20.06.2020

מה 1 עזרה. הנחיות למתן עזרה ראשונה לנפגעי תאונות עבודה. הקאות מלאכותיות במקרים בהם אסור לאפשר זאת


סעיף 124. אי מתן סיוע למטופל

1. אי מתן סיוע למטופל ללא סיבות טובותעל ידי מי שחייב למסורה על פי דין או על פי כלל מיוחד, אם היה בכך, ברשלנות, גרימת לְמַתֵןפגיעה בבריאות המטופל,

דינו קנס בין חמישים למאה מידות מינימוםשכר עבודה או בגובה שכר או הכנסה אחרת של הנידון לתקופה של עד חודש, או בעבודת תיקון לתקופה של עד שנה, או במעצר לתקופה של חודשיים עד ארבעה חודשים.

2. אותו מעשה, אם היה כרוך ברשלנות במוות של חולה או בפגיעה חמורה בבריאותו, -

ייענש בשלילת חירות לתקופה של עד שלוש שנים, עם או בלי שלילת הזכות לכהן בתפקידים מסוימים או לעסוק בפעילויות מסוימות לתקופה של עד שלוש שנים.


זה יהיה בערך עובדים רפואיים ותרופותעם השכלה גבוהה ותיכונית (רופאים, אחיות, מיילדות, עוזרות רפואיות ורוקחים, רוקחים, כמו גם סטודנטים בכירים לרפואה אוניברסיטאות (4,5,6))
א גם לאנשים מורשים -למשל, שוטרים בסיור בתחנות מטרו וכו'.

עם זאת, אין זה עניין אם הסיוע ניתן בהיקף מספק או לא.
השאלה היא אם זה סופק או לא. כן או לא.

לשם השוואה: כשרופא הוא במקום העבודה שלך,
"גרימת פגיעה בבריאות ברשלנות, הנעשית כתוצאה ממילוי לא נאות של אדם את חובותיו המקצועיות",
- הוא יכול להיות מעורב באמנות. 109, 118
סעיף 109. גרימת מוות ברשלנות.
סעיף 118

במצבנו: כשהרופא לא במקום העבודה שלך,
פועל ב"מצב חירום", אם כן אנחנו מדבריםעל אודות,
האם התחמק ממילוי תפקידו המקצועי או לא
כלומר, הגיבו למצב, או חלפו על פניו.

שוב. לבית המשפט אין זכות להעריך את גובה הסיוע שניתן- גם אם ניתן רק סיוע פסיכולוגי (כדי להרגיע את הקורבן), אזי על פי אמנות. 124 הרופא כבר חף מפשע.
הוא הגיב למצב, סיפק עזרה ראשונה, התקשר ל-03 (במידת הצורך).
הוא מילא את פעולות החובה, ואם זה מספיק - מצפונו הוא השופט.

מתי פציעה בעזרה ראשונה
צריך לפעול עם המושגים של נזק גדול ופחות,

כי במצבים מסכני חיים עזרה ראשונה חשובה יותר,
מאשר בגדים קרועים, תכשיטים אבודים ( נזק חומרי)
מאשר חבורות, אף שבור במהלך כמה מניפולציות עם גוף חסר הכרה רפוי ( פגיעה בבריאות)
אֵיך נזק מוסרי(לדוגמה, ניתנה עזרה ברחוב וכולם התגודדו כדי להסתכל, אבל האדם היה עירום)

נימוקים לסירובמעזרה ראשונה נקבע במהלך המשפט על בסיס כל מקרה לגופו..
זה ידוע מהפרקטיקה הנסיבות הבאות מוכרות בדרך כלל בבית המשפט:
1. מחלה קשה של עובד הבריאות עצמו(טמפרטורה גבוהה, מצב טרום אוטם, משבר יתר לחץ דם,...)
2. הרופא עסוק בטיפול אחר בחולה רציני לא פחות(או ממהר להתקשר לחולה לא פחות קשה)
3. איום על חייו של הרופאהקשורים לנסיבות מתן הסיוע (במהלך קרב יריות, או [מקרה מקרה] הקורבן נמצא בטייגה, בחורף, וניתן להגיע אליו רק על מגלשיים שהרופא אינו יכול ללכת עליהם) אולי מציאת הקורבן במחצבה יכולה להיות סיבה לסירוב לרדת לא מוכןלרופא - כי במחצבה יהיה איום מיידי על חיי הרופא.

IN בניגוד לדבש. עובדים, עבור כל שאר אזרחי הפדרציה הרוסיתמופץ על ידי
סעיף 125
לדבריה, יש צורך לנקוט באמצעים להצלת חיי הקורבן.

סעיף 125. יציאה בסכנה

יציאה ביודעין ללא עזרה של אדם הנמצא במצב של סכנת חיים או בריאות ונמנעת ממנו האפשרות לנקוט באמצעים לשימור עצמי מחמת ינקות, זקנה, מחלה או מחמת חוסר אונים, במקרים בהם היה לפוגע. הזדמנות לעזור לאדם זה והיה חייב לטפל בו או בעצמו העמיד אותו במצב של סכנת חיים או בריאות, -

דינו קנס בסכום של בין חמישים למאה פעמים משכר המינימום, או בגובה השכר או המשכורת, או כל הכנסה אחרת של הנידון לתקופה של עד חודש, או עבודת חובהלתקופה של מאה ועשרים עד מאה שמונים שעות, או בעבודה מתקנת לתקופה של עד שנה, או במעצר לתקופה של עד שלושה חודשים.

_________________________________________________
מבוסס על חומרי הקורס "משפט רפואי"
לסטודנטים שנה רביעית של הפקולטה לרפואה יסודית של אוניברסיטת מוסקבה
מחבר הקורס - פרופ. RAMS Sergeev Yu.D.

עזרה ראשונה

עזרה ראשונה - אלו הם האמצעים הדחופים הפשוטים ביותר הדרושים להצלת חייהם ובריאותם של נפגעי פציעות, תאונות ומחלות פתאומיות. היא נמצאת במקום לפני הגעת רופא או מסירת הנפגע לבית החולים.

עזרה ראשונה היא תחילת הטיפול בפציעות, כי. הוא מונע סיבוכים כגון הלם, דימום, זיהום, תזוזה נוספת של שברי עצמות ופגיעה בגזעי עצבים גדולים כלי דם.

יש לזכור כי המשך מצב בריאותו של הנפגע ואף חייו תלוי במידה רבה בזמן ובאיכות העזרה הראשונה. בחלק מהפציעות הקלות, הסיוע הרפואי לנפגע עשוי להיות מוגבל להיקף העזרה הראשונה בלבד. עם זאת, במקרה של פציעות חמורות יותר (שברים, נקעים, דימומים, פגיעה באיברים פנימיים ועוד) העזרה הראשונה היא השלב הראשוני, שכן לאחר מתןה יש לקחת את הנפגע למוסד רפואי. עזרה ראשונה חשובה מאוד, אך לעולם לא תחליף מוסמך (מתמחה) טיפול רפואיאם הקורבן צריך את זה. אסור לנסות לטפל בנפגע - זה עניינו של המומחה הרפואי.

DISLOCATION

נקע היא עקירה של קצוות המפרקים של העצמות, משבשת באופן חלקי או מלא את המגע ההדדי ביניהן.

שלטים:

הופעת כאב עז באזור המפרק הפגוע;

תפקוד לקוי של הגפה, המתבטא בחוסר יכולת לייצר תנועות פעילות;

מיקום מאולץ של הגפה ודפורמציה של צורת המפרק;

תזוזה של ראש המפרק עם ריקון הקפסולה המפרקית וקיבוע קפיצי של הגפה במצבו הלא תקין.

נקעים טראומטייםהמפרקים דורשים עזרה ראשונה מיידית. נקע מופחת בזמן, עם טיפול מתאים לאחר מכן, יוביל לשיקום מלא של תפקוד לקוי של הגפה.

עזרה ראשונה צריכה להיות מורכבת, ככלל, בקיבוע האיבר הפגוע, מתן חומר הרדמה והפניית הנפגע למוסד רפואי. קיבוע הגפה מתבצע באמצעות תחבושת או תלייתו על צעיף. במקרה של נקעים של מפרקי הגפה התחתונה יש לקחת את הנפגע למוסד רפואי בשכיבה (על אלונקה), כאשר מונחות כריות מתחת לגפה, קיבועו ומתן חומר הרדמה לנפגע. בעת מתן עזרה ראשונה במקרים לא ברורים, כאשר לא ניתן היה להבחין בין נקע לשבר, יש להתייחס לנפגע כאילו יש לו שבר ברור בעצמות.

מְדַמֵם

מְדַמֵםשקוראים לו שפיכת דם מכלי דם פגומים.זה אחד הנפוצים ביותר ו השלכות מסוכנותפצעים, פציעות וכוויות. בהתאם לסוג הכלי הפגוע, ישנם: דימום עורקי, נימי ורידי.

דימום עורקימתרחש כאשר העורקים נפגעים והוא המסוכן ביותר.

סימנים: דם ארגמן זולג מהפצע בזרם פועם חזק.

FIRST AID מכוון לעצירת דימום, שניתן לבצע על ידי מתן מיקום מוגבה לאזור המדמם, הנחת תחבושת לחץ, כיפוף מירבי של הגפה במפרק וסחיטת הכלים העוברים באזור זה, לחיצת אצבע, מריחת חוסם עורקים. . הלחץ של הכלי מתבצע מעל הפצע, בנקודות אנטומיות מסוימות, שבהן הוא פחות בולט מסת שריר, הכלי עובר בצורה שטחית וניתן ללחוץ אותו אל העצם הבסיסית. עדיף ללחוץ לא באחת, אלא בכמה אצבעות של יד אחת או שתיים.

עם דימום באזור הרקות לחיצה על העורק מתבצעת מול תנוך האוזן, ליד העצם הזיגומטית.

לדימום באזור הלחיים יש ללחוץ את הכלים עד הקצה הלסת התחתונה, מול שריר המסה.

עם דימום מפצעים של הפנים, הלשון, הקרקפת נלחץ נגד תהליך רוחבי חוליה צוואריתעורק הצוואר נתון, לאורך הקצה הקדמי של השריר הסטרנוקלידומאסטואיד, ליד האמצע שלו.

לדימום באזור הכתפיים העורק התת-שוקי נלחץ מתחת לעצם הבריח לצלע; עורק השחי נלחץ בבית השחי לראש עצם הזרוע.

עם דימום באמה ובמרפק לחץ על עורק הברכיאלי בקצה הפנימי של הדו-ראשי של הכתף (בראשי) אל עצם הזרוע.

כאשר מדמם פנימה אזור מפשעתי חיבוקים אבי העורקים הבטןאגרוף מתחת ומשמאל לטבור לעמוד השדרה.

לדימום באזור הירכיים הלחיצה מתבצעת לענף האופקי של עצם הערווה בנקודה הממוקמת מתחת לרצועה המפשעתית.

לעתים רחוקות נעשה שימוש בלחץ אצבע להפסקת דימום באופן זמני, רק לפי סדר העיבוד סיוע חירום. הדרך האמינה ביותר לעצור זמנית דימום עורקי חמור בגפיים העליונות והתחתונות היא להחיל חוסם עורקים או פיתול המוסטטי, כלומר. משיכת חבל מעגלית. ישנם מספר סוגים של חוסמי עורקים המוסטטיים. בהיעדר חוסם עורקים, ניתן להשתמש בכל חומר זמין (צינור גומי, חגורת מכנסיים, צעיף, חבל וכו').

ההליך להנחת חוסם עורקים המוסטטי:

1. שמים חוסם עורקים במקרה של פגיעה בעורקים הגדולים של הגפיים שמעל הפצע, כך שידחס לחלוטין את העורק.

2. מורחים את חוסם העורקים עם איבר מורם, מניחים מתחתיו רקמה רכה (תחבושת, בגדים וכו'), בצעו מספר סיבובים עד שהדימום נפסק לחלוטין. הסלילים צריכים להיות קרובים זה לזה כדי שלא יפלו ביניהם קפלי לבוש. קצוות חוסם העורקים קבועים היטב (קשורים או מהודקים בשרשרת ובוו). חוסם עורקים מהודק כהלכה אמור לעצור את הדימום ולגרום להיעלמות הדופק ההיקפי.

3. לחוסם העורקים יש לצרף פתק המציין את הזמן שבו הופעל חוסם העורקים.

4. חוסם העורקים מוחל לא יותר מ-1.5-2 שעות, ובעונה הקרה, משך חוסם העורקים מצטמצם לשעה.

5. אם יש צורך בהחלט לשהות ארוכה יותר של חוסם העורקים על הגפה, משחררים אותו למשך 5-10 דקות (עד לחזרת אספקת הדם לגפה), תוך לחיצת אצבע על הכלי הפגוע בזמן זה. ניתן לחזור על מניפולציה כזו מספר פעמים, אך במקביל, בכל פעם להפחית את הזמן בין המניפולציות ב-1.5-2 פעמים בהשוואה לקודמתה. חוסם העורקים חייב לשכב כך שהוא נראה לעין. הקורבן עם חוסם עורקים נשלח מיד למתקן רפואי עבור תחנה סופיתמְדַמֵם.

דימום ורידימתרחש כאשר דפנות הוורידים נפגעות.

סימנים: דם כהה זורם מהפצע בזרם מתמשך איטי.

עזרה ראשונה מורכבת מעצירת הדימום, שעבורו מספיק לתת תנוחה מוגבהת לאיבר, לכופף אותו במפרק ככל האפשר או להחיל תחבושת לחץ. תנוחה זו ניתנת לאיבר רק לאחר הנחת תחבושת לחץ. עם דימום ורידי חמור, הם פונים ללחוץ על הכלי. הכלי הפגוע נלחץ אל העצם מתחת לפצע. שיטה זו נוחה בכך שהיא ניתנת לביצוע באופן מיידי ואינה דורשת כל התקנים.

דימום נימיהיא תוצאה של נזק לכלי הדם הקטנים ביותר (נימים).

סימנים: דימום בכל הגוף משטח הפצע.

עזרה ראשונה היא להחיל תחבושת לחץ. תחבושת (גזה) מונחת על האזור המדמם, אתה יכול להשתמש במטפחת נקייה או בד מולבן.

הִתעַלְפוּת

מציאת - פתאומי אובדן רגעיתודעה, מלווה בהיחלשות של פעילות הלב והנשימה. מתרחש עם אנמיה המתפתחת במהירות של המוח ונמשך בין מספר שניות ל-5-10 דקות או יותר.

שלטים. התעלפות מתבטאת בהופעה פתאומית של סחרחורת, סחרחורת, חולשה ואובדן הכרה.

התעלפות מלווה בהלבנה וקור עור. הנשימה היא איטית, רדודה, דופק חלש ונדיר (עד 40-50 פעימות לדקה).

עזרה ראשונה. קודם כל, יש צורך להשכיב את הקורבן על גבו כך שראשו יורד מעט ורגליו מורמות. כדי להקל על הנשימה, שחרר את הצוואר והחזה מלבוש צמוד. כסו בחום את הקורבן, הניחו כרית חימום לרגליו. לשפשף אמוניה על רקות החולה ולהביא צמר גפן לח באמוניה לאף ולרסס את הפנים. מים קרים. עם התעלפות ממושכת, יש לציין הנשמה מלאכותית. לאחר שחזר להכרה, תן לו קפה חם.

שֶׁבֶר

שבר הוא הפרה של שלמות העצם, הנגרמת על ידי אלימות או תהליך פתולוגי.שברים פתוחים מאופיינים בנוכחות של פצע באזור השבר, ושברים סגורים מאופיינים בהיעדר הפרה של שלמות האינטגמנט (העור או הקרום הרירי). יש לזכור ששבר עלול להיות מלווה בסיבוכים: פגיעה בקצוות החדים של שברי עצמות של כלי דם גדולים, מה שמוביל לדימום חיצוני (אם פצע פתוח) או דימום בין תאי (עם שבר סגור); נזק לגזעי העצבים, גרימת הלם או שיתוק; זיהום של הפצע והתפתחות של פלגמון, התרחשות של osteomyelitis או כללי זיהום מוגלתי; נזק לאיברים פנימיים (מוח, ריאות, כבד, כליות, טחול וכו').

סימנים: כאב חמור, עיוות ופגיעה תפקוד מוטוריגפיים, קיצור גפיים, מעין כפיפות עצם.

לשברים בגולגולת יהיו בחילות, הקאות, פגיעה בהכרה, האטה בדופק - סימנים של זעזוע מוח (חבורה) של המוח, דימום מהאף והאוזניים.

עיבוד ראשון לפני טיפול רפואיהוא לספק את הנפגע ממש בזירת המכלול של הפעולות הרפואיות הפשוטות והיסודיות ביותר. הוא מבוצע על ידי אנשים שהיו מקורבים לקורבן. ככלל, מתן עזרה ראשונה מתרחשת בשלושים הדקות הראשונות לאחר הפציעה.

מהי טראומה?

טראומה היא הידרדרות ברווחתו ובבריאותו של האדם כתוצאה מהשפעה שלילית של כל גורם בנפרד או ביחד: פיזי, כימי, ביולוגי. אם האירוע התרחש בעבודה, אדם עלול לסבול מסיבות סוציו-פסיכולוגיות, ארגוניות, טכניות ואחרות.

מתן עזרה ראשונה לקורבנות יכול לסייע במניעת השלכות חמורות ובלתי הפיכות של פציעה.

הוראות אוניברסליות לעזרה ראשונה

אדם יכול להיפצע בבית, במקום העבודה ואפילו בטיול. לא משנה איפה זה כואב קיים סט סטנדרטיכללי עזרה ראשונה.

  1. צריך להעריך את הסביבה. כלומר האם הנפגע קרוב לאיום של אש, פיצוץ אפשרי, קריסה וכדומה.
  2. השלב הבא הוא לנקוט בצעדים להימנע סכנה אפשריתהן עבור הנפגע עצמו והן עבור מי שמעניק עזרה ראשונה (למשל הוצאת הנפגע מהאש, אזורי התחשמלות וכו').
  3. לאחר מכן נקבע המספר הכולל של הקורבנות וחומרת הפציעות שלהם. קודם כל ניתנת עזרה ראשונה לאנשים עם הפציעות הקשות ביותר.
  4. כעת ניתנת עזרה ראשונה לפצועים:
  • אם הקורבן מחוסר הכרה ואין לו דופק בעורק הצוואר, אז הַחיָאָה(אנימציה);
  • אם הקורבן מחוסר הכרה, אבל הדופק שלו מורגש, אז יש צורך להביא אותו להכרה;
  • אם לקורבן יש פציעה, אז עם דימום עורקי מוחל חוסם עורקים, ועם סימני שברים מוחלים צמיגי הובלה;
  • אם יש פצעים על הגוף, אז יש למרוח תחבושת.

פציעות במפעלים

בכל מפעל, במיוחד אם מדובר בסדנת ייצור, הוא ניתן לא רק לתדריכי בטיחות, זמינות תוכניות והנחיות למתן עזרה ראשונה, אלא גם נוכחות של ערכות עזרה ראשונה מלאות וכרזות מיוחדות במקומות החובה. . עליהם לתאר באופן סכמטי את ההליך לביצוע אמצעים למתן סיוע לקורבנות.

על ערכות העזרה הראשונה הממוקמות בתחנות העבודה של סדנת הייצור להכיל את התרופות והדברים הבאים, שבלעדיהם אי אפשר עזרה ראשונה במקרה של תאונות:

  1. להנחת חבישות וחוסמי עורקים שונים - שקיות הלבשה אישיות, תחבושות וצמר גפן.
  2. לחבישת שברים וקיבועם - תחבושות וגזה כותנה וסדים.
  3. לעצירת דימום כבד - חוסמי עורקים.
  4. לקירור חבורות ושברים - שקית קרח או שקית קירור מיוחדת.
  5. קערת שתייה קטנה - לשטיפת העיניים ולנטילת תרופות.
  6. בעת התעלפות - בקבוק או אמפולות של אמוניה.
  7. לחיטוי פצעים - יוד, ירוק מבריק, מי חמצן.
  8. לכביסה ושימון כוויות - תמיסה של 2% או 4%. חומצה בורית, פתרון של 3%. אבקת סודה לשתייה, וזלין.
  9. Validol ותרופות אירוביות אחרות - עם כאבי לב עזים.
  10. פינצטה, מספריים, פיפטה.
  11. סבון ומגבת.

עזרה ראשונה בסדנת הייצור

עזרה ראשונה בעבודה היא כדלקמן:

  1. ביצוע כל ההליכים המתוארים בהוראות העזרה הראשונה. כלומר, הערכת המצב, הקפדה על בטיחות ומתן עזרה ראשונה.
  2. מתקשר לאמבולנס. כלומר, חייג למספר מרכזי הן ברוסיה והן באוקראינה - "OZ". בשירות יש לתאר בפירוט ובמקביל במהירות את סוג הנזק ובאילו נסיבות הוא התקבל.
  3. קביעת מועד, סיבות וסוג התאונה וכן מצב הנפגע ותיאור האמצעים שננקטו טרם הגעת הרופאים. כל המידע הזה מועבר לרופא המגיע.
  4. מעקב אחר בריאותו של הנפגע ושמירה עמו בקשר רציף עד להגעת אמבולנס.

פגיעה חשמלית

פגיעה חשמלית היא תוצאה של מגע של אדם עם כל מקור חשמל.

תסמיני פגיעה חשמלית:

  • תחושת חולשה כללית של הגוף (לדוגמה, נשימה מהירה או קשה, דופק מהיר וכן הלאה);
  • תיתכן תגובה לרעש ואור.

מתן עזרה ראשונה עם התחשמלות לאנשים שנפגעו:

  1. קודם כל, יש לשחרר את הנפגע מהשפעות הזרם החשמלי עליו. ניתן לעשות זאת בעזרת אמצעים מאולתרים (למשל, חבל, לוח יבש וכדומה) או על ידי כיבוי הרשת.
  2. הסיוע לנפגע ניתן על ידי אדם שעליו לעטוף את ידיו בבד מגומי או ללבוש כפפות מיוחדות. אם אין שום דבר דומה בקרבת מקום, אז מטלית יבשה תתאים.
  3. נוגעים בנפגע באותם מקומות שבהם הבגדים אינם מתאימים היטב לגוף.
  4. אם האדם אינו נושם, יש צורך בהחייאה.
  5. כדי למנוע הלם כאב, נותנים לנפגע משככי כאבים.
  6. תחבושת אספטית מונחת על האזור הפגוע.

כוויות תרמיות

כוויות תרמיות הן תוצאה של חשיפה טמפרטורה גבוההמאש, מים רותחים, אדים וכל דבר אחר על רקמת הגוף. נזק כזה מתחלק לארבע דרגות, כל אחת, בתורה, מאופיינת בסימפטומים משלה:

  • התואר הראשון - יש היפרמיה ונפיחות של העור;
  • דרגה שנייה - מופיעות שלפוחיות על העור שמתמלאות בנוזל, יש גם כאב שורף;
  • דרגה שלישית: שלב A - נמק מתפשט, שלב B - נמק מופץ לכל שכבות העור;
  • דרגה רביעית - יש נמק של עור פגום, אזורים סמוכים, כמו גם רקמות.

עזרה ראשונה במקרה של נזק על ידי גורמים תרמיים:

  1. יש צורך להפסיק מיד את השפעת המגיב התרמי על הקורבן (לדוגמה, להפיל את האש מהבגדים עם מים, בד, חול וכן הלאה).
  2. לאחר מכן, מתבצעת מניעת הלם - משככי כאבים ניתנים לנפגע.
  3. אם הבגד אינו דבוק לגוף, אלא פגום, יש לפנותו (לחתוך).
  4. חבישות אספטיות מוחלות על אזורים פגומים נקיים.
  5. כל שאר הפעולות חייבות להיעשות על ידי רופא.

תפסיק לדמם

על פי סוגי הדימום שלהם מחולקים נימי, עורקי, מעורב.

המשימה העיקרית של מי שמעניק עזרה ראשונה היא עצירת דימומים ומניעת חדירת זיהום לפצע.

כללים לעזרה ראשונה לדימום:

  1. אם הדימום הוא נימי וקל (רדוד), אז הפצע מטופל בחומר חיטוי ומורחים תחבושת סטרילית.
  2. אם הדימום חזק ועורקי או מעורב, אז יש צורך במריחת חוסם עורקים, שמתחתיו מונחים כרית גזה מכותנה ופתק עם זמן היישום שלו.

אם חפצים זרים נמצאים בפצע, יש להסיר אותם בזהירות עם פינצטה. העור סביב הפציעה מטופל בחומרי חיטוי.

נקעים ושברים

מהפעם הראשונה, קשה מאוד לקבוע נקע או שבר (במיוחד אם הוא סגור). כדי לעשות זאת, אתה צריך לעשות צילום רנטגן.

לכן, הכללים למתן עזרה ראשונה לפני הגעת אמבולנס לנקעים ושברים זהים ומורכבים מביצוע קבוצה של הפעולות הבאות:

  1. הנפגע ממוקם במצב נוח עבורו.
  2. תחבושת מונחת על האזור הפגוע. אם השבר ברור, אז מוחל סד.
  3. עם כאבים עזים, הנפגע מקבל משככי כאבים כדי למנוע הלם.
  4. אם השבר פתוח, אזי העור הסמוך לאזור הפגוע מחוטא, ועל הפצע מוחל כרית גזה של כותנה. ואז הכל נחבוש מחדש.

החייאה - הנשמה מלאכותית

בייצור, לא פוסלים מקרים שבהם אדם עלול להפסיק לנשום. זה יכול להיות גם תוצאה של פציעה, וגם בשל המאפיינים האישיים של הגוף.

אם זה קורה, יש להחיות את הקורבן בדחיפות. לשם כך מתבצעת הנשמה מלאכותית או עיסוי לב עקיף.

הנחיות עזרה ראשונה להפסקת נשימה:

  1. את הקורבן הופכים על גבו ומניחים אותו על משטח קשה.
  2. על המבצע החייאה לסגור את אפו של הנפגע ביד אחת, ולפתוח את פיו ביד השנייה.
  3. האדם המסייע שואב אוויר לריאות, מצמיד בחוזקה את שפתיו אל שפתי הקורבן ומשחרר את האוויר בצורה אנרגטית. במקרה זה, יש צורך להתבונן בחזה של הקורבן.
  4. 16 עד עשרים נשימות נלקחות בדקה אחת.

יש להמשיך בהנשמה מלאכותית עד:

  • הקורבן לא יתאושש במלואו מנשימה;
  • עובד רפואי (רופא או אחות) לא יגיע;
  • היו סימני מוות.

אם הנשמה מלאכותית אינה מביאה לתוצאות, אך המוות אינו מבוסס, אז יש צורך להמשיך בעיסוי לב עקיף.

עיסוי לב עקיף

הודות להליך זה, הקורבן מחדש את זרימת הדם.

  1. על המגיש עזרה ראשונה לדעת את מיקומו של הלב - בין עצם החזה (עצם שטוחה ניתנת להזזה) לעמוד השדרה. כאשר אתה לוחץ על עצם החזה שלך, אתה מרגיש את הלב שלך מתכווץ. כתוצאה מכך מתחיל לזרום ממנו דם אל הכלים.
  2. ראשית, אדם נושם שתי נשימות לפי טכניקת ההחזקה. נשימה מלאכותיתמפה לפה.
  3. ואז כף יד אחת נעה לחצי התחתון של עצם החזה (זו גבוהה יותר בשתי אצבעות מהקצה התחתון שלה).
  4. כף היד השנייה מונחת על הניצב הראשון או המקביל.
  5. יתר על כן, האדם המסייע לוחץ על עצם החזה של הקורבן, ועוזר לעצמו על ידי הטיית הגוף. במהלך הליך זה, המרפקים אינם מתכופפים.
  6. הלחץ מתבצע במהירות, במהלך הביצוע עצם החזה יורד ארבעה סנטימטרים למשך חצי שנייה.
  7. בין לחיצות יש צורך לעשות מרווחים של חצי שנייה.
  8. הזחות מתחלפות בנשימות. על כל 15 לחיצות נלקחות 2 נשימות.

יעיל יותר לבצע יחד עיסוי לב עקיף - אדם אחד מפעיל לחץ, השני - שואף.

מה לא ניתן לעשות בעת מתן עזרה ראשונה?

במהלך עזרה ראשונה, בשום מקרה אין לעשות את הפעולות הבאות:

  • להפעיל כוח מופרז (לדוגמה, ללחוץ על החזה במהלך החייאה, למשוך חוסמי עורקים ותחבושות וכן הלאה);
  • בעת ביצוע הליך נשימה מפה לפה, אין להשתמש ברפידות (לדוגמה, גזה);
  • יש צורך לקבוע את סימני הנשימה מהר מאוד, אי אפשר לבזבז זמן יקר;
  • עם דימום עורקי חמור, אין לבזבז זמן על שחרור הקורבן מהבגדים;
  • אם לקורבן יש כוויות ממקורות שונים (לדוגמה, מאש או כתוצאה מ חשיפה כימית), אז אין לשטוף אותם עם שומנים ושמנים, להשתמש בתמיסות אלקליות, לקרוע מהם בגדים, לנקב שלפוחיות כוויות ולקלף את העור.

שאלות לימוד:

1. כללים בסיסיים לעזרה ראשונה במצבי חירום.

2. עזרה ראשונה לדימום ופצעים. דרכים לעצור דימום. סוגי תחבושות. כללים וטכניקות להנחת תחבושות על פצעים.

3. חבישה מעשית.

4. עזרה ראשונה לשברים. טכניקות ושיטות אימוביליזציה באמצעים סטנדרטיים ומאולתרים. שיטות וכללים להובלת ונשיאת קורבנות.

5. עזרה ראשונה לחבלות, נקעים, כוויות כימיות ותרמיות, הרעלה, כוויות קור, עילפון, התחשמלות, חום ומכת שמש.

6. כללים לעזרה לטובע.

ספרות ועזרי הוראה:

1. עזרה ראשונה במצבי חירום. מ', 1999

2. יסודות הידע הרפואי. מ', 1991

3. הגנה אזרחית. מילון מושגי-טרמינולוגי. מ', 2001

שאלה 1. כללים בסיסיים לעזרה ראשונה במצבי חירום.

עזרה רפואית ראשונה (PMP) - מערך של אמצעים רפואיים פשוטים המבוצעים ישירות במקום הפציעה או בקרבתו לפי סדר סיוע עצמי והדדי, וכן משתתפים בפעולות חילוץ חירום (או עובדים רפואיים) תוך שימוש סטנדרטי ומאולתר אומר.

עזרה ראשונה המבוצעת בזמן ונכון לפעמים לא רק מצילה את חיי הקורבן, אלא גם מבטיחה את המשך טיפול מוצלחמונע התפתחות של סיבוכים חמורים.

יעילות הטיפול מוערכת לפי גודל מניעת התמותה בקרב הנפגעים והחולים תוך יום לאחר התבוסה, כך שבארמניה (XII.87) - 25%, בארזמאס (VI. 88) - 85%. יעילות הסיוע עולה אם הוא ניתן בזמן הקצר ביותר האפשרי, למשל אם הוא ניתן לאחר 30 דקות. לאחר חשיפה, הסיבוכים מופחתים פי 2, לאחר שעה הסיבוכים מופחתים ב-30%.

במצבים קיצוניים של ימי שלום ובימי מלחמה, הצלחה במתן עזרה עצמית וסיוע הדדי תלויה בפעולות מיומנות, מוכשרות ויציבות פסיכולוגית.

עזרה ראשונה כוללת: עצירה זמנית של דימום; immobilization של גפיים פגועות; מוליך אוורור מלאכותיריאות; עיסוי לב עקיף; חילוץ קורבנות מתחת להריסות, מקלטים, מקלטים, מהמים; כיבוי בגדים בוערים וכו'.

ישנם ארבעה כללים בסיסיים למתן עזרה ראשונה במצבים שאינם חירום: בדיקת המקום, בדיקה ראשונית של הנפגע, הזמנת אמבולנס, בדיקה משנית של הנפגע.

בדיקת הזירה. כאשר בוחנים את זירת התאונה, חפשו דברים שעלולים לאיים על חיי הנפגע, על בטיחותכם ועל ביטחונם של אחרים: חוטי חשמל חשופים, נפילת פסולת, אינטנסיבי תנועה בכביש, אש, עשן, אדים מזיקים, תנאי מזג אוויר קשים, עומק מים או זרם מהיר ועוד. אם אתה בסכנה כלשהי, אל תתקרב אל הקורבן. התקשר מיד" אַמבּוּלַנסאו שירות ההצלה. במצב של סכנה מוגברת, יש להעניק סיוע על ידי צוות מקצועי של שירות האמבולנסים, שירות ההצלה, בעלי ההכשרה והציוד המתאימים.

נסו לקבוע את אופי האירוע. שימו לב לפרטים שיכולים לומר לכם את סוג הפציעה. הם חשובים במיוחד אם הקורבן מחוסר הכרה. חפשו קורבנות אחרים בזירה.

ניגש אל הקורבן, נסה להרגיע אותו. היו בגובה העיניים, דברו ברוגע, שאלו: "מי אתם?", הציעו עזרה, הודיעו על מה אתם הולכים לעשות. לפני התחלת עזרה ראשונה, במידת האפשר, קבל את אישורו של הנפגע לעשות זאת.

בדיקה ראשונית של הקורבן. במהלך הבדיקה הראשונית, יש צורך לברר את מצב מערכת הנשימה והלב וכלי הדם.

בדיקת נשימה. אם הקורבן מחוסר הכרה, חפש סימני נשימה. החזה צריך לעלות ולרדת תוך כדי נשימה. בנוסף, צריך להרגיש את הנשימה כדי לוודא שהאדם אכן נושם. כדי לעשות זאת, הנח את היד שלך על החזה של הקורבן והתבונן חזותית בתנועות חזה. הזמן המוקצב לכך לא צריך להיות יותר מ-5 שניות. אם הנפגע אינו נושם, עליך לאוורר את הריאות

הבטחת סבלנות דרכי הנשימה. דרכי הנשימה הם מעברי האוויר של הפה והאף אל הריאות. כל אדם שמסוגל לדבר או להשמיע צליל הוא בהכרה ויש לו נתיב אוויר פתוח. אם הנפגע מחוסר הכרה, יש צורך לוודא כי נתיב הנשימה הוא פטנט. לשם כך, הטה מעט את ראשו לאחור והרם את סנטרו. במקרה זה, הלשון מפסיקה לסגור את החלק האחורי של הגרון, ומעבירה אוויר לריאות. אם הקורבן נשאף גוף זר, יש להסיר אותו.

תשומת הלב! לפני הטיית ראשו של הנפגע, יש צורך לבדוק אם יש לו נזק לעמוד השדרה הצווארי. כדי לעשות זאת, הרגישו בזהירות רבה עם האצבעות אזור צוואר הרחםעַמוּד הַשִׁדרָה.

בודקים את הדופק. הוא כולל קביעת דופק, זיהוי דימום כבד וסימנים במצב של הלם. אם אין נשימה, יש לקבוע את הדופק של הנפגע. כדי לעשות זאת, חוש את עורק הצוואר על צווארו מהצד הקרוב אליך. כדי לאתר את עורק הצוואר, אתר את ה"תפוח של אדם" (תפוח אדם) והחליק את האצבעות (אצבע מורה, אמצעית וקמיצה) לתוך השקע שבין קנה הנשימה לקו הצוואר הצווארי הארוך. עם דופק איטי או חלש, הדופק יכול להיות קשה לקבוע, ולכן יש למרוח את האצבעות על העור בלחץ מאוד מאוד קל. אם אתה לא מוצא דופק בפעם הראשונה, התחל שוב בתפוח אדם, הזיז את האצבעות משטח צדצוואר. בהיעדר דופק בנפגע, יש צורך בהחייאה.

לאחר מכן, הנפגע מאובחן עם דימום חמור, אותו יש לעצור בהקדם האפשרי. לפעמים הנפגע עלול לחוות דימום פנימי. דימום חיצוני ופנימי מסוכן על ידי הגברת מצב ההלם של הקורבן. הלם מתרחש עם טראומה גדולה ואובדן דם; עורו של הקורבן חיוור וקריר למגע.

אם מאמציכם הצליחו ולנפגע מחוסר הכרה יש נשימה ודופק, אל תשאירו אותו שוכב על הגב, למעט פציעה בצוואר או בגב. סובב את הנפגע על צידו כך שדרכי הנשימה שלו יהיו פתוחים.

במצב זה, הלשון אינה חוסמת את דרכי הנשימה. בנוסף, בתנוחה זו, הקאות, הפרשות ודם יכולים לצאת בחופשיות. חלל פהמבלי לגרום לחסימת דרכי הנשימה.

התקשר לאמבולנס. "אמבולנס" צריך להיקרא בכל מצב. במיוחד במקרים: לא מודע או עם רמת תודעה משתנה; בעיות נשימה (קשיי נשימה או חוסר בו); כאב או לחץ מתמשך בחזה; חוסר דופק; דימום כבד; כאבים עזים בבטן; הקאות עם דם או כתמים (עם שתן, כיח וכו'); הַרעָלָה; עוויתות; כאב ראש חמור או דיבור מטושטש; פציעות ראש, צוואר או גב; הסבירות לשבר בעצם; הפרעות תנועה פתאומיות.

על המתקשר למסור את המידע הבא לשדר האמבולנס: המיקום המדויק של זירת התאונה, הכתובת או המיקום, השם מָקוֹםאו רחובות מצטלבים הקרובים ביותר (צומת דרכים או כבישים), ציוני דרך; שם משפחתם, שם פרטי, פטרונימי; מה קרה (תאונה, שריפה וכו'); מספר הקורבנות; אופי הנזק (כאבים בחזה, קוצר נשימה, חוסר דופק, דימום וכו').

להיות אחד על אחד עם הקורבן, לקרוא לעזרה בקול רם. צעקות יכולות למשוך את תשומת לבם של עוברי אורח שיכולים להזעיק אמבולנס. אם אף אחד לא עונה לשיחתך, נסה להתקשר ל"03" (נייד "112") בהקדם האפשרי. לאחר מכן, חזור אל הקורבן, המשך עזרה ראשונה.

בדיקה משנית של הקורבן. לאחר שהזעיקו אמבולנס ווידאו כי לנפגע אין מצבים המאיימים על חייו, עוברים לבדיקה משנית. ראיין מחדש את הקורבן ואת הנוכחים על מה שקרה. בדוק אם יש סימני חיים ו בדיקה כללית. סימני החיים כוללים: נוכחות דופק, נשימה, תגובת האישון לאור ורמת ההכרה. חשיבותה של בדיקה משנית היא איתור בעיות שאינן מהוות איום על חייו של הנפגע באופן ישיר, אך יכולות להיות השלכות חמורות אם הן נותרות ללא תשומת לב ועזרה ראשונה.

שאלה 2: עזרה ראשונה לדימום ופצעים. דרכים לעצור דימום. סוגי תחבושות. כללים וטכניקות להנחת תחבושות על פצעים.

א) הפסקת דימום.

פֶּצַע- זוהי הפרה של שלמות העור, הריריות או האיברים הנובעים מהשפעה מכנית או אחרת. פצעים מחולקים לשטחי ועמוק. חפץ פצוע יכול לחדור לתוך חלל הגוף (בטן, בית החזה, חלל הגולגולת), פצעים כאלה נקראים חודר.

כל פצע מלווה בדימום ובסכנת חדירת זיהום לגוף. המשימה העיקרית של עזרה ראשונה היא לעצור דימום, כי. אובדן של 1.5-2.0 ליטר דם מהווה איום על חיי אדם.

דימום יכול להיות: עורקי, ורידי, נימי, פנימי.

עוֹרְקִי- דם זולג החוצה, שגובהו משתנה עם כל אחד גל דופק, הצבע אדום בוהק.

וְרִידִי- פחות עז, צבע כהה יותר.

נִימִי- מתרחשת כאשר פגיעה בכלי הדם הקטנים ביותר, שהיא קלה ובדרך כלל נפסקת מעצמה.

פְּנִימִידימום מתרחש כאשר איברים פנימיים נפגעים. עם דימום חיצוני, דם נכנס דרך הפצע כלפי חוץ, עם דימום פנימי, לתוך חלל כלשהו (בטן, פלאורלי). דימום פנימי מסוכן במיוחד, שכן הוא מתקדם בסתר ואבחנתו קשה.

ישנן שתי דרכים לעצור דימום: זמני וקבוע.

בעת מתן סיוע, עצירה זמנית של דימום מתבצעת על ידי:

א) לחץ דיגיטלי של העורק אל העצם הבסיסית;

ב) כיפוף מירבי של הגפיים;

ג) מריחת תחבושת לחץ סטרילית;

ד) מריחת חוסם עורקים (פיתול).

ב). נקודות לחץ לדימום

מפצעי ראש: עורק זמניהאגודל נלחץ לפני האפרכסת;

מפצעים בפנים: עורק הלסת התחתונהנלחץ עם האגודל לפינת הלסת התחתונה;

- עורק צוואר משותףהוא נלחץ כנגד החוליות על המשטח הקדמי של הצוואר בצד הגרון, ואז מניחים רולר (גליל) של תחבושת על הפצע ומוחלת תחבושת לחץ;

- העורק התת-שוקינלחץ על הצלע ה-I בפוסה מתחת לעצם הבריח עם דימום במפרק הכתף, שליש עליוןכתף, בבית השחי;

- עורק זרוענלחץ על עצם הזרוע מהמשטח הפנימי של הכתף לצד השריר הדו-ראשי;

- עורק הירךלחוץ עם אגרוף באזור המפשעתי כדי עצם קדמיתאגן (פגיעה בעורק הירך) באזור הירכיים, באזור הפוסה הפופליטאלי (במקרה של נזק באזור השוק של כף הרגל);

הכנס רולר (שרוול מגולגל או רגל מכנסיים) לתוך קפל האיבר וכופף את האיבר עד לכישלון;

יש למרוח כרית גזה של כותנה או מפית (חתיכת תחבושת) מקופלת במספר שכבות לתוך הפצע ולחבוש אותו בתחבושת;

דימום מכלי הגפיים העליונות והתחתונות, מהגדם של הגפה נעצר בשני שלבים:

בתחילה, לחץ אצבע מופעל על העורק מעל מקום הדימום כדי להפחית את איבוד הדם כהכנה ליישום חוסם עורקים;

לאחר מכן מוחל חוסם עורקים (טוויסט). הידוק מועט מדי של חוסם העורקים גורם למעיכה של הוורידים, מה שמגביר דימום, חזק מדי - עלול לגרום לשיתוק היקפי. את חוסם העורקים מורחים על בגדים או רירית תחבושת רכה כדי לא לצבוט את העור. זה מוחל על הירך, הרגל התחתונה, הכתף, האמה מעל מקום הדימום, קרוב יותר לפצע.

רתמת כוח האדם היא גומייה אלסטית באורך 1-1.5 מ' עם וו מתכת בקצה אחד ושרשרת בקצה השני, או עם סוגרים.

כדי להחיל חוסם עורקים גומי, יש צורך למתוח אותו ולעטוף את הגפה מספר פעמים מעל מקום הפציעה, תוך הנחת הסלילים זה ליד זה. הגפה מורמת לפני החלת חוסם העורקים. זמן היישום של חוסם העורקים נרשם עם התאריך, השעה והדקות. הפתק מונח מתחת לחוסם העורקים, הוא אמור להיות גלוי. האיבר עטוף בחום. אתה יכול להחזיק חוסם עורקים על גפה לא יותר מ -1.5 שעות - בחורף, 2 שעות - בקיץ. אם יש צורך לשמור על חוסם העורקים זמן רב יותר (לדוגמה, במהלך פינוי ארוך של הקורבן), אז הוא רגוע למשך 5-10 דקות, לאחר לחיצה ראשונה על הכלי הפגוע באצבע. ואז שוב חוסם עורקים מוחל מעט גבוה יותר מהמקום שבו הוא שכב, אך לא יותר משעה.

בהיעדר חוסם עורקים, נעשה שימוש בחגורת מותניים, מטפחת, צמה, בד. מביאים מקל מתחת לצעיף, צמה, בד ועושים טוויסט.

דימום מהאף.עזרה - מיקום מוגבה של הראש. לחצו את כנף האף אל מחיצת האף, לפני כן ניתן להחדיר צמר גפן (יבש או לח בתמיסת מי חמצן 3%) לפרוזדור האף. קר על החלק האחורי של הראש.

לדימום פנימימניחים שקית קרח על האזור החשוד לדימום, ולאחר מכן משלוח חירום למתקן רפואי.

ג) חבישת פצעים וכוויות

כדי להגן על הפצע מפני זיהום וזיהום, חבישות משמשות: תחבושות גזה, מפיות גדולות וקטנות, תחבושות גדולות וקטנות, תחבושות צינוריות, טיח דבק, צמר גפן.

תַחְבּוֹשֶׁת- רצועת גזה במצב מגולגל. החלק המגולגל נקרא ראש, הקצה החופשי הוא תחילת התחבושת. התחבושת מוחזקת ביד ימין, וקצהו החופשי מוחזק ביד שמאל. החבישה נעשית משמאל לימין במהלכים מעגליים, כל מהלך עוקב מכסה את הקודם ב-1/3 מרוחב התחבושת. החבישה צריכה להיות הדוקה, אך לא לעכב את זרימת הדם.

הפצע, לפני החלת התחבושת, נחשף ומוגן מפני זיהום. בגדים הדבוקים לפצע נחתכים. לטפל בעור סביב הפצע תמיסת חיטוי(מי חמצן, furatsilina, טינקטורות של יוד וכו').

ראש התחבושת מוחזק ביד ימין, תנועות התחבושת מוחלקות עם שמאל כך שאין קפלים וכיסים, הראש מגולגל החוצה מבלי לקרוע אותו מהתחבושת.

תחבושת סטרילית יבשה מונחת על משטח הכוויה.

בעת החלת תחבושת, זה אסור:

גע במשטח של חומר החבישה שמוחל על הפצע עם הידיים;

הסר בגדים הנצמדים למשטח הכוויה, פתח שלפוחיות;

הסר גופים זרים מהפצע, שטפו אותו במים;

אפס את האיברים הפנימיים שעזבו.

תחבושות:

חבילת הלבשה אישיתמורכב מ-2 כריות גזה מכותנה, תחבושת ברוחב 10 ס"מ ואורך 7 מ'. אחת הרפידות נעה בחופשיות לאורך התחבושת. חומר ההלבשה סטרילי, עטוף בנייר פרגמנט ומונח בבד מגומי (מארז אטום). סיכה כלולה בחבילה. בעת פתיחת האריזה, חומר ההלבשה נפרס מבלי לגעת במשטח הפנימי של הרפידות באצבעות (המשטח החיצוני תפור בחוטים צבעוניים (שחורים).

עם פצע חודרהרפידה הניידת מועברת לאורך התחבושת למרחק הרצוי ושני החורים סגורים.

עם פציעה בחזה(פתוח pneumothorax), כיסוי מגומי מוחל ישירות על הפצע עם המשטח הפנימי, מעל הרפידות שלו, ולאחר מכן חבישה הדוקה.

חבישה מתחילה במהלכי חיזוק מעגליים, הגפיים חבושים מהפריפריה.

סרט ראש לגולגולת

חתיכת תחבושת נתלשת כ-0.5 מ', חלק אמצעיהוא מונח על מפית המכסה את הפצע, הקצוות יורדים לפני האפרכסות ומוחזקים מתוחים. מהלך קיבוע נעשה סביב הראש, לאחר שהגיע לעניבה, עטוף אותו ולסירוגין, מוביל דרך אזור העורף והחזית, המכסה את כל חלק שעירראשים, הקצוות קשורים מתחת לסנטר.

תחבושת ספירלית לחזה

נתלשת חתיכת תחבושת, מונחת על חגורת כתפיים בריאה. החל מלמטה מאחור, החזה חבוש בתנועות ספירליות. הקצוות התלויים קשורים.

תחבושת צולבת על החזה

הוא מוצמד מלמטה עם תחבושות מעגליות, ואז מהגב לימין על חגורת הכתפיים השמאלית, בתנועה מעגלית מקבעת מלמטה דרך חגורת הכתפיים הימנית, שוב מסביב לחזה ומקובע.

תחבושת על מפרק הכתף

לכפות, החל מהצד הבריא מבית השחי לאורך החזה והמשטח החיצוני של הכתף מאחור ועד בית שחימעבר לכתף, לאורך הגב דרך בית שחי בריא עד לבית החזה ובחזרה על תנועות התחבושת עד לסגירת המפרק כולו, קבעו את הקצה על החזה.

תחבושת מרפק

תחבושת על מפרק הברך

טכניקת הביצוע דומה לתחבושת הקודמת.

תחבושת קרסול

תחבושת פרק כף היד

הם מתחילים במכת תיקון על פרק כף היד, ואז לאורך גב היד לכף היד, סביב היד בבסיס האצבעות, לאורך גב היד דרך פרק כף היד עד לבסיס האצבע החמישית, לאורך משטח כף היד ושוב לגב היד, קבע סביב פרק ​​כף היד.

תחבושות מטפחת

הצעיפים אינם סטריליים. הפצע נסגר מראש עם מפית או תחבושת סטרילית. תחבושות מטפחת מוחלות על חלקים שונים בגוף, צעיף משמש לתליית איבר פצוע.

תחבושות עם תחבושות סרוגות צינוריות המקבעות את החבישה.

אמצעים מאולתרים

בהיעדר שכר חבישותהשתמש בתחבושות בד לפי שיטת משטפורוב. התחבושת עשויה מחומר רחב, ששוליו מחורצים לקבלת סרטים. התחבושת נעשית תוך התחשבות בשימוש בה: על הכתף, על הגפה וכו'.

שאלה 3. חבישה מעשית.

יש צורך להכשיר מתאמנים ביישום מעשי של תחבושות.

שאלה 4. עזרה ראשונה לשברים. טכניקות ושיטות אימוביליזציה באמצעים סטנדרטיים ומאולתרים. שיטות וכללים להובלת ונשיאת קורבנות.

שבר הוא שבר בשלמות העצם. ישנם שברים סגורים ופתוחים. שברים פתוחים מסוכנים יותר משברים סגורים, כי. האפשרות לזיהום בפצעים גבוהה.

שבר מאופיין כאב חד, הגדלת עם תנועה ועומס על הגפה, שינוי במיקום ובצורת הגפה, הפרה של תפקודו, הופעת נפיחות וחבורות באזור השבר, קיצור הגפה.

בעת מתן עזרה ראשונה, יש להקפיד על קיבוע (חוסר תנועה) של העצמות באזור השבר.

אימוביליזציה מושגת על ידי הטלת סדים הובלה או על ידי סדים של הגפיים בעזרת סדים מאולתרים העשויים מחומר מוצק מאולתר. צמיגים מורחים במקום, בזהירות כדי לא לעקור שברים.

עבור immobilization חזק של העצמות, שני סדים משמשים, אשר מוחלים על הגפה מצדדים מנוגדים.

במקרה של שבר בעמוד השדרה - הנפגע מונח על מגן מוצק השוכב על גבו, בהיעדר מגן - על בטנו.

במקרה של שבר בעצמות האגן, נעשה שימוש גם במגן מוצק, אך הגפיים התחתונות כפופות פנימה. מפרקי ברכיים, שים רולר מתחתיהם.

כאשר הצלעות נשברות, תחבושת מונחת על החזה במהלך נשיפה מקסימלית.

צמיגים מוחלים על האמה באופן הבא. לכופף איבר בזווית ישרה מפרק המרפקולתלות על צעיף.

Immobilization - יצירת חוסר תנועה (אימוביליזציה) של איבר או חלק אחר בגוף במקרה של פציעות, תהליכים דלקתיים או כואבים אחרים, כאשר איבר פגום (חולה) או חלק בגוף זקוק למנוחה. עשוי להיות זמני, למשל, לתקופת ההובלה ל מוסד רפואי, או קבוע, למשל, כדי ליצור את התנאים הדרושים לאיחוי של שברי עצמות, ריפוי פצעים וכו'.

יציאת תחבורה היא אחד מאמצעי העזרה הראשונה החשובים ביותר לנקעים, שברים, פצעים ופציעות קשות אחרות. זה צריך להתבצע בזירה על מנת להגן על האזור הפגוע מטראומה נוספת במהלך מסירת הנפגע למוסד רפואי, שבו קיבוע זמני זה, במידת הצורך, מוחלף בגרסה כזו או אחרת של הקבועה.

העברה והובלה ללא קיבוע של הנפגעים, במיוחד אלה עם שברים, אפילו למרחק קצר, אינם מקובלים. זה יכול להוביל לעלייה בעקירה של שברי עצמות, נזק לעצבים ולכלי דם הממוקמים ליד שברי העצמות הנעים. עם פצעים גדולים של רקמות רכות, כמו גם עם שברים פתוחים, אי מוביליזציה של החלק הפגוע בגוף מונעת התפשטות מהירה של זיהום, ועם כוויות קשות (במיוחד של הגפיים), זה תורם לטיפול הפחות חמור שלהם בעתיד. קיבוע תחבורה תופס את אחד המקומות המובילים במניעת סיבוך כה אדיר של פציעות קשות כמו הלם טראומטי.

בזירת האירוע, לרוב יש צורך להשתמש באמצעים מאולתרים להשבתה (לדוגמה, קרשים, ענפים, מקלות, מגלשיים), שאליהם מקובע החלק הפגוע של הגוף (חבוש, מחוזק בתחבושות, חגורות, וכו.). לעיתים, אם אין אמצעים מאולתרים, ניתן להבטיח קיבוע מספק על ידי משיכת הזרוע הפגועה לגוף, תלייתה על צעיף, ובמקרה של פציעה ברגל, חבישת רגל אחת לשנייה.

השיטה העיקרית לקיבוע של הגפה הפגועה לתקופת ההובלה של הקורבן למוסד רפואי היא סד. ישנם צמיגי הובלה סטנדרטיים רבים ושונים בהם נעשה שימוש נפוץ עובדים רפואייםכגון שירותי אמבולנס. עם זאת, ברוב המקרים, עם פציעות, יש להשתמש במה שנקרא סדים מאולתרים, העשויים מחומרים מאולתרים.

חשוב מאוד לבצע קיבוע הובלה מוקדם ככל האפשר. הצמיג מוחל על הבגדים. רצוי לעטוף אותו בכותנה או בבד רך, במיוחד באזור הבולטות הגרמיות (קרסוליים, קונדילים וכו'), שם הלחץ שמפעיל הסד עלול לגרום לשפשופים ולפצעי שינה.

בנוכחות פצע, למשל, במקרים של שבר פתוח באיבר, עדיף לחתוך את הבגדים (אפשר בתפרים, אבל בצורה כזו שכל הפצע יהיה נגיש היטב). לאחר מכן מורחים על הפצע תחבושת סטרילית ורק לאחר מכן מבצעים אימוביליזציה (הרצועות או התחבושות המקבעות את הסד לא אמורות ללחוץ חזק על משטח הפצע).

עם דימום חמור מהפצע, כאשר יש צורך להשתמש בחוסם עורקים המוסטטי, הוא מוחל לפני הסד ואינו מכוסה בתחבושת. אתה לא צריך להדק חזק את האיבר עם סיורים נפרדים של התחבושת (או תחליף שלה) לקיבוע "טוב יותר" של הסד, כי. זה יכול לגרום לבעיות במחזור הדם או לנזק עצבי. אם לאחר הגשת הבקשה אוטובוס תחבורההוא הבחין כי בכל זאת התרחשה היצרות, יש לחתוך אותו או להחליף אותו על ידי החלת הצמיג שוב. IN שעון חורףאו במזג אוויר קר, במיוחד במהלך הובלה ארוכת טווח, לאחר סד, החלק הפגוע של הגוף עטוף בחום.

בעת החלת סדים מאולתרים, יש לזכור כי יש לתקן לפחות שני מפרקים הממוקמים מעל ומתחת לאזור הפגוע של הגוף. אם הסד אינו מתאים כראוי או אינו מאובטח מספיק, הסד אינו מתקן את האזור הפגוע, מחליק ועלול לגרום לפציעה נוספת.

המשימה החשובה ביותר של עזרה ראשונה היא ארגון הובלה (מסירה) מהירה, בטוחה ועדינה של חולה או פצוע למוסד רפואי. גרימת כאב במהלך ההובלה תורמת להידרדרות של הקורבן, להתפתחות הלם. בחירת שיטת ההובלה תלויה במצבו של הנפגע, באופי הפציעה או המחלה וביכולותיו של נותן העזרה הראשונה.

בהיעדר הובלה כלשהי, יש לשאת את הנפגע על אלונקה למוסד רפואי, לרבות מאולתרים.

יש לספק עזרה ראשונה גם בתנאים כאלה כאשר אין אמצעים מאולתרים או שאין זמן להכין אלונקה מאולתרת. במקרים אלו יש להעביר את החולה בזרועותיו. אדם אחד יכול לשאת את החולה בזרועותיו, על הגב, על הכתף.

נשיאה בדרך "על הידיים מלפנים" ו"על הכתף" משמשת במקרים בהם הנפגע חלש מאוד או מחוסר הכרה. אם המטופל מסוגל להחזיק מעמד, אז נוח יותר לשאת אותו בדרך "על הגב". שיטות אלו דורשות כוח פיזי רב ומשמשות בעת נשיאה למרחקים קצרים. הרבה יותר קל לשאת אותו בידיים של שניים. הקורבן, שנמצא במצב מחוסר הכרה, מועבר בצורה נוחה ביותר בדרך "אחד אחרי השני".

אם המטופל בהכרה ויכול לעמוד בכוחות עצמו, אז קל יותר לשאת אותו על "מנעול" של 3 או 4 ידיים.

רצועת האלונקה עושה את זה הרבה יותר קל לנשיאה על הידיים או על אלונקה.

במקרים מסוימים, המטופל יכול להתגבר על מרחק קצר בעצמו בעזרת מלווה, אשר זורק את זרועו של הקורבן סביב צווארו ומחזיק אותה ביד אחת, בעוד השנייה תופסת את המטופל במותן או בחזה.

הפצוע יכול להישען על מקל בידו הפנויה. אם אי אפשר לנפגע לנוע עצמאית ואין עוזרים, אפשר להעביר אותם בגרירה על גורר מאולתר - על ברזנט, מעיל גשם.

כך, במגוון רחב של תנאים, יכול נותן העזרה הראשונה לארגן את הסעת הנפגע בצורה כזו או אחרת. את התפקיד המוביל בבחירת אמצעי התחבורה והעמדה בה יועבר או יועבר החולה ממלאים סוג ולוקליזציה של הפגיעה או אופי המחלה. כדי למנוע סיבוכים במהלך ההובלה, יש להוביל את הנפגע במצב מסוים בהתאם לסוג הפציעה.

לעתים קרובות מאוד, תנוחה שנוצרה כהלכה מצילה את חיי הפצוע, וככלל תורמת להחלמתו המהירה. הפצועים מובלים בשכיבה, על הגב עם ברכיים כפופות, על הגב עם הראש למטה והגפיים התחתונות מורמות, על הבטן, בצד.

עמדה

מדינה

שוכב על הגב

פצע בראש

נזק לגולגולת ונזק מוחי לעמוד השדרה ו עמוד שדרה

שברים בגפיים

על הגב עם רגליים כפופות בברכיים

פציעות ומחלות של איברי הבטן

שבר באגן

על הגב עם גפיים תחתונות מורמות וראש מושפל

איבוד דם משמעותי

על הבטן

פציעת גב

פגיעה בעורף

פציעות בגב, בישבן, בגב הרגליים

במצב של תרדמת.

עם הקאות תכופות.

עבור חשד לפגיעה בחוט השדרה כאשר רק אלונקת קנבס זמינה

אָבְדַן חוּשִׁים

חצי ישיבה עם רגליים מושטות

פגיעה בצוואר

נזק משמעותי גפיים עליונות

חצי ישיבה עם ברכיים כפופות

פציעות של איברי השתן ואיברי המין

חשד לחסימת מעיים

מחלות חריפות אחרות איברי בטן

טראומה בבטן

פצעים בחזה

שאלה 5. עזרה ראשונה לחבלות, פריקות, כוויות כימיות ותרמיות, הרעלה, כוויות קור, התעלפות, התחשמלות, חום ומכת שמש.

בְּ חבורות, נקעים וקרע של רצועות, יש צורך ליצור מנוחה לאיבר הפגוע, להחיל תחבושת לחץ הדוקה ולהחיל קר.

בְּ מְתִיחָהוקרע של הרצועות לתקן את המפרק עם תחבושת הדוקה וליצור חוסר תנועה של הגפיים.

נקע- פגיעה במפרק, שבה תזוזה של עצמות המפרק במגע בחלל מתרחשת עם שחרור אחת מהן דרך קרע של הקפסולה מחלל המפרק.

עזרה ראשונה מורכבת מהקפאת האיבר במצב שהוא לקח לאחר הפציעה. העליון תלוי על צעיף, התחתון סד. למרוח קר, לתת משככי כאבים.

בזירת האירוע יש צורך קודם כל לעצור את הדימום של הנפגע, להרכיב תחבושות על הפצעים ולתקן שברים בעצמות באמצעות סדים. רק אז ניתן לשאת אותו, להעמיס אותו ולהוביל אותו למוסד רפואי, במהירות ובזהירות האפשרית.

לשרוף - נזק לרקמות שנגרם מחשיפה לטמפרטורה גבוהה (קרינת אור, להבה, מים רותחים) - כוויה תרמית, חשיפה לכימיקלים - צריבה כימית.

בהתאם לעומק הנגע, כוויות מחולקות ל-4 דרגות חומרה (I-IV).

עזרה ראשונה:

כיבוי בגדים בוערים;

תחבושת על פני השטח השרוף של הגוף;

קר (קרח, מים).

בְּ כוויות כימיותהאזור השרוף של הגוף מושקה בשפע בזרם מים ומונחת תחבושת.

התחשמלות.

שחרר את הקורבן בהקדם האפשרי מהשפעות הזרם החשמלי (חתוך את החוט משני הצדדים, השליך אותו עם מקל יבש, כבה את המתג, גרור את הקורבן בבגדים).

בסיום פעילות הלב וההנשמה יש לבצע החייאה.

כוויות קור (הקפאה)

כְּוִיַת קוֹר- נזק לרקמות הנובע מחשיפה לטמפרטורות נמוכות. הקפאה כלליתמתבטא בשינויים עמוקים בכל רקמות הגוף עקב הפסקה הדרגתית של זרימת הדם, כולל המוח.

עזרה ראשונה: חימום אזורים מכורי קור, החזרת זרימת הדם בהם.

פעילויות כלליות: תה חם, אמבטיות מים 18-37 0 C למשך 20-30 דקות.

תרמי ו מכת שמש - מתרחשת כאשר הגוף נחשף לטמפרטורה גבוהה במשך זמן רב סביבה חיצוניתאו כאשר עובדים בביגוד מגן מבודד.

שלטים: כְּאֵב רֹאשׁ, טינטון, סחרחורת, חולשה, בחילות, הקאות, עוויתות, נשימה מוגברת, דופק, אישונים מורחבים.

עזרה ראשונה: הנח את הנפגע בצל, הסר ביגוד בידוד (פתח את הכפתורים), נשכב, הרם מעט את ראשו. לשים קר על הראש, לנגב את החזה של הקורבן עם מטלית לחה, לפזר את הפנים עם מים, לתת ריח של אמוניה.

הלם -זה כבד תגובה כלליתאורגניזם, המתבטא בפציעות טראומטיות, כוויות וכו' הוא מחולק לראשוני ומשניים.

הלם ראשוני מתרחש בזמן טראומה קשה או זמן קצר לאחריה.

הלם משני יכול להתרחש לאחר עזרה לאדם הפגוע עקב הובלה רשלנית או חוסר תנועה לקוי. זה מתבטא בגירוי ועיכוב. שלב העירור מתפתח מיד לאחר הפציעה, ואחריו עיכוב.

העזרה מורכבת מעצירת ההשפעה של גורם טראומטי על אדם, מתן תשומת לב מיוחדת לעצירת דימום, במקרה של שברים, נקעים, הבטחת קיבוע, ביטול כאבים על ידי נטילת משככי כאבים, וכן לתת תרופות לבביות, לחמם, לשתות תה חם.

עם התבוסה של AHOV של פעולת חנק

כאשר נחשפים לכלור, אמוניה וחומרים רעילים אחרים עם השפעות מחניקות וצריבות בולטות בריכוזים קטנים, נצפית אדמומיות של הלחמית, הקרום הרירי של החיך הרך והלוע, ברונכיטיס, צרידות, קוצר נשימה קל, תחושת לחץ בחזה. .

אם מושפעים ריכוזים קטנים ובינוניים, כאבים רטרוסטרנליים, צריבה וכאב בעיניים, דמעות, שיעול יבש, קוצר נשימה גובר, דופק מואץ, כיח צהוב או אדמדם עם ריר מתחיל להיפרד. דלקת ברונכופנאומונית חמורה אפשרית עם חום, התפתחות בצקת ריאות רעילה. התסמין הבולט ביותר של בצקת ריאות הוא קוצר נשימה עם קצב נשימה של 30-35 פעמים בדקה או יותר, ההופך לחנק. הקורבן נוקט עמדה, בישיבה או בחצי ישיבה. הוא נרגש, חסר מנוחה. בהכי מקרים חמוריםבצקת ריאות מלווה תת לחץ דם עורקי, עייפות התודעה וסימנים אחרים של הלם.

במקרה של שאיפת אדי פוסגן וחומרים רעילים מחניקים אחרים בעלי אפקט צריבה חלש עבור תקופה מסויימתייתכן שלא יהיו תסמינים משמעותיים של הנגע. תקופת הפעולה הסמויה, בהתאם למינון המתקבל, יכולה להיות בין שעה ליומיים. ככל שהוא קצר יותר, כך הפרוגנוזה פחות טובה. הפעלת לחץמחמיר את מצב האדם. לאחר התקופה הסמויה, מתפתחת בצקת ריאות.

עזרה ראשונה. שימו על הקורבן מסכת גז (תעשייתית עם קופסה של המותג "B" צבע צהוב). אתה יכול להשתמש אזרחי GP-5, GP-5M, GP-7, GP-7V, ילדים (במקרים מסוימים, מסכות גז RPG-67, RU-60M, U-2GP) ולהוציא (להוציא) מהסכנה אֵזוֹר.

במקרה של עצירת נשימה רפלקסית, בצע אוורור מלאכותי של הריאות.

שאלה 6. כללים לעזרה לטובע.

א). עזרה עם טביעה אמיתית (כחול):

- מיד לאחר הוצאת טובע מהמים, סובבו אותו עם הפנים כלפי מטה והורידו את ראשו מתחת לאגן;

נקה את הפה מתוכן זר וליר;

לחץ בחדות על שורש הלשון;

עם הופעת רפלקס הגאג, להשיג הסרה מלאה של מים מדרכי הנשימה והקיבה;

בהיעדר רפלקס גאג ונשימה - שימו על הגב והמשיכו להחייאה, הסירו מעת לעת את תוכן חלל הפה והאף;

אם מופיעים סימני חיים, הפוך את הפנים כלפי מטה והסר מים מהריאות ומהבטן;

במקרה של בצקת ריאות: מושב, לשים חוסמי עורקים על הצלעות, להתאים את נשימת החמצן דרך אדי אלכוהול;

לשאת את הקורבן רק על אלונקה.

ב) סיוע לאחר הוצאת הקורבן מהחור:

הזז את הגוף למרחק בטוח מהחור;

בהעדר פעימה בעורק הצוואר, המשך להחייאה לב-ריאה;

אם מופיעים סימני חיים, העבר ל חדר חם, להחליף לבגדים יבשים, לתת משקה חם;

תזמין אמבולנס.

לא מקובל!

להפסיד זמן כדי להסיר מים מהריאות ומהקיבה כאשר מופיעים סימני מוות קליני (ערפול של הקרנית של העיניים, כתמי גוויה);

העבר את הקורבן לחדר חם אם אין סימני חיים.

החייאה (החייאה)

כאשר פעילות הלב והנשימה מפסיקים, הניחו את הנפגע על גבו, הניחו גלגלת מתחת לשכמות, זרוק את ראשו לאחור ככל האפשר, פתחו את הפה (נקו אותו במידת הצורך), שימו עליו מטפחת (גזה) פה, עמוד על הצד של האדם הפגוע (על ברכיו), נשום עמוק, הצמד את השפתיים בחוזקה אל שפתיו של הפגוע, צבט את האף ונשוף אוויר לאדם הפגוע בכוח. קצב ההולכה הוא 16-18 פעמים בדקה.

כאשר פעילות הלב נפסקת, במקביל לאוורור ריאות מלאכותי, מתחיל עיסוי לב עקיף. הקורבן שוכב על הגב. המסייע מניח את כפות ידיו זו על גבי זו, ולאחר מכן על השליש התחתון של עצם החזה ולוחץ עליו בקצביות בהיסט לעומק של 3-4 ס"מ, 50-60 פעמים בדקה.

עבור נשימה אחת, מתבצעות 4-5 לחיצות חזה.

התעוררות נחשבת יעילה כאשר מופיע דופק בעורקי הצוואר (רדיאליים), התכווצות האישונים, היעלמות הצבע הציאנוטי של העור, נשימה ספונטנית.

יסודות הטיפול בחולים.

לְטַפֵּל- מערך אמצעים שמטרתם להקל על מצבו של המטופל ולהבטיח את הצלחת הטיפול. זהו חלק מהותי מהטיפול.

חולים כרוניים נשארים רוב הזמן בבית וזקוקים לתנאים מתאימים לבריאותם. הם צריכים טיפול, מילוי פגישות רפואיות. אז חוסר תנועה ממושך יכול להוביל לניוון שרירים, הפרעה במעיים, הופעת פצעי שינה.

המטפל דורש טקט, סבלנות, סיבולת, יחס מיטיב ורגיש כלפי המטופל.

לשקול חוקים כללייםלְטַפֵּל:

עבור המטופל, רצוי חדר נפרד או חלק מגודר מהחדר;

אוורור סדיר של החדר;

יש לספק את הגישה למיטת המטופל מצדדים שונים;

עם לחץ דם גבוה יש להרים את ראש המטופל, ובלחץ דם נמוך - אופקית עם הגוף. במקרה של דלקת של ורידי הרגליים, הם מקבלים עמדה מוגבהת. לא מומלץ למטופל להיות בתנוחה אחת לאורך זמן, מעת לעת הופכים אותו.

החלף מצעים לפחות פעם בשבוע. כדי להחליף את הסדין בחולה קשה, משתמשים ב-2 שיטות:

1. הרימו את הראש, אספו את קצה הראש של הסדין לגב התחתון, ואז, הרם את הרגליים, אספו את קצה כף הרגל והסר בזהירות את הסדין. סדין חדש מגולגל לגלגלת מונח מתחת לגב התחתון ומיישר.

2. המטופל מופנה על צדו קרוב יותר לקצה המיטה, הסדין מגולגל בחלל הפנוי. במקביל, מניחים סדין חדש, גם עם רולר. מחזירים את המטופל למקומו המקורי, מסירים את הסדין הניתן להחלפה ומיישרים אחד חדש.

היגיינת המטופל

המטופל מתרחץ מדי יום. חולים שוכבים מנוגבים עם ספוג לח או טמפונים. במידת האפשר, המטופל נשטף בחדר האמבטיה.

למניעת פצעי שינה, מומלץ לשנות את תנוחת המטופל (כל שעתיים), לא יהיו קמטים על המיטה, מקומות היווצרות פצעי המיטה (אזור השכמות, העקבים, העצה , עמוד השדרה) נגבו באלכוהול קמפור. עור אדמומי נמחק עם תמיסה של 5-10% של פרמנגנט אשלגן, מניחים עיגול גומי.

ניתן למרוח חבישות משחה על מקומות היפרמיים. לאחר כל ארוחה, חולים קשים מטופלים בצמר גפן טבול בתמיסה של 5% של חומצה בורית או בתמיסה של 2% של סודה לשתייה.

הרצפה ניתנת למומחה שלנו, המרדים-החייאה דמיטרי סדיק.

שְׁגִיאָה:להשאיר חוסם עורקים במשך זמן רב בעת דימום. מומחים מתמודדים לעתים קרובות עם מצב שבו חוסם עורקים או אמצעים מאולתרים אחרים (חבל, חגורה) מיושמים בחוזקה, מה שעלול בסופו של דבר להוביל לנמק ולקטיעה של החלק המכווץ של הגוף (יד או רגל).

איך ל:גם במקרה של דימום עורקי חמור ביותר, ניתן להחיל חוסם עורקים למשך לא יותר משעה (בחורף) ו-1.5-2 שעות (בקיץ). במהלך תקופה זו, יש להעביר את הקורבן למומחים. אם זה לא אפשרי, לאחר זמן קריטי, יש לשחרר את חוסם העורקים, ואם נמשך הדימום, לאחר 5 דקות, למרוח אותו שוב. יש להניח רקמה מסוימת מתחת לחוסם העורקים כדי למנוע פגיעה ונמק של העור. הקריטריון ליישום נכון של חוסם העורקים הוא היעדר דופק מתחת למקום היישום שלו.

שְׁגִיאָה:לשטוף את הפצע במים ולמלא אותו ביוד. ניסיון לנקות את הפצע לא רק יכניס לתוכו זיהום, אלא גם ישטוף את הקריש שנוצר ממרכיבי הדם הנוצרים כדי להגן מפני דימום. אם תמלא את הפצע ביוד, זה יגרום לכוויות ובו בזמן לא יביא שום תועלת מעשית.

איך ל:לפני מתן סיוע רפואי בטינקטורה של יוד (אם הנפגע אינו אלרגי אליו) או חומר חיטוי אחר, מותר לטפל רק בקצוות הפצע על ידי הנחת תחבושת לחץ עשויה בד נקי (מטפחת, חולצה) על זה. במקרה זה, יש לקפל את הבד לגלגלת הדוקה ולהניח ישירות על הפצע, ללחוץ עם היד, להחזיק לפחות 5 דקות ולאחר מכן, מבלי להסיר אותו (כדי לא לפגוע בקריש הדם שנוצר), תחבוש אותו בחוזקה למעלה.

שְׁגִיאָה:להסיר חפצים חותכים וחורצים מהפצע. במקרה זה מתרחשת טראומה נוספת לפצע והסיכון לפגיעה בכלי דם ואיברים עולה (במקרה של פגיעה בחלל הבטן). מניפולציות כאלה מבוצעות רק בבית חולים, שבו ניתן להעניק טיפול כירורגי והחייאה מקצועי.

איך ל:לפני הגעת האמבולנס, עליך למרוח תחבושת לחץ (ראה לעיל), לחבוש איתה גוף זר, ולאחר מכן לחבוש בחוזקה את תחבושת הלחץ.

שְׁגִיאָה:להפסיק את הדימום מהאף על ידי הטיית הראש. כך לא תעצרו דימומים מהאף, ואף תגרמו ל...המטמזיס (אם הדימום חזק) - הרי דם יתנקז מהאף אל הקיבה. ואת מידת איבוד הדם במקרה זה יהיה קשה להעריך.

איך ל:המקסימום שאתה יכול לעשות הוא להטות מעט את ראשו של הקורבן קדימה, לסתום את הנחיריים עם רקמה נקייה או כותנה טבולה במי חמצן, ולמרוח קרח על גשר האף.

שְׁגִיאָה:לשמן את פצע הכוויה בשמן ובאמצעים נוספים בכך רק תחמיר את המצב: שימון פצע הכוויה בשמן, קפיר ועוד יותר באלכוהול או בקלן זה כמו כיבוי שריפה בבנזין. כתוצאה מכך, אתה יכול לקבל פצע מוגלתי שאינו מרפא במשך זמן רב: אחרי הכל, מתחת לסרט השמן, העור אינו נושם. בנוסף, היא מהווה כר גידול מצוין לחיידקים.

איך ל:יש להחזיק את משטח העור השרוף למשך 15 דקות לפחות תחת זרם מים זורמים קרים, ולאחר מכן למרוח על הפצע תחבושת סטרילית יבשה ורופפת.

חָשׁוּב:

בעת מתן עזרה ראשונה, אין:

  • סרב לעזרה מבחוץ, תוך הסתמכות רק על הכוח שלך.כשזה מגיע להצלת חיים, כל דקה קובעת. במיוחד כשאתה עושה החייאה או מפסיק דימום. במקרה זה, בהחלט תזדקקו לעזרה של אחרים, שאחד מהם צריך להתקשר לשירות האמבולנס בטלפון 103 (מהעיר ומ טלפון נייד), 103 או 030 (עם טלפונים של MGTS, MTS, Beeline, Megafon, TELE2 ו-U-tel) או לשירות ההצלה - 112.
  • שכח מהבטיחות שלך.לדוגמה, אם היית עד לתאונה, לפני שהתקרבת לרכב שעבר תאונה, הצב שלטי חירום על הכביש או לפחות הזיז את הנפגע לצד הדרך, אחרת אתה יכול להפוך לקורבן של תאונה (ושם היו מקרים כאלה).
  • אל תוציא את הקורבן מהמכונית הבוערת.בהתחשב בכך שהמכונית נשרף תוך 1-2 דקות, במקרה זה אתה מסתכן להישרף איתו. עדיף להתחיל בכיבוי האש מיד, אם אפשר.