Sivusto tarjoaa taustatieto vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan neuvoja kaivataan!

Vasilina kysyy:

Miksi alavatsassa on vetokipuja?

Alavatsan vetokipujen luonne ja diagnostinen arvo

Useimmiten vetokipuja esiintyy kroonisissa tulehdus- ja kasvainprosesseissa parenkymaalisissa elimissä. Nämä elimet ovat joukko toiminnallisia elementtejä (parenkyymiä), jotka on järjestetty tietyllä tavalla ja joita ympäröi sidekudoskapseli.

Parenchyman asteittaisen lisääntymisen myötä sidekudoskapseli venyy, mikä aiheuttaa kipua. Kun elimen koko kasvaa nopeasti (akuutti tulehdus), kipu on luonteeltaan räjähtävää, ja vähitellen se vetää.

Mitä tulee alavatsan kipuun, tällainen vetokivun esiintymismekanismi on ominaista krooniselle eturauhastulehdukselle ja hitaasti kasvaville eturauhaskasvaimille.

Toinen mekanismi alavatsan vetokipujen esiintymiselle on nivelsiteiden venyttely, jotka kiinnittävät elimen pienessä lantiossa. Useimmiten nivelside on altistunut lisääntyneelle rasitukselle, kun elimen koko kasvaa (kohdun suureneminen raskauden aikana, kohdun lisäosien lisääntyminen niiden aikana krooninen tulehdus, jättimäisen munasarjakystan kehittyminen jne.).

Kolmas, yleisin syy alavatsan vetokipuun on kiinnittymisprosessi pienessä lantiossa. Tällaisissa tapauksissa vetokipu ilmenee jyrkän kehon asennon muutoksen yhteydessä, fyysisen rasituksen aikana, ulostamisen aikana ja naisilla myös yhdynnän aikana. Mekanismi tällaisten esiintymiseen kipu-oireyhtymä- Epänormaalien kiinnittymien venyminen ja läheisen vatsakalvon ärsytys (vatsaontelon ja pienen lantion elimiä peittävä limakalvo).

Liimaprosessi voi kehittyä leikkauksen jälkeen (esimerkiksi akuutin umpilisäkkeen tulehduksen yhteydessä) sekä suoliston vakavien tulehdusprosessien seurauksena (divertikuliitti, krooninen umpilisäkkeen tulehdus, Crohnin tauti jne.).

Lisäksi naisilla liimausprosessi voi tapahtua aiempien ns. PID-ryhmän sairauksien (lantioelinten tulehdukselliset sairaudet) ja endometrioosin (kohdunontelon limakalvon epiteelin kasvu sen ulkopuolella) seurauksena. fysiologinen sijainti).

Ja lopuksi, neljäs syy vetokivun esiintymiseen alavatsassa on elimen pitkittynyt tonisoiva jännitys. Tämä kipuoireyhtymän esiintymismekanismi on ominaista useimmille algomenorrea-tapauksille (kivuliaat kuukautiset).

On huomattava, että oireen "vetävä kipu alavatsassa" diagnostinen arvo on rajoitettu johtuen potilaan kipuhavainnon subjektiivisesta luonteesta. Potilas voi kokea särkevän tai leikkaavan kivun vetävänä, tai päinvastoin, kuvailla voimakasta vetokipua kouristukseksi. Lisäksi potilaat usein liioittelevat tai aliarvioivat kivun luonnetta.

Siksi alustavan diagnoosin oikeaa muotoilua varten ei tulisi ottaa huomioon vain kipuoireyhtymän lisäominaisuuksia (kivun lokalisointi, säteilytyksen luonne (jossa kipu lähtee), kipua lisäävät ja vähentävät tekijät jne. ), mutta myös muita oireita (ulostehäiriöt, patologinen emätinvuoto naisilla, tiheä virtsaaminen jne.).

Alustava diagnoosi vahvistetaan välttämättä laboratoriotutkimusten tiedoilla. Tarvittaessa suoritetaan monimutkaisia ​​instrumentaalitutkimuksia.

Piirustuskivut alavatsassa raskaana olevilla naisilla

Melko usein raskaana olevia naisia ​​häiritsevät alavatsan vetokivut. Usein tällaiset kivut ovat luonteeltaan fysiologisia: raskaana olevan kohdun koon kasvu aiheuttaa sen venymistä. nivelsidelaite, joka aiheuttaa epämiellyttäviä vetoaistimuksia alavatsassa.
Useimmiten tällaista kipua esiintyy ensimmäisen raskauden aikana, erityisesti ikään liittyvissä primigravidoissa (ensimmäinen raskaus yli 25-vuotiaana).

Mutta kehon yksilöllisistä ominaisuuksista johtuen (nivelsidelaitteiston rakenne, lisääntynyt kipuherkkyys) alavatsan vetokivut, joita aiheuttavat fysiologisista syistä, voi esiintyä myös toistuvien raskauksien aikana (varsinkin jos raskauksien välillä oli riittävän pitkä aika - 7 vuotta tai enemmän).

Tällaisella kipuoireyhtymällä on omat ominaisuutensa, minkä ansiosta se voidaan erottaa vakavasta synnytyspatologiasta, joka vaatii välitöntä lääketieteellinen väliintulo(spontaanien keskenmenon uhka, kohdunulkoinen raskaus):

• vetokipuja alavatsassa esiintyy yleensä ilman syytä;


• on ohimenevä lyhytaikainen luonne;


• kivun voimakkuus ei ole korkea;


• kipuun ei liity muita patologisia oireita (verinen vuoto emättimestä, paheneminen yleiskunto, kohonnut ruumiinlämpö jne.).

On huomattava, että kaikista raskauden aikana ilmenneistä epämukavista tunteista tulee ilmoittaa hoitavalle lääkärille suunnitellusti. synnytyksen klinikka, koska luonteeltaan samanlainen kipuoireyhtymä voi viitata lantion elinten sairauksiin (krooniset tulehdusprosessit, munasarjakysta jne.).

Piirustuskivut alavatsassa naisilla ovulaation aikana

Naisten alavatsan piirustuskipuja voi esiintyä ovulaation aikana, toisin sanoen kypsän munasolun vapautuessa munasarjarakkulasta. Ovulaatio tapahtuu yleensä keskellä kuukautiskierto(14-15 päivänä, ensimmäisestä kuukautisvuodon päivästä laskettuna, normaali 28 päivän kierto).

Tällaisissa tapauksissa alavatsan vetokipu voi kestää useista tunteista useisiin päiviin. Ovulaatiokivut ovat yleensä lieviä tai kohtalaisia ​​ja lisääntyvät yhdynnän aikana.

Tämäntyyppisen kipuoireyhtymän kehittymismekanismi perustuu ohimeneviin hormonaalisesti aiheuttamiin häiriöihin munasarjojen veren täyttymisessä, mikä johtaa sen lisääntymiseen ja siten elimen nivelsidelaitteiston jännityksiin. Siksi ovulaation aikana alavatsan vetokivut ovat usein yksipuolisia.

Kun ovulaatiokipua ilmenee, sinun tulee rutiininomaisesti kääntyä gynekologin puoleen vakavan patologian sulkemiseksi pois. Joten esimerkiksi lantion elinten tulehdukselliset sairaudet aiheuttavat skleroottisia prosesseja munasarjan verisuonissa, mikä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon ovulaation aikana ja kivun esiintymiseen.

Krooniset tulehdusprosessit on hoidettava ajoissa, koska ne voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten lantion tarttumista tai hedelmättömyyttä. Lisäksi munasarjasuonten skleroosi voi johtaa sen apopleksiaan (verenvuoto munasarjaan) - patologiaan, joka vaatii kiireellistä kirurgista toimenpidettä.

Usein kuukautiskierron puolivälissä alavatsan vetokivut viittaavat hormonaaliseen epätasapainoon, mikä vaatii myös riittävää hoitoa.

Ovulaatiokipua esiintyy kuitenkin ehdottomasti terveitä naisia, joten jos tutkimus ei paljastanut gynekologista patologiaa, sinun ei pitäisi huolehtia - todennäköisesti tämä on kehon yksilöllinen ominaisuus.

Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa pidättäytyä ovulaatiosta ovulaation päivinä. liikunta ja sukupuoliyhteyttä. Hyvin voimakkaalla kipuoireyhtymällä voit käyttää antispasmodisia lääkkeitä - ne laajentavat verisuonia ja lievittävät kipua.

Piirustuskivut alavatsassa, johon liittyy algomenorrea (kivuliaat kuukautiset)

Piirustuskivut alavatsassa kuukautisten aikana ovat niin yleisiä, että monet naiset pitävät niitä samana fysiologinen ilmiö aivan kuten kuukautisvuoto. Samaan aikaan niin kutsuttu sekundaarinen algomenorrea on melko yleinen - kivuliaita kuukautisia, jotka johtuvat naisen lisääntymisjärjestelmän orgaanisesta patologiasta.

Kipuoireyhtymän esiintymismekanismin mukaan jaetaan useita sekundaariseen algomenorreaan johtavia sairauksia. Yleisimmät syyt kivuliaisiin kuukautisiin ovat sellaiset orgaaniset sairaudet kuin:

• kohdun ja lisäosien krooniset tulehdukselliset sairaudet;


• synnynnäiset tai hankitut naisen sukupuolielinten rakenteen ja sijainnin häiriöt, jotka estävät veren ulosvirtauksen kuukautisvuodon aikana.

Piirustuskivut alavatsassa kuukautisten aikana adenomatoosin kanssa

Piirustuskivut alavatsassa kuukautisvuodon aikana yhdessä runsaan kuukautisvuodon kanssa on adenomatoosin (kohdun endometrioosin) yleisin ja usein ainoa oire.

Tämä on vakava naisten sukupuolielinten alueen patologia, jolle on ominaista endoteelin (kohdunontelon peittävä epiteeli) epänormaali itävyys. lihaskerros runko, jossa on erityisiä taskuja.

Kuukautisvuodon aikana kohdun endoteeli alkaa irrota, "taskut" täyttyvät verellä ja irronneen epiteelin hiukkasilla ja puristavat ympäröiviä kudoksia, mikä johtaa voimakkaaseen kipuun.

Koska kokonaisalue kohdun endoteeli lisääntyy epänormaalisti, kuukautisvuoto adenomatoosissa on aina runsasta ja pitkittynyttä.

Kohdun endometrioosi kehittyy pääsääntöisesti 30 vuoden kuluttua ja se havaitaan usein potilailla, jotka ovat kääntyneet lääkärin puoleen hedelmättömyydestä. Riittävä hoito (yleensä määrätyt hormonaaliset lääkkeet) poistaa alavatsakipua kuukautisten aikana ja muita endometrioosin oireita. Naisten oikea-aikaisella hoidolla kyky synnyttää lapsia palautetaan.

Adenomatoosi on altis pitkäkestoiselle kululle, patologian leviäminen edelleen munasarjojen ulkopinnalle niin kutsuttujen endometrioidikystojen muodostumisen myötä, endometrioosipesäkkeiden ilmaantuminen lantion onteloon, kohdunkaulaan jne. . Siksi potilaat myös sen jälkeen onnistunut hoito seuranta ja toistuvat ehkäisevät kurssit ovat tarpeen. Patologia paranee itsestään vaihdevuosien alkamisen jälkeen.

Piirustuskivut alavatsassa kuukautisten aikana lisääntymisjärjestelmän tulehduksellisilla sairauksilla

Usein alavatsan vetokipuja kuukautisten aikana esiintyy sisäisten sukuelinten kroonisten tulehdussairauksien yhteydessä.

Tosiasia on, että veri on erinomainen kasvualusta patogeeneille, joten kuukautisvuodon alkaminen aiheuttaa usein prosessin pahenemisen. Samanaikaisesti kuukautisten aikana alavatsan vetokivut yhdistetään yleensä yleiskunnon heikkenemiseen ja oireiden, kuten heikkouden, letargia, päänsärky, lihassärky, kuume subfebriililukuihin (jopa 37-38 astetta), muuttaa emättimen vuodon luonnetta (mätäseos, epämiellyttävä haju).

Lisäksi naisten sukupuolielinten alueen kroonisten tulehdussairauksien pitkällä kulkulla kehittyy niin kutsuttu asteninen oireyhtymä, jolle on ominaista yliherkkyys hermostoon, joten potilas voi kokea lievänkin epämukavuuden tuskallisena kipuna.

On huomattava, että noin 60 % naisten lisääntymisjärjestelmän kroonisista tulehduksellisista sairauksista johtuu sukupuolitautien ryhmään kuuluvista mikro-organismeista. Siksi naisten, joilla on useampi kuin yksi seksikumppani, on oltava erityisen tarkkaavainen sellaiseen oireeseen kuin alavatsakipuihin kuukautisvuodon aikana.

Lisäksi potilaat, joille on tehty kohdun kirurgisia manipulaatioita (keinotekoinen abortti, diagnostinen tai terapeuttinen kyuretti), samoin kuin naiset, jotka käyttävät kohdunsisäistä ehkäisyä.

On myös pidettävä mielessä, että krooninen tulehdusprosessi kohdussa ja sen lisäkkeissä on usein seurausta alihoidosta. akuutti sairaus(akuutti endometriitti, akuutti adnexiitti, akuutti salpingooforiitti). Siksi naisten, jotka ovat kokeneet akuutin tulehdusprosessin lisääntymisjärjestelmän sisäelimissä, ja joilla on vetokipuja alavatsassa, tulee välittömästi ottaa yhteyttä gynekologiinsa.

Piirustuskivut alavatsassa kuukautisten aikana ja sisäisten sukuelinten synnynnäisiä ja hankittuja anatomisia poikkeavuuksia

Kuukautisten aikana alavatsan piirustuskivut, joissa on synnynnäisiä epämuodostumia sisäisten sukuelinten rakenteessa, ilmaantuvat jo ensimmäisten kuukautisvuodon yhteydessä. On huomattava, että vakavissa epämuodostumissa, kuten emättimen ja/tai kohdunkaulan atresia (infektio), kuukautisvuotoa ei havaita, koska veri kerääntyy emättimeen (hematocolpos) tai kohtuonteloon (hematometra).

Siksi teini-ikäisten tyttöjen kivulias kuukautisvuoto tai syklinen kipuoireyhtymä on osoitus perusteellisesta gynekologisesta tutkimuksesta.

Aikuisilla naisilla alavatsakivut kuukautisvuodon aikana voivat olla merkki synekian (liitosten) esiintymisestä kohdun ontelossa. Tällainen patologia kehittyy usein akuuttien tai kroonisten infektio- ja tulehdusprosessien komplikaationa kohdun ontelossa (akuutti ja krooninen endometriitti, hematometra, septinen abortti). Tapauksia, joissa synechia kehittyy kohdunsisäisten ehkäisyvalmisteiden pitkäaikaisen käytön yhteydessä, on kuvattu.

Lisäksi kohdun anatomisen sijainnin rikkominen, niin sanottu retropoikkeama tai, kuten sitä kutsutaan, kohdun mutka, voi edistää kuukautisveren virtauksen viivästymistä ja kipuoireyhtymän kehittymistä. .

Tämä patologia kehittyy useimmiten vaikean synnytyksen jälkeen, kun synnytyksen jälkeistä aikaa on hoidettu väärin, raskaassa fyysisessä työssä olevilla naisilla ja myös painon jyrkän laskun jälkeen.

Tällaisissa tapauksissa alavatsan vetokivut, jotka johtuvat kuukautisveren erittymisvaikeuksista, voivat olla ainoa merkki patologiasta, joka voi johtaa hedelmättömyyteen tai krooniseen keskenmenoon, jos sitä ei korjata.

Piirustuskivut alavatsassa kuukautisten aikana primaarisella algomenorrealla

Primaarisessa algomenorreassa kuukautisvuodon aiheuttamat vetokivut eivät liity naisen sukupuolielinten alueen orgaaniseen patologiaan.

Uskotaan, että toiminnallisten häiriöiden kipuoireyhtymä johtuu hermoston patologiasta, hormonaalisesta epätasapainosta (estrogeenien liiallinen tuotanto progesteronin puutteella) sekä paikallisista häiriöistä (synnynnäinen tai hankittu taipumus lisätä prostaglandiinien tuotantoa - aineet, jotka aiheuttavat tonisoivia kohdun supistuksia).

Tyypillisissä tapauksissa primaarinen algomenorrea kehittyy puolitoista-kaksi vuotta ensimmäisten kuukautisten jälkeen tytöillä, joilla on labiili hermosto. Riskitekijöitä ovat hermostunut ja älyllinen ylikuormitus, aliravitsemus, fyysinen toimettomuus.

Premenstruaalinen oireyhtymä diagnosoitiin 70 %:lla potilaista, joilla oli primaarinen algomenorrea. Lisäksi primaarisen algomenorrean ja sairauksien välillä on tilastollinen yhteys, kuten:

• vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;


• mitraaliläpän prolapsi;

Piirustuskipuja alavatsassa, johon liittyy primaarinen algomenorrea, voi esiintyä muutama päivä ennen kuukautisten alkamista, mutta ne ovat voimakkaimpia kuukautisvuodon ensimmäisenä päivänä. Usein kipuoireyhtymä yhdistetään sellaisiin patologisiin oireisiin kuin päänsärky, suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, kuume ja subfebriiliarvot, pyörtyminen.

Primaarisen algomenorrean diagnoosi ja närästävä kipu kuukautisten aikana tehdään sen jälkeen, kun naisen lisääntymisjärjestelmän orgaaninen patologia on suljettu pois. syntymävikoja endometrioosi, krooniset tulehdussairaudet jne.).

Piirustuskivut alavatsassa ja sisäisten sukuelinten kasvaimia naisilla

Piirustuskivut alavatsassa voivat usein olla ainoa oire suurista hyvänlaatuisista munasarjakasvaimista (munasarjakystat). Tällaisissa tapauksissa munasarjan tilavuuden kasvu aiheuttaa sen nivelsidelaitteen venymistä ja kipua. Tällainen kipuoireyhtymä on tyypillisin ns. limakalvokystaille (mucinous cystadenoma), jotka saavuttavat usein jättimäisen koon (halkaisijaltaan jopa 32 cm tai enemmän).

Munasarjan pahanlaatuisissa kasvaimissa alavatsan vetokivut ovat usein molemminpuolisia (vaurio molemmissa munasarjoissa). Yleensä kipu ilmenee jo taudin pitkälle edenneessä vaiheessa, kun muita onkologisen prosessin merkkejä ilmaistaan ​​(heikkous, laihtuminen, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, hormonaaliset häiriöt).

Piirustuskivut alavatsan oikealla tai vasemmalla puolella voivat viitata munanjohdinsyöpään. Se on melko harvinaista pahanlaatuinen kasvain, joiden varhainen merkki ilmaantuu ajoittain runsasta vetistä vuotoa. Kivun esiintyminen prosessin alkuvaiheissa johtuu pääsääntöisesti vaurioituneen putken lihasten peristaltiikan rikkomisesta.

myoomien kanssa, hyvänlaatuiset kasvaimet kohdun lihaksikas kerros (myometrium), alavatsan vetokivut johtuvat elimen tilavuuden kasvusta, mikä johtaa sen nivelsidelaitteen asteittaiseen venymiseen. Tällaisissa tapauksissa alavatsan vetokivut yhdistetään usein runsaaseen kuukautisvuotoon, mutta se voi olla patologian ainoa oire.

Kohdunverenvuoto yhdessä vetokipujen kanssa alavatsassa havaitaan usein myös alkuvaiheessa. pahanlaatuiset kasvaimet myometrium (kohdun sarkooma). Mutta tällaisissa tapauksissa kohdun koko kasvaa nopeasti ja kehon myrkytyksen oireet alkavat varhaisessa vaiheessa (heikkous, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, ärtyneisyys).

Piirustuskivut alavatsassa miehillä. Krooninen eturauhastulehdus

Piirustuskivut alavatsassa miehillä voivat viitata krooniseen eturauhastulehdukseen. Tämä on melko yleinen patologia, joka vaikuttaa enimmäkseen nuoriin ja aikuisiin potilaisiin (eturauhastulehduspotilaan keski-ikä on noin 30 vuotta).

Kroonisessa eturauhastulehduksessa vetokivut sijoittuvat alavatsaan suprapubiseen alueeseen ja perineumiin, niitä annetaan sukuelimiin, ristiluuhun ja peräsuoleen. tyypillisiä oireita taudit kutisevat alueella peräaukko ja eturauhasen erityksen pisaroiden vapautuminen virtsaputkesta rasituksen aikana.

Krooninen eturauhastulehdus on altis jatkuvalle virtaukselle, prosessin paheneminen voi aiheuttaa hypotermiaa, liiallista juomista, seksuaalisia liioittelua (seksuaaliset liiallisuudet, pitkittynyt raittius, yhdynnän keskeytys jne.).

Sairauden pahenemisen yhteydessä alavatsan vetokipu voimistuu ja siihen liittyy erilaisia ​​virtsaamishäiriöitä (ns. dysuriahäiriöitä): potilaat valittavat kivuliasta virtsaamista, tihentynyttä virtsaamistarvetta, virtsarakon epätäydellinen tyhjennys. On mahdollista nostaa lämpötilaa ja huonontaa yleistä tilaa (päänsärky, huimaus, pahoinvointi, ruokahaluttomuus).

Kroonisen eturauhastulehduksen pitkä kulku johtaa potilaan neuroottisuuteen, jolloin alavatsan vetokivut yhdistyvät oireisiin, kuten väsymys, ärtyneisyys, unihäiriöt.
Yleisimmät suolistosairaudet, jotka aiheuttavat vetokipuja alavatsassa miehillä ja naisilla

Piirustuskivut alavatsassa oikealla kroonisen umpilisäkkeen tulehduksen kanssa

Piirustuskivut alavatsassa oikealla osoittavat usein kroonista umpilisäkkeentulehdusta - kroonista tulehdusprosessia umpisuolen appendikulaarisessa prosessissa. Tällainen kipuoireyhtymä johtuu useimmiten paikallisen liimausprosessin esiintymisestä.

Tosiasia on, että krooninen umpilisäkkeen tulehdus kehittyy yleensä seurauksena akuutti hyökkäys umpilisäkkeen tulehdus, joka loppui itsestään (ilman leikkausta).

Akuutissa tulehduksessa adheesioita esiintyy kehon suojaavana reaktiona - ne rajoittavat tulehdusta ja estävät sen kehittymistä diffuusi tulehdus vatsakalvo (diffuusi peritoniitti).
Akuutin tulehduksen siirtyessä krooniseen muotoon adheesiot eivät kuitenkaan häviä, ja liimaprosessi voi edelleen kehittyä.

Kroonisen umpilisäkkeen tulehduksen diagnosointi on melko vaikeaa, koska ajoittain ilmaantuvat vetokivut alavatsassa oikealla voi olla ainoa merkki patologiasta.
Siksi, jos epäillään kroonista umpilisäkkeen tulehdusta, suoritetaan täydellinen tutkimus, jonka avulla voidaan sulkea pois kaikki muut sairaudet, joita esiintyy samanlaisella kipuoireyhtymällä (taudit). virtsateiden sisäisten sukuelinten sairaudet, onkologinen patologia suolet). Lisäksi kroonisen umpilisäkkeen tulehduksen diagnoosi on vahvistettava tiedoilla röntgentutkimus suolet.

Oikeanpuoleisen alavatsan vetokipujen poistaminen kroonisen umpilisäkkeentulehduksen kanssa on mahdollista vain leikkauksella. Kirurginen toimenpide on tarpeen, koska prosessi voi pahentua milloin tahansa ja suunniteltu toiminta on aina turvallisempaa kuin äärimmäinen.

Piirustuskivut alavatsassa oikealla kroonisessa sykkyräsuolen divertikuliitissa

Piirustuskipuja oikealla alavatsassa voi esiintyä myös sykkyräsuolen divertikuliitin yhteydessä (lopullinen ohutsuoli virtaa paksusuoleen). Divertikulaatioita kutsutaan suolen seinämän pussimaisiksi ulkonemiksi ulospäin, ja ne kehittyvät pääsääntöisesti vielä kohdussa rikkomuksen vuoksi normaalia kehitystä suolet.

Usein tällaiset synnynnäiset suolen epämuodostumat eivät häiritse potilasta ollenkaan ja osoittautuvat vahingossa tehdyksi löydökseksi röntgentutkimuksessa. Kuitenkin divertikulaarin rakenne edistää suoliston sisällön pysymistä siinä, mikä johtaa usein tulehduksen - divertikuliitin - kehittymiseen.

Kroonisen divertikuliitin klinikka on samanlainen kuin kroonisen umpilisäkkeen tulehduksen klinikka. Ja tämä ei ole yllättävää, koska vetokipu oikealla alavatsassa tapahtuu samasta syystä: liimaprosessi alkaa kehittyä suolen vahingoittuneen alueen ympärille.
Kroonista divertikuliittia hoidetaan myös yksinomaan kirurgisilla menetelmillä.

Leikkauksen viivästyminen on täynnä sellaisia ​​vakavia komplikaatioita, kuten divertikulaarin perforaatio ja peritoniitin kehittyminen tai verenvuoto divertikulaarin haavasta. Lisäksi liimaprosessi voi aiheuttaa akuutin suolitukoksen.

Piirustuskivut alavatsassa oikealla ja paksusuolen pahanlaatuisia kasvaimia

Piirustuskivut oikealla alavatsassa ovat usein varhaisin merkki paksusuolen oikean osan pahanlaatuisista kasvaimista. Useimmiten tämä kivun luonne johtuu sekundaarisen infektion lisäämisestä ja kasvaimen märkivän rappeutumisen alkamisesta.

Tästä syystä paksusuolen oikean puoliskon syövän klinikka voi muistuttaa kroonista umpilisäketulehdusta tai kroonista divertikuliittia. Oikean diagnoosin saamiseksi tarvitaan suoliston röntgentutkimus.

Piirustuskivut alavatsassa vasemmalla kroonisella sigmoidiitilla

Piirustuskipuja alavatsassa vasemmalla voi esiintyä pitkän tulehdusprosessin aikana sigmoidissa paksusuolessa. Sigmoidinen paksusuoli on paksusuolen osa, joka virtaa suoraan distaaliisimpaan osaan. Ruoansulatuskanava- peräsuolessa.

Sigmoidissa paksusuolessa on fysiologisia käyriä ja kavennuksia, jotka edistävät tiheän paksusuolen hidasta etenemistä. jakkara. Tämä ominaisuus on johtanut siihen, että juuri tässä paksusuolen osassa esiintyy useimmiten tulehdusprosesseja, joilla on taipumus kroonistua.

Pitkän taudin aikana kaikki sigmoidikoolonin (perisigmoidiitti) seinämän kerrokset vaikuttavat ja alueellisten imusolmukkeiden tulehdus (mesadeniitti) kehittyy. Tällaisissa tapauksissa vasemman alavatsan vetokivut muuttuvat usein pysyviksi.

Kipua pahentaa nopea kävely, kuoppainen ajo, joskus puhdistavan peräruiskeen jälkeen.
Kroonisen sigmoidiitin hoito riippuu taudin syystä, mutta pääsääntöisesti määrätään pitkäaikaista, usein elinikäistä, konservatiivista hoitoa.

Yksi epämiellyttävimmistä oireista, joita henkilö tuntee, on kipu alavatsassa. Useammin ongelma ilmenee ihmiskunnan kauniilla puoliskolla, ja sinun on tiedettävä tärkeimmät syyt, kun se sattuu ja vetää alavatsaa.

Oireet ilmaantuvat kuukautisten aikana tai ennen kuukautisia, muutama päivä ennen kuukautisia, mutta näin ei aina ole. Joskus syy on vakava sairaus tai raskaus.

Tautien aiheuttamia vetokipuja alavatsassa voi esiintyä naisilla ja miehillä. Jos syy on sairauksissa, on lisäoireita, joiden avulla voidaan määrittää tarkka diagnoosi.

Syitä siemaillen alavatsaontelossa

On olemassa pääasiallisia kivun syitä, jotka ilmenevät sekä miehillä että naisilla. Kaikki ne johtuvat sairauksista ja tulehduksista:

1. kaatuu urogenitaalinen järjestelmä. Yleensä kivut näyttävät vetäviltä, ​​ne tuntuvat alavatsassa ja voivat edetä potilaalle lähes huomaamattomasti. Potilaiden lisäoireina esiintyy alaselän kipua toistuva virtsaaminen ja itse virtsassa voi olla verta tai limaa. Jos tällaisia ​​syitä havaitaan, sinun on vierailla lääkärillä, nimittäin urologilla, joka tutkii munuaiset ja hoitaa niitä.
2. Lantion infektiot. Lantion vamman kanssa monenlaisia Kenen tahansa ihmisen infektiot voivat aiheuttaa kipua alavatsassa. Oireita luonnehditaan vetämisenä, pohja ei vain satu, vaan myös lämpötila ja vilunväristykset ilmaantuvat. Kun kyseessä on tulehdus, sukuelimistä voi ilmaantua epätyypillistä vuotoa, esimerkiksi mätä.
3. Umpilisäkkeen tulehduksen paheneminen. Tämän taudin kanssa naiset ja miehet kokevat voimakasta kipua. Aluksi lokalisointi tapahtuu navassa, jonka jälkeen se virtaa alas oikealle. Joissakin tapauksissa vatsa vetää. Jos sinusta tuntuu siltä, ​​sinun tulee soittaa välittömästi ambulanssi, koska hoito suoritetaan vain kirurgisesti, eikä tautia voida aloittaa.
4. Ruoansulatuskanavan toimintahäiriö. Pääasiallisiin oireisiin, kun alavatsa sattuu, oksentelua, pahoinvointia lisätään lisäksi, potilas kieltäytyy syömästä ja hänen ruokahalunsa katoaa kokonaan. Ruoansulatuskanavan sairauksissa lämpötila voi nousta voimakkaasti. Jos et kiinnitä huomiota oireisiin ja lopeta niitä pillereillä, komplikaatioita voi ilmetä ja tulos on valitettava ja joissakin tapauksissa kohtalokas.
5. Neoplasmat. Jos potilaalla on pitkä aika vetää alavatsaa, kipu ei katoa, mutta se ei aiheuta erityistä epämukavuutta, niin kasvainten kehittyminen on mahdollista. Kasvaimen esiintymisen määrittämiseksi yhdessä tai toisessa vatsan osassa on mahdollista, jos teet yksityiskohtaisen diagnoosin, otat materiaalia biopsiaa varten.
6. Gynekologiset patologiat. Naisten gynekologiset ongelmat ovat yksi niistä yleisiä syitä kun se sattuu alavatsaan. On suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin sairauden sulkemiseksi tai vahvistamiseksi.
7. Epämukavuus seksin aikana tai sen jälkeen. Lantion elinten tuhoutuessa naiset voivat kokea kipua alavatsassa. Ne esiintyvät välittömästi yhdynnän jälkeen tai sen aikana.

Tunteiden luonne vetää. Potilaan tulee käydä gynekologilla saadakseen tietoa ja tehdäkseen diagnoosin, jonka avulla voit valita hoidon.

Joskus syy, joka vetää alavatsaa, on munasarjatulehdus, sukupuolitaudit tai sammas.

Syyt eivät tietenkään aina piile sairauksissa. Naisilla epämukavuutta, kipua alavatsassa ilmenee raskauden aikana.

Mutta tässä tapauksessa raskaudesta, kun vatsa vetää, on tarpeen puhua yksityiskohtaisemmin.

Vatsan vetäminen - se tarkoittaa raskaana

Naisille aina kriittisiä päiviä alavatsan kipu on mahdollista, useammin vatsaonteloa vedetään, mutta jos viiveitä ja vetokipuja, väsymystä ja rintakehän herkkyyttä ilmenee, raskaus voi olla syynä.

Vatsa vetää tällä hetkellä yksinkertaisesta syystä - kohtu alkaa jatkuvasti muuttaa kokoaan, minkä vuoksi naiset kokevat epämukavuutta.

Koko raskauden ajan voi ajoittain ilmaantua vetokipuja.

Tässä tapauksessa sinun on kuunneltava kehoa, koska on aikaiset päivämäärät sitä pidetään normina, kun se vetää alavatsaa, mutta myöhemmin syyt voivat olla erilaiset.

Piirustuskipu raskauden aikana

Syyt alavatsan vetämiseen raskauden aikana ovat hyvin erilaisia. Jotkut niistä ovat turvallisia äidin ja lapsen terveydelle, ja jotkut voivat merkitä kauheita patologioita.

Ollaksesi täsmällinen, sinun on tiedettävä useita tärkeitä tekijöitä:

1. "Harjoitusottelut". Naisilla raskauden aikana keho valmistautuu ja valmistautuu synnytykseen, mikä aiheuttaa supistuksia. Tämän ansiosta naisen keho on valmis. Tässä tapauksessa sinun ei pitäisi olla huolissasi, tämä on luonnollinen ja normaali prosessi.
2. Kohdun hypertensio. Tällainen ongelma puhuu kohdun varhaisista supistuksista, jotka johtuvat sen lihasten kiihotuksesta. Yleensä lähes kaikki tapaukset, joissa on vetoaistimuksia, johtuvat kohdun hypertonisuudesta. Tila on melko vaarallinen ja voi olla ennenaikainen synnytys, raskauden keskeytyminen.
3. Istukan irtoaminen. Tämä patologia on erittäin vaarallinen sikiölle, koska istukka suojaa sikiötä monilta tekijöiltä ja sille on annettu monia tehtäviä.

Kun se on irrotettu, naiset kokevat vetäviä tuntemuksia ja se on suoritettava kirurginen interventio sen jälkeen hoito.

Leikkauksen jälkeen nainen tarvitsee vain lepoa vuodelepo ja kaikesta kuormituksesta luopuminen.

Kaikki syyt vaativat tiettyjä toimia. Ensinnäkin ei ole syytä paniikkiin ja huoleen.

Sinun on välittömästi soitettava tai mentävä tutkimukseen lääkärillesi, ja tutkimusten ja valitusten jälkeen selvitettävä todelliset syyt, miksi kipu ilmaantui alla.

Tutkimuksen ja testien keräämisen jälkeen lääkäri voi määrittää diagnoosin ja määrätä hoidon.

Terapian ydin on poistaa epämukavuutta kouristuksia estäviä lääkkeitä käyttämällä. Niitä tosiaan käytetään lievä muoto tietyn ongelman eteneminen.

Edistyneempi muoto käyttää sairaalahoitoa ja täydellinen tutkimus.

Lisäoireet

Pääoireiden lisäksi sinun on seurattava muita taudin merkkejä. Ne voivat osoittaa seuraavaa:

1. Lämpötilan noustessa vilunväristykset voivat olla pienen lantion sairauksia: gonorrhea, klamydia ja muut sairaudet.
2. Jos ruokahalu katoaa, pahoinvointi, oksentelu, eli maha-suolikanavan patologia.
3. pyörtyminen ja shokin tila, jossa paineen muutos on jyrkkä, osoittaa verenvuotoa vatsan sisällä.
4. Kivulias virtsaaminen, samea virtsa ja kuume viittaavat munuaisten ja virtsateiden ongelmiin.

Lisäksi sinun on tiedettävä alavatsassa esiintyvän kivun luonne. Näin voit kuvata tilaasi oikein lääkärille tarkan ja oikean diagnoosin tekemiseksi.

Joten jos epämukavuus ilmenee äkillisesti, syynä voi olla paheneminen tai sairaudet akuutissa muodossa.

Tällaisista oireista ei pidä vitsailla, muuten voi ilmetä perforaatio, verenvuoto tai tietty elin repeytyy.

Jos kivut ovat sykkiviä ja melko rytmisiä, elinten paine kasvaa, ja tylsällä ja kuurolla kivulla, joka ilmenee hitaasti ja voimistuu ajan myötä, voi esiintyä tulehdusprosesseja, tukkeutumista.

Vetokipuja ei pidä jättää huomiotta, ja tuntemukset tulee lopettaa itsestään.

On parempi mennä tutkimuksiin lääkärin luo, joka voi määrittää todelliset syyt. Vasta sitten voidaan keskustella hoidon periaatteista ja menetelmistä.

Tutkimusmenetelmät

Jos vetävät tunteet eivät poistu kehosta, henkilön on haettava apua pätevältä lääkäriltä:

1. Gynekologi.
2. Urologi.
3. Terapeutti.
4. Gastroenterologi.

Tutkimuksen ja tiedonkeruun jälkeen lääkäri voi tehdä diagnoosin ja määrittää taudin syyt. Diagnostiikka on:

1. Potilaan silmämääräinen tutkimus.
2. Vatsaontelon tunnustelu.
3. Potilaan, hänen tunteidensa ja lisäoireiden kyseenalaistaminen.
4. Analyysien kokoelma laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksen menetelmällä.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi saatat tarvita:

1. Verikoe, sekä yleinen että biokemiallinen.
2. Virtsan analyysi.
3. Raskaustesti.
4. Smear.
5. Verikoe sukupuolihormonien normille.
6. Muut analyysit.

Instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä käytettäessä lääkärit käyttävät lantion alueen ultraääntä, vatsan röntgenkuvaa, laparoskopiaa, kolposkopiaa ja muita diagnostisia menetelmiä.

Jos epäillään kasvaimia, otetaan biopsia ja materiaalin lisätutkimus.

Kuinka päästä eroon kivusta

Jos kipua ilmaantuu alla olevaan vatsaan, se voidaan lopettaa, tärkeintä on tietää tämän esiintymisen todelliset syyt:

1. Raskauden, venytysarpien tai kohdun valmisteluprosessin aikana voit yksinkertaisesti ottaa vatsa-asennon vasemmalla puolellasi. Muutaman minuutin kuluttua helpotus tulee ja vetooireet ohittavat. Tässä asennossa on välttämätöntä sulkea pois kuormat, stressaavia tilanteita ja lepää aina kävelyn jälkeen. Totta, kohtuullinen liikunta on välttämätöntä ja tärkeää raskaana oleville naisille.
2. Vatsa- tai suoliongelmiin lisäoireita ummetuksen muodossa on välttämätöntä noudattaa ruokavaliota ja pelata urheilua ruoansulatuskanavan aktivoimiseksi. Sinun pitäisi syödä enemmän vihanneksia ja hedelmiä, juoda maitotuotteita. Sulje sipulit, palkokasvit, musta leipä pois ruokavaliosta.

Edellä mainitut ovat yleisiä ehkäiseviä toimenpiteitä, ja hoito riippuu vatsavaivojen syystä. Raskauden aikana hoitoa ei käytetä, koska se voi vahingoittaa sikiötä.

Tärkeintä on noudattaa perussääntöjä ja käyttää kuvattuja neuvoja kivun lievittämiseen.

Jos epämukavuutta ilmenee ennen kuukautisia, voit käyttää antispasmodisia lääkkeitä sekä verisuonia laajentavia tabletteja.

Ehkä jatkuvan kivun lopettamiseksi sinun on juotava vitamiinikurssi, ja joskus lääkärit määräävät hormonaalisia lääkkeitä.

Kolpiitin tapauksessa käytetään monimutkaista hoitoa. Paikallinen hoito koostuu antiseptisten valmisteiden käytöstä, jotka voivat pestä sukuelimet, lisäksi käytetään voiteita ja peräpuikkoja. SISÄÄN harvinaisia ​​tapauksia lääkärit määräävät hormonaalisia lääkkeitä.

Niiden, joilla on colpitis, tulisi noudattaa fermentoituihin maitotuotteisiin perustuvaa ruokavaliota, sinun on juotava vähemmän vettä. Hoidon aikana sinun on luovuttava seksuaalisesta kanssakäymisestä.

Ja mikroflooran palauttamiseksi käytetään probiootteja ja prebiootteja, esimerkiksi "Acilact".

Naisilla endometrioosin diagnosoinnissa voidaan käyttää konservatiivista ja kirurgista hoitomenetelmää. Usein käytetään yhdistelmäehkäisyvalmisteita.

Ibuprofeeni sekä kouristuksia estävät lääkkeet auttavat lievittämään kipua. Jos hormonaaliset lääkkeet eivät anna positiivisia tuloksia, suoritetaan leikkaus.

Kystiittiin käytetään fluorokinoloneja, mahdollisesti nitrofuraaneja. Ibuprofeenia ja kouristuksia estäviä lääkkeitä käytetään kivun lievitykseen.

Kuten näette, alla oleva vetokipu ilmenee eri olosuhteissa eri syistä, jotka eivät johdu vain vakavista patologioista, vaan myös muista tekijöistä.

Jotkut syyt eivät uhkaa, mutta jopa tuovat iloa, kun kyse on raskaudesta.

Mutta sairauksien runsauden ja oireiden samankaltaisuuden vuoksi on parempi kääntyä lääkärin puoleen, jotta voidaan sulkea pois terveydelle ja elämälle vaaralliset sairaudet, aloittaa oikea-aikainen hoito ja estää paheneminen.

Itsehoito ja kansanlääkkeiden käyttö kivunlievitykseen eivät aina johda myönteisiin tuloksiin.

Kansanhoidoilla, samoin kuin lääkkeillä, on vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Hyödyllinen video

№ 4 177 Urologi 19.12.2012

Hyvää päivää! Tänä aamuna minulla oli todella kylmä, olin kevättakissa ja farkuissa ilman alushousuja. Oli kadulla noin tunnin lämpötila -13. Jalat olivat erittäin kylmät (mutta eivät jalat, koska K oli talvisaappaat), eikä selkä ollut vahva. Kun pääsin lämpimään huoneeseen, eli astuin autoon, en tuntenut lantiota ja pakaroitani ollenkaan (vaikka puristin). Töihin ajettaessa noin 50 minuuttia reidet ja pakarat eivät lämmenneet täysin. Töissä (lämpimässä toimistossa) lämmittelin, ja noin kolmen tunnin kuluttua aloin tuntea kipua nivusissa (ensin pistelyä peniksessä ja kivespussissa, epämukavuutta ja tyven yläosassa, jossa kivekset menevät kylmänä). Huomasin, että kun istun, kipu muistuttaa minua itsestään, kun nousen ylös, se katoaa. Virtsatessa en tuntenut mitään epämukavuutta, pistelyä peniksessä. Koko päivän aikana virtsasi vain kaksi (vaikka join 0,5 vihreää teetä ja kaksi kuppia kahvia). Työpäivän lopussa oli vain vetäviä, heikkoja, mutta jatkuvia kipuja nivusalueella (yläosassa molemmilla puolilla peniksen lähellä, mihin kivekset menevät kylmällä), pistelyä peniksessä ja epämukavuutta kivespussi katosi, aivan kuten nouset ylös aamulla, kipu häviää (tuntuu erittäin heikolta, unohdat jopa kivun), istut alas, se tuntuu taas, samassa paikassa (yläosassa molemmilla puolilla peniksen lähellä, jonne kivekset menevät kylmällä). Kotiin saavuttuani päätin tarkistaa lämpötilan, ajattelin, että ehkä vilustuin, koska tunsin pientä huonovointisuutta. Lämpömittari näytti 37,3 astetta. Kerro minulle, mikä se voi olla? Onko kotihoito mahdollista? Mitä lääkkeitä kannattaa ostaa? Itse en ole moskovilainen, vakuutettu lääketieteen politiikkaa Valitettavasti ei ole myöskään keinoa mennä ja tehdä sitä. Voinko saada sairaanhoitoa (tarvittaessa) Moskovan klinikoilla ilman vakuutusta? Odotan vastaustanne. Kiitos.

Monet naisten sairaudet kehittyvät usein salaa, ilman että se tuntuu vuosien ajan. Jopa sellainen oire kuin vetokivut alavatsassa, jos se häiritsee naisia ​​hieman, ei ehkä hälytä. Kuitenkin, jos lievää kipua esiintyy jatkuvasti ja tietyssä paikassa on epätavallista vuotoa, lääkärikäyntiä ei pidä lykätä odottaen komplikaatioita. Mahdollisesti näyttelee roolia fysiologinen tila naiset. Mutta joskus kipu on merkki vakavasta sairaudesta, joka vaatii kiireellistä tutkimusta ja hoitoa.

Sisältö:

Kivun esiintymiseen vaikuttavat tekijät

Piirustuskipuja esiintyy alavatsassa, yleensä patologiset tilat lantion elimet, mukaan lukien kohtu ja munasarjat (orgaaniset syyt) tai johtuen fysiologiset prosessit esiintyy naisen kehossa (toiminnalliset syyt). Patologian diagnoosin määrittämiseksi, jonka oireena on vetokipu, on tiedettävä sen tarkka sijainti, voimakkuus, onko se vakio vai esiintyykö se säännöllisesti.

Orgaaniset tekijät, jotka vaikuttavat kipuun

Näitä tekijöitä ovat:

• kohdun ja munasarjojen sairaudet (endometriitti, munasarjakysta, kohdun fibroidit);
• sukupuolielinten tulehdukset;
• sovellus kohdunsisäinen laite;
• arven muodostuminen leikkauksen jälkeen;
• munuaisten, virtsarakon (kystiitti, pyelonefriitti) ja suoliston tulehdukselliset ja tartuntataudit;
• patologia raskauden aikana.

Alavatsan kivun toiminnalliset syyt

Tässä tapauksessa alavatsaan ilmaantuu vetokipuja sukuelinten toimintahäiriöiden vuoksi:

1. Algodysmenorrea (sairaus, johon liittyy väärä asento tai kohdun alikehittyminen, yliherkkyys), epätoiminnallinen kohdun verenvuoto ja muut kuukautishäiriöt.
2. ovulaatio-oireyhtymä. Kipeä kipu alavatsassa ovulaation aikana huolestuttaa naista useita tunteja sen jälkeen, kun follikkeli katkeaa ja munasolu lähtee siitä. Se voi olla millä tahansa puolella (riippuen siitä, mikä munasarja, oikea tai vasen, on mukana prosessissa). Joskus se häiritsee minua molemmilta puolilta yhtä aikaa. Tämä tapahtuu, kun molemmat munasarjat tuottavat munia. Tässä tapauksessa monisikiöinen raskaus on mahdollista.
3. Kohdun kaarevuus, jossa kuukautisveren pysähtyminen on pysähtynyt.

Video: Alavatsan kivun syyt. Itsehoidon kieltäminen

orgaaniset tekijät

Naisten kipeä kipu voi olla osoitus tulehduksellisista, tartuntataudeista tai prosesseista, jotka liittyvät elinkudosten muodonmuutokseen, verenkiertohäiriöihin.

Sukuelinten sairaudet

Adnexitis(salpingooforiitti). Tulehdus johtuu erilaisista infektioista kohdussa, sen putkissa ja munasarjoissa. Lisäksi alavatsan tylsä ​​kipeä kipu ilmenee, kun se muuttuu krooniseksi. Vain yksi munasarja tai molemmat voivat vaikuttaa. Vastaavasti kipu esiintyy vasemmalla, oikealla tai molemmilla puolilla kerralla. Munasarjat lakkaavat toimimasta normaalisti, mikä ilmaistaan erilaisia ​​rikkomuksia kuukautiskierto. Lisäksi on vuotoja, joissa on mätä tai verta epäpuhtauksia, naisen lämpötila nousee. Munan täysi kypsyminen on mahdotonta, putket ovat tukkeutuneet. Nainen voi tulla hedelmättömäksi. Mahdollinen esiintyminen kohdunulkoinen raskaus.

Endometriitti. Kuukautiskiertohäiriöt, kipu vatsan keskiosassa, alla, johtuvat endometriumin, kohdun limakalvon tulehduksesta, jos prosessi muuttuu krooniseksi. Tässä tapauksessa tulehdus voi levitä helposti lisäkkeisiin.

endometrioosi- endometriumin (kohdun limakalvon) kasvu kohdun viereisissä osissa (putket, kohdunkaula), munasarjoissa ja jopa suolistossa. Se tapahtuu yleensä kehon hormonaalisten häiriöiden seurauksena. Tylsän jatkuvan alavatsakivun lisäksi naiset kokevat kivuliaita, epäsäännöllisiä kuukautisia. Voi olla voimakasta verenvuotoa, ruskeaa vuotoa kuukautisten lisäksi. Amenorreaa (kuukautisten puuttuminen) saattaa esiintyä. Muodostuu kiinnikkeitä tai munanjohtimien täydellinen liikakasvu, mikä johtaa hedelmättömyyteen, kohdunulkoiseen raskauteen. Yleensä vetokivut nivusissa tai häpyssä edeltävät kuukautisia, vahvistuvat kuukautisten aikana.

Munasarjan apopleksia- munasarjojen verenvuoto, joka ilmenee kudoksen rikkoutuessa, pienten verisuonten vaurioituminen. Yleensä havaitaan kystisten onteloiden läsnä ollessa. Se voi provosoitua yhdynnässä tai fyysisessä aktiivisuudessa. Verenvuoto ulottuu peritoneaalialueelle. Kipeä kipu alapuolella, munasarjan alueella, on voimakasta. Verenvuoto voidaan poistaa vain leikkauksella.

Monirakkuiset munasarjat- kystien ilmaantuminen munasarjoihin, mikä häiritsee niiden normaalia toimintaa. Tässä tapauksessa on vetokipuja selässä, alavatsassa, kuukautiskiertohäiriöitä, hormonaalista epätasapainoa, lihavuutta. Vatsakivun luonne voi muuttua, jos kystavarsi on vääntynyt (mikä on mahdollista taivuttamalla, kääntämällä vartaloa, fyysistä rasitusta). Jos vääntö on pieni (jopa 90°), kipu voi olla kipeä verenkiertohäiriöiden vuoksi. Täydellisellä vääntöllä verenkierto kystan alueelle katkeaa. Kudosnekroosin vuoksi esiintyy pahoinvointia, oksentelua ja kuumetta. Kivuliaat tuntemukset munasarjojen alueella muuttuvat akuutteiksi, puuskittaisiksi. Kysta on poistettava kiireellisesti.

Colpitis- emättimen peittävän limakalvon tulehdus. Taudin aiheuttajia ovat streptokokit, gonokokit, trichomonas, sienet ja muut infektiotyypit. Limakalvo ohenee, pinnalle ilmaantuu papilleja ja rakkuloita, mikä aiheuttaa alavatsan vetokipuja, runsasta leukorreaa, kutinaa emättimessä.

Myoma - hyvänlaatuinen kasvain. Yksittäisiä tai useita erikokoisia solmuja esiintyy sekä kohdun ulkopuolella että sisällä. Kun kasvain kasvaa, se alkaa puristaa lähellä olevia suonia, mikä aiheuttaa verenkierron häiriöitä. Tämän vuoksi alavatsassa, alaselässä on raskaus, epämukavuus. Kohdun verenvuotoa voi esiintyä. Tämän taudin komplikaatioita ovat ennenaikainen synnytys, mahdollisesti hedelmättömyys. Kasvain on hormoniriippuvainen. Käytetään poistamiseen hormonihoito tai operaatiota.

Video: Alavatsan kipu munanjohtimien tulehduksesta

Muiden elinten patologiat

Umpilisäkkeen tulehdus. SISÄÄN krooninen muoto on syynä vatsakipuihin, jotka tuntuvat vatsassa. Liittyvät oireet ovat pahoinvointi, oksentelu, heikkous, kuume. Kiireellinen leikkaus on tarpeen, koska tulehtunut umpilisäke voi räjähtää, männän pääsy vatsakalvoon johtaa vatsakalvontulehdukseen.

Virtsakivitauti sairaus. Erilaisten suolojen kertymisen seurauksena virtsajohtimiin, munuaisiin tai virtsarakkoon muodostuu konglomeraatteja, jotka estävät virtsan kulkeutumisen. Tällöin voi ilmaantua sekä tylsiä vetokipuja alavatsassa että teräviä, erittäin voimakkaita kipuja alaselässä ja nivusissa. Kivet poistetaan lääketieteellisesti tai kirurgisesti.

Kystiitti- kystiitti. Tämän taudin yhteydessä alavatsassa esiintyy vaihtelevia vetokipuja, polttavaa virtsarakon alueella, kouristuksia virtsaamisen aikana. Naisilla kystiitti liittyy pääsääntöisesti tarttuviin tulehdusprosesseihin sukupuolielimissä, koska urogenitaalijärjestelmän anatomisen rakenteen erityispiirteiden vuoksi infektio leviää helposti.

Huomautus: Kipeät kivut alavatsassa voivat tuntua myös elinten sairauksissa Ruoansulatuselimistö(suoli, sappirakko). Esimerkiksi kolekystiitin yhteydessä kipua esiintyy hypokondriumissa sekä alavatsassa.

Piirustuskipu raskauden aikana

Ne voivat esiintyä raskauden eri vaiheissa. Jos särkyvää kipua esiintyy jopa 22 viikkoa ja siihen liittyy veristä vuotoa, syynä on keskenmenon uhka. Lääkäri, arvioituaan naisen tilan, määrää hoidon, jonka tavoitteena on raskauden ylläpitäminen. Keskeytysuhka johtuu kohdun sävyn lisääntymisestä, arpien esiintymisestä siinä edellisen kauterisoinnin tai kyretaasin jälkeen, hormonaalisista häiriöistä. Naiselle suositellaan vuodelepoa, hoitoa kouristuksia ja hormonaalisilla lääkkeillä.

Naisten raskausaikaisen alavatsakivun aiheuttaja voi olla istukan irtoaminen alle 37 viikon ajan. Tässä tapauksessa ei esiinny vain kiputuntemuksia, vaan myös tiputtelua sekä merkkejä sisäisestä verenvuodosta (huimaus, pahoinvointi, kalpeus, päänsärky). Tässä tapauksessa se on tehty C-osa muuten lapsi voi kuolla hypoksiaan.

Lievä alavatsakipu raskauden aikana on normaalia, se johtuu lihasten rasituksesta, kohdun koon kasvusta ja sikiön vaikeusasteesta. Jos arkuus lisääntyy jyrkästi, johon liittyy kuumetta, verenvuotoa, tämä voi viitata kohdunulkoiseen raskauteen, kohdun repeämiin ja muihin komplikaatioihin.

Video: Alavatsan kivun syyt

Toiminnalliset syyt

Näitä ovat tilanteet, joissa kipu ilmenee eri ajanjaksoja kuukautiskierto.

Kuukautisiin liittyvä alavatsan kipu

Ennen kuukautisia ilmenevät vetokivut nivusissa liittyvät yleensä premenstruaaliseen oireyhtymään (hormonien vaikutus hermosto, lisääntynyt herkkyys, vegetatiiviset ja verisuonihäiriöt). Epämukavuuden syynä voi olla sukuelinten vajaakehitys (erityisesti nuorilla tytöillä), kohdun muodon muutokset abortin, synnytyksen ja leikkausten jälkeen.

Jos naisella on kohdun limakalvon liikakasvu tai kohdun tulehduksellinen sairaus, niin kipeä kipu saattaa jäädä kuukautisten jälkeen. Tällä hetkellä on kasvua kystiset muodostelmat liittyy hormonaalisiin muutoksiin.

Video: Kipu alavatsassa kuukautisten aikana

Kipu ovulaation aikana

Ovulaation aikana (follikkelin repeämä ja munasolun vapautuminen siitä) naiset voivat kokea lieviä vetokipuja alavatsassa ja veren jälkiä. Nämä oireet ovat normaaleja ja häviävät 1-2 päivän kuluttua.

Seuraavien oireiden merkitys

Kivun syytä määritettäessä mukana olevat oireet ovat erittäin tärkeitä:

1. Verinen tai muu vuoto, joka esiintyy kierron keskellä, ei liity kuukautisiin, viittaa sisäisten sukuelinten tulehduksellisiin sairauksiin (endometriitti, salpingoophoriitti).
2. Runsas värillinen vuoto paha haju, kuume yhdistettynä alavatsakipuun ovat ominaisia ​​sukuelinten tartuntataudeille (trichomonelia, gonorrhea ja muut).
3. Kouristukset, polttaminen, tiheä virtsaaminen yhdistettynä alavatsakipuun osoittavat virtsateiden patologioiden esiintymistä.
4. Pahoinvointi, oksentelu, turvotus, närästävä kipu ovat merkkejä suolistotulehduksista.
5. Umpilisäkkeen tulehduksessa kipu sijoittuu yleensä oikeaan alavatsaan.

Diagnoosi ja hoito

Vetokipujen syyn selvittämiseksi määrätään yleensä tutkimus seuraavilla menetelmillä:

• leukosyyttien ja veren hyytymisen yleinen analyysi, jonka avulla voit havaita tulehdusprosessien esiintymisen ja ehdottaa verenvuodon syytä;
• virtsaanalyysi leukosyyttien, proteiinien ja bakteerien varalta;
• Pienen lantion ultraääni;
• sytologinen tutkimus lima emättimestä ja kohdunkaulasta (smear);
• verikokeet piilevien seksuaalisten infektioiden varalta (klamydia, gonokokit, mykoplasmat, Candida-sienet ja muut);
• biokemiallinen analyysi verta eri infektioiden aiheuttajien vasta-aineille.

Kivun tuntemusten sijainnista, luonteesta ja sairauden oletuksesta riippuen käytetään myös muita tutkimusmenetelmiä: kudosbiopsia, kohdun kolposkopiatutkimus. Kun kasvaimia havaitaan, käytetään tietokonetomografiaa (CT) tai magneettikuvausta (MRI).

Diagnoosin selvittämisen jälkeen lääkäri määrää tarvittaessa antibakteerisia, hormonaalisia tai antispasmodisia lääkkeitä. Joissakin tapauksissa vain leikkaus(kohdun kyretaatio, kohdunkaulan kauterointi, kasvainten poisto, kystiset muodostumat).

Varoitus: Kun alavatsassa on vetokipua itsehoito ei voida hyväksyä, koska se voi aiheuttaa suurta haittaa terveydelle. Lämmitystyyny on ehdottomasti vasta-aiheinen tulehdussairauksissa, umpilisäkkeentulehduksessa, koska tämä johtaa vatsakalvontulehdukseen, verenmyrkytykseen. Viivästyminen alavatsakivun lisääntymisessä, kehon myrkytysoireiden ilmaantuminen tai sisäinen verenvuoto voivat olla hengenvaarallisia. Niitä esiintyy kohdunulkoisen raskauden, kohdun repeämän, munasarjakudoksen vaurioiden sekä munuaissairauden yhteydessä.

Melkein jokainen nainen koki kivuliaita, vetäviä tuntemuksia, jotka sijaitsevat alavatsassa. Joskus kipu voi johtua lisääntyneestä fyysisestä rasituksesta, karkeasta seksuaalisesta kanssakäymisestä, painonnostosta. Hyvin usein samanlainen oire ilmenee kuukautiskierron puolivälissä sekä kuukautisten aikana.

Kaikki nämä tilanteet ovat fysiologisia eivätkä vaadi hoitoa, mutta joissain tapauksissa alavatsan kipu voi olla varoitusmerkki osoittaa mahdollisia patologioita ja sairaudet. Tilastojen mukaan kohdun syöpä on toiseksi yleisin syöpä rintasyövän jälkeisillä naisilla, joten lääkärin käynti usein toistuvien alavatsakipujen vuoksi on pakollista kaiken ikäisille naisille.

Lähes 60 % naisten alavatsan vetoaistimuksista liittyy gynekologisiin ongelmiin. Selvittääksesi, mikä tarkalleen aiheutti epämiellyttävä oire sinun täytyy käydä gynekologilla. Tutkimuksen aikana lääkärin peilin ja tunnustelun avulla lääkäri pystyy arvioimaan kohdun koon, kohdunkaulan tiheyden, eroosioiden, polyyppien ja muiden muodostumien esiintymisen. Diagnoosin selkeyttämiseksi voidaan määrätä lisätutkimuksia, esimerkiksi:

• Lantion elinten, kohdun ja lisäosien ultraääni transvaginaalisella koettimella;
• sively emättimen bakteeriflooraan;
• kolposkopia (emättimen ja sen seinien tutkiminen erityisellä laitteella - kiikarin);
• biopsia (epäillään pahanlaatuista patologiaa).

Joissakin tapauksissa voidaan tarvita vatsaelinten ultraäänidiagnostiikkaa sekä konsultointia erikoistuneiden asiantuntijoiden kanssa, koska kivun syyt voivat olla monet sairaudet.

endometrioosi

Kohdun kehon sisäosa (sen seinät) on peitetty kerroksella epiteelikudos kutsutaan endometriumiksi. Normaalisti kohdun limakalvo sijaitsee vain elimen ontelossa, mutta endometrioosin yhteydessä epiteelin osat ulottuvat kohdun ulkopuolelle. Kliinisesti tämä ilmenee vetokivuina, jotka voivat olla kohtalaisia ​​tai melko voimakkaita - oireyhtymän vakavuus riippuu vaurion asteesta ja yksilöllisestä kipukynnyksestä.

Toinen merkki, jonka avulla voit epäillä endometrioosia, on tummanruskea vuoto kuukautisten ensimmäisenä ja viimeisenä päivänä. Endometrioosin erityksellä ei ole erityistä hajua, se ei sisällä mätä tai muita epäpuhtauksia, ja se eroaa normaalista verivirteestä vain väriltään. Muita taudin oireita ovat:

• kipu yhdynnän aikana (kun kumppani on päällä);
• raskauden poissaolo pitkään suojaamattoman yhdynnän yhteydessä;
• terävä kipu suolen liikkeiden tai virtsaamisen aikana;
• kipu lantiossa ja alaselässä;
• menorragia (pitkät ja raskaat kuukautiset).

Endometrioosi on hoidettava alkuvaiheet, riskinä vakavia komplikaatioita, Esimerkiksi, kohdun verenvuoto.

Ongelmia liitteiden kanssa

Yksi usein diagnosoiduista "naisten" sairauksista on salpingo-oophoriitti. Tämä on kohdun lisäosien tulehdusprosessi (munasarjat ja munanjohtimia), joka on tarttuva. patogeeniset mikro-organismit putoaa yhteen tai molempiin munanjohtimiin ja siirtyä eteenpäin munasarjoihin asti.

Kipu lisäkkeiden tulehduksen aikana on useimmiten akuuttia ja voimakasta, mutta kroonisessa kurssissa nainen voi huomata säännöllisiä vetoaistimuksia. Kipuun voi liittyä emättimen vuodon lisääntyminen ja pienen mätämäärän ilmaantuminen, mikä on seurausta bakteerien elintärkeästä toiminnasta.

Anamneesia kerätessään lääkäri voi epäillä umpilisäkkeiden tulehdusta seuraavien vaivojen vuoksi:

• ruumiinlämpö 38 ° ja enemmän;
• heikkous ja yleinen huonovointisuus (myrkytys);
• vilunväristykset;
• kipu rakkoa tyhjennettäessä;
• lisääntynyt hikirauhasten toiminta.

Pahanlaatuiset sairaudet etenevät alkuvaiheessa ilman vakavia oireita, joten kipu on yleensä kohtalaista eikä vaivaa naista juurikaan. Tämä on taudin pääasiallinen salakavalaisuus, koska useimmat potilaat menevät lääkäriin, kun prosessi on pitkälle edennyt ja etäpesäkkeitä muodostuu aktiivisesti.

Tilastot syöpä lisääntymisiässä olevilla naisilla

Tärkeä! Syöpää on erittäin vaikea tunnistaa varhaisessa vaiheessa, joten asiantuntijat suosittelevat gynekologin ja mammologin ennaltaehkäisevää tutkimusta vähintään kerran vuodessa. Vaihdevuosien alkamisen jälkeen syöpäpatologioiden todennäköisyys on edelleen melko korkea, joten tätä neuvoa ei pidä laiminlyödä 45 vuoden jälkeen. Ylimääräinen tutkimus vaaditaan, jos ilmenee oireita, jotka voivat viitata kohdun tai lisäkkeiden pahanlaatuiseen vaurioon. Näitä ovat vetokipu alavatsassa, leukorrea ja mätä, säännöllinen verenvuoto.

Seuraukset kaapimisen jälkeen

Kohdunontelon kyretaatiota (endometriumin poisto) voidaan käyttää seuraaviin tarkoituksiin:

• abortti (sikiön poistaminen kohdun ontelosta);
• lopeta kohdun verenvuoto ilman lääkehoidon vaikutusta;
• sairauksien diagnosointi (endometriumin tutkiminen hormonitasojen ja mahdollisen pahanlaatuisen prosessin varalta).

Jos toimenpide suoritettiin oikein, komplikaatioita sen jälkeen ei yleensä tapahdu. Lievää vetokipua kolmen päivän ajan kyretoinnin jälkeen pidetään normaalina, eikä sen pitäisi häiritä naista, jos kuumetta ei ole, märkivä vuoto ja muut patologisia oireita. Komplikaatioiden estämiseksi lääkäri voi määrätä potilaalle antibiootteja. monenlaisia(esimerkiksi "Metronidatsoli").

Tärkeä! Kyretointi voidaan suorittaa terävällä kirurgisella veitsellä (kyretti) ja tyhjiöimulaitteella. Toinen menetelmä on parempi, koska sitä pidetään vähemmän traumaattisena ja vähemmän todennäköisesti aiheuttavan komplikaatioita. Keskivaikeaa kipua voi ilmetä minkä tahansa menetelmän käytön jälkeen, mutta jos niiden voimakkuus lisääntyy tai kipusiideri ei häviä 3-4 päivän kuluttua, tulee ottaa yhteyttä leikkauksen suorittaneeseen lääkäriin.

Muut syyt

Alavatsan vetokivun syyt eivät aina ole luonteeltaan gynekologisia. Tällaiset oireet huolestuttavat usein naisia, joilla on munuaisten tai virtsarakon tulehdusprosesseja. klo akuutti kystiitti kipu on yleensä terävä luonne, mutta jos prosessi on edennyt kroonisesti, voi esiintyä vetäviä tuntemuksia. Kipuoireyhtymä on melko voimakas, se voi pahentua haitallisten tekijöiden vaikutuksesta (hypotermia, painonnosto, karkea sukupuoliyhteys jne.).

Tärkeä! Kystiitin tunnusmerkki on polttaminen ja kouristukset rakkoa tyhjennettäessä, mutta näitä merkkejä voi ilmaantua myös sukupuolielinten tulehduksissa, joten kivun syyn selvittäminen kotona on lähes mahdotonta.

Sukuelinten tartuntataudit ovat toinen yleinen syy kipuun ja epämukavuuteen alavatsassa. Lääkärit uskovat, että yleisimmät 20–45-vuotiailla naisilla diagnosoidut infektiot:

• mykoplasmoosi;
• tippuri;
• trikomoniaasi;
• klamydia.

Sukuelinten tulehduksiin liittyy melko vakavia oireita. Naista voi kivun lisäksi häiritä epämiellyttävän hajuinen emätinvuoto ja mätä. Sakeus, väri ja vuodon määrä aikana tarttuvat taudit muutoksia, on polttava tunne nivusalueella ja peräaukon alueella ja kutinaa limakalvoilla.

Video - Miksi se sattuu naisten alavatsaan

Ruoansulatuskanavan sairaudet

20 %:ssa tapauksista alavatsan kipu voi johtua sairauksista Ruoansulatuskanava. Yleisimmät niistä ovat gastriitti ja haimatulehdus. Useimmilla potilailla kipu näissä sairauksissa on akuuttia, mutta prosessin vakavan laiminlyönnin ja kroonisuuden tapauksessa tuskalliset tuntemukset voivat olla kohtalaisen voimakasta vetokipua, joka muuttuu lieväksi pistelyksi.

Toinen patologia, jossa vatsakipua voidaan havaita, on sappirakon tulehdus (kolekystiitti). Taudin tunnusmerkki on kutina, jonka voimakkuus voi vaihdella päivän aikana. Jos sappitiehyiden läpinäkyvyys ja sappihappojen pysähtyminen rikkoutuvat, kellastuminen on mahdollista iho ja limakalvot.

Jos kivulias oireyhtymä johtuu maha-suolikanavan sairauksista, nainen voi olla huolissaan myös seuraavista oireista:

• suuontelon limakalvojen kuivuus;
• vilunväristykset;
• lämpötilan nousu;
• pahoinvointi;
• oksentelu sulamattomien hiukkasten, mahan sisällön ja sappihappojen seoksen kanssa;
• saada kipu syömisen jälkeen;
• ulosteen vaihto;
• tajunnan sekavuus (vakava myrkytys).

Tärkeä! Joissakin tapauksissa vatsakalvotulehduksen alkuvaiheissa voi ilmetä vetokipuja. Sairaus on vatsakalvon tulehdus, johon usein liittyy märkivän sisällön vapautuminen elimen tilaan. Jos naiselle ei anneta ajoissa terveydenhuolto voi kehittyä sepsis ja kuolema.

Mitä tietoja saatetaan tarvita lääkärin vastaanotolla?

Jotta lääkäri voi tehdä tarkimman kliininen kuva sairauksia ja tehdä oikea diagnoosi, hänen on kerättävä sairaushistoria. Kivun kuvauksella on suuri merkitys, koska juuri kipuoireyhtymä on tärkein oire, joka mahdollistaa patologioiden luokittelun. Ennen kuin menet lääkäriin, on parempi kirjoittaa vastaukset seuraaviin kysymyksiin paperille:

1. Mihin aikaan päivästä kipu ilmenee tai pahenee?
2. Mikä edeltää sen ilmestymistä (syöminen, liikunta, wc:ssä käynti jne.)?
3. Mikä on kivun luonne (vetävä, terävä, leikkaava, tylsä, pistävä jne.)?
4. Milloin ensimmäiset tuskalliset tunteet ilmaantuvat?
5. Missä kipu ilmenee?
6. Kuinka kauan kipu kestää?
7. Mitä muita oireita esiintyy kivun lisäksi?

Vastaukset näihin kysymyksiin, jotka on valmisteltu etukäteen, auttavat yksinkertaistamaan diagnoosia ja sulkemaan pois useita patologioita alustavan diagnoosin vaiheessa. Tutkimuksen ja tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää naiselle hoidon, joka voi vaihdella diagnoosin mukaan.

Video - Mistä naisten alavatsan kipu tulee?

Naisten vetokivun hoito

Älä missään tapauksessa tee itsediagnoosia ja yritä määrätä hoitoa. Monien sairauksien oireet ovat samankaltaisia, joten diagnoosin selkeyttämiseksi tarvitaan erikoislääkärin tutkimus (vatsan tunnustelulla) ja muut. diagnostiset toimenpiteet. Jos vetokipu on luonteeltaan fysiologista (eli se ilmaantui kovan sukupuoliyhteyden tai lisääntyneen fyysisen rasituksen jälkeen), epämukavuutta voidaan vähentää lepäämällä ja ottamalla kipulääkkeitä. Parasetamolipohjaisia ​​lääkkeitä pidetään turvallisimpana. Voimakkaaseen kipuun voidaan käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, esimerkiksi:

• "Nurofen";
• "Ibuprofeeni";
• "Ibufeeni".

Tärkeä! Jotkut naiset, kun tällaisia ​​tuntemuksia ilmaantuvat, käyttävät lämmitystyynyä kuuma vesi. Tätä menetelmää on mahdotonta käyttää ennen kuin kivun syy on selvitetty, koska tulehdusprosessien aikana kuumennus voi pahentaa taudin kulkua.

Sukuelinten infektioiden, kystiitin ja pyelonefriitin hoitoon lääkäri määrää naiselle antibioottihoidon antibiooteilla. Valintalääke useimmissa tapauksissa on amoksisilliini ja siihen perustuvat lääkkeet, joita voidaan tehostaa klavulaanihapolla. Nämä sisältävät:

• "Amoksiklav";
• "Flemoxin";
• "Amosiini".

Huomautus! Vatsaongelmiin sekä mahahaavaan klavulaanihappo on vasta-aiheinen, koska se voi pahentaa potilaan tilaa.

Jos sairaus on pitkälle edennyt, lääkäri voi määrätä makrolidiryhmän antibiootteja (esimerkiksi klaritromysiiniä). Ne ovat tehokkaampia, mutta sivuvaikutus tämän ryhmän huumeissa on selvempi.

Virtsarakon kouristuksiin suositellaan kouristuksia estäviä lääkkeitä. Nämä lääkkeet rentouttavat sileitä lihaksia, poistavat kouristuksia ja vähentävät kivun vakavuutta. Suosituimpia lääkkeitä antispasmodisten lääkkeiden ryhmästä ovat:

• "No-shpa";
• "Papaverine" (suositellaan peräsuolen peräpuikkojen muodossa);
• "Drotaveriini".

Sukupuolielinten infektioiden hoito suoritetaan myös käyttämällä antibioottihoitoa, jonka tarkoituksena on tuhota patogeeninen kasvisto ja patogeenit. Yleensä naiselle määrätään paikallisia lääkkeitä, joita levitetään sukuelinten ja emättimen iholle ja limakalvoille, sekä emättimen peräpuikkoja, mutta joskus systeeminen hoito saattaa olla tarpeen.

Luettelo lääkkeistä, joita käytetään gynekologisessa ja dermatovenerologisessa käytännössä sukupuolielinten infektioiden hoitoon, sisältää:

• "Heksikoni";
• "Macmirror";
• "Pimafusiini";
• "Gynoflor";
• "Terzhinan";
• "Lomexin".

Tärkeä! Joillakin näistä lääkkeistä on rajoitettu vaikutuskirjo, joten ennen niiden käyttöä sinun on otettava yhteys lääkäriin ja otettava sively kasvistoa patogeenin tyypin määrittämiseksi.

Jos vetokipu on seurausta ruoansulatuskanavan sairauksista, monimutkainen hoito koostuu yleensä seuraavista lääkkeistä:

0