Ľudský žalúdok je dutý, svalnatý tráviaci orgán, ktorý má zložitú štruktúru a plní mnoho dôležitých funkcií. Sliznica žalúdka je jej vnútorná vrstva, ktorú tvorí epitel a spolu s hydrogénuhličitanmi chráni svalová stena pred agresívnym vplyvom kyseliny chlorovodíkovej. Jeho celistvosť a zdravý stav zaisťuje pohodlné trávenie a úplné vstrebávanie vody.

Čo je hlienová vrstva steny žalúdka?

Vnútorný povrch orgánu je úplne pokrytý hlienom. Vyzerá reliéfne, má záhyby, jamky, klky a „polia“. Každá z týchto formácií plní svoju vlastnú funkciu. V jeho hrúbke sú žľazy žalúdka a cievy. Sliznica pokrývajúca orgán zvnútra je pokračovaním toho istého v pažeráku, ale líši sa farbou. Tu je jeho farba intenzívnejšia, cievy sú viditeľné len v atrofických podmienkach. Normálna hrúbka je 1,5-2 mm. Spolu s bikarbonátmi tvorí jedinečné bariéry, takzvané ochranné faktory.

Z akých prvkov sa skladá sliznica?

Steny majú zložitú štruktúru.

Vnútorná vrstvaŽalúdok pozostáva z jednovrstvového epitelu, ktorý vylučuje hlien a hydrogénuhličitany a je umiestnený na platni s voľným spojivovým tkanivom. Jamky na ňom prítomné sú výstupné otvory žliaz umiestnených v submukóznej vrstve. Sú tvorené hlavnými, pomocnými a parietálnymi bunkami, ktoré vylučujú sekréty. Pozostáva z kyseliny chlorovodíkovej, pepsínu a ďalších biologicky aktívnych látok potrebných na trávenie. Anatomicky sú žľazy rozdelené do nasledujúcich typov:

• Srdcový. Majú jednoduchú rúrkovú štruktúru. Izolujú sa dipeptidázy a glykolytické enzýmy.
• Tie hlavné. Rozvetvené trubice, ktorých hlavnou sekréciou je kyselina chlorovodíková. stredná časť a klenba žalúdka majú najvyššiu koncentráciu.
• Pylorický. Sekrét, ktorý vylučujú, obsahuje pepsín a hlien.

Záhyby sa vytvárajú vďaka vlastnej vrstve svalové vlákna. Sú umiestnené v troch vrstvách, z ktorých vnútorná a vonkajšia sú obehové a stredná je pozdĺžna. Mať iný smer V rôzne oddelenia orgán. Napríklad pozdĺž menšieho zakrivenia - pozdĺžne a v oblasti pyloru - obehové. Vďaka nim sa zväčšuje celkový povrch sliznice a plocha jej kontaktu s potravinami. Pod vnútornou vrstvou je submukózna vrstva obsahujúca kapiláry a nervové zakončenia.

Zložkami strómy sliznice sú lamina propria, medzibunková látka, retikulárne a kolagénové vlákna, ako aj krvné a lymfatické cievy.

Funkcie vnútornej vrstvy žalúdka

Sliznica vytvára bariérovú ochranu pred agresívnymi vplyvmi tráviace šťavy.

Keď potrava vstúpi do žalúdka, je pevne zachytená sliznicou a zvlhčená sekrétom vylučovaným jej žľazami. Obsah enzýmov v ňom zabezpečuje rozklad veľkých molekúl na menšie. Najdôležitejšia funkcia sliznice je ochranná. Chráni orgán pred agresiou kyseliny chlorovodíkovej, liekov, mechanických a tepelných dráždidiel. Funkciu žalúdka pri regulácii hematopoetických procesov zabezpečuje aj jeho sliznica, keďže jeho žľazy produkujú erytropoetín a antianemický Castle faktor. Porušenie jeho funkčnej aktivity, zápalové resp infekčné procesy spôsobujú gastropatiu a tráviace poruchy, ktoré sa ťažko liečia.

Choroby žalúdočnej sliznice

Slizničná mikroflóra orgánu obsahuje rôzne druhy baktérií vrátane Helicobacter pylori. Pri absencii provokujúceho faktora nespôsobujú ochorenia žalúdka a čriev. Ak sú však narušené ochranné funkcie orgánu a je poškodená mukózna vrstva, ktorá ho lemuje, potom sa rozmanitosť baktérií a počet ich kolónií prudko zvyšuje, čo vedie k patológiám. Najčastejšie diagnostikované z nich sú:

• zápal žalúdka;
• ulcerózne alebo erozívne lézie;
• flebeuryzma;
• benígne alebo malígne nádory;
• zranenia;
• chemické popáleniny žalúdočnej sliznice;
• slizničná metaplázia alebo enterolizácia;
• vrodené chyby, napríklad ektopia v pažeráku.

Príčiny a príznaky hlavných patológií žalúdka

Nedostatok vyváženej stravy provokuje nebezpečné patológie gastrointestinálne orgány.

Počet ochorení tráviaceho traktu sa neustále zvyšuje. Náchylné na ne sú ženy aj muži rôzneho veku. Provokujúce faktory sú:

• Nepravidelné jedlá alebo občerstvenie na cestách;
• prejedanie;
• jesť jedlo, ktoré je príliš horúce alebo studené;
• stres;
• infekčné a autoimunitné procesy;
• alkohol a fajčenie;
• dlhodobé užívanie liekov.

Takmer každá patológia žalúdka je sprevádzaná bolesťou v epigastrickej oblasti, grganím, nevoľnosťou a vracaním. V akútnej fáze ochorenia je možná horúčka, bledosť kože, nadúvanie. Charakteristická biela resp sivastý povlak, zhoršenie chuťových vnemov pacienta.

Diagnostika chorôb žalúdka

Štúdia s vysokou presnosťou určí stupeň poškodenia sliznice.

• Fibrogastroskopia. Počas vyšetrenia sa pozoruje hemoragická sliznica, jej opuch a strata integrity. Vred pyloru je sprevádzaný stenózou pyloru a je možná proliferácia epitelu. Pri gastritíde je stena orgánu lemovaná sliznicou, ktorá má jasne červenú alebo zelenkastú farbu. Je malý-hrudkovitý s krvácaním a oblasťami atrofie.
• Metaplázia žalúdka vyžaduje histologické vyšetrenie na určenie prítomnosti malígnych buniek. Táto diagnostická metóda môže odhaliť črevný epitel a štrukturálne zmenyžľazy a bunky.
• Krvné testy.
• Röntgenové vyšetrenie.
• pH-metria.
• Dychový test na prítomnosť Helicobacter pylori.
• Test na skrytú krv vo výkaloch.

Hotovo včas úplné vyšetrenie pacient s gastropatológiou vrátane inštrumentálnych a laboratórne metódy, umožňuje dať presná diagnóza a začať liečbu včas, čím sa zabráni rozvoju komplikácií alebo prechodu choroby na chronickú formu.

Žalúdok je dutá, rozšírená časť tráviaci trakt, dočasný zásobník potravy nachádzajúci sa v epigastriu – hornej časti brušná dutina. Žalúdok pokračuje v pažerák a má tvar vaku.

V žalúdku sú:
Kardia je vstupná časť žalúdka, vedľa pažeráka, za ktorou je zvierač. Srdcová časť sa nachádza bližšie k srdcu, preto má tento názov. Preložené z latinský jazyk„-kor“ znamená srdce;
Domov ( Hlavná) časť - predstavuje dno a telo, ktoré nemajú jasné hranice a ich konfigurácia sa mení, keď sa žalúdok naplní alebo vyprázdňuje;
pylorický ( antral) oddelenie - zahŕňa pylorický kanál a vrátnik, vo vnútri ktorého je kruhový pylorický zvierač, ktorý oddeľuje žalúdok od dvanástnika.

Okrem toho v žalúdku sú: predná a zadná stena, väčšie zakrivenie smerujúce k slezine a menšie zakrivenie smerujúce k pečeni.

Steny žalúdka sú reprezentované štyrmi membránami:
Vnútorná sliznica tvorí veľa záhybov, ktoré sa pri naplnení žalúdka potravou vyhladzujú a ak je žalúdok prázdny, prudko vyčnievajú. Sliznica je rozdelená na pylorickú, fundickú a srdcovú zónu. Zodpovedajú anatomickým oddeleniam žalúdka a nemajú jasné hranice. Špecifické oblastižalúdok má hlboko uložené žľazy. Rozlišujú tri typy buniek: parietálne ( podšívka) bunky – tvoria kyselinu chlorovodíkovú; hlavné bunky - produkujú pepsín; tvorba hlienu ( mukoidný) bunky - tvoria hlien, ktorý chráni sliznicu žalúdka pred agresívnym účinkom kyseliny chlorovodíkovej;
Submukóza pozostáva z krvných ciev, spojivového tkaniva a nervového plexu, čo je zbierka nervové bunky a strapce;
Svalová vrstva je reprezentovaná vnútornými kruhovými a vonkajšími pozdĺžnymi vrstvami svalov;
Serózna membrána pokrýva vonkajšiu časť žalúdka a zabraňuje jej priľnutiu k okolitým orgánom.

Funkcie žalúdka

Sekrečne-tráviaca funkcia spočíva vo vylučovaní žalúdočnej šťavy, ktorá pozostáva z: kyseliny chlorovodíkovej; pepsín, ktorý štiepi proteín na peptidy; chymozín ( syridlo), ktorý rozkladá kazeín a zráža mlieko; hlien, ktorý chráni steny žalúdka pred agresívnou kyselinou chlorovodíkovou; lipáza, neutrálny chlorid a hematopoetický enzým;
Funkcia motora spočíva v schopnosti stien žalúdka vykonávať peristaltické pohyby, ktoré sú výraznejšie v pylorickej časti pri prechode tráviaceho traktu ( rozdelené jedlo) o 12 dvanástnik. O rôzne patológie, napríklad otrava - steny žalúdka vykonávajú antiperistaltické pohyby, sprevádzané vyprázdnením žalúdka a uvoľnením zvratkov. Brušné svaly a bránica sa zúčastňujú antiperistaltiky;
Tónová funkcia– schopnosť žalúdka prispôsobiť sa akémukoľvek objemu vytvorenému potravou, ktorá ho naplní;
Vylučovacia funkcia vykonáva viac vrátnicová časť. Cez sliznicu žalúdka s prietokom krvi môžu do jeho dutiny prenikať niektoré látky: kyselina mliečna, niektoré jedy, alkohol, morfín atď. Vstrebávanie v žalúdku je slabé. Zo všetkých známych látok sa najlepšie a najrýchlejšie vstrebáva alkohol a oxid uhličitý.

„Hladný“ žalúdok nevylučuje sekréty a podlieha silným kontrakciám s charakteristickým dunivým zvukom. Od momentu prehltnutia dunenie prestane. Jedlo sa ukladá vo vrstvách od stien žalúdka do stredu. Vrstva potravy nachádzajúca sa vonku sa rýchlejšie trávi a presúva sa najskôr do dvanástnika, kde jej trávenie pokračuje pod vplyvom žlče a pankreatickej šťavy.

Tvorba žalúdka začína z črevnej trubice od 4. týždňa vnútromaternicového vývoja. Počnúc 16. týždňom embryonálneho vývoja sa tvoria žalúdočné žľazy.

Choroby žalúdka

Gastritída- zápal žalúdočnej sliznice. Akútny zápal žalúdka vzniká napríklad pri užívaní vysokých dávok aspirínu po ožiarení. Symptómy gastritídy: pálenie a bolesť v epigastrickej oblasti, ktoré po jedle mierne ustupujú; nevoľnosť a zvracanie; pocit nafúknutia v hornej časti brucha atď Chronický zápal žalúdka, ako aj peptický vred vzniká v dôsledku životnej činnosti Baktérie Helicobacter pylori Patogén veľmi často vyvoláva gastritídu s hypersekréciou žalúdočnej šťavy;
Vred– chronické ochorenie sliznice žalúdka s tvorbou defektu v jej stene. Veľmi často sa na pozadí gastritídy vyskytuje vred. Častejšie sú postihnutí muži vo veku 40 rokov. Okrem Helicobacter pylori, chorobné faktory zahŕňajú: stres, zlá strava, genetická predispozícia, fajčenie atď. Príznaky vredu: bolesti z hladu, ktoré ustúpia pol hodiny po jedle, pocit ťažkosti, kŕče, pálenie záhy a niekedy aj zvracanie. Na internete nájdete veľa fotografií zobrazujúcich ulcerózny defekt steny žalúdka. Komplikácie vredu: perforácia ( tvorba diery v stene žalúdka s silné krvácanie ), malignita – degenerácia vredu do zhubný nádor atď.;
Rakovina žalúdka– zhubný nádor, ktorý vzniká zo sliznice žalúdka. Medzi príčiny rakoviny patria: infekčné faktory, karcinogény, dedičnosť, alkohol a fajčenie. Zapnuté skoré štádiažalúdok postihnutý nádorom prakticky nebolí. Ako nádor rastie, príznaky sa zvyšujú: bolesť, poruchy trávenia, frustrácia, vracanie, grganie, averzia k mäsitým jedlám;
Polypy– nezhubné, nádorom podobné útvary vychádzajúce zo sliznice žalúdka vo forme výrastkov. Podporovať výskyt polypov Helicobacter pylori, chronické chorobyžalúdok, dedičnosť. Malé polypy subjektívne nespôsobujú pacientovi žiadne problémy ani sťažnosti. Veľké polypy môžu spôsobiť ťažkosti pri prechode potravy v žalúdku, krvácanie a silnú bolesť pri zovretí.

Diagnostika

Okrem vyšetrenia a rozhovoru s pacientom majú veľkú hodnotu pri stanovení diagnózy inštrumentálne metódy výskumu, ktoré pomáhajú rozpoznať ochorenie v počiatočných štádiách a naplánovať liečbu.
Gastroskopia alebo FGS je metóda, pomocou ktorej môže lekár priamo vyšetriť sliznicu žalúdka a určiť zápal, ulcerózny defekt, zjazvenie, prítomnosť nádoru, napríklad polypu atď.;
Ultrazvuk - používa sa veľmi zriedkavo, pretože žalúdok je dutý orgán a prakticky nie je vizualizovaný ultrazvukovou vlnou;
Röntgen je široko používaná metóda na určenie volumetrických patológií, výklenkov, ako aj umiestnenia žalúdka. S jeho pomocou sa zisťuje prolaps, nádory, vredy atď.;

Liečba

Gastroenterológ lieči choroby žalúdka. V modernej gastroenterológii liečebné metódy sa najčastejšie používajú pri liečbe gastritídy, peptických vredov, otravách atď. Zo všetkých liekov sa najčastejšie používajú adsorbenty, antiemetiká, antacidá, regulátory chuti do jedla atď., zvyčajne vo forme tabliet. Ako adjuvantná terapia váš lekár vám môže predpísať lieky tradičná liečba vo forme odvarov, infúzií a bylinných tinktúr.

Ak je neúčinný konzervatívne metódy ochorenia žalúdka sa liečia chirurgickým zákrokom. Napríklad komplikovaný peptický vred so silným krvácaním. Niektoré operácie žalúdka sa vykonávajú v lokálnej anestézii, napríklad odstránenie malého polypu pri gastroskopii žalúdka.

Niektorí pacienti chodia do chirurgický zákrok, v dôsledku čoho sa zmenšuje veľkosť žalúdka, aby sa zbavilo nadbytočných kilogramov. Pacienti podstúpia žalúdočný bypass alebo bandáž žalúdka. Počas bypassu sa vykoná resekcia (prekríženie) hornej časti žalúdka a vytvorí sa malý „nový“ orgán. Žalúdok vďaka svojej zmenšenej veľkosti pojme málo potravy, a preto človek časom schudne. Cena bypassovej operácie na mnohých klinikách začína od 7 000 rubľov. Chudnutie je možné po absolvovaní podobného postupu žalúdočnej bandáže. Len namiesto resekcie sa na hornú časť žalúdka aplikuje špeciálny krúžok – obväz, ktorý zároveň rozdelí žalúdok na dve polovice a umelo zmenší jeho objem. Pacientom s obezitou sa teda poskytuje pomoc.

Prevencia chorôb žalúdka pozostáva z nasledujúceho zdravý imidžživot a zásady správnej výživy.

Trakt. Dĺžka žalúdka je asi 26 centimetrov. Jeho objem sa pohybuje od jedného do niekoľkých litrov v závislosti od veku človeka a preferencií jedla. Ak si jeho polohu premietneme do brušnej steny, potom sa nachádza v epigastrickej oblasti. Štruktúru žalúdka možno rozdeliť na časti a vrstvy.

Štruktúra žalúdka je rozdelená do štyroch častí.

Srdcový

Toto je prvé oddelenie. Miesto, kde pažerák komunikuje so žalúdkom. Svalová vrstva tohto úseku tvorí zvierač, ktorý bráni spätnému toku potravy.

Klenba (spodná časť) žalúdka

Má kupolovitý tvar a hromadí sa v ňom vzduch. Táto časť obsahuje žľazy, ktoré vylučujú žalúdočnú šťavu s kyselinou chlorovodíkovou.

Väčšina veľké oddeleniežalúdka. Nachádza sa medzi pylorom a dnom.

Oblasť pyloru (pylorus)

Posledná časť žalúdka. Obsahuje jaskyňu a kanál. V jaskyni dochádza k hromadeniu potravy, ktorá je čiastočne trávená. Kanál obsahuje zvierač, cez ktorý sa potrava dostáva do ďalšej časti tráviaceho traktu (dvanástnika). Sfinkter tiež zabraňuje spätnému toku potravy z čriev do žalúdka a naopak.

Štruktúra žalúdka

Je úplne rovnaký ako všetky duté orgány gastrointestinálny trakt. V stene sú štyri vrstvy. Štruktúra žalúdka je navrhnutá tak, aby vykonávala svoje hlavné funkcie. Je to o o trávení, miešaní potravy, čiastočnom vstrebávaní).

Vrstvy žalúdka

Slizová vrstva

Úplne vystiela vnútorný povrch žalúdka. Celá mukózna vrstva je pokrytá cylindrickými bunkami, ktoré produkujú hlien. Vďaka obsahu hydrogénuhličitanu chráni žalúdok pred účinkami kyseliny chlorovodíkovej. Na povrchu slizničnej vrstvy sú póry (ústie žliaz). Aj v slizničnej vrstve je tenká vrstva svalových vlákien. Vďaka týmto vláknam sa vytvárajú záhyby.

Submukózna vrstva

Pozostáva z uvoľneného spojivového tkaniva, krvných ciev a nervových zakončení. Vďaka nej dochádza k neustálej výžive slizničnej vrstvy a jej inervácii. Nervové zakončenia regulujú tráviaci proces.

Svalová vrstva (rám žalúdka)

Predstavujú ho tri rady viacsmerných svalových vlákien, vďaka ktorým dochádza k pohybu a miešaniu potravy. Nervový plexus(Auerbachov), ktorý sa tu nachádza, je zodpovedný za tonus žalúdka.

Serous

Toto je vonkajšia vrstva žalúdka, ktorá je derivátom pobrušnice. Vyzerá to ako film, ktorý vytvára špeciálnu kvapalinu. Vďaka tejto tekutine sa znižuje trenie medzi orgánmi. Táto vrstva obsahuje nervové vlákna, ktoré sú zodpovedné za symptóm bolesti, ktorý sa vyskytuje, keď rôzne chorobyžalúdka.

Žalúdočné žľazy

Ako už bolo spomenuté, nachádzajú sa v slizničnej vrstve. Majú vrecovitý tvar, vďaka čomu idú hlboko do submukóznej vrstvy. Z ústia žľazy migrujú epiteliálne bunky, ktoré prispievajú k neustálej obnove slizničnej vrstvy. Steny žľazy predstavujú tri typy buniek, ktoré zase produkujú kyselinu chlorovodíkovú, pepsín a biologicky aktívne látky.

Sliznica žalúdka pokrýva celý jeho vnútorný povrch a zohráva dôležitú úlohu pri trávení. Je vystavený jedlu, nápojom a liekom vstupujúcim do žalúdka. Pri tomto „prvom údere“ je sliznica často poškodená, jej štruktúra a funkcie sa menia, čo vedie k rozvoju chorôb - gastritída, peptický vred.

Výsledkom sú poruchy trávenia a v dôsledku toho výskyt rôznych porúch v tele. Musíte o tom vedieť, aby ste zabránili rozvoju patologických zmien v žalúdku, aby ste sa vyhli ich vplyvu na všeobecný stav zdravie.

Sliznica sa skladá z 3 vrstiev:

• stĺpcový epitel;
• vlastný záznam;
• svalová platnička.

Vrstva stĺpcového epitelu produkuje hlien, ktorý pokrýva celý povrch v súvislej vrstve s hrúbkou 0,5 mm, ako aj hydrogénuhličitan, ktorý pri nadmernej produkcii neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú.

Lamina propria je najhrubšia a pozostáva z niekoľkých typov žľazového epitelu, ktorý produkuje kyselinu chlorovodíkovú, enzým pepsín, lipázu a biologicky aktívne látky podobné hormónom. Množstvo žalúdočné žľazy- asi 40 miliónov, vyprodukujú až 3 litre žalúdočnej šťavy denne. Všetky žľazy sú obklopené voľným spojivovým tkanivom, cez ktoré prechádzajú malé cievy a nervy, na tejto úrovni sa niektoré látky vstrebávajú do krvi.

Svalová platnička je najhlbšia, reprezentovaná tenkými vláknami hladkého svalstva, povrch škrupiny má vďaka ich kontrakcii jamkovito zložený reliéf. Táto štruktúra umožňuje niekoľkokrát zväčšiť plochu, ktorá je pre dospelého 1-1,5 m2.

Vďaka uvedeným štruktúram plní sliznica nasledujúce funkcie:

Dôvody vývoja patologického stavu

Epitel žalúdka má dobré regeneračné schopnosti, životnosť jednej bunky je 4-5 dní a nahrádza ju iná - mladá a zdravá. Poškodené bunky sa tiež nahrádzajú novými a ak poškodzujúci faktor pôsobí dlhodobo – týždeň a viac, dochádza k vyčerpaniu ochranných schopností a patologické zmeny. Sú spôsobené nasledujúcimi faktormi:

• infekčné – Helicobacter, rotavírus a iné patogénne mikroorganizmy;
• liečivé – lieky zo skupiny protizápalových liekov (aspirín, ibuprofén a analógy), hormóny, antibiotiká, diuretiká;
• alkohol;
• otrava jedlom - vystavenie toxínom a mikróbom;
• hrubé a horúce jedlo;
• prejedanie;
• nepravidelný príjem potravy;
• operácie na žalúdku - resekcia.

Patogénne mikroorganizmy, lieky, toxíny, alkohol a hrubé potraviny priamo poškodzujú a uvoľňujú ochrannú mukóznu vrstvu epitelu, čím sa stáva zraniteľným voči kyselinám. Prejedanie si vyžaduje zvýšenú prácu žalúdočných žliaz, čo spôsobuje ich opuch a zápal.

Porušenie rytmu výživy, keď je žalúdok dlhší čas prázdny, vedie k samovoľnému tráveniu sliznice. Pri resekcii sa odstráni významná časť fungujúcich žliaz, zvyšuje sa zaťaženie zvyšných a vzniká zápal.

Predisponujúce faktory, ktoré vytvárajú podmienky pre poškodenie membrány, sú nervový stres, únava, hypovitaminóza, znížená imunita, poruchy endokrinného systému.

Typy zmien

Pod vplyvom patogénnych účinkov prechádzajú zmeny na sliznici nasledujúcimi štádiami: hyperémia a edém, hypertrofia, po ktorej nasleduje atrofia a na jej pozadí sa vyvíjajú erózie a vredy.

Hyperemická žalúdočná sliznica

Zdravá membrána má ružovú farbu, jej začervenanie sa nazýva hyperémia. Ide o ochrannú vegetatívno-vaskulárnu reakciu spôsobenú vazodilatáciou a zvýšeným prietokom krvi v reakcii na negatívny vplyv. Často je sprevádzaný opuchom, čo naznačuje vývoj zápalu.

Hypertrofické zmeny

Hypertrofia alebo zhrubnutie sliznice sa vyvíja ako reakcia na pravidelnú expozíciu a zníženú produkciu kyseliny. Hypertrofická gastritída sa vyskytuje častejšie pijúcich ľudí. Bunky epitelu rastú, jeho vrstva sa zahusťuje, záhyby sú drsné a opuchnuté. Na tomto pozadí sa objavujú polypy žalúdka a zhubné nádory.

Ťažká hypertrofia v hornej časti kardie žalúdka môže viesť k takzvanému transhiatálnemu prolapsu, keď sa vytvorí záhyb, ktorý vyčnieva do lúmenu pažeráka. Tento stav prispieva k rozvoju diafragmatická hernia, reflux žalúdočnej šťavy do pažeráka a výskyt jeho ochorení vrátane nádorov.

Atrofické zmeny

Pri dlhodobom zápalovom procese v žalúdku sa vyčerpávajú jeho regeneračné vlastnosti, vzniká atrofia - epitelové bunky postupne odumierajú, sú nahradené jazvovitým tkanivom a sekrečnú funkciu. Sliznica sa stenčuje, bledne, záhyby sa vyhladzujú – to je typický obraz atrofickej gastritídy.

Erozívne a ulceratívne zmeny

Komplikáciou poškodenia škrupiny sú jej povrchové ložiskové defekty - erózie, prípadne hlboké v celej hrúbke - vredy. Vyvíjajú sa na pozadí atrofie slizníc, keď neexistuje ochranná vrstva, v 70-80% prípadov je príčinou Helicobacter.

Diagnostika

Pri diagnostike ochorení žalúdka sa berú do úvahy tieto príznaky: bolesť v epigastriu, pálenie záhy, grganie, vracanie, strata hmotnosti, dysfunkcia čriev, bledá pokožka. Dodatočné vyšetrenie je predpísané:

Princípy a metódy obnovy žalúdočnej sliznice

Liečba poškodenej sliznice žalúdka je vždy komplexná, zahŕňa normalizáciu žalúdočnej sekrécie, vytvorenie ochrany sliznice a stimuláciu procesov obnovy. Dobrým doplnkom je tradičná medicína.

Regenerácia po užívaní antibiotík

Mnoho ľudí musí brať antibiotiká zápalové ochorenia. Pri ochoreniach žalúdka na boj proti Helicobacter je predpísaný aj kurz antibakteriálnej terapie. Okrem priaznivých účinkov majú antibiotiká inhibičný účinok na bunky epitelu a zabíjajú prospešnú mikroflóru tráviaceho traktu.

Ako si môžete obnoviť žalúdok po takom „ťažkom delostrelectve“? K tomu si naordinujte šetrnú diétu, špeciálne prípravky na hojenie žalúdočnej sliznice, bakteriálne látky s obsahom prospešných bifidobaktérií, laktobacilov a bacilov ( Linux, bifidobakterin, Lactobact a analógy). Na zvýšenie ochranných vlastností tela sú predpísané imunostimulanty a komplexy vitamínov ( Immunal, Derinat, Echinacea a iné, vitamíny Salgar, Trado, Bion-3).

Liečba diétou

Hlavným „stavebným materiálom“ na obnovu buniek sú bielkoviny, takže potraviny by mali byť bohaté na bielkoviny, ktoré sa nachádzajú v mäse, rybách, vajciach a mliečnych výrobkoch. Mali by byť neustále zahrnuté do stravy, ale varené varením alebo parou, bez korenia. Bielkoviny by sa mali skonzumovať aspoň 100 g denne.

Obmedziť treba živočíšne tuky, preťažujú žalúdok, treba ich nahradiť rastlinnými olejmi. Sacharidy tiež vyžadujú obmedzenia - cukrovinky, výrobky z múky, ktoré spôsobujú kvasenie. V období hojenia vylúčte surovú hrubú vlákninu, zeleninu a ovocie konzumujte dusené alebo pečené. Je potrebné vylúčiť konzervy, nakladané uhorky, marinády, údené jedlá, horúce korenie, omáčky, alkohol, horúce a sýtené nápoje, silnú kávu a čaj.

Prípravky na obnovu žalúdočného epitelu

Existovať rôzne drogy, používa sa na rýchle hojenie žalúdočnej sliznice. Medzi nimi sú účinné tablety Cytotech A Misoprostol, ktoré zvyšujú prietok krvi, cymed, obsahujúci stopové prvky zinok a meď, Regesol s rakytníkovým olejom a bylinkovým extraktom.

Kurz injekcií solcoseryl alebo Actovegin, pripravený zo zvieracej krvi, aloe alebo extraktu Kalanchoe, má dobrý stimulačný účinok. Výber týchto liekov by mal vykonávať lekár na individuálnom základe.

Užitočné video

Lekár v tomto videu hovorí, ako obnoviť zapálenú sliznicu.

Metódy tradičnej medicíny

Overené ľudové prostriedky na obnovenie žalúdka sú dobrou pomôckou pri liečbe. Existuje veľa z nich, ale výber je potrebné urobiť s prihliadnutím na sekréciu žalúdka a na radu lekára. Varenie liečivé čaje, oleje, odvary a nálevy, s výnimkou alkoholových a vodkových tinktúr.

Liečivé čaje

Užitočné sú bylinkové nálevy, vrátane lipových kvetov, materinej dúšky, harmančeka, nechtíka, mäty, valeriány a ľubovníka bodkovaného. Keď je kyslosť nízka, do čajov sa pridávajú bylinky paliny a plantain. 2 polievkové lyžice kolekcie sa nalejú do 0,5 litra vriacej vody, nechajú sa 2 hodiny, prefiltrujú sa. Pite teplé pol hodiny pred každým jedlom.

Kissel na báze ľanového semena

Ľanové semienko obsahuje obaľovacie látky, bielkoviny, vitamíny a biologické stimulanty, užitočné pri akomkoľvek type kyslosti. Kissel sa pripravuje dvoma spôsobmi - v termoske a v pare. Nasypte 1 polievkovú lyžicu mletých semien do termosky a zalejte 0,5 litrom vriacej vody cez noc, ráno je produkt pripravený. V rovnakom pomere ju sparíme, uvaríme a necháme 2 hodiny vo vodnom kúpeli. Vezmite 100 ml pred jedlom.

Nápoj na báze aloe

Nie je náhoda, že Aloe a Kalanchoe sa nazývajú „ženšen na parapete“, tieto rastliny obsahujú alantoín so silnými stimulačnými vlastnosťami. Nápoj sa pripravuje takto: odrežte najstaršie a najväčšie listy rastliny, umyte ju, vložte do plastového vrecka a na týždeň do mrazničky. Potom sa šťava rozdrví a vytlačí, uloží sa do chladničky, zmieša sa v rovnakých častiach s medom. Vezmite 2 polievkové lyžice zriedené v 0,5 pohári vody 2-3 krát pred jedlom.

Prevencia

Je oveľa jednoduchšie predchádzať patologickým zmenám na sliznici žalúdka a udržiavať ju v zdravej funkčnej forme, ako ju dlhodobo liečiť.

Na prevenciu potrebujete:

• vytvoriť zdravú a pravidelnú stravu;
• odmietnuť zlé návyky;
• ak musíte brať lieky - antibiotiká, protizápalové a diuretiká, potom nezabudnite piť špeciálne gastroprotektory na ochranu sliznice - omeprazol, Venter a ďalšie.

Odborníci v oblasti gastroenterológie dôrazne odporúčajú najskôr žalúdočné príznaky nevykonávajte samoliečbu, ale kontaktujte odborníka na vyšetrenie a predpísanie adekvátneho terapeutické opatrenia. Obmedzenia stravy by sa mali neustále dodržiavať, ich ignorovanie vedie k exacerbácii patológie.

Ľudský žalúdok je hlavnou zásobárňou potravy v tele. Ak by telo nemalo takú kapacitu ako žalúdok, jedli by sme neustále, a nie len niekoľkokrát denne. Vylučuje tiež zmes kyseliny, hlienu a tráviacich enzýmov, ktoré pomáhajú tráviť a dezinfikovať naše jedlo počas jeho skladovania.

Makroskopická anatómia

Aký má človek žalúdok? Je to okrúhly, dutý orgán. Kde má človek žalúdok? Nachádza sa pod bránicou na ľavej strane brušnej dutiny.

Štruktúra ľudských orgánov je taká, že žalúdok sa nachádza medzi pažerákom a dvanástnikom.

Žalúdok je rozšírený trakt v tvare polmesiaca. Jeho vnútorná vrstva je plná vrások, u nás známych ako vrásky (alebo záhyby). Práve tieto záhyby jej umožňujú natiahnuť sa, aby sa do nej zmestili veľké porcie jedla, ktoré sa následne počas procesu trávenia ticho pohybuje.

Podľa tvaru a funkcie možno ľudský žalúdok rozdeliť na štyri časti:

1. Pažerák sa spája so žalúdkom v malej oblasti nazývanej kardia. Toto je úzka časť podobná rúrke, ktorá sa mení na viac široká dutina- telo žalúdka. Kardia pozostáva z dolného pažerákového zvierača, ako aj zo skupiny svalového tkaniva, ktoré sa sťahuje, aby udržalo potravu a kyselinu v žalúdku.

2. Srdcový úsek prechádza do tela žalúdka, ktorý tvorí jeho centrálnu a najväčšiu časť.

3. Mierne nad telom je kupolovitá oblasť známa ako podlaha.

4. Pod telom je pylorus. Táto časť spája žalúdok s dvanástnikom a obsahuje pylorický zvierač, ktorý riadi tok čiastočne natrávenej potravy (chyme) zo žalúdka do dvanástnika.

Mikroskopická anatómia žalúdka

Mikroskopická analýza štruktúry žalúdka ukazuje, že pozostáva z niekoľkých samostatných vrstiev tkaniva: slizničného, ​​submukózneho, svalového a serózneho.

Sliznica

Vnútorná vrstva žalúdka pozostáva výlučne z jednoduchých epitelové tkanivá s mnohými exokrinnými bunkami. Malé póry nazývané žalúdočné jamky obsahujú veľa exokrinných buniek, ktoré produkujú tráviace enzýmy a slizničné bunky, ktoré sa nachádzajú v celej sliznici a žalúdočných jamkách, vylučujú hlien, aby chránili žalúdok pred vlastným tráviace sekréty. Vzhľadom na hĺbku žalúdočných jamiek môže dôjsť k zhrubnutiu sliznice, čo sa nedá povedať o sliznici iných orgánov gastrointestinálneho traktu.

Hlboko v sliznici sa nachádza tenká vrstva hladkého svalstva - svalová platnička. Je to ona, ktorá vytvára záhyby a zvyšuje kontakt sliznice s obsahom žalúdka.

Okolo sliznice je ďalšia vrstva - submukóza. Skladá sa zo spojivového tkaniva, krvných ciev a nervov. Spojivové tkanivá podporujú štruktúru sliznice a spájajú ju so svalovou vrstvou. Prekrvenie submukózy zabezpečuje prísun živín k stenám žalúdka. Nervové tkanivo v submukóze riadi obsah žalúdka a riadi hladkú svalovinu a vylučovanie tráviacich látok.

Svalová vrstva

Svalová vrstva žalúdka obklopuje submukózu a tvorí väčšinu hmoty žalúdka. Svalová platnička pozostáva z 3 vrstiev hladkého svalového tkaniva. Tieto vrstvy hladkého svalstva umožňujú žalúdku stiahnuť sa, premiešať potravu a presunúť ju cez tráviaci trakt.

Serosa

Vonkajšia vrstva obklopujúca žalúdok svalové tkanivo, nazývaná seróza, ktorá je vyrobená z jednoduchého dlaždicového epitelu a voľného spojivového tkaniva. Serosa má hladký, klzký povrch a vylučuje tenký, vodnatý sekrét známy ako serosa. Hladký, mokrý povrch serosy pomáha chrániť žalúdok pred trením, pretože sa neustále rozširuje a sťahuje.

Anatómia ľudského žalúdka je teraz viac-menej jasná. Všetko popísané vyššie zvážime o niečo neskôr v diagramoch. Najprv však zistíme, aké sú funkcie ľudského žalúdka.

Skladovanie

In ústna dutina tuhú potravu žuvame a zvlhčujeme, až kým z nej nevznikne homogénna hmota v tvare malej guľôčky. Keď prehltneme každú guľôčku, pomaly prechádza cez pažerák do žalúdka, kde sa ukladá spolu so zvyškom potravy.

Objem žalúdka človeka sa môže meniť, ale v priemere sa do neho zmestí 1-2 litre jedla a tekutín na podporu trávenia. Keď je žalúdok natiahnutý veľkým množstvom potravy, dokáže uložiť až 3-4 litre. Roztiahnutý žalúdok sťažuje trávenie. Keďže dutina sa nemôže ľahko stiahnuť, aby sa jedlo správne premiešalo, má to za následok pocit nepohodlia. Objem žalúdka človeka závisí aj od veku a stavu tela.

Po naplnení dutiny žalúdka jedlom sa uchováva ešte 1-2 hodiny. V tomto čase žalúdok pokračuje v tráviacom procese, ktorý sa začal v ústach, a umožňuje črevám, pankreasu, žlčníku a pečeni pripraviť sa na dokončenie začatého postupu.

Na konci žalúdka pylorický zvierač riadi pohyb potravy do čriev. Zvyčajne je uzavretý, aby obsahoval jedlo a žalúdočné sekréty. Akonáhle je chyme pripravený opustiť žalúdok, pylorický zvierač sa otvorí, aby umožnil prechod malého množstva natrávenej potravy do dvanástnika. V priebehu 1-2 hodín sa tento proces pomaly opakuje, kým všetka natrávená potrava neopustí žalúdok. Pomalá rýchlosť uvoľňovania chymu pomáha rozložiť ho na jeho zložky a maximalizovať trávenie a vstrebávanie živín v črevách.

Sekrécia

Žalúdok produkuje a ukladá niekoľko dôležitých látok na kontrolu trávenia potravy. Každý z nich je produkovaný exokrinnými alebo endokrinnými bunkami nachádzajúcimi sa v sliznici.

Hlavným exokrinným produktom žalúdka je žalúdočná šťava – zmes hlienu, kyseliny chlorovodíkovej a tráviacich enzýmov. Žalúdočná šťava sa mieša s jedlom v žalúdku, aby pomohla tráveniu.

Špecializované exokrinné bunky sliznice - slizničné bunky - ukladajú hlien v záhyboch a jamkách žalúdka. Tento hlien sa šíri po povrchu sliznice a pokrýva výstelku brucha silnou bariérou odolnou voči kyselinám a enzýmom. Žalúdočný hlien je tiež bohatý na hydrogénuhličitanové ióny, ktoré neutralizujú pH žalúdočnej kyseliny.

Nachádzajú sa v žalúdkových dutinách a produkujú 2 dôležité látky: vnútorný Castle faktor a kyselinu chlorovodíkovú. Vnútorný faktor je glykoproteín, ktorý sa viaže na vitamín B12 v žalúdku a pomáha mu vstrebávať tenké črevo. je nevyhnutné živina na tvorbu červených krviniek.

Kyselina v ľudskom žalúdku chráni naše telo tým, že zabíja patogénne baktérie, ktoré sú prítomné v potravinách. Pomáha tiež tráviť bielkoviny a premieňa ich na expandovanú formu, ktorá je ľahšie spracovateľná enzýmami. Pepsín je enzým, ktorý sa aktivuje iba pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Hlavné bunky, ktoré sa nachádzajú aj v dutinách žalúdka, produkujú dve tráviaci enzým: pepsinogén a žalúdočná lipáza. Pepsinogén je prekurzorová molekula veľmi silného enzýmu tráviaceho bielkoviny pepsínu. Keďže pepsín by zničil hlavné bunky, ktoré ho produkujú, ukrýva sa vo forme pepsinogénu, kde je neškodný. Keď sa pepsinogén dostane do kontaktu s kyslým pH, ktoré sa nachádza v žalúdočnej kyseline, zmení tvar a stane sa aktívnym enzýmom pepsínom, ktorý premieňa bielkoviny na aminokyseliny.

Žalúdočná lipáza je enzým, ktorý trávi tuky odstránením mastnej kyseliny z molekuly triglyceridu.

G bunky žalúdka sú endokrinné bunky nachádzajúce sa na dne žalúdočných jamiek. G bunky syntetizujú hormón gastrín do krvného obehu v reakcii na mnohé podnety, ako sú signály z blúdivý nerv, prítomnosť aminokyselín v žalúdku z natrávených bielkovín alebo naťahovanie stien žalúdka počas jedla. Gastrín putuje krvou do rôznych receptorových buniek v žalúdku a jeho hlavnou úlohou je stimulovať žľazy a svaly žalúdka. Účinok gastrínu na žľazy vedie k zvýšeniu sekrécie žalúdočnej šťavy, čo zlepšuje trávenie. Stimulácia hladkého svalstva Gastrínom podporuje silnejšie kontrakcie žalúdka a otvorenie pylorického zvierača na presun potravy do dvanástnika. Gastrín môže tiež stimulovať bunky v pankrease a žlčníka, kde zvyšuje sekréciu šťavy a žlče.

Ako vidíte, enzýmy ľudského žalúdka fungujú veľmi dobre dôležité funkcie pri trávení.

Trávenie

Trávenie v žalúdku možno rozdeliť do dvoch tried: mechanické a chemické trávenie. Mechanické trávenie nie je nič iné ako fyzikálne delenie masy potravy na menšie porcie, zatiaľ čo chemické trávenie je premena väčších molekúl na menšie molekuly.

K mechanickému tráveniu dochádza v dôsledku miešania žalúdočných stien. Jeho hladké svalstvo sa sťahuje, čím dochádza k premiešaniu porcií jedla so žalúdočnou šťavou, čo vedie k vytvoreniu hustej tekutiny – chymu.

Kým potrava je fyzicky zmiešaná so žalúdočnou šťavou, enzýmy v nej prítomné chemicky rozkladajú veľké molekuly na menšie podjednotky. Žalúdočná lipáza štiepi triglyceridové tuky mastné kyseliny a diglyceridy. Pepsín rozkladá bielkoviny na menšie aminokyseliny. Chemický rozklad, ktorý sa začal v žalúdku, sa nedokončí, kým trávenina nevstúpi do čriev.

Ale funkcie ľudského žalúdka sa neobmedzujú len na trávenie.

Hormóny

Činnosť žalúdka je riadená množstvom hormónov, ktoré regulujú tvorbu žalúdočnej kyseliny a uvoľňovanie potravy do dvanástnika.

Gastrín, produkovaný samotnými G bunkami žalúdka, zvyšuje svoju aktivitu stimuláciou zvýšenia množstva produkovanej žalúdočnej šťavy, svalovej kontrakcie a vyprázdňovania žalúdka cez pylorický zvierač.

Cholecystokinín (CCK) je produkovaný sliznicou dvanástnika. Ide o hormón, ktorý spomaľuje vyprázdňovanie žalúdka stiahnutím pylorického zvierača. CCK sa uvoľňuje v reakcii na jedlá bohaté na bielkoviny a tuky, ktoré sú pre naše telo veľmi ťažko stráviteľné. CSC umožňuje dlhšie uchovávanie potravy v žalúdku pre dôkladnejšie trávenie a dáva čas pankreasu a žlčníku na uvoľnenie enzýmov a žlče, ktoré zlepšujú proces trávenia v dvanástniku.

Sekretín, ďalší hormón produkovaný sliznicou dvanástnika, reaguje na kyslosť tráviaceho traktu vstupujúceho do čreva zo žalúdka. Sekretín putuje krvou do žalúdka, kde spomaľuje produkciu žalúdočnej šťavy exokrinnými žľazami sliznice. Sekretín tiež stimuluje produkciu pankreatickej šťavy a žlče, ktoré obsahujú bikarbonátové ióny, ktoré neutralizujú kyselinu. Účelom sekretínu je chrániť črevá pred škodlivými účinkami kyseliny chymovej.

Ľudský žalúdok: štruktúra

Formálne sme sa už zoznámili s anatómiou a funkciami ľudského žalúdka. Poďme sa pomocou ilustrácií pozrieť na to, kde sa ľudský žalúdok nachádza a z čoho pozostáva.

Obrázok 1:

Na tomto obrázku je znázornený ľudský žalúdok, ktorého štruktúru možno podrobnejšie preskúmať. Tu sú uvedené:

1 - pažerák; 2 - dolný zvierač pažeráka; 3 - kardia; 4- telo žalúdka; 5 - dno žalúdka; 6 - serózna membrána; 7 - pozdĺžna vrstva; 8 - kruhová vrstva; 9 - šikmá vrstva; 10 - väčšie zakrivenie; 11 - záhyby sliznice; 12 - dutina pyloru žalúdka; 13 - kanál pyloru žalúdka; 14 - pylorický zvierač; 15 - dvanástnik; 16 - vrátnik; 17 - malé zakrivenie.

Obrázok 2:

Tento obrázok jasne ukazuje anatómiu žalúdka. Čísla označujú:

1 - pažerák; 2 - dno žalúdka; 3 - telo žalúdka; 4 - väčšie zakrivenie; 5 - dutina; 6 - vrátnik; 7 - dvanástnik; 8 - malé zakrivenie; 9 - kardia; 10 - gastroezofageálne spojenie.

Obrázok 3:

Tu je znázornená anatómia žalúdka a jeho umiestnenie. lymfatické uzliny. Čísla zodpovedajú:

1 - horná skupina lymfatických uzlín; 2 - pankreatická skupina uzlov; 3 - pylorická skupina; 4 - spodná skupina pylorických uzlín.

Obrázok 4:

Tento obrázok ukazuje štruktúru steny žalúdka. Označené tu:

1 - serózna membrána; 2 - pozdĺžny svalová vrstva; 3 - kruhová svalová vrstva; 4 - sliznica; 5 - pozdĺžna svalová vrstva sliznice; 6 - kruhová svalová vrstva sliznice; 7 - žľazový epitel sliznice; 8 - krvné cievy; 9 - žalúdočná žľaza.

Obrázok 5:

Na poslednom obrázku samozrejme nie je viditeľná štruktúra ľudských orgánov, ale je vidieť približnú polohu žalúdka v tele.

Tento obrázok je celkom zaujímavý. Nezobrazuje anatómiu ľudského žalúdka ani nič podobné, hoci niektoré jeho časti stále vidieť. Tento obrázok ukazuje, čo je pálenie záhy a čo sa stane, keď k nemu dôjde.

1 - pažerák; 2 - dolný zvierač pažeráka; 3 - kontrakcie žalúdka; 4 - žalúdočná kyselina spolu s jej obsahom stúpa do pažeráka; 5 - pocit pálenia v hrudníku a hrdle.

V zásade obrázok jasne ukazuje, čo sa deje s pálením záhy a nie je potrebné žiadne ďalšie vysvetlenie.

Ľudský žalúdok, ktorého obrázky boli uvedené vyššie, je veľmi dôležité telo v našom tele. Môžete žiť bez neho, ale tento život pravdepodobne nenahradí plnohodnotný. Našťastie sa v dnešnej dobe môžete mnohým problémom vyhnúť jednoduchou pravidelnou návštevou gastroenterológa. Včasná diagnostika ochorenia vám pomôže rýchlejšie sa ho zbaviť. Hlavnou vecou nie je odložiť návštevu lekára, a ak vás niečo bolí, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu o tomto probléme.