היפרוסטוזיס היא פתולוגיה המאופיינת בעלייה של החומר ברקמת עצם תקינה. זה פועל כתגובה של רקמת העצם לפעילות גופנית מוגזמת או יכול להפוך לסימן לכרוני מחלה מדבקת, כמה הרעלות והרעלות, אונקולוגיות מסוימות, נזקי קרינה, פתולוגיות מערכת האנדוקריניתומחלות אחרות.

הצמיחה הפתולוגית של רקמת עצם תקינה בחלקי הדיאפיזה, המתבטאת בשינוי בפריוסטאום בעל אופי לא דלקתי בהתאם לסוג השכבות, נקראת פריוסטוזיס.

מִיוּן

כל מין יכול לפעול כמחלה עצמאית, או כביטוי של מחלה אחרת.

על פי הכללה, נבדלות הצורות הבאות של היפרוסטוזיס:

• מְקוֹמִי;
• מוכלל.

התנאים האופייניים לסוג הראשון כוללים פגיעה בעצמות במהלך פעילות גופנית מתמדת. זה יכול ללוות אונקולוגיה כלשהי, מכל הסוגים פתולוגיות כרוניות, ולפעול כסימפטום לתסמונת מורגני-סטיוארט-מורל. הסוג השני מלווה את תסמונת Kamurati-Engelmann (מצב פתולוגי עם מנגנון העברה אוטוזומלי דומיננטי).

העלייה במסה בעצמות הצינוריות נקראת פריוסטוזיס. נציגו הוא תסמונת מארי-במברג, המאופיינת בלוקליזציה ברגליים, אמות עם עיוות אופייני של הפלנגות.

תסמינים אנטומיים פתולוגיים

לעתים קרובות, הפתולוגיה פוגעת בעצמות הצינוריות. ישנן שתי צורות התפתחות:

1. התבוסה של כל מרכיבי העצם - נזק לפריוסטאום, סיבים קליפת המוח והספוגיים מתעבים ומתעבים, מספר התאים הלא בשלים גדל, הפרה של הארכיטקטוניקה של העצם, תופעות אטרופיות במסת מח העצם, כמו גם טרנספורמציה לחיבור. רקמה או צמיחה מעצם.
2. פגיעה מקומית בחומר הספוגי בצורת מוקדים סקלרוטיים - אוסטיאוארטרופתיה היפרטרופית (תסמונת מארי-במברג).

אוסטיאוארטרופתיה היפרטרופית

הפתולוגיה מאופיינת במספר רב של היפרוסטוזים הממוקמים באופן סימטרי ברגליים, באמות הידיים, בעצמות המטאקרפליות ובעצמות המטטרסאליות. אצבעות מתעבות כמו "מקלות תופים", צלחות ציפורניים הן כמו "משקפי שעון". חולים מתלוננים על ביטויי כאב במפרקים ובעצמות המפרקים. נצפות הפרעות וגטטיביות בצורה של הזעת יתר, העור באזור הפגוע מקבל גוון אדום חזק או חיוורון יוצא דופן. דלקת מפרקים במרפק, במפרקי כף היד, במפרקי כף היד, הקרסול והברך אופיינית לסוג חוזר, המרפאה שלהם אוליגוסימפטומטית. בכמה גרסאות, יש עיבוי של הדרמיס במצח ובאף. ביטויים היפרוסטוטיים הם ביטוי משני ותגובה של העצם ל איסכמיה כרוניתולשנות איזון אלקטרוליטים. זה עלול להתפתח עקב ניאופלזמות ממאירות מערכת נשימה, דלקת כרונית באותו מקום, עקב פתולוגיות של מערכת הכליות ומערכת העיכול, כמו גם פגם לידהלבבות. סיבה נדירה עשויה להיות אכינוקוקוזיס, מחלת כבד שחמת, או לימפוגרנולוס.

אצל חלק מהחולים, פתולוגיה זו מתרחשת בפתאומיות ואינה קשורה למחלה כלשהי. בדיקת רנטגן של מקומות הלוקליזציה המועדפים על הגפיים, כמו גם אזורים פגועים אחרים בגוף, מראה עיבוי סימטרי של החלק הדיאפיזאלי, שנוצר כתוצאה משכבות פריוסטאליות אחידות וחלקות. לאחר מכן, האחרונים דחוסים יותר ומחוברים לשכבת הקורטיקל.

היפרוסטוזיס מולד מערכתי דיאפיזי

שם נוסף למצב הפתולוגי הוא מחלת Camurati-Engelmann, שזוהתה במחצית הראשונה של המאה העשרים על ידי הרופא Camurati (איטליה) והמנתח אגלמן (אוסטריה). הוא נכלל בקבוצת הביטויים הפתולוגיים הגנטיים, שהעברתם מתבצעת באופן אוטוזומלי דומיננטי. תופעות פתולוגיות נוצרות באזורי הדיאפיזה של עצם הירך, עצם הזרוע והשוקה. וכחריג, תיתכן פגיעה בעצמות אחרות.

יש נוקשות מפרקים מפרקים, מסת שריריורד. נוצרת הליכת "ברווז" ספציפית.

אמצעים טיפוליים

הפתולוגיה מתחילה בילדות.

הטיפול במצב פתולוגי זה מבוסס על פילוס הסימפטומים. בנוסף, מתבצע טיפול חיזוק כללי, במקרה של תסמיני כאב חמורים, נעשה שימוש בתרופות קורטיקוסטרואידים.

תַחֲזִית

באופן פרוגנוסטי, מצב פתולוגי זה נוח לאדם החולה.

היפרוסטוזיס היא מחלה המאופיינת בצמיחה לא תקינה של רקמת העצם. המחלה יכולה לפגוע במספר עצמות בו זמנית, על רקע מחלה מתקדמת מופיעים תסמינים של תקלה באיברים הפנימיים.

גורם ל

לרוב, hyperostosis העצם מתבטא כ פתולוגיה תורשתית, היא תגובה להתפתחות או פגיעה בקרינה. גורמים נוספים להתפתחות המחלה הם:

• פציעות המלוות בתוספת תהליכים דלקתיים;
• הרעלה בעופרת, ארסן או ביסמוט;
• אונקולוגיה;
• אכינוקוקוזיס;
• עַגֶבֶת;
• לוקמיה;
• מחלת פאג'ט (שלב אוסטאוסקלרוטי);
• פתולוגיות כרוניות של הכליות והכבד;
• מחסור בוויטמין A ו-D.

גורם שכיח להיפרוסטוזיס הוא לחץ מוגזם מתמיד על אחת הגפיים, כאשר הרגל השנייה נמצאת לעתים קרובות במנוחה.

מִיוּן

היפרוסטוזיס של העצם נחשב כפתולוגיה עצמאית או כאחד התסמינים בהתפתחות מחלות אחרות. קוד ה-ICD הוא M85 (הפרעות אחרות של צפיפות ומבנה העצם).

על פי שיטת צמיחת רקמת העצם, נבדלים שני סוגים:

• Periosteal - השכבה הספוגית משתנה, כך שהלומן של העצם הצינורית מצטמצם, זרימת הדם במוקד הפתולוגיה מופרעת;
• אנדוסטל - תהליך פתולוגימשפיע על כל שכבות העצם, מה שמוביל לעיבוי של השכבות הפריוסטאום, הקורטיקליות והספוגיות.

בעת אבחון מחלה, מבחינים בשתי צורות של התפשטות היפרוסטוזיס:

• מקומי (מקומי) - פתולוגיה משפיעה רק על עצם אחת, מתפתחת לעתים קרובות עקב שינויים הקשורים לגיל, גידולים;
• כללי (דיפוזי) - עֶצֶםגדל במספר עצמות, האטיולוגיה של ההתפתחות היא תורשה או גורם לא מזוהה להיפרוסטוזיס.

מעניין!

עם צמיחת חומר העצם בעצמות הצינוריות, המחלה נקראת periostosis. הפתולוגיה מאופיינת בפגיעה באמות הידיים וברגליים התחתונות.

תסמינים

עַל בשלב מוקדםאין סימנים למחלה, מוקדי דלקת בסטרומה של רקמת החיבור של הפריוסטום מתפתחים בעצמות.

בהתאם לגיל, למין ולמיקוד המחלה, היפרוסטוזיס של העצם מתחלק לסוגים הבאים:

• תסמונת מארי-במברג - מאופיינת בהיפרוסטוזיס סימטרי מרובה של הרגל התחתונה, האמות והזרועות. עצמות מטטרסל. הפלנגות מתעבות ומתעוותות, צלחת הציפורן הופכת קמורה יותר. חולים חווים כאבים בגפיים ובמפרקים הפגועים. בבדיקה, מצוין הזעה מוגברת, היפרמיה של מוקד פתולוגיה או חיוורון עור. התפתחות התסמונת קודמת להפרה של איזון בסיס חומצה ומחסור בחמצן ברקמת העצם;
• תסמונת קפי-סילברמן - מתפתחת אצל תינוקות, התמונה הקלינית מתפתחת לפי סוג החריף מחלה מדבקתהיפרתרמיה, חרדה ואובדן תיאבון. נפיחויות צפופות מאובחנות חזותית בפנים, בזרועות וברגליים, ואינן כואבות במישוש. בבדיקה מציינים צורת פנים "בצורת ירח": באזור הלסת התחתונהנוצרת נפיחות, שהיא סימן אופייני לתסמונת;
• היפרוסטוזיס של עצם קליפת המוח הוא מחלה תורשתית, המתבטא בפגיעה בעצב הפנים, הידרדרות בראייה ובשמיעה, עיבוי המפתח והיווצרות נפיחות בסנטר. הפתולוגיה באה לידי ביטוי בגיל ההתבגרות;
• מחלת Kamurati-Engelmann היא hyperostosis של עצם הירך, המאופיינת בנוקשות של המפרק הפגוע, ניוון שרירים בצד הנגע, כך שהמטופל משנה הליכה, כאב בעת תנועה. לעתים קרובות יותר, הפתולוגיה מתבטאת ב יַלדוּת.

מעניין!

בגיל המעבר, נשים עלולות לפתח היפרוסטוזיס של העצם הקדמית, המאופיינת בהתעבות עצם קדמית, התפתחות השמנת יתר ומאפיינים מיניים משניים (גבריים).

אבחון

במהלך התור, הרופא אוסף אנמנזה ותלונות של המטופל, עורך בדיקה חיצונית ומישוש, ומבסס את הסיבה להיפרוסטוזיס.

שיטות אינסטרומנטליות לאבחון המחלה:

• רדיוגרפיה - בתמונות, שכבות פריוסטאליות סימטריות, החלקים האפיפיזיים של העצמות אינם מושפעים, השוקה קשתית ומעוקלת;
• בדיקת דם ביוכימית - איתור הפרעות אנדוקריניות, תהליכים דלקתיים;
• מחקר רדיונוקלידים.

כשיטות אבחון עזר, מבוצעות MRI ו-CT, אולטרסאונדנקבע במידת הצורך כדי לזהות את הפתולוגיה של איברים פנימיים.

יש צורך להבדיל בין המחלה משחפת, עגבת מולדת, אוסטאופתיה רעילה או אוסטאומיאליטיס.

יַחַס

עם התפתחות היפרוסטוזיס על רקע מחלה אחרת, היא מתבצעת בתחילה טיפול סימפטומטימחלה בסיסית.

טיפול בהיפרוסטוזיס של הצורה הראשונית מתבצע באמצעות האמצעים הבאים:

• להורמונים קורטיקוסטרואידים (הידרוקורטיזון, לורינדן) יש השפעות אנטי-דלקתיות, אימונו-וויסות ואנטי-אלרגיות;
• חומרים מחזקים (תמיסת aralia, Immunal) מגבירים את חיוניות הגוף, מגבירים תיאבון, מגבירים את קצב ההתחדשות בגוף;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (Voltaren, Nurofen) נקבעות בצורה של משחות עבור תסמונת כאב, נפיחות ברקמות.

טיפול בהכרח במחלות נלוות - השמנת יתר, יתר לחץ דם. מניעת החמרות של מחלות כרוניות ( דלקת מפרקים שגרונית, ארתרוזיס). משטר הטיפול המתאים נבחר על ידי אנדוקרינולוג, ראומטולוג או אורטופד.

חשוב להקפיד על דיאטה - אכילת מזונות עשירים בחלבונים וויטמינים (ירקות, פירות, בקר ועוף, גבינת קוטג'). הקפד לא לכלול אלכוהול, מזון אוכל מהיר, מזון שומני, שימור.

התאוששות תפקוד מוטורימפרקים, פיזיותרפיה מתבצעת: יישומים של אוזוקריט, אלקטרופורזה וטיפול בבוץ.

כדי לנרמל את הטרופיזם של הרקמה ולפתח מפרקים, מבוצע עיסוי של האיבר הפגוע (10-12 הליכים). במהלך ההליך, לישה אינטנסיבית במוקד הפתולוגיה אינה נכללת, כאשר מופיע כאב, העיסוי מפסיק.

טיפול כירורגי של היפרוסטוזיס מתבצע להסרת אזורים של רקמת העצם עם החלפת פגמים במתיל מתאקרילט לפי אינדיקציות המנתח. התערבות כירורגית אפשרית רק לאחר טיפול שמרני.

מניעה ופרוגנוזה

אין שיטות ספציפיות למניעת היפרוסטוזיס של העצם, לכן, כדי למנוע את המחלה, מומלץ להקפיד על הכללים הבאים:

• יוצא מן הכלל הרגלים רעים;
• אורח חיים פעיל (שיעור בבריכה, כושר);
• טיפול בזמן של זיהומים כרוניים ופציעות של מערכת השרירים והשלד;
• בדיקות ובדיקות רפואיות סדירות.

עם זיהוי וטיפול בזמן, הפרוגנוזה של hyperostosis היא חיובית. לְלֹא טיפול רפואיהמחלה מתקדמת ויכולה להוביל למוגבלות של החולה ולתפקוד מוגבל של המפרק.

היפרוסטוזיס הוא מצב פתולוגי שבו יש צמיחה מהירה של רקמת עצם ללא שינוי. הפרה זו יכולה להיות גם תהליך עצמאי וגם תוצאה של התקדמות מחלות אחרות. עלייה בולטת בחלק כזה או אחר של השלד היא נדירה ביותר.

פתולוגיה לא יכולה להתבטא בתסמינים חמורים, עם זאת, אם צמיחת מסת העצם נגרמת על ידי הפרעות גנטיות, אז כבר בילדות המוקדמת, עלולים להתרחש ביטויים חמורים של המחלה, אשר לא רק יכולים להשפיע לרעה על איכות החיים של החולה , אבל גם להוביל למוות.

מִיוּן

ישנן מספר גישות לסיווג של התפשטות פתולוגית של רקמת עצם. בהתאם למידת השכיחות של התהליך, היפרוסטוזיס יכול להיות:

1. מְקוֹמִי.
2. מוכלל.

הקטגוריה הראשונה כוללת מקרים בהם יש עיבוי של עצם אחת נתונה לעומסים קבועים. פתולוגיה זו מתפתחת לרוב על רקע אונקולוגי ו מחלות כרוניות. הגרסה המקומית עשויה להיות ביטוי של תסמונת מורגני-סטיוארט-מורל. לרוב, התפתחות של עלייה מקומית כזו בנפח רקמת העצם נצפית אצל נשים בגיל המעבר. דוגמה מובהקתצמיחה מקומית של חומר עצם בעצמות צינוריות היא מחלת מארי-במברגר.

הקטגוריה השנייה כוללת מקרים של הפרה בהם יש עיבוי אחיד או לא אחיד של כל מרכיבי השלד. קורס כזה נבדל בתסמונת Caffi-Silverman. המחלה הזומתבטא בילדות המוקדמת.

היפרוסטוזיס בקליפת המוח שייך גם לצורות כלליות של פתולוגיה. מחלה זו נקבעת גנטית, אך מתחילה להתבטא בתסמינים חמורים רק במהלך ההתבגרות. בנוסף, מחלת Kamurati-Engelmann שייכת לצורות כלליות.

פרמטר חשוב נוסף לסיווג הפתולוגיה הוא האופן שבו רקמת העצם גדלה. ישנן 2 גרסאות של היווצרות המחלה, כולל:

• periosteal;
• אנדוסטיאל.

במקרה הראשון שינויים פתולוגייםלהתרחש רק במבנה של השכבה הספוגית של העצם. זה מוביל לצמצום הפערים הקיימים ולפגיעה בזרימת הדם. עם אפשרות זו, נזק לעצמות הרגל התחתונה, אצבעות הוא ציין. איבר עליון, זרועות וכו'.

בגרסה האנדוסטאלית של התפתחות המחלה, שינויים גדלים במבנה הפריוסטאום, הרקמה הקורטיקלית והספוגית. בגלל זה, העצמות דחוסות כמעט באופן שווה, מה שמוביל להופעת דפורמציה בולטת של כל האלמנטים של מבנה השלד, כולל עצמות הגפיים. עם גרסה זו של מהלך הפתולוגיה, הבדיקה מגלה מספר גדול שלחומר עצם לא בשל ונגע דחיסה של המוח.

סיבות להתפתחות המחלה

ברוב המקרים, היפרוסטוזיס הוא תורשתי. ניתן להבחין בתסמונות שונות שנקבעו גנטית במידה זו או אחרת במספר דורות של אותה משפחה בבת אחת. נמצאו כמה פגמים ב סט כרומוזומים, מה שעלול לגרום לעיבוי פתולוגי של רקמת העצם. גורמים שיכולים לתרום להתפתחות היפרוסטוזיס אצל אנשים שאין להם נטייה גנטית למחלה זו כוללים:

• עומס מוגבר על איבר אחד בהיעדר האחר;
• שיכרון חריף עם חומרים רעילים מסוימים;
• פציעות מלוות בתהליך זיהומי ודלקתי בולט;
• אוסטאומיאליטיס;
• השפעה על גוף הקרינה;
• מהלך חמור של עגבת;
• אכינוקוקוזיס;
• מחלות אונקולוגיות;
• נוירופיברומטוזיס;
• שחמת הכבד;
• הפרות של הכליות;
• מחלות אוטואימוניות;
• לימפוגרנולומטוזיס;
• לוקמיה;
• הפרעה בעבודה בלוטת התריסואת יותרת המוח
• בריברי;
• שברים חמורים;
• מחלת פאג'ט;
• שִׁגָרוֹן.

לעתים קרובות יש וריאנט אידיופתי של התפתחות הפתולוגיה. במקרה זה, אין סיבות ברורות להופעת עלייה בנפח העצם.

תסמינים

ביטויים קליניים תלויים במידה רבה בצורת הקורס ובגורמים שגרמו להופעת המחלה. במקרים קלים, כאשר היפרוסטוזיס היא תוצאה של השפעה שלילית גורמים חיצונייםויש התעבות של עצם אחת או יותר, יתכן שסימפטומים חמורים של המחלה נעדרים. במקרה זה, הפתולוגיה מתגלה במקרה במהלך בדיקה שגרתית.

אם המחלה היא בעלת אופי גנטי, היא מלווה בעלייה בביטויים סימפטומטיים אופייניים. עם תסמונת מארי-במברגר, מתרחשת נזק דו צדדי ליסודות העצם, הרגליים התחתונות, האמות והאלמנטים המטטרסאליים. מחלה זו מאופיינת בהופעת תסמינים כגון:

• הגדלה של אצבעות כמו מקלות תופים;
• צמיחה של החלק הקדמי של הגולגולת;
• הרחבה של לוחות הציפורן;
• כאבי עצמות ומפרקים;
• הזעה מרובה;
• שינוי בצבע העור;
• דלקת פרקים של האצבעות.

תסמונת מורגני-סטיוארט-מורל

ישנם הבדלים משמעותיים בתסמינים הקיימים בתסמונת מורגני-סטיוארט-מורל. במקרה זה, למטופל יש את הסימנים הבאים של פתולוגיה:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• צמיחת שיער בשפע על הגוף והפנים אצל נשים;
• אי סדירות במחזור;
• עלייה מהירה במשקל הגוף;
• הפרעות שינה;
• עלייה בלחץ הדם;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• עיבוי העצם הקדמית וצמיחה של עצמות הגולגולת;
• התפתחות סוכרת 2 סוגים.

היפרוסטוזיס בקליפת המוח המקומי

עם היפרוסטוזיס בקליפת המוח המקומי הנגרמת על ידי חריגות גנטיות, הביטויים התסמינים הבאים מתרחשים:

• עיניים בולטות;
• הגדלת סנטר;
• ירידה בחדות הראייה והשמיעה;
• היווצרות אוסטאופיטים;
• התקשות של עצם הבריח.

עם מחלת Kamurati-Engelmann מולדת, נצפית נוקשות במפרקי הירך והכתף. במפרקים אלה ו שׁוּקָההרגיש כאב חמור. השרירים נשארים במצב לא מפותח. IN מקרים נדיריםייתכן שיש נגע בחלק העורפי והפרה של היווצרות קמרון הגולגולת אצל ילד. הלוחות הפריאטליים מתמזגים מהר יותר. לעתים קרובות יש הליכת "ברווז".

היפרוסטוזיס פורסטייר

עם היפרוסטוזיס של פורסטייר, יש עיבוי של העצמות בעמוד השדרה. אלמנטים אחרים של השלד אינם עוברים שינויים פתולוגיים. תחושות כואבותעשוי להתעצם עם פעילות גופניתובתקופות ממושכות של מנוחה. עקב פגיעה בחזית רצועה אורכיתהמטופל עלול להתלונן על חוסר היכולת להתכופף.

לרוב, היפרוסטוזיס של פורסטייר מאובחן בגברים מעל גיל 50, אך ניתן לזהות אותו גם בילדים. אצל ילד, התפתחות מצב פתולוגי זה מלווה בהופעת התסמינים הבאים:

• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• ניוון שרירים
• נפיחות צפופה מתחת לעור;
• טיקים עצבניים;
• התנהגות חסרת מנוחה.

עם תסמונת קאפי-סילברמן ביטויים קלינייםלהתרחש רק אצל תינוקות. עם צורה זו של המחלה, מופיעה נפיחות אופיינית בלסת העליונה והתחתונה של הילד. סימנים של תהליך דלקתי עשויים להיעדר. חולים מפתחים פנים בצורת ירח אופייניים. השפעה זו מתרחשת כאשר העצמות של חלק הפנים של הגולגולת גדלות.

שינויים אלו עלולים לגרום לכאב ואי נוחות אצל הילד. ייתכן שיש דחיסה של עצמות הצינוריות, עצם הבריח ועקמומיות של השוקה.

המאפיין העיקרי של מהלך מחלה מסוג זה הוא האפשרות של היעלמות ספונטנית של כל הסימפטומים תוך מספר חודשים.

אמצעי אבחון

כדי לזהות היפרוסטוזיס ואת הסיבות להתרחשותו, המטופל צריך להתייעץ עם מספר מומחים מיוחדים, כולל:

• אנדוקרינולוג;
• גסטרואנטרולוג;
• רופא רופא;
• אונקולוג;
• רוֹפֵא יְלָדִים;
• ראומטולוג וכו'.

כדי להבהיר את האבחנה, הרופאים לומדים תחילה את ההיסטוריה הרפואית וההיסטוריה המשפחתית. בנוסף, המטופל נבדק. לאחר מכן נקבע תור ניתוח כללידָם. המחקרים הבאים משמשים לעתים קרובות כדי לקבוע את המחלה:

• רדיוגרפיה;
• אנצפלוגרפיה;
• מחקר רדיונוקלידים.

יש להבחין בין עיבוי עצם למחלות כמו שחפת, אוסטאופתיה ועגבת מולדת.

שיטות טיפול

הטיפול במצב זה תלוי במידה רבה בגורם להתרחשותו. אם היפרוסטוזיס הוא תוצאה של מהלך מסובך של מחלה אחרת, הטיפול צריך להיות מכוון לחסל את הפתולוגיה העיקרית שגרמה לעיבוי של מרכיבי השלד. תרופות עבור המטופל במקרה זה נבחרות בנפרד. אם צמיחת רקמת העצם מופעלת על ידי חריגות גנטיות, משטר הטיפול כולל:

• הורמונים קורטיקוסטרואידים;
• תרופות לשיפור מצב כללי;
• דיאטה מיוחדת;
• מסותרפיה;
• הליכי פיזיותרפיה.

משך הטיפול תלוי במידה רבה במאפייני מהלך המחלה ובחומרת הביטויים הקליניים של המחלה. לעתים קרובות, מטופלים זקוקים לטיפול תחזוקה לכל החיים.

סיבוכים

עם מהלך אגרסיבי שלילי, hyperostosis יכול להיות השפעה שלילית ביותר על איכות החיים של המטופל. מצב פתולוגי זה יכול לגרום ל:

• קיבוע מפרקים;
• הפרעות במח העצם;
• תת תזונה של מבנים סחוסים.

בנוסף, לעתים קרובות על רקע מחלה זו, נצפים דפורמציה ושבריריות מוגברת של אלמנטי השלד.

סיכום

היפרוסטוזיס הוא מאוד מחלה מסוכנת, המצריך איתור וטיפול בזמן. במקרה זה, ניתן לייצב את המצב ולמנוע עיבוי נוסף של אלמנטים שונים של השלד. עם הטיפול הנכון, המטופל יכול לנהל חיים מלאים.

התפשטות רקמת העצם היפרוסטוזיס. המחלה חמורה. יכול לרוץ כמו עצמאי, ככה גם עם תסמינים של מחלות אחרות. הם ממלאים תפקיד מיוחד בפיתוח לחץ פיזי מוגבר על העצם, פגיעה בקרינהו הַרעָלָה. לעתים קרובות לא מופיע מיד, ניתן לקבוע לאחר לימודים מיוחדים.

הגדלת עצםאולי בכל חלק בגוף. לרוב מאובחנת באזור מצח. בדרך כלל, לצלחת הגולגולת יש אֲפִילוּמשטח עם קווי מתאר ברורים. כאשר מתגלה פתולוגיה, החולה מאובחן - היפרוסטוזיס חזיתי .

לעתים קרובות, חולים מאובחנים עם תסמונת מורגני-סטיוארט-מורל. מחלה קלינית ורדיולוגית, עם תכונות מאפיינותשינויים בצלחת עצם קדמית, כמו גם עצמות חלק פריאטליגולגולות.

הערה!תסמונת הכי הרבה לעתים קרובותנתקל, דורש זהירות סקריםומינויים יחס הולם . אם מתגלה מוקדם, מטופל כִּירוּרגִיהתערבות, ובשלבים מאוחרים יותר - מתבצעת טיפול סימפטומטי.

המחלה מתפתחת שוב מספר שנים, מה שמעיד על צמיחה של רקמה אינרטית לאורך הכלגולגולת. איום מסוים הוא הַפסָקַת וֶסֶת בחייה של אישה. אבל למעשה, היפרוסטוזיס בשלב זה מגיע לשלב זה הֲכִי גָבוֹהַשלבים.

המחלה אופיינית ל נשים מעל גיל 70. במקרים בודדים, ייתכן שיש אחרי 40.

מִיוּן

זֶה פתולוגיה עצמאיתמתפתח על רקע מחלות אחרותאו קשור לכלל חולשה של הגוף. קוד מחלה - M85. הסיווג מבוסס על גידול יתררקמת עצם:

• חשש לשינויים שכבה עמוקה, הופר מחזורבאתר הנגע, וגם מופיע מִרוָחבעצם צינורית. תקופה זו מתייחסת periosteal;
• הסימפטומים של המחלה משפיעים כל שכבות העצם, פריוסטאום מתעבה, השכבה הספוגית מושפעת. שלב זה נקרא אנדוסטיאל;
• מְקוֹמִי- נזק לעצם אחת, הקשור ל גילשינויים בגוף;
• מְפוּזָר- רקמת העצם גדלה כַּמָהעצמות. הסיבה היא תוֹרָשָׁה.

הערה!למקרה שזה יקרה צמיחה בעצם צינוריתהמחלה נקראת פריוסטוזיס.

גורמים להופעת פתולוגיה

הסיבה העיקרית להופעה היא תוֹרָשָׁהאו תגובה של הגוף לאקוטית אוסטאומיאליטיסותבוסה באזור קְרִינָה. נוֹסָף סיבותהם:

• פציעה, שבגללם מתפתחים תהליכים דלקתיים;
• יְצִיאָהארסן, עופרת;
• אונקולוגיה;
• עַגֶבֶת;
• אכינוקוקוזיס;
• לוקמיה;
• יכול להתפתח כשהגוף מגיע לשלב טרשת עורקים;
• מחלת כליות וכבדמתפתח לכרוני. גַם הֶעְדֵר כמות נדרשתויטמין A, D.

המחלה מאובחנת לעתים קרובות ב ספורטאיםאו אנשים שיש להם עומס קבוע על אחת מעצמות השלד. לדוגמה, אם רגל אחת היא בתנועה מתמדת, והשני במנוחהואז הפיתוח מוּבטָח. לכן, העומס חייב להיות שווה ושווהעבור האורגניזם בכללותו.

תמונה קלינית

השלב המוקדם מאופיין חוסר סימנים, בתוך העצם מתפתחת דַלֶקֶת. בהתאם לגיל המטופל, מינו והנגע, הם מחולקים הסוגים הבאים:

1. מראה חיצוני סימטריה מרובהבעצמות הרגל התחתונה, הכתף או המטטרסאלי. הַתחָלָה לְעַוֵת צוּרָהפלנגות, הציפורן הופכת קמורה יותר. זֶה תסמונת מארי-במברג. מטופלים חווים כאב מתמידבגפיים, כמו גם גדל מְיוֹזָע. רקמת העצם מתחילה לגווע ברעב. היא מתגעגעת חַמצָן.
2. התפתחות תינוקות. התפתח בתחילה כ מִדַבֵּקהמחלה מתבטאת ב אובדן תיאבון, חֲרָדָה. ייתכן שהגפיים יהיו קטנות נְפִיחוּת. צורת הפנים הופכת יְרֵחִי. סימפטום אופייני הוא נפיחות בחלק התחתון של הלסת.
3. תוֹרָשָׁה- מושפע עצב הפנים , מתדרדר ראייה ושמיעה. מופיע על הסנטר נְפִיחוּת. לרוב כפוף ל ילדים בגיל ההתבגרות.
4. עֶצֶם הַיָרֵךמושפע, המפרק נע לאט, ההליכה משתנה. סובל ילדים קטנים.

הערה!המחלה מאובחנת לעתים קרובות ב הַפסָקַת וֶסֶתבקרב נשים. העצם הקדמית מתעבה, השמנת יתר מתפתחת ומופיעים מאפיינים מיניים משניים.

אבחון

במהלך האבחון, הרופא אוסף אנמנזה, מגלה את הגורם להתפתחות, עורך בדיקה חיצונית של המטופל. לאחר בדיקת המטופל, מומלץ לעבור הסקרים הבאים:

חָשׁוּב!חובה בידול עם שחפת, עגבת, אוסטאומיאליטיס.

יַחַס

עם הפיתוח על רקע מחלה אחרת, ניתן טיפול סימפטומטי. בצורה העיקרית, נעשה שימוש באמצעים הבאים:

• « לורדן"- יש השפעה אנטי דלקתית, אינו מאפשר לאלרגיות להתפתח ומשחזר חסינות;
• « חיסוני» - חיוניות הגוף משוחזרת, התיאבון משתפר, ההתחדשות מתעצמת;
• « וולטרן"- תור לתסמונת כאב ובמידת הצורך הפחתתה. עוזר להתמודד עם נפיחות.

הערה!טיפול של hyperostosis, והחלמה מתבצעת במתחם. על רקע זה, מומלץ להוריד קילוגרמים עודפים, מונה סמיםהפחתת התפתחות של ארתרוזיס ודלקת מפרקים שגרונית.

משטר הטיפול נמצא בפיתוח אנדוקרינולוג, ראומטולוג.

חולים כאלה אסורלאכול אוכל עם תוכן נהדר חלבון, ויטמינים. לא נכלל לחלוטין כּוֹהֶלומזון מהיר. על מנת שתפקוד מוטורי ישוחזר, פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. מוּחזָק עיסוי גפיים, בעוד לישה יעילה בנגע אסורה. מראה אפשרי כְּאֵבבמהלך הליכי עיסוי. במקרה זה, זה לא נכלל.

הערה!אם הטיפול המצוין אינו עוזר, הוא מתבצע מבצע, שבתוכו החלפה רקמה פגומה מתיל מתאקרילט. חוץ מזה, התערבות כירורגית, אולי רק לאחראיך הכל נוסה שיטות שמרניות.

מְנִיעָה

צעדי מנע, שעלול לעצור את התפתחות המחלה, לא. מומלץ להקפיד כללים:

• איסור שיש הרגלים רעים;
• פעילות גופנית בבריכה, כושר:אתה צריך לנהל אורח חיים פעיל;
• זיהומים כרונייםצריך לקבל טיפול בזמן, בנוסף ל פציעהמערכת השלד והשרירים;
• רגילבדיקה במסגרת הבדיקה הרפואית.

תשומת הלב!עדיף למנוע את המחלה מאשר להילחם בה כל החיים מאוחר יותר.

תחזית לעתיד

התחזית תלויה מתיאובחנה מחלה. בשלב מוקדם הכל יכול להסתיים בְּעַיִן טוֹבָה. אבל אם המחלה מתקדמת, והחולה לא יודע על זה, זה יוביל נָכוּת, והמפרק יהפוך מוגבל בתנועה.

צפו בסרטון - ניתוח העצם הקדמית:

היפרוסטוזיס נקרא צמיחה מוגזמת של רקמת עצם, אשר עצמה נשארת ללא שינוי. המחלה יכולה להתפתח כתהליך עצמאי, אך לעתים קרובות יותר היא ביטוי של נוזולוגיות אחרות.

הסיבות להיפרוסטוזיס יכולות להיות רבות. לכן, אפילו בפשטות לכאורה ובהיעדר כל השלכות מסוכנותפתולוגיה דורשת שיפור אמצעי אבחון. התמונה הקלינית יכולה גם להיות שונה מאוד, שכן היא תלויה במחלה הבסיסית, שנגדה התעוררה היפרוסטוזיס.

אין שיטה אחת לטיפול - זה, כמו אבחון, תלוי במחלה שמעוררת התפתחות היפרוסטוזיס.

תוכן העניינים:

היפרסטוזיס של עצמות: מה זה?

היפרוסטוזיס מאופיין בצמיחה מוגזמת של רקמת העצם ועלייה במסה שלה ליחידת נפח. במקרים מסוימים, רופאים רואים בהיפרוסטוזיס לא כמצב פתולוגי, אלא כביטוי של מנגנון פיצוי - למשל רקמת עצם גפיים תחתונותעשוי לגדול עם עומס מוגברעליהם (תעשייה, ספורט וכדומה).

כל היפרוסטוזים מחולקים ל:

• מקומי (מקומי) - רקמת עצם גדלה בכל עצם אחת (יכול להיות שזה חלק קטן ממנה, שיקשה על זיהוי היפרוסטוזיס);
• כללי (נפוץ) - הם מערכתיים באופיים, בעוד שצמיחת רקמת העצם נצפית במבנים שונים של הגוף.

Hyperostosis עצמו לא מצב מסוכןלמטופל - עודף רקמת עצם אינו מפריע, יתר על כן, אין מדובר בהתרבות אונקולוגית של רקמות. אבל שינויים כאלה עשויים להצביע על כל שינוי פתולוגי בגוף, שחיסולם ידרוש טיפול רציני.

מאז הפתולוגיה העיקרית, נגדה התעוררה hyperostosis, עשויה להשפיע איברים שוניםורקמות, מספר מומחים רפואיים מעורבים בפיקוח על מטופלים עם הפתולוגיה המתוארת - אלו הם אונקולוגים, רופאים רופאים, אנדוקרינולוגים, רופאי ריאות, גסטרואנטרולוגים, רופאים ונרולוגים, רופאים אורטופדיים, ראומטולוגים. למטופל קשה לקבוע לאיזה רופא לפנות, לכן מומלץ לפנות תחילה לפגישה עם מטפל, והרופא, לאחר הבדיקה, יקבע לאיזה מומחה יש להפנות את המטופל.

גורמים והתפתחות של פתולוגיה

היפרוסטוזיס מתפתח עקב רבייה מוגברת של אוסטאוציטים - תאי רקמת עצם.

רוב סיבות שכיחותהמופע של פתולוגיה זו הם:

• פעילות גופנית על קטע מסוים של הגפה העליונה או התחתונה;
• פתולוגיות אונקולוגיות בעלות אופי ממאיר;
• מחלות מערכתיות;
• הפרעה גנטית;
• נזקי קרינה;
• הַרעָלָה;
• זיהומים כרוניים;
• הפרעות אנדוקריניות;
• מחלות מוגלתיות של העצמות ()

וכמה אחרים.

מתח מוגבר על העצם, שעלול להוביל להתפתחות היפרוסטוזיס, נצפה לרוב במקרים כגון:

• קטיעת גפיים;
• פעילות גופנית אינטנסיבית בענפי ספורט מסוימים.

הגורמים לכמה היפרוסטוזים כלליים אינם ידועים תמיד. פתולוגיות אלה כוללות:

• היפרוסטוזיס בילדות קליפת המוח (תסמונת קפה-סילברמן) - מתפתח בילדים צעירים;
• hyperostosis קליפת המוח היא פתולוגיה תורשתית, הביטויים הקליניים שלה נצפים במהלך ההתבגרות;
• מחלת Camurati-Engelmann;
• תסמונת מארי-במברגר.

הערה

לעתים קרובות יותר עם hyperostosis, עצמות צינורי סובלות - אלה שיש להם חלל. במקביל, רקמת העצם הופכת צפופה יותר ו"מחוספסת".

התפתחות היפרוסטוזיס יכולה להתקדם בצורה של שתי אפשרויות, התלויות במחלה הבסיסית שעוררה את התרחשות היפרוסטוזיס.

בגרסה הראשונה, כמעט כל האלמנטים של רקמת העצם מושפעים. קורה הדבר הבא:

• periosteum (סרט רקמת חיבור דק המכסה את העצם), חומר ספוגי וקורטיקלי הופכים צפופים ועבים יותר;
• מספר האלמנטים הסלולריים הלא בשלים עולה;
• השינויים הארכיטקטוניים (מבנה הרקמה) של העצם;
• מוקדי ניוון (תת-התפתחות) נצפים ב מח עצם, הוא מוחלף במוקדי צמיחת עצם או רקמת חיבור.

באפשרות השנייה, מצוין נגע מוגבל:

• החומר הספוגי של העצם גדל;
• נוצרים בו מוקדי טרשת (במקביל צומחת רקמת חיבור).

תסמינים של היפרסטוזיס בעצמות

הביטויים הכלליים השכיחים ביותר של היפרוסטוזיס, ללא קשר לוקליזציה, הם:

• רקמת עצם עודפת;
• עיוות בגפיים;
• כאבי עצמות ו

לעתים קרובות, תסמינים מקומיים עשויים שלא להיות בולטים כמו הכלליים - ביטויים של הפרות של המצב הכללי של הגוף תלויים בפתולוגיה שעוררה את התפתחות היפרוסטוזיס. הנפוצים שבהם הם:

• הפרעות וגטטיביות (שינוי צבע העור, הזעה מוגברת);
• הידרדרות ברווחה הכללית, המתבטאת בחולשה ובעייפות בלתי מובנת

ואחרים.

התמונה הקלינית של hyperostoses שהתרחשו במהלך פתולוגיות שונות, יכול להיות שונה בתכלית. האפשרויות המתרחשות לרוב יתוארו להלן. ייתכן ששמותיהם לא אומרים דבר למטופלים בתחילה, אך לעתים קרובות נתקלים בסימנים המתוארים וכאשר הם מופיעים, אמורים להוביל את המטופל לרעיון שיש לו היפרוסטוזיס.

אבחון

קשה לבצע אבחנה של היפרוסטוזיס על בסיס תלונות המטופל בלבד, אפילו עם ניסיון הרופא. לעתים קרובות, הסימנים של hyperostosis "אבודים" מאחורי סימני הפתולוגיה שעוררה אותו. האבחנה של פתולוגיה כזו חשובה גם היא, כי מבלי לחסל את הסיבה, hyperostosis ימשיך "לשגשג". כולם משמשים באבחון. שיטות אפשריותבדיקות - פיזיות, אינסטרומנטליות, מעבדה.

בעת ביצוע בדיקה גופנית, יש צורך להעריך:

• בבדיקה - בליטה אפשרית של רקמות מבני עצםבמיוחד במקומות שבהם רקמות רכותלכסות אותם בשכבה דקה, נוכחות של דפורמציות;
• במישוש (מישוש) - עיבוי רקמת העצם, כאב.

כדאי גם לבדוק את הפעילות התפקודית של המפרקים - פסיבי (המטופל מרפה את הגפה, הרופא לוקח אותה בידיו ומבצע מהלכים פשוטיםבמפרק) ופעיל.

האינפורמטיבי ביותר הן שיטות מחקר אינסטרומנטליות כגון:

• - עם hyperostosis חזיתי באזור העצם הקדמית והאוכף הטורקי, נקבעים גידולי עצם, כמו גם עיבוי הפלסטיות הפנימית של העצם הקדמית;
• עמוד שדרה, גפיים עליונות ותחתונות, עצמות אגן - ניתן לקבוע כגידולי עצם בודדים, ובצורת מוקדים, "המפוזרים" בכל מבנה העצם;
• של מבני עצם (CT) - קטעי מחשב יעזרו לא רק לזהות גידולים, אלא גם להעריך את מצב רקמת העצם (במיוחד, צפיפותה ו שינוי מבני, אם יש כאלה).

שיטות מחקר אינסטרומנטליות אחרות משמשות לזיהוי פתולוגיות שעוררו התפתחות של היפרוסטוזיס. זֶה:

• (אקג);
• סקירה;
• גופים חלל הבטן(אולטרסאונד)

ורבים אחרים.

שיטות מחקר מעבדתיות שעשויות להיות נחוצות בזיהוי הפתולוגיה המתוארת הן:

ועוד מספר אחרים.

הערה

כדי לצמצם את מגוון שיטות האבחון, תחילה יש צורך להתייעץ עם מומחים קשורים שיבצעו אבחנה ראשונית של המחלה שעוררה את התפתחות היפרוסטוזיס, וכדי לאשר אותה, הם ירשמו שיטות אבחון מתאימות.

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה מבדלת מתבצעת בין סוגים שוניםהיפרוסטוזיס, כמו גם עם נגעים דלקתיים או אונקולוגיים של העצם.

סיבוכים

הסיבוך הנפוץ ביותר של hyperostosis הוא נוקשות של מפרק מסוים, ובמקרים מתקדמים, הפרה מוחלטת של התפקוד המוטורי שלו (המטופל אינו יכול לבצע תנועות כיפוף והרחבה).

עקרונות הטיפול

טיפול בהיפרוסטוזיס מורכב מטיפול במחלה הבסיסית שגרמה לה. מטרות כלליות הן:

• תזונה רציונלית - במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם תזונאי על מנת לתקן את חילוף החומרים של מינרלים ומלחים בעזרת דיאטה;
• הפחתת עומסים על מבני עצם מסוימים - זה עשוי לדרוש שינוי פעילות עבודה(לדוגמה, hyperostosis יכול להתפתח אצל מעמיסים הנושאים משאות על גבם);
• תיקון רקע הורמונליעם שינויים בגיל המעבר אצל נשים;
• פעילות גופנית סדירה.

בהתאם לביטויים, ניתן לרשום טיפול סימפטומטי:

• עם עלייה לחץ דם;
• בדם

מְנִיעָה

מאוחד מניעה ספציפיתאין hyperostosis, שכן יש הרבה סיבות להתפתחותו. המלצות כלליותהם:

• תַקָנָה איזון מים-מלחבאורגניזם;
• תזונה מאוזנת - תזונאית תייעץ אם להתאים את צריכת המזון המכיל תרכובות מינרלים;
• תיקון של מחלות כרוניות - קודם כל, אלה שמובילות לרעב חמצן וחוסר איזון הורמונלי;
• דימוי בריא באופן כללי - דחייה של הרגלים רעים, עמידה במשטר העבודה, מנוחה, שינה.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה להיפרוסטוזיס חיובית בדרך כלל. גידולי עצם אינם גורמים לסיבוכים בלתי נתפסים שיכולים להשפיע באופן דרסטי על איכות חייו של המטופל או לגרום לסיבוכים קריטיים. יש להתמקד בפרוגנוזה של אותן פתולוגיות שגרמו להתפתחות היפרוסטוזיס - הפרוגנוזה יכולה להיות שונה מאוד, מחיובית לקשה.

תסמונת מארי-במברגר

תסמונת מארי-במברגר נקראת גם periostosis אוסטיאוארטרופתיה היפרטרופית. מדובר בגידול מוגזם של רקמת עצם, המתבטא בצורה של מספר מוקדים בעצמות שונות.

היפרוסטוזיס בתסמונת זו נוצר בשנית - זוהי מעין תגובה של רקמת עצם לשינוי במאזן חומצה-בסיס וחוסר כרוני בחמצן.

הם נמצאים לעתים קרובות במחלות כאלה ו מצבים פתולוגיים, איך:

• ניאופלזמות ממאירות - ככלל, אלה הם גידולים של הריאות והצדר;
• מחלות ריאה כרוניות - לרוב מדובר ב-pneumoconiosis (התפשטות של רקמת חיבור בריאות עקב שאיפה ממושכת של אבק), (mycobacterium tuberculosis), כרונית (תהליך דלקתי בפרנכימה הריאה), כרונית (דלקת של הקרום הרירי המצפה את הסמפונות). ) ועוד כמה;
• פתולוגיה של הקיבה והמעיים - (דלקת של רירית הקיבה עם חומציות גבוהה), 12 כיב תריסריון;
• מחלת כליות - ואחרות;
• נזק לכבד - בעיקר זה (החלפת הפרנכימה של הכבד רקמת חיבור);
• - פגמים אנטומיים של הלב, שסתומיו וכלי הדם הגדולים שנוצרו במהלך התפתחות העובר;
• כמה מחלות זיהומיות - (נזק לאכינוקוקים) ואחרות.

עם התפתחות תסמונת זו, גידולי עצמות נצפים לרוב ב:

• אמות הידיים;
• שוקיים;
• עצמות מטטרסל;
• עצמות מטקרפל.

הסימטריה של הנגע אופיינית - אם "הפקעות" העצם מופיעות ברגל אחת, אז ניתן לזהות אותן בצד השני.

בנוסף לגידולי עצמות, נצפים הסימנים הבאים:

הפרעות וגטטיביות מתבטאות בצורה של:

• אדמומיות וחיוורון לסירוגין של העור;
• הזעה מוגברת.

לרוב משפיעים על המפרקים המטקרפופלנגאליים, המרפק, הקרסול, פרק כף היד והברכיים.

אִינפוֹרמָטִיבִי שיטה אינסטרומנטליתמחקר המאשר את התפתחות התסמונת הוא צילום רנטגן של הרגליים והאמות - התמונות מציגות עיבוי סימטרי של הדיאפיזה ( מחלקות מרכזיותעצמות) עקב היווצרות שכבות עצם חלקות, שהופכות לאחר מכן צפופות יותר.

הטיפול הוא סימפטומטי - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות להפחתת כאב בזמן החמרה.

תסמונת Morgagni-Stewart-Morel, hyperstosis של העצם הקדמית

שם נוסף למחלה הוא היפרוסטוזיס חזיתי. פתולוגיה זו מתפתחת אצל נשים ובגיל שלאחר גיל המעבר. הוא האמין כי hyperostosis במקרה זה הוא עורר על ידי שינויים הורמונליים. אבל מדוע וכיצד הרקע ההורמונלי המשתנה מוביל לצמיחה מוגזמת של רקמת העצם עדיין לא ידוע בוודאות.

הביטויים העיקריים של תסמונת מורגני-סטיוארט-מורל הם:

• עיבוי של הצלחת הפנימית של העצם הקדמית;
• עודף משקל כתוצאה מאגירת שומן ב חלקים שוניםגוף (בעיקר על הבטן והירכיים);
• המראה של מאפיינים מיניים גבריים - קודם כל, זוהי צמיחת שיער מסוג זכר (על החזה, הישבן, וכן הלאה).

הפתולוגיה מתפתחת בהדרגה, ביטויים ראשונייםיכול לבוא לאחר שתקופת השינויים בגיל המעבר עצמה חלפה. הסימפטומים עשויים להיות:

• מוקדם;
• יותר מאוחר.

בתחילה, נשים מתלוננות על הופעת סימנים כגון:

• נִרגָנוּת;

מאפייני כאב ראש:

עצבנות ונדודי שינה נובעים מכאבי ראש מתמידים.

בתקופה מאוחרת יותר, סימנים כגון:

• עלייה במשקל עד להשמנה;
• צמיחת שיער מוגברת בפנים ובמקומות מסוימים בגוף.

כמו כן, ביטויים של פתולוגיה זו יכולים להיות:

• תנודות בלחץ הדם עם נטייה לעלייה;
• דפיקות לב קבועות;

על רקע שינויים כאלה עלולות להתפתח הפרעות פסיכו-רגשיות ודיכאון.

הערה

תיקון הרקע ההורמונלי בנשים כאלה יעזור להקל על ביטויי התסמונת.

תסמונת קאפי-סילברמן

לפתולוגיה יש שם אחר - היפרוסטוזיס קליפת המוח אינפנטילי.

הסיבות המדויקות להתפתחות לא הובהרו, אך קיימת תיאוריה לפיה גורמים ממלאים תפקיד בהתפתחות המחלה:

• גֵנֵטִי;
• נְגִיפִי;
• הורמונלי (חוסר איזון הורמונלי).

תכונה של פתולוגיה זו היא שהיא נצפית רק אצל תינוקות.

הַתחָלָה תמונה קליניתדומה מאוד לתחילתה של כל מחלה זיהומית. שבו:

• הטמפרטורה עולה;
• התיאבון מחמיר, ואז הוא עלול להיעלם כליל;
• הילד הופך חסר מנוחה.

לאחר זמן מה מתפתחים התסמינים הבאים:

• על הפנים והגפיים, מוקדים של נפיחות צפופה של רקמות נוצרים ללא סימני דלקת, כואב מאוד כאשר מישוש;
• פנים בצורת ירח - סימן מתפתח עקב נפיחות של הרקמות הרכות בלסת התחתונה.

כדי לאשר פתולוגיה זו, נעשה שימוש בשיטות האבחון הבאות:

• רדיוגרפיה של עצם הבריח, עצמות צינוריות קצרות וארוכות, הלסת התחתונה - במיקומים אלה מתגלים גידולים של רקמת עצם. החומר הספוגי של העצמות הוא טרשתי. התמונה מציגה עקמומיות קשתית של עצמות הרגל התחתונה;
• - יש עלייה במספר הלויקוציטים ו-ESR.

אם האבחנה מאושרת, הם מוגבלים רק לטיפול מחזק כללי, שכן תוך מספר חודשים כל הסימנים נעלמים ללא עקבות מעצמם.

מחלת קמורטי-אנגלמן

פתולוגיה נקראת גם היפרוסטוזיס מולד מערכתית דיאפיזית. השם משקף את מהות המחלה - איתה נצפים גידולי עצמות לכל אורך העצמות הצינוריות. המחלה נקבעת גנטית.

המוזרות של הפתולוגיה היא שרקמת העצם גדלה באופן סלקטיבי בעצמות כמו:

• שׁוֹקָתִי;
• כָּתֵף;
• עצם הירך.

עצמות אחרות מושפעות לעיתים רחוקות.

המחלה לרוב אינה באה לידי ביטוי בשום צורה ולרוב מתגלה במקרה - במהלך צילומי רנטגן של מבני עצם מסיבה אחרת. תסמינים שעלולים להתפתח במקרים מסוימים הם:

• נוקשות של המפרקים - הידיים והרגליים של המטופלים מתכופפות במפרקים בקושי, כמו הידיים והרגליים של בובות חדשות;
• הפחתה בנפח השריר.

טיפול משקם עם תרגילי פיזיותרפיהלפתח מפרקים לביצוע טוב יותר של תפקידיהם.

היפרוסטוזיס מוכלל בקליפת המוח

זוהי פתולוגיה שהיא תורשתית. זה בא לידי ביטוי כאשר מגיעים לגיל ההתבגרות.

הביטויים העיקריים של היפרוסטוזיס מוכלל בקליפת המוח הם:

כאשר עורכים בדיקת רנטגן בחולים כאלה, מתגלים היפרוסטוזים, כמו גם אוסטאופיטים - יציאות עצם.

טיפול סימפטומטי – משקפיים נבחרים לשיפור הראייה וכדומה.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, פרשן רפואי, מנתח, יועץ רפואי