28.06.2020

Skydliaukės disfunkcijos simptomai. Kas yra skydliaukė ir skydliaukės ligų rūšys. Strumos diagnostika ir gydymas


Gumbo jausmas gerklėje – tai būklė, kurią kartkartėmis patiria kiekvienas žmogus. Jei tokie diskomforto momentai gerklėje pasidaro dažni, reikėtų pasidomėti, kokios organizmo problemos sukelia tokius nepatogumus?

Gumbas gerklėje – priežastys

Daugeliu atvejų gumulas gerklėje atsiranda dėl įtampos ar spazminio kaklo raumenų susitraukimo, kurį sukelia susijaudinimas ar nervinis šokas. Gerklėje gali atsirasti gumbas dėl mechaniniai pažeidimai gerklų sienelės, taip pat ir dėl grubiai atliktos gastroskopijos – vizualinis vidinis stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas naudojant gastroskopą.

Jei tokia problema nuolat persekioja be akivaizdžių dirgiklių, tai gali būti šių ligų simptomas:

  • Psichiatrijos srityje - neurozė, somatizuota depresija, „psichologiniai šarvai“.
  • Vertebrologijos srityje – kaklo stuburo spondilozė (slankstelių poslinkis).
  • LOR srityje yra daug ryklės ligų, dėl kurių padidėja gimdos kaklelio ir (arba) pakaušio limfmazgiai, taip pat burnos ryklės, gerklų ir trachėjos navikai.
  • Gastroenterologijos srityje – stemplės navikai, kurie apsunkina rijimą.
  • Endokrinologijos srityje – hormoninis disbalansas, dėl kurio padidėja dydis, atsiranda mazgų ir išsivysto skydliaukės navikai; ūminis parenchimos uždegimas (tiroiditas); difuzinis toksinis gūžys dėl lėtinio jodo trūkumo; hipertiroidizmas.

Savybių analizė ir funkcinės grupės

Norint teisingai nustatyti ligą, sukeliančią gerklės gumbelio problemą, ir pradėti ją gydyti, būtina pasikonsultuoti su terapeutu ir atlikti specializuotas konsultacijas bei būtinus tyrimus pas atitinkamus specialistus. Visų pirma, rekomenduojama atlikti išankstinę simptomų analizę ir nepriklausomą skydliaukės tyrimą.

Funkcinis kom

Praktikai pažymi, kad 9 atvejais iš 10 pastebimas vadinamasis funkcinis gumbas kai problemą sukelia neurozinės būklės. Protarpiniai priepuoliai, atsirandantys vėlyvą popietę (po darbo) arba fone nervinė įtampa, ir kurios nepasitaiko savaitgaliais ar atostogų metu – tai pagrindiniai funkcinės įvairovės simptomai.

Ekologiškas kom

Likęs 1 atvejis yra susijęs su organinis tipas ir reikalauja ypatingo dėmesio. Ekologiškas com mechaninis poveikis ant stemplės ar trachėjos, ir kartu su šiais nuolatiniais simptomais:

  • Sunkus kvėpavimas. Padidėjęs skydliaukės dydis, mazgai ir atsiradę augliai apsunkina kvėpavimą (ypač valgant). Ši simptomatika atsiranda dėl skydliaukės išsidėstymo – stemplė yra gilesnė ir dažniausiai negali suspausti dėl padidėjusios liaukos, todėl „kenčia“ šalia esanti trachėja.
  • Spazminė įtampa. Sergant skydliaukės ligomis, kurios pasireiškia be pakitimų jos tūriui, dėl uždegiminio proceso liaukos audinys labai sutankina, o tai sukelia spazminį aplinkinių raumenų įtampą, kurią pacientai apibūdina kaip „gumulį gerklėje“.
  • Problemos su rijimu. Stemplės navikai sukelia nuolatinį diskomfortą ryjant kietą maistą ir skysčius. Labai retai rijimo sutrikimus gali sukelti labai didelis ir dažniausiai asimetrinis skydliaukės augimas. Siekiant patikslinti diagnozę dėl rijimo sutrikimo, atliekama fibrogastroduodenoskopija (FGDS).

Hormoninis disbalansas

Moterys, vyresnės nei 50 metų, gali iš karto užsirašyti pas endokrinologą, jei nuolatinį gumbelio jausmą gerklėje lydi pasunkėjęs kvėpavimas valgant, o pats gumbas netrukdo ryti.

Taip nutinka todėl, kad moterų skydliaukės susidėvi greičiau nei vyrų. Menstruacijos, nėštumas ir gimdymas, menopauzė. Tokį „moterišką stresą“ skydliaukei, išgyventą visą gyvenimą, patvirtina liūdna statistika - Patologijos registruojamos santykiu nuo 7 iki 3 (moterys: vyrai). Kitais skaičiavimais, moterys iki menopauzės serga 10 kartų dažniau, o moterys po 50 metų – 17 kartų dažniau nei vyrai. Apskritai skydliaukės ligos tvirtai įsitvirtinusios antroje vietoje, konkuruojančios tik su sąrašo lyderiu – cukriniu diabetu.

Apžiūra veidrodyje

Norint vizualiai apibūdinti skydliaukės būklę, naudojama 5 laipsnių sistema:

  • nulinis padidinimas - liauka neapčiuopiama ir nematoma;
  • pirmas ir antras laipsniai – kartais jaučiamas ir matomas ryjant;
  • trečia – skydliaukė gali būti užtikrintai apčiuopiama ir matoma ramioje būsenoje;
  • ketvirtas ir penktas laipsniai - be padidėjusio liaukos dydžio, žymiai padidėja apatinės kaklo dalies dydis.

Norint tinkamai apžiūrėti ir apčiuopti, reikia atsitiesti, šiek tiek atlošti galvą ir periodiškai nuryti (fiksuojant kylančius pojūčius). Pirštų darbas palpacijos metu turi būti sklandus, be pernelyg gilaus ar aštraus spaudimo.

1-2 laipsnio padidėjimo nustatymas yra vizito pas endokrinologą motyvas. Reikėtų prisiminti, kad vyresnėms nei 50 metų moterims reikia kasmet lankytis pas endokrinologą, net jei vizualinis patikrinimas veidrodyje neatskleidė jokių nukrypimų nuo normos.

Nustačius mažus mazgus (iki 1 cm), panikuoti nereikia – jie nekelia pavojaus, nereikalauja intensyvaus gydymo ar chirurginės intervencijos, o po 50 metų randama kas antrai moteriai, o apsilankius pas šių ruonių augimo dinamikai stebėti būtinas endokrinologas ir kasmetinis ultragarsinis tyrimas.

Pirmieji ženklai

Kokių simptomų turėtų saugotis visi, ypač vyresnės nei 50 metų moterys? Išvardinkime pagrindinius požymius, atsirandančius sergant ligomis, kai sumažėjusi skydliaukės hormonų gamyba ir simptomas „gerklės gumbas“:

  • Be pagrindo Greitasis rinkimas svorio ir nesugebėjimo jo sumažinti ribojant mitybą ir padidinus fizinį aktyvumą.
  • Akivaizdūs simptomai geležies stokos anemija fone gera mityba ir normalus gyvenimo būdas:
    • dažni negalavimai;
    • nuovargis, raumenų silpnumas ir mėšlungis;
    • šaltkrėtis;
    • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
    • būsenos prieš alpimą;
    • liežuvio sausumas ir dilgčiojimas;
    • apetito praradimas, per didelis potraukis rūgštiems, aštriems, sūriems maisto produktams. Būna skonio iškrypimų – norisi kreidos, ledo ir žalių javų.
    • Moterys skundžiasi vulvos deginimu ir niežuliu, sausa oda, katastrofiškais plaukų ir nagų pokyčiais. Moterys, vyresnės nei 50 metų, turėtų ypač atkreipti dėmesį į šiuos simptomus, nes prasidėjus menopauzei baigiasi ir reguliarus menstruacinis kraujo netekimas.
  • Keratozės apraiškos yra tankus raudonas odos sluoksnis ant alkūnių ir „žąsies gumbeliai“ ant šlaunų, blauzdų ir dilbių.
  • Patinimas ir patinimas – dėl pažeidimo vandens ir druskos balansas Ištinsta visas kūnas, tačiau ypač kenčia veidas.
  • Lėtinis vidurių užkietėjimas.
  • Nepagrįstas dirglumas, nuotaika ir staigūs nuotaikų svyravimai.
  • Užmaršumas, prasta atmintis nauja informacija, neaiškus mąstymas.
  • Miego sutrikimai - stiprus mieguistumas arba ilgalaikis miego trūkumas.
  • Sumažėjęs lytinis potraukis ir abejingumas seksui.
  • Aukštas kraujo spaudimas.

Moterys iki 50 metų, be to, kas išdėstyta pirmiau, dažnai skundžiasi:

  • skausmingos ir užsitęsusios kritinės dienos;
  • balso pokyčiai – žemi tonai ir užkimimas;
  • susilpnėjusi klausa, atsirandanti dėl gleivinių klausos kanalų paburkimo.

Jaunos moterys iki 30 metų, kenčiančios nuo skydliaukės hormonų trūkumo, atrodo kaip gražuolės tiesiai iš Ingres ir Fragonard paveikslų: apatiškas ir vangus, apkūnios figūros ir būdingu sustorėjimu apatinėje kaklo dalyje; neįdegusia, bet auksine „hepatito“ oda. Tokios išvaizdos merginos turėtų nedelsdamos kreiptis į specialistą – delsimas gydytis gali sukelti persileidimus. ankstyvosios stadijos nėštumas arba visiškas nevaisingumas, atsiradęs dėl ovuliacijos nutrūkimo dėl skydliaukės hormonų trūkumo.

Provokuojantys veiksniai

Gydytojai mano, kad skaičius didėja skydliaukės ligos susiję su skaičiaus padidėjimu stresinės situacijos V šiuolaikinis gyvenimas, aplinkos intoksikacijos, seleno ir fluoro trūkumas, jodo disbalansas maiste.

Visiems vyresniems nei 50 metų žmonėms, o ypač moterims, primygtinai rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą, kad būtų nustatytas jų lygis. skydliaukę stimuliuojantis hormonas skydliaukė - TSH (TSH). Anksčiau visuotinai pripažinti standartai iki 5.0 yra pasenę. Šiandien laikoma, kad norma yra nuo 0,3 iki 3,0.

Jei TSH testas normalus, tačiau sveikata ir toliau bloga ir yra hipotirozės simptomų, reikia atlikti tyrimą hormonų T3 (tiroksino) ir T4 (trijodtironino) kiekiui nustatyti, taip pat anti- TPO testas.

Gydymas

Skydliaukę būtina gydyti tik prižiūrint specialistui. Kiekvienas pacientas gydomas griežtai individualus požiūris, o paskirtas gydymas laikui bėgant gali keistis. Tačiau bendra schema gydymas visiems vienodas – ankstyvi atvejai koreguojami specialia dieta ir maisto papildais, o pažengę – hormonų turinčiais vaistais.

Pradėjus gydymą, pirmasis patikrinimas turi būti atliktas po 3 mėnesių. Jei kraujo tyrimų rezultatai neparodys teigiamos dinamikos, endokrinologas pakoreguos vaistų formas ir dozes. Pasiekus normalų TSH kiekį kraujyje, stebėjimas atliekamas kas 6 mėnesius.

Dietinis maistas

Skydliaukės gydymas prasideda nuo dietos. Pagrindinė rekomendacija, oficialiai patvirtinta PSO, yra pakeisti įprastą valgomąją druską joduota druska, o suaugusiems paros norma yra 150 mikrogramų.

  • jūros žuvis, jūros dumbliai ir jūros gėrybės;
  • rauginto pieno gėrimai su bifido ir acidophilus bakterijomis;
  • varškės;
  • džiovinti vaisiai, riešutai ir sėklos;
  • uogos - mėlynės, Juodieji serbentai, aronijos, kiviai; tamsių veislių vynuogės, granatai, agrastai ir persimonai;
  • daržovės – šparaginės pupelės, ropės, avokadai, kopūstai; žalios morkos, moliūgai ir burokėliai;
  • beržų sulos, kiaulpienių ir dilgėlių salotos.
  • silpnas Žalioji arbata ir medaus.

Turėtumėte apriboti kavos ir stipriųjų gėrimų vartojimą. alkoholiniai gėrimai.

Vaistai

Norėdami palengvinti skydliaukės veiklą ir normalizuoti hormonų lygį, naudokite:

  • įvairių gamintojų hormonų turinčių vaistų su Dažnas vardas L-tiroksinas arba L-tiroksas, trijodtironinas ir tirokombas;
  • jodo turintys maisto papildai „Jodo aktyvus“ ir „Jodo balansas“, tabletės farmakologiniai agentai"Jodomarinas" ir kalio jodidas;
  • kremas ir kapsulės "Endocrinol", kaip pagalbinis flavonoidų šaltinis iš ekstrakto vaistiniai augalai– baltažievė, paprastoji avinžolė ir paprastoji rupūžė.

Chirurginė intervencija

Jeigu dietinis maistas o hormoninis gydymas nepadeda atkurti hormoninis fonas, o augliai toliau auga, taikyti chirurgija. Net jei neoplazma diagnozuojama kaip onkologinė, nereikėtų panikuoti! Skydliaukės vėžio atveju šiuolaikinė statistika rodo labai didelį pacientų, sėkmingai įveikusių vėžį, procentą.

Terapinis fizinis aktyvumas

Specialistai į fizinė terapija Rekomenduojama ilgai vaikščioti ramiu tempu, lankytis baseine, lankyti atpalaiduojamojo masažo kursus, koncertuoti specialūs kompleksai„tempimas“ (pilatesas) arba joga, taip pat praktikuojama meditacija.

Šiandien skydliaukė vis dažniau pateikia netikėtumų tam tikrų sutrikimų pavidalu. Ir čia verta pabrėžti, kad skydliaukės problemos dažniausiai kyla moterims nuo 30 iki 50 metų.

Pradinis skydliaukės disfunkcijos požymiai moterims jie dažnai susiję su elgesio pokyčiais. Tai dažnai kiti interpretuoja kaip blogą charakterį, logikos stoką, žodžiu, visa tai neigiamų savybių kurios priskiriamos moterims. Tuo tarpu elgesio pokyčiai gali būti signalas apie tikrą skydliaukės ligą ir būtinybę ją ištirti.

1. Psichiškai žmogus išsibalansuoja – dažnai pakelia balsą, be pagrindo kritikuoja kitų veiksmus, randa priekaištų smulkmenose, elgiasi agresyviai. Žodžiu, iš karto šį elgesį pakeičia ašarojimas, be priežasties nerimas ir jaudulys. Tuo pačiu metu kyla šurmulys, atliekama daug staigių ir nereikalingų judesių.
2. Problemų kyla ir su miegu. Užmigti darosi sunku, o miegas labai jautrus, paviršutiniškas, pertraukiamas bet kokio švelnaus garso.
3. Atkreipkite dėmesį į pirštus, iškiškite liežuvį prieš veidrodį ir atidžiai pažiūrėkite į jo galiuką. Sutrikus skydliaukės veiklai, atsiranda drebulys.
4. Delnai ir pėdos nuolat šlapios. Padidėja prakaitavimas.

5. Pokyčiai pastebimi ir išorėje. Dėl padidėjusio apetito krenta svoris. Veidas atrodo blyškus ir apniukęs, o akyse atsiranda karštligiškas blizgesys. Pažengusiais atvejais išsivysto išsipūtusios akys – akies rainelė visiškai matoma, neuždengta viršutinis akies vokas. Kaklo srityje tampa pastebimas patinimas.
6. Sutrinka širdies ir kraujagyslių sistemos veikla: padažnėja pulsas (nuo 100 dūžių per minutę), jaučiamas širdies plakimas, gali būti neritmiški širdies susitraukimai, pakyla kraujospūdis, palietus oda tampa karšta.
7. Ligai progresuojant atsiranda silpnumas, dažnas pykinimas ir viduriavimas.

Tikrai tu atspėjo kad išvardinti simptomai yra hipertiroidizmo ar per didelio skydliaukės aktyvumo požymiai. Moterų nuotaikos svyravimai, polinkis į agresiją, prakaitavimas ir nemiga iš pradžių dažnai suvokiami kaip liūdnai pagarsėjęs PMS arba menopauzė. Tačiau verta pagalvoti, ar skydliaukė veikia, jei šie simptomai neišnyksta, o ryškėja. Ištirti skydliaukę galima po bet kurio endokrinologo apžiūros. Paprastai endokrinologas skiria hormonų tyrimus, skydliaukės echoskopiją ir, jei reikia, scintigrafiją.

At hipertiroidizmas pirmiausia specialistas išskiria skydliaukės vėžį – labiausiai rimta problema. Be minėtų simptomų, tai pasireiškia diskomfortu, gerklės skausmu, kuris sustiprėja ryjant ar bandant giliai įkvėpti. Tai dažnai suvokiama kaip įprasto gerklės skausmo ar laringito pasireiškimas. Bet jei ryklės gleivinė yra normalios spalvos, o tipiniai vaistai nuo peršalimo ir gerklės skausmo nepadeda, prasminga apsilankyti pas gydytoją.

Tiesą sakant, visa tai ženklai taip pat gali atsirasti su mazginiu augimu, tai yra su gerybinis procesas. Daug dažniau gydytojai susiduria su toksine struma. instaliuoti tikroji priežastis padidėjęs skydliaukės aktyvumas, gydytojas skiria hormonų kraujo tyrimą, ultragarsinį tyrimą, Kompiuterizuota tomografija, scintiografija, jei reikia, biopsija arba punkcija. Visa tai daroma siekiant nustatyti liaukos pokyčius – naviko, cistos, mazgelių buvimą. Juos galima nustatyti daugiadalykėse aplinkose medicinos klinikos, kur yra visas laboratorinių ir instrumentiniai metodai ekspertizės. Komercinėse klinikose visą tyrimą galite atlikti greičiau.

Priešingas vaizdas Pastebėjus su hipotiroze - skydliaukės funkcijos nepakankamumas.

1. Yra nuolatinis nuovargis ir apatija, letargija, abejingumas, užmaršumas, susilpnėjusi koncentracija. Kalba ir judesiai tampa lėtesni.
2. Yra šalčio, vėsumo jausmas, lydimas raumenų skausmo, kuris atsiranda be jokios priežasties.
3. Oda tampa blyški ir sausa, pastebimas plaukų slinkimas, dažnai pastebimas veido patinimas.
4. Kartais sumažėja apetitas, bet kadangi sulėtėja medžiagų apykaitos procesai, didėja riebalų sankaupos.
5. Arterinis spaudimas ir širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas.
6. Dažnai užkietėja viduriai.

Svarbu atsiminti, kad pažeidimai skydliaukės veikloje paveikti moters reprodukcinius gebėjimus. Tai išreiškiama ne tik seksualinio potraukio sumažėjimu. Keičiasi menstruacijų pobūdis – jos tampa nereguliarios ir gali trukti daugiau ar mažiau dienų lyginant su norma. Be to, išskyros tampa pernelyg gausios arba jų kiekis labai sumažėja. Sergant hipotiroze, dažnai pasireiškia galaktorėja – iš pieno liaukų pradeda išsiskirti pienas, nors nėštumo ar gimdymo nebuvo.

Problema yra laikinas nevaisingumas, kuris yra hormonų disbalanso pasekmė dėl netinkamos skydliaukės veiklos. Priežastis nustatoma atlikus kraujo tyrimą ir ištyrus liauką. Sergant hipotiroze, sutrinka ovuliacijos procesas, todėl nėštumas neįvyksta. Ši situacija atsiranda esant hipotirozei, kai pastebima daug simptomų patologinis procesas. Bet net jei nėra ryškių ligos požymių, pastojimas, o hormonų disbalansas nustatomas tik laboratorijoje, išlieka pavojus sutrikdyti paties nėštumo eigą. Esant skydliaukės veiklos sutrikimams, dažnai pasitaiko persileidimų, vaisiaus vystymosi vėlavimų ar sutrikimų.

Taigi, pirmasis skydliaukės ligos požymiai gana dažnai ignoruojamas arba priskiriamas kitiems organizmo sutrikimams. Tačiau prasminga pasidaryti hormonų tyrimą ir pasitikrinti skydliaukės veiklą pirmą kartą įtariant šio organo veiklos sutrikimus. Dar svarbiau yra pasitikrinti skydliaukę nėštumo planavimo etape, kad būtų išvengta nepageidaujamų pasekmių jau nėštumo metu.

Vaizdo metodai skydliaukės įvertinimui palpuojant

Mokomasis vaizdo įrašas apie skydliaukės hormonus apie sveikatą ir ligas

Jei kyla problemų žiūrint, atsisiųskite vaizdo įrašą iš puslapio

- Grįžti į skyriaus turinį " "

(3 įvertinimai, vidurkis: 3,67 iš 5)

Moterų skydliaukės ligos yra gana dažnos, jų simptomus galima supainioti su kitomis ligomis. Dėl to brangus laikas pradėti vaistų terapija gali būti prarasta dėl klaidingos diagnozės.

Skydliaukės ligos gali pradėti vystytis dėl šių provokuojančių veiksnių:

  • imuninės sistemos nepakankamumas;
  • infekcijų buvimas;
  • vartoti vaistus;
  • apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis;
  • jodo junginių trūkumas žmogaus organizme;
  • nepalankios aplinkos sąlygos gyvenamojoje vietoje;
  • įtemptas gyvenimo būdas, dėl kurio sutrinka visų kūno sistemų veikla;
  • genetika;
  • tinkamos hormonų pusiausvyros organizme sutrikimas;
  • nėštumas;
  • maistinių medžiagų įsisavinimo žarnyne sutrikimas;
  • skydliaukės audinių pažeidimas;
  • netinkama dieta;
  • atliekama spindulinė terapija;
  • skydliaukės navikai ir jos atliekamos operacijos;
  • sužalojimai ar navikai pagumburio ar hipofizės liaukoje.

Pirmieji skydliaukės ligos požymiai

Tokios ligos ne visada pasireiškia su akivaizdūs simptomai, nustatyti diagnozę gali būti gana sunku.

Tačiau kai kurie simptomai turėtų priversti kiekvieną moterį būti atsargūs:

  • kūno svorio netekimas arba padidėjimas per trumpą laiką;
  • nuolatinio nuovargio jausmo atsiradimas;
  • nesugebėjimas greitai susikaupti ir išlaikyti dėmesį ilgą laiką;
  • atminties praradimas;
  • intelekto pablogėjimas;
  • nebūdingos menstruacinio ciklo problemos;
  • nervingumo ir blogos nuotaikos priepuolių atsiradimas;
  • padidėjęs ašarojimas;
  • nemiga ar nuolatinis mieguistumas;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • sausos odos problema;
  • prakaitavimas;
  • greitas plaukų slinkimas;
  • nagų plokštelės silpnumas;
  • staiga ir dažnai atsirandantis drebėjimo jausmas;
  • lytinio potraukio sutrikimas;
  • raumenų skausmo atsiradimas be ypatingos priežasties.

Padidėjusios skydliaukės simptomas: gumbas gerklėje (funkcinis gumbas gerklėje, organinis)

Moterys dažnai suserga skydliaukės liga, vadinama struma, kurios simptomai ne visada aiškiai matomi:

  1. Nėra ryškių skydliaukės pakitimų, tik šiek tiek padidėja dydis, kuris neturi įtakos išvaizda kaklas.
  2. Padidėjimas gali būti aptiktas tik apčiuopiant, jis beveik nepastebimas.
  3. Gali kilti tam tikrų rijimo sunkumų.

Skydliaukės ligos simptomai moterims skiriasi. Kartais padidėjimą galima nustatyti tik palpuojant

Priklausomai nuo gabalėlio gerklėje tipo, yra 2 tipai:

  1. Ekologiškas:
  • nustatomi funkcinės diagnostikos metodais (ultragarsu, FGDS);
  • pateikti nuolatinis jausmas suspaudimas gerklės srityje.
  1. Funkcinis:
  • dėl neurozinės paciento būklės;
  • simptomai nėra pastovūs, jie gali kurį laiką išnykti ir vėl atsirasti;
  • dažniausiai apraiškos pablogėja vakare, konflikto metu arba pervargimo metu;
  • simptomai visiškai išnyksta atsipalaidavimo metu (atostogose, geriant alkoholį, savaitgaliais).

Eutiroidizmo simptomai

Ribinė skydliaukės būklė, eutiroidizmas, kai šiame organe vyksta audinių proliferacija, o tai nesukelia hormoninių pokyčių.

Tipiški simptomai:

  • aštrios reakcijos į pažįstamas situacijas;
  • nemiga naktį su nuolatiniu mieguistumu dienos metu;
  • skausmas gerklėje;
  • diskomfortas ryjant ir nuolatinis pilnumo jausmas;
  • matomas skydliaukės dydžio padidėjimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • staigus svorio kritimas;
  • širdies funkcijos sutrikimas.

Hipotireozės simptomai

Hipotireozė kliniškai pasireiškia skydliaukės hormonų kiekio sumažėjimu, galima įtarti šiais simptomais:


Hipertiroidizmo simptomai

Hipertireozei būdingas moterų skydliaukės gaminamų hormonų kiekio padidėjimas kraujyje.

Pagrindiniai šios ligos simptomai yra šie:

  • įprastų miego modelių pokyčiai;
  • galūnių drebulys;
  • staigus vienos nuotaikos pasikeitimas į kitą;
  • susijaudinusi būsena;
  • pyktis ir dirglumas be priežasties;
  • susilpnėjusi atmintis ir dėmesys;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • skausmingi pojūčiai pieno liaukose;
  • menstruacijų išnykimas;
  • nesugebėjimas aktyviai judinti akis, jų padidėjimas;
  • dažnas noras šlapintis;
  • nuolatinis troškulys;
  • prakaitavimas;
  • plaukų ir nagų būklės pablogėjimas.

Tiroidito simptomai

Skydliaukės uždegimas, kurio metu vyksta konfliktas tarp limfocitų, antikūnų ir jos ląstelių, vadinamas tiroiditu.

Ligos simptomai skiriasi priklausomai nuo jos tipo:

  1. Ūmus, su pūlingomis apraiškomis:
  • staigus temperatūros padidėjimas;
  • skydliaukės skausmas, poslinkis į ausis, žandikaulį, kuris didėja judant galvą;
  • bendras silpnumas;
  • skausmas raumenyse;
  • tachikardija.
  1. Poūmis:
  • laipsniškas skausmo atsiradimas tose pačiose vietose ir tose pačiose temperatūrose;
  • skydliaukės patinimas;
  • skausmas kramtant kietą maistą;
  • prakaitavimas ir nervingumas;
  • nemiga;
  • sąnarių skausmas.

Gumos simptomai

Liga prasideda besimptomiai, vėliau, kai padidėja viena ar kelios skydliaukės skiltys, Yra ir kitų ligos apraiškų:


Autoimuninių ligų simptomai

Moterų skydliaukės ligos simptomai dažniausiai yra panašūs vienas į kitą.

Autoimuninės problemos nėra išimtis, jos pasireiškia taip:

  • staigus kūno svorio netekimas arba padidėjimas;
  • sąnarių skausmas, jų lenkimo ir pratęsimo problemos;
  • koncentracijos ir atminties sunkumai;
  • dėmių atsiradimas ant odos (ypač saulėje), kartu su niežuliu;
  • padidėjęs bendras nuovargis;
  • sausos gleivinės;
  • rankų ar kojų jutimo praradimas;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas;
  • Plaukų slinkimas;
  • problemų su virškinimo traktu.

Skydliaukės vėžio požymiai

Simptomai, kurie turėtų jus įspėti ir reikalauti nedelsiant kreiptis į specialistą:


Kaip skydliaukės ligos pasireiškia menopauzės metu?

Menopauzės pradžia siejama su estrogenų kiekio kraujyje sumažėjimu, kuris turi įtakos skydliaukės veiklai.

Šiuo laikotarpiu dažniausiai pasireiškia skydliaukės hipofunkcija, kuriai būdingi šie simptomai:

  • staigus nuotaikos pokytis;
  • dikcijos problemos;
  • dėmesio ir regėjimo funkcijų pablogėjimas;
  • periodiniai karščio bangos;
  • spengimo ausyse atsiradimas;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • sunku užmigti;
  • dažni galvos skausmai;
  • plaukai pradeda slinkti;
  • oda išsausėja.

Ši būklė yra gana pavojinga ir reikalauja nedelsiant gydyti. vaistai.

Kaip skydliaukės ligos pasireiškia nėštumo metu?

Skydliaukė moteris aktyviai reaguoja į visus hormoninius pokyčius, o tai ne visada yra ligos simptomas. Pavyzdžiui, nėštumo metu. Hormonai, kuriuos gamina šis organas, turi didžiulę įtaką vaisiaus formavimuisi ankstyvosiose stadijose.

Labai svarbu planuoti nėštumą tik tada, kai liga yra remisijos stadijoje. Teritorijose, kuriose trūksta jodo, nėščios moterys turėtų privalomas papildomos dozės skiriamos vaistų pavidalu.

Šiuo laikotarpiu gali pasireikšti šie skydliaukės funkcijos sutrikimo simptomai:

  • bendros būklės pablogėjimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • neatitikimas tarp vaiko vystymosi laiko ir jo ultragarso rodiklių;
  • stiprus skydliaukės padidėjimas (maža yra normalu).

Į kokius simptomus reikėtų atkreipti dėmesį sulaukus 50 metų?

Moterys, peržengusios 50 metų ribą, turėtų būti dėmesingesnės savo sveikatai ir skirti didesnį dėmesį savo būklės keitimui.

Svarbu atkreipti dėmesį į šiuos skydliaukės ligos požymius:

  • staigus svorio padidėjimas arba sumažėjimas;
  • elgesio ir charakterio pokyčiai;
  • nuolatinis šalčio jausmas;
  • raumenų silpnumas;
  • maisto skonio pasikeitimas;
  • atminties sutrikimas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • klausos praradimas ir balso tono pasikeitimas;
  • nagų skilinėjimas ir trapumas;
  • Plaukų slinkimas;
  • nervingų judesių atsiradimas;
  • karščiuojantis spindesys akyse;
  • aritmijos atsiradimas.

Hormoninis disbalansas

Normalaus hormonų lygio sutrikimai sukelia organizmo veiklos sutrikimus, kuriuos galima apibūdinti šiais simptomais:

  • psichoemocinės būklės pasikeitimas;
  • padidėję akių obuoliai;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimai;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • galūnių drebulys;
  • netinkamas virškinamojo trakto darbas;
  • letargija ir apatija;
  • greitas nuovargis;
  • padidėjęs apetitas;
  • padidėjęs troškulys;
  • nuolatinis nerimo jausmas;
  • jautrumas ir kaprizingumas.

Skydliaukės ligų diagnostika (ultragarsas, tyrimai ir jų interpretacija)

Skydliaukės ligas galima diagnozuoti įvairiais metodais:

  1. Hormonų kiekio kraujyje tyrimas, kuris yra privalomas naujagimiams ir moterims, turinčioms problemų su reprodukcine sistema . Ši analizė rodo tokių hormonų lygį:
  • trijodtirioninas;
  • tiroksinas;
  • skydliaukę stimuliuojantis hormonas;
  • antikūnai prieš 2 tipų hormonus.
  1. Vykdant ultragarsinis tyrimas skydliaukė, kai stebima išorinis pokytis jo dydis ar forma. Tokio tyrimo metu specialistas daro išvadas apie:
  • organo dydis apskritai ir ypač jo dalys;
  • vidinė liaukos struktūra ir jos ribos;
  • mazgų ir navikų buvimas ir lokalizacija.

  1. Rentgenologiniai tyrimai skirti esamam gūžiui, siekiant nustatyti jo ypatybes ir patologinių darinių buvimą.
  2. Įtarus vėžį, atliekamas tyrimas naudojant radioizotopų poveikį. Procedūros metu į organizmą įvedami specialūs vaistai, kurie vėliau gamina spinduliuotę, kurią fiksuoja įranga.
  3. Norint patvirtinti, ar darinys geras, ar piktybinis, atliekama punkcija

Eutiroidizmo gydymas (vaistai)

Eutiroidizmo būklė nebūtinai reikalauja vaistų įsikišimo. Dėl mazgų, kurių skersmuo ne didesnis kaip 0,8 cm, du kartus per metus turite atlikti endokrinologo apžiūrą ir atlikti ultragarsinį tyrimą. Jei pacientui yra struktūrinių liaukos pakitimų, skiriamas vaistų kursas.

Tai gali būti šie vaistai:

  • Microyd, Antistrumin, L-Thyroxine - siekiant sustabdyti audinių dauginimąsi;
  • Levotyroskin derinys su jodo preparatais.

Paprastai tinkamai paskirtas gydymas padeda sulėtinti arba sustabdyti liaukų mazgų augimą.

Hipotirozės gydymas

Moterų skydliaukės ligos simptomai, rodantys hipotirozės buvimą, reikalauja tokio gydymo:

  • sintetinių hormonų vartojimas, siekiant pašalinti jų trūkumą (Tyroidin, Thyreocomb);
  • maisto papildai, skirti normalizuoti antinksčių veiklą (Endonorm);
  • Po operacijos tokia terapija tampa visam gyvenimui.

Hipertiroidizmo gydymas

Tokios ligos gydymas visada yra griežtai individualus, specialistas skiria vaistų dozes griežtai pagal paimtų tyrimų rezultatus.

Vartojami vaistai:

  • šiek tiek padidėjęs hormonų kiekis rodo, kad reikia skirti Metizol, Tyrozol, Carbimazol;
  • simptomams palengvinti - Anaprilin, Corvitol, Talinolol, Betaxolol;
  • palaikyti liaukos funkcionavimą - Endorm;
  • raminamieji vaistai - Persen, Valoserdin;
  • nuo oftalmopatijos Prednizolonas;
  • apsinuodijimo ar išsekimo atveju - Methandienone.

Tiroidito gydymas

Šios patologijos terapija yra griežtai individuali, svarbu, kad ligos eiga būtų kontroliuojama endokrinologo.

Gydymas turi savo specifiką:

  • skirti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo;
  • reikia priimti steroidiniai hormonai stabilizuoti difuzinį uždegimą;
  • ūminės stadijos reikalauja chirurginė intervencija, su privalomu antihistamininių, antibakterinių ir vitaminų vaistų vartojimu;
  • dalyvaujant lėtinės formos nurodytas hormonų vartojimas;
  • imuninės ligos tipas su reikšmingu liaukos padidėjimu - indikacija ją pašalinti.

Gumos gydymas

Laiku aptikta liga tampa sėkmingo jos gydymo raktu.

Atsiradus pirmiesiems strumos požymiams, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kuris paskirs tokią terapiją:

  • hormonų pakeitimas (šiuo atveju naudojami tirozino dariniai);
  • hipofunkciją lengviau ištaisyti nei hiperfunkciją. Abiem atvejais nurodoma skirtingų tipų hormonų terapija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemai palaikyti skiriami papildomi vaistai;
  • jodo kiekio organizme kontrolė ir savalaikis jo padidinimas ar sumažinimas vaistų pagalba;
  • chirurginė intervencija atliekama pagal esamas indikacijas.

Autoimuninių ligų gydymas

Moterų skydliaukės ligas, įskaitant autoimuninius simptomus, reikia tinkamai gydyti.

Šiuo atveju terapija turi šiuos principus:

  • nuslopinti agresyvus elgesys limfocitai, vartojami specialūs vaistai;
  • kartais reikia dirbtinai slopinti paties žmogaus imunitetą;
  • kai kuriais atvejais reikalinga hormoninė kompensacija;
  • naudojami imunomoduliatoriai;
  • Vitaminų kompleksai naudojami organizmo gyvybingumui palaikyti.

Terapija autoimuninės ligos atliekama naudojant šiuos vaistus:

  • Prednizolonas;
  • Metrotreksatas;
  • Ciklofosfamidas;
  • Azatioprinas.

Dieta sergant skydliaukės ligomis

Tinkamai skydliaukės veiklai ir jos ligų simptomų mažinimui rekomenduoja specialistai speciali dieta kurių reikia laikytis visą gyvenimą.

Dieta:

  • produktai, turintys daug jodo (jūros gėrybės, įskaitant krevetes, jūros dumblius, žuvį, taip pat vaisius ir daržoves, augančius dirvožemyje, kuriame gausu šio elemento);
  • joduotos druskos vartojimas;
  • ankštiniai augalai;
  • kukurūzai ir grūdai;
  • šaknys;
  • pomidorai.

Reikėtų apriboti maisto produktų, turinčių įtakos jodo pasisavinimui, vartojimą – kopūstų, ypač baltųjų kopūstų, ir sorų košės.

Svarbu! Jūs neturėtumėte nevaldomai vartoti joduotos druskos ir vaistų, kurių sudėtyje yra šios medžiagos. Tik atlikęs atitinkamus tyrimus specialistas gali paskirti adekvačią šio vaisto dozę, kuri nepadarys žalos organizmui, tačiau pagerins skydliaukės veiklą.

Mankštos terapija skydliaukės ligoms gydyti

Gydomoji mankšta skirta skydliaukės ligoms gydančio gydytojo nurodytais kiekiais. Apskritai tai gali atstatyti žmogui jėgas, nuotaiką po ligos ir padėti jam harmoningai integruotis į kasdienybę.

Pagal instrukcijas atliekami pratimai leidžia išeiti iš streso būsenos, kuri yra dažna skydliaukės patologijų palydovė. Be to, toks fizinis lavinimas leidžia sustiprinti širdies raumenį ir išmokti kontroliuoti kvėpavimą.

Sumažėjus jėgoms ir nemigai, fizinis lavinimas leidžia patirti natūralų nuovargį, kuris normalizuoja miegą.

Mankštos terapijos principai:

  • periodiškumas;
  • vienos pamokos trukmė nuo 5 minučių (pradžioje) iki 30 minučių (po 10 dienų mokymo);
  • širdies susitraukimų dažnio padidėjimas neturėtų viršyti 50% pradinių verčių;
  • mankštos tempas turi būti lėtas arba vidutinis;
  • Menkiausias būklės pablogėjimas atliekant pratimus yra tiesioginė indikacija juos nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Skydliaukės ligų chirurgija

Chirurginės intervencijos indikacija yra mazginių formacijų buvimas liaukos srityje. Būtina pašalinti ne visų tipų mazgus, o tik tuos, kurių tyrimas patvirtino jų piktybinį pobūdį.

Be to, operacija nurodoma šiais atvejais:

  • mazgas neleidžia žmogui normaliai kvėpuoti;
  • mazgas sukelia kalbos sutrikimus;
  • išsilavinimas sukelia sunkumų ryjant maistą;
  • mazgas yra didesnis nei 1 cm dydžio.

Tradicinė medicina nuo skydliaukės ligų

Gydant skydliaukę kartu su vaistais, galite naudoti kai kuriuos tradicinės medicinos receptus:


Kokios yra gydymo stokos pasekmės?

Dėl skydliaukės veiklos sutrikimų gali sutrikti beveik bet kurios organizmo sistemos funkcionavimas, todėl aptikus problemų svarbu pradėti gydymą laiku.

Savalaikio gydymo trūkumas gali sukelti daugybę problemų, susijusių su:

  • smegenų funkcija;
  • širdies ir kraujagyslių sistema;
  • raumenų korsetas ir sąnariai;
  • dauginimosi sistema;
  • metabolizmas;
  • regos ir klausos organai;
  • Urogenitalinė sistema;
  • centrinis nervų sistemos Ach.

Skydliaukė, tiek moterims, tiek vyrams, yra atsakinga už sklandų viso organizmo veiklą, atsiradę ligos simptomai turėtų įspėti žmogų ir paskatinti kreiptis pagalbos į specialistą.

Vaizdo įrašas apie skydliaukės ligas

Pirmieji skydliaukės ligos simptomai:

Kaip išgydyti skydliaukę liaudies gynimo priemonėmis:

Turinys

Skydliaukė - svarbus organas endokrininė sistema. Jis gamina hormonus, kurie reguliuoja visų organų veiklą. Pirmuosius skydliaukės ligos požymius lemia veikliųjų medžiagų perteklius arba trūkumas. Jie yra nepaprastai įvairūs. Svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.

Pirmieji skydliaukės ligos požymiai

Pradinės skydliaukės sutrikimų apraiškos yra labai nespecifinės, panašios į daugelį virškinimo ir nervų sistemos ligų. Tai gali apimti padidėjusį nuovargį ar susijaudinimą, svorio pokyčius ir odos bei plaukų pažeidimus. Moterims dažniau pasireiškia hiperfunkcijos simptomai, o vyrams – nepakankamumo simptomai.

Tarp moterų

  • Psichologinis disbalansas, ašarojimas, padidėjęs nerimas, nervingumas.
  • Miego sutrikimas. Jis tampa jautrus, o moteriai labai sunku užmigti.
  • Rankų drebėjimas.
  • Pėdų, delnų prakaitavimas.
  • Padidėjęs apetitas, bet staigus svorio kritimas.
  • Blyški veido oda, karščiuojantis akių blizgesys, o sunkesnėmis formomis – išsipūtusios akys.
  • Padidėjusi liauka, patinimas kakle.
  • Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs kraujospūdis.
  • Pykinimas, viduriavimas.
  • Greitas nuovargio atsiradimas.
  • Menstruacinio ciklo sutrikimai.
  • Raumenų skausmas.
  • Trapūs ir sausi plaukai.
  • Išskyros iš pieno liaukų.

Vyrams

  • Nuovargis ir nuolatinis mieguistumas.
  • Sumažėjęs raumenų tonusas.
  • Užmaršumas.
  • Seksualinio potraukio trūkumas.
  • Irzlumas.
  • Pykinimas.
  • Mėšlungis.
  • Svorio šuoliai.
  • Dažnas šlapinimasis.
  • Aukštas kraujo spaudimas.
  • Padidėjęs cholesterolio kiekis.
  • Balso užkimimas.

Vaikams

  • Greitai pavargsta, vaikas neatrodo pailsėjęs net miegodamas.
  • Miego sutrikimas.
  • Ašarojimas ir disbalansas.
  • Nedėmesingumas.
  • Nenoras mokytis.
  • Dusulio atsiradimas esant nedideliam fiziniam krūviui.
  • Svorio metimas.
  • Nestabilus pulsas.
  • Temperatūros padidėjimas.

Skydliaukės sutrikimo požymiai

Labiausiai būdingi simptomai Skydliaukės ligos yra jos padidėjimas ir hormonų gamybos pokyčiai. Padidėjus gamybai, jie kalba apie hipertirozę. Priešinga būklė yra hipotirozė.

Padidėjusi skydliaukė

Gūžys yra bet koks normalaus skydliaukės dydžio perteklius. Yra keli etapai:

  1. Pagal echoskopiją skydliaukės pakitimų nėra, padidėja jos tūris.
  2. Padidėjimas nedeformuoja kaklo. Apžiūrėjus jis tik apčiuopiamas, bet išoriškai nepastebimas.
  3. Pastebima deformacija, ypač matoma sukant galvą.

Gydytojas, apžiūrėdamas liauką, gali atskleisti kitus sutrikimus – padidėjusį jos tankį ar ribotą judumą.

Sumažinta funkcija

Hipotireozė pasireiškia medžiagų apykaitos ir visų organizme vykstančių procesų sulėtėjimu. Jo simptomai:


Hipertiroidizmas

Padidėjusi hormonų gamyba sukelia priešingus simptomus:


Skydliaukė (TG) yra pati svarbiausia ir didžiausia endokrininė liauka. Kur yra skydliaukė? Jis yra šalia trachėjos, jos 2-3 žiedų lygyje, tiesiai virš kaklo įpjovos, skydliaukės kremzlės srityje.

Kaip atrodo skydliaukė? Jis gavo savo pavadinimą dėl tokio artumo – taip yra; atrodo kaip mažas skydas, drugelis arba raidė H. Skydliaukės sandara: susideda iš 2 skilčių ir sąsmauko, kurios yra greta trachėjos.

Išoriškai skiltys yra visiškai identiškos, tačiau dešinės skilties dydžiai yra šiek tiek didesni, tai yra dėl ontogenezės ypatumų, kai pirmiausia susidaro dešinė skiltis.

Skydliaukė: histologija ir anatomija – skiltelės susideda iš pūslelių-folikulų, kuriuose yra koloidų, kuriuose kaupiasi hormonai. Skydliaukėje yra 20-30 milijonų tokių folikulų. Skydliaukės anatomija ir histologija: folikulai iškloti vieno sluoksnio epiteliu, kuris pradeda veikti tik gavęs signalą iš hipofizės. Burbuliukų viduje yra į želė panaši medžiaga – koloidas. Čia hormonai kaupiasi ekstraląsteliniu būdu.

Skydliaukės vieta yra tokia, kad ji glaudžiai ribojasi su trachėja, stemple, dideli laivai, jo užpakaliniame paviršiuje yra 2 poros prieskydinių liaukų. Skydliaukės patologijos sukelia šių organų veiklos sutrikimus.

Hormonus gamina folikulų epitelis, kurie suaktyvėja, kai trūksta skydliaukės hormonų pagal hipofizės (jos hormono TSH) komandą. Ši medžiaga reguliuoja skydliaukės hormonų gamybą. Hormonai visada išlieka situacijos šeimininkai bet kokioje situacijoje, todėl skydliaukės veiklos sutrikimų niekada nereikėtų ignoruoti. Skydliaukės svoris yra 15-25 gramai, moterų skydliaukės tūris yra 9-18 ml, vyrų - 9-25.

Moterų skydliaukės patologijos ir problemos yra 8-10 kartų dažnesnės. Tai paaiškinama tuo, kad vyrų kūno darbo grafikas yra stabilesnis. Skydliaukės disfunkcija visada priklauso nuo hormonų, o moterys nuolat patiria emocinius ir hormoninius antplūdžius: menstruacijas, nėštumą, gimdymą, laktaciją, menopauzę. Moterys į viską reaguoja daug emocingiau. Skydliaukė nuo vaikystės auga visą gyvenimą, vėliau išlaiko savo dydį iki senatvės, o senatvėje ima atrofuotis.

Skydliaukė: ką gamina skydliaukė ir jos struktūra? Liauka turi vieną ypatumą: ji vienintelė iš visų kaupia savo hormonus, prireikus išskirdama juos į kraują. Skydliaukėje sintetinami du jodo turintys hormonai – tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3), o tirokalcitoninas gaminasi jos parafolikulinio audinio C ląstelėse.

Jame nėra jodo. Hormonų pagrindas yra jodas, todėl jei jo trūksta, atsiranda jo veikimo sutrikimas. Aktyvus hormonas yra trijodtironinas, kuris susidaro iš tiroksino, nuo jo atsiskiriant vienai jodo molekulei.

Skydliaukės funkcijos

Už ką atsakinga skydliaukė? Tai galima palyginti su tokios didžiulės konstrukcijos šildymo sistema kaip Žmogaus kūnas. Be skydliaukės kūnas negali egzistuoti, jis pajungia visą kūną, todėl jie jį vadina visur esančiu. Už ką apskritai atsakinga skydliaukė? Jis yra atsakingas už visą organizmo metabolizmą, yra pagrindinis homeostazės reguliatorius. Skydliaukė yra atsakinga už riebalų rūgščių mainus ir sustiprina glikogenolizę.

Ką veikia skydliaukė? Skydliaukė yra glaudžiai susijusi su moterų reprodukcine sistema. Todėl jo patologijos sukelia MC gedimą; Daugeliu atžvilgių, kaip ir estrogenų, nuo to priklauso pieno liaukų, plaukų ir odos būklė.

Skydliaukė ir jos funkcijos: dalyvauja normalioje nėštumo eigoje ir vaisiaus vystyme. Skydliaukė yra atsakinga už mūsų veiklą, svorį, skeleto stiprumą ir širdies veiklą. Skydliaukės hormonai vykdo naujų ląstelių susidarymo, jų diferenciacijos ir apoptozės (senų ląstelių žūties) procesą.

Kitaip tariant, skydliaukės funkcijos žmogaus organizme taip pat turi įtakos senėjimo procesams. Taip pat šie hormonai: palaiko pastovią kūno temperatūrą, energijos gamybą (kalorogeninis poveikis); reguliuoja audinių aprūpinimą deguonimi ir vyrų imunitetą, stimuliuodami jų T ląsteles. Šios ląstelės padeda organizmui kovoti su infekcijomis.

Skydliaukė veikia laisvųjų radikalų neutralizavimą, vitamino A ir raudonųjų kraujo kūnelių sintezę; yra atsakingi už individo psichofizinę ir intelektą. Skydliaukės patologija su jos hormonų trūkumu vaikams sukelia kretinizmo vystymąsi.

Patologijų dažnis

PSO duomenimis, skydliaukės ligos užima antrą vietą pasaulyje tarp endokrininių ligų po diabeto. 10% pasaulio gyventojų kenčia nuo skydliaukės sutrikimų, kasmet tokių pacientų padaugėja apie 650 tūkst. Rusijoje pacientų skaičius svyruoja nuo 15 iki 40% gyventojų, o kai kuriuose regionuose šis skaičius siekia apie 95%. Taip yra dėl jodo trūkumo įvairiose srityse ir Černobylio katastrofos padarinių.

Skydliaukės patologijų priežastys

Skiriamas didelis vaidmuo genetiniai veiksniai, kai yra organizmo polinkis į skydliaukės patologijas, tai sudaro 50 - 60% visų skydliaukės patologijų. Skydliaukės funkcija taip pat gali sutrikti dėl:

  • bloga aplinka;
  • darbas pavojingose ​​pramonės šakose;
  • radiacija arba dažni apsilankymai rentgeno kabinete;
  • Svarbų vaidmenį atlieka per didelė insoliacija (provokuoja autoimuninius procesus organizme);
  • jodo trūkumas (pirmoje vietoje);
  • stresas;
  • mitybos disbalansas, kai trūksta mikroelementų ir vitaminų;
  • uždegiminių ir infekciniai procesai skydliaukėje;
  • kaklo traumos;
  • lėtinės ligos;
  • autoimuniniai procesai;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • apsvaigimas.

Visi šie veiksniai neleidžia skydliaukei dirbti be sutrikimų, o tai galiausiai alina skydliaukę.

Normalus skydliaukės hormonų kiekis

Paprastai T4 hormono lygis suaugusio žmogaus kraujo serume yra 62-141 nmol/litre; T3 – 1,17-2,18 nmol/l; kalcitoninas – 5,5-28 pmol/l.

Ligų klasifikacija

Kas yra skydliaukės ligos? Skydliaukė gali turėti funkcinių ir struktūrinių pakitimų.

Patologijos tipai:

  • Įgimtų skydliaukės anomalijų buvimas (nebuvimas, ektopija, atviri latakai);
  • endeminis gūžys srityse, kuriose trūksta jodo;
  • sporadinis struma - nežinoma etiologija srityse, kuriose nėra jodo trūkumo;
  • difuzinis toksinis struma, kai yra toksinis poveikis hormonai (Greivso liga);
  • skydliaukės hipofunkcija (hipotirozė);
  • įvairus tiroiditas, sutrikdantis skydliaukės veiklą – skydliaukės uždegimas;
  • traumos, navikai, skydliaukės vėžys.

Sužalojimai skirstomi į atvirus (pažeidžiant odos vientisumą) ir uždarus. Viskas apie skydliaukės ligas pateikiama šioje trumpoje klasifikacijoje.

Skydliaukės padidėjimo klasifikacija pagal A.V. Nikolajevas

Yra 5 hipertrofijos laipsniai:

  • 0 laipsnių– skydliaukė ir skydliaukės sutrikimai: liauka čia normalaus dydžio ir funkcijos, nėra nusiskundimų, skydliaukė neapčiuopiama;
  • 1 laipsnis– padidėja tik sąsmauka, apčiuopiama ryjant;
  • 2 laipsnis– išsiplėtusios skiltys ir sąsmauka, matoma ryjant. Palpacija gali būti skausminga;
  • 3 laipsnis– skydliaukė: liga – ligos šioje stadijoje jau tampa vizualiai pastebimos ramybėje; gali atsirasti pirštų drebulys, mieguistumas, kaklas pradeda lygėti;
  • 4 laipsnis– Skydliaukė smarkiai išsiplėtė: skydliaukės veiklos sutrikimų simptomai ir požymiai jau pasireiškiantys maisto rijimo ir net kvėpavimo sunkumais; gimdos kaklelio sritis pastebimai sustorėja;
  • 5 laipsnis– gūžys jau didesnis nei 3 cm, gresia pavojus paciento gyvybei, suspaustos kraujagyslės ir trachėja.

Pirmųjų 3 laipsnių gydymas yra konservatyvus; tada – tik operatyvinis.

Kaip šioje suspaudimo stadijoje skauda skydliaukę? Atsiranda kosulys, dusulys, dėl dusimo priepuolių pacientas skundžiasi, kad sunku nuryti kietą maistą, vėliau skysčius. Yra komos jausmas arba svetimas kūnas gerklėje.

Kaip skauda skydliaukę, kai padidėja spaudimas kraujagyslėms? Suspaustos kraujagyslės sukelia smegenų hipoksiją, spengimą ausyse, atminties ir erdvinės orientacijos praradimą, cefalalgiją, spaudimą nervų kamienai sukelia nuolatinį kaklo skausmą. Praktikoje taip pat taikoma gūžių klasifikacija (pagal PSO).

PSO skydliaukės ligų klasifikacija yra supaprastinta ir susideda tik iš 3 laipsnių:

  • 0 laipsnis- sveikatos būklė;
  • 1 laipsnis- padidėjimas nepastebimas, bet žmogus jį gali aptikti pats palpuodamas - pavyzdžiui, perbraukdamas ranka per gerklę ar užsegdamas sagas. Mazgas neviršija 2 cm.
  • 2 laipsnis– vizualiai nustatomas gūžys.

Simptominės apraiškos

Skydliaukės problemų požymiai gali pasirodyti ne iš karto; Skydliaukės patologijos sutrikdo visų veiklą Vidaus organai. Vyrų liauka yra paklusnesnė ir sutrinka rečiau.

Visus skydliaukės sutrikimus ir problemas pagal jų funkcinį aktyvumą galima suskirstyti į 3 būsenas: hipo-, hipertiroidizmą, eutiroidizmą – normalią hormonų gamybą.

Skydliaukės ligos ir disfunkcija: yra įvairių klasifikacijų, daug, daugiausia naudojamos dvi:

  1. Eutiroidizmas– liauka funkcionuoja normaliai, net esant jos kompensacinei hipertrofijai. Jokių nusiskundimų.
  2. Hipotireozė arba nepakankama skydliaukės veikla– tokia skydliaukės liga ir ligos simptomai: simptomai dėl lėto vystymosi nepasireiškia labai ilgai. Procesas gali būti pirminis, t.y. priežastinis arba antrinis. Atsiranda galūnių ir kūno patinimas; Sumažėja kraujospūdis, atsiranda bradikardija ir aritmija.

Visi pirmieji skydliaukės ligos požymiai šiuo atveju yra susiję su medžiagų apykaitos sulėtėjimu: apetito praradimu ir svorio padidėjimu.

Oda pasikeičia: atsiranda negyvas sausumas ir blyškumas; plaukai ir nagai tampa trapūs; plaukai iškrenta. Ligos simptomai ir kokie skydliaukės simptomai ryškūs? Parestezija pasireiškia gana dažnai, pacientas nuolat šąla, jo kūno temperatūra yra žemesnė už normą.

Skydliaukės sutrikimo simptomai: nuovargis, silpnumas, paniurimas, lėta kalba, bendras vangumas; mažėja darbingumas, prastėja atmintis, sutrinka kraujotakos ciklas menstruacijų mažėjimo link, gali būti ankstyva menopauzė. Nuotaika prasta. Pacientas tampa linkęs dažnai peršalti; lėta virškinimo trakto veikla ir užkietėja viduriai; jei yra struma, balsas užkimsta. Atrodo, kad kūnas praranda gyvybingumas. Prieš atsirandant tiroksino analogams, patologija buvo vadinama miksedema – gleivinės edema ir buvo mirtina.

Hipertiroidizmas yra skydliaukės funkcijos padidėjimas, kai yra hormonų perteklius. Padaugėja tiroksino, atsakingo už medžiagų apykaitą: sužadinama centrinė nervų sistema, autonominė nervų sistema, širdies ir kraujagyslių sistema. Pakyla kraujospūdis, atsiranda tachikardija ir aritmija. Žmogus tampa ašaringas ir nerimastingas; karštakošis ir irzlus; netenka svorio nepaisant padidėjusio apetito.

Tada dėl sutrikimo gali atsirasti egzoftalmos ir patinimas aplink akis; padažnėja tuštinimasis ir šlapinimasis, nuolat kankina troškulys; dėl termoreguliacijos sutrikimo pakyla kūno temperatūra, prakaitavimas, nemiga, rankų drebulys, karščio jausmas. Oda karšta.

Nors apskritai skydliaukės ligos simptomai nėra būdingi lyčiai, yra keletas klinikinių lyčių skirtumų.

Simptomai moterims

Skydliaukė - hipotirozės simptomai:

  • atsiranda patinimas ant akių vokų ir veido;
  • lūžusios išmatos link vidurių užkietėjimo;
  • MC pasimeta;
  • yra dusulys ir nuolatinio nuovargio jausmas;
  • sumažėja lytinis potraukis.

Simptomai vyrams

Skydliaukės funkcijos sutrikimas – vyrams gali pasireikšti kiti simptomai, pvz., ginekomastija, sumažėjusi erekcija, sumažėjęs lytinis potraukis, nuovargis ir nuovargis. Gana dažnai su skydliaukės patologijomis atsiranda jos augimas ir hipertrofija - gūžys - įvairaus laipsnio sustorėjimas, esantis kaklo supraclavicular srityje.

Situacija pavojinga, nes dydis tampa didesnis nei įprastai ir atsiranda suspaudimas kvėpavimo organai ir stemplė. Be to, struma gali pasireikšti tiek esant hipo-, tiek hipertiroidizmui, skiriasi tik jo atsiradimo mechanizmas. Struma skirstoma į difuzinę ir mazginę.

Įvairių gūžių simptomai

Gūžiams būdinga ne tik liaukos hipertrofija, jie visada turi akių simptomai– GSDTZ. Skydliaukės simptomai ir problemos: skydliaukėje akių apraiškos atsiranda dėl autoimuninio pobūdžio uždegimo, atsirandančio akies obuolio retroląsteliniame audinyje.

Šio pluošto struktūra panaši į antigeninę skydliaukės parenchimo struktūrą. Šie simptomai nepasireiškia ligos pradžioje; jie būdingi vėlesniems etapams.

Dauguma tipiškas simptomas– išsipūtusios akys, dėl kurių žvilgsnis atrodo piktas, vokų patinimas ir ašarojimas, vidinis spaudimas akyse. Autoriaus simptomai:

  1. Kočeris– žiūrint aukštyn matosi skleros juostelė;
  2. Graefe– žiūrint žemyn virš rainelės atsiranda skleros juostelė;
  3. Geoffroy– žiūrint aukštyn, kaktoje nėra raukšlių dėl priekinių raumenų astenijos;
  4. Stelvaga- retas mirksėjimas dėl sumažėjusio ragenos jautrumo;
  5. Rosenbacho ženklas- užmerktų vokų drebulys.

Diagnostinės priemonės

Pagrindiniai skydliaukės tyrimų tipai: ultragarsas, kraujo tyrimai hormonams ir TSH nustatyti, histologinis tyrimas FNA – smulkia adata. aspiracinė biopsija liaukos, jei įtariamas piktybinis navikas. Norint patikrinti, ar nėra netipinių ląstelių, reikia atlikti tolesnę paimto audinio histologiją.

Pagal indikacijas gali būti paskirta MRT ir scintigrafija. Kartais atliekamas jodo išsiskyrimo su šlapimu nustatymas – tai padės atsakyti į klausimą apie ryšį tarp liaukos patologijos ir jodo trūkumo.

Termografija – fiksuojama infraraudonoji spinduliuotė, taip nustatomas piktybinių darinių buvimas skydliaukėje.

Scintigrafija – skydliaukės radioizotopinis skenavimas radioaktyviuoju jodu. Metodas nustato skydliaukės dydį ir funkciją.

Gydymo principai

Priklausomai nuo etiologijos, skydliaukės gydymas skirsis. Esant hormoniniams sutrikimams (bet kokiems), savigyda nedelsiant atmetama. Tai tik kupina komplikacijų.

Kaip išgydyti skydliaukę? Gydymas skirstomas į konservatyvų ir chirurginį. Jis visada yra išsamus ir skirtas stabilizuoti liaukos būklę. Skydliaukė: gydymo režimą parenka gydytojas ir turi būti griežtai laikomasi.

Vaistų terapija

Kaip skydliaukę gydyti vaistais? Dėl hipotirozės įvairių priežasčių Skiriama PHT – pakaitinė hormonų terapija – trijodtironinas arba tiroksinas. Jis derinamas su neorganiniu jodu - Thyrot, Yodtirox, Thyrocomb. Kartais tai tampa visam gyvenimui.

Didelis PHT trūkumas yra tas, kad jis slopina savo hormonų sintezę, todėl liauka tampa „tingi“. Jūs turite vartoti hormonus visą gyvenimą. PHT turi įtakos aritmijų atsiradimui.

Kaip gydyti skydliaukę, kai ji hiperfunkcionuoja? Hipertireozė gydoma tirostatikais – jie slopina augimą liaukinis audinys ir hormonų sintezę. Visi tirostatikai yra tianamidai (Tyrozol, Propicil, Mercazolil). Tačiau šie vaistai sukelia liaukos atrofiją, sumažėja jos funkcionalumas ir ateina laikas PHT. Iš šalutiniai poveikiai Galima pastebėti tirostatiką Neigiama įtaka kepenims, pykinimas ir vėmimas, alergijos galimybė ir kraujodaros slopinimas.

Skydliaukė: liga ir kaip gydyti? Esant liaukų veiklos sutrikimams, susijusiems su jodo trūkumu, dažnai pakanka laikytis dietos, kurioje yra daug jodo, vartoti jodo preparatus. Skydliaukės gydymas tokiais atvejais nevykdomas. Be jodo, tinkamai liaukos veiklai būtini mikroelementai: manganas, selenas, kobaltas, Ca, varis, geležis.