19.08.2020

Ūminio radikulito simptomai. Padidėjusi temperatūra osteochondrozės metu: galimos priežastys ir diagnostikos metodai. Nesteroidiniai priešuždegiminiai tepalai


Radikulitas yra rimta liga stuburas, kuris paveikia nugaros smegenų nervų galus. Liga niekada neatsiranda savaime, tai yra komplikacija skirtingos problemos su nugara. 95% atvejų liga yra osteochondrozės komplikacija, o likusieji 5% laikomi buvusios traumos, įvairių išvaržų ir tiesiog nusidėvėjimo pasekmė. tarpslanksteliniai diskai ir pats stuburas.

Kokia tai liga, kodėl ji atsiranda ir kaip tinkamai ją gydyti, mes apsvarstysime vėliau šiame straipsnyje.

Kas yra išialgija?

Radikulitas (radikulinis sindromas) yra periferinė liga nervų sistema, kuris atsiranda dėl nugaros smegenų šaknų (ryšulių) suspaudimo nervinių skaidulų, besitęsiantis nuo nugaros smegenų), arba bet kokio lygio nervų kamienai.

Dažniausiai išialgija pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, po 30 m. Statistika rodo, kad radikulitui jautrios yra judriausios stuburo dalys – kaklo ir juosmens. Ypač dažnai kenčia apatinė nugaros dalis, nes ji patiria didžiausią įtampą dėl stačios žmogaus laikysenos.

Skausmo sindromas su radikulitu gali pasireikšti dėl svorių kilnojimo, nepatogaus judesio, užsikrėtimo arba, kai yra ištemptas ar plyšęs disko pluoštinis žiedas, želatininis diskas išslenka už savo ribų, o jo vietoje susidaro tarpslankstelinė išvarža.

Dažnai pažengęs diskas ar osteofitai suspaudžia ne tik stuburo šaknį, bet ir šalia esančias membranas bei audinius, kurie savo ruožtu yra papildomas skausmo šaltinis.

klasifikacija

Radikulitas klasifikuojamas taip:

Su srautu:

  1. Ūminė forma. Skausmas atsiranda spontaniškai ir vystosi žaibo greičiu. Dažnai tik skausmą malšinantys vaistai gali padėti numalšinti skausmą. Dažniausiai tai atsiranda dėl per didelio krūvio ar nugaros traumos.
  2. Lėtinė forma. Paprastai jis išsivysto, kai ūminė forma yra ignoruojama, kai gydymas susideda tik nuo skausmą malšinančių vaistų.

Ūminio radikulito priepuolis ištinka pirmą kartą arba apibūdina lėtinio radikulito paūmėjimo vaizdą. Pats „ūmaus“ apibrėžimas kalba apie ryškius klinikinius simptomus, kurie atsiranda staiga, be įspėjimo. Lėtiniam radikulitui būdinga begalė pagerėjimų su paūmėjimais.

Ligos tipai:

  • Gimdos kaklelio radikulitas. Kaklo stuburo srityje atsiranda nervų galūnėlių pažeidimas. Tokiu atveju skausmas gali plisti į kaklą, rankas, pečius, o liga pasireiškia galvos skausmais.
  • Krūtinės ląstos radikulitas yra rečiausia patologijos forma. Ligą lydi skausmas, tirpimas, dilgčiojimas tarpšonkaulinėje srityje. Patologija dažnai vystosi fone virusinės infekcijos, navikiniai procesai.
  • Juosmens išialgija dažnai sukelia refleksinį stuburo išlinkimą, nes žmogus nuolat stengiasi užimti tokią padėtį, kurioje skausmas būtų jaučiamas mažiau.
  • Juosmens-kryžmens radikulitas (dar žinomas kaip išialgija). Dažniausiai tokia forma pasireiškia radikulitas. Pagrindinis Amžiaus grupė– pacientams nuo 30 iki 50 metų. Kitas būdingas bruožas pacientams, linkusiems vystytis šios ligos, yra jų profesinė veikla, vykdoma nepalankios temperatūros sąlygomis. Lokalizacijos sritis, kaip aišku išryškinant specifinę ligos pavadinimo formą, atitinka juosmens slankstelio sritį.

Priežastys

Kadangi radikulitas nėra atskira liga, o tik sindromas, jį gali sukelti daugybė priežasčių. Kaip žinote, mūsų stubure yra nugaros smegenys. Iš šių smegenų atsiranda daug nervų galūnėlių, kurios koordinuoja ir kontroliuoja mūsų kūno judesius. Kai tik pažeidžiamos ar uždegamos nervų galūnėlės, atsiranda tokia liga kaip radikulitas.

Radikulito atsiradimo priežasčių yra daug, gydytojai išskiria pagrindines:

  • sėslus gyvenimo būdas;
  • tarpslankstelinė išvarža;
  • kaulų ataugų atsiradimas stuburo paviršiuje;
  • onkologinės ligos;
  • artritas;
  • stuburo pokyčius išprovokuoja vidaus organų ligos, tokios kaip širdies ir kraujagyslių bei urogenitalinės sistemos;
  • patyrė stresinę situaciją;
  • sunkių daiktų kėlimas;
  • medžiagų apykaitos liga;
  • hormoninis disbalansas;
  • raumenų sistemos silpnumas;
  • užkrečiamos ligos ( , );
  • per didelis naudojimas druskos.

Nepamirškite, kad daugeliu atvejų ligos impulsas yra:

  • mūsų nesveiko sėdimo gyvenimo būdo
  • prasta mityba, trūksta vitaminų, skysčių ir būtinų mikroelementų
  • veiksnių, bloginančių audinių mikrocirkuliaciją (kraujagyslių ligos, stresas ir kt.)

Radikulito simptomai

Čia yra pagrindiniai radikulito simptomai, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį:

  1. Skausmas. Sergant šia liga, skausmas gali būti ūmus ir nuobodus. Labai retai lokalizuojasi vienoje vietoje, dažniausiai spinduliuoja į įvairūs skyriai stuburo.
  2. Jutimo sutrikimas. Sergant šia liga, pažeidžiamos nervinės skaidulos, todėl kai kuriose kūno vietose gali atsirasti tirpimas. Jautrumo praradimą dažnai lydi dilgčiojimas ar deginimo pojūtis.
  3. Raumenų silpnumas. Dažnai sergant šia liga nerviniai impulsai nutrūksta, todėl raumenys tiesiog nustoja normaliai dirbti. Gali atsirasti net raumenų atrofija.

Radikulito požymiai:

  • Judėjimo standumas, normalios eisenos sutrikimas;
  • Refleksinis (valingas) kelių lenkimas žmogui atsisėdus ar gulint;
  • Nutirpimas (jautrumo praradimas) uždegiminio proceso vietoje;
  • Degimo ir dilgčiojimo pojūtis minkštieji audiniaišalia uždegimo;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Blyškumas oda veidai;
  • Raumenų audinio susilpnėjimas;
  • Padidėjęs skausmas naktį.

Kiti radikulito požymiai:

  • Galvos svaigimas;
  • Klausos negalia;
  • Regėjimo funkcijos pablogėjimas;
  • Virškinimo trakto ir urogenitalinės sistemos sutrikimai.

Skausmas nuo radikulito gali būti įvairus. Kartais būna lėtinis, skaudantis, traukiantis, o kitais atvejais ūmus, deginantis, toks stiprus, kad ligonis niekaip negali atsikelti. Dėl skausmo sutrinka apatinės nugaros dalies, nugaros ar kaklo raumenų tonusas. Pacientas stengiasi užimti tokią padėtį, kurioje skausmas būtų minimaliai išreikštas. Jis gali užimti pusiau sulenktą padėtį, pasilenkti ar pasisukti į šoną.

Simptomai
Gimdos kaklelio
  • aštrus ir pjaunantis skausmas kaklo, pečių ir rankų srityje;
  • galvos skausmas, ypač ūmus pakaušyje;
  • galvos svaigimas;
  • jautrumas prarandamas paveiktose kūno vietose;
  • apsunkinamas kaklo ir pečių judėjimas;
  • atsiranda silpnumas ir negalavimas;
  • pakyla kūno temperatūra;
  • Atsiranda pykinimas.

Skausmas sustiprėja kosint, čiaudint ir bet kokiu galvos judesiu.

Kai atsiranda disko išvarža ir suspaudžiamos šaknys, skausmas taip pat apima:

  • ranka (proksimalinės dalys),
  • priekinis paviršius krūtinė arba mentele.

Skausmas sergant radikulitu gali paūmėti naktį, tokiais atvejais pacientai yra priversti ilgai vaikščioti, „sūpuojant“ skaudamą ranką.

Krūtinė Jis lokalizuotas stuburo viduryje. Charakteristika:
  • dilgčiojimas,
  • spinduliuojantis skausmas
  • pažeistų vietų raumenų silpnumas ir tirpimas.
Juosmens
  • skausmo sindromas;
  • sustiprėjęs skausmas su stresu stuburo srityje, staigūs judesiai, kosulys, čiaudulys;
  • ribotas stuburo judėjimas;
  • nugaros raumenų įtampa;
  • odos blyškumas ir šaltumas išilgai suspausto nervo;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • pažeisto nervo dalies jautrumo pokyčiai;
  • pažeistos pusės pėdos arterijų aprūpinimo krauju susilpnėjimas.
Juosmens-sakralinis
  • stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje su staigiais judesiais ir fiziniu aktyvumu;
  • padidėjęs skausmas kosint, čiaudint ir raumenų skaidulų įtampa;
  • sunkus kūno judėjimas;
  • žmogus negali stovėti ant kojų pirštų ir sulenkti kojų pirštus.

Kiek truks radikulito priepuolis, priklauso nuo priežasties, sukėlusios šaknies uždegimą, ir kt gretutinė patologija, ir nuo taikomų terapinių priemonių. Daugeliu atvejų, esant nekomplikuotai eigai ir adekvačioms priemonėms, liga gali būti išgydoma per 7-10 dienų.

Jei jaučiate stiprų stuburo skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Atminkite, kad skausmą gali sukelti ne tik radikulito priepuolis, bet ir kitos ligos. Pavyzdžiui, inkstų akmenys dažniausiai pasireiškia stipriu skausmu apatinėje nugaros dalyje. Su šia liga apšilimas yra griežtai kontraindikuotinas, o pacientas, besigydantis šildančiais kompresais, voniomis ar trynimais, gali sau padaryti nepataisomą žalą.

Komplikacijos

Radikulito komplikacijų išsivystymas priklauso nuo patologinio proceso sunkumo. Daugeliu atvejų stuburo šaknų uždegimas neapsunkina sunkių komplikacijų, tačiau nesant kompetentingo požiūrio į gydymą, gali išsivystyti sunkios komplikacijos.

Stuburo hemodinamikos sutrikimas dėl tarpslankstelinių diskų išvaržų gali išprovokuoti stuburo infarktą, po kurio sutrinka motorinės ir sensorinės organizmo funkcijos, dėl ko atsiranda jo negalia.

Jei ligos laiku negydomos stuburo sritis, tuomet liga gali tapti lėtine ir varginti žmogų visą gyvenimą. Pacientas patirs didelį diskomfortą, o tai labai sumažins našumą.

Diagnostika

Neuropatologai dažniau susiduria su radikulitu. Bet jei tai stuburo ligų (tarpslankstelinės išvaržos ar diskogeninio radikulito, stuburo traumų ir pan.) pasireiškimas, gydytojai gali padėti:

  • vertebrologai;
  • traumatologai-ortopedai;
  • neurochirurgai.

Atitinkamai, norint nustatyti teisingą diagnozę, reikia atlikti keletą veiksmų, įskaitant:

  1. simptomų nustatymas (skausmo pobūdis ir intensyvumas, jų trukmė, jautrumo sutrikimų buvimas);
  2. tyrimas, siekiant nustatyti raumenų jėgą ir judesių diapazoną;
  3. neurologinis tyrimas, kurio metu atliekamas refleksinis jautrumo ir aktyvumo testas;
  4. radiografija, kuri nustato degeneracinių pokyčių laipsnį;
  5. MRT, CT, vizualizuojantis šaknų suspaudimą;
  6. EMG, kuris atskleidžia nervų skaidulų pažeidimo laipsnį.

Radikulito gydymas

Nepaisant to, kad radikulitas yra radikulinis sindromas, gydymas vis tiek turėtų apimti ne tik skausmingo dirginimo malšinimą. Vadinasi, radikulitą reikia gydyti kompleksiškai – lygiai taip pat, kaip gydytume osteochondrozę, išvaržą, traumas, poslinkius ir bet kokias kitas ligas, kurios yra radikulopatijos priežastis.

At skubus gydymas Radikulito priepuolių metu svarbiausia numalšinti skausmą ir užtikrinti pažeistos stuburo srities nejudrumą, kad ji greičiau atsigautų. Skausmui malšinti naudojami skausmą malšinantys vaistai, raumenų relaksantai, priešuždegiminiai vaistai.

Kad padėtų organizmui susidoroti su traumomis, turi būti laikomasi lovos poilsis. Šiuo atveju paciento miego vieta turi būti kieta, tam po čiužiniu padedama lenta.

Vaistai

Yra keletas būdų, kaip vartoti vaistus:

  • injekcijos,
  • tabletes,
  • tiesiosios žarnos žvakutės,
  • išorinės priemonės tepalų, gelių ir pleistrų pavidalu

Esant stipriam skausmui skiriamos anestetikų injekcijos – Voltaren, Reopirin. Jei reumatas užsitęsęs, skiriamos B grupės vitaminų injekcijos Miorelaksantų injekcijos padės atpalaiduoti įtemptus raumenis, kurie suspaudžia nervų galūnes - Riboxin, Mydocalm. Neurotopai pagerina praeinamumą nerviniai impulsai– Milgama, Neurobionas.

  1. Gliukokortikoidai nustatytas nedalyvaujant teigiamas rezultatas nuo skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų – Medopred, Lemod.
  2. Būtina naudoti ir preparatai išoriniam naudojimui– pipirų pleistras, šildantys tepalai su bičių ir gyvačių nuodais, pipirai (Viprosal, Finalgon).
  3. IN sunkūs atvejai jie naudoja blokadas su didelėmis vitamino B12 ir hidrokortizono dozėmis. Dėl intraveninės injekcijos naudoti Relanium, Diphenhydramine.
  4. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), blokuoja prostaglandinų, dalyvaujančių uždegiminiame procese, sintezę.
  5. Raumenų relaksantai- jie gydomi atpalaiduojančiais raumenų spazmais.

Tepalai nuo radikulito

Skiriami šie tepalų nuo radikulito tipai:

  • Skausmą malšinantys vaistai;
  • Atšilimas;
  • Kraujo apytakos gerinimas.

Veiksmingiausi gydant yra tepalai, kuriuose yra bičių nuodų. Tokie vaistai mažina skausmą, atitraukia žmogų, malšina uždegimą. Viprosal tepalas su angių gyvatės nuodais yra vienas iš labiausiai paplitusių. Finalgonas gerai padeda, bet labai karšta (ypač prakaituojant). Skausmą malšina pleistrai su belladonna ar pipirais.

Trinimas ir tepalai taip pat atlieka svarbų vaidmenį gydant, vienintelis dalykas yra tai, kad ši procedūra turi būti atlikta teisingai.

  • Taigi, trinant būtina, kad tai darančiojo rankos būtų šiltos.
  • Skauda vieta glostoma į viršų apie 10-20 min., jei skausmas pasireiškia per intensyviai, trynimas atliekamas apie 5 min.
  • Toliau skaudama vieta reikia "apšiltinti" apvyniojant, kad sušiltų.

Fizioterapija

Sustabdžius ūminį radikulito priepuolį, atliekamos fizinės procedūros. Gali būti paskirta fonoforezė su hidrokortizonu, gydymas parafinu ir darsonvalizacija. Šios procedūros padidina efektyvumą gydymas vaistais, malšina raumenų spazmus, mažina skausmą ir padidina kraujotaką pažeistuose audiniuose.

Masažas

Masažas nuo radikulito nurodomas, bet ne visada. Tai neturėtų būti daroma ūminėje fazėje. Masažo seansas trunka apie pusvalandį. Tai turi būti daroma kasdien. Jums reikia atlikti masažą palei limfos tekėjimą. Savimasažas atliekamas naudojant vonios rankšluostį (trinant sprandą ir nugarą), pirštais minkant kaklo ir pečių sritį.

Farmakopunkcija

Farmakopunkcija yra ypatinga rūšis terapija, kurios metu į biologiškai aktyvius taškus iki 5 mm gylio suleidžiami antihomotoksiniai vaistai. Užsiėmimai vyksta kas 3 dienas. Šis gydymo metodas padeda išvengti daugelio šalutiniai poveikiai kurios gali atsirasti vartojant vaistus.

Liaudies gynimo priemonės

Prieš naudodami tradiciniais metodais dėl radikulito būtinai kreipkitės į gydytoją.

  1. Paimkite lygiomis dalimis čiobrelių, ramunėlių, jonažolių, juodojo šeivamedžio, iš šio mišinio paruoškite karštą antpilą ir nakčiai darykite karštus kompresus.
  2. Saldūs dobilai. Maudymasis vonioje su saldžiaisiais dobilais turi priešuždegiminį poveikį. Jam paruošti reikia 500 g maltų saldžiųjų dobilų žolės, užpilti 10 litrų verdančio vandens, uždengti kibirą, leisti gaminiui užvirti apie 40 minučių, perkošti ir supilti į vonią. reikalinga suma vandens.
  3. Beržo lapus užpilti verdančiu vandeniu, jais storu sluoksniu užtepkite skaudamą vietą, suvyniotus į aliejinį arba popierių ir palaikykite bent 1,5 val.. Procedūrą kartokite 2 kartus (ryte ir vakare).
  4. Kompresai su juodaisiais ridikėliais nakčiai: Ridikėlius sutarkuokite, perkoškite, susidariusias sultis suvilgykite į audinį ir ištepkite skaudamą nugaros vietą.
  5. Užpilkite 1 valg. šaukštą pumpurų ar drebulės lapų užpilti 1 stikline verdančio vandens, palikti 1 val. ir gerti po 1-2 valg. šaukštai 5-6 kartus per dieną.
  6. Medienos pjuvenos nuo radikulito. Šviežias pjuvenas užplikykite verdančiu vandeniu, po 20 minučių nupilkite vandenį, išspauskite pjuvenas. Padėkite juos ant medvilninio audinio, ant viršaus uždenkite marle ir atsigulkite šiltai apsirengę. Atlikite procedūrą prieš miegą.
  7. Sergant radikulitu ar apatinės nugaros dalies skausmais, rekomenduojama kartą per dieną 2 valandas ant skaudamos vietos dėti kompresą iš keramikos molio, sumaišyto su vyno actu santykiu 1:2 arba 1:1. Šiuo mišiniu galite patrinti apatinę nugaros dalį. Molis turi būti nuplaunamas praėjus 2 dienoms po trynimo.
  8. Užpilkite 1 valgomąjį šaukštą drebulės pumpurų ar lapų 1 stiklinę verdančio vandens, palikti 1 val. ir gerti po 1-2 valgomuosius šaukštus 5-6 kartus per dieną. Drebulės lapus užpilti verdančiu vandeniu, apvynioti aliejumi ir naudoti kompresams bei losjonams nuo radikulito.

Prevencija

Radikulito prevencija apima priežasčių, galinčių jį išprovokuoti, pašalinimą, įskaitant prevencinės priemonės taikoma:

  • normalios laikysenos vystymas;
  • kova su fiziniu neaktyvumu;
  • hipotermijos prevencija, ilgalaikio statinio krūvio pašalinimas;
  • normalios laikysenos vystymas;
  • organizacija normalus grafikas, o tai reiškia kompetentingą darbo ir poilsio kaitą;
  • infekcinės kilmės ligų, galinčių išprovokuoti radikulinį sindromą, gydymas ir profilaktika.

Ūminio radikulito, taip pat lėtinio radikulito paūmėjimų prevencija yra tokia:

  • apriboti sunkų fizinį krūvį, ypač sunkų kėlimą; jei vis tiek reikia atlikti sunkų darbą, tuomet reikia dėvėti korsetą;
  • vengti ilgo buvimo pasvirusioje padėtyje;
  • vengti hipotermijos, ypač juosmens srityje;
  • kovoti su antsvoriu, kuris padidina stuburo apkrovą;
  • natūralaus raumenų korseto vystymas (plaukimas, pasirodymas specialus kompleksas pratimai).

Taigi reikia pažymėti, kad radikulitas gali atsirasti dėl apleisto osteochondrozės gydymo ar savęs gydymo bet kurioje stuburo dalyje. Ją sukelia šaknų suspaudimas arba suspaudimas slankstelių, tarp kurių jos yra.

Suspaudimą gali sukelti įvairios deformacijos, traumos, apsigimimų, infekcinės ligos, hipotermija, stresas, medžiagų apykaitos sutrikimai, neaktyvus ar per daug aktyvus gyvenimo būdas ir kt.

Skausmingi radikulito simptomai visada yra agresyvūs, nepriklausomai nuo vietos. Vėliau šį skausmą sunku supainioti su kitu skausmu. Jis turi savo charakterį ir su juo susijusias savybes. Žmonės radikulitą dažnai apibrėžia kaip savarankišką ligą. Tačiau jūs turite žinoti, kad tai nėra atskira liga ir negali būti nepriklausoma. Beveik visada tai tik požymių, rodančių osteochondrozės aktyvumą, rinkinys.

Radikulitas visada yra antrinis, jo ypatumas yra tas, kad priepuolis gali trukti ilgą laiką. Ir pagrindinis klausimas yra ne kaip numalšinti skausmą nuo radikulito, o kaip užkirsti kelią jo atsiradimui. Norėdami tai padaryti, turite šiek tiek sužinoti apie „priešą“, nes supratimas apie sindromo etiologiją padės veiksmingiau atsikratyti kitos ūminės fazės.

Kaip ir kiti skausmo sindromai, kai stuburą pažeidžia osteochondrozė, radikulitas tampa užspaustų nervų galūnėlių pasekmė. Kadangi įvyksta toks suspaudimas, nervinė šaknis užsidega ir siunčia skausmo impulsus. Uždegimui tęsiantis, padidės uždegimo plotas, prasidės vidinių audinių patinimas.

Radikulitas išsiskiria pagal lokalizaciją:

  • juosmens;
  • lumbosakralinis;
  • gimdos kaklelio;
  • krūtinė;
  • kombinuotas, sumaišytas.

Skausmo sritis leidžia nustatyti lokalizaciją. Taigi, esant krūtinės ląstos variacijai, atsiranda tarpšonkaulinė neuralgija. Suspaudus gimdos kaklelio srityje, pacientas skųsis skruostikaulio, žandikaulio ir kaklo skausmais. Pacientas jaučia skausmą per visą nervinės skaidulos ilgį. Svarbu tai, kad net jei šaknis gana greitai atsilaisvins, suspaudimo pasekmes reikės pašalinti gydant.

Šio tipo radikulinis sindromas yra vienas agresyviausių, galinčių visiškai pakeisti paciento gyvenimo kokybę. Ypatumas tas, kad daugeliu atvejų, kai skauda ilgą laiką, kalbame apie lėtinę formą. O dažniausiai dėl to, kad pirmuosius pagrindinės priežasties požymius žmonės tiesiog ignoruoja. Tik nedidelė dalis pacientų kreipiasi pagalbos, kai pirmą kartą sugriebia nugarą ir stuburą.

Štai kodėl radikulito atsiradimas iš karto diagnozuojamas kaip lėtinės formos osteochondrozės paūmėjimas. Šiuo metu nekeliamas klausimas apie gydymą, o tai neįmanoma. Tačiau visiškai įmanoma pabandyti sumažinti priepuolius ir paūmėjimų dažnį.

Pirmasis ūminio radikulito simptomas, kuris ryškiai ir vienareikšmiškai pasireiškia, yra skausmas. Šio sindromo pobūdis gali būti skirtingas, priklausomai nuo vietos. Kai kurie pacientai jį apibūdina kaip ūmų skausmą, kiti - kaip nuobodų ir pjaunantį. Dažnai mažai tikėtina, kad būtų galima savarankiškai nustatyti šaltinį, nes ūmus skausmas gali būti kitų ligų požymis.

Taigi ūmus širdies nepakankamumo priepuolis gali puikiai užmaskuoti kaip radikulito priepuolis. Pacientas skundžiasi skausmu krūtinėje, šaltkrėtis ir silpnumu. Daugelis ligų turi tokius simptomus, todėl svarbu laiku diagnozuoti tinkamą.

Kai kurie pacientai, sergantys tokiu reiškiniu kaip lėtinis radikulitas, gali skųstis plačiau:

  • nuovargis;
  • nuotaikos pokyčiai be jokios priežasties;
  • kraujo priplūdimas į galvą;
  • šaudymo skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • kojų ar rankų tirpimas;
  • skausmas plintantis į petį;
  • ribotas judėjimas.

Kai yra buvęs ūminis radikulitas, visi simptomai išreiškiami agresyviai, tiesiogine prasme sulenkiant pacientą. Turite mokėti suteikti pirmąją pagalbą, o tada kreiptis į gydymo šaltinį.

Svarbu suprasti, kad tol, kol ūminė fazė nepraeis, gydymas negali būti atliekamas. Pacientui suteikiamas kelių dienų poilsis. Būtina rasti poziciją, kurioje galėtumėte gulėti ir stengtis nejudėti, kad nepadidėtų skausmas. Būtinai pradėkite naudoti tepalus ir kremus su nesteroidinėmis priešuždegiminėmis medžiagomis.

Tam tinka:

  1. Diklofenakas;
  2. Fastum-gelis;
  3. Voltarenas.

Pradiniame etape geriau nenaudoti šildančių tepalų ar kremų. Jei ne tiksli diagnozė, apšilimas gali tik pabloginti situaciją. Įtrinant pažeistą vietą leidžiama daryti lengvą masažą. Tačiau masažas turi būti atpalaiduojantis, atpalaiduojantis. Draudžiama naudoti jėgą, kaip raumenų sluoksnis ir todėl paūmėjimo momentu jis yra stipraus spazmo būsenoje.

Jei įmanoma, galite įsigyti Mydocalm injekcijomis ir suleisti. Mydocalm yra raumenų relaksantas, kuris mažina raumenų spazmus ir taip mažina skausmą. Nugara turi būti šilta, be įtampos. Pirmosiomis dienomis reikėtų tik gulėti. Skausmui aprimus, leidžiamas judėjimas ir įvedami pratimai raumenų veiklai, bet kol kas gulimoje padėtyje.

Kadangi stuburas ne visada reaguoja į gydymą vaistais, didelę reikšmę skirta kitiems metodams. Tačiau po skausmo galite pereiti prie jų.

Gydymas apima įvairių vaistų vartojimą:

  • chondroprotektoriai;
  • nesteroidiniai vaistai;
  • raumenų relaksantai;
  • įvairių grupių vitaminai;
  • vaistai, gerinantys kraujotaką;
  • vaistai, stiprinantys kraujagyslių sieneles.

Galutinis režimas priklauso nuo žalos laipsnio ir pagrindinės ligos išsivystymo. Osteochondrozės samprata ir ūminės fazės trukmė yra labai santykiniai. Taigi, osteochondrozę galima susieti su viena iš jos komplikacijų. Todėl gydymas parenkamas atsižvelgiant į konkrečią situaciją.

Svarbiausia numalšinti skausmą, tam galima panaudoti blokadą. Blokada dedama tiesiai prie pažeidimo šaltinio, vaistas suleidžiamas giliai į audinių sritį. Ši priemonė naudojama tais atvejais, kai visa terapija pasirodė bejėgė ir skausmas ilgą laiką išlieka agresyvus. Blokada gali būti iš vieno komponento arba iš kelių. Tipas parenkamas individualiai.

Novokaino blokados dažnai naudojamos juosmens-kryžmens srities osteochondrozei. Vietinė (odos) anestezija pirmiausia atliekama suleidžiant į pažeistą vietą. Tada vaistai skiriami, kol trunka skausmo malšinimas. Blokadų pranašumas yra tas, kad vaistas yra tiesiogiai transportuojamas į norimą vietą ir nepraranda savo stiprumo. Tačiau šis poveikis laikinas, po 1-2 mėnesių medžiagos pasišalina iš organizmo ir atsiranda antrinės procedūros poreikis.

Palengvinimui naudojami įvairūs tepalai. Tepalai gyvatės ar bičių nuodų pagrindu suteikia gerą poveikį. Jei planuojama vartoti be recepto, geriau rinktis Viprosal arba Ketonav. Jie neturi ryškaus šildančio poveikio, tačiau malšina skausmą ir mažina uždegimą audiniuose.

Nano kartos gydomųjų pleistrų naudojimas yra itin efektyvus. Pasirinkimas yra reikšmingas ir gali būti naudojamas kiekvieną dieną. Jei leidžiamas šildantis efektas, tada geriausiai tiks pleistras su raudonaisiais pipirais. Ant visų tokių pleistrų, kur yra toks ryškus komponentas, yra raudonojo pipiro mikrovaizdas. Šio gydymo poveikis pastebimas, paprastai per tris dienas galima žymiai sumažinti patinimą ir sumažinti skausmą.

Pleistrai gali turėti belladonna ir turėti raminamąjį bei atpalaiduojantį poveikį. Tiesą sakant, pleistrai naudojami be apribojimų, vadovaujantis principu „kai tampa lengviau“. Svarbu, kad vietinis alerginės reakcijos. Negalite toleruoti, jei jaučiate diskomfortą ar deginimo pojūtį. Būtina nedelsiant pašalinti, kitaip galite pažeisti odą ir nudeginti. Vienintelis pipirų pleistrų naudojimo apribojimas yra gimdos kaklelio stuburo radikuliniai sindromai.

Gimdos kaklelio sritis turi labai ploną ir subtilią odą. Be to, rajone yra daug kraujagyslių, todėl tokių agresyvių gydymo metodų geriau nenaudoti. Bet pleistrą galima pakeisti šalavijų aliejumi ir šiltu vilnoniu skara.

Šalavijų aliejus ruošiamas paprastai: susmulkinkite pačią šalavijų žolelę, pagaminkite apie 8 šaukštus miltelių pavidalo. Atskirai leiskite užvirti augalinį aliejų - 0,5 l. Viską išmaišykite ir iš karto nukelkite nuo ugnies, tada kruopščiai išmaišykite miltelius iki vientisos masės ir padėkite į pirtį. Palikite apie pusvalandį, padėkite į vėsią vietą. Po 3 valandų perkošti ir galima naudoti.

Ortopedija

Jeigu yra buvę stuburo ligų, būtina ortopedo pagalba. Esant radikulinio sindromo paūmėjimams, galima rinktis gydomąjį diržą ar korsetą. Tokių prietaisų paskirtis – fiksuoti kūno padėtį ir sumažinti raumenų sluoksnio įtampą. Korsetai yra skirtingi, skiriasi medžiaga ir fiksavimo laipsniu. Nepriimtina jį pasirinkti patiems, nes kai kurios ligos neleidžia korseto.

Be to, prietaisas gali būti palaikomasis arba gydomasis, priklausomai nuo tikslų, kuriuos reikia pasiekti. Tačiau tinkamo tipo ir dydžio korseto dėvėjimas leidžia atkurti raumenų sveikatą ir palengvinti radikulito paūmėjimus.

Radikulinis sindromas visada yra agresyvus kūno atžvilgiu. Nervinės skaidulos jautrios net nedideliems pažeidimams. Svarbu palaikyti bendrą stuburo tonusą, duoti vidutinius krūvius, tuomet sumažėja paūmėjimų rizika.

Ūminis radikulitas yra uždegiminis nugaros smegenų šaknų pažeidimas, atsirandantis dėl kremzlinių struktūrų sunaikinimo. stuburas. Priklausomai nuo pažeistų nervinių procesų vietos, radikulitas gali būti gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens arba lumbago ir kryžmens. Lumbago yra labiausiai paplitęs tipas, nes būtent juosmens-kryžmens stuburas patiria didžiausią apkrovą. Visuomenėje dominuojantis sėslus, sėslus gyvenimo būdas lemia išialgijos jaunėjimą.

Dažniausias amžius, kai liga dabar pasireiškia, yra 30–40 metų. Daugumoje po pirmojo ūminio priepuolio radikulitas tampa lėtinis, kai remisijos periodus pakeičia mėnesinės. ūminis pasireiškimas. Juosmens radikulito požymiai yra Aštrus skausmas tiek judant, tiek ramybėje, gali paūmėti kosulys ir čiaudulys. Skausmas yra spinduliuojantis (spinduliuojantis į koją ar kirkšnį), apimantis prigimtį.

Radikulito gydymą turėtų atlikti neurologas ir jis susideda iš daugybės priemonių. Prieš kreipiantis į sveikatos priežiūros įstaigą ar atvykstant gydytojui, būtina suteikti pirmąją pagalbą žmogui, ištiktam ūmaus radikulito priepuolio. Pirmoji pagalba sergant radikulitu juosmens sritis prasideda apatinės nugaros dalies imobilizavimu. Būtina kiek įmanoma sumažinti apatinės nugaros dalies judrumą, tam galite dėvėti specialų korsetą ar tvarstį. Jei jų nėra, reikia stipriai apvynioti apatinę nugaros dalį sauskelne ar kitomis turimomis priemonėmis.

  • Įdomu skaityti:

Tada reikia gulėti ant nugaros ir šiek tiek pakelti kojas (ši padėtis padeda atpalaiduoti nugaros raumenis ir greičiau palengvinti būklę). Nugara neturi sulinkti, todėl paviršius, ant kurio guli sergantis ūminiu radikulitu, turi būti ne minkštas, o idealiai vidutinio kietumo. Šiuo tikslu faneros, storo kartono lakštai dažnai dedami po nugara arba dedami ant grindų, jei yra šilta.

  • Įdomu skaityti:

Juosmens mobilumo ir fizinio aktyvumo apribojimas yra pagrindinė rekomendacija per visą gydymo laikotarpį.

Pagalba vaistams

Kitas žingsnis – gerti skausmą malšinančius vaistus. Jei įmanoma, geriau sušvirkšti, nei gerti tabletes. Taip yra dėl to, kad po injekcijos vaisto poveikis pasireiškia greičiau. Veiksmingam radikulito skausmui malšinti tinka:

  • Preparatai ketorolako pagrindu - Ketarolac, Ketanov, Dolak, Ketolong;
  • Tramadol - Tramal, Tramalgin, Tramadol, Stada, Protradol.

Norėdami padidinti skausmą malšinančių vaistų veiksmingumą ir geresnį raumenų atsipalaidavimą, galite vartoti antispazminius vaistus. Norėdami tai padaryti, galite naudoti tabletes ar injekcijas drotaverino pagrindu (Nosh-pa, Drotaverine, Spazmol), taip pat žvakutes ar papaverino injekcijas. Kraujagysles plečiantys tepalai Finalgon ir Capsicam taip pat turi antispazminį poveikį.

  • Būtinai atkreipkite dėmesį:

Kartu su skausmą malšinančiais vaistais juosmens srityje būtina naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo tepalų pavidalu (Valusal, Ketoprfen, Fastum, Airtal, Nise). Vietinių vaistų nuo uždegimo poveikį palaiko tabletės arba injekcijos (Diklofenakas, Indometacinas, Nimesulidas, Ketoprofenas).

Norint išlaikyti gydomąjį poveikį, visą ūminį ligos laikotarpį būtina reguliariais intervalais (nurodyta instrukcijose) vartoti skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus. Jei neįmanoma išgerti tablečių ar reguliariai švirkšti, galite naudoti:

  • Novatoriškas pleistras Nanoplast pasižymi geru ir greitu skausmą malšinančiu ir tuo pačiu priešuždegiminiu poveikiu;
  • Priešuždegiminiai pleistrai, kurių pagrindą sudaro diklofenakas Valtoren, Diclofenac-ratiopharm arba lidokainas Versatis, Emla, Parapran.

Nepamirškite, kad pleistrai naudojami kartu su tabletėmis ar injekcijomis, o ne vietoj jų.

  • Rekomenduojama literatūra:

Pagalba liaudies gynimo priemonėmis

Tarp liaudies gynimo priemonių, teikiant pirmąją pagalbą juosmens radikulitui, galite naudoti tepalus su bičių ir gyvačių nuodais (Viprosal, Cobratoxan, Apizartron, Mellivenon).

Tarp turimų priemonių kovojant su radikulitu naudojamos šios:

  • Česnako kompresai (dideles česnako galvutes kelioms minutėms įmeskite į verdantį vandenį, tada sutrinkite ir padarykite kompresą) ir ridikėlių (tarkuotas ridikas dedamas į skausmo vietą kaip kompresą), arklio kaštonas(kaštonai sumalami į miltus, sumaišomi su kamparo aliejus ir uždėti kompresą);
  • Įtrinti alkoholinėmis varnalėšų ir valerijonų tinktūromis;
  • Bodyaga tepalas (bodyaga milteliai, kuriuos galima nusipirkti vaistinėje, sumaišomi su augaliniu aliejumi, kad susidarytų pasta ir sutepama juosmens sritis);
  • Vonios (kai vandens temperatūra ne aukštesnė kaip 36 - 37 laipsniai Celsijaus) su kraujažolių nuoviru arba garstyčių milteliais. Vienai stiklinei vandens užplikykite 2 valgomuosius šaukštus kraujažolių arba tame pačiame vandens tūryje ištirpinkite 2 stiklines garstyčių miltelių ir įpilkite į vonią;
  • Trynimas eteriniai aliejai rozmarinas, pušis, arnika, jonažolė;
  • Nubraižykite tinklelį apatinėje nugaros dalyje alkoholio jodo tirpalu.

Kada teikiama pirmoji pagalba sergant radikulitu, ypač liaudies gynimo priemonės, reikia atsiminti, kad bet kokios atšilimo procedūros yra griežtai draudžiamos.

  • Įdomu skaityti:

Radikulitas pagal savo prigimtį yra uždegiminis procesas, kuris sustiprėja veikiant karščiui, apsunkina tolesnį gydymą ir prisideda prie radikulito perėjimo į lėtinę formą. Jei atsiranda juosmens radikulito simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nesigydykite. Tai padės išvengti komplikacijų ir ligos įsisenėjimo.

Chiropraktikas, traumatologas-ortopedas, ozono terapeutas. Poveikio metodai: osteopatija, poizometrinė relaksacija, intrasąnarinės injekcijos, minkštoji manualinė technika, giliųjų audinių masažas, nuskausminimo technika, kranioterapija, akupunktūra, intraartikulinis vaistų skyrimas.

Radikulitas arba radikulopatija yra neurologinė patologija, susijusi su stuburo nervų suspaudimu ar uždegimu. Dažniausiai taip nutinka dėl degeneracinių-distrofinių stuburo pakitimų ar netinkamų apkrovų. Šiuolaikinio sėslaus gyvenimo būdo atveju juosmens sritis labiausiai kenčia nuo šių veiksnių. Būtent ant jo, kaip ir į jo jungties su kryžkauliu vietą, didžiausi krūviai tenka vaikštant, stovint ir net sėdint. Todėl dažniausiai pasireiškia juosmens-kryžmens radikulitas, sukeliantis stiprų skausmą ir sutrikdantis normalų paciento gyvenimą.

bendrosios charakteristikos

Juosmens-kryžmens srities radikulitas dažniausiai sukelia nugaros skausmus. Remiantis statistika, tai pasireiškia 10% suaugusiųjų. Dažniausiai ši liga yra antrinė ir vystosi esant kitoms stuburo patologijoms. Todėl kai kurie specialistai radikulitą laiko simptomų kompleksu, degeneracinių ligų, dažniausiai osteochondrozės, pasekmė. Tačiau skausmą gali sukelti sąnarių, diskų ar raumenų ir raiščių aparato pokyčiai. Kartais nervų šaknelių uždegimas išsivysto savaime, pavyzdžiui, dėl infekcijos, apsinuodijimo alkoholiu ar sunkios hipotermijos.

Juosmens-kryžmens stuburo radikulopatija, geriau žinoma kaip radikulitas, dažniausiai pasireiškia 35–50 metų žmonėms. Be to, patologija dažniau pasireiškia vyrams. Taip yra dėl to, kad atrodo dėl padidintos apkrovos apatinėje nugaros dalyje arba hipotermija. Žmonės, jautrūs radikulitui ilgas laikas tiems, kurie leidžia laiką sėdėdami, atlieka darbą ant kojų, yra priversti kelti sunkius daiktus. Tam tikrų profesijų atstovams ypač didelė rizika susirgti išialgiu. Tai krautuvai, statybininkai, vairuotojai, darbininkai Žemdirbystė, taip pat sportininkai.

Dažniausiai po pirmojo radikulito priepuolio, kuris ištinka po traumos, atliekant staigų judesį ar keliant sunkų daiktą, liga visai neišgydoma, o tampa lėtinė. Jei pacientas elgiasi teisingai, atkryčiai gali būti reti – kartą per 2-3 metus. Tačiau dažniausiai patologija pablogėja kelis kartus per metus.

Atsižvelgiant į pažeistų nervų tipą, jų suspaudimo priežastį ir pasireiškusius simptomus, išskiriami keli juosmens-kryžmens radikulopatijos tipai:

  • lumbago būdingas ūmus šaudantis skausmas apatinėje nugaros dalyje, dėl kurio žmogus sustingsta sulenktoje padėtyje;
  • lumbodynia yra skausminga būklė, kuri trunka kelis mėnesius;
  • išialgija yra radikulito rūšis, susijusi su pažeidimais sėdimojo nervo, tuo tarpu skausmas atsiranda ne nugaroje, o sėdmenyje, šlaunyje ir blauzdoje;
  • juosmens išialgija yra patologija, jungianti lumbago ir išialgijos apraiškas;
  • Kai tarpslanksteliniai diskai yra išvaržyti, dėl kurių suspaudžiamos nervų šaknelės, išsivysto būklė, vadinama diskogenine juosmens-kryžmens radikulopatija.


Staigiai pasilenkus į priekį gali atsirasti lumbago apatinėje nugaros dalyje

Išvaizdos priežastys

Pagrindinė radikulopatijos priežastis yra nervų šaknelių, besitęsiančių iš nugaros smegenų, suspaudimas arba uždegimas. Dažniausiai tai atsitinka vystantis degeneraciniams-distrofiniams procesams stubure. Manoma, kad 80% atvejų radikulitas atsiranda dėl osteochondrozės, spondiloartrozės ar tarpslankstelinių diskų išvaržų. Dėl degeneracinių procesų pradeda irti diskų kremzlinis audinys, mažėja atstumas tarp slankstelių. Atsiranda raumenų spazmas, dėl kurio sutrinka stuburo aprūpinimas krauju. Tai sukelia uždegiminį procesą.

Nervų šaknis gali suspausti peraugę osteofitai, kurie tarsi sumažina slankstelių apkrovą, pasislinkę slanksteliai arba išvarža. Visos šios sąlygos išsivysto dėl kremzlinio audinio sunaikinimo. Tokių degeneracinių procesų priežastis gali būti judėjimo trūkumas, dėl kurio sulėtėja kraujotaka, medžiagų apykaitos sutrikimai, nutukimas, traumos, blogi įpročiai, stuburo išlinkimas ar padidėjusios apkrovos.

Tačiau tam tikrose situacijose atsiranda lumbago apatinėje nugaros dalyje. Veiksniai, provokuojantys juosmens-kryžmens stuburo radikulopatijos vystymąsi, yra šie:

  • sunki hipotermija;
  • staigus kūno posūkis arba lenkimas į priekį;
  • svorių kėlimas;
  • ilgalaikis sėdėjimas;
  • padidėjusios apkrovos;
  • užkrečiamos ligos;
  • bendras apsinuodijimas;
  • uždegiminiai procesai aplinkiniuose audiniuose.

Simptomai

Veikiant provokuojantiems veiksniams, ištinka radikulito priepuolis. Tai aštrus, aštrus apatinės nugaros dalies skausmas, žinomas kaip lumbago. Tokiu atveju pacientas gali užimti priverstinę padėtį, dažniausiai šiek tiek pasilenkdamas į priekį. Bet koks judesys sukelia skausmą, ypač pasisukimas ar lenkimas; vaikščiojimas taip pat yra skausmingas.

Be to, ūminiu laikotarpiu yra šie būdingi juosmens-kryžmens radikulito simptomai:

  • nugaros raumenų spazmas;
  • stiprus skausmas paspaudus stuburo procesai slanksteliai;
  • padidėjęs skausmas čiaudint, kosint, purtant kūną;
  • prakaitavimas, silpnumas;
  • palei pažeisto nervo eigą sumažėja odos jautrumas, jos blyškumas ir šaltis;
  • staigus skausmo padidėjimas keliant tiesią koją iš gulimos padėties;
  • judesių standumas.


Aštrus skausmas gali atsirasti, kai fizinis darbas arba kilnoti svorius

Skausmas, susijęs su juosmeniniu-kryžminiu radikulitu, yra ypatingas. Jis aštrus, šaudantis, plintantis palei pažeistą nervą. Dažniausiai skausmas atsiranda, be apatinės nugaros dalies, sėdmenų, šlaunų, blauzdos ir pėdos. Jie sustiprėja judant ar padidėjus apkrovoms. Pažeidus sėdmeninį nervą, pastebimas skausmas ir tirpimas išilgai kojos galo. Pacientas negali sėdėti ir jam skauda vaikščioti. Jei nervai rimtai pažeisti, staigiai pakreipiant galvą į priekį, skausmas gali sustiprėti.

Diskogeniniam lumbosakraliniam radikulitui, be skausmo, būdingi ir kiti simptomai. Iš esmės tai yra jutimo sutrikimas. Galite jausti dilgčiojimą, žąsies oda, tirpimą ar šaltkrėtį. Kai pažeidžiamos motorinės nervų skaidulos, jos vystosi judėjimo sutrikimai. Tai daugiausia atsispindi pėdos judesiuose. Atsiranda būklė, vadinama pėdos kritimu arba paralyžiuojančia pėda. Tokiu atveju pacientas negali pakilti ant kojų pirštų. Dėl riboto fizinio aktyvumo raumenys palaipsniui atrofuojasi. Vystosi judesių silpnumas, nestabilumas, dažnai išnyksta sausgyslių refleksai.

Paprastai radikulito paūmėjimas trunka 2-3 savaites. Šiuo metu pacientas taip pat eksponuoja išoriniai ženklai. Juosmens lordozė išsitiesina, o stuburas linksta į šoną dėl raumenų spazmo pažeisto nervo pusėje. Sėdmenų raukšlė yra išlyginta, o apatinėje nugaros dalyje gali būti pastebimi spazminiai raumenys. Keičiasi paciento eisena, apskritai jis stengiasi mažiau vaikščioti.


Paprastai gydytojas nustato diagnozę išorinio paciento tyrimo metu.

Diagnostika

Kryžmens radikulito simptomai tokie būdingi, kad diagnozuojant ligą problemų nekyla. Preliminari diagnozė nustatoma po apžiūros ir specialių tyrimų. Jų pagalba tikrinamos organizmo refleksinės reakcijos. Pavyzdžiui, keliant tiesią koją iš nervo pažeidimo pusės, skausmas sustiprėja – tai Lasegue simptomas, o padidėjęs skausmas lenkiant galvą į priekį yra Neri simptomas. Būdingas ankilozinio spondilito simptomas: pacientui atsisėdus iš gulimos padėties, paveikta koja refleksiškai susilenkia.

Diagnozei patvirtinti ir radikulopatijos priežasčiai nustatyti, a Rentgeno tyrimas ir kraujo tyrimai. KT ir MRT padeda nustatyti nervų šaknelių pažeidimo mastą, nustatyti diskų ir raumenų-raiščių aparato būklę. Kartais atliekama ir elektroneuromiografija, siekiant įvertinti pačių nervų būklę. Toks tyrimas yra būtinas norint greitai atpažinti naviko buvimą, tarpslankstelinė išvarža, osteofitai, kraujotakos sutrikimai, stuburo stenozė.


Stiprų skausmą dažnai galima numalšinti tik injekcijomis

Gydymas

Gydymo efektyvumas priklauso nuo jo savalaikiškumo, pažeidimo priežasties ir stuburo sveikatos. Ignoruojant vertebrogeninio skausmo simptomus arba kai netinkamas gydymas galimas patologijos progresavimas. Nervas gali palaipsniui mirti, todėl gali kilti problemų vaikščioti. Gali atsirasti šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimų. Bet jei pacientas laiku kreipiasi į gydytoją ir laikosi visų jo rekomendacijų, priepuolis gali būti sustabdytas per 5-7 dienas, o vėliau galima išvengti paūmėjimų.

Juosmens-kryžmens radikulito gydymo tikslai turėtų būti ne tik skausmo malšinimas. Būtina pašalinti veiksnius, kurie lėmė nervo suspaudimą, pašalinti uždegiminį procesą ir atkurti paciento mobilumą.

Tam naudojami šie metodai:

  • skausmą malšinantys vaistai arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo tablečių ir injekcijų pavidalu;
  • tepalai ir kompresai vietiniam naudojimui;
  • ortopediniai prietaisai, mažinantys paveiktos vietos įtampą;
  • fizioterapinės procedūros;
  • masažas ir manualinė terapija;
  • stuburo traukos trauka;
  • fizioterapija.

Ką daryti priepuolio metu

At ūminis priepuolis Dėl radikulito labai svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tačiau prieš tai svarbu numalšinti stiprų skausmą. Norėdami tai padaryti, turite išgerti 2 skausmą malšinančius vaistus. Veiksmingi, pavyzdžiui, Diklofenakas, Ketanovas, Ortofenas, Nimesulidas, Indometacinas.

Po to turite atsigulti ant lygaus, kieto paviršiaus, galbūt ant grindų. Pakelkite kojas ant pagalvių ar susuktų antklodžių. Tuo pačiu metu jie turi būti sulenkti per kelius ir klubo sąnariai stačiu kampu. Labai svarbu, kad nugara būtų šilta. Tačiau karšti kompresai yra nepriimtini, geriau apvynioti apatinę nugaros dalį skara arba dėvėti šildantį diržą.

Ramybės ir šilumos pacientui reikia kelias dienas po priepuolio. Laiku pasikonsultavus su gydytoju, skausmo simptomai gali palengvėti per 5-7 dienas. Tačiau tam būtinai naudojama kompleksinė terapija.

Vaistai

Norėdami sumažinti nervų šaknelių suspaudimą, pirmiausia turite sumažinti skausmą, raumenų spazmus ir uždegimą. Dažniausiai tam naudojama vaistų terapija. Dažniausi vaistai nuo radikulopatijos yra NVNU. Tai Ibuprofenas, Diklofenakas, Indometacinas, Ketoprofenas, Nimesulidas. Juos galima gerti ne ilgiau kaip 5 dienas, todėl sveikimui paspartinti naudojami kiti vaistai.

Skausmas sustiprėja dėl raumenų spazmų, todėl raumenis atpalaiduojantys vaistai yra veiksmingi. Naudojami Sirdalud, Mydocalm, Baksolan. Dažnai skiriami raminamieji vaistai, kurie, slopindami sąmonę, mažina skausmą. B grupės vitaminai yra naudingi ir padeda sumažinti skausmą. Jie gali būti naudojami atskirai arba kaip dalis sudėtingi vaistai, pavyzdžiui, Milgamma arba Neurodiclovit. Kremzlės audiniui atkurti naudojami chondroprotektoriai - Chondroitin, Teraflex, Artra. Jie padeda sumažinti radikulito paūmėjimų dažnį.


Be to, skausmui malšinti gali būti naudojami skausmą malšinantys pleistrai.

Išorinės priemonės

Pradiniame kryžkaulio radikulito gydymo etape skausmui malšinti naudojami tepalai. Jie turi šildantį ir dirginantį poveikį, skatina kraujotaką ir padeda sumažinti skausmą. Nėra prasmės naudoti tokias priemones savarankiškai, bet kompleksinis gydymas jie yra veiksmingi.

Dažniausiai naudojami tepalai yra Viprosal, Nicoflex, Finalgon, Nise, Apizartron. Kompresai su Dimexide taip pat yra veiksmingi. Atsigavimo stadijoje gerai įtrinti pipirų tinktūra apatinę nugaros dalį, kamparo alkoholis, Novocain. Pastaruoju metu išpopuliarėjo pleistrai, malšinantys skausmą nuo radikulito. Be seniai žinomų pipirų, dabar naudojami produktai, kurių pagrindą sudaro NVNU, anestetikai ar augalų ekstraktai. Pavyzdžiui, Nanoplast, Voltaren, Versatis yra veiksmingi.

Injekcijos

Su stipriu skausmas Radikulitas gali būti gydomas blokadomis. Tai yra vaisto injekcija tiesiai į pažeisto nervo sritį. Juos turėtų atlikti tik gydytojas. Injekcijos atliekamos į epidurinę erdvę, trigerinius taškus, sąnario ertmę arba suspausto nervo vietą.

Tam naudojami anestetikai, pavyzdžiui, lidokainas arba novokainas. Kai kuriais atvejais vartojami kortikosteroidai. Tai gali būti Hidrokortizonas, Diprospanas, Kenalogas. Be to, norint pagreitinti pažeistų audinių atsigavimą, galima skirti B grupės vitaminų arba biologiškai aktyvių medžiagų.

Fizioterapija

Po pašalinimo ūmūs simptomai Atsigavimo stadijoje naudojami papildomi metodai juosmens-kryžmens radikulitui gydyti. Tai gali būti ultravioletinis švitinimas, elektroforezė su novokainu, impulsinė ultragarso terapija. Diadinaminės srovės, magnetoterapija, švitinimas lazeriu, vandenilio sulfido vonios yra veiksmingos.

Hirudoterapija pasiteisino. Juk dėlės išskiria specialias medžiagas, kurios malšina skausmą ir uždegimą. Akupunktūra veiksminga sergant radikulitu. Šis metodas gerina kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus, didina organizmo apsaugą, mažina patinimą.


Paspartinti atsigavimą padės fizioterapinės procedūros

Fizioterapija

Lovos režimas sergant radikulopatija rekomenduojamas ne ilgiau kaip 3 dienas. Tada reikia pradėti judėti ir atlikti specialius pratimus. Jie padės suaktyvinti kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus bei užkirsti kelią raumenų atrofijai. Iš pradžių juos galima atlikti gulint, vėliau skausmui sumažėjus fizinė veikla dideja.

Visi pratimai atliekami lėtai, be trūkčiojimų ir staigių judesių. Būtina atlikti raumenų atpalaidavimo ir tempimo pratimus. Sergant radikulopatija net remisijos laikotarpiu lenktis į priekį ir sukti kūną draudžiama. Jei reguliariai mankštinatės, galite išvengti dažnų patologijos paūmėjimų.

Juosmens-kryžmens radikulitas yra patologija, kuri, pasireiškusi vieną kartą, gali periodiškai pablogėti. Todėl pacientai turi keisti gyvenimo būdą, stebėti svorį, vengti hipotermijos ir padidėjusio streso. Jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų, galite išvengti komplikacijų, kurios dažnai kyla dėl radikulopatijos.

Mūsų kūnas jaučia ir juda, mūsų vidaus organai dirba savo režimu, nereikalaujant iš mūsų valingos kontrolės. Viskas vyksta tarsi savaime, jei ne dėl vieno mažo „bet“.

Kai šis mažas „bet“ nepavyksta, suyra visa tvarkinga žmogaus kūno organizacija ir tampa akivaizdu, kad kūnas pirmiausia yra plonas susipynusių nervinių skaidulų tinklas su vienu valdymo centru.


Sergant radikulitu jie užsidega stuburo nervai

Kiekvienas nervas, aprūpinantis vieną ar kitą kūno dalį, kilęs iš nugaros smegenų (atskiri nervai iš smegenų) ir yra atsakingas už motorinė funkcija, arba jautrumui, arba vidaus organų funkcionavimui užtikrinti.

Prieš išeinant iš stuburo, kuris yra kaulinis nugaros smegenų apvalkalas, skirtingos funkcinės apkrovos nervai sujungiami į ryšulį arba šaknį (radikulą). Šaknis, prieš suskaidydama į šakas, praeina per tarpslankstelines skyles.

Uždegiminis procesas, lydintis bet kokį nervų šaknelės pažeidimą, vadinamas radikulitu.

Nugaros smegenys turi 5 segmentus, atitinkamai iš vieno ar kito segmento išeinantys stuburo nervai reguliuoja griežtai apibrėžtą kūno sritį.

Turėdami bendrą supratimą apie nervų šaknelės struktūrą, dabar galite sužinoti, kas sukelia radikulitą. Paplitusi filistinų nuomonė, kad radikulitas atsiranda nuo skersvėjo, yra tik pusiau teisinga. Tiesą sakant, hipotermija yra leistinas veiksnys, kaip ir fizinis nugaros raumenų įtempimas. Tiesioginės radikulito priežastys daugeliu atvejų yra stuburo ligos.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kas yra radikulitas, žiūrėkite vaizdo įrašą:

Pirmasis pagal atsiradimo dažnį, kaip priežastinis veiksnys, yra osteochondrozė. Net ir nustačius priežasties-pasekmės ryšį, aišku, kuo skiriasi radikulitas nuo osteochondrozės.

Osteochondrozė – tai liga, kuriai būdingi degeneraciniai tarpslankstelinio kremzlinio disko pakitimai, dėl kurių mažėja slankstelių aukštis vienas virš kito ir dėl to susiaurėja tarpslankstelinė anga.

Vėliau nervo šaknis suspaudžiama sutrikus kraujotakai ir išsivystant aseptiniam uždegimui. Taigi radikulitas yra osteochondrozės komplikacija.
Kitos radikulito priežastys gali būti:

  • Deformuojantis, kuris reiškia vertebrogenines nervų šaknelės pažeidimo priežastis, t.y., priklausomai nuo slankstelių būklės;
  • Traumos;
  • Ūminiai ir lėtiniai infekciniai procesai. Ypač dažnai infekcinė priežastis nervų šaknelės uždegimas yra juostinė pūslelinė;
  • Įvairūs neoplazmai;
  • Įgimtos stuburo deformacijos.

Ūminis ar lėtinis procesas

Ūminio radikulito priepuolis ištinka pirmą kartą arba apibūdina lėtinio radikulito paūmėjimo vaizdą. Pats „ūmaus“ apibrėžimas kalba apie ryškius klinikinius simptomus, kurie atsiranda staiga, be įspėjimo.
Lėtiniam radikulitui būdinga begalė pagerėjimų su paūmėjimais.

Jei kalbėtume apie laikiną ūminių ir lėtinė liga, tada jei procesas išgydomas per mėnesį, tai mes kalbame apie ūminė eiga liga, jei kančios požymiai išlieka po 4 savaičių, tada patologinis procesas trunka lėtinę eigą.

Kiek truks radikulito priepuolis, priklauso nuo priežasties, sukėlusios šaknies uždegimą, ir nuo gretutinės patologijos, nuo gydymo priemonių, kurių buvo imtasi. Daugeliu atvejų, esant nekomplikuotai eigai ir adekvačioms priemonėms, liga gali būti išgydoma per 7-10 dienų.
Bet per tokį laikotarpį neįmanoma susidoroti su radikulito priežastimis. Didžiąja dalimi tai lėtinės ligos, reikalaujantis ilgalaikio ir dviprasmiško gydymo.

Ligos klinika priklausomai nuo pažeidimo lygio

Bendrieji nervų šaknelių uždegimo simptomai skirstomi į tris grupes:

  • Skausmingas;
  • Neurologiniai;
  • Raumenų tonikas arba refleksas.

Skausmas sergant radikulitu yra ūmus, aštrus, panašus į elektros šoką, lokalizuotas suspaustos vietos šone ir gali plisti išilgai nervo. Skausmą dažnai lydi parestezija, ty dilgčiojimas, deginimas ar tirpimas paveiktoje kūno vietoje ir sukelia apsauginę raumenų įtampą.


Skausmas atsiranda dėl nervų šaknelių uždegimo ir sukelia raumenų įtampą

Gimdos kaklelio radikulito simptomai, be aukščiau aprašytų, apima sindromą stuburo arterijos, kuris atsiranda dėl kraujagyslių užspaudimo spindyje skersiniai procesai gimdos kaklelio slanksteliai, kurie yra vertebrobazilinio nepakankamumo priežastis.

Vertebro-bazilarinis nepakankamumas pasireiškia galvos svaigimu, galvos skausmu, neryškiu matymu, klausa, pykinimu ir vėmimu.

Atsižvelgiant į tai, kad žasto nervo rezginys yra kilęs iš nugaros smegenų kaklinio segmento, susilpnėja sergant kaklo radikulitu. raumenų jėga ir raumenų tonusą viršutinės galūnės, mažėja rankų sukeliami refleksai, atsiranda „sušalusio peties“ simptomas.

Variklio ir jutimo sutrikimai lydi autonominiai sutrikimai(sausumas, odos blyškumas su paryškintu kraujagyslių modeliu, sumažėjęs vietinė temperatūra kūnas) vystantis Hornerio triadai: vyzdžio susiaurėjimas, delno plyšys ir tam tikras akies obuolio atitraukimas.

Krūtinės ląstos radikulito simptomai pasireiškia skausmu tarp menčių, tarpšonkaulinėse erdvėse ir gali lydėti vidaus organų funkcijos sutrikimas, kuris turi būti atskirtas nuo tikrosios somatinės patologijos.

Krūtinės ląstos radikulitui, kaip ir bet kuriam kitam, būdinga priverstinė poza pacientas (pasilenkęs ant suspaustų šaknų šono su minimaliu fizinė veikla), kuris mažina skausmą.


Krūtinės ląstos radikulitą gali lydėti vidaus organų funkcijos sutrikimas

Radikulito simptomai krūtinės ląstos dažnai tampa herpes zoster viruso sukelto nervų pažeidimo pasireiškimu. Tokiu atveju ir su kitais infekciniais radikulito pažeidimais temperatūra pakyla. Skaičių aukštis priklauso nuo mikroorganizmo patogeniškumo ir paciento organizmo reaktyvumo.

Kaklo ir krūtinės ląstos radikulitas lydi mišrūs simptomai tiek gimdos kaklelio, tiek krūtinės ląstos nervų šaknelių pažeidimai.

Ir dar didžiausias procentas klinikiniai simptomai radikulitas patenka ant juosmens-kryžmens stuburo.
Taip yra dėl didelių fizinių apkrovų, tenkančių apatinei nugaros daliai.
Žmogui, išmanančiam šaudymo skausmą apatinėje nugaros dalyje, nesunku paaiškinti, kas yra juosmens radikulitas, liaudyje vadinamas juosmeniniu radikulitu.
Beveik kas ketvirtas planetos gyventojas yra susipažinęs su sakralinio radikulito klinika. Nepriklausomai nuo to, kokio lygio, juosmens ar kryžkaulio, suspaustos nervų šaknys, klinikinis vaizdas iš esmės bus toks pat.

Koks skausmas kils sergant radikulitu, priklauso nuo kraujotakos sutrikimų atsiradimo greičio ir intensyvumo šaknyje. Lumbago būdingas ūminis procesas su ryškiu tarpvietės audinių patinimu ir nervų šaknelės nepakankamumu krauju.


Kryžmens srities radikulito simptomai yra žinomi daugeliui

Lėtinio proceso metu, kai kenčiantys audiniai šiek tiek prisitaiko prie deguonies trūkumo, skausmas būna nuobodus ir, priklausomai nuo nervinių skaidulų pažeidimo laipsnio, išryškėja neurologinis deficitas, pasireiškiantis raumenų atrofija, savarankiško judėjimo ir dubens organų veiklos sutrikimai.

Jei negydote, o tiesiog numalšinate skausmą

Vertebrogeninio lumbosakralinio radikulito pasekmės gali būti:

  • Apatinių galūnių parezė arba paralyžius;
  • Apatinių galūnių odos trofinės opos;
  • Šlapimo ir išmatų nelaikymas;
  • Seksualinė disfunkcija.

Apatinė nugaros dalis yra skausmo vieta

Nepaisant to, kad apatinės nugaros dalies skausmas yra pagrindinis nusiskundimas dėl nervų šaknelių uždegimo, reikia atsiminti, kad juosmens sritis taip pat yra skausmo projekcijos zona inkstų pažeidimo atveju.

Urolitiazę ir pielonefritą dažnai signalizuoja apatinės nugaros dalies skausmas. Tačiau atsakymo į klausimą, kaip atskirti nefroptozę nuo radikulito, nėra. Nes nefroptozė pati savaime neskauda.

Ir tik esant šlapimtakio įlinkiui, sukeliančiam ūmų dubens išsiplėtimą ir uždegimą, atsiranda precedentas diferencinė diagnostika su radikulitu.
Teigiami įtampos simptomai kalbės radikulito naudai. Tačiau net ir šiuo atveju galima atmesti lygiagrečią dviejų patologijų eigą tik atlikus išsamų klinikinį ir laboratorinį paciento tyrimą, įskaitant.

Vyrai ir moterys, sergantys išialgiu, ar yra skirtumas?

Provokuojantys klausimai apima klausimą apie moterų juosmens radikulito požymius. Tokiais atvejais dažniau kalbame ne apie moterų radikulito simptomus, o apie tai, ar nuo radikulito gali skaudėti pilvo apačią. Apatinė pilvo dalis yra šventa moteriška sritis ir, hipotetiškai, galima daryti prielaidą, kad skausmo šaltinis slypi kryžkaulio nervų šaknelių užspaudime.


Paprastai radikulitas nepasireiškia skausmu pilvo apačioje

Tačiau praktikoje skausmą apatinėje pilvo dalyje sukelia vidinių moters lytinių organų uždegimas, dažnai lėtinis.

Radikulito atsiradimą nėštumo metu galima manyti dėl padidėjusios apatinės nugaros dalies apkrovos vėlesniais nėštumo etapais.

Tačiau vidiniai moters kūno pokyčiai nėštumo metu yra daugialypiai ir jų įtaka konkrečios ligos eigai yra nenuspėjama.

Kai kuriais atvejais nėščia moteris paūmėja po paūmėjimo, gresia vaiko nėštumas, o kitais atvejais apatinė nugaros dalis apie save primena tik gimdymo metu.

Jei tokių yra patologinės būklės stuburas, nustatytas anksčiau nėštumo metu, reikėtų pradėti lankyti nėščiųjų vandens aerobikos užsiėmimus, miegoti su specialiais ortopediniais prietaisais, avėti patogią avalynę, vengti fizinės veiklos, reikalaujančios nugaros įtempimo.

Jei kalbėtume apie antrąją žmonijos pusę, vyrų radikulito požymiai nesiskiria nuo moterų, vienintelis niuansas, kad juosmens-kryžmens srities nervinių šaknelių pažeidimo simptomai apima impotencijos ir erekcijos disfunkcijos kliniką.

Raumenų įtampa dėl neišspręstų neigiamų emocijų

Nugaros (kaklo) skausmas yra pagrindinis skundas, dėl kurio žmonės kreipiasi į neurologą, kad nustatytų diagnozę. Tačiau dažnai radikulito pasireiškimus lemia psichosomatika.

Pastebėta, kad stresas žmonėms, linkusiems kaupti neigiamas emocijas, pasireiškia užsitęsusiais visų raumenų, galinčių susitraukti, raumenų spazmais.

Raumenų įtampa nugaroje gali sukelti šaknų suspaudimą, nors ir ne tokias sunkias apraiškas ir pasekmes, tarsi priežastis būtų organinė stuburo patologija.

Kai vonia yra tarsi gelbėjimo priemonė

Ūmių būklių gydymo klausimais ir ligos pradžioje turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą pagalbą. Tačiau radikulitas dažnai yra lėtinės, ilgalaikės pagrindinės ligos komplikacija.
Ir šiuo atveju, esant nustatytai diagnozei ir nežymiems simptomams (kažkas peršauta, kažkur gurkšnoti), prasminga išbandyti tradicinius būdus, kaip palengvinti savo būklę, o ne įsisavinti įspūdingus nuskausminamųjų kiekius.
Nepamirškite ir pirties su beržine ar pušine vanta.


Vonia palengvins radikulito skausmą

O tiems, kurie abejoja, ar nuo radikulito galima išsimaudyti garinėje pirtyje, gali autoritetingai pasakyti: „Tai ne tik įmanoma, bet ir būtina“. Vėlgi, mes prisimename patologinio proceso sunkumą.

Jei būklė ūmi, kartu su aštriu skausmo sindromas, nuo kurios tirpsta akys, reikėtų skubiai kreiptis į gydytoją.

Prisimename, kad karštis išplečia kraujagysles, todėl gali padidėti tarpvietės audinių paburkimas ir pablogėti nervų šaknelių aprūpinimas krauju.

Prevencija

Radikulito profilaktika laikoma fizinė higiena ir skersvėjų vengimas. Tačiau kasdienybė kupina netikėtumų ir nestokoja susitarimų, todėl anksčiau ar vėliau galite arba pakliūti į šalto oro srovę, arba nuplėšti nuo grindų sunkų daiktą, kuris išprovokuos dar vieną radikulito priepuolį.
Kalbant apie ilgalaikę prevenciją, svarbu kompensuoti pagrindinę ligą, sukeliančią nervų šaknelių uždegimą.


Pakabinimas ant strypo – gera radikulito profilaktika

Sergant osteochondroze, norint patempti atstumą tarp slankstelių ir išvengti šaknų suspaudimo, kaip profilaktikos priemonę nuo radikulito galima pakabinti ant skersinio.

Išvada

Radikulitas neturi klinikinių požymių, priklausomai nuo paciento lyties, išskyrus lytinę disfunkciją. Jo apraiškos telpa į tam tikrą simptomų struktūrą.

Klinikinės apraiškos priklauso nuo nervų šaknelių suspaudimo lygio, bet nepriklauso nuo juos sukėlusios priežasties.

Radikuliarinio sindromo gydymas turėtų prasidėti tik ištyrus ir išklausius gydančio gydytojo rekomendacijas.