يحلم جميع الآباء، دون استثناء، بأن يكبر أطفالهم أقوياء وأصحاء. ولكن لسوء الحظ، هذه الأحلام لا تتحقق دائما. يصاب كل من البالغين والأطفال بالمرض بشكل دوري. لكن، كما ترى، فإن أمراض الطفولة يمكن أن تقلق الأم والأب أكثر بكثير من أمراضهما. خاصة إذا كان الطفل لا يزال صغيرا جدا، ويتطور المرض بسرعة، مما لا يترك وقتا للتفكير واتخاذ القرار. على سبيل المثال، ماذا يحدث عندما يتم تشخيص الخانوق الكاذب عند الأطفال. يمكن لهجوم هذا المرض أن يفقد أي شخص توازنه. والذعر، في هذه الحالة، ليس أفضل مساعد. لذلك اتضح أن الشيء الأكثر حكمة هو تسليح نفسك بمعلومات حول كيفية التصرف إذا تطور التهاب في الغشاء المخاطي للحنجرة أو الخناق الكاذب لدى طفلك. بعد كل شيء، لا يمكن أن يسمى هذا المرض نادرا. خاصة عند الأطفال عمر مبكر.

ما هو OSLT؟

إذا بدأ الطفل في منتصف الليل (توجد أيضًا هجمات خلال النهار، ولكن بشكل أقل) بالسعال فجأة، وكان سعاله ينبح أو نعيق، ويصعب تنفسه عند الاستنشاق ويصاحبه صفير، فيمكننا ذلك نفترض أن لديه - هجوم الخناق الكاذب .

ويلاحظ الخناق في شكله الكلاسيكي في مرض الدفتيريا. الخناق الكاذب له أعراض مشابهة، ولكن أسباب تطوره مختلفة.

مع الخناق، المباح الجهاز التنفسييتعطل بسبب تكوين أفلام كثيفة معينة في المقطع العلويأنابيب الهواء. ومع الخناق الكاذب، يصبح تنفس الطفل صعبًا بسبب تورم الغشاء المخاطي والأنسجة الرخوة في الحنجرة والقصبة الهوائية.

في أعماق الحنجرة، تحت الحبال الصوتية، النسيج الضامغنية جدًا بالجهاز اللمفاوي و الأوعية الدموية. لذلك، تميل الحنجرة إلى التفاعل بشكل نشط للغاية مع التورم لأي مهيج: سواء كان ذلك أو.

يُطلق على تضيق الحنجرة شعبيًا اسم الخانوق الكاذب. اعتمادًا على موقعه، هناك التهاب الحنجرة التضيقي الحاد (OSL) والتهاب الحنجرة والرغامى التضيقي الحاد

نظرًا لحقيقة أن تجويف الحنجرة عند الأطفال الصغار ليس كبيرًا على الإطلاق، فإنهم غالبًا ما يكونون عرضة لهجمات الخناق الكاذب. وكلما كبر الطفل، قلت احتمالية إصابته بهذا المرض.

الخناق الكاذب(تضيق الحنجرة) أو التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية تحت المزمار ، أو التصلب الجانبي الضموري (التهاب الحنجرة التضيقي الحاد) ، أو OSLT (التهاب الحنجرة والرغامى التضيقي الحاد) - اعتمادا على موقع الالتهاب والوذمة - هذا هو التهاب الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي (الحنجرة، القصبة الهوائية)، مما يؤدي إلى تضييق تجويف الحنجرة.

يتطور هذا الالتهاب نتيجة دخول عدوى فيروسية أو بكتيرية إلى الجهاز التنفسي للطفل. وهي العدوى التي تسبب العملية الالتهابية والتورم وزيادة إنتاج الإفرازات المخاطية في الفضاء تحت المزمار والحبال الصوتية والقصبة الهوائية.

قد يكون سبب الوذمة الحنجرية أيضًا هو ردود فعل حساسية الطفل تجاه المهيجات المختلفة التي تدخل جسمه من الخارج.

أي أنه ليس من الصحيح تمامًا اعتبار مرض التصلب الجانبي الضموري (OSLT) مرضًا مستقلاً. إنها بالأحرى مجموعة من الأمراض، أو نتيجة لحساسيات سابقة، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، التهابات الجهاز التنفسي الحادة، نظير الأنفلونزا، أدينو عدوى فيروسية، التهاب اللوزتين، الحمى القرمزية، الخ.

ولكن هناك أيضًا دور مهم يلعبه عامل الاستعداد الفسيولوجي للطفل.

الخناق الكاذب هو بالأحرى نتيجة أو مضاعفات لمرض معد أو رد فعل تحسسي للجسم

متى يمكن أن يصاب الطفل بالخناق الكاذب؟

إن الخصائص التشريحية والفسيولوجية للجهاز التنفسي للأطفال الصغار هي التي تفسر حقيقة أنهم غالبًا ما يتعرضون لهجمات الخناق الكاذب.

• دهليز قصير، على شكل قمع، وقطره صغير في تجويف الحنجرة.
• ليونة الهيكل العظمي الغضروفي.
• قصيرة بشكل غير متناسب الحبال الصوتية، علاوة على ذلك، فهي مرتفعة جدًا.
• زيادة الحساسية وفرط استثارة العضلات التي تغلق المزمار.
• عدم النضج الوظيفي للجهاز التنفسي، الخ.

كل هذه عوامل موضوعية في تطوير OSLT. ضمن أسباب ذاتيةيمكن تسميته:

• IUGR (تأخر النمو داخل الرحم).
• الخداج.
• إصابات الولادة.
• الولادة بعملية قيصرية.
• مفارقات الدستور.
• ARVI والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والأمراض المعدية الأخرى.
• ردود الفعل التحسسية.
• فترة ما بعد التطعيم.
• يضرب الهيئات الأجنبيةفي الجهاز التنفسي.
• إصابات الحنجرة.
• تشنج الحنجرة.

في أغلب الأحيان، يحدث الخانوق الكاذب عند الأطفال في السنة الثانية إلى الثالثة من العمر. عند الرضع (6-12 شهرًا) - بشكل أقل إلى حد ما. نادرا جدا - بعد 5 سنوات. وليس أبدًا في الأشهر الأربعة الأولى بعد ولادة الطفل.

قد يكون تضيق الحنجرة درجات متفاوتهشدة وتتميز بطبيعة الحال الانتيابي

درجات التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية تحت المزمار

تضيق الحنجرة، اعتمادا على شدة حدوثه، يمكن أن يكون:

أنا درجةأو تعويض. يستمر من عدة ساعات إلى يومين. هناك زيادة في عمق وتكرار الاستنشاق النشاط البدنيأو القلق. لا توجد علامات على زيادة ثاني أكسيد الكربون في الدم. تكوين الغازيتم الحفاظ على الدم بسبب الجهود التعويضية التي يقوم بها الجسم.

أناأنا درجةأو تعويض من الباطن. يستمر لمدة تصل إلى 3-5 أيام. هناك ضيق مستمر في التنفس وزيادة الأعراض السريرية لتضيق الحنجرة. يتم التعويض عن نقص الأكسجين عن طريق زيادة عمل عضلات الجهاز التنفسي بمقدار 5-10 مرات. الطفل مضطرب ومتحمس. تظهر العلامات الأولى نقص الأكسجين: تغير اللون الأزرق للمثلث الأنفي الشفهي، شحوب جلدعدم انتظام دقات القلب.

أناأناأنا درجةأو لا تعويضي.زيادة عمل عضلات الجهاز التنفسي لم تعد تعوض جوع الأكسجين. هناك ضيق مستمر في التنفس. يمكن سماع صفير خشن فوق الرئتين. الصوت أجش. تكثف علامات نقص الأكسجة: عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم الشرياني، التسرب من التعليم موجة نبضأثناء الاستنشاق.

أنادرجة الخامسأو الاختناق.حالة خطيرة للغاية. معرقلة توقف التنفسيؤدي إلى تسمم الجسم. يصبح التنفس متكررًا وضحلًا. قد تحدث تشنجات وانخفاض في درجة حرارة الجسم. يحدث بطء القلب. من الممكن أن يدخل الطفل في غيبوبة. يتطور الحماض المشترك العميق.

كما ترون، التهاب الحنجرة والرغامى تحت المزمار هو مرض خطير للغاية. وهذا يعني أنه يجب أن يؤخذ على محمل الجد. مباشرة بعد اكتشاف الأعراض الأولى لـ OSLT، اتصل بالرقم سياره اسعافوتقديم الإسعافات الأولية للطفل.

أعراض الخانوق الكاذب عند الأطفال: السعال النباحي، الصوت الأجش، ضيق التنفس، الأرق

الخناق الكاذب عند الأطفال: الأعراض

• عادة ما يتطور الخناق الكاذب على خلفية نزلات البرد أو الأمراض المعدية، ردود الفعل التحسسية.
• غالبًا ما يبدأ هجوم OSLT في الليل. عندما يكون الطفل في وضعية أفقية يتراكم البلغم في جهازه التنفسي مما يهيجه ويسبب السعال.
• قد ترتفع درجة حرارة الجسم.
• يكون سعال الطفل جافًا يشبه نعيق الغراب أو نباح الكلب.
• يصبح صوت الطفل أجشًا أو يختفي تمامًا.
• يبدأ الطفل في التنفس بشكل متكرر وصاخب. عندما تستنشق، يمكنك سماع الصفير الخشن.
• الطفل قلق وخائف. هذا هو السبب في أن أعراض المرض تزداد سوءًا.
• بسبب نقص الأكسجين، لوحظ زرقة المثلث الأنفي الشفهي وشحوب الجلد.

خلال هجوم الخناق الكاذب، يمكن للطفل أن يأخذ ما يصل إلى 50 نفسا في الدقيقة. المعيار هو 25-30 (للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات).

هكذا يحاول الجسم تعويض نقص الأكسجين الناتج عن تضييق تجويف الحنجرة. إذا لم يتم مساعدة الطفل في الوقت المناسب، فقد يفقد وعيه أو حتى يختنق.

ما الذي يجب فعله إذا تم اكتشاف علامات الخناق الكاذب لدى الطفل؟

حتى لو كنت تعرف كيفية مساعدة طفلك أثناء هجوم متلازمة الجهاز التنفسي الحادة، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف

إسعافات أولية

1. أول شيء يجب عليك فعله عندما تلاحظين الأعراض المذكورة أعلاه على طفلك هو الاتصال بسيارة الإسعاف. لا تستمر هجمات OSLT عادة أكثر من 30-40 دقيقة. وإذا كنت تعرف ما يجب القيام به في مثل هذه الحالات، فيمكنك مساعدة الطفل بنفسك. لكن في بعض الأحيان يتطور المرض بسرعة كبيرة. وقد تكون هناك حاجة إلى إجراء طبي مؤهل. إذا كان تجويف الحنجرة يضيق بشدة، يقوم الأطباء بإجراء التنبيب لاستعادة مجرى الهواء وضمان تدفق الهواء إلى الرئتين.
2. يجب وضع الطفل في وضعية شبه الجلوس. تأكد من أنه لا يوجد شيء يعيق تنفسه. تحرير الطفل من الملابس التي تضيق الصدر.
3. أعط الطفل مشروبًا قلويًا دافئًا (الحليب مع الصودا، بورجومي، إلخ). يخفف المخاط ويمنع الجفاف.
4. أنها تساعد في تخفيف تورم الأنسجة الرخوة في الحنجرة مضادات الهيستامين: كلاريتين، سيترين، سوبراستين، إلخ. أعطي طفلك واحدة منها، مع مراعاة الجرعة الخاصة بالعمر الموضحة في تعليمات الاستخدام.

   يجب أن تكون الغرفة التي يوجد بها الطفل المصاب بتضيق الحنجرة جيدة التهوية.

5. إذا كانت درجة حرارة الطفل أعلى من المعتاد، يمكن استخدام خافضات الحرارة.
6. أثناء انتظار وصول سيارة الإسعاف، حاولي تهدئة الطفل وتشتيت انتباهه. حاول أن تحافظ على راحة البال بنفسك. تذكر أن الطفل يشعر بخوفك. لكن الإثارة، وخاصة البكاء، موانع بشكل قاطع بالنسبة له.
7. نظرًا لحقيقة أنه أثناء نوبة الخناق الكاذب، يعاني الطفل من جوع الأكسجين، فمن الضروري ضمان الوصول إلى الهواء النقي في الغرفة التي يوجد بها.
8. احرص أيضًا على ترطيب الهواء في الغرفة. إذا لم يكن لديك جهاز ترطيب خاص، قومي بغلي الماء في قدر واسع وضعيه بجانب الطفل. دعه يستنشق البخار، لكن لا ينبغي أن يكون البخار ساخناً. يمكنك تعليق المناشف المبللة في جميع أنحاء الغرفة.
9. إذا كان لديك جهاز استنشاق، أعط طفلك محلول الصودا.

   استخدم أي وسيلة متاحة لك لترطيب الهواء في الغرفة.

10. حمامات القدم الدافئة أو اللصقات الخردل عضلات الساقسيساعد على تنشيط تدفق الدم من الحنجرة المتورمة إلى القدمين. سوف يقومون أيضًا بتهدئة الطفل وتشتيته.
11. لتنظيف مجرى الهواء لدى طفلك من المخاط اللزج، ضعي ملعقة صغيرة على جذر لسانه. بهذه الطريقة تحفز مركز السعال. ولكن بنفس الطريقة يمكنك جعل الطفل يتقيأ. هذا ليس سيئًا على الإطلاق: سيخرج المخاط أيضًا مع القيء، وهو في الواقع ما حققته بأفعالك.

تذكر أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه تحديد مدى خطورة تضيق الحنجرة بدقة. وإذا أصر طاقم الإسعاف على إدخال الطفل إلى المستشفى، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى الاستماع إلى رأيهم. بعد كل شيء، يتميز OSLT بمسار متموج، مما يعني أن هجمات المرض يمكن أن تتكرر مرارا وتكرارا.

الاستنشاق مع الحل صودا الخبزتساعد في تخفيف التشنجات والمخاط الرقيق

ما الذي لا يمكنك فعله؟

بعض أفعالك أثناء هجوم الخناق الكاذب لا يمكن إلا أن تؤدي إلى تفاقم حالة الطفل. على الرغم من أنه يبدو لك أنك تساعد الطفل. هذه المساعدة فعالة في حالات الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة، ولكن ليس في التهاب الحنجرة والرغامى تحت المزمار. عن ماذا يتكلم؟

1. ممنوع لف الطفل، مما يؤدي إلى تفاقم مشاكل التنفس.
2. ممنوع أعطيه مثبطات السعال. يجب أن يسعل الطفل لإخراج المخاط الذي يمنع مرور الهواء إلى الرئتين.
3. ممنوع استخدام اللصقات فرك أو الخردل مع الزيوت الأساسية. الروائح القوية يمكن أن تسبب تشنجات الحنجرة.
4. ممنوع تقديم الشاي للطفل مع العسل والتوت، اعشاب طبية. لتجنب ردود الفعل التحسسية لدى الطفل. وهذا لن يؤدي إلا إلى زيادة تورم الحنجرة.

يمكن للطبيب فقط أن يحدد بدقة مدى خطورة التضيق

علاج المرض

يتم تحديد العلاج الطبي للخناق الكاذب من خلال شدة المرض ووجوده الأمراض المصاحبةومخاطر المضاعفات.

ويشمل العلاج بتشتيت الانتباه، والاستنشاق القلوي، والمهدئات، ومضادات الهيستامين، والأدوية المضادة للتشنج، وفي حالة الالتهابات المصاحبة، المضادات الحيوية.

في حالة تضيق الحنجرة من الدرجة الرابعة، يشار إلى التنبيب أو ثقب القصبة الهوائية. لكن هذا - مقاييس عالية جدا، والذي يتم الوصول إليه نادرًا جدًا. العلاج الدوائي عادة ما يكون كافيا.

في كثير من الأحيان، يستلزم الخناق الكاذب مضاعفات مثل التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب اللوزتين، والتهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، وحتى التهاب السحايا القيحي. لذلك، لا ينبغي إهمالها تحت أي ظرف من الظروف اجراءات وقائيةلمنع حدوث المرض.

في حالة التهاب الحنجرة والرغامى تحت المزمار، يساعد تناول مضادات الهيستامين على تخفيف تورم الغشاء المخاطي والأنسجة الرخوة في الحنجرة

وقاية

• الأكل الصحي، المشي لمسافات طويلة هواء نقي، الامتثال، الرياضة. كل هذا يساعد على زيادة مقاومة جسم الطفل لأي مرض.
• ستكون الأجهزة مثل جهاز الاستنشاق (يفضل البخاخات) والمرطب عملية شراء مفيدة لجميع أفراد الأسرة.
• يُنصح بعرض الطفل على أخصائي المناعة والحساسية. إجراءات إحتياطيه، التي يصفها هؤلاء المتخصصون، يمكن أن تقلل من احتمالية تكرار هجمات OSLT بشكل كبير.

سيكون جهاز ترطيب الهواء عملية شراء مفيدة ليس فقط لطفل يعاني من نوبات الخناق الكاذب، ولكن أيضًا لجميع أفراد عائلتك

أنشطة التصلب والتقوية العامة للأطفال الذين غالباً ما يعانون من نزلات البرد وأمراض الجهاز التنفسي أمراض معدية، مطلوب. انتبه أكثر للوقاية، ولن تضطر إلى التعامل مع العلاج لاحقًا...

فيديو "التهاب الحنجرة والخناق" (كوماروفسكي)

ما هو الخانوق؟ كيف تنشأ؟ كيف يتجلى؟ سيتم مناقشة هذا بمزيد من التفصيل في المقالة. وسنتحدث أيضًا عن كيفية علاج هذا المرض.

الأسباب

يسمى التهاب الشعب الهوائية، الذي يتفاقم بسبب تضييق الحنجرة (تضيق)، بالخناق. مظهره الرئيسي هو السعال الجاف النعيق أو النباح.

بسبب البنية الغريبة للحنجرة، فإن الأطفال الصغار هم الأكثر عرضة لهذا المرض. غالبًا ما يحدث الخناق عند الأطفال بين عمر 6 أشهر و5 سنوات، ويحدث بشكل أقل في الأعمار الأكبر.

الحنجرة عند الأطفال ضيقة. لها شكل مخروطي الشكل، ومع التورم الذي يتطور بسبب السعال، فإنه يضيق أكثر. وبسبب هذا، تصبح عملية التنفس أكثر صعوبة. بخاصة الحالات الشديدةيمكن أن يؤدي التورم إلى منع تنفس الطفل تمامًا. ولكن تجدر الإشارة إلى أن المرض ليس مستقلا. الحالة المرضيةالطفل المصاب بالخناق هو مزيج من أعراض أمراض أخرى.

على سبيل المثال، يمكن أن يكون سبب الخناق الكاذب أمراض الجهاز التنفسي الفيروسية:

• أنفلونزا؛
• نظير الانفلونزا.
• الفيروس الغدي.
• مرض الحصبة؛
• ARVI.

في بعض الحالات، قد يكون سبب المرض مادة كيميائية أو حرق حراريالحنجرة والحساسية. يمكن أن يكون سبب الأمراض الموصوفة أيضًا مرضًا يصيب أعضاء الجهاز التنفسي الأخرى:

• التهاب القصبات الهوائية.
• التهاب الأنف.
• التهاب البلعوم.

صح وخطأ

إذن ما هو الخانوق؟ ما هي الأنواع الموجودة؟ هناك نوعان من هذا المرض - صحيح وكاذب. كلا المرضين يظهران بنفس الطريقة. لكن أسباب الخانوق (الصحيحة والكاذبة) تختلف. وفي كلتا الحالتين يتطور تورم الحنجرةويظهر سعال مميز.

يحدث الخناق الكاذب نتيجة لأمراض الجهاز التنفسي الفيروسية. في بعض الأحيان يكون السبب البكتيريا المسببة للأمراض، مثل المكورات العقدية أو المكورات العنقودية. وفي حالات أقل شيوعًا، يمكن أن يكون سببها الكلاميديا ​​أو الميكوبلازما، وكذلك البكتيريا الفطرية.

سبب ال الخناق الحقيقيهي عدوى شديدة تنتقل بالهواء، وهي الدفتيريا. العامل المسبب لهذا المرض هو عصية الدفتيريا.

مراحل الخانوق

في الطب، هناك 4 مراحل من الخناق الكاذب. يتم تصنيفها حسب درجة تضيق (تضيق) الحنجرة:

1. تضيق تعويضي. في هذه المرحلة تكون حالة الطفل هادئة، والتنفس سريع بعض الشيء، والوعي واضح، وقد يلاحظ تغير طفيف في اللون الأزرق حول الفم. عند التنفس، يحدث تراجع واضح في الحفرة الوداجية والجلد على الأضلاع. من وقت لآخر يظهر سعال مميز.
2. تضيق تعويضي. تتفاقم حالة المريض. ويظل الوعي واضحا، ولكن يظهر على الطفل القلق، خاصة أثناء النوبات. يزداد تردد التنفس والنبض بشكل ملحوظ، وتوتر شديد في الجلد في منطقة الأضلاع وعظام الترقوة والحنجرة. عند الاستنشاق تظهر صفارة وأصوات أجش وسعال نعيق ويصبح الصوت أجش. يظهر زرقة في المنطقة الأنفية الشفوية.
3. تضيق اللا تعويضية. التنفس سطحي، والنبض يتزايد بسرعة، والوعي مشوش، ويتحول الجلد إلى اللون الأزرق. نوبات السعال تصبح أكثر تواترا.
4. الاختناق. حالة خطيرة جدا . المريض فاقد للوعي، والجلد مزرق بسبب نقص الأكسجين، والنبض سريع جدًا، ويتخلله تباطؤ. التنفس ضحل ونادر. في هذه الحالة، قد يعاني الطفل من تشنجات وفقدان الوعي، وفي حالة الاختناق الشديد قد يؤدي إلى الوفاة.

أعراض

تظهر علامات الخناق الكاذب في اليوم الثاني أو الثالث من المرض الفيروسي المعدي الأعضاء العلويةعمليه التنفس.

العلامات الرئيسية التي تميز الخناق:

• سعال نباحي/نعيق مميز، متكرر باستمرار؛
• ضيق في التنفس والتنفس الصاخب، وخاصة في حالة لا يهدأ.
• صوت أجش.

أثناء نوبات السعال يظهر على الطفل قلق شديد. الأعراض الثانويةالخانوق - التعرق الشديد وزيادة التنفس والنبض وزيادة درجة حرارة الجسم والغثيان المحتمل.

بسبب زيادة فشل الجهاز التنفسي، تشتد جميع العلامات، ويتحول جلد الطفل على الوجه والجسم إلى اللون الأزرق، ويسمع الصفير عند الاستنشاق، ويحل محل الإثارة الشديدة حالة من السبات العميق، وترتفع درجة حرارة الجسم.

الإسعافات الأولية للطفل قبل وصول الطبيب

غالبًا ما تحدث هجمات الخناق في الليل. يحدث هذا لأنه عند الطفل الذي ظل في وضع أفقي لفترة طويلة، يتدفق الدم من الأنسجة ويزداد تورم الحنجرة. وتتفاقم هذه الحالة بسبب الهواء الساخن الجاف مما يؤثر سلبا على حالة الغشاء المخاطي.

أثناء نوبة السعال، قد يشعر الطفل بالخوف ويبدأ في التصرف والبكاء. من المهم جدًا تهدئته دون إظهار القلق غير الضروري. لأن الطفل يمكن أن يشعر بذلك ويصبح أكثر توتراً. وحالته سوف تكثف الهجوم.

في أول ظهور لأعراض الخناق، يجب على الآباء استدعاء سيارة إسعاف. حتى وصول الطبيب، يمكنك تخفيف الأعراض.

في الحمام تحتاج إلى تشغيله الماء الساخنوإنشاء غرفة بخار، يجب أن يبقى الطفل في الغرفة لبعض الوقت. أحضر الطفل إلى نافذة مفتوحة أو أخرجه إلى الشرفة بعد أن لفه بحرارة مسبقًا. سيساعد الهواء البارد الرطب على تهدئة السعال.

يجب أن نتذكر أنه في هذا المرض يُمنع استنشاق البخار الساخن والفرك الساخن والحمامات. لا يمكن إجراء علاج الخناق بشكل مستقل، ولا يمكن وصفه إلا من قبل الطبيب.

تشخبص

يتم تشخيص المرض من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب الأطفال.

أولاً، يقوم الطبيب بفحص الطفل وإجراء التسمع (الاستماع) للرئتين. من أجل تحديد شكل المرض الذي يحدث - خناق صحيح أو كاذب - توصف الاختبارات المعملية:

• الثقافة البكتيرية للأغشية المخاطية للحنجرة.
• اختبار الدم PCR وELISA لاستبعاد وجود الميكوبلازما والكلاميديا.
• التصوير الشعاعي.
• فحص الحنجرة - تنظير الحنجرة المجهري.
• التلقيح على وسط سابورو لاستبعاد العدوى الفطرية.

العلاج في المنزل

يتكون علاج الخانوق في المنزل من تخفيف النوبات وتحديد موقعها وتخفيف التورم في الحنجرة. من الضروري استبعاد العوامل التي تثير ظهور الهجمات. توفير إمكانية الوصول إلى الهواء النقي وعدم إعطاء الطفل طعامًا قد يهيج الحنجرة الملتهبة. ولا ينبغي إعطاء الفواكه الحمضية والعسل ومربى التوت. ينصح بتناول الكثير من المشروبات الدافئة.

يجب أن يكون الهواء في الغرفة التي يوجد بها الطفل المريض باردًا ورطبًا، ولا يزيد عن +19 درجة مئوية. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك استخدام أجهزة الترطيب.

يجدر إعطاء طفلك الحليب الدافئ مياه معدنيةبورجومي أو الصودا. هذا المشروب يخفف المخاط ويرطب الغشاء المخاطي للحنجرة. للقيام بذلك، خذ جزءا واحدا مياه معدنيةوجزءين من الحليب. بدلا من بورجومي، يمكنك استخدام أي مياه قلوية أخرى. استنشاق المعادن باستخدام البخاخات مفيد.

لتخفيف الهجمات، يجب عليك القيام بحمامات الخردل للقدمين. للقيام بذلك، تحتاج إلى حله في الماء الدافئ. مسحوق الخردل(ملعقتان كبيرتان) واتركي قدميك في الماء لمدة 5-10 دقائق. إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 37.5 درجة مئوية، يُمنع تسخين الساقين.

تفيد الكمادات الدافئة على الصدر والحنجرة والكؤوس على الظهر. العلاج في المنزل ممكن فقط في حالة ظهور خناق كاذب المرحلة الأوليةوالأطفال من سن 3 سنوات. وفي حالات أخرى، يحتاج الطفل إلى دخول المستشفى. يتم العلاج في المستشفى تحت إشراف الأطباء. وفي المراحل الثالثة أو الرابعة من المرض، يتم توفير العلاج في وحدة العناية المركزة.

العلاج الدوائي للمرض عند الأطفال: ما هي الأدوية المستخدمة؟

اكتشفنا ما هو الخناق. كيفية التعامل معها؟ ما هي الأدوية المستخدمة؟ من أجل تخفيف تشنجات الحنجرة، يمكن إعطاء الطفل مسكن الألم "No-shpu". يشار إلى مضادات الهيستامين للحد من وذمة الحنجرة. في درجة حرارة عاليةيتم استخدام خافضات الحرارة مثل Nurofen أو Panadol. إذا ارتفعت درجة الحرارة عن 38 درجة يجب إعطاء الباراسيتامول والإيبوبروفين.

يجب ألا تعطي طفلك أدوية مضادة للسعال دون وصفة طبية.

نظرًا لأن الخانوق الكاذب ناتج عن عدوى فيروسية، فلا يتم استخدام المضادات الحيوية في علاجه. مضاد للجراثيم و الأدوية المضادة للفطرياتيصفه الطبيب إذا كان المرض ناجماً عن عدوى فطرية أو بكتيرية.

في حالة التورم الشديد في الحنجرة يصف الطبيب الأدوية التالية:

• "بريدنيزولون."
• "بريدنيزون."
• "الهيدروكورتيزون."
• "ديكساميثازون".
• "بوديسونيد".

تستخدم أيضًا مضادات الهيستامين (Suprastin، Diphenhydramine، Fenistil)، كما توصف مضادات السعال (Codeine، Thermopsis، Prenoxdiazine، Okseladin).

إذا أمكن فمن الأفضل تناول مضادات السعال على شكل شراب. تساعد أقراص الاستحلاب وأقراص الاستحلاب ومستحضرات الهباء الجوي على تخفيف الحالة. عين و المهدئات: صبغة الأم، حشيشة الهر، والأدوية التي تحتوي على البروم.

ملامح المظهر الكاذب

مرض مثل الخناق يخيف الآباء. لكن الإجراءات الصحيحةلهم والمساعدة في الوقت المناسب من المتخصصين سوف تساعد في تجنب عواقب المرض. وبما أن هذا هو في الأساس مرض الطفولة، يهتم الآباء بالأسئلة التالية:

• حتى أي عمر يجب أن تكون على أهبة الاستعداد؟
• كيف ينتقل الخناق الكاذب عند الأطفال؟

الأعراض والعلاج من هذا المرضمثيرة للاهتمام أيضًا للأمهات والآباء.

لا توجد إجابة واضحة على السؤال في أي عمر قد يصاب الطفل بهذا المرض. لأن كل شيء فردي بحت. تصيب متلازمة الخناق الأطفال من عمر 6 أشهر إلى عامين. مع تقدم الطفل في السن، تقل احتمالية الإصابة بالخناق. أما عند الأطفال بعد سن الخامسة فلا تظهر المتلازمة.

سؤال ملح آخر هو كيف ينتقل الخناق الكاذب عند الأطفال؟ وهنا ينصح الخبراء بعزل الطفل لفترة العلاج. لأن الفيروس ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا.

أسباب نوع كاذب من المرض

ما هي الأسباب المعروفة للخناق الكاذب عند الأطفال؟ في كثير من الأحيان، تحدث المتلازمة عند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. ويعتقد أيضًا أن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية أقل عرضة للإصابة بالأمراض من الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة.

يتم تعزيز ظهور الخناق من خلال:

• الميل إلى الحساسية.
• الطفل يعاني من زيادة الوزن.
• الكساح.
• وجود أهبة.

نقل إلى الأطفال حديثي الولادة صدمة الولادةأو نقص الأكسجة لدى الجنين يزيد من احتمالية ظهور أعراض المتلازمة لدى الجنين.

المضاعفات المحتملة بعد المرض

يتم علاج الخانوق الكاذب، الذي تم تشخيصه في المرحلة الأولى، بسرعة وليس له أي مضاعفات. بعد بدء العلاج في هذه المرحلة من المرض، يتعافى الطفل بسرعة.

إذا تم تشخيص المتلازمة في المرحلتين الثانية والثالثة، دون علاج مناسب، فقد تتطور العدوى البكتيرية. ونتيجة لذلك، يظهر فيلم قيحي على الحنجرة، وتنتشر العدوى على طول الجهاز التنفسي، مما يؤثر على الأعضاء المجاورة. قد تتطور:

• التهاب رئوي؛
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب السحايا.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الرغامى القصبي الحاد.

الوقاية من المرض عند الأطفال

لقد اكتشفنا ما هو الخناق، والآن دعونا نتحدث عن الوقاية من هذا المرض. المرض الموصوف هو مجموعة من الأعراض الناجمة عن الالتهابات الفيروسية. الوقاية من المتلازمة هي:

• الخامس تصلب عامطفل؛
• العلاج بالفيتامين
• استخدام المبيدات النباتية الطبيعية (البصل والثوم).

لمنع تكرار الهجمات، يجب عليك مراقبة الرطوبة ونظافة الغرفة، والقيام بالتنظيف والتهوية الرطبة بانتظام.

يجب أن يرتدي الطفل ملابس تتناسب مع الطقس حتى لا ترتفع درجة حرارته أو تنخفض حرارته. يحتاج الطفل إلى المشي بشكل متكرر في الهواء الطلق واتباع نظام غذائي متوازن.

استنتاج بسيط

الآن أنت تعرف ما هو الخانوق الحقيقي والكاذب عند الأطفال. ناقشنا أيضًا أعراض وعلاج الأمراض بالتفصيل في المقالة. دعونا نكرر أنه مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب للمرض، فإن التشخيص يكون مناسبا. ومع ذلك، يجب ألا ينسى الآباء أن انتكاسات الخناق الكاذب ممكنة. لهذا يجب أن تكون المنازل الأموال اللازمةللإسعافات الأولية في حالة وقوع هجوم.

في أغلب الأحيان، يؤثر المرض على الأطفال الصغار، على الرغم من أن الطب يعرف أيضًا حالات تطور الخناق الكاذب لدى البالغين. وتكمن خطورة هذه الحالة في أنه في غياب المساعدة المؤهلة يزيد التهديد لحياة المريض.

معلومات عامة

الخناق الكاذب، أو التهاب الحنجرة والرغامى التضيقي، هو مرض يلاحظ فيه تضيق (تضيق) الحنجرة. نظرًا لحقيقة أن تطور الخناق الكاذب يثير التورم والعمليات الالتهابية، يتم تصنيف المرض على أنه حساسية معدية. وعادة ما يحدث كمضاعفات للجهاز التنفسي العلوي. الأطفال الصغار في خطر قبل سن الدراسةوهو ما يفسره السمات الهيكلية للقصبة الهوائية والحنجرة.

مهم! وفقا للإحصاءات، فإن الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالخناق الكاذب عدة مرات من الفتيات.

عند البالغين، يتجلى المرض في حالة واحدة، عندما يدخل مسبب الحساسية إلى الجسم ويثير رد فعل تحسسي شديد، مصحوبًا بتورم وتضيق في الحنجرة. في هذه اللحظة، يضيق تجويف الجهاز التنفسي، ويبدأ هجوم الاختناق.

ملحوظة! جنبا إلى جنب مع مفهوم الخناق الكاذب، في الممارسة الطبيةهناك أيضا مفهوم. يتطور الأخير عند تلف الحنجرة ويتميز بظهور فيلم ولوحة على الأغشية المخاطية. مع الخناق الكاذب، هناك ببساطة احمرار وتورم في الأنسجة الرخوة، مما يثير ضغط أنبوب التنفس.

ذروة تطور المرض تحدث في غير موسمها. خلال هذه الفترة، ينخفض ​​عدد الأطفال، ويزداد خطر الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية. في معظم الحالات، يختفي الخناق الكاذب من تلقاء نفسه إذا تم تزويد المريض بالظروف الداخلية المثالية التي تخفف من حالته. ومع ذلك، بالنسبة لـ 5-10٪ من الأطفال، يكون هذا المرض خطيرًا بشكل لا يصدق ويتطلب العلاج الفوري في المستشفى.

يمكن أن يعاني الطفل من الخانوق الكاذب المفاجئ مرة واحدة في العمر. وفي الوقت نفسه، في الممارسة العملية يتكرر دائما تقريبا. الأكثر عرضة لها هم الأطفال العاطفيون والمتحمسون الذين لديهم أيضًا استعداد للحساسية. بالنسبة للبعض منهم، يحدث التضيق حرفيًا مع أي سيلان في الأنف أو مع أي عدوى خفيفة. ومع ذلك، في سن 6-8 سنوات، تتوقف الحبوب عادة. ويعتقد أن الطفل يتفوق عليهم، ولكن في الواقع يتم تفسير كل شيء من خلال توسيع تجويف الحنجرة، حيث يتوقف التورم عن تشكيل خطر جسيم على الحياة.

السبب والنتيجة

في أغلب الأحيان، يتطور الخناق الكاذب على خلفية مرض آخر.

في هذه الحالة، يمكن إثارة تطور علم الأمراض عن طريق:

يمكن أيضًا أن يكون سبب الوذمة الحنجرية والتضيق الالتهابات البكتيرية، يسمى:

• المكورات المعوية و.
• المكورات الرئوية.

مهم! نادرًا ما تسبب البكتيريا الخناق الكاذب. ولكن إذا حدث ذلك فإن حالة المريض تتفاقم ويصبح المرض أكثر خطورة. في بعض الأحيان يمكن أن يتطور الخانوق الكاذب نتيجة لالتهاب اللوزتين المزمن.

ومن الجدير بالذكر أنه ليس كل طفل في سن ما قبل المدرسة الابتدائية عرضة للإصابة بالمرض.

عادة يتم تسهيل ظهوره من خلال:

• نقل ؛
• والتي تم تشخيصها عند الولادة؛
• أهبة متكررة
• غياب الرضاعة الطبيعيةفي الأشهر الأولى من حياة الطفل.
• نقص الفيتامينات.
• منخفض، بما في ذلك في فترة ما بعد تلقي التطعيم؛
• الميل إلى ردود الفعل التحسسية.

آلية تطور الخناق الكاذب بسيطة للغاية: تصبح الحنجرة ملتهبة، مما يستلزم تورمًا شديدًا في المنطقة الموجودة أسفل الحبال الصوتية وتضييق تجويف الحنجرة. يتفاقم الوضع بسبب التشنج المنعكس للعضلات المضيقة. واستجابةً للالتهاب، تبدأ غدد الغشاء المخاطي بإفراز المزيد من الإفرازات - البلغم السميك، ويعاني الشخص من صعوبة في التنفس.

مهم! في المراحل الأولى من المرض، يتم تعويض نقص الأكسجين عن طريق التنفس المكثف وزيادة عمل عضلات الجهاز التنفسي. عندما يتفاقم التضيق، يصبح تدفق الهواء صعبًا. في غياب الرعاية الطبية المؤهلة، في هذه الحالة، قد تحدث مجاعة الأكسجين، الأمر الذي يستلزم تلف الجهاز العصبي المركزي و أنظمة القلب والأوعية الدمويةوبعدها - تلف الأعضاء والأنسجة. ولهذا السبب فإن الخناق الكاذب هو السبب الرئيسي لوفاة الأطفال في السنة الأولى من العمر.

أعراض الخناق الكاذب

يميز الأطباء عدة مراحل من الخناق الكاذب، تتميز كل منها بأعراضها الخاصة:

ملحوظة!عادة ما يشعر المرض بالليل، بعد 2-3 أيام من تطور المرض، والذي كان بمثابة قوة دافعة لظهور تضيق الحنجرة. يمكن أن تستمر الأعراض من عدة ساعات إلى عدة أيام.

إذا تم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، فإن التشخيص مناسب.

وحتى لا نضيع الوقت، ينصح الأطباء بطلب المساعدة الطبية فور حدوثها.:

• بحة في الصوت؛
• الأرق والتهيج.
• السعال الحاد "النباحي" ؛
• ضيق في التنفس والتنفس السريع.
• نوع من الصوت الصرير عند الاستنشاق.

الإسعافات الأولية للخناق الكاذب

يعتمد نجاح وسرعة علاج الخناق الكاذب بشكل مباشر على توقيت الإسعافات الأولية. أي تأخير يمكن أن يؤدي إلى تطور المرض ومضاعفات خطيرة.

لذلك، في حالة ضيق التنفس بسبب عدوى فيروسية حادة، فمن الضروري:

عادةً ما تخفف هذه الإجراءات من حالة الطفل، ولكن إذا لم يحدث ذلك ولم يصل فريق الأطباء بعد، فيمكنك أيضًا إعطاء المريض:

• في الجرعة العمرية.
• مضاد للتشنج، على سبيل المثال، No-shpu؛
• دواء يحتوي على السالبوتامول (شراب برونكوريل أو استنشاق الفنتولين).

مهم! إذا لم يكن هناك دواء مع السالبوتامول، يمكنك استنشاق المحلول الملحي في الشعب الهوائية. الشيء الرئيسي هو أن الطفل لا يصبح متقلبا أو عصبيا في هذه اللحظة، لأن القلق الزائد يثير هجمات جديدة. ومن المهم أيضًا استبدال الملابس التي تقيد التنفس بأخرى فضفاضة قدر الإمكان.

علاج الخناق الكاذب

كلما كان الطفل أصغر سناً، زادت احتمالية علاجه من الخناق الكاذب في المستشفى تحت إشراف أخصائي ذي خبرة.

للتخفيف من الحالة، يتم وصف المرضى الصغار:

• مزيلات الاحتقان المختلفة، بما في ذلك استنشاق المياه المالحة أو النفثيزين؛
• حقن الهرمونات، لأنها تخفف التورم بسرعة وتمنع تطور المضاعفات.
• أو الأدوية، اعتمادا على طبيعة المرض الذي تسبب في تضيق الحنجرة.
• للإزالة؛
• الأدوية المضادة للسعال إذا كانت الحالة مصحوبة بسعال شديد.

إذا لم تساعد جميع العلاجات المذكورة أعلاه، يصف الأطباء التنبيب الرغامي أو ثقب القصبة الهوائية مع تركيب أنبوب التنفس، الذي يبقى في مكانه حتى يهدأ التورم.

بالإضافة إلى ذلك، في هذه المرحلة، يمكن تخفيف الحالة عن طريق التهوية اليومية وترطيب الغرفة، مع مراعاة ذلك راحة على السرير‎تجنب الأطعمة الساخنة أو الباردة أو الحارة بشكل مفرط.

يجب عدم التدخين بالقرب من المريض، أو رش الهباء الجوي، لأن هذه الرائحة يمكن أن تسبب مضاعفات.

مهم! خلال هجوم الخناق الكاذب، قد يصاب الشخص بتشنج منعكس في الحنجرة، والذي يمكن منعه عن طريق الضغط على جذر اللسان وبالتالي إثارة القيء. ومن الجدير أيضًا دغدغة أنف المريض وجعله يعطس، الأمر الذي سيخفف من الحالة بشكل أكبر.

ما لا يجب فعله مع الخناق الكاذب

إن الرغبة في مساعدة الطفل بأي شكل من الأشكال أثناء تفاقم المرض قد تجبر الوالدين على اتخاذ تدابير مختلفة لمنع الأسوأ. في الوضع الطبيعي، يمكنهم بالطبع المساعدة، ولكن في حالة الخناق الكاذب، فإنهم لن يؤديوا إلا إلى الأذى.

هذا هو حول:

• الفرك، خاصة بالزيوت العطرية، والذي يمكن أن يزيد من التورم لدى المصابين بالحساسية الصغيرة؛
• استخدام اللصقات الخردل.
• تناول العسل، ومربى التوت، والحمضيات، التي تسرّع التضيق؛
• إن استخدام الأدوية التي تحتوي على الكودايين، والتي تثبط السعال، هي وظيفة وقائية للجسم، والتي بفضلها يحاول مساعدة نفسه.

الوقاية من الخناق الكاذب

من المستحيل حماية الطفل من ظهور الخناق الكاذب فجأة، ولكن من الممكن تمامًا منع نموه.

• البدء في تصلب حلقك. ويتم ذلك على النحو التالي: يُعطى الطفل كوبًا من الماء للغرغرة. في البداية، يجب أن تكون هذه المياه في درجة حرارة الغرفة، ولكنها تصبح أكثر برودة تدريجياً. فقط بعد عدة أشهر من الإجراءات اليومية يمكنك التحول تدريجياً إلى الشطف ماء بارد. لكن التسرع في هذه الحالة هو سبب أكيد لمرض الطفل.
• قم بمراجعة نظامك الغذائي. في أغلب الأحيان، تثير الحمضيات والفواكه الزاهية والشوكولاتة والتوابل تطور ردود الفعل التحسسية التي تسبب تطور الخناق الكاذب.

الخانوق الكاذب أو تضيق الحنجرة الحاد أو التهاب الحنجرة أو التهاب الحنجرة والرغامى حاد مرض التهاب، وينتشر في بعض الأحيان إلى القصبة الهوائية. في معظم الأحيان، يحدث المرض بين سن 7 أشهر و 7 سنوات، وذروة الإصابة هي من سنة إلى ثلاث سنوات.

غالبًا ما يكون الخانوق الكاذب عند الأطفال مرضًا موسميًا، لذلك تحدث معظم الهجمات في أواخر الخريف وأوائل الشتاء.

يمكن علاج نوبة الخانوق الكاذب بشكل كامل، ويشمل العلاج مجموعة من الأدوية، بما في ذلك المهدئات ومضادات الهيستامين والمضادات الحيوية ومضادات الفيروسات والقشرانيات السكرية.

السبب الرئيسي للمرض هو عدوى فيروسية. يمكن أن يحدث التهاب الحنجرة بسبب الأنفلونزا أو الفيروسات الغدية أو الهربس أو الحصبة. أقل شيوعًا بكثير هو النوع البكتيري من المرض الذي تسببه المكورات العقدية أو المكورات الرئوية أو المكورات العنقودية أو المستدمية النزلية. الهجوم على هذا الأساس أكثر صعوبة.

عادةً ما تكون أسباب الخناق الكاذب هي أمراض أخرى تسبب المضاعفات. تشمل الأمراض الخطيرة ما يلي:

• التهاب الغدانية.
• حُماق؛
• أنفلونزا؛
• ARVI.
• التهاب الأنف.
• حمى قرمزية؛
• التهاب اللوزتين؛

في كثير من الأحيان يتم تسهيل تطور المرض عن طريق نقص الأكسجة لدى الجنين، والأهبة، والكساح، ونقص الفيتامينات، وانخفاض مناعة الأم.

الاختلافات عن الخناق الحقيقي والتهاب الحنجرة العادي

يحدث الخانوق الحقيقي فقط وهو أكثر شيوعًا عند البالغين. تختلف أسباب التهاب الحنجرة التضيقي - فهذه التهابات الجهاز التنفسي الحادة المختلفة. تغطي العملية الالتهابية مساحة أكبر من المرض الحقيقي: الأحبال الصوتيةوالحنجرة والقصبة الهوائية، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص القصبات الهوائية.

• قراءة مثيرة للاهتمام:

على عكس التهاب الحنجرة البسيط، فإن الخناق الكاذب عند الأطفال يصاحبه تضيق - تورم الحنجرة. تؤدي التشنجات العضلية المنعكسة إلى تفاقم التورم، وزيادة كمية البلغم السميك، ويتطور فشل الجهاز التنفسي. هجوم المرض يمنع مرور الهواء إلى الجسم، مما قد يؤدي إلى تجويع الأكسجين، وتعطيل القلب والجهاز العصبي.

تصنيف المرض

يمكن أن يكون المرض فيروسيًا أو بكتيريًا، معقدًا أو غير معقد. كما ينقسم التضيق إلى أربع درجات:

1. تعويض تضيق. يتجلى في صعوبة التنفس وضيق التنفس أثناء النشاط البدني.
2. تعويض ثانوي تضيق. التنفس صعب حتى في حالة الهدوء.
3. لا تعويضي تضيق. الأعراض شديدة، وتنفس الطفل صعب للغاية.
4. صالة تضيق. هجوم يمنع التنفس تمامًا. وبدون رعاية طبية طارئة، قد يموت الطفل.

أعراض

يتجلى الخناق الكاذب عند الأطفال في التهابات الجهاز التنفسي الحادة في اليوم 2-3 تقريبًا. يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• ينبح السعال الشديد.
• بحة في الصوت؛
• التنفس مع الصفير.
• ضيق التنفس؛
• الأرق والإثارة.
• درجة حرارة مرتفعة (37-40 درجة مئوية)؛
• يزيد العقد الليمفاويةفي الرقبة.

تصبح علامات المرض لدى الأطفال أكثر حدة مع تفاقم الحالة وتغير درجة التضيق. نعم عندما الدرجة الأوليةالأعراض بسيطة ولا تسبب انزعاجًا شديدًا. في الدرجة الثانية تتفاقم الأعراض، ويعاني الطفل من صعوبة في التنفس، ويسمع صفير، ويضطرب النوم، ومن الممكن عدم انتظام دقات القلب الطفيف. وعند الانتقال إلى الدرجة الثالثة يحدث ضيق شديد في التنفس وسعال جاف واضح وتسرع القلب والخمول والنعاس وأصوات القلب مكتومة.

في المرحلة الأخيرة يكون مظهر المرض مختلفًا تمامًا:

• توقف السعال النباح.
• يختفي ضجيج التنفس.
• التنفس ضعيف وغير منتظم.
• ضغط الدم منخفض.
• التشنجات وممكن.

يصبح وعي الطفل مشوشا، وأحيانا يقع فيه إغماء. وبدون مساعدة طارئة فورية، قد يختنق.

يمكن أن تختلف شدة المرض على مدار اليوم، ولكن الوقت الأكثر خطورة بالنسبة للأطفال المرضى هو الليل. في الليل تكون نوبة التضيق أكثر وضوحا وتتقدم وتسبب شعور الطفل بالاختناق والذعر والارتعاش والشحوب وضيق شديد في التنفس والسعال.

المضاعفات

إذا لم يبدأ علاج تضيق الدرجات 2 و 3، فسوف تنضم البكتيريا إلى الالتهاب، الأمر الذي سيؤدي إلى تكوين فيلم قيحي في الحنجرة. ثم تنتشر العدوى عميقا في الجهاز التنفسي وإلى الأعضاء الأخرى، حيث يمكن أن تسبب التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الرغامى القصبي، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب الحلق، وأمراض أكثر خطورة - الالتهاب الرئوي، والتهاب السحايا القيحي.

لتشخيص التهاب الحنجرة التضيقي ووصفه العلاج الصحيح، يجري طبيب أطفال أو طبيب أنف وأذن وحنجرة الفحص الكاملالطفل، بما في ذلك:

• تعريف الأعراض النموذجيةبشأن الشكاوى؛
• فحص الطفل والاستماع إلى الجهاز التنفسي.
• تنظير الحنجرة المجهري.
• مسحة الحلق للبكتيريا والفطريات (PCR، ELISA).
• لتقييم الدرجة وتحديدها المضاعفات المحتملة، إجراء عدد من الدراسات الإضافية:
• تحليل تكوين الدم.
• التصوير الشعاعي للرئتين والجيوب الأنفية.
• تنظير الأذن.
• تنظير الأنف.
• تنظير البلعوم.

للتأكد من أن مجموعة المريض الصغيرة كاذبة بالفعل، يتم فحص الحنجرة: إذا كان المرض قد تطور بسبب الدفتيريا، فسيكون هناك طلاء مميز على الجدران. أيضا، يمكن العثور على العامل المسبب للدفتيريا أثناء فحص اللطاخة.

كيفية المعاملة

الخناق الكاذب (أو التهاب الحنجرة المتضيق) هو مرض خطير ومخيف للآباء. غالبًا ما تتطور هجمات الخناق الكاذب في الليل وفي ساعات الصباح الباكر على خلفية العدوى الفيروسية. في كثير من الأحيان، يفاجئ التضيق الوالدين، ولا يعرفان كيفية التصرف بشكل صحيح لمساعدة طفلهما. المساعدة اللازمةولا ضرر.

لذلك، يحتاج كل والد إلى معرفة العلامات الرئيسية للخناق الكاذب، وكيف يختلف عن الخناق الحقيقي وعن التهاب الحنجرة العادي.

دعونا نحاول معرفة متى يحتاج الطفل إلى مساعدة مؤهلة عاجلة، وكذلك ما يمكن وما لا يمكن فعله بالخناق الكاذب.

ما هو الخناق الكاذب؟ (فيديو)

الخناق- هذا أمر خطير أمراض الجهاز التنفسي، والذي يحدث غالبًا عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية ويتميز بالإفراط تضييق الحنجرة.أي مرض تنفسي الجهاز التنفسييمكن أن يؤدي الطفل إلى هذه الحالة - لسوء الحظ، لا أحد في مأمن من هذا.

الخناق الحقيقييحدث فقط في مثل هذه الأمراض الخطيرة مثل الخناق. بالنسبة لجميع الأمراض الأخرى (ARVI، التهابات الجهاز التنفسي الحادة، الأنفلونزا) لوحظ خناق كاذب. ومع ذلك، فهو ليس أقل خطورة وغير سارة من الحقيقي.

الخناق الكاذب- هذا هجوم حاد التهاب الحنجرة التضيقي أو التهاب الحنجرة والرغامى(حسب موقع العملية الالتهابية - في الحنجرة أو في الحنجرة و). سبب هذا التعقيد هو تورم الحنجرة ،الغشاء المخاطي لها. عند الأطفال الصغار، تكون بنية الحنجرة بحيث يكون هناك احتمال كبير بحدوث مثل هذه الوذمة حتى سن معينة.

في كثير من الأحيان، خناق كاذبيحدث نتيجة للضرر الفيروسي في الجهاز التنفسي - وهو فيروس نظير الأنفلونزا أو فيروس الأنفلونزا أو الفيروس الغدي. وبسبب العدوى يحدث الالتهاب الذي يصاحبه عادة تورم في أنسجة الحنجرة والغشاء المخاطي للرغامى في منطقة الحبال الصوتية.

تفاقميحدث المرض عادة في الليل وغالباً ما يختفي من تلقاء نفسه. ولكن في حوالي 10٪ من الحالات، قد يحتاج الطفل إلى رعاية طبية طارئة، لذلك لا يزال من الأفضل استدعاء الطبيب عند ظهور أول علامة على الخناق الكاذب.

تضيق الحنجرةكقاعدة عامة، يتم ملاحظتها عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 سنوات، وأحيانا يحدث عند الرضع من 6 إلى 12 شهرا. بعد 5 سنوات، ينخفض ​​معدل الإصابة بالخناق الكاذب لدى الأطفال بشكل ملحوظ، وذلك بسبب خصائص العمرتطوير الحنجرة.

يتم تحديد استعداد الأطفال الصغار لحدوث الخناق الكاذب من خلال ما يلي: السمات التشريحية:

• قطر صغير من الهيكل العظمي الغضروفي
• الحنجرة على شكل قمع
• الطيات الصوتية القصيرة
• استثارة مفرطة للعضلات القريبة من المزمار

العلامات والأعراض الرئيسية للخناق الكاذب: كيفية التعرف على الخطر

وفي منتصف الليل، استيقظ الطفل على نوبة سعال مميزة "نباحية"، وكان قلقا وخائفا. يتنفس بشكل ملحوظ ويصاحبه صفير أو صفير. وعندما تحاولين سؤاله عن حالته الصحية، يتبين لك أن صوت الطفل أجش تماماً.

هذا هو بالضبط ما تبدو عليه الخصائص الرئيسيةالتهاب الحنجرة المضيق أو الخناق الكاذب. حتى أثناء النهار، قد يبدو لك الطفل بصحة جيدة تمامًا، ولكن بحلول المساء قد يعاني من سعال خفيف أو سيلان في الأنف أو حمى بسيطة - السمات المميزةبداية العدوى الفيروسية.

لذلك، دعونا نحاول معرفة ما علاماتيمكن أن تشير بالتأكيد إلى هذا مرض خطير، كيف خناق كاذب:

• السعال "النباحي" المميز
• الصفير، واختناق التنفس
• اللون الأزرق للمثلث الأنفي الشفهي
• حالة القلق والخوف العامة لدى الطفل
• صوت أجش أو لا صوت
• التنفس الضحل المتكرر

الخناق الكاذب مهم يميزمن الخناق الحقيقي الذي يحدث في الدفتيريا. مع الخناق، يزداد التضيق تدريجيا، وليس في الهجمات، كما هو الحال مع التهاب الحنجرة.

كيفية التخفيف من حالة الطفل: ما الذي يجب فعله قبل وصول سيارة الإسعاف؟

إذا لاحظت هذه العلامات على طفلك عليك التصرف فوراً! بعد كل شيء، الخناق الكاذب خطير بسبب تضييق القصبة الهوائية، مما يؤدي إلى الاختناق.

أولا وقبل كل شيء اتصل طاقم الإسعاف، سوف يقدمون الرعاية الطبيةسيتم تقييم الطفل وتحديد حالته ما إذا كان يحتاج إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.

قبل وصول سيارة الإسعاف، حاول تخفيف حالة الطفلبالطرق التالية:

ما الذي لا يجب عليك فعله أبدًا إذا كان لديك خناق كاذب؟

ومع ذلك، هناك أيضًا طرق يعتبر استخدامها غير مرغوب فيه للغاية بالنسبة للخناق الكاذب. تذكر ماذا لا ينبغي أن تفعللتجنب تدهور حالة الطفل.

• بأي حال من الأحوال لا تستخدم الكمادات الدافئةعلى الحلق أو لصقات الخردل - فهي لن تؤدي إلا إلى زيادة التورم.
• لا تحاول إطعام الطفل، إذا كان لا يريد أن يأكل ولا يطلب منك الطعام.
• لا ينبغي إجبار الطفل يشربشرب الكثير من السوائل دفعة واحدة، لأن ذلك يمكن أن يسبب القيء. دعه يشرب بقدر ما يريد، شيئًا فشيئًا - في رشفات صغيرة.
• قبل وصول الطبيب أو سيارة الإسعاف لا تعطي طفلك المضادات الحيوية. غالبًا ما يحدث الخناق الكاذب بسبب الفيروسات، والمضادات الحيوية ليس لها أي تأثير على الفيروسات، ولكنها يمكن أن تثير الحساسية، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.
• لا تستخدم الزيوت العطرية معرائحة حادة وملحوظة - يمكن أن تؤدي إلى تضييق أكبر في الحنجرة.
• لا تعطي طفلك أدوية السعالمثل Codeine وCalderpin وما شابه ذلك. بعد كل شيء، فإن المهمة الرئيسية في التهاب الحنجرة والتهاب الحنجرة والرغامى هي تحقيق سعال منتج، وليس قمعه.

درجات التضيق في الخناق الكاذب

في الخناق الكاذب هناك 4 درجات من التضيق، ويتميز كل منها بخصائصه وخصائصه.

• تضيق من الدرجة الأولى.تتميز الأعراض المذكورة أعلاه بالخناق الكاذب. يكون الطفل واعياً، لكنه عادة ما يكون خائفاً أو قلقاً جداً. مع القلق يظهر ضيق في التنفس، وبحة في الصوت، والتنفس الصاخب. كقاعدة عامة، يمكن أن يستمر هذا التضيق من عدة ساعات إلى يومين.
• تضيق من الدرجة الثانية. أعراض مرضيةتكثف وتسبب عدم الراحة لدى الطفل. يصبح ضيق التنفس والتنفس الضيق المميز ثابتين. يتحول الجلد إلى شاحب. في هذه الحالة، لا يستطيع الأطفال النوم، فهم مضطربون وخائفون. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة تصل إلى خمسة أيام وتتكثف في شكل هجمات.
• تضيق الدرجة الثالثة.على خلفية هذه الأعراض المتزايدة، هناك زيادة في عمل عضلات الجهاز التنفسي. التنفس ضعيف. يتم استبدال مشاعر الخوف والقلق لدى الطفل بنوبات من الخمول والنعاس - وهذا نتيجة لنقص الأكسجة. صوت الطفل أجش. يتحول السعال من خشن إلى سطحي. يبدأ الطرف السفلي من عظم القص بالسقوط - وقد تظهر هذه العلامة في المرحلة الثانية. التنفس غير منتظم، من الضوضاء يصبح سطحيا وهادئا. قد يبدأ عدم انتظام دقات القلب.
• تضيق الدرجة الرابعة.صعب للغاية و حالة خطيرة، والتي من المحتمل أن تتطور فيها الغيبوبة والاختناق والتشنجات. الحماض الشديد. سطحية و نفس صعبيتناوب مع هجمات انقطاع النفس (توقف التنفس). في هذه المرحلة، قد تحدث مضاعفات خطيرة تهدد الحياة.

ليس المقصود من درجات التضيق المذكورة تخويف الوالدين، بل إعطاء صورة واضحة عن ماهيتها الخناق الكاذب خطير على الأطفال ،ومدى أهمية الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة. إذا أصر الطبيب على ذلك العلاج في المستشفيات– لا ترفضيه، لأنه يمكن أن يساعد في الحفاظ على صحة طفلك في حالة وجود تهديد حقيقي.

الوقاية من الخناق الكاذب: كيفية الوقاية من المضاعفات

يجب أن نتذكر أنه إذا تعرض طفل يبلغ من العمر 2-3 سنوات لهجوم من الخناق الكاذب، فمع احتمال 80٪، سوف يصابون يكرركمضاعفات للعدوى الفيروسية. لذلك، إذا كانت هذه هي المرة الأولى التي تواجهين فيها هذا المرض، فمن المهم دراسة هذه المشكلة ومعرفة كيفية تقديم المساعدة السريعة والكافية لطفلك.