To besedilo pišem s treh pozicij. S pozicije terapevta, ki klientom včasih predlaga, da terapevtski oskrbi dodajo še zdravila. S pozicije osebe, ki je imela tako izkušnjo premagovanja depresivne epizode samo s psihoterapijo kot izkušnjo jemanja antidepresivov ob terapiji. Vsakič je bila to moja odločitev. Edina izkušnja, ki je nimam, je ultimativno ali prisilno zdravljenje z drogami. Zato je besedilo namenjeno izključno tistim, ki so se pripravljeni samostojno odločati in samostojno odgovarjati za njihove posledice.

Zdaj pa v bistvu

najprej Depresija ni samo takrat, ko človek že leži z nosom ob steni, ne more vstati, se umiti, iti v službo ali se srečati s prijatelji. In tudi ne takrat, ko se izgubi ves smisel življenja in veselja sploh ni.

Depresija – njene pogostejše oblike – je pogosto blaga do zmerna. To je lahko med drugim vse tisto, kar običajno imenujemo lenoba, odlašanje, slaba volja, razvajen značaj itd. Da bi se izognili samodiagnozi, ne bo jasnih meril. Diagnozo postavi zdravnik . ja psihiater . In ja, ne grize.

drugič Ni sramota jemati antidepresive. Tako kot Corvalol ali na primer no-shpu ali Nurofen, če kaj boli. Ali prav tako neprijetno kot katero koli drugo zdravilo. Antidepresivi so, tako kot intimna higiena, osebna stvar vsakogar in o tem niste dolžni povedati svojemu šefu, sodelavcem, prijateljem ali sorodnikom. Zdravnik in psihoterapevt. Ostali so neobvezni. Na vašo željo.

Izkušnje

Subjektivno lahko človeka navdajata brezup in žalost. Ne more videti dobrega v svojem življenju. Noče in rad trpi, a preprosto ne more. Vaši poskusi, da bi mu pokazali, kako lep je svet, ustvarjajo občutek, da ga ne razumejo, in povečujejo trpljenje.

In to ne pomeni, da ne bi smeli poskusiti - včasih deluje.

Depresivna oseba je razdražljiva in/ali nerazpoložena brez razloga (za zunanjega opazovalca) ali zaradi manjših razlogov. Pravzaprav pogosto zelo ranljivi in ​​ranjeni. Ne od tebe. In ne zdaj. In leti k tebi. Ker zdaj/ob Zadnje čase zavore so odpovedale. Pogosto draženje in solze - edini načini nekoliko razbremenite ogromne notranje napetosti, ki jih takšna oseba doživlja. Napetost, ki se hitro spet kopiči, saj so te metode ravno sproščanje napetosti, delovanje, ne pa zadovoljitev nujne potrebe. Čim tesnejša je zanka depresije, tem težje je prepoznati prav to potrebo. Zaradi nihanja razpoloženja depresivne osebe najbolj trpijo bližnji in otroci. In seveda samega sebe. Kajti čustvenemu izbruhu pogosto sledi krivda ali sram zaradi neustreznosti tega izbruha. Krivda ali sram ohranjata notranji krog.

Če ni veliko krivde in sramu, je nekaj časa po izbruhu čas olajšanja. Ljubezen in nežnost, ki jo depresivni človek čuti do nekoga, ki ga je pravkar razdražil, je popolnoma iskren. Preprosto je postalo lažje in ti občutki lahko nekaj časa mirno tečejo.

Otroci depresivnih staršev zgodaj dozorijo in se naučijo skrbeti za svoje starše med epizodami poslabšanja. To ni niti dobro niti slabo - tako je.

Od znotraj se zdi svet depresivni osebi sovražen, topel in nepopustljiv. Sovraštvo do sebe in samoobtoževanje sta izven lestvic. Ljudje okoli vas veljajo za hladne in zavračajoče. In seveda si je od tam, od znotraj, kar težko predstavljati, da bi se k takim ljudem obrnil po pomoč ali podporo.

Hkrati pa je človek, ki ima največjo potrebo po toplih, podpirajočih odnosih, izjemno občutljiv in ranljiv prav v odnosih. Vse ga boli: besede, intonacije, geste. Nemogoče mu je ugoditi in ni potrebe, sicer je to polno vaše napetosti in želje po prekinitvi stika, ki ga bo on seveda ujel, tudi če tega impulza ne uresničite. Iz lakote se poda k ljudem. Zaradi ranljivosti in bolečine jih odriva. Takšna potiskaj-potegni.

Stvari, ki so ga še pred kratkim osrečevale, ga ne veselijo več. Če je bilo delo ljubljeno in preneha prinašati veselje, se oseba še bolj boji. Tudi tukaj ni vse v redu.

Hobiji, šport, ljubljene osebe, hišni ljubljenčki, barve vas nehajo osrečevati in občutek okusa vaše najljubše hrane izgine. Pogosto se oseba začne prenajedati ali premalo jesti. Kajenje ali pitje več kot običajno. Deloma poskušajo vsaj nekaj občutiti, delno nezmožni prepoznati najpreprostejše telesne potrebe - lakoto, mraz itd.

Težko prepoznavanje osnovnih telesnih potreb in s tem njihova nepravočasnost – pravočasno jesti, piti, spati, iti na stranišče – ​​zmanjšuje že tako majhno količino energije pri depresivni osebi, ki jo je porabil za notranji boj s samim seboj. . Depresivna stanja lahko pogosto spremljajo motnje spanja - nespečnost, motnje ciklov spanja in budnosti. Seveda se zmanjša delovna sposobnost in energija za življenje.

Dlje kot je človek depresiven, večje je njegovo resnično nezadovoljstvo z življenjem. Manj ljudi je v resnici pripravljenih in sposobnih ostati blizu in zagotoviti prepotrebno toplino v tem stanju.

Dlje kot traja depresija, manj je spominov na to, kar je bilo nekoč drugače, spominov, na katere se lahko zaneseš, da ti bodo pomagali izstopiti. Zdi se, da je bil »tisti jaz« čisto drug človek oziroma so bili drugi časi/mladost/poroka/zdravje. Kritični odnos do svojega stanja se izgubi ravno kot stanje, obdobje, težava, pri kateri je potrebna pomoč. In to nadomesti doživljanje kot danosti, iz katere ni izhoda. Sledi nesmisel in obup.

Kako lahko antidepresivi pomagajo?

Prvič, lajšajo resnost stanja. Malo več je moči za življenje in stike, kar pomeni več možnosti za toplino, podporo in več možnosti za psihoterapevtsko pomoč.

Drugič, zdravila postopoma izravnajo čustveno ozadje, izbruhi razdraženosti, nenadne solze, akutna ranljivost in stanja, ko nam je vroče ali hladno, postanejo veliko manj pogosti ali popolnoma izginejo. Odstranitev akutnih najvišjih čustvenih reakcij vam omogoča, da bolje slišite in prepoznate manj žive občutke ter tako natančneje prepoznate svoje potrebe. Večina antidepresivov deluje pomirjujoče in izboljša spanec.

Kompleksnejši učinek zdravil je postopno izenačevanje hormonskega ravnovesja v telesu, zaradi česar je telo stabilnejše in depresivne epizode redkejše.

Vzporedno z jemanjem zdravil je potrebno terapevtsko delo, v okviru katerega človek najde oporo, toplino, stik, pa tudi analizo načinov, kako nehote zategne lastno zanko depresije. Boljše zavedanje situacij in izkušenj, ki jim človek ni kos in ki vodijo v depresivne epizode, omogoča, da gremo skozi to situacijo vsakič znova malo drugače, uspešneje, da se notranje in zunanje organiziramo. zahtevani znesek podporo. Terapevtske, prijazne, zdravilne in katere koli druge, ki jih človek potrebuje. Vse to je delo psihoterapije. Brez tega dela lahko odvisnost od antidepresivov, ki je za mnoge tako strašljiva, postane resničnost. Ker če ti dajo mavec in potem, ko ti ga odstranijo, vztrajno greš in si spet na enak način zlomiš isto roko in prideš spet na isto urgenco, potem ja, postal boš odvisen od mavca. Pogosteje kot ponavljate ta manever, močnejši bo. Enako je z antidepresivi.

Idejna podlaga za delo zdravnikov in psihologov je načelo "Ne škodi!". Dvoumen vpliv antidepresivov na človeško telo in možni neželeni učinki so znani in jih lečeči zdravnik vedno upošteva pri predpisovanju določenega zdravila bolniku.

Ideali in realnost

Cilj zdravnika je odpraviti bolezen, zato je antidepresiv predpisan v vsakem primeru, če obstajajo indikacije za njegovo uporabo, zdravnik pa izhaja iz ideje, da bo korist zdravila nedvomno večja od možne škode za telo. .

Težava je v tem, da je nemogoče vnaprej zagotovo vedeti, kako se bo človeško telo odzvalo na določen antidepresiv. Včasih traja več mesecev, da se najde primerno zdravilo za bolnika in niti en poskus zamenjave zdravila.

Vendar danes ostajajo zdravila iz skupine antidepresivov glavno bojno sredstvo z boleznimi, kot so:

• depresija,
• bipolarna motnja,
• distimija,
• anksiozna motnja
• napadi panike,
• posttravmatski sindrom,
• fobije,
• bulimija in anoreksija,
• hude bolečine neznane narave in druge bolezni.

Hujša kot je psihična težava in bolj »napredovala«, večja je verjetnost, da samo pomoč psihologa ne bo zadostovala. Težava se bo spremenila v bolezen, stranka pa v bolnika, ki že psihiater bo predpisal tečaj antidepresivov.

Mogoče, če bi bila naša družba kulturno razvita do te mere, da bi ljudje svoje psihične težave poskušali rešiti takoj, ko se pojavijo, in ne dokler ne pridejo do bistva, antidepresivi ne bi bili potrebni. Navsezadnje večina resne težave pri psihi je to posledica množenja ali kopičenja ogromnega števila manjših in na videz lahkomiselnih psihološke težave, kot tudi elementarna odsotnost psihološka kultura osebnosti!

Po statistiki 10% ljudje v razvitih državah kupujejo antidepresive zgolj zato, da si izboljšajo razpoloženje. Toda slabo razpoloženje ni nekaj takega velik problem da se ne bi sami spopadli s tem! Da bi ga rešili, vam ni treba teči po tablete, bolje je, da se poskusite razumeti, si pomagati. Ampak ljudje lažje raje vzemite »čarobno tableto«, kot da bi iskali vzrok slabega razpoloženja, ga odpravili in posegli po bolj naravnih in na uporaben način dvigovanje razpoloženja.

Nekdo bo rekel: »Nimam časa, da bi se razumel in se zabaval! Veliko dela, otrok, dolgov, skrbi in tako naprej! Brez zanikanja negativen vpliv pospešen tempo življenja, slaba ekologija, negativni dejavniki dela in drugih negativnih pojavov življenja v sodobni svet, še to bi rad opozoril delaj na sebi(predvsem pravočasno reševanje notranjih težav) je ključ do psihičnega blagostanja in zdravja ter s tem sreče! Kaj je lahko pomembnejšega od tega?!

Vsi želi biti srečen, zato si prizadeva v svoje življenje vnesti čim več »atributov« sreče (poročiti se, prevzeti visok položaj, obogateti, dobiti idealno telo ipd.). Toda medtem ko se osredotočajo na obliko, mnogi pozabijo na vsebino: poročiti se ne pomeni postati srečna žena, pridobiti želeni položaj - uveljaviti se v poklicu, shujšati - vzljubiti vase itd. Vsebino življenja sestavljajo človekove misli, želje, nameni, dejanja, njegov pogled na svet, odnos do sveta in samega sebe. Zunanji svetČloveka na splošno določa njegova notranjost.

Jemanje antidepresivov je zadnje zatočišče . Narediti morate vse, kar je mogoče, torej pomagati si na svojem(spremeniti misli, navade, pogled na svet) in poiščite pomoč strokovnjakov(psihologi, psihoterapevti) za zmanjšanje verjetnosti ekstremnega stanja ( duševna motnja ali patologija), ko si ne morete pomagati razen s tabletami.

Poleg tega je bila izvedena relativno nedavno, leta 2012, raziskovanje je pokazalo, da tudi najnaprednejši antidepresivi, četrte generacije, niso tako učinkoviti, kot se je domnevalo. Še več, znanstveniki so ugotovili, da lahko stranski učinki jemanja teh zdravil odtehtajo možne koristi!

Na žalost mnogi sodobni standardi zdravljenja človeku naredijo več škode kot koristi in so v nasprotju z načelom »Ne škodi!«

Kot sta zapisala Ilf in Petrov v svojem romanu "Dvanajst stolov": "Reševanje utapljajočih se je delo utapljajočih se samih!" To načelo velja tudi za zdravljenje depresije in ne samo zato sodobna medicina je daleč od popolnosti, ampak zato, ker človeku nihče ne more pomagati, če sam noče pomagaj si sam!

Načelo delovanja antidepresivov

Da bi razumeli, kako antidepresivi vplivajo na telo, morate preučiti načela delovanja možganov. Za osebo, ki ni seznanjena z anatomijo in fiziologijo višjega živčna dejavnost, to ne bo lahko narediti. Ampak osnovni postulati lahko razumeš:

Najpogosteje je »krivec« depresije nezadostna raven serotonina. Zanimivo je, da so znanstveniki našli to snov, staro kot svet, ne le v Človeško telo, temveč tudi v rastlinah, gobah, sadju in v telesu živali.

Predvsem študije na laboratorijskih živalih so pokazale, da se le 5% serotonina nahaja v možganih, nekoliko več v krvi, glavnina pa v črevesju! To pojasnjuje, zakaj ljudje dobijo užitek iz hrane (predvsem živil, ki vsebujejo veliko “dozo” serotonina, kot so banane in čokolada), nekateri pa razvijejo odvisnost od določene vrste hrane!

Na splošno je proces proizvodnje serotonina določen z delom osrednjega živčni sistem.

Pomembno je, da ko je v možganih iz nekega razloga manj nevrotransmiterjev, ki »nosijo srečo«, kot bi jih moralo biti, tj. ne dovolj, je delovanje živčnega sistema moteno. Od tod slabo razpoloženje, apatija, depresija, neutemeljeni strahovi in druge težave.

Antidepresivi so kemična zdravila, ki preprečujejo razgradnjo nevrotransmiterjev v človeških možganih. Govorjenje v preprostem jeziku, antidepresivi opravijo delo, ki bi ga morali možgani običajno opraviti sami. To počnejo zato, da telesu povrnejo ravnovesje in harmonijo.

Tukaj leži glavni problem. Če svoje možgane naučite, da obstaja umetna alternativa naravnim nevrotransmiterjem, lahko razvijete odvisnost od antidepresivov. Antidepresivi so lahko medvedja usluga, če jih jemljete nepravilno.

Zasvojenost z antidepresivi

Sodobni antidepresivi uspešno odpravljajo simptome depresije in podobne motnje psiha. Če je zdravilo izbrano pravilno, se človek vrne v ravnovesje, energijo in sposobnost uživati ​​življenje tako med jemanjem zdravila kot po njem.

Toda pogosto se zgodi, da po prenehanju jemanja zdravila. ponovitev, to je vrnitev vseh simptomov bolezni in celo poslabšanje bolnikovega počutja.

Simptomi pri prenehanju jemanja antidepresivov so podobni odtegnitvenim simptomom pri odvisniku od drog. Njihova celota se je imenovala odtegnitveni sindrom antidepresiva. To vključuje zaspanost, bolečine po celem telesu in glavobol, in enak občutek brezupnosti in strašne tesnobe.

Zelo pomembno je, da zdravnik izbere ne le pravi antidepresiv, temveč tudi natančno določi odmerek in trajanje njegove uporabe!

Danes zdravniki skušajo predpisati le kratko in nežno zdravljenje z antidepresivi (vključno z enkratnim odmerkom), ki pa jih postopoma ukinjajo v šestih mesecih po zaključku glavnega zdravljenja, tako da se telo postopoma odvaja od zunanjih učinkov. pomaga in se navadi delati sam.

Če antidepresive jemljemo predolgo, lahko pride do zasvojenosti. Zasvojenost z antidepresivi izgleda kot droga. Telo se navadi na antidepresive in brez njih ne more vzdrževati homeostaze. Takšne odvisnosti se je zelo težko znebiti.

Seveda se v lekarnah ne prodaja niti en močan antidepresiv brez zdravniškega recepta, prodajajo pa se nekateri blagi antidepresivi, predvsem na na rastlinski osnovi. Prav tem zdravilom se najpogosteje zatečejo ljudje, ki se želijo hitro znebiti težkega razpoloženja, tesnobe in samo razburjenja, ne da bi poiskali nasvet zdravnika.

Antidepresivi brez recepta se zdijo neškodljivi, a tudi takšna zdravila je treba uporabljati previdno, saj lahko povzročijo tudi odvisnost! Pred uporabo vedno natančno preberite navodila in ne prekoračite dovoljenega odmerka zdravila!

Samozdravljenje in predolgo jemanje antidepresivov (vključno s tistimi, ki jih je predpisal zdravnik) lahko povzroči nepopravljivo škodo zdravju osebe.

Stranski učinki

Ko človek začne jemati zanj primeren antidepresiv, se počuti veliko bolje, izginejo tesnoba, panika, apatija, nespečnost, samomorilne misli in drugi simptomi depresije ali druge duševne motnje.

Toda hkrati lahko obstajajo takšni neželeni učinki jemanja antidepresivov Kako:

Tudi tako učinkovito, naravno, preizkušeno in eksperimentalno zdravilo, ki je na voljo v lekarni brez recepta, kot je Tinktura šentjanževke, ima številko stranski učinki Všečkaj to:

• občutek polnosti v želodcu,
• zaprtje,
• slabost,
• napenjanje,
• vrtoglavica,
• glavobol,
• povečana utrujenost,
• fotoobčutljivost ( povečana občutljivost na svetlobo).

Lahko si predstavljate, kakšne bodo posledice, če boste antidepresiv uporabljali dlje in več kot je predpisano!

Na primer, ugotovljeno je bilo, da če običajno pri jemanju antidepresiva lahko oseba doživi le zmanjšanje libida, potem se v primeru prevelikega odmerjanja začnejo poškodbe in smrt reproduktivnih celic.

Poleg stranskih učinkov imajo naravni antidepresivi, antidepresivi brez recepta in predpisani zdravniki številne kontraindikacije in nezdružljivost z nekaterimi drugimi zdravili. Te točke je prav tako pomembno upoštevati.

Tabletka ali "duda"?

Stranski učinki in dejavnik tveganja za odvisnost od antidepresivov skrbijo znanstvenike že od začetka uporabe teh zdravil sredi prejšnjega stoletja.

Ameriški in britanski znanstveniki so izvedli številne poskuse in poskuse, da bi našli rešitev problema "kako zdraviti ljudi zaradi depresije brez škode za njihovo zdravje?"

Najbolj zanimiv je njihov naslednji zaključek: učinkovitost antidepresiva in placeba skoraj enako!

Tudi ta informacija je »priplavala« in se potrdila pred nekaj leti, ko je v ZDA skupina znanstvenikov od organizacije, ki nadzoruje sproščanje licenčnih zdravil, zahtevala dostop do vseh objavljenih in neobjavljenih (!) študij o učinkovitosti antidepresivov.

Analiza objavljenih materialov je pokazala, da so antidepresivi 94% učinkovitejši od placeba. Ko so objavljenim dodali neobjavljena gradiva, se je ta številka zmanjšala, le v polovici primerov ( 50% ) je bil antidepresiv učinkovitejši od placeba.

Danes v Združenem kraljestvu razlika med placebom in pravim zdravilom velja za tako majhno, da v večini primerov ljudem predpišejo "lutko"! Antidepresive predpisujemo le v zelo hudih primerih.

Placebo prevedeno iz latinščine kot "če hočem, bom ugajal." Ta snov je brez zdravilne lastnosti(najpogosteje laktoza), ki se uporablja kot zdravilo. Terapevtski učinek takšne "lutke" so določene po veri bolnika o učinkovitosti zdravila.

Zaključek je preprost: glavna komponenta Vsako zdravilo mora verjeti človeku v njegovo ozdravitev!

Alternativa zdravljenje z zdravili depresija in drugo podobne bolezni sta psihodinamična in kognitivno vedenjska psihoterapija ter preproste radosti in življenjske vrednote: hodi naprej svež zrak, šport, dobra prehrana, zdrav spanec, potovanja, študij, hobiji, prijateljstvo, ljubezen, altruizem.

Molekule proteina miozina hodijo po aktinskem filamentu in za seboj vlečejo kroglico endorfina. notranji del parietalni korteks možgani (precuneus), odgovorni za srečo.

Na Zahodu so, kot veste, antidepresivi precej razširjeni. Po izidu istoimenskega filma se je pojavila celo taka definicija - "generacija Prozac" (to je ime enega od priljubljenih antidepresivov - Sputnik).

Belorusi s temi zdravili ravnajo previdno. Dopisnica Sputnika Valeria Berekchiyan se je pogovarjala s strokovnjaki iz republiškega znanstveno-praktičnega centra duševno zdravje in ugotovili, ali se moramo antidepresivov bati, kdo in kdaj jih je treba jemati ter kako jih ne zamuditi in ne ustvariti depresije.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je lani izjavila, da je depresija glavni vzrok invalidnosti na svetu: po njihovih ocenah za njo trpi več kot 300 milijonov ljudi.

Simptomi depresije in zakaj je Belorusi (ne)najdejo v sebi

Depresija velja za stabilno stanje slaba volja(vsaj dva tedna), ki ga lahko spremlja apatija, nizka aktivnost, nezmožnost zabave ali zanimanja za nekaj. Pogosto se ljudje, ki se z njo soočajo, težko zberejo in začnejo z novim poslom, slabša sta spanec in apetit, zmanjšata se spolna želja in samozavest, pojavi se občutek krivde.

»Samodiagnoza« depresije ni redka. Po mnenju Irine Khvostove, namestnice medicinskega direktorja Republiškega znanstveno-praktičnega centra za duševno zdravje, obstaja več razlogov.

Prvič, to je zelo pogosto: tveganje, da doživite depresijo v življenju, doseže 12% pri moških in do 30% pri ženskah. Drugič, sodobni ljudje Informacije o tej temi so na voljo, vključno s strokovnimi informacijami.

Zgodi se tudi obratno: bolniki pogosto ne opazijo svoje bolezni; potem naj stik z zdravnikom sprožijo ljudje, ki so jim blizu. Z blaga depresija in zmerna resnost pogosteje se obrnejo na psihoterapevta, vendar ta praksa med Belorusi ni preveč priljubljena, pravijo strokovnjaki.

»Včasih ljudje ne gredo k zdravniku zaradi »prikritega« poteka depresije. Tipični simptomi se lahko pojavi rahlo ali pa sploh ni, včasih pridejo v ospredje simptomi telesne bolezni - bolečina v predelu srca, občutek pomanjkanja zraka, nelagodje/bolečina zunaj prebavni trakt ali funkcionalne črevesne motnje. Ljudje se obračajo na različne strokovnjake in opravijo številne preglede. In šele ko zdravljenje ne daje želenega rezultata, jih napotijo ​​k specialistu s področja duševnega zdravja,« je povedala Lyubov Karnitskaya, namestnica direktorja za medicinski del Republiškega znanstveno-praktičnega centra za duševno zdravje.

© Pixabay

V nekaterih primerih je potrebno bolnišnično zdravljenje. V omenjenem Republiškem znanstveno-praktičnem centru so bili za takšne bolnike ustvarjeni specializirani oddelki: tukaj z njimi delajo različni strokovnjaki z izkušnjami na področju nevrotičnih motenj, izvajajo se raziskave za celovito rešitev problema.

"Antidepresivov se ni treba bati, ni pa treba piti brez razloga"

Antidepresive jemljemo tako, da se simptomi depresije umirijo ali popolnoma izginejo, bolnik, ki ga je prizadela, pa ponovno občuti dobro počutje. Z drugimi besedami, njihova naloga je vrniti osebo v normalno življenje. Po mnenju Irine Khvostove se antidepresivov zagotovo ne bi smeli bati.

"Sodobni antidepresivi so precej varni; ne povzročajo odvisnosti. Vendar se je treba spomniti, da antidepresivi niso sladkarije in imajo kontraindikacije in stranske učinke. Samo zdravnik bo lahko pravilno povezal pričakovane koristi predpisovanja zdravila in mogoče Negativne posledice njegov sprejem,« je prepričan specialist.

Vendar jih ni treba sprejeti zaradi manjšega razloga: po besedah ​​​​Ljubov Karnitske se ljudje včasih spopadejo psihološka pomoč tudi v primerih hudega zatiranja.

"Ena od naših pacientk - mlada ženska - je umrla ljubljeni, kmalu pa – operacijo zaradi suma maligni tumor; Po odpustu sem zaradi dolge rehabilitacije prejel potrdilo o nezmožnosti za delo. Razpoloženje in telesna aktivnost zmanjšala, pojavile so se misli o skorajšnji smrti, pesimizem do življenja in ljudi, depresivno stanje, želja po skrivanju in ne komuniciranju z nikomer,« se je spominjala Karnitskaya.

Med čakanjem na izvide biopsije se je ženska obremenjevala, se pripravljala na slabši izid, se počutila vedno bolj depresivno, nato pa se je umaknila. Na koncu je sestra vztrajala: morava k psihoterapevtu.

© Pixabay

»Opravljen je bil psihokorekcijski pogovor, in ko je ženska prejela izvide o dobri kakovosti izobraževanja in ugodna prognoza"se je njeno psihično stanje precej hitro izboljšalo in recept za antidepresiv ni bil potreben," je dejal zdravnik.

Neželeni učinki antidepresivov so po mnenju Irine Khvostove redki. Vendar je vredno vedeti, da so med njimi nemir, povečana tesnoba ali, nasprotno, pretirana mirnost, motnje spanja, slabost; in v nekaterih primerih povečanje telesne mase in spolne disfunkcije. Zamisel, da antidepresivi zmanjšujejo učinkovitost, je mit, je dejala.

"Apatija in zmanjšana aktivnost sta znaka depresije; oseba, ki jemlje antidepresiv, lahko na neki točki pride do napačnega sklepa, da je zmanjšanje njegove zmogljivosti posledica jemanja antidepresiva," pravi zdravnik.

Včasih mora bolnik za vrnitev v normalno življenje le najti in izkoreniniti "vir težav" - tisto, kar povzroča negativne misli in slabo voljo.

"Mlada ženska se je več mesecev pritoževala zaradi slabega razpoloženja, tesnobe, negotovosti glede prihodnosti, pomanjkanja užitka pri svojem najljubšem delu. Iz pogovora s specialistom je postalo znano o kronični psihološki travmatični situaciji v družini - neutemeljeno ljubosumje na partner, nenehni konflikti,« je delila Lyubov Karnitskaya.

Bolnica je morala prekiniti z moškim. In po tečaju psihoterapije se je njeno stanje izboljšalo tudi brez predpisovanja antidepresivov.

Kdo mora jemati antidepresive in ali jih lahko začnete jemati sami?

Khvostova kategorično ne priporoča, da začnete zdravljenje sami.

"To ni tako, ko je razlog za jemanje zdravila lahko pozitivna ocena soseda ali prijatelja z družbenih omrežij. Če želite izbrati pravi antidepresiv, morate strokovno znanje in izkušnje,« je povedala.

Poleg tega te tablete ne delujejo takoj: njihov učinek je opazen šele v tretjem ali četrtem tednu redne uporabe v pravilnem odmerku, ki ga lahko izbere le zdravnik.

Antidepresive priporočamo v več primerih. Kadar psihoterapija ne pomaga in so simptomi depresije (na primer motnje apetita in spanja) tako hudi, da človeku preprosto onemogočajo normalno življenje.

"Prav tako jih predpisujejo, če se je oseba že borila s takšno težavo s pomočjo antidepresivov in v primerih, ko obstaja veliko tveganje za samomor," je pojasnila Khvostova.

Še en primer iz prakse - 55-letna ženska je doživela moževo nezvestobo. Njeno razpoloženje je padlo, bolnica je prenehala skrbeti zase, ležala je v postelji in je okolica sploh ni zanimala, izgubila je apetit. Zelo je shujšala.

"Začel sem izražati misli o svoji nepripravljenosti za življenje. Kategorično sem zavrnil posvet z zdravnikom (formalno sem pristal na srečanje z njim po dolgem prepričevanju otrok). Resnost simptomov depresije in prisotnost samomorilnih misli sta zahtevala recept antidepresiva,« je dejala Karnitskaya.

Zakaj je uporaba antidepresivov na Zahodu tako razširjena? Pogosto sem slišal, da je njihovo jemanje postalo že skoraj običajno tudi ob preobremenjenosti.

"To je najverjetneje napačno prepričanje: ljudje lahko preprosto omenijo, da jemljejo ta zdravila, ne da bi se spuščali v podrobnosti. pravi razlogi zdravljenje (najpogosteje le zdravnik pozna globino problema). Ne pozabite, da je v zahodni kulturi običajno, da ne "jokate v telovnik", ampak da ste videti uspešni in uspešni, tudi če doživljate depresijo. Vendar pa se antidepresivi po svetu predpisujejo le, če je za to potrebna medicinske indikacije«, je dejal specialist.

Antidepresive v Belorusiji prodajajo le na zdravniški recept. Ob pravilni uporabi je njihova učinkovitost nesporna, vendar lahko njihova uporaba povzroči neželene učinke, včasih tudi precej izrazite. Zato je njihova uporaba pri nas možna le pod nadzorom zdravnika. Toda priti do njega ni tako težko - samo se dogovorite za sestanek s psihoterapevtom v kraju stalnega prebivališča ali se obrnite na službo za psihološko pomoč.

Antidepresivi so pogosto predpisani za VSD, da bi zmanjšali njegove neprijetne manifestacije, predvsem depresivno razpoloženje, anksioznost in razdražljivost.

Ta zdravila so drugačna visoka učinkovitost in nič manj nabor neželenih učinkov, ki so še posebej pogosti, ko je kršen priporočeni odmerek ali je zdravilo predpisano nedovoljeno.

Kako delujejo antidepresivi?

Učinek antidepresivov na človeško telo je posledica večplastnih učinkov zdravilnih učinkovin in se izraža na naslednji način:

• povečanje koncentracije serotonina v krvi in ​​​​upočasnitev procesov njegove razgradnje;
• povečanje količine nevrotransmiterjev, kot sta dopamin in norepinefrin, ki so odgovorni za pozitivno razpoloženje osebe;
• zmanjšanje simptomov tesnobe;
• stimulacija psihe (ob prisotnosti letargije ali apatije)

Obstaja več skupin antidepresivov:

1. Triciklični (amitriptilin, imipramin, mianserin).
2. Zaviralci monoaminooksidaze (Nialamid, Pirlindol, Maklobemid).
3. Selektivni zaviralci, odgovorni za ponovni privzem serotonina (fluoksetin, paroksetin, sertralin).
4. Selektivni zaviralci ponovnega privzema norepinefrina (maprotilin).
5. Druge vrste (mirtazapin, ademetionin).

Poleg zgoraj navedene razvrstitve so antidepresivi razdeljeni glede na vrste učinkov, ki jih imajo:

• sedativi (Amitriptilin, Pipofesin);
• daje uravnotežen učinek (pirazidol, paroksetin);
• stimulansi (maklobemid, imipramin).

Namen antidepresivov

Vsaka vrsta takšnih zdravil je odgovorna za opravljanje določene naloge, naj gre za funkcije ponovnega privzema norepinefrina ali serotonina, njihov namen se razlikuje glede na specifične značilnosti.

Triciklični

To je prva generacija antidepresivov, ki so se izkazali za učinkovite pri zdravljenju zmerne do hude depresije. Doseganje vidnega učinka je mogoče opaziti po 14-21 dneh jemanja zdravila:

• odpraviti motnje spanja;
• pomiri se;
• zmanjša simptome depresije;
• zmanjšati razburjenje;
• odpraviti verjetnost poskusov samomora.

Škoda antidepresivov te vrste je v naslednjih tveganjih:

• aritmije;
• atrijska fibrilacija;
• nenaden srčni zastoj;
• zmanjšan krvni tlak;
• pojav suhosti ustne sluznice;
• pojav težav z vidom.

Zdravila v tej skupini imajo stimulativni učinek na živčni sistem, hkrati pa človeka razbremenijo depresivnega razpoloženja in pretirane letargije.

Rezultati jemanja antidepresivov so lahko:

• znižanje števila krvnega tlaka;
• toksični učinki na jetra;
• nespečnost;
• naraščajoča tesnoba.

Med jemanjem zaviralcev te skupine je prepovedano uživanje banan, vina, čokolade, sirov in prekajenega mesa. V nasprotnem primeru obstaja velika verjetnost vztrajnega zvišanja krvnega tlaka.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina

Zdravila v tej skupini imajo sposobnost blokiranja ponovnega privzema hormona serotonina, ne da bi povzročila sedativni učinek na telo. Ta zdravila se nekoliko lažje prenašajo, predvsem zaradi pomanjkanja kardiotoksičnosti.

Neželeni učinki antidepresivov te skupine vključujejo naslednje reakcije:

• motnje spolne aktivnosti;
• prebavne motnje;
• zmanjšan apetit;
• motnje spanja.

Antidepresivi te skupine niso predpisani skupaj z zaviralci MAO, kar je preobremenjeno s povišanim krvnim tlakom, epileptičnimi napadi in komo.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema norepinefrina

Antidepresivni učinek teh zdravil ni nižji od učinka triciklične skupine. Vendar pa ni izrazitega inhibitornega učinka in kardiotoksičnosti.

Druge vrste antidepresivov

Učinek antidepresivov na človeško telo izvajajo absolutno vse skupine le-teh zdravila. Preostale vrste zdravil blokirajo adrenergične receptorje in povečajo količino serotonina, ki vstopa v kri.

Antidepresivi te skupine so indicirani, če obstajajo depresivna stanja, ki se pojavlja v blagi ali zmerni stopnji. Ta zdravila se zlahka prenašajo, ne da bi telesu povzročila znatno škodo.

Učinek antidepresivov

Pri jemanju antidepresivov, katerih koristi se pokažejo, če sledite potrebne pogoje njihove uporabe, se morate spomniti možnosti zasvojenosti s takimi zdravili.

Antidepresivi pomagajo pri zdravljenju takšnih patologij:

• depresivna stanja različne stopnje izraznost;
• anksiozne motnje;
• obsesivno-kompulzivne motnje;
• bolečine kronično in fantomski videz;
• poslabšanje obstoječih nevroz;
• odpravljanje halucinacij, ki se pojavijo zaradi zastrupitve z alkoholom;
• preprečevanje samomorilnih nagnjenj pri bolnikih v stanju hude depresije.

Jemljejo se antidepresivi ali timoanaleptiki dolgo časa. Minimalni terapevtski tečaj je 14 dni.

Če bolnik preneha jemati zdravilo, ki po njegovem mnenju ni imelo učinka, ne da bi čakal na pozitivno dinamiko, obstaja velika verjetnost razvoja neželeni učinki iz telesa in celo poslabšanje obstoječe stanje z nastankom depresivne motnje visoka stopnja gravitacija.

Antidepresivi neposredno vplivajo na centralni živčni sistem, normalizirajo koncentracijo monoaminov v nevronih. Ta učinek je precej močan, zato je pri predpisovanju antidepresivov zelo pomembna natančnost odmerjanja.

Morebitno preveliko odmerjanje zdravilne učinkovine timoanaleptikov lahko povzroči smrt bolnika.

Otroci, tudi če imajo Simptomi VSD, antidepresivi praktično niso predpisani. Koncentracija teh snovi lahko vpliva na nezrelost centralnega živčnega sistema, kar bo v prihodnosti povzročilo razvoj duševnih motenj.

Antidepresivi so prepovedani za uporabo med nosečnostjo in dojenjem. Z lahkoto prodrejo skozi placentno pregrado in Materino mleko, ki negativno vpliva na razvoj fetalnega živčnega sistema in duševno stanje dojenčka.

Glavna naloga antidepresivov je ustvarjanje in vzdrževanje ravnovesja določenih kemični elementi ki jih vsebujejo človeški možgani.

Široka paleta takih zdravil vpliva na določene elemente. Zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik, ne daje vedno pričakovanega učinka. V tem primeru mora bolnik poskusiti z drugimi zdravili, dokler ne izbere optimalne učinkovine.

Praviloma lahko oseba občuti pomembne spremembe v svojem stanju po 14 dneh jemanja zdravila, v drugih primerih pa sta potrebna vsaj dva meseca njegove uporabe. Če v tem obdobju ni vidnih sprememb v stanju, se obrnite na strokovnjaka za zamenjavo zdravila.

kliknite za povečavo

Antidepresivi v Rusiji

Obstaja več blagovnih znamk antidepresivov, najpogostejši v Rusiji. Učinkovitost zdravljenja s temi zdravili je odvisna od natančnosti izbranega zdravljenja in individualne reakcije posamezne osebe na učinkovino.

1. Prozac (fluoksetin) proizvaja Kardiološki znanstveni in izobraževalni kompleks Rusije. To zdravilo spada v skupino zaviralcev ponovnega privzema serotonina. On snema depresivna razpoloženja, deluje stimulativno na centralni živčni sistem, izboljšuje razpoloženje, odpravlja povečano tesnobo in napetost ter brezrazložni strah. Nima pomirjujočega učinka na telo, ni strupen za srce in ožilje.
2. Amitriptilin proizvaja ALSI Pharma CJSC. Spada med triciklične antidepresive, ima sedativni in hipnotični učinek na bolnika, lajša tesnobo.
3. Paroksetin (Paxil), proizveden v Franciji. Ima izrazit antianksiozni učinek in spada v skupino zaviralcev ponovnega privzema serotonina.

Poleg tega se v Rusiji pogosto predpisujejo naslednja zdravila:

• Fevarin (na Nizozemskem);
• Sertralin (izdelano v Italiji);
• Coaxil (izdelano v Franciji);
• Anafranil (izdelano v Švici);
• Azafen (izdelano v Rusiji);
• Pirazidol (izdelano v Ukrajini).

Samozdravljenje z antidepresivi je nevarno

Po nedavnih študijah kanadskih znanstvenikov razširjeno predpisovanje antidepresivov prebivalstvu (tudi za zdravljenje nekaterih stanj vegetativno-žilne distonije) ni znanstveno utemeljeno.

Tveganja neželenih učinkov in navajanja telesa na učinkovine v takih izdelkih so prevelika, zato naredijo več škode kot koristi.

Odločitev o možnosti zdravljenja z antidepresivi lahko sprejme le ustrezno usposobljen psihiater. Seveda je nepooblaščeno odločanje o predpisovanju takih sredstev nedopustno.

Avtor: lastno pobudo se lahko samo vzame vitaminski kompleksi ali placebo zdravila, lahko antidepresivi resno poškodujejo živčni sistem.

Z vidika ameriških znanstvenikov so najvarnejši tisti, ki povzročajo sintezo serotonina v možganih, nimajo škodljivega učinka na nevrone in prispevajo k razvoju najmanj neželenih učinkov.

Kanadski znanstveniki so potrdili, da jemanje antidepresivov poveča tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap za 14%. Še več, tudi med ljudmi, ki prej niso imeli somatske bolezni iz srčno-žilnega sistema.

Preprečevanje depresije

Za depresijo, stanje, ki se pogosto razvije, ko ima oseba vegetativno-žilno distonijo, so značilni naslednji simptomi:

• depresija;
• Slaba volja;
• pomanjkanje zanimanja za življenje;
• krivda;
• brezupnost;
• zaspanost;
• izguba moči;
• odsotnost;
• zmanjšan libido;
• izguba apetita;
• aritmija;
• zmanjšana zmogljivost.

Glede na vrsto depresivne motnje obstajajo: značilni simptomi depresija:

1. Agitirana motnja: prekomerno vznemirjenje, stalna histerija, razkrivanje negativnih čustev.
2. Adinamično: popolna izguba moč za življenje, slabo razpoloženje, zaspanost, pomanjkanje volje.
3. Disforični: nenehno godrnjanje, pojav strahu človeška družba, razdražljivost, neupravičena jeza.
4. Po porodu: zmanjšana samozavest, povečana sumničavost, povečana solzljivost in občutljivost, samopomilovanje.

Oseba v stanju depresije je bolj dovzetna za razvoj fobij in strahov brez podlage, nenadzorovanih agresivnih izbruhov in zelo hude psihoze ki spodkopavajo živčni sistem.

Pred depresijo se ne morete zaščititi, saj se lahko zgodi vsakomur. Vsakdo pa lahko zmanjša verjetnost za nastanek takšnega stanja, pri čemer je pomembno upoštevati naslednja pravila.

Preprečevanje nastanka depresije:

• sestavljanje in vzdrževanje razumne dnevne rutine, v kateri bo obremenitev porazdeljena izjemno kompetentno, ne da bi se oseba fizično utrudila ali doživela resen stres. Če si človek zastavi načrt, ki se ga bo držal, lažje oceni lastne moči in se izogne ​​preobremenjenosti;
• Vsak dan si zagotovite primeren počitek. Zelo pomembno nočni spanec, med katero pride do nastajanja serotonina, ki je odgovoren za dobro razpoloženje. Dobro spočit človek se lažje upre stresne situacije in dražilne snovi;
• prejemati redno psihične vaje. Ukvarjanje s športom vam omogoča, da povečate samozavest, poleg tega se med treningom sprošča adrenalin, ki poveča tonus telesa;
• jesti pravilno, vključno z vsemi potrebnimi vitamini in elementi v dnevni prehrani. V ta namen pogosteje uživajte sveže sadje in zelenjavo, morske sadeže, žitarice, zelišča in stročnice. Poleg koristi za zdravje, pravilna prehrana vam omogoča, da se izognete debelosti, ki negativno vpliva na splošno samozavest in lahko povzroči razvoj depresivnega razpoloženja;
• voditi zdrav življenjski slog, v katerem ni prostora za kajenje, droge in prekomerna poraba alkohol;
• prejeti pozitivna čustva med komunikacijo z ljubljenimi, skupno igro na prostem z otroki in hišnimi ljubljenčki.

Če oseba upošteva pravila zdrava slikaživljenja, potem ga lahko depresija kar obide. V nasprotnem primeru, če se VSD poslabša depresivna motnja, morate poiskati pomoč pri psihoterapevtu, ki vam bo predpisal antidepresive.

Ni dovoljeno začeti samozdravljenja s takšnimi zdravili, da ne povzročite resne škode lastnemu telesu.