20.07.2019

Simptomi i liječenje upale unutarnjeg uha kod odraslih i djece. Otitis - sve o simptomima, znakovima, komplikacijama i liječenju tradicionalnim i narodnim lijekovima Bolesti uha labirintitis


Upalni proces unutarnjeg uha naziva se otitis media ili labirintitis.
Nastaje kao posljedica prodora u unutarnja šupljina slušni aparat patogenih organizama, mnogo rjeđe - to se događa zbog ozljeda.
Ovaj ozbiljna bolest, ali njegov ukupni udio u svim otitis media ne prelazi 5%.

Uzroci pogoršanja upale srednjeg uha

unutarnje uho(labirint) nalazi se duboko, a njegova infekcija moguća je samo zbog širenja uzročnika iz drugih upaljenih žarišta. Vrlo čest čimbenik koji uzrokuje labirintitis je upala srednjeg uha.

Srednje uho podijeljeno je unutarnjim membranama vezivno tkivo. U prisutnosti zaraznih procesa u srednjem uhu, membrane nabubre i mikroorganizmi lako prodiru kroz njih. Razvija se timpanogeni oblik labirintitisa. Odljev gnoja je otežan, povećava se pritisak unutar labirinta.

Patogeni mikroorganizmi mogu dospjeti u unutarnje uho i iz membrana mozga. U ovom slučaju, uzrok je meningitis različitih etiologija (gripa, tuberkuloza, tifus, itd.), Uzrokujući meningogeni oblik bolesti. Infekcija zahvaća oba uha. Ova vrsta labirintitisa kod djeteta može uzrokovati gluhoću.

Infekcija se može unijeti u unutarnje uho kada je membrana oštećena kao posljedica traume. Ozljeda može biti izravna (igla, ukosnica, strano tijelo), a uzrokovana oštećenjem temporalnog ili okcipitalna regija zbog udara.

Hematogeni oblik labirintitisa je vrlo rijedak. Nastaje unošenjem uzročnika iz krvi i nije povezan s infekcijom srednjeg uha ili moždanih ovojnica. Ovaj oblik se može pojaviti kao komplikacija sifilisa, zaušnjaci itd.

Labirintitis se može lokalizirati iu zasebnom području i proširiti na cijelo unutarnje uho.

uzročnici labirintitisa:

  • streptokoki;
  • stafilokok;
  • Moraxella catarrhalis;
  • bakterije tuberkuloze;

Simptomi i znakovi bolesti

Pacijent s labirintitisom može:

  • vrtoglavica;
  • stvarati buku i bol u ušima;
  • ravnoteža je poremećena;
  • smanjenje sluha.

Simptomi postaju izraženiji naglim pokretima glave, zahvatima u uhu.

A što znate o prilično podmukloj bolesti organa sluha? Pročitajte koristan članak o tome.

Vrtoglavica može biti znak raznih bolesti. S unutarnjim otitisom javlja se 7-10 dana nakon bolesti bakterijske etiologije. Vrtoglavica s labirintitisom ima sustavni redoviti karakter.

Pacijent ima dojam da se okolni predmeti okreću. Trajanje ovog stanja akutni oblik To može biti ili nekoliko sekundi ili sati. Kad labirint ima kronični oblik vrtoglavica se javlja spontano i može trajati nekoliko dana. Možda nije sistemski i može se pogoršati kihanjem, vožnjom itd.

Prisutnost upale unutarnjeg uha može ukazivati ​​na česte refleksne oscilacije očne jabučice(nistagmus). Ovaj se simptom javlja kada je ravnoteža između labirinata poremećena. Prvo se nistagmus manifestira sa strane upaljenog uha, zatim se preusmjerava prema zdravom.

Prekid posla analizator zvuka vidi se kod gubitka sluha i tinitusa. Osobito se oštećenje sluha očituje u percepciji visokofrekventnih zvukova. Labirintitis, popraćen gnojnim formacijama, može dovesti do potpune gluhoće na strani lezije.

Ako upalni proces iz labirinta ide u trup facijalni živac, tada može postojati njegova paraliza sa strane lezije.

Njegovo znakovi:

  • asimetrija vrha nosa;
  • nestanak bora na čelu pri podizanju obrva;
  • nepomičnost kuta usta;
  • povećana salivacija;
  • suhoća očne jabučice;
  • nemogućnost zatvaranja oka;
  • promjena osjeta okusa;
  • bolja čujnost u bučnim okruženjima.

Labirintitis također može biti popraćen bljedilom koža, povraćanje, mučnina, lupanje srca, znojenje, nelagoda u predjelu srca.

Dijagnoza bolesti

Kada se osoba žali na gore navedene simptome, provodi se pregled. Treba učiniti opća analiza krv. Da biste saznali etiologiju vrtoglavice, posebna ispitivanja. Ako ne otkrivaju sliku bolesti, potrebna je dodatna dijagnostika:

  • elektronistagmografija - fiksiranje odraza očnih jabučica uz pomoć elektroda. Bolest je određena vrstom pokreta;
  • MRI, CT skeniranje napraviti vizualnu sliku onoga što se događa u mozgu;
  • audiometrija je subjektivna studija oštrine sluha osobe.

Kako bi se utvrdilo koji je patogen izazvao bolest, propisano je bakteriološko ispitivanje materijala.

Liječenje labirintitisa

Medicinska terapija

Liječenje upale unutarnjeg uha konzervativnim i kirurška metoda. Ako je labirintitis ograničen i nije kompliciran gnojnim formacijama, provodi se složena terapija, uključujući nekoliko točaka.

Nakon što liječnik dijagnosticira labirintitis, a uzročnik bolesti ostaje nepoznat, propisuju se antibiotici koji mogu maksimalno utjecati na bakterije.

Uglavnom dodijeljena antibakterijska sredstva cefalosporin, serija penicilina. Nemojte uzimati ototoksične antibiotike (Gentamicin).

Za dehidraciju tijela pribjegavajte:

  • dijeta (ograničenje pijenja do 1 litre dnevno i soli do 1/2 g);
  • uzimanje diuretika i glukokortikoida;
  • intravenska primjena otopina glukoze, kalcijevog klorida ili magnezijevog sulfata.

Za normalizaciju trofičkih poremećaja u strukturi labirinta uzimaju se vitamini B, K, C, P, kokarboksilaza. Pripravci atropina daju se intramuskularno.

Kako bi se smanjile simptomatske manifestacije bolesti, uzimaju se sljedeći lijekovi:

  • antiemetik - eliminirati mučninu i povraćanje s vrtoglavicom (fenegran, cerucal);
  • antihistaminici - suprastin, diazolin, difenhidramin, fenistil;
  • steroid - smanjiti upalu (metilprednizolon);
  • skopolamin - antikolinergik u obliku flastera, smanjuje mučninu i povraćanje;
  • sedativi - diazepam, lorazepam itd.

Kirurška intervencija

Kada se održava gnojni oblik bolesti ili je cijela površina unutarnjeg uha zahvaćena komplikacijama upale srednjeg uha, preporučuje se sanirana opća trepanacija šupljine s uklanjanjem gnoja u šupljini labirinta.

Prije operacije provodi se planski medicinski tretman od 5-7 dana.

U kompliciranim slučajevima gnojnog ili nekrotičnog unutarnjeg otitisa provodi se labirintektomija - uklanjanje labirinta. Ali takve operacije su vrlo rijetke.

Narodni lijekovi

pribjegavati narodni recepti moguće samo kao pomagala, koji pojačavaju učinak glavnih lijekova.

  • Uzmite 2 žlice korijena ljekovitog goruša, prelijte s 2 šalice kipuće vode i držite u vodenoj kupelji 30 minuta. Zatim procijedite juhu i pijte 1 žlicu 3 puta dnevno.
  • Dodajte svježe iscijeđeno sok od luka u biljno ulje. Napravite štapić od vate i namočite ga u smjesu. Držite u ušnom kanalu nekoliko sati.

Zabranjeno je nanositi topli jastučić za grijanje na mjesto upale - gnoj se može probiti u šupljinu lubanje.

Prevencija upale unutarnjeg uha

Najbolja prevencija upale unutarnjeg uha je pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti koje uzrokuju ovu komplikaciju.

Pravovremeno kirurgija može sačuvati sluh i spriječiti prijelaz ograničenog oblika u difuzni. Pojava prvih znakova labirintitisa, kao i gnojne upale srednjeg uha, trebala bi biti ozbiljan razlog za odlazak u bolnicu.

Upala unutarnjeg uha nije raširena bolest, od nje nitko ne može biti imun. Budući da je to komplikacija drugih upalnih procesa, vrlo ih je važno pravodobno i pravilno lokalizirati. Samo Kompleksan pristup da liječenje i prevencija daju dobar rezultat.

Ako ORL liječnik kaže da ne zna uzrok boli izvan ili unutar uha, tada neuropatolog može postaviti dijagnozu. Pogledajte jedinstveni video i shvatit ćete zašto se, na primjer, gastritis odražava u ušima bolom ...

Upalni proces u tkivima unutarnjeg uha naziva se labirintitis ili otitis media. Obično se bolest razvija kada razne patogene bakterije uđu u unutarnje uho.

Razvoj upalnog procesa u unutarnjem uhu može biti posljedica različitih čimbenika.

Glavni uzroci unutarnjeg otitisa:

  • Prosjek
  • Bakterijske ili virusne infekcije
  • Ozljeda
  • Meningitis
  • Infekcije poput sifilisa, zaušnjaka, virusa ili tuberkuloze mogu dovesti do labirintitisa.

Obično se upala unutarnjeg uha javlja u pozadini zaraznih procesa koji se javljaju u tijelu.

U većini slučajeva labirintitis se razvija kao komplikacija upale srednjeg uha.

Uz ovu bolest nakupljaju se gnojne mase, zbog čega se povećava pritisak u bubnoj šupljini. Kao rezultat toga, gnojni proces se širi iznutra.Ozljeda uha može se dobiti prilikom ozljede raznim oštrim predmetima: iglama za pletenje, ukosnicom itd. Oštećenje unutarnjeg uha može biti povezano s traumatskom ozljedom mozga.

Više informacija o labirintu možete pronaći u videu.

Labirintitis može biti uzrokovan meningitisom. Infekcija iz moždanih ovojnica ulazi u unutarnje uho i uzrokuje upalu. Meningogeni labirintitis karakterizira bilateralna lezija.Infekcija u unutarnjem uhu može se proširiti krvotokom, a da nije popraćena oštećenjem moždanih ovojnica. To se opaža kod sifilisa, zaušnjaka i drugih bolesti.

Simptomi

Ovisno o brzini širenja upalnog procesa, očituje se i težina simptoma.

Kod upale srednjeg uha mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

  • Vrtoglavica
  • Poremećaj koordinacije pokreta
  • Gubitak sluha
  • Buka i bol u ušima

S razvojem unutarnjeg otitisa u bolesnika, opažaju se nevoljni oscilatorni pokreti očiju.

Vrtoglavica se javlja zbog oštećenja polukružnih kanala.

Takvi su napadi kratki i obično ne traju više od 5 minuta. U nekim slučajevima vrtoglavica može trajati nekoliko sati.Također mogu postojati pritužbe na znojenje, palpitacije.Ako je labirintitis prešao u gnojni ili nekrotični stadij, tada pacijent potpuno gubi sluh sa strane lezije.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje upale unutarnjeg uha, otorinolaringolog će propisati niz studija.Liječnik će pregledati ušna školjka, i područje iza uha vanjskog ušni kanal pomoću posebnog uređaja - otoskopa.

ostalo instrumentalne metode dijagnoza labirintitisa:

  • Audiometrija. Audiometrijom se može odrediti slušna osjetljivost i oštrina sluha. Postupak se izvodi pomoću audiometra.
  • Vestibulometrija - omogućuje vam prepoznavanje stanja vestibularnog aparata.
  • Elektronistagmografija. Zahvaljujući elektronistagmografiji ispituje se nistagmus koji se javlja kod upale unutarnjeg uha.

Liječenje

Uz konzervativno liječenje, ako je bolest uzrokovana bakterijska infekcija, zatim dodijelite .

Režim liječenja za svaku se odabire pojedinačno, ovisno o uzroku i kliničkim manifestacijama bolesti:

  • Iz skupine penicilina propisani su Oxacillin, Amoksicilin, Piperacilin, od makrolida za liječenje bolesti - Eritromicin ili Klaritromicin.
  • Za poboljšanje opskrbe krvlju u unutarnjem uhu propisuju se histaminski pripravci: Alfaserk, Betahistine itd.
  • Da biste smanjili vrtoglavicu, mučninu i povraćanje, propisajte Diazolin, Suprastin, Difenhidramin itd.
  • Također propisuju lijekove koji imaju antipiretski i analgetski učinak: diklofenak, dikloran, naklofen itd.
  • Za normalizaciju trofičkih poremećaja u šupljini unutarnjeg uha, uzimaju vitamine C, P, K, kao i pripravke kokarboksilaze, Preductal.

Ako se liječenje započne na vrijeme, tada je prognoza povoljna. Nakon terapije ili operacije vraćaju se vestibularne funkcije i sluh.Kako bi se izbjegla ponovna pojava bolesti, potrebno je pravodobno otkriti i liječiti bolesti, infektivni procesi u organizmu. Također je važno ne odgađati posjet liječniku na prve znakove.

Alternativno liječenje

Za smanjenje simptoma mogu se koristiti metode alternativne medicine.

  • U bolno uho kapati otopinu na bazi meda. Razrijedite med u jednakom omjeru u toploj vodi i ukapajte 2 kapi u uho. Umjesto meda, možete koristiti tinkturu.
  • Kod labirintitisa možete napraviti bris uha. Uzeti luk, iscijedite sok i pomiješajte s biljnim uljem u jednakim količinama. Zatim pripremljenom otopinom natopite tupfer i stavite ga preko noći u bolno uho.
  • Dovoljno učinkovit alat je infuzija rizoma burnet. 2 žlice rizoma prelijte 400 ml Vruća voda, stavite u vodenu kupelj pola sata i procijedite. Unutar uzmite žlicu 3 puta dnevno.
  • Korisno je oprati uho izvarkom kamilice, matičnjaka, jakim čajem od cvjetova šipka.

Prije nanošenja narodne metode liječenja, trebate se posavjetovati s liječnikom. Zabranjeno je samoliječenje jer može pogoršati tijek.

Zabranjeno je koristiti grijač u liječenju labirintitisa - toplina koju proizvodi grijač može izazvati širenje gnoja na zdrava područja.

Alternativne metode pomoći će se riješiti simptoma bolesti, ali ne mogu ukloniti pravi razlog razvoj labirinta. Ako ne poduzmete mjere i ne posavjetujete se s liječnikom, tada u pozadini bolesti postoji velika vjerojatnost razvoja.


Operacija labirintitisa je indicirana ako je bolest prešla u gnojni oblik i nastala na pozadini akutna upala srednjeg uha srednje uho. Kirurgija provodi se samo prema indikacijama, u teški slučajevi kada nema učinka od liječenja lijekovima.

Ovisno o indikaciji otokirurg izvodi antromastoidotomiju, labirintotomiju ili abdominalnu operaciju. primarni cilj kirurška intervencija- izbrisati gnojni fokus iz šupljine srednjeg i unutarnjeg uha. Nekoliko dana prije operacije propisana je konzervativna terapija.

Labirintotomija je operacija koja se izvodi s gnojnom upalom, kako bi se uklonio gnoj i spriječio ulazak infekcije u lubanjsku šupljinu. Pacijentu nakon operacije propisuju se antibiotici i terapija dehidracije. Ovo uzima u obzir stanje pacijenta.

Antromastoidotomija se izvodi s komplikacijom gnojnog unutarnjeg medija otitisa - mastoiditisa.

Tijekom operacije otvara se mastoidni nastavak i uklanja gnoj.Operacija koristi lokalna anestezija. Pola sata prije početka manipulacije, dvije turunde se navlaže u otopini kokaina ili dikaina. Operacija pod opća anestezija izvode u rijetkim prilikama.Razdoblje oporavka nakon operacije može trajati do 3 mjeseca.

Moguće posljedice

Na pozadini labirintitisa, javljaju se s upalom srednjeg uha na drugim organima. Razvija se u naprednim slučajevima i nepravodobnim liječenjem.

Gnojni oblik upale srednjeg uha unutarnjeg uha može dovesti do meningitisa, tromboze cerebralnih žila, apscesa mozga, sepse. Također, gnojna upala srednjeg uha može izazvati razvoj mastoiditisa, petrozitisa, au težim slučajevima može dovesti i do gubitka sluha.Komplikacije su opasne i kod odraslih i kod djece.

Da biste izbjegli neugodan ishod, trebali biste kontaktirati otolaringologa kada se pojave prvi simptomi.

Uz pravovremenu i točnu dijagnozu, komplikacije se mogu izbjeći. Bilo koju bolest lakše je liječiti u ranoj fazi.

Ovo je vrlo ozbiljna bolest, koja se, na sreću, ne javlja često. U većini slučajeva upala unutarnjeg uha ne javlja se sama od sebe, već je komplikacija akutne ili kronične upale srednjeg uha ili teške opće zarazna bolest(npr. tuberkuloza), ili posljedica ozljede.

Što se događa?

Infekcija s unutarnjim otitisom prodire u unutarnje uho (pužnicu) različiti putevi. Kroz srednje uho - s gnojnom upalom, kroz moždane ovojnice- kod meningitisa, preko krvi - kod raznih infekcija.

Početak bolesti najčešće prati tinitus, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, poremećaj ravnoteže, gubitak sluha. Uz povoljan tijek bolesti, upalna tekućina (eksudat) se rješava. U suprotnom, dolazi do nakupljanja gnoja u unutarnjem uhu, nakon čega slijedi potpuni gubitak saslušanje.

Dijagnoza i liječenje

Ako se pojave gore opisani simptomi, trebate se obratiti otorinolaringologu. Pacijent uzima krv iz prsta za izvođenje klinička analiza krvi, proizvode rendgenske snimke temporalnih sinusa.

Ovisno o težini procesa s unutarnjom upalom srednjeg uha, konzervativno liječenje(mirovanje u krevetu, dehidratacijska terapija - drip uvod tekućine, antibiotici) ili kirurški zahvat (na labirintu i srednjem uhu).

Bez obzira na uzrok, bolest može brzo napredovati, što dovodi do ozbiljnih komplikacija. Stoga je nemoguće zanemariti simptome labirintitisa. Važno je znati o mogući razlozi patologija, glavne manifestacije i posljedice, koje će pomoći da se na vrijeme obratite stručnjaku i započnete terapiju.

Uzroci bolesti

Otitis externa može biti uzrokovan mnogim čimbenicima. Najčešće se patologija razvija kao posljedica već postojećih infekcija koje utječu na različite organe i sustave.

Glavni uzroci labirintitisa su:

  • Bolesti - itd.
  • Dostupnost virusne infekcije- gripa, ospice, rubeola, zaušnjaci.
  • Upala moždanih ovojnica - meningitis.
  • Bolesti srednjeg uha - osobito često sa svojim patologijama, labirintitis se razvija u djetinjstvu.
  • Odgođene ozljede glave, posebno u vremenskoj regiji.
  • Prisutnost u tijelu veliki broj toksini - na primjer, u slučaju trovanja, propadanja maligne neoplazme ili neke bakterijske lezije.
  • Nekontrolirano uzimanje visokih doza lijekovi.
  • Tuberkuloza.

U nekim slučajevima uzrok unutarnjeg otitisa je prisutnost dobroćudnog ili maligni tumor u uho. Stoga bi liječnici i pacijenti trebali zapamtiti da je ponekad, kako bi se uklonili simptomi labirintitisa, potrebno eliminirati bolest koja je izazvala patologiju.

Oblici bolesti

Postoji nekoliko klasifikacija upale srednjeg uha. Po rasprostranjenosti se dijeli na ograničeno labirintnu i difuznu. Prvo je zahvaćen jedan polumjesečev kanal ili njegov dio. Difuzni labirintitis karakterizira širenje upale kroz unutarnje uho, često se seleći na druge strukture.

Postoje tri vrste patologije:

  • Serous . Često se razvija kao posljedica virusnih infekcija. Karakterizira ga ne-gnojna upala, u kojoj se u polumjesečnim kanalima stvara eksudat - tekućina koja sadrži krvne stanice i fibrin. Serozni labirintitis smatra se relativno povoljnim oblikom patologije, čiji znakovi, uz pravodobno propisanu terapiju, nestaju u roku od 2-4 tjedna. Nakon bolesti nema promjena u polumjesečevim kanalima.
  • Gnojni . Karakterizira ga značajna leukocitna infiltracija tkiva koje oblaže unutarnje uho. Uzroci su često bakterijske lezije paranazalnih sinusa, meninga. Purulentni labirintitis smatra se ozbiljnim oblikom bolesti, koji traje dugo, s naknadnim stvaranjem granulacija - izraslina vezivnog tkiva. Posljedično, u bolesnika, čak i nakon oporavka, postoje kršenja funkcija uha.
  • Nekrotično . Javlja se kada je prekinut dotok krvi u unutarnje uho. Ovom obliku patologije može prethoditi gnojni labirintitis, koji komprimira krvne žile ili njihovu trombozu. Potonji fenomen javlja se nakon traume, popraćene krvarenjem.

Bez obzira na oblik bolesti, njegov tijek prati karakteristični simptomičesto dovodi do komplikacija. Vjerojatnost njihove pojave povećava se s prisutnošću gnojna upala.

Tijek bolesti

Za termin pravilno liječenje važno je znati ne samo uzrok i oblik bolesti, već i varijantu njegovog tijeka.

Unutarnji otitis se javlja:

  • akutan . Naglo se razvija. Karakterizira ga pojava simptoma patologije na pozadini potpunog ili relativnog blagostanja. Akutni labirintitis popraćen je izraženim kliničkim manifestacijama, koje se postupno smanjuju tijekom nekoliko tjedana. Uz pravodobno liječenje stručnjaku, moguć je potpuni oporavak.
  • Kronično . Razvija se postupno. karakteristična značajka takav labirintitis - trome kliničke manifestacije, nakon čega slijedi faza potpune odsutnosti simptoma.

Kronični oblik nastaje kao komplikacija uznapredovale akutne upale srednjeg uha ili kada je propisana pogrešna terapija. Stoga je važno da se, ako pronađete bilo kakve simptome patologije na vrijeme, obratite liječniku.

Kliničke manifestacije

Simptomi unutarnjeg otitisa ne prolaze nezapaženo od strane pacijenata, prisiljavajući ih da kontaktiraju stručnjaka. Glavni klinička manifestacija smatraju vestibularni poremećaji koji se javljaju iznenada u obliku napadaja.

Simptomi labirintitisa su sljedeći:

  • Vrtoglavica koja se javlja spontano i često je povezana s okretanjem glave. Pacijenti se žale na osjećaj rotacije svih okolnih predmeta oko sebe. Vrtoglavicu pogoršavaju nagli pokreti, kihanje, pritisak na sljepoočnice. Ova manifestacija može biti prisutan stalno ili se javljati u obliku napadaja različitog trajanja.
  • Poremećaji koordinacije. Pacijentu je teško održati ravnotežu pri hodu i stajanju.
  • Buka u uhu na zahvaćenoj strani.
  • Značajan gubitak sluha, sve do potpunog gubitka.
  • Nistagmus je nevoljno periodično kretanje očnih jabučica u jednom smjeru, mijenjajući smjer, pogoršano pritiskom na uho i ponekad praćeno mučninom.

Često se pacijenti žale na povećanje tjelesne temperature, što je znak prisutnosti gnojne upale. U odraslih, simptomi labirintitisa mogu biti popraćeni palpitacijama, bljedilom kože, bolovima u predjelu srca.

Kojem liječniku se trebam obratiti s unutarnjim otitisom?

Pojava simptoma upale srednjeg uha lokaliziranih u unutarnjem uhu razlog je za odlazak u kliniku. Međutim, često pacijenti ne znaju kojem stručnjaku otići. Dijagnostikom i liječenjem labirintitisa bavi se otorinolaringolog. Ako je potrebno, ORL liječnik upućuje pacijenta na konzultacije s drugim stručnjacima - specijalistom zaraznih bolesti, traumatologom, neuropatologom u svrhu diferencijalne dijagnoze.

Dijagnoza labirintitisa

Važna uloga u imenovanju učinkovito liječenje igra labirint ispravna dijagnoza. Nakon prikupljanja pritužbi i anamneze traumatskih ozljeda mozga i zarazne bolesti otolaringolog se određuje s daljnjim manipulacijama.

Dijagnostičke aktivnosti uključuju:

  • Pregled od strane stručnjaka bubnjić i vanjski zvukovod pomoću posebnog alata – otoskopa.
  • Mora se odrediti oštrina sluha. U dijagnozi otitisa unutarnjeg uha široko se koristi metoda audiometrije. Sastoji se u mjerenju slušne osjetljivosti na zvučni valovi različita frekvencija.
  • Radiografija temporalna kost, au prisutnosti ozljeda - cijela lubanja. To vam omogućuje vizualizaciju koštani labirint. Ako je potrebno, priključite kompjutorsku i magnetsku rezonanciju.
  • Provođenje različitih vestibularnih testova za utvrđivanje poremećaja koordinacije.
  • Za identifikaciju specifičnog patogena koji je izazvao razvoj labirintitisa koriste se serološke reakcije - PCR, RIF, ELISA.

Kako bi se otogeni labirintitis razlikovao od neuroloških poremećaja, pacijent se podvrgava elektronistagmografiji. Sastoji se u registriranju kretanja očnih jabučica.

Liječenje

Nakon potvrde dijagnoze labirintitisa, potrebno je propisati liječenje. Izbor terapije uvelike ovisi o uzroku patologije, njegovom obliku i tijeku.

Terapijske mjere mogu biti sljedeće:

  • Tradicionalno terapija lijekovima . Obično se koriste antibakterijski ili antivirusni, protuupalni, sedativni, antiemetički, antihistaminici, glukokortikosteroidi, antikolinergici. Liječenje zahtijeva integrirani pristup.
  • narodne metode. Mnogi se ljudi bore s manifestacijama unutarnjeg otitisa uz pomoć raznih nekonvencionalnim načinima. Moguće je koristiti dekocije pelina, metvice, divlje ruže. Međutim, alternativne metode bez paralelne primjene lijekova smatraju se neučinkovitima.
  • Liječenje bez lijekova . Sastoji se u propisivanju pacijentu mirovanje, posebna dijeta ograničavanje unosa tekućine, uključujući hranu bogatu vitaminima C, K, B i P. Međutim, važno je zapamtiti da slični događaji nije dovoljan za otklanjanje labirintitisa pa je primjena lijekova obavezna.
  • Kirurška intervencija . S gnojnim oblikom bolesti i prisutnošću komplikacija, pacijentima se prikazuje operacija koja se sastoji u otvaranju i saniranju šupljine unutarnjeg uha.

Pacijenti trebaju zapamtiti da samo stručnjak može liječiti bolest. Nekontrolirano uzimanje lijekova često uzrokuje ozbiljne posljedice.

Moguće komplikacije

Posljedice labirintitisa su širenje infekcije na moždane ovojnice i druge intrakranijalne strukture, očuvanje vestibularnih poremećaja i gubitak sluha. U nedostatku liječenja moguć je prijelaz u kronični oblik. Stoga pravovremeni pristup stručnjaku igra važnu ulogu u prognozi unutarnjeg otitis medija.

Prevencija

Prevencija razvoja bolesti kao što je labirintitis uključuje pravovremenu dijagnozu i liječenje zaraznih patologija, otitisa, upale paranazalnih sinusa. Važno je izbjegavati traumatske ozljede mozga, a ako ih dobijete, obratite se stručnjaku za pomoć.

Znajući što je unutarnji otitis, koje su njegove glavne manifestacije, dijagnostičke metode i metode liječenja, ova se patologija može eliminirati bez razvoja komplikacija. Potrebno je pravodobno kontaktirati kvalificirane stručnjake za pomoć, ne ignorirajući simptome koji su se pojavili. Zapamtite: što prije započne terapija, manja je vjerojatnost širenja upalnog procesa i gubitka sluha.

Koristan video o upali srednjeg uha

Unutarnje uho je dio vestibularno-slušnog aparata odgovoran za percepciju zvuka i ravnotežu. Zbog svog složenog oblika, ova koštana šupljina s različitim strukturama iznutra često se naziva labirint. Unutarnje uho je prožeto brojnim živčana vlakna, stoga su upalni procesi u ovom odjelu vrlo bolni i predstavljaju veliku opasnost zbog blizine labirinta mozgu. Upala ovog dijela (otitis media) često se naziva labirintitis, ovo je najrjeđi i najopasniji oblik upale srednjeg uha.

Znakovi i dijagnoza

Za razliku od drugih upala srednjeg uha, labirintitis se očituje poremećajima ne samo sluha, već i ravnoteže, a prvi se javljaju vestibularni poremećaji.

Prvi znakovi upale srednjeg uha su:

  • poremećaji ravnoteže i poremećaj koordinacije pokreta;
  • vrtoglavica.

Ovo stanje prati niz autonomnih poremećaja:

  • mučnina, povraćanje;
  • povećan ili usporen rad srca, srčani poremećaji;
  • bljedilo ili crvenilo kože;
  • pojačano znojenje.

Poremećaji sluha zbog iritacije ili smrti slušnih receptora obično se javljaju drugi dan nakon vestibularnih poremećaja u obliku sljedećih znakova:

  • tinitus, izraženiji pri okretanju glave;
  • gubitak sluha;
  • bol u uhu, osobito jaka s naglim pokretima;
  • gluhoća.

Simptomi ovise o vrsti upale - postoji serozni, gnojni i nekrotični labirintitis, kao i o tijeku bolesti - akutni ili kronični.

Ako je za serozni unutarnji otitis, popraćen povećanjem volumena limfne tekućine unutar pužnice i promjenom njezinog sastava, gubitak sluha i osjećaj tinitusa karakteristični, onda s gnojnim i nekrotičnim (povezanim s kršenjem opskrbe krvlju) na ovo područje), razvija se gluhoća.

Kronični labirintitis često karakterizira asimptomatski tijek (s izuzetkom razdoblja pogoršanja) s postupnim povećanjem simptoma u obliku kratkotrajne vrtoglavice i prilično izraženih manifestacija autonomnih poremećaja.

Budući da labirintitis može biti uzrokovan razne infekcije i ozljeda, ne samo otorinolaringolog je angažiran u njegovoj dijagnozi.

Uključeni su liječnici čiji profil odgovara uzroku bolesti - neurolog, traumatolog, specijalist za zarazne bolesti, venereolog i drugi. Analiziraju se pritužbe pacijenata, provode se brojni uzorci, testovi, propisuju se testovi i hardverska dijagnostika.

  • Opći test krvi omogućuje vam da potvrdite prisutnost upale i procijenite ozbiljnost upalnog procesa.
  • Ispitivanje sluha - audiometrija i druge metode.
  • Proučavanje vestibularne funkcije: test prst-nos, vizualno i hardversko ispitivanje kretanja očnih jabučica za otkrivanje njihovog drhtanja (spontani nistagmus), drugi testovi.
  • Otoskopija i mikrootoskopija - pregled bubnjića na perforaciju () - provode se ako se unutarnji otitis media razvio kao komplikacija srednjeg.
  • X-ray ili kompjutorizirana tomografija temporalne kosti može otkriti gnojni proces, s ozljedama i komplikacijama, pruža se slična studija lubanje, MRI mozga.
  • Uz iscjedak iz uha, njihov bakteriološki pregled pomoći će u određivanju patogena.

Potreban diferencijalna dijagnoza, budući da se slični simptomi mogu pojaviti u nizu drugih bolesti (otoskleroza, cerebelarni apsces i dr.).

Možda vas zanima ono drugo. Slijedite vezu i pročitajte o tome koje su bolesti organa sluha poznate modernoj medicini.

Što znate o bilateralnoj gnojnoj upali srednjeg uha u djeteta? o tome je dosta detaljno pisano. Provedite nekoliko minuta na dobrobit sebe i svojih najmilijih.

Uzroci bolesti

upala srednjeg uha zbog položaja unutarnjeg uha ne događa primarna bolest, infekcija može ući u ovaj organ samo iz susjednih - srednjeg uha ili lubanjske šupljine. Također je moguće da infekcija krvotokom uđe u labirint iz udaljenijih organa.

Prema mehanizmu nastanka, razlikuju se nekoliko vrsta labirintitisa:

labirintitis mogu izazvati različiti uzročnici, pa se dijeli na specifične i nespecifične bakterijske, virusne i gljivične. Najčešća je nespecifična bakterijska upala srednjeg uha.

Metode liječenja

Tradicionalna terapija

Liječenje unutarnji otitis provodi se u sljedećim područjima:

  • Kontrola infekcije – ako je upala srednjeg uha bakterijska, daju se antibiotici, oralno ili intramuskularnom injekcijom.
  • Uklanjanje upale - nesteroidni i steroidni protuupalni lijekovi.
  • Smanjenje opijenosti - diuretici koji doprinose ubrzanom uklanjanju toksina iz tijela.
  • Ublažavanje simptoma - povraćanje, mučnina, vrtoglavica - antiemetici, antihistaminici, sedativi, antikolinergički skopolamin.
  • Neutralizacija učinaka povraćanja i uzimanja drugih lijekova - kalijev klorid u obliku intravenozne injekcije, vitamini.
  • Neuroprotektori i lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi.

Znate li što je u liječenju upale srednjeg uha? Pročitajte koristan članak klikom na poveznicu.

O lijekovima protiv bolova kapi za uši napisano za djecu. Nakon što kliknete na poveznicu, možete pročitati o drugim lijekovima koje liječnici preporučuju za liječenje upale srednjeg uha.

Na stranici: pisano o otitis externa Dijete ima.

Tradicionalna medicina

Uz upalu unutarnjeg uha, metode kao što su ukapavanje i postavljanje tampona u uho su neučinkovite, a bilo kakve obloge, toplinski postupci su kontraindicirani. Ali možete koristiti narodne lijekove za ublažavanje upale, poboljšanje cirkulacije krvi, uklanjanje toksina iz tijela i borbu protiv mučnine.

  • Burnet ima izražen protuupalni i baktericidni učinak, ali se mora koristiti s oprezom, jer također ima vazokonstrikcijski učinak. Infuzija zdrobljenih rizoma priprema se brzinom od žlice sirovina na čašu kipuće vode, infundira se u vodenoj kupelji pola sata, a zatim odstoji još četvrt sata dok se ne filtrira. Piti tri puta dnevno po žlicu.
  • Dobro potiče cirkulaciju krvi i pomaže u borbi protiv vrtoglavice tinktura crvene djeteline. Nepotpuno razmotani cvjetovi se sipaju u staklenku bez nabijanja, preliju votkom i infundiraju 3 tjedna. Piti tri puta dnevno po 1-2 žličice prije jela i prije spavanja.
  • Peršin ima jak diuretski učinak. 1 kg zelja kuha se na laganoj vatri, bez vrenja, u litri mlijeka, dok ne ispari polovica volumena tekućine. Pijte svaki sat 50 ml.
  • Kod mučnine i povraćanja dobro pomažu čajevi od mente, matičnjaka, đumbira.

Kirurška intervencija

Liječenje lijekovima učinkovito je za serozni otitis, ali ako se razvije gnojni oblik, postoji prijetnja životu i potrebno je kirurška intervencija u šupljinu srednjeg (s timponogenim labirintitisom) i unutarnjeg uha.

  • Šupljina srednjeg uha je očišćena od tkiva koja su pretrpjela patološke promjene možda treba zamijeniti slušne koščice proteze. Ova se operacija naziva dezinfekcija.
  • Ako se u šupljini unutarnjeg uha pojavi upalni proces s stvaranjem gnoja, provodi se labirintotomija kako bi se osigurao njegov odljev - otvaranje polukružnih kanala s naknadnom drenažom.
  • Kod kronične upale srednjeg uha ili zbog ozljede može nastati rupa u labirintu – fistula. U tim slučajevima prvo se radi timpanotomija - otvaranje bubnjića radi pristupa srednjem i unutarnjem uhu, zatim plastična fistula s organskim tkivom - mišićnim, masnim ili vezivnim.

S različitim komplikacijama labirintitisa mogu se izvesti sljedeće operacije:

  • mastoidektomija;
  • otvaranje piramide temporalne kosti;
  • labirintektomija.

Također, brojne operacije s protezama i implantatima mogu se izvesti s nepovratnim gubitkom sluha.

Pripreme za unutarnji otitis labirintitis i njihove cijene

Preventivne mjere

Prevencija unutarnjeg otitisa svodi se na prevenciju i pravodobno liječenje upale srednjeg uha, meningitisa, bilo koje zarazne bolesti, prevenciju ozljeda uha, na primjer, prilikom čišćenja ušiju od cerumenskih čepova () i temporalne kosti. DO preventivne mjere može se pripisati i jačanju imuniteta.

Otitis externa je, srećom, prilično rijetke bolesti, ali njegove posljedice su vrlo strašne, s gnojnim procesima može postojati prijetnja životu, kao i nepovratna gluhoća. Stoga, prevencija i kirurško liječenje bolesti koje dovode do razvoja labirintitisa, njegovu točnu i pravovremenu dijagnozu, liječenje usmjereno na sprječavanje prijelaza seroznog labirintitisa u gnojni.

Gledajući video koji nudimo, možete saznati sve detalje o simptomima i liječenju upale srednjeg uha.