Fekalna inkontinenca, imenovana tudi enkopreza, je normalna pri otrocih, mlajših od dveh do treh let, vendar lahko kaže na razpoložljivost različne patologije v organizmu.

Če otrok doživi to motnjo, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo diagnosticiral in določil vzroki. Zdravljenje fekalne inkontinence pri otrocih se začne šele, ko je jasno, kaj točno ga je povzročilo.

Splošne informacije o kršitvi

Bolezen znatno razširjena v pediatriji: 1-5 % otrok je imelo to motnjo.

Najpogosteje se odkrije pri otrocih, starih od 5 do 8 let, in je lahko simptom motenj. živčni sistem ali znak drugih patologij, vključno z duševnimi motnjami.

Pri fantih Fekalna inkontinenca se pojavlja večkrat pogosteje kot pri deklicah.

30-35 % otrok s fekalno inkontinenco ima tudi močenje postelje.

Mnogi starši, ko vidijo, da ima njihov otrok težave z zadrževanjem blata, dolgo časa se morda ne posvetuje z zdravnikom v upanju, da se bo težava prej ali slej odpravila bo izginilo samo od sebe.

Izjave, kot so "to je starost", "vse je od živcev", se uporabljajo kot utemeljitev, vendar je pomembno razumeti, da je enkopreza v nekaterih primerih znak hude bolezni, ki jih je nujno treba zdraviti, poleg tega pa ustvarja psihološko nelagodje za zrelega otroka.

Otroci s to boleznijo se težje prilagodijo šoli, lahko postanejo izobčenci, iz katerega se bodo še leta norčevali, tudi ko kršitev izgine.

Majhni otroci z inkontinenco so pogosto deležni tudi poniževanja in žalitev svojcev, tudi staršev, mnogi med njimi, ko vidijo iztrebke v spodnjem perilu, začnejo otroka zgražati in ga sramovati, kar le še poslabša težavo.

Pomembno je, da se starši naučijo: poniževati in Otroka ne smete sramovati fekalne inkontinence.. Dejansko ne more nadzorovati procesa defekacije in psihično nasilje še nikoli ni nikomur koristilo.

Razlogi za videz

Zakaj ima moj otrok fekalno inkontinenco? Če je otrok mlajši od 3 let, kršitev se lahko šteje za različico norme, če pa vztraja, ko je otrok star 3-4 leta, je treba dojenčka odpeljati v bolnišnico.

U otroci in najstniki Fekalna inkontinenca ima običajno podobne vzroke, vendar je pri starejših otrocih (8-10 let) ta motnja pogosteje povezana z psihološke težave , saj se inkontinenca zaradi somatskih (telesnih) nepravilnosti odkrije veliko prej.

Glavni vzroki prave enkopreze:

Obstaja tudi lažna enkopreza, ki se pojavi iz naslednjih razlogov:

1. Kronično zaprtje. Zelo pogost vzrok za inkontinenco. Fekalne mase, ki se zbirajo v spodnjih delih rektuma, pritiskajo na anus. Raztegne se in izgubi občutljivost. Na tej točki lahko izteče več tekočega blata.
2. Otrok zaradi različnih razlogov dolgo časa zadržuje blato.Šola ima lahko na primer nekakovostna stranišča, ki nimajo niti predelnih sten, kaj šele kabin, zato je nekaterim otrokom morda nerodno tam opravljati blato. Tudi, če gibanje črevesja povzroči bolečino pri otroku (,), lahko poskuša zadržati blato. Kdaj blatoČe se ga nabere veliko, lahko anorektalno območje začasno izgubi občutljivost. Njene stene se bodo raztegnile, iztrebki pa bodo prišli na njeno spodnje perilo.

Zgodnja nosečnost in porod lahko vpliva tudi na pojav fekalne inkontinence pri najstnicah.

V večini primerov se fekalna inkontinenca pojavi, ko je otrok buden in ponoči ni težava.

Močenje postelje je redko in običajno kaže na prisotnost nevrološke nepravilnosti in duševne (duševne) motnje. Če ima otrok nočno obliko, je to neugoden prognostični znak.

Vrste in oblike

Glede na vzroke kršitve ločimo naslednje vrste:

1. Nevrotično. Najpogostejša vrsta inkontinence. Njegov videz je povezan z razne motnje duševne narave, ki nastanejo zaradi vpliva travmatičnih situacij, ki vključujejo različne vrste nasilje kronični stres in vse, kar bi tako ali drugače lahko negativno vplivalo na otrokovo psiho.

V nasprotju s prepričanjem nekaterih odraslih nevrotična odstopanja, zlasti huda, ne izginejo popolnoma sama od sebe, le da se lahko sčasoma omilijo in postanejo manj opazna, zato takšni otroci potrebujejo podporo in psihološko pomoč.

2. Organsko. Ta kategorija vključuje vse enkopreze, ki so nastale zaradi organskih motenj v organih in sistemih, ki so odgovorni za mehanizem defekacije, zlasti debelo črevo, sfinktra, hrbtenjače in možganov. Pri otrocih so takšne motnje običajno prirojene narave, lahko pa tudi pridobljene (na primer travmatske poškodbe glave in hrbtenica, neoplazme v danki).

Glede na čas nastanka patologije se razlikujejo:

Obstaja tudi klasifikacija, povezana z mehanizmom razvoja, po kateri je enkopreza razdeljena na:

1. Prav. Vključuje vse primere, ki izhajajo iz motenj v mehanizmih prenosa živčnih impulzov iz možganov v debelo črevo. Ta vrsta fekalne inkontinence je veliko manj pogosta kot lažna: le 10-20% primerov spada v to kategorijo.
2. False. Povezan z kronično zaprtje ali z namernim zadrževanjem blata.

Poleg tega fekalno inkontinenco delimo na dan in noč.

Kako zdraviti drisko pri otroku? Več o tem pri naših.

simptomi

Če je bolezen povezana z zaprtjem, lahko starši opazijo značilne lastnosti te kršitve:

• otrok gre neproduktivno na stranišče, lahko se pritožuje, da ne more iti, in nelagodje v trebuhu;
• Pri dolgotrajnem zaprtju se pojavi šibkost, izguba apetita, slabost, otrok se lahko pritožuje nad želodcem in slabo spi.

IN ljubeče družine otroci se redko bojijo spregovoriti o svojem stanju, tako zaprtje se ne razvije v kronično, razen če je povezana z organskimi motnjami.

Inkontinenca se lahko izraža na različne načine. V večini primerov na spodnjem perilu najdemo sledove iztrebkov in ne celotne drobce (vendar niso redki).

Eden ali več naključnih primerov inkontinence z povsem razumljivi razlogi(na primer, otrok se je navdušeno igral aktivne igre in se ni pravočasno odzval, ko se je pojavila želja) ne bi smelo skrbeti.

Nevrotična inkontinenca spremljajo simptomi, značilni za duševne motnje:

• apatija;
• nespečnost, plitvo spanje;
• tesnoba, strahovi, ki otroku preprečujejo spanje in opravljanje vsakodnevnih dejavnosti;
• Slaba volja;
• poslabšanje splošnega zdravja;
• razdražljivost, v nekaterih primerih agresivnost;
• izolacija, odmaknjenost;
• izguba zanimanja za običajne dejavnosti in igrače;
• hitra utrujenost;
• oslabljena koncentracija;
• slabše ocene v šoli.

Nekateri od naštetih simptomov so lahko odsotni. Vse je odvisno od tega, kakšno motnjo ima otrok in s čim je povezana.

O patologiji lahko govorimo, če je bila inkontinenca pri otroku opažena vsaj enkrat na mesec šest mesecev.

Če se fekalna inkontinenca pojavi skupaj z enurezo ( urinska inkontinenca), tudi to pogosto govori v prid psihološki razlogi, vendar v nekaterih primerih kaže na prisotnost organskih patologij. Običajno se enureza pojavi ponoči, enkopreza pa podnevi.

Diagnostika

Glavni cilji diagnostike so ugotoviti bolezni, ki so vplivale na nastanek motnje, da bi jih lahko učinkovito odpravili ali omilili njihovo resnost.

Zdravnik opravi pogovore z otrokovimi starši in samim dojenčkom, ugotovi, kakšno prehrano prejema, ali obstajajo drugi simptomi, ki vam bo omogočilo postavitev diagnoze Kako sta potekala porod in nosečnost.

Prav tako potekalo dodatne raziskave, odvisno od simptomov:

• rektalni pregled;
• radiografija debelega črevesa;
• magnetna resonanca in pregled z računalniško tomografijo možgani in hrbtenica;
• radiografija hrbtenice;
• klinična analiza urina in krvi.

Diagnozo inkontinence izvajata gastroenterolog in pediater. Po potrebi otroka pregleda tudi psihiatra ali psihoterapevta.

Ali je potrebno zdraviti živčni tiki pri otrocih? izvedeti takoj.

Zdravljenje

Kako zdraviti? Pri zdravljenju inkontinence se uporabljajo naslednje metode:

Tradicionalne metode zdravljenja, zlasti zeliščna medicina, lahko izboljšajo stanje otroka. Uporabno za kuhanje pomirjujoča zelišča(meta, melisa, matičnjak, baldrijan, kamilica), decokcije lahko dodate tudi vodi za kopanje.

1. Po jedi lahko otroka posedemo na straniščno školjko, tako da za nekaj časa napne sfinkter: to spodbudi črevesno gibljivost, otrok pa se nauči nadzorovati gibanje črevesja in občutiti željo.
2. Skladnost z režimom je zelo pomembna: če se otrok navadi na potiskanje določen čas, večinačrevesne težave bodo izginile.
3. Če otrok ne želi sedeti na stranišču, ga ni treba siliti: to bo negativno vplivalo na njegovo psiho. Prav tako je treba otroku v mirnem vzdušju povedati o delu črevesja in zakaj je pomembno slediti režimu.

Preprečevanje

Za zmanjšanje verjetnosti fekalne inkontinence pri otrocih, pomembno:

• zagotoviti, da je v hiši prijazno in udobno vzdušje;
• probleme rešujte z mirnim, uravnoteženim pogovorom (če je otrok majhen, mu lahko marsikaj razložimo v obliki igre ali s pomočjo slik);
• pravočasno oblikujte refleksni mehanizem pri otroku (pomembno je, da se izogibate kaznovanju in žalitvam);
• ne grajajte, če na spodnjem perilu najdete sledi iztrebkov;
• zmanjšajte porabo nezdrave hrane in povečajte količino zelenjave in sadja v prehrani.

Napredovala bolezen Popolnoma ga je težko pozdraviti, zato je treba, če se pojavijo znaki inkontinence, otroka odpeljati v bolnišnico. Če se zdravljenje začne pravočasno, je napoved ugodna.

Fekalna inkontinenca pri otrocih: kaj storiti? Ugotovite iz videa:

Vljudno vas prosimo, da se ne zdravite sami. Naročite se pri zdravniku!

Če nastajanje blata in plinov uide nadzoru, lahko postane resen problem.

Obstajajo bolezni in motnje, ki se jih sramujemo in o prisotnosti katerih poskušamo drugim ne povedati. Med »sramotnimi« motnjami našega telesa so tudi takšne, da že običajna prisotnost v javnosti povzroča strah in tesnobo. Fekalna in plinska inkontinenca ali analna inkontinenca je ena takih motenj.

Inkontinenca blata in plinov, oblike in sorte

Fekalna in plinska inkontinenca je nezmožnost nadzora sfinktra. anus. Glede na stopnjo oslabitve nadzora nad tem procesom ločimo tri stopnje:

• Izguba nadzora nad procesom ločevanja plinov.
• Inkontinenca plinov in tekočega blata.
• Inkontinenca plinov, tekočega in trdnega blata je najhujša oblika izgube nadzora nad procesom sfinktra.

V tem primeru lahko oseba čuti ali ne čuti, da ima gibanje črevesja. V prvem primeru lahko pride do uhajanja blata, ko oseba čuti željo po iztrebljanju, vendar tega procesa ne more nadzorovati. V drugi, ko pride do uhajanja blata spontano in oseba ne čuti nobenega nagona.

Inkontinenca blata in plinov je normalna za dojenčke. Toda do tretjega leta se mora otrok naučiti obvladovati te procese. Če analno inkontinenco opazimo pri odraslih, je to resen problem. Inkontinenca blata in plinov se pogosto pojavi v starosti, vendar se lahko pojavi veliko prej.

Vzroki neoperabilnosti analnega sfinktra

Vzroki za razvoj tega pojava so lahko zelo različni, tako anatomske okvare kot fiziološke motnje lahko povzročijo inkontinenco. Med vzroki za inkontinenco blata in plinov:

• Anatomske težave. Na primer, fistule v anusu in analne razpoke lahko povzročijo težave s sfinkterjem.
• Organski vzroki. Poškodba glave oz hrbtenjača, pooperativne in poporodne poškodbe.
• Psihogeni dejavniki: nevroze, psihoze, histerije .

Fekalna in plinska inkontinenca je lahko manifestacija nekaterih bolezni. Nenadzorovano odvajanje blata je lahko posledica katatonskega sindroma, manično-depresivnega sindroma, demence in epilepsije.

Zdravljenje fekalne in plinske inkontinence

Za zdravljenje te motnje morate razumeti vzroke njenega pojava in na podlagi tega prilagoditi zdravljenje. Pomembno je tudi, koliko je izgubljen nadzor nad delom analnega sfinktra.

Za zdravljenje fekalne in plinske inkontinence se uporablja:

• terapevtske vaje in vodni postopki
• prehrana
• kirurški poseg

Fizioterapija

To je zelo pomemben del zdravljenja , namenjen treningu mišic analnega sfinktra. Obstaja veliko različnih tehnik . Na primer, lahko preprosto poskušate večkrat na dan za nekaj minut stisniti in sprostiti sfinkter.

Trening sfinktra z metodo biofeedbacka je precej pogost. V tem primeru se v anus vstavi posebna naprava - balon, napolnjen z zrakom. Bolnik se poskuša potruditi in stisniti sfinkter. To ustvarja pritisk na balon. Podatki o tem, kako močno krči analni sfinkter, se prikazujejo na posebnem monitorju, ki je povezan z balonom.

Druga možnost za ponovno vzpostavitev delovanja analnega sfinktra je draženje z električnim tokom.

Dieta

V nekaterih primerih pride do uhajanja blata le ob driski. V tem primeru morate najprej paziti na svojo prehrano. Iz jedilnika je treba izključiti živila, ki povzročajo.

Poleg tega se ljudem, ki trpijo za inkontinenco blata in plinov, svetuje, da uživajo več beljakovin in prehranskih vlaknin.

Kirurški poseg

Vzrok za urinsko inkontinenco pri moških je lahko stalno uživanje kofeina, je pokazala nova raziskava ameriških urologov.

Če so zgornje metode neučinkovite, se priporoča operacija. Operacija se izvaja samo v stacionarnih pogojih. Bistvo posega je šivanje nedelujočega sfinktra. Znak kirurški poseg odvisno od resnosti poškodbe sfinktra in od tega, kateri deli mišične strukture analnega sfinktra so deformirani.

Pri manjših poškodbah se uporablja sfinkteroplastika, pri večjih poškodbah pa sfinkterolevatoroplastika. Pri sfinkteroplastiki se izvede nežna ekscizija defekta, po kateri se izvedeta dva ali tri katgutova šiva. Pri sfinkterolevatoplastiki se izvede obsežnejši kirurški poseg, pri katerem se mišice zapiralke zašijejo, del rektalne stene naguba in tako se oblikuje pravilna oblika analnega kanala.

Izbira vrste kirurškega posega opravi zdravnik na podlagi podatkov o stanju analnega sfinktra, stanju živčnega sistema in drugih. pomembni kazalniki zdravje.

Če je proces sproščanja plinov in blata postal nenadzorovan, je to precej resna kršitev in bo trajalo veliko časa, da se ponovno vzpostavi delovanje sfinktra. Bodite potrpežljivi, vključite se pozitiven rezultat in upoštevajte vsa priporočila zdravnika - to bo pomagalo pri obvladovanju težave.

Fekalna inkontinenca je izguba nadzora nad odvajanjem blata zaradi različnih motenj in poškodb.

Vzroki fekalne inkontinence

Glavni vzrok fekalne inkontinence je motnja v delovanju mišičnega sfinktra in nezmožnost zadrževanja vsebine v debelem črevesu.

Zapiralni aparat mora zadržati vsebino črevesja, ki je v tekoči, trdni in plinasti obliki. Iztrebki se zadržujejo v rektumu zaradi interakcije receptorskega aparata in analnega kanala, ki se izvaja s pomočjo živčnih končičev, hrbtenjače in mišičnega sistema.

Glavni vzroki fekalne inkontinence so različne etiologije in so lahko prirojene ali pridobljene patologije. Ti razlogi vključujejo:

• anatomske patologije, vključno z malformacijami analnega aparata, rektalnimi okvarami in prisotnostjo fistul v anusu;
• organske poškodbe, prejete po porodu, poškodbe možganov;
• duševne motnje, vključno z nevrozo, histerijo, psihozo, shizofrenijo itd.;
• Razpoložljivost hude bolezni in zapleti po njih (demenca, epilepsija, manični sindrom itd.);
• travmatične poškodbe obturacijskega aparata, vključno s kirurškimi poškodbami, gospodinjskimi poškodbami in padci, rektalnimi rupturami;
• začinjeno nalezljive bolezni povzročanje driske in blata;
• nevrološke motnje, ki jih povzroča sladkorna bolezen, poškodbe medenice, analni tumorji itd.

Vrste fekalne inkontinence

Fekalna inkontinenca pri odraslih in otrocih se razlikuje po etiologiji in vrsti analne inkontinence. Razlikujemo naslednje vrste inkontinence:

• redno odvajanje blata brez potrebe po defekaciji;
• fekalna inkontinenca z željo po defekaciji;
• delna fekalna inkontinenca med fizičnim naporom, kašljanjem, kihanjem itd.;
• starostna fekalna inkontinenca pod vplivom degenerativnih procesov v telesu.

Fekalna inkontinenca v otroštvu je normalno stanje, pri katerem otrok še nima sposobnosti zadrževanja odvajanja blata in plinov. Če fekalna inkontinenca pri otrocih traja do 3 leta, se morate posvetovati z zdravnikom, saj lahko odkrijete motnje in patologije.

Fekalna inkontinenca pri odraslih je običajno povezana s prisotnostjo živčne in refleksne patologije. Bolniki lahko doživijo analno insuficienco, ki je posledica kršitve zunanjega sfinktra in patološke inkontinence vsebine polnega rektuma.

V primeru motenj inervacije se fekalna inkontinenca pri odraslih pojavi v trenutku izgube zavesti, to je med spanjem, omedlevico in v stresnih situacijah.

Receptorsko fekalno inkontinenco pri starejših ljudeh opazimo v odsotnosti želje po defekaciji, ki jo povzročajo lezije. distalni odsek rektum in centralni živčni sistem. Fekalna inkontinenca pri starejših se običajno pojavi po težavah z motorično koordinacijo, duševne motnje in degenerativne procese.

Da bi dodelili največ pravilno zdravljenje, je treba natančno določiti vrsto fekalne inkontinence - prirojeno, poporodno, travmatsko in funkcionalno.

Pri ženskah lahko fekalno inkontinenco povzroči poškodba analnega sfinktra po porodu. Kot posledica poporodnih motenj pride do rupture perineuma in nadaljnje suppuration, kar vodi v razvoj disfunkcije analnega aparata.

Diagnoza bolezni

Za določitev natančno diagnozo in določitev pravilne vrste fekalne inkontinence predpiše lečeči zdravnik diagnostične študije, in tudi opravi pregled za prisotnost anatomskih, nevroloških in travmatskih motenj analnega aparata.

Terapevt in proktolog predpišeta analizo analne občutljivosti, sigmoidoskopijo, ultrazvok in magnetno resonanco.

Zdravljenje fekalne inkontinence

Prvi korak pri zdravljenju fekalne inkontinence je vzpostavitev rednega odvajanja blata in normalnega delovanja. prebavila. Pacientu je predpisano ne samo pravilna prehrana, temveč tudi urediti prehrano s korekcijo prehrane, njenih sestavin in količine.

Po normalizaciji prebave so predpisana zdravila, ki ustavijo gibanje črevesja, vključno s furazolidonom in imodijumom.

Najučinkovitejše zdravljenje fekalne inkontinence bo predpisano posebno usposabljanje in vaje za krepitev analnih mišic. Program vadbe vam bo omogočil treniranje sfinktra in obnovitev normalnega delovanja analnega aparata.

V primeru resne poškodbe anusa in danke je predpisana operacija. Kolostoma je operacija za kirurško povezavo debelega črevesa in trebušne stene. Analni prehod je v celoti zašit, po operaciji pa lahko pacient odvaja samo v posebno odstranljivo vrečko, ki je povezana z trebušno steno. Ta operacija se izvaja le v skrajno hudih primerih.

Konzervativno zdravljenje fekalne inkontinence vključuje zdravljenje z zdravili, električna stimulacija in terapevtske vaje. Električna stimulacija perineuma in sfinktra je namenjena izboljšanju kontraktilne funkcije analnih mišic, ponovni vzpostavitvi obturacijske sposobnosti rektuma in krepitvi anusa. Zdravila kot del glavne terapije bo izboljšal živčno razdražljivost v sinapsah in normaliziral stanje mišično tkivo. Zdravila so predpisana glede na diagnostične indikacije in bolnikovo stanje, vrsto fekalne inkontinence in stopnjo bolezni.

Po potrebi predpisati kombinirano zdravljenje fekalna inkontinenca, pri kateri kirurška odstranitev hemoroidi in rektalna obnova.

Kot dodatno terapijo se lahko predpiše tečaj vodni postopki in Biofeedback, ki je namenjen treniranju analnih mišic s pomočjo posebne naprave in diagnostičnega monitorja.

Video iz YouTuba na temo članka:

Fekalna inkontinenca je pogostejša pri majhnih otrocih, ki zaradi starosti ne morejo nadzorovati svojih potreb.

Toda to se lahko zgodi tudi odrasli osebi. Nujno morate k zdravniku.

Ali imate težave? V obrazec vnesite »Simptom« ali »Ime bolezni«, pritisnite Enter in izvedeli boste vse načine zdravljenja te težave ali bolezni.

Spletno mesto ponuja osnovne informacije. Ustrezno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni je možno pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom in podrobno preučevanje navodil! .

Encopresis bolezen

Razlogi za takšno težavo bodo resni. Biti v takih razmerah je fizični in psihični občutek nelagodja hkrati.

Fekalna inkontinenca (enkopreza) se razlikuje po resnosti.

Zdravniki to težavo razdelijo na 3 stopnje:

• 1. stopnja - nezmožnost zadrževanja plinov;
• 2. stopnja - inkontinenca plinov, tekoče blato;
• 3. stopnja - nezmožnost zadrževanja tekočega in trdnega blata.

Če pride celo do 1. stopnje resnosti, morate takoj iti na kliniko. Glavna stvar je pravočasno opaziti in odpraviti enkoprezo.

Zdravniki razlikujejo 4 vrste nehotenega odvajanja blata:

1. Redno pojavljanje blata brez ustreznega nagona.
2. Nezmožnost zadrževanja blata, ko obstaja nagon.
3. Nezmožnost celo delnega zadrževanja blata pri kašljanju, telesna aktivnost ali pri kihanju.
4. Inkontinenca, povezana s starostnimi spremembami.

Kateri so vzroki patološkega stanja

Razlogi za pojav te bolezni so različni. Postale bodo kot razvade, pridobljene ob rojstvu in pridobljene s časom.

1. Anatomske patologije:

• Težave z danko (na primer stanje po operaciji tumorja ali hemoroidov);
• Analna napaka.

Psihološke motnje:

• Panika;
• nevroze;
• shizofrenija;
• Psihoze;
• Histerija.

Poškodbe, pridobljene po porodu ali možganski poškodbi.

Driska, ki jo povzroči akutna nalezljiva okužba.

Poškodbe rektuma obturatorskega aparata.

Nevrološke nenormalnosti, ki jih povzročajo poškodbe medenice, tumorji anusa, diabetes mellitus.

Zasvojenost z alkoholom.

Alkoholizem je pogost vzrok enkopreza pri moških in zdravljenje je sestavljeno iz odpravljanja odvisnosti od alkohola.

Vzroki za to težavo so lahko popolnoma drugačnega izvora.

Na primer, morda zaradi resnih bolezni:

• Manično-depresivni sindrom;
• epilepsija;
• Psihološka nestabilnost;
• Katatonični sindrom;
• demenca.

Včasih se znaki enkopreze pojavijo po porodu. Na splošno vse poškodbe analnega aparata vodijo do takega primera.

Če najdete vsaj nekaj znakov pojava te bolezni, tudi najmanjše, se morate takoj posvetovati z nevrologom ali proktologom.

Video

Začetek bolezni pri odraslih

Nekoč je bila to težava starejših ljudi, vendar je bolezen - enkopreza - vsako leto mlajša.

Porod, ki lahko povzroči poškodbe črevesja ali medenice, je pogost vzrok za enkoprezo pri ženskah, zato mora biti zdravljenje celovito.

Pogost vzrok je izguba nadzora nad procesom defekacije zaradi okvare zunanjega sfinktra, pa tudi analne insuficience. Kronične bolezni in patologije živčnega sistema vodijo do takšnih posledic.

Do praznjenja pride:

• V sanjah;
• omedlevica;
• Ko ste pod stresom;
• Za druge nenadzorovane izgube zavesti.

Za odraslega, za razliko od otrok, to povzroča veliko neprijetnosti in občutek udobja bo takoj izginil.

Zdravljenje je običajno predpisano celovito. Najpogosteje je bolnik napoten na rehabilitacijo pri psihologu.

Encopresis pri starejši generaciji

Enkopreza je znana težava pri starejših ljudeh. To se zgodi zaradi nepravilne aktivnosti kortikalnega centra, ki je odgovoren za proces defekacije.

Pri starejših ljudeh ta težava ni prirojena, ampak se pojavi s starostjo, kar pomeni, da je že pridobljena bolezen. Zdravniki bodo pogosto priča odpovedi receptorjev za zadrževanje blata v odsotnosti želje po odvajanju blata.

Zaradi zmanjšane funkcije analnega sfinktra se lahko te situacije pojavijo 5-krat na dan. Enkopreza je pogosto povezana s težavami v živčnem sistemu in psihološkimi nenormalnostmi.

Ker je vzrok lahko skrit v psihološkem stanju osebe, je zdravljenje predpisano z zdravili, poleg tega pa je predpisano posvetovanje s psihoterapevtom.

Včasih se zgodi, da rezultati dolgo časa ne prinesejo pozitivne dinamike, to je zato, ker je bolezen že zelo napredovala.

Težave po porodu

Porod vodi do izrazitih posledic. Poškodbo lahko povzroči naravni porod in med carskim rezom.

Pogosto se težave z analnim sfinktrom pojavijo po uporabi vakuumske ekstrakcije ploda ali kot posledica porodniške klešče. Perineotomija povzroči nezmožnost zadrževanja blata.

Če je otrok velik ali sta dva otroka, dojenček najprej hodi z nogami - to so drugi razlogi, zakaj se v prihodnosti pojavi enkopreza. Starejša kot je ženska, večja je verjetnost nenadzorovanega odvajanja blata.

Raven hormonov s starostjo pada, kar pomeni, da mišično tkivo izgubi svoje lastnosti in elastičnost, sfinkter pa postane bolj ranljiv. Prekomerna teža in kronične bolezni lahko povzroči bolezen med nosečnostjo in porodom.

Po šestih mesecih mnogim ženskam uspe urediti svoje zdravje. Toda obstajajo tisti, ki jih ta težava dolgo časa ne odpravi.

Načela zdravljenja

1. Prva stvar, ki jo morate storiti, je poskusiti obnoviti stalni način izločki. Tukaj bo pomagala prehrana z veliko rastlinskimi vlakninami. Poleg tega morate jemati zdravila, kot je Imodium.
2. Začeti morate trenirati svoj sfinkter. To bo pomagalo preprečiti ponovitev v prihodnosti. Avtotrening bo pomagal povečati občutljivost črevesja na prisotnost blata v njem na želeno raven. Te metode pomagajo v 70 odstotkih primerov.
3. Če zgornje metode ne prinesejo rezultatov, se boste morali zateči k operaciji. IN v redkih primerih Pacient mora imeti kolostomijo. Z njegovo pomočjo se pacientu ustvari neposredna pot med steno trebušna votlina in debelo črevo. Toda anus mora biti zaprt in iztrebljanje poteka v posebej pritrjeni posodi, ki je pritrjena blizu trebušne stene.
4. Pravočasen obisk klinike vas lahko prikrajša za velika količina težave. Vse se da popraviti, če seveda ne pustiš, da gre vse po svoje. Ne bojte se obrniti na pristojne strokovnjake, ki vam bodo pomagali.

Preprečevanje

Razvoj te bolezni je mogoče preprečiti z upoštevanjem nekaj preprosta pravila in upoštevajte nekaj priporočil:

• Pomembno je pravočasno opraviti pregled in zdraviti proktološke bolezni.
• Izogibajte se spolnim odnosom skozi anus.
• Po želji ne prenašajte defekacije.
• Priporočljivo je trenirati mišice anusa. Dovolj je, da mišice stisnemo in sprostimo na dostopnem mestu in v času, ki vam ustreza.

Obstaja tudi splošen sklop vaj, ki vključuje razvoj vseh mišic.

Ob najmanjšem znaku se posvetujte z zdravnikom, ne zanemarjajte svojega zdravja ali zdravja svojih bližnjih.

Medicinsko zdravljenje enkopreze

Encopresis se pogosto pojavi v ozadju drugih bolezni. Za učinkovito izvedbo zdravljenje z zdravili Izvedite celovito diagnozo in ugotovite vse zdravstvene težave. Odvisno od osnovnih razlogov, medicinske metode Zdravljenje se skrči na:

• Kirurški poseg;
• Konzervativne metode.

Operacijaže vrsto let kaže zadovoljive rezultate. Operacija se lahko predpiše v primeru, ko je nehoteno odvajanje blata posledica poškodbe ali okvare sfinktra. Zdravniki ta poseg uvrščajo med plastične operacije.

Ob upoštevanju stopnje poškodbe sfinktra in dolžine okvarjenega območja so operacije razdeljene na vrste.

1. Sfinkteroplastika je operacija, ki se izvaja v primeru poškodbe največ četrtine oboda sfinktra.
2. Sfinkterogluteoplastika je poseg, ki je potreben pri večjih poškodbah. Med operacijo se za obnovitev delovanja sfinktra uporabi material iz mišice gluteus maximus.
3. Operacija Tirsha. Vključuje uporabo sintetičnih materialov ali srebrne žice. Ne uporablja se v medicini.
4. Gasilska operacija. Za izvedbo se uporablja stegenska mišica. Ta postopek ima kratkoročni pozitiven učinek.
5. V primerih, ko težave z inkontinenco niso povezane z mehanskimi motnjami, se izvede postanalna rekonstrukcija.

Poleg kirurškega posega so se zdravila izkazala za učinkovita pri odpravljanju problema fekalne inkontinence. Pogosteje se uporabljajo v primerih funkcionalne okvare prebavni sistem. To je lahko driska, pogosto mehko blato, kombinacija inkontinence in zaprtja.

Vsa zdravila so razdeljena v 2 skupini. Prva naloga je odpraviti znake osnovne bolezni. Namen druge skupine je vplivati mišični tonus v perineumu in sfinktru. Visoka učinkovitost pokazal strihnin v tabletah, subkutane injekcije proserina, ATP, vitaminov skupine B. Za povečano mišično razdražljivost je priporočljiva uporaba pomirjeval.

Recepti tradicionalne medicine

Pri diagnosticiranju enkopreze skupaj z zdravila je treba uporabiti metode tradicionalna medicina. Namenjeni so splošnemu izboljšanju bolnikovega počutja in normalizaciji delovanja telesa.

Za učinkovito zdravljenje potrebno je normalizirati prehrano, poskušati zmanjšati situacije, ki vodijo v živčno razburjenje. Optimalno - mirno okolje, popolna umirjenost.

Vsak dan vsaj mesec dni morate dati klistir iz decokcije cvetov kamilice. Za postopek morate v rektum injicirati 400 ml pripravljene juhe. Moral bi hoditi naokoli z njim notri. Čas postopka je dolg. Juha mora biti topla. Temperature se gibljejo od 22 do 38 stopinj. Klistiranje je terapevtske in vadbene narave.

Še ena ljudska metoda- cevni trening. Vzeti morate cev s premerom približno 1 cm, dolžino 5 cm, namažite z vazelinom in vstavite v analni kanal. Izvajajte vaje za mišice zapiralke. Vaje so sestavljene iz zaporednega stiskanja in sproščanja mišic. Potem morate hoditi po sobi, poskušati najprej držati cev in jo nato potisniti ven.

Za kompleksno zdravljenje uporabite ljudske choleretic decoctions. Potrebni so za normalizacijo delovanja prebavnega trakta. Bolje se je izkazala decokcija korenin kalamusa. Vsak dan morate jesti med. Dovolj je čajna žlička, dobro se prilegajo plodovi jerebike in njen sok.

Kozarec vode z limoninim sokom na prazen želodec pomaga aktivno odstraniti toksine iz telesa. zeleni čaj, svež sadni sok.

Pravila prehrane

Poleg zdravil in vaj za krepitev mišic zapiralke je bolnikom predpisana dieta. Glavna naloga je normalizirati prehrano za pravilno delovanje prebavnega sistema.

Iz prehrane izločite živila, ki povzročajo drisko, kofein in alkohol. V primeru laktozne intolerance ali slabe tolerance na beljakovine se iz prehrane črtajo vsi mlečni izdelki. Ni dovoljeno uživati ​​polnomastnega mleka, sira, masla ali sladoleda. Ni treba jesti ocvrte, slane, začinjene, prekajene hrane.

Ne sme biti prisoten v prehrani dietni izdelki. Izogibajte se nadomestkom sladkorja, sorbitolu, ksilitolu, fruktozi in drugim sestavinam. dietna prehrana. Bolje je organizirati uživanje hrane v majhnih porcijah, vendar v rednih časovnih presledkih. To je lahko 5-6 obrokov na dan.

V svojo prehrano bi morali dodati več žit in jedi, ki pomagajo zgostiti blato. Bodite prepričani, da dnevno uživate živila, ki vsebujejo vlakna: svežo zelenjavo in sadje. Kruh je boljši iz grobih zrn. Kot aditivi za živila lahko uporabite pripravke, ki vsebujejo prehranske vlaknine. Z njihovo pomočjo bo blato postalo večje in bolj vodljivo. Kljub prepovedi mlečnih izdelkov mora biti v prehrani prisoten kefir in druge fermentirane mlečne pijače. Dobro vplivajo na črevesno mikrofloro in prebavo.

Kakšne so prognoze za razvoj bolezni pri bolnikih z enkoprezo?

Fekalna inkontinenca je pogosto stanje, ki ima različne vzroke. Če se pravočasno posvetujete z zdravnikom, je napoved za okrevanje ugodna.

Če niste pozorni na bolezen in pustite, da teče sama, se začne razvijati enkopreza. Prehaja v resnejše faze.

Skupaj obstajajo 3 stopnje bolezni.

1. Za prvo stopnjo je značilna plinska inkontinenca. to neprijeten simptom, vendar nima neposrednega vpliva na človekovo življenje. Pacient lahko opravlja običajne dejavnosti in živi polno življenje.
2. V drugi fazi se pojavi inkontinenca neoblikovanega blata. Ta situacija zahteva posredovanje specialista za prilagoditev prehrane in predpisovanje zdravil, ki bodo pomagala zgostiti in oblikovati blato. Priporočljivo je izvajati gimnastiko za mišice zapiralke. Ta stopnja bolezni je že opazna za druge, bolnik morda nima časa, da pride pravočasno do stranišča, in bolnik se postopoma ločuje od ekipe. Izogiba se dolgim ​​javnim dogodkom.

3.9 / 5 ( 10 glasov)

Običajno lahko mišice anusa zadržijo plinasto vsebino črevesja in blato različne konsistence, ko telesna aktivnost, spreminjanje položaja telesa, kašljanje, kihanje do pravega trenutka. Odsotnost ali izguba sposobnosti nadzora defekacije (izločanje blata) se imenuje enkopreza. Patologija je lahko prirojena ali pridobljena. Pogosteje se diagnosticira pri ženskah. Pri starejših ljudeh se fekalna inkontinenca običajno kombinira z urinsko inkontinenco.

Načelo dejanja defekacije

Ljudje lahko zatrejo željo po defekaciji od približno 2. leta starosti. Praznjenje črevesja nadzira centralni živčni sistem.

Ko pride do anusa, blato običajno že ima zahtevano gostoto in prostornino (povprečno 200 ml). Mišice zapiralke držijo kamne, kar omogoča odvajanje blata ob pravem času.

Trebušne mišice in medenično dno sodelujejo tudi pri procesu defekacije.

Sorte

Encopresis se razlikuje po resnosti.

Obstajajo 3 stopnje motnje defekacije:

• težave pri zadrževanju plinov;
• inkontinenca ohlapnega blata in plinov;
• nezmožnost nadzora gibanja črevesja kakršne koli konsistence.

Ko se pojavijo prve težave, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Simptom bolezni

Vzroki za težave pri defekaciji so lahko prirojeni, nastanejo kot zaplet bolezni ali postanejo posledica poškodb (možganov, anusa).

V prvem primeru se patologija pojavi, ko:

• okvara analnega kanala;
• razvojne motnje možganov in hrbtenjače.

Kot simptom bolezni se enkopreza pojavi z zaprtjem, rakom danke, drisko in hemoroidi.

Ohlapna fekalna snov hitro vstopi v rektum. Težje jih je zadržati kot oblikovane kamne, zato je enkopreza pogost dodatek k motnji.

Hemoroidi, ki so se pojavili okoli analnega območja, otežujejo obturatorno funkcijo spicterja. Nekaj ​​blata bo ušlo skozi anus.

zaprtje

V danki se nabere določena količina kamnov povečane trdote. Iztrebki, ki so bolj tekoče konsistence, se kopičijo za zgoščenimi tvorbami in prehajajo skozi njih.

V poznejših fazah maligni proces Pri moških in ženskah je eden od simptomov fekalna inkontinenca. Iztrebki lahko postanejo temni (zaradi krvi). Postopek praznjenja postane boleč.

Znak disfunkcije mišic in živcev analnega področja

Patologija je lahko posledica oslabljenega tonusa mišic zapiralke in rektuma, odpovedi živcev in disfunkcije medeničnega dna.

Zmanjšan mišični tonus rektuma in sfinktra

Oslabitev ali prekomerna raztegnjenost mišic zapiralk zmanjša sposobnost zadrževanja blata.

Vnetni procesi v črevesju, operacije v anusu, radioterapija lahko povzročijo nastanek brazgotin v danki. To zmanjša njegovo elastičnost. Danka se slabše razteza in izgubi sposobnost nadzora blata, kar vodi v enkoprezo.

Odpoved živcev

Če živčni končiči v predelu sfinktra in danke ne delujejo pravilno, se mišice ne bodo skrčile in sprostile, kot je potrebno, in oseba ne bo več čutila želje po odvajanju blata.

To stanje je lahko posledica navade, da ne posvečate pozornosti želji po defekaciji, pa tudi nekaterih bolezni (multipla skleroza, sladkorna bolezen).

Disfunkcija medeničnega dna

Težave z mišicami, vezmi ali živci medeničnega dna so dejavniki, ki povzročajo fekalno inkontinenco.

Včasih rojstva vključujejo poškodbe maternice Mehur, postanejo provocirni dejavnik za enkoprezo. Disfunkcija vas začne motiti takoj ali čez leta.

Manifestacija nevroloških motenj

Fekalna inkontinenca je lahko eden od simptomov nevroloških motenj: manično-depresivnega ali katoničnega sindroma, shizofrenije, psihoze. V tem primeru postane vzrok motnje sprememba v delovanju centralnega živčnega sistema.

Starostne motnje živčnega sistema so pogosto povezane s fekalno inkontinenco pri starejših.

Diagnostika

Disfunkcijo ugotovimo na podlagi simptomov in diagnostičnih preiskav.

• defekografija - rentgenski pregled, ki obvešča o sposobnosti rektuma za opravljanje svojih funkcij;
• anorektalna manometrija - za preučevanje pritiska, odziva na živčne signale in delo mišic zapiralk ter preverjanje občutljivosti rektuma;
• slikanje z magnetno resonanco - izbrano za pridobivanje slik mišic zapiralk;
• transrektalni ultrazvok - za preučevanje stanja mišic anusa in danke;
• sigmoidoskopija - pregled rektuma s posebno cevjo. Pomaga prepoznati vnetne procese, spremembe brazgotin, neoplazme;
• elektromiografija medeničnega dna in danke – pojasni, kako delujejo živci, ki uravnavajo delovanje teh mišic.

Le z ugotovitvijo vzroka enkopreze lahko specialist predpiše učinkovito zdravljenje.

Načela terapije

Osnova zdravljenja je korekcija prehrane in zdravljenje z zdravili. Lahko se predpišejo vaje za krepitev mišic medeničnega dna. V nekaterih primerih je učinkovit le kirurški poseg.

Popravek prehrane

Za odpravo disfunkcije je pomembno normalizirati naravo blata. Morate jesti 4-5 krat na dan. Porcije naj bodo majhne.

Iz menija je treba izključiti:

• kruh;
• testenine;
• surova zelenjava in sadje;
• kaša (proso, zdrob, riž, biserni ječmen);
• kava;
• prekajeno meso;
• kakav;
• čokoladni izdelki;
• česen;
• konzervirana hrana;
• citrusi;
• banane.

Pomembno je, da pijete dovolj tekočine (do 2 litra na dan).

Prehrana mora vsebovati:

• sluzaste juhe;
• kuhana zelenjava;
• fermentirani mlečni izdelki (jogurt, kefir);
• suho sadje (suhe marelice, fige, suhe slive).

Zdravljenje z zdravili

Pri disfunkciji prebavil je terapija usmerjena v odpravo vrste patologije.

Najpogosteje se popravita 2 možnosti za motnje defekacije:

• driska - predpisana so zdravila, ki povečajo količino fekalnih snovi (Citrucel, Fiberlax, Metamucil). Lahko se predpišejo zdravila proti driski, ki zmanjšajo željo po odvajanju blata in upočasnijo peristaltiko (Suprilol, Diara, Imodium);
• zaprtje - predpisana so zdravila, ki zmehčajo kamne in pospešijo njihovo evakuacijo. (natrijev pikosulfat, bisakodil).

V primeru nevroloških motenj se zdravi osnovna bolezen.

Izvajanje posebne gimnastike lahko okrepi mišice medeničnega dna.

Učinkovite vaje bodo:

• hitro stiskanje in sproščanje medenične mišice– 50-100-krat na dan;
• mišična napetost med uriniranjem (moški) ali defekacijo (ženske) - 20-50-krat na dan.

Gimnastiko lahko izvajate v katerem koli položaju telesa. Za druge je nevidna.

Nevromodulacija

Nevromodulacija (električna stimulacija, elektrostimulacija) se izvaja s pomočjo posebnih elektrod. Nahajajo se na živčnih končičih rektuma in anusa in se redno aktivirajo. Trajanje ene seje je 10-20 minut. Potek zdravljenja je 2 tedna. Ponovno predpisovanje nevromodulacije je možno po 3 mesecih.

Operacija

Če je zdravljenje z zdravili neučinkovito ali je enkopreza posledica poškodb ali anatomskih motenj medeničnega dna ali analnega sfinktra, se izvede kirurška korekcija.

Lahko bi bilo:

• sfinkteroplastika (povezava poškodovanih mišic zapiralk);
• sfinkterolevatoplastika (normalizacija analnih funkcij);
• sfinkterogluteoplastika (obnova sfinktra z uporabo tkiva, vzetega iz mišice gluteus maximus).

Včasih je morda potrebna kolostomija. Operacija je sestavljena iz odstranitve dela debelo črevo skozi odprtino v trebuhu in nastanek kolostome za odvajanje plinov, blata in sluzi.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Recepti tradicionalne medicine se lahko uporabljajo kot del kompleksnega zdravljenja fekalne inkontinence.

Učinkoviti recepti so:

• infuzija korenike kalamusa - 20 g posušenih in zdrobljenih jagod prelijemo z 200 ml vrele vode. Vztrajati je treba 1 uro. Pijte 1 žličko. po vsakem obroku;
• sveže jagode ali rowan sok - uporabite 1 žličko. jagode ali sok po obroku 3-krat na dan;
• med – zaužijte 10 g medu 3-krat na dan.

Kontraindikacije za takšno terapijo so bolezni prebavil v akutni fazi in alergijske reakcije.

Stalni stik kože analnega predela z blatom lahko povzroči draženje. Potrebno:

• po vsakem primeru enkopreze umijte in nežno osušite območje anusa;
• nanesite kremo, ki tvori film za zaščito pred vlago kožo(Relief, Aurobin, Fleming);
• uporabite spodnjice;
• zavrnite sintetično, pretesno spodnje perilo, pa tudi tangice.

Encopresis je težava, ki je lahko simptom resnih patologij. Ugotovitev vzroka fekalne inkontinence pri moških in ženskah med diagnostičnim postopkom vam omogoča izbiro optimalne možnosti zdravljenja. Terapija je lahko medikamentozna ali kirurška. Kirurški poseg se redko uporablja. Odprava motnje vam omogoča normalizacijo kakovosti življenja.