16.08.2019

Dietinės mitybos ypatybės. Dietos ir gydomoji mityba. Dietinė mityba – kaip gyvenimo būdas


Daugelis nusprendusių pradėti rinktis originalią dietą tikrai turėtų imtis fizinių pratimų – nė viena iš siūlomų dietų negali pakeisti sveikas vaizdas gyvenimą. Tai visada verta prisiminti, nes norint išties pagerinti savo sveikatą, reikės ne tik atsikratyti toksinų iš organizmo, bet ir dietinio maisto pagalba numesti. antsvorio.

Perteklinis svoris visada gali sukelti didelių medžiagų apykaitos procesų sutrikimų, o tai nepriimtina, kai kalbama apie racionalią mitybą, kur viskas turėtų būti pagrįsta nuoseklumu ir skaičiavimais.

Tiems, kurie ieško patarimų, kaip pasirinkti tinkamiausias funkcijas, dietinis maistas leis kiekvienam rasti specialius meniu, siūlomus patiekalų receptus. Čia svarbūs principai visada yra teisingas aplinkai nekenksmingų produktų apdorojimas. Tik profesionaliai atrinktų ingredientų dėka kuriant originalų meniu galima užtikrinti visų sveikai mitybai būdingų kanonų laikymąsi.

Atsižvelgiant į kiekybinius rodiklius, kurie sukuriami produktų energijos intensyvumui išreikšti, verta paminėti, kad bendra sumayra pagrįstas teisingu reikiamo kcal kiekio parinkimu. Šis rodiklis yra pagrindinė vertė ir apibūdina energetinę vertę, galinti išreikšti sąnaudas ir energijos kaupimąsi kilokalorijomis (kcal), taip leidžiant reguliuoti. teisingas keitimas medžiagų, atsirandančių organizme fermentiniu lygiu e.

Pasaulyje yra labai daug dietų ir ištisų sistemų, kai kurios dietos sukurtos efektyviam svorio metimui, kitos – sveikatos gerinimui, kitos – tam, kad organizme būtų galima palaikyti tam tikrą būtinų medžiagų balansą. Žmogaus kūnas. Egzistuoja dietinis maistas, kuris naudojamas sanitarinėse kurortinėse zonose ir specialiose gydymo įstaigose, kur dažniausiai randami visomis ligomis sergantys pacientai lėtinės ligos, taip pat asmenys sveikimo laikotarpiu po aptikimo ūminės formos ligų.

Jei pažiūrėtume į sanatorines zonas, tai jų energetinė vertė yra daug didesnė nei įprasta ligoninėse. Taip atsižvelgiama į aktyvesnį pacientų gyvenimo būdą ir papildomas energijos sąnaudas, atsirandančias atliekant įvairias procedūras, pasivaikščiojimus, aerobikos ar kūno rengybos užsiėmimus.

Nepamirškite aerobikos, nes dėl tokio tipo programų įvairovės ir nuolatinio atnaujinimo fizinė veikla, šis metodas leidžia efektyviai pasiekti ne tik raumenų augimą ir jėgą, bet ir padidinti širdies ištvermę, kartu lavinant pavydėtiną judesių lankstumą ir koordinaciją. Pasirinkę fitnesą ar aerobiką, kuri buvo pažįstama senovės graikams, kiekvienas galės įvertinti aukštą emocinį krūvį vesdamas tokius užsiėmimus. Naudodama muzikinį akompanimentą, aerobika daugelį dešimtmečių išlaikė aukštą reitingą, todėl ją galima atskirti nuo daugelio sveikatos sistemų, kurios renkasi fizinę kultūrą.

Be jokios abejonės, dietinės mitybos ypatybės rodo fiziologiškai visavertės mitybos užtikrinimą, o individualus skonis yra visiškai patenkintas pagal gydytojo paskirtą dietą. Čia atsižvelgiama į daugybę rodiklių, tarp kurių verta pabrėžti: Konkretaus paciento maisto ir atskirų patiekalų tolerancija; Meniu įvairovė; Maisto vartojimo režimas; Klimato sąlygos; Dietos derinimas su gėrimu (naudojant mineralinį vandenį).

Pagrindinę dietą visada skiria gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos ypatybes. Pastebėjus anksčiau nustatytos ligos paūmėjimą, gydytojas gali paskirti kitokią dietą. Galima naudoti badavimo ar badavimo dienas, taip pat dietinę terapiją, susijusią su medicinine mityba.

Dietos terapija dažniausiai taikoma ne tik gydymo, bet ir profilaktikos tikslais, atsižvelgiant į tam tikrų dietų ypatumus. Atsižvelgiant į mitybos ypatybės, dietos terapija dažniausiai skiriama kartu su nuolatiniu terapines priemones ar vartojami vaistai. Pavyzdys yra virškinimo sistemos ligos, kai dietos terapija yra pagrindinis gydymo metodas.

Svarbu griežta suvartojamo maisto kontrolė, kai taip pat svarbu sistemingai stebėti kūno svorį, kurio normali vertė yra viena iš reikšmingų rodiklių bendra organizmo sveikata. Jeigu renkantis nekaloringą dietą pastebimas nepakankamas efektas, galima vykdyti badavimo dienas, kurios paskatins medžiagų apykaitą ir padės išeikvoti organizme susikaupusį riebalų sluoksnį.

Pasninko dienas patartina rengti laisvu nuo darbo laiku ir ne dažniau kaip du kartus per savaitę, tai leis dietinis maistas padaryti jį efektyvesnį. Šią dietą galima skirti ne tik turintiems antsvorio ar nutukimo, bet ir nėščiosioms, taip pat sergant įvairiomis ligomis įvairios sistemos ir organai.

Todėl tai labai svarbu dietinės mitybos ypatybės, kur bus atsižvelgta ir į konkretaus paciento ligos ypatybes, ir į tuos veiksnius, kurie turės įtakos jos vartojimo efektyvumui (jie buvo išvardyti aukščiau ir išryškinti atskirame sąraše). kad mitybos ypatybės išreikšta specialiai pasirinkta dieta (bazinė). Pati dieta pagrįsta specialiu produktų pasirinkimu pagal jų cheminę sudėtį, energinę vertę (kalorijų kiekį), gaminimo būdą ir iš viso Pagrindas visada yra maisto įsisavinimo balansas (sveikam ar sergančiam žmogui).

Dietos ir maisto technologijos kūrimo principai grindžiami pagrindiniais dietinės mitybos principais: sergančio žmogaus fiziologinių poreikių užtikrinimu. maistinių medžiagų ah ir energija; atsižvelgiant į biocheminius ir fiziologinius dėsnius, lemiančius sveiko ir sergančio žmogaus maisto pasisavinimą; atsižvelgiant į vietinį ir bendrą maisto poveikį organizmui; tausojančių metodų taikymas terapijoje, treniruotėse, iškrovimo ir kontrasto dienose; atsižvelgiant į maisto cheminę sudėtį ir kulinarinį apdorojimą, vietines ir individualias mitybos ypatybes.

Dietinės mitybos technologijoje svarbus vaidmuo tenka vietinio ir bendrojo maisto poveikio organizmui principų bei taupymo būdų laikymasis.

Prieš galvodami, kaip paruošti pasirinktą dietinį patiekalą, turite pasiimti gerų ingredientų. Bet ir šiuo atveju saugaus maisto garantija yra tik tuo atveju, jei jų laikymui buvo naudojami SMEG Šaldytuvai.

Vietiniu veikimu maistas veikia pojūčius (regėjimą, uoslę, skonį) ir tiesiogiai virškinamąjį traktą. Patrauklus vaizdas dietiniai patiekalai, jų skonio ir aromato gerinimas su priimtinais prieskoniais ir prieskoniais įgauna ypatingą reikšmę laikantis griežtų dietų su ribotu maisto produktų asortimentu, valgomąja druska, vyraujant virtiems patiekalams.

Bendrą maisto poveikį nulemia kraujo sudėties pokyčiai virškinant maistą ir pasisavinant maistines medžiagas, o tai lemia pokyčius. funkcinė būklė nervų ir endokrininės sistemos, o vėliau visi kūno organai ir sistemos. Šio poveikio pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo maisto sudėties ir jo kulinarinio apdorojimo. Taigi, vartojant tą patį angliavandenių kiekį, bus nustatytas jų virškinimo ir įsisavinimo greitis, taip pat poveikis organizmui. cheminės savybės(krakmolas, sacharozė, laktozė, fruktozė) ir maisto perdirbimo būdas.

Svarbiausias ir ilgalaikis bendras maisto poveikis yra paveikti medžiagų apykaitą visose ląstelėse, audiniuose ir organuose, o tai lemia jų funkcinės ir morfologinės būklės pokyčius. Maistas turi įtakos Imuninė sistema kūnas, kuris veda į alerginės reakcijos dėl daugelio ligų. Lengvai virškinamų angliavandenių ribojimas sumažina alergijos pasireiškimą.
Dietos su ribotu baltymų kiekiu ir angliavandenių kiekiu turi teigiamą poveikį imunobiologinėms organizmo savybėms sergant kai kuriomis reumato formomis.

Vartojami produktai ir jų kulinarinio apdorojimo būdai stipriai veikia virškinimo organų sekrecinę ir motorinę funkciją, todėl, sudarant dietas ir parenkant gaminimo technologiją, atsižvelgiama į maisto mechaninį, cheminį ir temperatūros poveikį.

Cheminis veiksmas maistą sukelia medžiagos, kurios yra produkto dalis arba susidaro jį apdorojant kulinariniu būdu ir virškinimo procese. Cheminiai maisto dirgikliai yra ekstraktai, eteriniai aliejai, organinės rūgštys, mineralinės druskos ir kt. Kai kurie maisto produktai ir patiekalai turi tiek stiprių mechaninių, tiek cheminis veiksmas(kepta mėsa, rūkyti ir džiovinti maisto produktai) arba silpni (garuose virti ir virti patiekalai iš maltos mėsos ar pjaustytų daržovių).

Mechaninis veiksmas maistą lemia jo tūris, konsistencija, malimo laipsnis, terminio apdorojimo pobūdis, kokybinė sudėtis (ląstelienos, jungiamasis audinys ir tt) ir kt.

Temperatūros (terminis) poveikis maistas atsiranda, kai liečiasi su burnos ertmės, stemplės ir skrandžio gleivinėmis. Maisto produktai, kurių temperatūra artima žmogaus kūno temperatūrai, turi minimalų poveikį.
Dietinius patiekalus rekomenduojama patiekti vidutiniškai karštus arba šaltus. Pirmųjų patiekalų temperatūra turi būti 60–62 °C, antrųjų – 55–57 °C, o šaltųjų – ne žemesnė kaip 15 °C.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Panašūs dokumentai

    Įmonių tipų aprašymas Maitinimas: restoranas, baras, kavinė, valgykla, užkandžių baras ir bufetas. Viešojo maitinimo įmonių organizacinių ir teisinių formų klasifikatorius. Vienos dienos dietinio meniu sudarymas poilsiautojams sanatorijoje.

    santrauka, pridėta 2011-12-07

    Dietinės mitybos pagrindai. Įvairioms dietoms skirtų patiekalų gaminimo technologija. Dietinių patiekalų asortimentas: šalti užkandžiai, sriubos, daržovių, žuvies, mėsos ir saldūs patiekalai. Dietinių patiekalų ruošimo būdai. Dietos meniu.

    kursinis darbas, pridėtas 2008-11-13

    Maitinimo skyriaus technologinės ir šaldymo įrangos rekomendacijų charakteristikos. Dietinis maistas kaip esminė dalis kompleksinis gydymas ligų. Pagrindiniai vaikų maitinimo organizavimo ypatumai ikimokyklinio ugdymo įstaigose.

    testas, pridėtas 2012-11-20

    Dietinės mitybos pagrindai. Įvairioms dietoms skirtų patiekalų gaminimo technologija. Medicininių dietinių patiekalų asortimentas – šaltieji užkandžiai, sriubos, daržovių, žuvies, mėsos ir saldūs patiekalai. Įvairių dietinių patiekalų kulinarinio paruošimo būdai.

    kursinis darbas, pridėtas 2013-11-03

    Viešojo maitinimo įstaigų tipų klasifikacija. Viešojo maitinimo įmonių organizacinių ir teisinių formų klasifikatorius. Restorano projekto vystymas aukštesnioji klasė"Valerija". Šiuolaikinis restoranų verslas Rusijoje.

    kursinis darbas, pridėtas 2007.09.09

    Maitinimo ir maitinimo įstaigų samprata. Viešojo maitinimo įstaigos klasės nustatymas. Parduodamų kulinarijos gaminių asortimentas. Aptarnavimo būdai ir formos. Restoranų, barų, kavinių, valgyklų klasifikacija.

    pristatymas, pridėtas 2016-11-22

    Racionali moksleivių mityba ir patiekalų asortimentas mokyklų valgyklose. Moksleivių maitinimo organizavimo problemos. Maitinimo įmonės darbo organizavimas Južno-Sachalinsko miesto savivaldybės švietimo įstaigos 13-osios vidurinės mokyklos valgyklos pavyzdžiu ir jos darbo tobulinimo būdai.

    kursinis darbas, pridėtas 2012-07-03

    Maitinimo įstaigų tipai. Viešojo maitinimo struktūros ir veikimo principų ypatumai. Astrachanės viešojo maitinimo įstaigų specializacija Italijos, Kaukazo, Europos, Japonijos ir Kinijos nacionalinėse virtuvėse.

    praktikos ataskaita, pridėta 2013-10-01

A. Yu. Baranovsky, profesorius, Šiaurės Vakarų valstijos universiteto Gastroenterologijos ir dietologijos katedros vedėjas medicinos universitetas juos. I. I. Mechnikova, Sankt Peterburgas

L. I. Nazarenko, Šiaurės Vakarų valstybinio medicinos universiteto Gastroenterologijos ir dietologijos katedros profesorius. I. I. Mechnikova, Sankt Peterburgas

Gydomoji mityba sergant bet kokia liga – tai visų pirma sergančio žmogaus maitinimas, jo fiziologinių poreikių patenkinimas maistinėmis medžiagomis, o kartu ir gydymo būdas maitinimu iš specialiai atrinktų ir paruoštų produktų, turinčių įtakos ligos vystymosi mechanizmams. . Todėl daugumoje dietų, ypač vartojamų ilgą laiką, yra visų maistinių medžiagų fiziologinė norma, tai yra, laikomasi pagrindinių racionalios mitybos principų. Be to, sergant daugeliu ligų, ypač virškinimo sistemos, padidėja tam tikrų maistinių medžiagų (baltymų, vitaminų, kalcio, kalio, fosforo, geležies) poreikis.

Trūkumas maistinių medžiagų sergančio žmogaus organizme atsiranda dėl prasto šių medžiagų pasisavinimo ir padidėjusių nuostolių. Fiziologiškai prastesnės dietos skiriamos tik esant dideliam virškinimo sistemos sutrikimui. trumpalaikis (ūminis pankreatitas, gastroenterokolitas, kraujavimas iš virškinimo trakto ir tt).

Medicininė mityba yra privalomas kompleksinio gydymo metodas. Paciento mityba yra pagrindinis fonas, kuriame yra kitų vaistiniai preparatai. Daugeliu atvejų terapinė mityba sustiprina efektą įvairių tipų gydymas, užkirsti kelią komplikacijų ir ligos progresavimui. Kartais gydomoji mityba gali būti vienintelis gydymo būdas (pavyzdžiui, esant paveldimiems tam tikrų maistinių medžiagų pasisavinimo sutrikimams) arba vienas pagrindinių metodų, pavyzdžiui, esant virškinimo sistemos, inkstų, diabeto ir nutukimo ligoms.

Dietos pasirinkimas

Dietinės mitybos pasirinkimo pagrindas yra nustatyti ligos priežastis ir vystymosi mechanizmus, tam tikro sergančio žmogaus virškinimo ir medžiagų apykaitos būklę. Dietos turi gydomąjį poveikį keičiant kokybinę sudėtį dietinis racionas(produktų rinkinys, maistinių medžiagų santykiai fiziologinių normų svyravimų ribose, vaistinio poveikio turinčių produktų įtraukimas) ir produktų kulinarinio apdorojimo pobūdis (malimo laipsnis, terminis apdorojimas – kepimas, kepimas, virimas vandenyje ar garuose) . Atsižvelgiant į ligos pobūdį, keičiasi ir mityba.

Taigi dietos pasirinkimas yra rimtas ir atsakingas darbas, kurį gali atlikti tik kvalifikuotas gydytojas. Savarankiškas gydymas ir susižavėjimas vadinamosiomis madingomis dietomis kelia pavojų sveikatai, ypač sergančiam žmogui.

Labai svarbu įvertinti virškinimo organų funkcinę būklę. Todėl būtina atlikti atitinkamus tyrimus.

Daugumai virškinimo sistemos ligų būdinga lėtinė eiga ilgus mėnesius ir metus. Todėl be gydomosios mitybos neįmanoma aktyvus dalyvavimas pacientas ir jo artimieji tenkina mitybos reikalavimus, neįsitikindami dietos reikšme ir pagrįstai jai nepaklusdami. Šiuo atžvilgiu būtina įgyti tam tikrų žinių ir įgūdžių apie dietų sudėtį, laikymą maisto produktai ir jų kulinarinio apdorojimo būdai.

Skiriant gydomąją mitybą, būtina atsižvelgti į daugelį veiksnių: produktų pasirinkimą, jų cheminės sudėties ypatybes, kiekybines produktų ir maistinių medžiagų proporcijas, produktų ir patiekalų laikymo sąlygų ir terminų laikymąsi, produktų ir patiekalų laikymo būdus. kulinarinis produktų apdorojimas, valgomosios druskos ir kvapiųjų medžiagų naudojimas, mechaninio taupymo laipsnis, maisto suvartojimo ritmas, kalorijų suvartojimas ir kt. Į racioną rekomenduojama įtraukti sausų baltymų mišinių (GOST R 53861-2010).

Kiekvienos dietos sudarymo principą, viena vertus, lemia fiziologinis organizmo poreikis maistinėms medžiagoms ir energijai, kita vertus. funkciniai sutrikimai virškinimas.

Dietos principai

1. Sergančio žmogaus fiziologinių poreikių aprūpinimas maistinėmis medžiagomis ir energija.

Terapinės mitybos pagrindas – moksliškai pagrįsta racionali sveiko žmogaus mityba, kurios išraiška – fiziologinės mitybos normos, priklausančios nuo lyties, amžiaus, profesijos, klimato sąlygų, fiziologinė būklė(nėščioms, žindančioms moterims). Vidutinė žmogaus maistinių medžiagų poreikio reikšmė gali keistis atsižvelgiant į tam tikrus organizmo sutrikimus sergant įvairiomis ligomis. Dėl to gali pasikeisti rekomenduojama sveikų žmonių maistinių medžiagų balansas dietoje.

Taigi, sergančiam žmogui galima išbalansuoti įprastą mitybą ribojant ar didinant tam tikras medžiagas. Daugelio ligų eiga virškinimo organai lydi tam tikrų vitaminų ir mineralinių druskų trūkumas sergančio žmogaus organizme, todėl kasdienis jų poreikis didėja. Beveik visose ligose yra trūkumas askorbo rūgštis ir tiaminas (vitaminas B1).

Šių maistinių medžiagų trūkumas pašalinamas arba sumažinamas valgant maistą, kuriame gausu tam tikrų vitaminų ir mineralinių druskų.

2. Atsižvelgiant į fiziologinius ir biocheminius dėsnius, lemiančius sergančio žmogaus maisto pasisavinimą.

Būtina atsižvelgti į visus maisto įsisavinimo etapus: virškinimo traktą Virškinimo traktas virškinimo ir įsisavinimo metu, pernešant absorbuotas maistines medžiagas į audinius ir ląsteles, ląstelėse jų mitybos ir medžiagų apykaitos metu, taip pat medžiagų apykaitos produktų išsiskyrimo iš organizmo metu.

1 lentelė. Vitaminų ir mineralų trūkumas sergant tam tikromis ligomis

Liga Maistinių medžiagų trūkumas
Lėtinis atrofinis gastritas Vitaminai B1, B6, B12, geležis, PP
Po skrandžio pašalinimo vitaminas B12, folio rūgštis, geležies
Lėtinis enterokolitas Vitaminas B12, folio rūgštis, geležis, kalcis
Dažnas vėmimas, viduriavimas Vitaminas PP, kalis, natris
Lėtinis hepatitas, kepenų cirozė Vitaminai B2, B6, PP, A, D, E, K, cholinas
Tulžies takų ligos Vitaminai A, K, kalcis, magnis
Lėtinis pankreatitas Vitaminai A, K, kalcis
Užsikrėtimas kirmėlėmis (platus kaspinuotis) Vitaminas B12
Ūminis ir lėtinis kraujo netekimas Geležis
Vidurių užkietėjimas Magnis

Norite daugiau naujos informacijos mitybos klausimais?
Prenumeruokite informacinį ir praktinį žurnalą „Praktinė dietatika“!

Gydomojoje mityboje turi būti užtikrintas nuoseklumas tarp vartojamo maisto pobūdžio, jo cheminė sudėtis ir paciento organizmo gebėjimą jį įsisavinti. Tai pasiekiama tikslingai skiriant tam tikrą maistinių medžiagų kiekį, parenkant produktus ir jų kulinarinio apdorojimo būdus, pasirenkant dietą remiantis duomenimis, gautais tiriant pacientą, būtent:

  • Gydomosios mitybos individualizavimas, remiantis sergančio žmogaus virškinimo organų būklės ir medžiagų apykaitos tyrimų rezultatais.
  • Virškinimo užtikrinimas esant ugdymo sutrikimams virškinimo fermentai. Taigi, jei žarnyne trūksta fermento laktazės, skaidančio pieno cukrų laktozę, iš raciono išbraukiami pieno produktai, kuriuose yra laktozės. Sergant virškinimo sistemos ligomis, gali pablogėti daugelio virškinimo fermentų susidarymas. Pilnesnis maisto įsisavinimas šiais atvejais pasiekiamas parenkant maisto produktus ir jų kulinarinio apdorojimo būdus. Į racioną įtraukiami lengvai virškinamų baltymų, riebalų ir angliavandenių šaltiniai, naudojami patiekalai iš smulkintų ir tyrelių.
  • Atsižvelgiant į maistinių medžiagų sąveiką virškinimo trakte ir organizme. Pavyzdžiui, kalcio pasisavinimas iš žarnyno pablogėja, kai maiste yra riebalų, fosforo, magnio, oksalo ir fitino rūgščių perteklius. Todėl sergant ligomis, kurioms reikalingas didesnis kalcio suvartojimas, ypač svarbu šį elementą racione subalansuoti su kitomis maistinėmis medžiagomis, turinčiomis įtakos jo pasisavinimui. Didelis angliavandenių kiekis maiste padidina vitamino B1 (tiamino) poreikį angliavandenių apykaitą.
  • Organų ir audinių atstatymo procesų stimuliavimas parenkant reikalingas maistines medžiagas, ypač aminorūgštis, vitaminus, mineralines druskas, nepakeičiamas riebalų rūgštis. Taigi, sergant kepenų ligomis, mityba praturtinama maistinėmis medžiagomis, kurios normalizuoja riebalų apykaitą kepenyse ir gerina jų veiklą (varškė, kurioje daug metionino, vitaminų B6, B12, cholino).
  • Kompensacija už paciento organizmo prarastas maistines medžiagas. Pavyzdžiui, sergant mažakraujyste, ypač netekus kraujo, mityba turėtų padidinti kraujodaros mineralų (geležies, vario ir kt.), vitaminų ir visaverčių gyvulinės kilmės baltymų kiekį.
  • Tikslinis mitybos keitimas, siekiant tam tikros treniruotės biocheminių ir fiziologiniai procesai organizme. Pavyzdys galėtų būti dažnas, dalinis valgymas (5-6 kartus per dieną), siekiant pagerinti tulžies sekreciją sergant tulžies pūslės ir tulžies takų ligomis.

3. Atsižvelgiant į vietinį ir bendrą maisto poveikį organizmui.

Vietiniu veikimu maistas veikia pojūčius (regėjimą, uoslę, skonį) ir tiesiogiai virškinamąjį traktą. Patraukli dietinių patiekalų išvaizda, gerinant jų skonį ir aromatą priimtinų prieskonių ir prieskonių (vanilino, cinamono, žolelių, citrinų rūgšties ir kt.) pagalba, gerėja apetitas, ypač svarbus laikantis griežtų dietų su ribotu maisto produktų asortimentu, stalo. druska, o vyrauja virti patiekalai.

Maisto mechaninių, cheminių ir temperatūros savybių pokyčiai sukelia didelius sekrecijos ir motorines funkcijas virškinimo organai.

Maisto mechaninį poveikį lemia jo tūris, konsistencija, malimo laipsnis, terminio apdorojimo pobūdis (virimas, troškinimas, kepimas ir kt.). Didelę reikšmę turi kokybinė maisto sudėtis, ypač jame esančių medžiagų kiekis, kurio virškinimas vyksta tiek plonajame, tiek storajame žarnyne (ląstelienos, ląstelių membranos ir jungiamasis audinys). Jei reikia ryškaus mechaninio virškinimo organų tausojimo, dienos racionas skirstomas į 5-6, o kartais net 8 valgymus. Skysti ir purūs patiekalai turi mažesnį mechaninį poveikį ir greičiau pašalinami iš skrandžio nei kietesnės konsistencijos ir kompaktiškos formos patiekalai.

Didžiausia mechaninis poveikis kepti patiekalai, virta mėsa gabalėliu, kiek mažiau - orkaitėje kepti patiekalai, o mažiausiai - virti vandenyje ir garinti. Jungiamojo audinio šaltinis yra mėsos fascijos ir sausgyslės, žuvies ir paukštienos oda, todėl laikantis racionų, kuriuose yra ryškus mechaninis taupymas, prieš ruošiant maltą mėsą mėsa turi būti kruopščiai nuvalyta nuo fascijų ir sausgyslių. žuvies ir paukštienos oda turi būti pašalinta. Ląstelių sienelės sudaro augalinių produktų – daržovių, vaisių ir grūdų – skeletą. Ypač daug jų yra išorinėje javų (sėlenų, rupių miltų, grūstų kviečių), ankštinių augalų, sorų dalyje. Iš daržovių ląstelių membranomis turtingiausios yra burokėliai, morkos, žaliasis žirnis. Laikantis dietos, kurioje tausojama mechaninių medžiagų, maistas, kuriame gausu ląstelių membranų, yra neįtraukiamas arba ribojamas ir yra duodamas virtas ir tyrės pavidalu.

Cheminis maisto poveikis atsiranda dėl medžiagų, kurios yra maisto dalis arba susidaro jas apdorojant kulinariniu būdu ir virškinimo proceso metu. Cheminiai dirgikliai maiste yra ekstraktai, eteriniai aliejai, organinės rūgštys, mineralinės druskos ir kt. Cheminiai dirgikliai yra galingi sekrecijos stimuliatoriai. virškinimo liaukos ir tulžies. Kai kurie produktai ir patiekalai turi tiek stiprų mechaninį, tiek cheminį poveikį (kepta mėsa, rūkyti ir sūdyti maisto produktai), arba silpną (garuose virti ar virti patiekalai iš maltos mėsos arba kapotų daržovių).

Maisto temperatūros poveikis atsiranda, kai jis liečiasi su burnos ertmės, stemplės ir skrandžio gleivinėmis. Abejingiausi patiekalai, kurių temperatūra artima skrandžio ertmės temperatūrai (37-38 °C). Maisto produktai, kurių temperatūra artima žmogaus kūno temperatūrai, turi minimalų poveikį. Kontrastingos temperatūros (žemiau 15 °C ir aukštesnės nei 57-62 °C) indai veikia dirginančiai. Šalti patiekalai, vartojami tuščiu skrandžiu, padidina žarnyno judrumą.

Keisdami indų temperatūrą, juose esančių cheminių ir mechaninių dirgiklių kiekį, galite reikšmingai paveikti virškinimo fermentų sekreciją, motorinę skrandžio ir žarnyno funkciją.

Bendrą maisto poveikį lemia kraujo sudėties pokyčiai virškinant maistą ir pasisavinant maistines medžiagas, dėl kurių pasikeičia nervų ir endokrininės sistemos, o vėliau ir visų organizmo organų bei sistemų funkcinė būklė. Šio poveikio pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo maisto sudėties ir jo kulinarinio apdorojimo. Kokybinė dietos sudėtis, dieta, virškinimo greitis ir maistinių medžiagų įsisavinimas gali žymiai pakeisti cheminę kraujo sudėtį virškinimo metu. Reikšmingiausias ir ilgalaikis dietinio gydymo mechanizmas – kokybiškai ir kiekybiškai skirtingos mitybos įtaka medžiagų apykaitos procesams visuose organuose ir audiniuose.

4. Tausojimo, treniruočių, badavimo ir kontrastinių dienų principų taikymas mityboje.

Taupomas naudojamas esant organo ar sistemos dirginimui ar funkciniams sutrikimams. Priklausomai nuo ligos sunkumo, tai reiškia įvairaus laipsnio mitybos apribojimai dėl cheminių, mechaninių ar temperatūros dirgiklių. Šios taupymo rūšys gali būti nevienodos. Taigi, sergant lėtiniu gastritu su sekrecijos nepakankamumu, galima naudoti mechaniškai ir termiškai švelnią dietą, įtraukiant kai kuriuos cheminius skrandžio sekreciją stimuliuojančius vaistus.

Gydomojoje mityboje reikia atsižvelgti ir į dietos trukmę, ypač švelnią. Būtina vengti skubotų griežtų dietų išplėtimo ir per didelio jų ilginimo, kuris gali turėti neigiamą poveikį. Pavyzdžiui, ilgalaikė švelni dieta viduriuojant gali sukelti vidurių užkietėjimą. Todėl taupymas derinamas su treniruotėmis: laipsniškas griežtų dietų išplėtimas per naujus, vis mažiau tausojančius patiekalus ir produktus. Žinoma, tai atliekama kontroliuojant paciento būklę. Pavyzdžiui, paūmėjimo metu pepsinė opa skiriama chemiškai ir mechaniškai švelni dieta. Esant klinikiniam dietinio gydymo efektui, pacientas perkeliamas į „neperdirbtą“ dietą (be mechaninio tausojimo). Jei pablogėja būklė, pacientui laikinai skiriama tokia pati dieta. Atsižvelgiant į pagrindines dietas, kartais naudojamos kontrastinės dienos, kurios skiriasi nuo jų, pavyzdžiui, į racioną įtraukiant anksčiau neįtrauktas maistines medžiagas (ląstelienas ir kt.). Be tokių pakrovimo dienų, naudojamos priešingos krypties iškrovimo dienos. Apkrovos dienos skatina trūkčiojantį funkcijų stimuliavimą ir yra funkcinės ištvermės išbandymas. Tikslas pasninko dienos- trumpam palengvinti organų ir sistemų funkcijas, skatinti medžiagų apykaitos produktų išsiskyrimą iš organizmo, pavyzdžiui, per nevalgius vaisių dietas sergant kepenų ligomis.

5. Atsižvelgiant į maisto cheminę sudėtį ir kulinarinį apdorojimą bei individualias maistines savybes.

Daugumoje dietų atsižvelgiama į maistinių medžiagų kiekį ir gaminimo būdus. Būtina pabrėžti fiziologinio naudingumo svarbą ilgalaikėms dietoms, kurių gydomasis poveikis turėtų būti pagrįstas teisingu produktų parinkimu ir jų kulinariniu apdorojimu. Dietos su reikšmingais pokyčiais, palyginti su fiziologinėmis maistinių medžiagų normomis, turėtų būti vartojamos kuo trumpiau sergant ūmiomis ligomis ar paūmėjus lėtinėms, daugiausia ligoninėse. Sergant kai kuriomis ligomis, sutrinka daugelio maistinių medžiagų pasisavinimas arba netenkama. Gaminant maistą kartais sumažėja produktų maistinė vertė. Tokiais atvejais būtina praturtinti mitybą tam tikrų maistinių medžiagų šaltiniais (dažniausiai baltymais, vitaminais, mineralinėmis druskomis) iki fiziologinių normų lygio. Renkantis tam skirtus produktus, būtina atsižvelgti į visus jų maistinės vertės rodiklius, o ne tik į atskirų maistinių medžiagų kiekį. Taigi geležies kiekis grūduose, ankštinėse daržovėse, kiaušiniuose yra toks pat kaip ir daugelyje mėsos gaminių, tačiau tik iš pastarųjų geležis pasisavinama gerai.

Reikiamos dietos pasirinkimą ir jos vartojimo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir jo toleravimą paskirtai dietai. Skiriant dietą reikia atsižvelgti į klimato sąlygas, vietines ir nacionalines mitybos tradicijas, asmeninius nekenksmingus įpročius, netoleranciją. atskiros rūšys maistas, būklė kramtymo aparatai, darbo ir gyvenimo ypatumai, materialinės galimybės įsigyti tam tikrų produktų.

  1. Produktai, kuriuose gausu gyvulinės kilmės baltymų, turėtų būti paskirstomi per visus valgius, o tai skatina mitybos pusiausvyrą ir geresnį baltymų pasisavinimą.
  2. Sausus baltymų mišinius rekomenduojama įtraukti į gydomąją dietą.
  3. Pietums rekomenduojami mėsos ir žuvies patiekalai. Galite valgyti juos pusryčiams; vakarienei geriau naudoti greitai virškinamus pieniškus, o kartais ir žuvies patiekalus (nekeptus ar sūdytus).
  4. Dietoje ir atskiruose valgiuose būtina derinti skirtingus produktus, kurie vienas kito cheminę sudėtį praturtina ir patiekalų skonį padidina.
  5. Geras gyvulinės ir augalinės kilmės produktų derinys – įvairūs troškiniai, pudingi, vyniotiniai, mėsos, kiaušinių ir bulvių arba makaronų derinys, bulvės ir kiaušiniai, varškės-dribsnių ir varškės-daržovių patiekalai. Jei pirmieji pietų patiekalai yra daržovių, tada antrajam patiekalui pageidautina garnyras iš dribsnių arba makaronų. Būtina vengti, kad pagrindinių patiekalų sriubos ir garnyrai susideda tik iš dribsnių ir makaronų. Žuvies pagrindinių patiekalų derinimas su dribsniais ir makaronais nepavyksta. Žuvis naudojama su bulvėmis ir daržovėmis.
  6. Sergantiems dažnai sumažėjęs apetitas, kurį gali apsunkinti dieta, ypač griežta. Čia didelę reikšmę meniu tampa įvairesnis, nes monotoniškas maistas greitai tampa nuobodus ir mažina apetitą. Būtina numatyti, kad pirmiesiems ir antrajam patiekalams būtų galima naudoti šviežias žoleles, racione priimtinus padažus ir kvapiuosius produktus.
  7. Jei nėra kontraindikacijų, į savo racioną reikėtų įtraukti žalias daržoves ir vaisius, kurie žadina apetitą ir skatina virškinimą.

Reikėtų prisiminti

Maisto produktai skiriasi chemine sudėtimi, virškinamumu ir poveikio žmogaus organizmui pobūdžiu, į kuriuos reikia atsižvelgti kuriant gydomąsias dietas ir pasirenkant. optimalūs būdai kulinarinis produktų perdirbimas. Skirtingi maisto produktai skiriasi savo maistine verte, tačiau nė vienas iš jų nėra kenksmingas ar išskirtinai naudingas. Nėra maisto produktų, kurie patenkintų žmogaus poreikius visomis maistinėmis medžiagomis. Tik platus bakalėjos rinkinys aprūpina organizmą visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis. Reikia atsiminti, kad organizmo mitybos sutrikimai dažnai būna susiję su kai kurių maisto produktų trūkumu ar pertekliumi, kenkiant kitiems. Į tai atsižvelgti ypač svarbu kuriant gydomosios mitybos meniu.

ĮVADAS 4

Dietinės mitybos organizavimas ir technologija 6

1.1 Dietinis maistas: koncepcija, rūšys ir savybės 6

1.2 Dietinio maitinimo organizavimas viešbučių kompleksuose 11

Dietos numeris 10 15

2.1 Mitybos lentelės numeris 10 15 principai

2.2 Mitybos lentelės taisyklės numeris 10 16

2.3 Indikacijos laikytis dietos 10 lentelės, papildai 17

Savaitės meniu (dietos numeris 10) 19

IŠVADA 21

NAUDOTŲ ŠALTINIŲ SĄRAŠAS 22

ĮVADAS

Šis kursinis darbas skirtas dietinės mitybos organizavimui. Ši tema šiandien yra gana aktuali, nes dėl didelio gyvenimo tempo žmonės mažai laiko skiria savo sveikatai ir mitybai, o tai lemia įvairių ligų vystymąsi. Šiuo atžvilgiu, siekdamos palaikyti žmonių sveikatą ir gydymą, įmonės organizuoja dietinės ir gydomosios bei profilaktinės mitybos platinimą.
Žodis „dieta“ reiškė Senovės Graikija„Gyvenimo būdas, dieta“, po daugelio pradinio dio transformacijų, mirtis (diena) šiandien aiškinama kaip „pacientui paskirta dieta ir dieta“. Šiais laikais mitybos mokslas apima dietetiką, kuri tiria sveiko ir sergančio žmogaus mitybą, kuria racionalios mitybos pagrindus ir jos organizavimo būdus bei dietoterapiją (mitybos terapiją), t.y. Gydymo metodas apima tam tikros dietos naudojimą.
Taigi dieta šiandien laikoma ne tik viena iš veiksmingomis priemonėmis kompleksinis daugelio negalavimų gydymas, bet ir jų prevencijos skatinimo priemonė. Anksčiau žmonės tai priėjo empiriškai. Taigi XVIII amžiaus pabaigoje vokiečių idealizmo pradininkas Emmanuelis Kantas savo veikale „Ginčas dėl fakultetų“ rašė, kad dietologija yra ligų prevencijos menas. Mitybos institutas jau keletą metų kūrė ir išbandė itin veiksmingas specialias dietas. Dabar jie plačiai žinomi net už mūsų šalies ribų.
Norint gauti naudos iš gydomosios mitybos (dietos), būtina atsiminti paprastas ir suprantamas kiekvieno iš jų nuostatas.

Terapinė mityba turėtų skatinti tikslinį poveikį medžiagų apykaitai, ji turi ir gydyti daugelį ligų, ir užkirsti kelią jų paūmėjimui.
Būtina laikytis dietos: valgyti reguliariai, tomis pačiomis valandomis.
Būtina paįvairinti savo mitybą.
Mitybos terapija turi būti individualizuota.
Norint sukurti gydomąją dietą, būtina atsižvelgti į pagrindinių produktų ir patiekalų kalorijų kiekį ir cheminę sudėtį.

Turite žinoti tinkamiausią kulinarinį produktų apdorojimą.
Kurdami dietą būtinai atsižvelkite į gretutines ligas.

Medicininė mityba vienais atvejais gali būti pagrindinis ir vienintelis terapinis veiksnys, kitais – bendras fonas, sustiprinantis kitų veiksnių poveikį, palankus. gydymas vaistais.
Gydomoji mityba efektyviausiai skatina sveikimą, jei ji naudojama kartu su tokiais gydomaisiais veiksniais kaip vaistiniai augalai, mineralinis vanduo, fizioterapija ir masažas.
Dietinis maitinimas organizuojamas įmonių, įstaigų ar ugdymo įstaigų dietinėse valgyklose (skyriuose), taip pat viešojo maitinimo įstaigų tinkle. Jis gali būti teikiamas asmenims, kuriems to reikia grynaisiais pinigais, taip pat per socialinio draudimo fondų apmokamus talonus, arba per abonementus - fondo lėšomis. Socialinis vystymasisįmonių.
Šio tikslo kursinis darbas yra teoriškai apsvarstyti dietinės mitybos technologiją ir organizavimą, kaip pavyzdį naudojant dietą Nr. 10.
Kursinio darbo tikslas – įsisavinti dietos numeris 10 technologijas, organizavimą ir meniu.

Dietinės mitybos organizavimas ir technologija

1.1 Dietinė mityba: koncepcija, rūšys ir savybės.

Dieta – (gr. δίαιτα – gyvenimo būdas, dieta) – taisyklių rinkinys, kaip žmogus ar kitas gyvas organizmas valgo maistą. Mityba gali būti apibūdinama tokiais veiksniais kaip cheminė sudėtis, fizinės savybės, kulinarinis maisto apdorojimas, taip pat maisto vartojimo laikas ir intervalai. Dietos skirtingos kultūros gali labai skirtis ir įtraukti arba neįtraukti tam tikrų maisto produktų. Mitybos poreikiai ir mitybos pasirinkimas turi įtakos žmogaus sveikatai.

Dietinė mityba naudojama tiek ligoninėse (ligoninėse), tiek sanatorijose. Mūsų šalyje taikoma gydomosios mitybos skyrimo grupių numerių sistema. Pagrindinės dietos žymimos atitinkamais skaičiais nuo 1 iki 15. Dažniausios dietos yra 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

Dieta Nr.1

Indikacijos: uždegiminės ligos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė (gastritas) su sutrikusia sekrecine ir motorine funkcija. Šių ligų priežastys yra sistemingas dietos pažeidimas, ilgalaikis labai karšto ir aštraus maisto, labai karšto ar šalto maisto vartojimas, blogas kramtymas, sausas maistas, sutrikimas. nervų sistema, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Paskirties tikslas. Normalizuoja sekrecines ir motorines skrandžio funkcijas, skatina gleivinės atsistatymo procesą ir skatina opų gijimą.

bendrosios charakteristikos . Visavertė dieta. Naudojami visi taupymo tipai.

Mechaninis taupymas. Visi patiekalai ruošiami virti (vandenyje arba garuose), smulkinami, tyrinami patiekalai, mėsa vartojama be sausgyslių, kremzlių, žuvis ir paukštiena – be odos.

Cheminių medžiagų taupymas. Į dietą neįtraukiamos ekstrakcinės medžiagos (stiprūs mėsos, žuvies, grybų sultiniai, visi rūgštūs patiekalai ir sūrus, fermentuotas maistas, visų rūšių prieskoniai, išskyrus krapus ir petražoles). Nerekomenduojama vartoti stiprios arbatos, kavos, kepto maisto.

Dieta – 5 valgymai per dieną, su nedidelėmis pertraukomis ir mažomis porcijomis.

Dieta Nr.2

Indikacijos: uždegiminiai skrandžio gleivinės procesai, gastritas su sumažėjusia sekrecija skrandžio sulčių, lėtinės uždegiminės plonosios (enteritas) ir storosios (kolitas) žarnyno ligos.

Paskirties tikslas. Stimuliuoti sekrecijos funkcija skrandį, normalizuoja skrandžio ir žarnyno motorinę funkciją, mažina puvimo ir rūgimo procesus virškinimo trakte.

Skrandžio ligų priežastys yra panašios į aprašytas dietoje Nr.1. Dažna žarnyno ligų priežastis yra žarnyno infekcijos (apsinuodijimas maistu, dizenterija ir kt.), grubaus maisto (neprinokusių daržovių ir vaisių) vartojimas, netvarkinga mityba, nervų sistemos sutrikimai ir kt.

Bendrosios charakteristikos. Visavertė dieta. Naudojamas vidutinis mechaninis, cheminis ir terminis taupymas.

Cheminis taupymas apima riebalų perteklių, kuris slopina skrandžio sekreciją, pašalinimą.

Venkite sunkiai virškinamo, virškinamojo trakto gleivinę dirginančio ir rūgimą skatinančio maisto (nenugriebto pieno, baltųjų kopūstų, ruginė duona, saldžios vaisių sultys, saldainiai ir kt.), puvimas (kepta mėsa dideliais kiekiais).

Skrandžio sekrecijai skatinti naudojamos mėsos, žuvies ir grybų sultinių ekstraktinės medžiagos, tačiau jos turi būti antrinės, nes būtina sumažinti riebumą sultiniuose. To paties tikslo siekiama ir laikantis dietos, ypač griežtai laikantis valgymo laiko, kad susidarytų sąlyginis maisto refleksas. Taip pat svarbios valgymo sąlygos, stalo serviravimas, organoleptinės maisto savybės. Tai taip pat svarbu teisinga kompozicija meniu, ypač pietūs – apima užkandžius ir karštuosius patiekalus.

Maitinimo režimas: 5 valgymai per dieną, leidžiama 4 kartus per dieną. Dieta Nr.5

Indikacijos:ūminės ir lėtinės kepenų ligos (hepatitas), tulžies pūslės (cholecistitas), tulžies akmenligė.

Paskirties tikslas. Padeda normalizuoti kepenų ir tulžies pūslės veiklą ir užkirsti kelią akmenų susidarymui.

Dauguma bendrų priežasčiųŠios ligos – tai tulžies takų infekcijos ir racionalios mitybos principų pažeidimas: persivalgymas, ypač maistas, kuriame gausu gyvulinių riebalų, cholesterolio (iš keptos mėsos, subproduktų, žąsų, ančių, kiaušinių pagaminti patiekalai ir gastronominiai produktai); baltymų, augalinių aliejų, choleretinį poveikį turinčių daržovių, grūdinių produktų, kuriuose gausu maistinių skaidulų, dietos apribojimas; piktnaudžiavimas druska, marinuotomis daržovėmis, daržovėmis, kuriose yra oksalo rūgšties (rūgštynės, špinatai, rabarbarai ir kt.), keptas maistas; dietos nesilaikymas (maisto vartojimas skatina tulžies išsiskyrimą: kuo rečiau žmogus valgo, tuo ilgiau ir daugiau tulžies stagnuojasi tulžies pūslėje).

Bendrosios charakteristikos. Visavertė dieta, tačiau ribojant ugniai atsparių riebalų kiekį ir į racioną įtraukiant didesnį lipotropinių medžiagų kiekį. Taip pat neįtraukiami maisto produktai, kuriuose gausu ekstraktų, purinų, cholesterolio, oksalo rūgštis, eteriniai aliejai, riebalų oksidacijos produktai. Norint normalizuoti kepenų veiklą, be lipotropinių medžiagų, būtina įtraukti skaidulų, pektino medžiagų ir daug skysčių.

Dieta - 5 kartus per dieną, mažomis porcijomis tuo pačiu metu.

Dieta Nr.7

Indikacijos: aštrus ir lėtinis uždegimas inkstų uždegimas (nefritas).

Paskirties tikslas. Pažeisto organo tausojimas ir pašalinimas iš organizmo skysčio perteklius ir azotiniai šlakai.

bendrosios charakteristikos. Dieta yra pilnavertė, su tam tikrais baltymų apribojimais. Maiste mažinamas skysčių kiekis, visi patiekalai ruošiami be druskos, ligoniui duodama 3-4 g druskos, neįtraukiami patiekalai, kuriuose gausu ekstrakcinių medžiagų, maistas, kuriame gausu oksalo rūgšties ir eterinių aliejų. Jūsų racione turėtų būti maisto produktų, kuriuose gausu kalio.

Dieta - Leidžiama 5 kartus, 4 kartus.

Dieta Nr.8

Indikacijos: nutukimas kaip pagrindinė liga arba kartu su kitomis ligomis.

Pagrindinės nutukimo priežastys yra fizinis pasyvumas, perteklinė mityba, retas bet dosnūs priėmimai rašyti, piktnaudžiauti riebiais gastronominiais produktais ir miltiniais konditerijos gaminiais, saldumynais, prieskoniais.

Paskirties tikslas. Normalizuoja kūno svorį, skatina medžiagų apykaitos atstatymą.

Bendrosios charakteristikos. Dieta yra nepilna. Kalorijų apribojimas dėl angliavandenių (virškinamų) ir iš dalies riebalų (gyvūninių). Apetitą žadinančių maisto produktų ir patiekalų, konditerijos gaminių ir saldumynų neįtraukimas į racioną, sūraus maisto ir skysčių apribojimas.

Į racioną įtraukiant didesnį jūros gėrybių ir skaidulų turinčio maisto kiekį.

Dieta: 5-6 valgymai per dieną.

Dieta Nr.9

Indikacijos: prisideda prie angliavandenių apykaitos normalizavimo, lipidų apykaitos sutrikimų prevencijos.

Bendrosios charakteristikos. Dieta su vidutiniškai sumažinta energine verte dėl lengvai virškinamų angliavandenių ir gyvulinės kilmės riebalų pašalinimo. Riboti kompleksiniai angliavandeniai (krakmolas) ir kepenis apkraunantys maisto produktai, turintys cholesterolio ir ekstrakcinių medžiagų.

Mityboje padidėja lipotropinių medžiagų, vitaminų (ypač vitamino C ir B grupės vitaminų), maistinių skaidulų kiekis. Maistas ruošiamas virtas ir kepamas.

Saldiems patiekalams naudojami saldikliai – ksilitolis ir sorbitolis.

Dieta: 5-4 valgymai per dieną.

Dieta Nr.10

Indikacijos: dėl ligų širdies ir kraujagyslių sistemos (hipertoninė liga, išeminė ligaširdis, miokardo infarktas, aterosklerozė).

Paskirties tikslas. Padėti atstatyti sutrikusią kraujotaką, normalizuoti kepenų ir inkstų veiklą, sulėtinti aterosklerozės progresavimą.

Bendrosios charakteristikos.Į dietą neįtraukiamos centrinę nervų sistemą bei širdies ir kraujagyslių sistemą stimuliuojančios medžiagos, stipri arbata, kava, kakava, šokoladas, mėsa, žuvis, grybų sultiniai, aštrūs patiekalai, rūkytos mėsos, cholesterolio turintys maisto produktai. Ribokite vidurių pūtimą sukeliančių daržovių (ridikėlių, kopūstų, česnakų, svogūnų, ankštinių daržovių) ir gazuotų gėrimų vartojimą. Rekomenduojami daugiausia šarminės orientacijos produktai (turintys K, Mg, Ca druskų).

Augalinių riebalų dalis didėja (iki 40%). Maistas praturtintas maistinėmis skaidulomis, vitaminais C, P, E, karotinais ir jodu.

Apriboti druskos ir vandens kiekį.

Dieta: 4-5 valgymai per dieną.

Dieta Nr.15

Indikacijos:įvairių ligų, kurioms nereikia laikytis specialių dietų, taip pat pereinamoji dieta sveikimo laikotarpiu nuo specialios medicininės mitybos prie subalansuotos mitybos.

Paskirties tikslas. Užtikrinkite fiziologinius maistinių medžiagų ir energijos poreikius.

Bendrosios charakteristikos. Mityba fiziologiškai visavertė, turtinga biologiškai vertingų medžiagų: nepakeičiamų aminorūgščių, nesočiųjų riebalų rūgščių, vitaminų. Valgomoji druska - 10-15 g, laisvas skystis 1,5-2 l. Venkite sunkiai virškinamo maisto ir patiekalų, aštraus maisto ir prieskonių bei rūkytų maisto produktų.

Dieta- 4 kartus.

1.2 Dietinio maitinimo organizavimas viešbučių kompleksuose

Dietinis maitinimas organizuojamas kurortuose ir turistiniuose kompleksuose, esančiuose daugiausia kurortiniuose miestuose.

Kurorto viešbučiai į kurortą atvyko be sanatorinių talonų lėtinėms ligoms gydyti be paūmėjimo arba su lengvu paūmėjimu, sveikimo po ūmių susirgimų laikotarpiu.

Turistai, atvykstantys su kelionių paketais, gali sirgti lėtinėmis ligomis.

Kurorto viešbučiuose dietinis maitinimas organizuojamas 100% gyventojų, turistiniuose viešbučiuose dietinis maitinimas organizuojamas esant poreikiui - vidutiniškai aprėptis 5-10%.

Dietinė mityba yra nustatyta medicinos darbuotoja, atsižvelgiant į ligos pobūdį ir paciento mitybos būklę. Vieta nustatoma maitinimo salėje.

Viešbučių kompleksuose dažniausiai naudojamos šios dietos:

  • pagrindinė standarto versija (DS);
  • galimybė su mechaniniu ir cheminiu taupymu (DS);
  • galimybė su sumažintu kalorijų kiekiu (DC) ir nevalgius (vietoj anksčiau galiojusių skaičių sistemos dietų).

Kurorto viešbučiuose, kurių specializacija yra terapiniai veiksniai, gali būti taikomos specializacijas atitinkančios dietos:

  • virškinimo sistemos ligos - DS; DSH; iškrovimas;
  • kraujotakos sistemos ligos - DS; daug baltymų (HFB) iškrovimas;
  • inkstų liga ir šlapimo takų- DS;
  • mažai baltymų (LDPE); iškrovimas;
  • medžiagų apykaitos ligos – DS; DPK; iškrovimas;
  • tuberkuliozė - DS; DVB.

Organizuojant mitybą leidžiama šiek tiek sušvelninti mitybos apribojimus, nes daugumai pacientų nerekomenduojama labai švelni mityba.

Viešbučių kompleksų gyventojai veda aktyvų gyvenimo būdą (vaikščiojimas, procedūros, sportas, kineziterapija ir kt.), todėl energijos suvartojimas yra didesnis nei rekomenduojama laikantis dietų, vidutiniškai energijos suvartojimas padidėja 5 kcal 1 kg normalaus kūno svorio. per dieną. Bendras padidėjimas energinė vertė pagal dietas gali būti 5-10% didesnė.

Mityba nustatoma pagal rekomenduojamą mitybą ir nustatytus reikalavimus maitinimui viešbučių kompleksuose.

Svarbus tinkamos mitybos principas – maisto suskaidymas per dieną. Vienas ar du valgymai per dieną neigiamai veikia virškinamojo trakto veiklą: sutrinka virškinimas, sumažėja įsisavinimas, pablogėja savijauta ir darbingumas. Taip yra dėl didelio vienu metu suvartojamo maisto kiekio.

Ilgos pertraukos gali sukelti per daug stimuliuojamą maisto centrą žievėje smegenų pusrutuliai smegenys, sekretas didelis kiekis aktyvios skrandžio sultys, kurios dirgina „tuščio“ skrandžio gleivinę iki uždegimo (gastrito) atsiradimo. Trumpais intervalais maistas nespėja visiškai suvirškinti ir įsisavinti iki kito valgio. Dėl to gali sutrikti virškinimo trakto išskyros ir motorinė veikla. Optimaliausi yra 4-5 valandų intervalai.Tik naktinio poilsio (miego) metu jie pailgėja iki 10 valandų. Tarpas tarp „lengvų“ valgymų gali būti sumažintas iki 3 val.. Tarp vakarienės ir miego pradžios rekomenduojamas 2-3 valandų intervalas.

Svarbus tinkamos mitybos principas – maksimalus racionalumo reikalavimo laikymasis kiekvieno valgio metu. Tai reiškia, kad produktų rinkinys turi užtikrinti optimalų baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mineralų santykį.

Valgyti reikia ramioje aplinkoje, neskubant, kruopščiai kramtant maistą, kuris pagerina virškinamumą. Pusryčiams ir vakarienei rekomenduojama skirti 25-30 minučių, o pietums – beveik dvigubai daugiau. Popietinį užkandį ar antrus pusryčius taip pat rekomenduojama valgyti lėtai, per 20-25 minutes.

Kita nepakeičiama racionalios mitybos sąlyga – teisingiausias maisto kiekio paskirstymas per dieną. Paros maisto racionas (energetinė vertė ir cheminė sudėtis) paskirstomas į atskirus patiekalus, atsižvelgiant į sveikatos būklę, pobūdį. darbinė veikla ir kasdienė rutina. Valgyti keturis kartus per dieną rekomenduojama pacientams, sergantiems lėtinė stadija ligos:

  • pusryčiai – 25% dienos raciono;
  • pietūs – 35% dienos raciono;
  • popietiniai užkandžiai – 15% dienos raciono;
  • vakarienė - 25% dienos raciono.

Kai kurioms grupėms (pavyzdžiui, sergant skrandžio, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis) būtina valgyti penkis ar šešis kartus per dieną. Rekomenduojamas toks valgymo laikas:

  • pusryčiai – 8°° val.;
  • pietūs – 13°° val.;
  • vakarienė – 17°° val.;
  • vėlyva vakarienė – 21°° val.

Kasdienės dietos energinė vertė pasiskirsto taip:

  • pusryčiai – 25-30% dienos raciono;
  • pietūs – 35-40% dienos raciono;
  • vakarienė - 20-25% dienos raciono;
  • vėlyva vakarienė - 5-10% dienos raciono.

Valgant penkis kartus per dieną, įvedami antrieji pusryčiai, o šešis kartus per dieną – antrus pusryčius (11 val.) ir popietinį užkandį (17 val.). Šių patiekalų energinė vertė turėtų būti maža.

Kompiuterio pagalba galima automatizuoti moksliškai pagrįstos dietinės mitybos ruošimo operacijas, atsižvelgiant į ligos pobūdį, ligos stadiją, tam tikrų maisto produktų prieinamumą ir jų pakeičiamumą bei kitas ypatybes. Yra kompiuterinių programų, skirtų septynių dienų meniu sudaryti.

Organizuojant dietinę mitybą galima vadovautis įvairiais mitybos ir meniu planavimo principais:

  • iš anksto užsisakyti maistą;
  • Iš anksto užsisakyti sudėtingas dietas;
  • meniu be užsakymo.

Terapinė mityba gali būti apibrėžiama kaip mityba, kuri visiškai patenkina sergančio organizmo poreikius maistinėmis medžiagomis ir atsižvelgia tiek į jame vykstančių medžiagų apykaitos procesų ypatybes, tiek į asmens būklę. funkcines sistemas. Pagrindinė gydomosios mitybos užduotis visų pirma yra atkurti sutrikusią organizmo pusiausvyrą ligos metu, pritaikant dietos cheminę sudėtį. medžiagų apykaitos ypatybės organizmas, parenkant ir derinant produktus, pasirenkant kulinarinį apdorojimo būdą, pagrįstą informacija apie medžiagų apykaitos ypatybes, paciento organų ir sistemų būklę.
Išsamiausią terapinės mitybos pasiekimų panaudojimą labai palengvina teisinga jos formuluotė.

Terapinė mityba yra pati svarbiausia kompleksinės terapijos elementas. Paprastai jis skiriamas kartu su kitais gydymo būdais ( farmakologiniai preparatai, fizioterapinės procedūros ir kt.). Kai kuriais atvejais, sergant virškinimo sistemos ar medžiagų apykaitos ligomis, gydomoji mityba atlieka vieno iš pagrindinių gydomųjų faktorių vaidmenį, kitais – sukuria palankų foną efektyvesniam kitų gydymo priemonių įgyvendinimui.

Remiantis fiziologiniais maisto racionų sudarymo principais, gydomoji mityba yra struktūrizuota forma dienos maisto daviniai, vadinamos dietomis. Dėl praktinis pritaikymas bet kuri dieta turi būti apibūdinta šiais elementais: energine verte ir chemine sudėtimi (tam tikras baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralų kiekis), fizines savybes maistas (tūris, svoris, konsistencija, temperatūra), gana išsamus leidžiamų ir rekomenduojamų maisto produktų sąrašas, maisto kulinarinio apdorojimo ypatumai, dieta (valgymų skaičius, valgymo laikas, paros raciono paskirstymas tarp atskirų valgymų).
Dietos terapija reikalauja diferencijuotas ir individualus metodas. Tik atsižvelgiant į bendruosius ir vietinius patogenetiniai mechanizmai ligos, medžiagų apykaitos sutrikimų pobūdis, virškinimo organų pokyčiai, eigos fazės patologinis procesas, ir galimos komplikacijos ir gretutines ligas, paciento riebumo laipsnį, amžių ir lytį, galite teisingai sudaryti dietą, kuri gali turėti gydomąjį poveikį tiek paveiktam organui, tiek visam kūnui.

Terapinė mityba turėtų būti pagrįsta fiziologiniais paciento kūno poreikiais. Todėl bet kokia dieta turi atitikti šiuos reikalavimus:

1) skirtis savo energine verte, priklausomai nuo organizmo energijos sąnaudų;

2) užtikrinti organizmo maistinių medžiagų poreikį, atsižvelgiant į jų pusiausvyrą;

3) sukelti optimalų skrandžio užpildymą, būtiną norint pasiekti nedidelį sotumo jausmą;

4) patenkinti paciento skonį dietos leidžiamose ribose, atsižvelgiant į maisto toleranciją ir meniu įvairovę. Monotoniškas maistas greitai tampa nuobodus, prisideda prie ir taip dažnai sumažėjusio apetito slopinimo, o nepakankamai stimuliuojant virškinimo organus sutrinka maisto įsisavinimas;

5) užtikrinti tinkamą kulinarinį maisto perdirbimą, išlaikant aukštą maisto skonį ir originalių maisto produktų vertingąsias savybes;

6) laikytis reguliarios mitybos principo.

Terapinės mitybos turėtų pakakti dinamiškas. Dinamiškumo poreikį lemia tai, kad bet kokia terapinė dieta vienaip ar kitaip yra ribojanti, todėl vienpusė ir neišsami. Todėl ilgalaikis ypač griežtų dietų laikymasis, viena vertus, gali lemti dalinį organizmo badavimą tam tikrų maistinių medžiagų atžvilgiu, kita vertus, sutrikusių funkcinių mechanizmų atsigavimo laikotarpiu. Reikiamas dinamiškumas pasiekiamas taikant taupymo ir treniruočių principus, plačiai taikomus dietos terapijoje. Tausojimo principas apima mitybos veiksnių, prisidedančių prie patologinio proceso palaikymo ar jo progresavimo (mechaninių, cheminių, terminių dirgiklių ir kt.), pašalinimą. Treniruotės principas yra išplėsti iš pradžių griežtą dietą, pašalinant su ja susijusius apribojimus, kad būtų galima pereiti prie visavertės dietos.

Dietos numeris 10

2.1 Mitybos lentelės numeris 10 principai

Mitybos lentelė 10 yra sudaryta pagal šiuos principus:

1. Gyvūninių riebalų ribojimas, pakeitimas augaliniu aliejumi (polinesočiųjų riebalų rūgščių šaltinis);

2. Dietos praturtinimas kalio (K), kalcio (Ca), magnio (Mg) druskomis, būtiniausiais vitaminais ir antioksidantais;

3. Sumažėjęs ekstraktinių medžiagų, kurių daugiausia yra mėsos ir žuvies produktuose, vartojimas;

4. Sumažinkite paprastų angliavandenių vartojimą.

5. Dietiniai patiekalai ruošiami dvigubame katile, receptuose ribojamas druskos, vandens ir gėrimų kiekis, o kopūstų sriuba, sriubos ir barščiai rekomenduojami vegetariškai (be riebalų);

6. Jei pacientas turi antsvorio, serga arterine hipertenzija, koronarine širdies liga, yra sirgęs miokardo infarktu, tuomet minėti apribojimai išlieka, tačiau mityba praturtinama kitomis naudingomis medžiagomis.

Apytikslis tokios patologijos kenčiančio žmogaus meniu turėtų būti labiau sudarytas iš komponentų, turinčių savybių, skatinančių riebalų apykaitą (augaliniai riebalai, maistinės skaidulos pektino ir hemiceliuliozės pavidalu, esančios daržovėse ir vaisiuose) ir padedančios pašalinti nereikalingą cholesterolį. nuo kūno. Kiekvienas iš pacientų, kuriems rekomenduojama dešimtoji lentelė, kažkuriuo metu buvo ligoninėje, kur pavyzdinis meniu jam paruošė mitybos specialistė, atsižvelgdama į jo būklės sunkumą :

Pusryčiams dažniausiai duodavo avižiniai dribsniai ir arbata;

Pietus dažniausiai atstodavo burokėlių ar kitų daržovių sriuba be mėsos požymių, bulvių košė su garuose keptu kotletu, kopūstų salotos ir kompotas;

Diena baigėsi lengva vakariene – troškintuku su kiaušiniais ir arbata ar koše.

Žinoma, labai retai kas apsiribodavo tokia mityba, nes artimieji ir draugai, rūpindamiesi sveikata mylimas žmogus, pirmiausia stengiasi jį pamaitinti, o tai ne visada turi teigiamą poveikį. Teisingas sprendimas būtų iš anksto įspėti lankytojus, kad jie atsineštų vaisių, kefyro, varškės, antraip pacientui neliks nieko kito, kaip tik imtis veiksmų, tai yra „valgyk, kitaip išnyks“.

2.2 Mitybos lentelės taisyklės numeris 10

Pacientui pereinant prie dietos su širdies ir kraujagyslių ligų Gydytojai rekomenduoja laikytis šių taisyklių:

  • Praeikite švelniai, dar šiltai, kvietinė duona iš aukščiausios kokybės miltų. Tai, žinoma, viliojanti, bet geriau sustoti prie gaminių, pagamintų iš stambių sėlenų, kurios vakar išėjo iš orkaitės;
  • Ieškant receptų pirmajam patiekalui, kurį laiką reikia tapti vegetaru, todėl nereikėtų orientuotis į sriubas, ruošiamas su sultiniu iš „cukraus“ kaulo, nuo širdies ligų – kopūstų sriuba, sriubos ir tik iš daržovių verdami barščiai. labiau tinka vandenyje;
  • Antruoju, galite valgyti paukštieną, jautieną, kiaulieną, laikantis vienos sąlygos – rinkitės gabalėlius be riebalų ir išvirkite juos verdant vandenyje arba garuose;
  • Pradėkite mėgti visų rūšių pieno produktus, išskyrus grietinę, kurią galima naudoti tik kaip užpilą. Dietinių patiekalų, pagamintų iš varškės (sūrio pyragaičių, troškinių - juose yra daug kalcio), receptų naudojimas suteiks dietai pastebimą įvairovę, be to, jų skonis bus malonus;
  • Bulvės yra geros, jos turi daug kalio, bet keptos - blogai, o kad nesikartotų jų virimas, patartina dažniau valgyti košes - ryžių, grikių, avižinių dribsnių, bet nuo manų kruopų geriau laikytis atokiau;
  • Prisiminkite daržovių naudą (nereikėtų suprasti pažodžiui – raugintos ir sūdytos daržovės su tuo neturi nieko bendra). Tačiau reikėtų saugotis ankštinių augalų ir ridikėlių;
  • Kalbant apie gėrimus, tai viskas, kas nėra stiprus: kava (geriausia su cikorija, turi švelnų poveikį), žalioji ir juodoji arbata.

Nereikia per daug jaudintis su minkštai virtais kiaušiniais – ne daugiau kaip po vieną per dieną. Nuo šiol negali būti nė kalbos, kad paimtum gabalėlį „mėsos“ ar riebesnės žuvies. Žąsys ir antys (su obuoliais ir be jų) taip pat iš pradžių būna labai riebios, o gaminimo metu ši kokybė tik didėja. Patartina kartą ir visiems laikams nutraukti visus santykius su gausiais vištienos, mėsos ir grybų sultiniais, sūriais ir rūkytomis dešrelėmis, aštriais kečupais, konservais ir subproduktais. Pacientui tereikia pamiršti tokius produktus, įtikinti save, kad toks maistas jam nebemėgsta.

Kalbant apie patologiją, kurią lydi gilesni pokyčiai, čia pateikiami tam tikri mitybos pokyčiai, nors pagrindinis komponentų rinkinys išlieka tas pats.

2.3 Indikacijos laikytis 10 dietos lentelės, papildai.

Šios Pevznerio dietos 10 lentelės indikacijos yra šie organizmo veiklos sutrikimai:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, įskaitant kardiosklerozę, širdies ydas, būklę po infarkto, išeminę ligą;
  • hipertenzija, kurią lydi kraujotakos nepakankamumas;
  • inkstų ligos.

10 dietos terapinė dieta skirta palengvinti paciento būklę, pašalinti skausmingus simptomus, iškrauti. Virškinimo sistema be kūrybos papildoma apkrova ant inkstų, sukuriant palankias sąlygas normalizuoti kraujotaką.

10 dieta skiriasi priklausomai nuo ligos. Tuo pačiu metu leidžiamų produktų rinkinys praktiškai nesikeičia: paros kaloringumas, suvartojamos druskos kiekis ir maistinę vertę Produktai.

Kardiologas, skirdamas tam tikrą mitybos lentelę, orientuojasi į sveikatos rodiklius, svorį ir įprastą gyvenimo būdą. Tai turi įtakos reikiamo kalorijų kiekio parinkimui.

Išskiriami šie mitybos lentelės Nr. 10 papildymai:

· Dieta 10 A skirtas pacientams, sergantiems lėtiniu 2 ir 3 laipsnių širdies nepakankamumu. Dienos patiekalų kalorijų kiekis neturi viršyti 2600 kcal. Suvartotos druskos kiekis ribojamas iki 2-3 g per dieną. Patiekalų kaloringumą rekomenduojama mažinti mažinant duonos kiekį ir ją pakeičiant krekeriais bei vengiant pirmųjų patiekalų. Taip pat draudžiama valgyti keptą, karštą ir šaltą maistą. Rekomenduojama naudoti virtus ir tyrus patiekalus.

Atitikties nurodymai Dieta 10 B yra reumatas be kraujotakos sutrikimų, taip pat neaktyvus, blėstantis reumatas. Pagrindiniai šio mitybos plano principai – sumažinti lengvai virškinamų angliavandenių, druskos ir ekstraktų vartojimą. Mėsą ir žuvį galima virti, tada kepti arba kepti. Daržoves patartina vartoti žalias arba virtas.

· Dieta 10 R sukurta siekiant užtikrinti subalansuotą mitybą su reumatoidinis artritas. Pasižymi suvartotų riebalų ir ekstraktinių medžiagų kiekio ribojimu. Keptą ir virtą maistą patartina vartoti nepridedant druskos. Iš dietos turėtumėte pašalinti per karštą ir šaltą maistą. Nepriimtina vartoti rūkytą mėsą, turtingą žuvį ir mėsos sultinius.

· Dieta 10 I yra skiriamas po miokardo infarkto ir yra skirtas pagerinti kraujotaką ir pagreitinti širdies membranos atkūrimo procesą. Mitybai būdingas suvartojamo maisto kalorijų kiekio mažinimas, skysčių kiekio ribojimas ir cholesterolio turinčių maisto produktų pašalinimas. Palaipsniui mitybos lentelė plečiasi ir pacientas perkeliamas į antiaterosklerozinę dietą.