Väärä lantio (akuutti kurkunpään ahtauma, laryngotrakeiitti) on erityinen tila, joka kehittyy pääasiassa akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla. Sitä kutsutaan vääräksi, jotta se voidaan erottaa oikeasta lantiosta, joka kehittyy kurkkumätäsairaudessa ja jolla on samanlaisia oireita (hengitysvaikeudet, haukuva yskä, käheys). Useimmiten 1-5-vuotiaat lapset kärsivät laryngotrakeiittista.

Sairaus voi olla lapselle hengenvaarallinen, joten sen ensimmäisten merkkien yhteydessä tarvitaan kiireellistä pätevää apua.

Syitä ulkonäköön

Useimmissa tapauksissa väärän lantion kehittymistä helpottavat virusinfektiot:

flunssa;
adenovirus;
herpes.

Bakteeriluonteinen laryngotrakeiitti on harvinaisempi, mutta sitä esiintyy lapsilla monimutkaisemmissa muodoissa kuin virus. Bakteerit, jotka voivat aiheuttaa väärän lantion:

hemophilus influenzae;
stafylokokit;
streptokokit;
pneumokokit.

Sairaus voi ilmetä komplikaatioina:

nielurisatulehdus;
nuha;
adenoidiitti;
rokotuksen jälkeen.

Erityiseen riskiryhmään kuuluvat lapset, jotka ovat ylipainoisia ja alttiita allergisille reaktioille. Väärä lantio kehittyy usein lapsille, joilla on ollut:

syntymävaurio;
hypoksia;

Laryngotrakeiitin esiintyvyyshuippu alle 5-vuotiailla lapsilla johtuu anatomiset ominaisuudet hengityselinten rakennetta. Tilastojen mukaan tytöt kärsivät väärästä lantiosta harvemmin kuin pojat. 6-8 vuoden kuluttua lapset "kasvavat ulos", väärät viljat katoavat.

Taudin luokittelu ja tyypit

Akuutti kurkunpään ahtauma voi luonteeltaan olla virus- tai bakteeriperäinen. Virran mukaan - monimutkaista ja mutkatonta.

Väärässä lantiossa on 4 astetta:

korvattu (1. tutkinto)– tunnusomaista hengitysvaikeudet fyysisen toiminnan tai stressin aikana;
alikompensoitu (2. aste)– hengitysvaikeuksia havaitaan jopa rauhallisessa tilassa;
dekompensoitu (3 astetta)– ominaista raskas paradoksaalinen hengitys, vaikea hengenahdistus;
terminaali (4. aste)- vakava hypoksiakohtaus, joka voi olla kohtalokas.

Oireet

Useimmiten akuutti kurkunpään ahtauma esiintyy akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla. Taudin merkit ilmaantuvat muutaman päivän kuluttua akuutin hengitystieinfektion puhkeamisesta. Tämä tapahtuu yleensä illalla. SISÄÄN päivällä Lapsella voi olla kuumetta tai vuotava nenä. Illalla hengitysmallisi muuttuu. Siitä tulee kuplivaa, viheltävää ja rasittavaa (stridor), mikä vaikeuttaa lapsen hengittämistä ja hapenpuutetta.

Miten lisää turvotusta kurkunpäässä, sitä kovempaa ääni tulee sisään- ja uloshengityksen aikana. Monissa tapauksissa stridorin esiintyjä on kuiva, haukuva yskä. Käheyttä voidaan pitää laryngotrakeiitin oireena, jos siihen liittyy stridor. Muissa tapauksissa sitä pidetään kurkunpäätulehduksen merkkinä, joka tapahtuu ilman merkittävää kurkunpään turvotusta.

Lisäksi havaitaan vilustumiselle ominaisia oireita:

yleinen heikkous;
nivelkipu;
laajentuneet kohdunkaulan imusolmukkeet;
lisääntynyt kehon lämpötila;
letargia.

Asteen 4 stenoosin oireet ovat seuraavat:

haukuvan yskän lopettaminen;
hengitysäänen katoaminen;
paineen lasku;
rytmihäiriöt ja hengitysvaikeus;
On kouristuksia ja bradykardiaa.

Lapsen tajunta hämmentyy ja hän saattaa pyörtyä. Ilman oikea-aikaisia hätätoimenpiteitä tukehtuminen on mahdollista.

Akuutti kurkunpään ahtauma on erotettava keuhkoastma. Väärällä lantiolla sisäänhengitys on erittäin vaikeaa, ja uloshengityksen ääni on melkein kuulumaton. Astmakohtauksiin päinvastoin liittyy vapaa sisäänhengitys ja vaikea hengityksen vinkuminen.

Diagnostiikka

Väärän lantion tunnistamiseksi ja oikean hoidon aloittamiseksi ajoissa ENT-asiantuntija tai lastenlääkäri määrää potilaan perusteellisen tutkimuksen. Hän tutkii lapsen kurkunpäätä ja kuuntelee hengitysteitä.

Suoritettu:

mikrolaryngoskopia;
materiaalin bakteerien kylvö kurkusta;
otoskoopia;
Keuhkojen ja poskionteloiden röntgenkuvaus;
rinoskopia;
nielun tähystys;
verikokeet (PCR ja ELISA, kaasun koostumus).

Hoitomenetelmät

On suositeltavaa suorittaa hoito sairaalassa, väärän lantion hyökkäykset ovat erittäin vaarallisia. Ole valmis antamaan ensiapua lapsellesi.

Tärkeä! Akuutin kurkunpään ahtauman ensimmäisissä oireissa on tarpeen soittaa ambulanssi. Kurkunpään turvotus voi olla lapselle hengenvaarallinen.

Sivustollamme voit oppia muista lasten ENT-elinten sairauksista. Lue sinuiittista; kirjoitettu katarraalinen kurkkukipu; Tutustu artikkeleihin siitä, mitä tehdä, jos lapsellasi on korvakipu. Trakeiitista on kirjoitettu sivu; Meillä on artikkeli vuotavan nenän hoidosta kansanlääkkeillä.

Ensiapu hyökkäyksen aikana

Ennen pätevän lääketieteellisen avun antamista vanhempien tulee ryhtyä toimenpiteisiin vauvan tilan lievittämiseksi:

Rauhoita lapsi ja laita hänet sänkyyn. Yläosa kehon tulee olla mäessä. Tavallinen tyyny käy.
Avaa ikkuna, kostuta huoneen ilmaa (kostuttimella tai kosteilla pyyhkeillä);
Vapauta lapsi puristavista vaatteista, jotka supistavat rintaa.
Anna lapselle juotavaksi lämmintä emäksistä nestettä (2 % soodaliuosta tai Borjomi). Tämä auttaa kosteuttamaan limakalvoja ja ohentamaan limaa.
Hengitä sisään kivennäisvedellä. On hyvä käyttää sumutinta. (Lue artikkeli saadaksesi lisätietoja inhalaatiosta sumuttimella).
Laita se nenaasi vasokonstriktoritipat.
Turvotuksen lievittämiseksi voit antaa antihistamiini(Erespal, Fenistil).
Kuumeen ja kuumeen tapauksessa anna kuumetta alentavaa lääkettä (Nurofen, Paracetamol).
Jos hengitys pysähtyy, oksennuta. Tämä stimuloi hengityskeskusta.

Huumeterapia

Ambulanssin saapumisen jälkeen lääkäri arvioi lapsen tilan vakavuuden ja määrittelee hänen hoito-ohjelmansa. Vakavien kohtausten sattuessa et voi vaarantaa lapsen terveyttä ja viedä häntä sairaalaan.

Terapeuttiset toimenpiteet vaiheen 1 väärälle lantiolle:

hyvä ilmansyöttö;
juo paljon lämmintä vettä usein;
sinappilaastarit pohkeen lihaksissa;
inhalaatiot natriumbikarbonaattiliuoksella, A-vitamiinilla, hydrokortisonilla, aminofylliinillä;
antispastisten lääkkeiden (papaveriini, atropiini) käyttö;
hypoherkistävä ja rauhoittavat aineet(pipolfeeni, difenhydramiini);
vitamiiniterapiaa.

Jos tällaisella hoidolla ei ole vaikutusta, nenään tehdään novokaiiniesto. Se vähentää limakalvojen turvotusta ja lievittää refleksispasmia. Antibiootteja määrätään laryngotrakeiitin 1. vaiheen kuumeelle.

Väärä lantio luokkaa 2 käsitellään samalla tavalla kuin luokkaa 1. Lisäksi käytetty:

kostutettu happi;
glukoosin ja kalsiumglukonaatin hypertonisia liuoksia annetaan suonensisäisesti turvotuksen lievittämiseksi;
hormonihoito (hydrokortisoni, prednisoloni);
sydänliuokset määrätään suonensisäisesti (Korglikon, Strophanthin);
neuroleptiset lääkkeet (promatsiini, aminatsiini).

Asteen 3 ahtaumaa varten Prednisolonia annetaan suonensisäisesti. Ensimmäisen annoksen tulee olla ½ päivässä. Ne lisäävät sydänlääkkeiden saantia ja antavat natriumoksibutyraattia.

Antibiootteja annetaan laaja valikoima Toiminnot:

Tetraoli;
Tseporin.

Jos hoidosta ei ole tulosta, suoritetaan laryngoskoopia. Toimenpiteen aikana lima ja verikuoret imetään pois polyeteenikatetrin avulla. Sitten limakalvo voidellaan efedriinillä, hydrokortisonilla, vaseliinilla tai persikkaöljyllä. Joskus bronkoskopia on tarkoitettu. Tämän toimenpiteen aikana keuhkoputket pestään, mätä ja lima poistetaan ja antibiootteja annetaan intratrakeobroniaalisesti.

Jos kaikki toimenpiteet ovat tehottomia tai lapsella on vaikea etenevä 4. asteen ahtauma, intubaatio tai trakeostomia on aiheellista.

Lue täältä kuinka tehdä harsovaippa vastasyntyneelle omin käsin.

Kielletyt toimet

Laryngotrakeiitti on erityisen vaarallinen lapsille, jotka ovat alttiita allergioille, liian kiihtyneitä ja joilla on imukudoskasvaimia nenänielun alueella. Siksi niiden hoito on valittava varoen. Neuvoja:

Älä anna sitrusmehua, hunajaa tai vadelmahilloa, jotta turvotus ei lisääntyisi allergikoilla.
Älä käytä, jotta kurkunpään lihasten kouristukset eivät aiheuta eteeriset öljyt, sinappilaastarit.
Ei tarvitse kiirehtiä antamaan yskänlääkkeitä. Kostea yskä– kehon suojaava toiminta. Yskiessäsi haitallisia myrkkyjä sisältävä lima poistuu.

Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Koska väärä lantio on useimmissa tapauksissa seurausta vilustumisesta ja virustaudit, tehokas ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä jotka auttavat estämään niitä:

koveta lapsi;
vahvistaa immuniteettia; (Tietoja siitä, kuinka lisätä lapsen immuniteettia kansanhoidot tutustu artikkeleihin);
tarjota riittävää ravintoa;
käytä luonnollisia fytonsideja;
suorittaa vitamiinihoitoa vuodenaikojen vilustumisen aikana;
älä jäähdytä lasta liikaa;
noudata hygieniasääntöjä;
Tuuleta lastenhuonetta useammin ja kostuta se.

Väärä lantio on yleinen vaiva lapsilla, jonka aiheuttaa anatominen rakenne hengityselimiinsä. Se voi ilmaantua jokaisen akuutin hengitystieinfektion ilmentymän yhteydessä. Siksi vanhempien tulee valmistautua hyökkäykseen ja tarjota kaikki käytettävissä olevat keinot sen pysäyttämiseksi. Sinun on ehdottomasti soitettava ambulanssi joilla on väärän lantion oireita, koska on olemassa komplikaatioiden, mukaan lukien tukehtumisen, riski.

Mitä tehdä väärälle lantiolle lapsella

Lasten väärä lantio eli stenosoiva kurkunpäätulehdus on kurkunpään akuutti tulehdusprosessi, jolle on ominaista kaikki 5 tulehduksen merkkiä, kuten turvotus, toimintahäiriöt, kipu, kuume, punoitus. Vaikean turvotuksen vuoksi kurkunpään luumen kapenee, mikä vaikeuttaa ilman kulkeutumista. Väärä lantio ilmenee useimmiten 6 kuukauden - 6 vuoden ikäisillä lapsilla haukuvana yskänä, käheydenä ja vakavina hengitysvaikeuksina, erityisesti hengitettäessä.

Väärää lantiota kutsutaan myös: stenosoiva kurkunpäätulehdus, akuutti obstruktiivinen kurkunpäätulehdus, subglottinen kurkunpäätulehdus, subglottinen kurkunpäätulehdus.

Ensiapu väärälle lantiolle lapsille kotona koostuu ambulanssin kutsumisesta (hätälääkäri), vauvan rauhoittamisesta, kostean viileän ilman pääsystä (lapsi parvekkeella tai kylpyhuoneessa, jossa sinun on avattava vesihana) , tiputa nenään verisuonia supistavia tippoja, anna antihistamiineja ja tulehduskipulääkkeitä, varmista runsaasti nesteitä.

Väärä lantio on kurkunpään ontelon kaventuminen, joka useimmissa tapauksissa johtuu akuuteista hengitysteiden virus- tai bakteeri-infektioista. On välttämätöntä ymmärtää selvästi, että väärän lantion lisäksi lääketieteessä on myös sellainen asia kuin todellinen lantio. Totta esiintyy vain kurkkumätä, kun kurkkumätäkalvot sulkevat kurkunpään luumenin, minkä seurauksena ilmavirtaus estyy.

Akuutti obstruktiivinen kurkunpäätulehdus voi useimmissa tapauksissa kehittyä 6 kuukauden - 6 vuoden ikäisille lapsille. Jos lapsi on päällä imetys, silloin äidinmaito antaa sille suojan virus- ja bakteeri-infektioita vastaan, mikä vähentää nollaan ahtauttavan laryngotrakeiitin mahdollisuuden. Keinotekoinen ruokinta lisää lantion riskiä ja vakavuutta.

Lasten väärän lantion pääoireet voivat kehittyä välittömästi, muutaman tunnin sisällä.

Vilustumisen taustalla vauva voi kokea käheyttä kurkunpään ja äänihuulten turvotuksen vuoksi. Tämän pitäisi jo varoittaa vanhempia. Sinun on ymmärrettävä, että kurkunpään luumen lapsilla on hyvin pieni. Selvyyden vuoksi ota lapsesi kädestä ja katso hänen pikkusormeaan, tämä on suunnilleen hänen kurkunpäänsä välys. Eikö se ole pieni?
Haukuva yskä. Kuiva, lakkaamaton yskä, joka kuulostaa paljon haukkuvalta koiralta. Samalla lapsellesi sattuu yskiminen, hän yrittää hillitä itseään, jotta se ei yskisi ja aiheuta kipua. SISÄÄN ulkomaista kirjallisuutta Yskää väärällä lantiolla verrataan variksen kurjumiseen. Skottien kielessä sana "lantio" käännetään "kähisemään". Kun kuulet tällaisen yskän, ymmärrät heti, että jotain on vialla.
Vaikea, meluisa ja nopea hengitys. Tämän tyyppisen hengityksen ominaisuus on sisäänhengitysvaikeudet. Hengitysaika pitenee. Lisäksi heti alussa, kun kurkunpään turvotus ei ole vielä kovin voimakasta, lapsi voi hengittää normaalisti levossa, mutta minkä tahansa toiminnan yhteydessä hän kokee meluisaa hengitystä hengittäessään. Jos tarkkailet vauvaa, voit nähdä, että hengitysprosessissa ovat mukana kylkiluiden väliset lihakset ja nenän siivet.

On erittäin tärkeää tietää, että tila pahenee aina yöllä, joten jos vauva käheyttää illalla, vanhempien tulee olla valmiina ja tehdä oikea päätös.

Väärä lantio - ensiapu

Jos väärän lantion oireet kehittyvät nopeasti ja huomaat, että lapsi ei saa tarpeeksi ilmaa, tässä on ensimmäinen hätäapualgoritmi. Apua, jonka voit tarjota itsellesi kotona.

Ensimmäinen asia on soita ambulanssiin tai ensiapuun 03 tai 103(tämä riippuu siitä, missä maassa asut);
Rauhoittaa lasta. Rauhallisessa tilassa keho tarvitsee vähemmän happea ja stressi aiheuttaa kurkunpään ylimääräisiä refleksikouristuksia, mikä vain pahentaa tilannetta. Muista, että et pysty rauhoittamaan lastasi, jos et rauhoita itseäsi. Ymmärrän hyvin, että tämä on helpommin sanottu kuin tehty tässä tilanteessa, mutta mahdollisimman rauhallisena oleminen auttaa sinua suorittamaan kaikki myöhemmät toimet ja pelastamaan vauvasi hengen.
Anna lapselle pääsy raikkaaseen, kosteaan ilmaan. Kerron heti, miksi tätä tarvitaan. Kurkunpään kapenemisen tilalle kerääntyy viskoosia ysköstä, mikä pahentaa väärän lantion kulkua. Kostean ilman avulla, juo runsaasti nesteitä, inhalaatioilla saavutat ysköksen nesteytymisen ja sen erittymisen. Tämä parantaa merkittävästi ahtauman oireita ja antaa sinun hengittää normaalisti. Nuo. on tarpeen poistaa yskös, joka lisäksi tukkii hengitystiet:
- tämä voidaan saavuttaa viemällä lapsi parvekkeelle, jos on viileä vuodenaika;
- tuo hänet kylpyhuoneeseen avaamalla hanat mieluiten kuumalla vedellä. Kylpyhuoneen ilmasta tulee kosteaa, mikä helpottaa tilaa;
- käynnistä ilmankostutin, jos mahdollista, ripusta märät lakanat tai pyyhkeet huoneen lisäkostuttamiseksi;
- hengitettynä sumuttimen kautta, jos mahdollista. Voit hengittää molemmat emäksiset liuokset ( kivennäisvettä Borjomi) ja tavallinen suolaliuos;
- Juo runsaasti lämpimiä juomia. Lämmin neste imeytyy kehoon nopeammin;
- Ysköksen eristämiseksi voit saada vauvassasi aikaan refleksioksentusta painamalla kielen juurta lusikalla tai lastalla tai koskettamalla kieltä.

Ensiapu väärälle lantiolle käyttämällä huumeita kodin lääkekaapista

Levitä runsaasti verisuonia supistavia tippoja nenään (nafthyzin, galatsoliini, rinatsoliini, nok-spray, Nazivin jne.). Adrenergiset agonistit, jotka ovat osa näitä tippoja, aiheuttavat verisuonten supistumista, mikä puolestaan johtaa turvotuksen vähenemiseen.
Antihistamiinit (tavegil, diatsolit, loratodiini jne.). Antamalla lapsellesi pillerin, poistat turvotuksen allergisen osan.
Tulehduskipulääkkeet tai kuumetta alentavat lääkkeet - tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni, nurofeeni, parasetamoli). Tulehduskipulääkkeillä - ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä - on antipyreettisten, tulehdusta ja turvotusta ehkäisevien vaikutusten lisäksi.

Suorittamalla kaikki vaiheet helpotat lapsen tilaa lääkärin tai ambulanssin saapumiseen asti.

Syntyneen taudin jatkohoito riippuu sen esiintymisen vakavuudesta ja syystä. Lääkäri (lastenlääkäri, ENT- tai infektiotautilääkäri) antaa sinulle vastauksen tähän kysymykseen objektiivisen tutkimuksen, testien, instrumentaaliset menetelmät tutkimusta.

Useimmiten väärän lantion hoito päättyy, kun yllä olevat vaiheet reagoidaan oikein ja toteutetaan, sairaalan päivystyspoliklinikalla, jossa lääkäri diagnosoi tarkastuksen jälkeen viruksen aiheuttaman ahtauttavan kurkunpään tulehduksen (noin 90 %) ja lapsesi saa hengitä hengittämällä glukokortikosteroidia (pulmicortia käytetään laajalti väärään lantioon lapsilla). GCS:n (pulmicort) hengittämisen jälkeen turvotus häviää ja lapsi lähetetään avohoitoon.

Lantio liittyy useammin nuoremmat lapset (enintään 6-vuotiaat). Myöhemmällä iällä, jos se kirjataan, se on vain poikkeustapauksissa. Tällainen "välinpitämättömyys" joitain vauvoja kohtaan, nimittäin heidän kurkunpäänsä, selittyy sillä, että sen subglottisessa osassa on löysää submukosaalista kudosta, joka toimii perustana akuutin kurkunpäätulehduksen tai väärän lantion kehittymiselle. Tällaisilla lapsilla on usein esiintynyt eksudatiivista diateesia, jossa on vasomotorinen komponentti, ja muita allergeeneille altistumiseen liittyviä patologioita. Muissa tapauksissa väärä lantio on seurausta aikaisempien virusinfektioiden esiintymisestä tai komplikaatioista (kuten). Rehottava influenssatartunta on näille lapsille erityisen vaarallinen, joten ambulanssin kutsuminen lapsen astmakohtauksen vuoksi lisääntyy huomattavasti.

Todellinen lantio, raskaampi virtaus ja vaaralliset seuraukset, antaa myös etusijalle lapsuus, mutta sitä pidetään eri sairauksien oireyhtymänä (useammin), jossa johtava rooli on hengityselinten kärsimyksellä.

Samaan aikaan nämä sairaudet (väärä ja oikea lantio) on erotettava toisistaan, ja olisi hyvä, jos ei vain lääkäri, vaan myös "ongelmalapsen" vanhemmat voisivat tehdä tämän. Ja tehdäksesi tämän, tarkastellaan kunkin pääpiirteitä erikseen.

"Salistaja" vaanii lapsia yöllä

Hän tarvitsee olosuhteet

Kurkunpään limakalvon tulehdusprosessi, johon liittyy sen kapeneminen ja sen seurauksena tukehtumishyökkäys, vaikuttaa pääasiassa esikouluikäisiin lapsiin (yleensä 3 kuukauden ja 3 vuoden välisenä aikana). Tämä hengityssairaus nimeltään väärä lantio, "yöpeto" tai pitkäterävä subglotti, ja sen kehittyminen johtuu seuraavista olosuhteista:

Anatomiset tekijät. Muodostus hengityselimiä lapsi ei ole saavuttanut valmistumisvaihetta, joten kurkunpää pysyy suppilomaisena, sen ontelo on kapea, subglottisen laitteen kudos löysä, hengityslihakset ovat heikkoja ja hermotus on alikehittynyt. Kaikki tämä luo olosuhteet kurkunpään turvotukselle (edeeman) ja sen luumenin sulkemiselle kokonaan, mikä voi aiheuttaa tukehtumishyökkäyksen lisäksi myös vauvan kuoleman, jos hänelle ei anneta apua ajoissa.

Tartunnan aiheuttajat: Syynä tulehdusprosessin muodostumiseen kurkunpäässä ja sen seurauksena väärän lantion kehittymiseen ovat erilaiset mikro-organismit: virukset (influenssa, tuhkarokko, tulirokko jne.) ja bakteerit (kokkifloora, mykobakteerit, klamydia jne.).
Riskitekijät. Kehon puolustuskyvyn heikkeneminen, läsnäolo allergiset sairaudet ovat pahentavia tekijöitä, jotka auttavat infektiota kehittämään toimintaansa lapsen kurkun alueella. Lastenlääkärit huomauttavat, että lantio esiintyy useammin pojilla kuin tytöillä ja että lapset, joilla on ylikehittynyt ihonalainen rasvakerros, sekä usein ja pitkäaikaisesti sairaat ovat alttiimpia tälle taudille. Lisäksi väärä lantio voi aiheuttaa ennaltaehkäisevät rokotukset, joten rokotusaikataulua noudatettaessa tulee ottaa huomioon yleinen tila vauvan terveydestä ja hänen allergisesta tilastaan erikseen.

Välitön syy lantioon

Ei ole vaikea kuvitella, kuinka lapsen epätäydelliset hengityselimet (kurkunpää) reagoivat virusten ja bakteerien aiheuttaman tulehdusprosessin kehittymiseen niin herkässä, haavoittuvassa paikassa. Todennäköisesti tulehdus valtaa alaglottian alueen ja äänihuulet, ja seurauksena saamme sairauden ns. akuutti stenoottinen (OSLT). Luetteloidut tekijät, yksittäin tai yhdessä immuunipuutostiloissa, laukaisevat tulehdusprosessin kehittymisen tai kurkunpään limakalvon vasteen (edeeman) ärsyttäville aineille lisääntyneen allergisen taustan läsnä ollessa. On selvää, että väärä lantio ei ole itsenäinen sairaus, vaan taustalla esiintyvä oireyhtymä tarttuva prosessi, jonka kulku muuttuu lisäyksen myötä huomattavasti monimutkaisemmaksi. Välitön syy väärää lantiota pidetään tapahtumien yhdistelmänä:

(kurkunpään limakalvon turvotuksesta johtuva paksuuntuminen vain millimetrillä vähentää elimen luumenia 50% - tämä on paljon);
Refleksilihasten kouristukset ();
Tulehduksen seurauksena muodostunut kurkunpään luumenin sulkeutuminen.

On huomattava, että näiden tapahtumien merkitys ei ole aina sama ja riippuu taustalla olevan sairauden alkuperästä.

Oireet, jotka kaikkien vanhempien tulisi tietää

Tyypillisesti lantio alkaa, kun lapsen tila ei ole enää kovin vakaa: vauva yskii ajoittain, lämpötila on noussut matala-asteiseksi kuumeeksi ja hengitystien tulehdus(nuha, ), yleensä ei erityisen sairas, mutta ei selvästikään tervekään. Tällaiset jaksot ovat kaikkien vanhempien tuttuja - soita lääkärille tai odota, johda päiväkoti vai jätä se kotiin...

Lantio alkaa yleensä keskellä yötä ja tunnistaa helposti oireistaan:

Vauva on herännyt tukehtumiskohtaukseen;
Lapsi on peloissaan, innoissaan, heiluttaa käsiään, yrittää ottaa mukavan asennon;
Hengitys on meluisaa, nopeaa, sisäänhengitys ylittää uloshengityksen;
Nasolabiaalisen kolmion sinisyys viittaa riittämättömään hapen saantiin aivoihin (hypoksian merkkejä);
Outo tai "kurjuva" yskä, joka johtaa oksenteluun;
Hengittää ilmaa, taipuisat alueet rinnassa ja vatsa pakotetaan vetäytymään (hengästyneisyyden inspiratorinen luonne).

Hyökkäyksen esiintyminen pimeässä selittyy sillä, että unen aikana (tietysti vaaka-asennossa) veren ja imusolmukkeen kierto kurkunpäässä muuttuu, vedenpoistomekanismien aktiivisuus laskee hengityksen tiheyden ja syvyyden myötä. . Tästä ominaisuudesta väärä lantio sai nimen "yöpeto".

Samaan aikaan muut patologiset tilat voivat aiheuttaa samanlaisia oireita:

Yllä kuvatut väärän lantion oireet voidaan luokitella 1-2 asteen kurkunpään ahtaumaksi, jos kohtaus kehittyy edelleen, jos se ei loppunut itsestään tai apua ei ole annettu, Lapsen tila muuttuu nopeasti ja jyrkästi huononemaan:

Hengitys- ja verenkiertohäiriöiden aste lisääntyy;
Hengityslihakset toimivat kuormituksen alaisena, rintakehän liikkeet menettävät tavanomaisen rytminsä;
Hengenahdistus, meluisa hengitys, johon liittyy vakavia hengitysvaikeuksia;
Lisääntyvä hypoksia on osoitus sinisestä ihosta;
Vauvan ahdistuneisuus, pelko ja levottomuus korvataan letargialla ja uneliaisuudella;
Ääni käheä, "haukuva" yskä vaimenee ja lopulta katoaa, mikä ei suinkaan ole rohkaiseva merkki, tällainen ilmiö viittaa kurkunpään vielä suurempaan kapenemiseen ja lapsen kriittiseen tilaan.

Joskus hyökkäyksiä virusperäinen osoittavat taipumusta pysähtyä, sitten lapsi rauhoittuu ja menee nukkumaan. Mutta tämä on joskus, mutta yleensä, Älä missään tapauksessa odota, että kaikki on ohi puolessa tunnissa. Soittaminen 103:een tulee olla läheisten ensimmäinen teko, jonka tulee ambulanssin soittamisen jälkeen ryhtyä lisätoimenpiteisiin, joiden tarkoituksena ei ole vain lievittää kärsimystä, vaan mahdollisesti myös pienen ihmisen henki.

Rukouksen sijaan - hätäapu

Vierailu "yöpetoeläimen" luo vaatii ensiapua, joten välinpitämättömästi joukkueen saapumisen odottaminen voi olla lapselle vaarallista:

Lapsen ensiavun antaminen on vanhempien velvollisuus ja vastuu, koska kutsuun kiipeävä auto ei ole lentokone, se voi juuttua liikenneruuhkaan, vaikka se olisi matkalla sireenin kanssa, se voi viivästyä muut olosuhteet ja matka-aika on aina otettava huomioon, koska kaikki eivät asu sähköaseman vieressä.

Perustee väärän lantion hyökkäyksen pysäyttämiseen on hormonaalisten lääkkeiden (prednisoloni) käyttö, jotka sisältyvät saapuvan ambulanssiryhmän ensiavun antamista koskevaan protokollaan tai määrätään sairaalahoidossa. Antibakteerista hoitoa käytetään, jos on komplikaatio muodossa Bakteeritulehdus. Vakavissa tapauksissa, jos konservatiivinen hoito ja elvytys eivät anna toivottua vaikutusta, menetelmiä, kuten intubaatio ja trakeotomia.

Todellinen (kurkkumätä) lantio

Tätä lantiota esiintyy myös useammin lapsilla (hengitysteiden rakenteen piirteet), jotka kärsivät kurkkumätästä, jota laajalle levinneen rokotuksen (DTP) ansiosta onneksi esiintyy vain satunnaisesti Venäjän avoimilla alueilla. On totta, että on erityisen "lukutaitoisia" äitejä, jotka näkevät rokotuksista haittaa ja siksi kieltäytyvät niistä. Tällaisissa tapauksissa kurkkumätä ja muita lapsuusiän infektioita ei ole aina mahdollista ”missata”, ja lapsella on kaikki ”mahdollisuudet” saada selville, mikä on oikea lantio, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa tartuntatautien sairaala. Ja siksi.

Toistaiseksi kaikki on hyvin...

Syndroomalle on ominaista hidas asteittainen oireiden kehittyminen. Ensiksi:

Ylittämättä matala-asteisen kuumeen rajoja, kehon lämpötila nousee hieman;
Lapsen yleinen tila kärsii vähän: ilmaantuu letargiaa ja mielialan epävakautta (pienillä "hupaisa ja skandaali"), lapsi ei halua leikkiä;
Vanhemmat huomaavat lisääntyvää äänen käheyttä, joskus lapsi yskii, yskä on märkää ja hänen kohtauksensa ovat harvinaisia.

Ensimmäisen päivän loppuun mennessä voimme puhua ensimmäisestä ( kataraalinen tai prodromaalinen) kehitys- ja ilmentymisaika kaksi päämerkkiä todellisesta lantiosta:

Käheä ääni:
Täysin kovettunut yskä muuttuu "haukuvaksi" yskäksi.

1-2 päivän kuluttua prodromaalinen jakso päättyy ja taudin täydellinen ilmentymä alkaa, joka myös koostuu useista jaksoista.

Hyvinvointi on petollista

Stenoottinen ajanjakso voi kestää useita tunteja tai kestää jopa 2 päivää:

Ääni menettää äänen kokonaan (aphonia);
Karkea, mutta melko kova yskä ensimmäisellä jaksolla muuttuu tuskin kuuluvaksi sihiseväksi ääneksi, ja lapsi yskii melkein keskeytyksettä;
Kolmas todellisen lantion oire ilmenee - hengityksestä tulee ahtauttavaa, meluisaa, sisäänhengitys vaikeuttaa;
Vauvan kasvot muuttuvat kalpeaksi, hän ryntää ympäriinsä, ei vastaa suostutteluun, ei voi nukkua, itkee hiljaa, koska hänen äänestään ei enää kuulu ääntä, mutta kun hän hengittää, hyökkäykselle ominainen melu on selvästi kuultavissa;
Se, kuinka vaikeaa lapsen on imeä ilmaa, näkyy rintakehän taantuvilla alueilla (reikäluun alla ja yläpuolella, kylkiluiden väliset tilat) ja ylävatsan alueella. Tämä vetovoima selittyy luomisella alipaine rinnassa, koska ilma ei tunkeudu keuhkoihin riittävinä määrinä, kuten normaalin hengityksen aikana;
Pieni potilas ajoittain rauhoittuu, hänen hengityksensä tasoittuu ja muuttuu hiljaisemmaksi. Tällaisina hetkinä vauva lopettaa yskimisen, hänen poskensa ja huulensa muuttuvat vaaleanpunaisiksi terve ihminen– lapsi voi jopa nukahtaa lyhyeksikin aikaa.

Huomio! Tällainen hyvinvointi on petollista; pian lapsi herää yskään, kun sairaus kehittyy edelleen ja siirtyy asfyksiaa edeltävään vaiheeseen.

Sairaus alkaa jo tuntea itsensä

Asfyksiaa edeltävä vaihe voidaan tunnistaa jyrkästä muutoksesta lapsen käyttäytymisessä:

Potilas hyppää ylös, sisäänhengitys on mahdotonta, silmissä on pelkoa ja kauhua, mikä edelleen kouristelee kurkunpäätä, ja seuraava ilman sisäänhengitys vaatii vielä enemmän vaivaa;
Ahdistus voimistuu: vauva ei löydä paikkaa itselleen, ryntää ympäriinsä, itkee (ilman ääntä), ojentaa käsiään nostettavaksi ja säälittäväksi;
Kun suu auki, lapsi haukkoo ilmaa, hänen kasvonsa muuttuvat kalpeaksi, hänen huulensa siniset, hänen otsansa ja koko päänsä peittyvät hikihelmillä;
Paradoksaalinen pulssi aiheuttaa hämmennystä ja huolta - pulssi aallot putoaa, vaikka sydän lyö edelleen tasaisesti ja rytmisesti.

Asfyksiaa edeltävällä jaksolla alkaa asfyksia, mikä on erittäin vaarallista (lapsi voi tukehtua), joten ilman ensiapua, joka on hätäintubaatio ja trakeotomia, ei enää voida tehdä. Tietenkin vanhemmat eivät yksinkertaisesti pysty selviytymään tällaisesta tehtävästä. Lisäksi lähellä olevien ja lasta tarkkailevien aikuisten ei tulisi rentoutua, jos potilas alkaa hiljalleen rauhoittua ja hänen hengityksensä tulee vähemmän meluisaa. Tämä on myös kuvitteellinen hyvinvointi, joka johtuu siitä, että huomattavan hapenpuutteen (hypoksia) olosuhteissa lapsi väsyy, menettää voimansa ja kykynsä taistella elämästä.

Kun voimat taistella ovat loppuneet

Pienen potilaan rauhallisuuden merkit eivät saa johtaa vanhempia harhaan, varsinkin kun muut oireet osoittavat selvästi päinvastaista (sairaus sisältyy asfyksiaalinen vaihe):

Posket ja huulet ovat siniset;
Kylmää, tahmeaa hikeä ilmaantuu ihohuokosten läpi;
Pulssin mittaaminen on vaikeaa, se on tuskin havaittavissa;
Sydän lyö nopeasti, äänet ovat vaimeat.

Aikaa tällaisen hyökkäyksen pysäyttämiseen on hyvin vähän; kaikki kestää vain muutaman minuutin: tila valkoinen asfyksia, kun sinertävä iho muuttuu epäluonnollisen kalpeaksi, lapsi lakkaa hengittämästä, vaikka toisinaan yksittäisiä nyyhkyksiä, jotka ovat ominaisia tuska. Jos et yritä suorittaa ensiapua tänä aikana kirurginen interventio, kuolema on väistämätön. Potilas voidaan pelastaa, kunnes hänen aivoissaan tapahtuu peruuttamattomia prosesseja hapen nälän vuoksi.

Diagnoosi ja komplikaatiot

Jotta voisit selvittää kauheiden tapahtumien syyn, sinun on ensin suoritettava bakteriologinen analyysi, joka on diagnoosin perusta tästä taudista. Kurkkumätäbasillia etsitään likaharmaista kalvoista, jotka sijaitsevat äänihuulten päällä tai harvemmin subglottisessa tilassa. SISÄÄN Viime aikoina käytetään yhä enemmän difteriatoksiinin havaitsemiseen polymeraasiketjureaktio (PCR) ja laboratoriodiagnostiikan apumenetelmänä - RNHA (epäsuora hemagglutinaatioreaktio).

Todennäköisesti jokainen meistä muistaa venäläisen kirjallisuuden tunneista, että zemstvo-lääkärit vaaransivat usein oman henkensä poistamalla kurkkumätäkalvot suunnielusta, jotka ovat samannimisen tikun "asuinpaikka" - pääsyy lasten kuolema todellisesta lantiosta.

Kun kalvo erotetaan sijainnistaan, se jättää jälkeensä jälkiä veritulppien peittämien eroosioalueiden muodossa. Joskus tämä ei rajoitu siihen, että laaja nekroosi voi muodostaa arpia, jotka heikentävät pysyvästi kurkunpään toimintaa.

Kurkkumätäkalvojen sijainnin perusteella tauti jaetaan kahteen muotoon:

Paikallinen (vain kurkunpää kärsii);
Yleinen, sisältää kaksi muuta alatyyppiä (kurkunpää + henkitorvi = kurkunpään kurkunpään tulehdus, kurkunpää + henkitorvi + keuhkoputket = laryngotrakeobronkiitti).

Erotusdiagnoosia tehdessään he ottavat huomioon myös muut kliinisesti samankaltaiset hyökkäykset:

Subchordaalinen kurkunpäätulehdus;
Väärä lantio, joka on kuvattu yllä;
Kurkunpään.

Usein tämän patologian lisäksi otetaan huomioon seuraavat seikat:

Refleksinen lantio, joka johtuu kurkunpään limakalvon ärsytyksestä ja kurkunpään lihasten kouristuksesta (plakin irtoaminen, intubaatiosta johtuvat haavaumat);
Psykologinen lantio (tukkehtumisen pelko henkitorven jälkeen);
Allerginen turvotus.

Todellinen (kurkkumätä) lantio on vaarallinen paitsi toksikoosin ja tukehtumisen vuoksi, sitä voi seurata sydän- ja hengityselinten komplikaatioita. Lisäksi on mahdollista kehittää erilaisia halvaustyyppejä (pehmeä kitalaki, silmän ja äänihuulet, raajojen hermot, pallea).

Kuinka käsitellä oikeaa lantiota

Todellisen lantion hoito tapahtuu yksinomaan sairaalaympäristössä. Ensiapu - soita ambulanssiin. Varhainen diagnoosi ja sovellus anti-difteria antitoksinen seerumi lokalisoidulla lomakkeella, useimmissa tapauksissa sen avulla voit pakottaa kiertoa infektio takaisin.

Heti seuraavana päivänä voit nähdä, kuinka lapsi palaa elämään: hänen poskensa muuttuvat vaaleanpunaisiksi, hänen hengityksensä vaimenee. Sinun ei tarvitse pelätä potilaan letargiaa ja uneliaisuutta. Vauva on menettänyt paljon voimaa, joten hän nukkuu palauttaen sen.

Samaan aikaan joillakin lapsilla ahtauman ilmenemismuodot lisääntyvät kalvojen erittymisestä ja kurkunpään turvotuksesta, joten tällaisissa tapauksissa sinun tulee valmistautua siihen, mitä voidaan tarvita. intubaatio tai trakeotomia. Useammin selviää kuitenkin vain seerumin annolla, jonka jälkeen kahden päivän kuluttua potilasta "toissapäivänä" ei tunnisteta: lapsi on rauhallinen, ääni, vaikka käheä, mutta sointuvat nuotit lipsahtaa läpi. , yskä on harvinainen eikä aiheuta kärsimystä. Noin 3 päivän kuluttua oireista tulee menneisyyttä, vauva unohtaa ongelmat ymmärtämättä, että hänen elämänsä oli kirjaimellisesti langan varassa. Totta, vanhemmat jatkavat katsomista ja kuuntelemista pitkään peläten taudin paluuta.

Kurkkumätäten myrkyllinen muoto sisältää antibakteerinen hoito(antibiootit) yhdessä antitoksisen seerumin kanssa ja lisäksi se vaatii laajentamista terapeuttisia toimenpiteitä vieroitushoidon kautta:

Plasma-infuusio välittömästi sairaalaan saapumisen jälkeen;
3-4 tunnissa suonensisäinen anto glukoosi;
Hemodez.

Eikö aikuisilla ole lantioriski?

Aikuisilla lantio on hyvin harvinainen, mutta ei silti täysin poissuljettu, ja siksi sille on myös annettava vähän aikaa ja huomiota. Esimerkiksi prosessi nimeltä flegmoninen kurkunpäätulehdus, siihen liittyy samat turvotuksen, tulehduksen, kouristuksen oireet, jotka johtavat vakaviin hengitysvaikeuksiin. Limakalvojen pinnoilta tuleva tai verenkierron mukana eli hematogeenisesti saapuva infektio alkaa kehittyä kurkunpään syvällä olevissa kudoksissa aiheuttaen tulehdusprosessia lihaksissa, nivelsiteissä, lihaksenvälisissä kudoksissa, usein ( vaikka sisään vaihtelevassa määrin), vaikuttaa perikondriumiin. Jos tulehdukseen lisätään märkimistä, se kehittyy absessi kurkunpään tulehdus.

Tämän taudin syy, kuten lukija on jo arvannut, voi olla akuutti infektio, sanotaanpa, sama kurkkumätä, josta aikuisia ei yleensä ole vakuutettu, ja myös:

erilaiset lokalisaatiot;
Kuppa;
Mekaaniset vammat ja erityisesti ampumahaavoja ja palovammat, jotka avaavat sisäänkäyntiportin leveämmäksi ja luovat suotuisat olosuhteet mille tahansa tartunnanaiheuttajalle.

Melko selvät taudin oireet osoittavat tilanteen vakavuudesta:

Tylsä punainen turvotus, joka on luonteeltaan diffuusi, joka sisältää koko subglottisen alueen limakalvon;
Märkivän eritteen erittyminen;
Nieleminen on vakavasti heikentynyt;
Hengitys on erittäin vaikeaa.

Tällainen tulehdusprosessi, siirtyy cricoid rusto aiheuttaa siinä merkittäviä troofisia muutoksia (kondoperikondriitti), jättää pysyviä fisteleitä ja lopulta johtaa muodostumiseen kurkunpään ahtauma.

Hoito koostuu hätätapauksesta trakeotomiasta, sillä aivan ensimmäinen asia, jonka potilas tarvitsee, on palauttaa hengitystoiminto. Lisäksi tulehduskipulääkitys, gammaglobuliinin antaminen ja suurten antibioottien ja vitamiinikompleksien määrääminen ovat aiheellisia. Muodostunut absessi, jos se on olemassa, eliminoidaan suoralla laryngoskoopialla ja samalla poistetaan sekvestterit.

Lopuksi haluan vakuuttaa lukijalle: kirjoittaja tietää ensi käden lantion alkuperästä ja oireista (lääkärinä hän koki sen omakohtaisesti lastensa kasvaessa) ja toivoo, että tämä materiaali auttaa vanhempia estä vaihe, jossa ambulanssi ryntää sireenillä ”, ei ehdi eilen synnyttää tervettä ja iloista lasta. Kaikki riippuu meistä aikuisista, sillä vauva osaa vain itkeä hiljaa ja pyytää sääliä, joten joka tapauksessa on parempi olla turvassa.

Video: kurkunpäätulehdus ja lantio, "Tohtori Komarovsky"

Kun virusinfektio vaikuttaa ylähengitysteihin, ihmisen ääni kähetyy, ilmaantuu hengenahdistusta ja haukuvaa yskää, hengityksestä tulee raskasta ja meluisaa. Nämä oireet riittävät lääkärille diagnosoimaan potilaan väärän lantion. Tauti vaikuttaa pääasiassa kolmen kuukauden ja kolmen vuoden ikäisiin lapsiin.

Sairaus luokitellaan vaaralliseksi, koska kuolema on erittäin todennäköinen, jos potilaalle ei anneta lääketieteellistä apua ajoissa. Väärä lantio esiintyy pääasiassa yöllä. Rauhallisesti nukkuva vauva alkaa yhtäkkiä yskiä. Kurkussa esiintyy hengityksen vinkumista, ja lapsi alkaa tukehtua. Tällaiset oireet pelottavat vanhemmat, mutta näin väärä lantio alkaa lapsilla.

Väärä lantio - vaarallinen sairaus Siksi on välttämätöntä tietää ensiaputoimenpiteet ja oireet, joissa sinun on mentävä lääkäriin

Mikä on väärä lantio?

Väärä lantio on erittäin vaarallinen hengityselinten sairaus, joka esiintyy akuutin hengitysteiden taustalla virusinfektio. Pienet lapset kärsivät useimmiten väärän lantion ilmenemismuodoista. Tämä johtuu anatomisista ja fysiologiset ominaisuudet heidän kehonsa rakenne:

Lapsen kurkunpään halkaisija on vain 0,5 cm. Kun infektio joutuu hengityselimiin, kurkunpään seinämät paksuuntuvat ja turpoavat. Tämä aiheuttaa kurkun hengitysteiden kutistumisen.
Elimistön vastaus infektioon on tuottaa Suuri määrä lima. Se myös pienentää ilman sisääntuloreittien halkaisijaa.
Kaikkeen tähän on lisätty kurkunpään lihasten refleksispasmi, joka estää ilman pääsyn keuhkoihin riittävänä määrinä.

Väärän lantion hyökkäykset tapahtuvat useimmiten yöllä. 90 prosentissa tapauksista ne häviävät itsestään, mutta silti tapahtuu, että lapsi tarvitsee kiireellisesti pätevää lääkintäapua, muuten voi tapahtua jotain peruuttamatonta. Siksi tällaisten tilanteiden välttämiseksi sinun on kutsuttava lääkäri heti, kun ensimmäiset merkit väärästä lantiosta ilmaantuvat.

Kurkunpään kaventuminen tapahtuu useimmiten 2–4-vuotiailla lapsilla. Joskus myös kuuden kuukauden tai vuoden ikäiset vauvat kärsivät tästä taudista. Yli viisivuotiailla lapsilla väärän lantion ilmaantuvuus ei ole yhtä korkea. Tämä johtuu kurkunpään kehityksen erityispiirteistä.

Lapset nuorempi ikä on taipumus kehittää väärä lantio. Syynä tähän ovat seuraavat anatomiset ominaisuudet:

lyhyt äänitahtojen pituus;
kartion muotoinen kurkunpää;
rustorungon halkaisija on liian pieni;
liian kiihottavat lihakset äänestyksen vieressä.

Sairaus ei esiinny kaikilla lapsilla, vaan vain niillä, jotka kuuluvat niin sanottuun riskiryhmään. Näitä ovat lapset:

pojat (he kärsivät 3 kertaa todennäköisemmin väärästä lantiosta kuin tytöt);
allergioiden kanssa lääkkeille ja ruoalle;
synnytysvammojen kanssa;
synnynnäinen hengitysteiden ahtaus;
ylipainoinen;
on äskettäin rokotettu;
jotka sairastuvat hyvin usein ja pitkään.

Väärän lantion vaarana on, että kurkunpään ahtaumasta johtuen lapsen on yhä vaikeampaa hengittää.

Tältä osin taudilla on toinen nimi - stenosoiva kurkunpäätulehdus, johon liittyy jatkuva kurkunpään ontelon kaventuminen (suosittelemme lukemista:).

Taudin syyt lapsilla

Väärä lantio on virustauti, joka ilmenee hengityselinten vaurioitumisen seurauksena. Kurkunpään ahtauma voi perustua:

flunssa;
hinkuyskä;
herpes;
mykoplasma;
adenovirus;
tulirokko;
klamydia;
tuhkarokko;
parainfluenssa;
RS-virus;
vesirokko.

Akuutti laryngotrakeiitti voi kehittyä tulirokon tai muun virussairauden taustalla

Lasten väärän lantion virussyiden lisäksi on olemassa myös mikrobisia syitä. Näitä infektioita ovat:

hemofiilinen;
stafylokokki;
Pseudomonas aeruginosa;
streptokokki;
enterokokki jne.

Lääketieteellinen käytäntö on osoittanut, että kurkunpään turvotuksen kehittymiseen lapsella, erityisolosuhteet, jotka ovat luontaisia vain lapsen keholle. Tämä:

kartion muotoinen kurkunpää;
korkeat äänihuulet;
kurkunpään lihasten nopea reaktio mahdollisiin ärsykkeisiin korkea aste kiihtyvyys;
kurkunpään ja henkitorven ainutlaatuinen anatomia, joka on ominaista vain lapsille (pehmeyden vuoksi niitä voivat puristaa ympärillä olevat kudokset);
äänihuulten lyhyt pituus;
kehittymätön hermosto;
epätäydellinen refleksien säätely;
taipumus turvotukseen.

Sairaus on paljon yleisempi pojilla kuin tytöillä

Väärä lantio on vaarallinen sairaus, joka ei esiinny itsestään. Se ilmenee komplikaationa tällaisten sairauksien jälkeen:

nielutulehdus;
adenoidiitti;
nielurisatulehdus;
akuutti nuha.

Useimmiten tauti ilmenee keväällä ja syksyllä. Juuri tähän aikaan lapset kärsivät useimmiten vilustumisesta, mikä voi johtaa väärän lantion kehittymiseen. Tosiasia on, että välittävät äidit pukevat lapsensa raskaasti sesongin ulkopuolella. Tämän seurauksena lapset hikoilevat ja vilustuvat.

Kaikkien edellä olevien lisäksi luetellut syyt Sen mukaan, että lapsi voi joutua väärän lantion uhriksi, on mainittava toinen - tämä on kosketus sairaan vauvan kanssa. Tauti on tarttuva ja se voi tarttua ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Siksi pieni sairas potilas on eristettävä muista lapsista ja kaikki hänen lelunsa, huonekalunsa ja muut käyttöesineensä on desinfioitava.

Taudin oireet ja vaiheet

Joka huomaavainen vanhempi pystyy epäilemään väärää lantiota lapsessa jopa sen ensimmäisissä ilmenemismuodoissa.

Koska tämä tauti on seurausta tartuntataudeista, äitien ja isien pitäisi Erityistä huomiota antaa vauvalle, joka on sairas ja alkaa yskiä pahasti. Väärään lantioon liittyy seuraavat oireet:

stridor (hengittää pilliä muistuttavalla äänellä) (suosittelemme lukemista:);
letargia tai liiallinen kiihtyvyys;
vaikea hengitys;
haukkumista muistuttavat yskäkohtaukset;
rintakehän seinämän uppoaminen;
käheys äänessä.

Lääketieteessä väärä lantio on jaettu useisiin vaiheisiin. Jokaisella niistä on omat ominaisuutensa. 4 lantion vaihetta:

kompensoitu;
alikompensoitu;
dekompensoitu;
terminaali.

Väärän lantion ensimmäiselle vaiheelle on ominaista lapsen liiallinen käytös, jonka seurauksena hänellä on hengitysvaikeuksia. Hengityksen aikana esiintyy satunnaista hengityksen vinkumista, alkaa haukuva yskä ja ilmaantuu hengenahdistusta. Tässä vaiheessa happea pääsee kehoon vielä riittävästi.

Taudin alkamiseen liittyy vakava hengenahdistus

Toiselle vaiheelle (alikompensoitu) on ominaista meluisa hengitys ja lisääntynyt hengenahdistus. Lapsi muuttuu entisestään levottomaksi, yskä kovenee ja kohtausten aikana iho kalpea, ilmaantuu kylmää hikeä ja suun alueen iho muuttuu siniseksi. Nämä oireet osoittavat, että kehossa on hapenpuutetta.

Dekompensoituneessa lantiovaiheessa lapsessa ilmenee letargiaa ja letargiaa. Meluisa hengitys korvataan hiljaisella hengityksellä, ilmaantuu rytmihäiriöitä, hyperkapniaa ja hypoksemiaa. Paine laskee jyrkästi, ääni kähetyy ja iho muuttuu sinertäväksi.

Lantion viimeinen vaihe on terminaali. Lapsi on kriittisessä tilassa. Hänellä voi olla kohtauksia tai hän voi saada kooman. Verenkierto hidastuu, mikä voi johtaa tukehtumiseen. Jos lapsi ei saa välitöntä lääkärinhoitoa, tukehtumisvaara on erittäin suuri.

Diagnostiset menetelmät

Väärän lantion diagnosoimiseksi potilaalla riittää, että lääkäri:

tarkista sairaushistoriasi (esimerkiksi jos oireita ilmaantui ARVI:n seurauksena);
Suorita objektiivinen tutkimus (suorita silmämääräinen tarkastus, seuraa indikaattoreita verenpaine, arvioi hengityksen ja sydämen toiminnan luonnetta, kuuntele rintakehää tunnistaaksesi viheltävän kuivan raleen).

Kurkunpään videoendostroskooppinen tutkimus jäykällä endoskoopilla

Diagnoosin vahvistamiseksi lääkärit käyttävät laryngoskooppimenetelmää, jonka avulla voidaan visuaalisesti arvioida kurkunpään limakalvon tilaa. Tätä varten käytetään erityistä laitetta - laryngoskooppia. Tällä menetelmällä voidaan havaita limakalvon punoitus ja turvotus sekä kurkunpään luumenin kaventuminen.

Laryngoskopian lisäksi lääkärit käyttävät muita diagnostisia menetelmiä, kuten:

kurkusta otetun kokeen mikroskooppinen tutkimus;
kurkkunäytteen bakteriologinen analyysi;
polymeerin värireaktio (mahdollistaa taudin aiheuttajan havaitsemisen);
veren ja sen happo-emästilan analyysi kaasun koostumus(auttaa arvioimaan hypoksian asteen);
spesifisten vasta-aineiden tunnistaminen patogeenin tunnistamiseksi.

Hoidon ominaisuudet

Ensiapu lapselle

Lapsen nopea toipuminen riippuu oikea-aikaisesta ensiavusta. Väärä lantio on sairaus, jota ei voi lykätä.

Lantio voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Siksi heti kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on välttämätöntä:

soita ambulanssi;
anna vauvalle kohotettu asento (istuta hänet syliinsä tai laita hänet sängylle);
rauhoittaa lasta;
tuuleta huone ja kostuta siinä oleva ilma;
anna vauvallesi runsaasti lämpimiä juomia;
tarjota pääsy kylmään ilmaan (voit kääriä lapsen ja mennä hänen kanssaan ulos parvekkeelle tai vaihtoehtoisesti tuoda vauva kylpyhuoneeseen, jossa kylmän (ei kuuman!) veden hana on auki);
Valmista lapselle lämmin jalkakylpy (refleksiverisuonten laajenemiseen).

Lantiohyökkäys voidaan pysäyttää painamalla kielen juurta. Sama vaikutus saavutetaan, jos vauvaa kutitetaan nenän alla. On tärkeää tietää, että kaikki höyrytoimenpiteet (esimerkiksi hengittäminen tai hankaus) ovat ehdottomasti kiellettyjä tämän taudin vuoksi.

Sairaalahoito

Lapsen väärän lantion pääasiallinen hoito suoritetaan sairaalassa. Se koostuu:

uusien hyökkäysten estäminen;
lievittää turvotusta;
taistelee tulehdusprosessia vastaan.

Hoito, jonka voi määrätä vain pätevä asiantuntija, sisältää:

injektiot hormonaaliset lääkkeet(auttaa lievittämään kurkunpään turvotusta);
inhalaatiot nafthyzinilla ja suolaliuoksella (helppoavat hengitystä);
infektioiden vastainen hoito (antibiootit ja viruslääkkeet);
rauhoittavat aineet (vauvan rauhoittamiseksi);
ruokavalioon ja runsaan nesteiden juomiseen.

Väärän lantion tapauksessa yksi menetelmistä monimutkainen hoito ovat inhalaatioita

Jos ahtauma esiintyy vaikeassa vaiheessa, potilaalle tehdään henkitorven intubaatio hengitysletkun asennuksella. Äärimmäisissä tapauksissa (kun tukehtuminen tapahtuu) trakeotomia suoritetaan hengitysletkun asennuksella.

Terapiaa kotona

Jos hoito tapahtuu kotona, kaikkia lääkärin suosituksia on noudatettava tiukasti. Potilas tarvitsee:

anna raitista ilmaa (tuuleta ja kostuta huone, jossa vauva on);
anna alkalisia juomia tai lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan limaa hengityselimistä;
älä syötä ruokaa, joka voi ärsyttää kurkun seinämiä;
antaa kurkkututtia;
käytä (tiukasti lääkärin määräämiä) antihistamiineja turvotuksen ja yskän lievittämiseen;
vakavan stenoosin tapauksessa anna tulehduskipulääkkeitä;
antaa sienilääkkeitä ja antibakteerisia aineita jos infektio havaitaan.

Lapsen huoneen tulee aina olla hyvin tuuletettu ja kostutettu

Ennaltaehkäisevät toimet

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat estämään väärän lantion, ovat:

kurkun kovettuminen;
kehon yleinen vahvistaminen;
kostuttaa ilmaa huoneessa, jossa vauva on;
hygieniasääntöjen noudattaminen;
vilustumisen oikea-aikainen hoito;
oikea ravitsemus (ruoat, kuten sitrushedelmät, suklaa, kirkkaat hedelmät, mausteet aiheuttavat melko usein väärän lantion ilmaantumisen);
usein runsas juominen;
pitkät kävelyt raikkaassa ilmassa;
välttää kosketusta lasten kanssa, joilla on ARVI;
asianmukainen vaatetus (sen on oltava vuodenaikaan sopiva, jotta vauvalla ei ole kuuma eikä kylmä).

Mitä tulee niskan kovettamiseen, se tehdään näin: sinun on otettava lasi, kaada siihen huoneenlämpöistä vettä ja anna lapsen kurlata. Veden lämpötilaa tulee laskea vähitellen, mutta tämä tulee tehdä hitaasti ja varovasti. Kiire voi johtaa vauvan sairauteen. 2-3 kuukauden kuluttua kovettumisen alkamisesta voit siirtyä toimenpiteisiin kylmällä vedellä.

Joskus käy niin pieni lapsi hengitysteiden tartuntataudin taustalla esiintyy tahattomia hengitysvaikeuksia. Tehdyt tutkimukset voivat pelotella vanhempia, koska heidän vauvallaan diagnosoidaan väärä lantio. Tämä patologinen tila on melko vaarallinen, koska riittävien hoitotoimenpiteiden puuttuessa se voi olla kohtalokas. Tämän estämiseksi sinun tulee ymmärtää yksityiskohtaisemmin patologian provosoivat syyt, sen oireet ja tärkeimmät hoitomenetelmät.

Väärä lantio lapsilla: taudin piirteet

Taudin väärää lantiota ei oteta huomioon hoitokäytäntö totta. Todennäköisesti tätä tilaa voidaan kutsua oireyhtymäksi, joka johtuu kurkunpään tarttuvasta vauriosta ja jolle on ominaista äänen käheys, haukkuminen, kuiva yskä ja odottamattomat tukehtumiskohtaukset. Sairaus liittyy aina tulehdusprosessin kehittymiseen kurkunpään alueella, sen limakalvolla. Lasten väärälle lantiolle on ominaista turvotuksen esiintyminen kurkussa, äänihuulten alueella, joka liittyy siellä esiintyviin katarraalisiin ilmiöihin. Tämän taudin käsite sisältää useita tyyppejä, joilla on tarttuva etiologia.

Lääkärit kutsuvat seuraavia tämän korva- ja kurkunpään sairauden tyyppejä vääräksi lantioksi:

stenosoiva kurkunpäätulehdus. Akuutti kurkunpään tulehdus, joka voi vakavia tapauksia leviävät henkitorveen ja keuhkoputkiin. Yleensä kehittyy sen jälkeen, kun bakteerityyppinen mikro-organismi liittyy virusinfektioon;
subglottinen kurkunpäätulehdus. Patologinen prosessi paikantuu suoraan subvokaaliseen tilaan. Riippuu lasten kurkunpään anatomisen rakenteen ominaisuuksista;
subglottinen kurkunpäätulehdus. Pääasiallinen tulehduksen alue tässä patologian muodossa on subglottinen alue. Tämä sijainti ei liity sen täyttöön elastisilla kudoksilla, vaan löysällä kuidulla, mikä ei anna sille tiukkaa istuvuutta ja helpottaa patogeenisten mikro-organismien tunkeutumista sisään.

Väärä lantio lapsella voi tapahtua kerran, mutta useimmiten tälle patologiselle ilmiölle on ominaista jaksolliset purkaukset, jotka liittyvät minkä tahansa, jopa vaarattomimman, infektion pääsyyn vauvan kehoon. Kliinisessä käytännössä tapauksia toistuva kehitys tällainen epämiellyttävä ja vaarallinen syndrooma jopa normaalilla nuhalla. Tämä sairaus Se on kausiluonteista ja useimmiten lapsilla tauti iskee syksyllä ja talvella, mutta joskus se todetaan lapsilla kesällä.

Väärän lantion tyypit ja tyypit lapsilla

Tämän melko vaarallisen aineen luokitus lapsille riippuu useista tekijöistä ja auttaa asiantuntijoita valinnassa oikea hoito. Väärä lantio on kahta tyyppiä - bakteeri- ja virusperäinen. Tämä patologian jako liittyy suoraan taudin alkuperän luonteeseen. Myös väärän tyyppinen lantio luokitellaan yleensä komplikaatioiden esiintymisen mukaan monimutkaisiin ja yksinkertaisiin.

Mutta useimmiten lasten kliinisessä käytännössä se, mitä pidetään vääränä lantiona, jaetaan kurkunpään stenoosin kehittymisasteen mukaan:

Kompensoitu. Patologian merkit ovat minimaaliset, esiintyy vain sisäänhengityksen hengenahdistusta, jolle on ominaista hengitysvaikeudet. Hän ilmestyy vasta sen jälkeen liikunta tai jos vauva on hyvin levoton;
Alikompensoitu. Hengenahdistus voi esiintyä lapsella, vaikka hän on levossa;
Dekompensoitu. Hengenahdistus tulee voimakkaaksi ja erittäin vakavaksi. Vauva tällä lajikkeella patologinen tila Usein havaitaan paradoksaalista hengitystä, jossa rinnassa tapahtuu päinvastaista liikettä, toisin sanoen se lisääntyy uloshengitettäessä ja vähenee sisäänhengitettäessä;
Terminaali. Tämän tyyppisessä kurkunpään ahtaumassa nuorille potilaille kehittyy lähes aina vakava hypoksia (happinälkä), joka johtaa lähes aina lapsen kuolemaan.

Kuten edellä olevasta taudin luokittelusta voidaan nähdä, lasten kurkunpään ahtauma, jota lääketieteellisissä piireissä kutsutaan vääräksi lantioksi, on erittäin vaarallinen patologinen tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Väärän lantion syyt lapsuudessa

Kurkunpään patologiseen turvotukseen liittyvät ongelmat huolestuttavat monia vanhempia, minkä vuoksi on syytä ymmärtää, mikä aiheuttaa väärän lantion hyvin pienissä lapsissa ja onko mahdollista välttää tämän oireyhtymän esiintyminen vauvassa. Tärkein syy, joka provosoi vauvoilla tämän negatiivisen hengityksen "kuuntelun" oireyhtymän kehittymisen, joka liittyy joihinkin ENT-sairauksiin, on heidän ylempien hengitysteiden anatominen rakenne. Vauvan kurkunpään ja henkitorven rakenne on edelleen pehmeämpi, joten niitä ympäröivät turvottavat kudokset painavat helposti heikkoja hengitysputkia ja estävät siten ilman pääsyn keuhkoihin.

Tämä on lasten väärän lantion pääasiallinen syy, mutta on myös useita anatomisia ja fysiologisia piirteitä, jotka voivat lyhyt aika johtaa siihen, että kurkunpään tartuntatauti päättyy tähän negatiiviseen oireyhtymään.

Asiantuntijat huomauttavat seuraavat tekijät yksinomaan nuorille potilaille ominaiset riskit:

joidenkin refleksogeenisten vyöhykkeiden toiminnallinen epäkypsyys, jossa parasympaattinen hermosto tulee tilapäisesti hallitsevaksi. Hän on vastuussa hidastamisesta fysiologiset prosessit, kuten hengitys. Iän myötä, 6-vuotiaana, heidän kypsyys alkaa, ja uhka patologisen tilan kehittymisestä vilustumisen jälkeen väistyy;
kurkunpään rustoisen luuston pieni halkaisija, pehmeys ja taipuisuus, mikä edistää sen säännöllistä puristamista ympäröivien turvotuskudosten toimesta;
sen kapea luumen ja suppilon muotoinen muoto;
kielekkeen välittömässä läheisyydessä sijaitsevan lihaskorsetin lisääntynyt kiihtyvyys;
limakalvon liiallinen löysyys, joka liittyy minimaaliseen määrään elastisia kuituja, jotka läpäisevät monet verisuonet;
äänihuulten suhteeton koko ja korkea sijainti.

Mutta kaikki lapset eivät ole alttiita kurkunpään patologisen tilan kehittymiselle, vaikka sen anatominen ja fysiologinen rakenne on sama kaikille lapsille. Tämä tekijä liittyy siihen tosiasiaan, että väärän lantion kehittymisen syihin on liityttävä useita negatiivisia piirteitä. Ne lisäävät kurkunpään alueen turvotuksen todennäköisyyttä, mikä on vaarallista pienelle lapselle.

Tärkeimmät riskitekijät, jotka provosoivat tapahtuman patologinen oireyhtymä, vauvalla katsotaan olevan taipumus allergisiin reaktioihin, synnytyksen aikana kokemaansa traumaan tai paratrofiaan (vauvan ylipaino, joka liittyy väärään ruokitukseen).

Väärä lantio: oireet ja ilmenemismuodot lapsilla

Sairaus alkaa vilustumisen taustalla, yleensä kurkunpään akuutin tulehdusprosessin 2-3 päivänä. Tämän patologisen oireyhtymän alkuvaiheessa, joka ilmenee yläosan kehittyessä hengitysteitä turvotus, pääoireet ilmaantuvat tyypillisesti illalla tai yöllä. Kun väärä lantio alkaa pienillä lapsilla, oireet ovat melko lieviä, mutta jokaisen vanhemman tulisi tietää ne. Tämän avulla on mahdollista havaita nopeasti taudin kehittyminen ja ottaa yhteyttä asiantuntijaan ensiapua varten. sairaanhoito, joka voi pelastaa vauvan hengen.

Sairauksien tyypit

Ensimmäinen varoitusmerkit, joka osoittaa alkua kurkunpään alueella patologinen prosessi, ovat:

kuiva ja karkea yskä, joka on luonteeltaan kurjuvaa tai haukkuvaa;
hengenahdistus, joka johtuu kyvyttömyydestä hengittää normaalisti;
pinnallinen, meluisa ja erittäin nopea hengitys.

Tämä merkkikolmio on tyypillisin väärälle lantiolle. Tästä voidaan välittömästi epäillä taudin kehittymistä. Erityisten ilmenemismuotojen lisäksi sinun tulee kiinnittää huomiota yleisiin oireisiin. Kuten johtavat otolaryngologit huomauttavat, se koostuu siitä tosiasiasta, että sairas lapsi muuttuu levottomaksi ja vinkuvaksi ja ottaa usein pakko-asennon, jossa negatiiviset oireet eivät tunne niin voimakkaasti. Asiantuntijat huomauttavat myös, että joissakin tapauksissa voi esiintyä kuumetta ja kehon lämpötilan nousua jopa 40 ° C: een. Kliiniset ilmentymät tässä patologiassa riippuvat suoraan siitä, missä kehitysvaiheessa kurkunpään ahtauma on tietyssä kliinisessä tapauksessa.

Niiden ominaisuudet näkyvät taulukossa:

Kurkunpään stenoosin vaiheet	KLIINISET ILMENTYMÄT
VAIHE 1	Kohtaukset ovat melko harvinaisia; jos kohtauksia ei ole, vauva on aktiivinen ja valpas. Itse hyökkäykselle on ominaista lievän syanoosin ilmaantuminen nasolaabiaaliseen kolmioon, lapsen ääni kähetyy ja yöllä esiintyy lyhyitä aikoja, johon liittyy kuiva ja haukuva yskä. Myös tässä taudin vaiheessa lapsilla on kohtalaista hengenahdistusta.
VAIHE 2	Lapsi muuttuu levottomaksi ja liian innostuneeksi. Erittäin meluisa ja kova hengitys johon liittyy niskalihasten jännitys ja kylkiluiden välisten tilojen vetäytyminen. Ilmenee lähes jatkuvaa hengenahdistusta, ja haukuva yskä lisääntyy huomattavasti. Kasvojen ihon kalpeus ja sirkulabiaalinen syanoosi ovat jatkuvasti läsnä. Myös tässä vaiheessa sydämenlyönti kiihtyy huomattavasti ja esiintyy takykardiaa.
VAIHE 3	Vauva on jatkuvasti vaihtelevissa eston tai jännityksen tiloissa, hänen tietoisuutensa on enimmäkseen hämmentynyt. Hengenahdistus tulee niin vakavaksi, että se vaikeuttaa hengittämistä. Uloshengitys on hyvin lyhyt. Itse hengitysprosessiin liittyy myös kylkiluiden välisten tilojen vetäytyminen ja huomattava jännitys niskalihaksissa. Iho saavat maanläheisen sävyn ja ovat jatkuvasti kylmän, tahmean hien peitossa, ja jalat, kädet ja kasvot muuttuvat sinertävissä. Sydän lyö epäsäännöllisesti ja hyvin nopeasti
VAIHE 4	Merkit väärästä lantiosta lapsilla tässä kehitysvaiheessa ovat erittäin vakavia. Vauva on täysin tajuton. Hän yrittää hengittää, mutta sen sijaan haukkoi ilmaa suu auki turhaan. Vauvan iho muuttuu täysin syanoottiseksi, pupillit laajentuvat ja hengitys on pinnallista. Kouristukset, epäsäännöllinen pulssi ja hidas sydämen toiminta osoittavat täydellisen tukehtumisen alkamista

Taulukossa luetellut väärän lantion oireet lapsilla syntyvät ja etenevät, kun hoito- ja ehkäisytoimenpiteet jätetään huomiotta tai niiden toteutuksessa tehdään vakavia virheitä. Jos vanhemmat ovat tarkkaavaisia vauvan terveydelle ja huomaavat siinä esiintyviä poikkeavuuksia, tällainen tapahtumien kehitys, joka päättyy vauvan kuolemaan, voidaan täysin välttää. Tätä varten tarvitaan vain vilustumisen nopea hoito, samoin kuin sellaiset, jotka voivat aiheuttaa väärän lantion hyökkäyksen vauvassa. Sinun tulee myös muistaa ensimmäiset hälyttävät oireet, jotka osoittavat patologisen tilan alkamista. Näin voidaan soittaa nopeasti lääkäriin ja ryhtyä hätätoimenpiteisiin lapsen hengen pelastamiseksi.

Väärän lantion diagnoosi

Glottis-alueelle vaikuttavan negatiivisen ilmiön tunnistaminen ei aiheuta ongelmia kokeneelle asiantuntijalle. Lapsen kurkun turvotuksen havaitsemiseksi lääkärin tarvitsee vain suorittaa kurkun ensimmäinen silmämääräinen tutkimus laryngoskoopilla potilaan oireiden perusteella. Kurkunpään ahtauma on erittäin tyypillinen kliininen kuva, mikä helpottaa havaitsemista. Ainoa vaikeus on, että sitä on kahdessa muodossa, joista päästä eroon käytetään täysin erilaisia hoitomenetelmiä. Siksi vanhemmat kysyvät usein, kuinka tunnistaa väärä lantio lapsessa sekoittamatta sitä toiseen sairauteen.

Otolaryngologit selittävät, että tämä vaatii erotusdiagnoosin. Vain sen avulla voidaan sulkea pois taudin vaarallisempi todellinen muoto, jonka kehitystä provosoi kurkkumätä. Kaikki tutkimukset on suoritettava erittäin nopeasti, koska näissä kurkunpään turvotukseen liittyvissä patologisissa tiloissa minuutit laskevat.

Lasten väärän lantion diagnoosi suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

kurkkunäytteen mikroskooppinen ja bakteriologinen tutkimus, mukaan lukien bioviljely ja PCR (polymeraasi) ketjureaktio), mikä mahdollistaa patogeenisen patogeenin ja sen antibioottien herkkyyden tarkimman tunnistamisen;
ELISA (entsyymi-immunosorbenttimääritys). Mahdollistaa taudinaiheuttajan tunnistamisen havaitsemalla spesifisiä vasta-aineita biomateriaalista;
veren happo-emästilan ja kaasukoostumuksen tutkimus, joka auttaa tunnistamaan kehon redox-reaktioiden tason sekä happi- ja hiilidioksidipitoisuuden suhteen siinä. Nämä testit ovat tarpeen hypoksian (happinälkä) asteen arvioimiseksi.

Instrumentaalisista tutkimusmenetelmistä erotusdiagnoosi Kurkunpään stenoosiin käytetään farinogo- ja laryngoskoopiaa. Jos asiantuntija epäilee komplikaatioiden kehittymistä, pienelle potilaalle suoritetaan rinoskopia, otoskooppi ja röntgenkuvaus. Väärän lantion hoitoa lapsille voidaan määrätä vasta, kun lääkäri on saanut kaikki testitulokset ja vahvistanut diagnoosin.

Miten ja millä hoidetaan väärää lantiota lapsilla: lääkkeet, lääkkeet, inhalaatiot

Tämän patologisen tilan tärkein terapeuttinen tavoite on lievittää kurkunpään ahtaumaa sekä poistaa turvotusta ja tulehdusta sen limapinnalta. Jos lapsella diagnosoidaan väärä lantio, pätevän lääkärin tulee määrätä hoito ja se tulee suorittaa hänen suorassa valvonnassaan. Tiettyjen terapeuttisten toimenpiteiden käytön lisäksi, jotka voivat pysäyttää taudin kokonaan, lääkärit neuvovat poistamaan kokonaan negatiivisten tekijöiden vaikutuksen, jotka aiheuttavat hyökkäyksen kehoon.

Tärkeä! Mitä tehdä, jos lapsella on väärä lantio. Kaikki tämän taudin hoitotoimenpiteet tulisi määrätä lapsille vain pätevän lääkärin toimesta. Mikä tahansa itsehoito voi johtaa traagisiin seurauksiin, joten jos huomaat vauvassasi ensimmäisiä hälyttäviä oireita, sinun on soitettava ambulanssiin.

Ensiapu väärälle lantiolle lapsille koostuu seuraavista toiminnoista:

rauhoittaa peloissaan olevaa lasta. Minkä tahansa negatiivisia tunteita, huutaminen ja itku vain pahentaa vakavaa tilaa ja aiheuttaa uusia kouristuksia;
tarjota ilmainen pääsy raikas ilma. Voit tehdä tämän avaamalla ikkunat lämpimällä säällä, ja kylmällä säällä ikkuna riittää;
Anna vauvalle lämmintä juomaa, jonka nesteen lämpötila on 38-40 °C. Se voi olla tämä tai vedellä laimennettu mehu. Jos vauva ei voi juoda yksin, sinun tulee ruokkia häntä lusikalla;
anna lapselle iän mukainen annos mitä tahansa antiallergista antihistamiinia, esimerkiksi Claritin tai Tavegil;
tee kuumia kylpyjä käsillesi ja jaloillesi varmistaen veren virtauksen kurkusta ja hengittämisen soodaliuoksella (tl soodaa litraa vettä kohti).

Tällaisen lasten väärän lantion hätähoidon tulisi olla kaikkien vanhempien tiedossa, koska sen ansiosta on mahdollista estää tukehtumisen puhkeaminen ennen lääkäreiden saapumista. Kun vauva on otettu sairaalaan ja lääkäri vahvistaa diagnoosin, hänelle määrätään hoitojakso.

Lääkehoidon ominaisuudet

Tärkeä! Jos kutsuun tulevat lääkärit suosittelevat lapsen sijoittamista sairaalaan, älä missään tapauksessa saa kieltäytyä. Useimmissa tapauksissa tehokas hoito Tämä patologia on mahdollista vain sairaalaympäristössä.

Terapeuttiset toimenpiteet määrätään jokaiselle lapselle erikseen, ja ne riippuvat diagnostisista tuloksista, jotka auttavat määrittämään patologian kehitysasteen. Myös vaikeaan kurkunpään ahtaumaan on olemassa yleisiä reseptejä. Emme saa missään tapauksessa unohtaa, että lueteltuja lääkkeitä ei tule käyttää itsenäisesti ilman lääkärin kuulemista, koska tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin ja jopa aiheuttaa lapsen kuoleman:

glukokortikoidit. Lääkärit määräävät melkein aina Pulmicortin. Lasten väärän lantion hoidossa sitä pidetään erittäin tehokkaana, ja se annetaan peräsuolen kautta, injektiona tai suun kautta.
kouristuksia estävät lääkkeet. No-shpa auttaa lapsia parhaiten, mikä on ensin lääkärin resepteissä;
antihistamiinit. Tässä ryhmässä lääkkeet etusija annetaan difenhydramiinille, Suprastinille tai Fenistilille;
rauhoittavat lääkkeet, rauhoittavat lääkkeet. Kaikkein vaarattominta niistä pidetään valerianauutetta, joka on määrätty lapsille;
suoritetaan kostutetulla lääketieteellisellä hapella.

Jos patologia on bakteeriluonteista ja kehittyy sen taustalla tarttuvia komplikaatioita, V pakollinen nimittää antibakteeriset lääkkeet, ja virukselle – . Väärää lantiota hoidetaan myös keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä. On myös tarpeen ottaa huomioon, kuinka yskäsyndrooma helpottuu tässä taudissa. Tässä tuottamattoman, kuivan ja haukuvan yskän yhteydessä etusija annetaan yskänlääkkeille, ja jos kurkunpäässä on runsaasti ysköstä, asiantuntijat määräävät kalsiumglukonaatin suonensisäisen annon.

Jos yllä oleva konservatiivinen hoito ei ole onnistunut, turvaudu kirurginen interventio, johon kuuluu trakeostomia (henkitorven dissektio) tai intubaatio (erityisen letkun asettaminen kurkunpäähän ilman pääsyn helpottamiseksi).

Väärän lantion hoito lapsilla kotona: perinteisen lääketieteen reseptit

Monet vanhemmat ovat huolissaan kysymyksestä, onko tällaisella patologisella tilassa mahdollista suorittaa terapeuttisia toimenpiteitä kotona menemättä sairaalaan tätä varten. Suurimmaksi osaksi otolaryngologien vastaus on kielteinen, koska akuutti hyökkäys väärä lantio lapsilla
pysähtyy vain paikallaan olevissa olosuhteissa. Mutta jos patologinen tila esiintyy lapsella ensimmäistä kertaa, eikä siihen liity voimakkaita oireita tai komplikaatioita, tällainen terapeuttinen lähestymistapa on melko hyväksyttävä.

Komarovsky, tunnustettu lastenlääkäri ja kuuluisa tv-juontaja, pitää myös väärää lantiota mahdollisena. Mutta, kuten hän huomauttaa, vasta tarpeen mukaan diagnostiset tutkimukset ja lääkäri määrää sopivan lääkityskurssin. Reseptit perinteinen lääke eivät vain tehokkaita, vaan myös turvallisia, koska ne eivät aiheuta riippuvuutta tai kehitä vakavia seurauksia. Tästä huolimatta niitä ei voida käyttää monoterapiana lapsuuden kurkunpään ahtaumalle.

Väärän lantion hoito kotona kansanlääkkeillä on sallittua vain yhdessä perinteisen kanssa lääkkeet. Vain tällainen hoito voi olla tehokas patologisen ilmiön pysäyttämisessä.

Seuraavat asiat voivat tarjota tehokasta apua väärän lantion hoidossa lapsilla: parantavia juomia valmistettu kansan reseptien mukaan:

Piparminttu-infuusio on tarkoitettu vauvan kurkun kastelemiseen. Sen valmistamiseksi sinun on kaadattava 250 ml kiehuvaa vettä ruokalusikalliseen hienonnettuja yrttejä. Tuotetta infusoidaan pyyhkeellä peitettyyn lasipurkkiin puolen tunnin ajan, minkä jälkeen se suodatetaan ja sitä käytetään vauvan kaulan kasteluun jokaisen aterian jälkeen;
Yrttiteekeite hoitaa nielun tulehdusta ja turvotusta sisältä käsin. Sekoita koostumus 1 osasta murskattua lakritsinjuurta, varsanlehtiä ja jauhobanaania. Tl valmistettua koostumusta laitetaan pieneen kulhoon, kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja pidetään 20 minuuttia vesihauteessa. Juo tätä keittoa lämpimänä, 100 ml kolme kertaa päivässä.

Annetut reseptit auttavat tehokkaasti hoidossa, mutta niitä ei voida käyttää, jos alle vuoden ikäisillä lapsilla on väärä lantio. Meidän ei myöskään pidä unohtaa sitä saavuttaaksemme positiivisia tuloksia näiden keinojen avulla on mahdollista vain alkuvaiheet patologisen tilan kehittyminen.

Taudin seuraukset

Kun sairaus diagnosoidaan ajoissa ja hoito on riittävä, ennuste on positiivinen, mitä ei voida sanoa tulehdusprosessin kokonaan huomiotta jättämisestä. Tässä tapauksessa väärän lantion seuraukset voivat olla tuhoisia.

Sen jälkeen, kun patogeeninen bakteerimikrofloora liittyy äänihuulen alueella tapahtuvaan tulehdusprosessiin, kurkunpäässä alkaa muodostua märkivä kalvo.

Tätä taustaa vasten syntyy seuraavat väärän lantion komplikaatiot:

obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus;
keuhkokuume;
märkivä aivokalvontulehdus.

Kaikki ne muodostavat suoran uhan paitsi terveydelle myös vauvan hengelle. Tällaisen tilanteen kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä paitsi toteuttaa kaikki toimenpiteet patologisen tilan oikea-aikaiseksi havaitsemiseksi ja hoitamiseksi, myös estää se.

Väärän lantion ehkäisy lapsilla ja nuorilla

Kun pienellä lapsella on taipumus vilustua, hänellä on taipumus säännöllisiin kurkunpään ahtauma uusiin. Tällaisten vauvojen äideillä on oltava kotona kosteusmittari, ilmankostutin ja inhalaattori. Ne auttavat estämään nopeasti uuden hyökkäyksen kehittymisen vauvassa. Myös lasten vanhempien, joilla on riski sairastua tähän patologiseen oireyhtymään, tulisi tietää, mitä toimenpiteitä tulisi toteuttaa sen esiintymisen estämiseksi.

Väärän lantion ehkäisy lapsilla on seuraava:

lapsen päivittäisen rutiinin noudattaminen, joka antaa riittävästi aikaa nukkua;
vauvan pakollinen kovettuminen, johon kuuluu paljain jaloin kävely, kylmä ja kuuma suihku ja muut yleiset vahvistavat toimet;
asianmukainen ravitsemus. Lasten tulee syödä ruokia, jotka sisältävät riittävästi tärkeitä hivenaineita, kivennäisaineita ja vitamiineja;
virustautien kehittymisen estäminen. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi riittää, että et vieraile ruuhkaisissa paikoissa. Tämä neuvo tulee erityisen tärkeä massaepidemioiden aikana.

Vauvan kurkun vahvistamiseksi jotkut vanhemmat antavat hänelle pieniä jääpaloja imeäkseen. Mutta sen ei pitäisi olla tavallista, vaan terapeuttista. Tällaisen jään saaminen ei ole ollenkaan vaikeaa. Riittää, kun jäädytetään niiden yrttien keitteet, joilla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus, kuten kehäkukka, salvia tai kamomilla.

Noudattamalla kaikkia näitä suosituksia on mahdollista estää patologisen tilan esiintyminen myös niillä lapsilla, jotka ovat alttiita sen kehittymiselle. Ylempi ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on tarpeen tutkia tarkasti, kunnes lapsi täyttää viisi vuotta, koska 4-5-vuotiailla lapsilla tällaista kurkunpään patologiaa esiintyy poikkeustapauksissa. Tämä johtuu henkitorven ja samalla sen luumenin ikääntymisestä.

Ensihoito todelliselle lantiolle on. Lantio - Diagnoosi, ensiapu ja hoito. Hoito sairaalassa