografija ter pregled pri nevrologu in oftalmologu.
V prihodnosti so predpisana občasna zdravila, ki izboljšajo krvni obtok v možganih in delovanje. živčne celice, vitaminski in mineralni kompleksi.

Zdravljenje akustičnega nevritisa, ki ga povzročajo poklicne nevarnosti

Zdravljenje akustičnega nevritisa in izgube sluha zaradi poškodbe slušnega živca bo imelo majhen učinek, če bo oseba še naprej delala v pogojih povečanega hrupa in vibracij. Najučinkovitejši ukrep zdravljenja v tem primeru je sprememba delovnega mesta, kjer te poklicne nevarnosti ne bodo prisotne.
Kot specifično in nespecifično zdravljenje so predpisani:

1. vitamini- igrajo ključno vlogo pri presnovnih procesih slušnega živca.
2. Biostimulansi (adaptogeni) in biološko aktivne snovi- povečati odpornost slušnega živca na širok spekter škodljivih učinkov fizikalne in kemične narave.
3. Fizioterapevtski postopki (elektroforeza na predelu lobanje)- pod vplivom električnega polja spodbuja prodiranje zdravil v slušni živec skozi kožo.
4. balneoterapija, Zdraviliško zdravljenje, uporaba blatne terapije in radonskih kopeli- delujejo splošno krepilno in spodbujajo procese celjenja v živčna vlakna, vključno s slušnim živcem.
5. Magnetoterapija- spremeniti telesno zdravje na bolje Kemijske lastnosti vodne strukture, vključno z živci.
6. Akupunktura- ima terapevtski učinek in pomaga pri lajšanju bolečinskih simptomov.

Pacient mora biti registriran pri avdiologu in opraviti tečaje zdravljenja 1-2 krat na leto. Če nevarnosti pri delu povzročijo popolno izgubo sluha, so zagotovljeni slušni aparati.
Pri akutni akustični travmi se uporabljajo:

• zdravila proti bolečinam;
• zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok v majhnih žilah in stanje živčnega sistema;
• pomirjevala;
• uporaba antibiotikov in antiseptikov za preprečevanje razvoja ušesnih okužb;
• V dolgoročno Po poškodbi se uporabljajo fizioterapija, vitamini in biostimulanti.

Zdravljenje akustičnega nevritisa, ki ga povzročajo starostne spremembe

Kronični nevritis slušnega živca, ki ga povzročajo starostne spremembe v telesu, se zdravi z velikimi težavami. Običajno bolnik jemlje zdravila vse življenje:

• antihipertenzivna zdravila- se uporabljajo, ko povišana raven krvni pritisk;
• zdravila, ki znižujejo raven holesterola v krvi- predpisano za cerebralno aterosklerozo;
• zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi- pomembno ob prisotnosti tromboze ali tveganja za njen nastanek;
• zdravila, ki izboljšajo pretok krvi v možganskih žilah- spodbujajo ustrezno dostavo kisika in hranilnih snovi v slušni živec;
• zdravila, ki izboljšujejo stanje in delovanje možganskih celic;
• vitamini in biološko aktivne snovi;
• fizioterapija;
• zdraviliško zdravljenje, balneoterapija.

Prognoza akustičnega nevritisa

Napoved akustičnega nevritisa in senzorinevralne naglušnosti je odvisna od oblike in stopnje bolezni ter časa začetka zdravljenja.
Pri nalezljivih boleznih, poškodbah in akutnih zastrupitvah je napoved v smislu obnove sluha najpogosteje ugodna. Naglušnost se pojavi šele, ko je bolezen huda in ni ustreznega zdravljenja.
pri kronične bolezni napoved je običajno manj ugodna. Popolna obnova sluha je možna le z zgodnji začetek zdravljenje, ko v slušnem živcu še ni prišlo do pomembnih sprememb. Pri starostnih spremembah v ušesu lahko s pomočjo kakovostnega zdravljenja proces upočasnimo, ne pa popolnoma odpravimo.

Preprečevanje akustičnega nevritisa

Da bi preprečili bolezen, je treba odpraviti dejavnike, ki vodijo do njenega razvoja:

1. Preprečiti in pravočasno zdraviti vse nalezljive bolezni, ki prizadenejo glavo, vrat in dihala.
2. Izogibajte se slabim navadam, stiku s strupenimi snovmi in uporabljajte zaščitno opremo pri delu.
3. Izogibajte se uporabi antibiotikov, ki so ototoksični pri otrocih.
4. Osebe, stare od 40 do 50 let, morajo opraviti letne teste za nadzor holesterola v krvi in ​​vsak dan meriti krvni tlak.
5. V proizvodnji je treba sprejeti ukrepe za zaščito osebja pred nenehnim hrupom in vibracijami (ušesni čepki, zaščitni zasloni itd.).

Katere tradicionalne metode se lahko uporabljajo za zdravljenje akustičnega nevritisa?

Akustični nevritis je bolezen, ki ob dolgotrajnem nezdravljenju povzroči popolno izgubo sluha. Z odlašanjem obiska pri zdravniku bolnik le še poslabša težavo.

Tradicionalna medicina ne more biti alternativa zdravljenju, ki ga je predpisal zdravnik. Lahko pa izboljša stanje in pomaga pri obvladovanju simptomov.

Pred uporabo kakršnih koli ljudskih metod, zdravilnih rastlin ali prehranskih dopolnil za slušni nevritis, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako obnoviti sluh po akustičnem nevritisu?

Če nevritis slušnega živca traja dlje časa, potem sluha ni mogoče obnoviti. Zdravljenje v tem primeru vključuje nošenje slušni aparat, kohlearna implantacija, občasni tečaji terapije, namenjeni preprečevanju nadaljnje izgube sluha.

Nošenje slušnega aparata

Indikacije za nošenje slušnega aparata za akustični nevritis določi otolaringolog (zdravnik ORL) po pregledu bolnika in avdiometrija– posebna študija, ki pomaga določiti stopnjo izgube sluha.

Pomembno je, da pravilno izberete in prilagodite slušni aparat. To naredi specialist s posebnim računalniškim programom.

Slušni aparat za slušni nevritis se nosi kot očala za slabovidnost - po potrebi se namesti. Enkrat letno je potrebno testiranje akustičnih parametrov in servisiranje naprave. Po potrebi se popravi.

Glavni modeli slušnih aparatov:

• BTE. Naprava je sestavljena iz plastičnega ali titanovega ohišja (vključno z oddajnikom zvoka, mikrofonom in ojačevalcem), ki se nahaja za ušesno školjko, in ušesnega vložka, ki je običajno izdelan iz odlitka pacientovega ušesa.
• Miniaturni BTE. Manj opazen v primerjavi z običajnimi ušesnimi čepki.
• V ušesu. Takšne naprave so skoraj popolnoma nevidne, saj so v celoti nameščene znotraj ušesnega kanala.

Kohlearna implantacija

Tehnika, ki se uporablja pri hudih okvarah sluha pri nošenju slušnega aparata, je neučinkovita. Rabljeno sistem kohlearne implantacije, ki vključuje naslednje dele:

• veriga elektrod ki je nameščena notri polži(organ, ki se nahaja znotraj lobanje in vsebuje slušni receptorji);
• sprejemnik - implantiran pod kožo;
• govorni procesor– modul, ki se pritrdi na lase ali lasišče, vključuje oddajnik, mikroprocesor in mikrofon;
• predelke za baterijo ali baterije;
• dodatne dodatke, kot je daljinski upravljalnik.

Faze kohlearne implantacije:

• Izbor bolnikov, ki potrebujejo operacijo. Stopnja izgube sluha se določi z avdiometrijo. Kandidati so pacienti, ki se niso dobro odzvali na slušne aparate.
• delovanje, med katerim se vgradi sistem kohlearne implantacije.
• Pooperativna rehabilitacija. Naloga zdravnika je pacienta naučiti živeti z vsajenim sistemom in preprečiti morebitne zaplete.

Zdravljenje antinevritisa

Enkrat na šest mesecev je bolnik podvržen zdravljenju, ki je potrebno za preprečitev nadaljnje izgube sluha. Potek terapije običajno vključuje:

• zdravila za izboljšanje prekrvavitve slušnega živca;
• diaforetiki in diuretiki za odstranjevanje toksinov iz krvi, ki poškodujejo slušni živec;
• sredstva za razstrupljanje;
• vitamini;
• biostimulansi.

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

Akustični nevritis zdravita dva specialista:

• Nevrolog– specialist s področja bolezni živčevja.
• Otorinolaringolog (zdravnik ORL)– specialist za zdravljenje bolezni ušes in zgornjih dihalnih poti.

Lahko se obrnete na katerega koli od teh zdravnikov.

Kaj storiti, če pri otroku odkrijemo akustični nevritis?

Najpomembneje je, da ne izgubljate časa! Uspeh zdravljenja bolezni in možnosti za ponovno vzpostavitev sluha so neposredno odvisni od tega, kako zgodaj je postavljena diagnoza in predpisana terapija. Morate se obrniti na nevrologa ali ENT zdravnika. Zdravnik bo predpisal ambulantno zdravljenje ali dal napotnico v bolnišnico.

Akutna travma(akustična travma) - poškodba slušnega organa zaradi zvokov prekomerne moči ali trajanja. Pogosteje se opazi, ko je slušni organ izpostavljen močnemu hrupu (hrupna travma).

Izpostavljenost zvoku, ki presega intenzivnost praga za občutke pritiska in bolečine (nad 120-130 dB), vodi do razvoja akutne zvočne poškodbe slušnega organa. Pri dovolj dolgi (meseci, leta) izpostavljenosti zvoku 80-90 dB se razvije kronična zvočna travma.

Ugotovljeno je bilo, da se odpornost občutljivih (lasnih) celic polža na zvočni tlak spreminja po tonski lestvici - na vrhu polža so bolj stabilne celice, ki zaznavajo nizke zvoke, celice, ki se nahajajo na dnu polža, pa so bolj stabilne. polža in odgovorna za zaznavanje visokih tonov so manj stabilni.Zato so sprejemljivi higienski standardi za nizkofrekvenčni hrup 90-100 dB, za visokofrekvenčni hrup pa precej nižji - 75-85 dB.

Škodljiv učinek zvoka je v določeni meri odvisen od posameznika in starostne značilnosti oseba. Kot posledica kronične akustične travme se razvije počasi progresivno dvostransko zmanjšanje ostrine sluha (poklicna naglušnost).

Posebno mesto zavzema izguba sluha, ki jo opazimo pri osebah, ki se pogosto soočajo s streli, pri čemer deluje dejavnik zvoka in pritiska. Pri detonacijah (eksplozijah) je glavni škodljivi učinek aerodinamični sunek, ki povzroči najprej aperiodično spremembo tlaka, nato pa periodično nihanje (tresenje in zvok).

Simptomi akutne akustične travme

Akutna izguba sluha različnih stopenj (stanje, v katerem vsi zvoki iz okolja takoj "izginejo");

Bolečina v ušesu;

Nenaden občutek zvonjenja v ušesih;

Možna vrtoglavica;

Če membrana poči, iz ušesa teče kri.

Akustična travma blaga stopnja značilna je postopna ponovna vzpostavitev zaznavanja zvoka na prvotno raven po 5-30 minutah. V zmernih do hudih primerih bolnik v prvih 2-3 urah sliši le glasne zvoke ali kričanje. Nato pride do postopne obnove zaznavanja zvoka do stopnje izgube sluha različnih stopenj resnosti.

Simptomi kronične akustične travme

Hrup v ušesih;

Znatno zmanjšanje ostrine sluha ali popolna gluhost;

Umaknjena membrana (odkrije ENT zdravnik).

Patogeneza akustične poškodbe ušesa

Akutne in kronične (poklicne) akustične poškodbe imajo različne mehanizme razvoja. Kratkotrajen, premočan zvok povzroči krvavitev v perilimfo prednjega dela membranskega labirinta polža - ene od komponent. notranje uho. Vzporedno se pojavi premik in otekanje zunanjih in notranjih lasnih celic Cortijevega organa. Slednji je končni receptorski aparat, v katerem se vibracije perilimfe pretvorijo v živčni impulz, ki se prenaša v centralni živčni sistem. V nekaterih primerih se Cortijev organ odcepi od glavne membrane.

Za nastanek kronične akustične travme je najpomembnejši utrujajoč učinek zvokov, ki povzroči ustrezne fizikalne in kemične spremembe v slušnem organu. Ob utrujenosti se ostrina sluha zmanjša, po počitku pa se vrne v normalno stanje. Dolgotrajna in ponavljajoča se utrujenost pa lahko povzroči degenerativne spremembe na celotnem perifernem nevronu. slušni analizator- sami nevroepitelijski elementi, živčna vlakna in ganglijske celice. V hujših primerih opazimo atrofijo celotnega Cortijevega organa.

Diagnoza akustične poškodbe ušesa

Diagnoza akustične travme temelji na:

Anamnestični podatki;

Otoskopija;

Avdiometrija govora;

Avdiometrija tonskega praga.

Diferencialna diagnoza akutne akustične travme se izvaja z nenadno (akutno) senzorinevralno izgubo sluha.

Kronično akustično travmo je treba razlikovati od Menierove bolezni, presbikuze in tumorjev cerebelopontinskega kota.

Zdravljenje akutne travme

Če prejmete akutno akustično poškodbo, zdravljenje morda ne bo potrebno. Po kratkotrajni izpostavljenosti močnemu zvoku so skoraj vsi simptomi, ki se pojavijo, lahko reverzibilni. Tega ne moremo reči za kronične poškodbe. Zahteva obvezno zdravljenje.

Prvi znaki kronične akustične travme so znak za nujno zdravljenje v zdravstveni ustanovi. Najprej zdravnik ENT priporoča odpravo vzroka bolezni.

To pomeni, da mora človek spremeniti poklic. Če tega ne storimo, bo bolezen le napredovala in sprememb ne bo več mogoče ustaviti.

pri zdravljenje z zdravili Za odpravo tinitusa se uporabljajo pripravki kalcija in broma. Poleg tega bo otolaringolog predpisal sedative in obnovitvena zdravila, nootropna zdravila, pa tudi vitaminsko terapijo.

Poleg tega se lahko predpišejo zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo krvi. Lahko se predpišejo steroidna zdravila.

Darsonvalizacija ima lahko pozitiven učinek. Vpliv impulznih tokov na mastoidni predel spodbuja delovanje notranjega ušesa. Tehnika vam omogoča boj proti tujemu tinitusu.

Uporablja se tudi hiperbarična kisikova terapija. V pogojih povečanega pritiska kisika se izboljša možganska cirkulacija in reparativni procesi v notranjem ušesu.

V primeru hude izgube sluha lahko uporaba slušnih aparatov izboljša kakovost sluha.

Zapleti akutne travme

Najpogostejši zaplet akutne travme je gluhost. Glavni vzroki popolne izgube sluha so pozno diagnosticiranje in zdravljenje. Njegov razvoj je olajšan z neupoštevanjem priporočil otolaringologa in zavrnitvijo menjave poklica v začetnih fazah kronične akustične poškodbe. Stalna izpostavljenost hrupu povzroča sistemske motnje: arterijsko hipertenzijo, nevrocirkulacijsko distonijo, asteno-nevrotični in angiospastični sindrom. Vsaka akustična poškodba lasnega aparata Cortijevega organa zmanjša njegovo odpornost na povzročitelje okužb, sistemsko zastrupitev in delovanje ototoksičnih zdravil.

Preprečevanje akutne travme

Preprečevanje kronične akustične poškodbe vključuje zmanjšanje izpostavljenosti poškodovanega notranjega ušesa glasnemu hrupu. Da bi to dosegli, je priporočljivo, da proizvodni obrati izkoristijo vsako priložnost za izboljšanje zvočne izolacije sten in stropov.

Poleg tega mora oseba uporabljati fizične zaščitne ukrepe: nositi slušalke in ušesne čepke.

Preden se zaposlite v proizvodnem obratu, kjer je hrup v ozadju nenehno povečan, morate opraviti test utrujenosti ušesa.

Če se med diagnozo normalen sluh povrne zelo počasi, se šteje, da je oseba zelo dovzetna za glasne zvoke in ne bi smela delati v taki industriji.

Pomembni so občasni pregledi sluha delavcev.

Prognoza za akustično poškodbo ušesa

Če se zdravljenje bolezni začne prepozno, je morda nemogoče obnoviti izgubo sluha, saj so se že pojavile degenerativne spremembe živčnih končičev slušnega aparata.

Zato pri zdravljenju najbolj pomembna točka je zgodnja diagnoza.

Čim prej se bolnik obrne na otolaringologa in odpravi vzroke, ki so privedli do poškodbe, bolj ugodna bo prognoza.

vprašanje gluhost, ki nastane zaradi travme, gre za mehanske poškodbe slušnega aparata zaradi poškodb lobanje, poškodbe slušnega aparata zaradi akustične travme in poškodbe slušnega aparata zaradi nenadnih sprememb atmosferskega tlaka.

Zaradi razvoja motorizacijaŠtevilo nesreč na cestah, ki jih zelo pogosto spremljajo travmatske poškodbe, narašča. Naloga zdravnika, ki prvi pomaga ponesrečencu, je, da bolnika napoti k Rentgensko slikanje dno lobanje, seveda v primerih, ko obstaja rentgenska soba. Zlomi piramide temporalne kosti se pojavljajo veliko pogosteje, kot bi lahko pričakovali. Lahko povzročijo naglušnost, ki se pogosto pojavi dolgo po poškodbi.
Zlomi lobanje lahko vzdolžni in prečni. V prvem primeru je poškodovana predvsem bobnična votlina, v drugem primeru pa je poškodovano notranje uho.

pogosto nastati krvavitve v timpanična votlina in notranje uho, kar vodi do okvare sluha. Glede na naravo lezije se v nekaterih primerih razvije prevodna gluhost, v drugih - mešana oblika gluhost, gluhost ni nikoli popolna.

Poškodbe lobanje pogosto spremljajo zlomi piramide temporalne kosti, veliko pogosteje pa pride do poškodbe slušnega aparata brez znakov zloma piramide. V nekaterih primerih se pojavi pri zlomu okcipitalne kosti in lahko prizadene eno ali obe ušesi. Vrsta naglušnosti, ki se pojavi, je lahko različna in je določena z lokalizacijo mesta poškodbe v slušnem aparatu. Značilen simptom poškodba slušnega aparata je močan tinitus, ki ga žrtev opazi takoj, ko pride k zavesti. Vrtoglavica po kranialne poškodbe Lahko je, vendar se ne zgodi vedno, vestibularnega izvora; v nekaterih primerih vzroki za omotico nimajo nobene zveze z draženjem labirinta. Pri ocenjevanju poškodbe slušnega aparata po nesreči je treba imeti natančne podatke o stanju slušnega aparata ponesrečenca pred nesrečo, saj travma lahko okrepi bolnikove obstoječe simptome izgube sluha: zmanjšan sluh, tinitus in neravnovesje.

Okvara sluha po travmatski in akustični travmi

Vpliv poškodbe sluha je v zadnjih desetletjih podrobno razčiščen v povezavi z razvojem industrije, pa tudi povečanega prometa, ki povzroča povečanje hrupa. Poškodbe sluha so lahko kratkotrajne, a zelo intenzivne (detonacije) ali manj intenzivne, a dolgotrajne ali ponavljajoče se v določenem času. kratka obdobjačas. Poleg individualne predispozicije, tj. povečana občutljivost na akustične dražljaje; opažena je tudi odvisnost sprememb, ki se pojavljajo v slušnem aparatu, od narave akustičnih dražljajev, ki delujejo nanj.

rezultate raziskovanje operni pevci, kot tudi člani zborov in glasbeniki, ki igrajo v orkestrih, kažejo, da vpliv zvočnih dražljajev, v katerih prevladujejo harmonične frekvence, ni škodljiv za slušni aparat, dražljaji, sestavljeni iz neharmoničnih frekvenc (hrup, ropot), pa lahko povzročijo poškodbe slušnega aparata. slušni aparat. V industrijski medicini so akustične poškodbe razvrščene kot poklicne bolezni. Patološke spremembe, ki se pojavijo v histološki strukturi celic Cortijevega organa pod vplivom akustične travme, so opazne predvsem v zunanjih celicah. V teh celicah se začne proces vakuolizacije, v okoliških pleksusih živčnih vlaken pa se razvijejo degenerativne spremembe.

Avdiogram za dvostransko okvaro sluha zaradi akustike. Največja izguba sluha za tone od 2896 do 4096 ciklov/s.

Akustične poškodbe vplivajo na presnovo v krvnem serumu in depresivno vplivajo na splošno stanje telesa, kar posredno vpliva na stanje sluha. Zvočni dražljaji, ki so ločeni z dolgimi intervali, povzročajo veliko manj biokemičnih motenj kot neprekinjen hrup.

Pri osebah delajo na parnem kladivu ali drugih istovrstnih strojih opazimo simptome utrujenosti, katerih vzroki še niso povsem pojasnjeni. Eden glavnih vzrokov za utrujenost zaradi akustičnih poškodb je hipoglikemija, ki lahko traja dlje časa.

obrazi, delajo v hrupnem okolju naj zaužijejo velike količine vitamina B1 (tiamina) za uravnavanje motenj, ki nastajajo v presnovi ogljikovih hidratov.

gluhost, ki je posledica akustične travme, so značilni določeni simptomi. Običajno se sluh zmanjša v obeh ušesih, manj pogosto - samo v enem. Okvara sluha je vrsta zaznavne naglušnosti, najbolj je prizadeta zaznava tona s frekvenco 4000 ciklov/s. Avdiogram ima v takšnih primerih obliko lijaka, ki zajema na primer frekvence od 2048 do 8192 ciklov/s, najnižja točka pa je med 3000 in 4000 ciklov/s (slika 82). Stopnja okvare sluha je lahko različna in je običajno med 50 in 60 dB. Če je oseba dlje časa izpostavljena slušni travmi in ne poišče pomoči pri zdravniku specialistu, se območje okvare sluha postopoma širi in lahko preseže 8000 ciklov/s v območju višjih tonov in 2000 ciklov/s. sec v območju nižjih tonov, na koncu pa se lahko razširi na celotno frekvenčno območje sluha.

Kostna prevodnost pri poškodbah sluha je vedno hujše kot poškodba zraka. Pojav izenačitve glasnosti je običajno pozitiven.

Problem akustične travme povezanih s problematiko ultrazvokov, tj. zvočne vibracije, katerih frekvenca presega 20 kHz. Ultrazvočne vibracije se v našem okolju pojavljajo zelo pogosto (na primer ob eksplozijah, med vrtenjem slabo namazanih osi itd.).

Negativni učinki ultrazvoka na slušnem aparatu se lahko kaže: 1) v povečani prepustnosti sten krvnih žil in pokanju najmanjših kapilar, 2) v splošni presnovni motnji v telesu, imenovani »ultrazvočna bolezen«. organ za ravnotežje v notranjem ušesu je vedno večji od organa za sluh.

Akustični nevritis je patologija živčnega sistema, ki jo povzroči vnetje slušnega živca in poslabšanje kakovosti sluha. Bolezen običajno prizadene starejše moške, starejše od 60 let, ki redko poiščejo pomoč pri specialistu, saj menijo, da je izguba sluha v tej starosti normalna.

Kohlearni nevritis se pogosteje diagnosticira pri prebivalcih mest. Intenziven hrup v mestnem ozadju nenehno vpliva na človeški slušni organ.

Glede na lokacijo lezije je patologija razvrščena v:

• Kohleitis- vnetje receptorjev kohleje slušnega analizatorja,
• Nevritis- neposredno vnetje živca.

Slušni živec

Slušni živec je sestavljen iz 2 vej - vestibularnega in kohlearnega. Vestibularna veja izhaja iz organa za ravnotežje, slušna veja pa iz slušnega aparata. Simptomi vnetja niso le naglušnost in naglušnost, temveč tudi vrtoglavica in nestabilna hoja.

V človeškem notranjem ušesu so receptorji, imenovani lasne celice. Premiki stremca povzročajo nihanje tekočine v membranskem labirintu, ki se v živcu pretvori v električne impulze, ki vstopijo v možgane.

Zaznavanje zvoka z ušesom in njegova obdelava v možganski skorji sta zapletena fiziološka procesa, ki človeku zagotavljata, da sliši zvok in ugotovi, od kod prihaja.

Ko so izpostavljeni etiološkim dejavnikom, so prizadete žile slušnega organa, motena je mikrocirkulacija in se razvije celična hipoksija. živčno deblo, ki se vname in preneha normalno delovati.

Etiologija

Akustični nevritis je polietiološka patologija, ki se razvije pod vplivom različnih okoljskih dejavnikov.

Okužba

Bolezen je zaplet katere koli nalezljive patologije organov glave in vratu.

zastrupitev

• Zastrupitev z zdravili - nenadzorovana uporaba antibiotikov, citostatikov, salicilatov. Ototoksičnost je bolj izrazita pri otrocih.
• Industrijske nevarnosti - svinec, živo srebro, soli težkih kovin, fosfor, arzen, bencin in drugi naftni derivati, ogljikov monoksid, anilinska barvila.
• Zloraba alkohola.
• Kajenje tobaka.

Travmatska poškodba

Za travmatsko poškodbo možganov so značilni naslednji patološki procesi: motnje krvnega obtoka, edem, pikčasta kapilarna krvavitev. Podobno žilne spremembe konča z razvojem nevritisa.

Zlom dna lobanje s poškodbo temporalne kosti povzroči vnetje slušnega živca, ki ga povzročajo vaskularne motnje, poškodbe živčnih vlaken s kostnimi delci in okužba.

Poklicna patologija

Kohlearni nevritis je poklicna patologija za osebe, ki so nenehno izpostavljene škodljivim fizičnim dejavnikom - hrupu, vibracijam, pritisku.

1. Za razvoj bolezni so najbolj dovzetni ljudje, ki delajo v delavnicah z opremo, ki povzroča hrup.
2. Streli, žvižgi in drugi glasni zvoki močno vplivajo na uho, povečajo pritisk in poškodujejo slušni živec. Lahko se razvije akustična poškodba.
3. Vibracijska bolezen se kaže s simptomi kohlearnega nevritisa in poslabšanjem splošno stanje, astenija telesa, omotica, bledica in hladnost okončin.

Starejša starost

Senilni kohlearni nevritis se običajno razvije pri ljudeh, starejših od 60 let. Povezan je s starostnimi spremembami slušnega živca. Ateroskleroza, hipertenzija, nagnjenost k nastanku trombov - procesi, ki motijo ​​trofizem notranje strukture telo, vključno z živčnimi vlakni.

Kohlearni nevritis je posledica predhodne možganske kapi.

Drugi razlogi

• alergija,
• barotravma,
• Tumor - nevroma,
• hipotiroidizem,
• sifilis.

simptomi

Akutni nevritis slušnega živca se pojavi nenadoma v ozadju popolnega počutja in hitro napreduje. Boleče občutke in drugi znaki vnetja pri bolnikih so odsotni. Otoskopija ne razkrije patoloških sprememb. Preskusi z vilicami vam omogočajo, da ugotovite kršitev zaznavanja zvoka.

Glavni simptomi akustičnega nevritisa:

1. Izguba sluha je glavni simptom patologije različne resnosti. Če se patologija ne zdravi, začne napredovati in se razvija.
2. Stalen in močan hrup, brnenje, zvonjenje v ušesih.

Če se zdravljenje začne pravočasno, je napoved bolezni ugodna. Bolniki, ki imajo resne vestibularne motnje in ne obiščejo zdravnika pravočasno, razvijejo nepopravljive spremembe v organu sluha.

Kronična oblika bolezni se razvije neopaženo in se pojavi z obdobji poslabšanj in remisij. Kronični kohlearni nevritis se kaže z naslednjimi simptomi:

• Negotovost hoje, omotica - nedosledni simptomi patologije, povezane z vnetjem vestibulokohlearnega živca.
• Nevralgija je paroksizmalna bolečina v ušesih, ki se pojavi kot posledica mehanske poškodbe struktur slušnega aparata.
• Če je vzrok nevritisa akutna zastrupitev, se pojavijo simptomi zastrupitve: šibkost, omotica, slabost, glavobol, bledica.
• Hipertenzija, "lebdenje pred očmi" in glavobol se pojavijo ob prisotnosti cerebrovaskularnega insulta.
• Hipertermija, izcedek iz nosu, kašelj, vneto grlo so znaki akutne virusne okužbe, katere potek je bil zapleten zaradi razvoja kohlearnega nevritisa.

Diagnostika

Glavna diagnostična metoda je avdiometrija, med katero zdravnik testira sluh na različnih frekvencah. Bolnikovo pomanjkanje zaznavanja visokofrekvenčnega zvoka je znak kohlearnega nevritisa.

S pomočjo tuning vilic se oceni kostna prevodnost zvoka in občutljivost na vibracije.

Za določitev vzroka bolezni se izvaja slikanje možganov z magnetno resonanco, ultrazvokžile vratu, srca, EKG, preiskave krvi in ​​urina za osnovne kazalnike.

Če pride do bakterijskega nevritisa, je treba določiti povzročitelja bolezni in njegovo občutljivost na antibiotike. V ta namen izvajajo mikrobiološki pregled izcedek iz ušesa za mikrofloro.

Zdravljenje

Pred začetkom zdravljenja bolezni je treba ugotoviti njen vzrok, ki določa taktiko zdravljenja bolnika.

Zdravljenje bolnikov z akutnim kohlearnim nevritisom izvajajo na ORL oddelku 10 dni. Za to uporabo:

Zdravljenje kronična oblika bolezni se začnejo z izločanjem etiološki dejavnik. Popolnoma se znebiti kroničnega nevritisa je skoraj nemogoče. Če pacient v enem letu ne izgubi sluha, potem se zdravljenje niti ne začne.

Za zdravljenje infekcijskega nevritisa bolnikom so predpisani:

• Protivirusna zdravila - "Ingavirin", "Arbidol";
• Antibakterijska sredstva - "Amoksicilin", "Amoksiklav";
• Protivnetna zdravila - "Ibuprofen", "Ortofen";
• Imunomodulatorji - "Imunorix", "Ismigen";
• Vitamini in antioksidanti za izboljšanje metabolizma v živčnih celicah.

Zdravljenje toksičnega nevritisa je uporaba posebnih snovi - protistrupov, ki vežejo in odstranjujejo toksine. Bolnikom je predpisana simptomatska, detoksikacijska terapija, vitaminska terapija, fizioterapija in rehabilitacijski ukrepi.

Zdravljenje akutne zastrupitve poteka v bolnišničnem okolju. Stanje klinične smrti zahteva ukrepe oživljanja - stiskanje prsnega koša, umetno prezračevanje pljuča.

Specialist predpisuje zdravljenje travmatičnega nevritisa slušnega živca po rentgenskem slikanju lobanje, encefalografiji, posvetovanju z nevrologom in oftalmologom. Žrtvam so predpisani analgetiki, diuretiki in antikonvulzivi ter zdravila, ki izboljšajo možgansko cirkulacijo. Ko se bolnikovo stanje stabilizira, preidejo na obnovitveno terapijo z biostimulansi, vitamini in nootropiki.

Zdravljenje kohlearnega nevritisa ki jih povzročajo poklicne nevarnosti, bodo neučinkovite, če bo oseba še naprej delala v proizvodnji visoka stopnja hrup in vibracije. Najprej morate spremeniti delovno mesto in nato nadaljevati z neposrednim zdravljenjem. Bolnikom so predpisana pomirjevala in zdravila proti bolečinam, biostimulanti in vitamini, fizioterapija - elektroforeza, balneoterapija - blatna terapija, radonske kopeli, magnetna terapija, akupunktura. Ti postopki krepijo telo in spodbujajo regeneracijske in obnovitvene procese.

Če zaradi dolgotrajne izpostavljenosti neugodnim proizvodnim dejavnikom pride do popolne izgube sluha, bolnik potrebuje slušne aparate.

Pri starejših je skoraj nemogoče pozdraviti akustični nevritis. Bolniki jemljejo zdravila do konca življenja:

1. Antihipertenzivna zdravila
2. Antisklerotična sredstva,
3. Antitrombocitna sredstva
4. Nootropiki,
5. Fizioterapija - elektroforeza, magnetoterapija, akupunktura.

Z napredovanjem bolezni in močnim zmanjšanjem sluha se bolnikom priporoča uporaba slušnih pripomočkov in učenje branja govora z ustnic.

Tradicionalne metode zdravljenja kohlearnega nevritisa so manj učinkovite od tradicionalne terapije. Objekti tradicionalna medicina dopolnjujejo glavno zdravljenje, vendar ga ne nadomestijo v celoti. Med njimi so najpogostejši: decokcija zelišč hmelja, tinktura propolisa, olje kafre.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so namenjeni odpravljanju dejavnikov, ki vodijo do razvoja bolezni.

Takšni patološki procesi vključujejo kohlearni nevritis, ki je posledica vnetja v notranjem ušesu. Če tega pojava ne upoštevate, lahko povzroči okvaro sluha in celo popolno gluhost. Zato zdravniki svetujejo, da bodite pozorni na simptome v primeru akustičnega nevritisa in zdravljenje v tem primeru bo izvedeno pravočasno.

Kohlearni nevritis se lahko pojavi neposredno od rojstva ali v kateri koli drugi starosti. Za to patologijo so značilni tinitus in boleči napadi, pa tudi nepopravljive posledice, kot je izguba sluha. Lahko se pojavi v enem ušesu ali v obeh ušesih hkrati. V primeru akutnega vnetja ušesnega živca se proces konča z gluhostjo v 2-3 dneh.

Vzroki nevritisa

Poškodba slušnega živca nastane zaradi številnih dejavnikov, glavni pa so:

• Distrofične motnje, ki se nahajajo v sklepnem hrustancu vratne hrbtenice;
• Motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema;
• Resne poškodbe glave, zlasti lokalizirane v temporalni regiji;
• Neoplazma v snopu slušnega živca;
• Alergijske reakcije;
• Depoziti ateromatoznih plakov v krvnih žilah (ateroskleroza);
• Motnje v endokrinem sistemu;
• Krvavitev, ki se pojavi v notranjem ušesu;
• Zaplet po okužbi, kot je meningitis, pasovec ali tifus;
• Otitis akutne, kronične in gnojne narave;
• Patološka rast kosti v srednjem ušesu, ki je nastala v ozadju motenj v ušesnem cirkulacijskem sistemu;
• Gripa, ARVI;
• Atrofične spremembe, ki so se pojavile v živčnem tkivu zaradi dolgotrajnega jemanja zdravil (antibiotikov, diuretikov itd.), Ki prispevajo k razvoju zastrupitve v ušesnem aparatu.

Kohlearni nevritis se pojavi zaradi številnih razlogov, vendar se najpogosteje pojavi zaradi predhodnih ali zapletenih nalezljivih bolezni, ki so nagnjene k pojavu vnetnega procesa. Poleg zgoraj omenjenih dejavnikov je treba opozoriti na manj pogoste:

simptomi

Ko je slušni živec poškodovan, ljudi najpogosteje muči stalen hrup ali zvonjenje v ozadju splošnega poslabšanja sluha. Takšni napadi lahko preganjajo bolnika ves čas ali se pojavijo spontano. To se pojavi patološki proces zaradi krčev v ušesnih žilah, ki so posledica okvare cirkulacije slušnega aparata. Sčasoma se razvije naglušnost (zmanjša se ostrina sluha) in če vnetja slušnega živca ne zdravimo, oseba popolnoma ogluši.

Sprva simptomi prizadenejo samo eno uho, z napredovanjem bolezni pa se razširijo na zdravo uho. Nadalje bolnik začne trpeti zaradi slabosti, celo bruhanja in omotice. Sčasoma se sluh osebe poslabša in manifestacije bolezni se okrepijo.

Akutni nevritis slušnega živca je precej redek in je še posebej nevaren, saj se simptomi razvijejo z bliskovito hitrostjo in dobesedno v 2-3 dneh bolnik postane popolnoma gluh. Za to obliko bolezni so značilni naslednji simptomi:

• Rinitis (izcedek iz nosu);
• Hitro zvišanje temperature;
• Visok pritisk;
• kašelj;
• Hiperemija (prelivanje krvi);
• Omotičnost;
• Motnje v koordinaciji gibov.

Boleči napad se pojavi predvsem zaradi hitrih gibov glave, pa tudi med hojo ali upogibanjem. Če bolezen prizadene obe ušesi, potem bolnik težko govori in ga je treba nujno hospitalizirati. Zdravljenje akustičnega nevritisa v takšni situaciji poteka izključno v bolnišničnem okolju s pomočjo intenzivne terapije, katere cilj je preprečiti izgubo sluha.

Diagnostika

Konec koncev bo moral zdravnik ENT diagnosticirati kohlearni nevritis potrebne teste. Specialist bo ugotovil vzrok patološkega procesa, stopnjo poškodbe slušnega živca in predpisal potek terapije.

Sprva bolnika pregledamo in opravimo razgovor, nato pa z instrumentalnimi metodami diagnosticiramo poslabšanje ostrine sluha. Eden od njih je čistotonska avdiometrija. Določa prag frekvenc, ki jih bolnik sliši, ter stopnjo poškodbe živčnih vlaken. Če so bili v obeh ušesih odkriti znaki patologije (slabo zaznavanje visokih frekvenc), potem to kaže na prisotnost patologije slušnega živca.

Zdravnik bo na podlagi rezultatov študije predpisal potek terapije in predpisal slušni aparat z zahtevano frekvenco zaznavanja. Ta poseg učinkovito pomaga tudi majhnim otrokom, saj ga lahko izvajamo med igro ali ko otrok spi, pregled pa je popolnoma neboleč.

V primeru poškodbe glave je dodatno predpisana tomografija možganov (računalniška, magnetna resonanca), rentgenski žarki in encefalografija. Takšne metode pregleda bodo strokovnjaku omogočile oceno obsega škode.

Potek terapije

Razumeti, kako zdraviti akustični nevritis, je precej težko, saj je potek terapije sestavljen iz cele vrste postopkov, katerih cilj je obnoviti sluh. To ni mogoče storiti v vseh primerih, saj se po tifusu, malariji in drugih nalezljivih boleznih nenadoma pojavi izguba sluha in ljudje lahko v nekaj dneh popolnoma oglušijo. Enako velja za toksične učinke različnih strupenih elementov.

V takšnih situacijah je praktično nemogoče popolnoma obnoviti sluh.

Potek terapije sestavi zdravnik, ki izbere postopke in zdravila glede na vzrok patološkega procesa:

• Če je krivec virusna infekcija, potem so predpisana zdravila z protivirusnim učinkom;
• Kadar je nevritis posledica bakterij, zdravnik predpiše tečaj antibiotikov;
• Za zdravljenje kronične oblike bolezni je potrebno dodatno uporabiti zdravila na osnovi joda in nikotinske kisline ter injekcije glukoze.

To vrsto patologije zdravi avdiolog. Bolniki, zlasti tisti s kroničnim kohlearnim nevritisom, opravijo rutinsko diagnostiko pri tem specialistu vsaj 2-krat na leto.

Pri katerem koli patogenu bo bolnikovo telo koristilo vitamine za izboljšanje imunska obramba. Poleg tega mora oseba, ki trpi zaradi akustičnega nevritisa, stalno ostati v postelji in piti veliko tekočine za odstranjevanje toksinov, na primer topel čaj.

Če je glavni vzrok poškodbe živcev poškodba glave, je zdravljenje simptomatsko. Za zmanjšanje otekline in izboljšanje krvnega obtoka je potrebno jemati diuretike (diuretična zdravila). Zdravila z antikonvulzivnimi in analgetičnimi učinki bodo pomagala odpraviti boleči napad ali krč, ki se pojavi.

V primeru zastrupitve s strupenimi snovmi je potrebno piti zdravila za njihovo odstranitev (sorbenti) in sedeti. posebna dieta. Vsebovati mora več zelenjave in mlečnih izdelkov. Dober učinek imajo fizioterapevtski postopki in zdravljenje z blatom.

Za delavce so glavni dejavnik, ki vpliva na razvoj patologije, slabi delovni pogoji. Na primer, gradbeni delavci so nenehno v hrupnem okolju in doživljajo vibracije. Težavo lahko odpravite s spremembo delovnega mesta, saj vnetja živca drugače ni mogoče pozdraviti.

Če je oseba popolnoma izgubila sluh zaradi zunanjega dražljaja, bo potrebovala slušni aparat. Poleg tega so v primeru poškodbe te vrste bolniku predpisana zdravila s sedativnim učinkom, pa tudi za izboljšanje krvnega obtoka. V vsakem primeru se ostrina sluha sčasoma zmanjša in bo v starosti nižja kot v mladosti. Takšnih posledic je nemogoče popolnoma odpraviti in starejši ljudje bodo morali nenehno spremljati krvni tlak in raven holesterola. Po letih starosti imajo atrofične spremembe slušnih mišic kronični potek.

Slušno protetiko običajno predpiše specialist, če se pacientovo zaznavanje zvokov zmanjša na 40 dB ali manj in obstajajo težave z govorom, kar je razlog za nošenje slušnega aparata. Protetika se izvaja individualno glede na stopnjo okvare sluha.

Včasih je za zdravljenje ušesa potrebna operacija. Izvaja se za odstranitev tumorjev, hematomov in tudi za implantacijo. Če bolnika nenehno moti zvonjenje v ušesih in vrtoglavica, lahko zdravnik amputira timpanični pleksus ali izvede cervikalno simpatektomijo (blokada živčnega debla).

Za zaščito telesa pred učinki okoljskih dražilnih dejavnikov in izboljšanje glavnega poteka zdravljenja so predpisani naslednji postopki:

• Mineralne kopeli, zdravljenje z zdravilnim blatom in sprostitev v sanatoriju lahko pospešijo celjenje živčnih vlaken in odpravijo vnetni proces;
• Fizikalne in kemijske lastnosti živčnih vlaken je mogoče normalizirati z uporabo magnetne terapije;
• Izboljšate prehrano in pospešite regeneracijo s fizioterapevtskimi postopki, kot je elektroforeza, saj električno polje dobro prodre v tkivo;
• Za zmanjšanje bolečine in pospešitev okrevanja slušnega živca se lahko uporablja akupunktura. Poleg tega na poškodovana živčna vlakna dobro delujejo akapunktura, fonofareza in kisikova baroterapija.

Pogosto se je mogoče izogniti zapletom pri katerem koli poteku kohlearnega nevritisa in za to je dovolj, da se pravočasno obrnete na zdravnika ENT za pregled in pregled. Pravočasen potek terapije vam omogoča, da se izognete izgubi sluha, če pa je stanje napredovalo, je skoraj nemogoče popolnoma obnoviti sluh.

Metode tradicionalne medicine

Popolnoma se znebiti akustičnega nevritisa z ljudskimi zdravili ni mogoče, vendar lahko olajšate stanje in izboljšate učinek glavne terapije. Uporaba takšnih metod je dovoljena le po posvetovanju z zdravnikom.

Kot dopolnilo k zdravljenju ušes lahko uporabite naslednje tradicionalne metode:

• Slušni živec lahko zdravimo z obkladkom. Osnova je česen, zmlet v kašo, in 2-3 kapljice kafrovega olja. Končano mešanico je treba položiti na gazo in nato nanesti na uho. Bolje je, da to storite ponoči, in če se pojavi pekoč občutek, morate nujno odstraniti obkladek in sprati uho;
• Decokcija iz zlatih brkov lahko pomaga pri lajšanju vnetja. Za pripravo morate vzeti 3 liste te rastline in jih preliti z 1 litrom. vode in nato kuhajte 5 minut. Nato je treba zdravilo pustiti, da se piva 24 ur, nato pa lahko pijete to zdravilo 3-krat na dan, 1 žličko.

Prognoza in preventiva

S pravočasnim zdravljenjem akustični nevritis izzveni brez zapletov. V bistvu je mogoče popolnoma obnoviti ostrino sluha, v nekaterih primerih pa je mogoče le ustaviti patološki proces in odstraniti vnetje.

V situaciji, ko je živec začel odmirati, je napoved izjemno razočarajoča. Pacient bo verjetno izgubil sluh in v takšni situaciji je nujen protetični poseg, da bi ponovno pridobil sposobnost popolnega zaznavanja. svet. Ritem življenja s pravilno izbranim slušnim aparatom se ne bo bistveno spremenil in oseba bo lahko še naprej delala in opravljala svoje posle.

Bolje se je izogniti patologiji kot jo zdraviti, vendar za to morate upoštevati pravila preprečevanja:

• Ne prehladite;
• Popolnoma zdraviti vse patologije organov ENT;
• Če delovni proces poteka v stalnem hrupu, je treba za zaščito sluha nositi posebne slušalke;
• Pijte vitaminski kompleks, zlasti spomladi in jeseni;
• Poskusite upoštevati zdrava slikaživljenje;
• Ne uporabljajte strupenih zdravil;
• Če je delo povezano z nevarnostjo za slušni aparat, morate opraviti avdiometrijo 2-krat na leto.

Akustični nevritis ni smrtna bolezen, lahko pa povzroči invalidnost, saj se bo sluh postopoma poslabšal. To je mogoče preprečiti z upoštevanjem pravil preprečevanja, če pa se pojavijo simptomi bolezni, se obrnite na zdravnika ENT za pregled.

Informacije na spletnem mestu so na voljo izključno za namene priljubljenih informacij, ne trdijo, da so referenčne ali medicinske točnosti in niso vodnik za ukrepanje. Ne samozdravite se. Posvetujte se s svojim zdravnikom.

Simptomi akustičnega nevritisa in metode njegovega zdravljenja

Bolezen, kot je akustični nevritis, se kaže s simptomi izgube sluha, in da bi ustavili ta proces, je treba zdravljenje začeti čim prej. Vendar se ne morete zanesti na domačo terapijo z ljudskimi zdravili. Nekatere bolezni ušes je z njihovo pomočjo res mogoče odpraviti, a hkrati huda bolezen Brez pomoči zdravnikov ne morete. Oglejmo si ga podrobneje.

Simptomi in vzroki

Nevritis je vnetje slušnega živca. Bolezen vpliva na prevodni analizator, kar pomeni, da vodi do senzorinevralne izgube sluha. Da bi bolje razumeli mehanizem razvoja procesa, morate upoštevati, kje se nahaja sam slušni živec. Ta element je del strukture notranjega ušesa. Ima pomožni vestibularni proces in se z njim združi na vhodu v možgansko deblo. Prenaša impulze iz notranjega ušesa, kar človeku omogoča slišati.

Ko se ušesni živec vname, se pojavijo simptomi, kot so:

• okvara sluha;
• splošna šibkost;
• bolečine v ušesu;
• omotica;
• nistagmus in utripanje pred očmi;
• zvišan krvni tlak;
• slabost;
• glavobol;
• bledica;
• povišanje temperature.

Simptomi akustičnega nevritisa lahko prizadenejo eno ali obe strani. Dvostranska patologija je veliko bolj nevarna in polna negativne posledice, vključno s popolno gluhostjo.

Obstajajo akutni in kronični nevritis slušnega živca. V prvem primeru pride do poškodb organov hitro in se manifestira precej intenzivno. V drugem primeru akustični nevritis poteka počasi, vendar pogosto povzroči trajno izgubo sluha, zato ga je treba zdraviti z zgodnje faze, poskuša upočasniti ta proces.

Pod vplivom bolezni pride do poškodb elementov notranjega ušesa - lasnih receptorjev in živcev, vnetje pa se lahko razširi na področja možganov, ki so z njimi povezana.

Naslednji razlogi lahko povzročijo bolezen:

• Nalezljive bolezni. Gripa, ARVI, meningitis, sistemske okužbe in virusne bolezni. Zapleti v obliki nevritisa so posledica nepravočasnega zdravljenja otitisa ali nepismene uporabe ljudskih zdravil.
• Toksični učinki. Kemične spojine, strupi in težke kovine, bencin, živo srebro, arzen. Telo zastrupljajo tudi alkohol in nikotin, antibiotiki, kinin, aspirin in nekateri drugi. zdravilne snovi. Če so slušni organi poškodovani, se snovi imenujejo ototoksičnost. To lahko vključuje tudi alergije.
• Rane. Travmatične poškodbe možganov in poškodbe notranjega ušesa. To so udarci in modrice, krvavitve, otekline in hematomi, zlomi lobanjskih kosti. Glasni zvoki, hrup, vibracije, spremembe tlaka in dekompresija imajo tudi uničujoč učinek na ušesa.
• Spremembe, povezane s starostjo. Kronične bolezni, bolezni ušes, prebolele v življenju, motnje krvnega obtoka in hipertenzija, kapi in sladkorna bolezen, ateroskleroza, pa tudi staranje in obraba organov vodijo v okvaro sluha. S starostnimi spremembami je težko obnoviti sluh zaradi uničenja lasnih receptorjev.

Diagnoza in zdravljenje

Preden začnete zdraviti nevritis, morate pregledati uho pri zdravniku in se prepričati o pravilni diagnozi. Za to se izvede otoskopija in številni pregledi kakovosti sluha:

• avdiometrija;
• testi z glasbenimi vilicami;
• CT in MRI, po potrebi radiografija.

Obstajajo 4 stopnje senzorinevralne izgube sluha in ločena peta faza - popolna gluhost. Pomembno je ugotoviti, kaj povzroča poškodbe prevodnega analizatorja.

Zdravljenje akustičnega nevritisa je razdeljeno na konzervativno, to je s pomočjo zdravil in fizioterapije, in radikalno. Ta kategorija vključuje operacije za lajšanje vnetja v ušesu in po možnosti obnovitev sluha. Sem spadajo tudi slušni aparati in polževa implantacija.

Infekcijski nevritis slušnega živca se zdravi z antibiotiki in protivirusnimi zdravili. Za izbiro optimalnih zdravil se izvaja bakterijska kultura. Poleg tega je treba okrepiti imunski sistem in povečati zaloge vitaminov. Za odstranitev bakterijskih toksinov se uporablja razstrupljevalna terapija in pitje veliko tekočine.

Akutno vrsto patologije zdravimo v bolnišnici. Pomembno je, da poiščete čimprejšnjo pomoč, saj je težavo mogoče pozdraviti brez večje poškodbe ušesa. Ni priporočljivo zdraviti bolezni z ljudskimi zdravili, vsaj kot pomožno metodo in šele po posvetovanju z zdravnikom.

Če je slušni živec izpostavljen toksičnim učinkom, se izvaja simptomatsko zdravljenje. Treba je lajšati neprijetne manifestacije zastrupitve, poleg tega pa se v telo vnesejo protistrupi. Poleg tega je predpisana vitaminska terapija in fizioterapija. Koristno je obnoviti telo v sanatorijih.

Če je nevritis slušnega živca posledica travme, bodo potrebni dodatni pregledi in posvetovanja s specializiranimi strokovnjaki. Potrebno je lajšati otekline in obnoviti normalen krvni obtok.

Kronični starostni nevritis je težko zdraviti, saj je slušni živec v ušesni votlini podvržen trajnim destruktivnim procesom. Za zaviranje te patologije uporabljajo obnovitveni postopki splošne koristi za zdravje, zdravila, refleksoterapija. Delo je treba izboljšati cirkulacijski sistem in normalizirajo holesterol, strjevanje krvi, krvni tlak itd.

Implantacija in nadaljnja preventiva

V začetni fazi kronične oblike bolezni, pa tudi pri odkrivanju destruktivnih procesov 3. in 4. stopnje se uporabljajo slušni aparati in kirurško zdravljenje. Zdravljenje akustičnega nevritisa ne povrne vedno sluha, še posebej, če traja dolgo časa.

Uporabljajo se naslednji modeli slušnih aparatov:

BTE so nameščeni na zunanji strani ušesa, slušalka pa se vstavi v zunanji kanal. Izdelan je individualno po modelu ušesa. In-ear naprave so popolnoma nameščene v ušesu, kar je mogoče zaradi njihove miniaturne velikosti.

Pri otrocih je akustični nevritis priporočljivo zdraviti s polževo implantacijo. Slušni živec stimulirajo elektrode, ki so vstavljene v notranjost ušesa. Po kirurški namestitvi takšne naprave je bolnik podvržen dolgotrajni rehabilitaciji. Treba je preprečiti zavrnitev implantata in človeka naučiti živeti z novim pripomočkom. Poleg tega je predpisan tečaj posebnih zdravil, ki odstranijo učinke toksinov in izboljšajo oskrbo organa s krvjo.

Da bi preprečili izgubo sluha, je treba patologijo zdraviti od prvih stopenj njene manifestacije. V nobenem primeru se ne smete zanašati samo na okrevanje z ljudskimi zdravili, saj narava bolezni to možnost izključuje.

Za preprečevanje nevritisa je priporočljivo pravočasno zdraviti otitis in druge nalezljive bolezni. Če obstaja dedna nagnjenost, morate redno pregledovati otolaringologa in nevrologa. Vodite zdrav življenjski slog, zaščitite svoj sluh pred negativni vplivi in poškodbe, okrepite svoj imunski sistem. Upoštevajte režim počitka in ne dovolite, da se vaše telo izčrpa, saj lahko to povzroči razvoj številnih drugih težav.

1. Izberite mesto
2. Izberite zdravnika
3. Kliknite Register online

©. BezOtita - vse o vnetju srednjega ušesa in drugih ušesnih boleznih.

Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave. Pred kakršnim koli zdravljenjem se morate vedno posvetovati z zdravnikom.

Spletno mesto lahko vsebuje vsebino, ki ni namenjena osebam, mlajšim od 16 let.

Akustični nevritis - akutni in kronični. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje akustičnega nevritisa

pogosta vprašanja

Spletno mesto ponuja osnovne informacije. Ustrezno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni je možno pod nadzorom vestnega zdravnika.

Akustični nevritis

Včasih se akustični nevritis imenuje senzorinevralna izguba sluha, vendar je to napačno. Senzorinevralna naglušnost je izguba sluha, ki nastane zaradi poškodbe živčnega sistema, eden od vzrokov pa je akustični nevritis.

Svetovna razširjenost izgube sluha zaradi poškodbe slušnega živca je približno 6 %. Bolezen je najpogostejša pri ljudeh, starejših od 55 let. Pogosteje so prizadeti moški.

Akustični nevritis in njegove posledice so pogostejše v velikih mestih kot na podeželju. To je posledica dejstva, da je človeško uho v mestu nenehno izpostavljeno hrupu iz ozadja, ki je veliko močnejši od naravnega hrupa, ki ga je uho vajeno.

Najpogosteje se z zdravnikom posvetujejo ljudje mladih ali srednjih let z akustičnim nevritisom. Starejši ljudje izgubi sluha pogosto ne pripisujejo ustreznega pomena in menijo, da je to normalno za njihovo starost.

Anatomija in fiziologija slušnega živca

Slušni živec izvira iz lasnih celic, ki se nahajajo v notranjem ušesu. Dlačne celice so v bistvu živčni receptorji: zaznavajo vibracije tekočine, ki polni notranje uho, in ustvarjajo živčne impulze.

Impulz, ki ga ustvarijo lasne celice, prenese v možgane slušni živec, ki izstopa v lobanjsko votlino skozi odprtino v temporalni kosti.

Najprej slušni živec vstopi v možgansko deblo, kjer pride do primarnega, nezavednega zaznavanja zvoka. Živčni signal nato potuje od možganskega debla do temporalnih režnjev možganske skorje, kjer ga zavestni um prepozna, obdela in primerja z drugimi občutki. Človek prepozna zvok in njegov izvor.

Anatomsko gledano akustični nevritis prizadene eno od treh struktur:

• lasne celice;
• slušni živec;
• živčni centri v možganskem deblu (subkortikalni slušni centri).

Pri vseh treh lezijah pride do izgube sluha zaradi motenj prevodnosti živčnih impulzov.

Anatomija in fiziologija ušesa

Anatomija in fiziologija zunanjega ušesa

Ušesna školjka deluje kot lokator: zajame zvok in pomaga določiti lokacijo njegovega vira.

Funkcije zunanjega sluhovoda:

Funkcije slušnih kosti:

• kladivo prenaša tresljaje od bobniča do inkusa;
• nakovalo je povezano z malleusom in stremenom;
• Stremenca prenašajo okrepljene vibracije na membrano, ki ločuje notranje uho od srednjega ušesa.

Anatomija in fiziologija notranjega ušesa

• polž - organ sluha;
• trije polkrožni kanali – organ ravnotežja.

Obe anatomski tvorbi sta votlini znotraj temporalne kosti, napolnjeni s tekočino. Kdaj zvočni val vstopi v zunanjo ušesni kanal, nato se prenese na bobnič, slušne koščice, in skozi njih - na tekočino, ki polni notranje uho. Njena nihanja vodijo do videza živčnih impulzov v lasnih celicah, ki se nahajajo v polžu.

Izguba sluha se lahko razvije kot posledica poškodbe zunanjega, srednjega ali notranjega ušesa. V tem primeru se imenuje prevodni, saj je povezan z motnjo v prevodnosti zvoka in nima nobene zveze s poškodbo živčnega sistema.

Vzroki akustičnega nevritisa

Nalezljive bolezni

Akustični nevritis lahko postane zaplet skoraj katere koli okužbe glave in vratu ali ENT organov. Najpogostejši vzroki za vnetje živcev so:

1. gripa - bolezni dihal ki jih povzroča virus gripe. Po prodiranju v sluznico dihalni trakt Patogen se s krvnim obtokom širi po telesu in prizadene različne organe, vključno z slušnim živcem.
2. Akutna okužbe dihal povzročajo adenovirus, virus parainfluence, respiratorni sincicijski virus itd. Te okužbe so znane kot navadni prehlad. Redko so zapleteni z akustičnim nevritisom, pogosteje se to zgodi pri majhnih otrocih ali oslabljenih starejših ljudeh.
3. Meningitis je resna bolezen, pri kateri se razvije vnetje možganske ovojnice. Lahko ga povzročijo bakterije in virusi in se lahko razširi na slušni živec, ki poteka skozi lobanjsko votlino.
4. Mumps ali mumps je virusna okužba, ki prizadene parotidne žleze slinavke.
5. Rdečke so virusna okužba. Ko virus vstopi v kri, ima močan toksičen učinek na živčni sistem.

Toksični nevritis slušnega živca

1. Zdravila. Najizrazitejši toksični učinek na slušni živec imajo antibiotiki (neomicin, kanamicin, monomicin, streptomicin), zdravila za zdravljenje malignih tumorjev (cisplatin), kinin, acetilsalicilna kislina (aspirin) in njeni derivati. Ototoksičnost (toksičnost za slušni živec) je najhujša pri otrocih.
2. Škodljive snovi v proizvodnji: soli svinca, živega srebra in drugih težkih kovin, fosforja, arzena, naftnih derivatov, bencina. Snovi, ki ob dolgotrajni izpostavljenosti telesu povzročijo izgubo sluha in vnetne procese v slušnem živcu, najdemo v skoraj vsakem industrijskem podjetju.
3. Alkohol in nikotin sta strupena tudi za slušni živec, zlasti če ju zlorabljamo.

Poškodba glave

• motnje krvnega obtoka;
• oteklina, ki se razlikuje glede na resnost poškodbe;
• natančne mikroskopske krvavitve iz kapilar ali masivnejše krvavitve iz možganskih arterij.

Če te spremembe prizadenejo žile, ki oskrbujejo slušni živec, se po poškodbi razvije njegov nevritis. Razvoj vnetnega procesa je značilen za zlome dna lobanje, ko je prizadeta temporalna kri. Slušni živec je poškodovan zaradi robov kostnih odlomkov, okužbe in zaradi vaskularnih motenj.

Poklicne nevarnosti

1. Stalna izpostavljenost visokim hrupom: delo v delavnicah, kjer so nameščene stiskalnice in druga oprema, ki povzroča močan hrup. Značilno je, da se nevritis slušnega živca in nato izguba sluha v teh primerih razvije postopoma skozi čas, ob stalni redni izpostavljenosti hrupu.
2. Akustična travma je akutna izpostavljenost ušesu močnemu zvoku. To je kratek, glasen zvok, ki povzroči močno povečanje pritiska v ušesu in poškodbo. Strel, piščalka itd. lahko deluje kot travmatično sredstvo.
3. Vpliv vibracij na telo. Akustični nevritis in izguba sluha sta manifestaciji vibracijske bolezni. Njeni drugi simptomi: povečana utrujenost, glavoboli in vrtoglavica, slaba cirkulacija v rokah in nogah (bledica, hladnost, bolečina, mravljinčenje in drugi neprijetni občutki).

S starostjo povezane spremembe v telesu

1. Arterijska hipertenzija, hipertenzija. Slaba prekrvavitev vseh organov in sistemov je značilen zaplet visokega krvnega tlaka. Ko slušni živec preneha prejemati dovolj krvi, se razvije vnetje.
2. Slaba cirkulacija v možganskih arterijah. Najpogosteje je to posledica ateroskleroze in tromboze možganskih žil kot posledica njihovih starostnih sprememb.
3. Starostne spremembe slušnega aparata - najpogosteje se pojavijo v starosti 60 – 70 let in so naraven pojav staranja telesa.
4. Posledice zadela možganska kap.

Drugi razlogi

Simptomi akustičnega nevritisa

• Izguba sluha je povezana s poškodbo slušnega živca. Resnost izgube sluha je lahko zelo različna, od manjše do popolne izgube. Običajno pride do postopnega zmanjšanja sluha pacienta, kar lahko povzroči popolno gluhost. Pravočasen stik s specialistom je pomemben dejavnik pri uspešnem zdravljenju te bolezni.
• Zvonjenje ali hrup v ušesih nenehno moti bolnika, ne glede na zunanje dražljaje. Pri popolni gluhoti zvonjenja ni.
• Omotičnost in slabost, neravnovesje - ti simptomi se lahko pojavijo, če je v vnetni proces sočasno vključen vestibularno-polžev živec, ki prenaša impulze iz ravnotežnega organa v možgane.
• Akutna bolečina v ušesih je značilna za akustično travmo, ki je posledica mehanske poškodbe.
• Slabost, glavobol, bledica - se lahko pojavijo, če je toksični nevritis posledica akutne zastrupitve in se pojavijo simptomi splošne zastrupitve bolnika. V tem primeru se lahko slabost in omotica poslabšata.
• Zvišanje krvnega tlaka, simptom "lebdenja pred očmi", opazimo, če se poleg vsega dodajo še motnje v krvnih žilah možganov.
• Zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, kašelj in izcedek iz nosu so možni le, če so nalezljivi procesi, kot sta gripa ali ARVI, večplastni.

Akustični nevritis je lahko enostranski ali dvostranski. V tem primeru se razvijeta okvara sluha in gluhost na enem ali obeh ušesih.

Stopnjo senzorinevralne izgube sluha določi zdravnik ENT med posebno študijo - avdiometrijo:

• I stopnja - bolnik sliši samo zvoke, ki so glasnejši od 26 - 40 dB. Šepetani govor sliši na razdalji 1 - 3 metre, govorni govor pa na razdalji 4 - 6 metrov.
• II stopnja - zvoki, ki so tišji od 41 - 55 dB, niso zaznani. To ustreza šepetanemu govoru na razdalji 1 metra in govorjenemu govoru na razdalji od 1 do 4 metre.
• III stopnja - okvara sluha do 56-70 dB. Pacient sploh ne sliši šepeta, lahko pa zazna govorjeni govor na razdalji 1 metra.
• IV stopnja - izguba sluha do 71-90 dB. Diagnosticira se, če lahko bolnik bistveno razlikuje vsaj nekaj zvokov.
• V stopnja - popolna gluhost.

Zdravljenje akustičnega nevritisa

Zdravljenje slušnega živca, povezanega z nalezljivimi boleznimi

Da bi zmanjšali učinek virusnih in bakterijskih toksinov na slušni živec, uporabite:

1. Vitamini, predvsem askorbinska kislina. Je močan antioksidant in preprečuje poškodbe celic.
2. Pitje veliko tekočine pomaga odstraniti virusne in bakterijske toksine iz telesa skozi urin.
3. Bolniku je predpisan počitek, njegova prehrana med boleznijo mora biti popolna.

Zdravljenje slušnega nevritisa, povezanega z zastrupitvijo

• uporaba posebnih protistrupov - snovi, ki vežejo in odstranijo toksin iz telesa;
• simptomatsko zdravljenje - zdravila, ki pomagajo odpraviti posamezne manifestacije zastrupitve;
• fizioterapija, balneoterapija, mineralne kopeli, blatna terapija, bivanje v sanatorijih.

V primeru akutne zastrupitve je potrebna nujna medicinska pomoč. Prvo pomoč nudi ekipa NMP na kraju samem, nato pa bolnika običajno odpeljejo v bolnišnico. Izvedeni ukrepi zdravljenja:

• razstrupljevalna terapija, namenjena odstranjevanju toksinov iz telesa: intravenske infuzije tekočin, posebni protistrupi;
• simptomatsko zdravljenje, namenjeno odpravljanju manifestacij zastrupitve;
• vitamini, zdravila, ki ščitijo živčne celice in izboljšujejo njihovo delovanje;
• če zastrupitev spremlja stanje klinične smrti, se izvajajo ukrepi oživljanja.

Poškodbe lobanje

• zdravila proti bolečinam;
• zdravila, ki izboljšajo pretok krvi v možganskih žilah;
• diuretiki, ki pomagajo lajšati otekline v lobanjski votlini.

Vsem poškodovancem se opravi rentgensko slikanje lobanje, ECHO-encefalografija ter pregled pri nevrologu in oftalmologu.

V prihodnosti so občasno predpisana zdravila, ki izboljšajo krvni obtok v možganih in delovanje živčnih celic, pa tudi vitaminsko-mineralne komplekse.

Zdravljenje akustičnega nevritisa, ki ga povzročajo poklicne nevarnosti

Kot specifično in nespecifično zdravljenje so predpisani:

1. Vitamini igrajo ključno vlogo pri presnovnih procesih slušnega živca.
2. Biostimulansi (adaptogeni) in biološko aktivne snovi - povečajo odpornost slušnega živca na širok spekter škodljivih učinkov fizikalne in kemične narave.
3. Fizioterapevtski postopki (elektroforeza na območju lobanje) - pod vplivom električnega polja spodbuja prodiranje zdravil v slušni živec skozi kožo.
4. Balneoterapija, sanatorijsko zdravljenje, uporaba blatne terapije in radonske kopeli imajo splošni krepilni učinek in spodbujajo procese celjenja v živčnih vlaknih, vključno z slušnim živcem.
5. Magnetoterapija - spremeni na bolje fizikalno-kemijske lastnosti vodnih struktur, vključno z živci.
6. Akupunktura - ima terapevtski učinek in pomaga pri lajšanju simptomov bolečine.

Pacient mora biti registriran pri avdiologu in opraviti tečaje zdravljenja 1-2 krat na leto. Če nevarnosti pri delu povzročijo popolno izgubo sluha, so zagotovljeni slušni aparati.

Pri akutni akustični travmi se uporabljajo:

• zdravila proti bolečinam;
• zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok v majhnih žilah in stanje živčnega sistema;
• pomirjevala;
• uporaba antibiotikov in antiseptikov za preprečevanje razvoja ušesnih okužb;
• V daljšem obdobju po poškodbi se uporabljajo fizioterapija, vitamini in biostimulanti.

Zdravljenje akustičnega nevritisa, ki ga povzročajo starostne spremembe

• antihipertenzivna zdravila - uporabljajo se za visok krvni tlak;
• zdravila, ki znižujejo raven holesterola v krvi - predpisana za cerebralno aterosklerozo;
• zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, so pomembna v prisotnosti tromboze ali tveganja za njen razvoj;
• zdravila, ki izboljšujejo pretok krvi v posodah možganov - spodbujajo ustrezno dostavo kisika in hranilnih snovi v slušni živec;
• zdravila, ki izboljšujejo stanje in delovanje možganskih celic;
• vitamini in biološko aktivne snovi;
• fizioterapija;
• zdraviliško zdravljenje, balneoterapija.

Prognoza akustičnega nevritisa

Pri nalezljivih boleznih, poškodbah in akutnih zastrupitvah je napoved v smislu obnove sluha najpogosteje ugodna. Naglušnost se pojavi šele, ko je bolezen huda in ni ustreznega zdravljenja.

Pri kroničnih boleznih je napoved običajno manj ugodna. Popolna obnova sluha je mogoča le z zgodnjim zdravljenjem, ko še ni prišlo do pomembnih sprememb v slušnem živcu. Pri starostnih spremembah v ušesu lahko s pomočjo kakovostnega zdravljenja proces upočasnimo, ne pa popolnoma odpravimo.

Preprečevanje akustičnega nevritisa

1. Preprečiti in pravočasno zdraviti vse nalezljive bolezni, ki prizadenejo glavo, vrat in dihala.
2. Izogibajte se slabim navadam, stiku s strupenimi snovmi in uporabljajte zaščitno opremo pri delu.
3. Izogibajte se uporabi antibiotikov, ki so ototoksični pri otrocih.
4. Osebe, stare od 40 do 50 let, morajo opraviti letne teste za nadzor holesterola v krvi in ​​vsak dan meriti krvni tlak.
5. V proizvodnji je treba sprejeti ukrepe za zaščito osebja pred nenehnim hrupom in vibracijami (ušesni čepki, zaščitni zasloni itd.).

Katere tradicionalne metode se lahko uporabljajo za zdravljenje akustičnega nevritisa?

Kako obnoviti sluh po akustičnem nevritisu?

Nošenje slušnega aparata

• BTE. Naprava je sestavljena iz plastičnega ali titanovega ohišja (vključno z oddajnikom zvoka, mikrofonom in ojačevalcem), ki se nahaja za ušesno školjko, in ušesnega vložka, ki je običajno izdelan iz odlitka pacientovega ušesa.
• Miniaturni BTE. Manj opazen v primerjavi z običajnimi ušesnimi čepki.
• V ušesu. Takšne naprave so skoraj popolnoma nevidne, saj so v celoti nameščene znotraj ušesnega kanala.

Kohlearna implantacija

• veriga elektrod, ki je nameščena znotraj polža (organ, ki se nahaja znotraj lobanje in vsebuje slušne receptorje);
• sprejemnik – implantiran pod kožo;
• govorni procesor - modul, ki je pritrjen na lase ali lasišče, vključuje oddajnik, mikroprocesor in mikrofon;
• predelki za baterijo ali baterije;
• dodatne dodatke, kot je daljinski upravljalnik.

Faze kohlearne implantacije:

• Izbor bolnikov, ki potrebujejo operacijo. Stopnja izgube sluha se določi z avdiometrijo. Kandidati so pacienti, ki se niso dobro odzvali na slušne aparate.
• Operacija, med katero se namesti sistem kohlearne implantacije.
• Pooperativna rehabilitacija. Naloga zdravnika je pacienta naučiti živeti z vsajenim sistemom in preprečiti morebitne zaplete.

Zdravljenje antinevritisa

• zdravila za izboljšanje prekrvavitve slušnega živca;
• diaforetiki in diuretiki za odstranjevanje toksinov iz krvi, ki poškodujejo slušni živec;
• sredstva za razstrupljanje;
• vitamini;
• biostimulansi.

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

• Nevrolog je specialist na področju živčnih bolezni.
• Otorinolaringolog (otorinolaringolog) je specialist za zdravljenje bolezni ušes in zgornjih dihalnih poti.

Lahko se obrnete na katerega koli od teh zdravnikov.