30.06.2020

הפרעות שינה בילדות: סיבות וטיפול מודרני. הפרעות שינה אצל ילדים. טיפול בהפרעות שינה לילד יש הפרעת שינה


"ישן כמו תינוק" הוא ביטוי שמשקף את הרעיונות שלנו לגבי חלום תינוקכמשהו אידיאלי, מודל לחיקוי. עם זאת, לא כל ההורים לילדים קטנים יסכימו עם הצהרה זו. למרבה הצער, הפרעת שינה היא תופעה שכיחה למדי בגלל סיבות חמורות. סומנולוג יעזור לך להתמודד עם בעיה זו.

שינה היא מורכבת מצב פיזיולוגי, המתאפיין בשלווה יחסית, חוסר תנועה וירידה בולטת בתגובות לגירויים חיצוניים. תפקידה העיקרי של השינה הוא שיקום. הוא ממלא תפקיד חשוב בתהליכים המטבוליים בגוף. אז, במהלך שינה איטית, הורמון גדילה משתחרר, הסינתזה של חלבונים תאיים עולה. במהלך השינה, החסינות משוחזרת על ידי הפעלת תאי החיסון המגנים של לימפוציטים מסוג T וייצור אימונוגלובולינים הנחוצים למלחמה בזיהומים. במהלך שנת REM, המידע מעובד והזיכרון לטווח קצר מועבר לזיכרון לטווח ארוך.

שינה היא תהליך הטרוגני והיא מצב שנקבע גנטית של הגוף, המתאפיין בשינוי שלבים עוקבים - שינה איטית (שינה ללא חלומות) ושינה מהירה (שינה פרדוקסלית או שינה עם חלומות). התפקיד העיקרי של שלב השינה הלא-REM הוא שיקום. קצב הנשימה וקצב הלב יורדים, השרירים נרגעים ותנועות העיניים מואטות. ככל שנת NREM מעמיקה סה"כתנועותיו של הישן מצטמצמות, קשה להעיר אותו בזמן הזה, וחלומות עם ההתעוררות אינם נזכרים. התפקיד העיקרי של שלב שנת REM הוא עיבוד המידע, יצירת תוכנית התנהגות לעתיד. עם שנת REM, תפקודים פיזיולוגיים, להיפך, מופעלים, נשימה, דופק ותנועה הופכים תכופים יותר. תאי המוח בשלב זה פעילים ביותר, אולם מידע מאיברי החישה אינו מגיע אליהם ואינו מוזן לשרירים. זהו האופי הפרדוקסלי של מצב זה. תנועות גלגלי העיניים הופכות מהירות - הישן רואה חלומות, אם יעיר אותו לאחר 10 דקות, הוא ידבר על החלום.

הצורך בשינה אצל ילדים חשוב יותר לגוף מהצורך באוכל. כמות השינה היא המרכיב העיקרי במושג "איכות חיים". שינה אצל תינוקות שונה מאוד משינה אצל מבוגרים. עד 6 חודשים, זה מתחיל בשלב של שנת REM פעילה. זמן השינה הכולל הוא בערך אותו יום ולילה. ככל שהם מתבגרים, שנת הלילה "מתגבשת", מספר יקיצות הלילה פוחת, שנת היום מתקצרת ועד גיל 4 שנים נעלם אצל רוב הילדים הצורך בשנת היום. משך השינה היומי של ילדים צעירים הוא בממוצע 12 עד 14 שעות. עד 18 חודשים, רובם מבססים באופן ספונטני את דפוס השינה שלהם, הכולל תנומת אחר הצהריים בודדת של 1.5 עד 3 שעות.

המאפיין העיקרי של הפרעות שינה בילדים הוא עושר התופעות המוטוריות והאוטונומיות, אותן ניתן לחלק לקבוצות הבאות:

תנועות סטריאוטיפיות הקשורות בשינה: נדנוד, מכות, קיפול, תופעת ה"שאטל", מציצת אצבעות בחלום, אוננות בחלום, תנועות סטריאוטיפיות נוספות.

תופעות התקפיות בשינה: עוויתות, פחדי לילה, הרטבת לילה, ברוקסיזם, אסטמה לילית, דימום לילה התקפי, הקאות ליליות, התקפי שינה אחרים.

תופעות שינה סטטיות: תנוחות מוזרות, שינה עם עיניים פקוחות, לישון עם פה פעור.

צורות מורכבות פעילות מוחיתבחלום: סהרוריות, דיבורים בשינה, סיוטים.

הפרעות מיתוג במחזור שינה-ערות בילדים: הפרעות הירדמות, הפרעות התעוררות, הפרעות ערות, היפוך שינה וערות.

נכון להיום, יש יותר מ-100 הפרעות שינה. בילדים, השכיחות ביותר הן נדודי שינה (שינה מופרעת), פאראסומניה (פחדי לילה, סיוטים, הליכת שינה, דיבורים בשינה, הרטבה) ודום נשימה בשינה (עצירות נשימה).

נדודי שינה - שינה לא מספקת או לא מספקת, כולל קשיי הירדמות, שינה חסרת מנוחה, יקיצות ליליות תכופות, קשיי התעוררות, יקיצה מוקדמת. הגורמים השכיחים ביותר לאינסומניה בילדים הם: גורמים פסיכופיזיולוגיים (מתח, שינוי בשגרה); הפרה של מקצבי יממה (תסמונת ג'ט לג); סומטי, נוירולוגי ו הפרעות נפשיות(לדוגמה, חרדה); תנועות גפיים תקופתיות במהלך השינה (אנמיה מחוסר ברזל, מחלות אורטופדיות); התמכרות לסמים(שימוש תכוף בטיפות באף - אדרנומימטיקה עם אפקט מגרה בולט, למשל, naphthyzinum); הרגלי שינה לא הולמים (היגיינת שינה לקויה); תסמונת דום נשימה בשינה (היפרטרופיה של השקדים, מחלות של המנגנון העצבי-שרירי ו תכונות אנטומיותחלק עליון דרכי הנשימה).

בילדים בגילאי 3 עד 5 שנים, הכי הרבה סיבות שכיחותהפרעות בהירדמות ושמירה על שינה יכולות להיות: אנמיה מחוסר ברזל, זיהום ושיכרון, פלישה הלמינטית, הפרעות חרדה.

הליכת שינה (somnambulism) היא הפרעת השינה השכיחה ביותר בה נתקלים הורים. זה יכול לקרות לילד בכל גיל, אך שכיח יותר בילדים של שנת החיים הראשונה עם ביטוי מקסימלי בין הגילאים שנתיים ל-4 שנים. בהליכה סהרורית, הילד מתיישב במיטה בעיניים פקוחות, מה שנקרא המבט שאינו רואה. הדיבור הוא בדרך כלל מטושטש. הילד אינו אחראי על מעשיו. במקרים חמורים, ייתכנו פרקים של הסתובבות בבית. קשה מאוד להעיר סהרורי - עדיף להוביל אותו בזהירות בחזרה למיטה. ניסיונות להעיר את הילד עם סמנבוליזם, כמו עם פרסומניה אחרות, אינם מוצלחים ועלולים להוביל לגילויי אגרסיביות. לפעמים ניתן להבחין בתוקפנות באופן ספונטני. יש להזהיר אנשים מסביב על כך, כמו גם על חוסר הרצוי של להפריע להתקפה באמצעות התעוררות כפויה. כ-25% מהסהרורים גורמים לעצמם נזקים שוניםבמהלך שיטוטי לילה. זה קורה שסומנבוליסטים נופלים מהחלונות, וטוענים שהם דלתות. במקרים כאלה יש צורך בייעוץ וטיפול של רופא.

שינה מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל ילדים בתקופות של מתח וחרדה, בעוד שמבחינה נפשית הילדים בריאים לחלוטין. במקרים נדירים, בשילוב עם הליכה סהרורית, הוא מתבצע אבחנה מבדלתעם אפילפסיה.

פחדי לילה מתרחשים בדרך כלל במחצית הראשונה של הלילה ומלווים בצרחה נוקבת או בכי, ביטויים צמחיים והתנהגותיים פחד חזק. גיל ההופעה הטיפוסי הוא בין גיל 3 ל-8 שנים. 60-90 דקות לאחר ההירדמות, הילד פתאום מתיישב, מתחיל לצרוח. המצב מלווה בקצב לב ובנשימה מהירה, אישונים מורחבים, טונוס שרירים מוגבר. בבוקר פרק הפחד נשכח. הטיפול אינו הכרחי בדרך כלל, אך עשוי להיות הכרחי אם אפיזודות הופכות תכופות. במקרים אלה, בדרך כלל לפנות לקורס קצר של סמים פעולה היפנוטיתרק לאחר התייעצות עם סומנולוג.

פחדי לילה הם חלומות מפחידים שמעירים אותך לשנת REM (שלב החלום). חלומות דומיםמתרחשים ב-10-15% מהילדים בגילאי 3-6 שנים. עד 75% יכולים לזכור לפחות פרק אחד כזה בילדות. במקרים נדירים, סיוטים יכולים להימשך עד גיל מבוגר יותר, לפעמים לכל החיים. סיוטים יכולים להיגרם על ידי חמור מחלות מדבקותולראות סרטים מפחידים. היא בעיה שכיחה בילדים. זה מחולק לראשוני ולשני. תחת הרטבת הראשונית להבין את הגרסה התורשתית של מתן שתן לילי. זה הרבה יותר נפוץ, ממשיך מינקות, בתדירות של 1-2 פרקים בשבוע עד כמה מדי יום. הרטבה משנית מאופיינת בהישנות של בריחת שתן לאחר שהילד הבשיל את המנגנונים המונעים הרטבה, ואפיזודות שלא היו במשך זמן רב ( 3b חודשיםועוד). במקרה זה, יש צורך לחפש סיבות שיכולות להיות שונות מאוד - מאורולוגי ועד פסיכיאטרי. הרטבת מתרחשת ב-30% מהילדים בגיל 4 שנים, ב-10% בגיל 6 וב-3% בגיל 12 שנים. ילדים מעל גיל 5 עם הרטבה מתמשכת הם מדאיגים במיוחד. נמצא קשר בין הפרעות נשימה חסימתיות (דום נשימה בשינה - עצירת נשימה) לבין הרטבת. בילדים כאלה, הטלת שתן לילית עלולה להתרחש מספר פעמים במהלך הלילה על רקע היפוקסיה.

נחירה ודום נשימה בשינה. 3-12% מהילדים בגיל הגן והקטנים יותר גיל בית ספריש נחירות מסובכות. בנים נוחרים באותה תדירות כמו בנות. הסיבוך השכיח והמשמעותי ביותר מבחינה קלינית של נחירות הוא תסמונת דום נשימה-היפופית בשינה חסימתית. זה כמעט תמיד מלווה בנחירות ויש לו את המאפיינים הבאים: אין או זרימת אוויר מופחתת עם חסימת דרכי הנשימה עם ירידה בחמצן בדם. הפסקות נשימה כאלה יכולות להימשך בין 5 ל-40 שניות, להיות תכופות למדי ולהוביל לשינה לא מספקת ולא יעילה. תחילת השינה מלווה בעלייה בהתנגדות של דרכי הנשימה העליונות, עם חסימה חלקית או מלאה מדי פעם. הילד בדרך כלל מתעורר זמן קצרעקב היפוקסיה או היפרקפניה (היפוקסיה - רעב חמצן, מחסור בחמצן, ירידה בתכולת החמצן ברקמות, היפרקפניה - עלייה בלחץ ובתוכן חלקי פחמן דו חמצניבדם עורקי ובגוף), וכן בשל מאמצים מוגברים בעת ניסיון לשאוף. תופעות אלו גורמות ליקיצות חוזרות ונשנות, מובילות לפיצול שינה ולישנוניות בשעות היום. במהלך אפיזודות חסימות עלולה להתרחש ירידה בולטת ברוויון החמצן בדם, מה שעלול לגרום להפרעות קצב מסכנות חיים. ביטויים בשעות היום של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה בילדים מסומנים לעתים קרובות על ידי הפרעות התנהגותיות: חוסר תשומת לב, הסחת דעת, עצבנות, היפראקטיביות.

ברוקסיזם הוא התכווצויות לסירוגין המתרחשות במהלך כל ההתכווצויות הפרוקסמיות. שרירי לעיסהמלווה בהידוק הלסתות וחריקת שיניים. בנוסף לחריקת שיניים, הילד עלול להתלונן על כאבי שרירים ומפרקים בלסת התחתונה. בבדיקה לא ניתן לציין חריגות, אך במקרים חמורים נצפים לעיתים קרובות שחיקת דנטין, עששת ודלקת ברקמות החניכיים. ניתן לאשר את האבחנה באמצעות מחקר פוליסומנוגרפי מיוחד. בנוסף, פוליסומנוגרפיה חשובה כדי לשלול אפילפסיה כגורם סיבתי לברוקסיזם.

תנועות רגליים מחזוריות שינה ותסמונת רגליים חסרות מנוחה הן תנועות גפיים תקופתיות במהלך השינה המאופיינות בתנועות תכופות, לרוב ברגליים אך לעיתים בזרועות. חזור במהלך השינה במרווחים של 10-90 שניות. עלול לגרום ליקיצות, להוביל לפיצול שינה ולישנוניות בשעות היום. ילדים ישנים בחוסר שקט רב, יכולים לתפוס תנוחות מצומצמות ואף ליפול מהמיטה בשנתם. תסמונת רגליים חסרות מנוח מאופיינת ב תחושות לא נעימותברגליים (לעיתים בזרועות), המופיעות לפני השינה (ולפעמים בפעמים אחרות) וגורמות לרצון עז להזיז את הגפיים. לילדים יש תחושות בעלות אופי מגרד, גרד או כואב שנרגעות באופן זמני כאשר גפיים תחתונותלעשות תנועות, אבל במנוחה הם חוזרים לאחר כמה שניות. התסמינים נמשכים בין מספר דקות למספר שעות ויכולים לעכב משמעותית את תחילת השינה, ולעיתים אף להפוך אותה ללא שינה.

רעד קצבי לילי של הראש או הגוף הוא הפרעת שינה הנגרמת על ידי תנועות קצביות. התסמינים העיקריים מתרחשים בשנתיים הראשונות לחיים. תנועות סטריאוטיפיות אופייניות של הראש והצוואר המתרחשות מיד לפני ההירדמות ונמשכות במהלך שינה שטחית. חוגגים סוגים שוניםתנועות סטריאוטיפיות - חבטות ראש, סיבוב, נדנוד לצדדים, גלגול הגוף. בגיל ההתבגרות, הפרעות אלו נצפו לעיתים באוטיזם, הפרעה סכיזואידית, הפרעות נפשיות גבוליות.

בהלה בעת הירדמות - התכווצויות פתאומיות קצרות טווח של שרירי הידיים והרגליים, לפעמים הראש, המתרחשות בעת הירדמות. יחד עם זאת, לעיתים קרובות נחוות תחושות של אשליה, נפילה. במקרים מסוימים, הבהלה מובילה להתעוררות תכופה, וכתוצאה מכך עלולה להפריע הירדמות.

התכווצויות לילה של שרירי השוק (התכווצויות) - מלווים בכאבים עזים בשרירי השוק. ההתקף נמשך 30 דקות, ואז פתאום נעלם, מלווה בבכי חזק. לעתים קרובות, התקפיות כאלה יכולים להיות משניים ולהופיע במגוון רחב של מחלות, כגון שיגרון, הפרעות אנדוקריניות, נוירו-שריריות ומטבוליות. במהלך התקף, מומלץ עיסוי עגל, תנועה, התחממות; לפעמים תוספי מגנזיום ותוספי ברזל מועילים.

כאשר מעריכים את מצב השינה, מומלץ להתחיל בשאלות פתוחות לגבי רווחתו הכללית של הילד. תמיד כדאי לשקול את תסמיני היום הקשורים להפרעות שינה. לאחר מכן תוכלו בנוסף לשאול מספר שאלות הבהרה להורים בנושא תסמינים בודדים: 1) הפרעות שינה; 2) יקיצות תכופות במהלך הלילה (פגיעה בתחזוקת השינה); 3) יקיצה מוקדמת בבוקר; 4) הזעה במהלך השינה; 5) המצב הרגשי של הילד וישנוניות בשעות היום; 6) נחירות במהלך השינה. כדאי גם לברר האם הילד ישן בפה פתוח או סגור.

יש לטפל במניעת הפרעות שינה כבר בילדות המוקדמת, ולפתח אצל ילדים הרגל ללכת לישון בשעה מסוימת. לפני השינה יש להימנע משיחות מרגשות, תוכניות מוזיקה וטלוויזיה מרגשות מבחינה רגשית ופעילויות נפשיות מעייפות. אמבטיות אוויר, שטיפה וניגוב, טיולי ערב, עיסוי כללי וספורט תורמים להירדמות. אם יש סהרורי בבית, כדאי לעשות גדר מול המדרגות המובילות למטה, לספק לחלונות חדר השינה סורגים חזקים, לא להשאיר חוטי חשמל, שולחנות זכוכית ותכשיטים שבירים. דרך אפשרית. בשל העובדה שבסמנבוליזם יש "היגיון פנימי" של פעולות, ניתן להפסיק את הפרק על ידי "כניסה למשחק", למשל, לילד "מכין שיעורי בית" ניתן לומר שהוא כבר עשה הכל, ואז הוא הולך לישון בצייתנות. לילדים גיל הגןעם ברוקסיזם בולט, פותחו מגני פה מיוחדים להגנה על השיניים. מניעה של חריגות שיניים מונעות גם את הסיכון להפרעות שינה הקשורות לחריקת שיניים. ברוקסיזם המתפתח בינקות לרוב אינו מצריך טיפול וחולף מעצמו עד גיל 6 או 7 שנים.

לקבוע פגישה

ניווט

נדודי שינה בילדות הופכים למקור לבעיות עבור כל בני המשפחה. ילד שחווה חוסר שינה ומנוחה אינו מסוגל להתפתח במלואו. מערכת העצבים שלו חשופה עומסים מוגברים, הרקע הרגשי שבור, גחמות קבועות ולילות ללא שינה לא מאפשרים לך להירגע בבית. לרוב, ביטויים שליליים הם תוצאה של אי ציות למשטר היומי של התינוק, התפתחות של הרגלים רעים. עם הגישה הנכונה, הפרעות שינה של ראשית זה בילדים ניתנות לביטול במהירות ללא השלכות חמורות וללא עזרה של רופאים. במקרים נדירים, נדודי שינה הופכים לביטוי של פתולוגיה מולדת או נרכשת, כמו מחלת מוח.

עם הפרעות שינה, הילד אינו מסוגל להתפתח במלואו.

סוגים וגורמים להפרעות שינה

נוירולוגים ורופאי ילדים מזהים לפחות מאה תרחישים להתפתחות נדודי שינה בילדות. הסיווג הבסיסי של המדינה מחלק את כל האפשרויות הללו לארבע קבוצות עיקריות. הפתולוגיה מתבטאת בבעיות הירדמות או יקיצה, כשל בקצב הביולוגי, התרחשות של פאראסומניה (הרטבת, סיוטים, הליכת שינה ועוד).

IN קבוצה נפרדתהמכונה דום נשימה בשינה עצירה פתאומיתנְשִׁימָה.

גורמים נפוצים להפרעות שינה בילדות:

  • התפרצויות רגשיות - נדודי שינה יכולים לעורר לא רק רגשות שליליים, אלא גם חיוביים;
  • רגישות יתר אינה פתולוגיה מערכת עצבים, אך ייחודו, שיש לקחת בחשבון בעת ​​ארגון התנאים לשהותם של ילדים;
  • הפרה של המשטר היומי או היעדרו - שנת לילה היא צורך נרכש, לא מולד, ולכן יש לעבד אותה כראוי;
  • אי ציות לכללי התזונה - אכילת יתר במהלך ארוחת הערב או ללכת לישון עם בטן ריקה;
  • אי נוחות פיזיולוגית - חיתוך שיניים, בעיות עיכול, אי נוחות כללית על רקע צמיחה מהירה;
  • אי נוחות פיזית - הפרעת שינה מתרחשת על רקע חום, קור, יובש מוגבר של האוויר, מצעים לא נוחים או בגדים לשינה;
  • פתולוגיות נוירולוגיות, מחלות סומטיות.

אתה לא יכול ללכת לישון על בטן ריקה.

טיפול בכל הפרעות שינה אצל ילדים מתחיל בזיהוי וחיסול הגורם לבעיה. טריקים רפואה מסורתיתוטכניקות פיזיותרפיה פועלות כמו עזרים. משתמשים במוצרים רפואיים במקרים הקיצוניים ביותר.

ביטויים של הפרעות שינה בילדים

התעוררות בלילה היא לא הסימן היחיד להפרעת שינה אצל ילד.

תלוי בחומרת הבעיה ובפרטי המצב תמונה קליניתעשוי ללבוש צורה אחרת.

תסמינים נפוצים של הפרעות שינה בילדות:

  • יקיצות לילה - בתקופה שבין 4 חודשים לשנה נחשבות לנורמה, לרוב מתרחשות על רקע ניסיונות ההורים לנטוש הרגעה ממושכת;
  • פחדים אופייניים לנערים רגישים וקפריזיים מתחת לגיל 6. התעוררות לא מתרחשת, התינוק חצי ישן, בוכה, יכול לשבת על המיטה. אי אפשר להעיר אותו, קשה להרגיע אותו, בבוקר הוא לא זוכר כלום. הביטוי מתרחש על רקע ריגוש יתר של מערכת העצבים, בדרך כלל נעלם עם הגיל מעצמו;
  • סהרוריות - הליכה וביצוע פעולות ממוקדות בעיניים פקוחות, אך כשהמוח כבוי;
  • דיבור בחלום - בדרך כלל אלו מילים בודדות או משפטים קצרים בלתי קריאים שהישן בבוקר לא יכול אפילו להתחבר למה שהוא חלם עליו;
  • חלומות וסיוטים מטרידים - בניגוד לפחדים, לאחר היקיצה, המטופל יכול לזכור את תוכן החלומות. אם התופעה חוזרת על עצמה יותר מפעם בשבוע, יש צורך בייעוץ פסיכותרפיסט, אחרת, מחשש לפחד, הילד יתקשה להירדם;
  • ברוקסיזם - חריקת שיניים נצפית בדרך כלל אצל מתבגרים, הגורמים לה לא הובהרו;
  • רעידות - נרשמות לעתים קרובות יותר אצל תינוקות, מעידות על חוסר יציבות של הספירה הנפשית, הפרעות בתפקוד מערכת העצבים;
  • הרטבה, בעיה בילדים בגילאי 6 עד 12, שעלולה להצביע על עיכוב התפתחות נפשית, בעיות בעבודה של איברי ההפרשה, מתח;
  • דום נשימה - עם אירוע נדיר, זה נחשב גרסה של הנורמה, אבל רוב הזמן הנשימה של הישן צריך להיות נקי ומדוד. עצירות נשימה תכופות דורשות הערכה על ידי נוירולוג, אף אוזן גרון או רופא ילדים.

דום נשימה בשינה יכול לגרום לבעיה.

כל הנקודות הללו מפחיתות את איכות שנת הלילה, ולכן מהוות סכנה פוטנציאלית לבריאות הילדים. בנפרד, ישנן מספר נקודות שעשויות להצביע על סיכון גבוה להתפתחות פתולוגיות חמורות של התינוק בעתיד.

למה אתה צריך לשים לב במיוחד

הפרעות שינה קלות או בעיות נדירות עם הירדמות מתרחשות ב-90% מהילדים. ברוב המקרים, זה מספיק לתקן את המשטר, פגישות הרפיה, ולשנות את עקרונות התזונה. יש להתייעץ מיד עם רופא אם התמונה הקלינית מחמירה על ידי שינויים או שינוי חד במצב הרוח של המטופל, נמשכת יותר מ-3 שבועות, מתווספת על ידי הרטבה או דום נשימה.

עדיף להתייעץ עם רופא כאשר ההפרעות הן בצורה של סיוטים, סהרוריות, דיבור בחלום. תופעות כאלה עשויות להצביע על אפילפסיה, פתולוגיות נפשיות, מחלות של איברים פנימיים, נזק מוחי. לפי הסטטיסטיקה, אנשים אלה בגיל מאוחר יותר מפתחים מחלת אלצהיימר בתדירות גבוהה יותר מאחרים.

אבחון וטיפול

במצבים בהם ביקור אצל הרופא הוא הכרחי, מומלץ תחילה לפנות לרופא הילדים. הוא יקבע את הסיבה להתעוררויות הלילה של התינוק ולצורות אחרות של הפרעות שינה או יפנה אותו לרופא מומחה. במקרה של מקור פיזיולוגי של הבעיה, הטיפול הדרוש מתבצע. יכול להיות שהוא רך תרופות הרגעה, טיפול באדנואידים או עקמומיות של מחיצת האף, מאבק נגד פלישות הלמינתיות או הפרעות במערכת העיכול. לעתים קרובות הגישה הבסיסית מתווספת עם טיפול ויטמין, הפעלות תרגילי פיזיותרפיה. לפעמים יש צורך לבקר פסיכולוג ילדיםאו פסיכותרפיסט.

אין להתעלם מהפרעות שינה בילדות. אם הופיעה בעיה, אז כשלעצמה היא לא תיעלם. גם עם תסמינים חולפים, חולה קטן זקוק לעזרה ולגישה מיוחדת.

3 18 156 0

ב-97% מהמקרים, נשים מתמודדות עם כשהילד לא ישן טוב, לעיתים קרובות מתעורר בלילה ובוכה.

מצב כזה יכול לא רק להשפיע לרעה על הרווחה, אלא גם על התפתחות הילד עצמו. מה הם הגורמים לשינה לקויה אצל ילד מתחת לגיל שנה ומה צריך לעשות על מנת להתמודד עם הבעיה, נגלה במאמר זה.

שינה ארוכה ביום

תינוקות אינם נולדים עם שגרת יומיום ספציפית. זה נקבע על ידי ההורים. לעתים קרובות יומו של ילד מחולק לשתי קטגוריות: ערות ושינה. לילד מתחת לגיל שנה יש 3 עד 5 תנומות יומיות. יתר על כן, משך הזמן שלהם משתנה בהתאם לגיל. לדוגמה, תינוק מתחת לגיל 3 חודשים צריך לישון לפחות 2-2.5 שעות בכל פעם. עם הגיל, הזמן הזה לא יורד במיוחד, אבל כמות השינה בשעות היום פוחתת משמעותית.

התפתחות הילד ומצבו הנפשי תלויים בשינה בשעות היום.

על פי מחקרים, ילדים שלא היו רגילים למשטר שינה-ערות הם חסרי מנוחה יותר וגדלים בצורה גרועה.

זהו שפע יתר של מנוחה. לעתים קרובות קורה שהורים יוצרים תנאים כאלה עבור הילד כשהוא ישן יותר מדי. זה יכול לגרום לבעיות שינה בלילה.

בזמן מנוחת לילה משתחררים הורמוני גדילה, חומרים פעילים ביולוגית המסייעים להרגעת מערכת העצבים ומנוחה של כל מערכות הגוף. לכן, הילד חייב בהחלט לישון בלילה.

במטרה להבטיח שינה רגילהילד - צור את מצב שינה-ערות נכון.

0-6 שבועות

  • השכמה: 7:00.
  • האכלה: 7:15.
  • שינה: 7:45-9:20.
  • האכלה: 9:30.
  • שינה: 10:00-12:30.
  • האכלה: 12:40.
  • שינה: 13:00-14:30.
  • האכלה: 14:40.
  • שינה: 15:00-17:00.
  • האכלה: 17:10.
  • שינה: 17:30-18:00.
  • רחצה: 19:00.
  • האכלה: 19:20.
  • שינה (לילה): 19:40.
  • האכלה 3-4 פעמים בלילה.

3 חודשים

  • השכמה: 7:00.
  • האכלה: 7:15.
  • שינה: 7:45-9:20.
  • האכלה: 9:30.
  • שינה: 11:00-12:30.
  • האכלה: 12:40.
  • שינה: 13:00-14:30.
  • האכלה: 14:40.
  • שינה: 15:00-17:00.
  • האכלה: 17:10.
  • שינה: 17:30-18:00.
  • רחצה: 19:00.
  • האכלה: 19:20.
  • שינה (לילה): 19:40.
  • האכלה 2-3 פעמים בלילה.

4 חודשים

  • השכמה: 7:00.
  • האכלה: 7:15.
  • שינה: 9:00-11:00.
  • האכלה: 11:10.
  • שינה: 13:00-15:00.
  • האכלה: 15:10.
  • שינה: 17:00-18:00.
  • האכלה: 18:10.
  • רַחְצָה.
  • האכלה: 19:00.
  • שינה (לילה): 19:40.
  • האכלה 1-2 פעמים בלילה.

6 חודשים

  • השכמה: 7:00.
  • האכלה: 7:15.
  • מזון ארוחת בוקר).
  • שינה: 9:45-12:00.
  • האכלה: 12:10.
  • ארוחת צהריים (אוכל).
  • שינה: 14:40-16:40.
  • האכלה: 16:50.
  • ארוחת ערב (אוכל).
  • רַחְצָה.
  • האכלה: 19:20.
  • שינה (לילה): 19:40.
  • האכלה 1-2 פעמים בלילה.

9 חודשים

  • השכמה: 7:00.
  • הַאֲכָלָה.
  • מזון ארוחת בוקר).
  • שינה: 10:00-12:00.
  • הַאֲכָלָה.
  • ארוחת צהריים (אוכל).
  • שינה: 16:00-17:00.
  • הַאֲכָלָה.
  • ארוחת ערב (אוכל).
  • רַחְצָה.
  • האכלה: 19:20.
  • שינה (לילה): 19:40.
  • האכלה פעם אחת בלילה.

תכונות הטמפרמנט של התינוק

משך השינה עשוי להיות תלוי במאפיינים האישיים של הילד. ילד "קשה" בדרך כלל ישן פחות, מתהפך לעתים קרובות ומתעורר.

אבל אל תמהרו לייחס את הטמפרמנט כגורם לנדודי שינה. ייתכנו סיבות אחרות, כגון שיניים בקע, שינה מוגזמת או קוליק.

אווירה גרועה בבית

אם יש מחלוקת במשפחה ומריבות תכופות, זה משפיע לא רק על מבוגרים, אלא גם על ילדים.

נסה ללכת לעתים קרובות יותר אוויר צחולהגביל קונפליקטים בבית. אולי המריבות נובעות מעבודת יתר.

תרגלו בייביסיטר. ואז תוכלו לנוח ביחד. רצוי לצאת למקום כלשהו, ​​ולא לבלות בסביבה מוכרת.

תכונות גיל

שינה לקויה אצל ילד עשויה להיות קשורה למאפיינים הקשורים לגיל. אצל תינוקות מתחת לגיל שנה, השינה היא לרוב שטחית, לעתים קרובות הם מתעוררים ונרדמים בעצמם.

יש להיזהר בשינה משותפת כדי לא לפגוע בטעות בילד. השתמש בהרבה כריות עבור גידור מותנה.

שגרת יומיום שגויה

בין הטעויות הנפוצות שהורים עושים בטיפול בילד הוא היעדר משטר בשנה הראשונה לחיים. זה יכול להוביל לבעיות רבות. אחד הנפוצים ביותר הוא עבודה יתר, מה שמוביל להפרעות שינה ובעיות בריאות.

אל תיתן לתינוקך להישאר ער יותר מדי זמן. אולי לא תבחין בסימנים של עבודה יתר, אבל זה שם. שוחח עם הרופא שלך על הזמן האופטימלי להיות ער.

ילדים מתחת לגיל 6 חודשים לא צריכים להיות ערים יותר משעתיים ברציפות.

אתה לא יכול לדלג על שינה בשעות היום ולהגדיל מאוד את הזמן בין ההנקות.

קוליק בבטן

בגלל זה, הוא מרבה להצטמרר, לזרוק ולהסתובב ובוכה. קוליק בילדים מתחת לגיל שנה מופיע בעיקר עקב הצטברות גזים במעיים דרך דיסבקטריוזיס והפרעות במערכת האנזימטית.

במקרה של קוליק, אין לבצע תרופות עצמיות, לכן יש לפנות מיד לרופא. אם הבעיה מזוהה מיד, הטיפול מהיר ויעיל.

בקיעת שיניים

הדבר גורם לכאב רב לתינוק ומשפיע באופן טבעי על איכות השינה.

סימנים של בקיעת שיניים:

  • לעתים קרובות בוכה, לועס או נשיכה;
  • פריחה על הסנטר;
  • צואה נוזלית;
  • הפרשת רוק מוגברת;
  • מתעורר לעתים קרובות;
  • חוסר שקט של התינוק;
  • שריטות תכופות של הלחיים והאוזניים.

נסו לדבוק בשגרה יומיומית מסודרת היטב. זכור שהתינוק יזדקק להאכלה נוספת, שכן בקיעת שיניים מעוררת מיומנויות מוטוריות ואת הרצון לאכול. שאל את רופא הילדים שלך לגבי מוצרים מיוחדים המיועדים להרגעת החניכיים והרדמה מקומית.

נוכחות של מחלות

זיהומים בדרכי הנשימהשגורמים לגודש באף. זה מפריע לשינה רגועה.

ישנוניות תכופה היא סימפטום של המחלה. טמפרטורה גבוהההתינוק אינו מקובל, שכן המנגנונים הטבעיים של העברת חום טרם גובשו. אם יש סימני מחלה, בדקו את הטמפרטורה על ידי הנחת כף היד על המצח.

אם אתם חושדים במחלה, אל תעשו תרופות עצמיות והתייעצו עם רופא.

מחסור בוויטמין D

עודף או חוסר בויטמינים יכולים להשפיע לא רק על שנתו של הילד, אלא גם מצב כללי. מחסור בויטמין D הוא הגורם לשינה לקויה.

כדי לקבוע נוכחות של בעיה, אתה צריך לעבור בדיקת שתן לפי סולקוביץ'. בדרך כלל, ילדים מקבלים 1-2 טיפות של ויטמין D.

תזונה לא נכונה

התפתחות תקינה תלויה בתזונה מערכת עיכולספיגה של חומרים מזינים.

  • בחודשים הראשונים והשניים לחייו, התינוק צריך לאכול אך ורק חלב אם. מים, תה או מוצרים אחרים אסורים.
  • מזונות משלימים מוכנסים מהחודש הרביעי (כמה טיפות מיץ ביום יועילו), אבל חלב אםנשאר בתזונה.

תינוק חסר מנוחה משפיע על הביצועים של כל בני המשפחה. בלילה, הגוף משוקם, ובעיות שינה משפיעות לרעה על המערכת החיסונית.

אם הפרעת שינה אצל ילדים מתרחשת שוב ושוב, זה מצביע על פתולוגיה. אתה צריך לראות רופא. חשוב לקבוע האם הפרעת שינה היא גחמה או מחלה.

הירדמות בלילה ושינה ללא הפרעה אינן נקבעות גנטית, אלא מונחות במהלך החיים: אין שינוי של יום ולילה ברחם.

לכן, תינוקות מהשנה הראשונה לחיים תמיד מתעוררים בלילה וישנים במהלך היום.

הגורמים להפרעות שינה מגוונים:

  • מחלות של איברים פנימיים;
  • נטייה תורשתית;
  • מתח רגשי, מתח (הולך ל גן ילדים, אמא הולכת לעבודה);
  • דפוס התנהגות שגוי ביחס לשינה ולערות;
  • אי נוחות פיזית (חיתוך שיניים, קוליק, מיטה רטובה, פירורים על הסדין, טמפרטורת חדר לא מתאימה);
  • רעב;
  • ארוחת ערב מאוחרת, גמילה.

הפרעות שינה אצל ילדים מתחת לגיל שנה יכולות להיגרם על ידי רככת, בקע מפשעתי וטבורי, מחלות עמוד השדרה, קיבה ומעי, שיגרון.

20% מהתינוקות לא נרדמים טוב בערב, מתעוררים ובוכים בלילה.

לסוגים שונים של הפרעות יש ביטויים שונים.

על טיפול ואמצעי מניעה קרציה עצבניתלראות מבוגרים.

הביטויים העיקריים של הפרעות שינה בילדים

דפוס השינה והערות השגוי מתבטא בכך שהתינוק נרדם שוב ושוב במהלך היום ומתעורר בלילה.

בנוסף, הסטיות הבאות שכיחות:

פחדים. הפרעת שינה אצל ילד מסוג זה מתרחשת בדרך כלל בגיל 2-6 שנים, לעתים קרובות יותר אצל בנים מייללים. הילד הישן למחצה מתיישב, צורח ובוכה במיטה; מתנחם במאמצי ההורים.

במהלך התקף, לא ניתן להעיר את הילד; עד הבוקר, הוא לא יכול לזכור את התנהגותו ולספר מחדש חלומות.

אלו הם ביטויים של עירור חזק של מערכת העצבים. עד גיל 10-12 ההפרעה נעלמת.

מתעורר באמצע הלילה.הם נמצאים אצל תינוקות מגיל 4 חודשים עד שנה. אין כאן שום דבר רציני והסיבה נעוצה בהתנהגות לא נכונה של הורים שממהרים להרגיע את ילדם. התינוק מפתח רפלקס מותנה שבו תשומת הלב של ההורים פועלת כחיזוק. הגוף "מוגדר" להתעורר כדי לקבל אוכל וטיפול הורים.

הסיבה יכולה להיות גם מחלות לב, כלי דם, איברי נשימה.

סַהֲרוּרִיוּת. בזמן השינה, הילד (בדרך כלל ילד בן 5-10) מתנהג באופן פעיל, הולך ומבצע פעולות מכוונות. עיניו פקוחות, תנועותיו מגושמות, אך הוא אינו מועד או נתקל ברהיטים; לא זוכר כלום בבוקר.

ההפרעה עלולה להתרחש בקשר לאפילפסיה, הרטבת, מחלות של מערכת העצבים המרכזית ומערכת גניטורינארית.

דיבור מתוך שינה. ילדים, בזמן שינה, מבטאים מילים או משפטים, אם כי אינם ברורים; לא זוכר כלום אחרי ההתעוררות.

סיוטיםאופייניים לכל גיל, אך לעתים קרובות יותר ניתן לראות הפרעת שינה כזו אצל ילד בגילאי 3-7, כמו גם בגיל 10-12. אדם מתעורר באמצע הלילה ונזכר בחלום - זה ההבדל מפחדים.אם חלומות מפחידיםלהימשך יותר מפעם בשבוע, הגיע הזמן לראות רופא.

ברוקסיזם.ילד (בדרך כלל בן 12-13) חורק שיניים, נשימותיו ודפיקות הלב משתנות. הסיבה להתנהגות זו אינה ברורה, אבל לתולעים אין שום קשר לזה.

זה עשוי לדבר על אי-סתימה. עקב מחיקת האמייל, יש להראות את הילד לאורתודנט. ברוקסיזם הוא תוצאה של הפרה של פעילות העצבים, כאשר המתח של שרירי הפנים אינו נעלם אפילו בלילה. זה דורש עזרה של נוירולוג.

צמרמורתמתבטא בתינוקות עד גיל שנה, שנולדו עם היפוקסיה או מומים, ובמתבגרים. רעד מעיד על אפילפסיהבריאות לקויה של מערכת העצבים והספירה הנפשית.

בריחת שתן (הרטבת)ילדים בני 6-12, עם פיגור שכלי או בעלי נטייה גנטית הם רגישים.

הסיבה היא חוסר בשלות של מערכת העצבים (רפלקסי התעוררות לא מפותחים), כמו גם מחלות אורולוגיות, מתח.

במקרה זה, נוירולוג יעזור.

עצירת נשימהנמצא אצל כולם. האדם נושם דרך הפה, נוחר, נשימתו לסירוגין; הפרעת שינה אצל תינוקות יכולה להתבטא בקושי לאכול, ילדים גדולים יותר מאומנים בצורה גרועה עקב ישנוניות בשעות היום. המחלה קשורה לעלייה באדנואידים ובשקדים, לעיתים עם מחלות עצבים ושרירים, פתולוגיות מולדות ועודף משקל.

זה המקום שבו יש צורך בייעוץ מדעי.

הפרעת התחלת שינה.קשיי הירדמות בערב בקרב ילדים בגיל הגן נפוץ עם קשיי הסתגלות לצוות, ריגוש מוגבר של מערכת העצבים ואי נוחות פסיכולוגית.

תסמונת השינה בשלב מושהה. בני נוער מנהלים חיים פעילים בלילה, ובבוקר קשה להם להתעורר, הם רדום כל היום. לבעיה יש שורשים פסיכולוגיים הקשורים לכניסה לבגרות, ועם עומס עבודה מוגבר בבית הספר.

דום נשימתי משפיע על 3% מהילדים, ברוקסיזם - 20%.

טיפול בהפרעות שינה בילדים

אתה צריך ללכת לרופא הילדים אם הפרעת השינה:

  • מלווה בשינוי רציני במצב הרוח;
  • בשילוב עם הרטבת והפרעות בנשימה;
  • נמשך יותר מ-3 שבועות;
  • מופיע בילדים מתחת לגיל שנה.

תיקון פחדים, יקיצות ליליות, הליכה ודיבור בחלום הוא שיש להעיר את הילד 10-15 דקות לפני הופעת התסמין (חלומות איומים נראים 1-2 שעות לאחר ההירדמות).

אז התינוק שהתעורר יירדם שוב ולא יפריע יותר להורים ב"זמן הדחוף".

עם ברוקסיזם, לובשים מגני פה כדי להגן על הלסת; אם הסיבה היא נוירולוגית, נוטלים תרופות הרגעה. הרטבה משתמשת ב"אותות לחות" - אזעקות שנדלקות ברגע שהתינוק משתין. חשוב להעיר את הילד כדי שלא יעשה זאת באופן לא מודע, ותמיד ללכת לשירותים לפני השינה.

הסובלים מהפרעת התחלת שינה ייהנו מההירדמות בשעה זמן מסויים. התינוק יתחיל באופן אינטואיטיבי להתכונן לשינה מראש. תסמונת שלב השינה בפיגור מתוקנת על ידי העברת מנוחת הלילה למועד מוקדם יותר.

רופאי ילדים רושמים לעתים קרובות טיפות "Bayu-bay" לתינוקות ניידים ומתרגשים מגיל 5, תערובת ברום "Citral", כמו גם תכשירים "Notta", "Domirkind" וטיפות Epam ניתנות למתבגרים מדוכאים.

אתה לא יכול לשתות תרופות יותר ממה שרשם הרופא, אחרת תתרחש אדישות.

מְנִיעָה

לפני שאתה הולך לרופא אתה צריך:
  • נהלו יומן שינה. רשמו במהלך השבוע את השעה שבה הילד מתעורר, את משך החרדה, את הזמן להירדם מחדש וכו'.
  • לך לישון ותתעורר, תאכל באותו זמן. לפחות שעתיים ביום ללכת באוויר, בבוקר לעשות תרגילים ומגבונים לחים.
  • הגבל מתח רגשי (אפילו נעים). נוף מספר גדולקריקטורות מעמיסות על מערכת העצבים. צפה בטלוויזיה שעתיים לפני השינה. אתה לא יכול לשחק עם הילד משחקי חוץ בערב, לשכנע אותו לאכול משהו בכוח. עדיף להעמיס את הילד פיזית במחצית הראשונה של היום, ולקרוא אגדה בלילה. אין לתת ממתקים לפני השינה.
  • לאוורר באופן קבוע את חדר התינוק, לפקח פרמטרים פיזיים. טמפרטורה אופטימלית 22 מעלות צלזיוס, לחות 70%. ניתן להשיג זאת על ידי הנחת מטלית לחה על הסוללה.
  • לדאוג למצעים. זה צריך להיות נקי, עשוי מבדים טבעיים, מזרון חצי קשיח.
  • לספק אקלים פסיכולוגי נוח. חייבים להיות יחסי אמון בין בני המשפחה. הורים צריכים לברר האם ילדם מרגיש בנוח בבית הספר, האם יש לו מערכת יחסים עם מורים.

כדי לתקן שינה, ייתכן שיהיה צורך למנוע מהילד לישון במהלך היום. צעצוע רך - סמל להגנה - יספק הירדמות רגועה.

כשילד שנרדם רק בזרועותיו מתעורר במיטה, הוא שובב. אתה יכול לעצור זאת בשיטה הבאה. אמא יושבת ליד המיטה והולכת לענייניה. הילד בזעם מפזר את כל הצעצועים, מזיז את הכרית. אמא באה, מחזירה הכל למקומו ואז עוזבת.

בשום מקרה אין למנוע מילד לישון כשהוא מבקש, באמתלה של עסוק בדברים שונים.

אי אפשר שלא להגיב לבכי של ילד: בבגרות זה יתפתח לנוירוזה, קומפלקסים.

השינה מועדפת בדמדומים, קריאה בלילה, תכנון למחר, הרעש המונוטוני של מכונת הכביסה, הטלוויזיה מהחדר הסמוך.

שנת ילדים היא המפתח לבריאותו של הילד ולחיי נישואים מספקים. בהפרעות שינה אשמים בפעולות של הורים שאינם מגבילים גורמים מגרים. עם היעדרות סיבות גלויותהפרעות צריך ללכת לרופא.

וידיאו קשור

לגבי נורמות

לעתים קרובות, הורים מתלוננים לרופא שילדים לעתים קרובות מתעוררים או ישנים בחוסר מנוחה, הם יכולים להתהפך, מה שלא מאפשר להורים להירגע לחלוטין. עם זאת, הורים מאמינים פעמים רבות שהילד צריך לישון בדיוק כמו מבוגר, לשכב בערב ולישן בשלווה עד הבוקר, למרות שעבור ילדים זה כלל לא נחשב לנורמה, ושינה לסירוגין היא די נורמלית. על מנת להפריך לחלוטין את המיתוסים והספקות לגבי שנת הילד, יש צורך לקבוע מה נחשב שינה נורמלית לילדים בגילאים שונים.

בחודשי החיים הראשונים תינוקות ישנים הרבה, אך השינה שלהם היא לסירוגין, עד גיל שנה וחצי עד שנתיים בערך, תינוקות יכולים להתעורר בלילה. יחד עם זאת, כולם מאמינים שיקיצה תכופה בלילה אופיינית בעיקר לילדים מיניקים, למרות שזה לגמרי לא נכון, אמהות לילדים האכלה מלאכותיתלהתעורר לעתים קרובות כמו אמהות לתינוקות. זה די מובן מנקודת מבט של פיזיולוגיה של גיל, שינה אצל ילדים לא צריכה להיות ארוכה וזה די נורמלי שילד מתעורר לעתים קרובות. בבטן אמו לא הבחין בין יום ללילה ולא חל שינוי בשלבי השינה והערות בהתאם לשינויים של יום ללילה. הילד פשוט מחליף ברצף בין שינה וערות כשהוא מתעייף וזקוק למנוחה.

עד שלושה או ארבעה חודשים, תינוקות ישנו רובהזמן שלהם ביום, הם מתעוררים בעיקר לאכול ולדבר קצת עם הוריהם, או אם משהו מפריע לתינוק. כאשר הגורמים המפריעים לרווחה רוויים או מתבטלים, התינוק נרדם שוב באושר. בממוצע, תינוקות ישנים 1-3 שעות, מתארכים מעט בלילה ומגיעים לכשלוש עד ארבע שעות שינה רצופות. בממוצע, במהלך היום, חלומות יכולים להיות בין 40 דקות לשעתיים, מה שהורים רבים תופסים כפתולוגיה או כסימן למחלה. עם זאת, זה ממש לא המקרה; לבריאות התינוק, יש צורך בקצב כזה של חלומות.

ניתן לחלק את שנתו של ילד לשלבים מסוימים, אשר יחליפו זה את זה ברצף בתקופות שינה. ניתן להבחין בתקופות - שלב ההירדמות, לאחר מכן שינה מהירה (שטחית), ולאחר מכן שינה איטית (עמוקה). במשך כל אחד מהשלבים יכולים להימשך עד חצי שעה, כשהם מתבגרים, הם מגיעים לשעתיים לכל מחזור. יחד עם זאת, שינה שטחית בעיקרה אופיינית לילדים, ושינה עמוקה קצרה מאוד בזמן. בחודשי החיים הראשונים השינה השטחית מגיעה ל-60-80% מהזמן, ועד גיל חצי שנה היא מתקרבת ל-50% מכלל זמן השינה, עד גיל שלוש שנים השינה השטחית מגיעה ל-30% מכמות זו. של שינה, אצל ילדים גדולים יותר ומבוגרים, שינה שטחית נמשכת רק 20% משלב השינה כולו. זו הסיבה שתינוקות ישנים אחרת ממבוגרים.

אז, שנת הילד מתחילה בשלב שינה שטחי, ועיניו של הילד עצומות, אך העפעפיים רועדות וניתן לראות את תנועות גלגלי העיניים, בעוד שהנשימה אינה סדירה, ייתכנו חיוכים ועיוותים. במקביל, תינוקות יכולים לחלום בתקופה זו. ובתקופה זו של חלומות מתרחשת היווצרות והבשלה של מערכת העצבים ומבני המוח. מוחו של פעוט בתקופה זו של שינה מטמיע ומנתח את כמות המידע המתקבלת בזמן ערות, וכישוריו עדיין מתגבשים. במהלך תקופה זו, אם משהו משתבש עם התינוק, הוא יכול להתעורר בקלות. אבל לאחר 15-20 דקות, התינוקות עוברים שינויי פאזה משטחי לעמוק, הנשימה הופכת פחותה, היא עמוקה יותר ומדודה, קצב הלב יורד, ו גלגלי עינייםהם כבר לא זזים, אין צמרמורת, השרירים נרגעים, התינוק מזיע והאגרופים נרגעים. במהלך שינה עמוקה, קשה להתעורר לתינוק.

כעת, כשמכירים מאפיינים כאלה של שינה של תינוקות, מתברר שכאשר מרדימים את הילד, יש צורך להמתין למעבר של תקופת השינה השטחית ל חלום עמוק, ורק אחרי זה אתה יכול לעבור לישון בעריסה. אם תמהרו, התינוק יתעורר בשינה שטחית ואז יהיה קשה מאוד להניח אותו שוב.

מה יכולה להיות הבעיה?

לפעמים השינה של הילד יכולה להיות מופרעת ויכולות להיות לכך סיבות רבות. יתרה מכך, רוב הסיבות הללו לא ידרשו התערבויות רפואיות ותרופות כלשהן. יחד עם זאת, רופאים, במיוחד נוירולוגים, יכולים להבחין בארבע קבוצות עיקריות של סיבות המובילות שינה גרועהילדים:

  1. תכונות פיזיולוגיות של התינוק ו סיבות טבעיותהפרעות שינה,
  2. עומס רגשי אצל ילדים,
  3. בעיות בבריאות הילד, מחלות ילדים,
  4. עומס רגשי של ילדים,
  5. פתולוגיות נוירולוגיות.
דיברנו מעט על המאפיינים הפיזיולוגיים של שנת ילדים לעיל כאשר ניתחנו בעיות שינה, שכן שנת הילד כפופה למקצבים מסוימים, אותם יש לקחת בחשבון בעריכת שגרת יומיום.

לעתים קרובות, ההורים עשויים להתלונן כי עד חצי שנה או קצת יותר, הילדים ישנו טוב, ואז הם הוחלפו. ילדים מתחילים להסתובב, להתעורר או אפילו לעלות על ארבע, לזחול לאורך העריסה ממש בשנתם. יש צורך להרגיע מיד את ההורים של הקטן - זה די נורמלי, ילדים משישה חודשים בערך מקבלים הרבה רגשות ביום, שולטים במיומנויות רבות - תנועות, שולטים בגוף שלהם או מקבלים רגשות חיוביים.

כל זר רגשות היום הזה, מערכת העצבים מתחילה לנתח בפירוט בלילה, במהלך חלומות לילה, תוך כדי עבודה קפדנית וזכירה של הפרטים הקטנים ביותר. לכן הקטנים מתעוררים בלילה, מנסים לזחול ולעלות על ארבע, הם יכולים לצחוק, להתבכיין או ללכת, אפילו בלי להתעורר בכלל. אם, עם שנת לילה כזו במהלך היום, הילד עליז ועליז, הוא אוכל כרגיל ולא מראה סימני מחלה, אז יש לו מספיק שינה, אין צורך לעשות דבר. הגוף של הילד יכול לשלוט בצורה מושלמת בתפקודיו ויכול לווסת את זמן השינה ללא התערבותך.

לעתים קרובות, ההורים מודאגים מהרעד של הילד בלילה, אבל הם בכלל לא מצביעים על פתולוגיות. תהליכי הבהלה כאלה מתרחשים עקב עבודת מערכת העצבים בשלב השינה הלילית ויכולים להתבטא בהתכווצויות בודדות או חוזרות ונשנות של קבוצות שרירים בגפיים או בגוף. לרוב הם מופיעים אצל ילדים נרגשים במיוחד בשנה הראשונה לחיים, או שהם מתעוררים לאחר תהפוכות רגשיות - שמחות, עלבונות או התקפי זעם, ועם הגיל הם בדרך כלל פוחתים בהדרגה.

לעתים קרובות, ילדים מראים גחמות או יבבות בלילה, ולפעמים אפילו תינוקות בוכים. הסיבות לתופעות אלו דומות - רגשות מוגזמים במהלך היום או בערב. סביר להניח שתצטרכו לשקול מחדש את שגרת היום של הילד, ולקבוע מחדש משחקים פעיליםאו כיף רועש במחצית הראשונה של היום, כך שלפני השינה, מערכת העצבים לא מתרגשת יתר על המידה.

שנתו של הילד תהיה תלויה מאוד במצב בריאותו, אם התינוקות בקיעת שיניים או סובלים מכאבי בטן, אזי השינה שלו עלולה להיות חסרת מנוחה או לסירוגין, התינוק יבכה לעיתים קרובות או יתעורר. בנוסף, הבגדים של הילד ישפיעו מאוד על השינה - אם הגומיות, התפרים או השרוכים הדוקים, אז הילד יתהפך בשנתו, ייבב או יתעורר.

השינה של הילד עלולה להיות מופרעת אם האוויר בחדר הילדים יבש מדי או חם מדי, אז הריריות באף מתייבשות יותר מדי, עלול להיות קשה לנשום, והתינוק עלול להתעורר בגלל זה. בנוסף, התינוק עלול לסבול מחום, במיוחד אם אמהות מכסות אותו בזהירות בשמיכה, מה שיכול גם להפחית את איכות השינה של תינוקות.

הטמפרטורה האופטימלית ביותר לשינה היא כ-60% לחות וטמפרטורה של כ-18-20 מעלות, אך אם אי אפשר לשמור על טמפרטורה כזו בחדר, יש צורך לאוורר את החדר באופן קבוע לפני השינה ולהשתמש ב- מכשיר אדים.

הפרעות שינה אצל ילדים

בשאלת הגדרת הפרעות שינה, אין כיום סיווגים חד משמעיים, אך המוצלח ביותר כיום הוא חלוקת בעיות השינה המוצעת על ידי האמריקאים:

  1. הפרעת שינה ראשונית, שבה אין בעיות נלוות, הפרעות שינה נוצרות ללא כל ברור סיבות חיצוניותאו מחלות פנימיות.
  2. הפרעת שינה משנית, שבה הפרעות יכולות להיות ביטוי של כל מחלה פנימית או פתולוגיות של הילד - מתח רגשי, מחלות עיכול, אלרגיות, זיהומים או כל בעיה אחרת.
לעתים קרובות, בעיות מתעוררות עקב התבוסה של המחלה של מערכת העצבים, אשר מסדירה ומתאמת את תהליך השינה. בדרך כלל, ההפרות מתחלקות לטווח קצר, שנעלם תוך מספר ימים, ולטווח ארוך, שיכול להימשך חודשים ואף שנים.

תינוקות יכולים לעתים קרובות להראות נדודי שינה התנהגותיים, קושי להירדם וחוסר יכולת לשמור על שינה ארוכה מספיק. זה קורה אצל תינוקות בין שלושה לארבעה חודשים, שכן אצל ילדים בגיל יותר גיל מוקדםלהתעורר שוב במהירות מפנה מקום לשינה לאחר חיסול גורמים מטרידים.

הפרעות שינה הן ילדים מרגשים ומרגשים שפשוט לא יכולים להירדם בלי נוכחות אמם, או בלי טקסים מסוימים. כל יום הם צריכים תהליכים ארוכים של מחלת תנועה, הכרחי שיהיה מישהו בקרבת מקום. ההבדלים העיקריים בין בעיות שינה אצל ילדים הם חוסר היכולת להירדם לאורך זמן וללא עזרה מבחוץ, עם אותו מספר יקיצות כמו ילדים רגילים. הבעיות הבסיסיות ביותר של שינה כזו הן עבודת יתר של ילדים, עודף רגשות בשעות היום, הפרה של ארגון היום על ידי ההורים.

מבולגן יום ולילה

בדרך כלל, תהליכי היווצרות של שנת היום והלילה נוצרים על ידי כשלושה עד ארבעה חודשי חיים. עם זאת, השעון הביולוגי של הילד משחק כאן תפקיד חשוב - בין אם הוא ינשוף או עפרוני. אם תגדיר את הילד למצב שאינו עולה בקנה אחד עם הביוריתם של הילד, עלולות להיווצר הפרעות שינה. פעוטות פשוט לא מסוגלים להירדם בזמן שהוריהם לקחו אותם לישון, ואז קשה להם להתעורר בהתאם ללוח הזמנים שהוקצב, מכיוון שהוא אינו תואם את השעון הפנימי של התינוק. במקביל, תהליכי שינה בשעות היום והלילה מופרעים, תקלות מתרחשות בתוך הגוף ונוצר גחמה, התיאבון עלול להיות מופרע, ואפילו חסינות מופחתת. מהלך ארוך של תהליך זה יכול להוביל להיווצרות של בעיות. אשר לאחר מכן ניתן לבטל רק בהשתתפות רופא, ותידרש הקפדה על קצב מוגדר קפדני של כל בני המשפחה.

לכן, כאשר עורכים שגרת יומיום, הסתכלו קודם כל על הילד, ולא על ספרים והורים אחרים, התינוק עצמו יספר לכם במהירות ובדייקנות את השעה שבה הגיע הזמן שלו ללכת לישון ולקום.

מה ניתן לעשות כדי לשפר את השינה?

קודם כל, אתה צריך להפסיק להיות עצבני על שנתו של הילד, ובכך לגרום לו להיות עצבני, התקפי הזעם והעצבנות שלך מועברים לילד. קודם כל, לנתח את התזונה שלו ולבטל את הגורמים. הפרעה לשינה רגילה - מאכלים נפוחים, ולילדים גדולים יותר ארוחת ערב משביעה יותר כדי שלא יתעורר מרעב.

צרו שגרות שינה וטקסים וחזרו עליהם מדי יום ביומו כדי שהתינוק שלכם יתכונן לשינה ויפתח הרגלי שינה בו זמנית. השכיבו ילדים לישון בסימן הראשון של עייפות. ולא כשהם כבר מתרגשים יתר על המידה, ולא יירדמו מיד. לפני הלימודים בלוח הזמנים של הילד צריך להיות בפנים בלי להיכשללהשתתף בשינה בשעות היום, ואז התינוק לא יעבוד יתר על המידה בערב.

כיצד תוכלו לשפר את שנתו של ילדכם?

ילד הוא המתנה הכי יפה שיש לך. את מטפלת בו בכל החום, אבל לפעמים התינוק עדיין ישן בדאגה. על מנת לשפר את השינה של ילדכם, יש צורך לספק את המשטר והתנאים למנוחה טובה לדקויות. אולי תנסה קודם כל תרופות ביתיות.

נניח שהתחלת לשים לב שהילד שלך לא יכול להירדם הרבה זמן, מייבב בלילה, שובב הרבה, אתה רואה בו שפע של רגשות, לפעמים עליז מדי, לפעמים מאוד נסער, וכל זה כרוך בהפרה שינה בריאה. זה אומר שצריך לנקוט צעדים עכשיו.

1. הדבר הראשון שיאזן את מצב הרוח של תינוקך הוא עשבי תיבול מרגיעים ושמנים טבעיים.

עם זאת, כדאי לשים לב כדי שלא תהיה לילד אלרגיה להרכב כזה או אחר של שמנים ארומטיים או עשבי תיבול. אחרת, רעיון טוב לעזור לשפר את השינה יהפוך ל מחלה כרונית. ראשית עליך ליידע את רופא הילדים שלך על כוונותיך. הוא ייתן המלצות אמינות יותר לשימוש בשמני ארומה. אנחנו לא ממליצים לסמוך על רוקחים בבית מרקחת, כי הם לא מכירים את גופו של התינוק שלך. שיטה " מתאים - לא מתאים» אל תסתכן בזה!

לפי הכי הרבה האופציה הטובה ביותריהיה אם תערוך לילד בדיקה מקדימה. הרטיבו מפית או חתיכת צמר גפן בטיפת שמן. תן לתינוק לשאוף את זה פעם אחת. אם אין תגובה של התעטשות או דמעה, נסה לשים טיפה על היד של הילד. לאחר 4-5 שעות ללא תופעות לוואי, נסה את סשן הארומה הראשון.

זכרו שעדיף לקנות תכשירים ארומטיים בבתי מרקחת, יתנו צ'ק כאן ותבדקו תאריך תפוגה. והכתובת על החבילה "GOST" תעיד על איכות המוצר שנרכש. אל תסמכו על מחירים נמוכים בחנויות רגילות, אחרת תקבלו בקבוק עם זיהומים או חומרים סינתטיים. שמנים טבעיים נמכרים באריזות קטנות במחירים בינוניים עד גבוהים.

אחד מ תרופות הרגעההוא שמן עץ התה. ככלל, נדיר שמישהו אלרגי אליו. שמן זה משמש לעתים קרובות על ידי ילדים במהלך שאיפות ואמבטיות שונות. בהגעה לבית המרקחת, בהחלט תוכל להרים רכיב אוניברסלי שבעזרתו תוכל לשפר את שנתו של תינוקך.

חשוב לדעת שישנן הגבלות מסוימות לכל קטגוריות הגיל: אסור לשמן מנטה עד גיל שנה, עד גיל 6 - טימין, גרניום, עץ התה ורוזמרין, עד גיל 12 - ציפורן.

טיפת שמן קלמנטינה או תפוז מועילה לפני השינה. מזור מנטה או לימון מקל על עייפות ומקדם שינה תקינה.

2. הדבר השני שילדים בגילאים קטנים ובינוניים מאוד אוהבים זה עיסוי.

משיכות קלות ירגיעו את התינוק ויצללו לתוך חלום נפלא. כמו כן, מומלץ במהלך העיסוי לזרוק טיפת שמן לקרם איתו משפשפים את הילד, או רק טיפה אחת על המיטה בפינה הרחוקה של העריסה. ואחרי הליכי העיסוי, אווררו את החדר.

3. צמחי מרפא

רכיב פיטו מתאים תמיד יכול לנרמל את השינה של ילדים ומבוגרים כאחד. שוב, נדגיש כי יש צורך להתייעץ עם רופא ילדים ואלרגולוג. ילדים מתחת לגיל שנה אסורה בהחלט. עשבי תיבול צריכים לשמש בתבונה, רק אז הם יתנו תוצאה מצוינת. רכיבים חייבים קודם כל להיות איכותיים וידידותיים לסביבה.

4. אחד מ שיטות חשובותכדי לשפר את השינה של ילדכם היא שמירה בסיסית על המשטר וההכנה לשינה!

  1. קִפּוֹד שְׁעוֹת הַיוֹםהשינה צריכה להיות זהה. במקרים בודדים, עם שינה חסרת מנוחה, מומחים ממליצים להשכיב ילדים לישון חצי שעה מוקדם יותר או מאוחר יותר.
  2. הילד צריך את אותה מיטה, וכאן הוא חייב להתעורר.
  3. הקפידו להפסיק את כל המשחקים שעה לפני השינה, צמצמו למינימום מתח רגשי, אל תתחילו ויכוחים עם הילד, השתדלו להימנע ממריבות שמובילות להיסטריה והתרגשות. זה חל על כל בני המשפחה. עדיף לצאת לטיול, או לספר בטון רגוע סיפורים מעניינים, או לעסוק בקריאה, ציור וכו'.
  4. עבור חלק, אמבטיה חמה יש השפעה מרגיעה, בעוד עבור אחרים, להיפך, זה תורם למצב עליז. אז צפו בקטן שלכם והחליטו אם השיטה הזו מתאימה לכם.
  5. במקום אור בהיר בכל החדר, קבל מנורת לילה עמומה.
  6. כשהילד מתכונן לשינה, תן לאבא להנמיך את הטלוויזיה. הסר כל מיני צלילים חזקים.
  7. הקפד להאכיל את תינוקך לפני השינה.
  8. לשיר שיר ערש ולקרוא שירי ילדים, לתת לאבא לספר אגדה בבריטון חצי טונאלי.
  9. ללטף את התינוק בזמן שיר הערש, ללטף בעדינות את הראש והגב.
  10. החליפו תנומות זוגיות עם תנומות בודדות, כי התינוק יכול לישון פעמיים במהלך היום ולהישאר ער בלילה. גם ביום תנומה בודדת, השכיבו אותו לישון קצת מוקדם יותר בערב.
5. על מתי ואיך להאכיל ילדים נכון
  1. קבל לעצמך ולילדך את הכלל הראשון - אכילה בכל עת אך ורק במטבח! לעולם אל על המיטה או מול הטלוויזיה בחדר השינה.
  2. אם התינוק שלך קטן מאוד או תינוק, הקפד להאכיל את התינוק בחוזקה בלילה. ללכת יותר בערב כדי שלפני השינה הוא מאוד רוצה לאכול.
  3. אסור לתת לילד להירדם בלי לאכול.
  4. אם אתה מאכיל את התינוק בלילה, אז בשום מקרה אל תתקשר איתו, האכיל אותו בשקט ואז תרדם אותו.
  5. חשוב לדעת וניתן לנסות, לפי המלצות הרופאים, להפחית בהדרגה את האכלת הלילה לאחר 4-5 חודשים, ולאחר 6-7 - לעבור לאט לאט ל-5-8 שעות שינה.
  6. כשאתה מאכיל ילד במהלך היום, אז במהלך הארוחות אתה יכול ואפילו צריך לספר משהו מעניין, להתבדח ולשיר ברגשות חיוביים.
  7. השאירו את ההרגל להאכיל את התינוק לפי שעה, כפי שאתם רוצים, והאכילו.
עבור הילד, עשה הכל עם מצב רוח טוב, והחזרה תהיה, תאמין לי!

6. התנאים הדרושיםלשינה בריאה

  1. התקן את העריסה, קודם כל, הרחק מרעש, טיוטות, מחשבים וטלוויזיות. במקום הזה לא צריכים להיות מחלוקות, התקפי זעם ומריבות!
  2. ניקיון וסדר בחדר בו תינוקכם והמקום שלו לישון.
  3. שמרו על ילדכם בנוח! השמיכה צריכה לספק נוחות תרמית, המזרן צריך להיות קשיח, והכרית צריכה להיות נמוכה.
  4. אל תלמדו את ילדכם ללכת במקום לישון!
  5. החדר בו הילד נח חייב להיות מאוורר תמיד, האוויר טרי רק והטמפרטורה אינה עולה על 20 מעלות צלזיוס.
  6. שימו עין על הלחות בחדר, אם היא יורדת מתחת ל-45% התקינו מכשירי אדים!
  7. זכרו שהבגדים הלא נכונים עבורו עלולים להפריע לשנתו של תינוקכם. מחנק, לחץ, קור וגורמים אחרים של אי נוחות לא יאפשרו לילד לישון בשקט.
  8. טלפון נייד, מחשבים ניידים, טלוויזיות, רדיו טייק אווי מחדר הילדים. גלים של הנדסת חשמל עובדים הם התווית נגד לילד.
7. האם תנומה טובה עבורך?
  1. אולי התינוק שלך ישן בלי מנוחה בלילה כי הוא ישן יותר מדי במהלך היום. נסה להעיר אותו מוקדם מהרגיל.
  2. פתח את הגישה הנכונה למנוחה בשעות היום. אין צורך להסיר את כל הצלילים המיותרים, ישמעו כיצד ההורים מדברים ביניהם בחצי טון, תנו לרדיו להתנגן בשקט, מים יוצקים. הילד יירדם אפילו לרעש קל, במיוחד כשהוא רץ ועייף. אל תתרגל לשתיקה מוחלטת, אחרת אל תעשה צעד, הוא ישמע ויבכה.
  3. אם אין לך המלצות מרופא, אל תעירי את התינוק כדי שיאכל. תתעורר ותודיע לו שהגיע הזמן להתחיל לאכול.
8. האם התינוק צריך לישון לבד או עם אמא?
  1. רופאים מוסמכים, שדנו בסוגיה זו, הגיעו לדעה משותפת: תִינוֹקרוצה לשכב עם אמא, וזה נורמלי לחלוטין.
  2. עם זאת, יש קבוצה של דעות לפיהן לתינוק צריך להיות מיטה נפרדת משלו. מומחים מנסים לקבוע אם יש עוד פלוסים או חסרונות בבעיה זו.
  3. הקפידו להפסיק לישון יחד בזמן. הילד צריך להרגיש עצמאי.
9. עבודה הורית על רצונות הילד
  1. אם התינוק שלך, בתנאים נוחים (החדר מאוורר, כל כללי ההיגיינה נשמרים בו, צעצוע אהוב) התעורר פתאום, אתה מתאפק ומחכה דקה, קצת פחות, קצת יותר, נכנס בשקט לחדר. זה אפילו יותר טוב אם רק תסתכל. העיקר שהתינוק יבין שהאם קרובה, אבל לא קרובה מדי.
  2. אל תראו שמדובר באיש קטן, הוא כבר מרגיש הכל וסופג את הריחות הקלים ביותר, תנועות, צבעים, הוא מפתח הרגלים משלו. לכן אל תכריחו אותו לישון מיד, הסבירו בצורה משכנעת כמבוגר שהתינוק לא לבד, שהוא לא נטש ולא הלך לשום מקום. לאחר שניים או שלושה משפטים מכריעים, אמא עוזבת את המשתלה.
  3. כשאתם שומעים תינוק בוכה, אל תרוצו לראש, אלא היכנסו בשקט ובביטחון לתינוק. ולהגדיל את הזמן לפני כל כניסה עוקבת ב-2-3 דקות.
  4. הגדל את זמן ההמתנה מדי יום, אך לא יעלה על 15 דקות. כתוצאה מכך, אתה מקבל שבזמן שאתה נכנס, התינוק יירגע וירדם בעצמו.
  5. כאשר אתה נכנס לחדר הילדים, תרגל שיר ערש בשקט או דיבור רגוע מבלי להתקרב.
  6. והכי חשוב, אל תדליק גופי תאורה בהירים. התינוק בהחלט יתעורר.
  7. נדנד את הלול של התינוק.
  8. אם כל השאר נכשל, רק אז תרגיע את הידיים, תן לשתות או מוצץ, האכיל (אחרי 6 חודשים זה לא רצוי בלילה).
10. הרגלים מיותרים להיפטר מהם
  1. נרדם בזרועות ההורים שלך.
  2. שחקו (במיוחד משחקים בחוץ) לפני השינה.
  3. אם הילד נרדם רק עם אצבע בפה כשהוא אוכל, כשהוא חולה תנועה, נגמל בדחיפות את עצמך וממנו מההרגלים הללו. אחרת, לעולם לא תוכל ללכת לשום מקום, וההרגל של מציצת האגודל יכול להישאר עד 12-13 שנים!
  4. יקיצות תכופות בלילה כדי לבדוק אם אמא בסביבה.
זכור, אם ילדך אינו מגיב לאף אחת מהשיטות לעיל ו תרופות עממיות, אז כדאי להפעיל אזעקה ולהראות את התינוק לרופא. אולי הפרעות שינה קשורות בעיקר למחלה כלשהי. טיפול וסיוע בזמן ישחזר את השינה הרגילה ללא השלכות.