28.06.2020

מהי ileitis של המעי ולמה זה מסוכן, איזה טיפול נקבע למבוגרים. מחלת קרוהן (אילעיטיס סופנית) - גורמים, סימנים, טיפול תסמיני אייליטיס סופנית אצל תינוקות


דלקת טרמינלית היא מחלה מערכת עיכול, המתרחש באופן ספונטני ביותר, אך הטיפול יכול להתעכב במשך מספר חודשים ואף שנים. יחד עם זאת, היעדר טיפול מתאים עלול לגרום להשלכות חמורות על הבריאות והרווחה בכלל. במאמר זה, נבחן את הגורמים לאיליטיס סופנית, תסמינים וטיפול.

ככלל, ileitis סופנית מתרחשת אצל אנשים צעירים, ב די גיל מוקדם. קבוצת הסיכון כוללת אנשים מגיל 15 עד 20. בגסטרואנטרולוגיה, מחלה זו נקראת reflux ileitis או.

טרמינלי ileitis מופיע כ התקפה חריפהקוליק, אשר יכול להפריע לאדם במשך מספר ימים. בגלל כְּאֵבבבטן, אדם צריך לסרב לאוכל, שכן אפילו חלק קטן של מזון מביא אי נוחות.

תסמינים של ileitis סופנית

שקול את הסימפטומים העיקריים של ileitis, שבאמצעותם ניתן לקבוע מחלה זו. הסימפטומים של ileitis דומים מאוד לרוב הפתולוגיות הגסטרואנטרולוגיות, ולכן קשה למדי לאדם חסר ניסיון לקבוע אבחנה מדויקת. ניתן להבחין באילאיטיס סופנית ממחלות אחרות של מערכת העיכול על ידי תסמינים ספציפיים למדי - בעיות דרמטולוגיות, כאבים כרוניים במפרקים, כליות, דלקת של הקרום הרירי. חלל פה, עין, וגם - תהליכים זיהומייםבאף. תלוי ב ביטויים פיזייםשל מחלות אלה, לקבוע את השלב של מהלך של ileitis סופנית זה.

אם אנחנו מדברים ישירות על הסימפטומים של ileitis סופנית, אז אלה הם:

  • עלייה חדה בטמפרטורה ללא סיבה מיוחדת;
  • כאבי התכווצות בבטן (בתחילה זה עשוי להיראות כי אדם מתייסר על ידי דלקת של דלקת התוספתן);
  • צְמַרמוֹרֶת;
  • קוליק;
  • , נפיחות מתמשכת;
  • זיהומים של דם, מוגלה, וגם כמות גדולה של ריר שְׁרַפרַףאה;
  • סירוב מוחלט לאכול עקב כאב;
  • ירידה חדה במשקל הגוף עקב פגיעה בקיבה.

אם כל התסמינים לעיל באדם בולטים, אז זה אומר שהמחלה היא בצורה חמורה מאוד.

גורמים למחלה

הגורם הראשון והשכיח למחלה הוא חדירת זיהום למערכת העיכול, וכתוצאה מכך מתפתח תהליך דלקתי בגוף.

הזיהום יכול להיכנס לגוף עם מזון שאדם לוקח ( אנחנו מדבריםעל אוכל גרוע). בקיבה, הזיהום יכול לחדור גם מאיברים מודלקים ומושפעים אחרים דרך מחזור הדם.

הגורם לאיליטיס סופנית עשוי להיות מוסתר מאחורי הפרות בפעולת המנחת (מעין מחסום), הממוקם בין המעי הדק והגס. כל זה מוביל לכך שהמזון המעובד אינו עוזב את המעיים, אלא נשאר בתוכו ומתחיל להירקב בהדרגה ולקפאון. מטבע הדברים, כל זה מוביל לזיהום של הרקמות הרכות של רירית הקיבה ולפגיעה נוספת בגוף ובכל מערכת העיכול.

הסיבה השנייה היא הפרה מוחלטת של כללי התזונה, כמו גם נזק לגוף על ידי הרגלים רעים - אלכוהול, עישון, נטילת סמים. כתוצאה מכל אלה תהליכים פתולוגייםרירית המעי פגומה, כלומר הפרה של תפקודה.

בין שאר הסיבות להיווצרות של ileitis סופנית, ניתן להבחין כגון:

  • אורח חיים בישיבה, שיכול להוות גורם משלים לכל האמור לעיל;
  • הפרעות אוטואימוניות בגוף;
  • ירידה בתפקודי הגנה בגוף (ככלל, זה מתרחש לאחר מחלות חריפות קשות);
  • גורם תורשתי.

השילוב של מספר סיבות שהוזכרו לעיל מביא לכך שרווחתו של האדם מתדרדרת במהירות.

ההשלכות של מהלך המחלה

אם אייליטיס סופנית לא מטופל ויצירת קשר מוסד רפואילעזרה, הפתולוגיה יכולה להמשיך במשך כמה שנים. אם המחלה מתחילה להתקדם, אז האדם סובל מעת לעת התקפות קשותכאב בבטן. בנוסף, החולה מפתח שלשולים רבים עם דם ומוגלה, שכנגדו טמפרטורת הגוף עולה בחדות.

התהליך הדלקתי (אם לא חוסל) מוביל לנזק לא רק לקיבה, אלא גם למעיים ולמספר איברים סמוכים.

ההשלכות של היעדר טיפול באיליטיס סופנית מובילות לחסימת מעיים מוחלטת. הקרום הרירי של המעיים והקיבה בפרט מתחיל להיות מכוסה בכיבים עמוקים, צלקות מדממות ומצטמצמות. כתוצאה מכך, על רקע מחלה שניתן לחסל באמצעות תרופות (כלומר ileitis סופנית), היא מתפתחת.

פיסטולות יכולות לחדור לא רק לאזור המעי, אלא גם לאיברים אחרים, ולשבש את רוב התהליכים החיוניים של החיים. כאן כבר לא פונים לטיפול רפואי, אלא לטיפול כירורגי.

טיפול במחלה

בשלב הראשון של המחלה מתבצע הטיפול בתרופות באמצעות משככי כאבים, אנטי דלקתיים, קוטלי חיידקים והורמונליים. תרופות. טיפול ב בלי להיכשלצריך להיות מלווה בדחייה של הרגלים רעים, כמו גם בציות דיאטה מיוחדת. כמו כן, לאחר הטיפול, חייו של אדם כפופים ללוח זמנים בהתאם לזמן נטילת התרופות והתרופות.

אם מצבו של החולה מחמיר, אז לצורך תוספת, ניתן למטופל עירוי פלזמה. בהכי מקרים חמוריםמהלך המחלה, החולה אינו יכול להימנע מהתערבות כירורגית בתהליך. רק כך ניתן יהיה לנקות את רירית המעי, להסיר את הצלקות שנוצרו ואת הדקים או הדקים שנפגעו מהזיהום ומהתהליך הדלקתי. המעי הגס. לאחר הניתוח, המטופל צריך להיות תחת פיקוח של מומחים במשך השנים הקרובות.


מחלה כזו של מערכת העיכול כמו ileitis סופנית מתרחשת באופן ספונטני, וקשה למדי לרפא אותה. ההשלכות של התעלמות מהבעיה יכולות להיות איומות. מהי המהות של מחלה זו וכיצד להתמודד איתה?

מחלה מסוג זה מתייחסת לבעיות מעיים. בבסיסו, ileitis הוא תהליך דלקתי באזור הכסל. מעי דק, המלווה ביצירת כיבים ופוליפים, הרס הקרום הרירי עד להופעת פיסטולות מוגלתיות. לרוב, המחלה מתפתחת בגוף צעיר בגיל 15 - 20 שנים.

מחלה זו ידועה גם בשם reflux ileitis או מחלת קרוהן. צורות של ביטוי עשויות להיראות התקפה פתאומיתקוליק, אופי חוזר חריף או בינוני עם הפרעות עיכול קבועות. הצורה הכרונית אינה מאפשרת לך לאכול כרגיל וגורמת אי נוחות מתמדת, הטומן בחובו סירוב מוחלט לאכול.

תסמינים

כיצד לזהות ileitis? תסמיני המחלה דומים לרוב למחלות אחרות, ולכן כמעט בלתי אפשרי לבצע אבחנה ללא מחקרים מדויקים. זה עשוי להיות מלווה בתופעות זר לחלוטין במבט ראשון: פריחות בעור, דלקת בריריות הפה, העיניים והאף, כאבים במפרקים ובכליות.

אבל כאשר כמה סימנים ברוריםאתה צריך להיות זהיר ולהיבדק על ידי רופא. עוצמתם מעידה בערך על שלב המחלה. התסמינים העיקריים של ileitis סופנית:

  • טמפרטורת גוף מוגברת ללא סיבה נראית לעין;
  • כאב בבטן, בדומה להתקף של דלקת התוספתן;
  • חום;
  • כאב באזור הכסל של המעי;
  • קוליק;
  • בחילה והקאה;
  • נפיחות;
  • אֲנֶמִיָה;
  • שלשול מעורב בדם, ריר ומוגלה;
  • אובדן תיאבון, סירוב לאכול;
  • ירידה במשקל.

ככל שביטויים אלו של המחלה בולטים יותר, כך המחלה חמורה יותר.

גורם ל

Ileitis של המעי יכול להתרחש ממספר סיבות, אחת מהן היא זיהום המעורר התפתחות של תהליך דלקתי. זה יכול להיכנס לגוף עם מזון או לחדור מאיברים אחרים יחד עם ריר ודם. לעתים קרובות זה נובע מהפרות בפעולת השסתום הבאוהיני, המפריד בין המעיים הדק והגדול. זה גורם לסטגנציה של תוכן המעי, מה שמוביל לחדירת זיהום.

סיבה נוספת היא תת תזונה ו הרגלים רעים. אוכל באיכות ירודה מוצרים מזיקים, אלכוהול מגרה את רירית המעי, מה שמוביל לנזק שלה. בנוסף, אורח חיים בישיבה מחמיר את המצב. גורם זה אחראי בדרך כלל לכמחצית מכלל המחלות הקיימות.

כמו כן, הגורמים לאלייטיס יכולים להיות:

  • תגובה אוטואימונית של הגוף;
  • חסינות מוחלשת לאחר מחלות עבר, מה שמוביל להתפתחות של זיהום משני;
  • נטייה גנטית למחלות של מערכת העיכול.

שילוב של מספר גורמים נטייה גורם בדרך כלל לאיליטיס חמורה יותר ומתקדמת במהירות.

השלכות

בהיעדר טיפול, המחלה, שכבר קשה לרפא אותה לחלוטין, נוטה להימשך זמן רב. ileitis כרוני יענה את החולה לאורך כל חייו. עם הרס מתקדם של רירית המעי, התקפי כאב חריפים הופכים תכופים יותר, שלשול דמי, הטמפרטורה עולה. הדלקת מתפשטת לחלקים אחרים של המעי, ומשפיעה לא רק על הרזים, אלא גם באזורים אחרים.

אם לא ננקטת פעולה, מתפתחת חסימת מעיים בעתיד. שֶׁלוֹ קליפה פנימיתמכוסה בצלקות ובמוקדים כיבים, מוגלה מצטברת, מה שמוביל לדלקת צפק נרחבת. פיסטולות חודרות אפילו לאיברים שכנים, תהליכים מטבוליים מופרעים ומצטברים משקעי חלבון באיברים. במקרה זה, התערבות כירורגית היא הכרחית.

אבחון וטיפול

אם יש חשד לאיליטיס, הטיפול כרוך בביצוע מחקרים ראשוניים לבירור אבחנה מדויקת, זיהוי מוקדי דלקת וקביעת שלב המחלה. בדרך כלל נלקחות מספר דגימות דם לצורך ניתוח, שתן וצואה. מבצעים בדיקת אולטרסאונד ובצורות קשות של מהלך המחלה נלקחת דגימת רקמה לביופסיה.

לאחר מכן נרשמו תרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים, טיפול אנטיביוטי, הורמוני סטרואידים, ויטמינים. תנאי מוקדם הוא הקפדה על תזונה והימנעות מאלכוהול. הדגש הוא על האוכל עשיר בסיבים. חלבונים מהחי בתזונה מופחתים. בהדרגה, אתה צריך לפתח את ההרגל של אכילה בלוח זמנים, להציג פעילות גופנית קבועה כדי למנוע הישנות.

עירוי פלזמה מתבצע גם כדי לנקות את הגוף.

להשפעה מקיפה, תוספת טיפול סימפטומטי, אשר נבחר בנפרד עבור כל חולה, בהתאם למאפייני הביטוי של המחלה. זה יכול להיות מופנה הן לאיברים אחרים של מערכת העיכול, והן למערכת ההפרשה או העור.

במקרים מתקדמים, כאשר הגישות הקונבנציונליות אינן יעילות, נעשה שימוש בשיטות רציניות יותר כדי לחסל ileitis סופנית. הטיפול כרוך התערבות כירורגית. מסירים מורסות וצלקות שסוגרות את המעבר, מנקים את רירית המעי, במקרים חמורים במיוחד יש צורך לחתוך חלק מהמעי הפגוע. תהליך השיקום מורכב וכואב מאוד, ולכן לא כדאי להביא את המצב לכדי אמצעים קיצוניים. במהלך השנים הבאות, החולה נמצא במרפאה, שכן ileitis נוטה לזרום לצורה כרונית, אפילו ללא סיבות ברורות.

דלקת מעיים היא חמורה ומאוד מחלה מסוכנת. נקיטת פעולה מהירה היא המפתח להחלמה מוצלחת. למניעה כדאי לדאוג לשמירה על אורח חיים בריא ופעיל, להתאים את התזונה והתזונה.

תוכנית "חי בריא" על ileitis סופנית:

Ileitis היא מחלה דלקתית חריפה או כרונית של המעי הדק המרוחק, כלומר. מְעִי. הפתולוגיה נפוצה, משפיעה בעיקר על אנשים גיל צעיר(20-40 שנים), גברים גדולים במקצת מנשים. באופן אופייני, השכיחות של ileitis בקרב תושבי אזורים כפריים נמוכה כמעט פי שניים מאשר בקרב תושבי ערים גדולות.

בתנאים של טיפול בזמן, המחלה מסתיימת במהירות בהחלמה מלאה.

על פי הסטטיסטיקה, ב-70% מהמקרים, כאבים רגילים באזור הכסל הימני נובעים מאילייטיס כרונית, לרוב מאטיולוגיה של ירסיניה.

מקור: fb.ru

אילאיטיס הוא בעיה בפועלגסטרואנטרולוגיה, הקשורה למורכבות של זיהוי בזמן של המחלה (תסמינים לא ספציפיים, חוסר האפשרות של בדיקה אנדוסקופית).

סיבות וגורמי סיכון

דלקת של ileum יכולה להיות חריפה או כרונית. אצל ילדים, ileitis הוא בעיקר אופי חדוהוא נגרם על ידי חיידקים פתוגניים ( coli, סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס) או וירוסים (אנטרו-וירוסים, רוטה-וירוסים). אצל מבוגרים, מהלך של ileitis הוא בדרך כלל כרוני, עם החמרות תקופתיות. במקרה זה, הגורם הסיבתי של התהליך הדלקתי הוא לרוב yersinia. לעתים קרובות הרבה פחות, ileitis כרונית נגרמת על ידי פלישות helminthic.

גורמי נטייה הם:

  • תת תזונה (צריכה תכופה של מזונות מתובלים ושומניים);
  • פרמנטופתיה;
  • מחלות נלוות של מערכת העיכול (כוללית, דלקת לבלב כרונית, תריסריון);
  • עישון, שימוש לרעה באלכוהול;
  • התערבויות כירורגיות במעיים;
  • שיכרון מלח מתכות כבדותואחרים כימיקלים, רעלים לבעלי חיים ו מקור צמחי.

דלקת של ileum מתפתחת לעתים קרובות על רקע של קוליטיס כיבית לא ספציפי, מחלת קרוהן (אילאיטיס סופנית), קדחת טיפוס, ירסיניוסיס, שחפת. במקרה זה, ileitis אינו נחשב כעצמאי יחידה נוזולוגיתאלא כתסמין לאחת הפתולוגיות המפורטות.

ileitis כרונית ארוכת טווח מובילה לתת ספיגה משמעותית חומרים מזינים, אשר גורם להתפתחות אוסטאופורוזיס, hypovitaminosis, הידרדרות של העור, שיער, ציפורניים, ירידה במשקל.

צורות המחלה

דלקת של ileum עשויה להיות מוגבלת (אילאיטיס מבודדת) או משולבת עם תהליכים דלקתיים במחלקות אחרות. מערכת עיכול.

לפי חומרה תסמינים קלינייםישנן ארבע צורות של ileitis:

  • אוֹר;
  • לְמַתֵן;
  • חמור, מתקדם ללא סיבוכים;
  • חמור, זורם עם סיבוכים.

במהלך של ileitis כרוני, נבדלים הפוגה מוחלטת והחמרה.

תסמינים של אילייטיס

ileitis חריפה מאופיינת בהתפרצות חריפה פתאומית ועלייה מהירה בסימפטומים. המחלה נמשכת מספר ימים ובמקרים רבים חולפת גם ללא טיפול. הסימפטומים העיקריים שלו הם:

  • גזים, רעמים בבטן;
  • כאב באזור הכסל הימני;
  • בחילות והקאות;
  • שלשול (תדירות הצואה יכולה להגיע ל-20 פעמים ביום);
  • עלייה בטמפרטורת הגוף עד 38-39 מעלות צלזיוס;
  • שרירים וכאבי ראש;
  • חולשה כללית.

באיליטיס כרונית, הסימפטומים במהלך החמרה דומים לאלו של תהליך דלקתי חריף ב-ileum, אך הם הרבה פחות בולטים. חולים מתלוננים בדרך כלל על כאבי ציורסביב הטבור או אזור הכסל הימני, המתרחש מיד לאחר האכילה צואה נוזליתעם חלקיקים של מזון לא מעוכל. לאחר עשיית הצרכים, הכאב אינו שוכך, ובמקרים מסוימים, להיפך, עולה בחדות, מה שעלול לעורר התפתחות של קריסה אצל המטופל.

אבחון

אם יש חשד לאילאיטיס, המטופל עובר בדיקת מעבדה, הכוללת:

  • ספירת דם מלאה (לויקוציטוזיס עם תזוזה נוסחת לויקוציטיםמשמאל, ESR מוגבר);
  • בקטריולוגי ו מחקר וירולוגיצואה - מאפשר לך לזהות את הגורם הסיבתי של המחלה, לקבוע את רגישותו לתרופות אנטיבקטריאליות;
  • coprogram (ירידה פעילות אנזימטית, מספר גדול שלפחמימות וסיבי שריר לא מעוכלים);
  • בדיקת דם ביוכימית (היפופרוטאינמיה, ירידה בריכוז של יסודות קורט מסוימים).

אם יש חשד לאיליטיס, בדיקת רנטגןמעיים עם חומר ניגוד(בריום גופרתי). הערכת המאפיינים של המעבר דרך המעיים של תרחיף בריום, אזורים עוויתיים של ileum, נוכחות של היצרות ופיסטולות בו מתגלים.

ב-70% מהמקרים, כאבים רגילים באזור הכסל הימני נובעים מאילייטיס כרונית, לרוב מאטיולוגיה של ירסיניה.

בהתחשב בכך שאיליטיס במקרים רבים מלווה במחלות אחרות של מערכת העיכול, FEGDS, אולטרסאונד ורב ספירלי טומוגרפיה ממוחשבתאיברי בטן.

Ileitis מובחן מפתולוגיות אחרות המתרחשות גם עם שלשול:

  • קוליטיס כיבית לא ספציפי;

טיפול באיליטיס

הטיפול בחולים עם ileitis חריפה מתבצע בבית חולים.

עם הקאות חוזרות ושלשולים קשים, על מנת לתקן הפרעות מים ואלקטרוליטים, טיפול בעירוי תמיסות מלחותמיסות גלוקוז.

עם אטיולוגיה חיידקית מאושרת של המחלה, אנטיביוטיקה נקבעת. מרכיב חובה בטיפול באיליטיס הוא תזונה תזונתית. מזון צריך להיות עשיר בויטמינים וניתן לעיכול בקלות, לספק חסכון מכני, כימי ותרמי של איברי מערכת העיכול. במידת הצורך, הכנות אנזימים נקבעות לשיפור העיכול.

בסכימה של מורכבות טיפול תרופתי ileitis כולל סופחי מעיים, עפיצות, פרוביוטיקה, ויטמינים.

באיליטיס כרונית, שיטת הטיפול העיקרית היא טיפול דיאטטי. יש להקפיד על דיאטה הרבה זמן. יש לקחת מזון לעתים קרובות ובמנות קטנות. התזונה צריכה להיות מאוזנת מבחינת תכולת חלבונים, שומנים, פחמימות, יסודות קורט וויטמינים. התפריט לא צריך לכלול מנות שומניות, מטוגנות ומתובלות.

השכיחות של ileitis בקרב תושבי אזורים כפריים נמוכה כמעט פי שניים מאשר בקרב תושבי ערים גדולות.

תכשירים עפיצים ממקור צמחי, ויטמינים, אנזימים ופרוביוטיקה נקבעים בקורסים תקופתיים. מחוץ לתקופות של החמרה, מטופלים עם ileitis כרונית מוצגים טיפול בסנטוריום.

השלכות אפשריות וסיבוכים

עם טיפול בטרם עת, ileitis חריפה עלולה להוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים:

  • עוויתות;

דלקת כרונית כרונית ארוכת טווח מובילה להפרה משמעותית של ספיגת חומרי הזנה, הגורמת להתפתחות אוסטאופורוזיס, מצבי היפווויטמינוזיס, הידרדרות העור ותוספותיו (שיער, ציפורניים) וירידה במשקל.

תַחֲזִית

ב ileitis חריפה, הפרוגנוזה חיובית. בתנאים של טיפול בזמן, המחלה מסתיימת במהירות בהחלמה מלאה.

ileitis כרוני מאופיינת בקורס חוזר. תזונה תזונתית, שימוש בתכשירי אנזימים, מאפשרת השגת הפוגה ארוכת טווח, הימנעות מהתפתחות סיבוכים ושיפור משמעותי באיכות החיים של החולים.

מְנִיעָה

מניעה של ileitis כוללת את הפעילויות הבאות:

  • אבחון מוקדם וטיפול פעיל במחלות איברים כרוניות מערכת עיכול;
  • הקפדה על עקרונות התזונה הנכונה;
  • שמירה על אורח חיים פעיל;
  • הפסקת עישון ושתיית אלכוהול;
  • עמידה בכללי ההיגיינה האישית.

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר:

Ileitis היא מחלה דלקתית לא ספציפית של המעי הדק, במיוחד של ileum. ככלל, המחלה היא כרונית או חוזרת בטבעה וברוב המקרים היא ממוקמת באילאום הסופי (הדיסטלי). לעתים קרובות, ileitis משולב עם נגע דלקתי של עיוורים ו / או ג'חנון, לפעמים המחלה פוגעת בתריסריון.

תהליך דלקתי זה מאופיין בכיב של רירית המעי, היווצרות צלקות ופוליפים תוך מעורבות של רקמות מסביב בתהליך הדלקתי. מוקדי הדלקת בדרך כלל מוגדרים בבירור מאיים של רקמה בריאה. שמות נפוצים אחרים המחלה הזו- ileitis סופנית, reflux ileitis.

לרוב, המחלה מתרחשת בגיל 15-22 שנים, שיא שיא פחות בולט מתרחש בגיל 55-60.

גורמים מעוררים

עד היום סיבות ספציפיותהמובילים להתפתחות של ileitis אינם מובנים היטב. מומחים מציעים את הגורמים המעוררים הבאים:

  • חיידקי משני או זיהום ויראליעל רקע חסינות מוחלשת.
  • הפרת תפקוד השסתום השרירי בין המעי הדק והגס - מנחת הבאוהיני. כאן, מדענים עדיין לא הגיעו למסקנה חד משמעית אם הפתולוגיה של מנחת הבאוהיני היא סיבה או תוצאה. זה ידוע רק בוודאות השסתום הזהכמעט תמיד מעורב בתהליך הפתולוגי.
  • תגובה אוטואימונית של הגוף.
  • נטייה גנטית. אנשים שקרוביהם סבלו ממחלת מעי דלקתית לא ספציפית נוטים יותר לפתח ileitis.
  • תזונה לא מאוזנת, אורח חיים בישיבה, שימוש לרעה באלכוהול.

למה לשים לב?

לדלקת טרמינלית יש תמונה קלינית מאוד משתנה. התסמינים יהיו תלויים במיקום התהליך הדלקתי ובחומרתו:

  1. הצורה החריפה של ileitis תרמית מאופיינת בכאב באזור הכסל הימני, חום, הקאות, שלשולים, בחילה מתמדת. תמונה קליניתדומה ל .
  2. הצורה הכרונית מאופיינת בקוליק בבטן, שלשולים עם זיהומים של מוגלה, ריר ודם, גזים, חוסר תיאבון וירידה חדה במשקל הגוף. התסמינים דומים לאלה קוליטיס כיביתלכן, חולים מאובחנים לעיתים בצורה שגויה.
  3. בשלבים מאוחרים יותר, חלקי או מלא חסימת מעיים, ואז פיסטולות מעיים נוצרות עם התפתחות של דלקת צפק מפוזרת.

בנוסף, ריפלוקס ileitis מלווה במספר תסמינים מחוץ למעיים המקשים על אבחנה נכונה:

  • כולליתיאסיס.
  • ארתרוזיס ודלקת פרקים.
  • אקזמה, דרמטיטיס, כיבים בעור, פריחה.
  • מחלת כליות.
  • דלקת ברירית הפה, לפעמים בעיניים.

תכונות הקורס בילדים


אצל ילדים, ileitis סופנית מתפתחת לרוב בגיל 12-15 שנים, ילדים גיל צעיר יותרמחלה זו נדירה מאוד. ככלל, אצל ילדים, המחלה ממוקמת באזור הרזה ו תְרֵיסַריוֹן, במקרים מסוימים - משפיע על כל המעי הדק.

למהלך המחלה בילדים יש מאפיינים משלו:

  • ירידה משמעותית במשקל.
  • עיכוב התפתחותי.
  • אובדן תיאבון חמור עד לאובדן מוחלט.
  • טמפרטורת גוף גבוהה.
  • כאבים במפרקים.

כיצד מתבצע הטיפול?

איליטיס טרמינלית לא ניתנת לריפוי מוחלט כיום, אולם יש צורך בטיפול, עליו להיות קבוע ועקבי, מאחר ואיכות החיים של החולה תלויה בכך.

טיפול שמרני עבור ileitis סופנית יעיל רק על בשלבים הראשוניםמחלות. זה כדלקמן:

  1. טיפול אנטיבקטריאלי.
  2. טיפול בדלקת בהורמונים סטרואידים.
  3. טיפול סימפטומטי. זה נקבע על ידי רופא בנפרד עבור כל חולה בהתבסס על תסמיני המחלה וביטויים מחוץ למעיים הקיימים בחולה מסוים. כדי לחסל שלשול, תרופות אנטיכולינרגיות, עפיצות וחומרים עוטפים נקבעים.
  4. דִיאֵטָה. Reflux ileitis דורש הקפדה מתמדת על תזונה עשירה בסיבים צמחיים וסיבים תזונתיים. בתזונה כזו יש להגביל את צריכת השומנים מן החי.
  5. אם למטופל יש hypoproteinemia, עירוי פלזמה, החדרת הידרוליזטים חלבונים ואלבומינים מסומנים.
  6. תרופות תוך ורידי לאנמיה חומצה פולית, ויטמינים B6, C, B12, תכשירי ברזל.

בהיעדר השפעת טיפול שמרני, עם הופעת סיבוכים ובשלבים המאוחרים של המחלה, יש לציין טיפול כירורגי. עם היצרות מעיים דלקת מוגלתית, הופעת פיסטולות היא השיטה היחידה טיפול כירורגיהוא כריתה של האזור הפגוע של המעי. עם זאת, גם לאחר כריתה, הישנות של המחלה מתרחשות לעתים קרובות למדי. לכן, אנשים המאובחנים עם ריפלוקס ileitis רשומים בהכרח במרפאה ואינם נמחקים גם לאחר טיפול כירורגי.

דלקת מעיים היא דלקת של המעי מוצא שונה. למעי הדק עצמו יש 3 מקטעים (תריסריון, ileum, jejunum). מצבו של האורגניזם כולו תלוי לחלוטין בתפקוד ההרמוני של חלקים אלה, מכיוון שהספיגה של החלק העיקרי של חומרים מזינים (מיקרו-אלמנטים, ויטמינים) מתבצעת רק במעי הדק.

מידע כללי

Ileitis היא דלקת הממוקמת בחלק האחרון של המעי הדק ומתפשטת לרקמות סמוכות. גורם להיווצרות בסיסים פוליפואידים כיבים-ציקטריים. הנגע מתרחש הן באזור התרמי של המעי הדק, והן בתריסריון, במעי הגס, בג'חנון.

פתולוגיה מצוינת לעתים קרובות מאוד - מופיעה ב צורות שונות, בוודאות פעם בחיים, ב-75-95% מתושבי כדור הארץ.

לאיליטיס יש 2 סוגים:

  • מבודד - מושפע בלבד;
  • בשילוב - דלקת נצפית גם בחלקים אחרים של מערכת העיכול.

המחלה משולבת בעיקר עם תריסריון, ג'יוניטיס. לעתים קרובות אנשים חולים מ 20-40 שנים. יתרה מכך, גברים רגישים יותר למחלה מאשר נשים. בתושבים כפריים, פתולוגיה פחות שכיחה, בערך פי 2, מאשר באנשים המתגוררים בערים.

נתונים סטטיסטיים מצאו שב-70% מהמצבים, כאב מאזור הכסל הימני הופך לסימן התפתחות כרונית ileitis. הפתולוגיה הזויש 6% מכל תהליכי המעיים הדלקתיים.

מִיוּן

Ileitis של המעי קורה:

  • ראשוני - מופיע באדם עם מערכת עיכול בריאה לחלוטין;
  • משני - נוצר עקב מחלה אחרת של מערכת העיכול.


עקב היווצרות של ileitis, זה יכול להיות:

  • שֶׁלְאַחַר נִתוּחַ;
  • autoimmune();
  • טיפול תרופתי (דלקת הנגרמת מחשיפה ממושכת לרירית המעי של תרופות מסוימות);
  • אנזימטי (השפעה מסוכנת של האנזימים שלהם: צורה לא אטרופית, אטרופית של המחלה);
  • רַעִיל;
  • מִדַבֵּק;
  • מזון (ג'אנק פוד, אי ציות לתזונה).

לפי חומרה סימנים קלינייםישנן 3 צורות של מחלה זו:

  • אוֹר;
  • מְמוּצָע;
  • כָּבֵד.

יש ileitis חריפה וכרונית (מהלך המחלה הוא יותר משישה חודשים), זה נקבע על פי הגורם, שינויים הקשורים לגיל, מערכת החיסון, פעולות מרפא.

על פי אופי ההפרה נבדלים:

  • catarrhal (רק הקרום הרירי מושפע);
  • שחיקה (מאופיינת בהתרחשות של שחיקה עמוקה).

ב ileitis כרונית, תקופות של החמרה של המחלה אפשריות, כמו גם הפוגה מלאה, לא שלמה.

גורם ל


הגורמים הצפויים להתפתחות של ileitis הם:

  • אַלֶרגִיָה;
  • תת תזונה (אוכל שומני, מטוגן, חריף);
  • הרגלים רעים (עישון, אלכוהול);
  • פתולוגיות מצומדות של מערכת העיכול (תריסריון, דלקת לבלב);
  • פעולות שונות במעיים;
  • פרמנטופתיה;
  • זיהומים במערכת העיכול;
  • אורח חיים בלתי פעיל, בישיבה (עבודה במחשב);
  • שיכרון הגוף בכימיקלים.

הגורם לאיליטיס עשוי להיות הנוכחות באדם קדחת טיפוס, קוליטיס כיבית, פתולוגיה של קרוהן (מובילה למהלך של ileitis סופנית), שחפת. במצב זה, ileitis נחשב סימפטום של הפתולוגיה הנוכחית.

דלקת כרונית כרונית לטווח ארוך מובילה לחוסר ספיגה חמור של חומרים מזינים. זה הגורם להיפווויטמינוזיס, אוסטאופורוזיס. זה גם מוביל לשיער שביר, ציפורניים, ירידה במשקל.

תסמינים וסיבוכים של המחלה

ביטוי דלקתי חריף נחשב כהתפרצות חריפה בלתי צפויה עם עלייה מיידית בסימפטומים. המחלה נמשכת מספר ימים, לעיתים אף חולפת מעצמה ללא טיפול.

תסמינים אצל מבוגרים צורה חריפההַבָּא:

  • כאב באזור הכסל;
  • חולשה, חולשה;
  • שלשול עד 10 פעמים ביום;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • רעם, נפיחות;
  • הקאות, חום;
  • תחושת בחילה.


עקב הפרה של מערכת העיכול יכולה להיווצר התייבשות, עוויתות והפרעת דימום.

הסימפטומים של ileitis כרונית הם כדלקמן:

  • כאב כואב באזור הטבור, בצד ימין של אזור הכסל;
  • hypovitaminosis;
  • צואה רופפת עם נוכחות של חתיכות מזון לא מעוכלות;
  • אוסטאופורוזיס;
  • ירידה במשקל (עקב ספיגה לקויה של מינרלים, ויטמינים);
  • רעם, נפיחות.

אם מופיעים סימנים כאלה, עליך לבקר למומחה לאמצעים טיפוליים בזמן. במקרה של חוסר מעש, עלולים להיווצר סיבוכים:

  • חוסר ספיגה;
  • הופעת הסתננות של חלל הבטן;
  • התרחשות של פיסטולות;
  • דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
  • אֶלַח הַדָם;
  • דימום מעיים.

כדי למנוע זאת, אתה צריך להתחיל את הטיפול של ileitis בזמן.

אבחון

מכיוון שהחלק הסופי של המעי הדק אינו נראה בשיטות אנדוסקופיות, האבחנה נעשית באמצעות שיטות מעבדהמחקר.


אדם נשלח לכניעה:

  • בדיקת דם;
  • תוכניות שיתוף;
  • בדיקה וירולוגית או בקטריולוגית של צואה;
  • ביופסיות של האזור הפתולוגי של המעי;
  • ניתוח צואה לדם נסתר.

יָעִיל אמצעי אבחוןעם הודאה של ileitis, רדיוגרפיה באמצעות בריום או הכללה (עבור האיברים של הצפק) הופך. הבדיקה מאפשרת לזהות את ההפרעה בתנועתיות המעיים, לבסס את חסימתה. התמונה מציגה היצרות, פיסטולות, אזור של עווית של ileum.

אם יש חשדות לפתולוגיה של אבני מרה, דלקת לבלב, המטופל מקבל סריקת אולטרסאונד.

יַחַס

דלקת מטופלת בילדים ומבוגרים בבית חולים. במקרה של קורס פשוט, טיפול חוץ מבוצע, החולה נצפה על ידי מומחה למחלות זיהומיות, במידת הצורך, על ידי גסטרואנטרולוג. טיפול בצורה חריפה נמשך כ-14 ימים, כרוני - עד שישה חודשים.

לריפוי מהיר של ileitis, תרופות מבוצעות, ציות אוכל דיאטטיוכמובן, שינויים באורח החיים.

טיפול רפואי

תֶרַפּיָה תרופותומשך הזמן תלויים בגורם הבסיסי של ileitis.


מעת לעת, הרופא רושם קורס של תרופות צמחיות עפיצות, מתחמי ויטמינים. כאשר אין החמרה של המחלה, חולים עם צורה כרוניתטיפול בבריאות-נופש נקבע.

דִיאֵטָה

תזונה תזונתית עבור ileitis מעיים נוצרת על הגבלת בשר מעושן, מזון משומר, מזון מטוגן, שומני, מתובל. אתה לא יכול לאכול אוכל קר וחם, רק חם. יש צורך לאכול במנות קטנות, אך תכופות (5-6 פעמים ביום).

מוצרים אסוריםמוצרים מומלצים
מחית בשר תזונתי (עוף, נוטריה, בשר עגל)בשר שומני (כבש, חזיר)
חביתה מאודהסודה, מיץ, קפה
קרם טרי לא חמוץמוצרי חלב
צלע לבןדגי נהר
תה שחור, מנטה, משקה שושניםלחם שחור
דגנים שוניםפירות וירקות טריים
מרק ירקותממתקים, מוצרי קמח

מומלץ לבשל תבשילים בזמן כל תקופת ירסיניה, מאודים או חלוטים, אפויים.

מניעה, פרוגנוזה

בצורה חריפה של ileitis, הפרוגנוזה תהיה חיובית. מתי מחלה כרוניתהתוצאה תלויה בשלב של התהליך הדלקתי של המעי, סימפטומים, נתוני מעבדה. ככל שמהלך המחלה קשה יותר, כאשר יש החמרה של הפתולוגיה, כך הפרוגנוזה של ileitis תהיה פחות טובה.

על מנת למנוע הישנות המחלה יש להקפיד על תזונה קפדנית עם שפע של ויטמינים ומינרלים. חשוב לבקר למומחה בזמן, כדי לא לכלול הרגלים רעים (עישון, אלכוהול), כדי לחטא מקומות של זיהום כרוני. פרוגנוזה ומניעה יהיו תלויות באופן שבו החולה עצמו מתייחס לבריאותו, האם הוא מקפיד על המלצותיו של מומחה. והכי חשוב, ileitis מעיים צריך להיות מטופל בביטויים הראשונים של המחלה, רק אז ניתן יהיה למנוע סיבוכים.

המידע באתר שלנו מסופק על ידי רופאים מוסמכים והוא למטרות מידע בלבד. לא לעשות תרופות עצמיות! הקפד לפנות למומחה!

גסטרואנטרולוג, פרופסור, רופא מדע רפואי. קובע אבחון ועורך טיפול. מומחה לקבוצת לימוד מחלות דלקתיות. מחברם של יותר מ-300 מאמרים מדעיים.