Депресията е най-изтощителното психично разстройство. В тази статия ще се запознаем с такова разнообразие като повтарящо се заболяване, както и с причините, симптомите и методите на лечение.

Депресията е бичът на милиони хора по света, независимо от пол и възраст. Някои психиатри твърдят, че почти всеки 10-ти човек е страдал от това заболяване поне веднъж в живота си.

Какво е повтаряща се депресия

За мнозина това състояние е единичен и преминаващ епизод, но някои редовно се справят с рецидиви на симптомите, които следват период на добро настроение и състояние.

Това заболяване се нарича повтаряща се депресия и е най-сложният и труден за лечение вид психично разстройство.

Какво провокира

Почти всички хора, които са преживели епизод на депресия, са склонни към рецидив. Като правило, психологическа травма (например загуба на любим човек, хронично заболяване, фиаско в личния живот или кариерата, финансови затруднения) може да провокира системни епизоди на повтаряща се криза.

Изследванията показват, че повтарящата се депресия често има генетична предразположеност и е два пъти по-честа при жените, отколкото при мъжете.

Този тип блус е психично заболяване, което не се контролира от човек, така че не можете да избегнете пациента (това може само да влоши състоянието), но да осигурите подкрепа и да помогнете да се справите с болестта.

Симптоми

Основната разлика в симптомите повтаряща се депресияот други видове депресия - наличието на фази на нормално състояние, подчертавайки периода на депресия.

Хората с тази диагноза може да се чувстват и да се държат в нормални граници в продължение на няколко дни или седмици, или дори няколко години, преди появата на признаци на друг епизод на заболяването.

Но ако на заболяването не се придава значение и не се лекува, симптомите и възможността за самоубийство ще нарастват с всеки епизод.

Основен

За да се постави диагноза, трябва да се прояви така наречената депресивна триада:

• нарушен начин на мислене (тъга и песимизъм, виждайки само негатив в околната среда);
• обща депресия и пълна липса на радост;
• летаргия и слабост.

Допълнителен

Има и редица съпътстващи симптоми. Можем да говорим за депресия, ако поне два от тези признаци продължават 2 седмици:

• безпричинно чувство на тревожност;
• безнадеждност;
• безсъние или твърде много сън;
• постоянна умора;
• загуба на апетит;
• раздразнение;
• невъзможност за концентрация;
• ниско самочувствие;
• обща липса на интерес към живота.

В това състояние човек е изключително податлив на суицидни мисли.
Силният пол може да прояви агресивност, загуба на контрол над опасността и внезапна ярост.

Патогенеза на разстройството

Повтарящата се депресия е период на повтарящо се депресивно разстройство без признаци на маниакални върхове (т.е. внезапни изблици на енергия и подобрения в настроението).

Симптоми на това заболяване, с изключение на продължителността си, са подобни на депресивните епизоди.

Подобни периоди се появяват при пациенти всеки месец. Тяхната продължителност обикновено не надвишава 2 седмици, а често продължава 2-3 дни.

Това състояние засяга до 25% от жените и около 12% от мъжете, като жените боледуват 2 пъти по-често. Това се обяснява с разликата в симптомите при представителите на различни полове - симптомите на депресия при жените съответстват на класическите симптоми, докато при мъжете те са твърде разнообразни, така че като цяло не е възможно да се диагностицират като депресивни разстройства.

Диагностика

Този тип емоционален спад обикновено се разграничава от афективни разстройства от органичен произход и шизоафективни психози. В последния случай структурата на депресивните преживявания съдържа симптоми на шизофрения.

Органичната депресия има симптоми, които от своя страна са причинени от органична патология (травма, последствия от енцефалит, тумор).

Международните системи за класификация и диагностика на заболяванията наричат ​​следните видове депресия:

• лесно, умерена тежести тежък депресивен епизод;
• хроничен (дистимия);
• сезонен;
• рецидивиращ преходна депресия- това е вид разстройство клинична депресия, само чести кратки атаки;
• нетипичен.

За съжаление, повтарящата се криза често не се разпознава и в повечето случаи не се лекува достатъчно.

Лечение

Повтарящата се депресия изисква продължително лечение, а прекъсването на лечението означава повече вреда, отколкото полза. Изключително важно е да не спирате лечението без разрешението на Вашия лекар.

Предлагат се следните методи на лечение:

1. Психотерапия- Подходящ за лечение на леки разстройства.
2. Лекарства(антидепресанти) - използват се при умерени разстройства, като постигат по-голяма ефективност заедно с психотерапия и други лекарства.
3. Електроконвулсивна терапия- подходящ за пациенти с комплексни нарушения, провеждани под обща анестезия.
4. Транскраниална магнитна стимулация- представлява силно лечение магнитно полеобласти на мозъка.
5. Транскраниално приложениепри използване на слаб постоянен ток - най-новият начин, който е в етап на подобрение.
6. Ефекти върху блуждаещия нервлеки електрически импулси - помага на пациенти, които са резистентни към други методи.
7. Поддържащи техники:

• диета с повишени количества ейкозапентаенова киселина (EPA), съдържаща се в мазна риба– за възстановяване нивата на серотонин в кръвта;
• спортуване, джогинг на открито;
• релаксиращи практики;
• групови класове за самопомощ.

Лечението на рецидивираща депресия е доста дълга процедура, която продължава около година и не търпи прекъсвания. Неразрешеното прекратяване прави терапията недостатъчна и може да доведе до повторение на епизодите на заболяването.

Видео: Промени в настроението или тежко заболяване?

причини

Определянето на точната причина за развитието на рецидивиращо депресивно разстройство е доста трудно. Основните фактори, които могат да доведат до развитието на заболяването, са генетичната предразположеност на човека, психогенните фактори.тори - депресия или следствие от органични лезии (например, остатъчна органична непълноценност, претърпяна преди товареинфекции, интоксикация,наранявания на главата и така нататък.). Първите епизоди на повтарящо се депресивно разстройство обикновено са причинени от външна провокация (обикновено травматични обстоятелства), но появата и развитието на повтарящи се фази се доминира от фактори, които не са свързани с външни обстоятелства.

Симптоми

Основните симптоми на рецидивиращо депресивно разстройство:

Намалено самочувствие и повишено чувство на съмнение в себе си;

Състояние на обща депресия и лошо настроение;

Депресивно настроение;

Нарушения на съня: безсъние, нощни събуждания и др.;

Диагностика

Основният симптом на рекурентното депресивно разстройство е периодичното повтаряне на депресивни епизоди при пациента, продължаващи 14 дни или повече, с честота от няколко месеца между епизодите. Пациентите с рецидивиращо депресивно разстройство са изложени на риск от развитие на маниен епизод. Ако е настъпил епизод на мания, диагнозата трябва да се промени на биполярно афективно разстройство.

Приложение на метода диференциална диагнозанеобходимо, за да се изключат шизоафективни разстройства и афективни разстройства от органичен характер. Шизоафективните разстройства се характеризират с наличието на симптоми на шизофрения и афективни разстройстваот органичен характер, симптомите на депресия придружават основното заболяване на пациента (например ендокринно разстройство, туморни процеси в мозъка, последствия от енцефалит и др.).

Видове заболявания

В зависимост от тежестта на нарушението има:

1. Повтаряща се депресия белодробно разстройствостепен има поне два основни симптома и два допълнителни, като се разграничават два подтипа: единият от които включва проявата соматични симптомив другия случай няма соматични симптоми.

2. Умерено рецидивиращо депресивно разстройство се проявява с поне два основни симптома и има три или четири допълнителни.

При умерено разстройство пациентът може да не показва соматични симптоми или броят на соматичните симптоми може да бъде 4 или повече.

3. Рецидивиращо тежко депресивно разстройство се проявява, като пациентът има всички основни симптоми и четири или повече допълнителни.

Рецидивиращо тежко депресивно разстройство, при което липсват психотични симптоми.

Рецидивиращо депресивно разстройство с психотични симптоми.

Действия на пациента

Необходимо е да потърсите помощ от психиатър или медицински психолог, ако изпитвате повишена умора без видими причини, постоянно чувство на сънливост, липса или значително намаляване на апетита, значително понижение на нивото на самочувствие, чувство за вина, мисли за самоубийство, загуба на интерес към живота, към близките, към любимите занимания.

Лечениеповтарящо се депресивно разстройство

За лечение на рецидивиращо депресивно разстройство, психотерапия и лечение с лекарства. По време на периоди на обостряне на пациента се предписват антидепресанти, бензодиазепини, антипсихотици, електроконвулсивна терапия и лишаване от сън. Ефективно използване на психотерапевтични методи: когнитивна и групова терапия.

Усложнения

Дори по време на терапията са възможни обостряния и рецидиви, като всеки нов пристъп на депресия е по-тежък от предишния.

Предотвратяванеповтарящо се депресивно разстройство

Не са разработени специфични методи за превенция на рецидивиращо депресивно разстройство. Важно е да се намали честотата на атаките колкото е възможно повече, за това се препоръчва редовно да се консултирате с психиатър, за да превантивно лечение. Също така е необходимо да се намали количеството стресови ситуациина които е изложен пациентът.

Депресията е най-често срещаното психично разстройство. Всеки човек го е изпитвал веднъж в живота си, до 12% от мъжкото население и до една четвърт от жените страдат от него.

Но поради факта, че хората не могат да го разпознаят или поради предразсъдъци не ходят на лекар, официалната статистика за заболеваемостта е подценена.

Един от видовете депресия, идентифицирани в Международната класификация на болестите, е повтаряща се депресия (иначе наричана ремитираща депресия). Това е най-сложната и трудна за лечение форма на заболяването.

Депресията се диагностицира при 30% от хората. Хората, които са имали депресивен епизод, имат рецидив поне веднъж. Последствията от заболяването са увреждане и смърт.

Повтарящата се депресия е периодично възникващо психично разстройство, което не е придружено от маниакални върхове (рязко покачване на настроението, прилив на енергия), но има типични симптомидепресия, характеризираща се с преходност.

Понякога това се споменава сезонни смущения, наблюдавана през зимата и есента, когато продължителността на дневните часове намалява, но според Международната класификация на болестите това е самостоятелен вид депресия.

Понякога заболяването се разглежда като депресивна фазабиполярно разстройство на личността.

Опасността от повтаряща се депресия е, че всеки следващ епизод се понася по-лошо от предишния.

В зависимост от тежестта на повтарящата се депресия се определя код F 33.0-33.3. Ремисията се обозначава с код F 33.4.

Делът на депресията при деца на възраст 10-16 години е 5%, а в юношеска възраст честотата на заболяването нараства до 15-40% и се проявява с отдръпване и раздразнителност.

Какво го провокира?

Заболяването възниква поради стрес или психологическа травма, вероятно датираща от детството. Причини, които могат да доведат до рецидив на разстройството:

• проблеми в работата, в личния живот;
• финансови затруднения;
• мании, мисли;
• патологично безсъние;
• постоянна телесна болка;
• неприятности с близки;
• модерен социални фактори: безработица, развод, раздяла с партньор, кавга с роднини, развитие на дете в непълно или нефункционално семейство, несигурност за бъдещето поради нестабилна икономическа ситуация.

Ако причината за развитието е външни фактори(стрес), те говорят за екзогенна (реактивна) повтаряща се депресия, ако е вътрешна - за ендогенна. Последният се развива поради невъзможността да се произвеждат определени хормони поради заболяване. ендокринна система, мозъчни тумори, енцефалити.

Симптоми

Признаците на повтаряща се депресия се появяват по-късно от биполярното разстройство и се появяват след 40 години.

Обикновено атаките възникват по следните модели:

• с месечни интервали, с продължителност до 2 седмици, обикновено 2-3 дни;
• или с „тих“ период от 2 месеца и клинични проявленияпродължават от 3 месеца до една година, средно шест месеца.

В периода между атаките може да се появи пълно възстановяване, и може да има знаци хронична депресия(пациентът постоянно се чувства нещастен), особено в напреднала възраст.

Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-дълги са периодите на неприятности. Депресивни симптомипри жените не зависят от фазите на лунно-месечния цикъл.

Типични основни симптоми на повтаряща се депресия:

• депресия, униние, неспособност за радост;
• анхедония – загуба на интерес към приятни преди това неща или дейности;
• хронична умора, умора.

Допълнителни симптоми:

• песимистично отношение, загуба на надежда;
• негативни житейски идеи, мисли за смърт, самоубийство;
• самобичуване, култивиране на чувство за вина;
• чувство на безнадеждност;
• загуба на сила, забавяне на действието, особено сутрин и вечер;
• заседнал начин на живот, нежелание за извършване на двигателни действия;
• неспособност за концентрация, невнимание;
• жизнени нарушения: загуба на либидо; влошаване или загуба на апетит; безсъние, лек или дълъг сън, по-често ранни сутрешни събуждания;
• болки в стомаха и мускулите.

Установените симптоми са характерни за всеки тип депресия. Мъжете, страдащи от депресивно разстройство, се характеризират с агресия, пристъпи на ярост и загуба на чувство за опасност.

Жените имат типични симптоми на депресия, състоянието на мъжете е трудно разпознаваемо, т.к болестта се проявява по различни начини.

Причини за разстройството

• генетично предразположение;
• сериозна психологическа травма;
• алкохолизъм;
• фобии;
• инфекции, интоксикация;
• нараняване на главата;
• заболявания.

Сезонната депресия, която се бърка с рецидивираща депресия, се лекува със светлинна терапия.

Диагностика

Повтарящата се депресия е трудна за разпознаване. важно диагностичен знаке продължителността на атаките.

Ако е имало 2 епизода с продължителност поне половин месец и периодът на нормално състояние е бил няколко месеца, можете спокойно да поставите диагноза.

Психиатърът трябва да събере медицинската история на роднините и да определи тежестта на заболяването. Това се определя от тежестта на предишни прояви или от комбинацията от големи и второстепенни симптоми.

Таблица. Определяне на степента на развитие на повтаряща се депресия

Психопатичните симптоми включват: заблуди, халюцинации, ступор.

След поставяне на диагнозата се откриват причините за заболяването: или е шизофрения, или заболявания вътрешни органи. Състоянието на пациента се оценява на всеки 1-2 седмици.

Повтарящата се депресия може да се развие в мания. Тогава диагнозата ще се нарича като биполярно разстройстволичност.

Според изследователите, поради факта, че пациентите не спазват съвестно препоръките на лекарите, само една десета от тях получават адекватно лечение.

Лечение

Лечението се провежда в болница, зависи от стадия на заболяването. Ако след 6-та седмица на наблюдение няма подобрение, се предписват антидепресанти.

При лека степенприлагат се психотерапевтични техники.

При умерени нарушения се предписват антидепресанти. Най-голям успех се постига с комбинация от медикаменти и психотерапевтични мерки.

Използва се за терапевтични цели следните групилекарства:

• антидепресанти – повлияват нивото на невротрансмитерите ( химически вещества нервна система);
• невролептици - за премахване на психични разстройства;
• инхибитори - забавят хода на физиологичните процеси;
• Бензодиазепините са лекарства с хипнотичен, омекотяващ, релаксиращ и "анти-тревожен" ефект.

IN тежки случаи, при наличие на психоза се предписва електроконвулсивна терапия под обща анестезия - пропускане на ток през мозъка с цел предизвикване на епилептични припадъци за постигане на терапевтичен ефект.

Транскраниалната магнитна стимулация е нов метод и е в процес на разработка. В този случай мозъкът е потопен в силно магнитно поле.

Транскраниалното приложение на постоянен ток с ниска мощност е нов метод, който се разработва.

Стимулация на блуждаещия нерв със слаб ток се използва, когато други методи не помагат.

В същото време се предписва поддържаща терапия:

• диета с високо съдържание на ненаситени храни мастни киселиниОмега-3: мазна риба (особено сьомга);
• възможни спортни дейности (предимно сутрешен джогинг);
• автохипноза, техники за релаксация;
• посещаване на фокус групи за самопомощ.

Серотонинът, вещество за удоволствие, се синтезира от ненаситени мастни киселини, чието ниво намалява по време на депресия.

Пациентът не може да се контролира по време на атаки, така че подкрепата и грижите на семейството и приятелите са важни за него; той не може да бъде оставен сам.

В половината от случаите депресията се лекува с антидепресанти, в 50% изобщо не се разпознава.

Повтарящата се депресия е сериозно заболяване, най-опасният изход от което е самоубийството. Пациентът несъзнателно чака периодични негативни прояви, като по този начин ги провокира. Лечението често е твърде късно, защото хората идват на лекар, когато психическото им състояние е повлияло на физическото им състояние.

Лечението на заболяването продължава от една година, като курсът не трябва да се прекъсва при подобряване на състоянието, за да се избегнат рецидиви. Не можете да се отървете от това заболяване сами!

Ако потърсите помощ навреме, болестта може да бъде излекувана без рецидив. За да поддържате здравето си, трябва да възприемете по-прост подход към живота и да не се вкопчвате в проблемите.

Видео по темата

Депресията е най-често срещаната в света психично разстройство. Според британски изследователи тя засяга всеки човек поне веднъж в живота. Не всяка депресия се диагностицира и не всеки страдащ, поради различни предразсъдъци, се обръща към нея медицински грижи. Следователно официалните данни са силно подценени.

Но дори следвайки тази статистика, до 25% от жените и до 12% от мъжете са податливи на това състояние. Смята се, че жените боледуват два пъти по-често от мъжете. Според съвременните изследвания това най-вероятно се дължи на разликата в симптомите при единия и другия пол, при жените се повлияват класически симптоми, а при мъжете могат да бъдат толкова различни, че в голямо числоне се диагностицират като депресивни разстройства.

Така наречената депресивна триада е важна за поставяне на диагнозата:

• депресивно настроение и загуба на способността да се радваме
• нарушения в начина на мислене (наличие на униние и песимизъм, негативни идеи за текущи събития)
• забавяне на движението, загуба на сила

Ако два от тези симптоми продължават поне две седмици, тогава ние говорим заотносно депресията.

Свързани симптоми:

• загуба на интерес към себе си и живота
• безнадеждни мисли
• понижено самочувствие
• нежелание за движение
• загуба на апетит
• чувство на безнадеждност
• безсъние или твърде много сън
• суицидни тенденции

Мъжете могат да показват признаци на агресия, загуба на чувство за опасност и спонтанни пристъпи на ярост.

При децата от 10 до 16 години делът на депресията е до 5%, а в юношеството, съгл. различни източници, нараства до 15-40%. Проявява се като раздразнителност и отдръпване. На този фон се засилва склонността към опити за самоубийство.

Това заболяване може да бъде разделено на две групи:

1. Реактивна (или психогенна депресия): причинена от причини, дошли отвън и най-често има дълбок психически стрес, например загуба обичан, раздяла с любим човек и други).
2. причинени от намалено производство на определени хормони в тялото, причината може да е патологията на съответния ендокринни жлезиили органи.

Според международните системи за класификация и диагностика на заболяванията ICD-10 и DSM-IV се разграничават няколко вида депресия:

• леки, умерени и тежки депресивни епизоди (тежките може да не са психичен синдромили с него)
• хроничен (дистимия)
• сезонен
• повтарящ се преходен процес
• нетипичен

Повтарящата се кратка депресия има няколко имена: ремитираща, периодична и повтаряща се депресия.

Говорим за периодично повтарящо се депресивно разстройство, което няма признаци на маниакални върхове (спонтанни подобрения в настроението и изблици на енергия), а симптомите са подобни на депресивните епизоди, с изключение на тяхната продължителност:

• потиснато, тъжно настроение, неспособност да се насладите на нищо
• негативно и песимистично мислене
• забавяне, загуба на сила
• намален или липса на апетит
• влошаване на съня
• Може да се появи болка в стомаха и мускулите
• нежелание за движение
• загуба на надежда, интерес към нещо, чувство на безнадеждност
• понижено самочувствие
• загуба на либидо
• силна умора
• мисли за смъртта
• менструацията се появява почти месечно
• продължителност не повече от 14 дни, а по-често 2-3 дни
• Жените не са зависими от менструацията

Понякога повтарящата се депресия също се нарича сезонно разстройство, какво става международна класификацияе отделен вид, възниква през есенните и зимните месеци, свързва се с увеличаване на тъмнината и се лекува успешно със светлинна терапия.

За съжаление, депресията често не се разпознава и в много случаи не се лекува. Според американски проучвания приблизително една трета от хората, засегнати от заболяването, се консултират с лекар. Само 50% от всички депресии се разпознават като такива, от които само 50% се лекуват с антидепресанти. Освен това приблизително половината от пациентите приемат тези лекарства в достатъчна доза и спазват препоръчителната продължителност на лечението. Така по-малко от 10% от пациентите получават адекватно лечение.

Причини за рецидивираща депресия

• Почти всички хора, които са имали поне един депресивен епизод в живота си, изпитват рецидиви
• импулсът за тях може да бъде нова психологическа травма, стрес на работното място, неприятности в личния живот, финансови проблеми
• този тип депресия се среща почти два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете
• съвременните изследвания потвърждават, че генетичната предразположеност играе специална роля в развитието на повтаряща се депресия
• рисков фактор за децата е заболяването на един от родителите
• основата за появата на заболяването може да се формира от патологии, които вече са наблюдавани при пациента, като: алкохолизъм, всякакви фобии, мании, страхове, хронично безсъние или постоянна болка
• съвременното общество допринася за широкото разпространение на периодичната депресия: много хора остават безработни, броят на разводите се увеличава, много деца растат в семейства с един родител или нефункциониращи семейства, губят увереност в щастливото бъдеще и в себе си

Методи за лечение на рецидивираща депресия

1. Психотерапия – прилага се при леки разстройства.
2. Антидепресантите се предписват за лечение на умерени разстройства, като най-добри резултати показват комбинацията от лекарства и психотерапия.
3. Електроконвулсивната терапия се използва при тежки нарушения с елементи на психоза, под краткотрайна обща анестезия.
4. Транскраниалната магнитна стимулация е третиране на зони от мозъка със силно магнитно поле; методът все още е в процес на изследване.
5. Транскраниално приложение със слаби постоянни токове - нов метод, в момента в процес на разработка.
6. Стимулирането на блуждаещия нерв със слаби електрически сигнали може да помогне на пациенти, които са резистентни към други методи.
7. Поддържащи методи:
   • диета с повишено количество ейкозапентаенова киселина (EPA), която се намира в мазната риба (най-вече в сьомгата) и принадлежи към омега-3 мастните киселини, възстановява нивата на серотонин в кръвта на пациентите
   • умерено физическо натоварване, за предпочитане джогинг на чист въздух
   • използване на техники за релаксация, автотренинг
   • посещават групи за взаимопомощ

Лечението на рецидивираща депресия е доста дълъг процес, продължава поне една година и в никакъв случай не трябва да се прекъсва самоволно. Терапията в случай на неразрешено прекъсване е недостатъчна, което може да доведе до повтарящи се епизоди на депресия.

Повтарящото се депресивно разстройство е психично заболяване, характеризиращо се с редовно повтаряне на депресивни епизоди. различни степениземно притегляне.

Това заболяване е по-често при хора на възраст над 35-40 години, които често са страдали от заболявания на нервната система. Депресивните периоди обикновено се повтарят на редовни интервали и могат да продължат от 3 до 12 месеца. Всеки пациент може да проследи своя индивидуален ритъм на възникване. Между тези периоди поведението и психическото състояние на пациента не се различават от нормата.

Според статистиката от 2 до 11% от населението над 40 години страда от рецидивиращо депресивно разстройство.

Точната причина за депресивните разстройства все още не е изяснена, има 3 основни фактора, които могат да провокират това състояние, те могат да повлияят на човешката психика, както поотделно, така и заедно.

1. . Повечето обща каузадепресивните разстройства се превръщат в генетична предразположеност към психични заболявания. Риск за развитие различни формидепресията се увеличава поради наследствено обусловено намаляване на синтеза на хормони, отговорни за настроението и психическото състояние на човека. Намаляването на концентрацията на серотонин, норепинефрин и допамин забавя реакцията на мозъчните центрове, отговорни за удоволствието и добро настроение. Поради това човек преживява положителни емоциисамо със силна емоционално въздействие.
2. Психогенни фактори. Всички психотравматични фактори могат да провокират рецидивиращо депресивно разстройство. Най-често причината за депресивното разстройство е загуба на близък човек, тежко заболяване, инвалидност или семейна обремененост. По-рядко депресията започва на фона на видимо благополучие, например след като пациентът се пенсионира, когато престане да чувства своето социална значимостили на фона на психологически натиск в семейството или на работното място.
3. Органични фактори. Нарушенията във функционирането на нервната система могат да възникнат поради органични лезии в мозъка или нервната система като цяло. Такива последствия могат да бъдат причинени инфекциозни заболявания, например като усложнение на грип, от др вирусни инфекциии мозъчни травми. В допълнение, състоянието на нервната система се влияе негативно от хроничната липса на сън, нервно напрежение, дефицит на витамини и злоупотреба алкохолни напиткиили никотин.

Симптоми

Повтарящото се депресивно разстройство по свой начин клинични признацине се различава от класическите епизоди на депресия.

Настроението на пациента намалява, наблюдава се апатия, двигателна и мускулна изостаналост.

Основната разлика между това заболяване и хроничната депресия е редуването на епизоди на депресия с периоди на пълно психическо благополучие.

Периодите на депресия могат да продължат от 3 до 12 месеца, а периодите на нормално благополучие не надвишават 2 месеца.

Характерни симптоми на рецидивиращо депресивно разстройство са:

В допълнение към горните симптоми, при рецидивиращо депресивно разстройство, мирогледът, начинът на мислене и действията на пациента също се променят значително. Намалява самочувствието му, липсва му увереност в себе си и способностите, появява се чувство за вина, постоянна тревожност, страх, чувство за безпомощност, безполезност, липса на перспектива за живот, суицидни мисли и намерения.

Има 3 степени на тежест на повтарящото се депресивно разстройство:

Лечение

Лечението на рецидивиращо депресивно разстройство трябва да се провежда от специалист - психиатър или психотерапевт.

Само квалифициран лекар ще може точно да постави диагноза, да определи наличието или отсъствието на симптоми на други психични заболявания, например или епилепсия, да оцени опасността за живота на пациента и да предпише подходящо лечение - стационарно или извънболнично.

Медикаментозна корекция

При умерени до тежки случаи се счита за задължително.

Психотерапия

При лечението на депресия от всякакъв вид или форма психотерапевтичното лечение е от изключително значение. За лечение повтарящо се разстройствонай-често използвани:

• – с негова помощ пациентът се научава да управлява емоциите и мислите си, да променя ситуациите, довели до развитието на проблеми и да се учи на „правилно“ поведение, което носи положителни емоции и удоволствие;

• когнитивна психотерапия - тази техника е насочена към изучаване на мислите и негативните нагласи, които са причинили развитието психично заболяване;
• семейна психотерапия - помага за подобряване на отношенията между членове на семейството, родители-деца, съпрузи и т.н., тъй като доста често семейните проблеми стават причина за депресивни разстройства.

Също така, повтарящото се депресивно разстройство може да се лекува с помощта на подпомагане на пациента да се отърве негативни емоции, позитивирайте се и се отпуснете. Популярни са арт и музикална терапия, медитация, йога, спорт, плуване, ходене и животнотерапия.

При стационарно лечениеИзползват се още фототерапия, метод за лишаване от сън – когато пациентът не се оставя да спи цяла нощ или постоянно се буди, и метод за стимулиране на определени нервни центрове.