Akustični neuritis (sinonim: kohlearni neuritis) je bolest koju karakterizira razvoj upalnog procesa u živcu koji osigurava funkciju sluha.
Ponekad se akustični neuritis naziva senzorineuralni gubitak sluha, ali to nije točno. Senzorineuralni gubitak sluha je gubitak sluha uzrokovan oštećenjem živčani sustav, a akustični neuritis je jedan od njegovih uzroka.
Prevalencija gubitka sluha uzrokovanog oštećenjem slušnog živca u svijetu je približno 6%. Bolest je najčešća kod osoba starijih od 55 godina. Muškarci su češće pogođeni.
Akustični neuritis i njegove posljedice češće su u velikim gradovima nego u ruralnim područjima. To je zbog činjenice da je u gradu čovjekovo uho stalno pod utjecajem pozadinske buke, koja je mnogo jača od prirodne, poznate uhu.
Najčešće se liječniku obraćaju osobe s neuritisom slušnog živca mlade ili srednje dobi. Stariji ljudi često ne cijene gubitak sluha i misle da je to normalno za njihovu dob.

Anatomija i fiziologija slušnog živca

Slušni živac polazi od dlačica koje se nalaze u unutarnjem uhu. Dlakaste stanice su u biti živčani receptori: one percipiraju fluktuacije u tekućini koja ispunjava unutarnje uho i stvaraju živčane impulse.
Impuls koji stvaraju dlakaste stanice vodi se do mozga pomoću slušnog živca, koji ulazi u lubanjsku šupljinu kroz otvor na temporalna kost.
Prvo, slušni živac ulazi u moždano deblo, gdje se javlja primarna, nesvjesna, percepcija zvuka. Živčani signal zatim putuje od moždanog debla do temporalnih režnjeva cerebralnog korteksa, gdje ga svijest prepoznaje, obrađuje i uspoređuje s drugim osjetima. Osoba prepoznaje zvuk i njegov izvor.
Anatomski, jedna od tri strukture je zahvaćena akustičnim neuritisom:

• stanice kose;
• slušni živac;
• živčani centri u moždanom deblu (supkortikalni centri sluha).

Sa sve tri lezije pojavljuje se gubitak sluha, povezan s kršenjem provođenja živčanih impulsa.

Ozljeda glave

Tijekom traumatske ozljede mozga dolazi do patoloških promjena u lubanjskoj šupljini:

• poremećaji cirkulacije;
• oteklina, koja se izražava ovisno o težini ozljede;
• točkasta mikroskopska krvarenja iz kapilara ili masivnija - iz cerebralnih arterija.

Ako te promjene utječu na posude koje hrane slušni živac, tada se nakon ozljede razvija njegov neuritis. Razvoj upalnog procesa tipičan je za prijelome baze lubanje, kada je zahvaćena temporalna krv. Slušni živac oštećen je rubovima fragmenata kostiju, prodornom infekcijom i kao rezultat vaskularnih poremećaja.

Profesionalne opasnosti

Akustični neuritis je profesionalna bolest za ljude koji imaju sljedeće profesionalne opasnosti na svom radnom mjestu:

1. Stalna izloženost bučnim okruženjima: rad u radionicama, gdje su instalirane preše i druga oprema koja emitira veliku buku. Obično se neuritis slušnog živca, a zatim i gubitak sluha u tim slučajevima razvija postupno, tijekom vremena, uz stalnu redovitu izloženost buci.
2. akustična trauma - akutni utjecaj na uho glasnog zvuka. Ovo je kratak, glasan zvuk koji uzrokuje jak pritisak u uhu i ozljedu. Pucanj, zvižduk itd. mogu djelovati kao traumatski agens.
3. Učinak vibracija na tijelo. Akustični neuritis i gubitak sluha manifestacije su vibracijske bolesti. Njegovi ostali simptomi: pojačan umor, glavobolja i vrtoglavica, poremećaji cirkulacije u šakama i nogama (blijeđenje, hladnoća, bol, trnci i druge nelagode).

Promjene u tijelu povezane s dobi

Veća prevalencija akustičnog neuritisa među starijim osobama povezana je sa:

1. arterijska hipertenzija, hipertenzija. Kršenje cirkulacije krvi u svim organima i sustavima tipična je komplikacija visokog krvnog tlaka. Kada dovoljna količina krvi prestane dotjecati u slušni živac, razvija se njegova upala.
2. Kršenje cirkulacije krvi u arterijama mozga. Najčešće je uzrokovana aterosklerozom i trombozom cerebralnih žila kao rezultat njihovih promjena povezanih s dobi.
3. Promjene u slušnom aparatu povezane s dobi- češće se javlja u dobi od 60 - 70 godina i prirodni je fenomen starenja.
4. Posljedice moždanog udara.

Drugi razlozi

U relativno rijetki slučajevi Akustični neuritis se razvija zbog alergijske reakcije. Može biti posljedica barotraume (ozljeda uzrokovana naglom promjenom tlaka), primjerice kod ronioca s dekompresijskom bolešću.

Simptomi akustičnog neuritisa

Tipični simptomi akustičnog neuritisa:

• Gubitak sluha povezan s oštećenjem slušnog živca. Ozbiljnost gubitka sluha može uvelike varirati od blagog do potpuni gubitak. Obično dolazi do postupnog smanjenja sluha bolesnika, što može dovesti do potpune gluhoće. Pravovremeni pristup stručnjaku važan je čimbenik uspješnog liječenja ove bolesti.
• Zvonjenje ili šum u ušima- stalno uznemirava bolesnika, bez obzira na vanjske podražaje. Uz potpunu gluhoću nema zvonjave.
• Vrtoglavica i mučnina, neravnoteža- ovi se simptomi mogu javiti ako je u upalni proces istovremeno uključen vestibulokohlearni živac koji nosi impulse od organa za ravnotežu do mozga.
• Akutna bol u uhu karakteristična za vrijeme akustične traume, kao posljedica mehanička oštećenja.
• Slabost, glavobolja, bljedilo- može se pojaviti ako je toksični neuritis uzrokovan akutnim trovanjem i simptomi opće intoksikacije kod bolesnika dolaze do izražaja. Mučnina i vrtoglavica u ovom slučaju mogu se pogoršati.
• Povećan krvni tlak, simptom "mušica pred očima"- bilježe se ako se svemu ostalom dodaju kršenja krvnih žila mozga.
• Groznica, opća slabost, kašalj i curenje iz nosa- moguće samo ako su slojeviti infektivni procesi kao što su gripa ili SARS.

Akustični neuritis može biti jednostran ili bilateralan. U tom slučaju dolazi do oštećenja sluha i gluhoće na jednom ili oba uha.
Stupanj senzorineuralnog gubitka sluha određuje ORL liječnik tijekom posebne studije - audiometrije:

• I stupanj - pacijent čuje samo zvukove koji su glasniji od 26 - 40 dB. Može čuti šapat na udaljenosti od 1 - 3 metra i razgovorni - na udaljenosti od 4 - 6 metara.
• II stupanj - zvukovi tiši od 41 - 55 dB se ne percipiraju. To odgovara šapatom na udaljenosti od 1 metra i kolokvijalnom govoru - na udaljenosti od 1 - 4 metra.
• III stupanj - oštećenje sluha do 56 - 70 dB. Pacijent uopće ne čuje šapat, a može percipirati razgovorni govor na udaljenosti od 1 metra.
• IV stupanj - gubitak sluha do 71 - 90 dB. Dijagnosticira se ako pacijent može fundamentalno razlikovati barem neke zvukove.
• V stupanj - potpuna gluhoća.

Liječenje akustičnog neuritisa

Liječenje slušnog živca povezanog sa zaraznim bolestima

Liječenje virusnih bolesti provodi se antivirusnim lijekovima, bakterijskim infekcijama - uz pomoć antibiotika. Adekvatno pokupiti antibakterijski lijekovi može samo liječnik nakon obavljene bakterijske kulture i utvrđivanja osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike.
Kako bi se smanjio učinak virusnih i bakterijskih toksina na slušni živac primijeniti:

1. Vitamini na prvom mjestu askorbinska kiselina. Snažan je antioksidans i sprječava oštećenje stanica.
2. Obilno piće potiče izlučivanje virusnih i bakterijskih toksina iz tijela s urinom.
3. Pacijentu se propisuje odmor, njegova prehrana tijekom bolesti treba biti potpuna.

Liječenje slušnog neuritisa povezanog s intoksikacijom

Liječenje kroničnog trovanja razne tvari koji dovode do oštećenja slušnog živca – dugo i težak proces, uključujući sljedeće točke:

• korištenje posebnih protuotrova - tvari koje vežu i uklanjaju toksin iz tijela;
• simptomatska terapija - lijekovi koji pomažu u uklanjanju pojedinačnih manifestacija intoksikacije;
• fizioterapija, balneoterapija, mineralne kupke, terapija blatom, boravak u sanatorijima.

Kod akutnog trovanja potrebna je hitna medicinska pomoć. Prvu pomoć na licu mjesta pruža ekipa hitne pomoći, a zatim se pacijent najčešće odvozi u bolnicu. Poduzimaju se terapijske mjere:

• detoksikacijska terapija usmjerena na uklanjanje toksina iz tijela: intravenozne infuzije tekućine, posebni protuotrovi;
• simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje manifestacija trovanja;
• vitamini, lijekovi koji štite živčane stanice i poboljšavaju njihovu funkciju;
• ako je trovanje popraćeno stanjem kliničke smrti, tada se provodi reanimacija.

Ozljede lubanje

Samo pravodobno liječenje traumatske ozljede mozga pomoći će spriječiti razvoj akustičnog neuritisa i drugih komplikacija. Mora se obaviti u bolnici. Liječnik propisuje:

• lijekovi protiv bolova;
• lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u žilama mozga;
• diuretici koji pomažu ublažiti otekline u lubanjskoj šupljini.

Svim žrtvama se radi RTG lubanje, ECHO-encefalografija, pregled neurologa, oftalmologa.
U budućnosti se propisuju periodični lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu i funkcioniranju nervne ćelije, kompleksi vitamina i minerala.

Liječenje akustičnog neuritisa uzrokovanog profesionalnim opasnostima

Liječenje akustičnog neuritisa i gubitka sluha uzrokovanog oštećenjem slušnog živca imat će mali učinak ako osoba nastavi raditi u okruženju s povećanom bukom i vibracijama. Najučinkovitija mjera liječenja u ovom slučaju je promjena posla na posao na kojem će te profesionalne opasnosti biti odsutne.
Kao specifična i nespecifična terapija propisana je:

1. vitamini- igraju važnu ulogu u metaboličkim procesima slušnog živca.
2. Biostimulansi (adaptogeni) i biološki aktivne tvari- povećati otpornost slušnog živca na širok spektar štetnih učinaka fizičke i kemijske prirode.
3. Fizioterapijski postupci (elektroforeza na području lubanje)- pod utjecajem električnog polja doprinosi prodiranju lijekova u slušni živac kroz kožu.
4. Balneoterapija, Spa tretman, korištenje terapije blatom i radonskih kupki- imaju tonički učinak i pospješuju procese zacjeljivanja u živčana vlakna, uključujući i slušni živac.
5. Magnetoterapija- promjena na bolje tjelesno Kemijska svojstva vodene strukture, uključujući živce.
6. Akupunktura- ima terapeutski učinak i pomaže u ublažavanju simptoma boli.

Pacijent mora biti registriran kod audiologa i podvrgnuti liječenju 1-2 puta godišnje. Ako profesionalne opasnosti dovode do potpunog gubitka sluha, tada se provode slušna pomagala.
Za akutnu akustičnu traumu primijeniti:

• lijekovi protiv bolova;
• lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u malim posudama i stanje živčanog sustava;
• sedativi;
• korištenje antibiotika i antiseptika za sprječavanje razvoja infekcija uha;
• V udaljeno razdoblje nakon ozljede koriste se fizioterapija, vitamini, biostimulansi.

Liječenje akustičnog neuritisa uzrokovanog promjenama vezanim uz dob

Kronični neuritis slušnog živca, koji je uzrokovan dobnim promjenama u tijelu, liječi se s velikim poteškoćama. Obično pacijent doživotno uzima lijekove:

• antihipertenzivna sredstva- primijeniti kada povišena razina krvni tlak;
• lijekovi koji snižavaju razinu kolesterola u krvi- propisani su za aterosklerozu cerebralnih žila;
• lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi- relevantno u prisutnosti tromboze ili rizika od razvoja istih;
• lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u žilama mozga- doprinose adekvatnoj isporuci kisika i hranjivih tvari do slušnog živca;
• lijekovi koji poboljšavaju stanje i rad moždanih stanica;
• vitamini i biološki aktivne tvari;
• fizioterapija;
• topličko liječenje, balneoterapija.

Prognoza za akustični neuritis

Prognoza akustičnog neuritisa i senzorineuralnog gubitka sluha ovisi o obliku i stadiju bolesti, vremenu početka liječenja.
Kod zaraznih bolesti, ozljeda i akutnih trovanja, prognoza u smislu obnove sluha najčešće je povoljna. Gluhoća se javlja samo kada je bolest teška i nema adekvatnog liječenja.
Na kronična bolest prognoza je obično nepovoljnija. Potpuna obnova sluha moguća je samo s rani početak liječenje, kada još nisu nastupile jake promjene u slušnom živcu. Kod senilnih promjena u uhu, uz pomoć kvalitetnog liječenja, proces se može usporiti, ali ne i potpuno eliminirati.

Prevencija akustičnog neuritisa

Da bi se spriječila bolest, potrebno je eliminirati čimbenike koji dovode do njenog razvoja:

1. Spriječite i na vrijeme liječite sve zarazne bolesti koje zahvaćaju glavu, vrat i dišne ​​organe.
2. Izbjegavajte loše navike, kontakt s otrovnim tvarima, koristite zaštitnu opremu na radu.
3. Izbjegavajte upotrebu antibiotika kod djece koji su ototoksični.
4. Osobe u dobi od 40 - 50 godina trebaju se godišnje testirati za kontrolu kolesterola u krvi, svakodnevno mjeriti razinu krvnog tlaka.
5. U proizvodnji se moraju poduzeti mjere za zaštitu osoblja od stalnog djelovanja buke i vibracija (čepići za uši, zaštitni ekrani itd.).

Koje narodne metode mogu liječiti akustični neuritis?

Akustični neuritis je bolest koja, ako se duže vrijeme ne liječi adekvatno, dovodi do potpunog gubitka sluha. Odgađanje posjeta liječniku, pacijent samo pogoršava problem.

Tradicionalna medicina ne može biti alternativa liječenju koje je propisao liječnik. Međutim, može poboljšati stanje, pomoći u suočavanju sa simptomima.

Prije korištenja određenih narodnih metoda, ljekovitih biljaka, dodataka prehrani za akustični neuritis, svakako se posavjetujte s liječnikom.

Kako vratiti sluh nakon akustičnog neuritisa?

Ako neuritis slušnog živca traje dugo, tada se sluh ne može vratiti. Liječenje u ovom slučaju uključuje nošenje slušni aparat, kohlearna implantacija, periodični tečajevi terapije usmjereni na sprječavanje daljnjeg gubitka sluha.

Nošenje slušnog aparata

Indikacije za nošenje slušnog aparata s neuritisom slušnog živca određuje otorinolaringolog (ENT liječnik) nakon pregleda pacijenta i provođenja audiometrija- posebna studija koja pomaže identificirati stupanj gubitka sluha.

Važan je odabir pravog slušnog aparata. To radi stručnjak pomoću posebnog računalnog programa.

Slušni aparat s neuritisom slušnog živca nosi se kao naočale sa smanjenim vidom - stavlja se ako je potrebno. Jednom godišnje potrebno je izvršiti ispitivanje akustičkih parametara i servis uređaja. Po potrebi se popravlja.

Glavni modeli slušnih aparata:

• Iza uha. Uređaj se sastoji od plastičnog ili titanskog kućišta (uključuje emiter zvuka, mikrofon i pojačalo) smještenog iza ušne školjke i olive koja se obično izrađuje od odljeva pacijentovog uha.
• Minijaturni BTE. Manje primjetan u usporedbi s konvencionalnim iza uha.
• Unutar uha. Takvi uređaji su gotovo potpuno nevidljivi, jer su potpuno unutar ušnog kanala.

kohlearna implantacija

Tehnika koja se koristi kod teških oštećenja sluha, kada je nošenje slušnog aparata neučinkovito. koristi se sustav kohlearnog implantata koji uključuje sljedeće dijelove:

• lanac elektrode koji se stavlja unutra puževi(organ koji se nalazi unutar lubanje i sadrži slušni receptori);
• prijamnik - implantiran pod kožu;
• govorni procesor- modul koji se pričvršćuje na kosu ili tjeme, uključuje odašiljač, mikroprocesor i mikrofon;
• baterije ili odjeljaka za baterije;
• dodatni pribor, kao što je daljinski upravljač.

Faze kohlearne implantacije:

• Odabir pacijenata kojima je potrebna operacija. Stupanj gubitka sluha određuje se audiometrijom. Kandidati su pacijenti kod kojih je uporaba slušnih pomagala neučinkovita.
• operacija, tijekom koje se ugrađuje sustav kohlearne implantacije.
• Postoperativna rehabilitacija. Zadatak liječnika je naučiti pacijenta živjeti s ugrađenim sustavom, kako bi se spriječile moguće komplikacije.

Antineuritički tretman

Svakih šest mjeseci pacijent se podvrgava tretmanu koji je neophodan kako bi se spriječio daljnji gubitak sluha. Tijek terapije obično uključuje:

• lijekovi za poboljšanje opskrbe krvlju slušnog živca;
• dijaforetici i diuretici za uklanjanje toksina iz krvi koji oštećuju slušni živac;
• sredstva za detoksikaciju;
• vitamini;
• biostimulansi.

Kom liječniku da se obratim?

Akustični neuritis liječe dva specijalista:

• Neurolog- specijalist iz područja živčanih bolesti.
• Otorinolaringolog (liječnik ORL)- specijalist za liječenje bolesti uha, gornjih dišnih puteva.

Možete kontaktirati bilo kojeg od ovih liječnika.

Što učiniti ako se kod djeteta otkrije akustični neuritis?

Najvažnije je ne gubiti vrijeme! Uspjeh liječenja bolesti i šanse za vraćanje sluha izravno ovise o tome koliko je rano postavljena dijagnoza i propisana terapija. Morate kontaktirati neurologa ili ORL liječnika. Liječnik će propisati ambulantno liječenje ili dati uputnicu za bolnicu.

Akutna trauma(akustična ozljeda) - oštećenje organa sluha uzrokovano zvukovima prekomjerne jačine ili trajanja. Češće se opaža kada je slušni organ izložen jakoj buci (trauma od buke).

Izloženost zvuku iznad praga pritiska i boli u intenzitetu (iznad 120-130 dB) dovodi do razvoja akutne zvučne ozljede organa sluha. Uz dovoljno dugu (mjeseci, godine) izloženost zvuku od 80-90 dB razvija se kronična zvučna ozljeda.

Utvrđeno je da otpornost na zvučni tlak osjetljivih (dlakastih) stanica pužnice varira prema skali tonova - na vrhu pužnice otpornije su stanice koje percipiraju niske zvukove, a stanice lokalizirane na dnu pužnice. pužnice i odgovorne su za percepciju visokih tonova manje su otporne.Zato su dopušteni higijenski standardi za niskofrekventnu buku 90-100 dB, a za visokofrekventnu buku znatno manji - 75-85 dB.

Štetno djelovanje zvuka u određenoj mjeri ovisi o pojedincu i dobne značajke osoba. Kao posljedica kronične akutraume razvija se polagano progresivno obostrano smanjenje oštrine sluha (profesionalni gubitak sluha).

Posebnu poziciju zauzima gubitak sluha, koji se opaža kod ljudi koji se bave čestim udarcima.Ovdje se odvija djelovanje zvuka i barofaktora. Kod detonacija (eksplozija) glavni štetni učinak je aerodinamički udar, koji najprije uzrokuje aperiodsku promjenu tlaka, a zatim periodične oscilacije (vibracije i zvuk).

Simptomi akutne akustične traume

Iznenadna pojava gubitka sluha različitog stupnja (stanje u kojem svi zvukovi iz okoline trenutno "nestaju");

Bol u uhu;

Iznenadni osjećaj zvonjenja u ušima;

Moguća vrtoglavica;

Ako dođe do puknuća ovojnice, krv istječe iz uha.

akustična trauma blagi stupanj karakteriziran postupnim vraćanjem percepcije zvuka na izvornu razinu nakon 5-30 minuta. S umjerenim i teškim stupnjem, tijekom prva 2-3 sata, pacijent čuje samo glasne zvukove ili vriske. Zatim dolazi do postupnog ponovnog uspostavljanja percepcije zvuka do razine gubitka sluha različite težine.

Simptomi kronične akustične traume

Buka u ušima;

Značajno smanjenje oštrine sluha ili potpuna gluhoća;

Uvučeni oblik membrane (otkriva ENT liječnik).

Patogeneza akustične ozljede uha

Akutne i kronične (profesionalne) ozljede zvuka imaju različite mehanizme razvoja. Kratkotrajni, prejaki zvuk uzrokuje krvarenje u perilimfi prednjeg dijela membranoznog labirinta pužnice – jedne od komponenti unutarnje uho. Paralelno, dolazi do pomicanja i oticanja vanjskih i unutarnjih dlakastih stanica Cortijeva organa. Potonji je posljednji receptorski aparat, u kojem se vibracije perilimfe pretvaraju u živčani impuls koji se prenosi u središnji živčani sustav. U nekim slučajevima postoji odvajanje Cortijeva organa od glavne membrane.

Za nastanak kronične akutraume od primarne je važnosti zamorni učinak zvukova koji uzrokuje odgovarajuće fizikalne i kemijske promjene u slušnom organu. S umorom se oštrina sluha smanjuje, ali se nakon odmora vraća u normalu. Međutim, dugotrajan i ponavljan umor može izazvati degenerativne promjene na cijelom perifernom neuronu. slušni analizator- sami neuroepitelni elementi, živčana vlakna i ganglijske stanice. U teškim slučajevima opaža se atrofija cijelog Cortijeva organa.

Dijagnoza akustične ozljede uha

Dijagnoza akustične ozljede temelji se na:

anamnestički podaci;

Otoskopija;

audiometrija govora;

Audiometrija tonskog praga.

Diferencijalna dijagnoza akutne akustične traume provodi se s iznenadnim (akutnim) senzorineuralnim gubitkom sluha.

Kroničnu akutraumu potrebno je razlikovati od Meniereove bolesti, presbikuze i tumora cerebelopontinskog kuta.

Liječenje akutne traume

Akutna akustična ozljeda možda neće zahtijevati liječenje. Nakon kratkotrajne izloženosti jakom zvuku, gotovo svi simptomi koji se pojave mogu biti reverzibilni. Isto se ne može reći za kroničnu traumu. Zahtijeva obvezno liječenje.

Prvi znakovi kronične akustične traume signal su za hitan poziv u medicinsku ustanovu. Prije svega, ENT liječnik preporučuje uklanjanje uzroka bolesti.

Odnosno, osoba treba promijeniti profesiju. Ako se to ne učini, bolest će samo napredovati i neće biti moguće zaustaviti promjene.

Na terapija lijekovima pripravci kalcija i broma koriste se za uklanjanje tinitusa. Osim toga, otolaringolog će propisati sedative i restorativne lijekove, nootropike, kao i vitaminsku terapiju.

Dodatno se mogu propisati lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi. Možda će vam biti propisani steroidi.

Pozitivan učinak može dati darsonvalizaciju. Utjecaj impulsnih struja na područje mastoidnog procesa stimulira rad unutarnjeg uha. Tehnika vam omogućuje da se nosite s tinitusom treće strane.

Također se koristi hiperbarična terapija kisikom. U uvjetima povećanog tlaka kisika, poboljšava se cerebralna cirkulacija i reparativni procesi u unutarnjem uhu.

Kod teškog gubitka sluha, korištenje slušnih pomagala omogućuje poboljšanje kvalitete sluha.

Komplikacije akutraume

Najčešća komplikacija akustične traume je gluhoća. Glavni uzroci potpunog gubitka sluha su kasna dijagnoza i liječenje. Njegov razvoj je olakšan nepoštivanjem preporuka otorinolaringologa i odbijanjem promjene profesije u početnim fazama kroničnog akustičnog oštećenja. Stalna izloženost buci dovodi do sistemskih poremećaja: arterijske hipertenzije, neurocirkulatorne distonije, asteno-neurotičnog i angiospastičnog sindroma. Svako akustično oštećenje dlačnog aparata Cortijevog organa smanjuje njegovu otpornost na infektivne agense, sustavnu intoksikaciju i djelovanje ototoksičnih lijekova.

Prevencija akutne traume

Prevencija kronične akustične ozljede je smanjenje utjecaja jake buke na oštećeno unutarnje uho. Da biste to učinili, preporuča se koristiti sve mogućnosti u proizvodnji za poboljšanje zvučne izolacije zidova i stropova.

Osim toga, osoba treba koristiti fizičke zaštitne mjere: nositi slušalice, čepiće za uši.

Prije nego što se zaposlite u proizvodnji u kojoj je pozadinska buka stalno pojačana, morate proći test zamora uha.

Ako se tijekom dijagnoze normalan sluh vrlo sporo uspostavlja, tada se osoba smatra vrlo osjetljivom na glasne zvukove i ne bi trebala raditi u takvoj produkciji.

Periodično ispitivanje sluha radnika je neophodno.

Prognoza za akustičnu ozljedu uha

Ako je liječenje bolesti počelo prekasno, možda neće biti moguće vratiti gubitak sluha, jer su se već dogodile degenerativne promjene na živčanim završecima slušnog aparata.

Stoga se u liječenju važna točka je rana dijagnoza.

Što se prije pacijent obrati otorinolaringologu i eliminira uzroke koji su doveli do ozljede, to će prognoza biti povoljnija.

Pitanje gluhoća uzrokovano traumom odnosi se na mehaničko oštećenje slušnog aparata zbog ozljede lubanje, oštećenje slušnog aparata zbog akustične traume i oštećenje slušnog aparata zbog naglih promjena atmosferskog tlaka.

U vezi s razvojem motorizacija sve je veći broj nesreća na cestama, vrlo često praćenih ozljedama lobanje. Dužnost je liječnika, koji prvi pruža pomoć unesrećenom, uputiti bolesnika X-zraka baza lubanje, naravno, u slučajevima kada postoji soba za rendgen. Prijelomi piramide temporalne kosti javljaju se mnogo češće nego što se misli. Mogu uzrokovati gluhoću, koja se često javlja dugo nakon ozljede.
frakture lubanje mogu biti uzdužni i poprečni. U prvom slučaju, uglavnom je oštećena bubna šupljina, u drugom slučaju oštećeno je unutarnje uho.

Često nastati krvarenja u bubna šupljina i unutarnje uho što dovodi do oštećenja sluha. Ovisno o prirodi lezije, u nekim se slučajevima razvija gluhoća provođenja, u drugima - mješoviti oblik gluhoća, gluhoća nikad nije potpuna.

ozljeda lubanječesto praćena prijelomima piramide temporalne kosti, međutim, mnogo je češća oštećenja slušnog aparata bez znakova prijeloma piramide. U nekim slučajevima javlja se s prijelomima zatiljne kosti i može zahvatiti jedno ili oba uha. Vrsta gluhoće koja se javlja može biti različita i određena je lokalizacijom mjesta oštećenja u slušnom aparatu. karakterističan simptom Oštećenje sluha je glasna buka u ušima, na koju žrtva obraća pozornost odmah nakon što dođe k svijesti. vrtoglavica nakon ozljede lubanje možda, ali ne uvijek, vestibularnog porijekla, u nekim slučajevima uzroci vrtoglavice nemaju nikakve veze s iritacijom labirinta. Pri procjeni gubitka sluha nakon nezgode potrebno je imati točne podatke o stanju slušnog aparata žrtve prije nezgode. trauma može pogoršati pacijentove već postojeće simptome gubitka sluha: gubitak sluha, tinitus i neravnotežu.

Gubitak sluha nakon kranijalne i akustične traume

Utjecaj slušne traume detaljno je razjašnjeno tijekom proteklih desetljeća u vezi s razvojem industrije, kao i povećanog prometa, što uzrokuje povećanje buke. Oštećenja sluha mogu biti kratka, ali vrlo intenzivna (detonacija), ili manje intenzivna, ali djeluju dugo ili se ponavljaju kroz kratkim intervalima vrijeme. Osim individualne predispozicije, tj. povećana osjetljivost u odnosu na akustičke podražaje, postoji i ovisnost promjena koje se događaju u slušnom aparatu o prirodi akustičnih podražaja koji na njega djeluju.

rezultate istraživanje operni pjevači, kao i članovi zborova i glazbenici koji sviraju u orkestrima, ukazuju da djelovanje akustičkih podražaja u kojima prevladavaju harmonijske frekvencije nije štetno za slušni aparat, dok podražaji koji se sastoje od neharmoničnih frekvencija (buka, graja) mogu oštetiti slušni aparat. slušni aparat. U industrijskoj medicini akustične ozljede kategoriziraju se kao profesionalne bolesti. Patološke promjene koje se javljaju u histološkoj strukturi stanica Cortijeva organa pod utjecajem akustične traume bilježe se prvenstveno u vanjskim stanicama. U tim stanicama počinje proces vakuolizacije, a razvijaju se degenerativne promjene u okolnim pleksusima živčanih vlakana.

Audiogram s bilateralnim gubitkom sluha zbog akustike. Maksimalni gubitak sluha za tonove od 2896 do 4096 cps.

Akustična ozljeda utječu na metabolizam u krvnom serumu i djeluju depresivno na opće stanje organizma, što posredno utječe i na stanje sluha. Akustični podražaji koji su odvojeni dugim intervalima uzrokuju mnogo manje biokemijskih poremećaja od kontinuirane buke.

Osobe radeći na parnom čekiću ili drugim strojevima iste vrste bilježe se simptomi umora čiji uzroci još nisu u potpunosti razjašnjeni. Jedan od glavnih uzroka umora uslijed akustične traume je hipoglikemija, koja može trajati dugo vremena.

lica, radeći u bučnom okruženju treba uzimati velike količine vitamina B1 (tiamina) za regulaciju poremećaja koji nastaju u metabolizmu ugljikohidrata.

Gluhoća koja je posljedica akustične traume karakterizirana je određenim značajkama. Sluh je obično smanjen na oba uha, rjeđe samo na jednom. Oštećenje sluha odnosi se na vrstu gluhoće percepcije, najviše pati percepcija tona s frekvencijom od 4000 ciklusa u sekundi. Audiogram u takvim slučajevima ima oblik lijevka, koji obuhvaća npr. frekvencije od 2048 do 8192 ciklusa/s, a čija je najniža točka između 3000 i 4000 ciklusa/s (slika 82). Stupanj oštećenja sluha može biti različit i obično se kreće u rasponu od 50 do 60 dB. Ako je osoba dulje vrijeme izložena ozljedama sluha i ne potraži pomoć liječnika specijalista, tada se zona oštećenja sluha postupno širi i može prijeći 8000 ciklusa/s u području viših tonova, odnosno 2000 ciklusa/s u području viših tonova. područje nižih tonova, a na kraju se može proširiti na cijeli frekvencijski raspon sluha.

Provođenje zvuka u kostima ozljede sluha su uvijek gore od ozljeda zraka. Fenomen izjednačavanja glasnoće općenito je pozitivan.

Problem akustične traume vezano uz problematiku ultrazvuka, tj. zvučne vibracije čija frekvencija prelazi 20 kHz. Ultrazvučne vibracije se vrlo često javljaju u okolini oko nas (primjerice, tijekom eksplozija, tijekom rotacije slabo podmazanih osovina itd.).

Negativan utjecaj ultrazvuka na slušnom aparatu može se očitovati: 1) u povećanju propusnosti stijenki krvnih žila i pucanju najsitnijih kapilara, 2) u općem metaboličkom poremećaju u organizmu, poznatom kao "bolest ultrazvuka". organ za ravnotežu unutarnjeg uha uvijek je veći od organa sluha.

Akustični neuritis je patologija živčanog sustava uzrokovana upalom slušnog živca i oštećenjem kvalitete sluha. Bolest najčešće pogađa starije muškarce iznad 60 godina, koji rijetko traže pomoć stručnjaka, smatrajući da je gubitak sluha u ovoj dobi normalan.

Kohlearni neuritis češće se dijagnosticira u urbanih stanovnika. Intenzivna pozadinska buka u gradu neprestano utječe na ljudski slušni organ.

Prema mjestu lezije, patologija se dijeli na:

• kohleit- upala kohlearnih receptora slušnog analizatora,
• Neuritis- izravna upala živca.

Slušni živac

Slušni živac se sastoji od 2 grane - vestibularne i kohlearne. Vestibularna grana polazi od organa za ravnotežu, a slušna grana od slušnog aparata. Simptomi upale nisu samo oštećenje sluha i, već i vrtoglavica, nestabilan hod.

Receptori – dlakaste stanice – nalaze se u ljudskom unutarnjem uhu. Pokreti stremena uzrokuju fluktuacije tekućine u membranoznom labirintu, koje se u živcu pretvaraju u električne impulse koji ulaze u mozak.

Percepcija zvuka uhom i njegova obrada u moždanoj kori složeni su fiziološki procesi koji osiguravaju sposobnost osobe da čuje zvuk i odredi odakle dolazi.

Pod utjecajem etioloških čimbenika, zahvaćene su posude organa sluha, poremećena je mikrocirkulacija, razvija se stanična hipoksija. živčano deblo, koja postaje upaljena i prestaje normalno funkcionirati.

Etiologija

Akustični neuritis je polietiološka patologija koja se razvija pod utjecajem različitih čimbenika okoliša.

Infekcija

Bolest je komplikacija bilo koje zarazne patologije glave i vrata.

trovanje

• Otrovanje lijekovima - nekontrolirano uzimanje antibiotika, citostatika, salicilata. Ototoksičnost je izraženija u djece.
• Industrijske opasnosti - olovo, živa, soli teških metala, fosfor, arsen, benzin i drugi rafinirani proizvodi, ugljični monoksid, anilinske boje.
• Zlouporaba alkoholnih pića.
• Pušenje duhana.

traumatska ozljeda

Traumatsku ozljedu mozga karakteriziraju sljedeći patološki procesi: poremećaji cirkulacije, edem, točkasta kapilarna krvarenja. Sličan vaskularne promjene završavaju razvojem neuritisa.

Prijelom baze lubanje s oštećenjem temporalne kosti dovodi do upale slušnog živca, koja je uzrokovana vaskularnim poremećajima, oštećenjem živčanih vlakana fragmentima kosti i infekcijom.

Profesionalna patologija

Kohlearni neuritis je profesionalna patologija za ljude koji su stalno izloženi nepovoljnim fizičkim čimbenicima - buci, vibracijama, pritisku.

1. Osobe koje rade u radionicama s opremom koja emitira buku najosjetljivije su za razvoj bolesti.
2. Pucanj, zvižduk i drugi glasni zvukovi oštro utječu na uho, povećavaju pritisak i ozljeđuju slušni živac. Može doći do ozljede zvuka.
3. Bolest vibracija očituje se simptomima kohlearnog neuritisa, kao i pogoršanjem opće stanje, astenizacija tijela, vrtoglavica, bljedilo i hladni ekstremiteti.

Starija dob

Senilni kohlearni neuritis obično se razvija kod osoba starijih od 60 godina. Povezan je sa starosnim promjenama u slušnom živcu. Ateroskleroza, hipertenzija, sklonost trombozi su procesi koji remete trofizam unutarnje strukture tijelo, uključujući živčana vlakna.

Kohlearni neuritis je posljedica prethodnog moždanog udara.

Drugi razlozi

• Alergija,
• barotrauma,
• Tumor - neuroma,
• hipotireoza,
• Sifilis.

Simptomi

Akutni neuritis slušnog živca pojavljuje se iznenada u pozadini potpunog blagostanja i brzo napreduje. Bol a ostali znaci upale u bolesnika su odsutni. Otoskopija ne otkriva nikakve patološke promjene. Testovi s vilicom za ugađanje omogućuju određivanje kršenja percepcije zvuka.

Glavni simptomi akustičnog neuritisa:

1. Gubitak sluha je glavni simptom patologije različite težine. Ako se patologija ne liječi, onda počinje napredovati i razvijati se.
2. Konstantna i intenzivna buka, zujanje, zujanje u ušima.

Ako se liječenje započne na vrijeme, tada je prognoza bolesti povoljna. Pacijenti s ozbiljnim vestibularnim poremećajima i koji se nisu na vrijeme obratili liječniku razvijaju nepovratne promjene u organu sluha.

Kronični oblik bolesti razvija se neprimjetno i nastavlja se s razdobljima egzacerbacija i remisija. Kronični kohlearni neuritis očituje se sljedećim simptomima:

• Nesiguran hod, vrtoglavica - nestalni znakovi patologije povezane s upalom vestibulokohlearnog živca.
• Neuralgija je paroksizmalna bol u ušima koja je posljedica mehaničkog oštećenja struktura slušnog aparata.
• Simptomi intoksikacije: slabost, vrtoglavica, mučnina, glavobolja, bljedilo pojavljuju se ako je akutno trovanje uzrok neuritisa.
• Hipertenzija, "muhe pred očima", glavobolja javljaju se u prisutnosti cerebrovaskularne insultacije.
• Hipertermija, curenje nosa, kašalj, grlobolja znakovi su akutne virusne infekcije, čiji je tijek bio kompliciran razvojem kohlearnog neuritisa.

Dijagnostika

Glavna dijagnostička metoda je audiometrija, tijekom koje liječnik provjerava sluh na različitim frekvencijama. Nedostatak percepcije visokofrekventnog zvuka od strane pacijenta znak je kohlearnog neuritisa.

Uz pomoć vilice za ugađanje, procjenjuje se koštana vodljivost zvuka i osjetljivost na vibracije.

Da bi se utvrdio uzrok bolesti, izvodi se magnetska rezonancija mozga, ultrazvukžile vrata, srca, EKG, testovi krvi i urina za osnovne pokazatelje.

Ako se pojavi bakterijski neuritis, tada je potrebno utvrditi uzročnika bolesti i njegovu osjetljivost na antibiotike. Za to, oni provode mikrobiološka istraživanja odvojivo uho za mikrofloru.

Liječenje

Prije nego što nastavite s liječenjem bolesti, potrebno je otkriti njezin uzrok, o čemu ovisi taktika liječenja pacijenta.

Liječenje bolesnika s akutnim kohlearnim neuritisom provodi se na ORL odjelu 10 dana. Za ovu upotrebu:

Liječenje kronični oblik bolesti počinju eliminacijom etiološki faktor. Gotovo je nemoguće potpuno se riješiti kroničnog neuritisa. Ako pacijent ne osjeti gubitak sluha u roku od godinu dana, tada se liječenje niti ne započinje.

Za liječenje infektivnog neuritisa pacijentima se propisuje:

• Antivirusni lijekovi - "Ingavirin", "Arbidol";
• Antibakterijska sredstva - "Amoxicillin", "Amoxiclav";
• Protuupalni lijekovi - "Ibuprofen", "Ortofen";
• Imunomodulatori - "Imunoriks", "Ismigen";
• Vitamini i antioksidansi za poboljšanje metabolizma u živčanim stanicama.

Liječenje toksičnog neuritisa sastoji se u uporabi posebnih tvari - protuotrova koji vežu i uklanjaju toksine. Pacijentima se prikazuje simptomatska, detoksikacijska terapija, vitaminska terapija, fizioterapija, mjere rehabilitacije i oporavka.

Liječenje akutnog trovanja provodi se u bolnici. Stanje kliničke smrti zahtijeva mjere reanimacije - neizravna masaža srca, umjetna ventilacija pluća.

Specijalist imenuje liječenje traumatskog neuritisa slušnog živca nakon rendgenske snimke lubanje, encefalografije, konzultacije neurologa i oftalmologa. Žrtvama se propisuju analgetici, diuretici i antikonvulzivi, kao i lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju. Nakon što se stanje bolesnika stabilizira, prelazi se na opću terapiju jačanja pomoću biostimulansa, vitamina, nootropika.

Liječenje kohlearnog neuritisa uzrokovanog profesionalnom opasnošću bit će neučinkovita ako osoba nastavi raditi u proizvodnji s visoka razina buke i vibracija. Prije svega, trebali biste promijeniti svoje mjesto rada, a zatim prijeći na izravni tretman. Pacijentima se propisuju sedativi i lijekovi protiv bolova, biostimulanti i vitamini, fizioterapija - elektroforeza, balneoterapija - terapija blatom, radonske kupke, magnetoterapija, akupunktura. Ovi postupci jačaju tijelo i potiču procese regeneracije i oporavka.

Ako je uslijed produljene izloženosti nepovoljnim faktorima proizvodnje došlo do potpunog gubitka sluha, pacijentu su potrebna slušna pomagala.

Gotovo je nemoguće izliječiti neuritis slušnog živca kod starijih osoba. Pacijenti uzimaju lijekove do kraja života:

1. antihipertenzivni lijekovi,
2. antisklerotična sredstva,
3. antitrombocitna sredstva,
4. nootropici,
5. Fizioterapija - elektroforeza, magnetoterapija, akupunktura.

S progresijom bolesti i naglim smanjenjem sluha, pacijentima se preporučuju slušni aparati i učenje čitanja govora s usana.

Alternativne metode liječenja kohlearnog neuritisa manje su učinkovite od tradicionalne terapije. Objekti tradicionalna medicina nadopunjuju glavni tretman, ali ga ne zamjenjuju u potpunosti. Među njima su najčešći: izvarak biljke hmelja, tinktura propolisa, ulje kamfora.

Prevencija

Preventivne mjere usmjerene su na uklanjanje čimbenika koji dovode do razvoja bolesti.

Ovi patološki procesi uključuju kohlearni neuritis, koji je posljedica upale u unutarnjem uhu. Ako se ostavi bez nadzora, ova pojava može dovesti do gubitka sluha, pa čak i potpune gluhoće. Zato liječnici savjetuju obratiti pozornost na simptome neuritisa slušnog živca i liječenje u ovom slučaju će se izvršiti pravodobno.

Kohlearni neuritis može se pojaviti izravno od rođenja ili u bilo kojoj drugoj dobi. Ovu patologiju karakteriziraju tinitus i napadi boli, kao i nepovratne posljedice, poput gubitka sluha. Može se pojaviti i na jednom uhu i na 2 odjednom. U slučaju akutne upale ušnog živca, proces završava gluhoćom za 2-3 dana.

Uzroci neuritisa

Oštećenje slušnog živca nastaje zbog mnogih čimbenika, a glavnim se smatraju sljedeći:

• Distrofični poremećaji koji se nalaze u zglobnoj hrskavici cervikalne regije;
• Neuspjesi u radu kardiovaskularnog sustava;
• Ozbiljne ozljede glave, osobito one lokalizirane u temporalnoj regiji;
• Neoplazma u snopu slušnog živca;
• alergijske reakcije;
• Naslage ateromatoznih plakova u krvnim žilama (ateroskleroza);
• Poremećaji u endokrinom sustavu;
• Krvarenje koje se javlja u unutarnjem uhu;
• Komplikacija nakon infekcije, kao što je meningitis, lišaj ili tifus;
• Otitis media akutne, kronične i gnojne prirode;
• Patološki rast kosti u srednjem uhu, koji je nastao na pozadini kvarova u cirkulacijskom sustavu uha;
• Gripa, SARS;
• Atrofične promjene koje su nastale u živčanom tkivu zbog dugotrajnog uzimanja lijekova (antibiotika, diuretika, itd.) Koje pridonose razvoju intoksikacije u ušnom aparatu.

Kohlearni neuritis nastaje iz više razloga, ali najčešće se pojavljuje zbog prenesenih ili kompliciranih zaraznih bolesti koje su sklone pojavi upalnog procesa. Uz gore navedene čimbenike, valja istaknuti manje uobičajene:

Simptomi

Kada je slušni živac oštećen, ljudi su najčešće mučeni stalnom bukom ili zvonjenjem na pozadini općeg gubitka sluha. Takvi napadi mogu progoniti pacijenta 24 sata dnevno ili se javljaju spontano. Ovaj patološki proces zbog grčeva u ušnim žilama, koji su posljedica kvara u cirkulaciji krvi slušnog aparata. S vremenom dolazi do gubitka sluha (oštrina sluha se smanjuje) i ako se upala slušnog živca ne liječi, tada će osoba potpuno oglušiti.

U početku se simptomi tiču ​​samo jednog uha, ali kako bolest napreduje, bolest prelazi na zdravi ušni aparat. Nadalje, pacijent počinje patiti od mučnine, sve do povraćanja i vrtoglavice. S vremenom osoba sve lošije čuje, a manifestacije bolesti se pojačavaju.

Akutni neuritis slušnog živca prilično je rijedak, a posebno je opasan, jer se simptomi razvijaju brzinom munje i doslovno za 2-3 dana pacijent postaje potpuno gluh. Za ovaj oblik bolesti karakteristični su sljedeći simptomi:

• Rinitis (curenje nosa);
• Brzi porast temperature;
• Visokotlačni;
• Kašalj;
• Hiperemija (prelijevanje krvi);
• Vrtoglavica;
• Neuspjesi u koordinaciji pokreta.

Napadaj boli javlja se uglavnom zbog brzih pokreta glave, kao i tijekom hodanja ili naginjanja. Ako je bolest dotaknula oba uha, tada je pacijentu teško govoriti i mora hitno biti hospitaliziran. Liječenje akustičnog neuritisa u takvoj situaciji odvija se isključivo u bolničkom okruženju uz pomoć intenzivne njege usmjerene na izbjegavanje gubitka sluha.

Dijagnostika

ORL liječnik će ipak morati dijagnosticirati kohlearni neuritis potrebni testovi. Specijalist će odrediti uzrok patološkog procesa, stupanj oštećenja slušnog živca i propisati tijek terapije.

U početku se pacijent pregleda i ispituje, a zatim se instrumentalnim metodama dijagnosticira gubitak sluha. Jedna od njih je audiometrija čistog tona. Određuje prag frekvencija koje pacijent može čuti, kao i stupanj oštećenja živčanih vlakana. Ako su u oba uha pronađeni znakovi patologije (loša percepcija visokih frekvencija), to ukazuje na prisutnost patologije slušnog živca.

Liječnik će, oslanjajući se na rezultate studije, propisati tijek terapije i propisati slušni aparat s potrebnom frekvencijom percepcije. Takav postupak učinkovito pomaže i maloj djeci, jer se može provesti tijekom igre ili dok dijete spava, a pregled je apsolutno bezbolan.

U slučaju ozljede glave dodatno se propisuje tomografija mozga (kompjuterska, magnetska rezonancija), kao i rendgensko snimanje i encefalografija. Takve metode ispitivanja omogućit će stručnjaku da procijeni opseg štete.

Tijek terapije

Razumijevanje liječenja akustičnog neuritisa prilično je teško, jer se tijek terapije sastoji od čitavog niza postupaka usmjerenih na vraćanje sluha. To se ne može učiniti u svim slučajevima, jer nakon tifusa, malarije i drugih zaraznih patologija dolazi do iznenadnog gubitka sluha i ljudi mogu potpuno oglušiti za nekoliko dana. Isto vrijedi i za toksične učinke raznih otrovnih elemenata.

Potpuno vraćanje sluha u takvim situacijama gotovo je nerealno.

Tijek terapije sastavlja liječnik koji odabire postupke i lijekove ovisno o uzroku patološkog procesa:

• Ako je krivac virusna infekcija, zatim se propisuju lijekovi s antivirusnim učinkom;
• Kada je neuritis uzrokovan bakterijama, liječnik propisuje tijek antibiotika;
• Za liječenje kroničnog oblika bolesti potrebno je dodatno koristiti lijekove na bazi joda i nikotinske kiseline, kao i ubrizgavanje glukoze.

Liječenjem ove vrste patologije bavi se liječnik-audiolog. Pacijenti, posebno oni s kroničnim kohlearnim neuritisom najmanje 2 puta godišnje, podvrgavaju se planiranoj dijagnostici kod ovog stručnjaka.

Uz bilo koji uzročnik bolesti, vitamini neće ometati poboljšanje tijela pacijenta imunološka zaštita. Osim njih, osoba koja boluje od akustičnog neuritisa treba stalno biti u krevetu i piti puno tekućine za uklanjanje toksina, poput toplog čaja.

Ako je trauma glave glavni uzrok oštećenja živaca, liječenje je simptomatsko. Potrebno je piti diuretike (diuretičke lijekove) kako bi se smanjila oteklina i poboljšala cirkulacija krvi. Kako bi se uklonio napad boli ili spazam koji se javlja, pomoći će lijekovi s antikonvulzivnim i analgetskim učinkom.

U slučaju trovanja otrovnim tvarima, potrebno je piti lijekove za njihovo uklanjanje (sorbenti) i sjediti posebna dijeta. Trebao bi sadržavati više povrća i mliječnih proizvoda. Fizioterapeutski postupci i liječenje blatom imaju dobar učinak.

Za radne specijalnosti, glavni čimbenik koji utječe na razvoj patologije su loši radni uvjeti. Na primjer, građevinski radnici stalno su u bučnom okruženju i doživljavaju vibracije. Problem možete riješiti promjenom radnog mjesta jer se inače upala živca neće izliječiti.

Ako je zbog vanjskog podražaja osoba potpuno izgubila sluh, tada će mu trebati slušni aparat. Osim njega, s ozljedom ove vrste, pacijentu se propisuju lijekovi s sedativnim učinkom, kao i za poboljšanje cirkulacije krvi. U svakom slučaju, oštrina sluha s vremenom opada i do starosti će biti niža nego u mladosti. Potpuno je nemoguće ukloniti takve posljedice i stariji će ljudi morati stalno pratiti tlak i razinu kolesterola. Nakon godina, atrofične promjene u slušnim mišićima imaju kronični tijek.

Slušnu protetiku obično propisuje stručnjak ako je pacijentova percepcija zvukova smanjena na 40 dB ili manje i postoje problemi s govorom, što je razlog nošenja slušnog aparata. Protetika se izvodi individualno, ovisno o stupnju oštećenja sluha.

Ponekad je za liječenje uha potrebna operacija. Izvodi se za uklanjanje tumora, hematoma, kao i za implantaciju. Ako je pacijent stalno zabrinut zbog tinitusa i vrtoglavice, liječnik može amputirati timpanijski pleksus ili izvesti cervikalnu simpatektomiju (blokada živčanog debla).

Kako bi zaštitili tijelo od utjecaja okolišnih podražaja i poboljšali glavni tijek liječenja, propisani su sljedeći postupci:

• Mineralne kupke, liječenje ljekovitim blatom i odmor u sanatoriju mogu ubrzati zacjeljivanje živčanih vlakana i eliminirati upalni proces;
• Uz pomoć magnetoterapije moguće je normalizirati fizikalna i kemijska svojstva živčanih vlakana;
• Fizioterapijskim postupcima poput elektroforeze moguće je poboljšati prehranu i ubrzati regeneraciju, budući da električno polje dobro prodire u tkiva;
• Da biste smanjili napad boli i ubrzali oporavak slušnog živca, možete koristiti akupunkturu. Osim nje, akupunktura, fonoforeza i baroterapija kisikom dobro djeluju na oštećena živčana vlakna.

Često se komplikacije mogu izbjeći u bilo kojem tijeku kohlearnog neuritisa, a za to je dovoljno pravovremeno kontaktirati ORL liječnika radi pregleda i pregleda. Pravovremeni tijek terapije omogućuje vam da izbjegnete gubitak sluha, ali ako je situacija u toku, praktički je nemoguće potpuno vratiti sluh.

Metode tradicionalne medicine

Da biste se riješili neuritisa slušnog živca liječenjem narodnim lijekovima, nećete uspjeti u potpunosti, ali možete ublažiti stanje i poboljšati učinak glavnog tijeka terapije. Korištenje takvih metoda dopušteno je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Sljedeće alternativne metode mogu se koristiti kao dodatak tijeku liječenja uha:

• Slušni živac možete izliječiti oblogom. Temelji se na ribanom češnjaku i 2-3 kapi ulja kamfora. Gotovu smjesu treba staviti na gazu, a zatim nanijeti na uho. Bolje je to učiniti noću, a ako se pojavi osjećaj pečenja, morate hitno ukloniti oblog i isprati ušnu školjku;
• Izvarak od zlatnog brka može pomoći u ublažavanju upale. Za kuhanje trebate uzeti 3 lista ove biljke i preliti ih 1 litrom. vode i zatim kuhajte 5 minuta. Nadalje, lijek treba ostaviti da se kuha jedan dan, a zatim možete piti ovaj lijek 3 puta dnevno, 1 žličicu.

Prognoza i prevencija

Uz pravodobno liječenje, neuritis slušnog živca prolazi bez ikakvih komplikacija. U osnovi, ispada da se potpuno vraća oštrina sluha, ali u nekim slučajevima ispada samo da se zaustavi patološki proces i ukloni upalu.

U situaciji kada je živac počeo umirati, prognoze su izuzetno razočaravajuće. Pacijent će najvjerojatnije izgubiti sluh, te je u takvoj situaciji potrebno učiniti protetski zahvat kako bi se povratila sposobnost potpune percepcije svijet. Ritam života s pravilno odabranim slušnim aparatom neće se puno promijeniti i čovjek će moći nastaviti raditi i baviti se svojim poslom.

Bolje je izbjeći patologiju nego je liječiti, ali za to je potrebno slijediti pravila prevencije:

• Nemojte se prehladiti;
• Liječiti do kraja sve patologije ENT organa;
• Ako se radni proces odvija uz stalnu buku, tada je potrebno nositi posebne slušalice za zaštitu organa sluha;
• Piće kompleks vitamina osobito u proljeće i jesen;
• Pokušajte zadržati Zdrav stil životaživot;
• Nemojte koristiti otrovne lijekove;
• Ako je rad povezan s opasnošću za slušni aparat, trebali biste se podvrgnuti audiometriji 2 puta godišnje.

Akustični neuritis nije smrtonosna bolest, ali može dovesti do invaliditeta, jer će se sluh postupno pogoršati. To možete spriječiti pridržavajući se pravila prevencije, ali ako se pojave simptomi bolesti, trebate se obratiti ORL liječniku na pregled.

Informacije na web mjestu dane su samo u informativne svrhe, ne tvrde da su referenca i medicinska točnost i nisu vodič za djelovanje. Ne bavite se samoliječenjem. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Simptomi akustičnog neuritisa i metode liječenja

Simptomi gubitka sluha ukazuju na bolest poput akustičnog neuritisa, a kako bi se taj proces zaustavio, liječenje mora započeti što je prije moguće. Istodobno, ne može se osloniti na kućnu terapiju s narodnim lijekovima. Neke bolesti uha doista se mogu eliminirati uz njihovu pomoć, ali u isto vrijeme ozbiljna bolest bez pomoći liječnika ne može učiniti. Razmotrimo to detaljnije.

Simptomi i uzroci

Neuritis je upala slušnog živca. Bolest utječe na analizator provođenja, odnosno dovodi do senzorineuralnog gubitka sluha. Da bismo bolje razumjeli mehanizam razvoja procesa, treba razmotriti gdje se nalazi sam slušni živac. Ovaj element je dio strukture unutarnjeg uha. Ima pomoćni vestibularni nastavak i spaja se s njim na ulazu u moždano deblo. Kroz njega se prenose impulsi iz unutarnjeg uha, omogućujući osobi da čuje.

Uz upalu ušnog živca, simptomi kao što su:

• gubitak sluha;
• opća slabost;
• bol u uhu;
• vrtoglavica;
• nistagmus i treptanje pred očima;
• povećan krvni tlak;
• mučnina;
• glavobolja;
• bljedilo;
• povećanje temperature.

Simptomi akustičnog neuritisa mogu se proširiti na jednu ili obje strane. Bilateralna patologija je mnogo opasnija i puna negativne posljedice uključujući potpunu gluhoću.

Postoje akutni i kronični neuritis slušnog živca. U prvom slučaju oštećenje organa nastaje brzo i manifestira se prilično intenzivno. U drugom slučaju, akustični neuritis se odvija sporo, ali često dovodi do nepovratnog gubitka sluha, pa se mora liječiti rani stadiji pokušavajući usporiti ovaj proces.

Pod utjecajem bolesti dolazi do oštećenja elemenata unutarnjeg uha - receptora za kosu i živca, dok se upala može proširiti na područja mozga povezana s njima.

Sljedeći razlozi mogu izazvati bolest:

• Zarazne bolesti. Gripa, SARS, meningitis, sistemske infekcije i virusne bolesti. Nepravodobno liječenje otitisa ili nepismene upotrebe narodnih lijekova dovodi do komplikacija u obliku neuritisa.
• Toksičan učinak. Kemijski spojevi, otrovi i teški metali, benzin, živa, arsen. Alkohol i nikotin, antibiotici, kinin, aspirin i neki drugi također truju tijelo. ljekovite tvari. S oštećenjem organa sluha govore o ototoksičnosti tvari. To također može uključivati ​​alergije.
• Ozljede. Traumatska ozljeda mozga i oštećenje unutarnjeg uha. To su udarci i modrice, krvarenja, edemi i hematomi, prijelomi kostiju lubanje. Također, glasni zvukovi, buka, vibracije, padovi tlaka, dekompresija imaju destruktivan učinak na uši.
• Dobne promjene. Kronične bolesti, bolesti uha pretrpljene tijekom života, poremećaji cirkulacije i hipertenzija, moždani udar i dijabetes, ateroskleroza, kao i starenje i trošenje organa dovode do oštećenja sluha. Uz promjene povezane s dobi, teško je vratiti sluh zbog uništavanja receptora za kosu.

Dijagnoza i liječenje

Prije nego što počnete liječiti neuritis, potrebno je obaviti pregled uha s liječnikom i uvjeriti se da je dijagnoza točna. U tu svrhu provodi se otoskopija, kao i niz ispitivanja kvalitete sluha:

• audiometrija;
• testovi zvučne vilice;
• CT i MRI, po potrebi radiografija.

Postoje 4 stadija senzorineuralne nagluhosti i posebno peta faza - potpuna gluhoća. Važno je utvrditi koji su uzroci izazvali poraz vodljivog analizatora.

Liječenje akustičnog neuritisa dijeli se na konzervativno, to jest uz pomoć lijekova i fizioterapije, i radikalno. Ova kategorija uključuje operacije za ublažavanje upale u uhu i vraćanje sluha ako je moguće. To uključuje slušna pomagala i kohlearne implantate.

Infektivni neuritis akustičnog živca liječi se antibioticima i antivirusnim lijekovima. Za odabir optimalnih lijekova provodi se bakposev. Osim toga, potrebno je ojačati imunološki sustav i povećati zalihe vitamina. Za uklanjanje toksina bakterijske prirode koristi se terapija detoksikacije i pijenje puno vode.

Akutna vrsta patologije liječi se u bolnici. Važno je pružiti pomoć što je prije moguće, dok je moguće izliječiti problem bez značajnijeg oštećenja uha. Neželjeno je liječiti bolest narodnim lijekovima, u ekstremnim slučajevima - kao pomoćne metode i tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Ako je slušni živac pretrpio toksične učinke, provodi se simptomatska terapija. Potrebno je ukloniti neugodne manifestacije intoksikacije, a ovdje se u tijelo unose i protuotrovne tvari. Dodatno se provodi vitaminska terapija, fizioterapija. Korisno je obnoviti tijelo u sanatorijima.

Ako je akustični neuritis uzrokovan traumom, bit će potrebni dodatni pregledi i konzultacije specijaliziranih stručnjaka. Potrebno je ukloniti oteklinu i uspostaviti normalnu cirkulaciju krvi.

Teško je liječiti kronični neuritis povezan sa starenjem, budući da je slušni živac podvrgnut upornim destruktivnim procesima u ušnoj šupljini. Kako bi se zaustavila ova patologija, postupci oporavka opći učinak na poboljšanje zdravlja, lijekovi, refleksologija. Treba poboljšati performanse Krvožilni sustav te normalizirati kolesterol, zgrušavanje krvi, tlak itd.

Implantacija i daljnja prevencija

U početnoj fazi kroničnog oblika bolesti, kao i kada se otkriju destruktivni procesi 3. i 4. stupnja, koriste se slušna pomagala i kirurško liječenje. Ljekoviti neuritis slušnog živca ne dopušta uvijek vraćanje sluha, osobito s dugim tijekom.

Koriste se sljedeće vrste slušnih pomagala:

Iza uha nalaze se na vanjskoj strani uha, a košuljica se umetne u vanjski prolaz. Izrađuje se individualno prema odljevu uha. In-the-ear slušalice su potpuno smještene u uhu, što je moguće zahvaljujući njihovoj minijaturnoj veličini.

Kod djece se akustični neuritis preporučuje liječiti kohlearnom implantacijom. Slušni živac stimuliraju elektrode koje se nalaze unutar uha. Nakon kirurške ugradnje takvog uređaja, pacijent prolazi dugi tijek rehabilitacije. Potrebno je spriječiti odbacivanje implantata i naučiti osobu živjeti s novim uređajem. Dodatno je propisan tijek posebnih lijekova koji uklanjaju učinke toksina i poboljšavaju opskrbu krvlju organa.

Kako bi se spriječio gubitak sluha, potrebno je liječiti patologiju od prvih faza njezine manifestacije. Ni u kojem se slučaju ne smijete oslanjati samo na obnovu narodnih lijekova, budući da osobitost bolesti isključuje takvu mogućnost.

Za prevenciju neuritisa preporuča se pravodobno liječiti otitis media i druge zarazne bolesti. Ako postoji nasljedna predispozicija, potrebno je redovito kontrolirati otorinolaringologa i neurologa. Vodite zdrav način života, zaštitite organe sluha od negativni utjecaji i ozljeda, jačaju imunološki sustav. Pridržavajte se režima odmora i ne dopustite iscrpljenost tijela, jer je to prepuno razvoja mnogih drugih problema.

1. Odaberite grad
2. Odaberite liječnika
3. Pritisnite Prijavite se online

©. BezOtita - sve o upali srednjeg uha i drugim bolestima uha.

Sve informacije na stranici služe samo za referencu. Prije bilo kakvog tretmana svakako se posavjetujte s liječnikom.

Stranica može sadržavati sadržaj koji nije namijenjen osobama mlađim od 16 godina.

Akustični neuritis - akutni i kronični. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje akustičnog neuritisa

Pitanja

Stranica pruža popratne informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog liječnika.

Akustični neuritis

Ponekad se akustični neuritis naziva senzorineuralni gubitak sluha, ali to nije točno. Senzorineuralna nagluhost je nagluhost uzrokovana oštećenjem živčanog sustava, a jedan od uzroka je akustični neuritis.

Prevalencija gubitka sluha uzrokovanog oštećenjem slušnog živca u svijetu je približno 6%. Bolest je najčešća kod osoba starijih od 55 godina. Muškarci su češće pogođeni.

Akustični neuritis i njegove posljedice češće su u velikim gradovima nego u ruralnim područjima. To je zbog činjenice da je u gradu čovjekovo uho stalno pod utjecajem pozadinske buke, koja je mnogo jača od prirodne, poznate uhu.

Najčešće se liječniku obraćaju osobe s neuritisom slušnog živca mlade ili srednje dobi. Stariji ljudi često ne cijene gubitak sluha i misle da je to normalno za njihovu dob.

Anatomija i fiziologija slušnog živca

Slušni živac polazi od dlačica koje se nalaze u unutarnjem uhu. Dlakaste stanice su u biti živčani receptori: one percipiraju fluktuacije u tekućini koja ispunjava unutarnje uho i stvaraju živčane impulse.

Impuls koji stvaraju dlakaste stanice prenosi se u mozak pomoću slušnog živca, koji ulazi u lubanjsku šupljinu kroz rupu u temporalnoj kosti.

Prvo, slušni živac ulazi u moždano deblo, gdje se javlja primarna, nesvjesna, percepcija zvuka. Živčani signal zatim putuje od moždanog debla do temporalnih režnjeva cerebralnog korteksa, gdje ga svijest prepoznaje, obrađuje i uspoređuje s drugim osjetima. Osoba prepoznaje zvuk i njegov izvor.

Anatomski, jedna od tri strukture je zahvaćena akustičnim neuritisom:

• stanice kose;
• slušni živac;
• živčani centri u moždanom deblu (supkortikalni slušni centri).

Sa sve tri lezije pojavljuje se gubitak sluha, povezan s kršenjem provođenja živčanih impulsa.

Anatomija i fiziologija uha

Anatomija i fiziologija vanjskog uha

Ušna školjka djeluje kao lokator: ona hvata zvuk i pomaže odrediti mjesto njegovog izvora.

Funkcije vanjskog zvukovoda:

Funkcije slušnih kostiju:

• čekić prenosi vibracije od bubnjića do nakovnja;
• nakovanj je povezan s malleusom i stremenom;
• stremen prenosi pojačane vibracije na membranu koja odvaja unutarnje uho od srednjeg.

Anatomija i fiziologija unutarnjeg uha

• pužnica - organ sluha;
• tri polukružna kanala – organ ravnoteže.

Obje anatomske tvorevine su šupljine unutar temporalne kosti ispunjene tekućinom. Kada zvučni val ulazi u vanjski ušni kanal, zatim se prenosi na bubnjić, slušne koščice, a preko njih do tekućine koja ispunjava unutarnje uho. Njegove fluktuacije dovode do živčanih impulsa u stanicama dlačica koje se nalaze u pužnici.

Gubitak sluha može nastati kao posljedica oštećenja vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha. U ovom se slučaju naziva vodljivim, jer je povezan s kršenjem vodljivosti zvuka i nema nikakve veze s lezijama živčanog sustava.

Uzroci akustičnog neuritisa

Zarazne bolesti

Akustični neuritis može postati komplikacija gotovo svake infekcije područja glave i vrata, ENT organa. Najčešći uzroci upale živaca su:

1. gripa - bolest dišnog sustava uzrokovan virusom influence. Nakon umetanja u sluznicu dišni put uzročnik se nosi s krvotokom kroz cijelo tijelo, utječući na različite organe, uključujući i slušni živac.
2. Akutna respiratorne infekcije uzrokovane adenovirusom, virusom parainfluence, respiratornim sincicijskim virusom itd. Te su infekcije poznate kao obična prehlada. Rijetko su komplicirani akustičnim neuritisom, češće se to događa kod male djece ili oslabljenih starijih osoba.
3. Meningitis je ozbiljna bolest u kojoj se razvija upala moždane ovojnice. Mogu ga uzrokovati bakterije i virusi i može se proširiti na slušni živac koji prolazi u lubanjskoj šupljini.
4. Zaušnjaci ili zaušnjaci su virusna infekcija koja zahvaća parotidne žlijezde slinovnice.
5. Rubeola je virusna infekcija. Nakon što uđe u krv, virus ima snažan toksični učinak na živčani sustav.

Toksični neuritis slušnog živca

1. Lijekovi. Najizraženije toksično djelovanje na slušni živac imaju antibiotici (neomicin, kanamicin, monomicin, streptomicin), lijekovi za liječenje malignih tumora (cisplatin), kinin, acetilsalicilna kiselina (aspirin) i njeni derivati. Ototoksičnost (toksičnost za slušni živac) je najizraženija kod djece.
2. Štetne tvari u proizvodnji: soli olova, žive i drugih teških metala, fosfor, arsen, proizvodi rafinerije nafte, benzin. Tvari koje dovode do gubitka sluha i upalnih procesa u slušnom živcu tijekom dugotrajnog izlaganja tijelu nalaze se u gotovo svakom industrijskom poduzeću.
3. Alkohol i nikotin također su otrovni za slušni živac, osobito ako se zlorabe.

Ozljeda glave

• poremećaji cirkulacije;
• oteklina, koja se izražava ovisno o težini ozljede;
• točkasta mikroskopska krvarenja iz kapilara ili masivnija - iz cerebralnih arterija.

Ako te promjene utječu na posude koje hrane slušni živac, tada se nakon ozljede razvija njegov neuritis. Razvoj upalnog procesa tipičan je za prijelome baze lubanje, kada je zahvaćena temporalna krv. Slušni živac oštećen je rubovima fragmenata kostiju, prodornom infekcijom i kao rezultat vaskularnih poremećaja.

Profesionalne opasnosti

1. Stalni boravak u uvjetima povećane buke: rad u radionicama, ugrađene su preše i druga oprema koja emitira jaku buku. Obično se neuritis slušnog živca, a zatim i gubitak sluha u tim slučajevima razvija postupno, tijekom vremena, uz stalnu redovitu izloženost buci.
2. Akustična trauma je akutni utjecaj na uho glasnog zvuka. Ovo je kratak, glasan zvuk koji uzrokuje jak pritisak u uhu i ozljedu. Pucanj, zvižduk itd. mogu djelovati kao traumatski agens.
3. Učinak vibracija na tijelo. Akustični neuritis i gubitak sluha manifestacije su vibracijske bolesti. Njegovi ostali simptomi: pojačan umor, glavobolja i vrtoglavica, poremećaji cirkulacije u šakama i nogama (blijeđenje, hladnoća, bol, trnci i druge nelagode).

Promjene u tijelu povezane s dobi

1. Arterijska hipertenzija, hipertenzija. Kršenje cirkulacije krvi u svim organima i sustavima tipična je komplikacija visokog krvnog tlaka. Kada dovoljna količina krvi prestane dotjecati u slušni živac, razvija se njegova upala.
2. Kršenje cirkulacije krvi u arterijama mozga. Najčešće je uzrokovana aterosklerozom i trombozom cerebralnih žila kao rezultat njihovih promjena povezanih s dobi.
3. Starosne promjene slušnog aparata - češće se javljaju u dobi od 60 - 70 godina i prirodni su fenomen starenja.
4. Posljedice moždani udar.

Drugi razlozi

Simptomi akustičnog neuritisa

• Gubitak sluha povezan je s oštećenjem slušnog živca. Ozbiljnost gubitka sluha može uvelike varirati od blagog do potpunog gubitka. Obično dolazi do postupnog smanjenja sluha bolesnika, što može dovesti do potpune gluhoće. Pravovremeni pristup stručnjaku važan je čimbenik uspješnog liječenja ove bolesti.
• Zvonjenje ili buka u ušima - stalno uznemiruje pacijenta, bez obzira na vanjske podražaje. Uz potpunu gluhoću nema zvonjave.
• Vrtoglavica i mučnina, poremećaj ravnoteže - ovi se simptomi mogu pojaviti ako je u upalni proces istovremeno uključen i vestibulokohlearni živac koji nosi impulse od organa za ravnotežu do mozga.
• Akutna bol u ušima tipična je za vrijeme akustične traume, kao posljedica mehaničkog oštećenja.
• Slabost, glavobolja, bljedilo - mogu se pojaviti ako je toksični neuritis uzrokovan akutnim trovanjem, a pacijentovi simptomi opće intoksikacije dolaze do izražaja. Mučnina i vrtoglavica u ovom slučaju mogu se pogoršati.
• Povećanje krvnog tlaka, simptom "mušica pred očima" - bilježe se ako se, uz sve ostalo, dodaju poremećaji moždanih žila.
• Povećanje tjelesne temperature, opća slabost, kašalj i curenje iz nosa mogući su samo ako su infektivni procesi, poput gripe ili SARS-a, superponirani.

Akustični neuritis može biti jednostran ili bilateralan. U tom slučaju dolazi do oštećenja sluha i gluhoće na jednom ili oba uha.

Stupanj senzorineuralnog gubitka sluha određuje ORL liječnik tijekom posebne studije - audiometrije:

• I stupanj - pacijent čuje samo zvukove koji su glasniji od 26 - 40 dB. Može čuti šapat na udaljenosti od 1 - 3 metra i razgovorni - na udaljenosti od 4 - 6 metara.
• II stupanj - zvukovi tiši od 41 - 55 dB se ne percipiraju. To odgovara šapatom na udaljenosti od 1 metra i kolokvijalnom govoru - na udaljenosti od 1 - 4 metra.
• III stupanj - oštećenje sluha do 56 - 70 dB. Pacijent uopće ne čuje šapat, a može percipirati razgovorni govor na udaljenosti od 1 metra.
• IV stupanj - gubitak sluha do 71 - 90 dB. Dijagnosticira se ako pacijent može fundamentalno razlikovati barem neke zvukove.
• V stupanj - potpuna gluhoća.

Liječenje akustičnog neuritisa

Liječenje slušnog živca povezanog sa zaraznim bolestima

Kako bi se smanjio učinak virusnih i bakterijskih toksina na slušni živac primijeniti:

1. Vitamini, posebno askorbinska kiselina. Snažan je antioksidans i sprječava oštećenje stanica.
2. Pijenje puno vode pomaže eliminirati virusne i bakterijske toksine iz tijela putem urina.
3. Pacijentu se propisuje odmor, njegova prehrana tijekom bolesti treba biti potpuna.

Liječenje slušnog neuritisa povezanog s intoksikacijom

• korištenje posebnih protuotrova - tvari koje vežu i uklanjaju toksin iz tijela;
• simptomatska terapija - lijekovi koji pomažu u uklanjanju pojedinačnih manifestacija intoksikacije;
• fizioterapija, balneoterapija, mineralne kupke, terapija blatom, boravak u sanatorijima.

Kod akutnog trovanja potrebna je hitna medicinska pomoć. Prvu pomoć na licu mjesta pruža ekipa hitne pomoći, a zatim se pacijent najčešće odvozi u bolnicu. Poduzimaju se terapijske mjere:

• detoksikacijska terapija usmjerena na uklanjanje toksina iz tijela: intravenske tekućine, posebni protuotrovi;
• simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje manifestacija trovanja;
• vitamini, lijekovi koji štite živčane stanice i poboljšavaju njihovu funkciju;
• ako je trovanje popraćeno stanjem kliničke smrti, tada se provodi reanimacija.

Ozljede lubanje

• lijekovi protiv bolova;
• lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u žilama mozga;
• diuretici koji pomažu ublažiti otekline u lubanjskoj šupljini.

Svim žrtvama se radi RTG lubanje, ECHO-encefalografija, pregled neurologa, oftalmologa.

U budućnosti se propisuju periodični lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu i rad živčanih stanica, kompleksa vitamina i minerala.

Liječenje akustičnog neuritisa uzrokovanog profesionalnim opasnostima

Kao specifična i nespecifična terapija propisana je:

1. Vitamini - igraju važnu ulogu u metaboličkim procesima slušnog živca.
2. Biostimulansi (adaptogeni) i biološki aktivne tvari - povećavaju otpornost slušnog živca na širok raspon štetnih učinaka fizičke i kemijske prirode.
3. Fizioterapeutski postupci (elektroforeza na području lubanje) - pod utjecajem električnog polja potiče prodiranje lijekova u slušni živac kroz kožu.
4. Balneoterapija, liječenje u toplicama, korištenje terapije blatom i radonske kupke - imaju opći učinak jačanja i potiču procese ozdravljenja u živčanim vlaknima, uključujući i slušni živac.
5. Magnetoterapija - mijenja na bolje fizikalna i kemijska svojstva vodenih struktura, uključujući živce.
6. Akupunktura - ima terapeutski učinak i pomaže u ublažavanju simptoma boli.

Pacijent mora biti registriran kod audiologa i podvrgnuti liječenju 1-2 puta godišnje. Ako profesionalne opasnosti dovode do potpunog gubitka sluha, tada se provode slušna pomagala.

Za akutnu akustičnu traumu primijeniti:

• lijekovi protiv bolova;
• lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u malim posudama i stanje živčanog sustava;
• sedativi;
• korištenje antibiotika i antiseptika za sprječavanje razvoja infekcija uha;
• u udaljenom razdoblju nakon ozljede koriste se fizioterapija, vitamini, biostimulansi.

Liječenje akustičnog neuritisa uzrokovanog promjenama vezanim uz dob

• antihipertenzivi - koriste se za visoki krvni tlak;
• lijekovi koji snižavaju razinu kolesterola u krvi - propisani su za aterosklerozu cerebralnih žila;
• lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi - relevantni u prisutnosti tromboze ili rizika od razvoja takve;
• lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u žilama mozga - doprinose adekvatnoj isporuci kisika i hranjivih tvari u slušni živac;
• lijekovi koji poboljšavaju stanje i rad moždanih stanica;
• vitamini i biološki aktivne tvari;
• fizioterapija;
• topličko liječenje, balneoterapija.

Prognoza za akustični neuritis

Kod zaraznih bolesti, ozljeda i akutnih trovanja, prognoza u smislu obnove sluha najčešće je povoljna. Gluhoća se javlja samo kada je bolest teška i nema adekvatnog liječenja.

Kod kroničnih bolesti prognoza je obično nepovoljnija. Potpuna obnova sluha moguća je samo ranim liječenjem, kada još nisu nastupile snažne promjene u slušnom živcu. Kod senilnih promjena u uhu, uz pomoć kvalitetnog liječenja, proces se može usporiti, ali ne i potpuno eliminirati.

Prevencija akustičnog neuritisa

1. Spriječite i na vrijeme liječite sve zarazne bolesti koje zahvaćaju glavu, vrat i dišne ​​organe.
2. Izbjegavajte loše navike, kontakt s otrovnim tvarima, koristite zaštitnu opremu na radu.
3. Izbjegavajte upotrebu antibiotika kod djece koji su ototoksični.
4. Osobe u dobi od 40 - 50 godina trebaju se godišnje testirati za kontrolu kolesterola u krvi, svakodnevno mjeriti razinu krvnog tlaka.
5. U proizvodnji se moraju poduzeti mjere za zaštitu osoblja od stalnog djelovanja buke i vibracija (čepići za uši, zaštitni ekrani itd.).

Koje narodne metode mogu liječiti akustični neuritis?

Kako vratiti sluh nakon akustičnog neuritisa?

Nošenje slušnog aparata

• Iza uha. Uređaj se sastoji od plastičnog ili titanskog kućišta (uključuje emiter zvuka, mikrofon i pojačalo) smještenog iza ušne školjke i olive koja se obično izrađuje od odljeva pacijentovog uha.
• Minijatura iza uha. Manje primjetan u usporedbi s konvencionalnim iza uha.
• Unutar uha. Takvi uređaji su gotovo potpuno nevidljivi, jer su potpuno unutar ušnog kanala.

kohlearna implantacija

• lanac elektroda koji se nalazi unutar pužnice (organ koji se nalazi unutar lubanje i sadrži slušne receptore);
• prijemnik - implantiran pod kožu;
• govorni procesor - modul koji se pričvršćuje na kosu ili tjeme, uključuje odašiljač, mikroprocesor i mikrofon;
• pretinci za akumulator ili baterije;
• dodatni pribor kao što je daljinski upravljač.

Faze kohlearne implantacije:

• Odabir pacijenata kojima je potrebna operacija. Stupanj gubitka sluha određuje se audiometrijom. Kandidati su pacijenti kod kojih je uporaba slušnih pomagala neučinkovita.
• Operacija tijekom koje se postavlja sustav kohlearnog implantata.
• Postoperativna rehabilitacija. Zadatak liječnika je naučiti pacijenta živjeti s ugrađenim sustavom, kako bi se spriječile moguće komplikacije.

Antineuritički tretman

• lijekovi za poboljšanje opskrbe krvlju slušnog živca;
• dijaforetici i diuretici za uklanjanje toksina iz krvi koji oštećuju slušni živac;
• sredstva za detoksikaciju;
• vitamini;
• biostimulansi.

Kom liječniku da se obratim?

• Neurolog je specijalist u području živčanih bolesti.
• Otorinolaringolog (ENT) je specijalist za liječenje bolesti uha i gornjih dišnih puteva.

Možete kontaktirati bilo kojeg od ovih liječnika.