Saskaņā ar morfofunkcionālo klasifikāciju nervu sistēma ir sadalīta: somatisks Un veģetatīvs.

Somatisks nervu sistēma nodrošina kairinājumu uztveri un ķermeņa motorisko reakciju īstenošanu kopumā, piedaloties skeleta muskuļiem.

Autonomā nervu sistēma (ANS) inervē visus iekšējos orgānus (sirds un asinsvadu sistēmu, gremošanu, elpošanu, dzimumorgānus, sekrēcijas u.c.), dobo orgānu gludos muskuļus, regulē vielmaiņas procesus, augšanu un vairošanos

Autonomā (autonomā) nervu sistēma regulē ķermeņa funkcijas neatkarīgi no cilvēka gribas.

Parasimpātiskā nervu sistēma ir veģetatīvās nervu sistēmas perifērā daļa, kas ir atbildīga par pastāvīgas ķermeņa iekšējās vides uzturēšanu.

Parasimpātiskā nervu sistēma sastāv no:

No galvaskausa reģiona, kurā preganglioniskās šķiedras atstāj vidus un dimanta smadzenes kā daļa no vairākiem galvaskausa nerviem; Un

No sakrālā reģiona, kurā preganglioniskās šķiedras iziet no muguras smadzenēm kā daļa no tā ventrālajām saknēm.

Parasimpātiskā nervu sistēma tiek kavēta sirds darbu, paplašina dažus asinsvadus.

Simpātiskā nervu sistēma ir veģetatīvās nervu sistēmas perifēra daļa, kas nodrošina organisma resursu mobilizāciju neatliekamu darbu veikšanai.

Simpātiskā nervu sistēma stimulē sirdsdarbību, sašaurina asinsvadus un uzlabo skeleta muskuļu darbību.

Simpātisko nervu sistēmu pārstāv:

Muguras smadzeņu sānu ragu pelēkā viela;

Divi simetriski simpātiski stumbri ar to ganglijiem;

Starpmezglu un savienojošie zari; un

Zari un gangliji, kas iesaistīti nervu pinumu veidošanā.

Visa autonomā nervu sistēma sastāv no: parasimpātisks Un simpātiskās nodaļas. Abi šie departamenti inervē vienus un tos pašus orgānus, bieži uz tiem radot pretēju ietekmi.

Autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās nodaļas galotnes atbrīvo mediatoru acetilholīnu.

Autonomās nervu sistēmas parasimpātiskais sadalījums regulē iekšējo orgānu darbību atpūtas apstākļos. Tā aktivizēšana palīdz samazināt sirdsdarbības kontrakciju biežumu un stiprumu, pazemina asinsspiedienu, kā arī palielina gremošanas trakta motorisko un sekrēcijas aktivitāti.

Simpātisko šķiedru gali kā mediatorus izdala norepinefrīnu un adrenalīnu.

Veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskā sadalīšana ja nepieciešams, palielina savu aktivitātiķermeņa resursu mobilizācija. Palielinās sirds kontrakciju biežums un stiprums, sašaurinās asinsvadu lūmenis, paaugstinās asinsspiediens, tiek kavēta gremošanas sistēmas motora un sekrēcijas darbība.

Mijiedarbības raksturs starp nervu sistēmas simpātisko un parasimpātisko daļu

1. Katrs no veģetatīvās nervu sistēmas departamentiem var iedarboties uz vienu vai otru orgānu aizraujoši vai nomācoši. Piemēram, simpātisko nervu ietekmē paātrinās sirdsdarbības ātrums, bet samazinās zarnu motorikas intensitāte. Parasimpātiskās nodaļas ietekmē sirdsdarbība samazinās, bet palielinās gremošanas dziedzeru darbība.

2. Ja kādu orgānu inervē abas veģetatīvās nervu sistēmas daļas, tad to darbība parasti ir tieši pretēja. Piemēram, simpātiskais departaments stiprina sirds kontrakcijas, bet parasimpātiskais vājina to; parasimpātiskais palielina aizkuņģa dziedzera sekrēciju, un simpātiskais samazinās. Bet ir izņēmumi. Tādējādi sekrēcijas nervi siekalu dziedzeriem ir parasimpātiski, savukārt simpātiskie nervi neaizkavē siekalošanos, bet izraisa neliela daudzuma biezu viskozu siekalu izdalīšanos.

3. Dažiem orgāniem pārsvarā tiek vērsti simpātiskie vai parasimpātiskie nervi. Piemēram, simpātiskie nervi tuvojas nierēm, liesai un sviedru dziedzeriem, savukārt parasimpātiskie nervi tuvojas urīnpūslim.

4. Dažu orgānu darbību kontrolē tikai viena nervu sistēmas daļa - simpātiskā. Piemēram: aktivizējoties simpātiskajam departamentam, palielinās svīšana, bet, aktivizējoties parasimpātiskajam, tā nemainās, simpātiskās šķiedras palielina gludo muskuļu kontrakciju, kas paceļ matus, bet parasimpātiskās šķiedras nemainās. Nervu sistēmas simpātiskās daļas ietekmē var mainīties atsevišķu procesu un funkciju darbība: paātrinās asins recēšana, intensīvāk notiek vielmaiņa, pastiprinās garīgā aktivitāte.

Simpātiskās nervu sistēmas reakcijas

Simpātiskā nervu sistēma atkarībā no stimulācijas rakstura un stipruma reaģē vai nu ar visu savu departamentu vienlaicīgu aktivizēšanu, vai ar atsevišķu daļu refleksu reakciju. Visas simpātiskās nervu sistēmas vienlaicīga aktivizēšanās visbiežāk tiek novērota, kad aktivizējas hipotalāms (bailes, bailes, nepanesamas sāpes). Šīs plašās, visas ķermeņa reakcijas rezultāts ir stresa reakcija. Citos gadījumos atsevišķas simpātiskās nervu sistēmas daļas tiek aktivizētas refleksīvi un ar muguras smadzeņu iesaistīšanos.

Vienlaicīga vairuma nodaļu aktivizēšana simpātiskā sistēma Palīdz ķermenim radīt neparasti lielu muskuļu darba apjomu. To veicina pieaugums asinsspiediens, asins plūsma strādājošos muskuļos (ar vienlaicīgu asins plūsmas samazināšanos kuņģa-zarnu trakta un nieres), vielmaiņas ātruma palielināšanās, glikozes koncentrācija plazmā, glikogēna sadalīšanās aknās un muskuļos, muskuļu spēks, garīgā veiktspēja, asins recēšanas ātrums. Simpātiskā nervu sistēma ir ļoti uzbudināta daudzos emocionālos stāvokļos. Dusmu stāvoklī tiek stimulēts hipotalāms. Signāli tiek pārraidīti caur smadzeņu stumbra retikulāro veidojumu uz muguras smadzenēm un izraisa masīvu simpātisku izlādi; visas iepriekš minētās reakcijas tiek aktivizētas nekavējoties. Šo reakciju sauc par simpātisku trauksmes reakciju vai cīņu vai bēgšanu, jo. ir nepieciešams tūlītējs lēmums - palikt un cīnīties vai bēgt.

Simpātiskās nervu sistēmas refleksu piemēri ir:

– asinsvadu paplašināšanās ar lokālu muskuļu kontrakciju;
- svīšana, kad tiek uzkarsēts lokāls ādas laukums.

Modificētais simpātiskais ganglijs ir virsnieru medulla. Tas ražo hormonus adrenalīnu un norepinefrīnu, kuru lietošanas punkti ir tie paši mērķa orgāni kā simpātiskajai nervu sistēmai. Hormonu darbība virsnieru smadzenēs ir izteiktāka nekā simpātiskajā nodaļā.

Parasimpātiskās sistēmas reakcijas

Parasimpātiskā sistēma veic lokālu un specifiskāku efektora (izpildvaras) orgānu funkciju kontroli. Piemēram, parasimpātiskie kardiovaskulārie refleksi parasti iedarbojas tikai uz sirdi, palielinot vai samazinot tās kontrakciju ātrumu. Darbojas arī citi parasimpātiskie refleksi, kas izraisa, piemēram, siekalošanos vai kuņģa sulas sekrēciju. Taisnās zarnas iztukšošanas reflekss neizraisa nekādas izmaiņas ievērojamā resnās zarnas garumā.

Autonomās nervu sistēmas simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas ietekmes atšķirības ir saistītas ar to organizācijas īpatnībām. Simpātiskiem postganglioniskajiem neironiem ir plaša inervācijas zona, un tāpēc to ierosināšana parasti izraisa vispārinātas (plaša diapazona) reakcijas. Simpātiskās nodaļas ietekmes vispārējais efekts ir nomāc lielāko daļu iekšējo orgānu darbību un stimulē sirds un skeleta muskuļus, t.i. ķermeņa sagatavošanā tādai uzvedībai kā “cīņa” vai “bēgšana”. Parasimpātiskie postganglioniskie neironi atrodas pašos orgānos, inervē ierobežotas zonas, tāpēc tiem ir lokāls regulējošs efekts. Kopumā parasimpātiskās nodaļas funkcija ir regulēt procesus, kas nodrošina ķermeņa funkciju atjaunošanos pēc enerģiskas aktivitātes.

Autonomā (autonomā, viscerālā) nervu sistēma ir cilvēka nervu sistēmas neatņemama sastāvdaļa. Tās galvenā funkcija ir nodrošināt iekšējo orgānu darbību. Tas sastāv no diviem departamentiem - simpātiskā un parasimpātiskā, kas nodrošina pretēju iedarbību uz cilvēka orgāniem. Veģetatīvās nervu sistēmas darbs ir ļoti sarežģīts un samērā autonoms, gandrīz nav pakļauts cilvēka gribai. Sīkāk apskatīsim veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas uzbūvi un funkcijas.

Autonomās nervu sistēmas jēdziens

Autonomā nervu sistēma sastāv no nervu šūnām un to procesiem. Tāpat kā normālai cilvēka nervu sistēmai, arī autonomajai nervu sistēmai ir divas nodaļas:

• centrālais;
• perifēra.

Centrālā daļa kontrolē iekšējo orgānu funkcijas, tā ir vadības nodaļa. Nav skaidra iedalījuma daļās, kas savā ietekmes sfērā ir pretējas. Viņš vienmēr ir iesaistīts darbā, visu diennakti.

Autonomās nervu sistēmas perifēro daļu pārstāv simpātiskā un parasimpātiskā nodaļa. Pēdējo struktūras ir atrodamas gandrīz katrā iekšējā orgānā. Nodaļas strādā vienlaicīgi, taču, atkarībā no tā, kas šobrīd no organisma tiek prasīts, viena no tām izrādās dominējoša. Tā ir simpātiskā un parasimpātiskā departamenta daudzvirzienu ietekme, kas ļauj cilvēka ķermenim pielāgoties pastāvīgi mainīgajiem vides apstākļiem.

Autonomās nervu sistēmas funkcijas:

• pastāvīgas iekšējās vides (homeostāzes) uzturēšana;
• nodrošinot visas ķermeņa fiziskās un garīgās aktivitātes.

Vai jums ir gaidāmas fiziskas aktivitātes? Ar veģetatīvās nervu sistēmas palīdzību asinsspiediens un sirds darbība nodrošinās pietiekamu asinsrites minūšu apjomu. Vai esat atvaļinājumā un jums bieži ir sirdsdarbības kontrakcijas? Viscerālā (autonomā) nervu sistēma liks sirdij pukstēt lēnāk.

Kas ir veģetatīvā nervu sistēma un kur tā atrodas?

Centrālā nodaļa

Šī autonomās nervu sistēmas daļa pārstāv dažādas smadzeņu struktūras. Izrādās, ka tas ir izkaisīts pa visām smadzenēm. Centrālajā sadaļā izšķir segmentālās un suprasegmentālās struktūras. Visi veidojumi, kas pieder suprasegmentālajam departamentam, ir apvienoti ar nosaukumu hipotalāma-limbiskais-retikulārais komplekss.

Hipotalāms

Hipotalāms ir smadzeņu struktūra, kas atrodas apakšējā daļā, pie pamatnes. To nevar teikt, ka tā ir zona ar skaidrām anatomiskām robežām. Hipotalāms vienmērīgi nonāk citu smadzeņu daļu smadzeņu audos.

Kopumā hipotalāmu veido nervu šūnu grupu kopa, kodoli. Kopumā tika pētīti 32 kodolu pāri. Hipotalāmā veidojas nervu impulsi, kas pa dažādiem ceļiem sasniedz citas smadzeņu struktūras. Šie impulsi kontrolē asinsriti, elpošanu un gremošanu. Hipotalāmā ir regulēšanas centri ūdens-sāls metabolisms, ķermeņa temperatūra, svīšana, izsalkums un sāta sajūta, emocijas, dzimumtieksme.

Izņemot nervu impulsi, hipotalāmā veidojas vielas ar hormonu līdzīgu struktūru: atbrīvojošie faktori. Ar šo vielu palīdzību tiek regulēta piena dziedzeru (laktācijas), virsnieru, dzimumdziedzeru, dzemdes, vairogdziedzera darbība, augšana, tauku sadalīšanās, ādas krāsas (pigmentācijas) pakāpe. Tas viss ir iespējams, pateicoties hipotalāma ciešajai saiknei ar hipofīzi, cilvēka ķermeņa galveno endokrīno orgānu.

Tādējādi hipotalāms ir funkcionāli saistīts ar visām nervu un endokrīnās sistēmas daļām.

Parasti hipotalāmā izšķir divas zonas: trofotropo un ergotropo. Trofotropās zonas darbība ir vērsta uz iekšējās vides noturības saglabāšanu. Tas ir saistīts ar atpūtas periodu, atbalsta vielmaiņas produktu sintēzes un utilizācijas procesus. Tas iedarbojas galvenokārt caur veģetatīvās nervu sistēmas parasimpātisko sadalījumu. Šīs hipotalāma zonas stimulāciju pavada pastiprināta svīšana, siekalošanās, sirdsdarbības palēnināšanās, pazemināts asinsspiediens, vazodilatācija un palielināta zarnu kustīgums. Trofotropā zona atrodas hipotalāma priekšējās daļās. Ergotropā zona ir atbildīga par organisma pielāgošanos mainīgajiem apstākļiem, nodrošina adaptāciju un tiek realizēta caur veģetatīvās nervu sistēmas simpātisko dalījumu. Tajā pašā laikā paaugstinās asinsspiediens, paātrinās sirdsdarbība un elpošana, paplašinās acu zīlītes, paaugstinās cukura līmenis asinīs, samazinās zarnu kustīgums, tiek kavēta urinēšana un zarnu kustība. Ergotropā zona aizņem hipotalāma aizmugurējās daļas.

Limbiskā sistēma

Šajā struktūrā ietilpst daļa no temporālās daivas garozas, hipokamps, amigdala, ožas spuldze, ožas trakts, ožas tuberkuloze, retikulārais veidojums, cīpslas zarns, fornikss un papilāru ķermeņi. Limbiskā sistēma ir iesaistīta emociju, atmiņas, domāšanas veidošanā, nodrošina ēšanu un seksuālo uzvedību, regulē miega – nomoda ciklu.

Lai realizētu visas šīs ietekmes, ir nepieciešama daudzu nervu šūnu līdzdalība. Darbības sistēma ir ļoti sarežģīta. Lai veidotos noteikts cilvēka uzvedības modelis, nepieciešams integrēt daudzas sajūtas no perifērijas, raidot ierosmi vienlaicīgi uz dažādām smadzeņu struktūrām, it kā cirkulējot nervu impulsus. Piemēram, lai bērns atcerētos gadalaiku nosaukumus, ir nepieciešama atkārtota tādu struktūru kā hipokamps, fornikss un papilāru ķermeņu aktivizēšana.

Retikulāra veidošanās

Šo veģetatīvās nervu sistēmas daļu sauc par retikulāro sistēmu, jo tā, tāpat kā tīkls, savieno visas smadzeņu struktūras. Šī izkliedētā vieta ļauj tai piedalīties visu ķermeņa procesu regulēšanā. Retikulārais veidojums uztur smadzeņu garozu labā formā, pastāvīgā gatavībā. Tas nodrošina tūlītēju smadzeņu garozas vēlamo zonu aktivizēšanu. Tas ir īpaši svarīgi uztveres, atmiņas, uzmanības un mācīšanās procesiem.

Atsevišķas struktūras retikulāra veidošanās atbild par noteiktām ķermeņa funkcijām. Piemēram, ir elpošanas centrs, kas atrodas iegarenās smadzenes. Ja kāda iemesla dēļ tas tiek ietekmēts, neatkarīga elpošana kļūst neiespējama. Pēc analoģijas ir sirdsdarbības centri, rīšana, vemšana, klepus utt. Retikulārā veidojuma funkcionēšanas pamatā ir arī daudzu savienojumu klātbūtne starp nervu šūnas.

Kopumā visas veģetatīvās nervu sistēmas centrālās daļas struktūras ir savstarpēji saistītas, izmantojot multineironu savienojumus. Tikai viņu saskaņotā darbība ļauj realizēt vitāli svarīgu svarīgas funkcijas autonomā nervu sistēma.

Segmentālās struktūras

Šai viscerālās nervu sistēmas centrālās daļas daļai ir skaidrs sadalījums simpātiskajās un parasimpātiskajās struktūrās. Simpātiskas struktūras atrodas torakolumbālajā reģionā, un parasimpātiskā - galvas un krustu muguras smadzenēs.

Simpātiskā nodaļa

Simpātiskie centri ir lokalizēti sānu ragos šādos muguras smadzeņu segmentos: C8, visi krūšu kurvja (12), L1, L2. Šīs zonas neironi ir iesaistīti iekšējo orgānu gludo muskuļu, acs iekšējo muskuļu (zīlītes izmēra regulēšana), dziedzeru (asaru, siekalu, sviedru, bronhu, gremošanas), asins un limfas asinsvadu inervācijā.

Parasimpātiskā nodaļa

Satur šādas struktūras smadzenēs:

• okulomotorā nerva papildu kodols (Jakuboviča un Perlijas kodols): skolēna izmēra kontrole;
• asaru kodols: attiecīgi regulē asaru sekrēciju;
• augšējie un apakšējie siekalu kodoli: nodrošina siekalu veidošanos;
• klejotājnerva muguras kodols: nodrošina parasimpātisku ietekmi uz iekšējiem orgāniem (bronhiem, sirdi, kuņģi, zarnām, aknām, aizkuņģa dziedzeri).

Sakrālo daļu attēlo S2-S4 segmentu sānu ragu neironi: tie regulē urinēšanu un defekāciju, asins plūsmu uz dzimumorgānu traukiem.

Perifērijas nodaļa

Šo sadaļu attēlo nervu šūnas un šķiedras, kas atrodas ārpus muguras smadzenēm un smadzenēm. Šī viscerālās nervu sistēmas daļa pavada asinsvadus, pinoties ap to sienu, un ir daļa no perifērie nervi un pinumi (saistīti ar normālu nervu sistēmu). Perifērijas nodaļa ir arī skaidrs iedalījums simpātiskajā un parasimpātiskajā daļā. Perifērā nodaļa nodrošina informācijas nodošanu no viscerālās nervu sistēmas centrālajām struktūrām uz inervētajiem orgāniem, tas ir, veic centrālajā veģetatīvā nervu sistēmā “plānotā” realizāciju.

Simpātiskā nodaļa

Pārstāv simpātisks stumbrs, kas atrodas abās mugurkaula pusēs. Simpātiskais stumbrs ir divas nervu gangliju rindas (labajā un kreisajā pusē). Mezgli ir savienoti viens ar otru tiltu veidā, pārvietojoties starp vienas un otras puses daļām. Tas ir, stumbrs izskatās kā nervu gabalu ķēde. Mugurkaula galā ir divi simpātisks stumbrs apvienoties vienā nesapārotā coccygeal mezglā. Kopumā ir 4 simpātiskā stumbra posmi: dzemdes kakla (3 mezgli), krūšu kurvja (9-12 mezgli), jostas (2-7 mezgli), krustu (4 mezgli un plus viens coccygeal).

Neironu šūnu ķermeņi atrodas simpātiskā stumbra zonā. Šķiedras no veģetatīvās nervu sistēmas centrālās daļas simpātiskās daļas sānu ragu nervu šūnām tuvojas šiem neironiem. Impulss var ieslēgt simpātiskā stumbra neironus vai arī pāriet un ieslēgt nervu šūnu starpmezglus, kas atrodas vai nu gar mugurkaulu, vai gar aortu. Pēc tam nervu šūnu šķiedras pēc pārslēgšanas mezglos veido pinumus. Kakla rajonā tas ir pinums ap miega artērijām, iekšā krūšu dobums tie ir sirds un plaušu pinumi, vēdera dobumā - saules (celiakija), augšējā apzarņa, apakšējā apzarņa, vēdera aorta, augšējā un apakšējā hipogastriskā daļa. Šie lielie pinumi tiek sadalīti mazākos, no kuriem veģetatīvās šķiedras virzās uz inervētajiem orgāniem.

Parasimpātiskā nodaļa

Pārstāv nervu gangliji un šķiedras. Šīs nodaļas struktūras īpatnība ir tāda, ka nervu mezgli, kuros notiek impulsu slēdži, atrodas tieši blakus orgānam vai pat tā struktūrās. Tas ir, šķiedras, kas nāk no parasimpātiskā departamenta “pēdējiem” neironiem uz inervētajām struktūrām, ir ļoti īsas.

No centrālajiem parasimpātiskajiem centriem, kas atrodas smadzenēs, impulsi iet kā daļa no galvaskausa nerviem (attiecīgi okulomotoriem, sejas un trīszaru nerviem, glossopharyngeal un vagus). Tā kā klejotājnervs ir iesaistīts iekšējo orgānu inervācijā, tā šķiedras sasniedz rīkli, balseni, barības vadu, kuņģi, traheju, bronhus, sirdi, aknas, aizkuņģa dziedzeri un zarnas. Izrādās, ka lielākā daļa iekšējo orgānu saņem parasimpātiskus impulsus tikai no viena nerva atzarojošās sistēmas: vagusa.

No centrālās viscerālās nervu sistēmas parasimpātiskās daļas sakrālajām sekcijām nervu šķiedras iet kā daļa no iegurņa splanhniskajiem nerviem, sasniedz iegurņa orgānus (pūsli, urīnizvadkanāls, taisnās zarnas, sēklas pūslīši, prostatas dziedzeris, dzemde, maksts, zarnu daļas). Orgānu sienās impulss tiek pārslēgts nervu ganglijās, un īsie nervu zari ir tiešā saskarē ar inervēto zonu.

Metasimpātiskā nodaļa

Tas izceļas kā atsevišķs atsevišķi pastāvošs autonomās nervu sistēmas departaments. To konstatē galvenokārt iekšējo orgānu sienās, kurām ir spēja sarauties (sirds, zarnas, urīnvads un citi). Tas sastāv no mikromezgliem un šķiedrām, kas orgāna biezumā veido nervu pinumu. Metasimpātiskās autonomās nervu sistēmas struktūras var reaģēt gan uz simpātiskām, gan parasimpātiskām ietekmēm. Bet turklāt ir pierādīta viņu spēja strādāt autonomi. Tiek uzskatīts, ka peristaltiskais vilnis zarnās ir metasimpātiskās veģetatīvās nervu sistēmas darbības rezultāts, un simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas Tie regulē tikai peristaltikas spēku.

Kā darbojas simpātiskā un parasimpātiskā nodaļa?

Autonomās nervu sistēmas darbība balstās uz refleksu loku. Reflekss ir neironu ķēde, kurā nervu impulss pārvietojas noteiktā virzienā. Shematiski to var attēlot šādi. Perifērijā nervu gals (receptors) uztver jebkuru ārējās vides kairinājumu (piemēram, aukstumu) un pa nervu šķiedru pārraida informāciju par kairinājumu uz centrālo nervu sistēmu (arī veģetatīvo). Pēc saņemtās informācijas analīzes autonomā sistēma pieņem lēmumu par reakcijas darbībām, kas nepieciešamas šim kairinājumam (jāiesildās, lai nebūtu auksts). No viscerālās nervu sistēmas suprasegmentālajām daļām “lēmums” (impulss) tiek pārraidīts uz segmentālajām daļām smadzenēs un muguras smadzenēs. No simpātiskās vai parasimpātiskās daļas centrālo sekciju neironiem impulss virzās uz perifērām struktūrām - simpātisku stumbru vai nervu mezgliem, kas atrodas orgānu tuvumā. Un no šiem veidojumiem impulss pa nervu šķiedrām sasniedz tiešo orgānu - īstenotāju (aukstuma sajūtas gadījumā notiek ādas gludo muskuļu kontrakcija - “zosāda”, “zosāda”, organisms cenšas iesildīties). Visa autonomā nervu sistēma darbojas saskaņā ar šo principu.

Pretstatu likums

Cilvēka organisma eksistences nodrošināšanai nepieciešama adaptācijas spēja. IN dažādas situācijas var būt nepieciešams pretējais. Piemēram, kad ir karsts, jums ir nepieciešams atdzist (pastiprinās svīšana), un, kad ir auksts, jums ir nepieciešams iesildīties (svīšana ir bloķēta). Veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskajai un parasimpātiskajai sekcijai ir pretēja ietekme uz orgāniem un audiem, spēja “ieslēgt” vai “izslēgt” vienu vai otru ietekmi ļauj cilvēkam izdzīvot. Kādas sekas izraisa veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas aktivizēšana? Noskaidrosim.

Simpātiskā inervācija nodrošina:

Parasimpātiskā inervācija darbojas šādi:

• zīlītes sašaurināšanās, sašaurināšanās palpebrālā plaisa, "ievilkšana" acs ābols;
• pastiprināta siekalošanās, ir daudz siekalu un tās ir šķidras;
• sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
• pazemināts asinsspiediens;
• bronhu sašaurināšanās, palielināts gļotu daudzums bronhos;
• samazināts elpošanas ātrums;
• palielināta peristaltika līdz zarnu spazmām;
• palielināta gremošanas dziedzeru sekrēcija;
• izraisa dzimumlocekļa un klitora erekciju.

Ir izņēmumi no vispārējā modeļa. Cilvēka ķermenī ir struktūras, kurām ir tikai simpātiska inervācija. Tās ir asinsvadu sienas, sviedru dziedzeri un virsnieru medulla. Parasimpātiskā ietekme uz tiem neattiecas.

Parasti ķermenī vesels cilvēks abu departamentu ietekme ir optimālā līdzsvara stāvoklī. Var būt kāds no tiem neliels pārsvars, kas arī ir normas variants. Simpātiskā departamenta uzbudināmības funkcionālo pārsvaru sauc par simpatikotoniju, bet parasimpātisko departamentu sauc par vagotoniju. Dažus cilvēka vecuma periodus pavada abu departamentu aktivitātes palielināšanās vai samazināšanās (piemēram, pusaudža gados aktivitāte palielinās, bet vecumdienās samazinās). Ja dominē simpātiskā nodaļa, tad tas izpaužas ar dzirksti acīs, platām zīlītēm, tieksmi uz augstu asinsspiedienu, aizcietējumiem, pārmērīgu trauksmi un iniciatīvu. Vaotoniskā iedarbība izpaužas ar šaurām zīlītēm, tieksmi uz zemu asinsspiedienu un ģīboni, neizlēmību un lieko ķermeņa masu.

Tādējādi no iepriekšminētā kļūst skaidrs, ka veģetatīvā nervu sistēma ar tās pretēji vērstām sekcijām nodrošina cilvēka dzīvību. Turklāt visas struktūras darbojas harmoniski un saskaņoti. Simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas darbību nekontrolē cilvēka domāšana. Tas ir tieši tas gadījums, kad daba izrādījās gudrāks par cilvēku. Mums ir iespēja nodarboties ar profesionālo darbību, domāt, radīt, atstāt sev laiku mazām vājībām, pārliecībā, ka mūsu pašu ķermenis mūs nepievils. Iekšējie orgāni darbosies arī tad, kad atpūšamies. Un tas viss ir pateicoties autonomajai nervu sistēmai.

Mācību filma “Autonomā nervu sistēma”

Autonomā nervu sistēma, kas ir atbildīga par cilvēka augšanu, asinsrites normalizēšanu un enerģijas patēriņu plaušās un zarnās, regulē neapzinātas darbības organismā. Ir arī tieša saikne ar sirds ritma stāvokli. Tas ir sadalīts divos komponentos, kas atbild par polārajām darbībām, viens darbojas ar aktivizācijas procesiem, otrs ar to kavēšanu.

Definīcija

Parasimpatiskā nervu sistēma, būdama viena no autonomās sistēmas sastāvdaļām, nodrošina elpošanas funkciju, sirdsdarbības regulēšanu, asinsvadu paplašināšanos, gremošanas procesu kontroli, kā arī citu tikpat svarīgu mehānismu aktivizēšanu.

Šī sistēma darbojas, lai atslābinātu ķermeni, atjaunojot līdzsvaru pēc fiziska vai emocionāla stresa.

Bezsamaņā ar tās līdzdalību samazinās muskuļu tonuss, normalizējas pulss un sašaurinās asinsvadu sienas. Acetilholīns darbojas kā parasimpātiskās sistēmas starpnieks, kas darbojas pretēji adrenalīnam.

Parasimpātiskie centri aizņem smadzeņu un muguras smadzeņu telpas, kas veicina ātrāko impulsu pārraidi, kas palīdz regulēt iekšējo orgānu un sistēmu darbību. Katrs no nervu impulsiem ir atbildīgs par noteiktu ķermeņa daļu, kas reaģē uz tā stimulāciju.

Paramotoriskie, sejas, vagusa, glossopharyngeal un iegurņa viscerālie nervi tiek klasificēti kā parasimpātiskie nervi. Nervu šķiedras pilda lokālas funkcijas, savienojoties viena ar otru, piemēram, intramurālās nervu sistēmas pinumi, kas ir parasimpātiskās sistēmas daļa, lokalizēti galvenokārt gremošanas trakta daļās. Tie ietver pinumus:

• muskuļu-zarnu, kas atrodas starp gremošanas caurules gareniskajiem un gredzenveida muskuļiem;
• submukozāla, izauga par dziedzeru un bārkstiņu tīklu.

Parasimpātisko nervu pinumu atrašanās vieta nosaka sistēmas nodaļas atbildības jomu. Piemēram, pinumi, kas atrodas iegurņa rajonā, nodarbojas ar fizisko aktivitāti. Atrodas gremošanas trakts– ir atbildīgi par to, kā tas izceļas kuņģa sula un darbojas zarnu motilitāte.

Papildus hipotalāmam un čiekurveidīgajam dziedzerim parasimpātiskie centri ir lokalizēti pakauša zonas, jostas, celiakijas un krūšu kurvja nervu kodolos. nervu pinumi. Centri, kas atrodas sirds pinumos, ir atbildīgi par miokarda impulsiem. Parasimpātiskās šķiedras, sākot no vidus smadzenēm, ir daļa no okulomotorā nerva. To ietekme uz acs gludajiem muskuļiem izraisa zīlītes sašaurināšanos un ietekmē ciliāro (komodatīvo) muskuļu.

Petroza, glossopharyngeal nervi un nervs, ko sauc par “corda tympani”, balstās uz parasimpātiskām šķiedrām un ietekmē asaru, siekalu, pieauss dziedzeris un deguna un aukslēju gļotādas dziedzeri.

Šķiedras, kas veido lielāko daļu vagusa nerva, ir arī parasimpātiskas. Tie regulē visu krūškurvja un vēdera dobuma iekšējo orgānu darbību, izņemot iegurņa zonu.

Mugurkaula sakrālā daļa satur arī parasimpātiskus līdzekļus. Piemēram, sapārotais iegurņa nervs, kas aktīvi piedalās hipogastriskā pinuma veidošanā un inervē urīnpūsli, iekšējos dzimumorgānus un resnās zarnas apakšējās daļas.

Funkcijas

Šīs sistēmas uzdevums ir visu ķermeņa daļu darbība miera stāvoklī. Pirmkārt, tas nozīmē, ka notiek aktīva ķermeņa relaksācija un atjaunošana pēc jebkura stresa, vai tas būtu fiziska vai emocionāla. Lai to izdarītu, tiek ietekmēts gludo muskuļu tonuss un tiek ietekmēta asinsrites sistēma un sirds darbība, jo īpaši:

• asinsspiediena un asinsrites normalizēšana;
• asinsvadu caurlaidība un paplašināšanās;
• miokarda kontrakcijas;
• lēna sirdsdarbība;
• atveseļošanās optimāla veiktspēja glikozes līmenis asinīs.

Svarīgā organisma attīrīšanas uzdevuma veikšana ietver šķaudīšanas, klepus un vemšanas procesu regulēšanu, kā arī žultspūšļa un urīnpūšļa iztukšošanas un defekācijas regulēšanu, atslābinot sfinkterus.

Ietekmē arī:

• atsevišķu dziedzeru iekšējā sekrēcija, ieskaitot siekalošanos, asarošanu;
• pārtikas gremošanas stimulēšana;
• seksuāla uzbudinājums;
• acu zīlīšu sašaurināšanās, mazinot redzes nerva spriedzi;
• mierīgas elpošanas atjaunošana bronhu sašaurināšanās dēļ;
• nervu impulsu pārraides ātruma samazināšanās.

Citiem vārdiem sakot, parasimpātiskās sistēmas darbības joma aptver daudzas ķermeņa daļas, bet ne visas. Izņēmumu sarakstā ir, piemēram, asinsvadu gludās muskuļu membrānas, urīnvadi un liesas gludie muskuļi.

Parasimpātijas nodaļa ir atbildīga par tādu sistēmu nepārtrauktu darbību kā sirds un asinsvadu, uroģenitālās sistēmas un gremošanas sistēmas.

Turklāt tas ietekmē aknas, vairogdziedzeri, nieres un aizkuņģa dziedzeri. Parasimpātijas sistēmai ir daudz dažādas funkcijas, kuras īstenošana nodrošina kompleksu iedarbību uz organismu.

Mijiedarbība starp VNS nodaļām

Veģetatīvās sistēmas darbības process ir tieši saistīts ar atbildes impulsu saņemšanu no smadzeņu centriem, kas noved pie to trauku tonusa regulēšanas, kurus izmanto asins un limfas pārvietošanai visā ķermenī. Ciešā saikne starp parasimpātisko departamentu ir saistīta ar to, ka viens strādā ar spriedzi ķermenī kopumā un jo īpaši tā orgānos, bet otrs - ar to atslābināšanu. Tas nozīmē, ka nodaļu darbība ir atkarīga no viena otras netraucētas darbības.

Abu departamentu salīdzinājums parāda acīmredzamu atšķirību starp tām, kas ir saistīta ar pretējo to ietekmes virzienu. Simpātiskā nodaļa ir saistīta ar ķermeņa pamošanos, reakciju uz stresu un emocionālu reakciju, tas ir, iekšējo orgānu aktivizēšanu, savukārt parasimpātiskās nervu sistēmas fāze ir saistīta ar šo parādību kavēšanu, tostarp relaksāciju pēc fiziskas. un emocionālo stresu, lai atjaunotu normālu ķermeņa stāvokli. Šajā sakarā atšķiras arī starpnieki, kas veic nervu impulsu kustību pa sinapsēm.

Simpātiskā sistēma izmanto norepinefrīnu, parasimpātiskā sistēma izmanto acetilholīnu.

Atšķiras arī gangliju atrašanās vietas attālums: simpātiskie balstās attālumā, bet parasimpātisko lokalizācija pārsvarā ir intramurālie mezgliņi kontrolējamo orgānu sieniņās. No šo mezglu šūnām daudzas īsas postganglioniskās šķiedras tiek virzītas dziļi orgānā.

Veģetatīvās sistēmas komponentu kopīgais darbs ir pamatā precīzam orgānu darbam, kas reaģē uz jebkādām izmaiņām, kas notiek ar ķermeni, un pielāgo savu darbību jauniem apstākļiem. Ja līdzsvars šo sistēmu kopējā darbā neizdodas, nepieciešama ārstēšana.

Parasimpātiskā nervu sistēma sastāv no centrālās un perifērās sekcijām (11. att.).
Okulomotorā nerva parasimpātisko daļu (III pāri) attēlo palīgkodolis, nucl. accessorius un nesapārotais vidējais kodols, kas atrodas smadzeņu akvedukta apakšā. Preganglioniskās šķiedras iet kā daļa no okulomotorā nerva (12. att.), un pēc tam tā sakne, kas ir atdalīta no nerva apakšējā zara un tuvojas ciliārajam ganglijam, ganglion ciliare (13. att.), kas atrodas aizmugurējā daļā. orbīta ārpus redzes nerva. Ciliārajā ganglijā šķiedras tiek pārtrauktas arī ar postganglionālajām šķiedrām, kas ir daļa no īsajiem ciliārajiem nerviem, nn. ciliares breves, iekļūst acs ābolā līdz m. sphincter pupillae, nodrošinot zīlītes reakciju uz gaismu, kā arī uz m. ciliaris, kas ietekmē lēcas izliekuma izmaiņas.

11. att. Parasimpātiskā nervu sistēma (pēc S.P. Semenova).
SM - vidussmadzenes; PM - iegarenās smadzenes; K-2 - K-4 - muguras smadzeņu sakrālie segmenti ar parasimpātiskiem kodoliem; 1- ciliārais ganglijs; 2- pterigopalatīna ganglijs; 3- submandibular ganglijs; 4- auss ganglijs; 5- intramurālie gangliji; 6- iegurņa nervs; 7- iegurņa pinuma gangliji;III-okulomotoriskais nervs; VII - sejas nervs; IX - glossopharyngeal nervs; X - vagusa nervs.
Centrālajā nodaļā ietilpst kodoli, kas atrodas smadzeņu stumbrā, proti, vidējā smadzenēs (mesencephalic reģionā), tiltā un iegarenajās smadzenēs (bulbar reģionā), kā arī muguras smadzenēs (krustu rajonā).
Perifēro nodaļu pārstāv:
1) preganglionālās parasimpātiskās šķiedras, kas iet cauri III, VII, IX, X galvaskausa nervu pāriem un priekšējām saknēm, un pēc tam II - IV krustu priekšējiem zariem mugurkaula nervi;
2) trešās kārtas mezgli, ganglia terminalia;
3) postganglioniskās šķiedras, kas beidzas uz gludās muskulatūras un dziedzeru šūnām.
Postganglioniskās simpātiskās šķiedras no plexus ophthalmicus līdz m bez pārtraukuma iziet cauri ciliārajam ganglijam. dilatator pupillae un sensorās šķiedras - mezgla procesi trīszaru nervs, kas iet kā daļa no n. nasociliaris acs ābola inervācijai.

12. att. Shēma parasimpātiskā inervācija m. sphincter pupillae un pieauss siekalu dziedzeris (no A.G. Knorre un I.D. Lev).
1- postganglionālo nervu šķiedru gali m. sfinktera skolēni; 2- ganglions ciliare; 3-n. oculomotorius; 4- okulomotorā nerva parasimpātiskais palīgkodols; 5- postganglionisko nervu šķiedru galiņi pieauss siekalu dziedzerī; 6-nucleus salivatorius inferior;7-n.glossopharynge-us; 8 - n. tympanicus; 9-n. auriculotemporalis; 10-n. petrosus minor; 11- ganglion oticum; 12-n. mandibularis.
Rīsi. 13. Ciliāro mezglu savienojumu diagramma (no Foss un Herlinger)

1-n. oculomotorius;
2-n. nasociliaris;
3- ramus communicans cum n. nasociliari;
4- a. ophthalmica et plexus ophthalmicus;
5-r. communicans albus;
6- ganglions cervicale superius;
7- ramus sympathicus ad ganglion ciliare;
8- ganglijs ciliare;
9-nn. ciliares breves;
10- radix oculomotoria (parasympathica).

Interfaciālā nerva parasimpātisko daļu (VII pāri) attēlo augšējais siekalu kodols, nucl. salivatorius superior, kas atrodas tilta retikulārajā veidojumā. Šī kodola šūnu aksoni ir preganglioniskās šķiedras. Tie iziet kā daļa no starpposma nerva, kas savienojas ar sejas nervu.
Sejas kanālā parasimpātiskās šķiedras tiek atdalītas no sejas nerva divās daļās. Viena porcija ir atdalīta liela petrosāla nerva veidā, n. petrosus major, otrs - bungu stīga, chorda tympani (14. att.).

Rīsi. 14. Asaru dziedzeru, submandibulāro un sublingvālo siekalu dziedzeru parasimpātiskās inervācijas shēma (no A.G.Knorre un I.D. Lev).

1 - asaru dziedzeris; 2 - n. lacrimalis; 3 - n. zygomaticus; 4 g. pterigopalatinum; 5 - r. deguna aizmugure; 6 - nn. palatini; 7 - n. petrosus major; 8, 9 - nucleus salivatorius superior; 10 - n. sejas āda; 11 - chorda tympani; 12 - n. lingualis; 13 - glandula submandibularis; 14 - glandula sublingualis.

Rīsi. 15. Pterigopalatīna ganglija savienojumu diagramma (no Foss un Herlinger).

1-n. maxillaris;
2-n. petrosus major (radix parasympathica);
3-n. canalis pterygoidei;
4-n. petrosus profundus (radix sympathica);
5 g. pterigopalatinum;
6-nn. palatini;
7-nn. nasales posteriores;
8-nn. pterigopalatīni;
9-n. zygomaticus.

Lielākais petrosālais nervs atkāpjas ganglija līmenī, iziet no kanāla caur tāda paša nosaukuma spraugu un atrodas uz piramīdas priekšējās virsmas tāda paša nosaukuma rievā, sasniedz piramīdas virsotni, no kurienes iziet. galvaskausa dobumu caur plēstām atverēm. Šīs atveres zonā tas savienojas ar dziļo petrosālo nervu (simpātisko) un veido pterigoidālā kanāla nervu, n. canalis pterygoidei. Kā daļa no šī nerva preganglionālās parasimpātiskās šķiedras sasniedz pterigopalatīna gangliju, ganglionu pterygopalatinum un beidzas uz tā šūnām (15. att.).
Postganglioniskās šķiedras no ganglija kā daļa no palatīna nerviem, nn. palatini, tiek nosūtīti uz mutes dobumu un inervē cieto un mīksto aukslēju gļotādas dziedzerus, kā arī kā daļu no aizmugurējiem deguna zariem, rr. nasales posteriores, inervē deguna gļotādas dziedzerus. Mazākā daļa postganglionisko šķiedru sasniedz asaru dziedzeri kā daļa no n. maxillaris, tad n. zygomaticus, anastomozes zars un n. lacrimalis (14. att.).
Vēl viena daļa preganglionālo parasimpātisko šķiedru kā daļa no chorda tympani pievienojas mēles nervam, n. lingualis, (no trīszaru nerva III atzara) un kā daļa no tā tuvojas submandibular mezglam, ganglion submandibulare, un beidzas ar to. Mezglu šūnu aksoni (postganglioniskās šķiedras) inervē submandibulāros un sublingvālos siekalu dziedzerus (14. att.).
Parasimpātiskā daļa glossopharyngeal nervs(IX pāri) attēlo apakšējais siekalošanās kodols, nucl. salivatorius inferior, kas atrodas iegarenās smadzenes retikulārajā veidojumā. Preganglionālās šķiedras iziet no galvaskausa dobuma caur jūga atveri kā daļa no glossopharyngeal nerva, un pēc tam tās zari - bungādiņa nervs, n. tympanicus, kas caur bungādiņu iekļūst bungādiņā un kopā ar iekšējā miega pinuma simpātiskajām šķiedrām veido bungādiņu, kurā tiek pārtraukta daļa parasimpātisko šķiedru un postganglioniskās šķiedras inervē bungādiņas gļotādas dziedzerus. dobumā. Vēl viena preganglionisko šķiedru daļa mazākajā petrosa nervā, n. petrosus minor, iziet caur tāda paša nosaukuma plaisu un pa tāda paša nosaukuma plaisu uz piramīdas priekšējās virsmas sasniedz sphenoid-petrosal plaisu, atstāj galvaskausa dobumu un iekļūst auss ganglionā, ganglion oticum (16. att.) . Auss mezgls atrodas galvaskausa pamatnē zem foramen ovale. Šeit tiek pārtrauktas preganglioniskās šķiedras. Postganglioniskās šķiedras, kas sastāv no n. mandibularis un pēc tam n. auriculotemporalis ir novirzīti uz pieauss siekalu dziedzeri (12. att.).
Vagusa nerva parasimpātisko daļu (X pāri) attēlo muguras kodols, nucl. dorsalis n. vagi, kas atrodas iegarenās smadzenes muguras daļā. Preganglioniskās šķiedras no šī kodola kā daļa no klejotājnerva (17. att.) iziet caur jūga atveri un pēc tam kā daļa no tās zariem nonāk parasimpātiskajos mezglos (III pakāpe), kas atrodas klejotājnerva stumbrā un zaros. , iekšējo orgānu (barības vada, plaušu, sirds, kuņģa, zarnu, aizkuņģa dziedzera u.c.) autonomajos pinumos vai orgānu vārtos (aknas, nieres, liesa). Vagusa nerva stumbrā un zaros ir aptuveni 1700 nervu šūnu, kas ir sagrupētas mazos mezgliņos. Parasimpātisko mezglu postganglioniskās šķiedras inervē kakla, krūškurvja un vēdera dobuma iekšējo orgānu gludos muskuļus un dziedzerus, lai sigmoidā resnā zarna.

Rīsi. 16. Ausu mezgla savienojuma shēma (no Foss un Herlinger).
1-n. petrosus minor;
2-radix sympathica;
3-r. communicans cum n. auriculotemporal;
4-n. . auriculotemporalis;
5-plexus a. meningae mediae;
6-r. communicans cum n. buccali;
7 g. oticum;
8-n. mandibularis.

Rīsi. 17. Vagusa nervs (no A.M. Grinšteina).
1-nucleus dorsalis;
2-nucleus solitarius;
3-nucleus ambiguus;
4 g. superius;
5-r. meningeus;
6-r. auricularis;
7 g. inferius;
8-r. rīkle;
9-n. laryngeus superior;
10-n. laryngeus atkārtojas;
11-r. traheja;
12-r. cardiacus cervicalis inferior;
13- plexus pulmonalis;
14- trunci vagales et rami gastrici.
Veģetatīvās nervu sistēmas parasimpātiskās daļas sakrālā daļa ir attēlota ar muguras smadzeņu II-IV sakrālo segmentu starpsānu kodoliem, nuclei intermediolaterales. Viņu aksoni (preganglioniskās šķiedras) atstāj muguras smadzenes kā daļu no priekšējām saknēm un pēc tam muguras nervu priekšējos zarus, veidojot sakrālo pinumu. Parasimpātiskās šķiedras tiek atdalītas no sakrālā pinuma iegurņa splanchnisko nervu veidā, nn. splanchnici pelvini, un ieiet apakšējā hipogastriskā pinumā. Dažām preganglionālajām šķiedrām ir augšupejošs virziens un tās nonāk hipogastriskajos nervos, augšējos hipogastriskajos un apakšējos apzarņa pinumos. Šīs šķiedras tiek pārtrauktas periorganiskos vai intraorganiskos mezglos. Postganglioniskās šķiedras inervē lejupejošās resnās zarnas, sigmoidās zarnas un iekšējo iegurņa orgānu gludos muskuļus un dziedzerus.

Autonomā nervu sistēma regulē to orgānu darbību, kas iesaistīti ķermeņa augu funkciju īstenošanā. Tas koordinē visu iekšējo orgānu darbu, regulē vielmaiņas un trofiskos procesus un uztur organisma iekšējās vides noturību. Autonomā nervu sistēma inervē iekšējo orgānu gludos muskuļus un dziedzeru epitēliju. Tas nostiprina vai vājina orgānu darbību, kā rezultātā izmaina orgāna tonusu. Funkcionāli autonomā nervu sistēma sastāv no divām daļām: simpātiskās un parasimpātiskās, kas darbojas pretēji.

šī sistēma sastāv no centrālās un perifērās sadaļas. Autonomās nervu sistēmas centrālais nodalījums sastāv no četrām daļām, kas atrodas iekšā dažādas nodaļas smadzenes un muguras smadzenes;

1. Mesencefālā daļa - vidussmadzenēs, okulomotorā nerva parasimpātiskais kodols.

2. Bulbārā daļa - VII, IX un X galvaskausa nervu pāru parasimpātiskie kodoli.

3. Torakolu daļa - veģetatīvie kodoli, kas atrodas muguras smadzeņu sānu starpkolonnā VIII kakla līmenī, visi krūšu kurvja un divi augšējie jostas segmenti.

4. Sakrālā daļa - starpposma kodoli, kas atrodas muguras smadzeņu II - IV sakrālo segmentu līmenī. No šiem centriem mezencefālija, bulbaris un sakrālais pieder pie parasimpātiskās nervu sistēmas, bet torakolumbārais - simpātiskajai nervu sistēmai. Visi šie centri, savukārt, atrodas augstāko veģetatīvo centru ietekmē, kas atrodas aizmugurējās smadzenēs, smadzenītēs, diencephalonā un telencephalonā.

Autonomās nervu sistēmas perifērā daļa ietver:

1. Autonomie nervi, zari un nervu šķiedras. Autonomās šķiedras iedala prenodālās (preganglioniskās) un postnodālās (postganglioniskās). Prenodālās šķiedras iet no centra uz mezgliem, un postnodal šķiedras no mezgla uz orgāniem.

2. Autonomos nervu mezglus pēc atrašanās vietas iedala: prevertebrālajos, paravertebrālajos mezglos, kas saistīti ar simpātisko nervu sistēmu, kā arī intramurālajos un terminālajos mezglos, kas saistīti ar parasimpātisko nervu sistēmu.

3. Autonomie pinumi, kas atrodas ap krūšu kurvja un vēdera dobuma orgāniem un traukiem.

Atšķirība starp veģetatīvo nervu sistēmu un somatisko

1. Somatiskie nervi segmentāli iziet no smadzeņu stumbra un muguras smadzenēm un saglabā segmentālo sadalījumu. Autonomie nervi rodas no vairākām smadzeņu un muguras smadzeņu zonām.

2. Refleksā lokā somatiskās nervu sistēmas motoro neironu procesi, atstājot smadzenes, bez pārtraukuma pāriet uz muskuļiem. Autonomās nervu sistēmas motoriskie neironi atrodas autonomo gangliju perifērijā.

3. Somatiskās nervu šķiedras ir pārklātas ar mielīna apvalku, savukārt veģetatīvās nervu šķiedras ir pārklātas ļoti plāni vai nemaz.

4. Somatiskie nervi inervē šķērssvītrotos muskuļus un maņu orgānus. Autonomie nervi inervē iekšējo orgānu un asinsvadu gludos muskuļus, kā arī dziedzerus.

1. Parasimpatiskās nervu sistēmas centri ir mazi un izkliedēti. Simpātiskās nervu sistēmas centri ir viens un aizņem plašu teritoriju.

2. Simpātiskā nervu sistēma inervē visus acs ābola orgānus un gludos muskuļus, savukārt parasimpātiskās nervu sistēmas nav urīnvadā un dažos lielos asinsvados.

3. Simpātiskā nerva gangliji atrodas mugurkaula stumbra priekšpusē vai sānos, bet parasimpātiskie gangliji atrodas iekšējo orgānu sienas iekšpusē vai orgānu tuvumā.

4. Prenodālās šķiedras parasimpātiskie nervi garš, un pēc mezgliem īss. Simpātiskās nervu sistēmas prenodālās šķiedras ir īsas, un postnodālās šķiedras ir garas.

Centrālā nodaļa

Šī autonomās nervu sistēmas daļa pārstāv dažādas smadzeņu struktūras. Izrādās, ka tas ir izkaisīts pa visām smadzenēm. Centrālajā sadaļā izšķir segmentālās un suprasegmentālās struktūras. Visi veidojumi, kas pieder suprasegmentālajam departamentam, ir apvienoti ar nosaukumu hipotalāma-limbiskais-retikulārais komplekss.

Hipotalāms- šī ir smadzeņu struktūra, kas atrodas tās apakšējā daļā, pie pamatnes. To nevar teikt, ka tā ir zona ar skaidrām anatomiskām robežām. Hipotalāms vienmērīgi nonāk citu smadzeņu daļu smadzeņu audos.

tiek regulēta piena dziedzeru (laktācijas), virsnieru, dzimumdziedzeru, dzemdes, vairogdziedzera darbība, augšana, tauku sadalīšanās, ādas krāsas (pigmentācijas) pakāpe. Tas viss ir iespējams, pateicoties hipotalāma ciešajai saiknei ar hipofīzi, cilvēka ķermeņa galveno endokrīno orgānu.

Tādējādi hipotalāms ir funkcionāli saistīts ar visām nervu un endokrīnās sistēmas daļām.

Parasti hipotalāmā izšķir divas zonas: trofotropo un ergotropo. Trofotropās zonas darbība ir vērsta uz iekšējās vides noturības saglabāšanu. Tas ir saistīts ar atpūtas periodu, atbalsta vielmaiņas produktu sintēzes un utilizācijas procesus. Tas iedarbojas galvenokārt caur veģetatīvās nervu sistēmas parasimpātisko sadalījumu. Šīs hipotalāma zonas stimulāciju pavada pastiprināta svīšana, siekalošanās, sirdsdarbības palēnināšanās, pazemināts asinsspiediens, vazodilatācija un palielināta zarnu kustīgums.

Limbiskā sistēma

Šajā struktūrā ietilpst daļa no temporālās daivas garozas, hipokamps, amigdala, ožas spuldze, ožas trakts, ožas tuberkuloze, retikulārais veidojums, cīpslas zarns, fornikss un papilāru ķermeņi. Limbiskā sistēma ir iesaistīta emociju, atmiņas, domāšanas veidošanā, nodrošina ēšanu un seksuālo uzvedību, regulē miega – nomoda ciklu.

Retikulāra veidošanās

Šo veģetatīvās nervu sistēmas daļu sauc par retikulāro sistēmu, jo tā, tāpat kā tīkls, savieno visas smadzeņu struktūras. Šī izkliedētā vieta ļauj tai piedalīties visu ķermeņa procesu regulēšanā. Retikulārais veidojums uztur smadzeņu garozu labā formā, pastāvīgā gatavībā. Tas nodrošina tūlītēju smadzeņu garozas vēlamo zonu aktivizēšanu. Tas ir īpaši svarīgi uztveres, atmiņas, uzmanības un mācīšanās procesiem.

Atsevišķas retikulārā veidojuma struktūras ir atbildīgas par noteiktām funkcijām organismā. Piemēram, ir elpošanas centrs, kas atrodas iegarenās smadzenēs. Ja kāda iemesla dēļ tas tiek ietekmēts, neatkarīga elpošana kļūst neiespējama. Pēc analoģijas ir sirdsdarbības centri, rīšana, vemšana, klepus utt. Retikulārā veidojuma funkcionēšanas pamatā ir arī daudzu savienojumu klātbūtne starp nervu šūnām.

Segmentālās struktūras

Šai viscerālās nervu sistēmas centrālās daļas daļai ir skaidrs sadalījums simpātiskajās un parasimpātiskajās struktūrās. Simpātiskās struktūras atrodas thoracolumbar muguras smadzenēs, un parasimpātiskās struktūras atrodas smadzenēs un krustu muguras smadzenēs.

Simpātiskā nodaļa

Simpātiskie centri ir lokalizēti sānu ragos šādos muguras smadzeņu segmentos: C8, visi krūšu kurvja (12), L1, L2. Šīs zonas neironi ir iesaistīti iekšējo orgānu gludo muskuļu, acs iekšējo muskuļu (zīlītes izmēra regulēšana), dziedzeru (asaru, siekalu, sviedru, bronhu, gremošanas), asins un limfas asinsvadu inervācijā.

Parasimpātiskā nodaļa

Satur šādas struktūras smadzenēs:

· okulomotorā nerva papildu kodols (Jakuboviča un Perlijas kodols): zīlītes izmēra kontrole;

· asaru kodols: attiecīgi regulē asaru sekrēciju;

· augšējie un apakšējie siekalu kodoli: nodrošina siekalu veidošanos;

· vagusa nerva muguras kodols: nodrošina parasimpātisku ietekmi uz iekšējiem orgāniem (bronhi, sirds, kuņģis, zarnas, aknas, aizkuņģa dziedzeris).

Sakrālo daļu attēlo S2-S4 segmentu sānu ragu neironi: tie regulē urinēšanu un defekāciju, asins plūsmu uz dzimumorgānu traukiem.

Perifērijas nodaļa

Šo sadaļu attēlo nervu šūnas un šķiedras, kas atrodas ārpus muguras smadzenēm un smadzenēm. Šī viscerālās nervu sistēmas daļa pavada asinsvadus, pinoties ap to sienu, un ir daļa no perifērajiem nerviem un pinumiem (kas saistīti ar normālu nervu sistēmu). Perifērajā departamentā ir arī skaidrs sadalījums simpātiskajā un parasimpātiskajā daļā. Perifērā nodaļa nodrošina informācijas nodošanu no viscerālās nervu sistēmas centrālajām struktūrām uz inervētajiem orgāniem, tas ir, veic centrālajā veģetatīvā nervu sistēmā “plānotā” realizāciju.

Simpātiskā nodaļa

Pārstāv simpātisks stumbrs, kas atrodas abās mugurkaula pusēs. Simpātiskais stumbrs ir divas nervu gangliju rindas (labajā un kreisajā pusē). Mezgli ir savienoti viens ar otru tiltu veidā, pārvietojoties starp vienas un otras puses daļām. Tas ir, stumbrs izskatās kā nervu gabalu ķēde. Mugurkaula galā divi simpātiski stumbri apvienojas vienā nesapārotā coccygeal ganglijā.

Eritropoēze.

Rodas sarkanajās kaulu smadzenēs ar obligātu B 12 vitamīna, dzelzs un folijskābes klātbūtni.

Vissvarīgākais faktors, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos kaulu smadzenēs, ir eritropoetīns. Tie virza cilmes šūnu attīstību, paātrina hemoglobīna sintēzi, veicina retikulocītu izdalīšanos no kaulu smadzenes. Eritropoetīni tiek ražoti galvenokārt nieru jukstaglomerulārajā aparātā, kur veidojas neaktīva forma, kas pēc mijiedarbības ar asins plazmas olbaltumvielām pārvēršas par eritropoetīnu. Eritropoetīnus ražo arī asinsvadu endotēlija, aknu un liesas šūnas. Galvenais eritropoetīna sintēzes stimulators ir hipoksija.

Eritropoēzi regulē noteiktas bioloģiski aktīvas vielas. Tādējādi androgēni, AKTH, augšanas hormons, tiroksīns pastiprina un estrogēni vājina eritropoēzi.

Normāls sarkano asins šūnu dzīves ilgums cirkulācijā ir aptuveni 100-120 dienas. Tāpēc katru dienu, lai saglabātu stabilu sarkano asins šūnu masu, eritropoēzei ir jāaizstāj aptuveni 0,8% līdz 1,0% cirkulējošo sarkano asins šūnu. Novecojoši sarkanie asinsķermenīši kļūst arvien trauslāki un galu galā tiek izvadīti no apgrozības, izvadot tos ar makrofāgu palīdzību, īpaši liesā. Hemoglobīna sadalīšanās galaprodukts makrofāgos ir bilirubīns, kas konjugējas aknās un izdalās ar žulti un urīnu.

Ir obligāti jāsaglabā līdzsvars starp eritrocītu veidošanās ātrumu un sarkano asins šūnu izkrišanas ātrumu. Sarkano asins šūnu iznīcināšanas procesu sauc hemolīze.

Hemolīzes veidi:

Osmotiskā hemolīze rodas hipotoniskā šķīdumā, kura osmolalitāte ir mazāka nekā pašam sarkanajam asinsķermenim. Šajā gadījumā saskaņā ar osmozes likumiem šķīdinātājs (ūdens) pārvietojas caur eritrocītu membrānu, kas ir ļoti caurlaidīga, citoplazmā. Sarkanās asins šūnas uzbriest, un ar ievērojamu pietūkumu tās tiek iznīcinātas; asinis kļūst caurspīdīgas (“lakas” asinis).

Mehāniskā hemolīze rodas intensīvas fiziskas iedarbības laikā uz asinīm. Ievērojama sarkano asins šūnu daļa tiek iznīcināta ilgstošas ​​​​asinsrites laikā aparāta sistēmā kardiopulmonālais apvedceļš(AIC). Neatkarīgi no tā, cik perfekti viņi ir fizikālās īpašības(stingrība, elastība, iekšējās virsmas gludums), trūkst galvenā faktora - asinsvadu sieniņas endotēlija un sarkano asins šūnu atgrūšanas elektrostatiskie spēki. Tieši šie spēki fizioloģiskos apstākļos novērš sarkano asins šūnu mehānisko berzi un to iznīcināšanu.

Konservētu asiņu mehāniskā hemolīze var rasties nepareizas transportēšanas dēļ - rupja kratīšana utt.

Veselam cilvēkam, ilgstoši skrienot pa cietām virsmām (asfalts, betons), tiek novērota neliela mehāniska hemolīze; darba laikā, kas saistīts ar ilgstošu spēcīgu kalnraču ķermeņa kratīšanu, urbjot akmeņus utt.

Bioloģiskā hemolīze ir saistīta ar citos dzīvos organismos izveidoto vielu iekļūšanu asinīs: ar atkārtotu asins pārliešanu, kas nav savienojama ar Rh faktoru, ar čūsku, indīgu kukaiņu kodumu, ar saindēšanos ar sēnēm.

Ķīmiskā hemolīze rodas taukos šķīstošo vielu ietekmē, kas izjauc eritrocītu membrānas fosfolipīdu daļu - narkotisko anestēzijas līdzekļu (ētera, hloroforma), nitrītu, benzola, nitroglicerīna, anilīna savienojumu, saponīnu ietekmē.

Termiskā hemolīzerodas, ja asinis tiek uzglabātas nepareizi – tās sasaldējot un pēc tam ātri atkausējot. Bioloģiskā ūdens intracelulārā kristalizācija noved pie eritrocītu membrānas iznīcināšanas.

Intracelulārā hemolīze. Novecojošās sarkanās asins šūnas tiek izņemtas no cirkulējošām asinīm un iznīcinātas liesā, aknās un nedaudz kaulu smadzenēs ar fagocītu mononukleotīdu sistēmas šūnām.

Leikopoēze.

Leikocīti attīstās no atbilstošām cilmes šūnām sarkanajās kaulu smadzenēs, savukārt limfocīti tālāk diferencējas limfoīdos orgānos. Leikopoēzes regulēšanā, pēc analoģijas ar eritropoēzi, piedalās īpašas bioloģiski aktīvas vielas - leikopoetīni. Tie ietekmē sarkanās kaulu smadzenes, palielinot balto asins šūnu augšanas un veidošanās ātrumu atkarībā no vecuma, diennakts laika, uztura, fiziskā aktivitāte, grūtniecība, emocionāls stress, dažādu kaitīgu faktoru iedarbība (ultravioletais starojums, infekcijas utt.). Var stimulēt limfopoēzi ārējie faktori. Piemēram, bakteriālas infekcijas parasti ir saistītas ar neitrofilu un monocītu īpatsvara palielināšanos, turpretim vīrusu infekcijas palielināt limfocītu īpatsvaru.

Leikocītu skaita palielināšanās asinīs ne vienmēr ir saistīta ar to papildu izglītība: tos var atbrīvot no sava veida depo - sarkanajām kaulu smadzenēm, liesu, plaušām.

Trombocitopoēze.

Trombocītu skaits dabiski palielinās fiziskas slodzes, stresa, asins zuduma un citu apstākļu laikā, un notiek papildu trombocītu izdalīšanās no liesas. To veicina estrogēnu, kortikotropīnu, adrenalīna un serotonīna ietekme. Galvenais trombocitopoēzes regulators ir trombocitopoetīni. Atkarībā no veidošanās vietas un darbības mehānisma izšķir īslaicīgas un ilgstošas ​​darbības trombocitopoetīnus. Pirmie veidojas liesā, tie veicina asins trombocītu atdalīšanos no megakariocītiem un paātrina to iekļūšanu asinīs. Interleikīni var būt stimulanti. Pēdējie ir atrodami asins plazmā un stimulē trombocītu veidošanos kaulu smadzenēs.

Hematopoēzes regulēšana.

Papildus iepriekš aprakstītajiem humorālās regulēšanas mehānismiem (ar eritropoetīnu palīdzību utt.) pastāv iespēja nervu regulēšana no šī procesa. Skaidri fakti, kas par to liecina, nav atrasti, taču ir zināms, ka asinsrades orgāni ir bagātīgi inervēti un satur liels skaits interoreceptori. Turklāt tika parādīta iespēja mainīt asins šūnu saturu kā kondicionētu refleksu reakciju.

26. Sirds un asinsvadu sistēma.Asinsrites nozīme organismā. Sirds tās nozīme, pozīcija, struktūra. Sirds vārstuļi un to loma. Sirds asinsvadi.

1. Sirds un asinsvadu sistēma ietver divas sistēmas: asinsrites (asinsrites sistēma) un limfātisko (limfas cirkulācijas sistēma). Asinsrites sistēma apvieno sirdi un asinsvadus – cauruļveida orgānus, kuros asinis cirkulē pa visu ķermeni. Limfātiskā sistēma ietver kapilārus, asinsvadus, stumbrus un orgānos un audos sazarotus kanālus, pa kuriem limfa plūst uz lieliem venoziem traukiem. Limfātisko asinsvadu ceļā no orgāniem un ķermeņa daļām līdz stumbriem un kanāliem ir daudz Limfmezgli kas saistīti ar imūnsistēmas orgāniem.

Sirds un asinsvadu sistēmas izpēti sauc par angiokardioloģiju. Asinsrites sistēma nodrošina barības vielu, regulējošo, aizsargvielu, skābekļa piegādi audiem, vielmaiņas produktu izvadīšanu, siltuma apmaiņu.Tas ir slēgts asinsvadu tīkls, kas iekļūst visos orgānos un audos, un kura centrā ir sūknēšanas iekārta - sirds.

2. AsinsvadiĶermeņi tiek apvienoti sistēmiskajā un plaušu cirkulācijā, un papildus tiek izdalīta koronārā cirkulācija.

1) Sistēmiskā cirkulācija - ķermeņa cirkulācija sākas no sirds kreisā kambara. Tas ietver aortu, dažāda lieluma artērijas, arteriolus, kapilārus, venulas un vēnas. Beidzas lielais aplis ieplūst divas dobas vēnas labais ātrijs. Caur ķermeņa kapilāru sieniņām notiek vielu apmaiņa starp asinīm un audiem. Arteriālās asinis piegādā audiem skābekli un, piesātinātas ar oglekļa dioksīdu, pārvēršas venozās asinīs. Parasti arteriāla tipa trauks (arteriola) tuvojas kapilāram tīklam, un no tā parādās venule. Dažiem orgāniem (nierēm, aknām) ir novirze no šī noteikuma. Tādējādi artērija, aferentais trauks, tuvojas nieru korpusa glomerulam, un artērija, eferentais trauks, arī atstāj glomerulu. Kapilāru tīklu, kas ievietots starp diviem viena veida traukiem (artērijām), sauc par arteriālo brīnumaino tīklu. Veidots kā brīnišķīgs tīkls kapilārais tīkls, kas atrodas starp aferentajām (starplobulārajām) un eferentajām (centrālajām) vēnām aknu daivā – brīnumainajā vēnu tīklā.

2) Plaušu cirkulācija – plaušu cirkulācija sākas no labā kambara. Tas ietver plaušu stumbru, kas sazarojas divās daļās plaušu artērijas, mazākas artērijas, arteriolas, kapilāri, venulas un vēnas. Tas beidzas ar četrām plaušu vēnām, kas ieplūst kreisajā ātrijā. Plaušu kapilāros venozās asinis, kas bagātinātas ar skābekli un atbrīvotas no oglekļa dioksīda, pārvēršas arteriālās asinīs.

3) Asinsrites koronārais aplis - sirds ietver pašas sirds traukus sirds muskuļa asins piegādei. Tas sākas ar kreiso un labo koronāro artēriju, kas rodas no aortas sākotnējās daļas - aortas spuldzes. Plūstot pa kapilāriem, asinis piegādā skābekli un barības vielas, saņem vielmaiņas produktus, tostarp oglekļa dioksīdu, un pārvēršas par venozo. Gandrīz visas sirds vēnas ieplūst kopējā venozā traukā – koronārajā sinusā, kas atveras labajā ātrijā. Ja sirds svars ir tikai 1/125-1/250 no ķermeņa svara, 5-10% no visām aortā izmestajām asinīm nonāk koronārajās artērijās.

3. Sirds (cor, grieķu cardia) ir dobs fibromuskulārs orgāns konusa formā, kura virsotne ir vērsta uz leju, pa kreisi un uz priekšu, bet pamatne uz augšu un atpakaļ. Tas atrodas krūškurvja dobumā aiz krūšu kaula kā daļa no vidējā videnes orgāniem uz diafragmas cīpslas centra. Sirds augšējā robeža atrodas trešā ribu pāra skrimšļa augšējo malu līmenī, labā robeža izvirzās 2 cm aiz krūšu kaula labās malas. Kreisā robeža iet pa lokveida līniju no trešās ribas skrimšļa līdz sirds virsotnes projekcijai. Sirds virsotne atrodas kreisajā piektajā starpribu telpā, 1-2 cm mediāli no kreisās vidusklavikulas līnijas. Uz sirds ir sternocostal (priekšējā), diafragmas (apakšējā) un plaušu (sānu) virsmas, labās un kreisās malas, koronārās un divas (priekšējās un aizmugurējās) starpkambaru rievas. Koronārā rieva atdala priekškambarus no sirds kambariem, un starpkambaru rievas atdala kambarus. Rievās atrodas asinsvadi un nervi.Labā un kreisā ātrija priekšējai sienai ir uz priekšu vērsts konusa formas pagarinājums – labā un kreisā auss. Abas ausis aptver aortas sākumu un plaušu stumbra priekšpusi un attēlo papildu rezerves dobumus.Sirds izmērs tiek salīdzināts ar dūres izmēru šī persona(garums 10-15 cm, krusta dimensija– 9-11 cm, anteroposterior izmērs – 6-8 cm). Labā ātrija sienas biezums ir mazāks par kreisā atriuma biezumu (2-3 mm), labā kambara - 4-6 mm, kreisā - 9-11 mm.

Pieauguša cilvēka sirds svars ir 0,4-0,5% no ķermeņa svara (250-350 g).Pieaugušo sirds tilpums ir 250-35O ml. Cilvēka sirdij ir 4 kameras (dobumi): divi ātriji un divi kambari (labajā un kreisajā pusē). Viena kamera ir atdalīta no otras ar starpsienām. Sirds gareniskajā starpsienā nav atveru, t.i. tā labā puse nesazinās ar kreiso. Šķērsvirziena starpsiena sadala sirdi ātrijos un sirds kambaros. Tajā ir atrioventrikulāras atveres, kas aprīkotas ar bukletu vārstiem. Vārsts starp kreiso ātriju un kambari ir divpusējs (mitrāls), bet starp labo priekškambaru un kambari ir trīskāršs. Vārsti atveras pret kambariem un ļauj asinīm plūst tikai šajā virzienā. Plaušu stumbram un aortai to izcelsmes vietā ir pusmēness vārsti, kas sastāv no trim pusmēness vārstiem un atveras asins plūsmas virzienā šajos traukos.

Sirds siena sastāv no trim slāņiem: iekšējā - endokarda, vidējā, biezākā - miokarda un ārējā - epikarda.

1) Endokards izklāj visus sirds dobumus no iekšpuses, cieši sapludinot ar apakšējo muskuļu slāni. Ietver saistaudi ar elastīgajām šķiedrām un gludo muskuļu šūnām, kā arī endotēliju. Endokards veido atrioventrikulāros vārstus, aortas vārstus, plaušu stumbra un apakšējās dobās vēnas vārstus.

2) Miokards (muskuļu slānis) - sirds saraušanās aparāts, ko veido šķērssvītrotie sirds muskuļa audi.Atriācijas muskuļus no sirds kambaru muskuļiem atdala labās un kreisās puses šķiedru gredzeni, kas atrodas ap atrioventrikulārām atverēm. Priekškambaru muskuļu tunika sastāv no diviem slāņiem: virspusējā un dziļā; tā ir plānāka par sirds kambaru muskuļu tuniku, kas sastāv no trim slāņiem: iekšējā, vidējā un ārējā. Ātriju muskuļu šķiedras nepāriet šķiedrās. sirds kambari; ātriji un sirds kambari saraujas vienlaicīgi.

3) Epikards – daļa no šķiedru-serozās membrānas, kas pārklāj sirdi (perikarda). Serozais perikards sastāv no iekšējās viscerālās plāksnes (epikarda), kas tieši nosedz sirdi un ir cieši ar to savienota, un ārējās parietālās (parietālās) plāksnes, kas izklāj šķiedru perikardu no iekšpuses un nonāk epikardā vietā, kur atrodas lieli asinsvadi. iziet no sirds.Starp abām serozā perikarda plāksnēm – Parietālajam un epikardam ir spraugai līdzīga telpa – perikarda dobums, izklāts ar mezotēliju, kas satur nelielu daudzumu (līdz 50 ml) seroza šķidruma. Perikards izolē sirdi no apkārtējiem orgāniem, aizsargā sirdi no pārmērīgas stiepšanās, un serozais šķidrums starp tā plāksnēm samazina berzi sirds kontrakciju laikā.

Sirds kontrakciju automātiskumu, sirds kontraktilās aktivitātes regulēšanu un koordināciju veic tās vadīšanas sistēma, kas veidota no speciālām muskuļu šķiedras, kam ir spēja vadīt stimulus no sirds nerviem uz priekškambaru un sirds kambaru miokardu.

4. Sirds iekšpusē, pateicoties vārstuļu esamībai, asinis plūst tikai vienā virzienā. Sirds vārstuļu atvēršana un aizvēršana ir saistīta ar spiediena izmaiņām sirds dobumos. Sirds vārstuļu uzdevums ir nodrošināt asins kustību sirds dobumos vienā virzienā. Dažās slimībās: reimatisma, sifilisa, aterosklerozes gadījumā sirds vārstuļi nevar pietiekami cieši aizvērties, tiek traucēta sirds darbība, rodas defekti.

Sirds.

Cilvēka sirds ir dobs muskuļu orgāns. Ciets vertikāls nodalījums sadala sirdi kreisajā un labajā pusē. Horizontālā starpsiena kopā ar vertikālo starpsienu sadala sirdi četrās kamerās. Augšējās kameras ir priekškambari, apakšējās kameras ir sirds kambari.

Sirds siena sastāv no trim slāņiem. Iekšējais slānis ko attēlo endotēlija membrāna ( endokards, izklāj sirds iekšējo virsmu). Vidējais slānis (miokarda) sastāv no šķērsām muskuļiem. Sirds ārējā virsma ir pārklāta ar serozu membrānu ( epikards), kas ir perikarda maisiņa iekšējais slānis - perikarda. Perikards(sirds krekls) apņem sirdi kā soma un nodrošina tās brīvu kustību.

Sirds vārstuļi. Kreisais ātrijs ir atdalīts no kreisā kambara divpusējais vārsts . Pie robežas starp labo ātriju un labo kambara ir trikuspidālais vārsts . Aortas vārsts atdala to no kreisā kambara, un plaušu vārsts atdala to no labā kambara.

Kad ātriju līgums ( sistole) asinis no tiem nonāk sirds kambaros. Kad sirds kambari saraujas, asinis tiek ar spēku izspiestas aortā un plaušu stumbrā. Relaksācija ( diastole) priekškambaru un sirds kambaru palīdz piepildīt sirds dobumus ar asinīm.

Vārsta aparāta nozīme. Laikā priekškambaru diastole atrioventrikulārie vārsti ir atvērti, asinis, kas nāk no atbilstošajiem traukiem, aizpilda ne tikai to dobumus, bet arī sirds kambarus. Laikā priekškambaru sistole kambari ir pilnībā piepildīti ar asinīm. Tas novērš asins atgriešanos dobumā un plaušu vēnas. Tas ir saistīts ar faktu, ka vispirms saraujas ātriju muskuļi, kas veido vēnu mutes. Kad kambaru dobumi piepildās ar asinīm, atrioventrikulāro vārstuļu lapiņas cieši aizveras un atdala priekškambaru dobumu no sirds kambariem. Samazinājuma rezultātā papilāru muskuļi kambarus to sistoles brīdī, atrioventrikulāro vārstuļu cīpslu pavedieni ir izstiepti un neļauj tiem pagriezties uz priekškambariem. Tuvojoties ventrikulārās sistoles beigām, spiediens tajās kļūst lielāks par spiedienu aortā un plaušu stumbrā. Tas veicina atklāšanu aortas un plaušu stumbra pusmēness vārsti , un asinis no sirds kambariem nonāk atbilstošajos traukos.

Tādējādi Sirds vārstuļu atvēršana un aizvēršana ir saistīta ar spiediena izmaiņām sirds dobumos. Vārsta aparāta nozīme ir tāda, ka tā nodrošina asins kustība sirds dobumos vienā virzienā.

Sirds cikls un tā fāzes.

Sirds darbībā ir divas fāzes: sistole(samazinājums) un diastole(relaksācija). Priekškambaru sistole ir vājāka un īsāka nekā ventrikulārā sistole. Cilvēka sirdī tas ilgst 0,1-0,16 s. Ventrikulārā sistole – 0,5-0,56 s. Sirds vispārējā pauze (vienlaicīga priekškambaru un sirds kambaru diastola) ilgst 0,4 s. Šajā periodā sirds atpūšas. Visi sirds cikls ilgst 0,8-0,86 s.

Priekškambaru sistole nodrošina asins plūsmu kambaros. Pēc tam ātriji nonāk diastola fāzē, kas turpinās visā sirds kambaru sistolē. Diastoles laikā ātrijs piepildās ar asinīm.

Sirds vadīšanas sistēma.

Sirdī izšķir strādājošus muskuļus, ko attēlo šķērssvītrots muskuļi, un netipiskus vai īpašus audus, kuros notiek un tiek veikta ierosināšana.

Cilvēkiem netipiskie audi sastāv no:

sinoatriālais mezgls, kas atrodas uz labā ātrija aizmugurējās sienas augšējās dobās vēnas saplūšanas vietā;

atrioventrikulārais mezgls(atrioventrikulārais mezgls), kas atrodas labā atriuma sieniņā pie starpsienas starp ātriju un kambariem;

atrioventrikulārs saišķis(His saišķis), kas stiepjas no atrioventrikulārā mezgla vienā stumbrā. His saišķis, kas iet caur starpsienu starp priekškambariem un kambariem, ir sadalīts divās kājās, kas virzās uz labo un kreiso kambari. Viņa saišķis beidzas muskuļu biezumā ar Purkinje šķiedrām.

Sinoatriālais mezgls ir vadošais sirdsdarbības mezgls (elektrokardiostimulators), tajā rodas impulsi, kas nosaka sirds kontrakciju biežumu un ritmu. Parasti atrioventrikulārais mezgls un His saišķis ir tikai ierosmes raidītāji no vadošā mezgla uz sirds muskuli. Tomēr automātiskuma spēja ir raksturīga atrioventrikulārajam mezglam un His saišķī, ​​tikai tā izpaužas mazākā mērā un izpaužas tikai patoloģijā. Atrioventrikulārā savienojuma automātisms izpaužas tikai gadījumos, kad tas nesaņem impulsus no sinoatriālā mezgla.

Netipiski audi sastāv no slikti diferencētām muskuļu šķiedrām. Nervu šķiedras no vagusa un simpātiskajiem nerviem tuvojas netipisku audu mezgliem.

Ekstrakardijas regulēšanas mehānismi- Tā ir nervu ekstrakardiālā regulēšana. To veic impulsi, kas nāk no centrālās nervu sistēmas pa vagusa un simpātisko nervu šķiedrām.

Parasimpātiskās šķiedras: 1 neironu ķermeņi, kuru procesi veido vagusa nervus, atrodas iegarenajā smadzenē. Tie beidzas sirds intramurālajos ganglijos. Šeit ir 2 neironi, kuru procesi iet uz vadīšanas sistēmu, miokardu un koronārajiem asinsvadiem.

Simpātiskās šķiedras: 1. neironi 5 augšējo segmentu sānu ragos krūšu kurvja muguras smadzenes. Procesi beidzas ar dzemdes kakla un augšējo krūškurvja simpātisko gangliju. Šajos mezglos ir 2 neironi, kuru procesi iet uz sirdi. Lielākā daļa stiepjas līdz sirdij no zvaigžņu ganglija.

Vagusa nervu kairinājums, kas iet uz sirdi, kavē sirds darbu, līdz tā pilnībā apstājas diastolā (Brāļi Vēberi, 1845). Pirmais gadījums, kad tika konstatēta nervu inhibējošā ietekme organismā.

Ar grieztā vagusa nerva elektrisko stimulāciju notiek: sirdsdarbības ātruma samazināšanās - negatīvs hronotrops efekts; kontrakciju amplitūdas samazināšanās ir negatīvs inotropisks efekts.

Ar smagu kairinājumu sirds uz laiku pārstāj darboties. Šajā periodā samazinās sirds uzbudināmība - negatīvs batmotropiskais efekts; tiek palēnināta ierosmes vadīšana – negatīvs dromotrops efekts. Bieži vien atrioventrikulārajā mezglā ir pilnīga ierosmes vadīšanas blokāde.

Ar ilgstošu vagusa nerva kairinājumu tiek atjaunotas sirds kontrakcijas - “sirds izkļūst no vagusa nerva ietekmes”.

Mikroelektrodu vadi no atsevišķām ātriju muskuļu šķiedrām atklāja MP hiperpolarizāciju ar spēcīgu vagusa nerva kairinājumu.

Simpātisko nervu ietekmi uz sirdi pētīja brāļi Ciānas (1867), pēc tam I. P. Pavlovs (1887). Tika konstatēts: pozitīvs hronotrops efekts - paātrināta sirdsdarbība (Zions - nervi "sirds paātrinātāji"); pozitīvs dromotrops efekts – ierosmes vadīšanas uzlabošana sirdī; pozitīvs bathmotropic efekts - palielināta sirds uzbudināmība; pozitīvs inotropisks efekts - pastiprinātas sirdsdarbības kontrakcijas bez ievērojama ritma pieauguma (pēc I. P. Pavlova domām, “stiprinošs nervs”).

Mediatoru acetilholīnu, kas veidojas klejotājnerva galos, ātri iznīcina acetilholīnesterāze, un tāpēc tam ir tikai vietēja iedarbība. Norepinefrīns, kas izdalās simpātisko nervu galos, tiek iznīcināts daudz lēnāk un ilgst ilgāk. Pēc simpātiskā nerva kairinājuma pārtraukšanas kādu laiku saglabājas paaugstināts sirds kontrakciju biežums un pastiprināšanās. Kopā ar galveno raidītāju sinaptiskajā spraugā var izdalīties vielas ar modulējošu efektu.

Nervu ekstrakardiālajai regulācijai ir koriģējoša ietekme uz sirds ritmu un darbību. Pats ritms rodas 1. kārtas elektrokardiostimulatorā, un nervu ietekme paātrina vai palēnina elektrokardiostimulatora šūnu spontānas depolarizācijas ātrumu, mainot sirds darbības režīmus. Pēc I.P.Pavlova teiktā, notiek arī vielmaiņas procesu trofiskā stimulēšana.

Tomēr ir zināma arī centrālās nervu sistēmas iedarbināšanas ietekme, kad signāli, kas nonāk pa nerviem, ierosina sirds kontrakcijas. Tas tiek novērots eksperimentos ar klejotājnerva stimulāciju dabiskajam pietuvinātā režīmā, t.i. impulsu “zalvēs” (“pakas”), nevis nepārtrauktā plūsmā, kā tas tiek darīts tradicionāli. Kad klejotājnervs tiek kairināts ar impulsu “zalvejām”, sirds saraujas šo “zalveju” režīmā. Katra “zalve” atbilst vienai sirds kontrakcijai. Mainot "zalves" biežumu un īpašības, jūs varat kontrolēt sirds ritmu plašā diapazonā.

Centrālā ritma reproducēšana ar sirdi krasi maina sinoatriālā mezgla aktivitātes elektrofizioloģiskos parametrus. Mezglam darbojoties automātiskajā režīmā, kā arī mainoties frekvencei parastā vagusa nerva kairinājuma ietekmē, vienā mezgla punktā notiek ierosme. Centrālā ritma reproducēšanas gadījumā daudzas mezgla šūnas vienlaikus piedalās ierosmes ierosināšanā.

Signāli, kas nodrošina sinhronu centrālā ritma reproducēšanu ar sirds palīdzību, pēc sava starpnieka rakstura atšķiras no vispārpieņemtajām vagusa nerva ietekmēm. Kopā ar acetilholīnu izdalās dažādu sastāvu regulējošie peptīdi. Tie. katra veida vagusa nerva efektu īstenošanu nodrošina savs “raidītāju kokteilis”.

Izmaiņas impulsu “paku” nosūtīšanas biežumā no iegarenās smadzenes sirds centra cilvēkiem var parādīt nākamajā pētījumā. Personai tiek lūgts elpot ātrāk, nekā pukst viņa sirds. Lai to izdarītu, viņš uzrauga fotostimulatora gaismas mirgošanu un izdala vienu elpu katrai gaismas zibspuldzei. Fotostimulators ir iestatīts ar frekvenci, kas ir augstāka par sākotnējo sirdsdarbības ātrumu. Tā rezultātā iegarenajās smadzenēs ierosme tiek apstarota no elpošanas centra neironiem uz sirds centra neironiem, un klejotājnerva sirds eferentajos neironos veidojas impulsu “pakas” jaunā veidā. ritms, kopīgs elpošanas un sirds centriem.

Eksperimentos ar suņiem ātru elpošanu izraisa pārkaršana. Tiklīdz ātras elpošanas ritms kļūst vienāds ar sirdsdarbības ātrumu, abi ritmi tiek sinhronizēti un pēc tam sinhroni palielinās vai samazinās noteiktā diapazonā. Kad vagus nervi tiek sagriezti vai bloķēti, ritma sinhronizācijas efekts pazūd.

Tādējādi kopā ar intrakardiālo ir arī centrālais sirds ritma ģenerators. Dabiskos apstākļos tas veido adaptīvas (adaptīvas) sirds reakcijas, uzspiežot sirdij cauri ienākošo signālu ritmu. vagusa nervi. Intrakardiālais ģenerators nodrošina sirds sūknēšanas funkcijas saglabāšanu gadījumā, ja centrālais ģenerators tiek izslēgts.

Vagusa un simpātisko nervu centri ir 2. (pēc intrakardiālā) līmeņa nervu centru hierarhijā, kas regulē sirds darbību. Tie integrē ietekmi, kas nāk no augstākajām smadzeņu daļām.

Vairāk augsts līmenis hierarhija - hipotalāma centri. Ar hipotalāmu elektrisko stimulāciju tiek novērotas sirds un asinsvadu sistēmas reakcijas, kas pēc smaguma pakāpes pārsniedz reakcijas, kas notiek dabiskos apstākļos. Ar atsevišķu hipotalāma zonu lokālu punktu stimulāciju tika novērotas ritma izmaiņas, kreisā kambara kontrakcijas spēks, kreisā kambara relaksācijas pakāpe utt. Tie. Hipotalāmā ir struktūras, kas var regulēt noteiktas sirds funkcijas. Bet dabiskos apstākļos šīs struktūras nedarbojas izolēti. Hipotalāms ir izpildorgāns. Tas nodrošina sirds un asinsvadu sistēmas (un citu sistēmu) funkciju integrējošu pārstrukturēšanu atbilstoši signāliem, kas nāk no limbiskās sistēmas vai neokorteksa.

Refleksā regulēšana sirds darbība.

Refleksās reakcijas, kas rodas, stimulējot dažādus receptorus, var vai nu kavēt, vai