Rašau šį tekstą iš trijų pozicijų. Iš terapeuto pozicijos, kuri kartais siūlo klientams prie terapinės priežiūros pridėti vaistų. Iš pozicijos žmogaus, kuris turėjo ir depresijos epizodo įveikimo vien psichoterapijos būdu, ir antidepresantų vartojimo kartu su terapija patirties. Kiekvieną kartą tai buvo mano sprendimas. Vienintelė patirtis, kurios neturiu, yra ultimatumas arba priverstinis gydymas nuo narkotikų. Todėl tekstas skirtas išskirtinai tiems, kurie yra pasirengę savarankiškai priimti sprendimus ir savarankiškai prisiimti atsakomybę už jų pasekmes.

Dabar iš esmės

Pirmas. Depresija yra ne tik tada, kai žmogus jau guli nosimi į sieną, negali atsikelti, nusiprausti, eiti į darbą ar susitikti su draugais. Ir net ne tada, kai prarandama visa gyvenimo prasmė ir visai nėra džiaugsmo.

Depresija – dažniau pasitaikančios jos formos – dažnai būna lengvos ar vidutinio sunkumo. Tai, be kita ko, gali būti viskas, ką mes įprastai vadiname tinginimu, vilkinimu, bloga nuotaika, sugadintu charakteriu ir pan. Norint išvengti savidiagnostikos, nebus aiškių kriterijų. Diagnozę nustato gydytojas . taip, psichiatras . Ir taip, jis nesikandžioja.

Antra. Nėra gėdos vartoti antidepresantus. Visai kaip Corvalol arba, pavyzdžiui, no-shpu ar Nurofen, jei ką nors skauda. Arba taip pat gėdinga, kaip ir bet kuris kitas vaistas. Antidepresantai, kaip ir intymi higiena, yra kiekvieno asmeninis reikalas ir jūs neprivalote apie tai pasakyti savo viršininkui, kolegoms, draugams ar artimiesiems. Gydytojas ir psichoterapeutas. Likusieji yra neprivalomi. Jūsų prašymu.

Patirtys

Subjektyviai žmogus gali būti kupinas beviltiškumo ir liūdesio. Jis nemato gero savo gyvenime. Jis nenori ir mėgsta kentėti, bet negali. Jūsų bandymai parodyti jam, koks gražus yra pasaulis, sukuria jausmą, kad jis nesuprantamas, ir padidina kančias.

Ir tai nereiškia, kad neturėtumėte bandyti – kartais tai pavyksta.

Depresinis žmogus yra irzlus ir (arba) nuotaikingas be jokios priežasties (išoriniam stebėtojui) arba dėl nedidelių priežasčių. Tiesą sakant, dažnai labai pažeidžiami ir sužeisti. Ne tavo. Ir ne dabar. Ir skrenda pas tave. Nes dabar/at Pastaruoju metu sugedo stabdžiai. Dažnai dirginimas ir ašaros - vieninteliai būdaišiek tiek atleiskite nuo kolosalios vidinės įtampos, kurią patiria toks žmogus. Įtampa, kuri vėl greitai kaupiasi, nes šie metodai yra būtent įtampos paleidimas, vaidinimas, bet neatidėliotino poreikio patenkinimas. Kuo griežtesnė depresijos kilpa, tuo sunkiau atpažinti šį poreikį. Nuo depresinio žmogaus nuotaikų kaitos labiausiai kenčia artimieji ir vaikai. Ir, žinoma, jis pats. Nes po emocinio protrūkio dažnai atsiranda kaltės jausmas ar gėda dėl šio protrūkio neadekvatumo. Kaltė ar gėda išlaiko vidinį ratą.

Jei kaltės ir gėdos jausmo nėra daug, tai praėjus šiek tiek laiko po protrūkio ateina palengvėjimas. Meilė ir švelnumas, kurį depresija sergantis žmogus jaučia ką tik jį suerzinusiam žmogui, yra visiškai nuoširdus. Tiesiog tapo lengviau ir šie jausmai kurį laiką gali ramiai lietis.

Depresinių tėvų vaikai anksti subręsta, išmoksta rūpintis tėvais pablogėjimo epizodų metu. Tai nėra nei gerai, nei blogai – taip yra.

Iš vidaus pasaulis depresija sergančiam žmogui atrodo priešiškas, nešiltas ir nepasiduodantis. Neapykanta sau ir savęs kaltinimas išeina iš sąrašo. Aplinkiniai žmonės vertinami kaip šalti ir atstumiantys. Ir, natūralu, iš ten, iš vidaus, gana sunku įsivaizduoti, kaip kreiptis pagalbos ar paramos į tokius žmones.

Tuo pačiu metu, turėdamas didžiausią šildančių, palaikančių santykių poreikį, žmogus yra itin jautrus ir pažeidžiamas būtent santykiuose. Jam skauda viskas: žodžiai, intonacijos, gestai. Neįmanoma jam įtikti ir to nereikia, kitaip tai kupina jūsų įtampos ir noro nutraukti kontaktą, kurį jis, žinoma, pagaus, net jei šio impulso nesuvoksite. Iš alkio jis kreipiasi į žmones. Iš pažeidžiamumo ir skausmo atstumia juos. Toks stūmimas-traukimas.

Dalykai, kurie jį džiugino visai neseniai, nustoja jam patikti. Jei darbas buvo mylimas ir nustoja teikti džiaugsmą, žmogus dar labiau bijo. Čia irgi ne viskas gerai.

Pomėgiai, sportas, artimieji, augintiniai, spalvos nustoja džiuginti, dingsta mėgstamo maisto skonio pojūtis. Dažnai žmogus pradeda persivalgyti arba per mažai valgyti. Rūkyti ar gerti daugiau nei įprastai. Iš dalies, stengiantis bent kažką pajausti, iš dalies, nesugebėdamas atpažinti paprasčiausių kūno poreikių – alkio, šalčio ir pan.

Sunkumas atpažinti pagrindinius kūno poreikius, taigi ir jų nesavalaikiškumas – laiku valgyti, gerti, miegoti, nueiti į tualetą – sumažina ir taip nedidelį depresijos sergančio žmogaus energijos kiekį, išeikvojusį ją vidinei kovai su savimi. . Depresines sąlygas dažnai gali lydėti miego sutrikimai – nemiga, miego-budrumo ciklų sutrikimai. Natūralu, kad mažėja darbingumas ir energija gyvenimui.

Kuo ilgiau žmogus yra prislėgtas, tuo didesnis jo tikrasis nepasitenkinimas gyvenimu. Kuo mažiau žmonių iš tikrųjų nori ir gali likti šalia ir suteikti taip reikalingą šilumą šioje valstybėje.

Kuo ilgiau trunka depresija, tuo mažiau prisiminimų apie tai, kas kažkada buvo kitaip, prisiminimų, kuriais galite pasiremti, kad padėtų išsivaduoti. Atrodo, kad „tas aš“ buvo visai kitas žmogus arba buvo kitas laikas/jaunystė/santuoka/sveikata. Kritiškas požiūris į savo būseną prarandamas būtent kaip būsena, laikotarpis, problema, kurioje reikia pagalbos. Ir tai pakeičiama išgyvenant tai kaip duotybę, iš kurios nėra išeities. Toliau ateina beprasmybė ir neviltis.

Kaip gali padėti antidepresantai?

Pirma, jie palengvina būklės sunkumą. Atsiranda šiek tiek daugiau jėgų gyvenimui ir kontaktui, vadinasi, yra didesnė tikimybė sulaukti šilumos, palaikymo, daugiau galimybių gauti psichoterapinę pagalbą.

Antra, vaistai pamažu išlygina emocinį foną, susierzinimo protrūkiai, staigūs ašaros, ūmus pažeidžiamumas, sąlygos, kai jaučiamas karštis ar šaltis, tampa daug retesnės arba visiškai išnyksta. Pašalinus ūmias emocines reakcijas, galėsite geriau išgirsti ir atpažinti ne tokius ryškius jausmus, taigi tiksliau nustatyti savo poreikius. Dauguma antidepresantų veikia raminamai ir gerina miegą.

Sudėtingesnis vaistų poveikis yra palaipsniui suvienodinti hormonų pusiausvyrą organizme, todėl organizmas tampa stabilesnis, o depresijos epizodai retesni.

Lygiagrečiai su vaistų vartojimu būtinas terapinis darbas, kurio metu žmogus randa atramą, šilumą, kontaktą, taip pat analizę, kaip nevalingai užveržia savo depresijos kilpą. Geresnis situacijų ir patirčių, su kuriomis žmogus negali susidoroti ir kurios sukelia depresijos epizodus, suvokimas leidžia kiekvieną kitą kartą išgyventi šią situaciją kiek kitaip, sėkmingiau, susitvarkyti viduje ir išorėje. reikalinga suma parama. Gydomasis, draugiškas, vaistinis ir bet koks kitas, kurio žmogui reikia. Visa tai yra psichoterapijos darbas. Be šio darbo daugelį taip gąsdinanti priklausomybė nuo antidepresantų gali tapti realybe. Nes jei tau uždeda gipsą, o jį nuėmus tu atkakliai eini ir vėl tuo pačiu būdu susilauži tą pačią ranką ir vėl ateisi į tą pačią skubios pagalbos skyrių, tada taip, tu tapsi priklausomas nuo gipso. Kuo dažniau kartosite šį manevrą, tuo jis bus stipresnis. Tas pats ir su antidepresantais.

Ideologinis gydytojų ir psichologų darbo pagrindas yra principas "Nedaryk žalos!". Dviprasmiška antidepresantų įtaka žmogaus organizmui ir galimi šalutiniai poveikiai yra žinomi ir į juos visada atsižvelgia gydantis gydytojas, skirdamas pacientui konkretų vaistą.

Idealai ir realybė

Gydytojo tikslas yra pašalinti ligą, todėl antidepresantas yra skiriamas bet kuriuo atveju, jei yra jo vartojimo indikacijų, o gydytojas remiasi mintimi, kad vaisto nauda neabejotinai bus didesnė už galimą žalą organizmui. .

Bėda ta, kad neįmanoma iš anksto tiksliai žinoti, kaip žmogaus organizmas reaguos į konkretų antidepresantą. Kartais reikia kelių mėnesių, kol surandama pacientui tinkama priemonė, o ne vienas bandymas pakeisti vaistą.

Tačiau šiandien išlikę vaistai iš antidepresantų grupės pagrindinė kovos priemonė su tokiomis ligomis kaip:

• depresija,
• bipolinis sutrikimas,
• distimija,
• nerimo sutrikimas
• panikos priepuoliai,
• potrauminis sindromas,
• fobijos,
• bulimija ir anoreksija,
• stiprus nežinomo pobūdžio skausmas ir kitos ligos.

Kuo sunkesnė psichologinė problema ir kuo ji labiau „pažengusi“, tuo didesnė tikimybė, kad vien psichologo pagalbos neužteks. Problema pavirs liga, o klientas – pacientu, kuris jau psichiatras paskirs antidepresantų kursą.

Galbūt, jei mūsų visuomenė būtų kultūriškai išvystyta tiek, kad žmonės savo psichologines problemas siektų išspręsti vos tik joms iškilus, o ne iki galo, antidepresantų nebereikėtų. Juk dauguma rimtų problemų su psichika tai yra daugybės mažesnių ir, atrodytų, nerimtų, gausėjimo ar susikaupimo rezultatas. psichologines problemas, taip pat elementarus nebuvimas psichologinė kultūra asmenybes!

Pagal statistiką 10% žmonių išsivysčiusiose šalyse perka antidepresantus tiesiog norėdami pagerinti nuotaiką. Tačiau prasta nuotaika nėra toks dalykas didelė problema kad patys nesusitvarkytumėte! Norint ją išspręsti, nereikia lakstyti tablečių, geriau pabandyti suprasti save, padėti sau. Bet žmonės lengviau išgerkite "stebuklingą piliulę", o ne ieškokite prastos nuotaikos priežasties, pašalinkite ją ir griebkitės natūralesnių ir naudingu būdu pakeldamas nuotaiką.

Kažkas pasakys: „Neturiu laiko suprasti savęs ir linksmintis! Daug darbų, vaikų, skolų, rūpesčių ir taip toliau! Neneigdamas neigiamą įtaką pagreitėjęs gyvenimo tempas, prasta ekologija, neigiami veiksniai darbas ir kiti neigiami gyvenimo reiškiniai modernus pasaulis, vis tiek norėčiau tai pastebėti dirbti su savimi(daugiausia susidedantis iš savalaikio vidinių problemų sprendimo) yra raktas į psichologinę gerovę ir sveikatą, taigi ir į laimę! Kas gali būti svarbiau už tai?!

Visi nori būti laimingas, todėl stengiasi į savo gyvenimą įsinešti kuo daugiau laimės „atributų“ (ištekėti, užimti aukštas pareigas, praturtėti, įgyti idealų kūną ir pan.). Tačiau sutelkdami dėmesį į formą daugelis žmonių pamiršta turinys: tuoktis nereiškia tapti laiminga žmona, gauti norimas pareigas - būti realizuotam profesijoje, numesti svorio - įsimylėti save ir pan. Gyvenimo turinį sudaro žmogaus mintys, norai, ketinimai, veiksmai, jo pasaulėžiūra, požiūris į pasaulį ir save. Išorinis pasaulisŽmogų iš esmės lemia jo vidinis aš.

Antidepresantų vartojimas yra paskutinė išeitis . Reikia daryti viską, kas įmanoma, tai yra padėti sau savarankiškai(keisti mintis, įpročius, pasaulėžiūrą) ir kreiptis pagalbos į specialistus(psichologai, psichoterapeutai), kad sumažintų ekstremalios būklės tikimybę ( psichinis sutrikimas ar patologija), kai negalite sau padėti, išskyrus tabletes.

Be to, palyginti neseniai, 2012 m. tyrimai parodė, kad net patys pažangiausi, ketvirtos kartos, antidepresantai nėra tokie veiksmingi, kaip manyta anksčiau. Be to, mokslininkai padarė išvadą, kad šalutinis šių vaistų vartojimo poveikis gali būti didesnis už galimą naudą!

Deja, daugelis šiuolaikinių gydymo standartų žmonėms daro daugiau žalos nei naudos ir prieštarauja principui „Nedaryk žalos!

Kaip savo romane „Dvylika kėdžių“ rašė Ilfas ir Petrovas: „Skęstančių žmonių gelbėjimas yra pačių skęstančiųjų darbas! Šis principas galioja ir gydant depresiją ir ne tik todėl šiuolaikinė medicina toli gražu nėra tobula, bet todėl, kad niekas negali padėti žmogui, jei jis nenori padėti sau!

Antidepresantų veikimo principas

Norint suprasti, kaip antidepresantai veikia organizmą, reikia išstudijuoti smegenų veiklos principus. Žmogui, kuris nėra susipažinęs su aukštųjų anatomija ir fiziologija nervinė veikla, tai padaryti nebus lengva. Bet pagrindiniai postulatai tu gali suprasti:

Dažniausiai depresijos „kaltininkas“. nepakankamas serotonino kiekis. Įdomu tai, kad mokslininkai šią, seną kaip pasaulis, medžiagą rado ne tik Žmogaus kūnas, bet ir augaluose, grybuose, vaisiuose ir gyvūnų organizme.

Visų pirma, tyrimai, atlikti su laboratoriniais gyvūnais, parodė, kad tik 5% serotonino randama smegenyse, šiek tiek daugiau – kraujyje, o didžioji dalis – žarnyne! Tai paaiškina, kodėl žmonės gauna malonumas nuo maisto (ypač maisto, kuriame yra didelė serotonino „dozė“, pavyzdžiui, bananai ir šokoladas), o kai kuriems išsivysto priklausomybė nuo tam tikrų maisto produktų!

Apskritai serotonino gamybos procesą lemia centrinio darbo nervų sistema.

Svarbu tai, kad kai smegenyse dėl kokių nors priežasčių yra mažiau „laimę nešančių“ neuromediatorių, nei turėtų būti, t. nepakankamai, sutrinka nervų sistemos veikla. Taigi bloga nuotaika, apatija, depresija, nepagrįstos baimės ir kitos problemos.

Antidepresantai yra cheminiai vaistai, užkertantys kelią neurotransmiterių skilimui žmogaus smegenyse. Kalbėdamas paprasta kalba, antidepresantai atlieka darbą, kurį smegenys paprastai turėtų atlikti pačios. Jie tai daro norėdami atkurti kūno pusiausvyrą ir harmoniją.

Čia meluoja pagrindinė problema. Jei išmokysite savo smegenis, kad yra dirbtinė alternatyva natūraliems neuromediatoriams, galite sukurti priklausomybę nuo antidepresantų. Antidepresantai gali būti meškos paslauga, jei jie vartojami neteisingai.

Priklausomybė nuo antidepresantų

Šiuolaikiniai antidepresantai sėkmingai pašalina depresijos simptomus ir panašių sutrikimų psichika. Teisingai parinkus vaistą, žmogus grįžta į pusiausvyrą, energiją, gebėjimą džiaugtis gyvenimu tiek vartojant vaistus, tiek po jo.

Tačiau dažnai atsitinka taip, kad nutraukus vaisto vartojimą, recidyvas, tai yra visų ligos simptomų sugrįžimas ir net paciento savijautos pablogėjimas.

Simptomai nutraukus antidepresantų vartojimą yra panašūs į narkomano abstinencijos simptomus. Jų visuma buvo vadinama antidepresantų nutraukimo sindromas. Tai apima mieguistumą, viso kūno skausmus ir galvos skausmas, ir tas pats beviltiškumo jausmas bei bauginantis nerimas.

Labai svarbu, kad gydytojas parinktų ne tik tinkamą antidepresantą, bet ir tiksliai nustatytų jo dozę bei vartojimo trukmę!

Šiandien gydytojai stengiasi paskirti tik trumpą ir švelnų gydymo antidepresantais kursą (įskaitant vienkartinę dozę), o po pagrindinio gydymo kurso jie atšaukiami palaipsniui per šešis mėnesius, kad organizmas palaipsniui atpratintų save nuo išorės. padėti ir įpranta dirbti savarankiškai.

Jei antidepresantai vartojami per ilgai, gali atsirasti priklausomybė. Priklausomybė nuo antidepresantų atrodo kaip narkotikas. Organizmas pripranta prie antidepresantų ir be jų nebegali palaikyti homeostazės. Labai sunku atsikratyti tokios priklausomybės.

Žinoma, ne vienas stiprus antidepresantas parduodamas vaistinėse be gydytojo recepto, tačiau kai kurie lengvi antidepresantai parduodami, daugiausia augalinės kilmės. Būtent šių vaistų dažniausiai griebiasi žmonės, norintys greitai atsikratyti sunkios nuotaikos, nerimo ir tiesiog susijaudinimo, nesikreipiant patarimo į gydytoją.

Nereceptiniai antidepresantai atrodo nekenksmingi, tačiau net ir tokius vaistus reikia vartoti atsargiai, jie taip pat gali sukelti priklausomybę! Prieš naudodami visada atidžiai perskaitykite instrukcijas ir neviršykite leistinos vaisto dozės!

Savarankiškas gydymas ir per ilgas antidepresantų (taip pat ir gydytojo paskirtų) vartojimas gali padaryti nepataisomą žalą žmogaus sveikatai.

Šalutiniai poveikiai

Pradėjęs vartoti jam tinkamą antidepresantą, žmogus jaučiasi daug geriau, praeina nerimas, panika, apatija, nemiga, mintys apie savižudybę ir kiti depresijos ar kito psichikos sutrikimo simptomai.

Tačiau tuo pačiu metu gali būti ir tokių šalutinis poveikis vartojant antidepresantus Kaip:

Netgi toks veiksmingas, natūralus, laiko patikrintas ir eksperimentinis vaistas, kurį galima įsigyti vaistinėje be recepto, kaip jonažolių tinktūra, turi numerį šalutiniai poveikiai kaip šitas:

• pilnumo jausmas skrandyje,
• vidurių užkietėjimas,
• pykinimas,
• vidurių pūtimas,
• galvos svaigimas,
• galvos skausmas,
• padidėjęs nuovargis,
• jautrumas šviesai ( padidėjęs jautrumasį šviesą).

Galite įsivaizduoti, kokios bus pasekmės, jei antidepresantą vartosite ilgiau ir daugiau nei nurodyta!

Pavyzdžiui, nustatyta, kad jei įprastai, vartojant antidepresantą, žmogus gali tik sumažėti lytinis potraukis, tai perdozavus prasideda reprodukcinių ląstelių pažeidimas ir žūtis.

Be šalutinio poveikio, natūralūs, nereceptiniai ir gydytojo paskirti antidepresantai turi nemažai kontraindikacijų ir nesuderinamumo su kai kuriais kitais vaistais. Į šiuos dalykus taip pat svarbu atsižvelgti.

Tabletė ar "čiulptukas"?

Šalutinis poveikis ir priklausomybės nuo antidepresantų rizikos veiksnys mokslininkams kelia nerimą nuo tada, kai šie vaistai buvo pradėti vartoti praėjusio amžiaus viduryje.

Amerikos ir Didžiosios Britanijos mokslininkai atliko daugybę eksperimentų ir eksperimentų, siekdami išspręsti problemą „kaip gydyti žmones nuo depresijos nepakenkiant jų sveikatai?

Įdomiausia yra tokia jų išvada: antidepresantų ir placebo veiksmingumas beveik taip pat!

Ši informacija taip pat „išlindo“ ir pasitvirtino prieš kelerius metus, kai JAV grupė mokslininkų pareikalavo, kad licencijuotų vaistų išleidimą kontroliuojanti organizacija suteiktų prieigą prie visų publikuotų ir neskelbtų (!) tyrimų apie antidepresantų veiksmingumą.

Paskelbtų medžiagų analizė parodė, kad antidepresantai yra 94% veiksmingesni už placebą. Pridėjus nepublikuotą medžiagą prie paskelbtų, šis skaičius sumažėjo, tik puse atvejų ( 50% ) antidepresantas buvo veiksmingesnis už placebą.

Šiandien JK manoma, kad skirtumas tarp placebo ir tikros medicinos yra toks mažas, kad daugeliu atvejų žmonėms yra skiriamas „manekenas“! Antidepresantai skiriami tik labai sunkiais atvejais.

Placebas išvertus iš lotynų kalbos kaip „jei aš prašau, aš prašau“. Ši medžiaga yra be gydomųjų savybių(dažniausiai laktozė), vartojama kaip vaistas. Terapinis poveikis tokie „manekenai“ yra pasiryžę tikėjimu pacientui įvertinti vaisto veiksmingumą.

Išvada paprasta: pagrindinis komponentas Bet koks vaistas turi turėti žmogaus tikėjimą jo pasveikimu!

Alternatyva gydymas vaistais depresija ir kt panašių ligų yra psichodinaminė ir kognityvinė elgesio psichoterapija, taip pat paprasti džiaugsmai Ir gyvenimo vertybes: eina toliau grynas oras, sportas, gera mityba, sveikas miegas, kelionės, studijos, pomėgiai, draugystė, meilė, altruizmas.

Baltymų miozino molekulės vaikšto palei aktino siūlą, tempdamos už savęs endorfino kamuoliuką. vidinė dalis parietalinė žievė smegenys (precuneus), atsakingos už laimę.

Vakaruose, kaip žinia, gana plačiai paplitę antidepresantai. Po to, kai buvo išleistas to paties pavadinimo filmas, pasirodė net toks apibrėžimas - „Prozac karta“ (tai yra vieno iš populiarių antidepresantų - Sputnik) pavadinimas.

Baltarusiai su šiais vaistais elgiasi atsargiai. Sputnik korespondentė Valeria Berekchiyan kalbėjosi su Respublikinio mokslo ir praktinio centro specialistais psichinė sveikata ir išsiaiškino, ar reikia bijoti antidepresantų, kas ir kada juos vartoti, kaip to nepraleisti ir nesukelti depresijos.

Praėjusiais metais Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pareiškė, kad depresija yra pagrindinė negalios priežastis pasaulyje: jų skaičiavimais, ja serga daugiau nei 300 mln.

Depresijos simptomai ir kodėl baltarusiai jos (ne)randa savyje

Depresija laikoma stabilia būkle bloga nuotaika(mažiausiai dvi savaites), kurią gali lydėti apatija, mažas aktyvumas, negalėjimas linksmintis ar kažkuo domėtis. Dažnai su tuo susidūrusiems žmonėms sunku susikaupti ir pradėti naują verslą, blogėja miegas, apetitas, sumažėja seksualinis potraukis, savigarba, atsiranda kaltės jausmas.

Depresijos „savidiagnozė“ nėra neįprasta. Pasak Respublikinio psichikos sveikatos mokslinio ir praktinio centro direktoriaus pavaduotojos medicinai Irinos Khvostovos, yra keletas priežasčių.

Pirma, tai tikrai dažna: depresijos rizika visą gyvenimą siekia 12% vyrų ir 30% moterų. Antra, šiuolaikiniai žmonės Yra informacijos šia tema, įskaitant profesinę informaciją.

Būna ir atvirkščiai: pacientai dažnai nepastebi savo ligos; tuomet kreiptis į gydytoją turėtų pradėti artimi žmonės. SU lengva depresija Ir vidutinio sunkumo dažniau kreipiamasi į psichoterapeutą, tačiau tokia praktika tarp baltarusių nėra labai populiari, teigia specialistai.

„Kartais žmonės nesikreipia į gydytoją dėl „užmaskuotos“ depresijos eigos. Tipiški simptomai gali pasirodyti nežymiai arba visai nebūti, kartais išryškėja fizinės ligos simptomai - skausmas širdies srityje, oro trūkumo jausmas, diskomfortas/skausmas išorėje Virškinimo traktas arba funkciniai žarnyno sutrikimai. Žmonės kreipiasi į įvairius specialistus, atlieka daugybę tyrimų. Ir tik tada, kai gydymas neduoda norimo rezultato, jie siunčiami pas psichikos sveikatos srities specialistą“, – sakė Respublikinio psichikos sveikatos mokslinio ir praktinio centro direktoriaus pavaduotoja medicinos daliai Liubov Karnitskaya.

© Pixabay

Kai kuriais atvejais tai būtina gydymas ligoninėje. Minėtame Respublikiniame mokslo ir praktikos centre tokiems pacientams sukurti specializuoti skyriai: čia su jais dirba įvairūs neurozinių sutrikimų srityje patyrę specialistai, atliekami tyrimai, siekiant visapusiškai išspręsti problemą.

„Nereikia bijoti antidepresantų, bet nereikia gerti be priežasties“

Antidepresantai vartojami tam, kad depresijos simptomai susilpnėtų arba visai išnyktų, o jos paveiktas pacientas vėl pajustų gerą savijautą. Kitaip tariant, jų užduotis – grąžinti žmogų į normalų gyvenimą. Pasak Irinos Khvostovos, antidepresantų tikrai nereikėtų bijoti.

„Šiuolaikiniai antidepresantai nesukelia priklausomybės, tačiau reikia atsiminti, kad jie neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių galima Neigiamos pasekmės jo priėmimo“, – tikina specialistė.

Tačiau nereikia jų priimti dėl menkos priežasties: anot Liubovo Karnitskajos, kartais žmonės susitvarko psichologinė pagalba net ir sunkios priespaudos atvejais.

„Viena iš mūsų pacienčių – jauna moteris – mirė mylimas žmogus, o netrukus – operacija dėl įtariamo piktybinis navikas; Po išrašymo dėl ilgos reabilitacijos gavo nedarbingumo pažymėjimą. Nuotaika ir fizinė veikla sumažėjo, atsirado minčių apie gresiančią mirtį, pesimizmas gyvenimo ir žmonių atžvilgiu, depresinė būsena, noras slėptis ir su niekuo nebendrauti“, – prisiminė Karnitskaja.

Moteris, laukdama biopsijos rezultatų, patyrė stresą, ruošėsi prastesniam rezultatui, jautėsi vis labiau prislėgta, o vėliau tapo uždara. Galiausiai sesuo primygtinai reikalavo: reikia eiti pas psichoterapeutą.

© Pixabay

„Buvo surengtas psichokorekcinis pokalbis, o kai moteris gavo rezultatus apie gerą ugdymo kokybę ir palankią prognozę„Jos psichinė būklė gana greitai pagerėjo ir antidepresantų išrašyti neprireikė“, – sakė gydytoja.

Šalutinis antidepresantų poveikis, pasak Irinos Khvostovos, yra retas. Tačiau verta žinoti, kad tarp jų yra neramumas, padidėjęs nerimas arba, atvirkščiai, perdėta ramybė, miego sutrikimas, pykinimas; o kai kuriais atvejais svorio padidėjimas ir seksualinė disfunkcija. Idėja, kad antidepresantai mažina efektyvumą, yra mitas, sakė ji.

„Apatija ir sumažėjęs aktyvumas yra depresijos simptomai, vartojantis antidepresantą, tam tikru momentu gali padaryti klaidingą išvadą, kad jo darbingumo sumažėjimas yra antidepresanto vartojimo pasekmė“, – sako gydytoja.

Kartais, norint grįžti į normalų gyvenimą, pacientui tereikia surasti ir išnaikinti „bėdų šaltinį“ – tai, kas provokuoja. neigiamos mintys ir bloga nuotaika.

„Jauna moteris skundėsi keletą mėnesių prasta nuotaika, nerimu, netikrumu dėl ateities, malonumo iš mėgstamo darbo stokos Iš pokalbio su specialistu tapo žinoma apie lėtinę psichologinę traumą šeimoje – nepagrįstą pavydą. partneris, nuolatiniai konfliktai“, – mintimis dalijosi Lyubov Karnitskaya.

Pacientas turėjo išsiskirti su vyru. O po psichoterapijos kurso jos būklė pagerėjo net neskyrus antidepresantų.

Kam reikia vartoti antidepresantus ir ar galite juos pradėti vartoti patys?

Khvostova kategoriškai nerekomenduoja pradėti gydymo savarankiškai.

„Tai ne tas atvejis, kai vaistų vartojimo priežastis gali būti teigiama kaimyno ar draugo iš socialinių tinklų apžvalga Norint pasirinkti tinkamą antidepresantą profesinių žinių ir patirties“, – dalijosi ji.

Be to, šios tabletės neveikia akimirksniu: jų poveikis pastebimas tik trečią ar ketvirtą savaitės reguliaraus vartojimo teisingomis dozėmis, kurias taip pat gali pasirinkti tik gydytojas.

Kai kuriais atvejais rekomenduojami antidepresantai. Kai psichoterapija nepadeda, o depresijos simptomai (pavyzdžiui, apetito ir miego sutrikimai) yra tokie sunkūs, kad tiesiog neleidžia žmogui užsiimti normalia gyvenimo veikla.

„Jie taip pat skiriami, jei žmogus jau susidūrė su tokia problema vartodamas antidepresantus ir tais atvejais, kai yra didelė savižudybės rizika“, – aiškino Khvostova.

Kitas atvejis iš praktikos – 55 metų moteris patyrė savo vyro išdavystę. Jos nuotaika krito, pacientė nustojo savimi rūpintis, gulėjo lovoje ir visiškai nesidomėjo aplinkiniais, dingo apetitas. Ji numetė daug svorio.

„Pradėjau reikšti mintis apie savo nenorą gyventi kategoriškai atsisakiau kreiptis į gydytoją (formaliai sutikau susitikti su juo po ilgo vaikų įtikinėjimo dėl depresijos simptomų sunkumo ir minčių apie savižudybę). antidepresantų“, – sakė Karnitskaja.

Kodėl Vakaruose taip plačiai vartojami antidepresantai? Ne kartą teko girdėti, kad jų vartojimas net ir pervargus tapo beveik norma.

„Tai greičiausiai klaidinga nuomonė: žmonės gali tiesiog užsiminti, kad vartoja šiuos vaistus, nesigilindami į detales. tikros priežastys gydymas (dažniausiai tik gydytojas žino problemos gylį). Nepamirškite, kad vakarietiškoje kultūroje įprasta „neverkti į liemenę“, o atrodyti sėkmingam ir klestinčiam net ir išgyvenant depresiją. Tačiau antidepresantai visame pasaulyje skiriami tik esant poreikiui medicininės indikacijos“, – sakė specialistė.

Antidepresantai Baltarusijoje parduodami tik su gydytojo receptu. Tinkamai naudojant, jų veiksmingumas yra neabejotinas, tačiau jų naudojimas gali sukelti šalutinį poveikį, o kartais ir gana ryškų. Todėl jų vartojimas mūsų šalyje galimas tik prižiūrint gydytojui. Tačiau patekti pas jį nėra taip sunku – tereikia užsirašyti pas psichoterapeutą savo gyvenamojoje vietoje arba kreiptis į psichologinės pagalbos tarnybą.

VSD dažnai skiriami antidepresantai, siekiant sumažinti nemalonius jo pasireiškimus, daugiausia depresinę nuotaiką, nerimą ir dirglumą.

Šie vaistai yra skirtingi didelis efektyvumas ir ne mažiau šalutinių poveikių, kurie ypač dažni, kai pažeidžiamos rekomenduojamos dozės arba vaistas skiriamas be leidimo.

Kaip veikia antidepresantai?

Antidepresantų poveikis žmogaus organizmui yra daugialypio veikliųjų medžiagų poveikio rezultatas, jis išreiškiamas taip:

• padidinti serotonino koncentraciją kraujyje ir sulėtinti jo skilimo procesus;
• neurotransmiterių, tokių kaip dopamino ir norepinefrino, kurie yra atsakingi už teigiamą žmogaus nuotaiką, kiekio padidėjimas;
• nerimo simptomų mažinimas;
• psichikos stimuliavimas (esant letargijai ar apatijai)

Yra keletas antidepresantų grupių:

1. Tricikliai (amitriptilinas, imipraminas, mianserinas).
2. Monoamino oksidazės inhibitoriai (Nialamidas, Pirlindolis, Maklobemidas).
3. Selektyvūs inhibitoriai, atsakingi už serotonino reabsorbciją (fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas).
4. Selektyvūs norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (Maprotiline).
5. Kiti tipai (mirtazapinas, ademetioninas).

Be pirmiau nurodytos klasifikacijos, antidepresantai skirstomi pagal jų poveikio tipus:

• raminamieji vaistai (Amitriptilinas, Pipofezinas);
• suteikiantis subalansuotą poveikį (Pyrazidol, Paroxetine);
• stimuliatoriai (maklobemidas, imipraminas).

Antidepresantų paskirtis

Kiekvienas tokių vaistų tipas yra atsakingas už tam tikros užduoties atlikimą, nesvarbu, ar tai norepinefrino ar serotonino reabsorbcijos funkcijos, jų paskirtis skiriasi priklausomai nuo specifinių savybių.

Triračiai

Tai pirmosios kartos antidepresantai, kurie pasirodė esą veiksmingi gydant vidutinio sunkumo ar sunkią depresiją. Matomas poveikis gali būti pasiektas po 14-21 dienos vaisto vartojimo:

• pašalinti miego sutrikimus;
• nusiramink;
• sumažinti depresijos simptomus;
• sumažinti jaudulį;
• pašalinti bandymų nusižudyti tikimybę.

Šio tipo antidepresantų žala kyla dėl šios rizikos:

• aritmijos;
• prieširdžių virpėjimas;
• staigus širdies sustojimas;
• sumažėjęs kraujospūdis;
• burnos gleivinės sausumo atsiradimas;
• regėjimo problemų atsiradimas.

Šios grupės vaistai stimuliuoja nervų sistemą, tuo pačiu atleidžia nuo prislėgtos nuotaikos ir per didelio vangumo.

Antidepresantų vartojimo rezultatai gali būti:

• kraujospūdžio skaičiaus sumažėjimas;
• toksinis poveikis kepenims;
• nemiga;
• didėjantis nerimas.

Vartojant šios grupės inhibitorius, draudžiama vartoti bananus, vyną, šokoladą, sūrius ir rūkytą mėsą. Priešingu atveju yra didelė tikimybė, kad nuolat padidės kraujospūdis.

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai

Šios grupės vaistai turi galimybę blokuoti hormono serotonino reabsorbciją, nesukeldami raminamojo poveikio organizmui. Šie vaistai yra šiek tiek lengviau toleruojami, daugiausia dėl to, kad nėra toksinio poveikio širdžiai.

Šios grupės antidepresantų šalutinis poveikis yra toks:

• seksualinės veiklos sutrikimai;
• virškinimo sutrikimai;
• sumažėjęs apetitas;
• miego sutrikimai.

Šios grupės antidepresantai neskiriami kartu su MAO inhibitoriais, kuriems būdingas padidėjęs kraujospūdis, traukuliai ir koma.

Selektyvūs norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai

Šių vaistų antidepresinis poveikis nėra mažesnis nei triciklių grupės. Tačiau nėra ryškaus slopinamojo poveikio ir kardiotoksiškumo.

Kiti antidepresantų tipai

Antidepresantų poveikį žmogaus organizmui daro absoliučiai visos jų grupės vaistai. Likusios vaistų rūšys blokuoja adrenerginius receptorius ir padidina į kraują patenkančio serotonino kiekį.

Jei yra, nurodomi šios grupės antidepresantai depresinės būsenos, pasireiškiantis lengvo ar vidutinio laipsnio. Šie vaistai yra gana lengvai toleruojami, nesukeliant didelės žalos organizmui.

Antidepresantų poveikis

Vartojant antidepresantus, kurių nauda pasireikš, jei laikysitės būtinas sąlygas vartojant juos, reikėtų prisiminti apie priklausomybės nuo tokių vaistų galimybę.

Antidepresantai padeda gydyti tokias patologijas:

• depresinės būsenos įvairaus laipsnio išraiškingumas;
• nerimo sutrikimai;
• obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai;
• skausmas lėtinis ir fantominė išvaizda;
• esamų neurozių paūmėjimai;
• pašalinti haliucinacijas, atsirandančias dėl apsinuodijimo alkoholiu;
• polinkio į savižudybę prevencija pacientams, sergantiems sunkia depresija.

Vartojami antidepresantai arba timoanaleptikai ilgas laikas. Minimalus gydymo kursas yra 14 dienų.

Jei pacientas nustoja vartoti vaistą, kuris, jo nuomone, neturėjo jokio poveikio, nelaukdamas teigiamos dinamikos, yra didelė tikimybė, kad jis susirgs. nepageidaujamos reakcijos iš organizmo ir net paūmėjimas esamą būklę prasidėjus depresiniam sutrikimui aukštas laipsnis gravitacija.

Antidepresantai turi tiesioginį poveikį centrinei nervų sistemai, normalizuoja neuronuose esančių monoaminų koncentraciją. Šis poveikis gana stiprus, todėl skiriant antidepresantus labai svarbus dozavimo tikslumas.

Galimas timoanaleptikų veikliosios medžiagos perdozavimas gali sukelti paciento mirtį.

Vaikai, net jei jie turi VSD simptomai, antidepresantai praktiškai neskiriami. Centrinės nervų sistemos nebrandumui įtakos gali turėti šių medžiagų koncentracija, dėl kurios ateityje išsivystys psichikos sutrikimai.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu antidepresantus vartoti draudžiama. Jie lengvai prasiskverbia tiek per placentos barjerą, tiek Motinos pienas, neigiamai veikiantis vaisiaus nervų sistemos vystymąsi ir kūdikio psichinę būklę.

Pagrindinis antidepresantų uždavinys – sukurti ir palaikyti tam tikrų cheminiai elementai esančios žmogaus smegenyse.

Įvairūs tokie vaistai veikia tam tikrus elementus. Gydytojo paskirtas vaistas ne visada duoda laukiamą poveikį. Tokiu atveju pacientas turi išbandyti kitas priemones, kol bus parinkta optimali veiklioji medžiaga.

Paprastai žmogus gali pajusti reikšmingus savo būklės pokyčius po 14 dienų nuo vaisto vartojimo, kitais atvejais reikia mažiausiai dviejų mėnesių. Jei per šį laikotarpį nėra matomų būklės pokyčių, turėtumėte susisiekti su specialistu, kad pakeistumėte vaistą.

spustelėkite norėdami padidinti

Antidepresantai Rusijoje

Yra keletas antidepresantų markių, labiausiai paplitusių Rusijoje. Gydymo šiais vaistais efektyvumas priklauso nuo pasirinkto gydymo tikslumo ir individualios kiekvieno žmogaus reakcijos į veikliąją medžiagą.

1. Prozaką (fluoksetiną) gamina Rusijos kardiologinis mokslo ir mokymo kompleksas. Šis vaistas priklauso serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupei. Jis filmuoja depresinės nuotaikos, stimuliuoja centrinę nervų sistemą, gerina nuotaiką, šalina padidėjusį nerimą ir įtampą, be priežasties baimę. Neturi raminamojo poveikio organizmui, nėra toksiškas širdžiai ir kraujagyslėms.
2. Amitriptiliną gamina ALSI Pharma CJSC. Jis priklauso daugeliui triciklių antidepresantų, turi raminamąjį ir migdomąjį poveikį pacientui, mažina nerimą.
3. Paroksetinas (Paxil), pagamintas Prancūzijoje. Jis turi ryškų nerimą mažinantį poveikį ir priklauso serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupei.

Be to, Rusijoje dažnai skiriami šie vaistai:

• Fevarin (pagaminta Nyderlanduose);
• Sertralinas (pagamintas Italijoje);
• Coaxil (pagaminta Prancūzijoje);
• Anafranil (pagaminta Šveicarijoje);
• Azafen (pagaminta Rusijoje);
• Pyrazidol (pagaminta Ukrainoje).

Savarankiškas gydymas antidepresantais yra pavojingas

Remiantis naujausiais Kanados mokslininkų tyrimais, plačiai paplitęs antidepresantų skyrimas gyventojams (net ir tam tikroms vegetacinės-kraujagyslinės distonijos būklėms gydyti) nėra moksliškai pagrįstas.

Nepageidaujamų reakcijų ir organizmo pripratimo prie tokiuose produktuose esančių veikliųjų medžiagų rizika yra per didelė, todėl jie daro daugiau žalos nei naudos.

Tik pakankamai kvalifikuotas psichiatras gali priimti sprendimą dėl gydymo antidepresantais galimybės. Žinoma, neleistinas sprendimas dėl tokių lėšų skyrimo yra neleistinas.

Autorius savo iniciatyva galima tik paimti vitaminų kompleksai arba placebo vaistai, antidepresantai gali rimtai pakenkti nervų sistemai.

Amerikos mokslininkų požiūriu, saugiausi yra tie, kurie sukelia serotonino sintezę smegenyse, jie neturi žalingo poveikio neuronams ir prisideda prie minimalių nepageidaujamų reakcijų išsivystymo.

Kanados mokslininkai patvirtino, kad antidepresantų vartojimas padidina širdies priepuolio ar insulto riziką 14 proc. Be to, net tarp žmonių, kurie anksčiau neturėjo somatinės ligos nuo širdies ir kraujagyslių sistemos.

Depresijos prevencija

Depresijai, būklei, kuri dažnai išsivysto sergant vegetacine-kraujagysline distonija, būdingi šie simptomai:

• depresija;
• Bloga nuotaika;
• nesidomėjimas gyvenimu;
• kaltė;
• beviltiškumas;
• mieguistumas;
• jėgų praradimas;
• neblaivumas;
• sumažėjęs lytinis potraukis;
• apetito praradimas;
• aritmija;
• sumažėjęs našumas.

Priklausomai nuo depresinio sutrikimo tipo, yra: būdingi simptomai depresija:

1. Susijaudinęs sutrikimas: per didelis susijaudinimas, nuolatinė isterija, neigiamų emocijų atskleidimas.
2. Adinaminis: Bendras nuostolis jėgų gyventi, prasta nuotaika, mieguistumas, valios stoka.
3. Disforija: nuolatinis niurzgėjimas, baimės atsiradimas žmonių visuomenė, dirglumas, be priežasties pyktis.
4. Po gimdymo: sumažėjęs savęs vertinimas, padidėjęs įtarumas, padidėjęs ašarojimas ir jautrumas, savęs gailėjimasis.

Depresijos būsenos žmogus yra labiau linkęs į fobijas ir baimes, kurios neturi pagrindo, nekontroliuojamus agresyvius protrūkius ir sunkios psichozės kurie kenkia nervų sistemai.

Jokiu būdu negalima apsisaugoti nuo depresijos, tai gali nutikti bet kam. Tačiau kiekvienas gali sumažinti tokios būklės tikimybę, todėl svarbu laikytis šių taisyklių.

Užkirsti kelią depresijos atsiradimui:

• protingos dienos režimo sudarymas ir palaikymas, kai krūvis bus paskirstytas itin kompetentingai, neleidžiant žmogui fiziškai pavargti ar patirti rimtą stresą. Jei žmogus susikuria sau planą, kurio laikysis, jam lengviau įvertinti savo jėgas ir išvengti pervargimo;
• Kasdien tinkamai pailsėkite. Labai svarbus nakties miegas, kurio metu vyksta serotonino, atsakingo už gera nuotaika. Gerai pailsėjęs žmogus gali geriau atsispirti stresinės situacijos ir dirginančios medžiagos;
• gauti reguliariai fiziniai pratimai. Sportuojant galima padidinti savigarbą, be to, treniruočių metu išsiskiria adrenalinas, kuris padidina kūno tonusą;
• valgykite teisingai, įtraukdami į savo kasdienę mitybą visus reikalingus vitaminus ir elementus. Tam reikėtų dažniau vartoti šviežius vaisius ir daržoves, jūros gėrybes, grūdus, žoleles ir ankštinius augalus. Be naudos sveikatai, tinkama mityba leidžia išvengti nutukimo, kuris neigiamai veikia bendrą savigarbą ir gali sukelti depresinės nuotaikos vystymąsi;
• vadovautis sveika gyvensena, kurioje nėra vietos rūkyti, narkotikams ir per didelis vartojimas alkoholis;
• gauti teigiamų emocijų bendraujant su artimaisiais, kartu žaidžiant lauke su vaikais ir augintiniais.

Jeigu žmogus laikosi taisyklių sveikas vaizdas gyvenimą, tada depresija gali jį apeiti. Priešingu atveju, jei VSD pablogės depresinis sutrikimas, reikėtų kreiptis pagalbos į psichoterapeutą, kuris išrašys antidepresantų.

Neleidžiama pradėti savarankiško gydymo naudojant tokius vaistus, kad nesukeltumėte rimtos žalos savo kūnui.