Ang Cardiomyopathies ay isang pangkat ng mga sakit na pinag-isa ng katotohanan na sa panahon ng kanilang pag-unlad, mga pagbabago sa pathological sa istraktura ng myocardium. Bilang resulta, ang kalamnan ng pusong ito ay humihinto nang ganap na gumana. Kadalasan, ang pag-unlad ng patolohiya ay sinusunod laban sa background ng iba't ibang mga extracardiac at cardiac disorder. Ito ay nagpapahiwatig na mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring magsilbing isang uri ng "pagtulak" para sa pag-unlad ng patolohiya. Ang cardiomyopathy ay maaaring pangunahin o pangalawa.

Ang pagkalat ng patolohiya na ito sa mundo ay medyo mataas. Ito ay diagnosed sa average sa tatlong tao sa 1000. Mas madalas, ang mga sintomas ng sakit ay lumilitaw sa mga matatanda, ngunit ang paglitaw ng cardiomyopathy sa mga bata ay hindi ibinukod.

Etiology

Mga sanhi ng pag-unlad ng pangunahing cardiomyopathy:

• mga karamdaman sa antas ng gene;
• impeksyon sa viral;
• mga karamdaman sa autoimmune;
• myocardial fibrosis ng hindi natukoy na etiology.

Ang mga sumusunod na karamdaman ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng pangalawang cardiomyopathy:

• pinsala sa myocardium sa pamamagitan ng mga nakakahawang ahente;
• mga sakit sa neuromuscular;
• kawalan ng balanse ng electrolyte;
• endocrine pathologies.

Mga uri

• hypertrophic cardiomyopathy;
• mahigpit na cardiomyopathy;
• dilat na cardiomyopathy.

Ang pangalawang cardiomyopathy ay nahahati sa mga sumusunod na subtype:

• dishormonal cardiomyopathy. SA medikal na literatura ito ay tinatawag ding climacteric cardiomyopathy, dahil ito ay madalas na umuunlad sa patas na kasarian sa menopause;
• dismetabolic cardiomyopathy;
• nakakalason na cardiomyopathy;
• ischemic cardiomyopathy;
• alcoholic cardiomyopathy.

Dilat na anyo

Ang isang tampok na katangian ng dilated cardiomyopathy ay isang paglabag sa contractility ng kalamnan ng puso na may pagpapalawak ng mga silid ng puso. Karamihan sa mga siyentipiko ay tiwala na ang sakit ay ipinadala sa antas ng genetic, dahil ang patolohiya ay pampamilya.

Mga sintomas ng dilated cardiomyopathy:

• nadagdagan ang pagkapagod;
• na may dilated cardiomyopathy, ang pasyente ay madalas na nakakaranas ng pagtaas ng presyon ng dugo sa mataas na antas;
• maputlang balat;
• lumilitaw ang pamamaga sa mga binti;
• ang mga daliri ay nagiging syanotic;
• igsi ng paghinga na may dilat na cardiomyopathy ay nagpapakita ng sarili kahit na may bahagyang pisikal na aktibidad. load.

Ang mga sintomas na ito ay dahil sa pagtaas ng... Ang pagbabala para sa dilated cardiomyopathy ay medyo seryoso. Sa unang 5 taon pagkatapos ng diagnosis ng patolohiya, hanggang sa 70% ng mga pasyente ang namamatay. Ngunit kung ang sapat na paggamot ay nagsimula sa oras, ang buhay ng pasyente ay maaaring pahabain. Ang mga kinatawan ng patas na kasarian na nasuri na may dilated cardiomyopathy ay dapat na umiwas sa pagbubuntis, dahil ang panganib ng kamatayan sa panahon ng panganganak ay napakataas.

Paggamot

Ang paggamot sa form na ito ng patolohiya ay pangunahing naglalayong labanan ang progresibong pagpalya ng puso. Kasama sa mga doktor ang mga sumusunod na gamot sa plano ng paggamot:

• Mga inhibitor ng ACE;
• beta blocker;
• beta blocker;
• diuretic na mga parmasyutiko.

Nararapat din na tandaan na, dahil sa ang katunayan na ang pagbabala ng sakit ay hindi kanais-nais, ang tanging paraan na maaaring pahabain ang buhay ng pasyente ay ang paglipat ng puso.

Hypertrophic na anyo

Ang hypertrophic cardiomyopathy ay isang patolohiya, ang pangunahing pagpapakita kung saan ay pampalapot ng dingding ng kaliwang ventricle. Sa kasong ito, ang ventricular cavity ay hindi tumataas sa laki. Naniniwala ang mga eksperto na ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng hypertrophic cardiomyopathy ay mga genetic disorder.

Mga sintomas ng hypertrophic cardiomyopathy:

• dyspnea;
• pangkalahatang kahinaan;
• maputlang balat;
• kaguluhan ng kamalayan;
• pananakit ng dibdib;

Kapansin-pansin na sa hypertrophic cardiomyopathy, madalas na nangyayari ang iba't ibang mga kaguluhan sa ritmo ng puso. Minsan nagiging sanhi sila biglaang kamatayan pasyente. Sa mga taong may ganitong diagnosis, unti-unting umuunlad ang pagpalya ng puso.

Ang pagbabala ng sakit ay medyo kanais-nais kumpara sa iba pang mga anyo ng sakit. Mga pasyente na may hypertrophic cardiomyopathy sa mahabang panahon manatiling kayang magtrabaho, ngunit dapat silang pumili ng mga propesyon na hindi nangangailangan ng labis na pisikal na aktibidad. Sa diagnosis na ito, maaari kang magplano ng pagbubuntis at panganganak.

Paggamot

Ang pangunahing layunin ng therapy ay upang mapabuti ang contractility ng hypertrophied ventricle. Kasama sa plano ng paggamot ang:

• verapamil;
• diltiazem;
• beta blocker;
• paggamit ng pacemaker para sa electrical stimulation.

Mahigpit na anyo

Habang umuunlad ang mahigpit na anyo, bumababa ang pagkalastiko ng mga pader ng puso. Parehong dahilan Ang pag-unlad ng kondisyong ito ay napakalaking fibrosis ng myocardium o ang paglusot nito sa iba't ibang mga sangkap.

Bilang resulta ng pag-unlad ng mahigpit na anyo, lumilitaw ang mga sumusunod na kaguluhan sa paggana ng organ:

• lumalawak ang atria, dahil ang presyon sa kanila ay tumataas;
• nagpapalapot ng myocardial tissue;
• bumababa ang ventricular diastolic volume.

Mga sintomas ng restrictive cardiomyopathy:

• matinding igsi ng paghinga;
• pamamaga.

Paggamot

Ang paggamot sa restrictive form ay medyo mahirap na gawain, dahil ang mga pasyente ay karaniwang naghahanap Medikal na pangangalaga sa isang huling yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Mahirap din ang diagnosis. Ang paglipat ng puso ay hindi epektibo, dahil ang prosesong ito ng pathological ay maaaring magsimulang umunlad muli sa inilipat na puso.

Kung ito ay tumpak na itinatag na ang paghihigpit na anyo ng sakit ay pangalawa, kung gayon ang plano ng paggamot ay pupunan ng bloodletting at corticosteroids. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Mataas na posibilidad ng kamatayan.

anyo ng alak

Alcoholic cardiomyopathy ay isang patolohiya na bubuo dahil sa labis na paggamit mga inuming may alkohol.

Mga sintomas ng alcoholic cardiomyopathy:

• arrhythmia;
• sakit ng ulo;
• tachycardia;
• ang pasyente ay nakakaramdam ng kakapusan sa paghinga;
• pakiramdam ng init;
• pamamaga;
• Sa alcoholic cardiomyopathy, ang isang tao ay nakakaranas ng igsi ng paghinga kahit na may maliit na pisikal na aktibidad. load;
• hindi nakatulog ng maayos;
• pagtaas ng presyon ng dugo sa mataas na antas;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• pananakit ng dibdib.

Habang umuunlad ang alcoholic cardiomyopathy, nagbabago rin ang hitsura ng pasyente. Lumilitaw ang mga sumusunod na palatandaan:

• ang sclera ay nagiging dilaw;
• pantakip sa balat hyperemic sa mukha;
• ang ilong ay may asul-lilang tint;
• ang mga mata ay nagiging pula;
• panginginig ng mga limbs.

Paggamot

Mahalagang ganap na alisin ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng ilang buwan. Kasama sa plano ng paggamot ang mga sumusunod na gamot:

• beta blocker;
• cardiac glycosides;
• diuretics;
• mga gamot na antiarrhythmic;
• mga amino acid;
• anabolic steroid;
• bitamina C;
• bitamina mula sa mga pangkat B;
• phosphocreatine;
• trimetazidine;
• levocarnitine.

Dishormonal na anyo

Ang dyshormonal cardiomyopathy ay umuusad laban sa background ng iba't ibang mga hormonal disorder. Laban sa background ng hormonal imbalance sa myocardium, ang metabolismo ay nagambala at ang mekanikal na aktibidad nito ay nagambala.

Mga sintomas ng dyshormonal cardiomyopathy:

• nerbiyos na kaguluhan;
• pagkahilo;
• arrhythmia;
• kawalang-tatag ng presyon ng dugo;
• tumataas ang pagpapawis.

Therapy

Ang pagbabala para sa form na ito ng sakit ay kanais-nais. Maaaring may pagbaba sa kapasidad sa pagtatrabaho, ngunit sa wastong napiling therapy maaari itong maibalik. Kasama sa konserbatibong therapy ang:

• pagkuha ng mga beta blocker;
• pagtanggap pampakalma;
• hormonal therapy.

Dysmetabolic form

Sa dismetabolic cardiomyopathy, ang metabolismo nang direkta sa myocardial tissue ay nagambala. Dahil dito, ang paggana ng organ ay nagambala, at ang mga pader nito ay sumasailalim sa pagkabulok. Mga posibleng dahilan ito proseso ng pathological ay:

• mga karamdaman sa gastrointestinal;
• kabiguan sa trabaho mga glandula ng Endocrine;
• alkoholismo;
• paninigarilyo.

Mga sintomas ng dysmetabolic cardiomyopathy:

• madalas na pagkahilo;
• pamamaga ng mga binti;
• isang pagtaas sa laki ng tiyan;
• pananakit ng dibdib;
• kahinaan;
• pag-atake ng inis;
• hindi nakatulog ng maayos;
• dyspnea;
• kaguluhan ng kamalayan.

Ang cardiomyopathy na ito ay nangyayari sa mga bata at matatanda. Naka-on maagang yugto ang pag-unlad nito ay maaaring hindi magpakita mismo sa lahat. Ngunit habang umuunlad ang patolohiya, lumilitaw ang mga sintomas na ipinahiwatig sa itaas.

Therapeutic na mga hakbang

Ang paggamot sa ganitong uri ng cardiomyopathy ay pangunahing naglalayong alisin ang tunay na dahilan, na nag-udyok sa paglala ng sakit. Nagsasagawa rin ang mga eksperto mga therapeutic measure, na makakatulong na maiwasan ang karagdagang pagkasira ng myocardium.

Ischemic form

Ang ischemic cardiomyopathy ay nangyayari sa dalawang anyo:

• walang simetriko;
• simetriko.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng patolohiya:

• pagmamana;
• mga karamdaman thyroid gland;
• hypertension;
• tumaas na konsentrasyon insulin sa dugo.

Mga sintomas ng ischemic cardiomyopathy:

• dyspnea;
• tachycardia;
• kahinaan;
• ubo;
• pamamaga sa mga binti;
• nabawasan o kumpletong kawalan ng gana;
• arrhythmia.

Gayundin, habang umuunlad ang ischemic cardiomyopathy, ang pagtaas ng timbang sa puso ay sinusunod.

Therapy

Upang gamutin ang ganitong uri ng cardiomyopathy, gamitin ang:

• pagtatanim ng defibrillator;
• paggamit ng mga gamot;
• pacemaker. Ito ay ginagamit upang gawing normal ang ritmo ng puso;
• coronary bypass surgery;
• transplant ng puso.

Ang pagbabala ng ischemic cardiomyopathy ay hindi kanais-nais.

Nakakalason na anyo

Ang nakakalason na cardiomyopathy ay maaaring magsimulang umunlad dahil sa matagal na pagkakalantad sa ilang partikular mga pharmaceutical o alak. Kadalasan ang isang tao ay nagpapakita ng mga sumusunod na sintomas:

• arrhythmia;
• dyspnea;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• sakit sa lugar ng projection ng puso;
• pamamaga;
• malamig na paa;
• panginginig.

Mahalagang gamutin kaagad ang cardiomyopathy upang hindi magkaroon ng mga mapanganib na komplikasyon. Mahalagang alisin muna ang nakakapukaw na kadahilanan - itigil ang pagkuha mga gamot, isuko ang alak. Susunod, isinasagawa ang symptomatic therapy.

Ang lahat ba sa artikulo ay tama mula sa isang medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

– pangunahing pinsala sa kalamnan ng puso, hindi nauugnay sa nagpapasiklab, tumor, ischemic genesis, mga tipikal na pagpapakita na kung saan ay cardiomegaly, progresibong pagpalya ng puso at arrhythmias. May mga dilat, hypertrophic, restrictive at arrhythmogenic cardiomyopathies. Bilang bahagi ng diagnosis ng cardiomyopathy, isang ECG, echocardiography, at radiography ay ginaganap dibdib, MRI at MSC ng puso. Para sa cardiomyopathies, inireseta ang banayad na regimen, therapy sa droga(diuretics, cardiac glycosides, antiarrhythmic na gamot, anticoagulants at antiplatelet agent); Ang cardio ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon interbensyon sa kirurhiko.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang kahulugan ng "cardiomyopathy" ay kolektibo para sa isang pangkat ng idiopathic ( hindi kilalang pinanggalingan) mga sakit sa myocardial, ang pag-unlad nito ay batay sa mga dystrophic at sclerotic na proseso sa mga selula ng puso - cardiomyocytes. Sa cardiomyopathies, ang pag-andar ng ventricles ng puso ay palaging naghihirap.

Mga diagnostic

Ang percussion ay nagpapakita ng pinalaki na puso (higit pa sa kaliwa), ang auscultation ay nagpapakita ng mga muffled na tunog ng puso, systolic murmurs sa III-IV intercostal space at sa apex, arrhythmias. Ang paglipat ng salpok ng puso pababa at sa kaliwa, ang isang maliit at mabagal na pulso sa paligid ay tinutukoy. Ang mga pagbabago sa ECG na may hypertrophic cardiomyopathy ay ipinahayag sa myocardial hypertrophy na nakararami sa kaliwang bahagi ng puso, inversion ng T wave, at pagpaparehistro ng isang pathological Q wave.

Mula sa hindi nagsasalakay mga pamamaraan ng diagnostic sa kaso ng HCM, ang echocardiography ay ang pinaka-kaalaman, na nagpapakita ng pagbawas sa laki ng mga cavity ng puso, pampalapot at mahinang kadaliang mapakilos ng interventricular septum (na may nakahahadlang na cardiomyopathy), nabawasan. aktibidad ng contractile myocardium, abnormal systolic prolaps ng mitral valve leaflet.

Mahigpit na cardiomyopathy

Katangian

Ang restrictive cardiomyopathy (RCMP) ay isang bihirang myocardial lesion, kadalasang nangyayari sa endocardial involvement (fibrosis), hindi sapat na diastolic relaxation ng ventricles at may kapansanan sa cardiac hemodynamics na may napreserbang myocardial contractility at ang kawalan ng binibigkas nitong hypertrophy.

Sa pagbuo ng RCM, isang malaking papel ang ibinibigay sa binibigkas na eosinophilia, na mayroon nakakalason na epekto sa cardiomyocytes. Na may mahigpit na cardiomyopathy, pampalapot ng endocardium at infiltrative, necrotic, fibrotic na pagbabago sa myocardium. Ang pagbuo ng RCM ay dumaan sa 3 yugto:

• Stage I- necrotic - nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na eosinophilic infiltration ng myocardium at ang pagbuo ng coronaritis at myocarditis;
• Stage II- thrombotic - ipinahayag ng endocardial hypertrophy, parietal fibrinous deposito sa mga cavity ng puso, vascular thrombosis ng myocardium;
• Stage III- fibrotic - nailalarawan sa pamamagitan ng malawakang intramural fibrosis ng myocardium at nonspecific nagpapawi ng endarteritis coronary arteries.

Mga sintomas

Ang restrictive cardiomyopathy ay maaaring mangyari sa dalawang uri: obliterating (na may fibrosis at obliteration ng ventricular cavity) at diffuse (nang walang obliteration). Sa mahigpit na cardiomyopathy, ang malubha, mabilis na pag-unlad ng mga sintomas ay sinusunod. congestive failure sirkulasyon ng dugo: matinding igsi ng paghinga, kahinaan na may kaunting pisikal na pagsisikap, pagtaas ng edema, ascites, hepatomegaly, pamamaga ng mga ugat ng leeg.

Mga diagnostic

Ang puso ay karaniwang hindi pinalaki sa laki; isang gallop ritmo ang maririnig sa auscultation. Ang atrial fibrillation ay naitala sa ECG, ventricular arrhythmias, maaaring matukoy ang pagbaba sa ST segment na may inversion ng T wave. Ang mga X-ray ay nagpapakita ng mga palatandaan ng venous congestion sa baga, bahagyang pinalaki o hindi nagbabago ang laki ng puso. Ang echoscopic na larawan ay sumasalamin sa kakulangan ng tricuspid at mitral valves, isang pagbawas sa laki ng obliterated ventricular cavity, at may kapansanan sa pumping at diastolic function ng puso. Ang eosinophilia ay sinusunod sa dugo.

Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy

Katangian

Ang pagbuo ng arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy (ARVC) ay nagpapakilala sa progresibong pagpapalit ng right ventricular cardiomyocytes na may fibrous o fatty tissue, na sinamahan ng iba't ibang karamdaman ritmo ng ventricular, kabilang ang ventricular fibrillation. Ang sakit ay bihira at hindi gaanong naiintindihan, ngunit posible etiological na mga kadahilanan tinatawag na heredity, apoptosis, viral at chemical agents.

Mga sintomas

Ang arrhythmogenic cardiomyopathy ay maaaring umunlad na sa pagbibinata o kabataan at makikita sa pamamagitan ng palpitations, paroxysmal tachycardia, pagkahilo o pagkahilo. Sa hinaharap, ang pagbuo ng mga uri ng arrhythmias na nagbabanta sa buhay ay mapanganib: ventricular extrasystole o tachycardia, mga yugto ng ventricular fibrillation, atrial tachyarrhythmias, atrial fibrillation o flutter.

Mga diagnostic

Sa arrhythmogenic cardiomyopathy, ang mga morphometric na parameter ng puso ay hindi nagbabago. Ang echocardiography ay nagpapakita ng katamtamang paglaki ng kanang ventricle, dyskinesia, at lokal na protrusion ng tuktok o mababang pader ng puso. Ang pamamaraan ng MRI ay nagpapakita mga pagbabago sa istruktura myocardium: lokal na pagnipis ng myocardial wall, aneurysm.

Mga komplikasyon ng cardiomyopathies

Sa lahat ng uri ng cardiomyopathies, umuusad ang pagpalya ng puso, arterial at pulmonary thromboembolism, pagkagambala sa pagpapadaloy ng puso, at malubhang arrhythmias ay maaaring bumuo ( atrial fibrillation, ventricular extrasystole, paroxysmal tachycardia), biglaang cardiac death syndrome.

Mga diagnostic

Kapag nag-diagnose ng cardiomyopathies, isaalang-alang klinikal na larawan sakit at karagdagang data instrumental na pamamaraan. Ang ECG ay karaniwang nagpapakita ng mga palatandaan ng myocardial hypertrophy, iba't ibang hugis ritmo at mga kaguluhan sa pagpapadaloy, pagbabago ng ST segment ventricular complex. Ang X-ray ng mga baga ay maaaring magbunyag ng dilatation, myocardial hypertrophy, at congestion sa mga baga.

Partikular na nagbibigay-kaalaman para sa cardiomyopathies data ng echocardiography, pagtukoy ng myocardial dysfunction at hypertrophy, ang kalubhaan nito at ang nangungunang mekanismo ng pathophysiological (diastolic o systolic failure). Ayon sa mga indikasyon, posible na magsagawa ng isang invasive na pagsusuri - ventriculography. Mga modernong pamamaraan visualization ng lahat ng bahagi ng puso ay cardiac MRI at MSCT. Ang pagsisiyasat sa mga cavity ng puso ay nagbibigay-daan para sa koleksyon ng mga sample ng cardiobiopsy mula sa mga cavity ng puso para sa morphological examination.

Paggamot ng cardiomyopathies

Walang tiyak na therapy para sa cardiomyopathies, samakatuwid ang lahat ng mga therapeutic na hakbang ay naglalayong maiwasan ang mga komplikasyon na hindi tugma sa buhay. Ang paggamot ng mga cardiomyopathies sa stable phase ay outpatient, na may pakikilahok ng isang cardiologist; Ang pana-panahong nakaplanong pag-ospital sa departamento ng kardyolohiya ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa puso, emergency - sa mga kaso ng pag-unlad ng hindi maiiwasang paroxysms ng tachycardia, ventricular extrasystole, atrial fibrillation, thromboembolism, pulmonary edema.

Ang mga pasyente na may cardiomyopathies ay nangangailangan ng mga pagbabago sa pamumuhay:

• tanggihan pisikal na Aktibidad
• pagsunod sa isang diyeta na may limitadong pagkonsumo ng mga taba ng hayop at asin
• pagbubukod ng mga nakakapinsalang salik at gawi sa kapaligiran.

Ang mga hakbang na ito ay makabuluhang binabawasan ang pagkarga sa kalamnan ng puso at nagpapabagal sa pag-unlad ng pagpalya ng puso.

Para sa cardiomyopathies, ipinapayong magreseta ng drug therapy:

• diuretics upang mabawasan ang pulmonary at systemic venous congestion
• cardiac glycosides para sa mga karamdaman ng contractility at pumping function ng myocardium
• mga antiarrhythmic na gamot upang itama ang ritmo ng puso
• anticoagulants at antiplatelet agent upang maiwasan ang mga komplikasyon ng thromboembolic.

Sa eksklusibo malubhang kaso isagawa operasyon cardiomyopathies: septal myotomy (resection ng hypertrophied section ng interventricular septum) na may kapalit na mitral valve o paglipat ng puso.

Pagtataya

Tungkol sa pagbabala, ang kurso ng cardiomyopathies ay lubhang hindi kanais-nais: ang pagpalya ng puso ay patuloy na umuunlad, mayroong mataas na posibilidad ng arrhythmic, thromboembolic na komplikasyon at biglaang pagkamatay. Sa sandaling masuri ang dilated cardiomyopathy, ang 5-taong survival rate ay 30%. Sa sistematikong paggamot, posible ang pagpapapanatag ng kondisyon para sa isang hindi tiyak na panahon. Ang mga kaso na lumampas sa 10 taong kaligtasan ng pasyente pagkatapos ng paglipat ng puso ay naobserbahan.

Kirurhiko paggamot ng subaortic stenosis sa hypertrophic cardiomyopathy, bagaman ito ay nagbibigay ng walang alinlangan positibong resulta, ngunit nauugnay sa isang mataas na panganib ng kamatayan ng pasyente sa panahon o sa ilang sandali pagkatapos ng operasyon (bawat ika-6 na operahan ay namamatay). Ang mga babaeng may cardiomyopathies ay dapat umiwas sa pagbubuntis dahil sa mataas na posibilidad ng maternal mortality. Mga hakbang para sa tiyak na pag-iwas cardiomyopathies ay hindi nabuo.

Ang Cardiomyopathy ay isang sakit kung saan may pinsala sa puso na walang kinalaman sa tumor, inflammatory o ischemic na pinagmulan. Ang patolohiya na ito ay kadalasang nauugnay sa pagpalya ng puso, arrhythmia, at cardiomegaly. Posibleng maunawaan ang mekanismo ng pinagmulan nito pagkatapos na malinaw kung ano ang cardiomyopathy.

Ang Cardiomyopathy ay isang pangkat ng mga idiopathic myocardial na sakit, ang pag-unlad nito ay sanhi ng sclerotic o dystrophic na mga pagbabago sa mga selula ng puso (cardiomyocytes). Sa kasong ito, ang mga ventricles ay partikular na apektado. Ang mga pangalawang pagpapakita ay kinabibilangan ng myocardial damage dahil sa sakit sa coronary, hypertension, arterial hypertension, myocarditis.

Pag-uuri ng cardiomyopathies

Nakikilala ng mga medikal na eksperto ang ilang uri ng cardiomyopathy:

• hypertrophic;
• dilatation;
• mahigpit;
• arrhythmogenic.

Ang bawat isa sa mga nakalistang form ay may katangian na epekto sa puso, ngunit ang kanilang regimen sa paggamot ay pareho. Ang pangunahing layunin ng therapy ay upang maalis ang mga sanhi na sanhi ng myocardiopathy, pati na rin upang makayanan ang pagpalya ng puso.

Ang hypertrophic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng dingding ng kanan o kaliwang ventricle. Ang pagluwang ay sinamahan ng pagtaas sa mga silid ng puso at systolic dysfunction. Sa kasong ito, ang kapal ng pader ay nananatiling hindi nagbabago.

Ang mahigpit na uri ng sakit ay masuri nang napakabihirang. Sa pagkakaroon ng kondisyong ito, ang isang matibay na istraktura ng mga pader ng puso ay nabanggit. Bilang karagdagan, ang kakayahang maabot ang yugto ng pagpapahinga ay nabawasan. Ito ay nangangailangan ng isang pagkasira sa daloy ng dugo, laban sa background kung saan ang kaliwang ventricle ay tumatanggap ng mas kaunting oxygen. Ang gawain ng buong katawan ay naghihirap mula dito, dahil ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala. Ang restrictive cardiomyopathy minsan ay nangyayari sa mga bata. Ito ay ipinapasa sa bata sa genetic level. Ayon kay internasyonal na pag-uuri sakit (ICD), ang sakit na ito ay nakatalaga ng code I42.

Mga sanhi

Kasama sa cardiomyopathy sa mga matatanda ang anumang sakit na nakakaapekto sa myocardium. Samakatuwid, maraming mga dahilan para sa pag-unlad. Kung ang abnormal na paggana ng puso ay sanhi ng isa pang nasuri na sakit, kung gayon ito ay tinatawag na pangalawang (hindi tiyak) na cardiomyopathy. Minsan ang ugat na sanhi ng patolohiya ay nananatiling hindi alam. Sa kasong ito, ang pangunahing anyo ng sakit ay nabanggit.

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay kinabibilangan ng:

• Impeksyon sa viral. Bilang resulta ng maraming pag-aaral, natuklasan ng mga eksperto na ang mga sanhi ng cardiomyopathy ay: mga impeksyon sa viral. Ang katotohanang ito ay nakumpirma ng pagkakaroon ng kaukulang antibodies sa mga pasyente. Ang istraktura ng mga cardiomyocytes ay maaaring magambala sa ilalim ng impluwensya ng Coxsackie virus, cytomegalovirus at hepatitis C. Ang posibilidad ng pinsala sa myocardium sa pamamagitan ng isang proseso ng autoimmune ay hindi maaaring pinasiyahan. Sa ganitong kondisyon, ang mga antibodies na ginawa ng katawan ay lumalaban sa sarili nitong mga selula.
• Namamana na kadahilanan. Ang ilang mga genetic na depekto ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng cardiomyopathy. Ang mga cardiomyocytes ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga protina na may mahalagang papel sa proseso ng contractile. Congenital anomalya ang isa sa mga ito ay nangangailangan ng karamdaman ng kalamnan ng puso.
• Myocardial fibrosis ng hindi kilalang pinanggalingan. Sa kasong ito, on the spot mga selula ng kalamnan ay lumalaki nag-uugnay na tisyu. Ang prosesong ito ay tinatawag ding cardiosclerosis. Sa paglipas ng panahon, bumababa ang pagkalastiko ng mga pader ng puso, na nagreresulta sa abnormal na pag-urong ng kalamnan. Ito ay humahantong sa kumpletong dysfunction ng pangunahing organ na responsable para sa sirkulasyon ng dugo sa katawan ng tao.
• Mga karamdaman sa autoimmune. Ilunsad mekanismong ito maaaring dahil hindi lamang sa pagkakaroon ng mga virus sa katawan, kundi pati na rin sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Bukod dito, ang pagtigil sa pinsala sa puso na dulot ng isang autoimmune disorder ay napakaproblema. Sa kasong ito, ang cardiopathy ay patuloy na umuunlad, kaya mahirap pag-usapan kanais-nais na pagbabala.

Dilated (congestive) cardiomyopathy

Ang mga unang palatandaan nito ay maaaring maobserbahan kahit na sa edad na 30. Malamang, pukawin ang pag-unlad ng sakit na ito may kakayahang impeksyon, nakakalason na pinsala, hormonal imbalance, mga metabolic disorder. Sa 15% ng mga kaso, ang dilated cardiomyopathy ay namamana. Ito ay sinamahan ng sumusunod na klinika:

• dyspnea;
• pag-atake ng hika;
• pulmonary edema;
• sianosis;
• pagpapalaki ng atay;
• sakit sa puso;
• cardiopalmus.

Sa kasong ito, ang dibdib ng pasyente ay maaaring maging deformed. Upang masuri ang kondisyon ng pasyente, ang isang pagsusuri sa anyo ng electrocardiography at x-ray ay inireseta.

Hypertrophic cardiomyopathy

Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring nakahahadlang o hindi nakahahadlang. Ang unang anyo ay sanhi ng kapansanan sa daloy ng dugo mula sa kaliwang ventricle. Ang non-obstructive cardiomyopathy ay nangyayari nang walang stenosis ng mga outflow network. Sa tiyak mga klinikal na pagpapakita iugnay:

• madalas na pagkahilo;
• nanghihina;
• dyspnea;
• maputlang balat;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• mabilis na pagkapagod;
• cardialgia;
• heart failure.

Natutukoy ang patolohiya batay sa Mga resulta ng ECG at echocardiography. Pagkatapos nito, ang isang plano ay iginuhit kung paano gagamutin ang sakit.

Mahigpit na cardiomyopathy

Mayroong tatlong yugto ng pag-unlad ng restrictive cardiomyopathy:

Sa cardiomyopathy na ito, kasama sa mga sintomas ang igsi ng paghinga at panghihina, kahit na may magaan na pisikal aktibidad. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pamamaga at pamamaga ng mga ugat sa bahagi ng leeg. Ang sakit ay nasuri sa pamamagitan ng pagsasagawa ng ECG, pagsusuri sa x-ray at echoscopy.

Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy

Ang form na ito ay medyo bihira at samakatuwid ay nananatiling hindi gaanong pinag-aralan. Ang posibleng dahilan ng pag-unlad ay maaaring genetic predisposition, viral agent, at apoptosis. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng palpitations, pagkahilo, nanghihina, paroxysmal tachycardia. Maaaring suriin ng Echocardiography at MRI ang mga parameter ng puso at mga pagbabago sa istruktura. SA sapilitan ay binuhat palabas pananaliksik sa laboratoryo dugo at ihi.

Mga komplikasyon ng cardiomyopathies

Mayroong anim na mahalaga mapanganib na komplikasyon na maaaring magresulta mula sa cardiomyopathy.

• Heart failure. Maaari itong maging systolic at diastolic. Sa unang kaso pinag-uusapan natin tungkol sa kawalan ng kakayahan ng puso na magkontrata ng normal, at sa pangalawang ventricle ay hindi ito nakakatanggap ng sapat na oxygen-enriched na dugo.
• Atake sa puso. Ang kundisyong ito ay nangyayari laban sa background ng pagkamatay ng ilang bahagi ng myocardium, na pinukaw ng hindi sapat na suplay ng dugo.
• Thromboembolism. Lumilitaw ang mga namuong dugo dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo na dulot ng pinsala sa myocardial.
• Arrhythmias. Kapag ang pagkakasunud-sunod ng myocardial contraction ay nagambala, ang mga tisyu ay nagdurusa sa gutom sa oxygen. Ang arrhythmia ay nangyayari kapag ang conduction system ay hindi gumagana nang maayos, na nagiging sanhi ng tibok ng puso nang hindi regular, mabagal, o hindi regular.
• Pulmonary edema. Kung ang kaliwang bahagi ng puso ay naghihirap mula sa pagwawalang-kilos, ang labis na dugo ay nananatili sa mga daluyan ng dugo na humahantong sa mga baga. Unti-unti, ang mga sisidlan ay nagiging mas malawak, at ang plasma ng dugo ay tumagos sa tisyu ng baga.
• Agad na pagkamatay ng puso.

Mga diagnostic

Maaaring maghinala ang doktor sa pagkakaroon ng cardiomyopathy kapag sinusuri ang pasyente. Bilang isang patakaran, ang pakikinig sa puso ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga extraneous na ingay at tono. Upang linawin ang diagnosis, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga pagsusuri tulad ng radiography, ECG, ultrasound, Holter monitoring, at MRI. Gamit ang mga diagnostic na pamamaraan na ito, posibleng matukoy ang mga pagbabago sa mga bahagi ng puso, suriin ang contractility ng myocardium, at makita ang pampalapot ng mga pader.

Paggamot

Ang paggamot sa cardiomyopathy ay isinasagawa gamit ang mga gamot na may iba't ibang naka-target na epekto. Kabilang dito ang:

• beta-blockers ("Atenolol", "Bisoprolol");
• anticoagulants - nangangahulugan na normalize tibok ng puso;
• mga blocker ng channel ng calcium;
• diuretics;
• corticosteroids.

Ang pagpili ng pinakamainam na taktika sa paggamot ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, magkakatulad na sakit at tugon sa presyon.

Kailan kurso ng paggamot Ang gamot ay hindi gumagawa ng inaasahang epekto, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Kung ang cardiomyopathy ay pinagsama sa cardiac arrhythmia, kung gayon ang pasyente ay ipinahiwatig para sa pagtatanim ng isang pacemaker. Sa tulong nito, ang mga tibok ng puso ay magaganap sa kinakailangang dalas.

Kapag may panganib ng mabilis na kamatayan, isang defibrillator ang itinatanim. Ang isang aparato ng ganitong uri ay may kakayahang i-coordinate ang gawain ng kalamnan ng puso sa panahon ng ventricular fibrillation.

Malubhang anyo ng patolohiya na hindi magagamot mga pamamaraan ng kirurhiko, maaalis lamang sa pamamagitan ng paglipat ng puso.

Maaari naming ligtas na pag-usapan ang tungkol sa isang kanais-nais na pagbabala sa pagkakaroon ng hypertrophic cardiomyopathy. Ang tao ay patuloy na nabubuhay ng buong buhay napapailalim sa paggamit ng mga gamot sa pagpapanatili na inireseta ayon sa protocol.

Ang pagbabala ay mas malala para sa mahigpit o dilat na anyo ng sakit. Pagkatapos ng kanilang pagtuklas, ang pasyente ay bibigyan ng kapansanan. Ayon sa istatistika, sa 70% ng mga kaso, ang mga pasyente ay namamatay sa loob ng 5 taon. Bilang isang patakaran, ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng isang transplant ng puso.

Ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa kung gaano kabisa ang paggamot at kung ang pasyente ay sumusunod sa mga rekomendasyon ng cardiologist. Bilang isang hakbang sa pag-iwas, dapat sundin ng isa Wastong Nutrisyon at malusog na pamumuhay.

Ang cardiopathy sa mga matatanda ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istraktura ng myocardium. Ang pag-unlad nito ay pinukaw ng iba't ibang mga pagkagambala sa katawan. Ang sakit ay maaaring masuri sa anumang edad sa pangunahin o pangalawang anyo. Sa mga bata, ang isang congenital na uri ng cardiopathy ay mas karaniwan, at sa mga kabataan at matatanda, ito ay nakuha. Ang kurso ng paggamot ay depende sa causative factor at uri ng patolohiya. Ito ay pinagsama-sama ng isang cardiologist batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Ang cardiopathy ay isang sakit kung saan ang mga metabolic na proseso sa cardiomyocytes (mga selula ng puso) ay nasisira. Ang unti-unting pagkabigo ay humahantong sa pagkagambala ng myocardial contraction at signal conduction dahil sa pagpapalit ng muscle tissue na may connective tissue, na hindi nagpapadala ng mga electrical impulses. Ang genesis (pinagmulan ng patolohiya) ay hindi lubos na nauunawaan. Karaniwang tinatanggap na ito ay nangyayari dahil sa pagmamana, impeksyon, hormonal surge, alkohol at iba pang dahilan. Minsan, sa halip na ang diagnosis na "cardiopathy," ang doktor ay nagsusulat ng "cardiomyopathy" sa kanyang ulat. Mayroon itong magkaparehong mekanismo ng pag-unlad at mga anyo ng pagpapakita.

Panganib ng sakit

Sa loob ng mahabang panahon, ang patolohiya ay hindi nagpapakita mismo lalo na. Sa una ang pasyente ay nakakaranas lamang pangkalahatang mga palatandaan(hindi regular na ritmo ng puso, pananakit ng dibdib, kahinaan). Kung hindi sinimulan ang paggamot sa lalong madaling panahon, ang mga cardiomyocyte ay unti-unting magsisimulang bumagsak. tissue ng kalamnan nagiging connecting. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang cardiac hypertrophy, ang kaliwang ventricle ay naghihirap lalo na. Sa maliit at malaking bilog sirkulasyon ng dugo, nangyayari ang pagwawalang-kilos ng dugo, pagkabigo sa puso at arrhythmia. Sa katunayan, sa 70% ng mga kaso, ang isang advanced na anyo ng cardiopathy ay humahantong sa pagbara ng mga daluyan ng dugo na may mga namuong dugo at isang makabuluhang pagbaba sa pagganap.

Ang isang kanais-nais na pagbabala ay nakasalalay sa sanhi ng sakit at ang pagiging epektibo ng paggamot. Dahil sa banayad na mga sintomas, kung minsan ay hindi posible na matukoy ang patolohiya sa simula. Sa mas maraming sa mga bihirang kaso ang diagnosis ay nananatiling hindi natukoy, dahil walang paraan upang malaman ang kadahilanan na nakaimpluwensya sa pag-unlad ng kabiguan. Ang pasyente ay kailangang magparehistro sa isang cardiologist habang buhay, malusog na imahe buhay at regular na susuriin.

Mga sanhi at uri

Ang cardiopathy ay maaaring pangunahin o pangalawa. Maaari mong pamilyar ang iyong sarili sa mga tampok ng mga ganitong uri ng sakit sa ibaba:

• Ang pangunahing anyo ng cardiopathy ay itinuturing na idiopathic, iyon ay, na nagmumula sa hindi kilalang mga kadahilanan. Maaari itong halo-halong, congenital o nakuha sa paglipas ng panahon. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagbabago sa istraktura ng kalamnan ng puso at isang malawak na klinikal na larawan.
• Ang pangalawang anyo ng pagkabigo ay isang komplikasyon ng iba't ibang mga proseso ng pathological na nailalarawan sa pamamagitan ng metabolic failure. Ang pagbabala sa kasong ito ay depende sa kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit.

Ayon sa mekanismo ng pag-unlad, ang cardiopathy ay nahahati sa maraming uri ng pinsala sa kalamnan ng puso:

Ayon sa causative factor, ang cardiopathy ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

Klinikal na larawan

Sa cardiopathy, lumilitaw ang mga sintomas depende sa salik na nakaimpluwensya sa pag-unlad nito. Ang dilated form ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na klinikal na larawan:

• sakit sa dibdib na hindi naibsan ng Nitroglycerin;
• dyspnea;
• asul na pagkawalan ng kulay ng nasolabial triangle (syanosis);
• mga pagbabago sa istraktura ng dibdib dahil sa cardiac hypertrophy.

Ang mahigpit na anyo ng sakit ay kadalasang matatagpuan sa mga taong naninirahan sa tropiko. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa puso;
• patuloy na igsi ng paghinga;
• hindi regular na pagtibok ng puso;
• pamamaga ng mukha;
• pagtaas ng laki ng tiyan.

Sa hypertrophic cardiopathy, ang pasyente ay maaaring biglang mamatay dahil sa pisikal na labis na karga dahil sa pag-unlad ng talamak na pagpalya ng puso.

Ang kanyang mga sintomas ay binibigkas. Maaari mong mahanap ang mga ito sa ibaba:

Ang ischemic na uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng pagpalya ng puso at isang mataas na panganib ng thromboembolism. Maaari itong matukoy ng mga sumusunod na sintomas:

• pananakit ng dibdib;
• pagkawala ng malay;
• abnormal na ritmo ng puso;
• igsi ng paghinga sa anumang pisikal na aktibidad;
• pagtaas ng kahinaan;
• kakulangan ng hangin;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• maputlang balat.

Kurso ng therapy

Ang regimen ng paggamot para sa cardiopathy ay depende sa anyo nito. Maaaring kabilang dito ang mga gamot, reseta tradisyunal na medisina, mga pagbabago sa pamumuhay at operasyon. Ang batayan ng paggamot ay ang paglaban sa sanhi ng kadahilanan. Kung hindi ito maalis, pagkatapos ay ang mga pansuportang gamot ay inireseta upang maalis ang mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Para sa dilated cardiopathy, irerekomenda ng doktor ang mga sumusunod na gamot:

• Ang mga inhibitor ng ACE (Spirapril, Ramipril) ay dapat kunin upang patatagin ang presyon ng dugo at itigil ang paglaki ng kalamnan ng puso.
• Ang mga beta-blocker (Nipradilol, Alprenolol) ay nagpapababa ng pangangailangan ng myocardial oxygen at huminto sa arrhythmia.
• Ang diuretics (Indapamide, Furosemide) ay ginagamit upang alisin ang labis na kahalumigmigan mula sa katawan, lalo na kung mayroong pagwawalang-kilos sa pulmonary o systemic na sirkulasyon.
• Pinipigilan ng mga thinner ng dugo (Curantil, Phenilin) ​​ang pagbuo ng mga clots ng dugo.

Upang maalis ang hypertrophic form ng cardiopathy, ang mga gamot ay ginagamit upang bawasan ang pangangailangan ng myocardial oxygen at pagbutihin ang contractility nito. Kasama sa regimen ng paggamot ang mga beta-blocker at mga pampanipis ng dugo. Tanging ang mga calcium antagonist (Verapamil, Diltiazem) ang maaaring idagdag dito. Pinapatatag nila ang rate ng puso at binabawasan ang automaticity sinus node. Sa matinding kaso, kinakailangan na isagawa operasyon, ang layunin nito ay mag-install ng pacemaker o mag-alis ng hypertrophied na seksyon ng septum.

Ang mahigpit na uri ng sakit ay ang pinakamahirap na gamutin, lalo na ang pangunahing anyo nito. Ang kurso ng therapy ay naglalayong alisin ang mga sintomas at pinagbabatayan na mga pathology, halimbawa, ang hemochromatosis ay ginagamot sa pagdurugo, at ang sarcoidosis ay ginagamot sa corticosteroids. Upang mapabagal ang pag-unlad ng pagpalya ng puso, ang mga beta-blocker, ACE inhibitors at diuretics ay inireseta. Ang paglipat ng puso ay dating popular, ngunit ang epekto nito ay pansamantala lamang. Unti-unti, nabuo ang patolohiya sa bagong organ.

Ang ischemic cardiopathy ay ginagamot sa pamamagitan ng pagpapabagal sa pag-unlad ng pinagbabatayan na proseso ng pathological. Sa mga malubhang kaso, ang operasyon ay inireseta upang mapabuti daloy ng dugo sa coronary o transplant ng puso.

Among generic na gamot, na angkop para sa anumang anyo ng sakit, ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

• Ang "Riboxin" ay nagpapagana ng mga proseso ng metabolic sa kalamnan ng puso, binabawasan ang pagsasama-sama ng platelet at inaalis ang mga lugar ng ischemia.
• Ang "Metonate" ay nagpapabuti sa transportasyon ng oxygen, nag-normalize ng pagpapadaloy ng nerve at nag-aalis ng mga lugar ng ischemia.
• Ang "Carnivit" ay ginagamit upang pagyamanin ang tissue ng puso na may levocarnitine. Ang sangkap ay mapapabuti ang myocardial metabolism at pabagalin ang pag-unlad ng mga pagbabago sa istruktura.

etnoscience

Bilang pandagdag sa regimen ng paggamot para sa cardiopathy, pinapayagan ang paggamit ng mga katutubong remedyo. Ang mga ito ay halos walang contraindications o side effect, na isang malinaw na kalamangan, lalo na sa pangmatagalang paggamit. Ang mga sumusunod na recipe ay pinaka-kaugnay:

Mga panuntunan sa pag-iwas

Upang maibsan ang kondisyon, kakailanganin mong baguhin ang iyong pamumuhay. Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay makakatulong dito:

• upang tanggihan mula sa masamang gawi;
• makakuha ng sapat na pagtulog (hindi bababa sa 7-8 oras sa isang araw);
• pag-aaral pisikal na therapy(nang walang labis na pagsisikap);
• sundin ang mga rekomendasyon ng doktor;
• suriin taun-taon;
• ayusin ang iyong diyeta.

Ang cardiopathy sa mga matatanda ay nangyayari dahil sa iba't ibang mga pagkabigo at sakit na nakakagambala sa mga proseso ng metabolic sa puso. Kung walang aksyon na ginawa, ang myocardial degeneration ay magsisimula at ang impulse conduction ay lumala, na hahantong sa pagbuo ng arrhythmia at iba pang mga komplikasyon. Unti-unting magiging hindi na mababawi ang mga pagbabago. Para sa pagpili mabisang pamamaraan paggamot, ito ay kinakailangan upang masuri at hanapin ang sanhi ng sakit. Ang batayan ng therapy ay mga pamamaraan para sa pag-aalis nito. Bukod pa rito, kakailanganin mong gumamit ng mga antiarrhythmic at maintenance na gamot na magpapagaan sa kondisyon at mabawasan ang karga sa puso. Minsan kinakailangan na magsagawa ng operasyon upang itama ang mga congenital na depekto, alisin ang mga pinagmumulan ng mga maling signal, o ibalik ang conductivity.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Ang cardiopathy ay isang sakit sa puso sistemang bascular, na nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga paglihis sa pag-unlad ng pisyolohikal tissue ng puso. Bilang isang patakaran, ang sakit ay walang koneksyon sa sakit sa puso o rayuma. Kadalasan ang sakit ay matatagpuan sa mga bata o kabataan, gayundin sa mga matatandang tao.

Ang functional cardiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa puso at igsi ng paghinga, na maaaring tumagal ng ilang araw at pagkatapos ay mabilis na lumipas.

Mga sanhi

Ang mga pangunahing dahilan kung bakit nagkakaroon ng cardiopathy sa mga bata at matatanda ay:

• genetic predisposition. Ang mga cardiomyocyte ay naglalaman ng mga protina na kumukuha Aktibong pakikilahok sa buong paggana ng puso. Ang iba't ibang mga depekto sa kanila ay humantong sa mga problema sa paggana ng mga istruktura ng kalamnan. Upang bumuo ng mga sintomas ng isang sakit, hindi kinakailangan na magkaroon ng isa pang sakit, iyon ay, ang sakit ay pangunahin;
• virus o lason. Ang nakakahawang-nakakalason na cardiopathy sa mga bata at matatanda ay bubuo dahil sa pagkakaroon ng mga virus sa katawan, pathogenic bacteria o fungi. Kung saan mga sakit na viral maaaring hindi magpakita ng mga tipikal na sintomas. Mga patolohiya ng balbula o coronary arteries hindi ito sinusunod;
• mga patolohiya ng autoimmune. Ang isang nakakahawang-nakakalason na uri ng sakit ay maaaring sanhi ng mga proseso ng pagsira sa sariling mga selula ng katawan na may sarili nitong mga antibodies, at ang pagtigil sa proseso ay maaaring maging mahirap;
• idiopathic fibrosis. Ang Fibrosis () ay ang pagpapalit ng mga selula ng kalamnan na may uri ng connective tissue. Kaya, ang mga dingding ng puso ay hindi maaaring kumontra nang normal sa paglipas ng panahon, dahil sila ay hindi nababanat. Ang madalas na pag-unlad ng fibrosis pagkatapos ay nagpapahintulot sa fibrosis na maiuri bilang pangalawang sanhi.

Kadalasan, sa mga kaso sa itaas, ang mga sintomas lamang ng cardiopathy ang ginagamot. Ang mga doktor ay maaaring magbayad, ngunit hindi maimpluwensyahan ang pag-aalis ng mga sanhi dahil sa kanilang mahinang pag-unawa. Tulad ng para sa mga sakit sa puso, na maaaring makapukaw ng dishormonal o iba pang mga anyo ng sakit, kasama ng mga ito ay may mga sakit. endocrine system, pagkalason sa mga nakakalason na sangkap, mga pathology ng connective tissue at isang bilang ng iba pang mga sakit.

Cardiopathy sa pagkabata

Ang cardiopathy sa mga bata ay bubuo sa pagkakaroon ng mga pathologies sa kapanganakan - halimbawa, na may mga nasira na balbula o ang septum ng puso. Bihirang, maaari itong bumuo bilang isang komplikasyon ng rayuma. Hinahati ng mga doktor ang sakit sa isang bata sa nakuha at congenital (ang pangalawang anyo ay pinakakaraniwan).

Depende sa kung paano eksaktong apektado ang kalamnan ng puso, ang cardiopathy sa mga bata ay maaaring:

• stagnant– nabubuo dahil sa;
• hypertrophic- ang pader ng puso ng bata sa kaliwang ventricle ay lumalaki;
• mahigpit– sanhi ng kahinaan ng kalamnan ng puso;
• functional– ang functional cardiopathy ay maaaring bumuo dahil sa labis na pagkarga sa sistema ng nerbiyos o sa mga kalamnan ng bata sa panahon ng pagbisita mga seksyon ng palakasan nang walang pahintulot ng doktor.

Ang sakit ay maaaring umunlad sa mga bata dahil sa madalas na sipon, at pagkatapos ito ay pangalawang cardiopathy.

Mga uri

Ang cardiopathy ay kinakatawan ng mga sumusunod na uri at anyo:

Depende sa lokasyon ng mga mapanirang proseso at anyo ng sakit (halimbawa, alkohol o metabolic), ang mga sintomas ay maaaring mag-iba at kasama ang:

• pangkalahatang kahinaan;
• mabilis na pagkapagod kahit na may kaunting pagkarga;
• masakit na sakit sa lugar ng puso;
• maputlang balat;
• tachycardia;
• (na may pinsala sa kanang bahagi ng puso);
• pamamaga ng mga limbs;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• ubo na hindi sinamahan ng iba pang mga sakit;
• bigat sa lugar ng puso.

Mga diagnostic

Ang functional cardiopathy, ang alcoholic, infectious-toxic at iba pang anyo nito ay maaaring masuri ng dumadating na manggagamot sa mga sumusunod na paraan:

• pagsusuri at pakikipanayam ng pasyente, kung saan ang doktor ay makakagawa ng mga paunang konklusyon tungkol sa kanyang kalagayan;
• ECG. Doon ay makikita mo ang mga pagbabago sa myocardium, mga problema sa ritmo at mga pagbabago sa mga bahagi ng ventricular;
• X-ray ng liwanag. Tinutukoy nito ang kasikipan, pagluwang at iba pang mga problema na maaaring magpahiwatig ng isang nakakahawang-nakakalason na uri ng sakit;
• Ventriculography. Ay isang invasive na pag-aaral ng cardiac ventricles;
• . Nagsasangkot ng pag-scan sa isang organ na may mga radio wave;
• MSCT. Sinusuri nito ang lahat ng mga tisyu ng puso sa bawat layer at ginagamit upang muling buuin ang isang three-dimensional na modelo ng puso;
• pagsisiyasat. Nagsasangkot ng pagkuha ng tissue mula sa lukab ng puso para sa pananaliksik.

Batay sa mga resulta ng pananaliksik, ang paggamot sa droga ay inireseta.

Paggamot

Kung ang cardiopathy ay napansin sa mga bata, kung gayon ang bata ay dapat sumailalim sa isang interference therapy procedure. Ang paggamot para sa mga bata at matatanda ay depende sa anyo ng sakit. Halimbawa, ang functional cardiopathy ay nangangailangan ng paggamit ng isang AIT device (ito ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang isang batang may edad na 10–15 taon para sa sakit).

Ngayon, dahil sa pagtaas ng hindi pagpaparaan sa ilang mga gamot, ang mga bagong paraan ng paggamot sa sakit ay binuo. Ang katanyagan ng isang paraan ng paggamot batay sa paggamit ng mga naturang gamot:

• ugat ng valerian;
• anaprilina;
• verapamil. Ito ay inireseta kung ang pasyente ay may malubhang sintomas ng bradycardia.

Ang ilang mga kaso ay nangangailangan ng reseta ng mga sex hormone. Ang pagiging epektibo ng paggamot para sa alkohol at iba pang mga anyo ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga sintomas (sa partikular, sakit). Maaaring kabilang din sa paggamot ang reseta ng mga ACE inhibitor. Para sa bawat pasyente kinakailangan na pumili ng isang indibidwal na dosis ng gamot, kung hindi man sa panahon ng paggamot maaari itong tumaas presyon ng arterial o iba ay babangon side effects. Kung gustong gamitin ng pasyente para sa paggamot katutubong remedyong, kailangan muna silang maaprubahan ng doktor.

Ang lahat ba sa artikulo ay tama mula sa isang medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga sakit na may katulad na sintomas:

Isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo kabiguan sa baga, na ipinakita sa anyo ng isang napakalaking paglabas ng transudate mula sa mga capillary papunta sa pulmonary cavity at sa huli ay nagtataguyod ng pagpasok ng alveoli, ay tinatawag na pulmonary edema. nagsasalita sa simpleng salita, pulmonary edema ay isang sitwasyon kung saan ang fluid ay tumitigil sa baga, tumutulo mga daluyan ng dugo. Ang sakit ay nailalarawan bilang isang independiyenteng sintomas at maaaring umunlad batay sa iba pang malubhang karamdaman ng katawan.

Ang isang depekto o anatomical abnormality ng puso at vascular system na pangunahing nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol o sa pagsilang ng isang bata ay tinatawag depekto ng kapanganakan sakit sa puso o congenital heart. Ang pangalang congenital heart defect ay isang diagnosis na sinusuri ng mga doktor sa halos 1.7% ng mga bagong silang. Mga uri ng congenital heart disease Nagdudulot ng Sintomas Diagnosis Paggamot Ang sakit mismo ay isang anomalya sa pagbuo ng puso at ang istraktura ng mga daluyan ng dugo nito. Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na sa halos 90% ng mga kaso ang mga bagong silang ay hindi nabubuhay upang makakita ng isang buwan. Ipinapakita rin ng mga istatistika na sa 5% ng mga kaso, ang mga batang may congenital heart disease ay namamatay bago ang edad na 15 taon. Problema sa panganganak ang mga puso ay may maraming uri ng mga abnormalidad sa puso na humahantong sa mga pagbabago sa intracardiac at systemic hemodynamics. Sa pag-unlad ng congenital heart disease, ang mga kaguluhan sa daloy ng dugo ng mas malaki at mas mababang mga bilog, pati na rin ang sirkulasyon ng dugo sa myocardium, ay sinusunod. Ang sakit ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang posisyon na matatagpuan sa mga bata. Dahil sa ang katunayan na ang congenital heart disease ay mapanganib at nakamamatay para sa mga bata, sulit na suriin ang sakit nang mas detalyado at alamin ang lahat. mahahalagang puntos, kung ano ang sasabihin sa iyo ng materyal na ito.

Carditis – nagpapaalab na sakit ng iba't ibang etiologies, kung saan ang pinsala sa mga lamad ng puso ay nabanggit. Maaaring makaapekto ang carditis sa myocardium at iba pang mga lamad ng organ - ang pericardium, epicardium at endocardium. Ang sistematikong maramihang pamamaga ng mga lamad ng puso ay umaangkop din sa ilalim karaniwang pangalan patolohiya.