Mugurkaula nervi sastāv no mielinizētām un nemielinizētām šķiedrām. Nerva ārējo saistaudu apvalku sauc par epineuriju. Mugurkaula nervi ir sajaukti, tas ir, tajos ir motora un maņu šķiedras. Tie veidojas, saplūstot priekšējām un aizmugurējām saknēm.

Priekšējās saknes(motors) sastāv no šķiedrām, kas ir priekšējo ragu motoro šūnu aksoni muguras smadzenes. Tie parādās uz muguras smadzeņu priekšējās virsmas un nonāk starpskriemeļu atverēs.

Aizmugurējās saknes(jutīgs) iekļūst muguras smadzenēs gar tā aizmugurējo virsmu. Tie ir sensoro šūnu centrālie procesi (aksoni), kas atrodas mugurkaula ganglijās, kas atrodas starpskriemeļu atverēs.

Katrs priekšējo un aizmugurējo sakņu pāris ir savienots ar atbilstošu muguras smadzeņu segmentu. Pelēkā viela katrs segments inervē noteiktas ķermeņa zonas (metamerus) caur attiecīgajām mugurkaula saknēm un mugurkaula mezgliem. Muguras smadzeņu priekšējie un aizmugurējie ragi, mugurkaula priekšējās un aizmugurējās saknes, mugurkaula gangliji un muguras nervi veido muguras smadzeņu segmentālo aparātu.

Izejot no muguras smadzeņu centrālā kanāla, mugurkaula nervi tiek sadalīti četros zaros: 1) priekšējie, inervējot ekstremitāšu ādu un muskuļus un ķermeņa priekšējo virsmu; 2) aizmugurējā, inervējošā ķermeņa aizmugurējās virsmas ādu un muskuļus; 3) meningeāls, vērsts uz muguras smadzeņu dura mater; 4) savienojošas, satur simpātiskas preganglioniskās šķiedras, kas seko simpātiskajiem mezgliem. Mugurkaula nervu priekšējie zari veido pinumus: kakla, pleca, jostas-krustu un coccygeal.

Dzemdes kakla pinums veido priekšējie zari I-IV dzemdes kakla nervi; inervē pakauša ādu, sejas sānu virsmu, supra-, subclavian un augšējo lāpstiņu reģionu un diafragmu.

Brahiālais pinums veido V-VIII kakla un I krūšu nervu priekšējie zari; inervē augšējo ekstremitāšu ādu un muskuļus.

Priekšējie zari II-XI krūšu nervi, neveidojot pinumu, kopā ar aizmugurējiem zariem nodrošina krūšu, muguras un vēdera ādas un muskuļu inervāciju.

Jostas-krustu pinums ir jostas un krustu kombinācija.

Jostas pinums veido XII krūšu kurvja priekšējie zari, I-IV jostas nervi; inervē ādu un muskuļus vēdera lejasdaļā, priekšējā reģionā un augšstilba sānu virsmās.

Sakrālais pinums veido IV-V jostas un I-IV krustu nervu priekšējie zari; inervē sēžamvietas, starpenes ādu un muskuļus, aizmugurējais reģions augšstilbiem, kājām un pēdām.

Coccygeal pinums veido IV-V sakrālā un I-II astes nerva priekšējie zari; inervē starpenumu.

60. Krūškurvja mugurkaula nervi, to zari, inervācijas zonas.

Krūšu kurvja mugurkaula nervi, kuru skaits ir 12 pāri, šķērso segmentu pa segmentam starpribu telpās zem starpribu artērijām, pirmais parādās starp I un II krūšu skriemeļiem.

Izejot no starpskriemeļu atveres, mugurkaula nervs sadalās gala zaros. Divas no tām ir garas - aizmugurējās un priekšējās, divas īsas - apvalka un savienojošas.

Aizmugurējie zari saglabā segmentālu sadalījuma modeli visās ķermeņa daļās. Krūšu mugurkaula nervu muguras (aizmugurējie) zari ir sadalīti aiz skriemeļu šķērseniskajiem procesiem mediālajos un sānu zaros, kas savukārt piešķir mazākus zarus iekšējiem muguras muskuļiem. Ādas nervi rodas no mediālajiem zariem (augšējie 4-5 nervi) vai no sānu zariem (apakšējie nervi).

Krūškurvja mugurkaula nervu priekšējie zari ir starpribu nervi. Seši apakšējie nervi, sasnieguši starpribu telpu priekšējo galu, tie turpinās vēdera priekšējā sienā. Sasniedzot taisno muskuļu, nervi iekļūst tajā un iziet zem ādas priekšējā ādas zara veidā. Turklāt visi starpribu nervi izdalās gar sānu ādas zaru.

Meningeālais zars nekavējoties atgriežas mugurkaula kanālā un inervē muguras smadzeņu smadzeņu apvalkus. Savienojošais atzars atkāpjas no priekšējā zara un iet uz atbilstošo mezglu simpātisks stumbrs. Saista zars satur gan muguras smadzeņu sānu ragu šūnu eferentās šķiedras, gan aferentās šķiedras no iekšējie orgāni.

Tādējādi starpribu nervi inervē: krūškurvja ādu, vēderu un muskuļus: ārējos un iekšējos starpribu, šķērseniskos krūškurvja muskuļus, pacēlāju ribas, serratus posterior, slīpos vēdera muskuļus - ārējos un iekšējos, šķērsvirziena un taisnās vēdera muskuļus un piramīdas, t.i., visus muskuļus ventrālā izcelsme atrodas uz stumbra.

Mugurkaula nervi (n. spinales) ir sapāroti, metamēriski izvietoti nervu stumbri. Cilvēkam ir 31-33 pāri mugurkaula nervu: 8 pāri kakla, 12 pāri krūšu kurvja, 5 pāri jostas, 5 pāri krustu un 1-3 pāri mugurkaula nervu, kas atbilst 31-33 muguras smadzeņu segmentiem. Katrs mugurkaula nervs pēc izcelsmes atbilst noteiktam ķermeņa segmentam un inervē ādas laukumu (atvasināts no dermatomas), muskuļus (no miotomas) un kaulu (no sklerotoma), kas veidojas no šī segmenta.

Mugurkaula nervs sākas ar motorām un maņu saknēm. Mugurkaula nerva priekšējo (motorisko) sakni (radix ventralis, s. anterior, s. motoria) veido motoro neironu aksoni, kuru ķermeņi atrodas muguras smadzeņu priekšējos ragos. Aizmugurējo (jutīgo) sakni (radix dorsalis, s. posterior, s. sensoria) veido pseidounipolāru šūnu centrālie procesi, kuru ķermeņi veido mugurkaula gangliju. Pseidounipolāro neironu perifērie procesi nonāk perifērijā, kur orgānos un audos atrodas to uztveršanas ierīces - receptori. Sakņu izejas līmenis no muguras smadzenēm nesakrīt ar starpskriemeļu atveres atrašanās vietu, jo muguras smadzenes neaizpilda visu mugurkaula kanālu. Saknes, sākot no apakšējām dzemdes kakla daļām, lejupejošā virzienā iet uz to starpskriemeļu atverēm. Apakšējo jostas un krustu mugurkaula nervu saknes veido cauda equina.

Katrai muguras saknei ir pagarinājums – mugurkaula mezgls (ganglion spinale). Neironu skaits, kas veido mugurkaula gangliju, ir ļoti liels. Dzemdes kakla un jostas daļas mugurkaula mezgli satur aptuveni 50 000 nervu šūnu, krūšu kurvja mezgli - 25 000, bet krustu mezgli - 35 000 neironu katrā mezglā. Mugurkaula mezgli atrodas netālu no starpskriemeļu atverēm. Pirmā un otrā kakla mugurkaula nerva mugurkaula mezgli atrodas attiecīgi virs un zem atlanta arkas. Katru mugurkaula mezglu ieskauj saistaudu kapsula. No kapsulas mezgla parenhīmā iekļūst plāni saistaudu šķiedru kūlīši, kas veido mezgla rāmi un satur asinsvadus. Mugurkaula gangliju neironi atrodas grupās, galvenokārt aizņemot mezgla perifēriju. Mugurkaula ganglija centrs galvenokārt sastāv no nervu šūnu procesiem. Mezgla neironus ieskauj glia šūnas - mantijas gliocīti.

Pie izejas caur starpskriemeļu atveri no mugurkaula kanāla savienojas priekšējās un aizmugurējās saknes, veidojot mugurkaula nerva stumbru. Tas ir īss (0,5-1,5 cm garš) un pilnībā neaizpilda starpskriemeļu atveri, atstājot vietu asinsvadu pārejai. Katrs mugurkaula nervs satur gan motorās, gan sensorās šķiedras. Priekšējās saknes, kas rodas no VIII dzemdes kakla, visi krūšu kurvja un augšējie divi jostas segmenti, vienmēr satur autonomas (simpātiskas) preganglioniskās šķiedras, kas nāk no muguras smadzeņu sānu ragu neironiem.

Mugurkaula nervs pēc atstāšanas no starpskriemeļu atveres tiek sadalīts vairākos zaros: priekšējā, aizmugurējā, meningeālā un arī baltajā savienojošajā zarā (krūškurvja rajonā). Baltais savienojošais zars ir tikai no VIII kakla līdz II mugurkaula jostas nerviem. Priekšpuse un aizmugurējie zari muguras nervi ir sajaukti. Baltajos savienojošajos zaros ir preganglionālas simpātiskās šķiedras, kas iet uz simpātiskā stumbra mezgliem.

Mugurkaula nervu meningeālie zari iekļūst arī caur attiecīgajām starpskriemeļu atverēm mugurkaula kanālā; inervē mugurkaula kanāla sienas un muguras smadzeņu membrānas.

Pelēki savienojošie zari (rr. communicantes grisei) no simpātiskā stumbra pāriet uz visiem mugurkaula nerviem. Tos attēlo simpātiskās nervu šķiedras, kas nāk no visiem simpātiskā stumbra mezgliem. Kā daļa no visiem mugurkaula nerviem un to zariem postganglioniskās simpātiskās šķiedras tiek virzītas uz asinsvadiem un limfātiskajiem asinsvadiem, ādu, skeleta muskuļiem un citiem audiem, kas nodrošina to funkcijas un vielmaiņas procesus (trofisko inervāciju).

Mugurkaula nervu aizmugurējie zari (rr. dorsales, s. posteriores) izdala sānu un mediālos zarus (rr. laterales et mediales), kas inervē dziļos (pastāvīgos) muguras muskuļus, pakauša muskuļus. un galvas un rumpja aizmugurējās virsmas āda. Atdalījušies no mugurkaula nervu stumbriem, aizmugurējie zari atgriežas atpakaļ (starp šķērsvirziena procesi skriemeļi), lieces ap locītavu procesiem. Krustu mugurkaula nervu aizmugurējie zari iziet caur muguras sakrālo atveri. Ir dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas, krustu un astes nervu zari.

Pirmā mugurkaula nerva (CI) aizmugurējo zaru sauc par suboccipital nervu (n. Suboccipitalis). Tas iet uz aizmuguri starp pakauša kaulu un atlantu, iet gar atlanta aizmugurējās arkas augšējo virsmu. Šis nervs ir gandrīz pilnībā motorisks; tas inervē augšējo un apakšējo slīpo muskuļus, aizmugurējos lielos un mazos rectus capitis muskuļus. Neliels skaits sensoro šķiedru tā sastāvā inervē locītavas starp atlantu un aksiālo skriemeļu, kā arī atlanto-pakauša locītavas kapsulu. Pastāv pastāvīgs suboccipitālā nerva savienojums ar otrā kakla mugurkaula nerva aizmugurējo zaru.

Otrā kakla mugurkaula nerva (CII) aizmugurējais zars - lielākais pakauša nervs (n. occipitalis major) - ir biezs, atkāpjas no otrā kakla mugurkaula nerva apakšējā slīpā muskuļa (galvas) apakšējā malā. Tālāk nervs iet starp zemākajiem slīpajiem un semispinalis capitis muskuļiem sānu virsma kakla saite. Šis nervs izdala īsus muskuļotus zarus un garu ādas zaru. Muskuļu zari inervē semispinalis un longus capitis muskuļus, galvas un kakla liesas muskuļus. Garais nerva zars caurdur semispinalis capitis muskuļu un trapecveida muskuļu un pavada pakauša artēriju. Kopā ar šo artēriju nervs paceļas uz augšu un inervē ādu pakauša reģions. Atlikušo kakla mugurkaula nervu aizmugurējie zari inervē aizmugurējā kakla ādu.

Mugurkaula nervu aizmugures malas sazarojas muguras muskuļos un ādā, ko tie inervē.

Mugurkaula jostas daļas nervu aizmugurējie zari inervē jostas daļas dziļos muguras muskuļus un ādu. Trīs augšējie sānu zari virzās uz leju un sāniski uz sēžamvietas sānu daļas ādu un lielākais trohanters, veidojot sēžamvietas augšējos nervus (nn. cluneum superiores).

Sakrālā un astes mugurkaula nervu aizmugures zari sastāv galvenokārt no maņu šķiedrām. Četru augšējo krustu mugurkaula nervu aizmugurējie zari iziet cauri muguras sakrālajai atverei, dod zarus krustu un krustu locītavai, inervē krustu aizmugurējās virsmas ādu, kā arī veido sēžamvietas vidējos nervus (nn. cluneum medii) . Šie nervi caurdur gluteus maximus muskuļu un inervē ādu vidējā un apakšējā sēžas apgabalā. Piektā sakrālā un astes mugurkaula nerva aizmugurējie zari iet blakus (vai caurdur) sacrococcygeal saiti, savienojas ar tūpļa-astes nerva nervu (sk. “Astes pinums”) un inervē ādu astes kaula un tūpļa rajonā. .

Mugurkaula nervu priekšējie zari(rr. ventrales, s. anteriores) inervē kakla, krūškurvja, vēdera un ekstremitāšu priekšējās un sānu daļas muskuļus un ādu. Tikai krūšu kurvja mugurkaula nervu zari saglabā savu metamērisko struktūru. Dzemdes kakla, jostas, krustu un astes mugurkaula nervu priekšējie zari veido pinumus. Šie pinumi veidojas, savienojot blakus esošos mugurkaula nervus viens ar otru. Pinumos notiek šķiedru apmaiņa, kas pieder blakus esošajiem muguras smadzeņu segmentiem. Pateicoties jutekļu šķiedru pārdalei pinumos, tiek izveidota saistība starp vienu ādas zonu un blakus esošajiem muguras smadzeņu segmentiem, tādēļ, kad ārējie faktori Uz ādas atbildes signāli tiek pārraidīti uz daudziem muskuļiem. Rezultātā palielinās perifērās inervācijas uzticamība un tiek nodrošinātas sarežģītas ķermeņa refleksās reakcijas. Izšķir dzemdes kakla, brahiālo, jostas, krustu un kokcigeālo pinumu.

1. Nervu sistēmas un tās funkciju raksturojums.

2. Muguras smadzeņu uzbūve.

3. Muguras smadzeņu funkcijas.

4. Muguras nervu pārskats. Dzemdes kakla, pleca, jostas un krustu pinumu nervi.

MĒRĶIS: Zināt vispārējā shēma nervu sistēmas uzbūve, topogrāfija, muguras smadzeņu uzbūve un funkcijas, mugurkaula saknes un muguras nervu zari.

Iepazīstināt ar nervu sistēmas refleksu principu un kakla, pleca, jostas un krustu pinumu inervācijas zonu.

Spēt uz plakātiem un planšetdatoriem parādīt muguras smadzeņu neironus, ceļus, mugurkaula saknes, mezglus un nervus.

1. Nervu sistēma ir viena no sistēmām, kas nodrošina organismā notiekošo procesu koordināciju un attiecību nodibināšanu starp ķermeni un ārējā vide. Doktrīna par nervu sistēma- neiroloģija. Nervu sistēmas galvenās funkcijas: 1) uz ķermeni iedarbojošo stimulu uztvere; 2) uztvertās informācijas vadīšana un apstrāde; 3) reakcijas veidošana un adaptīvās reakcijas, tostarp NKI un psihi.

Saskaņā ar topogrāfiskajiem principiem nervu sistēma ir sadalīta centrālajā un perifērajā. Centrālajā nervu sistēmā (CNS) ietilpst muguras smadzenes un smadzenes, perifērā nervu sistēma ietver visu, kas atrodas ārpus muguras smadzenēm un smadzenēm: mugurkaula un galvaskausa nervus ar saknēm, to zarus, nervu galus un izveidotos ganglijus (nervu mezglus). Nervu sistēmu nosacīti iedala somatiskajā (ķermeņa un ārējās vides attiecību regulēšana) un veģetatīvā (autonomā) (attiecību un procesu regulēšana organismā). Nervu sistēmas strukturālā un funkcionālā vienība ir nervu šūna - neirons (neirocīts). Neironam ir šūnas ķermenis - trofiskais centrs un procesi: dendriti, pa kuriem impulsi virzās uz šūnas ķermeni, un aksons, pa kuru impulsi virzās no šūnas ķermeņa. Atkarībā no procesu skaita ir 3 veidu neironi: pseidounipolāri, bipolāri un multipolāri Visi neironi ir savienoti viens ar otru caur sinapsēm.Viens aksons var veidot līdz 10 000 sinapsēm uz daudzām nervu šūnām. Cilvēka ķermenī ir 20 miljardi neironu un 20 miljardi sinapses.

Pamatojoties uz to morfofunkcionālajām īpašībām, ir 3 galvenie neironu veidi.

1) Aferentie (jutīgie, receptoru) neironi vada impulsus centrālajai nervu sistēmai, t.i. centripetāls. Šo neironu ķermeņi vienmēr atrodas ārpus smadzenēm vai muguras smadzenēm perifērās nervu sistēmas mezglos (ganglios) 2) Interkalētie (starpposma, asociatīvie) neironi pārraida ierosmi no aferentā (jutīgā) neirona uz eferento (motoro vai sekrēciju). 3) Eferentie (motorie, sekrēcijas, efektoru) neironi vada impulsus pa saviem aksoniem uz darba orgāniem (muskuļiem, dziedzeriem). Šo neironu ķermeņi atrodas centrālajā nervu sistēmā vai perifērijā – simpātiskajos un parasimpātiskajos mezglos.

Pamatforma nervu darbība ir reflekss. Reflekss (latīņu reflexus - atspulgs) ir cēloņsakarīgi noteikta ķermeņa reakcija uz kairinājumu, kas tiek veikta ar obligātu centrālās nervu sistēmas līdzdalību. Refleksu aktivitātes strukturālo pamatu veido receptoru, starpkalāru un efektoru neironu neironu ķēdes. Tie veido ceļu, pa kuru nervu impulsi virzās no receptoriem uz izpildinstitūcija, zvanīja reflekss loks Tas sastāv no: receptora -> aferentā nerva ceļa -> refleksu centra -> eferents ceļš-> efektors.

2. Muguras smadzenes (medulla spinalis) ir primārā nodaļa CNS. Tas atrodas mugurkaula kanālā un ir cilindrisks, no priekšpuses uz aizmuguri saplacināts, 40–45 cm garš, 1–1,5 cm plats, sver 34–38 g (2% no smadzeņu masas). Augšpusē tas nonāk medulla, un apakšā tas beidzas ar punktu - medulāro konusu I - II jostas skriemeļu līmenī, kur no tā atkāpjas plāns gala (gala) pavediens (muguras smadzeņu astes (astes) gala rudiments ). Muguras smadzeņu diametrs dažādās vietās atšķiras. Dzemdes kakla un jostasvietas tas veido sabiezējumus (augšējās daļas inervācija un apakšējās ekstremitātes). Muguras smadzeņu priekšējā virsmā ir priekšējā vidējā plaisa, aizmugurē - aizmugurējā vidējā sprauga, kas sadala muguras smadzenes savstarpēji savienotās labajā un kreisajā pusē. Katrā pusē izšķir vāji izteiktas priekšējās sānu un aizmugurējās sānu rievas. Pirmā ir vieta, kur priekšējās motorās saknes iziet no muguras smadzenēm, otrā ir vieta, kur mugurkaula nervu aizmugurējās sensorās saknes nonāk smadzenēs. Šīs sānu rievas kalpo arī kā robeža starp muguras smadzeņu priekšējo, sānu un aizmugurējo vadu. Muguras smadzeņu iekšpusē ir šaurs dobums - centrālais kanāls, kas piepildīts ar cerebrospinālo šķidrumu (pieaugušam, dažādas nodaļas, un dažreiz aizaug viscaur).

Muguras smadzenes ir sadalītas daļās: kakla, krūšu kurvja, jostas, krustu un coccygeal, un daļas ir sadalītas segmentos. Segments (muguras smadzeņu strukturālā un funkcionālā vienība) ir apgabals, kas atbilst diviem sakņu pāriem (diviem priekšējiem un diviem aizmugurējiem). Visā muguras smadzeņu garumā no katras puses parādās 31 sakņu pāris. Attiecīgi 31 muguras nervu pāris muguras smadzenēs ir sadalīts 31 segmentā: 8 kakla, 12 krūšu, 5 jostas, 5 krustu un 1-3 coccygeal.

Muguras smadzenes sastāv no pelēkās un baltās vielas. Pelēkā viela - neironi (13 miljoni), kas veido 3 pelēkas kolonnas katrā muguras smadzeņu pusē: priekšējā, aizmugurējā un sānu. Muguras smadzeņu šķērsgriezumā pelēkās vielas kolonnām katrā pusē ir ragu izskats. Plašāka priekšējais rags un šaura aizmugure atbilst priekšējiem un aizmugurējiem pelēkajiem balstiem. Sānu rags atbilst pelēkās vielas starpstabai (veģetatīvā). Priekšējo ragu pelēkajā vielā ir motoriskie neironi (motoneuroni), aizmugurējos ragos ir starpkalāri sensorie neironi, bet sānu ragos ir starpkalāri autonomie neironi. Muguras smadzeņu baltā viela ir lokalizēta uz āru no pelēkās vielas un veido priekšējo, sānu un aizmugurējo vadu. Sastāv pārsvarā no gareniski plūstošām nervu šķiedrām, kas apvienotas saišķos – celiņos. Priekšējo virvju baltajā vielā ir lejupejoši ceļi, sānu virvēs ir augšupejoši un lejupejoši ceļi, aizmugures funikuliji– augšupejošie ceļi.

Savienojums starp muguras smadzenēm un perifēriju tiek veikts caur nervu šķiedrām, kas iet mugurkaula saknēs. Priekšējās saknes satur centrbēdzes motora šķiedras, bet aizmugurējās saknes satur centrbēdzes maņu šķiedras (tāpēc ar divpusēju muguras smadzeņu muguras sakņu šķērsgriezumu sunim jutīgums zūd, priekšējās saknes saglabājas, bet ekstremitāšu muskuļu tonuss pazūd).

Muguras smadzenes ir pārklātas ar trim smadzeņu apvalki: iekšējais - mīksts (asinsvadu), vidējais - arahnoīds un ārējais - ciets. Starp mugurkaula kanāla cieto apvalku un periostu ir epidurālā telpa, starp cieto un arahnoīdu ir subdurālā telpa.No mīkstā (asinsvadu) apvalka arahnoidālā membrāna atdala subarahnoidālo (subarahnoidālo) telpu, kas satur cerebrospinālais šķidrums(100-200 ml, veic trofiskās un aizsargfunkcijas)

3. Muguras smadzenes veic divas funkcijas: refleksu un vadošu.

Tiek veikta refleksu funkcija nervu centri muguras smadzenes, kas ir segmentāli darba centri beznosacījumu refleksi. Viņu neironi ir tieši saistīti ar receptoriem un darba orgāniem. Katrs muguras smadzeņu segments caur saknēm inervē trīs ķermeņa metamērus (šķērssegmentus) un saņem sensitīvu informāciju arī no trim metamēriem. Šīs pārklāšanās dēļ katrs ķermeņa metamērs tiek inervēts ar trim segmentiem un pārraida signālus (impulsus) uz trim muguras smadzeņu segmentiem (drošības faktors). Muguras smadzenes saņem aferentāciju no ādas receptoriem, muskuļu un skeleta sistēma, asinsvadi, gremošanas trakts, ekskrēcijas un dzimumorgāni. Eferentie impulsi no muguras smadzenēm nonāk skeleta muskuļos, tai skaitā elpošanas muskuļos – starpribu muskuļos un diafragmā, uz iekšējiem orgāniem, asinsvadi, sviedru dziedzeri.

Muguras smadzeņu vadošā funkcija tiek veikta, izmantojot augšupejošus un lejupejošus ceļus. Augšupceļi pārraida informāciju no taustes, sāpju, ādas temperatūras receptoriem un proprioreceptoriem skeleta muskuļi caur muguras smadzeņu neironiem un citām centrālās nervu sistēmas daļām uz smadzenītēm un garozu lielas smadzenes Dilstošie ceļi savieno smadzeņu garozu, subkortikālos kodolus un smadzeņu stumbra veidojumus ar muguras smadzeņu motoriem neironiem. Tie nodrošina centrālās nervu sistēmas augstāko daļu ietekmi uz skeleta muskuļu darbību.

4. Cilvēkam ir 31 muguras nervu pāris, kas atbilst 31 muguras smadzeņu segmentam: 8 pāri kakla, 12 pāri krūškurvja, 5 pāri jostas, 5 pāri krustu nervu un pāris astes nervu. Katrs mugurkaula nervs veidojas, savienojot priekšējās (motorās) un aizmugurējās (sensorās) saknes. Izejot no starpskriemeļu atveres, nervs tiek sadalīts divās galvenajās atzaros: priekšējā un aizmugurējā, un abas funkcijas ir sajauktas.

Caur mugurkaula nerviem muguras smadzenes veic šādu inervāciju: jutīgs - pret stumbru, ekstremitātēm un kakla daļu, motors - visiem stumbra muskuļiem, ekstremitātēm un daļai kakla muskuļu; simpātisks - no visiem orgāniem, kuriem tas ir, un parasimpātiskais - no iegurņa orgāniem.

Visu mugurkaula nervu aizmugurējiem zariem ir segmentāls izvietojums. Tie nonāk ķermeņa aizmugurējā virsmā, kur tiek sadalīti ādas un muskuļu zaros, kas inervē ādu un galvas aizmugures, kakla, muguras, jostas daļas un iegurņa muskuļus.

Priekšējie zari ir resnāki nekā aizmugurējie, no kuriem tikai 12 krūšu kurvja muguras nervu pāriem ir segmentāla (metameriska) atrašanās vieta. Šos nervus sauc par starpribu nerviem, jo ​​tie iet starpribu telpās uz iekšējās virsmas gar atbilstošās ribas apakšējo malu. Tie inervē krūškurvja un vēdera priekšējo un sānu sienu ādu un muskuļus. Atlikušo muguras nervu priekšējie zari veido pinumus pirms došanās uz atbilstošo ķermeņa zonu. Ir kakla, pleca, jostas un krustu pinumi, no tiem rodas nervi, katram ir savs nosaukums un inervē noteiktu zonu.

Dzemdes kakla pinumu veido četru augšējo kakla nervu priekšējie zari. Tas atrodas četru augšējo kakla skriemeļu rajonā uz kakla dziļajiem muskuļiem. No šī pinuma atkāpjas jutīgie (ādas), motoriskie (muskuļu) un jauktie nervi (zari). 1) Sensorie nervi: mazais pakauša nervs , lielākais auss nervs, šķērsvirziena kakla nervs, supraclavicular nervi.2) Muskuļu zari inervē dziļi. kakla muskuļi, un arī trapecveida, sternocleidomastoid muskuļus.3) Freniskais nervs ir jaukts un lielākais kakla pinuma nervs, tā motoriskās šķiedras inervē diafragmu, bet sensorās šķiedras inervē perikardu un pleiru.

Brahiālo pinumu veido četru apakšējo dzemdes kakla priekšējie zari, kas ir daļa no IV kakla un I krūšu kurvja mugurkaula nervu priekšējās atzarojuma. Pinumā ir supraclavicular (īss) (inervē krūškurvja muskuļus un ādu, visus muskuļus plecu josta un muguras muskuļi) un subklāvija (garie) zari (inervē roku ādu un muskuļus).

Jostas pinumu veido trīs augšējo jostas nervu priekšējie zari un daļēji XII krūškurvja un IV jostas nervu priekšējie zari. Jostas pinuma īsie zari inervē quadratus lumborum muskuļus, iliopsoas muskuļus, vēdera muskuļus un apakšējās daļas ādu. vēdera siena un ārējiem dzimumorgāniem. Šī pinuma garie zari inervē brīvo apakšējo ekstremitāti

Krustu pinumu veido IV (daļēja) un V jostas nervu priekšējie zari un augšējie četri krustu nervi. Īsie zari ietver: augšējo un apakšējo sēžas nervu, pudendālo nervu, obturator internus, piriformis nervi un quadratus femoris muskuļa nervs. Sakrālā pinuma garos zarus attēlo augšstilba aizmugurējais ādas nervs un sēžas nervs.

Saturs

Muguras smadzenes sastāv no daudziem pinumiem, kas veido muguras nervus, kas ir pārī savienoti stumbri. Katrs pāris atbilst noteiktai ķermeņa daļai, iekšējiem orgāniem un veic savas unikālās funkcijas. Kopā ir 31 pāris, kas atbilst muguras smadzeņu segmentu pāru skaitam. Ir svarīgi saprast, kas ir cilvēka nervu pinumi, kāpēc tie ir nepieciešami un kādas funkcijas tiks veiktas organismā, kad tie darbosies.

Kas ir mugurkaula nervi

Mugurkaula kanālā ir muguras smadzenes, kas pārstāv centrālās nervu sistēmas orgānu sākotnējo struktūru. Šai svarīgajai ķermeņa daļai, kas ir saplacināta priekšā, ir cilindriska forma. Strukturāli tai ir priekšējie zari un muguras saknes, kas kalpo impulsu pārraidīšanai uz smadzeņu garozu. Atbilde uz jautājumu, cik muguras nervu rodas no muguras smadzenēm, ir vienkārša - 31 pāris. Sievietēm un vīriešiem šī summa ir vienāda un nav atkarīga no pacientu vecuma.

Anatomija

Mugurkaula nervs sastāv no liels skaitsšūnas – neironi, kas nodrošina ķermeņa refleksiskās, simpātiskās un motoriskās funkcijas. Katrs šāds process rodas no starpskriemeļu atveres un veidojas no sensorajām un motoriskajām saknēm. Atsevišķi nervi ir ieausti saišķos, kuriem ir oficiālais nosaukums, pārvietoties pa aferentajiem ceļiem (augšupceļš) un lejupejošiem ceļiem. Veidotie mugurkaula pinumi ir trīs veidu: jostas-krustu daļas, pleca, kakla.

Muguras smadzeņu reģiona nervi ir īsas struktūras, jo to garums ir 1,5 cm, tad tie sazarojas uz visām pusēm, veidojot aizmugures un priekšējo smadzeņu zaru. Strukturāli muguras nervu aizmugurējie zari stiepjas starp pāra šķērsvirziena procesiem muguras reģionā, veicinot rumpja saliekšanu un pagarināšanu. Uz priekšējās virsmas ir vidēja plaisa. Šādi strukturālie elementi nosacīti sadala smadzenes labajā un kreisajā pusē, kas ir cieši saistītas viens ar otru pēc funkcionalitātes.

Katrā komponentā tiek izdalītas sānu rievas: priekšējā un aizmugurējā. Pirmais ir apgabals ar mugurkaula nervu aizmugurējo maņu sakņu izeju, bet otrais nodrošina motorisko nervu atzaru. Sānu rievas tiek uzskatītas par nosacītām robežām starp aizmugurējo, sānu un priekšējo auklu. Centrālais kanāls atrodas muguras smadzeņu dobumā - spraugā, kas piepildīta ar īpašu vielu, ko sauc par cerebrospinālo šķidrumu.

Mugurkaula nervu skaits

Pieaugušam cilvēkam ir 31 muguras nervu pāris, un šādus elementus raksturo to nosacītā klasifikācija. Šo iedalījumu pārstāv 8 kakla, 5 jostas, 12 krūšu, 5 krustu, 1 coccygeal pinumi. Kopējais nervu skaits ir 62 pozīcijas; tie ir daļa no vairuma iekšējo orgānu un sistēmu (ķermeņa daļu). Bez to klātbūtnes tiek izslēgta muskuļu aktivitāte, un arī normāla smadzeņu darbība ir patoloģiski samazināta.

Nodaļas

Pētot cilvēka mugurkaula strukturālās daļas, ir nepieciešams identificēt tās svarīgās struktūras, kuras caurvij nervi un šķiedras un satur muguras smadzenes. Viņi ir atbildīgi par muskuļu un skeleta sistēmas motorisko aktivitāti, jutīgumu pret provocējošiem faktoriem no ārpuses. Šīs ir šādas mugurkaula daļas:

1. Ja mēs pētām kakla zonu, dzemdes kakla pinumu veido priekšējie zari, kas lokalizēti starp dziļo muskuļu struktūrām. Piegāde nervu šūnas novērota pakausī, auss kanālā, atslēgas kaulā, kakla muskuļu audos un krūšu vēdera rajonā. Tādā veidā tiek pārraidīti nervu impulsi, lai nodrošinātu mobilitāti augšējās ekstremitātes. Patoloģijas gadījumā pirmais cieš pakauša reģions.
2. Krustu un jostas daļas mugurkaula struktūras ir atbildīgas par apakšējo ekstremitāšu kustīgumu, muskuļu tonusa veidošanos un uzturēšanu. Tajā pašā laikā tiek uzraudzīta iegurņa zona un visi iekšējie orgāni. Īpaši jutīgi ir sēžas, astes un augšstilba nervi, kuru saspiešana izraisa akūtas sāpes. Ja tādi ir diskomfortu, tas nozīmē, ka organismā notiek patoloģisks process.
3. Krūškurvja nervi ir attēloti 12 pāros un atrodas starpribu telpā. Galvenais uzdevums ir nodrošināt krūškurvja un vēderplēves plāno sieniņu muskuļu kustīgumu. Šādā zonā mugurkaula pinumi neveidojas un stiepjas tieši uz muskuļiem. Raksturīgās zonas patoloģijas pavada sāpes, bet ar savlaicīgu ārstēšanu sāpju sindroms samazināsies.

Iekšējais saturs

Mugurkaula saknēm ir galvenais centrs - muguras smadzenes, kuru membrānas ir piepildītas ar cerebrospinālo šķidrumu. Tas satur pelēko un baltā viela. Katra struktūra veic savas unikālās funkcijas. Piemēram, baltā viela sastāv no neironiem, kas veido trīs kolonnas - sānu, priekšējo un aizmugurējo. Katrs elements sadaļā iegūst ragu formu un veic savu uzdevumu.

Tādējādi priekšējie ragi satur motoriskie nervi, aizmugurējās sastāv no sensorajām šķiedrām, bet sānu šķiedrām tiešā veidā sazinās ar muguras smadzeņu pelēko vielu. Katra nervu struktūra satur mugurkaula pinumus un daudzus mezglus. Pelēko vielu ieskauj baltā viela, kas no gareniski izvietotām nervu šķiedrām veido muguras smadzeņu auklas.

Funkcijas

Galvenie mugurkaula nervu uzdevumi ir vadītspēja un reflekss. Pirmajā gadījumā mēs runājam par garāmbraukšanu nervu impulsi uz smadzeņu garozu, lai turpmāk nodrošinātu dabisku reakciju uz ārējiem un iekšējiem kairinošiem faktoriem, piemēram, sāpēm, temperatūru, aukstumu, kairinājumu. Nervu centru veiktā refleksu funkcija nodrošina skeleta muskuļu inervāciju un nodrošina visu iekšējo orgānu un sistēmu darbu. Ņemot vērā šo klasifikāciju, muguras nervi ir:

• jutīgs – nodrošina organisma (ādas) reakciju uz ārējo un iekšējo stimulu iedarbību galvenokārt caur āda;
• motors – pieņem un kontrolē fiziskā aktivitāte muskuļus, uzturēt līdzsvaru, nodrošināt kustību koordināciju, gludo muskuļu tonusu;
• jaukti ir mugurkaula pinumi, kas veidojas no motora un maņu šķiedrām. Šādu mezglu funkcijas ir daudzas un ir atkarīgas no nervu galu atrašanās vietas.

Nervu šķiedras atšķiras ne tikai pēc to funkcionalitātes, bet arī pēc to darbības jomas cilvēka ķermenī (inervācija). Šādas cietas struktūras atrodas un izplatās visā ķermenī, un mezglu iekaisums noved pie neatgriezeniskām sekām ķermenim. Pierasts fiziskā aktivitāte un jutība neatgriežas uzreiz, nepieciešama konservatīva ārstēšana.

Kā veidojas nervi?

Nervu galiem ir standarta struktūra, un to atšķirības ir izskaidrojamas ar sakņu funkcionālajām īpašībām. Strukturāli tiek izdalīti priekšējie zari un aizmugurējās saknes. Pirmajā gadījumā mēs runājam par motoriem neironiem, ko veido aksoni, kas ir atbildīgi par ekstremitāšu mobilitāti. Kas attiecas uz muguras saknēm, tad tie ir mugurkaula nerva un tā zaru veidojumi, kas ir virknē savienoti ar aizmugurējie ragi un muguras smadzeņu sensorie kodoli. Tādas anatomiskās struktūrasātri pārraida nervu impulsus.

Video: mugurkaula pinumu veidošanās

Uzmanību! Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Raksta materiāli neprasa pašapstrāde. Tikai kvalificēts ārsts var noteikt diagnozi un sniegt ārstēšanas ieteikumus, pamatojoties uz konkrēta pacienta individuālajām īpašībām.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter un mēs visu izlabosim!

Mugurkaula anatomiskā struktūra nodrošina 31 mugurkaula nervu pāra klātbūtni, kas rodas no priekšējās un aizmugurējās starpskriemeļu atveres. Nervu saknes ir savienotas viena ar otru. Tā rezultātā veidojas mugurkaula nervu pinumi.

Mugurkaula nervu funkcijas

Mugurkaula nervs ir audi, kas sastāv no miljoniem atsevišķu nervu šūnu, neironu. Autors mīkstie audi notiek signālu impulsu pārraide, caur kuru kontrole pār refleksu, simpātiskā un motora funkcijas persona.

Pamatojoties uz to struktūru, ir ierasts atšķirt šādus nervu veidus:

Papildus klasifikācijai pēc funkcionalitātes mugurkaula nervu šķiedras iedala vairākās kategorijās pēc inervācijas zonām.

Dzemdes kakla reģions

Dzemdes kakla pinumam ir mugurkaula nervu audu priekšējie zari, kas atrodas starp dziļajiem muskuļiem. Inervācija (nervu šūnu piegāde) notiek šādās jomās:

1. Galvas aizmugure.
2. Kakla muskuļu audi.
3. Atslēgas kauli.
4. Auss kanāls.
5. Krūškurvja reģions.

Dzemdes kakla pinums veido zarus, kas pārraida signālus no muguras smadzenēm uz muskuļu audi, kas atrodas cilvēka plecos un rokās. Jebkurš bojājums ietekmē pakauša daļas mobilitāti.

Jostas un krustu reģions

Atbild par cilvēka apakšējo ekstremitāšu, kāju un sēžamvietu muskuļu audu inervāciju. Tajā pašā laikā zona nodrošina kontroli pār iekšējo orgānu darbu, kas atrodas iegurņa zonā.

Visbiežāk tiek ievainots sēžas nervs. Saspiešana vai zilumi izraisa stipras sāpes, kā arī kāju un sēžas muskuļu jutīguma un mobilitātes zudumu. Bieži vien pacientam ir seksuāla disfunkcija un problēmas ar normālu zarnu kustību un urinēšanu.

Krūškurvja zona

Krūškurvja zonā ir 12 nervu pāri, kas atrodas starpribu telpā. Galvenā funkcija ir krūškurvja ādas, kā arī cilvēka vēdera sienas muskuļu audu inervācija. Šajā gadījumā mugurkaula nervi neveido pinumu.

Ir vietas, ko inervē nevis pāris, bet tikai viens nervs. Rezultātā veidojas vesela virkne regulāru segmentu, kas skrien pa cilvēka ķermeni. Diagnosticējot bojājuma zonu, speciālists pievērš uzmanību nejutīgumam vai sāpēm noteiktā vietā.

Kā veidojas nervi?

Nerva veidošanās un tā struktūra ir atkarīga no saknes, kurai tas pieder, atrašanās vietas un funkcionālajām īpašībām:

Atbilstoši šķiedru sastāvam mugurkaula nervi ir motoro neironu procesi, prizmatiski vai kubiski. Šis anatomiskā struktūra ir vislabākais ātrai impulsu pārraidei.

Cik nervu pāru ir cilvēkam?

Plkst normāla attīstība, mugurkaula nervu pāru skaits pieaugušam cilvēkam ir 31. Starp tiem: 8 kakla, 12 krūškurvja, 5 jostas un krustu, kā arī 1 coccygeal pinums. Tāpēc Kopā Ir 62 nervi.

Diagnosticējot traumas, nejutīguma lokalizācija un sāpju sindroms. Funkcionālā anatomija mugurkaula nervi ļauj precīzi noteikt ne tikai traumas vietu, bet arī to, kura sakne ir bojāta.

Nervu izejas vietas ietekmē to funkcionālās īpašības. Priekšējo sakņu ievainojumi izraisa mobilitātes zudumu, bet aizmugurējo procesu rezultātā samazinās jutība un nejutīgums.

Nervu iekaisuma sekas

Mugurkaula nervu iekaisums ietekmē motoru, refleksu un simpātiskās funkcijasķermeni. Bojājuma lokalizācija izraisa inervējošo zonu traucējumus.

Diriģēšana diferenciāldiagnoze, ārsts pievērsīs uzmanību simptomiem, kas raksturīgi traumas vietai:

Neirologs vai neiroķirurgs ņems vērā klīniskā aina slimības un to simptomi. Lai precizētu diagnozi, būs jāveic papildu klīniskā pārbaude, izmantojot MRI vai CT, kā arī retos gadījumos veikt jostas punkciju.

Nervu iekaisuma ārstēšana

Mugurkaula nervu aizmugurējie zari inervē muskuļu un kaulu audi, apgādājot tos ar neironu šūnām, kas ir atbildīgas par ādas zonu jutīgumu. Tā rezultātā jebkuru iekaisuma procesu, kas ietekmē pinumus, pavada arvien pieaugošas sāpes.

Narkotiku ārstēšana ir konservatīva. Izrakstītās zāles ir vērstas uz sāpju un attiecīgi nervu šķiedru kairinājuma mazināšanu, kā arī iekaisuma apturēšanu.

Pacientam tiek nozīmētas zāles NPL grupas. Dažos gadījumos ir norādīta zāļu blokāde. Ķirurģijaļauj novērst iekaisuma cēloni: audzēju, trūci utt. Izrakstīts atbilstoši pacienta izmeklēšanas indikācijām.