20.07.2019

Čo robiť, ak sa bránica trhne. Choroby bránice: diafragmatitída, klonický spazmus bránice (škytavka), paralýza bránice, bránicová hernia, liečba, príznaky. Liečte hematológiu u hlodavcov


Čo je clona:

Anatomicky je ľudské telo reprezentované systémom dutín, ktoré sú navzájom ohraničené bránicami. Táto separácia má nielen ochrannú (bariérovú) funkciu, ale podieľa sa aj na udržiavaní rozdielu intrakavitárneho tlaku, aktivácii fyziologických pohybov vnútorné orgány. Bránica má svalovú štruktúru. A ako každý sval v ľudskom tele môže byť spazmovaný.

Symptómy, ktoré sa objavujú pri kŕčoch bránice:

1) nadúvanie, škvŕkanie v žalúdku

Dlhotrvajúce nafukovanie, ktoré nezodpovedá množstvu prijatej potravy, t.j. moje brucho je neustále nafúknuté.

2) studené nohy, studené ruky

Studené končatiny. Chlad v končatinách aj v lete. Aj v lete ľudia spia v ponožkách.

3) bolesť chrbta medzi lopatkami, ktorý sa objaví náhle, zosilnie pri ohýbaní a otáčaní.

Medzi lopatkami je neustále nepohodlie

4) dlhotrvajúca slabosť(at dobré analýzy a röntgen)

5) zápchu, ktorá nie je vyliečená tradičnými laxatívami

Zápcha sa vyskytuje v dôsledku čiastočnej črevnej parézy.

6) bledá pokožka(ruky a tvár sú bledé)

7) čkanie, grganie vzduchu

8) dlhotrvajúca bolesť brucha

Erozívna gastritída, erozívna kolitída, bolesť brucha v noci, bolesť brucha bezprostredne po jedle a počas 40 minút (jazvy po jedle na týchto miestach)

9) svalová „päsť“ (papa) pod rebrami vpredu alebo vzadu

Môže to byť spôsobené privretím membrány na jednej strane (napríklad trolejbus náhle zabrzdil, náhle ste stlačili brucho na jednej strane)

10) sťažnosti na slabú pamäť

Životné situácie, keď by sa mal liečiť kŕč bránice:

deti:

(školáci, ktorí dvíhali iného školáka alebo niečo ťažké, zažili náhly silný neočakávaný extrémny stres, existuje podozrenie na tzv. „zlé oko“ alebo strach u dieťaťa)

Zápcha: brali sme všetky probiotiká, a zápcha u dieťaťa zostal. V prípade liečby v Zdravotné stredisko"Slavinsky a K" po 3. zasadnutí kapilárna masáž vychádzajú „suché pelety“ (suchá spečená hmota stolice z čriev) a dieťa začne chodiť na toaletu.

Príznaky: človek nemá silu pracovať, sedí doma.

Najprv u človeka studené nohy, studené ruky, potom neustále nafúknuté brucho, zápcha, prudké zhoršenie pamäti, bolesť medzi lopatkami. Navyše sa to nedeje ako v starobe (postupne), ale človek si jasne pamätá na moment, keď sa toto všetko objavilo a jeho zdravotný stav sa PRÍLIŠ zhoršil.

Navyše sú títo ľudia aktívne vyšetrovaní a NIČ sa nezistilo.

Spazmus bránice je dobre viditeľný na kapilárnej diagnostike pri kapilárnej masáži vykonávané na našej klinike (na rozdiel od ultrazvuku, MRI, röntgenu, ktoré v tomto prípade nie sú efektívne metódy výskum).

Symptómy: Ľudia, ktorí dostali vysoký tlak následkom kŕčov bránice.

Ľudia s hypertenzia ktorá začala náhle po silnom strese a ich krvný tlak je najčastejšie okamžite pri vysokých číslach.

Práve týmto ľuďom pomáhajú metódy nášho zdravotného strediska zmierniť tlak a v dôsledku odstránenia tlaku žiť svoj bežný život.

Symptómy: Je tiež potrebné povedať o svalové kŕče na chrbte, v hrudnej oblasti, ktoré sa objavujú najčastejšie v oblasti medzi lopatkami. Môžu sa zintenzívniť pri ohýbaní tela a ostrých zákrutách v sede.

V klasickej klasickej neurológii sa tento stav nazýva „hyperventilačný syndróm“ a lieči sa liekmi – antidepresívami, analgetikami, myorelaxanciami (uvoľňujúce svalové kŕče). V tradičnej neurológii je liečba dlhodobá (až 6 mesiacov).

Liečbu však môžete výrazne urýchliť kontaktovaním zdravotníckeho centra Slavinsky and K na liečbu kŕčov bránice pomocou metód manuálnej terapie. Pozývame vás!

Účinok procedúr je viditeľný už v prvý deň. Po týždni sa človek začne dramaticky meniť k lepšiemu. O dva týždne veľa ľudí začne s rekonštrukciou svojich bytov a generálnym upratovaním svojich chatiek...

Ako liečiť kŕče bránice:

Tento stav je úspešne liečený v Slavinskom a K Medical Center vo Volgograde.

Kapilárna masáž- 6-8 procedúr (v závislosti od závažnosti ochorenia)

Liečba kŕčov bránice pomocou našich patentovaných masážnych techník prebieha bez liekov. Navyše už v prvých 10-12 dňoch človek začína pociťovať nával sily a elánu.

Úplné odstránenie hypoxie a vymiznutie slabosti nastáva do 2 mesiacov. Počas tohto obdobia sa orgány obnovia a začnú pracovať s rovnakou silou.

Pozývame vás na ošetrenie do Volgogradu.

Priebeh liečby je v každom prípade individuálny a predpisuje sa pri BEZPLATNEJ konzultácii s lekárom.

Bolesť pod bránicou

Kŕč bránice

Tu som na to natrafil. (Pre všeobecný rozvoj).

Príčiny kŕčov bránice sú vždy iné. Vznikajú v dôsledku porúch vo fungovaní bránice, napríklad pri dlhšej statickej kompresii. A to môže viesť nielen k dýchacím kŕčom, ale aj k bolestiam krížov a mnohým ďalším nepríjemným následkom!

Dnes budeme hovoriť o nesprávnych statických polohách človeka v procese jeho života, počnúc školou, univerzitou a pracoviskom.

Čo to môže viesť a ako s tým „bojovať“.

Membrána funguje veľmi dobre dôležité funkcie V Ľudské telo. Je to pomerne široká platňa v tvare kupoly. Bránica rozdeľuje telo na brušnú a hrudnú dutinu. Membrána sa neustále uvoľňuje a sťahuje, niekedy klesá, niekedy stúpa, je hlavným „masérom“ vnútorných orgánov a ovplyvňuje vnútorné rytmy človeka.

Čo je to kŕč? Kŕč je konvulzívny stav svalov. Keď sa objaví kŕč, môžu sa vyskytnúť problémy s obehom, dýchaním a trávením. Až do bránicovej hernie.

Existuje mnoho dôvodov pre reflexnú kontrakciu bránice. Anatomicky je ľudské telo reprezentované systémom dutín, ktoré sú navzájom ohraničené bránicami. Toto oddelenie má nielen ochrannú (bariérovú) funkciu, ale podieľa sa aj na udržiavaní rozdielu intrakavitárneho tlaku, aktivácii fyziologických pohybov vnútorných orgánov. Bránica má svalovú štruktúru. A ako každý sval v ľudskom tele môže byť spazmovaný.

Symptómy, ktoré sa objavujú pri kŕčoch bránice:

1) nadúvanie, škvŕkanie v žalúdku.

Dlhotrvajúce nafukovanie, ktoré nezodpovedá množstvu prijatej potravy, to znamená, že žalúdok je neustále nafúknutý.

2) studené nohy, studené ruky

Studené končatiny. Chlad v končatinách aj v lete. Aj v lete ľudia spia v ponožkách.

3) bolesť chrbta medzi lopatkami, ktorá sa objaví náhle, sa zhoršuje pri ohýbaní a otáčaní.

Medzi lopatkami je neustále nepohodlie

4) dlhodobá slabosť (s dobrými testami a röntgenovými lúčmi)

5) zápchu, ktorá nie je vyliečená tradičnými laxatívami

Zápcha sa vyskytuje v dôsledku čiastočnej črevnej parézy.

6) bledá pokožka (ruky a tvár sú bledé)

7) čkanie, grganie vzduchu

8) dlhotrvajúca bolesť brucha

Erozívna gastritída, erozívna kolitída, bolesť brucha v noci, bolesť brucha bezprostredne po jedle a počas 40 minút (jazvy po jedle na týchto miestach)

9) svalová „päsť“ (papa) pod rebrami vpredu alebo vzadu

Môže to byť spôsobené privretím membrány na jednej strane (napríklad trolejbus náhle zabrzdil, náhle ste stlačili brucho na jednej strane)

10) sťažnosti na slabú pamäť

Rovnako ako všetky ostatné svaly v ľudskom tele, aj bránica môže stratiť svalový tonus a slabnúť a slabá bránica je zvyčajne výsledkom návyku nesprávneho dýchania a nesprávna poloha tela, čo vám bráni efektívne dýchať. To sa dá napraviť pomocou dychových praktík a jednou z nich je dýchanie pod záťažou. Záťaž je vrece piesku, ktoré je umiestnené na solar plexus, aby posilnilo sval a pomohlo mozgu vedome ho vycítiť. Postupom času dýchanie pod tlakom nielen posilní vašu bránicu, ale tiež vám umožní pokojne ovládať oblasť spodnej časti brucha a dodá vám istotu voľne dýchať.



Zhukova G.M., doktorka lekárskych vied, profesorka, prezidentka Medzinárodnej asociácie zdravotníckych pracovníkov „MASOP“, vedúca Medzinárodnej akadémie jogovej terapie, predseda Kolégia jogových terapeutov Ruskej profesionálnej lekárskej asociácie tradičných a tradičná medicína RANM (Moskva, Rusko)

Všetky podrobnosti na http://congressminsk.by/program/

Komentáre
  • Kŕč bránice

    Tu som na to natrafil. (Pre všeobecný rozvoj). Príčiny kŕčov bránice sú vždy iné. Vznikajú v dôsledku porúch vo fungovaní bránice, napríklad pri dlhšej statickej kompresii. A to môže viesť nielen k dýchacím kŕčom, ale aj...

  • Aký druh kŕčov bránice?

    Mám 30-31 týždňov. Tento víkend sa mi niečo stalo.. S rodinou sme išli na balet.. Myslel som, že neprežijem druhé dejstvo! Bol som skrútený spôsobom, ktorý nebol detinský, stále neviem...

  • Kŕče

    Bruško často zaberá bezbolestne. Viem, že takéto kŕče sú normálne, ale ako často by sa v tomto čase mali vyskytovať? Trochu mi stvrdne brucho po každom vstávaní zo sedu, ak sedím v miernom uhle...

  • Svalový kŕč

    Ahojte všetci:) kým som s dieťaťom v nemocnici, môžem myslieť na seba. Presne pred 4 mesiacmi ma v jedno ráno začal bolieť chrbát. A stále to bolí. Bol som u neurológa, cítil som sa v oblasti...

bránica - najväčšia plocha a možno aj najvýkonnejšia a najdôležitejšia z brušných svalov.

Bránica je tenká svalovo-šľachová platnička, ktorá oddeľuje hrudnú a brušnú dutinu. Keďže v brušnej dutine je tlak vyšší ako v hrudníku, kupola bránice smeruje nahor (to je dôvod, prečo sú brušné orgány pri defektoch bránice zvyčajne posunuté do hrudníka a nie naopak).

Bránica má stred šľachy a svalová partia okolo okrajov. Vo svalovej časti sa rozlišujú časti susediace s hrudnou kosťou, rebrami a bedrovými svalmi. Bránica má prirodzené otvory pre pažerák, aortu a dolnú dutú žilu. Medzi časťami svalovej časti bránice sú „slabé miesta“ - lumbokostálny trojuholník (Bochdalek) a kostostrnálny trojuholník (Larreyova trhlina). Prietrže, ktoré nazývam bránicové prietrže, môžu vystupovať cez prirodzené otvory a slabé miesta bránice.

Bránicu pokrýva zhora vnútrohrudná fascia, pohrudnica a v centrálnej časti osrdcovník, dole vnútrobrušná fascia a peritoneum. K retroperitoneálnej časti bránice prilieha pankreas, dvanástnik, obklopený tukovou kapsulou obličiek a nadobličiek. Pečeň susedí s pravou kupolou bránice, slezina, fundus žalúdka a ľavý lalok pečene susedia s ľavou. Medzi týmito orgánmi a bránicou sú zodpovedajúce väzy. Pravá kupola bránice je umiestnená vyššie (štvrtý medzirebrový priestor) ako ľavá (piaty medzirebrový priestor). Výška bránice závisí od konštitúcie, veku a prítomnosti patologických procesov v hrudnej a brušnej dutine.

Bránica je hlavným inspiračným svalom, v embryogenéze sa vyvíja z priečneho septa a pleuroperitoneálnych membrán. Motorická inervácia bránice sa uskutočňuje bránicovým nervom (C3-C5) a aferentná inervácia sa uskutočňuje bránicovými a dolnými medzirebrovými nervami. Keď sa bránica stiahne, vnútrohrudný tlak sa zníži a vnútrobrušný tlak sa zvýši. V tomto prípade má bránica akýsi sací účinok na pľúca (znižuje sa vnútrohrudný tlak) a narovnáva hrudník (zvyšuje sa vnútrobrušný tlak), čo vedie k zväčšeniu objemu pľúc.

Existujú statické a dynamické funkcie membrány. Statické spočíva v udržiavaní rozdielu tlaku v hrudnej a brušnej dutine a normálnych vzťahov medzi ich orgánmi. Dynamický sa prejavuje účinkom pohybu bránice pri dýchaní na pľúca, srdce a brušné orgány. Pohyby bránice podporujú expanziu pľúc počas nádychu a uľahčujú tok venóznej krvi do pravé átrium podporujú odtok žilovej krvi z pečene, sleziny a brušných orgánov, pohyb plynov v tráviacom trakte, defekáciu a cirkuláciu lymfy.

Zvážte hlavné patologické procesy vyskytujúce sa priamo v bránici a patologické procesy spojené s jej účasťou.

AKÚTNA PRIMÁRNA DIAFRAGMATITÍDA

Akútna primárna diafragmatitída alebo Hedblomov syndróm (Joannides-Hedblomov syndróm) je extrémne zriedkavý a je charakterizovaný tvorbou infiltrátov v bránici. Etiológia diafragmatitídy je nejasná. S touto chorobou, súbežne zápal pľúc, diafragmatická pleuristika. Predpokladá sa, že zápal susedných orgánov je sekundárny proces.

Primárna myozitída bránice je ďalšou formou diafragmatitídy, ktorá sa môže vyskytnúť pri infekcii spôsobenej vírusom Coxsackie. takáto diafragmatitída je opísaná pod rôznymi názvami: Bornholmova choroba, pleurodénia, epidemická myalgia.

Klinický obraz oboch foriem diafragmatitídy je rovnaký. V subskapulárnej oblasti a ramene sú bolesti. Bolesť je obzvlášť výrazná pozdĺž rebrového oblúka. Čo sa pri kašli, zívaní a hlbokom dýchaní stáva neznesiteľným, bolestivá je aj horná časť brucha a je počuť zvuk tŕňov v pohrudnici. Zaznamenáva sa vysoká poloha bránice a nehybnosť jej kupoly. Neexistuje žiadny pleurálny výpotok. V prípadoch vírusovej povahy diafragmatitídy v patologický proces sú zapojené kostrové svaly.

Diafragmatitída sa odlišuje od suchej diafragmatickej pleurisy, žalúdočného vredu, pankreatitídy. Pri suchej pleuríze sa často vyskytujú diagnostické chyby.

Nemenej zriedkavé ako akútna primárna diafragmatitída sú tuberkulózne, syfilitické, eozinofilné a hubové granulómy, ktoré spôsobujú lokálnu deformáciu bránice, jej zhrubnutie v tejto oblasti a neostré obrysy. Kazuistika je rozvoj pneumokély bránice pri aplikácii umelého pneumoperitonea. V oblasti vyčnievania plynu do fibromuskulárnych prvkov bránice sa objavuje priehlbina vo forme bubliny.

NÁDORY BRÁNICE

Benígne nádory bránice pochádzajú zo svaloviny, vláknité, tukové alebo nervové tkanivo. Boli opísané aj adenómy z embryonálneho ektopického tkaniva pečene a nadobličiek. Často je asymptomatická a radiačným vyšetrením ju treba odlíšiť od nádorov supra- a subdiafragmatickej lokalizácie. rozpoznanie cýst dermoidnej alebo inej povahy (posttraumatické, mezoteliálne) je založené na údajoch sonografie alebo počítačovej tomografie.

Primárne zhubné nádory, spravidla sú rôzne možnosti sarkóm Ich rast je sprevádzaný bolesťou v dôsledku poškodenia pohrudnice a pobrušnice. Nádor sa zisťuje radiačným vyšetrením, treba ho však odlíšiť od novotvaru prerastajúceho do bránice zo susedného orgánu. Keď sa výpotok objaví v pleurálnej dutine, môže byť ťažké ho odlíšiť rakovina pľúc alebo pleurálny mezotelióm.

Čo sa týka metastáz zhubný nádor do bránice, tvoria plaky alebo hemisférické útvary, ktoré sa nedajú ľahko odlíšiť od metastáz do priľahlej pleury alebo pobrušnice.

BRANIČNÁ KÝLA

Diafragmatické hernie môžu byť vrodené alebo získané. Prostredníctvom vrodených alebo traumatických defektov bránice môže pobrušnica s omentom, alebo menej často s kľučkou čreva, vyčnievať do pleurálnej dutiny. V prípade traumatických hernií, orgánov brušnej steny prolaps bez pobrušnice (falošná hernia). Veľmi zriedkavo vyčnievajú pľúca do brušnej dutiny. K tomu dochádza, keď sa brušné orgány spoja s pľúcami a potom ich vytiahnu cez herniálny otvor. Najčastejšie sa kýly tvoria v pažerákovom otvore bránice. Podľa Evansa sa diafragmatické hernie vyskytujú u 3,4 % ľudí, ktorí podstupujú röntgenové vyšetrenie.

N.S. Pilipchuk, G.A. Podlesnykh, V.N. Pilipchuk (1993) pozoroval pacienta K., 36 rokov, ktorý bol prijatý na kliniku s diagnózou pľúcnej cysty, ktorá bola zistená pri rutinnom vyšetrení. Nepodala som žiadne sťažnosti. Krvné testy sú v norme. Röntgenové vyšetrenie odhalilo, že cysta je lokalizovaná v anteromediálnom pleurodiafragmatickom sínuse. Predbežná diagnóza: cysta resp pľúcny nádor. Pacientovi bola ponúknutá operácia, s ktorou súhlasil. Po torakotómii a izolácii dolného laloka od bránice sa zistilo diafragmatická hernia. Herniálny vak je izolovaný a otvorený. Bolo v ňom olejové tesnenie. Zredukoval sa a na herniálny otvor sa umiestnil hodvábny steh z kabelky. Po operácii všeobecný stav Pacient bol spokojný a došlo k zotaveniu.

Veľké prietrže môžu byť sprevádzané príznakmi respiračných a srdcových problémov. Pri ľavostranných herniách sa najčastejšie vyskytuje dysfunkcia žalúdka a čriev. V epigastrickej oblasti sa objaví tupá bolesť, ktorá sa potom zintenzívni fyzická aktivita. Bolesť môže vyžarovať do podlopatkovej oblasti. Okrem toho, keď je žalúdok ohnutý, môže byť narušená chuť do jedla, môže sa objaviť nevoľnosť, dysfágia alebo grganie so škytavkou. Ak sa hrubé črevo dostane do herniálneho vaku, vedie to k zápche, dýchavičnosti a búšeniu srdca.

Väčšina nebezpečná komplikácia diafragmatické hernie – ich uškrtenie. Rozvíjanie klinický obraz akútne brucho, ktorá závisí od poraneného orgánu. Pri zvieraní žalúdka alebo čriev dochádza k obštrukcii. Rozhodujúca je röntgenová diagnostika.

Diafragmatickú herniu treba odlíšiť od relaxácie bránice. Kýla je charakterizovaná výstupkom nad kupolou bránice. Obrys hernie sa môže meniť so zmenami polohy tela.

RELAXÁCIA BRÁNICE

Relaxácia bránice – termín navrhol Wieting; V súčasnosti väčšina autorov akceptuje označovanie jednostranného, ​​trvalého, vysokého postavenia extrémne stenčenej, ale zachovávajúcej kontinuitu bránice, keď je pripevnená na svojom obvyklom mieste.

Relaxácia bránice je menej častá ako bránicová hernia. Spravidla sa pozoruje relaxácia ľavej kupoly bránice a veľmi zriedkavo - pravá. Na rozdiel od hernie pri relaxácii vyčnieva celá kupola bránice. Svalové elementy v bránici sú zachované, ale sú prudko atrofované. Relaxácia môže byť vrodená alebo získaná (pri poškodení bránicových a sympatických nervov).

Kupola bránice stúpa a niekedy dosahuje úroveň tretieho rebra vpredu, stláča pľúca a môže vytlačiť srdce. Objavuje sa dýchavičnosť, búšenie srdca, arytmia, angina pectoris, dysfágia, bolesť v epigastrickej oblasti, krvácanie do žalúdka. Okrem fyzických údajov je pri diagnostike relaxácie dôležitá Röntgenové vyšetrenie a počítačová tomografia. Keď sa bránica uvoľní, kupola bránice je zaoblená a pri pneumoperitoneu je vzduch rovnomerne rozdelený medzi bránicu a žalúdok alebo pečeň. Diagnóza je tiež stanovená na základe prítomnosti symptómov pohybu brušných orgánov do zodpovedajúcej polovice hrudníka, kompresie pľúc a posunu mediastinálnych orgánov. Kvôli absencii herniálneho otvoru je uškrtenie nemožné. Chyby v odlišná diagnóza Tieto dva stavy sú veľmi zriedkavé a poukazujú na nepozornosť lekára. Obmedzená pravostranná relaxácia sa odlišuje od nádorov a cýst pľúc, perikardu a pečene.

Liečba. Ak sú vyslovené klinické príznaky zobrazené chirurgický zákrok. Operácia spočíva v redukcii posunutých brušných orgánov do normálnej polohy a vytvorení duplikátu stenčenej bránice alebo jej plastickom spevnení sieťkou zo syntetických nevstrebateľných materiálov.

DYSTOPIA, DICHSCINÉZIA A BRÁNOVÁ DYSTÓNIA

Dystopia bránice vyjadrené vo vysokej alebo nízkej polohe celej bránice, jednej polovice bránice alebo ktorejkoľvek jej časti. Vrodená obojstranná vysoká poloha bránice je extrémne zriedkavá. Za fyziologických podmienok sa počas tehotenstva vyvíja elevácia bránice, vysoká pozícia clona sa vyskytuje pri počte patologických stavov- ascites, silná plynatosť, črevná obštrukcia, difúzna peritonitída, hepatosplenomegália. Rádiologicky sa zaznamená zväčšenie oblasti priľahlej k srdcovej membráne a zostrenie kostofrenických uhlov.

Rovnako veľa dôvodov má vysoká poloha jednej z polovíc bránice. Môže to byť spôsobené znížením objemu pľúc na tej istej strane v dôsledku atelektázy, kolapsu, cirhózy, tromboembólie, hypoplázie. Môže to byť spôsobené diafragmatitídou, subdiafragmatickým abscesom, veľkou cystou alebo nádorom v subfrenickej oblasti, silne roztiahnutým žalúdkom a roztiahnutým zakrivením sleziny. A, samozrejme, vzostup jednej polovice bránice je zreteľne výrazný, keď je bránicový nerv poškodený. Niektoré z uvedených podmienok je potrebné zvážiť podrobnejšie.

Obmedzená peritonitída v hornej brušnej dutine je sprevádzaná rozvojom sekundárnej akútnej diafragmatitídy. Jeho znaky: deformácia a vysoká poloha zodpovedajúcej polovice bránice, obmedzenie jej pohyblivosti, nerovnomerné a rozmazané obrysy, zhrubnutie a rozmazanie obrysov strednej časti bránice, nahromadenie tekutiny v kostofrenickom sínuse, ložiská atelektázy a infiltráciu v spodnej časti pľúc. Tieto príznaky naznačujú možnú tvorbu abscesu v subfrenickom priestore a hornej časti pečene. Tvorba abscesu sa rozpozná pomocou sonografie, CT alebo MRI, a ak obsahuje plyn, potom rádiografií.

Poškodenie bránicového nervu bez ohľadu na jeho povahu ( pôrodné poranenie, úraz, poliomyelitída, intoxikácia, kompresia aneuryzmou, invázia nádoru, chirurgická intervencia) vedie k strate aktívne pohyby zodpovedajúca polovica bránice a jej vzostup. Spočiatku sa pozoruje oslabenie dýchacích pohybov, potom sa pridá ich paradoxný charakter, ktorý sa demonštratívne odhalí pri Hitzenbergerovom alebo Müllerovom teste. Pri nádychu sa zaznamenáva vzostup postihnutej časti kupoly a posun mediastína na zdravú stranu. Zdôraznime to zdravých ľudí malé paradoxné pohyby sa nachádzajú veľmi zriedkavo a len v predných častiach bránice.

K dyskinézam a dystóniám bránice zahŕňajú rôzne poruchy jeho tón a dýchacie pohyby. Väčšina z nich je spojená s neuromuskulárnymi ochoreniami, akútnymi zápalovými a traumatickými léziami pohrudnice, pobrušnice, chrbtice a rebier a intoxikáciami. Psychogénny účinok, napríklad náhly pocit strachu, môže spôsobiť krátkodobý kŕč bránice. S hystériou, bronchiálna astma, otravy tetániou a strychnínom, sú pozorované tonické kŕče bránice: tá je pri dýchaní umiestnená nízko, sploštená a nehybná.

Jasne detekované fluoroskopiou klonický kŕč bránice (škytavka, vzlyk), ktorá sa vyskytuje pri mnohých patologických stavoch ( mentálne poruchy následky encefalitídy a mozgovej príhody, urémia, intoxikácia alkoholom atď.). Na kohútiku, v momente vzlykania, je pozorované rýchle spustenie bránice v momente výdychu s jej ďalším návratom do pôvodnej polohy.

Mnoho autorov opísalo prejavy tikov (chorea bránice) a flutter bránice. Tiky sú krátke klonické kontrakcie. rôzne frekvencie a fluttering – extrémne časté (až 200-300 za minútu) paroxyzmy kontrakcií, pozorované pri psychopatii a encefalitíde. Medzi zvláštne poruchy patrí atetóza - malé nepravidelné kontrakcie svalových zväzkov bránice, pri nádychu aj výdychu, pozorované pri emfyzéme, duševná choroba a encefalitída.

Nízka poloha bránice a obmedzenie jej pohyblivosti sú charakteristické pre obštrukčné pľúcne lézie s ťažkými difúzny emfyzém. Pri bilaterálnom pneumotoraxe sa pozoruje mierny pokles hladiny bránice. Jednostranný pneumotorax (najmä chlopňový) a pleurálny výpotok(pred vznikom adhézií) spôsobujú pokles kupoly na jej strane.

CHILAIDITY SYNDRÓM

Khilaiditi syndróm je charakterizovaný posunutím časti hrubého čreva do pohrudnice. Tento stav sa pozoruje častejšie u mužov ako u žien a iba v v ojedinelých prípadoch u detí.

N.S. Pilipchuk, G.A. Podlesnykh, V.N. Pilipchuk (1993) pozoroval tento syndróm u jedného dieťaťa. Srdce bolo posunuté doľava a v anamnéze sa vyskytla častá bronchitída. Vzhľadom na nízku horúčku, nechutenstvo, vychudnutosť, slabosť, potenie bola diagnostikovaná diseminovaná pľúcna tuberkulóza a pacient bol mesiac liečený antituberkulóznou liečbou. Na röntgenovom snímku v pravé pľúca– fokálne tiene a dutiny, znížená priehľadnosť pľúc vľavo. V dôsledku liečby sa nedosiahla žiadna pozitívna dynamika. Vzhľadom na dyspeptický syndróm, produkoval kontrastná štúdiažalúdka a hrubého čreva. V pravom hemitoraxe boli nájdené slučky hrubého čreva. Na základe získaných výsledkov bola stanovená správna diagnóza.

Priebeh syndrómu Khilaiditi môže byť bez klinické prejavy a zvyčajne sa objaví náhodou Röntgenové vyšetrenie tráviaci trakt. Ale častejšie sa vyskytuje zápcha, bolesť v pravom hypochondriu, vyžarujúca do ramena a pod lopatkou. Niekedy dochádza k poruchám tep srdca a dýchavičnosť. Bolesť sa môže tiež podobať pečeňová kolika. Bolesť lokalizovaná v pravom hypochondriu sa niekedy mylne považuje za ochorenie žlčníka. Podozrenie, že sa prípad týka syndrómu Khilaiditi, vzniká vtedy, keď sa v oblastiach perkusnej tuposti pečene zistí bubienkový perkusný zvuk. Okrem toho je možný posun a rozšírenie žalúdka.

Diagnóza ochorenia je založená na röntgenovom vyšetrení žalúdka a čriev: rozhodujúce je rádiologicky stanovené vloženie čreva medzi pečeň a pravú kupolu bránice.

POŠKODENIE Membrány

K porušeniu celistvosti bránice dochádza v dôsledku poranenia strelnou alebo čepeľovou zbraňou, poranenia konca rebier alebo hrudníka alebo náhleho prudkého zvýšenia vnútrobrušného tlaku. Na možnosť poškodenia bránice poukazuje umiestnenie rany (otvorenie rany) pod úrovňou 6. rebra. Uzavreté poranenia sa pozorujú pri dopravnej traume, páde z výšky a v niektorých prípadoch pri zdvíhaní ťažkého predmetu, pri pôrode, pri silnom zvracaní a kašli (tzv. spontánne prasknutia).

Bez ohľadu na pôvod môžu byť prietrže bránice nekomplikované alebo komplikované. Medzi posledné patria poranenia s transdiafragmatickým prolapsom (prolapsom) brušných orgánov do hrudnej dutiny. Mnohí autori nazývajú prolaps „falošnou diafragmatickou herniou“ na rozdiel od skutočných diafragmatických hernií, pri ktorých sú prolapsované orgány obklopené herniálnou membránou, vrátane pobrušnice a pleury.

V závislosti od miesta a veľkosti ruptúry, prítomnosti alebo neprítomnosti pneumotoraxu, hemotoraxu, poškodenie pľúc a kostry hrudníka, klinický obraz je mnohostranný – od šoku s dýchavičnosťou a obehovým kolapsom až po relatívne miernu poruchu dýchania, slabú bolesť, pocit tiaže v epigastrickej oblasti.

Pri malých ruptúrach nie sú radiačné symptómy bohaté. Sonografia zisťuje krvácanie v pleurálna dutina a oslabenie pohybov bránice. Röntgenové snímky naznačujú vysokú polohu postihnutej časti bránice a obmedzenie jej pohyblivosti; môže byť zistený hemotorax (v niektorých prípadoch stočený), hemopneumotorax, krvácanie do pľúc. V zriedkavých prípadoch plyn v malých množstvách preniká do brušnej dutiny. V budúcnosti sa môžu vytvárať pleurálne povrazce a zrasty, čo sťažuje rozpoznanie prolapsu. Detekcia poškodenia na CT skenoch horná časť pečene a zároveň hemotorax naznačuje aj prasknutie bránice.

Radiačný obraz sa dramaticky mení s prolapsom brušných orgánov do hrudnej dutiny, teda so vznikom diafragmatickej hernie traumatického pôvodu.

Kŕče bránice sú mimovoľné kontrakcie kupolovitej svalovej štruktúry, ktorá sa oddeľuje vrchná časť brušnej dutiny od hrudníka. Ľudia môžu tieto kŕče charakterizovať ako šklbanie alebo chvenie. Kŕče nemusia spôsobiť vážne nepohodlie alebo môžu viesť k bolesti.

Za kŕčmi bránice môže byť niekoľko dôvodov. Väčšina z nich nie je zdraviu nebezpečná, hoci niektoré môžu človeku spôsobiť značné nepohodlie.

V tomto aktuálnom článku budeme diskutovať o príznakoch kŕčov bránice, ako aj o ich príčinách a hovoriť o liečbe súvisiacich zdravotných stavov.

Obsah článku:

Čo sú kŕče bránice?

Kŕče bránice môžu spôsobiť dočasné napätie na hrudníku

Kŕče bránice sú náhle, nekontrolovateľné kontrakcie, ktoré často spôsobujú pocit chvenia hrudník. Zatiaľ čo sa tieto kŕče vyvíjajú, ľudia môžu tiež pociťovať tlak na hrudníku a ťažkosti s dýchaním.

Bránica je sval, ktorý oddeľuje hornú časť brucha a hrudník. Hrá kľúčovú úlohu v dýchací systém, pretože pomáha telu vykonávať dýchací proces.

Keď sa človek nadýchne, bránica sa stiahne a umožní roztiahnutie hrudného koša, čím sa kyslík dostane do pľúc. Pri výdychu sa bránica uvoľní, čo umožní oxid uhličitý z pľúc.

Pridružené symptómy

V závislosti od príčiny kŕčov bránice môžu ľudia pociťovať rôzne súvisiace príznaky. Patria sem nasledujúce položky:

  • dyspnoe;
  • tesnosť v hrudníku;
  • škytavka;
  • bolesť v hrudníku, žalúdku alebo chrbte;
  • porucha tráviaceho systému;
  • nevoľnosť;
  • zvracať;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • bránicová paralýza;
  • neustály kašeľ.

Uvedené príznaky sa môžu líšiť v závažnosti v závislosti od faktorov spôsobuje problém.

Príčiny


Bránica oddeľuje hornú časť brucha a hrudník

Kŕče bránice môžu mať niekoľko rôzne dôvody. Najčastejšie ide o náhly úder do hrudníka alebo brucha. Tieto zranenia sú bežné najmä pri kontaktných športoch, ako je rugby, box alebo zmiešané bojové umenia.

Príznaky môžu spôsobiť značné nepohodlie, ale zvyčajne zmiznú v priebehu niekoľkých minút.

Okrem iných možné dôvody kŕče bránice zahŕňajú nasledujúce.

Fyzická aktivita

Fyzická aktivita môže spôsobiť brušné kŕče alebo mravčenie v boku. Takéto príznaky sa zvyčajne objavia, keď človek začne trénovať nedostatočne zahriaty alebo preťaží telo. V niektorých prípadoch môže tlak bolesti v boku vyvolať kŕče bránice.

Pruh prestávka bránica je zdravotný stav charakterizovaný posunutím časti žalúdka do hrudníka. K tomu dochádza, keď svalové tkanivo bránice oslabuje v dôsledku veku, zranenia alebo nedávneho chirurgického zákroku.

Pri hiátovej hernii je časť žalúdka vytlačená cez rozšírený hiát. Táto odchýlka môže viesť ku kŕčom bránice.

Hernia môžu byť menšie alebo vážnejšie. Stupeň ich závažnosti je zvyčajne indikovaný sprievodnými príznakmi. V najviac ťažké prípadyľudia potrebujú pohotovosť zdravotná starostlivosť, pretože v takýchto situáciách existuje riziko poškodenia žalúdka, nadmerného krvácania alebo ťažkostí s dýchaním.

Dočasná paralýza

Náhly úder do žalúdka môže dočasne paralyzovať bránicu. To vedie k výrazným ťažkostiam s dýchaním. Keď si ľudia uvedomia, že v dôsledku týchto epizód nemôžu dýchať, môže sa u nich vyvinúť panika, ktorá zhorší ich príznaky.

Ochrnutie však čoskoro prejde a dýchanie sa úplne obnoví.

Brnový nerv riadi pohyb bránice. Podráždenie, poškodenie tohto nervu alebo zápal môžu spôsobiť kŕče v bránici, ako aj škytavku a ťažkosti s dýchaním.

Podráždenie bránicového nervu môže byť spôsobené množstvom faktorov, vrátane nasledujúcich:

  • súčasné prehĺtanie a vdychovanie vzduchu;
  • konzumácia korenistých jedál;
  • prejedanie;
  • fyzická trauma;
  • komplikácie po operáciách;
  • nerakovinové formácie;
  • neurologické poruchy;
  • autoimunitné ochorenia;
  • infekcií.

Chvenie bránice

Bránicový flutter je zriedkavý stav, ktorý má za následok časté kŕče alebo chvenie svalu. Lekári nevedia, prečo sa tento stav vyvíja.

Epizódy kŕčov sa môžu objaviť náhle a trvať niekoľko minút alebo dokonca hodín, čo má významný vplyv na kvalitu života ľudí. Bolesť sa zvykne vyskytovať v rôzne časti telo - hrudník, brucho alebo chrbát. To sťažuje diagnostiku. Neexistuje žiadna štandardná liečba flutteru bránice, pretože globálna medicína je s týmto stavom stále veľmi nová.

Diagnostika


Ak má lekár podozrenie vážne problémy so zdravím môže podávať výkony Počítačová tomografia

Príznaky kŕčov bránice sa dajú ľahko zameniť s príznakmi srdcových a gastrointestinálnych problémov, pretože sú veľmi podobné. Vo väčšine prípadov však príznaky zmiznú v priebehu niekoľkých dní, takže ľudia nepotrebujú diagnostiku ani liečbu.

Ak však človek často trpí kŕčmi bránice a nevie, čo ich spôsobuje, musí ísť do nemocnice.

Ak má lekár podozrenie, že kŕče bránice sú spôsobené skrytými zdravotný stav, potom môže pre presnejšiu diagnózu navrhnúť röntgenové snímky, krvné testy, počítačovú tomografiu (CT), magnetickú rezonanciu (MRI), endoskopiu alebo manometriu.

Liečba

Na liečbu kŕčov bránice možno použiť rôzne stratégie v závislosti od príčiny problému. Kŕče, ktoré sú výsledkom úderu, môžu človeku spôsobiť vážne nepohodlie, ale v priebehu niekoľkých minút po traumatickej epizóde nepríjemné pocity zvyčajne zmiznú, takže liečba nie je potrebná.

Ak sú kŕče neustále pozorované, je dôležité, aby si človek viac odpočinul, sledoval dýchanie a včas konzultoval s lekárom.

Nižšie sú uvedené metódy liečby v závislosti od príčiny problému.

Fyzická aktivita

Kŕče spojené s fyzická aktivita, spravidla tiež zmizne po niekoľkých dňoch bez akejkoľvek liečby. Ak sa kŕče vyskytujú pravidelne, môžete sa ich zbaviť natiahnutím blízkych svalov alebo ich stlačením.

Napríklad jemný tlak na postihnutý sval prstami môže zmierniť nepohodlie. Rovnaký efekt sa dá dosiahnuť, ak budete držať jednu z rúk nad hlavou, pretože tým napínate svaly hrudníka.

Hiátová hernia

Lekári liečia hiátovú herniu rôznymi metódami v závislosti od závažnosti stavu pacienta. Ak sú príznaky mierne, človeku sa môže odporučiť jesť malé, časté jedlá alebo jesť lieky na liečbu gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD).

Vo vážnejších prípadoch, najmä ak kýla spôsobuje komplikácie, môžu lekári navrhnúť operáciu.

Podráždenie bránicového nervu

Najlepší spôsob obnovenia normálne dýchanie pri podráždení bránicového nervu - liečba príčiny tohto stavu, na ktorej sa terapeutický plán.

Záver

Vo väčšine prípadov sú kŕče bránice dočasné a po niekoľkých minútach zmiznú bez akejkoľvek liečby. S pomocou špeciálne cvičenia, lieky a pozitívne zmeny životného štýlu môžu účinne zvládnuť pretrvávajúce symptómy.

Ak sú vaše kŕče bránice spôsobené problémami, ktoré vyžadujú lekársku starostlivosť, ako je hiátová prietrž, podráždenie bránicového nervu alebo flutter bránice, váš lekár vám môže pomôcť vytvoriť účinný plán liečby.

Membrána plní v ľudskom tele dôležité funkcie, je to pomerne široká doska v tvare kupoly. V strede je prevažne šľachové tkanivo a na okrajoch je priame svalové tkanivo. Bránica rozdeľuje telo na brušnú a hrudnú dutinu. Prechádzajú ním dôležité cievy a veľké cievy lymfatické cievy, ako aj pažerák, nervy. Cievy ním doslova prestupujú.

Stojí za zmienku, že väčšina ciev prechádza cez bránicu výlučne vo svalovej časti, s výnimkou dolnej dutej žily, ktorá akoby prenikla do bránice v jej šľachovej časti. Dodajme, že spodok vena cava má pomerne tenké steny. V prípade, že sa pretína s svalové tkanivo bránica bola počas kontrakcie neustále stláčaná. Keď tlak v hrudníku začne klesať, krv prúdi do srdca. Hoci hlavnou funkciou bránice je poskytovať dýchanie.

Bránica sa neustále uvoľňuje a sťahuje, pri kontrakcii sa mení z kupoly na rovný povrch. Hrudná dutina akoby „nafúknutý“, tlak v pľúcach výrazne klesá. V dôsledku rozdielu tlaku začne vzduch vstupovať do pľúc. Vzduch vypĺňa mikroskopické bublinky, ktoré sa nazývajú alveoly. Keď sa alveoly naplnia, začnú sa spomaľovať. nervové impulzy, ktoré sú zodpovedné za stiahnutie bránice. Potom opäť nadobúda tvar kupoly, dochádza k výdychu. Ak porovnáme membránu s automobilovými dielmi, môžeme povedať, že funguje ako „piest“, ktorý neustále pumpuje vzduch do pľúc.

Kŕč bránice: príznaky

Čo je to kŕč? Kŕč je kŕčovitý stav svalov, ktorý je úplne nekontrolovateľný. Počas kŕče sa svaly napínajú, sú silné a celkom ostrá bolesť. Kŕče, vrátane kŕčov bránice, sa vyskytujú v dôsledku rôzne dôvody. Keď sa objaví kŕč, môžu sa vyskytnúť problémy s krvným obehom, dýchaním a trávením. Symptómy kŕčov bránice sú škytavka s charakteristickým zvukom, ako aj pocit napätia v oblasti hrudníka.

Kŕč bránice: príčiny

Existuje mnoho dôvodov pre reflexnú kontrakciu bránice. Ak bude čkanie pokračovať dlho alebo sa vyskytuje niekoľkokrát denne, potom môže ísť o nejaké vážne ochorenie. Podchladenie môže viesť ku kŕčom. Často tým trpia dojčatá, pretože ich procesy výmeny tepla ešte neboli úplne zavedené. Preto rodičia pravidelne panikária, keď má dieťa kŕč. Z tohto dôvodu by malo byť vaše dieťa oblečené podľa počasia. Príčiny kŕčov bránice sú vždy iné.

Roztiahnutie žalúdka je ďalšou možnosťou, keď sa objavia kŕče žalúdka. Väčšina ľudí tým trpí po prejedení. Okrem toho sa kŕče môžu vyskytnúť u dospelých, ktorí nevedia, ako prestať, a u detí, ktorých rodičia sa snažia kŕmiť dieťa čo najuspokojivejšie. Stojí za zmienku, že pediatri odporúčajú kŕmiť deti častejšie, ale v menších porciách, týmto spôsobom sa môžete vyhnúť ikone. Tiež niektoré mladé matky majú počas laktácie veľa mlieka. U dojča kto sa snaží prehltnúť veľa tekutiny, môže nastať kŕč.

Ďalšie možné dôvody:

  • strach, šok;
  • byť v nepohodlnej polohe;
  • intoxikácia.

V niektorých prípadoch môžu ovplyvniť psychogénne faktory. Faktom je, že k nedobrovoľnej kontrakcii bránice často dochádza počas kritického stavu nervové napätie. Trpia väčšinou citliví ľudia, ale aj tehotné ženy. Niektorí lekári vysvetľujú škytavku u detí tým, že ich často postihuje moderný systém výchova, ktorá preťažuje psychiku.

Pamätajte však, že ak sa u vás alebo vášho dieťaťa často vyskytuje čkanie, môže to byť spôsobené nejakým druhom choroby:

  • meningitída;
  • zápal pľúc;
  • encefalitída;
  • poškodený vagus nerv;
  • zhoršená mozgová aktivita;
  • ochorenia centrálneho nervového systému;
  • osteochondróza;
  • skoliózy;
  • stav pred zdvihom.

Kŕč bránice: liečba

Na zvládnutie kŕčov bránice existuje veľké množstvo spôsoby. Účinnosť niektorých je ťažké vysvetliť, ale naozaj fungujú. Niektorí ľudia radi používajú tradičné metódy. A ak kŕč pretrváva, lekár môže predpísať špeciálne lieky.

Možnosti, ako sa zbaviť problému:

  • Škytavka sa dá potlačiť reflexom. Aby ste to urobili, musíte vložiť prst do krku, ako keby ste vyvolávali zvracanie. Spravidla to stačí urobiť, ale bez toho, aby ste zvracali. Rytmus kŕča bude prerušený, a nepríjemný príznak sa zastaví.
  • Môžete vypiť pohár vody, keď sa budete nakláňať nad umývadlom.
  • Niektorí používajú niečo kyslé alebo horké. Citrón pomáha zbaviť sa tohto problému.
  • Samozrejme, väčšinou sa uchyľujú k náhlemu zľaknutiu sa. Ak sa však kŕč objaví práve z tohto dôvodu, nemali by ste osobu ďalej vystrašiť, najmä dieťa, môže jednoducho plakať.

Lieky

Liečba kŕčov bránice, ak sa vyskytne v dôsledku vážneho ochorenia a dlho neprechádza, sa musí vykonávať pomocou liekov, ale predpisovať by ich mal iba odborník. Predtým je pacientovi predpísané vyšetrenie, ako aj niektoré testy. Lieky sa zvyčajne užívajú perorálne, to znamená ústami. V niektorých prípadoch sa však používajú injekcie.

Bežné lieky:

  1. "Cerucal" - pomáha vyprázdniť žalúdok.
  2. "Omeprazol" - urýchľuje pohyb potravy.
  3. "Baklofén" - môže znížiť excitabilitu bránice.
  4. "Aminazin" - pomáha pri strese.

Pomáhajú veľmi dobre homeopatické lieky, ktorý by mal tiež predpísať špecialista. Režim predpisuje lekár, deťom možno predpísať niektoré homeopatiká. Drogy vás upokoja nervový systém a umožňujú vám uvoľniť napätie vrátane bránice. Neškodného kŕče bránice sa môžete zbaviť doma pomocou odvaru kôprových semien. Je veľmi jednoduchý na prípravu: vezmite lyžičku surovín a zalejte pohárom vriacej vody. Odvar by mal lúhovať pol hodiny. Potom môžete piť tretinu pohára trikrát denne.

Škytavka - kŕč bránice

Možno je ťažké nájsť človeka alebo dieťa, ktoré nikdy v živote netrpelo škytavkou. Samozrejme, že je väčšinou pre telo neškodný, ale spôsobuje určité nepríjemnosti v každodennom živote a prekáža pri jedení. Čo je to škytavka? Škytavka je reflexné a krátke vdýchnutie, ktoré je sprevádzané charakteristickým zvukom. Vďaka tomu, že sa pri kŕči bránice zužuje hlasivková štrbina, vzniká taký zaujímavý zvuk. Škytavka - kŕč bránice sa môže vyskytnúť v dôsledku dlhšieho smiechu, ako aj rýchleho jedenia. Spravidla to zmizne samo v priebehu niekoľkých minút. Pamätajte, že ak tento príznak pokračuje po dlhú dobu, môže to naznačovať prítomnosť vážneho ochorenia. V tomto prípade musíte kontaktovať špecialistu.