Tämä sairaus tunnetaan myös nimellä kaksisuuntainen mielialahäiriö (BAD) tai maanis- masennuspsykoosi(MDP). Patologioita on useita tyyppejä, niiden joukossa endogeeninen, naamioitunut, reaktiivinen, synnytyksen jälkeinen, kaksisuuntainen mieliala, kausiluonteinen ja ahdistuneisuusmasennus. Jokaisella diagnoosilla on omat oireet ja etiologia.

Miten masentava persoonallisuushäiriö toimii?

kaksisuuntainen mielialahäiriö- Tämä on psykogeeninen sairaus, jolle on ominaista toistuva potilaan mielialan vaihtelu. Se on noin noin vaarallinen tila, jota kutsutaan myös "äärimmäisyydestä toiseen". Osoittautuu, että syvän välinpitämättömyyden ja välinpitämättömyyden tunne korvataan äkillisesti tunnekohtauksilla, maaniskohtauksilla, pakkomielteillä ja hillittömällä halulla tehdä jotain. Sairauden kaksisuuntaisella muodolla on osittain geneettinen taipumus, ja pääoireet riippuvat etenevän masennuksen tyypistä.

Kiihtynyt masennus

Tälle kaksisuuntaisen mielialahäiriön muodolle on ominaista päämääritelmä - "levitystila". Yksinkertaisesti sanottuna sairaus ilmenee lisääntyneenä fyysisenä ja puheaktiivisuutena, mutta se ei jätä klassisia masennuksen oireita. Toisaalta ihminen käyttäytyy hitaasti ja surullisesti, ja toisaalta hänelle on ominaista epänormaali hyperaktiivisuus. Psykologinen häiriö Ilmeisesti jo varhaisessa vaiheessa asiantuntijan päätehtävä on korjata tällainen epätasapaino, palauttaa emotionaalinen tasapaino kliiniselle potilaalle.

Anestesia masennus

Tämä on vakavaa hermoromahdus, jonka pääominaisuus on sellainen määritelmä kuin "välinpitämättömyys". Potilas, tietämättään, menettää täysin kiinnostuksensa elämään. Lisäksi hänen itsetuntonsa laskee nopeasti, halu elää, luoda ja nauttia katoaa. Sairaus on vakava, koska henkisen tasapainon ja henkisen mukavuuden palauttaminen henkilölle ei ole ollenkaan helppoa. Lääkärit vertaavat tätä tilaa anestesiassa olevan henkilön käyttäytymiseen, joten kaksisuuntainen anestesia-masennus on saanut toisen nimen - "henkinen anestesia".

Psykoottinen masennus

Tämä on klassinen sairauden tyyppi, jolle on lisäksi ominaista sellaiset pelottavat merkit kuin paniikkikohtaukset, kuulo- ja visuaaliset hallusinaatiot, pakkomielteet ja harhaluulot, fobiat. Psykoottinen masennus on luonteeltaan pitkittynyttä, vie potilaan "delirious tremensin" tilaan, tekee hänestä hallitsemattoman yhteiskunnassa. Pääasiallinen hoito on ihmisen vapauttaminen maniasta, pakkomielle. Useimmiten tämä oireyhtymä on tyypillistä 40-vuotiaille naisille, mutta Viime aikoina tämä kehon mielenterveyshäiriö vain "nuortuu".

toistuva masennus

Jatkamalla kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennuksen tutkimusta, kannattaa keskittyä tyypillisen sairauden uusiutuvaan muotoon. Tautia on vaikea hoitaa, sillä on pitkittynyt luonne, se pelottaa muita toistuvilla hyökkäyksillä, saa nopeasti krooninen muoto. Näin laajalla mielenterveyshäiriöllä ihminen elää kahta rinnakkaista elämää, jolloin rauhallisen riittävyyden jaksot korvataan äkillisesti vaarallisella yliaktiivisuudella.

Mitä on tapahtunut maaninen masennus

Tämä on laaja mielenterveyshäiriö, joka johtuu kehon geneettisestä taipumuksesta ja ilmenee 3 päävaiheessa: maaninen, masennus, sekalainen. Vaiheenmuutokset tapahtuvat usein odottamatta, eikä potilas pysty hallitsemaan tällaisia ​​syklisiä siirtymiä. Henkinen epävakaus ilmenee jyrkänä mielialan ja käyttäytymisen muutoksena, esimerkiksi toisen murtumisen jälkeen se imee syvän masennuksen tunteen, ja viha korvataan myötätunnolla. Psyyke on erityisen epävakaa, aivot eivät pysty hallitsemaan tällaisia ​​äkillisiä käyttäytymisen muutoksia.

Miksi maaninen masennus kehittyy?

Mielenterveyshäiriöitä kaksisuuntaisessa mielialaisessa masennuksessa on vaikea hallita, mutta vielä vaikeampi diagnosoida oikein. Täydellistä kliininen kuva vaaditaan anamneesitietojen kerääminen, kliiniset ja laboratoriotutkimukset, yksilöllinen konsultointi psykoterapeutti, psykologin apu. Tunnistamalla syyt tähän affektiivinen tila, voit tehdä lopullisen diagnoosin ja aloittaa tehokkaan hoidon tehokkailla lääkkeillä. Taudin kaksisuuntaisen muodon patogeeniset tekijät ovat seuraavat:

• huono perinnöllisyys;
• vakava emotionaalinen shokki, shokki;
• lisääntynyt stressi masennuksessa;
• naisen kehon taipumus tämän tyyppiseen masennukseen;
• hormonaalinen epätasapaino, endokriinisen järjestelmän ongelmat.

Miten masennus ilmenee?

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on jonkin aikaa oireeton, eikä potilas pidä äkillisiä mielialanvaihteluita tärkeänä. Aluksi tämä on sietämätön masennuksen tunne, joka äkillisesti korvataan sisäisellä ilon tunteella, luovalla nousulla. Tällainen affektiivinen tila huolestuttaa muita, henkilö itse ei yksinkertaisesti näe ongelmaa. Pakko-ajatuksen oireyhtymän poistamiseksi ja maanisten jaksojen määrän vähentämiseksi minimiin hänet on johdettava lähes väkisin asiantuntijan vastaanotolle. Muita taudin kaksisuuntaisen mielialamuodon merkkejä on esitetty alla. Tämä:

• lisääntynyt ärtyneisyys tai apatia;
• euforian tunne tai vakava henkinen stressi;
• ylivoiman tunne yhteiskuntaan nähden tai arvottomuuden tunne;
• pakkomielle keskustelussa tai eristäytyminen ajatuksissaan;
• ahdistus sukulaisten ja ystävien vuoksi tai täydellinen yksinäisyys;
• liiallinen itkuisuus kaksisuuntaisessa muodossa;
• terävät merkit psykoosista tai täydellisestä apatiasta;
• rajaton itsesääli;
• "Napoleonin oireyhtymä", muut maniatyypit;
• illusorinen visio elämästä tai epäluottamus koko maailmaa kohtaan.

Psykoosin kaksisuuntainen mieliala imeytyy enemmän naisellinen potilaat ovat 30-35-vuotiaita naisia. Psykiatrin apua tarvitaan, koska asettamisen jälkeen lopullinen diagnoosi psykotrooppisia lääkkeitä, rauhoittavia lääkkeitä määrätään ilman epäonnistumista. Kaksisuuntaisen mielialatilan oireiden tunnistamiseksi ajoissa potilas ja hänen sisäpiiri tulee kiinnittää huomiota seuraaviin muutoksiin käyttäytymisessä, yleisessä hyvinvoinnissa:

• eriasteinen psykoosi;
• aggressio ja kateus;
• melankolia, tyhjyys, ahdistus;
• lisääntyneet itsemurha-ajatukset;
• elintärkeän energian täydellinen puute;
• kyvyttömyys hallita tekojaan ja ajatuksiaan;
• itsemurhayritykset masennuksessa;
• paisunut itsetunto maanisen jakson aikana;
• fyysinen ja henkinen jälkeenjääneisyys;
• kyvyttömyys keskittyä;
• liikunta ja liiallinen puheliasuus.

Miesten mielialahäiriö on erittäin harvinainen. Tilastojen mukaan vain 7% miehistä kärsii taudin kaksisuuntaisesta muodosta, ja tällainen vaarallinen oireyhtymä esiintyy usein lievässä muodossa. Nykyaikaiset naiset vähemmän onnekkaita, koska kaikkien samojen tilastojen mukaan yli 30% kärsii tyypillisestä vaivasta, 50% on vaarassa. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön merkit miehen kehossa ovat seuraavat:

• eristäytyminen, keskittyminen yksinomaan ajatuksiinsa;
• hitaus toimissa, blues maailmankuvassa;
• kokonaispainon nopea lasku;
• kroonisen unettomuuden ilmaantuminen;
• aggressio rakkaitaan ja kaikkia heidän ympärillään olevia ihmisiä kohtaan;
• vähentynyt keskittyminen;
• sisäinen pelko, joka korvataan hillittömän aggression tunteella;
• älyllisten kykyjen heikkeneminen;
• vihanpurkaukset, aggressio, viha masennuksessa;
• ärtyneisyys ilman näkyvää syytä.

Jos taudin kaksisuuntaiseen mielialamuotoon ei saada oikea-aikaista hoitoa, masennus vain etenee. Potilasta on lähes mahdotonta saada pois tästä vaikeasta tilasta, täydellinen eristäminen on välttämätöntä, jotta vältetään lisääntynyt aggressio kaikkia ympärillä olevia kohtaan. Maniajaksojen lisääntyessä lääkärit eivät sulje pois kiireellistä sairaalahoitoa uusilla radikaaleilla toimenpiteillä.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on puhekielen lyhenne, joka on virheellinen nimitys kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle. Kuitenkin niin monimutkainen tila on määritelty, että kaikille sopivaa formulaatiota ei ole vielä pystytty kehittämään. Aikaisemmin tätä häiriötä kutsuttiin maanis-depressiiviseksi psykoosiksi, mutta tänään he päättivät pidättäytyä sellaisesta termistä, koska se ei vastaa poliittisen korrektiuden normeja. Tällä hetkellä hyväksytty nimi BAD synnyttää oudon yhdistelmän - "kaksisuuntaisen mielialahäiriön unipolaarisen muodon".

Vaikeuksia voidaan jäljittää ei vain määritelmien tasolla, vaan myös luokittelussa sekä häiriön erottamisessa joistakin muista.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö - mielisairaus, joka ilmenee vaiheiden muutoksena: maaninen, masennus

Erottuva piirre on useiden vaiheiden läsnäolo. Yksi niistä liittyy masennukseen, masentuneeseen mielialaan ja anhedoniaan, väsymykseen ja vastaaviin oireisiin. Toinen, jolla on mania tai hypomania. Sitten potilaat ovat innoissaan, motorista ja puheaktiivisuutta havaitaan. Niiden välillä voi olla väliaika - jonkin verran normaalin henkisen tilan palautumista. Se on yksinkertaisimmillaan klassinen versio. Mutta näin ei aina tapahdu. Jaksot voivat muuttaa toisiaan nopeasti ja äkillisesti, välivaiheita ei ole, ja myös sekoitus on mahdollista, vaiheiden päällekkäisyys toistensa päälle. Sitten potilaat kokevat melankoliaa euforiaan asti tai päinvastoin maniaa epätoivoon asti.

Lisäksi masennus liittyy usein ahdistuneisuushäiriöt, jotka ilmaistaan ​​joskus samalla tavalla kuin hypomania. Tässä tapauksessa on erittäin vaikeaa erottaa yksisuuntainen mielialahäiriö kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä.

"Kaksisuuntainen masennus", jonka oireet riippuvat potilaan käymästä vaiheesta, tuo suurimmat vaikeudet masennuksen aikana. Yleensä vaiheet kestävät melko pitkään. Samaan aikaan niissä ei välttämättä tapahdu muutosta, mutta potilas kokee koko elämänsä pitkän maanisen, hypomaanisen tai masennusjakson. Vaiheen kulku voi kestää 2-3 viikosta 2 vuoteen. Maniavaiheet ovat lyhyempiä kuin masennusvaiheet. Välien välistä "valaistumista" ei välttämättä havaita ollenkaan, ja se voi kestää jopa 6-7 vuotta.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö ilmenee usein äkillisenä mielialan muutoksena

Maninen vaihe

Pääoireet maaninen vaihe:

• kohonnut mieliala, joka ilmenee levottomuudessa, henkilökohtaisessa energiassa, parantuneessa suorituskyvyssä, lisääntyneessä sosiaalisessa aktiivisuudessa verrattuna tavanomaiseen tilaan;
• motorinen jännitys, joissakin vaiheissa niin voimakas, että potilas ei kirjaimellisesti voi istua paikallaan;
• ideaalinen henkinen jännitys - ajatukset juoksevat, erilaisia ​​assosiaatioita ilmaantuu välittömästi, uusia suunnitelmia tehdään, huomio vangitsee kaiken, mutta ei viipyy missään pitkään.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön maaninen vaihe ilmenee ihmisen henkisessä kiihottumisessa

Jos maaninen vaihe on "täydellinen", erotetaan viisi patogeneesin vaihetta.

1. hypomaaninen vaihe. Jos se ei kehittyisi seuraavaksi, voisi sanoa, että sillä on enemmän positiivisia kuin negatiivisia puolia. Tämä on henkistä kohotusta, luovaa ja fyysistä toimintaa. Jälkimmäinen muuttuu joskus hallitsemattomaksi motoriseksi toiminnaksi. Huomio siirtyy helposti aiheesta toiseen.
2. selvä mania. Potilas on äärimmäisen leikkisä, iloinen, liian iloinen, ominaisuuksiensa asti. aggressiivista käytöstä. Puhe on edelleen johdonmukaista, mutta potilas ei voi enää käydä pitkää keskustelua. Ammatillisessa toiminnassa ihmiset ovat liian aktiivisia, täynnä optimismia, he luovat helposti kestämättömiä suunnitelmia, joita he pitävät loistavina.
3. Fury vaihe. Kaikki kahteen ensimmäiseen vaiheeseen liittyvä näyttää kerrottavan 10:llä. Puhe on sekavaa ja sekavaa. Merkitys on mahdollista ymmärtää vasta, kun on analysoitu lausumien rakentavien elementtien väliset yhteydet. Vaikka ne itse muuttuvat erillisiksi lauseiksi, sanoiksi, ääniksi silmiemme edessä.
4. Moottorin rauhallinen. Potilas on yhtä täynnä energiaa, mutta motorisen ja puheherätyksen voimakkuus laskee. Halusin "sanoa" jotain, mutta heilutin kättäni ja yhtäkkiä oli "rauhallinen".
5. reaktiivinen vaihe. Kaikki oireet vähenevät. Tunnelma laskee hieman normaalin alapuolelle. Motorinen ja puhetoiminta normalisoituvat. On letargiaa, asteniaa.

Jos patogeneesi kuitenkin viittaa interfaasin esiintymiseen, oireiden kuntoutumista havaitaan vähitellen ja potilaat palaavat normaaliksi.

masennusvaihe

Masennuksen oireet eivät juurikaan eroa niistä, joita havaitaan vakavan masennushäiriön yhteydessä yksinään, kaksinapaisuuden merkkien ulkopuolella. Voit viitata kolmen vaiheen ja yhden muun olemassaoloon, mutta selventämällä, että ne siirtyvät sujuvasti yhdestä toiseen.

1. Muutos henkisessä sävyssä. Ihmisestä tulee hieman letargisempi, työkyky heikkenee.
2. Lisääntyvä masennus. Mieliala huononee nopeasti, puhe on niukkaa ja hiljaisempaa. Moottorin hidastuminen, jonkin verran puutumista.
3. Vakava masennus. Kaikki vakavan masennuksen merkit on jäljitetty. Stupor, anoreksia, harhaluulot, luulotauti ja itsetuhoiset taipumukset ovat mahdollisia.
4. reaktiivinen vaihe. Kuten maanisessa jaksossa, myös masennusjaksolla on ajanjakso, jolloin kaikki oireet vähenevät. Se voi kestää tarpeeksi kauan, mutta vähitellen oireiden ilmentymisen kirkkaus vähenee. Astenia tai maanisen vaiheen merkit voivat jatkua jonkin aikaa - motorinen aktiivisuus ja yliherkkyys.

Masennusvaihe on jaettu 3 päävaiheeseen

Erittäin tärkeä oikea diagnoosi, koska virheet voivat johtaa väärän lääkehoito-ohjelman määräämiseen, mikä pahentaa häiriön kielteisiä puolia.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on psykogeeninen sairaus, jolle on ominaista toistuva ja vakava mielialan vaihtelu. Artikkelissa käsitellään taudin syitä, oireita, diagnoosia ja hoitomenetelmiä.

Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä tai maanista masennusta pidetään geneettisenä sairautena, joka on perinnöllinen. Sille on ominaista voimakkaat mielialan vaihtelut, hermoromahduksia, unettomuus, hallusinaatiot, jotka voivat johtaa mielettömyyteen ja epäjärjestykseen.

Häiriöön liittyy euforisia mielialan vaihteluita, jotka näyttävät maaniselta pakkomielteeltä. Tämä henkinen tila on erittäin vaarallinen muille ja potilaalle itselleen.

Voimakkaimmassa ilmenemismuodossaan tauti riistää häneltä yhteyden todellisuuteen. Ihminen voi luoda tuhoisia harhasuunnitelmia. Ja syvässä masennusvaiheessa on halu itsemurhaan. Jos tautia ei hoideta, 15 prosentissa tapauksista sairas ihminen tekee itsemurhan.

Sairaus alkaa useimmiten 15–35-vuotiaana, mutta sairautta esiintyy myös vanhuksilla.

Yleensä tällainen masennus tapahtuu monien vuosien klassisen masennuksen taustalla, ja alkoholismille ja päihteiden väärinkäytölle alttiit ihmiset ovat alttiimpia sille.

Tämä sairaus on yhtä yleinen sekä miehillä että naisilla. Kun tauti on ilmaantunut, se säilyy koko elämän, ja kohtaukset yleistyvät ja niitä on vaikea parantaa.

Syyt ja merkit

On olemassa mielipide, että taudilla on perinnöllinen alkuperä. Myös ihmisen ympäristöllä ja hänen elämänsä mikroilmastolla on tärkeä rooli taudin esiintymisessä.

Lääkärit harkitsevat myös toista versiota kaksisuuntaisen mielialahäiriön esiintymisestä - nämä ovat aivojen neuro-biokemiallisia häiriöitä. Mahdollinen syy voi olla stressaavista elämäntilanteista johtuva hormonaalinen epätasapaino. 100-prosenttista yhteyttä ei kuitenkaan ole vielä tunnistettu.

Ensimmäinen merkki, jota ei pidä unohtaa, on akuutin masennuksen jaksojen vuorotteleminen, joka muuttuu euforiseksi maaniseksi käytökseksi.

Yksinkertaisesti sanottuna nämä ovat syvän surun ja liiallisen emotionaalisen kiihottumisen polaaristen tilojen lyhyitä heilahteluja.

Jaksot voivat kestää sekä lyhytaikaisia ​​useista tunteista että pitkiä jopa useita päiviä, viikkoja, kuukausia. Ne ovat yleensä toistuvia. Tätä kutsutaan syklotymiaksi. On mahdotonta selviytyä tästä sairaudesta turvautumatta lääketieteelliseen väliin.

Usein potilas ja hänen ympärillään olevat ihmiset eivät edes ymmärrä, että henkilö on sairas. Loppujen lopuksi hän tuntee olonsa hyökkäysten välillä normaaliksi ja toimii tilanteen mukaan. Ja mielialan vaihtelut johtuvat ihmisen kyvyttömyydestä hallita tunteitaan ja haluttomuudesta muuttaa luonnetta.

Syklisyydellä ei ole selkeää kaavaa, joten taudin tunnistaminen ei ole helppoa. Väärä diagnoosi vaikeuttaa hoitoa.

Maisen häiriön oireet

Maniselle vaiheelle on ominaista se, että potilas kieltää sairauden itsessään. Ympärillä olevat ihmiset eivät myöskään aina ymmärrä, että henkilö on sairas. Loppujen lopuksi hän ei näytä epäterveelliseltä, päinvastoin, hän lataa kaikkia optimismin ja energian tilalla.

Tämä vaihe ilmaistaan ​​useilla tyypillisillä oireilla, joiden ansiosta sairaus voidaan tunnistaa:

• euforinen tila tai ärtyneisyys;
• erittäin paisunut itsetunto ja kaikkivoipaisuuden tila;
• ajatusten ilmaisemisen patos ja äkilliset hyppyt ideasta toiseen;
• liiallinen puhelias, kommunikoinnin pakottaminen muille ihmisille;
• huomattavasti vähentynyt yölevon tarve, unettomuus;
• toistuvat häiriötekijät merkityksettömiin yksityiskohtiin, jotka eivät liity asiaan;
• yliaktiivisuus liike-elämässä, kommunikaatiossa, välinpitämättömyys;
• peruuttamaton rahankäyttö ja perusteeton halu nauttia, riski;
• odottamattomat ärsytyksen, vihan, aggression purkaukset;
• illusorinen visio elämästä, hallusinaatiot (on akuutteja vaiheita sairaus).

Muita masennuksen oireita ovat:

• jyrkästi alhainen itsetunto, arvottomuuden tunne, alemmuuden tunne;
• riittämättömät itkuisuuskohtaukset, ajattelun hämmennys;
• epätoivoisen kaipuun, toivottomuuden ja syyllisyyden tunne;
• apatia, puute elinvoimaa, energia;
• heikko liikkeiden koordinaatio, erittäin hidas puhe, tajunnan hämärtyminen;
• itsetuhoiset taipumukset, ajatukset kuolemasta;
• ruokahaluttomuus tai liiallinen ylensyönti;
• taipumus ottaa huumeita ja itsehoitoa niitä;
• voiman menetys, apatia, kiinnostuksen menetys elämäntapahtumiin ja harrastuksiin;
• krooninen kipu, jonka alkuperää ei tunneta.

Jos nämä oireet ovat niin voimakkaita, että ne vaikeuttavat virallisten tehtävien suorittamista ja normaalia kommunikointia muiden kanssa, voimme puhua selvästä maanismasennusdiagnoosista.

Diagnostiikka

Potilaan omaisten on vaikea tunnistaa tätä sairautta omassa. Koska sitä on erittäin vaikea hyväksyä läheinen ihminen, joka näyttää erittäin energiseltä ja optimistiselta, voi muuttua hetkessä epäjärjestyneeksi ja heikkomieliseksi. Mutta sukulaiset huomaavat helpoimmin poikkeamat tuntemansa henkilön käyttäytymisessä.

Siksi ennen psykiatrilla käyntiä kannattaa kirjoittaa ylös kaikki tyypilliset oireet eri vaiheita sairaudet ja kuvaile yksityiskohtaisesti:

• onko potilas huolissaan terveydestään ja tilastaan;
• kaikki näkyvät oireet ja käyttäytymishäiriöt;
• perheenjäsenten mielisairaushistoria;
• otetut lääkkeet ja ravintolisät;
• tyypillinen elämäntapa;
• stressaavat tilanteet elämässä;
• uni- ja ruoansulatushäiriöt;
• muita kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennukseen liittyviä kysymyksiä.

Psykiatri voi kyselyn täyttämisen lisäksi määrätä laboratorioanalyysi verta ja virtsaa toisen taudin poissulkemiseksi.

Ennuste ja hoito

Tämän taudin täydellinen parantaminen on mahdotonta. Tämä diagnoosi säilyy elinikäisenä, ja maanisten ja masennusjaksojen uusiutumisen todennäköisyys on suuri. Mutta pätevä lääkehoito yhdistettynä psykoterapiaistuntoihin voi mahdollistaa potilaan normaalin elämän.

Hoito auttaa viivyttämään hyökkäysten alkamista ja vähentämään niiden vakavuutta, mikä tekee niistä vähemmän riskialttiita ja vaarallisia.

Lääkkeiden määrääminen riippuu sairauden vaiheesta, jossa potilas on. Masennuslääkkeitä määrätään potilaan tyypillisten oireiden mukaan.

Masennusvaiheessa määrätään lääkkeitä, joilla on rauhoittava ja tonisoiva vaikutus. Rikotuksen, apatian, stimulanttilääkkeiden määrätään. Ennaltaehkäisyssä mielialan stabilointiaineita käytetään mielialan vakauttamiseksi.

Yksilö- tai perhepsykoterapia auttaa potilasta erittäin hyvin. Istunteissa potilas ja hänen perheenjäsenensä oppivat hyväksymään tämän sairauden ja tulemaan toimeen sen kanssa, oppimaan sen vaiheita sekä erottamaan taudin ilmenemismuodon oireet.

Potilas tarvitsee läheisten jatkuvaa apua. Yhdessä heidän kanssaan hän voi osallistua erityisiin tukiryhmiin, joissa voit avoimesti keskustella tilastasi.

Tutkimustilastojen mukaan perhe- ja tukiryhmässä apua saavista potilaista suurempi osa työllistyy kuin niistä, joilla apua ei ole.

Video: Taistelumenetelmät

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on neurologinen häiriö, jonka aikana ihmisen mieliala voi muuttua merkittävästi, erittäin innokkaasta liian surulliseen. Tätä sairautta kutsutaan masennukseksi, koska sen ensimmäiselle vaiheelle on yleensä ominaista potilaan masentunut tila.

Mikä se on, ominaisuudet

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä kutsutaan niin sanotuksi, koska sillä on "kaksi napaa", eli "kaksisuuntainen mielialahäiriö". Samaan aikaan ihmisellä voi olla välitilassa normaali mieliala. Vain pahenemisvaiheessa potilaalla on mahdollista kehittää toistuvia maanisia ja masennustiloja(vuorotellen masennuksen ja euforian kanssa).

Kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivillä näitä mielialanvaihteluita voi esiintyä useita kertoja päivässä, mikä heikentää merkittävästi heidän elämänlaatuaan. Tällaisessa tilassa ihminen tarvitsee ammattiapua asiantuntijoita.

Menettääkö hermosi?

Oletko jatkuvasti väsynyt, masentunut ja ärtynyt? Ota selvää lääke, jota ei saa apteekista, mutta jota kaikki tähdet käyttävät! Hermoston vahvistamiseen riittää vain ...

Lukijamme sanoo

BAR:n päävaiheet

Kaksisuuntainen mielialahäiriö, joka on vakava mielenterveyden häiriö, siinä on kaksi päävaihetta:

1. masennusvaihe. Sen kesto voi olla 2-6 kuukautta. Tällaisessa tilassa henkilöllä on jatkuvasti masentunut mieliala, elämänilon puute, henkinen ja motorinen jälkeenjääneisyys. Koska tällaisia ​​oireita pidetään harvoin sairautena, useimmissa tapauksissa masennusvaihe siirtyy onnistuneesti maaniseksi.
2. Maninen vaihe. Sitä voi luonnehtia kohtuuton ilo, huolimattomuus ja uskomaton optimismi silloinkin, kun henkilö menettää ystävän tai sukulaisen. Tässä vaiheessa potilailla on erittäin nopea puhe. He siirtyvät helposti keskusteluaiheesta toiseen, joten on erittäin vaikea ymmärtää, mistä potilas puhuu.

Syitä kehitykseen

Kaksisuuntaisella masennuksella, jonka oireet voivat vaihdella suuresti, ei ole tieteellisesti todistettua lopullista syytä. Samaan aikaan lääkärit tunnistavat useita tekijöitä (eksogeenisiä ja endogeenisiä), jotka voivat vaikuttaa tämän häiriön esiintymiseen. He ovat:

1. geneettinen taipumus. Tutkimusten mukaan unipolaarisen häiriön periytymisriski suvussa on yli 75 %.
2. Lapsuuden kulun piirteet sekä emotionaalinen puute. Tänä aikana aikuisten asenteella lasta sekä kasvatuksella on erittäin tärkeä vaikutus, mikä edelleen muokkaa yksilön psykologisen tilan ominaisuuksia. Samalla todettiin, että lapseen kohdistuva väkivalta sekä vauvan pitkä oleskelu henkilöiden kanssa, joilla on arvaamattomia mielialan muutoksia, aiheuttavat hänelle edelleen krooninen stressi. Tämä uhkaa masennuksen muodostumista.
3. Vanhempien ikä. Tieteellinen tutkimus vahvisti, että yli 45-vuotiaille vanhemmille syntyneillä lapsilla on merkittävästi suurempi riski sairastua mielenterveysongelmiin.
4. Persoonallisuuden piirteet. Samaan aikaan tällaisen taudin riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on liiallisia vaatimuksia itselleen ja joita korostavat vastuullisuus ja pedantti.
5. Unihäiriöt, jotka voivat tulevaisuudessa johtaa masennukseen ja maaniseen tilaan. Tämä tapahtuu vähitellen, alkaen ahdistuksesta ja kroonisesta stressistä.
6. Toistuva huumeiden tai alkoholin käyttö voi aiheuttaa kaksisuuntaisia ​​mielialaoireita. BD-riskissä ovat myös ihmiset, jotka käyttävät masennuslääkkeitä ilman lääkärin määräämää reseptiä.
7. Stressi (akuutti tai krooninen). On melko vähän tapauksia, joissa kaksisuuntainen mielialahäiriö diagnosoidaan ihmisillä äskettäin kokeneiden vaikeiden stressitilanteiden jälkeen. Samaan aikaan laukaisevia tekijöitä voivat olla paitsi negatiiviset muutokset potilaan elämässä, myös tavanomaiset tapahtumat (kauden vaihtuminen, lomakausi jne.).

Oireet

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön salakavalaisuus piilee siinä, että se voi edetä potilailla eri kaavojen mukaan. Näin ollen joillakin potilailla on vain kaksi sairausvaihetta, kun taas toisia voi hallita vain masennus tai maaninen häiriö.

Masennusvaiheelle on ominaista seuraavat oireet:

• ajatuksia kuolemasta;
• apatia ja heikkous;
• heikentynyt liikkeiden koordinointi;
• alhainen itsetunto;
• itkukohtaukset;
• kaipauksen tunne;
• hidas puhe;
• hämärtynyt tajunta.

Taudin maanisessa vaiheessa henkilö voi kokea seuraavia oireita:

• unen puute;
• laittomuus;
• perusteeton rahankäyttö;
• lisääntynyt halu nauttia;
• hyperaktiivisuus;
• riskinhalu;
• ärsytyksen ja aggression purkaukset;
• illusorinen näkemys elämästä;
• kohonnut itsetunto;
• kaikkivoipaisuuden tunne;
• lisääntynyt puhekyky;
• euforian tila, ei ajatusten ilmaisua.

Diagnostiikka

BAD:n diagnoosin tekee psykoterapeutti tai psykiatri. Siinä säädetään täytäntöönpanosta kliininen tutkimus jonka aikana käydään keskustelua potilaan kanssa. Tämä auttaa paljastamaan piilotetut oireet.

Sen jälkeen sinun on neuvoteltava asiaan liittyvien asiantuntijoiden ja laboratoriomenetelmien kanssa. erotusdiagnoosi(testit, EEG, verikokeet).

Hoito

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito on monimutkaista. Se vaatii psykoterapiaa sekä useiden lääkkeiden ottamista. Kullekin potilaalle valitaan erityinen hoitojakso taudin kulun asteen ja havaittujen oireiden perusteella.

Masennuslääkkeitä määrätään yleisimmin kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön. Myös rauhoittavia, rauhoittavia ja nootrooppisia lääkkeitä voidaan käyttää.

Aputoimenpiteinä käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitomenetelmää univajeella, hypnoosilla ja musiikkiterapialla.

Psykoterapia

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon tarvitaan psykoterapiajakso ja jatkuva psykiatrin seuranta. Tämä asiantuntija auttaa potilasta selviytymään akuutin vaiheen hyökkäyksistä ja normalisoi hänen tilansa.

Samanaikaisesti psykoterapiassa voidaan käyttää seuraavia menetelmiä:

• kognitiivinen;
• käyttäytyminen;
• ihmissuhde;
• sosiaalinen terapia.

Muistaa! Siinä tapauksessa, että potilaan tila uhkaa häntä itseään tai hänen ympärillään olevia ihmisiä, hänen on tehtävä se kiireellinen sairaalahoito sairaalaan, jossa hänen hyvinvointiaan valvotaan jatkuvasti.

Ennuste

Valitettavasti on mahdotonta parantaa täysin kaksisuuntaista mielialahäiriötä, ja tällainen diagnoosi säilyy ihmisellä koko elämän ajan. Tästä huolimatta oikein valitulla hoitojaksolla potilas voi elää normaalia elämää ja joskus kärsiä masennuksen pahenemisesta.

Hoitokurssin ottaminen auttaa lievittämään kohtausten oireita ja tekemään niistä vähemmän vaarallisia. Samalla on tärkeää, että sairas ihminen tuntee läheisten ihmisten ymmärryksen ja huolenpidon, koska tästä häiriöstä on erittäin vaikea selviytyä yksin. Tätä tarkoitusta varten luodaan myös erityisiä tukiryhmiä, joissa voit keskustella tilastasi ja löytää sieltä psykologista apua.

Kuka sairastuu todennäköisemmin kaksisuuntaiseen masennukseen?

Useimmiten tämä häiriö vaikuttaa ihmisiin, joiden lähisukulaisilla oli myös kaksisuuntainen mielialahäiriö. Lisäksi sairauden uhreiksi voivat joutua miehet ja naiset, joilla on kohonnut pedantrismi ja korkeat vaatimukset itselleen.

Joissakin tapauksissa tämän tyyppinen masennus ilmenee henkilöllä vakavan psykoemotionaalisen shokin jälkeen, mikä on tärkein laukaisumekanismi turhautumiseen.

Säännöt masennusta sairastaville

Jotta kaksisuuntaisen mielialahäiriön kulkua voitaisiin hallita eikä aiheuttaa komplikaatioita, tässä tilassa olevan henkilön on tärkeää noudattaa seuraavia suosituksia:

1. Noudata kaikkia lääkärin ohjeita ja muista ottaa määrätyt lääkkeet.
2. Itsemurha-ajatuksissa on tärkeää, että asiantuntija huolehtii henkilön tilasta koko ajan. On myös toivottavaa, että lähisukulainen on lähellä.
3. On tarpeen päästä eroon huonoista ajatuksista ja tehdä työtä.
4. Kieltäytyä nauttimasta alkoholijuomia.
5. Lisää kävelyä raikas ilma.
6. Vältä stressiä ja kaikkea hermostoa.
7. Harjoittele rentoutusterapiaa ja kuuntele rauhoittavaa musiikkia.
8. Muista harjoitella vartalolle.
9. Pysy rauhallisena taudin pahenemisen aikana.
10. Omistaa hyvä uni ja levätä sekä suojautua fyysiseltä uupumukselta.

Haluatko nollata ylipaino kesään ja tuntea keveyden kehossa? Erityisesti sivustomme lukijoille 50% alennus uudesta ja erittäin tehokkaasta laihdutustuotteesta, joka…

Löydä ilmainen psykoterapeutti kaupungistasi verkossa:

WikiHow on wiki, mikä tarkoittaa, että monet artikkeleistamme ovat useiden kirjoittajien kirjoittamia. Tätä artikkelia luodessaan 24 henkilöä työskenteli sen muokkaamisen ja parantamisen parissa, myös nimettömänä.

Kaksisuuntaiselle masennukselle on ominaista voimakkaat mielialan vaihtelut. Kaksi erottuvinta tilaa ovat mania (levoton euforian tila) ja masennus. Siihen liittyy kaksi tilaa, kuten hypomaaninen tai sekamuoto (mania ja masennus yhdessä). Myös potilaat voivat olla ahdistuneita tai vainoharhaisia ​​ja niin edelleen...

Tätä hämmentävää tilaa hoitavat parhaiten lääkäri ja asiantunteva potilas. Ota aikaa kouluttaaksesi itseäsi kaksisuuntaisesta mielialaisesta masennuksesta, oireista, oppia lääketieteellistä terminologiaa potilastukilähteistä ja käy säännöllisesti yleislääkärilläsi. Asianmukaisella hoidolla voit minimoida sairautesi vaikutuksen työhön, perheeseen ja elämäntyyliisi.

Askeleet

Tavoitteesi on elää täyttävä, tuottava ja onnellinen elämä. Kuten minkä tahansa suuren elämänmuutoksen yhteydessä, saatat joutua päivittämään merkityksellisyyden, tuottavuuden ja onnellisuuden määritelmääsi sisällyttämään siihen tilasi ja muut olemassa olevia rajoituksia että se määrää.

Tiukin vaatimus on jatkaa lääkkeen käyttöä, ellei se ole niin sietämätöntä, että se pahentaa tilaa. Keskustele kuitenkin psykiatrisi kanssa, jos sivuvaikutukset ovat ylivoimaisia. Lääkkeitä ja niiden mahdollisia yhdistelmiä on monia. Saatat joutua kokeilemaan paljon löytääksesi oikean yhdistelmän.

Suojaa työsi. Se sisältää monia merkittäviä etuja (sairausvakuutus). Keskustele henkilöstöhallinnon kanssa (erikseen) vammaisoikeuksistasi.

Jos jäät työttömäksi, sinulla voi edelleen olla oikeuksia työnantajaasi kohtaan. Ota yhteyttä työoikeuteen erikoistuneeseen lakimieheen.

Jos olet vammainen, päätyöstäsi on tullut toipuminen. Vammaisuuden määritelmä tarkoittaa, että et VOI TYÖNTÄ. Keskittyä sairaanhoidon. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa lepo ja rentoutuminen ovat suuri osa hoitoa.

Jos olet työtön, tee vapaaehtoistyötä. Meillä kaikilla on taiteellisia, luovia tai älyllisiä kykyjä. Käytä tätä tilaisuutta tutkiaksesi niitä.

Vapaaehtoisena tule töihin säännöllisesti ja laita sielusi siihen. Tämä tekee vaikutuksen johtajiisi (liian monet vapaaehtoiset eivät välitä). Täältä voit saada suosituksia ja hakea paikkaa organisaatiossa, jos se avautuu.

Sinun sairautesi on osa sinua, ei se, mikä määrittelee sinut. Et ole vain luettelo oireista. Olet kokonainen henkilö, jolla on omat kiinnostuksen kohteesi ja kykysi. Älä sano: "Olen kaksisuuntainen." Sano: "Minulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö."

Usko kykyysi toipua. Emme tiedä miten, mutta jotkut ihmiset ikääntyessään, kuten tämän teoksen toinen kirjoittaja Ruth Deming, paranevat täysin kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä eivätkä tarvitse lääkitystä. Tämä on dokumentoitu kirjassa Whatever the Mood

Mahdollisuutesi parantua pysyvästi lisääntyvät huomattavasti, jos pidät mielialanvaihtelut pieninä. Lääkkeet ja hoidot ovat tärkeitä työkaluja mielialan hallinnassa.

Aivot korjaavat itseään jatkuvasti. Se luo uusia hermosolujen ketjuja uutta tietoa varten, jotta vanhat ketjut eivät ole enää niin stressaantuneita. Oli miten oli, et koskaan menetä niitä. "Kadonneiden ketjujen" palauttaminen on mahdollista. Harrastamalla miellyttävää toimintaa ja muuttamalla ajattelutapaasi voit korjata masennustilaasi pysyvästi ja pitää sen loitolla ohjaamalla aivosi uudelleen. Se voi kestää kuukausia, mutta jos jatkat, se tapahtuu.

Tule tietoiseksi sairaudesta. Käytä Internetiä, lue kirjoja ja esitä kysymyksiä perhelääkärillesi, psykiatrillesi, terapeutille ja tukiryhmän jäsenille. Tämä lisää kykyäsi käydä merkityksellisiä keskusteluja psykiatrisi kanssa. Psykiatrisi puolestaan ​​voi kehittyä enemmän tehokkaita lähestymistapoja hoitoon.

Osallistu alueesi tukiryhmään samanhenkisten ihmisten kanssa. On hieno idea keskustella ihmisten kanssa ja selvittää, kuinka he selviävät sairaudestaan.

DBSAlliance.org luetteloi useita tukiryhmiä häiriötilojen tukemiseksi Yhdysvalloissa, ja Mooddisorders.on.ca luetteloi tällaiset ryhmät Ontariossa, Kanadassa. Jos sinulla on verkkosivusto muita paikkoja varten, lisää se napsauttamalla Muokkaa.

Hyvin johdetut tukiryhmät asettavat sopivat tavoitteet mielialojesi hallitsemiseksi. Tämä sisältää miellyttäviä aktiviteetteja (masennusten hallintaan), päivittäisten toimintojen ja mielialojen seurantaa (manian tunnistamiseen), harjoituksia, jotka parantavat kykyäsi muuttaa mielialaa. Tavoitteet, kuten "Asetan keittiön herätyskelloni tunniksi ja soitan muutaman puhelun saadakseni töitä." voidaan käyttää manian hallintaan (rajoittaa soittohalua, kunnes olet hengästynyt). Vaihtoehtoisesti sama tavoite soveltuu masennuksen hoitoon, ponnistuksen lisäämiseen ja itseluottamuksen rakentamiseen.

Valitse hyvä psykiatri. Etsi joku, jolle luottaa, kuten sinulle on neuvottu, jos mahdollista. Tukiryhmät voivat olla lähtökohtana. Lisäksi, jos pidät tietystä yliopiston klinikkasta, soita sinne ja pyydä lähete tai pyydä lähete kyseiselle klinikalle perhelääkäriltäsi.

Huomaa, että jotkut psykiatrit ovat tutkijoita. Suurimman osan ajasta voit nähdä ne vain kliinisissä kokeissa. Heillä ei ole aikaa tavata sinua tutkimuksen päätyttyä. Pyydä heiltä jälkihoitoa.

Kun etsit psykiatria, käy myös terapeutin luona ( sosiaalityöntekijä, psykologi). Useimmat psykiatrit ovat liian kiireisiä valmentamaan potilaita, varsinkin tämän kaltaisessa vaikeassa tapauksessa. Terapeutit opettavat usein mielialan hallintataitoja, ovat tietoisia paikallisista resursseista, kuten tukiryhmistä, ja voivat tarjota neuvoja lisähoidoista tai lähestymistavoista, joita voit kokeilla (ravitsemus, liikunta).

Kaikkia tukiryhmiä ei ole perustettu samalla tavalla. Kokeile jokaista ryhmää (4-6 istuntoa) ja jatka sitten, jos et saa niistä mitään. Saatat tarvita psykologisi lähetteen liittyäksesi ryhmään.

Hyvän psykiatrin valitsemiseksi hanki lähete psykologilta tai muulta sopivalta terveydenhuollon ammattilaiselta. Valitse sitten psykiatri. Tuntuuko sinusta, että luotat tähän lääkäriin? Voit valita toisen psykiatrin, jos luottamusongelma jatkuu. Miltä sinusta tuntuu kun kommunikoit? Ymmärtävätkö he sinua, kun kuvailet tunteitasi? Jos sinulla on istunto, sinun on todennäköisesti opittava vähän lääketieteellistä ammattikieltä jatkaaksesi suhdetta. Et voi hyväksyä oikeat pillerit ellei lääkäri tiedä mistä on kyse.

Luo hätäsuunnitelma kriisin varalta heti hoidon alussa. Psykiatrin tulee olla helposti tavoitettavissasi. Jos et pääse psykiatrille hätä, sinun on rekisteröidyttävä klinikalle tai teho-osastolle.

Mieti erilaisia ​​tapoja päästä psykiatrin puoleen. Puhelinreseptit, jos tarvitset nopean lääkärikäynnin? Vastaaja kiireellisiin, mutta ei kiireellisiin kysymyksiin? Suojattu sähköposti yksinkertaisempiin kysymyksiin? Joihinkin lääkkeitä koskeviin kysymyksiin voi vastata apteekista.

Joitakin lääkkeitä voidaan joutua säätämään kokemuksesi ja harkintasi perusteella. Muita, joihin et voi edes koskea ilman lääkärisi lupaa. Keskustele psykiatrisi kanssa siitä, kuinka voit hallita tätä prosessia.

Jos psykiatrisi ei ole löytänyt oikeaa lääkettä, kysy lisää, etenkin muilta potilailta. Lääkärit, erityisesti järjestöstä lääketieteellistä tukea(OMO), ei ole aikaa vastata kysymyksiin, kuten valproiinihapon vaikutuksesta, jonka ilmeneminen voi kestää 6 kuukautta tai jopa vuosi. Sinulla voi olla erityisiä sivuvaikutuksia. Ne ovat niin harvinaisia, että niistä voi vain arvailla. Kysy kaikilta.

Pidä psykiatrisi nimi ja puhelinnumero pienellä paperilla tai jokin hänen käyntikorteistaan ​​lompakossasi. Aseta se puhelimeesi, jossa on merkintä EC (hätätilanne).

Valmistaudu istuntoihin. Vierailut jäävät lyhyiksi. Tule mukaan luetteloon kysymyksistä. Tuo myös omat "mielikartta"-vaihtoehdot, jotka voivat kertoa, miltä sinusta tuntuu käyntien välillä. Ne ovat kaikki saatavilla ILMAISEKSI verkossa, kun haet "mielialakaaviot".

Kerro psykiatrillesi kaikki, mitä pidät tärkeänä hänen tietää itsestäsi. Tämä sisältää: osoittamasi äärimmäiset käyttäytymiset, käyttäytymismallit, taustalla olevat syyt, keskimääräinen aika mielialan vakiintumiseen. Tulosta nämä tiedot etukäteen, jotta et tuhlaa aikaa tai unohda tärkeitä tietoja.

Pidä kotona kansio, jossa on yllä olevat tiedot.Älä luota siihen, että psykiatrisi pitää kaiken. Säilytä tässä kansiossa alla luetellut laboratoriotestit.

Suunnittele kriisi. Soita psykiatrillesi välittömästi, jos tunnet masennuksesi pahenevan tai muuttuvan maaniseksi. Useimmat terveydenhuollon organisaatiot edellyttävät psykiatrin päivystystä 7 päivää viikossa, 24 tuntia vuorokaudessa. Ota selvää numerosta. Ihannetapauksessa sinun pitäisi oppia psykiatrisi avulla hoitamaan itseäsi, jos sinä tai läheisesi huomaat maanisen tilan puhkeamisen.

Jos ajattelet itsemurhaa, soita paikalliseen vihjelinja itsemurha tai hätänumero. Jos sinulla on hallusinaatioita tai psykoosi (erittäin vaikea tunnistaa itse), älä aja. Soita ambulanssi.

Sinun tulee tehdä säännöllisiä laboratoriotutkimuksia, jos käytät kroonista litiumia, valproiinihappoa ja tegretolia. Pidä kirjaa, milloin sinun on mentävä testaukseen.

Kuuma sää voi olla vaarallinen niille, jotka käyttävät litiumia, lamictaaleja ja psykoosilääkkeitä. Juo runsaasti vettä ja käytä aurinkovoidetta, jonka spf on 15 tai enemmän, koska ihosi on erityisen herkkä auringolle. Tarkkaile litiummyrkyllisyyttä (huimausta, letargiaa, muuttunutta kävelyä) ja jos sinulla on jokin näistä oireista, ota välittömästi yhteyttä hätäkeskukseen.

Ja vielä yksi asia, lue jokaisen lääkkeen mukana tulevat 4. fontilla painetut liitteet. Niissä luetellaan yleisimmät sivuvaikutukset. Joillakin näistä lääkkeistä on harvinaisia, mutta kuolemaan johtavia sivuvaikutuksia. Sinulla on liian vähän aikaa saada apua. Sinun on tiedettävä, mitä olet etsimässä!

Lääkkeet auttavat noin 80 prosenttia kaikista potilaista. Jos olet hoitoresistentti, sinulla on saatavilla uusimmat, herkemmät hoidot, kuten sähkösokkihoito (sähkökuristushoito), kuten Kitty Dukakis kuvailee kirjassaan Shock: The Healing Power of ECT. Vagushermon stimulaatio on myös hyödyllistä.

Tutkimuskeskukset työskentelevät hoitoresistenssitapausten parissa, kuten Pennsylvanian yliopiston Depression Clinic, jota johtaa lääketieteen tohtori Jay Amsterdam.

Radikaali uusi lähestymistapa on kuvattu entisen kaksisuuntaisen mielialahäiriön sairastuneen Gracelyn Gayolin teoksessa Depression and Bipolar Disorder ilman lääkitystä. Tämä lähestymistapa on tulossa yhä suositummaksi.

1. Tutustu binauraalisten lyöntien, akupunktion, yrttilääkkeiden, Reikin, kirjojen, meditaation käyttöön ja joihinkin ei-hauskoihin mutta kiehtoviin aktiviteetteihin, kuten Rubikin kuutioon tai palapeliin. Muista vain, että monia näistä lähestymistavoista ei ole kliinisesti testattu niiden tehokkuuden suhteen kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa.

   • mielialan vaihtelut
     • Mielialan vaihteluiden hallinta: Tähän on monia työkaluja, mukaan lukien lääkkeet, kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), dialektinen käyttäytymisterapia (DBT), tukiryhmät, meditaatio ja paljon muuta. Jokaisen niistä tehokkuus riippuu ahkeruudestasi näiden taitojen oppimisessa ja soveltamisessa.
     • Sitä ei voi korostaa riittävästi. Ota selvää oireistasi. Kaksisuuntainen mielialahäiriö diagnosoidaan usein vuosikymmeniä taudin alkamisen jälkeen. Toimii myös perheissä. Aluksi monet oireistasi eivät vaikuta epäloogisilta. Ne eroavat vain intensiteetiltä ja kestoltaan henkilöstä, jolla ei ole kaksisuuntaista mielialahäiriötä. Käyttäytymisesi saattaa vaikuttaa sinusta "normaalilta", mutta se voi olla tärkein oire. Potilaiden tukiryhmät ja taitoon perustuvat istunnot kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaille ovat paras tapa oppia tämä. Lisäksi maanisen episodin itsediagnosointi on erittäin vaikeaa. Aloita tukiryhmästäsi.
     • Kun työskentelet lääkärin, psykologin, luokkien ja tukiryhmien kanssa, opi tunnistamaan tilanteet, jotka aiheuttavat mielialan vaihteluita, erityisesti ne, jotka voivat kääntää sinut puoli kierrosta. Kehitä sitten sopivampi vastaus. Vaikein osa on toteutus. Sinun on opittava pysymään riittävän rauhallisena hallitaksesi itseäsi.
       • Tietoja lääketieteellisestä ammattikieltä. Sanat oireista, hoidon tuloksista ja sivuvaikutukset ovat hirvittävän tarkkoja, ja lääketieteen ammattilaiset usein unohtavat, että potilaat tarvitsevat paljon apua tulkkauksessa. Realistic Dreams on hyvä esimerkki tästä. Useimmat ihmiset ajattelevat todennäköisesti painajaisia ​​ja jättävät huomiotta kaikki muut unet. Se voi kuitenkin tarkoittaa myös täyteläisiä unia, jotka jättävät sinut fantastiseen mielentilaan valveillaoloaikasi aikana. Nämä unet voivat ahdistaa sinua yöllä ja häiritä päivääsi. Se on myös merkki syvästä mielialan vaihtelusta, ja psykiatrisi todennäköisesti muuttaa reseptiäsi välittömästi. Lue kirjoja, osallistu tunneille ja liity tukiryhmiin oppiaksesi tarkat merkitykset. Tämä helpottaa pitkäkestoista hoitoasi mittaamatta, sillä pystyt kommunikoimaan psykiatrisi kanssa ja pystyt tekemään välittömiä muutoksia hoitoon, jos huomaat hyökkäyksen.
     • Jos huomaat merkittäviä muutoksia mielialassasi/käyttäytymisessäsi, ota yhteyttä psykiatriisi tai terapeuttiin. Jos tarvitset, rekisteröidy hätäpalveluihin, mutta totuus on, että siihen mennessä, kun tarvitset hätäpalveluja, et ole hyvässä kunnossa. Suurin osa kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivistä potilaista saapuu sairaalaan, kun heidän perheensä/ystävänsä/muut huomaavat heidän epäsäännöllisen käyttäytymisensä.
   • Kykysi kestää ja ylläpitää tervettä järkeä tiettyjen luonteenpiirteiden (negatiivisuus, viha, impulsiivisuus) edessä on huomattavasti heikentynyt. Sinun on opittava tunnistamaan nämä tilanteet (perussyyt) ja hallitsemaan, vähentämään tai välttämään niitä. Potilaat oppivat yleensä pitämään tauon, hengittämään 3 syvään ja siirtymään käsikirjoitettuun vastaukseen (mietin _____ ja palaan asiaan).
   • Stressin hallinta elämäntapojen avulla
     • Säilytä säännöllinen aikataulu: syö, nuku, ota lääkkeesi samaan aikaan. Jos pystyt olemaan 5 minuutin tarkkuudella, kehosi hallitsee ja sinun ei tarvitse pakottaa itseäsi.
     • Harrasta miellyttävää toimintaa, joko vanhaa tai uutta. Se taistelee masennusta vastaan ​​ja muuttaa aivokemiaasi pysyvästi, jotta avaudut jälleen optimismiin. Tämä työ vie aikaa, joten älä luovuta. On parasta, jos voit tehdä tämän joka päivä muutaman minuutin ajan, mutta jokainen viikko on hieno tavoite.
     • Sinun on otettava aikaa antaaksesi kehosi rentoutua ja lievittää masennusta. Kaikki miellyttävä toiminta tällä hetkellä sopii - harrastukset, meditaatio, viestintä ...
     • Kasvata arvostusta ja pidä kirjaa arvostuksesta. Tee asioita, jotka saavat sinut tuntemaan olosi onnelliseksi. Kirjaa/pidä luettelo näistä asioista tai kirjoita se kokonaan ylös. Säilytä valokuvia rakkaistasi tai lapsistasi ja katso niitä usein. Muistiinpanojesi uudelleen lukeminen auttaa puolustamaan näkemystäsi.
     • Tukiryhmäsi on ensimmäinen merkittävä askel ystävien saamisessa. Ihmiset kokoontuvat kaikkien ympärille. Hanki luettelo ihmisten numeroista, joihin voit soittaa tai tavata.
     • Pidä hauskaa ja naura useammin. Vuokraa hauskoja elokuvia. Naura ja hymyile usein. Se on tarttuvaa.
     • Rukoile, että Jumala suojelisi sinua ja suojelisi sinua. Kehitä henkilökohtainen suhde Jumalaan. Ajattele Jumalaa äärettömänä rakkauden hengenä kaikkialla universumissa.
     • Kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivillä potilailla on usein unihäiriöitä. Helpota uniongelmaasi seuraavilla tavoilla:
       • Noudata rutiininomaista unihygieniaa ja tee se huolellisesti. Jos se ei auta, keskustele psykiatrisi kanssa ongelmasta. Vakava ongelma uni voidaan määritellä unettomuudeksi 2-3 kertaa viikossa. Maniakohtauksia leimaa usein 5 tai vähemmän tuntia yössä ilman energian menetystä koko päivän ajan. Psykiatri vaihtaa lääkkeesi heti, kun unesi kesto putoaa alle 5 tunnin ilman, että se vaikuttaa energiatasosi.
       • Ole erityisen varovainen 2-4 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Syö 4 tuntia ennen, jos mahdollista. Mitä myöhemmin syöt, sitä kevyempää aterian tulee olla. Jos lääkkeesi ovat rauhoittavia, ota ne 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Vältä sosiaalista toimintaa juuri ennen nukkumaanmenoa, muuten olet liian innostunut nukkumaan. Voimakkaat elokuvat voivat olla liian ärsyttäviä. Kehitä tietty rutiini nukkumiseen. Lue jotain kevyttä (lehtiä, joissa on paljon kuvia ja tekstiä, jossa on lyhyitä, tehokkaita rivejä), vältä romaaneja. Unohda oppikirjat. Tämä hyvä aika meditaatioon tai kevyeen harjoitteluun. Siirry sitten henkilökohtaiseen hygieniaan.
   • Työhön liittyvä stressi
     • Työssä pitää olla hallinnassa. Keskustele esimiehesi kanssa. Jotkut potilaat tarvitsevat hiljaisen työympäristön. Toisten täytyy työskennellä yhden projektin parissa kerrallaan. Jos kollegasi saavat sinut hermostumaan keskeytyksistä ja vaatimuksista, keskustele esimiehesi kanssa "yksi kerrallaan" pyyntöreititysjärjestelmän luomisesta, jonka kolmannet osapuolet tarkistavat ja lähettää sinulle prioriteettiluettelon.
     • Kaksisuuntainen mielialahäiriö, stressi ja lääkitys voivat heikentää keskittymiskykyäsi ja keskittymiskykyäsi. Tämän seurauksena näyttää siltä, ​​​​että sinulla on heikko muisti ja "hajallaan oleva" käyttäytyminen. Järjestä ympäristösi, erityisesti työpöytäsi tai muu työalue. Laita eteensi vain nykyisen tehtävän materiaalit. Hanki hiljaista aikaa tekemällä töitä aikaisin päivästä (jättämällä jonkin aikaa ennen normaalia työaikaa, mikä on erittäin tehokasta) sammuttamalla puhelin/sähköpostisi muutamaksi tunniksi. Paras keskittymiskykysi on luultavasti aikaisin aamulla, kun olet hyvin levännyt. Kerää työtilaa varten tarvittavat materiaalit jokaiseen projektiin ja aseta ne pois näköetäisyydeltäsi, kunnes olet valmis käsittelemään niitä. Et ole moniajo.
     • Toimistopolitiikka – Monilla kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilailla on huonot ihmissuhdetaidot.
   • Stressi aiheuttaa äärimmäisiä mielialan vaihteluita - tämäntyyppisiä, jotka vaativat sairaalahoitoa tai päivittäistä hoitoa pidemmän aikaa. Stressin syitä ovat mm
     • 1. Läheisen kuolema - vaikka kuoleman oletetaan johtuneen esimerkiksi pitkäaikaisesta sairaudesta.
     • 2. Lapsuuden trauma - seksuaalinen, fysiologinen ja/tai fyysinen väkivalta tai lapsena hylätyille.
     • 3. Avioero, avioliitto tai muu muutos perheessä (lapsen syntymä) - vaatii suuria elämäntapamuutoksia, jotka vaikuttavat valtavasti ärsyttävänä.
     • 4. Talous - sekä positiivisia että negatiivisia syitä poikkeuksellisiin elämänmuutoksiin
     • 5. Työllisyys – toimistopolitiikka, työpaine tai työttömyys (katso rahoitus)
     • 6. Lääketieteelliset olosuhteet (mukaan lukien raskaus) sekä kaksisuuntainen mielialahäiriö aiheuttavat myös fyysistä ja elämäntapastressiä
     • 7. Rakkaasta huolehtiminen
     • 8. Matkustaminen ja matkustaminen aikavyöhykkeiden välillä, työvuorot – kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaat tarvitsevat säännöllisiä aikatauluja aktiivista elämää varsinkin nukkumiseen.
     • 9. Suhteet - kaikki suhteet ovat äärimmäisten mielialan vaihteluiden alaisia. Stereotypioiden ja kasvatuksen vuoksi jopa tukisuhteet voivat olla vaikeita, varsinkin jos seurauksena on hallinnan menetys, väärinymmärrys tai jopa pahoinpitely ja mahdollisesti laittomat yritykset hallita potilaan terveyttä, taloudellista tai oikeudellista asemaa.
     • 10. Vaara - Jotkut potilaat, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, kärsivät vainoharhaisuudesta. Potilaat ylireagoivat todennäköisemmin todellisiin vaaroihin. Toisaalta, koska potilaat ovat maanisia, he reagoivat todennäköisemmin heikosti liiallisen itseluottamuksen vuoksi.
   • Lopeta alkoholin ja huumeiden käyttö. Ne häiritsevät lääkkeitäsi. Kokaiini on stimulantti ja laukaisee todennäköisemmin maanisen jakson. Alkoholi on masennuslääke ja voi aiheuttaa vakavan masennuksen. Kofeiini pahentaa ahdistusta, joka yleensä liittyy masennukseen. Jopa tupakka stimulanttina voi aiheuttaa maanisen kohtauksen.
   • Kiinnitä huomiota ja keskity ongelmiin ajanhallinnan ja henkilökohtaisen organisoinnin avulla
     • Opi hallitsemaan aikaa. Tarkemmat tiedot eivät kuulu tämän artikkelin piiriin. Kirjoja ja aktiviteetteja on paljon.
     • Arkistoi materiaalit henkilökohtaisten järjestäjien ja arkistokaappien avulla – useimmat ihmiset jakavat arkistokaapit luokkiin verrattuna peräkkäisiin luokkiin. Arkistokaapit luokittain luovat kaavamaisia ​​linkkejä materiaalien välille ja ryhmittelevät ne (vaakasuunnassa). Niillä on taipumus peittää kaikki vaakasuorat pinnat paperikasoilla ja muilla materiaaleilla. Peräkkäiset arkistokaapit järjestävät materiaalit luonnollisesti aakkosjärjestykseen. Luokiteltujen arkistokaappien tulee luoda yleisiä luokkia ja luokitella materiaalit niihin. Useimpien pöytien pystysuorat arkistokaapit sisältävät materiaalia meneillään oleviin projekteihin, joten voit olla vähemmän hajamielinen nykyisestä tehtävästäsi.
     • Luo aikakriittistä materiaalia varten sarja kansioita jokaiselle viikonpäivälle ja järjestä materiaalit niihin. Tarkista päivittäin. Tai jos materiaalit ovat sähköisessä muodossa, laita linkit tiedostoon kalenteriin tai luo muistio.
     • Tunnustus on iso työ. Aseta itsellesi pieniä tavoitteita ja määritä tahti.
   • Paino ja liikunta
     • Kaikilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia, mutta painonnousu on yleistä, yleensä 15-30 kg. Optimaaliseen harjoitusohjelmaan tulisi sisältyä voimaharjoittelu, aerobic ja venyttely. Sinun on kuitenkin parempi aloittaa ja sitten muuttaa haluamallasi tavalla. Kävely on helppoa ja halpaa. Aloita helposti. Älä koskaan satuta itseäsi lisäämällä istuntoja. Älä menetä motivaatiota.
     • Jos haluat käynnistää harjoitusohjelman hyppysillä, harkitse tätä lähestymistapaa. Tee valitut harjoitukset lyhyen ajan, helppo harjoitus x minuuttia. Lisää seuraavien tai kahden päivän aikana istuntoja 2-3 minuutilla, mieluiten useiden tuntien välillä palautumista varten. Yhdistä sitten kaikki 3 istuntoa yhdeksi pitkäksi. Jatka tätä, kunnes se on helppoa, ja toista sitten nouseva sykli.
     • Epävakaa painonnousu/lasku. Kun lihot tai laihdut, älä odota vanhojen vaatteiden sopivan istumaan, varsinkin jos laihdutat harjoituksen kautta. Voit olla taas koko 8, mutta mikään ei mahdu ilmaantuneiden lihasten takia, jotka ovat muuttaneet kehosi muotoa. Tarkista asiantuntevalta myyjältä (joissakin myymälöissä on henkilökohtaisia ​​ostaja-assistentteja) tähän tilanteeseen sopivat vaatteet (joogahousut, joissa on joustava vyötärö, ovat melko tyylikkäät työhön ja sen jälkeen).
   • Tarkista psykiatrilta ja/tai muulta erikoislääkäriltäsi, jos sinulla on monimutkainen sairaus. Esimerkiksi ADHD:n (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) hoitoon käytetyt lääkkeet voivat aiheuttaa maanisia jaksoja, ja näitä kahta tilaa on hoidettava yhdessä. Sinun lääkärisi yleinen käytäntö tai terapeuttia ei ole koulutettu käsittelemään kaksisuuntaista mielialahäiriötä ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Kokenut apteekkihenkilökunta (joka on erikoistunut psykiatrisiin lääkkeisiin) ymmärtää kuitenkin kaksisuuntaisen mielialahäiriön yleisimmin käytettyjen lääkkeiden vuorovaikutuksen yleisten käsikauppalääkkeiden kanssa, lisäaineet ja säännöllisesti määrättyjä tavanomaisia ​​lääkkeitä.
   • Huoneen järjestäminen
     • Hyvä esimerkki on kotiintulo/poistumiskeskus. Täällä voit lajitella postisi, noutaa/jättää avaimet/lompakoita/kukkaroita/salkkuja, tehdä päivittäistavara-/ruokaostoslistan, kerätä kuitteja ja erilaisia ​​tavaroita ja materiaaleja päivittäisiin asioihisi. Jos sinulla on vaatekaappi, säilytä siinä sateenvarjot, hatut, huivit, käsineet, kengät, takit ja sekalaiset. Pakkaa vesipullo mukaan töihin aikaisin illalla. Nyt sinun tarvitsee vain kerätä kaikki tarvitsemasi sen sijaan, että etsisi kiihkeästi ja katselisi ennen lähtöä.
     • Asenna latausasema elektroniikkaasi varten. Mobiililaitteita kannattaa ehkä ladata organisaation lähtö-/sisääntulopisteessä.
   • Vähennä sotkua
     • Käytä 24 tunnin sääntöä. Tarvitseeko tämä todella ostaa? Voitko käyttää jotain muuta? Odota 24 tuntia ennen ostamista.
     • Ennen kuin järjestät kaaoksen, ota selvää, mitä edullisista vuokraohjelmista on saatavilla. Kirjastot ja yhteisökeskukset tarjoavat usein odottamattomia lähteitä. Tämä auttaa sinua päättämään, mitä sinun pitäisi säilyttää ja mitä heittää pois.
     • Liika sotku on luonnostaan ​​stressaavaa, koska et löydä mitään, ärsyttää keskittymistäsi ja vaikeuttaa huomion kiinnittämistä. Varaa säännölliset siivouskerrat ympäri vuoden. Älä yritä selvittää talon sotkua jokaisessa istunnossa. Maniasi puhuu sinulle. Älä lykkää sitä ikuisesti; tämä on masennuksesi puhetta. Aseta sivuun muutama sopivan kokoinen astia ja siivoa tämä tavoite mielessäsi. Kunnes totut laittamaan asiat järjestykseen, pyydä kokenut ystävä kävelemään tätä polkua vieressäsi. Joskus pitää olla armoton. Toisaalta voit voittaa sen. Etsi joku maalaisjärkeä. Sääntö numero yksi - niille teistä, jotka yrittävät hallita painonnousuaan lääkkeillä - teidän on paljon vaikeampi laihduttaa, varsinkin jos lääkäri lisää annosta. Tallenna vähintään 3 vaatekokoa: todellinen kokosi ja yksi vaatesarja, jokaista yksi koko pienempi ja yksi koko suurempi. Tarvitset niitä. Jos olet tosissasi laihduttamassa, pienennä 2 kokoa. Jos menetät enemmän, ansaitset ilon uusien vaatteiden hankkimisesta.
   • Lääketieteelliset tiedot ja yksityisyys
     • Terveystietojasi tarvitset vain sinä, lääkärisi ja ne, jotka hoitavat tarpeitasi potilaana ( Vakuutusyhtiöt, proviisorit). Jopa vakuutusyhtiöillä ja farmaseuteilla on rajoitettu pääsy tarvitsemaansa. Vanhemmat saavat luonnollisesti hoitaa asioita sairaanhoito heidän lapsensa.
     • Sukulaisillasi ei ole oikeutta saada mitään terveystietojasi. Lääkärisi ei voi antaa sitä kenellekään muulle ilman lupaasi. Todennäköisesti he vastustavat. Kokeneet potilaat tietävät enemmän kuin suuri yleisö (mukaan lukien sukulaiset). Jotkut potilaat tietävät enemmän kuin lääkärinsä. Joten jos annat tietosi, suojaavatko sukulaisesi niitä? Ymmärtävätkö he häntä? Yritetäänkö he käyttää sitä sinua vastaan? Kun niin tapahtuu, et voi laittaa henkiä takaisin pulloon.
     • Kaksisuuntainen mielialahäiriö on geneettinen sairaus. Jos luovutat lääketieteellisiä tietojasi, paljastat jossain määrin tietoja lähisukulaisistasi. Ajattele sitä.
     • Lääketieteen ammattilaisten on luovutettava lääketieteellisiä tietoja, jos rikos tapahtuu tai todennäköisesti tapahtuu.
     • Älä paljasta tietoja sairaudesta työpaikalla. Usein kuitenkin käy ilmi, että jotain on tapahtumassa. Toivottavasti useimmat ihmiset tietävät, että terveystietosi ovat HIPPA-lain (sairausvakuutuslain) suojaamia ja että työnantajan on laitonta haistaa niitä. Jos sinulla on vakava sairaus, ole sitten järkevä ja myönnä, että sinulla on lääketieteellisiä ongelmia ja joudut käsittelemään seurauksia.
   • Kriisi
     • Tunne itsemurha-taipumuksen merkit. Esimerkiksi kun ajattelet kuolemaa lohduttavana, koska et halua huolehtia mistään ongelmistasi. Tai mene nukkumaan helpottuneena, koska tunnet olosi onnelliseksi vain unessasi. Heräät masentuneena, koska olet edelleen elossa etkä kuollut unissasi. Olla olemassa lisämerkkejä. Hakeudu lääkärin hoitoon mahdollisimman pian, jos havaitset jonkin yllä mainituista oireista. Hyvin yleinen merkki on erityisten itsemurhasuunnitelmien olemassaolo. Hae apua välittömästi.
     • Kerää hätänumeroita potilaille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Kysy, lääkärisi vastaanotolta tai paikalliselta puhelinlinjalta. Saatat tarvita apua ja palautetta päästäksesi klinikalle.
     • Jos kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaiden perheelle ja ystäville on olemassa tukiryhmä, katso, onko sosiaalinen verkostosi valmis osallistumaan. He voivat tunnistaa ja tunnistaa itsemurha-taipumuksen alusta alkaen.
     • Jos potilaalla on äärimmäisiä oireita, kuten kuulo- tai visuaalisia hallusinaatioita tai psykoosia, sairaalahoitoa tarvitaan.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielisairaus, jossa on mania- ja masennuksen jaksoja, joiden välissä ihminen pystyy elämään normaalia elämää.

Sekä mania että masennus voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa uhata ihmisen henkeä. Siksi on tarpeen oppia hallitsemaan kaksisuuntaista mielialahäiriötä, pystyä hallitsemaan sen oireita, hallitsemaan itseavun perussäännöt.

Vaikka sinusta tuntuu, että henkinen tilasi alkaa karkaamaan hallinnasta, muista, että et ole voimaton. Olemassa olevien oireiden vähentämiseksi on välttämätöntä paitsi ottaa hoitoa, myös suorittaa terveiden elämäntapojen elämää, ympäröi itsesi ihmisillä, joiden apuun voit aina luottaa.

Turvallisen kotipaikan ansiosta on paljon helpompi hallita kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita, ylläpitää mielenrauhaa sekä elää täysin ja tuottavasti.

Voidaanko kaksisuuntainen mielialahäiriö voittaa?

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa eläminen vaatii varmasti joitain muutoksia. "Kuten kaikki muut" ei toimi. Vaikka tämä on kiistanalaista. Esimerkiksi ihmiset, jotka kärsivät diabetes joutuvat ottamaan jatkuvasti insuliinia, seuraamaan huolellisesti ruokavaliotaan ja fyysistä aktiivisuuttaan.

Alkoholismista kärsivien ihmisten on kohdattava uskomattomia rajoituksia. Tällaiset potilaat eivät saa koskaan juoda alkoholia missään olosuhteissa. Tämä on ainoa tapa saavuttaa remissio, hallita itseäsi ja terveyttäsi.

Joten näissä kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaille suunnitelluissa rajoituksissa ei ole mitään yliluonnollista. On tärkeää tehdä oikea valinta. Luomalla eniten itsellesi mukavat olosuhteet, on paljon helpompi hallita taudin oireita, minimoida, hallita omaa elämääsi.

Täydellinen hoito, joka yhdistää lääkehoito ja psykoterapia, jokapäiväinen itseapu – nämä ovat valaita, joiden varassa koko kaksisuuntaisen mielialahäiriön hallintaprosessi seisoo.

Sääntö 1: Osallistu hoitoon

Ole täysi ja aktiivinen osallistuja omaan hoitoosi. Sinun täytyy tietää kaikki kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä. Ryhdy melkein tämän taudin asiantuntijaksi. Sinun on tunnettava tämän häiriön oireiden ominaisuudet, jotta voit tunnistaa ne ajoissa itsessäsi ja tietää, miten hoito vaikuttaa niihin.

Jos sinulla on kysyttävää, ehdotuksia, epäilet jotain sairauden hoidosta, keskustele asiasta lääkärisi kanssa.

Näin parannat hoitoasi:

1. Älä odota välitöntä ja täydellistä paranemista. Ole kärsivällinen. Voi kestää jonkin aikaa löytää tehokas järjestelmä kussakin tapauksessa.
2. Pidä yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Jos terapeuttinen ohjelmasi muuttuu ajan myötä, vaikeuksia ilmenee, muista kertoa tästä lääkärillesi. Ole rehellinen lääkärillesi, varsinkin jos saat uusia oireita tai lääkkeiden sivuvaikutuksia.
3. Noudata lääkärisi suosituksia. Jos käytät lääkkeitä, varmista, että otat jokaisen annoksen ajoissa, älä ohita äläkä yritä säätää hoitoa itse.
4. Psykoterapia on toinen tärkeä osa täydellistä ja laadukasta hoitoa. Se opettaa taitoja, joita voidaan käyttää kaikilla elämän alueilla, kuinka selviytyä ongelmistasi, säädellä mielialaasi ja jopa parantaa suhteitasi muihin.

Sääntö 2: Hallitse oireitasi ja mielialaasi

Jotta voisit tuntea olosi hyväksi, sinun on seurattava hyvinvointiasi jatkuvasti. Jos masennusta tai maanisia ilmenemismuotoja on jo ilmeisesti havaittavissa, on vaikeaa toimia yksin tapahtuneiden muutosten suhteen. Siksi on tarpeen kiinnittää huomiota pieniinkin mielialan muutoksiin, jotta maaninen tai masennustila voidaan estää ajoissa.

Triggerit ovat tekijöitä, jotka laukaisevat sairauden oireiden ilmaantumisen. Niitä on tutkittava ja valvottava, jotta estetään paheneminen ajoissa. On erittäin tärkeää muistaa ja tehdä luettelo niistä tekijöistä, jotka aiemmin johtivat maaniseen tai masennustilaan.

Useimmiten nämä sisältävät:

• stressi;
• taloudelliset vaikeudet;
• konfliktit rakkaiden kanssa;
• kausiluonteisuus;
• unen puute.

Muista ne merkit, rikkomukset, jotka edelsivät aikaisempia pahenemisvaiheita.

Oireet, jotka voivat viitata uusiutumiseen

Merkkejä, jotka voivat viitata masennuksen alkamiseen:

• jos lopetat ruoanlaiton;
• et enää halua olla ihmisten lähellä;
• olet huolissasi ihmisistä;
• Onko sinulla vastustamaton himo suklaalle?
• lakkaat välittämästä itsestäsi tai muista;
• esiintyy päänsärkyä;
• alkaa nukkua tavallista enemmän, päivällä saattaa esiintyä uneliaisuutta.

Hypomanian tai manian varoitusmerkit:

• tuntea jatkuvaa nälän tunnetta;
• luet 5 kirjaa (tai enemmän) samanaikaisesti;
• sinun on vaikea keskittyä;
• aloit puhua tavallista nopeammin;
• tunnet olosi ärtyneeksi;
• sinun täytyy liikkua jatkuvasti, koska sinulla on enemmän energiaa kuin ennen.

Se voi olla muita oireita, tärkeintä on, että muistat kaikki, mitä sinussa havaittiin.

Varhaisten varoitusmerkkien ja laukaisimien tunteminen ei hyödytä sinua, jos et kiinnitä erityistä huomiota siihen, miltä sinusta tuntuu ja miltä sinusta tuntuu.

Yritä seurata mielialaasi, painoasi, unituntejasi, lääkkeiden saantia ja alkoholin kulutusta päivittäin. Kirjoita kaikki tiedot joka päivä erityiseen muistikirjaan.

Kehitä oma hyvinvointistrategiasi

Jos huomaat merkkejä lähestyvästä maanis- tai masennustilasta, on tärkeää toimia nopeasti. Yritä kehittää oma järjestelmäsi mielialanvaihteluiden käsittelemiseksi.

Ei ole olemassa universaaleja toimia ja työkaluja, sinun on kehitettävä oma strategiasi yrityksen ja erehdyksen kautta. Tietysti sinun tulee olla kärsivällinen, kokeilu vie aikaa, mutta hyvä terveys on sen arvoista!

Kiinnitä huomiota seuraaviin työkaluihin, jotka auttavat vähentämään häiriön oireita ja ylläpitämään hyvää mielialaa monille kaksisuuntaisen mielialahäiriön sairastaville:

• täysi 8 tunnin uni;
• keskustelut niiden ihmisten kanssa, jotka ymmärtävät ja tukevat sinua;
• konsultaatio, soita hoitavalle lääkärille tai psykoterapeutille;
• säännölliset kävelyt raikkaassa ilmassa, altistuminen auringolle;
• hae apua tukiryhmältä, jos mahdollista;
• vähentää sokerin, alkoholin ja kofeiinin saantia;
• liikkua enemmän, erityisesti ulkona;
• jos tarvitset apua, kysy siitä läheisiltä ihmisiltä;
• yritä tehdä jotain mielenkiintoista, luovaa;
• omistaa enemmän aikaa ja huomiota itsellesi, lepollesi.

Luo varasuunnitelma

Vaikka tekisit parhaasi, uusiutumisen riski on silti olemassa, olipa kyseessä sitten mania tai vakava masennus.

Jos turvallisuutesi on vaakalaudalla, sukulaisten tai lääkäreiden tulee olla vastuussa asiantuntevasta hoidosta. Pahenemisvaiheessa et ehkä ajattele aivan loogisesti, et osaa arvioida tilannetta kriittisesti, ja siksi tähän on parempi valmistautua etukäteen laatimalla erityissuunnitelma.

Toimintasuunnitelman pahenemisvaiheen aikana tulisi sisältää:

1. Hätäyhteystiedot - sinua tarkkailevan psykiatrin, terapeutin, lähisukulaisten puhelinnumero.
2. Kaikki käyttämäsi lääkkeet, mukaan lukien annokset.
3. Oireet, jotka osoittavat, että olet uusiutumassa, mikä osoittaa, että tarvitset lääkärinhoitoa, vaikka et tajuaisikaan sitä;
4. Hoitomieltymykset - mitkä lääkkeet ovat auttaneet sinua aiemmin, ja millä päinvastoin ei ollut odotettua vaikutusta tai et sietänyt niitä hyvin. Kenellä on valtuudet tehdä päätöksiä puolestasi.

On suositeltavaa, että tällainen vihje annetaan jonkun läheisen kanssa, johon luotat.

Sääntö 3: Varmista, että sinulla on luotettava tuki

Vahva takaosa ja tuki ovat hengenpelastaja, joka auttaa sinua pysymään onnellisena ja terveenä! Usein pelkkä seurustelu voi auttaa lievittämään masennusta ja lisäämään motivaatiotasi.

Yritä olla tekemisissä niiden kanssa, jotka eivät yritä oikaista tai opettaa sinua, vaan ovat vain hyviä kuuntelijoita.
Älä yritä eristää itseäsi! Yksinäisyys voi aiheuttaa masennusta, toisin kuin säännöllinen kontakti sinua tukevien ihmisten kanssa terapeuttinen vaikutus. On erittäin tärkeää, että sinulla on ihmisiä, joiden apuun voit luottaa vaikeina aikoina.

Muista, että läheisesi välittävät sinusta ja haluavat auttaa sinua. Älä hylkää heidän apuaan, tarvitset sitä kaksisuuntaisen mielialahäiriösi hallintaan.

Rakenna uusia ihmissuhteita. Muista, että eristyneisyys ja yksinäisyys vain pahentavat huonoa tilannettasi. Jos sinulla ei ole täyttä tukea, etsi se seurakunnasta. Älä vain mene äärimmäisyyksiin: fanaattiset lahkot ovat sinulle vasta-aiheisia.

Sääntö 4: Pyri aktiiviseen jokapäiväiseen elämään

Mieliallasi riippuu siitä, millaista elämäntapaa elät – mitä syöt, kuinka kauan nukut, käytätkö aikaa fyysiselle aktiivisuudelle. Voit tehdä jokapäiväisessä elämässäsi monia asioita, jotka auttavat hallitsemaan häiriön oireita, jotta komplikaatioita ei synny.

Suunnittele aikataulusi, elämäsi ja yritä pitää kiinni suunnitelmasta, tämä auttaa sinua vakauttamaan mielialanvaihtelujasi. Aikatauluusi tulisi sisältää aikaa syömiseen, nukkumiseen, työskentelyyn, harjoitteluun, seurustelemiseen ja jopa rentoutumiseen. Pysy aikataulussa, tunnetason nousuista ja laskuista huolimatta.

Ole aktiivinen, harjoittele ja yritä välttää istumasta pitkiä aikoja. Fyysinen harjoitus ei vain vaikuta suotuisasti mielialaan, vaan ne myös auttavat vähentämään kaksisuuntaisia ​​mielialajaksoja. Juoksu, uinti, tanssi, kävely – näitä aktiviteetteja käytetään aktiivisesti masennuksen ehkäisyyn ja hoitoon.

Yritä saada vähintään 30 minuuttia fyysistä aktiivisuutta päivittäin, ja jos se on vaikeaa, varaa aikaa useille toimintalohkoille, 10 minuuttia kullekin.

Varo untasi

Muista: unen puute voi laukaista manian. Liiallinen uni voi myös huonontaa mielialaa. Siksi on välttämätöntä noudattaa selkeää uniaikataulua.

Noudata näitä vinkkejä hyvän levon ja vakaan mielialan saamiseksi:

1. Ota tapana mennä nukkumaan ja herätä samaan aikaan joka päivä.
2. Vältä lyhyitä päiväuneja tai päiväuneja päivällä jos se estää sinua nukkumasta yöllä.
3. Vältä television katselemista tai muuta innostavaa toimintaa iltaisin, vaan yritä kylpeä, lukea kirjaa tai kuunnella rentouttavaa musiikkia.
4. Rajoita kofeiinia tai alkoholia sisältäviä juomia iltaisin, koska nämä aineet häiritsevät normaalia unta.

Sääntö 5: Pidä stressitasosi minimissä

Stressi vaikuttaa mielialaamme. Sen vaikutukset provosoivat sekä manian että masennuksen esiintymistä ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Siksi on niin tärkeää hallita sen vaikutuksen tasoa. Pidä kirjaa huolestasi, missä oletkin – kotona, koulussa tai töissä. Jos tunnet itsesi väsyneeksi tai masentuneeksi, pidä tauko, ota aikaa itsellesi.

Stressitason vähentämiseksi, vakaan mielialan ylläpitämiseksi rentoutusmenetelmät ovat erittäin tehokkaita - meditaatio, jooga, syvä hengitys. Jos omistat vähintään muutaman minuutin rentoutumiselle joka päivä, tämä auttaa parantamaan mielialaasi ja ehkäisemään masennusjaksoja.

Vapaa-ajan tulee aina olla prioriteettisi. Katso jännittävä elokuva, kävele rannalla, kuuntele miellyttävää musiikkia, keskustele ystävän kanssa tai lue mielenkiintoinen kirja. Positiivisten tunteiden eläminen sinulle on elintärkeää.

Sääntö 6. Tarkkaile huolellisesti, mitä kehoon pääsee

Syömäsi ruoka, lääkkeet ja vitamiinit - kaikki nämä aineet, tavalla tai toisella, vaikuttavat vakavuuteen.

keppi terveellinen ruokavalio. Luulen, että mielialamme riippuu suoraan siitä, mitä syömme. Tukea varten Hyvää mieltä ruokavaliosi tulee sisältää riittävästi tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, viljaa. Mutta rasvoja ja yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja tulisi rajoittaa. Hiilihydraattipitoiset ruokavaliot ovat myös vasta-aiheisia, koska ne voivat aiheuttaa mielialahäiriöitä.

Ruoat, jotka sisältävät runsaasti omega-3-rasvahappoja, estävät mielialan vaihteluita. Nämä ovat kylmän veden kaloja, kuten sardiineja, pallasta, lohta. Runsaasti näitä aineita ja saksanpähkinöitä, pellavansiemeniä ja kurpitsansiemeniä, soijapapuja.

Muista, että alkoholi ja huumeet ovat vasta-aiheisia kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä. Kokaiinin, ekstaasin, amfetamiinien käyttö provosoi manian kehittymistä, kun taas alkoholi ja rauhoittavat aineet edistävät päinvastaisen tilan - masennuksen - kehittymistä. Alkoholi, jopa pieninä annoksina, voi järkyttää emotionaalista tasapainoasi.

Sinun täytyy muistaa, että jotkut lääkkeitä, jopa ne, jotka saat apteekista ilman reseptiä, voivat pahentaa BADia. Masennuslääkkeitä tulee käyttää varoen, koska ne voivat aiheuttaa maniaa. Lääkkeet, jotka provosoivat masennuksen puhkeamista, kuvattu yksityiskohtaisesti julkaisussa.

Manis-depressiivinen psykoosi (kaksisuuntainen persoonallisuushäiriö) tai siirtyminen punaiseksi ja siirtyminen mustaksi.

Tämä jatkuvasti, päivällä ja yöllä, "rulettipyörä", jossa mustat ja punaiset sektorit pyörii päässäni, on aina tappio. Jopa näennäisen varman voiton tapauksessa.

Sillä riippumatta siitä, miten sitä kutsutaan - maanis-depressiivinen psykoosi tai kaksisuuntainen mielialahäiriö - se on aina sairaus, ja sen punainen sektori on maaninen vaihe, musta on masennusvaihe. "Kaksisuuntainen mielialahäiriö" on mielenterveyshäiriö, jolle on ominaista vaiheen muutos - maaninen (hypomaaninen psykoosi) ja masennus (kaksisuuntainen masennus).

E. Kraepelinin taudille antama etunimi kesti lähes 100 vuotta (vuodesta 1896), mutta sen "murskasi" itsevarma

Kraepelin - hän loi termin maanis-depressiivinen psykoosi

Amerikkalaisia ​​liikemiehiä lääketieteestä, ja vuodesta 1993 lähtien se on kuulostanut epämääräisemmältä tieteelliseltä eikä loukannut kenenkään korvia kaksisuuntaisen mielialahäiriön nimellä.

Amerikkalaisia ​​psykiatreja voidaan ymmärtää. Heidän asiakkaidensa joukossa on todellakin monia taloudellisia, urheilu- ja kulttuurialan "suurijoukkoja" sekä poliittisen Olympuksen asukkaita, joilla on miljardeja pankkitilejä.

Ja heidän palveluillaan on vielä enemmän käyttäjiä - "kultaisia ​​pilviä", jotka ruokkivat näiden "jättimäisten kallioiden" mahtavista "rinnoista": äidit, tyttäret, vaimot ja rakastajattaret. Ja jos heille sana "masennus" sisältää vielä jonkin verran romanttisen surun verhoa, niin "mania" ... Kuka on iloinen voidessaan seistä Andrei Chikatilon ja Viiltäjä-Jackin kanssa?

Ja nyt on löytynyt kaikille sopiva nimi. Mikä on patologian ydin, jolla on niin skandaalihistoria?

Termien piikkien kautta

Johtuu mielenterveyshäiriöt endogeeninen tyyppi, kaksisuuntainen mielialahäiriö (keittiön kielellä kaksisuuntainen mielialahäiriö) on affektiivisten - maanisten (hypomaanisten) ja masennustilojen vuorottelu tai näiden yhdistelmä, joka ilmenee samanaikaisesti (sekatyyppisten tilojen muodossa).

Missä ovat jaksot (aktiiviset vaiheet) "kevyiden" välijaksojen välissä mielenterveys, jonka aikana sekä psyyke että henkilön henkilökohtaiset ominaisuudet palautuvat täydellisesti, muodostavat nopean tai hitaan, säännöllisen tai kadonneen rytmin.

Kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä on useita luokituksia, erityisesti DSM-IV:n mukaan kaksisuuntaisia ​​mielialahäiriöitä on kahta tyyppiä:

• ensimmäinen tyyppi- jolla on selvä maaninen vaihe;
• toinen tyyppi- hypomaaninen vaihe, mutta ilman klassista maniaa sellaisenaan (ns. hypomaaninen psykoosi).

Kätevämmän kliinisesti ja prognostisesti toisen taksonomian mukaan häiriö on jaettu muunnelmiin:

• yksinapainen- yksinomaan maanisten tai masennushäiriöiden esiintyminen;
• kaksisuuntainen mieliala- hallitseva maaninen (hypomaaninen) tai masennusvaihe;
• selvästi yhtäläinen bipolaarinen– vaiheilla, joiden kesto ja intensiteetti on suunnilleen yhtä suuri.

Yksinapainen virtausmuunnos puolestaan ​​​​jaetaan seuraavasti:

• jaksollinen mania- yksinomaan maanisten vaiheiden vuorottelulla;
• jaksollinen masennus- toistamalla vain masennusvaiheita.

Variantti, jossa on oikein katkonainen kulku, tarkoittaa säännöllistä vaiheen vaihtoa masennusvaiheesta maaniseen vaiheeseen - ja päinvastoin - ja niiden välillä on selkeitä taukoja.

Toisin kuin variantissa, jossa on oikein katkonaisia ​​vaiheita, variantissa, jossa on väärin katkonaisia ​​vaiheita, ei ole selvää vaiheiden-jaksojen vuorottelua, ja maanisen jakson päätyttyä seuraava maaninen jakso voi alkaa uudelleen.

Kaksoismuodon variantissa välivaihe tapahtuu molempien vaiheiden peräkkäisen kulun lopussa - mutta ilman taukoa niiden välillä.

Flow'n pyöreässä versiossa vaiheiden ja jaksojen vuorottelu tapahtuu ilman taukoja.

Kaikista muunnelmista yleisin on jaksollinen (kutsutaan myös katkonaiseksi), jossa affektiiviset jaksot ja tauot vaihtelevat suhteellisen säännöllisesti kaksisuuntaisen mielialahäiriön aikana.

Useimmiten se johtuu vain jaksollisen masennuksen unipolaarisesta variantista.

Impedanssi tarkoittaa "vastusta" tai MIS:n luonnetta

Sekä patologian esiintymisen syitä että kehittymisen mekaniikkaa ei ole täysin julkistettu.

Mutta on olemassa uusia tutkimusmenetelmiä, joilla on tarkempi (kohdennettu) vaikutus alueille, joita rajoittaa vain muutama aivorakenne ja jotka seuraavat uusimman kemikaalin vaikutusta psyykeen. lääkkeet.

He ehdottavat, että pinnan yläpuolelle kohoava patogeneettinen "jäävuoren korkki" on:

• muutokset biogeenisten amiinien neurokemiassa;
• endokriiniset katastrofit;
• muutokset vesi-suola-aineenvaihdunnassa;
• vuorokausirytmihäiriöt;
• iän ja sukupuolen piirteet eli fyysisen rakenteen piirteet.

Mutta näiden syiden lisäksi on olemassa myös henkinen perustus - ihmisen oma tapa tuntea maailma. Ja sitten joko hyväksyä sen ilmenemismuotojen monimuotoisuus tai hyväksyä vain yksittäiset (ei pelottavat, vaan yksinomaan miellyttävät tai neutraalit) ilmenemismuodot. Tai älä ota sitä ollenkaan.

Mitä tulee potilaan ominaisuuksiin, maanis-depressiivinen persoonallisuustyyppi on tapa "suodattaa", "tyhjentää" ympäröivästä elämästä haluamaasi, jättäen kallon luupanssarin taakse pelottavaa ja raivoa aiheuttavaa.

Ja jos puuttuminen aivoissa tapahtuviin biokemiallisiin prosesseihin on edelleen mahdollista, niin henkisen "harpun" hienovarainen mieliala on yksinomaan sen omistajan taidosta. Useimmille ihmisille, jotka rasittavat sen naruja pihdeillä, se vain kolisee tai jopa katkeaa. Mutta musiikillisen korvan ja herkästi tuntevien käsien onnellisille omistajille hän laulaa inspiraatiosta.

Mutta joskus ihmisen aistillisuus on niin hienovaraista, että se ajaa hänet melkein hulluun; Näitä ovat potilaat, joille kehittyy maanis-depressiivinen oireyhtymä.

Ja karkea isku pystyy "lyömään pois" sekä musiikillisen korvan että herkät kädet. ulkopuolinen maailma kasvoissa etiologiset tekijät sairauden riski:

• akuutti tai toksiinit, jotka muodostuvat minkä tahansa kroonisesti esiintyvän tartuntaprosessin seurauksena kehossa;
• ionisoiva säteily, krooniset kotimyrkytykset tai raskaana olevan naisen, kuten myös hänen, harkitsematon huumeiden käyttö, joka johtaa sikiön geneettisten vikojen esiintymiseen - lähitulevaisuudessa TIR-persoonallisuusvaraston omistaja.

Jos se ei olisi janoisen sielun epämääräistä vetovoimaa johonkin ...

Tämän psykopatologian ilmenemismuodot johtuvat useimmiten psyyken statotyymisesta varastosta, jossa hallitsevat vastuullisen tunnollisuuden piirteet, pedantisuus järjestysasioissa sekä tapausten ja ilmiöiden systematisointi.

Mielialan vaihtelut ovat yleisiä BADissa

Tai melankolinen varasto, jossa vallitsevat psykasteeniset ilmentymät ja skitsoidiset persoonallisuuden piirteet, joihin liittyy emotionaalista epävakautta ja liiallisia reaktioita ulkoinen vaikutus- vaikutuksiin asti, mikä on useammin luontaista MDP:n monopolaariselle masennusvariantille.

Henkilöt, jotka kärsivät huomion puutteesta omaa henkilöä kohtaan tai ujoudesta, emotionaalisten ilmentymien "tiukkuudesta" (ilmaistuna yksitoikkoisuudessa, yksitavuisissa lausunnoissa ja käytöksessä), joutuvat sisäisten jännitysten kertymiseen "räjähdystilaan".

Tämä "räjähdys" voidaan välttää käyttämällä suojaavaa henkistä "venttiiliä", joka johtaa kaiken "höyryn" "pilliin".

Ja tylsä ​​masennus muuttuu luonnollisesti kirkkaaksi ilmeeksi. Sen lopussa johtamaan potilas jälleen yksinäisyyteen ja itsensä huijaamiseen.

Manic TIR -jakso

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön maanisen jakson aikana tutkijat jäljittävät 5 vaihetta ja 3 pääoirekompleksia.

Maisen vaiheen vaiheet:

• hypertymia- kohonnut mieliala;
• liiallinen kehon liike, jatkuva moottorin viritys;
• takypsykia- liiallinen emotionaalinen kiihottuminen jatkuvalla ideoiden synnyllä ja tunteiden elävällä ilmenemismuodolla.

Maniavaiheessa kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä on seuraavat oireet:

1. Monisanaisuus- puhekkuuteen - puhe, jossa vallitsee mekaaniset assosiaatiot semanttisten assosiaatioiden kustannuksella levottomuuden ja levottomuuden taustalla (lausuva motorinen jännitys) korkeatasoinen Hajaantuvuus leikkauksesta, joka suoritetaan kohtuuttoman korkean mielialan taustalla, luonnehtii maanisen jakson hypomaanista vaihetta (hypomaaninen psykoosi). Oireet ovat myös tyypillisiä, kohtuuttoman korkea ruokahalu ja yöunen tarpeen väheneminen.
2. Voimakkaan manian vaiheessa puheen heräte on lisääntynyt "idean hyppyjen" tasolle. Liian iloisen ja jatkuvan vitsejä sisältävän tunnelman ja jatkuvan häiriötekijän vuoksi on mahdotonta käydä minkäänlaista yksityiskohtaista, järjestelmällistä keskustelua potilaan kanssa. Lyhytkestoiset vihanpurkaukset liittyvät, jos potilaan lausunnot ovat eri mieltä tai ovat ulkoisesti perusteettomia. Tämä on debyytti ensimmäisistä välähdyksistä ajatuksista omasta suuruudestaan ​​ja välttämättömyydestään. Aikaa "rakentaa" ensimmäiset "ilmalinnat" ja suunnitella "ikuisliikettä" ja muita hulluja rakenteita sekä sijoittaa rahaa ilmeisen "epäonnistuneet" asioihin. Jatkuvasti koettu motorinen ja puhestimulaatio nostaa unen keston 4 tai 3 tuntiin.
3. Manic Frenzyn vaiheeseen puheen epäjärjestys on tunnusomaista, aina sen hajoamiseen erillisiksi katkelmiksi lauseiksi, sanoiksi tai jopa tavuiksi jo hallitsemattoman puheherätyksen vuoksi. Ja vain tiukka analyysi luomalla mekaaniset assosiatiiviset yhteydet hänen puheensa fragmenttien välille ulkoisen epäjohdonmukaisuuden kanssa antaa käsityksen siitä, mitä sanottiin. Motorinen viritys antaa kehon reaktioille satunnaisen terävän, kiihkeän, "revittyneen" luonteen.
4. Lavalla motorinen sedaatio kehon motorisen virityksen lasku alkaa, mutta sitä vastaan ​​mieliala ja puheherätys pysyvät edelleen koholla, vähentyen asteittain ja merkitsivät maanisen jakson viimeisen vaiheen alkua.
5. SISÄÄN reaktiivinen vaihe kaikki osa-oireet, jotka muodostavat manian olemuksen, saavuttavat vähitellen normin. Joissakin tapauksissa mielialan "aste" putoaa jopa alle hyväksytyn normin, johon liittyy sekä motoristen taitojen että ideatoriikan lievä hidastaminen.

Potilaat eivät välttämättä muista vaiheiden 2 ja 3 yksittäisiä hetkiä.

Masennusvaiheen kehitys

Masennusvaihe, jossa on 4 kehitysvaihetta, päättää MDP-jakson. Vaiheella on oma kolmikko ominaisuuksia muodossa:

• hypotymia- masentunut (täydelliseen laskuun asti) mieliala;
• bradypsykia- ajattelun hitaus;
• moottorin hidastuminen.

Maanisella masennuspsykoosilla on masennusvaiheessa seuraavat oireet ja se kulkee läpi seuraavat vaiheet:

Joitakin vivahteita bipolaarisia vaiheita vaihdettaessa

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennustila kestää pääsääntöisesti kauemmin kuin sen maaninen komponentti, ja etenee tietylle vuorokaudenajalle (aamulla) tyypillisesti äärimmäisen henkisen masennuksen tiloihin.

On huomattava, että hedelmällisessä iässä olevilla naisilla kuukautiset loppuvat masennuksen aikana, mikä on merkki voimakkaasta psykofyysisestä kärsimyksestä.

Epätyypillistä masennusta muistuttavan masennusvaiheen kehittyessä oireiden kääntyminen on mahdollista hyperfagian muodossa ja johtaa massiivisen raskaan kehon tunteeseen, ja psyyke on merkittävästä letargiastaan ​​huolimatta edelleen herkkä tilanteille ja emotionaalisesti labiili, joilla on korkea ärtyneisyys ja ahdistus. Tämän ansiosta monet kirjoittajat voivat luokitella nämä patologian ilmenemismuodot kaksisuuntaisen mielialahäiriön etenemisen muunnelmaksi.

Toisin kuin yksinkertainen (ilman harhaluuloa), jolla on klassinen oireiden triadi, masennus, masennusvaiheen kehittymiseen on vaihtoehtoja, jotka ovat luonteeltaan häiriötä:

• hypokondrialainen- hypokondriaalisen sisällön affektiivisella deliriumilla;
• harhaanjohtava(tai Cotardin oireyhtymä);
• kiihtynyt- jolla on alhainen motorisen eston taso tai sen täydellinen puuttuminen;
• anestesia- henkisen "herkkyyden" ilmenemismuodoilla, välinpitämättömyydellä ympäristöä kohtaan (täydelliseen välinpitämättömyyteen oman kehon ja elämän kohtaloa kohtaan), jonka sairas ihminen kokee syvästi ja akuutisti.

Pelaa useissa skenaarioissa kerralla

Masennusvaiheen päättyminen sulkee loogisesti häiriön pyörimiskehän kolmen kirjaimen nimellä: BAR tai MDP. Mutta niin sanottujen sekatilojen tapauksessa ympyrä muuttuu kategorisesti ja tinkimättömästi Möbius-nauhaksi, jossa paperinauhan kiertyminen mahdollistaa vapaan "matkan" ulkopuolelta sisäpuolelle ylittämättä reunoja. .

Affektiivisilla sekajaksoilla tila muistuttaa peliä useissa eri genren skenaarioissa kerralla. Tai orkesterin harjoitus ilman kapellimestarin ohjausta - jokainen puhaltaa omaa sävelänsä kiinnittämättä huomiota vieressä olevaan puhaltimeen.

Jos yksi triadin komponenteista (esimerkiksi mieliala) on saavuttanut huippunsa, niin muut (ajattelu tai fyysinen toiminta) ovat juuri aloittaneet "nousunsa".

Tällainen "epäjohdonmukaisuus" havaitaan kiihtyneenä, ahdistunut masennus ja masennus "idean hyppäämällä". Toinen esimerkki on estynyt, dysforinen ja tuottamaton mania.

Hypomanian ilmenemismuodoissa, supernopeassa (muutaman tunnin sisällä) vuorotellen manian oireiden ja sitten masennuksen kanssa, tällaista "pandemoniaa" kutsutaan myös kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi.

Diagnosointiin ja erotusdiagnoosiin

Auta perustamaan oikea diagnoosi kykenee sellaisiin menetelmiin aivotoiminnan tutkimiseksi, kuten:

Toksikologinen ja biokemiallinen veren, virtsan ja tarvittaessa aivo-selkäydinnesteen tutkimus pystyy selvittämään aivojen toimintahäiriöiden syyn.

On hyödyllistä osallistua endokrinologin, reumatologin, flebologin ja muiden lääketieteen asiantuntijoiden diagnostiseen prosessiin.

MDP-BAR tulee erottaa vastaavista sairauksista: skitsofrenia, hypomania ja kaikentyyppiset mielialahäiriöt myrkyllinen vaikutus keskushermostoon tai psykoosin aiheuttamaan traumaan ja somatogeeniseen ja neurogeeniseen etiologiaan.

Arvioida kuinka voimakasta kaksisuuntaista mielialahäiriötä Royal College of Psychiatrists on kehittänyt ja nimetty Youngin, manioiden mittakaavan hallitsijan mukaan (Youngin testi).

Tämä on 11 pisteen kliininen käsikirja, joka sisältää potilaan henkisen ulkonäön arvioinnin pisteissä: mielialan tilasta - ulkonäköön ja tilan kritiikkiin.

BAD-terapia on parhaiden asiantuntijoiden asia

Virheet MDP-BAR-diagnoosissa ovat täynnä vakavia terveysongelmia potilaalle. Siten litiumsuolojen käyttö "väärinymmärretyssä" tyrotoksikoosissa voi johtaa sen pahenemiseen ja oftalmopatian etenemiseen.

Mutta koska kehitystä estetään kestäviä olosuhteita on mahdollista vain "aggressiivisen psykofarmakoterapian" avulla - määräämällä "shokki" lääkkeen annoksia nopeasti kasvavilla annoksilla - aina on riski "mennä liian pitkälle" ja aiheuttaa päinvastaisen vaikutuksen - prognostisesti epäsuotuisa vaiheen käänteinen potilaan tilan heikkenemisen kanssa.

Kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle on ominaista se, että sen hoito ei voi noudattaa samaa kaavaa koko hoidon aikana, kaikki riippuu siitä, missä vaiheessa potilas on.

Tietoja maanisen vaiheen hoidosta

Mielialan stabilointiaineiden (valproiinihappojohdannaiset, litiumsuolat) käyttö tässä vaiheessa selittyy sillä, että ne ovat tymostabiloivia - mielialaa stabiloivia lääkkeitä, kun taas yhdistelmähoito kahdella (mutta ei enempää) tämän ryhmän lääkkeellä on mahdollista.

Sekä maanisten että sekavaiheiden oireiden "takaisinmaksun" vaikutus havaittiin epätyypillisillä: tsiprasidonilla, aripipratsolilla yhdessä tymostabilisaattoreiden kanssa.

Tyypillisten (klassisten) psykoosilääkkeiden - klooripromatsiini - käyttö lisää paitsi vaiheen inversion (masennusaloituksen) ja neuroleptien aiheuttaman puutosoireyhtymän riskiä, ​​vaan myös aiheuttaa kehitystä (jota tapahtuu tämän lääkeryhmän hoidon aikana tardiivi dyskinesia on yksi potilaiden vamman syistä).

Useilla häiriön maanisvaiheessa olevilla potilailla ekstrapyramidaalisen vajaatoiminnan riski liittyy kuitenkin myös epätyypillisten psykoosilääkkeiden käyttöön. Siksi litiumsubstraattien käyttö "puhtaassa" maniassa on edullista sekä patogeneettisestä näkökulmasta että ei pelkästään helpotuksen kannalta, vaan myös seuraavan vaiheen alkamisen estämiseksi - tyypillisillä psykoosilääkkeillä ei käytännössä ole vaikutusta vaiheenmuutoksen mekanismi.

Koska häiriön maaninen vaihe on joissakin tapauksissa prologi seuraavalle - masennukselle -, lamotrigiinin käyttö on perusteltua (maanisen vaiheen alkamisen estämiseksi ja tehokkaan remission saavuttamiseksi).

Kysymykseen masennusvaiheen hoidosta

Monet potilaan ottamat voimakkaat aineet - jopa 6 tai enemmän - aiheuttavat vaikeuksia laskea lääkkeiden yhteisvaikutuksen vaikutusta, eivätkä ne aina estä sivuvaikutusten ilmaantumista.

Siten ekstrapyramidaalisen patologian kehittymisen riski kasvaa merkittävästi, kun epätyypillisiä lääkkeitä käytetään potilailla masennusvaiheessa. psykoosilääkkeet Aripipratsoli ja (ensimmäisen käytön seurauksena kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivällä henkilöllä on suuri riski saada akatisia).

Kun vallitsee adynamia, johon liittyy ajatus- ja motorinen hidastuminen positiivinen tulos antaa sitalopraamin käytön, ylivoimaisesti - paroksetiinin, mirtatsipiinin, escitalopraamin käytön.

Ahdistunut-fobinen suuntautuminen ja melankolian ilmenemismuodot vähentävät tehokkaasti Sertraliinin käyttöä. Totta, tämän lääkkeen hoidon alussa ahdistuksen ilmenemismuodot voivat voimistua, mikä edellyttää sisällyttämistä "ruokavalioon".

Yhtä tärkeää on psykoterapeuttisten menetelmien käyttö hoidossa (compliance-terapia, perheterapia) ja instrumentaaliset menetelmät vaikutukset hermoston toimintaan (syvät ja muut menetelmät).

Tutkimus eniten tehokkaita järjestelmiä Hoidot jatkuvat, koska yhdistelmää, joka olisi universaali kaikille TIR-ilmentymismuodoille, ei ole vielä luotu. Ja ottaen huomioon omien lakiensa mukaan elävän "sisäisen psyykkisen kosmoksen" pohjattomuuden, tämä tuskin on mahdollista lähitulevaisuudessa.

Maaninen masennuspsykoosi ja sen hoito - video aiheesta:

Tietoja pahenemisvaiheiden ennusteesta, seurauksista ja ehkäisystä

Kun otetaan huomioon tämän psykopatologian ilmentymien vakavuus, on epätodennäköistä, että kukaan kaksinapaisuudesta kärsivistä pystyy ohittamaan psykiatrin katseen. Siksi on järkevää puhua vakavista seurauksista (joista tärkein on skitsofrenian kehittyminen ja vapaaehtoinen kuolema) vasta, kun tilan kehityksen debyytti on jäänyt huomaamatta.

Tästä eteenpäin oman terveyden tason tutkimisen säännön kehittäminen on yksi perusnormeista monien vaarojen ympäröimälle nykyajan ihmiselle.

Virkavelvollisuudet, aviovelvollisuus, asevelvollisuus, sosialistiset velvoitteet... On suoraan fyysisesti aistittavissa, kuinka ihmiskunta uppoaa joka päivä yhä syvemmälle pohjattomaan velkakuoppaan! Ja "suuri amerikkalainen" arvojärjestelmä mottona: unohda kaikki paitsi työ! - Nukahtamalla sängyssä syleilyyn kannettavan tietokoneen kanssa, hän valloittaa maailman yhä enemmän.

Mutta kannattaa aina muistaa, että sellaiseen elämään kuuluu paitsi pankkitili, jonka lopussa on mukavasti nollia, vaan myös koko ajan kasvava määrä "kutistuvia" maailmassa. Psykiatrit, röyhkeästi psykoanalyytikoiksi kutsuttuja. Mihin nämä miellyttävät, ansaitut "verta nenästä" lopulta virtaavat - psykoanalyytikon palvelut ovat erittäin kalliita.

Vain kohtuullinen henkisen ja fyysisen työn yhdistelmä, joka jättää tarpeeksi aikaa lepoon ja yksinkertaisiin inhimillisiin iloihin, ilman oman psyykkisen energian hirviömäistä ryöstöä ja antaa sille mahdollisuuden valita oma kanavansa, voi pelastaa maailman hulluudelta. Kun jokaiselle planeetalla asuvalle henkilölle on annettu yksilöllinen numero BAR-MDP-potilaiden tiedostossa.

On venäläinen sananlasku: bisnes on aikaa ja hauskaa tunti. Ja hän tarkoittaa: elämä ei voi koostua jatkuvasti tehdystä työstä - tunti hauskanpitoa pitää aina löytää!

Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja masennus ovat mielenterveystiloja, joilla on yhtäläisyyksiä ja erilaisia ​​piirteitä. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai masennuksen diagnosointi on vaikeaa ja voi kestää jonkin aikaa.

(c) Flickr/Adam Penney

Masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö – erot

on vakava sairaus, johon liittyy vakavia mielialan muutoksia. Tutkijoilla ei ole selkeää käsitystä siitä, mikä aiheuttaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön. Geneettisessä perinnössä on vahva malli. Tiedot osoittavat myös, että kaksi aivojen kemikaalia - serotoniini ja norepinefriini - häiriintyvät ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö voi kehittyä murrosiästä 30 vuoden ikään. Tilanne kestää yleensä eliniän. Potilailla masennus- ja maniajaksot vuorottelevat keskenään. Heidän mielialansa voi sitten huonontua ja sitten nousta. Näiden jaksojen välillä oireet häviävät. Suurin osa kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivistä kokee joko masennuksen oireita tai manian oireita. Jotkut ihmiset voivat kuitenkin kokea "sekalaisia" jaksoja, joissa masennuksen ja manian oireita esiintyy samanaikaisesti.

Maniajakso kestää yleensä 7 päivää, jos oireet ovat erittäin vakavia, potilas voidaan joutua sairaalaan.

Näitä oireita ovat:

• Hyvä tuuli;
• Energia;
• Korkea itsetunto;
• Vähentynyt uni;
• Henkilö puhuu paljon;
• Helposti häiriintyvä;
• Ärtyneisyys;
• Ihminen ei ajattele seurauksia.

Jotkut ihmiset voivat kokea psykoosia maanisen tai masennusjakson aikana. Psykoosissa potilaalla on outoja, harhaanjohtavia ajatuksia ja joskus hallusinaatioita.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennusjaksojen aikana henkilö voi kokea vakavan masennuksen.

Syytä ei tiedetä. Kuten kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä, masennuksella on perinnöllisiä tekijöitä.

Masennuksen kaksi pääoiretta ovat:

• Ihmisellä on surullinen mieliala suurimman osan päivästä;
• Kiinnostuksen menetys.
• Muita masennuksen oireita voivat olla:
• Toivottomuuden tunne;
• Sopimattomat syyllisyyden, arvottomuuden ja avuttomuuden tunteet;
• energian menetys;
• Keskittymisvaikeudet;
• univaikeudet;
• Ruokahaluttomuus ja painon menetys;
• Itsemurha-ajatukset tai itsemurhayritykset;
• levottomuus ja ärtyneisyys;
• Hidastus ja puhe.

Elämäntapahtumat voivat laukaista vakavan masennuksen. Toisin kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö, masennus kestää yleensä pitkään.

Lääkärit luokittelevat kaksisuuntaisen mielialahäiriön kaksi muotoa:

Kaksisuuntainen mielialahäiriö I: Henkilöllä on yksi maaninen episodi, joka kestää 7 päivää.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö II: Henkilö kokee vakavia masennusjaksoja, joihin liittyy mania.

Muita muotoja ovat "määrittelemätön" häiriö.

Syklotymiset häiriöt ovat vähemmän vakavia ja kestävät vähemmän. Joillakin ihmisillä, joilla on syklotyminen häiriö, mania ja masennusoireet häviävät samaan aikaan. Oireet voivat olla niin lieviä, että diagnoosi jää huomiotta.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosoimiseksi lääkäri luottaa havainnointiin ja oireiden arviointiin. Sama pätee masennukseen. Lääkärit määrittävät, onko henkilöllä kaksisuuntainen mielialahäiriö tai masennus henkilön oireiden perusteella.

Masennuksen yhteydessä henkilön pitäisi kokea siihen liittyviä oireita melkein joka päivä 2 viikon ajan. Oireisiin tulee kuulua Huono tuuli ja kiinnostuksen menetys. Ihmiset, joilla on masennus, eivät koe maniaa.

Kuinka erottaa masennus kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä

(c) Pixabay/geralt

Tärkeimmät erot, jotka erottavat kaksisuuntaisen mielialahäiriön vakavasta masennuksesta, ovat:

• Ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, on täytynyt olla vähintään yksi maaninen episodi;
• Masennuspotilaat eivät koe kohonneita tunteita.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö ei aina ole helppo diagnosoida. Ihmiset voivat mennä lääkäriin ensimmäisen kerran, kun heillä on masennusjakso. Voi kestää useita kuukausia tai jopa vuosia, ennen kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö diagnosoidaan. Joissakin tapauksissa ihmiset, joilla on vaikea mania, voivat joutua sairaalaan vaarallisen käytöksen vuoksi.

Masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö voidaan helposti sekoittaa. Ennen diagnoosin tekemistä lääkärin on suljettava pois muut psyykkiset ja lääketieteelliset tilat, kuten ahdistuneisuus, päihteiden väärinkäyttö ja kilpirauhasen sairaus.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja masennuksen hoitoon kuuluu lääkkeitä ja psykoterapiaa.

Litiumon lääke, jota käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa, mutta sitä ei käytetä yleisesti masennuksen hoidossa. Samaa voidaan sanoa muista mielialan stabilointiaineista, joita käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Nämä lääkkeet ovat karbamatsepiini, lamotrigiini ja valproaatti.

Masennuspotilaille voidaan määrätä lääkkeitä, jotka tunnetaan selektiivisinä serotoniinin takaisinoton estäjinä (SSRI). Ihmisillä on tapana ottaa ne yhdessä psykoterapian kanssa.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai masennuksen varhainen diagnoosi tarjoaa toivoa parantumisesta jokapäiväisessä elämässä. Valtion johtaminen auttaa lieventämään pahimpia vaikutuksia.

Mielenterveysongelmat voivat koskea myös läheisiä. Eläminen masentuneen tai maaniskäyttäytyneen henkilön kanssa voi olla erittäin vaikeaa. Joskus perheenjäsenet hakeutuvat lääkärin hoitoon ensin.

Medical Insiderissä voit myös selvittää .

Bibliografia:

Fornaro, M., et ai. " Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja raja-alueen persoonallisuushäiriöiden samanaikaisuuden esiintyvyys ja ennustajat: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi» Journal of mielialahäiriöt 195 (2016): 105-118.