Paranasālas sinusas ir ar gaisu pildīti tukšumi, kas atrodas sejas galvaskausa kaulos. Viņiem ir daži kanāli deguna dobuma. Kopumā cilvēkiem ir 4 dobumu grupas, augšžokļa un priekšējās dobumi atrodas simetriski, tas ir, abās deguna pusēs. To iekšējā virsma ir izklāta ar epitēliju ar noteiktām šūnām, kurām ir spēja ražot gļotādu saturu. Šāda veida gļotas ar skropstu palīdzību virzās uz kanāliem un tiek izvadītas.

Paranasālas sinusas ieskauj cilvēka degunu no visām pusēm, tās ir dobumu veidā, kas ietver augšžokļa deguna blakusdobumus. Pamatojoties uz to atrašanās vietu, tos sauc par augšžokļa sinusiem, un viņi saņēma savu vārdu par godu angļu ārstam, kurš pirmo reizi aprakstīja sinusīta slimību. In iekšējās daļasŠādos dobumos ir asinsvadi un nervu gali. Šādas sastāvdaļas tiek pārvietotas deguna dobumā, izmantojot anastomozi.

Augšžokļa sinusa struktūras iezīmes

Augšžokļa deguna blakusdobumi veidojas daudz agrāk nekā gaisa dobumi, kas atrodas galvaskausa sejas daļā. Zīdaiņiem tie izskatās kā nelielas bedrītes. To veidošanās process ir pilnībā pabeigts līdz 12-14 gadu vecumam.

Interesanti zināt, ka gados vecākiem cilvēkiem kaulu audi bieži noārdās, un tāpēc viņiem palielinās augšžokļa sinuss.

Anatomiskā uzbūve augšžokļa sinusa sekojoši. Tie tiek apvienoti ar deguna dobumu caur šauras formas savienojošo kanālu, ko sauc par anastomozi. To struktūras anatomiskā iezīme ir tāda, ka mierīgā stāvoklī tie ir piepildīti ar skābekli un pneimatizēti. Iekšpusē šie padziļinājumi sastāv no plānām gļotādām, uz kurām noteikts daudzums nervu pinumi un elastīgi veidojumi. Tieši tāpēc, lokalizēts deguna dobumos, tas bieži notiek latentā formā, un tikai tad parādās izteikti simptomi.

Augšžokļa sinusa sastāv no augšējās, ārējās, iekšējās, priekšējās un aizmugurējās sienas. Katram no tiem ir individuālas īpašības. Ir vērts atzīmēt, ka jūs pats varat pamanīt slimības izpausmi, taču nevajadzētu veikt nekādas darbības, kas vērstas uz ārstēšanu. Pašārstēšanās ir diezgan bīstama darbība, kas bieži izraisa negatīvas sekas. Personai jāsazinās ar speciālistu, kurš izvēlēsies ārstēšanu.

Anastomoze un tās uzbūve

Šī deguna daļa ir atbildīga par brīvu gaisa cirkulāciju dobumā. Augšžokļa deguna blakusdobumu anastomoze atrodas to aizmugurējās sienās. Tam ir apaļa vai ovāla forma. Anastomozes izmērs ir no 3-5 milimetriem. Tas ir pārklāts ar gļotādu, kurā ir minimāls nervu galu un asinsvadu skaits.

Anastomozei ir iespēja paplašināties un sarauties. Tas palielinās, pateicoties gļotu aizplūšanai, kas to aizsargā. Anastomozes sašaurināšanos var izraisīt šādi iemesli:

• vīrusu un infekcijas slimības;
• ķermeņa struktūras iezīmes;
• dažādas augšējo elpceļu patoloģijas.

Anastomozē ir daudz mazu daļiņu, ko sauc par cilijām, kuras pastāvīgi kustas un izspiež uzkrāto gļotu izeju. Ja anastomozei ir ievērojams diametrs, gļotādas saturam, kā likums, nav laika uzkrāties. Šajā gadījumā satura evakuācija tiek nodrošināta pat vīrusu slimību laikā.

Anastomozes konfigurācijas maiņa noteikti ietekmē slimību attīstību. Ja anastomoze samazinās, radītās gļotas uzkrājas dobumā, un pēc tam tās stagnē. Tas rada vislabvēlīgāko vidi patoloģisko baktēriju attīstībai un pavairošanai. Tas notiek, un tiek diagnosticēts sinusīts.

Arī vazodilatācija bieži izraisa patoloģiju, dažos gadījumos rodas cistas. Tas notiek tāpēc, ka ar katru ieelpu dobumā ieplūst vēsa gaisa strāva. Vairumā gadījumu šāda veida veidojumiem nav nepieciešama terapija, bet pastāvīga to uzraudzība ir vienkārši nepieciešama. Pacienta galvenais uzdevums ir vienkārši regulāri apmeklēt otolaringologu.

Augšējās un apakšējās sienas

Augšžokļa deguna blakusdobumu augšējo sienu biezums nepārsniedz 1,2 mm. Tie robežojas ar orbītu, un tāpēc iekaisuma process šādā dobumā bieži ir slikta ietekme uz acīm un redzes funkciju kopumā. Ir vērts atzīmēt, ka sekas šajā gadījumā var būt visneparedzamākās. Uz sinusīta, konjunktivīta un citu, vairāk fona bīstamas patoloģijas redzes orgāni.

Apakšējās sienas biezums ir diezgan mazs, noteiktas jomas Kaulā tas pilnībā nav, un asinsvadus un nervu galus, kas iet cauri šādām vietām, atdala tikai periosts. Tas ir šis faktors, kas palielina sinusīta risku zobu slimību dēļ. Tas notiek tāpēc, ka augšējā žokļa zobu saknes atrodas diezgan tuvu un nav aizsargātas.

Iekšējā siena

Iekšējo sienu sauc arī par mediālo sienu, un tā atrodas blakus vidējai un apakšējai deguna ejai. Blakus esošā zona bieži ir savienota, bet tajā pašā laikā diezgan plāna. Tieši ar to tie bieži tiek veikti.

Sienai, kas savieno apakšējo eju, vairumā gadījumu ir membrānas struktūra. Šajā zonā ir caurums augšžokļa sinusa, caur kuru notiek augšžokļa blakusdobumu un deguna dobumu savienojums, kura nosprostošanās gadījumā veidojas iekaisuma process. Tieši tāpēc der atcerēties, ka bieži sastopamām iesnām vajadzētu būt par pamatu vērsties pie ārsta, jo ilgstoša pašārstēšanās nereti rada negatīvas sekas.

Jāņem vērā, ka augšžokļa sinusam ir anastomoze, kuras garums sasniedz 1 centimetru. Tā atrašanās vietas dēļ augšējā daļa sinusīts kļūst hronisks. Tas ir saistīts ar faktu, ka šķidruma aizplūšana ir ļoti sarežģīta.

Priekšējās un aizmugurējās sienas

Augšžokļa deguna blakusdobumu sejas siena tiek raksturota kā blīvākā. To pārklāj vaiga audi, un tikai tas ir pieejams palpācijai. Uz tās priekšējās sienas atrodas ilkņu bedre, kas tiek izmantota kā ceļvedis, atverot apakšžokļa dobumu.

Šāda veida padziļinājumam var būt atšķirīgs dziļums. Dažos gadījumos tas sasniedz ievērojamu izmēru un, caurdurot deguna blakusdobumus no apakšējās deguna ejas, adata spēj iekļūt orbītā vai mīksti audumi vaigiem . Tas bieži kļūst par iemeslu strutainas komplikācijas Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi manipulācijas veikšanai iesaistīt tikai pieredzējušu speciālistu.

Augšžokļa deguna blakusdobumu aizmugurējā siena bieži atrodas blakus augšžokļa tuberkulam. Mīnuss tas ir pagriezts uz pterigopalatīna fossa, kurā atrodas noteikts specifisks venozais pinums. Neaizmirstiet, ka ar iekaisuma procesiem deguna blakusdobumos ir iespējama asins saindēšanās.

Augšžokļa sinuss veic svarīgākos iekšējos un ārējās funkcijas. Starp iekšējiem izšķir ventilāciju un drenāžu, starp ārējām - barjeru, sekrēciju un sūkšanu.

Augšžokļa deguna blakusdobumi ir deguna blakusdobumi, kas atrodas frontālajā vai supramilārajā zonā. Zīdaiņiem tos attēlo šauri spraugas, kuru izmērs palielinās līdz ar vecumu. Pieaugušam cilvēkam šie dobumi ir lielumā Valrieksts. Normālā stāvoklī tiem jābūt “tukšiem”, bet iekaisuma procesa laikā tajos sāk uzkrāties strutains šķidrums.

Kur atrodas augšžokļa deguna blakusdobumi?

Augšžokļa deguna blakusdobumu atrašanās vieta var būt frontāla vai augšžokļa sinusa. Dobumus, kas atrodas abās deguna spārnu pusēs, sauc par augšžokļiem. Tie veidojas bērna intrauterīnās attīstības laikā. Kad mazulis piedzimst, deguna blakusdobumu vietā viņam ir nelielas ieplakas. To pilnīgas veidošanās process ilgst ilgu laiku, un to attīstība tiek pabeigta tikai 15-20 gadus. Augšžokļa kaulā atrodas gaisu nesošie augšžokļa sinusi. Normālā stāvoklī tie ir piepildīti ar gaisu.

Otrais deguna blakusdobumu pāris atrodas pierē, tāpēc tos sauc par frontāliem. Viņiem ir neregulāras piramīdas forma.

Paranasālo sinusu anatomija

Paranasālas sinusas sastāv no 4 sienām. Augšējais balstās uz zigomātisko procesu, bet apakšējais - uz deguna sāniem. No iekšpuses tie ir izklāta ar plānu gļotādu, uz kuras atrodas skropstu epitēlija skropstas. Ar viņu palīdzību uzkrātās gļotas tiek noņemtas deguna dobumā. Ja nav patoloģiju, tie savienojas ar deguna dobumu, tāpēc tie ir piepildīti ar gaisu.

Augšžokļa deguna blakusdobumu izmēri ir diezgan lieli - katra tilpums sasniedz 30 cm3. Tas ir atkarīgs no sienu biezuma. Sinusas var būt simetriskas vai asimetriskas (viena atšķiras pēc formas un izmēra no otras).

Deguna deguna blakusdobumu gļotādās praktiski nav nervu galu vai asinsvadu. Tā rezultātā iekaisuma procesus reti pavada sāpes. Bet par tiem var liecināt citas pazīmes. Sinusu apakšējā siena ir ļoti plāna, tāpēc tā bieži ir pakļauta iekaisuma procesiem.

Cilvēka augšžokļa deguna blakusdobumu struktūra visiem ir vienāda, taču to forma var atšķirties dažādi cilvēki. Tas ir atkarīgs no vecuma un cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām.

Kam domāti deguna blakusdobumi?

Augšžokļa sinusa veic ļoti svarīgas funkcijas. Tie ir nepieciešami deguna elpošanas, ožas veidošanai, piedalās cilvēka balss veidošanā. Tāpēc, ja viņu zonā tiek novērots iekaisuma process, tas var izraisīt elpošanas procesa traucējumus un balss izmaiņas.

Augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisums, galvenie cēloņi

Ja deguna blakusdobumi ir iekaisuši, pacientam tiek diagnosticēts sinusīts. Šī slimība var rasties dažādu iemeslu dēļ:

• Hronisks rinīts, kas noved pie deguna gļotādas pavājināšanās.
• Samazināta imunitāte, kas saistīta ar hroniskām ķermeņa slimībām, hipotermiju un citiem iemesliem.
• Iekaisuma fokusa klātbūtne organismā, kurai ārstēšana netiek izmantota pretvīrusu zāles vai antibiotikas.
• Neregulāra deguna struktūra, jo īpaši, novirzīta deguna starpsiena.
• Alerģiska reakcija. Šajā gadījumā iekaisums ir sezonāls vai rodas pēc biežas alergēnu iedarbības uz ķermeņa.
• Palielināti adenoīdi. Tas var izraisīt iekaisumu bērniem.
• Ilgstoša uzturēšanās telpā ar sausu gaisu. Tas noved pie gļotādu pārmērīgas izžūšanas, kā rezultātā uz to virsmas parādās mikroplaisas, un tiek samazināta vietējā imunitāte.
• Neoplazmas augšžokļa deguna blakusdobumu rajonā.
• Pieejamība patogēni mikroorganismi(piemēram, sēnīte), kas izraisa gļotādu bojājumus.

Augšžokļa deguna blakusdobumi var iekaist zobu problēmu dēļ, jo tie atrodas to tiešā tuvumā.

Augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisuma dēļ pasliktinās dzīves kvalitāte un tiek traucēta cilvēka pašsajūta. Tāpēc, lai izvairītos no šīs nepatīkamās situācijas, ir jāizslēdz iepriekš minēto faktoru ietekme uz ķermeni.

Sinusīta formas

Iekaisuma process var būt divpusējs vai vienpusējs. Pirmajā gadījumā tiek ietekmēta kreisā un labā augšžokļa sinusa, bet otrajā - tikai viena no tām.

Sinusīts var būt akūts vai hronisks. Akūtu slimību pavada ļoti izteikti simptomi, tā atgādina saaukstēšanos un ilgst ne vairāk kā 3 nedēļas. Hroniska slimība ko pavada mazāk nozīmīgi simptomi. Tas var ilgt no 2 mēnešiem vai ilgāk.

Galvenās iekaisuma procesa pazīmes

Iekaisuma simptomi var būt gandrīz nemanāmi. Bet vairumā gadījumu slimību pavada spilgti izteiktas pazīmes. Iekaisuma procesa laikā cilvēkam var rasties šādas izpausmes:

• Bagātīgs strutaini izdalījumi no deguna dobuma. Tiem ir zaļgana nokrāsa, tie ir ļoti biezi, un tiem var būt nepatīkama smaka. Tajā pašā laikā deguns ir pastāvīgi aizlikts, cilvēkam ir apgrūtināta elpošana, viņš nevar izpūst degunu. Smaržas sajūta ir traucēta, un dažu smaržu uztvere kļūst sarežģīta.
• Pastāvīgu iesnu dēļ var mainīties balss, tā kļūst deguna.
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra. Parasti tas ir niecīgs, bet dažreiz termometra stabiņš var sasniegt 39-40 grādus.
• Dažreiz pacienti sūdzas, ka sāp augšžokļa sinuss. Bet šī parādība tiek novērota ļoti reti. Galu galā sinusa zonā nav nervu galu. Sāpīgas sajūtas var rasties tikai ar ļoti izteiktu iekaisuma procesu.
• Vaigi un plakstiņi var būt pietūkuši, un, nospiežot uz tiem, var būt nelielas sāpes.
• Cilvēks sūdzas par pastāvīgs vājums, apātija, samazināta veiktspēja.
• Sāp acis un var būt asarošana. Dažiem pacientiem attīstās fotofobija.
• Ļoti stipras galvassāpes pierē. Tie parasti pasliktinās pēcpusdienā.

Šādu sāpju īpatnība ir tāda, ka tās neatbrīvo pretsāpju līdzekļi, kas palīdz pret migrēnu. Lai ar tiem cīnītos, iespējams, vajadzēs iesildīties un lietot sildošās ziedes.

Ar divpusēju iekaisuma procesu simptomi ir daudz izteiktāki. Pacientam kļūst grūti veikt jebkādas galvas kustības. Piemēram, noliecoties, viņš piedzīvo smagu spiedienu galvaskausa iekšpusē. Cilvēks var dzirdēt pulsa sitienus galvā.

Jebkurš garīgs darbs ir grūts. Pārkāpts garīgā darbība, cilvēks ātri nogurst. Pietūkums izplatās uz abiem vaigiem. Pacients var pilnībā zaudēt ožu.

Sinusīta diagnostika

Daudzi pacienti bieži sajauc sinusīta simptomus ar saaukstēšanos vai rinītu. Tā rezultātā slimība var kļūt hroniska. Ja iesnas ir noturīgas un to simptomi nemazinās ilgāk par 3 dienām, jāvēršas pie otolaringologa.

Ārsts pārbaudīs pacientu. Ja ir aizdomas par augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisumu, var nozīmēt rentgenu. Šis ir ļoti informatīvs pētījums. Ieslēgts rentgens Ir skaidri redzama deguna dobuma un deguna blakusdobumu struktūra, un tajās ir redzama strutas vai jebkādu jaunveidojumu attīstība.

Retāk sinusīta diagnosticēšanai tiek nozīmēta CT skenēšana. Šādi pētījumi ir diezgan dārgi, taču tie ir ļoti informatīvi un precīzi. Kontrindicēts grūtniecības laikā.

Jūs varat arī pārbaudīt augšžokļa sinusus, izmantojot ultraskaņu. Plkst ultraskaņas izmeklēšana ir redzama deguna blakusdobumu anatomija, strutojoša eksudāta klātbūtne tajos. Bet šāds diagnostikas tests tiek noteikts retāk, jo tas ir zemāks par iepriekš minētajām metodēm.

Kā ārstēt augšžokļa sinusus

Lai ārstētu sinusītu, jums jākonsultējas ar speciālistu. Pašārstēšanās var būt bīstama. Piemēram, jūs varat sākt slimības gaitu, un akūta patoloģija kļūs hroniska.

Ārstēšanas režīms ir atkarīgs no kursa īpašībām patoloģisks process. Parasti ārsts izraksta šādas zāles:

• Antibiotikas. Tos lieto tikai gadījumos, kad iekaisuma procesa cēlonis ir patogēna mikroflora. Var ordinēt penicilīnus, makrolīdus un cefalosporīnus.
• Antiseptiskas zāles. Indicēts slimības vīrusu formu ārstēšanai. Ārsts var izrakstīt Miramistīnu, Furacilīnu un citas zāles.
• Preparāti deguna dobuma skalošanai un apūdeņošanai. Sāls šķīdumi ir ļoti efektīvi. Piemēram, Dolphin, Aquamaris un citi.

• Homeopātiskās zāles. To priekšrocība ir gandrīz pilnīga dabiskais sastāvs, kuru dēļ viņiem nav kontrindikāciju. Šādiem līdzekļiem ir pretmikrobu un pretiekaisuma iedarbība. Tie stimulē uzkrātā strutainā eksudāta izvadīšanu no deguna blakusdobumiem.
• Deguna pilieni. Tie ir jāizvēlas ārstējošajam ārstam. Ārstēšanas laikā pacientam jāievēro visi tā ieteikumi. Piemēram, vazokonstriktora pilieni Nelietot ilgāk par nedēļu. Viņu ilgstoša lietošana var vājināt deguna asinsvadus, kas var izraisīt asiņošanu.
• Pretdrudža zāles. Izrakstīts, ja ir sinusīts akūta gaita un to pavada augsts drudzis.
• Pretiekaisuma līdzekļi. Atvieglo iekaisumu, mazina tūsku, atjauno deguna elpošanu.

Turklāt iekaisuma procesa mazināšanai var izmantot palīgprocedūras. Bet, veicot tos, ir jāņem vērā iespējamās kontrindikācijas.

Deguna skalošana

Procedūru var veikt mājās. Bet tajā pašā laikā ir svarīgi pareizi noliekt galvu, lai skalojamais šķidrums iekļūtu vienā nāsī un nāk ārā no otras. Pretējā gadījumā tas kopā ar strutojošu eksudātu var iekļūt vidusauss dobumā, kas var izraisīt dažādas komplikācijas.

Skalošanai varat izmantot gatavas kompozīcijas, kuru pamatā ir jūras sāls, ko pārdod aptiekās. Jūs varat tos sagatavot pats. Ir nepieciešams uzvārīt 250 ml ūdens, pagaidiet, līdz tas nedaudz atdziest. Siltā šķidrumā izšķīdina 0,5 tējk. sāls. Varat arī pievienot pilienu joda (bet ne vairāk, jo tas var izraisīt gļotādas izžūšanu).

Jūs varat izskalot degunu ar sinusītu ar augu novārījumiem. Piemēroti uzlējumi, kas pagatavoti no kumelītēm, kliņģerītēm, asinszāles un citiem augiem. Bet par to, ko vislabāk lietot skalošanai, labāk konsultēties ar ārstu.

Veicot procedūru, jāņem vērā šādi noteikumi:

• Iztīriet degunu no gļotām. Lai to izdarītu, jums ir jāizpūš deguns.
• Ja ir deguna gļotādas pietūkums, ieteicams lietot vazokonstriktorus.
• Ievelciet skalošanas šķidrumu šļircē vai šļircē. Noliecieties pāri izlietnei, noliecot galvu uz sāniem.
• Ievadiet šķidrumu nāsī, pēc tam nolieciet galvu uz otru pusi. Šajā gadījumā strutojošajam šķidrumam vajadzētu izplūst pašam.
• Atkārtojiet to pašu ar otru nāsi.

Iepriekš minēto procedūru var veikt tikai pieaugušie. Ja sinusīts rodas bērnam līdz 12 gadu vecumam, viņš var veikt arī skalošanu, bet tikai vecāku uzraudzībā.

Deguna un augšžokļa deguna blakusdobumu sasilšana

Šī procedūra nav ieteicama visos slimības gadījumos. To var veikt tikai sākotnējās iekaisuma procesa attīstības stadijās. Iesildīšanos var veikt arī profilakses nolūkos hipotermijas vai kontakta ar gripas slimniekiem gadījumā. Ir aizliegts veikt iesildīšanos, ja ir drudzis. Šīs procedūras dēļ tas var palielināties vēl vairāk.

Apkurei varat izmantot galda sāli. Tas jāievieto cepešpannā un jāuzsilda dažas minūtes. Novietojiet karsto sāli uz biezas drānas, aptiniet to un uzklājiet uz deguna vai augšžokļa deguna blakusdobumu. Saglabājiet šo kompresi, līdz sāls ir pilnībā atdzisis.

Inhalācijas

Šī ir ļoti efektīva procedūra, kas ātri atbrīvo no sinusīta. Ieelpojot karstu tvaiku, tiek izvadīts strutojošais šķidrums, tiek iztīrīti un atvērti deguna ejas, un elpošana kļūst vieglāka. Turklāt inhalācijas mazina pietūkumu.

Tvaika inhalācijas ir aizliegtas, ja paaugstināta temperatūraķermeņi. Inhalācijas šķidrumam jābūt 80-85 grādiem, pretējā gadījumā tvaiki var izraisīt deguna gļotādas apdegumus.

Var izmantot dažādus komponentus – jūras sāli, ārstniecības augi, soda. Izejvielas pievieno tikko uzvārītajam ūdenim un atstāj uz 2-3 minūtēm, lai šķidrums nedaudz atdziest. Pēc tam tiek veiktas inhalācijas. Nosedziet galvu ar dvieli uz augšu. Procedūras veikšanai varat izmantot arī īpašu ierīci – smidzinātāju.

Tautas līdzekļu izmantošana tūskas mazināšanai

Sekojošie tautas aizsardzības līdzekļi palīdzēs mazināt deguna gļotādas pietūkumu sinusīta laikā:

• Olu cieti novāra. Notīriet to karstu un uzklājiet uz iekaisušās augšžokļa sinusa vai abiem. Šī sasilšana samazina tūskas smagumu un uzlabo pacienta pašsajūtu.
• Uzvāriet ūdeni, pēc tam pievienojiet tam 0,5 tējk. alkohola tinktūra propoliss. Ieelpojiet tvaiku 5-10 minūtes.
• Sagatavojiet augu maisījumu no salvijas, lavandas, kumelītes, stīgas un salvijas (visus augus ņemiet vienādos daudzumos). Ņem 2 ēd.k. l. iegūto kolekciju un uzvāra tos ar litru verdoša ūdens. Ņem 3 glāzes dienā bez cukura maziem malciņiem.
• Paņemiet nelielu daudzumu rudzu milti un samaisiet to ar medu, lai izveidotu blīvu mīklu. Izveidojiet "turundas" un ievietojiet tās deguna ejās. Turiet 40-50 minūtes. Šis līdzeklis stimulē strutas efektīvu izdalīšanos.
• Izspiediet sulu no strutene un alvejas, pievienojiet medu (visas sastāvdaļas ņem vienādos tilpumos). Ievadiet iegūtās zāles katrā nāsī 5-6 reizes dienā. Zāles ļoti efektīvi mazina deguna nosprostojumu.
• Katru dienu pirms gulētiešanas iepiliniet deguna ejās dažus pilienus kausēta dabīgā sviesta.

Augšžokļa sinusa pilda ļoti svarīgas funkcijas. Tomēr tie ir diezgan neaizsargāti un bieži vien ir pakļauti iekaisuma procesam - sinusītam. Ir svarīgi laikus diagnosticēt slimību un veikt ārstēšanu. Pretējā gadījumā patoloģija var kļūt hroniska.

Deguna dobumā ir deguna blakusdobumi, kas sazinās ar dažādām deguna ejām (50. att.). Tādējādi galvenā kaula ķermeņa dobums un etmoīdā kaula aizmugurējās šūnas atveras deguna augšdaļā, frontālās un augšžokļa sinusa, etmoidā kaula priekšējās un vidējās šūnas atveras vidējā deguna gaismā. Asaru kanāls ieplūst apakšējā deguna dobumā.

Rīsi. 50.
A - deguna dobuma ārējā siena ar atverēm deguna blakusdobumos: 1 - frontālā sinusa; 3 - frontālās sinusa atvēršana; 3 - etmoīda kaula priekšējo šūnu atvēršana; 4 - augšžokļa sinusa atvēršana; 5 - etmoīda kaula aizmugurējo šūnu atveres; 6 - galvenais sinuss un tā atvere; 7 - dzirdes caurules rīkles atvere; 8 - nasolacrimal kanāla atvēršana. B — deguna starpsiena: 1 - crista galli; 2 - lamina cribrosa; 3 - lamina perpendicularis ossis ethmoidalis; 4 - attaisāmais; 5 - cietās aukslējas; 5 - cartilago septi nasi.

Žokļa sinuss(sinus maxillaris Highmori) atrodas augšējā žokļa ķermenī. Tas sāk veidoties no 10. embrionālās dzīves nedēļas un attīstās līdz 12-13 gadu vecumam. Pieaugušam cilvēkam dobuma tilpums svārstās no 4,2 līdz 30 cm 3, tas ir atkarīgs no tā sienu biezuma un mazāk no stāvokļa. Sinusa forma ir neregulāra, un tai ir četras galvenās sienas. Priekšējo (1/3 gadījumu) vai priekšējo ārējo (2/3 gadījumu) sienu attēlo plāna plāksne, kas atbilst Fossa canina. Uz šīs sienas ir n. infraorbitalis kopā ar tāda paša nosaukuma asinsvadiem.

Sinusa augšējā siena ir arī orbītas apakšējā siena. Sienas biezumā atrodas canalis infraorbitalis, kas satur minēto neirovaskulāro saišķi. Pēdējā vietā kauls var būt retināts vai tajā var būt plaisa. Atstarpes klātbūtnē nervu un traukus no sinusa atdala tikai gļotāda, kas sinusīta laikā noved pie apakšējā orbitālā nerva iekaisuma. Raksturīgi, ka sinusa augšējā siena atrodas tajā pašā līmenī kā vidējās zarnās. N. N. Rezanovs norāda uz retu variantu, kad šī sinusa siena ir zema un deguna vidusdaļa atrodas blakus orbītas iekšējai virsmai. Tas nosaka iespēju, ka adata iekļūst orbītā augšžokļa sinusa punkcijas laikā caur deguna dobumu. Bieži vien sinusa kupols stiepjas līdz orbītas iekšējās sienas biezumam, spiežot etmoīdos sinusus uz augšu un atpakaļ.

Augšžokļa sinusa apakšējā siena ir attēlota ar alveolārais processžoklis, atbilst 2. mazo un priekšējo lielo molāru saknēm. Zobu sakņu vieta var izvirzīties dobumā paaugstinājuma veidā. Kaulu plāksne, kas atdala dobumu no saknes, bieži ir atšķaidīta un dažreiz tai ir atstarpe. Šie apstākļi veicina infekcijas izplatīšanos no skartajām zoba saknēm uz augšžokļa sinusu un izskaidro gadījumus, kad zobs iekļūst sinusā tā izgriešanas laikā. Sinusa dibens var būt 1-2 mm virs deguna dobuma dibena, šī dibena līmenī vai zem tā alveolārā līča attīstības rezultātā. Augšžokļa dobums reti stiepjas zem deguna dobuma dibena, veidojot nelielu ieplaku (buchta palatina) (51. att.).

Rīsi. 51. Paranasālas deguna blakusdobumu, augšžokļa sinusa.
A - sagitāls griezums: B - frontāls griezums; B - konstrukcijas iespējas - apakšējās sienas augsta un zema pozīcija: 1 - canalis infraorbitalis; 2 - fissura orbitalis Inferior; 3 - fossa pterygopalatina; 4 - augšžokļa sinuss; 5- etmoīdā kaula šūnas; 6 - acs kontaktligzda; 7 - processus alveolaris; 8 - apakšējā deguna konča; 9 - deguna dobums; 10 - buchta prelacrimalis; 11 - canalis infraorbitalis (bez apakšējās sienas); 12 - buchta palatina; 13 - buchta alveolaris; G - frontālais sinuss uz sagitāla griezuma; D - frontālās sinusa struktūras varianti.

Iekšējā siena Augšžokļa sinuss atrodas blakus vidējai un apakšējai deguna ejai. Apakšējās deguna ejas siena ir cieta, bet plāna. Šeit ir salīdzinoši viegli caurdurt augšžokļa sinusu. Vidējā deguna ejas sieniņai ir ievērojama membrānas struktūra un atvere, kas savieno sinusu ar deguna dobumu. Atveres garums 3-19 mm, platums 3-6 mm.

Augšžokļa sinusa aizmugurējā siena ir attēlota ar augšžokļa bumbuli, kas saskaras ar pterigopalatīna dobumu, kur n. infraorbitalis, ganglions sphenopalatinum, a. maxillaris ar tās zariem. Caur šo sienu jūs varat pieiet pie pterigopalatīna fossa.

Frontālie deguna blakusdobumi(sinus frontalis), kas atrodas biezumā frontālais kauls kas atbilst uzacu izciļņiem. Tās izskatās kā trīsstūrveida piramīdas ar pamatni uz leju. Sinusas attīstās no 5-6 līdz 18-20 gadiem. Pieaugušajiem to tilpums sasniedz 8 cm3. Sinuss stiepjas uz augšu nedaudz aiz uzacu izciļņiem, uz āru - līdz ārējai trešdaļai augšējā mala orbītā vai augšējā orbītas iecirtumā un nolaižas uz leju deguna kaulā. Sinusa priekšējo sienu attēlo virsciliārais tuberkuls, aizmugurējā ir salīdzinoši plāna un atdala sinusu no priekšējās galvaskausa dobuma, apakšējā siena ir daļa no orbītas augšējās sienas un viduslīnijaķermenis - daļa no deguna dobuma, iekšējā siena ir starpsiena, kas atdala labo un kreiso deguna blakusdobumu. Augšējās un sānu sienas nav, jo tās priekšējās un aizmugurējās sienas saplūst zem akūts leņķis. Apmēram 7% gadījumu nav dobuma. Starpsiena, kas atdala dobumus vienu no otras, neaizņem vidējo pozīciju 51,2% (M. V. Miloslavskis). Caur kanālu (canalis nasofrontalis) atveras dobums, kas stiepjas līdz 5 mm vidējā deguna ejā, augšžokļa sinusa atveres priekšā. Frontālajā sinusā canalis nasofrontalis apakšā veidojas ar piltuvi. Tas palīdz izvadīt gļotas no deguna blakusdobumu. Tillo norāda, ka frontālais sinuss dažreiz var atvērties augšžokļa sinusā.

Etmoīdās sinusas(sinus ethmoidalis) ir attēlotas ar šūnām, kas atbilst augšējo un vidējo deguna konču līmenim, kas veido augšējā daļa deguna dobuma sānu siena. Šīs šūnas sazinās savā starpā. Ārpusē dobumus no orbītas norobežo ļoti plāna kaula plāksne (lamina papyrocea). Ja šī siena ir bojāta, gaiss no dobuma šūnām var iekļūt periorbitālās telpas šķiedrā. Iegūtā emfizēma izraisa acs ābola izvirzījumu - exophthalmos. No augšas sinusa šūnas norobežo ar plānu kaula starpsienu no priekšējās galvaskausa bedres. Priekšējā šūnu grupa atveras vidējā deguna dobumā, bet aizmugurējā – augšējā deguna dobumā.

Galvenais sinuss(sinus sphenoidalis) atrodas galvenā kaula ķermenī. Tas attīstās vecumā no 2 līdz 20 gadiem. Starpsiena gar viduslīniju sadala sinusu labajā un kreisajā pusē. Sinus atveras augšējā deguna dobumā. Caurums atrodas 7 cm attālumā no nāsis pa līniju, kas iet cauri vidējā turbināta vidum. Sinusa stāvoklis ļāva ieteikt ķirurgiem tuvoties hipofīzei caur deguna dobumu un nazofarneksu. Galvenā sinusa var nebūt.

Nasolacrimal kanāls(canalis nasolacrimalis) atrodas deguna sānu robežas rajonā (52. att.). Tas atveras apakšējā deguna dobumā. Kanāla atvere atrodas zem apakšējās turbīnas priekšējās malas uz deguna ejas ārējās sienas. Tas atrodas 2,5-4 cm attālumā no nāsis aizmugurējās malas. Nasolacrimal kanāla garums ir 2,25-3,25 cm (N. I. Pirogovs). Kanāls iet caur deguna dobuma ārējās sienas biezumu. Apakšējā segmentā to ierobežo kaulaudi tikai no ārējās puses, no otras puses tas ir pārklāts ar deguna dobuma gļotādu.

Rīsi. 52. Asaru kanālu topogrāfija.
1 - fornix sacci lacrimalis; 2 - ductus lacrimalis superior; 3 - papilla et punctum lacrimale superior; 5 - caruncula lacrimalis; 6 - ductus et ampula lacrimalis Inferior; 7 - saccus lacrimalis; 8 - m. orbicularis oculi; 9 - m. obliquus oculi inferior; 10 - sinus maxillaris; 11 - ductus nasolacrimalis.
A - šķērsgriezums: 1 - lig. palpebrale medialis; 2 - pars lacrimalis m. orbicularis oculi; 3 - starpsiena orbitale; 4 - f. lacrimalis; 5 - saccus lacrimalis; 6 - periosts

Cilvēka augšžokļa deguna blakusdobumi attiecas uz deguna dobumiem, kas atrodas netālu no deguna dobuma.

Papildus tiem sejas galvaskausā ir frontālās, etmoidālās un sphenoidālās sinusas, kas veic vairākas funkcijas.

Pirmkārt, tie sasilda gaisu, kas iekļūst augšdaļā Elpceļi. Arī skropstu epitēlijs noņem sīkas daļiņas, patogēnus, alergēnus, putekļus, novirzot tos uz nazofarneksa zonu.

Augšžokļa deguna blakusdobumu atrašanās vieta: kur tie atrodas?

Papildu dobumu struktūra katram cilvēkam ir vienāda. Augšžokļa sinusus, kas atrodas virs žokļa abās deguna piramīdas pusēs, sauc par augšžokļa sinusiem. To sienas saskaras ar acu dobumiem, muti un degunu.

Kāpēc ir nepieciešami papildu caurumi? sejas zona galvaskauss, joprojām nav precīzi zināms. Taču to klātbūtnei ir vairāki iespējamie iemesli:

Tiek uzskatīts, ka papildu caurumu dēļ galvaskausa masa samazinās. Sejas kauls aizņem īpaši lielu apjomu. Skeleta forma nosaka sejas muskuļu pieķeršanos un attiecīgi sejas kustību funkcionalitāti.

Žokļa sinuss palielina balss rezonansi.

Galvas traumu laikā tukšas bedres darbojas kā buferis, kas pasargā smadzenes no spēcīgiem triecieniem.

Izolēt vitāli svarīgi orgāni no pēkšņas hipotermijas, ieelpojot aukstu gaisu.

Reaģē uz spiedienu vidi, kļūt par barometru, kas brīdina par notiekošajām svārstībām.

Augšžokļa tukšās vietas bērniem neveidojas uzreiz no dzimšanas, bet tikai no 4-5 gadu vecuma. Līdz šim tie paliek ļoti mazi.

Sinusoidālo alu attīstība notiek pakāpeniski, tāpēc sinusīta diagnozi nevar noteikt bērniem 2-3 gadu vecumā.

Ja zīdainis aizlikts deguns, tad visticamāk slimības etioloģija

Augšžokļa iekšējās telpas atgādina mazas alas ar piekļuvi deguna piramīdai. Tie ir pārklāti ar gļotādu audiem un blīvu mazu asinsvadu tīklu. Ja iekšpusē sākas iekaisuma process, tad asinsvadu tīkla pārpilnības dēļ membrāna uzbriest, bloķējot izeju uz degunu.

Ir svarīgi atzīmēt, ka augšžokļa dobumi atrodas pa labi un pa kreisi no deguna piramīdas. Bet iekaisuma pazīmes tiek novērotas tikai vienā pusē vai skar abus deguna blakusdobumus virs augšējā žokļa.

Sāp deguna blakusdobumi: iespējamie cēloņi

Sāpīgas sajūtas sejas zonā rodas sakarā ar dažādas slimības vai patoloģiskas izmaiņas. Nav iespējams noteikt precīzu galveno cēloni bez instrumentālas izpētes.

Pirmkārt, persona, kas sūdzas par sāpēm, tiek nosūtīta uz rentgenu. Ja attēls nespēj saprast klīnisko ainu nepatīkami simptomi, tad ieteicams veikt detalizētāku pārbaudi.

Diskomforta avots vaigu kaula zonā var būt vai nu vienkāršs iekaisums, vai ļoti sarežģīta slimība. Šeit ir minēti galvenie faktori, kas izraisa sāpes:

Sinusīts. Pacientam būs aizsērējuši deguna blakusdobumi, apgrūtināta elpošana, drudzis, smaga sāpīgas sajūtas palpējot ādu zem acs āboliem vaigu kaulu rajonā. Slimība ir akūta vai hroniska forma. nevar ignorēt, jo tas draud ar tādām nopietnām komplikācijām kā sepsi, meningītu u.c. Traumas. Plkst smagi sasitumi galvas, var rasties sejas kaula lūzums. Traumas izraisa sāpes kreisajā vai labajā pusē, atkarībā no traumas vietas. Ārstēšanai var būt nepieciešama operācija. Cista. Parādās, ja ir bloķēts sekrēcijas kanāls sinusa iekšpusē. Tas ir piepildīts ar gaiši dzeltenu šķidrumu. Cistas formas bumbiņas pakāpeniska palielināšanās aptver deguna dobuma tilpumu, kas izraisa sastrēgumus, membrānas pietūkumu un apgrūtinātu elpošanu. To var noņemt ķirurģiski. Odontogēna augšžokļa sinusa cista. Attīstās zoba nervu iekaisuma dēļ, kas atrodas tuvu dobuma sienai. Baktērijām vairojoties, iekaisuma reakcija virzās uz molāru (molāru) kanāliem un tā veidojas labdabīgs audzējs. Cista formas bumba izraisa simptomus tikai tad, kad tā iegūst iespaidīgu izmēru. Tāpēc ir ļoti svarīgi pēc iespējas agrāk ārstēt zoba sakni. Polipi. Ilgstošs sekrēcijas šūnu iekaisums noved pie to pakāpeniskas sabiezēšanas. Tādējādi pacientiem attīstās gļotādas hipertrofija iekšējās deguna telpās. Membrānas proliferācija veicina.Ar laiku polipu jaunveidojumi izkrīt un kļūst pamanāmi priekšējās rinoskopijas laikā LOR speciālista apskates laikā.

Sāpes var izraisīt arī svešķermenis. Parasti tas kļūst par pildījuma materiālu.

Datortomogrāfija (CT) var palīdzēt noteikt jebkādas izmaiņas mīkstajos un kaulu audos. Pēc ķermeņa pārbaudes ārsts varēs izrakstīt efektīvu terapiju.

Diagnostika

Lai noteiktu diskomforta avotu jums jāsazinās ar ENT speciālistu. Pirmkārt, viņš jautās pacientam par slimības sākumu, precīzām tās izpausmēm un sāpju intensitāti.

Pēc tam ārsts to darīs instrumentālā pārbaude nazofarneks, lai saprastu, kuras patoloģiskas izmaiņas ir: vazodilatācija, tūska, izdalījumi, membrānas hipertrofija utt.

Ja tu ieliec precīza diagnoze grūti, pacients tiek papildus nosūtīts uz radioloģisko izmeklēšanu. Klīnikā var veikt rentgenu, ir viss nepieciešamais LOR slimību diagnostikai. Novērtējot rezultātu, uzmanība tiek pievērsta pneimatizācijas samazināšanās, tas ir, gaisa apjoma samazināšanās.

Plkst nezināma etioloģija sāpes tiek attiecinātas uz magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai CT. MRI parāda mīksto audu stāvokli. Viņi izmanto arī augšžokļa deguna blakusdobumu ultraskaņu, jo tā ir vienkāršākā izmeklēšanas metode.

Ar tās palīdzību būs redzams gļotādas sabiezējums, polipu, cistu u.c. Datortomogrāfija pārbauda kaulu struktūra, jaunveidojumi.Avots: vietne

Žokļa sinusu starpsumma: ko tas nozīmē?

Rentgenā pēc planārās radiogrāfijas ir skaidri redzamas patoloģiskas izmaiņas deguna blakusdobumu zonās. Starpsumma aptumšošana saka par nelielu iekaisumu, kas attiecas tikai uz sekrēcijas šūnām. Ja paņemat attēla nazohīna projekciju, tas tā būs labs apskats apakšējā daļa.

Pilnīga aptumšošana liecina par to membrānas kļuva ļoti iekaisušas un visdrīzāk iekšā jau ir sakrājies mukopurulents vai strutojošs šķidrums. Ja pat pēc CT skenēšanas nav iespējams izprast pacienta stāvokli, tad tiek veikta punkcija un tiek noteikts iekaisuma raksturs. Punkcija tiek veikta ar Kuļikova adatu.

Kā likums, liecina pilnīga tumsa akūta slimība. Bieži vien pēc punkcijas pacientam rodas strutas. Klasiskās punkcijas priekšrocības, diagnosticējot attēla starpsummas vai kopējo tumšumu:

1. Ļauj precīzi noteikt satura raksturu - asinis, gļotas, strutas.
2. Ļauj identificēt infekcijas patogēnu (sēnīti, baktērijas, anaerobo), kā arī veikt citoloģiskie pētījumi epitēlijs.
3. Mehāniski ir iespējams notīrīt sekrēcijas slāni, kā rezultātā tiek nodrošināta efektīva sanitārija.

Pildījuma materiāls augšžokļa sinusā: sekas

Lai noņemtu pildījuma gabalu, ir jāveic operācija. Pildījuma materiāla iekļūšanas sekas jau tika apspriestas iepriekš - tā ir sēnīšu micetoma. Konservatīvā ārstēšana nenodrošinās pozitīvi rezultāti, tādēļ pildījums tiek noņemts kopā ar sēnīšu masām endoskopiski vai ārēji ar kaula zem lūpas rezekciju.
Kā tiek noņemts pildījuma materiāls? Operācija ilgst aptuveni 15 minūtes un tiek veikta vietējā anestēzijā. Pēc tam persona tiek novērota slimnīcā 2 dienas. Endoskopiskā ķirurģija ir saudzīgāka, taču nav piemērota pacientiem ar izteikti novirzītu starpsienu. Tāpēc tiem tiek piedāvāta vienlaicīga pildījuma korekcija un noņemšana.

Zoba sakne augšžokļa sinusā: ko darīt?

Sinusa dibena perforācija virs augšējā žokļa notiek, kad tiek izvilkts molārs (molārs), kura sakne izaugusi cauri tievai starpsienai un izvirzās virs virsmas, atdalīta tikai ar epitēliju. IN labākais scenārijs Pēc ķirurga darba paliek bedre, bedre no zoba. Sliktākajā gadījumā daļa saknes saplīst un kļūst par svešķermeni.

Pacientiem ar specifisku sakņu formas struktūru pēc zoba ekstrakcijas rodas anastomoze ar augšžokļa sinusu. Šī parādība rodas arī tad, ja periodontīta dēļ pie augšējās žokļa sienas pielīp molārs. Tad tā noņemšana atver caurumu gaisa nesošajā alā.

Izņemtais dīgts zobs veido perforāciju kaulā. Asinis iekļūst tukšumā ar asins burbuļiem. Pēc tam attīstās iekaisums ar strutojošu eksudātu. Patoloģiju ārstē kā strutojošu sinusītu.

Vēl viens faktors, kas ietekmē cauruma veidošanos, ir zobu cista. Tas atrodas smaganās un rodas šādu iemeslu dēļ:

• Žokļa traumas;
• Infekcija pēc nerva tīrīšanas un nepareiza kanāla piepildīšana;
• Infekciozs sinusīts.

Cista uz zoba var izplatīties uz blakus esošajiem premolāriem. Tas veidojas arī tad, ja zobārsts izraisa infekciju. ķirurģiskais instruments smaganās. Piemēram, izraujot gudrības zobu vai augšējo piecinieku, blakus esošajās saknēs var parādīties cistai līdzīgs jaunveidojums.

Augšžokļa sinusa dibena perforācija zoba ekstrakcijas ārstēšanas laikā

Sekas ķirurģiska iejaukšanās zobārstniecībā tie ir dažādi. Ja zoba raušanas laikā tiek bojāta augšžokļa sinusa siena , tad perforāciju var aizvērt. Kā viņi to dara?

Ja izrauts zobs atstāj nelielu caurumu, tad atverē tiek ievietota turunda vai tās malas nekavējoties sašūtas. Pēc asins recekļa veidošanās gļotāda rētas un sadzīst. Bet šajā vietā ir grūti ievietot implantu.

Lielai perforācijai bez iekaisuma perforācija ir noslēgta ar kompozītmateriālu, kas veido kaula rētu, bloķējot cauruma muti.

Tiek pārstādīts arī dzīvā periosta kaulu bloks. Ja pēc zoba izraušanas sāp seja vaigu kaulu rajonā, jādodas pie zobārsta un LOR speciālista.

Kā mājās iztīrīt augšžokļa deguna blakusdobumus un vai tas ir iespējams?

Protams, jūs varat izskalot dobumus mājās, bet tikai pēc LOR speciālista atļaujas. Gļotas vai biezu strutojošu eksudātu ir labi atšķaidīt ar dažādiem sāls šķīdumi. Daudzi cilvēki jautā, vai delfīns mazgā iekaisušās vietas? Jā, tas ir paredzēts nazofarneksa apūdeņošanai sinusīta un rinīta gadījumā.

Mājās ir arī lietderīgi izmantot Aqualor, Marimer, Salin utt. Bet pirms mazgāšanas jums ir jānoņem pietūkums, lai atvērtu elpceļu anastomozi. Šim nolūkam tiek izmantoti vazokonstriktori vai tvaika inhalācijas(tikai tad, ja nav temperatūras).

Strutas var izvadīt šādi:

1. Siltu sāls šķīdumu ielej īpašā tējkannā.
2. Noliecieties virs izlietnes un ievietojiet galu nāsī.
3. Gludi ielejiet šķidrumu, kam vajadzētu izplūst no otrās nāsis.
4. Pēc procedūras jums ir jāattīra elpceļi no atlikušā šķīduma, izpūšot degunu.

Plkst smags sastrēgumsšāda fiziātrija ir aizliegta.

Kā ievadīt zāles augšžokļa deguna blakusdobumos

Stacionārā tukšo paranasālo zonu tīrīšanai izmanto ierīci, ko sauc par “Dzeguze”. To lieto injicēšanai zem spiediena ārstnieciskas vielas, nomazgājot patogēno mikrofloru un atvieglojot iekaisuma procesu.

Fiziātiskā metode ir praktiski nesāpīga, taču var radīt diskomfortu. To neizmanto anatomiskām iezīmēm, kas bloķē gaisa un šķidruma piekļuvi caur elpceļiem. Tā ir alternatīva punkcijai.

Bieži vien otorinolaringoloģijas jomā daudzu slimību teritoriālais fokuss ir augšžokļa sinuss - tāpat kā medicīnā tiek saukti apjomīgi deguna blakusdobumi, kas atrodas tieši degunā. augšžokļa kauls. Šis pāra orgāns savu nosaukumu ieguvis no ķirurga un anatoma Nataniela Haimora, kurš, veicot pētījumus Oksfordā 1643. gadā, pirmo reizi iepazīstināja ar šo kaulu dobumu slimību aprakstu.

Tā kā augšžokļa sinuss atrodas kaulā, cieši blakus gan zobiem, gan acs dobumiem, ir svarīgi, lai cilvēks būtu īpaši uzmanīgs šī orgāna darbā, lai izvairītos no nopietnām (dažreiz letālām) LOR slimībām.

Ņemot vērā anatomiskā struktūrašajos baroreceptoru dobumos ir iespējama tādas izplatītas slimības kā sinusīta asimptomātiska attīstība, tāpēc preventīvie pasākumi nav lieki.

Pirmkārt, ir svarīgi zināt, ka augšžokļa sinuss ir pāra dobums, kas nozīmē, ka Katrai personai šāds orgāns ir divos "gadījumos" (labajā un kreisajā pusē).

Interesanti, ka cilvēka augšžokļa deguna blakusdobumu veidošanās notiek jau dzemdē, taču šis process nebeidzas ar piedzimšanu: tukšumi tiek uzskatīti par pilnībā izveidojušiem jau tad, kad cilvēks ir sasniedzis pubertāti.

Ja posmā no dzemdes līdz šī orgāna galīgajai attīstībai anomālijas neradās un pašu dobumu darbs un struktūra netika traucēta nekādu slimību ietekmē, tad augšžokļa sinuss atveras tieši deguna dobumā no iekšpuses. šie dobuma veidojumi.

Atrašanās vieta

Fotoattēls labajā pusē skaidri parāda, kur atrodas augšžokļa sinuss - Šie dobumi atrodas virs augšējā žokļa molāriem: Siena starp zobiem un dobumiem ir tik plāna, ka kariesa bojājuma iespēja pastāv pat zobārstniecības operāciju laikā.

Ir arī zināms, ka orgāna anatomiskais sadalījums apraksta piecas sienas:

• priekšpuse;
• posteroārējais;
• tops;
• zemāks;
• mediāls.

Sakarā ar to, ka orgāna apakšējā siena ir plānāka salīdzinājumā ar augšējo, palielinās iekaisuma iespējamība šajā tās daļā.

Pati augšžokļa sinusa anatomija nav grūti organiskie mehānismi. Kaulu tukšumu iekšējā siena ir pārklāta ar īpašu gļotādu, kurai raksturīgs plāns.

Šīs gļotādas epitēlija skropstas veic transportēšanas funkciju: iegūtās gļotas pārvietojas no apakšas uz deguna dobumu.

Mūsdienu zinātne zina, ka šai membrānai ir raksturīgs kausa šūnu, nervu un asinsvadu trūkums, tāpēc bīstamām slimībām, piemēram, sinusītu, var nebūt acīmredzamu simptomu.

Veselā stāvoklī augšžokļa sinuss ir savienots ar deguna dobumu ar tās aizmugurējo sienu: atvere degunā atveras no augšžokļa kaula iekšējās virsmas. Normālos apstākļos šis caurums, tāpat kā viss dobums, ir piepildīts ar cirkulējošo gaisu.

Orgānu funkcijas

Izprotot, kas ir augšžokļa sinuss un kādas funkcijas tas veic, zinātnieku viedokļi tradicionāli dalās. Mūsdienu medicīna joprojām nevar sniegt vienu atbildi uz tik svarīgu jautājumu.

Iespējams, tas ir saistīts ar faktu, ka dati tukšumi vienlaikus veic vairākas svarīgas funkcijas:

1. Strukturāls. Tā kā cilvēka galvaskausa priekšējās daļas pieder apjomīgāko daļu grupai, šādi tukšumi ievērojami atvieglo to svaru: dobumu kubiskais tilpums dažreiz var sasniegt 30 centimetrus. Turklāt sejas galvaskausa kauls ir saistīts arī ar sejas muskuļu attīstību, jo šie muskuļi tam ir piestiprināti - deguna blakusdobumi var piešķirt šim kaulam īpašu formu;
2. Skaņa. Tiek uzskatīts, ka, pateicoties šiem dobumiem, tiek pastiprināta balss rezonanse;
3. Aizsargājošs. Ārsti uzskata, ka viņi arī veic aizsardzības pasākumus acs āboli un funkcija: jo šie orgāni tiek uzskatīti par jutīgiem pret ārējā ietekme struktūras, straujas temperatūras svārstības, kas notiktu izelpas un ieelpošanas laikā bez šiem tukšumiem, varētu traucēt šo orgānu darbību. Faktiski dobumi stabilizē gaisa temperatūru;
4. Baroreceptors. Sinusas attiecas uz papildu maņu orgānu, kas spēj reaģēt uz vides spiedienu;
5. Buferis. Tiek uzskatīts, ka orgāns kalpo arī kā sava veida buferis laikā mehāniski bojājumi(sitieni, citi ievainojumi) no sejas kaula.

Tāpēc deguna blakusdobumu galvenais uzdevums ir aizsargfunkcija: pateicoties šim orgānam, gaiss, ko cilvēks ieelpo, tiek uzkarsēts un mitrināts. Šo dobumu oderējumā esošās kausu šūnas rada gļotas.

Savukārt, iestājoties iekaisuma procesam, šīs gļotas var sastingt vienā vai abos dobumos, kas, ja to neārstē, novedīs pie dažādi veidi, audzēji, cistas. Arī, nokļūstot sinusā, var rasties iekaisuma process.