Dolgotrajno delovanje škodljivi dejavniki lahko poveča verjetnost preobremenitve mišic. Njihovo natančen opis- tema za ločen velik članek.

Zato je tukaj le njihovo naštevanje s površnimi pojasnili.

Razmislite o glavnih vrstah mehanski stres.

Pod strukturnimi anomalijami običajno razumejo neenako dolžino spodnjega oz zgornjih udov. V prvem primeru to povzroči naklon medenice, ki se pod vplivom mišične kontrakcije kaže v obliki kompenzacijske skolioze. V drugem primeru je rezultat podoben, vendar zaradi neenakomerne obremenitve mišic. ramenski obroč.

Posturalni stresi- to je preobremenitev mišic, povezana z nepravilnim položajem telesa v prostoru (na primer z nepravilno držo ali sedenjem na neudobnem pohištvu) ali stalnim izvajanjem ponavljajočih se gibov, ki povzročajo utrujenost (vrtenje vratu naprej in nazaj in dolgotrajno pisanje med študenti).

Krčenje mišic- pretirana stalna zunanja obremenitev mišic zaradi oblačil in čevljev.

V primeru odkritja dolgotrajnih škodljivih mehanskih obremenitev se bolniku podajo priporočila za korekcijo nepravilnih gibov in/ali statične drže. Po potrebi so zunanji ročni vplivi primerni, če je proces pretirano zagnan.

tudi pomembna točka je prehranske pomanjkljivosti. namreč:

Vitamini - B1 (tiamin), B6 ​​​​(piridoksin), B9 (folna kislina), B12 (cianokobalamin), C ( askorbinska kislina);

Minerali: kalcij (vitamin D igra pomembno vlogo pri njegovi absorpciji: vitamin D3 lahko dobimo skozi kožo s sončnimi žarki), kalij (njegova prisotnost je povezana z delovanjem gladkih mišic in srčne mišice, vendar neposreden vpliv na videz sprožilcev v kostnih mišicah ni dokazano), magnezij (je kofaktor za več kot 300 celičnih encimov, povezanih z energijsko presnovo. Normalna vsebnost magnezija v krvi določa obilo kalcija in kalija), železo (oskrbuje mišice z energijo in kisik, regulacija hormonsko delovanje, uravnavanje telesne temperature in zaznavanje mraza).

Bolniki z miofascialnim sindromom pogosto trpijo zaradi zlorabe alkohola, cigaret, drog in kofeina. Te snovi so kategorično škodljive za zdravje mišic in lahko motijo terapevtski učinek masaža vezivnega tkiva.

Če so opravljene preiskave in ugotovijo pomanjkanje enega od navedenih vitaminov in mineralov, bolniku podamo priporočila o pravilna prehrana.

Presnovna in endokrina insuficienca so bolezni Ščitnica, debelost, diabetes mellitus, nagnjenost k protinu.

Če se odkrijejo opisane težave, se bolnik napoti k endokrinologu.

Psihološki dejavniki

Vzrok miofascialnega sindroma:

brezupnost- ta občutek je posledica dejstva, da se bolnikom pogosto pripisuje, da je njihova bolečina posledica neozdravljiva bolezen kot je osteohondroza. Poleg tega je za preprečevanje osteohondroze priporočljivo, da se ne premikate, zato se bolečine v mišicah povečajo. Človek pride do zaključka, da je njegova usoda postopno gibanje smrti ali operacija ...

Če občutek postopnega premikanja proti smrti traja dlje časa, potem postane nekakšna fiks ideja in lahko vodi v stanje depresije.

Depresija- največkrat zaradi neznanja pravi razlog bolečine.

Privede do miofascialnega sindroma - tesnobe in napetosti, zaradi česar se mišice nehote nenehno krčijo (najpogosteje se kot "stresna mišica" razume trapezna mišica)

Obstaja tako imenovani sindrom super fanta, ki je sestavljen iz dejstva, da bolnik, ki nenehno premaguje bolečino, poskuša v celoti izpolniti vse svoje delovne in gospodinjske dolžnosti, da ne bi bil videti šibek in poraženec.

V primeru diagnosticiranja psihogenih dejavnikov bolnik pojasni naravo težav in po potrebi (npr. globoka depresija) dobi napotnico k ustreznemu specialistu – psihoterapevtu.

kronična okužba in okužba s helminti virusne okužbe(zlasti herpes), kronične bakterijske okužbe (abscesi ali impaktirani zobje, sinusitis), helmintska invazija.

Drugi dejavniki - alergijski rinitis, motnje spanja.

Bolečine v mišicah različnih lokalizacij so eden najpogostejših razlogov za iskanje zdravniške pomoči. Nastanejo kot posledica fizični vpliv: udarec, raztezanje. Toda včasih ni razlage za razvoj takšnih neprijetnih občutkov. Približno 65 % bolnikov, večinoma žensk, se pritožuje zaradi kroničnih bolečin v hrbtu, križu, vratu in nogah. Pogosto ti simptomi omogočajo sum na drugo patologijo (angina pektoris, bolezni genitourinarni sistem), vendar je vzrok za večino njih miofascialni sindrom.

Sindrom je krč skeletna mišica povzročajo hude bolečine. IN mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10), tej patologiji je bila dodeljena koda M79.1. Mehanizem razvoja sindroma je povezan z nastankom lokalnih spazmodičnih točk - sprožilnih con. V njih se oblikujejo kršitve različne resnosti: povečan tonus, zmanjšana kontraktilnost mišic, vegetativne motnje in nastanek žarišč posredovane bolečine.

Vplivom patogenih dejavnikov prenos impulzov iz možganov v mišično tkivo, nastane popolna sprostitev (paraliza) ali dolgotrajen krč. S hipertoničnostjo se razvije miofascialni sindrom. V prizadeti mišici blizu motorični živec najdemo žepe zbijanja. Imenujejo se sprožilne točke.

Obstajata dve vrsti sprožilnih točk:

1. Aktivna prožilna točka se kaže z zatrdlino na mestu vstopa živca. Lahko se zazna tako v mirovanju kot v trenutku mišične napetosti. Ob draženju sledi konvulzivno krčenje prizadete mišice in izrazita bolečina (»jump syndrome«). Impulzi takšne točke segajo preko prizadete mišice, zato je tudi pri hudih simptomih težko določiti natančno lokacijo. Odražene bolečine so boleče, periodične. Nad lezijo se poveča potenje, spremeni se barva kože in opazimo prekomerno rast las. Zaradi prisotnosti takega tesnila je nadaljnje raztezanje mišice izključeno in njena kontraktilnost je potlačena.
2. Latentna prožilna točka se oblikuje veliko pogosteje. Aktivni simptomi se pojavijo v trenutku mišične napetosti. Ob pritisku se čuti To je topa bolečina, je pojav skokovitega sindroma redek. Pod vplivom provocirajočih dejavnikov (hipotermija, stres, prisilni položaj telesa) se lahko latentna točka spremeni v aktivno.

Mehanizem nastanka sprožilnih točk še vedno ni popolnoma razumljen. Dokazano je, da vnetne spremembe in proliferacija vezivnega tkiva pojavijo med napredovanjem bolezni, v začetni fazi pa ne, zato ne morejo povzročiti miofascialne bolečine in disfunkcije.

Vzroki

Pojav miofascialne bolečine in disfunkcije ustrezne mišice je povezan s številnimi vzroki prirojene ali pridobljene geneze:

• Anomalije razvoja in rasti (asimetrija telesa, skrajšanje ene od nog, ploska stopala, ukrivljenost hrbtenice: kifoza, skolioza, lordoza) vodijo v nenaraven položaj. Pogoste so različne dolžine spodnjih okončin, hipertoničnost mišic pa nastane, ko se dolžina razlikuje za 1 centimeter ali več. Normalni položaj telesa pri hoji je moten, kar preobremeni mišice.
• bolezni hrbtenica(pri osteohondrozi hrbtenice je prizadet Lutsukov živec, kar povzroči mišično napetost in bolečino v paravertebralnem območju, rokah, nogah in notranjih organih, po dolgotrajnem bivanju mišice v spazmodičnem stanju nastanejo sprožilci). S poškodbo mišic materničnega vratu bolečinski občutki se pojavijo na straneh hrbtenice, v zadnjem delu glave, ramenskem pasu. Poškodba spodnjega dela hrbta in torakalni odraža bolečino v paravertebralnih, medrebrnih in hrbtnih mišicah.
• Statična obremenitev (dolgotrajna mišična napetost med dolgotrajnim bivanjem v prisilna drža).
• Dolgotrajna nedejavnost določenih mišic – med globok spanec, v primeru imobilizacije rok ali nog z mavcem, vlečne naprave za poškodbe in operacije.
• IN obdobje rehabilitacije obstaja zmanjšanje gibljivosti in nastanek mišičnih tesnil na mestih poškodb.
• Poškodbe izzovejo nastanek sprožilcev, lahko ostanejo tudi po tem, ko si poškodovana mišica popolnoma opomore.
• Patološki procesi, lokalizirani v notranjih organih, vodijo do pojava miofascialnega sindroma (angina pektoris se kaže z bolečino v mišicah vratu, prsnega koša, erozivna poškodba želodca in črevesja odraža bolečine v mišicah hrbtenice, ginekološke bolezni v ženske spremlja nelagodje v spodnjem delu trebuha).
• Stiskanje živcev s tkivi z edemom, ki jih povzroča vnetna bolezen.
• Zastrupitev z zdravili (dolgotrajna uporaba srčnih glikozidov, zdravil proti aritmiji, anestetikov: lidokaina in novokaina).
• Degenerativne ali vnetne poškodbe sklepov povzročijo mišični krč, kar je potrebno za nastanek steznika, ki drži sklep.
• Revmatoidne bolezni, ki povzročajo patološki proces v vezivnem tkivu: sistemska skleroderma, periarteritis nodosa in drugi.
• Psiho-čustveni stres poveča mišični krč, zlasti v okončinah in paravertebralnem območju.

Dejavniki tveganja

Niso vsi ljudje enako nagnjeni k razvoju miofascialnega sindroma. Prisotnost enega ali več dejavnikov, ki povzročajo bolezen, poveča tveganje za takšno stanje:

• kršitev drže;
• zanemarjanje ogrevanja pred igranjem športa;
• težko delo;
• sedeči življenjski slog;
• prekomerna teža;
• imobilizacija okončin;
• bolezni hrbtenice in notranji organi;
• hipotermija;
• čustvena nestabilnost;
• stiskanje mišic pri nošenju težkih torb, povojev, steznikov, prevelikih oblačil in dodatkov: pasovi, kravate.

simptomi

Za miofascialni sindrom so značilna izmenična poslabšanja in remisije. Med remisijo bolnik ne čuti bolečine, vendar mišična napetost ostaja.

V svojem poteku miofascialni bolečinski sindrom poteka skozi tri faze:

1. Aktivne prožilne točke so označene s hudo, neznosno bolečino; brez lastnosti, izgine in se obnovi;
2. Bolečina se pojavi med gibanjem in je odsotna v mirovanju;
3. Kronična se kaže z oslabljeno motoriko in nelagodjem v prizadetem predelu, bolečina popusti, a ker sprožilci ostanejo v mirovanju, so možni recidivi.

Glavni simptomi miofascialnega sindroma:

• sprožilna točka je jasno lokalizirana: ko jo pretipamo, močna bolečina, medtem ko je nekaj milimetrov od nje bolečina manj izrazita;
• boleče občutke so lokalizirane v globini mišice;
• navedena bolečina je dolga in dolgočasna;
• intenzivnost sega od blagega nelagodja do ostre, izrazite bolečine;
• bolečina se pojavi v sproščenem stanju in z napetostjo;
• stimulacija prožilne točke povzroči ali poslabša simptome;
• raztezanje mišic deluje na aktivne prožilne točke in poveča bolečino;
• značilen boleč mišični krč;
• nad lezijo je občutljivost motena, barva kože se spremeni (beljenje ali rdečina), poveča se potenje, poveča se rast las;
• ko je žarišče vpeto, opazimo krč, kar je še posebej opazno pri poškodbi površinske mišice.

Povečanje bolečine: statična obremenitev prizadete mišice, stimulacija prožilnih točk, hipotermija. Oslabitev: počitek in sprememba položaja, segrevanje prizadetega območja, uporaba zdravila.

Občutki bolečine se razlikujejo glede na lokacijo sprožilne točke:

Diagnostika

Miofascialna diagnoza je zapletena zaradi prisotnosti referenčne bolečine. To vam omogoča, da sumite na poškodbe drugih organov in sistemov. Diagnoza se postavi na podlagi pritožb in pregleda bolnika. Raziskava razkriva odvisnost povečane bolečine pri izpostavljenosti mrazu, po težkem fizičnem delu, športu in živčni preobremenitvi. Med pregledom se izvede palpacija (palpacija prizadete mišice), da se odkrije mesto zbijanja:

• skrbno raztezanje prizadete mišice in palpacija vseh njegovih delov, napeto tkivo se določi v obliki gostega zavoja;
• valjanje prstov po mišici;
• vrtenje mišice med kazalcem in palcem;
• odkrije se odsotnost hipertrofije ali hipotrofije mišičnega tkiva;
• zmanjšana občutljivost nad lezijo, sprememba barve kože;
• med palpacijo se zazna najbolj občutljiva točka, po pritisku na katero pride do ostre bolečine in konvulzivnega odziva - krčenje prizadete mišice.

Instrumental in laboratorijska diagnostika ne more zaznati prisotnosti miofascialnega sindroma. Ultrazvok ne zazna prožilnih točk, radiološke metode raziskave in tomografija. Laboratorijski pregled ne pomaga pri ugotavljanju diagnoze: krvni in urinski testi se ne spremenijo niti med poslabšanjem bolezni. Te metode se uporabljajo za izključitev patologije, ki daje podobne simptome: kršitve možganska cirkulacija, kap, tromboza, hipoglikemija in druge bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje miofascialnega sindroma je kompleksno. Glavna naloga je odpraviti vzrok in preprečiti razvoj trigger točke. Hkrati se izvaja simptomatsko zdravljenje za odpravo sindroma bolečine. Med poslabšanjem je pomembno zmanjšati fizični in statični stres, dati mišici maksimalen počitek, v primeru hudih simptomov je predpisan počitek v postelji.

Glavne metode, ki se uporabljajo pri zdravljenju sindroma miofascialne bolečine:

• zdravljenje z zdravili;
• fizioterapija;
• fizioterapija;
• post-izometrična sprostitev;
• akupunktura;
• operacija;
• metode tradicionalne medicine;
• homeopatija.

Medicinska terapija

Miofascialni sindrom se uspešno zdravi z zdravili:

• nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečin; potek zdravljenja ni daljši od 2 tednov, uporabljajo se naslednja zdravila: Ibuprofen, Nurofen, Ketoprofen, Nimesil;
• psihotropna zdravila s hudo bolečino, bolnik vzame: "Diazepam", "Relanium";
• v primeru dolgotrajne bolečine se uporabljajo antidepresivi: amitriptilin, paroksetin;
• mišični relaksanti: Baklofen, Sirdalud, Mydocalm, No-shpa;
• mazila, geli in kreme, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila: diklofenak, Dolgit, Finalgon;
• blokada novokaina ali lidokaina - uvedba anestetika v območje sprožilne točke za lajšanje bolečin;
• obkladki z "Dimexide" za lajšanje bolečin;
• multivitaminski kompleksi, vitamini B in magnezij za splošno krepitev telesa in izboljšano prehrano mišic.

Številna zdravila, ki se uporabljajo za terapijo, imajo kontraindikacije, neželene učinke, zato mora izbiro takih zdravil, količino in trajanje zdravljenja opraviti zdravnik, ki je postavil diagnozo.

Fizioterapija

Kompleks fizioterapevtskih postopkov je predpisan individualno, odvisno od resnosti stanja in prisotnosti sočasnih bolezni. Naslednje vrste postopkov so se dobro izkazale:

• elektroforeza;
• krioanalgezija;
• magnetoterapija;
• električna stimulacija;
• ultrazvočna terapija.

Fizioterapija

Terapevtska vadba krepi mišice, izboljša pretok krvi v njih, popravi držo. Gimnastiko lahko začnete šele po odpravi sindroma bolečine. Za vsakega bolnika se razvije niz terapevtskih vaj, odvisno od prizadete mišice in resnosti procesa. Obremenitev se postopoma povečuje - za nepripravljeno telo bodo neznosne vaje škodljive. Po nekaj tednih se terapevtski in fizikalni kompleks prilagodi.

Sporočilo

Masaža vam omogoča izboljšanje gibljivosti, krvnega obtoka, metabolnih procesov v prizadetih tkivih, odpravlja mišično napetost. To je pomembno za boljši dohodek. zdravila v tkanini. Da postopki ne bi povzročili škode, naj masažo izvajajo samo strokovnjaki.

Ko se sindrom bolečine zmanjša, lahko uporabite masažo s skodelico. Njegova pogostost je enkrat na tri dni, trajanje tečaja je 6-8 postopkov. Po stimulaciji se na kožo nad lezijo nanese grelno mazilo, ki lajša bolečino in zmanjša vnetni proces, od zgoraj pa se pokrije s krpo.

Postizometrična sprostitev

Ta vrsta zdravljenja je sestavljena iz uporabe posebnih metod ročne terapije. Pomagajo sprostiti mišice in odpraviti bolečino. Pred posegom s pomočjo nežne masaže in anestetičnih mazil lezijo segrejemo. Mišica, v kateri se nahaja prožilna točka, je gladko raztegnjena. Med postopkom za najboljši učinek pacient spreminja položaje: sedi, leži na trebuhu, na boku, na hrbtu. Raztezanje na začetku postopka je kratkotrajno, nato se obdobja raztezanja in sprostitve povečujejo.

Akupunktura

V procesu akupunkture se ustvari stimulacija sprožilcev, pogosto njihova lokacija sovpada z akupunkturnimi točkami. Posledično se doseže sprostitev mišic in izboljša krvni obtok. Ta tehnika je še posebej učinkovita pri miofascialnem sindromu, ki ga povzroča patologija hrbtenice, ko bolniki ne morejo uporabljati fizioterapevtskih vaj.

Operacija

Operacija se bolniku ponudi le v napredovalih primerih miofascialnega sindroma, v hudih primerih, ko bolečina in mišični tonus se ne ustavijo z metodami konzervativne terapije. Če je treba odpraviti stiskanje živčne korenine s spazmodično mišico, se zateče k operaciji (mikrovaskularna dekompresija).

etnoznanost

Metode tradicionalne medicine ne odpravijo vzroka sindroma miofascialne bolečine, lahko le začasno zmanjšajo nelagodje. Če obstajajo kontraindikacije za jemanje zdravil ali poleg njih, je mogoče lajšanje bolečin doseči z naslednjimi sredstvi:

Homeopatija

Glavna usmeritev homeopatske miofascialne terapije je odprava mišičnih krčev. Eden najbolj učinkovita zdravila- "Spascuprel", ga morate vzeti trikrat na dan, 1 tableto. "Rus toxicodendron" pomaga odpraviti mišični krč. Z bolečino, lokalizirano v spodnjem delu hrbta, "Brionia" pride na pomoč, v primeru poškodbe materničnega vratu - "Chelidonium". "Beladonna" ima dober učinek proti odbitim glavobolom.

Zapleti in prognoza

Med spazmom je mišica v stanju kisikovega stradanja, dolgotrajna hipoksija povzroči spremembe v mišičnem tkivu. brez potrebno zdravljenje miofascialni sindrom vodi v razvoj fibromialgije. to kronične bolezni, ki se kaže z bolečino po celem telesu. Bolniki ne morejo opravljati gospodinjskih opravil, dobro spijo, imajo prebavne težave, nenehno se počutijo letargične, utrujene.

V primeru pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja je napoved miofascialnega sindroma ugodna: bolečine se dobro lajšajo z zdravili, vzrok je mogoče odpraviti s pomočjo zdravil, fizioterapije in drugih konzervativnih metod zdravljenja.

Preprečevanje

Da bi se izognili nastanku sprožilnih točk in spremljajočih neprijetnih simptomov, morate sprejeti preproste preventivne ukrepe, kar je še posebej pomembno za tiste, ki so že imeli zgodovino miofascialnega sindroma:

• izključitev hipotermije;
• izogibajte se fizičnemu preobremenitvi;
• zagotovite si dober počitek;
• v primeru dolgotrajnega bivanja v prisilnem položaju - organizirajte odmore za polnjenje;
• pravočasno zdraviti bolezni notranjih organov;
• ohraniti pravilno držo;
• redno telovadi;
• zmanjšati stresne situacije;
• nadzor teže;
• nosite udobna oblačila.

Učinkovitost preprečevanja ponovnega pojava sindroma, pa tudi zdravljenja, je v veliki meri odvisna od bolnikove želje po preventivnih ukrepih in upoštevanju zdravniških receptov: to vključuje jemanje zdravil, izvajanje niza fizioterapevtskih vaj in opazovanje motoričnih stereotipov, ki se jih učijo v rehabilitacijskem centru. Ob upoštevanju priporočil se doseže stabilna remisija in ob upoštevanju preventivnih ukrepov je izključen razvoj miofascialnega sindroma.

Kaj je miofascialni sindrom in kaj ga povzroča? Mnogi mislijo, da so vzroki za bolečine v hrbtu neudoben položaj telesa med spanjem, nenadni gibi ali prehlad. Vendar to ne drži povsem. Zgoraj navedeni dejavniki vodijo le v poslabšanje že obstoječe patologije mišično-skeletnega sistema. Do takrat je bolezen potekala v latentni obliki. Provocirajočih dejavnikov je veliko več kot prej omenjenih.

Kaj je miofascialni bolečinski sindrom? To stanje je zanimivo, ker ga je mogoče zamenjati z večino patologij hrbtenice. Bolečina pri tej bolezni je podobna kot pri kili, osteohondrozi ali miozitisu.

Kaj je MFBS?

Vsaka človeška mišica je prekrita s posebnim ovojom - fascijo. Ta tkiva so med seboj neločljiva, delujejo skupaj, hkrati pa se vnetijo. In zdravljenje bolezni je potrebno na kompleksen način. Fascija se lahko sčasoma skrajša. To še posebej velja za ljudi, ki vodijo sedeč življenjski slog. Posledično lupina začne stiskati mišico, zaradi česar se slednja nehote krči. Mišica stisne krvne žile in živčne končiče, vendar je glavna nevarnost disfunkcija tkiva. Ta patološki proces se imenuje fascialno skrajšanje.

V tem primeru telo uporablja adaptivne reakcije. Funkcije oslabelih mišic začnejo opravljati bolj zdrave. Vendar kmalu začnejo slabeti in se krčiti. Postopoma patološki proces zajame vse mišice hrbta. Vklopljeno zgodnje faze to se kaže s spremembo drže. Simptomi poznejših stopenj fascialnega skrajšanja so kile in protruzije. medvretenčne ploščice. Ko so kompenzacijske sposobnosti telesa izčrpane, se pojavi bolečina. To je miofascialni sindrom.

Klinična slika bolezni

Večina patologij mišično-skeletnega sistema ima podobni simptomi. Zato je skoraj nemogoče postaviti natančno diagnozo na podlagi intenzivnosti in lokalizacije neprijetnih občutkov. Diagnostika mora vključevati različne laboratorijske in strojne raziskovalne metode.

1. Sindrom miofascialne bolečine se začne oblikovati v debelini mišice, začenši z manjšimi krči.
2. Postopoma se območje, ki ga pokriva patologija, povečuje.
3. Poveča se tudi število prizadetih območij.
4. Mišična vlakna se zgostijo, pojavi se huda bolečina. Imenujejo se sprožilne točke. Prisotnost takih območij je poseben simptom bolezni. On je tisti, ki omogoča razlikovanje bolečine pri MFBS od tistih pri osteohondrozi ali kili.

Postavite končna diagnoza natančen pregled pomaga.

Odsevna bolečina se čuti na mestu, ki je daleč od vira vnetja. Lahko se manifestira tako ločeno kot v kombinaciji z neprijetnimi občutki na sprožilnih točkah. Odražene bolečine ni mogoče odpraviti, dokler ne najdemo njenega pravega izvora. Bolezen pomaga prepoznati dejstvo, da ima vsaka prožilna točka svoje področje vpliva – vzorec bolečine.

Izkušena oseba zlahka najde vire in jih hitro odpravi.

Ko že govorimo o miofascialnem sindromu, ne pozabite na tretji simptom avtonomna disfunkcija. Sem spadajo težave z dihanjem, spanjem in termoregulacijo. Pri zgornji bolezni so ti znaki blagi.

IN jutranji čas obstaja občutek togosti v hrbtu, glavoboli, slabost, tinitus, brez razloga tesnoba. Režim dneva je moten, ponoči oseba ne more zaspati, čez dan doživlja letargijo in zaspanost.

V kasnejših fazah so možne kršitve funkcij vitalnih organov.

V večini primerov ti simptomi niso povezani z miofascialnim sindromom. Zato se pri kiropraktiku zdravijo predvsem napredovale oblike bolezni.

Kaj povzroča MFBS?

Če se bolečine v hrbtu pojavijo kot posledica nenadnih gibov, hipotermije ali dvigovanja težkega bremena, so vzroki očitni. Ti dejavniki lahko dejansko vodijo do razvoja miofascialnega sindroma. Skupaj sestavljajo skupino vzrokov, imenovanih akutna mišična preobremenitev. Je tudi kronični tip. To lahko vključuje kršitev funkcij mišično-skeletnega sistema s skoliozo, osteohondrozo ali sedečim življenjskim slogom.

Drugi razlogi vključujejo:

• presnovna bolezen;
• debelost;
• pomanjkanje kalcija in vitaminov;
• anemija zaradi pomanjkanja železa.

Nekateri lahko tudi negativno vplivajo na stanje mišično-skeletnega sistema nalezljive bolezni, kajenje, alkoholizem in zasvojenost z drogami. Vnos kakršnih koli strupenih snovi vodi do preobremenitve in vnetja mišic in fascij.

Enako pogost vzrok za bolečine v hrbtu je hipotermija. Mišice so odgovorne za ustvarjanje toplote v telesu. Zato se človek z različnimi gibi hitro segreje in ko zmrzne, začne tresti. Hipotermija prispeva k hitremu nehotenemu krčenju vlaken, kar vodi do njihove preobremenitve.

Malo ljudi bi uganilo povezati bolečine v hrbtu in psiho-čustvene motnje. Vendar je ta dejavnik tako očiten, da ga ni mogoče zanemariti.

Najpogostejši vzrok miofascialnega sindroma je mišično neravnovesje. Razvija se v ozadju kronične preobremenitve. Ne bi smelo biti presenetljivo, da se lahko podobno stanje pojavi pri hipodinamiji. Prav ona prispeva k nepravilni porazdelitvi bremen, kar vodi do pojava bolečine.

Nekateri verjamejo, da je neravnovesje protislovje med antagonističnimi mišicami - fleksorji in ekstenzorji. Vendar pa ni. Neravnovesje je neskladje med toničnimi in faznimi mišicami.

Prvi držijo hrbtenico v želenem položaju, drugi sodelujejo pri gibanju. Pri hoji morajo delovati sinhrono. Ko je oseba v sedečem položaju, deluje samo ena mišična skupina. Če sem dodamo težave z držo, postane težava večja. Statične obremenitve povzročijo preobremenitev toničnih mišic, zaradi česar se zgostijo in postanejo trde. Motor, nasprotno, oslabi in izgubi svoje značilne funkcije. Prej ali slej mišično neravnovesje privede do razvoja točkovnih krčev. Kdo zdravi miofascialni sindrom in kako se to zgodi?

Načini zdravljenja bolezni

Terapevtska tehnika je izbrana ob upoštevanju vzroka in stopnje bolezni, posameznih značilnosti organizma in obstoječih kontraindikacij. Obstajajo osnovne, dodatne in splošne metode krepitve. Pomožni so potrebni za okrepitev delovanja glavnih, zdravilni pa obnovijo izgubljene funkcije telesa. Najboljši rezultat je opazen s celostnim pristopom k reševanju problema. Zdravljenje miofascialnega sindroma sakralne hrbtenice pa lahko traja več tednov in celo mesecev.

Najenostavnejša in najučinkovitejša je terapija z zdravili. Torej, če oseba trenutno ne more redno obiskovati, mora prenehati jemati zdravila. Podobno zdravljenje se lahko izvaja doma.

Ne bi smeli prenašati bolečine, saj imajo tablete in mazila veliko količino stranski učinki. Stalna prisotnost neprijetnih občutkov povzroča veliko večjo škodo telesu. Depresira in izčrpa živčni sistem. Sčasoma oseba postane depresivna. To se lahko zdi presenetljivo za ljudi, ki niso seznanjeni s somatoformnimi vrstami tega mentalna bolezen. Tudi najmanjša bolečina negativno vpliva na delovanje živčnega sistema, kar vodi v fiksacijo depresivnega stanja. Nastane Začaran krog: preobremenitev mišic - bolečina - preobremenitev mišic.

Neprijetni simptomi so lahko naraščajoče ali paroksizmalne narave, sčasoma zajemajo vse več območij. Zato se je treba znebiti bolečine na kakršen koli način, najbolj dostopna med katerimi sta masaža in zdravila. Najpogosteje zdravniki predpisujejo protivnetna in protibolečinska zdravila. Zdravljenje z zdravili pa ne sme trajati predolgo. Zato je pri napredovalih oblikah miofascialnega sindroma vratne hrbtenice neučinkovit. Ne daje pozitiven rezultat in zdravljenje z ljudskimi zdravili.

Šteje se za bolj učinkovito, vendar je iskanje izkušenega strokovnjaka precej težko. Zato pogosto cena akupunkturne seje ne ustreza njeni kakovosti. Ne eksperimentirajte nepremišljeno s svojim zdravjem z uporabo alternativnih terapevtskih metod. Fizioterapija in vadbena terapija sta dodatni metodi zdravljenja.

Pravilno izbrane vaje lahko bistveno olajšajo bolnikovo stanje z miofascialnim sindromom. ledveno. Če pa začnete z njihovim izvajanjem prezgodaj, se verjetnost novega poslabšanja večkrat poveča.

večina učinkovit način lajšanje bolečin. Roke specialista so najbolj občutljiv instrument. Nobene tablete in mazila ne morejo obnoviti pravilen položaj vretenca, manualna terapija pa je sposobna. Zdravilni postopki odpraviti mišično napetost, obnoviti gibljivost sklepov. Najpogosteje uporabljena je miofascialna sprostitev, pri kateri gre za sprostitev stisnjenih mišic.

Mnogi ljudje so v življenju doživeli mišične krče, ki so se spremenili v hudo bolečino. S klikom na boleče mesto Bolnik doživlja neznosne bolečine.

Takšni neprijetni simptomi se imenujejo miofascialni sindrom. Bolečina vodi bolnika do dejstva, da se njegova kakovost življenja poslabša, zato je potrebna učinkovito zdravljenje. Praviloma se približno 65% ljudi pritožuje nad bolečinami v hrbtu in okončinah.

Približno petnajst odstotkov od tega števila trpi za miofascialnim sindromom.

Miofascialni bolečinski sindrom se pojavi v mišicah in je nevrološke narave. Glavni vzrok mišičnega spazma je signal, ki prihaja iz centralnega živčnega sistema. Nastane zaradi različnih sprememb v Človeško telo. Najpogosteje je to obremenitev mišic.

Obstaja več razlogov za razvoj miofascialnega sindroma:

• - To so spremembe v hrbtenici, ki povzročajo bolečino. Če se bolezen pojavi v prsnem ali ledvenem delu, se na tem mestu pojavi mišični krč.
• Vnetni procesi v sklepih se kažejo v obliki bolečine.
• Bolezni notranjih organov srca, ledvic, jeter, jajčnikov. Pri miokardnem infarktu se bolečina pojavi na levi strani. Če pride do vnetja v medeničnih organih, se lahko pojavi bolečina v spodnjem delu hrbta in trebuhu.
• Nepravilna drža se lahko pojavi zaradi prirojenih nepravilnosti. Če ima bolnik kratek vrat in ozka ramena, so mišice v stalni napetosti.
• Celodnevno sedenje v enem položaju povzroča bolečino.
• Trden spanec lahko privede tudi do mišična napetostče oseba spi v neudobnem položaju.
• Tisti ljudje, ki delajo intelektualno, imajo veliko tveganje za nastanek miofascialnega sindroma. Njihove mišice so netrenirane in pod obremenitvijo pride do močnega mišičnega naprezanja.
• Sindrom miofascialne bolečine je lahko posledica pogostega stiskanja mišic. Na primer, če oseba nosi težak nahrbtnik, torbo, tesen pas, nosi steznike.
• Bolečine v mišicah so lahko posledica zlomov.
• Miofascialni sindrom lahko povzroči stresna situacija in depresija vodijo do dejstva, da se pojavi mišična napetost.
• Dolgo bivanje v mrazu vodi do hipotermije telesa. To povzroča bolečine v mišicah. Bolnikovo stanje se lahko poslabša, če se hkrati ukvarja s telesno aktivnostjo.

Samo izkušen specialist lahko najde vzrok miofascialnega sindroma. Da bi to naredil, imenuje, da opravi celovit pregled. Najbolje je, da kontaktirate zdravstveni zavod na prvi znak. Ni priporočljivo začeti miofascialnega sindroma, saj se kasneje lahko razvijejo različni zapleti.

simptomi

Glavni simptom miofascialnega sindroma je sindrom bolečine drugačne narave. Bolečina se lahko poveča s pritiskom na sprožilno točko ali napetostjo v prizadeti mišici. Zdravljenje bo odvisno od tega, kje se nahaja bolečina.

Za miofascialno bolečino obstajajo številni simptomi:

• Na obrazu lahko moti sindrom miofascialne bolečine in natančnega mesta nastanka ni mogoče določiti. Bolniku postane težko odpreti usta in pojavi se klik. Sindrom bolečine se lahko daje v grlo, uho, zobe. Postane težko žvečiti, požirati in lahko ga motita tik, zvonjenje v ušesih. Če pritisnete na boleče mesto, boste čutili neznosno bolečino.
• Če se pojavi miofascialni cervikalni sindrom, lahko bolnik doživi omotico in izgubo zavesti. Lahko pride celo do tinitusa in zamegljenega vida. Bolečina se najpogosteje pojavi na enem delu obraza.
• Če se sindrom bolečine pojavi v medenici, potem bolnik čuti tuje telo v črevesju. Bolečina se lahko pojavi pri premikanju ali sedenju pogosto uriniranje. Miofascialna bolečina lahko moti v spodnjem delu hrbta in pri dekletih, nelagodje v vagini.
• Aktivni sprožilci so v predelu ramen in se najpogosteje nahajajo v trapezni mišici. Bolnik lahko doživi omedlevico, omotico, močno slinjenje, zamašena ušesa.
• Če so sprožilci v nogah, potem sindrom bolečine skrbi v kolenih, bokih, gležnjih. Ko se sprožilci nahajajo pod skodelico, se lahko čuti bolečina tope narave.
• Bolečine v rokah lahko kažejo, da se sprožilne točke nahajajo v predelu lopatic. Sindrom bolečine lahko povzroči na področju rok.

Če vas skrbi bolečina drugačne narave, morate poiskati pomoč pri zdravniku. Ne čakajte, da simptomi izginejo sami. V tem primeru morate izbrati pravo učinkovito zdravljenje. Specialist vas bo najprej usmeril na celovito diagnozo in šele po tem bo lahko postavil natančno diagnozo. Veliko ljudi sploh ne ve, kaj je miofascialni sindrom.

Diagnostika

Prvi korak ob sprejemu pri zdravniku je pregled in zbiranje anamneze. Preveri se duševno stanje bolnika. Specialist s pomočjo palpacije locira trigger točke. Zdravnik išče pečat in hkrati valja mišico med prsti.

Če sumite, da ima bolnik srčno bolezen, se prijavite instrumentalna diagnostika. Opravljen elektrokardiogram, koronografija, ehokardiografija. Za identifikacijo vnetnega procesa se pošljejo za dostavo preiskave krvi in ​​urina. Specialist je pozoren tudi na bolnikovo stanje, kako prenaša bolečino in ali ga skrbi nespečnost.

Miofascialni sindrom ima številne diagnostične značilnosti. Sindrom bolečine se pojavi med stresom ali fizičnim naporom. Na ultrazvoku ni znakov mišične atrofije, obstaja pa hipertoničnost. Če izvajate masažne postopke ali nanesete nekaj toplega, se sindrom miofascialne bolečine zmanjša. Pacient čuti stalne zlome in depresivno stanje.

Zdravljenje miofascialnega sindroma brez natančno diagnozo ne bo prineslo nobenega rezultata. Za to je potrebno opraviti celovit pregled, da bi ugotovili vzrok bolezni. Ne samozdravite, saj lahko to privede do posledic.

Zdravljenje

Miofascialni sindrom lahko zdravijo le usposobljeni strokovnjaki, kot so: nevrologi, revmatologi. Zdravnik mora upoštevati kompleksnost in vzrok bolezni. Vse sile strokovnjakov morajo biti usmerjene v odpravo bolečine in mišičnih krčev. Za lajšanje bolečin je potrebna medicinska terapija.

Za zdravljenje miofascialnega sindroma se uporabljajo naslednja zdravila:

• Nesteroidna protivnetna zdravila Diklofenak, Movalis, Nemesil. Ta zdravila pomagajo zmanjšati vnetje in lajšati bolečino. Prijavite se za dolgo časa niso priporočljivi, saj imajo številne stranske učinke in kontraindikacije. Samo zdravnik mora predpisati, katera zdravila je treba uporabiti.
• Meorelaksanti Baklofen, Tizanidin, Sirdalud se uporabljajo za hude bolečine. Ta zdravila sproščajo mišice in lajšajo krče.
• Antidepresivi Azafen, Amitriptilin so predpisana takšna zdravila za izboljšanje čustvenega stanja.
• Daj dober rezultat pomirjevala kot so: Barboval, tinkture na osnovi maternice in baldrijana.
• B vitamini se uporabljajo za izboljšanje živčnih celic s hranili.

Miofascialni sindrom je mogoče zdraviti manualna terapija. Če uporabljate posebne masažne postopke, bo to pomagalo hitro razbremeniti mišični krč in napetost. Zahvaljujoč masaži se izboljša krvni obtok na prizadetem območju.

Terapevtska vadba krepi mišice in popravlja slabo držo. Obstaja enakomerna obremenitev vseh mišičnih skupin. Pri vadbeni terapiji je treba upoštevati starost in zdravstveno stanje bolnika. Imenovati fizioterapevtske vaje sme le lečeči zdravnik. Pomagal vam bo pri izbiri posameznih vaj, ki bodo primerne za zdravljenje miofascialnega sindroma.

Refleksoterapija se izvaja s pritiskom na določene točke. Pomagajo pri sprostitvi mišic in lajšanju napetosti. Masažni postopki s pritiskom na posebne točke odpravljajo bolečino. Pacient čuti, kako se je njegovo stanje izboljšalo že po prvem posegu.

Miofascialni sindrom se dobro zdravi z refleksoterapijo, če je bolezen posledica različne patologije hrbtenica. Postopek pomaga pri lajšanju bolečin, ki nastanejo zaradi težav s hrbtom.

Če je miofascialni sindrom zapostavljen in sindroma bolečine ni mogoče odstraniti, lahko zdravniki predpišejo operacijo. Bistvo kirurškega posega je osvoboditev živca od stiskanja napete mišice. Zdravljenje naj izbere le usposobljen specialist, saj sindroma miofascialne bolečine ni vedno enostavno pozdraviti. Pri prvih simptomih morate poiskati pomoč od zdravnika.

Preprečevanje

Če ne želite dovoliti bolezni, kot je miofascialni sindrom, morate upoštevati nekaj pravil. Najprej se izogibajte hipotermiji in stresnim situacijam.

Kombinirajte delo s počitkom, saj preobremenjenost vodi v stres. Če delate v sedečem položaju, se morate čim pogosteje ogreti.

Drži se dobra prehrana in ne sedite na dolgih in bolečih dietah. Med hojo vzdržujte pravilno držo in redno telovadite telovadba. Za spanje je najbolje izbrati in. Nositi je treba le ohlapna oblačila, da ne pritiskajo ali stiskajo mišic.

Miofascialni bolečinski sindrom nastane zaradi različnih vzrokov, najpomembnejše je, da jih pravočasno prepoznamo. Če je zdravljenje predpisano pravočasno, bo to pomagalo preprečiti posledice. Ob stiku z zdravnikom bo poslal na pregled, da bi ugotovil glavni vzrok za razvoj bolezni.

Miofascialni bolečinski sindrom je nevrološka bolezen, za katero so značilne refleksne bolečine, ki se tvorijo v mišicah in sosednjih fascijah. Po mednarodni klasifikaciji ICD 10 se bolezen nanaša na patologijo periartikularnih mehkih tkiv. Miofascialni sindrom se manifestira kot odziv na spremembe vezi, sklepov, medvretenčnih ploščic in notranjih organov. Zanj je značilen povečan tonus (hipertoničnost). mišična vlakna nevnetna narava. Napredovanje bolezni vodi do poraza novih mišičnih skupin, kar poslabša potek patologije in poslabša prognozo za okrevanje.

Kaj je bolezen?

V nevrologiji je miofascialni sindrom precej pogost. Zanj je značilno nastanek lokalnega zbijanja mišičnih vlaken kot odziv na neugodne dejavnike. Ta pečat je območje hipertoničnosti, ki postane vir bolečine - tako imenovana trigger point. Nahaja se v debelini mišičnih vlaken na prehodu motoričnega živca, ki je odgovoren za njihovo kontraktilnost.

Po posebnostih klinične manifestacije ločimo med aktivnimi in pasivnimi prožilnimi točkami. Aktiven sprožilec vodi do intenzivnega bolečinskega sindroma tako v gibanju kot v mirovanju. Občutljiv je na palpacijo spazmodične mišice in povzroči simptom "skoka" - palpacija mesta hipertoničnosti prispeva k znatnemu povečanju bolečine in povzroči, da bolnik dobesedno skoči na mestu. Poleg tega aktivna trigger točka zmanjša funkcionalno sposobnost mišice, oslabi mišično vlakno in oteži raztezanje.

Sprožilne točke ustrezajo akupunkturnim conam v kitajski medicini

V tem primeru obstaja območje odbite bolečine, ki se širi po poti motoričnega živca. Nelagodje se lahko pojavi v oddaljenih delih telesa od vira sindroma bolečine, se pojavi v notranjih organih, trupu, okončinah. Na teh območjih opazimo manifestacije avtonomne disfunkcije v obliki hipertrihoze (prekomerna rast las), spremembe barve kožo, povečano potenje.

Sprožilne točke so lahko latentne. S takšnim potekom bolezni vodijo izključno do lokalne bolečine na njihovem mestu, sindroma odražene bolečine ni. Latentni sprožilci so veliko pogostejši od aktivnih, vendar se lahko, ko so izpostavljeni provocirajočim dejavnikom, spremenijo v aktivno stanje. Poslabšanje procesa prispeva k hipotermiji, stresu, težkemu fizičnemu naporu. Vpliv ugodnih pogojev, kot so toplota, čustveni mir, masaža, povzroči, da aktivni sprožilec preide v latentno stanje.

Lokacija sprožilnih dejavnikov na vratu in v predelu omenjene bolečine

Med miofascialnim sindromom ločimo več faz:

• akutna - značilna intenzivna lokalna in oddaljena bolečina;
• subakutni - se manifestira kot sindrom bolečine le med motorična aktivnost;
• kronično - v sprožilnih območjih se pojavi občutek nelagodja, lokalne bolečine se pojavijo, ko so izpostavljeni izzivalnim zunanjim dejavnikom.

igrajo pomembno vlogo pri poslabšanju bolezni duševni dejavniki- čustva, strah, jeza, razdražljivost.

Kaj povzroča patološki proces?

Oblikovanje sindroma miofascialne bolečine temelji na preobremenitvi mišičnih vlaken zaradi sprejema patoloških živčnih impulzov iz možganov.

Pri kroničnem poteku bolezni se ustvari začaran krog v mišičnih vlaknih in sosednjih fascijah. Patologija mišično-skeletnega sistema ali notranjih organov vodi do krčev določenih mišičnih skupin. To povzroča stalno bolečino. Po drugi strani pa so dražljaji bolečine fiksirani v osrednjih delih živčnega sistema, kar omejuje delovanje prizadetega motoričnega segmenta in poslabša potek bolezni. Tukaj je seznam glavnih vzrokov za miofascialni sindrom.

Osteohondroza

Degenerativno-distrofične spremembe v hrbtenici, kot je osteohondroza, pogosto povzročajo refleksno mišično-tonično bolečino v hrbtu, okončinah ali notranjih organih. Če je prizadet cervikalni predel, opazimo lokalno občutljivost v paravertebralnem območju (na straneh spinoznih procesov vretenca) in oddaljena bolečina v vratu, lopaticah, ključnici, zgornjih okončinah. Osteohondroza ledvenega in prsnega koša povzroča krč paravertebralnih, medrebrnih in velikih mišic hrbta, kar lahko povzroči sindrom bolečine, ki posnema angino pektoris, napad jetrne kolike oz akutni pankreatitis.

Bolezni sklepov in visceralnih organov

Patologija sklepov in notranjih organov vodi do refleksnega spazma bližnjih mišic in je obrambni mehanizem. Zaradi hipertoničnosti se ustvari mišični steznik za prizadeti organ in imobilizacija obolelega sklepa. Na primer, miokardni infarkt povzroči mišično napetost in občutljivost na levi strani prsnega koša. kronično vnetje medenični organi (ledvice, jajčniki, mehur) prispeva k miofascialni bolečini na tem območju medenično dno, sprednjo trebušno steno ali spodnji del hrbta.

Anomalije v razvoju mišično-skeletnega sistema

Asimetrija spodnjih okončin z razliko več kot 1 cm povzroči kršitev fiziološkega položaja telesa pri hoji, kar vodi do preobremenitve različnih mišičnih skupin. Miofascialna bolečina se pojavi pri ravnih stopalih, skoliozi, kifotični deformaciji prsnega koša, nerazvitosti ramenskega obroča, asimetriji medeničnih kosti. Kronična mišična napetost pri razvojnih anomalijah aksialni skelet povzroči nastanek prožilnih con in prispeva k napredovanju bolezni.

Sprememba drže vodi do miofascialne bolečine

Dolgotrajna imobilizacija

Počitek v postelji in omejitev motorične aktivnosti zaradi imobilizacije okončin z mavcem ali vlečnimi napravami po zlomih vodi do razvoja hipertoničnosti mišic. IN obdobje okrevanja Zdravljenje se pojavi togost sklepov z zbijanjem mišičnih skupin na območju poškodbe. Po odstranitvi mavca ali aparata se pojavi nelagodje v hrbtu z zlomljeno nogo v ledvenem delu hrbtenice, s poškodbami rok v vratu in zgornjem delu telesa. Miofascialno bolečino lahko izzove nošenje pritiskajočih oblačil in dodatkov (kravata, ovratna rutka, pas, trakovi), medicinskih povojev, težkih torb ali nahrbtnikov.

Intenzivna telesna dejavnost

Šibek razvoj mišičnega steznika hrbta in mišičnih skupin okončin je provocirni dejavnik pri pojavu sindroma miofascialne bolečine. Rizična skupina vključuje duševne delavce, ki vodijo sedeč način življenja, ali športnike, ki zanemarjajo ogrevanje pred začetkom vadbe. Ostro raztezanje netrenirane ali neogrete mišice tvori sprožilno cono, ki povzroči bolečino. Dolgotrajno bivanje v prisilnem statičnem položaju, na primer delo za računalnikom, prispeva k pojavu patologije.

Dolgotrajno delo za računalnikom prispeva k pojavu mišičnih krčev in bolečine v hrbtu

Hipotermija in modrice

Vpliv nizke temperature na celotno telo ali posamezne dele telesa (stopala, križ, vrat) v kombinaciji s preobremenitvijo mišic na tem področju vodi do aktivacije trigger točk. Na primer, disfunkcija mandibularni sklep napreduje z izpostavljenostjo obrazu močan veter ali osnutek. V tem primeru se pojavi krč žvečilnih mišic, omejitev gibljivosti spodnje čeljusti, nezmožnost popolnega odpiranja ust. Miofascialne bolečine na obrazu spremljajo boleči kliki med žvečenjem in se razširijo na vrat, zadnji del glave in rame. Isti simptomi se pojavijo z močnim udarcem obraza v lice ali tempelj.

duševne obremenitve

Stanje globokega čustvenega šoka refleksno povzroči mišični krč, zlasti v vertebrogenem (vretenčnem) delu telesa in v okončinah. Ta obrambna reakcija se je pojavila v procesu evolucije in je namenjena mobilizaciji telesnih sil za boj ali beg. Pri kroničnem stresu so mišice v stanju dolgotrajne hipertoničnosti in izgubijo sposobnost sprostitve, kar povzroča miofascialno bolečino. Patološki proces je še posebej izrazit v depresivna stanja.

Kakšne so metode diagnosticiranja in zdravljenja bolezni?

Ob prvem obisku bolnika zdravnik zbere anamnezo (zgodovino) bolezni, ugotovi sočasne somatske in duševne motnje opravi fizični pregled. Palpacija spazmodičnih mišic vam omogoča odkrivanje območij zbijanja in lokalizacije sprožilnih točk ter območij napotene bolečine.

Za diagnosticiranje bolezni je potrebno najti sprožilno točko in območje porazdelitve bolečine.

TO diagnostične lastnosti Miofascialni bolečinski sindrom vključuje:

• pojav bolečine po hipotermiji, stresu, fizični preobremenitvi ali dolgotrajni statični drži;
• odkrivanje stisnjenega pramena v debelini prizadete mišice, točke največje bolečine (sprožilec) in območja porazdelitve sindroma bolečine;
• odsotnost znakov mišične atrofije, ugotavljanje hipertoničnosti med miografijo oz ultrazvok;
• simptom "skoka";
• izpostavljenost toploti in masaži zmanjša manifestacije bolezni;
• sočasna depresija, čustvena nestabilnost in druge vedenjske motnje.

Za zdravljenje patološkega procesa je zelo pomembna odprava etiološke (vzročne) bolezni. Pri skoliozi je treba popraviti držo. Osteohondroza zahteva uporabo hondroprotektorjev in normalizacijo presnovnih procesov v telesu. Pri različnih dolžinah okončin se uporabljajo ortopedski čevlji.

Zdravljenje miofascialnega sindroma vključuje:

• post-izometrična relaksacija prizadetih mišičnih segmentov - ročna tehnika, namenjena sprostitvi spazmodičnih mišic z raztezanjem z rokami maserja po predhodni napetosti;
• punkcija sprožilnih con z uvedbo novokaina ali brez uporabe zdravil - vodi do sprostitve mišične vrvice in odprave bolečine;
• akupresura - močan pritisk na sprožilno cono, ki povzroči ishemijo v območju bolečine in moti pretok patoloških živčnih impulzov iz centralni oddelkiživčni sistem;
• masaža, fizioterapija, akupunktura - pomagajo sprostiti mišična vlakna, aktivirajo presnovo, normalizirajo pretok krvi na območju patologije;
• mišični relaksanti za odpravo hipertoničnosti in zaustavitev pretoka bolečinskih impulzov iz prizadetih mišic v možgane - midokalm, baklofen, sirdalud;
• zdravila za normalizacijo dela limbično-retikularnega sistema - zaviralci receptorjev GABA (adaptol, noofen), pomirjevala(barboval, baldrijan), vegetotropna zdravila (balaspon), triciklični antidepresivi (azafen, amitriptilin);
• kompleksi vitaminov skupine B za izboljšanje trofizma živčnega tkiva- Neurobeks, milgamma;
• fizioterapevtske vaje za krepitev mišic, izboljšanje krvnega obtoka, popravljanje slabe drže, učenje pravilnega motoričnega stereotipa in nadzor stanja mišic.

Patološki proces je treba zdraviti ob prvih manifestacijah bolezni pred nastankom zapletov in napredovanjem bolezni. Prej ko se začne zdravljenje in preventivni ukrepi, večje so možnosti za izboljšanje in okrevanje.

Sindrom miofascialne bolečine zahteva pravilno diagnozo in kompleksno zdravljenje individualni pristop vsakemu bolniku. Terapija bolezni vključuje vpliv tako na somatsko patologijo kot na duševno sfero osebe, vedenjske in čustvene reakcije. Pravočasno odkritje in zdravljenje bolezni prepreči kronični potek bolezni in učinkovito odpravi bolečine.