Enkefaliittinen meningiitti on vaarallisin sairaus joka vaatii välitöntä hoitoa. Tauti on luonteeltaan tarttuva ja ilmenee aivokudoksen ja kalvojen samanaikaisena tulehduksena.

Vaarallinen enkefaliitti ilman oikea-aikaista hoitoa voi johtaa vakaviin seurauksiin, mukaan lukien kuolema.

Enkefaliittinen aivokalvontulehdus voi olla joko primaarinen tai toissijainen sairaus. Ensimmäisessä tapauksessa infektio pääsee kehoon hyönteisen pureman kautta. Patologian sekundaarinen muoto kehittyy komplikaatioiden seurauksena, kun keho on saanut herpesviruksen tartunnan tai autoimmuuniprosessien aikana.

Toissijainen voi esiintyä myös bakteerisairauksien taustalla poskiontelot, välikorva ja ylähengitysteitä.

Harvinaisissa tapauksissa tauti voi kehittyä vasteena injektoidulle seerumille enkefaliittivirusrokotuksen aikana. Tällaisia ​​tapauksia pidetään vaarallisimpina oireiden nopean lisääntymisen vuoksi. Rokotuksen jälkeinen meningoenkefaliitin kehittyminen johtaa nopeasti vammautumiseen tai kuolemaan.

Tartunnan reitit ja taudin kehittyminen

Tämän tyyppisessä aivokalvontulehduksessa taudin syyt ovat usein viruksen leviäminen punkin pureman kautta. Tässä tapauksessa tauti kehittyy 2-25 päivän kuluessa siitä hetkestä, kun virus saapuu kehoon. Tänä aikana oireet lisääntyvät vähitellen.

Harvinaisissa tapauksissa infektio voi johtua syömällä viruksen saaneiden eläinten maitoa. Tässä tapauksessa oireet lisääntyvät nopeammin, viikossa.

Infektiomenetelmät taudin sekundaarimuodossa ovat ENT-elinten bakteerivaurioita. Infektio pääsee aivokalvoihin verenkierron kautta ja provosoi tulehdusprosessin alkamista.

Taudin sekundaarinen muoto kehittyy myös heikentyneen immuniteetin taustalla sellaisten sairauksien kuten tuhkarokko tai influenssa seurauksena. Yleisin taudin aiheuttaja on pneumokokki-infektio.

Taudin oireet ja merkit

Oireiden lisääntymisnopeus on erilainen jokaisella potilaalla ja riippuu kehon ominaisuuksista ja immuunijärjestelmän tilasta. Sairauden ensimmäinen oire on päänsärky, ilman selkeää lokalisointia. Jotkut potilaat valittavat migreenistä - päänsärystä vain toisella puolella päätä.

Alkuvaiheessa enkefaliittiseen aivokalvontulehdukseen liittyy seuraavat oireet:

• apatia;
• nopea väsymys;
• jatkuva väsymys;
• mielialan vaihtelut;
• ruokahalun puute;
• kipeä lihaskipu;
• kipu nivelissä.

Jonkin ajan kuluttua alkaa meningoenkefaliitin akuutti vaihe, jolle on ominaista seuraavat oireet:

• kehon lämpötilan nousu jopa 40 0 ​​C;
• limakalvojen turvotus;
• vuotava nenä;
• epämukavuus kurkussa ja nieltäessä.

Lämpötilaa ei lasketa antipyreettien avulla.

Oireet enkefaliittisen meningiitin kanssa

Aivokalvon oireyhtymä on ominaista laaja vaurio aivokalvon. Tässä tapauksessa havaitaan seuraavat merkit:

• sietämätön päänsärky;
• kehon myrkytyksen oireet;
• lisääntynyt reaktio ärsykkeisiin;
• ääni- ja valoherkkyys;
• niskan ja takaraivoalueen lihasten heikkeneminen.

Nämä oireet johtuvat tiettyjen aivojen pia materissa sijaitsevien reseptorien ärsytyksestä.

Aivooireyhtymälle on ominaista seuraavien neurologisten oireiden yhdistelmä:

• psykomotoriset häiriöt;
• hämmennys;
• hallusinaatiot;
• univaikeudet;
• rave.

Tämän tilan vaara on kooman kehittymisriski.

Fokaalinen oireyhtymä ilmenee eri tavalla infektiolähteen sijainnista riippuen. Taudin sekundaarisessa muodossa havaitaan usein vestibulaarihäiriöitä ja kasvohermovaurioita.

Tarkat oireet riippuvat useista tekijöistä:

• infektiolähteen lokalisointi;
• potilaan immuniteetti;
• taudin muoto;
• patologian kehitysnopeus.

Aivojen ja sen kalvojen laajojen vaurioiden oireet - sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hengityselinten toimintahäiriöt - ovat epäsuotuisia. Laajat aivokudoksen vauriot johtavat usein peruuttamattomiin seurauksiin, mukaan lukien kuolema.

Patologian diagnoosi

Diagnoosi tehdään selkärangan perusteella. Tämän avulla voit havaita tulehduksen ja määrittää sen luonteen. Hoito suoritetaan vasta taudin aiheuttajan tunnistamisen jälkeen.

Aivokalvontulehdukseen liittyy merkittävä lisääntyminen kallonsisäinen paine, joten nesteen ottaminen analyysiin on myös ensiapua, joka auttaa nopeasti alentamaan korkeaa verenpainetta.

Taudin hoito

Hoito määrätään taudinaiheuttajan ja aivokalvon infektioasteen määrittämisen jälkeen. Hoito valitaan ottaen huomioon tietyn potilaan taudin ominaisuudet.

Hoidon perustana on antibakteerinen tai antiviraalinen hoito. Samalla määrätään oireenmukaista hoitoa.

Käytetään yleisiä vahvistamistoimenpiteitä - vitamiinien ja immunomodulaattoreiden ottamista. Jonkin ajan kuluttua antibakteerisen hoidon aloittamisesta hoitoa täydennetään lääkkeillä, joiden toiminnan tarkoituksena on parantaa aivojen aineenvaihduntaa, suojata aivohermosoluja ja stimuloida sen toimintaa. Nämä ovat lääkkeitä neuroprotektoreiden ryhmästä ja lääkkeitä, jotka stimuloivat paikallisia aineenvaihduntaprosesseja. Koska sairauteen liittyy psykosomaattisia häiriöitä, potilasta suositellaan rauhoittavat aineet ja antioksidantteja.

Tulehduksen lievityksen jälkeen potilaalla on edessään pitkä kuntoutusjakso, jonka aikana lääkehoito täydennettynä fysioterapialla.

Mahdolliset riskit

Aivokalvontulehduksen seuraukset on tunnistettava ja hoidettava viipymättä.

Jos etsit apua ajoissa, on suuri todennäköisyys saada myönteinen tulos ilman vaarallisten seurausten kehittymistä. Muissa tapauksissa potilas voi kohdata peruuttamattomia neurologisia häiriöitä, kuten epilepsiaa, aivojen kognitiivisten toimintojen heikkenemistä ja mielenterveyshäiriöitä.

Toipuminen sairaudesta on vaikea ja pitkä prosessi. Kuntoutuskurssin kesto riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien kärsittyjen oireiden vakavuudesta sekä taudin vaiheesta ja muodosta. Ennuste riippuu suurelta osin siitä, että apua haetaan ajoissa, kun ensimmäiset oireet havaitaan.

Potilaan tulee ilmoittautua paikalliselle klinikalle ja käydä säännöllisesti tutkimuksissa muutaman seuraavan vuoden ajan sairauden jälkeen. Tämä mahdollistaa tunnistamisen ajoissa mahdolliset rikkomukset ja seuraukset ja ryhtyä oikea-aikaisiin toimenpiteisiin niiden poistamiseksi.

Kuinka suojella itseäsi

Tämän ehkäisy kauhea sairaus koostuu kaikkien potilaiden oikea-aikaisesta rokottamisesta, jotka asuvat alueilla, joilla on lisääntynyt enkefaliittipunkkien puremien riski.

Mutta edes rokotus ei anna täydellistä takuuta, koska voit saada meningoenkefaliittitartunnan, jos infektio leviää ENT-elinten tulehduksen vuoksi. Jotta näin ei tapahdu, sinun on oltava tarkkaavainen omalle terveydellesi eikä laukaista mitään sairauksia. ENT-elinten bakteerivaurioiden oikea-aikainen hoito suojaa potilasta mahdollisilta infektioiden leviämisen riskeiltä aivokudokseen.

Toinen tärkeä ennaltaehkäisevä toimenpide on elimistön immuunipuolustuksen vahvistaminen erityisesti virus- ja vilustumissairauksien jälkeen. Tätä tarkoitusta varten on osoitettu vitamiinien ja immunomodulaattoreiden ottaminen.

On tärkeää muistaa, että kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Enkefaliittinen aivokalvontulehdus ei häviä itsestään, ja itsehoito voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin, mukaan lukien kuolema.

Kuten tiedät, aivot ovat yksi kehomme tärkeimmistä elimistä. Se on vastuussa kehon jokaisen solun, elimen ja järjestelmän toiminnasta. Siksi kaikki rikkomukset hänen toiminnassaan eivät voi muuta kuin vaikuttaa yksilön hyvinvointiin ja terveyteen. Niitä on aika paljon patologiset tilat jotka voivat häiritä aivojen toimintaa. Ja jotkut niistä ovat erittäin vaarallisia terveydelle. Enkefaliittinen aivokalvontulehdus on yksi näistä vaivoista, jonka seurauksista opit lisää, samoin kuin syitä sen kehittymiseen. Kerromme myös kuinka se välitetään.

Joten termi "enkefaliittinen aivokalvontulehdus" tai, kuten sitä kutsutaan myös "meningoenkefaliittiksi", tarkoittaa aivojen ja sen kalvojen tulehduksellista vauriota.

Enkefaliittisen meningiitin kehittymisen syyt

Tämä sairaus voi olla primaarinen tai toissijainen.

Jos tulehdusprosessi on primaarinen, se kehittyy, kun tartunnanaiheuttaja (arbovirus) hyökkää kehoon päästyään aivokudokseen sekä sen kalvoihin. Suurimmassa osassa tapauksista tämä tapahtumien kehitys johtuu punkkien puremista.

Taudin sekundaarinen muoto voi alkaa useiden tartuntatautien seurauksena (komplikaatioina). Kuten tilastot osoittavat, enkefaliittisesta aivokalvontulehduksesta tulee useimmiten herpes, sikotauti (tunnetaan myös nimellä "sikotauti") ja autoimmuunisairauksien komplikaatio.

Muun muassa enkefaliitin toissijaisen muodon kehittyminen voi esiintyä poskiontelotulehduksen, reumaattisten patologioiden, ienkudoksen tulehduksellisten vaurioiden komplikaationa, jotka ovat luonteeltaan märkiviä. Samanlainen tila voi esiintyä myös potilailla, joilla on ollut kurkkukipua, märkivä muoto korvatulehdus, poskiontelotulehdus ja monet muut sairaudet.

Lääkärit sanovat, että rokotuksen jälkeinen aivokalvontulehdus sekä tämän taudin allerginen versio voi ilmaantua. Tällaiset tilat johtuvat annettavien lääkkeiden yksilöllisestä intoleranssista, ja niitä pidetään erityisen vaarallisina, koska ne kehittyvät kriittisesti nopeasti.

Miten aivokalvontulehdus tarttuu??

Arbovirus, joka voi aiheuttaa meningoenkefaliitin primaarisen muodon kehittymisen, voi päästä kehoon tartuntaa kantavan hyönteisen puremien kautta. Myös uloste-oraalinen infektioreitti on mahdollinen.

Taudin aiheuttaja voi päästä verenkiertoon, jos infektiotartunnan saanut punkki ryömii iholle ja sen uloste tunkeutuu avoimeen haavaan. Infektio voi tapahtua myös, jos upotetun hyönteisen poistamisen aikana sen eheys rikotaan, minkä seurauksena virus pääsee verenkiertoon.

Meningoenkefaliittitartunnat ovat tiedossa, kun nautitaan tartunnan saaneiden eläinten (vuohen tai lehmän) pastöroimatonta maitoa, koska keittämisen aikana virus kuolee vasta muutaman minuutin kuluttua.

On syytä huomata, että edes tartunnan saaneen punkin purema ei aina aiheuta enkefaliittisen aivokalvontulehduksen kehittymistä. Loppujen lopuksi virus ei joskus tunkeudu veri-aivoesteeseen. Se voi levitä verenkierron kautta, mikä ilmenee kuumeisena tai lievänä enkefaliitin muotona. Tässä tapauksessa potilaalla on tavallisen flunssan kaltaisia ​​oireita. Myös lieviä neurologisia oireita havaitaan. Tämän tyyppiselle taudille on ominaista maksimi suotuisat ennusteet terapiaa varten.

Jos me puhumme Menignoenkefaliitin toissijaisesta muodosta se ei tartu ihmisiin hyönteisistä, eläimistä tai muista ihmisistä, koska se on muiden sairauksien komplikaatio.

Seuraukset

Itse asiassa enkefaliittisen meningiitin kehittymisen seuraukset voivat olla hyvin erilaisia. Tämä riippuu sairauden tyypistä, diagnoosin oikea-aikaisuudesta, yksilöllisistä ominaisuuksista, vaurion asteesta ja hoidon oikeellisuudesta. Sairauden jälkeisen täyden kuntoutuksen järjestämisellä on myös tärkeä rooli.

Enkefaliittisen aivokalvontulehduksen yleisimpiä seurauksia ovat pitkittynyt päänsärky ja huimauksen tunne. Joissain tapauksissa sellainen epämiellyttäviä oireita voivat mennä muutamassa kuukaudessa jälkiä jättämättä, ja joskus ne voivat toistua vuosia ja jopa eliniän. Myös aivokalvontulehduksen melko yleisiä seurauksia pidetään väsymys ja heikkouden tunne.

Jos sairaus ei etene kovin suotuisasti, kuulo- tai puhehäiriöt ovat mahdollisia, ja joskus myös näkö heikkenee. Paljon harvinaisempia ovat ongelmat lihastoiminnan koordinoinnissa, ja vielä harvinaisempia ovat pareesi tai halvaus.

Enkefaliittisen aivokalvontulehduksen mahdollisia vakavia seurauksia ovat virtsan- tai ulosteenpidätyskyvyttömyys, kehitysvammaisuus ja henkiset muutokset, joita puolestaan ​​voi edustaa tajunnan halkeaminen, hermostuneisuus jne. Toinen vastaava sairaus voi johtaa mielialahäiriöt persoonallisuus.

Lääkäreiden mukaan lievä enkefaliittinen aivokalvontulehdus epämiellyttäviä seurauksia voidaan lopettaa kirjaimellisesti kahdessa viidessä viikossa. Jos sairaus on kohtalaisen vakava, se voi kestää yli neljä kuukautta. Ja vakavan enkefaliittisen aivokalvontulehduksen yhteydessä toipuminen voi kestää useita vuosia.

Enkefaliittinen aivokalvontulehdus (toinen nimi on) on vakava tartuntatauti, johon liittyy aivokudoksen ja aivokalvon tulehdus.

Enkefaliittinen aivokalvontulehdus aiheuttaa usein vakavia seurauksia, voi johtaa vammaisuuteen ja jopa kuolemaan; oikea-aikainen lääkärin käynti, taudin diagnosointi ja asianmukainen hoito voivat vähentää tällaisten tulosten todennäköisyyttä.

Mikä aiheuttaa taudin

Meningoenkefaliitti voi kehittyä mm primaarinen sairaus tai tulla muiden tartuntatautien komplikaatioksi. Ensimmäisessä tapauksessa kehoon pääsevät tartunta-aineet saastuttavat aivojen kudoksia ja sen kalvoja. Yksi tämän tyyppisten patologioiden yleisimmistä syistä on punkin purema.

Taudin sekundaarinen muoto ilmenee tiettyjen tartuntatautien seurauksena. Useimmiten tällaiset komplikaatiot johtavat herpes, parotiitti tai sikotauti sekä autoimmuunisairaudet.

Lisäksi sekundaarinen aivokalvontulehdus voi kehittyä sellaisten sairauksien komplikaationa, kuten sinuiitti, reumaattiset patologiat, märkivän ienkudoksen tulehdus, kurkkukipu, märkivä välikorvatulehdus, sinuiitti ja muut.

Rokotuksen jälkeisen ja allergisen enkefaliittimeningiitin kehittymisestä on tunnettuja tapauksia. Tämä tapahtuu, kun allerginen reaktio annettuun lääkkeeseen. Tämän sairauden muodon erityinen vaara on sen kehityksen nopeus.

Rokotuksen jälkeinen enkefaliittinen aivokalvontulehdus vaikuttaa aivoihin erittäin nopeasti, mikä usein aiheuttaa potilaan vamman tai kuoleman.

Taudin leviämisreitit ja itämisaika

Yleisin meningoenkefaliitin tartuntareitti on infektio enkefaliittipukin pureman kautta. Nämä hyönteiset ovat aivokudosta vaurioittavan viruksen kantajia. Tämän punkkilajin pääasiallinen levinneisyysalue on Venäjän pohjoisosa ja Siperia.

Joissakin tapauksissa tauti voi kehittyä saastuneen lehmän- tai vuohenmaidon nauttimisesta, jos sitä ei ole esikäsitelty. lämpökäsittely.

Toissijainen enkefaliittinen aivokalvontulehdus voi olla seurausta ENT-elinten ja suun kudosten tulehduksellisista sairauksista, varsinkin jos ne muuttuvat märkiväksi. Aivokudoksen ja sen kalvojen vaurioituminen voi tapahtua immuniteetin vakavan heikkenemisen ja tiettyjen infektioiden (tuhkarokko, rabies, vihurirokko, influenssa ja muut) aiheuttaman infektion yhteydessä.

Punkin pureman aiheuttaman primaarisen infektion itämisaika voi vaihdella yhdestä päivästä kuukauteen potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Useimmissa tapauksissa se on 5-14 päivän sisällä. Tänä aikana infektio onnistuu tunkeutumaan kehon soluihin ja alkamaan lisääntyä, kun taas ihmisen immuunijärjestelmä yrittää silti selviytyä siitä yksin.

Kaikki pneumokokki-infektio, joka aiheuttaa pneumokokki-enkefaliitin aivokalvontulehduksen:

Ilmentymisen ominaisuudet

Päällä alkuvaiheessa sairaus, henkilö valittaa yleensä vaikeasta jatkuvasta väsymyksestä, apatiasta, uupumuksesta, ruokahaluttomuudesta, ärtyneisyydestä ja nivelkivuista. Tämän ajanjakson kesto voi vaihdella - useista tunteista useisiin päiviin.

Sitten tauti etenee akuutti vaihe. Listattujen oireiden lisäksi kova vuotava nenä, kurkun kuivuminen ja yskä. Potilaan lämpötila nousee 40 asteeseen ja yli, ja sitä on melko vaikea laskea.

Neurologiset oireet jaetaan aivokalvon, aivo- ja fokaalioireyhtymiin, joita voidaan yhdistää erilaisiin yhdistelmiin ja joilla on vaihtelevassa määrin ilmaisukyky.

Pakolliset oireet voivat vaihdella sairauden muodon ja vaurioalueen mukaan. Yleisimmät vestibulaarisairaudet ilmenevät huonona koordinaationa ja voimakkaana kipuna. Enkefaliittisen aivokalvontulehduksen yhteydessä voi esiintyä näköhäiriöitä, kuten karsastusta, roikkuvaa silmäluomet ja muita.

Myös bulbar-häiriöt havaitaan, jotka ilmenevät hengitys- ja sydän- ja verisuonijärjestelmien toiminnan häiriöistä sekä nielemisen ja puheen toimintahäiriöistä. Tällaisia ​​oireita pidetään epäsuotuisina merkkeinä, jotka viittaavat vakavaan aivovaurioon, joka useimmissa tapauksissa johtaa kuolemaan.

Diagnoosi ja terapia

Diagnoosin vahvistamiseksi tehdään selkäranka. Siihen kuuluu kuoren lävistäminen selkäydin ja aivo-selkäydinnesteen kerääminen analysointia varten. Tätä diagnostista toimenpidettä suoritettaessa on kiinnitettävä huomiota nesteen paineeseen.

Sen huomattava lisääntyminen on myös oire, joka vahvistaa "enkefaliittisen meningiitin" diagnoosin. Aivo-selkäydinnesteen analyysin tuloksena paljastetaan tulehdusprosessin läsnäolo ja tunnistetaan infektion aiheuttaja.

Diagnostinen toimenpide aivo-selkäydinnesteen keräämiseksi analyysiä varten on myös ensiapumenetelmä, joka auttaa vähentämään kallonsisäinen paine.

Tämän toimenpiteen jälkeen potilaan tila paranee jonkin verran. Lääkäri määrää aivo-selkäydinnesteanalyysin tulosten perusteella tarvittavan hoitokuurin, joka sisältää tulehduskipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet (antibiootit, virus- ja sienilääkkeet), immuunijärjestelmän ylläpitämiseen ja vahvistamiseen tähtäävät lääkkeet.

Muun muassa määrätään lääkkeitä, joiden toiminnan tarkoituksena on poistaa enkefaliittisen meningiitin yksittäiset oireet ja ilmentymät. Tämän taudin hoitoon voidaan käyttää hormonaalisia aineita.

Enkefaliittisen meningiitin hoitoon kuuluu pitkä kuntoutusjakso, jonka kesto riippuu aivovaurion asteesta.

Tässä vaiheessa potilaalle määrätään neuroprotektoreita, solujen aineenvaihduntaa parantavia lääkkeitä, antioksidantteja, rauhoittavia aineita, vitamiineja ja muita aineita. sitä paitsi huumeterapia, V kuntoutusjakso Potilaalle määrätään myös vyöhyketerapiaa.

Ennuste ja mahdolliset komplikaatiot

Oikea-aikaisella diagnoosilla, nopealla sairaalahoidolla ja täydellisellä hoidolla taudin suotuisan lopputuloksen mahdollisuudet ovat melko korkeat. Täydellistä paranemista ei kuitenkaan ole olemassa edes tässä tapauksessa.

Kuolleisuus enkefaliittiseen aivokalvontulehdukseen on erittäin korkea, varsinkin jos lääketieteellistä hoitoa ei oteta huomioon. Tämä patologia voi myös aiheuttaa vamman.

Suurin osa taudin sairastaneista kokee jonkin sen komplikaatioista, varsinkin kun hoitoa ei aloiteta ajoissa ja iäkkäillä ja heikkokuntoisilla potilailla.

Enkefaliittisen aivokalvontulehduksen seurauksia ovat muistin menetys, henkiset muutokset ja muut.

Rikkomisen ehkäisy

Koska tämän taudin yleisin syy on punkin purema, rokotus voidaan suorittaa ennaltaehkäisevästi.

On muistettava, että rokotteen vaikutus kehoon kestää vain neljä vuotta. Kun vierailet metsissä ja lehdoissa enkefaliittipunkkien elinympäristöissä, sinun tulee valita vaatteet ja kengät, jotka minimoivat hyönteisten pureman todennäköisyyden.

Jos punkki puree, se on poistettava varovasti ihosta ja toimitettava sairaalaan tarkastettavaksi.

Lisäksi taudin ehkäisemiseksi on välttämätöntä hoitaa viipymättä tulehdus- ja tartuntataudit ja epäilyttävien oireiden ilmaantuessa tulee ottaa yhteyttä sairaanhoito.

Valitettavasti jopa onnistunut hoito Tämä aivokalvontulehduksen muoto jättää potilaan usein vammaiseksi koko elämänsä ajan. Meningoenkefaliitin seuraukset voivat olla niin vakavia, että potilas tarvitsee ulkopuolisten apua loppuelämänsä ajan.

Lyhyt kuvaus taudista

Tartuntatauti meningoenkefaliitti on erittäin vakava sairaus, jolle on tunnusomaista aivojen kalvojen ja sen ainesten tulehdus. Tässä tapauksessa enkefaliittinen aivokalvontulehdus voi kehittyä sekä bakteeri- että viruspatogeenien vuoksi.

Lasten aivokalvontulehduksen enkefaliitilla (heissä sitä useimmiten havaitaan) on vaikea kulku ja epäsuotuisa ennuste (useimmat lapset kuolevat jopa massiivisella hoidolla).

Enkefaliittista aivokalvontulehdusta havaitaan usein syntymästä lähtien, mutta sitä esiintyy myös aikuisiässä. Aivokalvontulehduksen hoito on tehtävä erikoissairaaloissa (potilaille on varattu erilliset huoneet), mutta edes oikea-aikainen ja riittävä lääkärinhoito ei takaa vamman tai kuoleman välttämistä.

Syitä taudin kehittymiseen

Meningoenkefaliitilla on useita syitä kehitykseen, joista on syytä huomata punkkien puremat, joilla virukset pääsevät ihmiskehoon puutiaisaivotulehdus. Muita syitä ovat ilmateitse leviäminen ihmisestä toiseen, taudinaiheuttajien tunkeutuminen suoraan aivoihin traumaattisen aivovaurion vuoksi tai liquorrhea.

Taudin voivat aiheuttaa bakteeripatogeenit, nimittäin:

• Listeria monocytogenes -bakteeri;
• Neisseria meningitidis -bakteeri;
• Rickettsia prowazekii -bakteeri.

Meningoenkefaliitti kehittyy myös, kun seuraavat virukset tulevat kehoon:

• puutiaisaivotulehdusta aiheuttavat virukset, aivokalvon muoto on vaarallinen (kantajat ovat pääasiassa ixodid-punkkeja);
• Länsi-Niilin virus.

Joissakin tapauksissa alkueläimet voivat olla vastuussa taudin kehittymisestä, nimittäin:

Paljon harvemmin taudin aiheuttavat makean veden amebat mutanttimuodot, jotka voivat tarttua saastuneen veden juomisen tai saastuneissa vesistöissä uimisen kautta.

Riskiryhmä: kuka sairastuu useimmin?

Suurin osa meningoenkefaliitista esiintyy alle 14-vuotiailla lapsilla. Tämä johtuu ensisijaisesti lapsen suhteellisen heikosta immuunijärjestelmästä ja sen seurauksena haavoittuvuudesta monille bakteeri- ja virusperäisille tekijöille.

Lisäksi seuraavat henkilöt ovat vaarassa saada meningoenkefaliitti:

• laboratoriotyöntekijät, jotka ovat kosketuksissa vaarallisten biomateriaalien kanssa;
• ihmiset, jotka asuvat puutiaisaivotulehdukselle vaarallisilla alueilla;
• ihmiset, jotka uivat usein vesistöissä, joita terveys- ja epidemiologinen asema ei ole tarkastanut;
• ihmiset, jotka elävät ahtaissa olosuhteissa (ei koske IVY-maita);
• epähygieenisissa olosuhteissa elävät ihmiset, joilla on runsaasti erilaisia ​​jyrsijöitä ja hyönteisiä;
• henkilöt, jotka jättävät huomiotta rokotuksen puutiaisaivotulehdusta vastaan;
• vanhukset;
• potilaita syntymävikoja kalloja;
• potilaat, joilla on immuunipuutos;
• potilaat, jotka usein kärsivät ylempien hengitysteiden tartuntataudeista ja tuberkuloosista.

Meningoenkefaliitin vaara ja seuraukset

Varhaisen vaiheen aivokalvontulehduksen melko siedettävät oireet (vilunväristykset, yskä, niskalihasten kouristukset) antavat nopeasti tiensä myrskyiselle klinikalle. Muutaman tunnin kuluessa taudin alkamisesta voi kehittyä vakavia tiloja, mukaan lukien sepsis (verenmyrkytys).

Sairaus vaikuttaa keskushermostoon, joka on vastuussa kaikkien ihmiskehon elinten toiminnasta. Teoriassa meningoenkefaliitin yhteydessä mikä tahansa elin voi epäonnistua, mutta yleensä kaikki rajoittuu keskushermostoon.

Potilaan aivot tulehtuvat, ja myöhemmin voi muodostua mätä, joka kantaa vakava uhka aivojen suorituskykyä.

Riittävällä lääketieteellisellä hoidolla taudin puhkeamisen ensimmäisinä tunteina potilaan henki voidaan pelastaa, mutta meningoenkefaliitin jälkeen, vaikka se olisi parantunut onnistuneesti, jää pitkäaikaisia ​​seurauksia. Hoidon jälkeen yli 70 % potilaista pysyy vammaisina koko elämänsä, ja useimmiten he menettävät kuulon, näkökyvyn tai liikkumiskyvyn.

Aluksi mikään enkefaliittisen aivokalvontulehduksen oire ei eroa vakavasta vilustumisesta, mutta muutaman tunnin kuluttua ilmaantuu tarkempia ja selvempiä oireita, joita on yksinkertaisesti mahdotonta sivuuttaa niiden vakavuuden vuoksi.

Enkefaliittisen meningiitin oireita ihmisillä voivat olla seuraavat:

1. Nopeasti lisääntyvä ja voimakas päänsärky.
2. Pahoinvointi, oksentelukohtaukset (joskus kohtauksia voi esiintyä peräkkäin, uuvuttamalla potilasta täysin), jotka eivät tuo potilaalle helpotusta.
3. Vakava ruumiinlämmön nousu jopa 40 celsiusasteeseen.
4. Stupor, hallusinaatiot, joskus potilaat joutuvat koomaan.
5. Ihottuman esiintyminen iholla, ihon hyperemia.
6. Kyvyttömyys kääntää tai kallistaa päätä niskalihasten jäykkyyden (spasmin) vuoksi.
7. Kaksoisnäkö, yleinen näön heikkeneminen.
8. Järkyttynyt potilas ei ymmärrä muiden puhetta.
9. Halvaus erilaisia ​​ryhmiä lihakset, kouristukset.

On huomattava, että kuvatut oireet kehittyvät suurimmassa osassa tapauksista 3-5 tunnin kuluessa taudin alkamisesta, mikä on erottuva piirre meningoenkefaliitti.

Diagnostiikka

Aivokalvontulehduksen määrittäminen oireiden perusteella ei näytä vaikealta kokeneille lääkäreille, mutta tämän taudin tyyppiä on mahdotonta tunnistaa ilman laboratoriotutkimuksia.

Meningoenkefaliitin diagnosoimiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

• lanne- tai selkäydinpunktio;
• tietokonetomografia ja magneettikuvaus (aivokasvaimen erottamiseksi);
• virtsan analyysi tartunta-aineiden esiintymisen varalta;
• rintakehän röntgenkuvaus;
• veriviljelytesti tai veriviljely;
• ihobiopsia (jos kehossa on aivokalvon ihottuma).

Meningoenkefaliitti ja sen hoito (video)

Hoito

Aivokalvontulehduksen hoito on erittäin monimutkaista, ja se suoritetaan useilla lääkkeillä. Useimmissa tapauksissa käytetään lääkkeitä seuraavista ryhmistä:

1. Mikrobilääke tuhoamiseen Bakteeritulehdus(ei tehoa virusperäiseen aivokalvontulehdukseen).
2. Lääkkeet, jotka vähentävät potilaan kohtausten voimakkuutta ja tiheyttä.
3. Lääkkeet, jotka normalisoivat erittäin korkeaa kallonsisäistä painetta.
4. Lääkkeet, jotka alentavat kehon lämpötilaa ja kivun voimakkuutta potilaan lihaksissa.

Erityinen hoito-ohjelma riippuu patogeenisestä kasvistosta, joka aiheutti taudin kehittymisen potilaassa. Tartuntatautilääkärit, kirurgit, immunologit ja neurologit osallistuvat meningoenkefaliitin hoitoon kollektiivisesti (neuvolassa).

Meningoenkefaliitin ennuste on epäsuotuisa, useimmat potilaat kuolevat tai pysyvät vammaisina hoidon jälkeenkin.

Enkefaliittinen meningiitti: syyt ja kuinka se tarttuu

Yksi vakavimmista ja vaarallisimmista tartuntataudeista on enkefaliittinen aivokalvontulehdus. Tämä sairauden muoto aiheuttaa samanaikaisesti aivojen ja sen kalvojen tulehduksen. Sairaudella voi olla niin kauheita seurauksia, että elossa oleva potilas tulee vammaiseksi koko elämänsä.

Välitysreitit ja itämisaika

Ainoa syy enkefaliittisen meningiitin kehittymiseen on infektio, joka pääsee aivoihin verenkierron kautta ja vaikuttaa sen kudoksiin sekä kalvoon.

Pääasiallinen tartuntareitti on punkin purema. Primaarisella enkefaliittisella aivokalvontulehduksella on lisääntyviä oireita ja itämisaika on 2–30 päivää. Toinen tartuntatapa on sairaiden eläinten maito: lehmät tai vuohet. Jos maitoa ei ole lämpökäsitelty ja virus on päässyt kehoon, taudin merkit ilmaantuvat paljon nopeammin, kirjaimellisesti 7-10 päivässä. Vaarassa ovat ensisijaisesti Siperian ja Venäjän pohjoisosan asukkaat. Täällä elävät enkefaliittitartuntaa kantavat punkit.

Punkit ovat enkefaliittiviruksen kantajia

Taudin sekundaarinen muoto on aina seurausta heikentyneestä immuniteetista ja voi kehittyä muiden tartuntatautien seurauksena:

Tässä tapauksessa infektio tapahtuu heikentyneen immuniteetin vuoksi; virus pääsee aivoihin veren kautta ja aiheuttaa vakavan tulehdusprosessin. Toissijaisen taudin itämisaikaa on vaikea määrittää, jos ensimmäisessä infektiotapauksessa elimistö taistelee viruksen kanssa jonkin aikaa, mikä kestää 2-3 viikkoa, niin toisessa tapauksessa immuunijärjestelmä on jo heikentynyt taudin takia. Aivokalvon soluissa ja itse aivoissa infektio alkaa levitä lähes esteettömästi.

Kaikissa tapauksissa on erittäin tärkeää diagnosoida sairaus ajoissa ja aloittaa hoito, vasta sitten voidaan välttää vaarallisen taudin komplikaatiot ja seuraukset.

Enkefaliittisen meningiitin oireet

Tämän taudin itämisaika ja oireiden vakavuus riippuvat ihmiskehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Sairaus diagnosoidaan harvoin tulehdusprosessin alkuvaiheessa, usein kaikki ilmenemismuodot erehtyvät banaaliksi ARVI:ksi.

Enkefaliittinen aivokalvontulehdus ilmenee lisääntyvinä oireina; monet kokevat ensin päänsärkyä, jolla ei ole selkeää sijaintia. Monet ihmiset pitävät sitä tavallisena migreeninä, mikä laukaisee taudin.

• päänsärky, joka esiintyy usein toisella puolella;
• apaattinen tila;
• väsymys, heikkous;
• kipu lihaksissa ja nivelissä.

Enkefaliittista aivokalvontulehdusta sairastavilla potilailla voimakas päänsärky yhdistetään erittäin korkeaan kuumeeseen

Tämä tila voi kestää henkilöllä useita päiviä; joillakin oireet alkavat lisääntyä muutaman tunnin kuluttua. Sitten ilmenee merkkejä akuutista infektiosta:

• kuiva yskä;
• vaikea vuotava nenä, nenänielun turvotus;
• lämpötilan nousu 400 asteeseen, jota ei voida alentaa lääkkeillä;
• niin voimakas päänsärky, että siihen liittyy oksentelua;
• henkilö reagoi valoon, ääniin ja kosketukseen lisääntyneellä herkkyydellä.

Aivojen ja kalvovaurioiden oireyhtymiä alkaa ilmaantua, reseptoreja, jotka ovat sisällä pehmytkudokset tulehdusprosessin vuoksi ne ärsyyntyvät ja aiheuttavat tyypillisiä oireita:

• uni on häiriintynyt;
• tietoisuus on hämmentynyt;
• esiintyy hallusinaatioita ja harhaluuloja;
• Vestibulaarilaitteen toimintahäiriö.

Jos hoitoa ei aloiteta, syntyy laajoja aivo- ja aivokalvovaurioita, sydän- ja verisuonitautien toimintahäiriöitä. hengityselimiä. Tämä voi johtaa peruuttamattomiin muutoksiin ja seurauksena vammautumiseen ja jopa kuolemaan.

Diagnoosi ja terapia

Diagnoosin tekemiseksi tehdään selkäytimen analyysi, tätä tarkoitusta varten otetaan aivo-selkäydinnesteen pisto ja tunnistetaan taudin aiheuttaja. Yksi tämän toimenpiteen eduista on kallonsisäisen paineen lasku, jonka merkittävä nousu on aivokalvontulehduksen ilmentymä.

Diagnoosin tekeminen on välttämätöntä laboratorioanalyysi selkäydinneste

Yleensä pistoksen jälkeen potilas tuntee helpotusta. Diagnoosin jälkeen lääkäri määrää huumeterapia, Johon sisältyy antibakteeriset lääkkeet, antiviraaliset, anti-inflammatoriset ja immunomodulaattorit.

Lisäksi lääkäri voi määrätä hormonihoito. Hoidon kulku riippuu täysin taudin vaiheesta sekä aivokalvon ja aivojen vaurion asteesta.

Terapia on aina monimutkaista ja ei sisällä vain oireenmukaiset lääkkeet, mutta myös lääkkeitä, jotka parantavat solujen aineenvaihduntaa, parantavat verenkiertoa, vitamiineja ja toniceja.

Ennuste ja mahdolliset komplikaatiot

Täydellisen parantumisen mahdollisuudet näkyvät, jos enkefaliittinen meningiitti diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, ennen kuin aivot vaikuttavat. Potilas on vietävä kiireellisesti sairaalaan ja aloitettava hoito viruksen tukahduttamiseen ja oireiden poistamiseen.

Kuolema tapahtuu 80 prosentissa tapauksista, erityisesti märkivän enkefaliittisen aivokalvontulehduksen kehittyessä. Yleisimmät kuolemat tapahtuvat vastasyntyneiden keskuudessa. Lapsi voi saada tartunnan äidiltä raskauden aikana tai sairastua sen seurauksena synnytystrauma tai sepsis. Imeväisillä tauti kehittyy nopeasti, lapsi selviää harvoin, muissa tapauksissa lapsi vammautuu keskushermoston vaurioituneena. Se on uhkaavaa kehitysvammaisuus, epilepsia ja pareesi.

Main mahdollisia komplikaatioita ovat:

• muistin heikkeneminen, jopa täydellinen menetys;
• mielenterveyshäiriöt;
• epilepsia;
• henkinen vajaatoiminta;
• neurologiset sairaudet;
• näön menetys, osittainen tai täydellinen.

Hoidon ennuste voi olla suotuisa vain varhaisella lääkärin käynnillä ja oikea-aikaisella hoidolla.

Kuinka suojella itseäsi

Main ehkäisevä toimenpide on rokottaa kaikki riskiryhmään kuuluvat henkilöt asuinpaikallaan. Mutta rokotus enkefaliittia vastaan ​​ei aina ole 100-prosenttinen takuu siitä, että henkilö ei sairastu, kun virus joutuu kehoon.

Rokotus - Paras tapa suoja enkefaliittia vastaan

Suojellaksesi itseäsi tältä kauhealta taudilta, sinun on otettava terveytesi vakavasti ja noudatettava joitain suosituksia:

• älä hylkää rokotusta;
• hoitaa kaikkia sairauksia, erityisesti virus- ja bakteeriperäisiä sairauksia;
• tarkkaile immuniteettiasi ja vahvista sitä;
• kun tyypillisiä oireita ilmaantuu, älä odota taudin häviävän itsestään, vaan ota yhteys lääkäriin;
• älä lääkinnä itse;
• kun vierailet punkkien elinympäristöissä (metsä, lehto, istutus), sinun on ryhdyttävä varotoimiin - käytä suljettuja vaatteita ja kenkiä;
• Jos purema tapahtuu, sinun on mentävä sairaalaan ja testattava punkki.

Enkefaliittista aivokalvontulehdusta ei voi saada toiselta henkilöltä, vain virusperäinen aivokalvontulehdus tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Mutta taudin estämiseksi sinun on huolehdittava immuunijärjestelmästäsi, tämä välttää toistuvia tartuntatauteja ja vähentää enkefaliittitartunnan riskiä.

Enkefaliittisen aivokalvontulehduksen tartuntamenetelmät

Enkefaliittinen aivokalvontulehdus on vaarallinen sairaus, joka vaatii välitöntä hoitoa. Tauti on luonteeltaan tarttuva ja ilmenee aivokudoksen ja kalvojen samanaikaisena tulehduksena.

Vaarallinen enkefaliitti ilman oikea-aikaista hoitoa voi johtaa vakaviin seurauksiin, mukaan lukien kuolema.

Taudin syyt ja muodot

Enkefaliittinen aivokalvontulehdus voi olla joko primaarinen tai toissijainen sairaus. Ensimmäisessä tapauksessa infektio pääsee kehoon hyönteisen pureman kautta. Patologian sekundaarinen muoto kehittyy komplikaatioiden seurauksena, kun keho on saanut herpesviruksen tartunnan tai autoimmuuniprosessien aikana.

Toissijainen voi esiintyä myös poskionteloiden, välikorvan ja ylempien hengitysteiden bakteerisairauksien taustalla.

Harvinaisissa tapauksissa tauti voi kehittyä vasteena injektoidulle seerumille enkefaliittivirusrokotuksen aikana. Tällaisia ​​tapauksia pidetään vaarallisimpina oireiden nopean lisääntymisen vuoksi. Rokotuksen jälkeinen meningoenkefaliitin kehittyminen johtaa nopeasti vammautumiseen tai kuolemaan.

Tartunnan reitit ja taudin kehittyminen

Tämän tyyppisessä aivokalvontulehduksessa taudin syyt ovat usein viruksen leviäminen punkin pureman kautta. Tässä tapauksessa tauti kehittyy 2-25 päivän kuluessa siitä hetkestä, kun virus saapuu kehoon. Tänä aikana oireet lisääntyvät vähitellen.

Harvinaisissa tapauksissa infektio voi johtua syömällä viruksen saaneiden eläinten maitoa. Tässä tapauksessa oireet lisääntyvät nopeammin, viikossa.

Infektiomenetelmät taudin sekundaarimuodossa ovat ENT-elinten bakteerivaurioita. Infektio pääsee aivokalvoihin verenkierron kautta ja provosoi tulehdusprosessin alkamista.

Taudin sekundaarinen muoto kehittyy myös heikentyneen immuniteetin taustalla sellaisten sairauksien kuten tuhkarokko tai influenssa seurauksena. Yleisin taudin aiheuttaja on pneumokokki-infektio.

Taudin oireet ja merkit

Oireiden lisääntymisnopeus on erilainen jokaisella potilaalla ja riippuu kehon ominaisuuksista ja immuunijärjestelmän tilasta. Taudin ensimmäinen oire on päänsärky, ilman selkeää sijaintia. Jotkut potilaat valittavat migreenistä - päänsärystä vain toisella puolella päätä.

Alkuvaiheessa enkefaliittiseen aivokalvontulehdukseen liittyy seuraavat oireet:

• apatia;
• nopea väsymys;
• jatkuva väsymys;
• mielialan vaihtelut;
• ruokahalun puute;
• kipeä lihaskipu;
• kipu nivelissä.

Jonkin ajan kuluttua alkaa meningoenkefaliitin akuutti vaihe, jolle on ominaista seuraavat oireet:

• kehon lämpötilan nousu jopa 40 0 ​​C;
• limakalvojen turvotus;
• vuotava nenä;
• epämukavuus kurkussa ja nieltäessä.

Lämpötilaa ei lasketa antipyreettien avulla.

Oireet enkefaliittisen meningiitin kanssa

Aivokalvon oireyhtymä on ominaista laaja vaurio aivokalvon. Tässä tapauksessa havaitaan seuraavat merkit:

• sietämätön päänsärky;
• kehon myrkytyksen oireet;
• lisääntynyt reaktio ärsykkeisiin;
• ääni- ja valoherkkyys;
• niskan ja takaraivoalueen lihasten heikkeneminen.

Nämä oireet johtuvat tiettyjen aivojen pia materissa sijaitsevien reseptorien ärsytyksestä.

Aivooireyhtymälle on ominaista seuraavien neurologisten oireiden yhdistelmä:

Tämän tilan vaara on kooman kehittymisriski.

Fokaalinen oireyhtymä ilmenee eri tavalla infektiolähteen sijainnista riippuen. Taudin sekundaarisessa muodossa havaitaan usein vestibulaarihäiriöitä ja kasvohermovaurioita.

Tarkat oireet riippuvat useista tekijöistä:

• infektiolähteen lokalisointi;
• potilaan immuniteetti;
• taudin muoto;
• patologian kehitysnopeus.

Aivojen ja sen kalvojen laajojen vaurioiden oireet - sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hengityselinten toimintahäiriöt - ovat epäsuotuisia. Laajat aivokudoksen vauriot johtavat usein peruuttamattomiin seurauksiin, mukaan lukien kuolema.

Patologian diagnoosi

Diagnoosi tehdään selkärangan perusteella. Tämän avulla voit havaita tulehduksen ja määrittää sen luonteen. Hoito suoritetaan vasta taudin aiheuttajan tunnistamisen jälkeen.

Aivokalvontulehdukseen liittyy merkittävä kallonsisäisen paineen nousu, joten nesteen ottaminen analyysiin on myös ensiapua, joka auttaa nopeasti alentamaan korkeaa verenpainetta.

Taudin hoito

Hoito määrätään taudinaiheuttajan ja aivokalvon infektioasteen määrittämisen jälkeen. Hoito valitaan ottaen huomioon tietyn potilaan taudin ominaisuudet.

Hoidon perustana on antibakteerinen tai antiviraalinen hoito. Samalla määrätään oireenmukaista hoitoa.

Käytetään yleisiä vahvistamistoimenpiteitä - vitamiinien ja immunomodulaattoreiden ottamista. Jonkin ajan kuluttua antibakteerisen hoidon aloittamisesta hoitoa täydennetään lääkkeillä, joiden toiminnan tarkoituksena on parantaa aivojen aineenvaihduntaa, suojata aivohermosoluja ja stimuloida sen toimintaa. Nämä ovat lääkkeitä neuroprotektoreiden ryhmästä ja lääkkeitä, jotka stimuloivat paikallisia aineenvaihduntaprosesseja. Koska sairauteen liittyy psykosomaattisia häiriöitä, potilasta suositellaan ottamaan rauhoittavia lääkkeitä ja antioksidantteja.

Tulehduksen lievityksen jälkeen potilasta odottaa pitkä kuntoutusjakso, jonka aikana lääkehoitoa täydennetään fysioterapialla.

Mahdolliset riskit

Aivokalvontulehduksen seuraukset on tunnistettava ja hoidettava viipymättä.

Jos etsit apua ajoissa, on suuri todennäköisyys saada myönteinen tulos ilman vaarallisten seurausten kehittymistä. Muissa tapauksissa potilas voi kohdata peruuttamattomia neurologisia häiriöitä, kuten epilepsiaa, aivojen kognitiivisten toimintojen heikkenemistä ja mielenterveyshäiriöitä.

Toipuminen sairaudesta on vaikea ja pitkä prosessi. Kuntoutuskurssin kesto riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien kärsittyjen oireiden vakavuudesta sekä taudin vaiheesta ja muodosta. Ennuste riippuu suurelta osin siitä, että apua haetaan ajoissa, kun ensimmäiset oireet havaitaan.

Potilaan tulee ilmoittautua paikalliselle klinikalle ja käydä säännöllisesti tutkimuksissa muutaman seuraavan vuoden ajan sairauden jälkeen. Tämän avulla voit tunnistaa mahdolliset rikkomukset ja seuraukset ajoissa ja ryhtyä oikea-aikaisiin toimenpiteisiin niiden poistamiseksi.

Kuinka suojella itseäsi

Tämän kauhean taudin ehkäisy koostuu kaikkien potilaiden oikea-aikaisesta rokottamisesta alueilla, joilla on lisääntynyt enkefaliittipunkkien puremien riski.

Mutta edes rokotus ei anna täydellistä takuuta, koska voit saada meningoenkefaliittitartunnan, jos infektio leviää ENT-elinten tulehduksen vuoksi. Jotta näin ei tapahdu, sinun on oltava tarkkaavainen omalle terveydellesi eikä laukaista mitään sairauksia. ENT-elinten bakteerivaurioiden oikea-aikainen hoito suojaa potilasta mahdollisilta infektioiden leviämisen riskeiltä aivokudokseen.

Toinen tärkeä ennaltaehkäisevä toimenpide on elimistön immuunipuolustuksen vahvistaminen erityisesti virus- ja vilustumissairauksien jälkeen. Tätä tarkoitusta varten on osoitettu vitamiinien ja immunomodulaattoreiden ottaminen.

On tärkeää muistaa, että kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Enkefaliittinen aivokalvontulehdus ei häviä itsestään, ja itsehoito voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin, mukaan lukien kuolema.

Sivuston tiedot on tarkoitettu vain yleisiin tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne väitä olevan viittauksia tai lääketieteellistä tarkkuutta, eivätkä ne ole toimintaopas. Älä käytä itsehoitoa. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi.

Mikä on enkefaliittinen meningiitti

Enkefaliittinen aivokalvontulehdus on yksi vakavimmista ja vaarallisimmista sairauksista, jotka voivat aiheutua tarttuvan patogeenin pääsystä ihmiskehoon.

Terveysministeriön luokituksen mukaan tautia kutsutaan "meningoenkefaliitiksi". Ihmisellä diagnosoidaan kaksi rinnakkain meneillään olevaa tulehdusprosessia kerralla: enkefaliitti aiheuttaa tulehduksen itse aivoissa ja aivokalvontulehdus kehittyy aivokalvon tulehduksena.

Ihmisen ei tarvitse saada uutta tartuntaa oireiden ilmaantumista varten, vaan meningoenkefaliitti on usein seurausta primaarisesta infektiosta tai tulehduksesta.

• Kaikki sivustolla oleva tieto on tarkoitettu vain tiedoksi, eivätkä ne ole toimintaopasta!
• Vain Lääkäri voi antaa sinulle TARKAN DIAGNOOSIN!
• Pyydämme ystävällisesti, että ÄLÄ itse lääkitä, vaan varaa aika erikoislääkärille!
• Terveyttä sinulle ja läheisillesi!

Syyt

Enkefaliittisen meningiitin kliininen kuva on jaettu seuraavan ominaispiirteen mukaan:

Tulehdus voi olla kahdessa muodossa: primaarinen ja sekundaarinen:

• Sitä esiintyy aivojen rakenteissa, ja se vaikuttaa sekä elimeen että sen kalvoihin.
• Sysäyksen tulehduksen kehittymiseen antavat erilaiset viruspatogeenit, jotka voivat voittaa veri-aivoesteen ja tunkeutua aivoihin.

• Useimmiten provosoi herpespatogeeni.
• Meningoenkefaliitti voi kuitenkin johtua myös sikotautista.

Enkefaliittisella aivokalvontulehduksella, kaikkien uudelleenaktivoituminen krooniset sairaudet, erityisesti ne, joiden etiologia on virus-, tarttuva- tai sieniperäinen.

Tämä vaikutus johtuu immuunijärjestelmän heikentyneestä toiminnasta. Monissa tapauksissa aivotulehduksen syy on tavallisia oireita ARVI ja krooniset sairaudet otolaryngologian alalta.

Jälkimmäisistä voidaan erikseen tunnistaa seuraavat:

• sinuiitti;
• märkivä korvatulehdus;
• nielurisatulehdus;
• hampaiden kariesvauriot;
• suuontelon periodontaaliset infektiot.

Enkefaliittisen meningiitin reumaattisia ja rokotuksen jälkeisiä muotoja diagnosoidaan paljon harvemmin. Toiselle on ominaista akuutti allerginen shokki annetulle rokotteelle.

Enkefaliittinen aivokalvontulehdus kehittyy HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä aivokalvon virusvaurion seurauksena, on seroosimuotoinen ja siihen liittyy vakavia migreeniä ja valonarkuuskohtauksia.

Vaarana on, että 87 prosentissa tapauksista meningoenkefaliitti johtaa kuolemaan, ja muissa jaksoissa se aiheuttaa peruuttamatonta aivojen toiminnan heikkenemistä. Eloonjääneet potilaat saavat aina vamman. Tulehduksen seuraukset riippuvat keskushermoston ja aivorakenteiden vaurion syvyydestä.

Oireet

Taudin oireet riippuvat voimakkaasti sen aiheuttaneesta syystä sekä kliinisen kuvan spesifisyydestä ja sisäelinten vaurioiden tasosta.

Enkefaliittisen aivokalvontulehduksen itämisaika vaihtelee 1–30 vuorokaudesta, mutta rajoittuu useammin 4–14 päivään. Tällä hetkellä kehoon ulkopuolelta päässyt infektio tunkeutuu soluihin ja alkaa lisääntyä voimakkaasti, mutta immuunijärjestelmä yrittää silti voittaa sen itse.

Ensimmäisestä päivästä alkaen henkilö kokee seuraavat oireet:

• jatkuva väsymys;
• migreeni;
• uupumus;
• apatia;
• nälän puute;
• lihasatonia ja nivelkipu;
• ulkoisten ärsykkeiden havaitsemisen riittävyyden rikkominen.

Itämisaika voi muuttua ja riippuu ihmisen yleisestä terveydentilasta ja immuunijärjestelmän intensiteetistä. Joskus meningoenkefaliitin lämpövaihe tapahtuu 2-3 tunnin kuluessa, ja muissa tapauksissa akuutti kulku havaitaan vasta 7-14 päivän kuluttua.

SISÄÄN akuutti muoto tyypillisiin oireisiin lisätään useita neurologista alkuperää olevia oireita. Kehon lämpötila nousee, jota on lähes mahdotonta pudottaa hyväksyttävälle tasolle, ilmaantuu kuumetta ja voimakasta nuhaa. Henkilö yskii jatkuvasti ja rajusti ja valittaa kurkun limakalvojen kuivumisesta.

Jos taudinaiheuttaja on jo päässyt aivoihin, niin neurologiset vauriot ilmestyy välittömästi ja voimakkaasti. Akuutit psykoosit, hallusinaatiot, psykomotorisen tyyppinen äärimmäinen kiihtyneisyys ja harhaluuloiset tilat lisätään katarraalisen etiologian merkkeihin. Lieviin tapauksiin neurologiset häiriöt ominaista syväunen häiriöt.

Sitten itse aivokalvon oireyhtymän oireet kehittyvät, kun infektio on jo vaikuttanut paitsi aivoihin, myös sen kalvoihin. Ilmenee pahoinvointia, oksentelua, voimakasta päänsärkyä, valon ja melun pelkoa, ja potilas kokee tuskallista epämukavuutta koskettaessaan ihoa.

Enkefaliittisessa aivokalvontulehduksessa ihmiset eivät voi painaa leukaansa rintakehään, koska takaraivolihakset ovat kouristuksessa. Tässä tapauksessa jalat ovat jatkuvasti taivutettuina polvissa ja vedettynä vatsan alueelle, koska monet lihasryhmät ovat jännittyneitä.

Näköhäiriöiden ilmenemistä ja kasvolihasten atoniaa ei voida sulkea pois: laskettu ylempi silmäluomen, strabismus kehittyy, nystagmus havaitaan. Enkefaliittisen aivokalvontulehduksen oireet vaikuttavat myös vestibulaariseen laitteistoon: potilasta alkaa esiintyä ajoittain huimausta ja tilan suuntautuminen heikkenee.

Lue täältä, miksi virusmeningiitti esiintyy.

Kaulan kääntäminen on mahdotonta, koska se on puutunut, liikkeiden koordinointi on vaikeaa olkavyö. Tämä johtaa varmasti käsien ja jalkojen osittaiseen halvaantumiseen.

Lapsissa

Ihminen voi saada enkefaliittisen meningiitin missä iässä tahansa, mutta useimmiten tämä sairaus kehittyy pienillä lapsilla. Taudin aktiivisuuden huippu saavutetaan keväällä ja kesällä, jolloin enkefaliittitartunnan välitön kantaja, punkki, alkaa lisääntyä intensiivisesti.

Lapset viettävät yleensä paljon aikaa kaduilla, eivätkä kesävaatteet peitä kaikkia kehon osia. Punkkien puremien lasten määrä on tänä aikana todistettavasti korkea vuodesta toiseen.

Se, kuinka vakavaksi ja kuinka pitkäksi meningoenkefaliitti kehittyy, riippuu lapsen iästä, hänen yleisestä hyvinvoinnistaan ​​ja ensiavun nopeudesta. Pojat ovat alttiimpia tälle taudille kuin tytöt, ja heidän tulehdukseen liittyy aina komplikaatioita. Jos et aloita hoitoa ajoissa tai laiminlyö asiantuntijan apua, kuolema tapahtuu 93 prosentissa tapauksista.

Biopsiaa otettaessa huomioidaan paineparametrit, joilla aivo-selkäydinneste virtaa spontaanisti ulos. Tutkimuksen aikana varmistetaan infektion ja tulehdusprosessin kehittyminen ja tunnistetaan taudinaiheuttaja.

Aivo-selkäydinnestettä käytetään myös perussairaanhoidon välineenä - jos osa sen tilavuudesta poistetaan, kallonsisäisen paineen taso laskee ja potilaan tila tasaantuu.

On nimitettävä välittömästi lääkkeitä, joka voi heikentää patogeenin kykyä lisääntyä itse. Lääkehoito sisältää välttämättä antibiootin, sienilääkettä ja viruslääkkeitä.

Tilanneterapialla pyritään lievittämään taudille ominaisia ​​oireita.

Kaikki diagnostiset tutkimukset tehdään aivo-selkäydinnesteen puhkaisun aikana saadun biopsian perusteella. Toimenpiteen aikana potilaan selkäydin lävistetään neulalla ja otetaan tietty määrä nestettä.

Terapia

Vasta kun kaikki laboratoriotutkimusten tulokset on saatu ja taudin syy on selvitetty, he jatkavat enkefaliittisen meningiitin suoraa hoitoa.

Lääkäri määrää lääkkeitä, jotka voivat lievittää tulehdusprosessia, tukahduttaa tarttuvan patogeenin aktiivisuutta sekä vahvistaa immuuniestettä ja poistaa taudin tärkeimmät merkit. Tällaisten lääkkeiden luokkaan kuuluvat kohdennettuja antibiootteja, antiviraalisia ja sienilääkkeitä sekä antihistamiinia.

Vaikeissa tapauksissa hormoniruiskeet sisältyvät hoito-ohjelmaan. Jokaista tapausta on lähestyttävä yksilöllisesti, koska pääoireet voivat vaihdella.

Kuntoutus kestää hyvin kauan. Kaikki riippuu siitä, missä vaiheessa tauti havaittiin, ja keskushermostovaurioiden palautumattomuuden asteesta.

Kadonneiden toimintojen palauttamiseksi sinun on otettava kompleksi neuroprotektoreita, antioksidantteja, lääkkeitä, jotka nopeuttavat verenvirtauksen intensiteettiä, ja lääkkeitä, jotka auttavat palauttamaan solusynteesin. E- ja B-vitamiiniryhmät, rauhoittavat lääkkeet ja kouristuslääkkeet on määrättävä. Lisäksi potilaan tulee osallistua fysioterapiaan ja vyöhyketerapiaan.

Onko enkefaliittista meningiittiä parannettavissa?

Jos meningoenkefaliitti diagnosoitiin taudin alkuvaiheessa, on olemassa tietty mahdollisuus toipua, mutta vain jos oikea hoito ja potilaan oikea-aikainen sairaalahoito.

Jättämällä huomioimatta ensiavun ja edelleen tehohoito- tulos on tuhoisin.

Seuraukset

Bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen seuraukset on lueteltu toisessa artikkelissa.

Jos kaikkien edellä mainittujen lisäksi lisätään joukko bulbar-häiriöitä: puhe on heikentynyt, nielemistoiminnot katoavat, toimintahäiriöt sydän- ja verisuonijärjestelmä keuhkot pettävät, infektio on jo vaikuttanut ytimessä sijaitseviin kallon juurien ytimiin.

Kun bulbar-sairaudet on diagnosoitu, potilaalla ei ole enää mahdollisuutta selviytyä; tässä tapauksessa meningoenkefaliitti johtaa kuolemaan.

Tässä tapauksessa edes oikea-aikainen käynti lääketieteellisessä laitoksessa ei takaa potilaan toipumista ja paluuta normaaliin elämään.

Sieni-aivokalvontulehdus: oireet ja merkit aikuisilla

Aivokalvontulehdus on sairaus, jolle on ominaista aivokalvon tulehdus. Aivokalvontulehdus on provosoitu erilaisia ​​infektioita: bakteerit, virukset ja patogeeniset sienet. Sieni-aivokalvontulehdus etenee hitaasti. Ilman asianmukaista hoitoa tauti voi aiheuttaa vakavia neurologisia vaurioita ja jopa kuoleman. Jos aivokalvontulehduksen merkkejä ilmenee, sinun tulee hakea pätevää lääketieteellistä apua. Jusupovin sairaalassa potilaalle tehdään tarvittava tutkimus ja sopiva hoito valitaan. Jusupovin sairaalan lääkäreillä on laaja kokemus tehokas hoito aivokalvontulehdus, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä.

Sieni-aivokalvontulehdus: patogeenit

Sieni-aivokalvontulehduksessa taudin syy on patogeeniset sienet monenlaisia. Yleisimpiä aivokalvontulehduksen syitä ovat:

• Candida-suvun sienet;
• cryptococcus neoformans;
• coccidioides immitis.

Sieni-aivokalvontulehdus kehittyy yleensä immunologisten häiriöiden taustalla, vaikka tämäntyyppisiä sairauksia on esiintynyt käytännössä terveillä ihmisillä. Ihmisillä, joilla on seuraavat sairaudet, on riski saada sieni-aivokalvontulehdus:

• AIDS;
• krooninen munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
• sarkoidoosi;
• eri lokalisaatioiden onkologiset kasvaimet;
• diabetes;
• elinsiirto.

Ihminen joutuu kosketuksiin patogeenisten sienten kanssa lähes päivittäin, ja jotkut, kuten Candida, ovat osa hänen normaalia mikroflooraansa. Immuunijärjestelmään negatiivisesti vaikuttavien sairauksien kehittyessä kehon suojaesteen toiminnot heikkenevät. Tuloksena sieni-tulehdus tunkeutuu aivokalvoihin ja aiheuttaa niiden tulehduksen. Sieni-aivokalvontulehduksessa aivojen pehmeät ja kovat kalvot vaurioituvat, niiden paksuuntumista havaitaan ja niiden pinnalle ilmaantuu pieniä tuberkuloosia. Sieni-aivokalvontulehdus on etenevä sairaus, joka voi vaikuttaa aivorunkoon ja levitä selkäytimeen.

Sieni-aivokalvontulehdus: oireet aikuisilla

Sieni-aivokalvontulehdus voi kehittyä subakuutisti ja akuutisti. AIDS-potilailla tauti on joskus oireeton tai oireeton vähäisin. Tärkeimmät merkit sieni-aivokalvontulehduksen kehittymisestä ovat:

• lisääntynyt kehon lämpötila;
• päänsärky;
• uneliaisuus;
• pahoinvointia ja oksentelua.

Selkeimmät aivokalvontulehduksen merkit ovat kuume ja päänsärky. Näiden kahden oireen yhdistelmä viittaa aivokalvontulehdukseen. Tärkeimmät oireet voivat olla ahdistuneisuus, unihäiriöt ja aivohermon halvaus. Ärtyneisyyttä ja letargiaa voi esiintyä myös aivokalvontulehduksen aikana.

Sieni-aivokalvontulehduksessa kehittyy usein enkefaliitti. Se havaitaan puolella potilaista, joilla on Coccidioides immitis -bakteerin aiheuttama sairaus. Tajunnan häiriöitä ja mielenterveyshäiriöitä havaitaan potilailla, joilla on kryptokokki- ja kandidiaalinen aivokalvontulehdus.

Sieni-aivokalvontulehduksen erottuva piirre on aivokalvon oireyhtymän puuttuminen tai lievä vaikeus (niskalihasten jäykkyys, kyvyttömyys suoristaa kokonaan polvinivel, intoleranssi kirkkaalle valolle, voimakas kipu pään hermojen tunnustelussa). Tämä voi hämmentää potilasta ja viivyttää hänen hakeutumista lääkärin hoitoon. Tiedetään hyvin, että aivokalvontulehdus on akuutti kulku ja sitä on vaikea sekoittaa toiseen sairauteen. Ei kuitenkaan sieni-aivokalvontulehduksen tapauksessa. Taudin hidas eteneminen, oireiden asteittainen lisääntyminen piilottaa tilanteen vakavuuden eikä aiheuta erityistä huolta. Tämä on sieni-aivokalvotulehduksen salakavalaisuus. varten tehokas eliminointi tauti tulee hoitaa mahdollisimman varhain. Siksi lääkärissä käyntiä ei kannata viivyttää, vaikka tilanne näyttäisi olevan hallinnassa.

Sieni-aivokalvontulehdus: diagnoosi ja hoito

Sieni-aivokalvontulehduksen havaitsemiseksi ajoissa on tärkeää hakea apua ajoissa. Yusupovin sairaalassa kokeneet lääkärit tutkivat potilaan ja voivat kliinisen kuvan perusteella tehdä tiettyjä johtopäätöksiä. Diagnoosi selvitetään aivo-selkäydinnesteanalyysillä. Aikana lumbaalipunktio Potilaan aivo-selkäydinneste kerätään, josta taudinaiheuttaja eristetään. Useimmilla potilailla aivo-selkäydinnesteessä havaitaan lymfosyyttistä pleosytoosia, mikä viittaa sieni-aivokalvotulehduksen kehittymiseen.

Lisäksi potilaalle voidaan määrätä aivojen magneettikuvaus samanaikaisten sairauksien sulkemiseksi pois: tuberkuloosi, toksoplasmoosi, aivokasvain. Yusupovin sairaalassa sieni-aivokalvontulehduksen diagnosoinnissa käytetään nykyaikaisia ​​tutkimusmenetelmiä sekä erittäin tarkkoja laitteita. Näin voit diagnosoida taudin mahdollisimman luotettavasti ja mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Sieni-aivokalvontulehduksen hoitoon käytetään sienilääkkeitä ja niiden yhdistelmää. Ennen kuin saadaan tietoja aivo-selkäydinnesteen tilasta (tämä vie aikaa), hoito suoritetaan empiirisesti ja tulosten saamisen jälkeen resepteihin tehdään tarvittaessa muutoksia. Kryptokokki- ja kandidiaalinen aivokalvontulehdukseen käytetään yleensä amfoterisiiniä B. C. immitiksen aiheuttamaan aivokalvontulehdukseen flukonatsoli on toiminut hyvin. Lääkkeet annetaan suonensisäisesti tai lannepunktiolla. Joissakin tapauksissa näiden lääkkeiden yhdistelmää käytetään vaaditun saavuttamiseksi terapeuttinen vaikutus. Hoito sienilääkkeet suoritettu pitkään - 1,5-2 kuukautta ennen täysi palautuminen, jonka vahvistaa aivo-selkäydinnesteen kontrollianalyysi. Samanaikaisesti suoritetaan oireenmukaista hoitoa: oksentelun lopettaminen, kallonsisäisen paineen vähentäminen, kouristusoireyhtymän poistaminen.

Sieni-aivokalvontulehdus: hoito Moskovassa

Sieni-aivokalvontulehduksen hoito Moskovassa suoritetaan onnistuneesti Yusupovin sairaalassa. Se työllistää päteviä neurologeja ja terapeutteja, joilla on kokemusta tämän taudin hoidosta. Lääkäreiden laaja kliininen kokemus antaa mahdollisuuden epäillä sieni-aivokalvontulehdusta varhaisessa vaiheessa, mikä on tärkeää hoidon oikea-aikaisen aloittamisen ja poissulkemisen kannalta. vakavia komplikaatioita. Jusupovin sairaalan neurologit ovat Venäjän johtavia lääkäreitä, tieteen tohtoreita, jotka ottavat vaikeimmat tapaukset ja saavuttavat maksimaaliset tulokset.

Sieni-aivokalvontulehduksen hoito suoritetaan sairaalassa. Kaikki olosuhteet on luotu potilaiden mukavaan oleskeluun Yusupovin sairaalassa. Huoneissa on mukavat kalusteet, laajakuva satelliittitelevisio ja nopea internetyhteys. Jokaiselle potilaalle toimitetaan sarja hygieniatuotteita, joten paljon tavaroita ei tarvitse ottaa kotoa. Potilasta hoitaa pätevä sairaanhoitajat kuka voi tarjota tarpeellista apua mahdollisista muutoksista potilaan tilassa.

Yusupovin sairaalassa potilaat saavat korkealaatuista sairaanhoitoa. Voit soittaa Yusupovin sairaalaan saadaksesi tietoa neurologisen klinikan työstä, varataksesi ajan neurologin, terapeutin ja minkä tahansa muun asiantuntijan kanssa.

Asiantuntijamme

Palveluiden hinnat *

*Sivustolla olevat tiedot ovat vain tiedoksi. Kaikki sivustolla olevat materiaalit ja hinnat eivät ole julkinen tarjous, joka määräytyy art. 437 Venäjän federaation siviililaki. Tarkat tiedot saat ottamalla yhteyttä klinikan henkilökuntaan tai käymällä klinikallamme.

Ota vastaan ​​syvät kiitokseni kaikille lääkäreille ja henkilökunnalle ammattitaitoisesta lähestymistavasta ja huomiosta äitiäni L.E.I.

Kiitos pyynnöstäsi!

Ylläpitäjämme ottavat sinuun yhteyttä mahdollisimman pian

Yleistä tietoa

Termi "meningoenkefaliitti" viittaa samanaikaiseen tulehdukselliseen vaurioon aivojen kalvoissa ("aivokalvo") ja aineessa ("enkefaloni"). Yhdistetty tulehdus voi esiintyä alun perin tai olla seurausta patologisen prosessin leviämisestä. Ytimen toissijaisen vaikutuksen myötä meningoenkefaliitti on aivokalvontulehduksen komplikaatio, ja tulehduksen siirtyessä aivokalvoihin se on enkefaliitin komplikaatio. Veri-aivoesteen ja immuunijärjestelmän epäkypsyyden vuoksi lapset ovat alttiimpia taudille nuorempi ikä. Patologia on laajalle levinnyt. Jotkut etiologiset muodot (hyttynen, punkkien levittämä meningoenkefaliitti) ovat endeemisiä ja kausiluonteisia.

Meningoenkefaliitin syyt

Taudin päätekijä on infektio. Aivorakenteiden primaarinen infektio johtuu neurotrooppisten patogeenien suorasta tunkeutumisesta niihin. Toissijainen infektio tapahtuu, kun tarttuva prosessi läheisistä pesäkkeistä (korvantulehdus, poskiontelotulehdus), tavallisista tartuntataudeista (tuhkarokko, vihurirokko, influenssa). Pääasialliset enkefaliitin aiheuttajat ovat virukset, bakteerit ja harvemmin alkueläimet ja patogeeniset sienet. Infektio on mahdollista johtuen:

• Taudinaiheuttajan pääsy nenänieluun. Esiintyy ilmassa olevien pisaroiden ja ravinnon kautta. Tunkeutuminen kallononteloon tapahtuu hematogeenisen reitin kautta, mikä aiheuttaa tulehduksellisia muutoksia sairastuneissa kudoksissa, mikä johtaa meningoenkefaliitin kehittymiseen.
• Hyönteisen purema. Tarttuva tartunta on ominaista useille virusperäisille meningoenkefaliiteille ja aivotulehduksille (japanilainen hyttysaivotulehdus, puutiaisaivotulehdus, St. Louisin enkefaliitti). Hyönteisen kantaja on taudinaiheuttaja, joka purettuna joutuu verenkiertoon ja kulkeutuu aivokudokseen aiheuttaen taudin.
• Infektion esiintyminen kehossa. Tuberkuloosin, syfiliittisten pesäkkeiden, kroonisen märkivän välikorvantulehduksen, märkivien prosessien läsnä ollessa kasvoleuan alue, sivuonteloiden, bakteeri-infektion hematogeeninen leviäminen on mahdollista. Viruksen aiheuttama meningoenkefaliitti voi ilmetä tiettyjen akuuttien hengitystievirusinfektioiden komplikaationa.
• Traumaattinen aivovamma. klo avoin vamma kallon luiden eheyden rikkomisen yhteydessä infektio tapahtuu kosketuksen kautta. Erilaisten tietojen mukaan posttraumaattista meningoenkefaliittia havaitaan 1,3–3,5 %:lla TBI-potilaista.
• Rokotukset. Elävän rokotteen käyttöönottoa heikentyneen immuniteetin taustalla vaikeuttaa infektioprosessin kehittyminen. Rokotuksen jälkeinen komplikaatio, jossa patogeenit tunkeutuvat veri-aivoesteen läpi, johtaa meningoenkefaliitin esiintymiseen.

Kun taudinaiheuttajat pääsevät ihmiskehoon, sairautta ei aina esiinny. Taudin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä pidetään kehon heikentyneenä tilana, primaarisen tai sekundaarisen immuunipuutoksen esiintymisessä, immuunijärjestelmän kypsymättömyydessä ja hyökkäyksen massiivisuus.

Patogeneesi

Vasteena taudinaiheuttajan kulkeutumiseen aivokudokseen kehittyy tulehdus, jonka luonne (seroosi, märkivä) riippuu tartunnanaiheuttajan tyypistä. Perivaskulaaristen tulehduksellisten infiltraattien muodostuminen pahentaa aivoverenkiertoa. Esiintyy iskemia, joka toimii toissijaisena vahingollisena tekijänä. Aivo-selkäydinnesteen tuotanto lisääntyy, mikä aiheuttaa kallonsisäisen hypertension kehittymisen. Kalvojen vaurioitumiseen liittyy niiden ärsytys, joka johtaa aivokalvon oireyhtymän ilmaantuvuuteen. Aivoaineen tulehdus tapahtuu erikokoisten tulehduspesäkkeiden muodostuessa. Fokusissa sijaitsevien hermosolujen toimintahäiriö aiheuttaa vastaavan neurologisen alijäämän muodostumisen - fokaaliset oireet. Joukkokuolema hermosolut on syy tuloksena olevan puutteen jatkuvaan luonteeseen.

Luokittelu

Diagnostiikka

Diagnostinen haku alkaa haastattelemalla potilasta ja hänen omaisiaan liittyen nykyiseen tai äskettäiseen tartuntatautiin, tunnistamalla aiemman TBI:n, rokotuksen tosiasian, punkin pureman jne. Muita diagnostisia tutkimuksia ovat:

Meningoenkefaliitti on tarpeen erottaa aivokasvaimista, laajoista aivohalvauksista, joissa esiintyy aivokalvon oireyhtymää, keskushermoston toksisista vaurioista ja progressiivisista rappeutumisprosesseista. Erotusdiagnoosi suoritetaan eri etiologioiden meningoenkefaliitin keskuudessa. Patogeeni voidaan määrittää lopullisesti vain eristämällä se aivo-selkäydinnesteestä, aivokudoksesta ja verestä.

Meningoenkefaliitin hoito

Hoito suoritetaan kokonaisvaltaisesti teho- tai tehohoitoyksikössä ja sisältää etiotrooppisia, patogeneettisiä ja oireenmukaisia ​​komponentteja. Etiotrooppinen hoito suoritetaan etiologian mukaan:

Patogeneettisen hoidon perusta on taistelu aivoturvotusta vastaan: diureetit, glukokortikosteroidit. Hermosolujen elintärkeän toiminnan säilyttäminen tapahtuu neuroprotektiivisten, neurometabolisten aineiden avulla. Oireenhoidon tarkoituksena on lievittää taudin pääoireita, mukaan lukien elinvoiman ylläpitäminen tärkeitä järjestelmiä elimistöön (sydän- ja verisuonilääkkeet, happiterapia, psykoorgaaninen oireyhtymä. Pienillä lapsilla meningoenkefaliitti aiheuttaa henkistä jälkeenjääneisyyttä.

TO ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sisältää immuunijärjestelmän vahvistamiseen tähtääviä aktiviteetteja (lisätty ravitsemus, pysyminen raikas ilma, kovettuminen, liikuntakasvatus), infektioiden oikea-aikainen hoito, kroonisten infektiopesäkkeiden eliminointi kehossa. Posttraumaattinen meningoenkefaliitti voidaan ehkäistä oikealla haavojen hoidolla, liquorrhean eliminoinnilla, profylaktinen tapaaminen antibiootteja. Rokotuksen jälkeinen meningoenkefaliitti voidaan ehkäistä valitsemalla rokotettu väestö huolellisesti.