20.07.2019

Киста под езика. Причини и особености на лечението на киста на езика Червена безболезнена топка върху френулума на езика


Не много често, но все пак възможно заболяване, което може да се появи почти без забележима причина, е киста под езика. Такава патология значително ще попречи на живота на човек. Това е особено вярно, когато се увеличи. Освен това такъв растеж е доброкачествен и няма способността да се дегенерира. Поради факта, че такава аномалия не се среща често, такова подуване под челюстта може да бъде объркано с други заболявания.

Нараства.

Ясна причина, която би провокирала появата на израстък под езика, все още не е установена. Като цяло появата на такава киста се дължи на факта, че трансудатът започва да се освобождава по-интензивно. Това се дължи на трансформацията на капилярния епител, както и на жлезистия епител.

Самият език може да бъде вроден или да се развие в човек с течение на времето. Често този проблем възниква при хора под 30-годишна възраст. И въпреки че причините за това са различни, основната е запушването слюнчена жлеза, което прави невъзможно извличането на тайната от него.

В случаите, когато човек развие стоматит или сиаладенит и не ги лекува правилно и своевременно, това може да доведе до развитие на кистозна формация. Също така, в случай на нараняване под езика и последващо заздравяване на раната, тя може да се разрасне по такъв начин, че слюнчената жлеза да се запуши. В допълнение, такава аномалия под челюстта може да се развие поради лоша хигиена на устната кухина.

Клинична картина

Проявата на сублингвална киста е много подобна на заболяване като ранула (образуване под челюстта). Като цяло това е същата патология, само че има различна локализация. Също така е важно да се разграничи бучката, разположена под езика (разширение на епитела) от кистата. Това явление е временно и може да се разреши.

В зависимост от производството на слюнка образуванието може да се увеличи или намали по размер.

Истинската киста не може да се увеличи или намали по размер толкова бързо, тъй като расте доста бавно. Като цяло е много трудно да забележите промените в размера му. Пациентът обаче няма да почувства болка, а само наличието на образувание под езика, което ще донесе известен дискомфорт.

Възможни усложнения

С течение на времето такова образувание може да се развие не само под челюстта, но и на самия език. Често се локализира приблизително в центъра на областта под езика, по-близо до френулума. Също така образуването може да премине през него, да се появи на френулума или да доведе до смесване поради развитие отстрани. Има случаи, когато патологията се изпразва и изчезва. Но тук трябва да разберете, че това е временно явление и ще се появи отново с течение на времето.

Поради растежа на тумора на езика може да се появи дори подуване на близките тъкани. Тази формация има много тънка обвивка, която е много лесна за разкъсване по време хирургична интервенция. Ако се пробие, от него ще се отдели вискозна течност. Патологията от този тип се проявява предимно при млади хора, както и при хора на средна възраст.

Видове образувания

  1. Травматична киста. Много рядко появата на сублингвална киста може да бъде предшествана от травма. Ако човек е наранен в областта на челюстта, това провокира кръвоизлив. Най-често се появява в близост до челюстната кост. Това освобождаване на кръв провокира образуването на кухина, състояща се от съединителната тъкан. В случаите, когато гной започва да се образува от фистулата, патологията расте в епитела, от който се създават стените на кистата. Освен това симптомите на такава аномалия са подобни на тези на варианти, които се появяват в пародонталното пространство. Единствения възможен вариантЛечението на такова заболяване е пълното му отстраняване, което се извършва чрез цистотомия.
  2. Фоликуларен тип киста. Този вид патология се нарича още перикоронална. Факт е, че се появява поради дегенерацията на остатъците от зъбния фоликул в кистозна формация. Поради това такива неоплазми винаги съдържат зъб (в някои случаи може да са няколко зъба) от нормален или рудиментарен тип. Важно е да се отбележи, че такива зъби ще бъдат напълно зрели и са спрели развитието си. Лекувайте остеома Долна челюст(като горния) изключително хирургичен метод.

Патология на езика

Когато подобна бучка се появи на езика, тя ражда голям бройпроблеми за човешкото здраве и изисква задължително лечение. В противен случай тя постепенно ще расте и поради увеличаването си ще пречи не само на говора, но след време дори на хранене и дишане. Може да се разпространи и в други области на устата. Поради това може да се появи и тумор под езика. Отстраняването на анормален растеж е възможно само в повечето случаи хирургично. Въпреки това, ако диагностиката не определи какъв тип патология се е образувала в устата, лекарите се опитват да използват силни лекарства, за да я елиминират.

Методи за лечение

Като лечение с лекарстваИзползват се глюкокортикоидни лекарства. Те помагат не само за облекчаване на подуване, но и за премахване на възпалението, а също така имат антиалергични ефекти. В допълнение, употребата на такива лекарства има имуносупресивен ефект. Често се използват лекарства като преднизон или дексамитазол.

В някои случаи лекарите могат да използват хидрокортизон. Подобен хормонални средстваизползвайте веднага в големи количества. Поради това те се наричат ​​още лекарства на отчаянието, тъй като най-често употребата им се дължи на липсата на желания ефект от други лекарства или когато причината за патологията не е ясна.

За още бързо възстановяванеза тялото лекарите могат да предписват и витаминни комплекси. И за да се предпази пациентът от бактериални инфекциив някои случаи се взема решение за използване на мощни антибиотици.

хирургия

В случай, че кистата на слюнчените жлези се е развила под езика, основната и единствена ефективен методНачинът да се отървете напълно от него е операция. Факт е, че такава бучка не може да бъде елиминирана с помощта на лекарства или рецепти от народна медицина. В зависимост от това къде точно се намира кистата, резекцията може да се извърши както в денталното отделение, така и в оториноларингологичното отделение. Самата процедура по отстраняване се извършва през устата и се използва локална анестезия.

Струва си да знаете! IN съвременна медицина, всякакви народен начинлечението е „тъмно“ и изключително не ефективен метод. В повечето случаи лекарите не разрешават използването на нито един от тези методи, за да не навреди на предписаното лечение.

Невъзможно е напълно да се изчисти такава формация, особено когато нараства до значителни размери или е страничен тип патология. Факт е, че в този случай процесът на отстраняване ще бъде затруднен от местоположението на аномалията, както и от срастванията между кистата и жлезата. Често в такива случаи се използва цистосиаладенектомия. И ако кистата има голям размер, процесът на премахване ще бъде много труден и опасен, защото можете да ударите лицев нерв, което ще има сериозни последствия за хората.

Въпреки че кистата под езика е безболезнена неоплазма, тя все още причинява сериозни неудобства на човек - пречи на хранене, говорене и дори причинява дискомфорт в покой. Външно кистата прилича на топка или бучка и това са термините, с които най-често я описват пациентите. Сред лекарите се използват други термини - ранула или малка ретенционна киста слюнчените жлези. Понякога можете да чуете друго неофициално име - „тумор на жаба“. За това защо се образува киста под езика, как се лекува и колко опасен е туморът, ще научите от нашата статия.

Ранула: характеристики на патологията

Ранулата е мукозна киста, която се е образувала в подезичното пространство - на дъното устната кухина. Основната причина за появата му е запушване на канала на слюнчената жлеза и запълване на субмукозното пространство със слюнка.

Както знаете, в устата има канали от три чифта големи и множество допълнителни малки слюнчени жлези. Чрез тези канали слюнката от жлезата навлиза в устната кухина. Ако каналът се запуши по някаква причина (най-често поради механична травма), слюнката се натрупва в лумена на жлезата, образувайки "подутина" - киста. Поради факта, че слюнката се произвежда непрекъснато, размерът на тумора ще расте.

Забележка: в приблизително 60% от случаите ранулите се образуват при запушване на каналите на малките слюнчени жлези, в 35% - в сублингвалните жлези (проток на Бартолин) и в 5% от случаите - в субмандибуларните жлези (проток на Уортън) .

Пациентите от двата пола са еднакво податливи на появата на неоплазми. Най-често патологията се диагностицира при хора над 40 години, но се среща и при малки деца.

Видове и симптоми на ранула

Ранулите са 2 вида. Първият тип включва повърхностни кисти, разположени на дъното на устната кухина и имащи мека структура. Те могат да имат синкав оттенък, но по-често повърхността на лигавицата над неоплазмата не се променя. Вторият тип тумори се образуват под милохиоидния мускул, като основният симптом на тяхното образуване е подуване в областта на брадичката.

В ранните етапи на развитие неоплазмите се проявяват като намаляване на производството на слюнка, което може да доведе до сухота в устата. В бъдеще ранулата може да се увеличи по размер, докато лигавицата над нея се разтяга и изтънява. Тъй като ранулата расте, тя може да причини все повече и повече дискомфорт. Запълвайки почти цялото подезично пространство, той пречи на движенията на езика и нарушава процеса на дъвчене, преглъщане и говорене.

Ако размерът на кистата стане твърде голям, тя може да се спука. Това често се предхожда от нараняване на черупката му със зъби, протези или умишлено отваряне на пикочния мехур с остър инструмент. Последното е не само опасно, но и безсмислено. Ако човек умишлено отвори киста у дома, използвайки например игла, той рискува да въведе инфекция в раната. Но след като съдържанието на мехурчето се разлее в устната кухина, размерът му ще намалее само временно. Секретът ще продължи да се произвежда от жлезата и да запълни черупката на кистата, което ще доведе до нейната повторна поява.

Както можете да видите на снимката, кистата под езика може да достигне впечатляващи размери, причинявайки значителен дискомфорт.

Причини за образуване на кисти

Както вече казахме, основната причина за образуването на киста под езика е запушването на канала на слюнчената жлеза. Това може да бъде причинено от образуване на камък в канала, механично увреждане на канала или промяна в състава на слюнката, в резултат на което тя се удебелява. Рядко е, но се случва образуването на ранула да се случи на фона на развитието ракови туморив тази област. Злокачественото образувание притиска жлезата, което води до нарушаване на изтичането на слюнка от канала.

Небрежното движение на четката може да предизвика развитие на ранула.

Механичното нараняване на канала се счита за най-честата причина за запушване. Лигавицата под езика е много тънка и деликатна, лесно може да се повреди дори по време на хигиенни процедури, ако не внимавате с четката за зъби. Твърде твърди храни или чужди предмети в храната (рибени кости, черупки от ядки) също могат да причинят увреждане на слюнчените канали.

Запушването на слюнчената жлеза може да бъде причинено от други зъбни заболявания, включително херпес и натрупване на зъбен камък. В допълнение, кистата може да бъде вродена патология. Ако е намерено на езика на новородено бебе, то се нарича ембрионално. Има и кисти на корена на езика, те се наричат ​​радикуларни.

Лоши навици като пушене и пиене на алкохол, както и неправилно хранене, което причинява отлагане на сол в каналите, могат да увеличат вероятността от развитие на киста.

Диагностика на киста

При диагностицирането на ранула се диференцира от други заболявания, проявяващи се с тумори в дъното на устата, включително дермоидна киста, хемангиома, мукоепидермодален тумор на слюнчените жлези. Диагнозата се поставя въз основа на визуален преглед и редица изследвания: ултразвук, ЯМР, сиалография, биопсия.

Лечение на киста под езика

Единственото ефективно лечение на ретенционната киста е операцията, по време на която тя се изрязва. Струва си веднага да се отбележи, че за опитен дентален хирург операцията не е особено трудна и нейното изпълнение не отнема много време. Операцията се извършва с локална анестезия, като правило се използва 2% разтвор на лидокаин като анестетик.

Единственото ефективно лечение е хирургично изрязване на кистата.

По време на операцията черупката на кистата се отстранява, докато дъното й остава недокоснато, в бъдеще ще се дегенерира в лигавична тъкан. Процесът на отстраняване на кисти - цистотомия - включва следните стъпки:

  • повърхността на ранулата се нарязва с ножица;
  • съдържанието на пикочния мехур се отстранява, стените му се изрязват;
  • раната се измива с антисептици;
  • останалата стена на капсулата (дъното) се зашива към лигавицата по краищата на ранулата, като се прилагат катгутови конци.

За да се избегнат рецидиви, слюнчената жлеза може да бъде отстранена заедно с ранулата. Отстраняването на жлезата може да се извърши и ако след хирургично изрязване на кистата тя се запълни отново.

Превантивни мерки в следоперативния период

В следоперативния период е важна внимателната хигиена на устната кухина. Това ще предотврати навлизането на инфекция в раната и развитието на усложнения. Хигиенните процедури трябва да се извършват изключително внимателно, за да не се нарани следоперативната рана.

По време на възстановяването на тъканите трябва да спрете да пушите и да пиете алкохол, тъй като смолите и алкохолите, съдържащи се в тютюневия дим, са от алкохолни напиткидразнят и изсушават устната лигавица, като забавят процесите на регенерация на тъканите.

Веднага след операцията може да се появи леко подуване на тъканите и болка в оперираната област. Махам от себе си, събличам болезнени усещанияТаблетни аналгетици като Ибупрофен, Парацетамол, Кетанов ще помогнат. Тяхната употреба трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар.

Важно: кога силно подуване, изтръпване, нагнояване и други признаци на усложнения, незабавно се консултирайте с лекар!

След успешно хирургично изрязване на кистата, лигавицата на мястото на операцията се възстановява напълно за около седмица.

Киста под езика може да причини много проблеми и размерът й само ще се увеличи. Затова не отлагайте посещението при лекар. Традиционни методиЛечението на ранула е неефективно, единственият начин да се отървете от тумора е чрез операция. не бой се хирургична интервенция, тъй като за опитен специалист премахването на ранула не е трудна задача. Бъдете здрави!

Кистата под езика е рядко явление, но едно от най-проблемните. Патологията се характеризира с бърза прогресия, което води до много дискомфорт, така че операцията е неизбежна. За да не се обърка аномалията с други заболявания на устната кухина, е необходимо да се знае какво представлява неоплазмата.

Кистата под езика е доброкачествено образувание, което прилича на топка или бучка с течно съдържание вътре. Ранула или „тумор на жаба“ (други имена за сублингвална аномалия) причинява дискомфорт и болка по време на хранене, общуване и дори в покой. Киста, образувана в малката слюнчена жлеза, се счита за ретенционна, тъй като се образува в жлезата поради нарушение на изтичането на нейната секреция. Ранула е мукозен тумор, образуван под езика в дъното на устата. Кистата често се бърка с други патологии на устната кухина.

В устната кухина са разположени три двойки големи и множество малки канали на слюнчените жлези. Преминавайки през каналите, слюнката навлиза в устната кухина от слюнчените жлези. В случай на запушване на канала (по много причини, включително травма на устната кухина), слюнката се натрупва в лумена на слюнчената жлеза, което допринася за образуването на тумор, подобен на топка. Непрекъснатото производство на слюнка благоприятства растежа на топката.

Хората и от двата пола са податливи на образуването на „топка“ под езика. Най-често кистата се образува при човек над 40 години, но са регистрирани случаи на появата на неоплазма при малки деца.

Трябва да се изясни, че доброкачествена кистозна формация сублингвална областне е склонен към злокачествено заболяване.

Има два вида ранула:

  1. Повърхностна киста - основно този вид формация се среща при човек, страдащ от аномалия. Неоплазмата с мека структура е локализирана на дъното на устната кухина, цветът на лигавицата над тумора не се променя, но рядко се появява синкав оттенък над повърхността на кистата;
  2. Дълбока киста - разположена по-дълбоко от устната кухина, под милохиоидния мускул, поради което при преглед се забелязва не подуване под езика, а тумор в областта на брадичката.

Експертите отбелязват появата на дермоидна киста под езика. Дермоидът засяга хора от всички възрасти и може да се появи не само под езика, но и на други части на тялото. Тератома - образуването на куполообразна мека консистенция, расте бавно, но води до неприятни последици: изместване на езика, проблеми с храненето, нарушения на говора. За да се предотвратят усложнения, дермоидът се енуклеира, оставяйки околната тъкан непокътната.

Причини за появата на тумор

Основната причина за образуването на неоплазма е запушването на канала на слюнчената жлеза поради образуването на камък в канала, нараняване на канала, промени в характеристиките на слюноотделянето - слюнката се уплътнява. Външен вид злокачествени тумориУстната кухина също служи като фактор за образуването на сублингвална киста - злокачествено образувание оказва натиск върху жлезата, появява се дисфункция на каналите, през които преминава слюнката, преодолявайки сложен път.

След запушване на канала, следващата често срещана причина за киста в сублингвалната област е механична травма на устната кухина. Лигавицата под езика е деликатна и лесно може да се увреди от четкане, почистване с конец, ортодонтски апарати или протези. Твърдата храна и малките неядливи частици (рибени кости, черупки от ядки) могат лесно да наранят устната кухина и да повредят слюнчените канали.

Появата на неоплазми се влияе от зъбни заболявания с възпалителна природа: стоматит, сиаладенит, слюнчен камък. Освен това неоплазмата може да бъде вродена - такава патология се нарича ембрионална. Стоматологичната практика също показва наличието на киста на корена на езика, която специалистите наричат ​​радикуларна.

Кистозното образуване се насърчава от лоши навици - злоупотреба с алкохол и тютюн. Поради неправилна хранителна диета, солите се отлагат в каналите на жлезите, което означава, че това също допринася за заболяването.

Случва се, че без допълнителни манипулации е трудно да се разграничи сублингвалната ранула от други заболявания на устната кухина, сред които най-често срещаният е епидермоидният тип мукоепидермоиден рак. Този вид неоплазма е рядък - заболяването засяга 1% от пациентите с рак, но е животозастрашаващо поради късно диагностициране - туморът е разположен така, че трудно се забелязва визуално. В резултат на това се развива онкологията генни мутации, радиация, продължително взаимодействие с токсини.

Симптоми

Симптомите на тумори под езика и под челюстта са подобни, тъй като те са едно и също заболяване, но са локализирани в различни места. Първоначално туморът почти не прогресира, но с течение на времето параметрите се увеличават до 4-5 сантиметра. Голямо кистозно образувание може лесно да се напипа с пръст и не причинява дискомфорт, но с нарастването си ранулата стяга устната лигавица под езика, причинявайки дискомфорт.

Усложнения

Ако пренебрегнете симптомите на киста под езика, могат да възникнат усложнения:

  • изместване на езика;
  • говорни нарушения;
  • затруднено преглъщане и дишане;
  • изтъняване на кистозната стена, което провокира пробив на кистата в устната кухина - съществува риск от инфекция и е възможно развитие на абсцес. Добавянето на инфекция е придружено от повишена телесна температура, слабост и болезненост на устната кухина. Когато съдържанието на гнойна киста се разлее в устната кухина, се образуват фистули, които са склонни да зарастват, след което се появяват отново и нагнояват.

Появата на киста под езика при деца

Както споменахме, неоплазмата се развива при деца и се проявява дори при новородени. Родителите може да забележат розова бучка в устата на бебето. По правило аномалията не притеснява бебето, но може да възникне инфекция или риск от нараняване.

Активно растяща и достигаща 5 см в диаметър, ранулата пречи на дишането и нормалното приемане на храна. Липсата на лечение пречи на развитието говорен апаратдете.

Диагностика

За да диагностицирате аномалията, трябва да посетите стоматологичен кабинет. Въз основа на оплакванията на пациента лекарят ще предпише допълнителни лабораторни и инструментални изследвания.

Случва се ранулата да бъде диагностицирана случайно по време на посещение при зъболекар, отоларинголог или от самия пациент. Обикновено човек не осъзнава тумора, докато не достигне големи размери или не бъде наранен.

Диагностични методи за идентифициране на сублингвална кистозна формация:

  • ултразвуково изследване на слюнчените жлези;
  • компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс;
  • рентгеново изследване на слюнчените канали;
  • контрастна рентгенова снимка;
  • вземане на биопсия.

Благодарение на инструментални методидиагностика, е възможно точно да се определи местоположението на ранулата, нейния размер и дълбочината на проникване в тъканта. Доброкачествеността или злокачествеността ще бъдат потвърдени чрез хистологично изследване. Съдържанието на капсулата се аспирира с тънка игла. Материалът се изпраща за хистология след пункция на черупката на кистата или след операция за отстраняване на кухината.

Лечение

Киста, която се образува под езика, се лекува само хирургично. Терапия и народни средстваТе само ще помогнат да се отървете от симптомите, туморът няма да регресира.

Не можете сами да дренирате кухина - това води до рецидив на заболяването. Има вероятност инфекцията да навлезе в кистозната кухина, което може да доведе до нагнояване и абсцес.

Има три начина за премахване на ранула:

  1. Цистотомията е предпочитаният метод за отстраняване. Стените на кистозната формация се изрязват и кистата се изпразва, без да се докосва дъното. С течение на времето празната мембрана ще се превърне в обикновена лигавица. След изпразване раната се измива и зашива. Ако е необходимо, попълнете лекарство- Метрогил Дент или Солкосерил. Трябва да се отбележи, че за опитен дентален хирург операцията не представлява никакви затруднения. Операцията се извършва с локална анестезия с 2% разтвор на лидокаин;
  2. Цистектомията е по-сложен метод, при който кистата, използвайки специални хирургически инструменти- рапатор или ножица на Купър, напълно се отстранява от лигавицата. След процедурата се поставят самоабсорбиращи се конци, а в раната се оставя гумен дренаж;
  3. Цистозиалоаденектомия - радикален начин, при което туморът се отстранява заедно със слюнчената жлеза. Методът се извършва при повтарящи се рецидиви на заболяването.

След операцията лигавицата се възстановява в рамките на 2 седмици. В първите дни са възможни подуване и болка в устната кухина. За да се ускори лечебният процес, е необходимо да се поддържа хигиена на устната кухина, да се откаже от алкохола и цигарите и да не се нарушава хранителната диета, препоръчана от лекаря. За да забравите за болестта завинаги, се препоръчва да се подложите медицински прегледи, лечение възпалителни заболяванияи избягвайте нараняване на устната кухина.

Подезичното образувание под формата на меко прозрачно вещество се нарича ранула. Мукозната киста може да достигне значителни размери, което пречи на усвояването на храната. Няма консенсус по отношение на причините за образуването на кисти в устата, но няма разногласия по отношение на лечението. Единственият начин за борба с образованието е хирургично отстраняванеранули.

Разновидности

Наричат ​​се ранули кистозни образуванияи на други части на тялото. Най-често срещаната е ранулата на слюнчената жлеза, но има и:

  • доброкачествени образувания на ябълката на окото;
  • кисти на устните;
  • патологични образувания в максиларните синуси.

Ако говорим за локализацията на кисти, те се наричат ​​повърхностни и гмуркащи се ранули. Първите имат ясна форма и размер, тъй като са локализирани директно върху лигавицата. Вторите са скрити зад повърхностните тъкани. Ако ранулата се е образувала дълбоко в устната лигавица, тогава тя може да бъде объркана с увеличен лимфен възел.

Кистичните образувания се различават по размер, локализация и склонност към рецидив. Някои образувания се отварят сами, но впоследствие растат отново. само хирургическа ексцизияможе да се отърве от съществуващия проблем завинаги. Но при интензивен растеж на патологична тъкан не е възможно напълно да се елиминира кистата. В този случай се провежда алтернативно лечение, което може поне частично да реши проблема.

причини

Киста на всяка повърхност на лигавицата възниква поради запушване на жлезите. Произведеният секрет се натрупва и сгъстява. Такива смущения могат да бъдат причинени от вътрешни и външни фактори. Първите включват промени в състава и консистенцията на секретите и туморните процеси. Във втория - механични повреди, патологични тапи.

Сред причините за растежа на кистите са зле поставени зъбни протези или небрежно използване на прибори за хранене. Чупенето на ядки, отдаването на риба с кости и прекомерната употреба на крекери могат да причинят механични повредиканал. Дори неправилното миене на зъбите може да причини заболяване.

Ранула на слюнчените жлези се образува в резултат на запушване на канала на Bartholin или Wharton. Слюнката не се излива в устната кухина, а се натрупва в тъканите. С течение на времето образуванието може да достигне огромни размери - до 5 см в диаметър. Такава ранула под езика не само затруднява обработката на храната, но и причинява дисбаланс в тялото.

Кистите на устната лигавица често се появяват поради възпалителни процеси. Те се причиняват от зъбни заболявания, случайно ухапване и изгаряния. Вродената патология на жлезистите клетки също е честа причина за образуване на кисти. Ако се открие патология при новородено, тя се нарича ембрионална.

Лошите навици могат да влошат ситуацията. Особено лошо влияние върху състоянието на лигавиците оказват тютюнопушенето, пристрастяването към пикантни храни и алкохол. Пушачите трябва да обмислят сериозността на последствията лош навикза добро здраве. Постоянното отваряне на кухината, излагането на канцерогени и инфекции могат да провокират много повече тежки заболяванияустната лигавица от ранулата.

Увреждането на лигавицата е не по-малко опасно Долна устна. Кистите на устната лигавица са обект на често нараняване и дразнене, което увеличава риска от развитие патологични процесизлокачествен по природа.

Ранулата на слюнчените жлези може да бъде следствие от атрофия отделителни канали. Стеснението възниква поради тумори, белези и наличие на чуждо тяло.

Ранулата не трябва да се бърка с тумор максиларни синуси. Образуването на кисти е доброкачествено по природа и никога не надхвърля синуса, а туморните процеси засягат задните клетки на етмоидния лабиринт.

Кистата на вътрешната повърхност на синуса може да бъде следствие от чести и продължителни ринити, анормална структура на лицевите кости или зъбни заболявания. горна челюст. Ако образуването не расте, тогава можете да го направите без хирургично лечение. Киста на лигавицата, която е достигнала определен размер и пречи на функционирането на засегнатия орган, трябва да бъде отстранена.

Симптоми и диагноза

Ранулата на слюнчената жлеза започва да ви притеснява, докато расте. Когато достигне внушителни размери, може да се отвори сам. Често отварянето му е предшествано от нараняване от зъби или прибори за хранене. Пробиването на киста с остър предмет е противопоказано. Има висок риск от инфекция. Но дори и с успешен резултатРанулата се изпълва с течност с времето. Проблемът може да бъде решен само чрез елиминиране на причината, а именно запушване на слюнчената жлеза.

Основният симптом на заболяването е сферична формация в сублингвалната област. Не боли, но пречи на храненето. При палпиране можете да установите, че съдържанието на образуването е течно. Бебетата имат проблеми със сукането, което се отразява на теглото и скоростта на развитие. В зряла възраст ранулата причинява нарушение на говора.

Зъболекар може да постави диагноза. Образуването на кисти трябва да се диференцира от злокачествени туморни процеси. Ранула на слюнчените жлези може да прилича на хемангиома или раково увреждане на каналите. Поради нарушаване на дейността на слюнчените жлези, производството на слюнка се влошава. Това се проявява чрез повишена сухота в устата. Но този симптомне винаги присъства.

Терапия

Традиционното лечение на ранулата включва изрязване на образуванието със скалпел. Операцията се извършва под локална анестезияи отнема не повече от 15 минути. Като анестетик се използва 2% разтвор на лидокаин.

Дъното на образуванието не е засегнато - при заздравяване се трансформира в епителна тъкан. Кистата на тъканта на езика се изрязва. След изливане на съдържанието се измива с антисептичен разтвор. Раната се затваря с конци от кетгут. Пълното отстраняване на слюнчената жлеза ще намали риска от рецидив, ако има основателни причини за това.

Хирургичното отстраняване включва пълно отстраняване на патологичната тъкан. С прекалено увеличена киста ние говорим заотносно марсупиализацията. По време на операцията ранулата под езика се отваря и съдържанието й се отстранява. Раната се обработва и зашива. Прави се кръгъл разрез в основата на ранулата и изпразнената мембрана се зашива около периметъра.

Запазената кухина на ранулата се третира с турунда с йод и веднага след операцията турундата се фиксира в кухината с конци. Препоръчително е да го оставите за една седмица, което ще избегне образуването на кисти в бъдеще.

Рехабилитация и профилактика

IN постоперативен период Специално вниманиеплащат за орална хигиена. Миенето на зъбите се извършва с най-голямо внимание. Не увреждайте лигавицата с четка за зъби. Първоначално трябва да следвате диета: кисели, пикантни, газирани храни са забранени. Трябва да се избягват твърде студени и горещи храни. По време на рехабилитацията алкохолът и никотинът са забранени. При болка и подуване след отваряне на ранулата се предписва Ибупрофен или Кетанов.

В случай на силно подуване и възпаление трябва незабавно да се консултирате с лекар. Тези признаци показват усложнение на операцията.

Адекватната грижа за зъбите ще помогне за предотвратяване на рецидив. Ако проблемът е в неправилно избрана протеза или нарязани зъби, тогава без грижа за зъбитене достатъчно.

По време на лечебния етап и за да предотвратите образуването на кисти, изплакнете устата си с разтвор на сода. За чаша топло сварена водавземете 1/2 лъжица сода и същото количество йодирана сол. Полезно е изплакването с отвари от билки като лайка, градински чай, безсмъртниче и невен.

Отвара от борови иглички има противовъзпалителни свойства. Вземете 5 супени лъжици на литър вода. л. нарязани борови иглички. Оставете да заври, настоявайте и филтрирайте. Вземете половин чаша перорално два пъти на ден. Продължителността на лечението е 7-10 дни.

Евкалиптът също ще окаже безценна помощ в следоперативния период. IN лечебни целиизползван като етерично маслоевкалипт и отвара от листа. В първия случай вземете една чаена лъжичка масло на чаша вода. За приготвяне на отварата ще са ви необходими 250 мл вряла вода и 3-5 изсушени листа, оставете да къкри 5 минути, охладете и изплакнете устата. Процедурата се повтаря до 2 пъти дневно в продължение на една седмица.

Сред всички патологии, засягащи устната кухина, кистата под езика се счита за една от най-проблемните, тъй като прогресира доста бързо и причинява силен дискомфорт, а също така изисква внимателна хирургическа намеса. Такъв проблем не може да бъде пренебрегнат, т.к по-голям размеркиста, толкова по-висок е рискът от нейното произволно разкъсване с последваща вторична бактериална инфекция.

Видове кисти и причини за появата им

Има няколко вида кисти, които могат да се образуват под повърхността на езика, но най-често срещаната се счита за ранула - кистичен тумор, разположен в подезичната област. По-специално, той е локализиран в дъното на устната кухина и се образува от големия сублингвален канал или отделителните канали на малките слюнчени жлези, разположени на долната повърхност на езика.

важно!Образуването на ранула винаги е свързано с нарушение или пълно спиране на изтичането на слюнка от съответната жлеза, но причините за такова нарушение могат да бъдат различни.

Сред основните фактори трябва да се спомене лигавичната запушалка и нейното стесняване в резултат на възпалителния процес - обикновено стоматит или сиаладенит. Има и по-рядко срещани причини:

Ранулите се делят на два основни вида: повърхностни, които са много по-често срещани, се образуват в дъното на устата, а „гмуркането“ се намира значително по-дълбоко, поради което подутината изпъква не към езика, а към брадичката. Ранула се образува с еднаква честота както при мъжете, така и при жените, но основната рискова група са хората над 40 години.

Има група фактори, които повишават риска от кисти: заболяване вирусни заболявания, лоша орална хигиена, тютюнопушене и неправилно хранене. В процеса на диагностициране на ранулата на сублингвалната слюнчена жлеза е необходимо да се разграничи от редица други патологии, което в някои случаи е трудно да се направи без допълнителни тестове.

На първо място, става дума за тумори на слюнчените жлези, сред които най-често срещаният е мукоепидермоидният тип. Такива тумори са доста редки (по-малко от 1% от всички онкологични заболявания), но представляват опасност за живота на пациента поради късно диагностициране, което се дължи на скритата им от ранно откриване локализация.

Може да се появи подуване на слюнчената жлеза под езика.

Забележка!Развитието на такъв тумор се улеснява от генна мутация, излагане на йонизиращо лъчение и продължителен контакт с вредни вещества.

Други видове тумори, които могат да се образуват в слюнчените жлези под повърхността на езика, включват следното:

  • хемангиома;
  • лимфангиома;
  • липома;
  • ангиома;
  • миома.

Разглежда се и друга вероятна формация под езика дермоидна киста: вродена кистозна форма на тератома, която засяга хора от всяка възраст и може да бъде локализирана не само под езика, но и върху всяка друга област на кожата.

Изглежда като малък, куполообразен тумор с мека консистенция, чийто бавен растеж, ако не се лекува, може да доведе до изместване на езика и затруднено хранене или говорене. Енуклеация – единствения начинза да се отървете от дермоидна киста, при която тя не се изрязва, а се отстранява от устната кухина, като се запазва непокътната тъканта около нея.

Симптоми на киста

Ако кистата не се лекува, тя расте, предотвратявайки преглъщането и дъвченето.

Растежът на ранула може да се случи доста бързо, докато краткосроченможе да достигне размер от четири до пет сантиметра (в диаметър). Прилича на тумороподобно образувание, чиято повърхност представлява разтегната лигавица на дъното на устата. Ранулата е донякъде прозрачна поради тънката си стена, но може да има синкав цвят.

Обикновено се намира вляво или вдясно от лингвалния френулум поради сдвояването на сублингвалните слюнчени жлези, но в в редки случаимогат да се диагностицират двустранни лезии. На фона на плътността на образуването ясно се вижда признак на флуктуация, което дава основание да се прецени течната консистенция на съдържанието на ранулата.

Той е безцветен, донякъде напомня на суров протеин кокоше яйцепоради своя вискозитет и лепкавост. По състав течността може да бъде разделена на вода, която заема до 95% от общия обем, и протеинови вещества, съдържащи се в нея под формата на муцин. Палпирането на ранулата не причинява дискомфорт на пациента, но нейният растеж може да причини усещане за стягане на устната лигавица под езика.

Напредналият растеж на кистата води до изместване на езика, смущения в говора, преглъщането и дори дишането. Неконтролираното увеличение води до изтъняване на повърхността на кистата, което неизбежно провокира разкъсване с последващо изтичане на течност в устната кухина, след което ранулата отново ще започне да се пълни със слюнчен секрет. В случай на възпалителна природа на образуването на кисти (поради вирус или бактерия), съществува висок риск от вторична инфекция.

Лечение на сублингвална киста

Лечението на киста, образувана под езика, не включва използването на изключително консервативен медицински подход, тъй като единственият ефективен метод е хирургичното отстраняване на образуването.

Кистата не се поддава консервативно лечение- премахва се.

важно!Дренажът на ранулата (особено самостоятелно) също се счита за неефективен поради бързото му зареждане с течност, което ще доведе до рецидив.

Тази мярка ще увеличи риска от инфекция вътре в кистата, което може да причини нагнояване и дори абсцес. Поради тази причина е препоръчително да премахнете ранулата по един от следните начини начини:

  • цистотомия;
  • цистектомия;
  • цистосиаладенектомия.

Първият метод се счита за най-предпочитан, тъй като включва изрязване на стената на ранулата и нейното изпразване, като същевременно оставя дъното на кистата непокътнато, за да се избегнат усложнения. Лишена от обем, остатъчната мембрана в крайна сметка ще се превърне в обикновена мукозна тъкан.

всичко доброкачествени неоплазмиАко не се лекуват, те могат да се развият в рак.

Раната, получена в резултат на операцията, се измива и зашива от хирурга. Ако дъното на ранулата не е изравнено с дъното на устната кухина, а се е задълбочило в тъканта, тогава след отстраняването кухината на бившата киста трябва да се напълни с лекарство като Metrogyl или Solcoseryl.

Цистектомията е по-сложна процедура, тъй като включва пълно отстраняване на кистата от лигавицата, без да се нарушава нейната мембрана. За да направите това, използвайте ножица или ножица на Купър, след което нанасяте шевове с кетгут и оставяте гумен дипломант в самата рана.

Цистозиалоаденектомията се използва в усложнени случаи (рецидиви), тъй като този методсе счита за най-радикалната поради необходимостта от отстраняване не само на кистата, но и на цялата слюнчена жлеза.