Takmer všetky dermatitídy, ako nezávislé ochorenia, sú charakterizované chronickým recidivujúcim priebehom na pozadí zlyhania imunity alebo genetickej predispozície. Výnimkou nebola ani Dühringova dermatitis herpetiformis (pomenovaná podľa lekára z 19. storočia, ktorý ju prvýkrát opísal).

Z 10 prípadov je 8 mužov vo veku 20 až 50 rokov. V prítomnosti iných podobných patológií dermis sa riziko ochorenia prudko zvyšuje (o 50% u mužov, o 5% u žien).

Herpetická vezikulárna dermatitída (druhé meno) sa vo svojich prejavoch podobá mnohým iným kožné ochorenia, a vždy – herpesové vyrážky, ktoré sa vyskytujú, keď sú herpetické vírusy typu 1 alebo 2 infikované / zosilnené v tele.

Existuje dokonca teória, že ochorenie, ktoré je tak podobné herpesu, môže byť jeho komplikáciou, prechodom vírusová infekcia do subakútnej chronickej povahy. Ale je pravdepodobnejšie, že choroba má autoimunitný charakter. Posledné uvedené podporuje skutočnosť, že Dühringova dermatitída sa môže vyskytnúť na pozadí autoimunitných ochorení hrubého čreva.

Podľa najzrejmejšieho kritéria dermatológ pri vyšetrení pacienta rozdeľuje ochorenie na:

• akútna (primárna);
• exacerbácia;
• chronické subakútne;
• chronický v remisii.

Podľa charakteristík hlavných príznakov sa rozlišujú:

• herpetiformné (serózne vezikuly majú priemer viac ako 1,5-2 cm);
• herpetiformný vezikulárny (veľkosť vezikúl do 1 cm).

Niekedy je oddelene identifikovaná senilná dermatitída herpetiformis, ktorá sa vyskytuje po 50-55 rokoch v dôsledku hormonálnych zmien v tele súvisiacich s vekom bez akýchkoľvek konkrétnych viditeľných dôvodov.

Hlavnou črtou tejto choroby je, že jej výskyt a vývoj spravidla nie je určený konkrétny dôvod výskyt. Takmer vždy je ich niekoľko, mnohé sa nedajú hneď identifikovať.

Príčiny

Hlavné dôvody na pozadí vývoja dermatitis herpetiformis možno rozlíšiť tri:

1. Dedičnosť - ak majú obaja rodičia podobné patológie, riziko vzniku ochorenia je najmenej 65%, ak jeden rodič je najmenej 30%, ak sú obaja rodičia zdraví, riziko ochorenia nie je vyššie ako 15%.
2. Dôvody rozvoja tohto kožné ochorenie Môžu sa vyskytnúť imunologické poruchy a niektoré infekcie, ktoré sú samy osebe príčinou alebo dôsledkom takéhoto zlyhania.
3. Narušenie fungovania tráviaceho traktu, konkrétne procesov vstrebávania v hrubom čreve (ide predovšetkým o mechanizmy vstrebávania lepku).

V rámci týchto 3 faktorov fungujú všetky ostatné:

• autoimunitné patológie, najmä tie, ktoré súvisia s gastrointestinálnym traktom (Crohnova choroba, UC);
• celiakia - veľa ľudí ju mylne považuje za alergiu na lepok (jedna z bielkovín obilnín), problémom je tu však jej zlé trávenie v tenké črevo, čo spôsobuje imunitný útok na klky sliznice tenkého čreva. Často sa stáva, že herpetická dermatitída je symptóm ochorenia, ktorý naznačuje problémy s absorpciou lepku;
• dlhodobé endokrinné poruchy akejkoľvek etiológie (chemoterapia, lieková terapia, ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou, zmeny súvisiace s vekom);
• alergia na lieky a potraviny obsahujúce veľké množstvo jódu;
• herpes vírusy rôznych typov a iné vírusy;
• rôzne toxické otravy;
• život pod vplyvom mnohých negatívnych faktorov: zlé životné prostredie, výrazne kontinentálne podnebie, nepriaznivé sociálne podmienky, zlá výživa, neustály stres, nedostatok spánku, fajčenie, alkoholizmus.

Charakteristika ochorenia nám zatiaľ neumožňuje určiť žiadny jednoznačný faktor. Po prvé, s najväčšou pravdepodobnosťou komplex uvedených stavov vedie k patológii a po druhé, jeden alebo iný dôvod bude prevládať u rôznych pacientov.

Symptómy

Symptómy dermatitídy herpetiformis sú čiastočne podobné niekoľkým iným kožným patológiám:

• herpetická dermatitída (keď jasnou príčinou poškodenia dermis je herpes vírus);
• dyshidrotický ekzém;
• iné typy dermatitídy (kontaktná, toxikoderma).

Opis symptómov sa môže líšiť od pacienta k pacientovi. Napriek tomu, že patológia je oveľa bežnejšia u dospelých, existujú aj detské prípady tohto typu dermatitídy.

Najkompletnejšie klinický obraz v akútnom období:

• silné svrbenie kože, hyperémia, opuch;
• po niekoľkých dňoch sa na mieste svrbenia a začervenania objavia priehľadné serózne vezikuly (vezikuly);
• serózne útvary prasknú samy alebo ich poškodí pacient počas procesu škrabania a zanechajú za sebou dlho sa hojace erózie.

Tento obraz sa pozoruje pri exacerbácii u každého chorého človeka, t.j. Toto je povinný súbor príznakov.

Najviac charakteristický Dühringova dermatitída sú serózne pľuzgiere.

Podobné formácie sa vždy pozorujú aj pri záchvate herpes vírusu a pri dyshidrotickom ekzéme.

Existuje aj ďalší súbor symptómov, ktorých prítomnosť závisí od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík tela.

menovite:

• tvorba multiformného erytému na postihnutých miestach;
• výskyt ekzému v tvare mince;
• Môžu sa vyskytnúť petechie - malé subkutánne krvácania;
• tvorba pľuzgierov a papúl umiestnených pomerne hlboko;
• systémové symptómy môžu byť vyjadrené zvýšením telesnej teploty na subfebrilné úrovne, celkovou slabosťou, poruchami spánku a poruchami chuti do jedla.

Dermatitis herpetiformis sa na rozdiel od iných dermatitíd vyznačuje symptomatickým polymorfizmom. Tie. Symptómy sa môžu objaviť súčasne rôzne štádiá: svrbenie, pľuzgiere, erózie, erytém, teplota.

Škrabanie môže spôsobiť infekciu v ranách a vredoch. Najčastejšie je to sv. aureus ( Staphylococcus aureus) alebo druh streptokoka.

Lokalizácia vyrážok

1. Herpetická vezikulárna dermatitída v 85% všetkých prípadov postihuje chrbát - oblasť lopatiek, ako aj ramená a spodnú časť chrbta.
2. Kožné vyrážky sú zaznamenané oveľa menej často s opačná strana– na bruchu, krku, hrudníku.
3. Prvky vyrážky u niektorých pacientov boli zaznamenané na tvári, stehnách, kolenách, nohách, ramenách a predlaktiach. Nikdy však nie na rukách či nohách.

Veľkosť postihnutých oblastí kože sa môže výrazne líšiť:

• v oblasti - malé „ostrovy“ alebo obrovské plochy desiatok centimetrov štvorcových;
• podľa obrázku - jednotné body pozdĺž celého chrbta alebo úplné poškodenie jednej oblasti, napríklad dolnej časti chrbta.

Je charakteristické, že najmä v oblasti lopatiek sa spravidla tvorí veľa pľuzgierov a vezikúl.

Nepríjemné znaky

Daná patológia nie je až taká nebezpečná pre fyzické prežitie (hoci v niektorých prípadoch môže byť podľa niektorých znakov nebezpečná), ale skôr spôsobuje nepohodlie u pacientov:

• svrbenie - kdekoľvek a všade (doma, v práci, na ulici, na dovolenke, v posteli);
• pocit pálenia, ktorý sprevádza vymiznutie seróznych vezikúl;
• keď sa pľuzgiere otvoria, koža nadobudne rovnako odpudivý vzhľad - plač, čerstvé rany, chrasty, pigmentácia;
• horúčka nízkej kvality, všeobecná slabosť, slabosť, problémy so spánkom;
• v časti o liečbe si povieme o strave a potravinové obmedzenia, ako vieme, vedia človeka poriadne potrápiť.

Počas obdobia ťažkých exacerbácií je pre pacienta mimoriadne ťažké viesť normálny životný štýl.

Diagnostika

Diagnostika v dermatológii podľa základnej schémy je podobná ako v iných odvetviach medicíny:

• klinické vyšetrenie, štúdium symptómov;
• všeobecné, biochemické a špeciálne krvné testy;
• alergické testy na identifikáciu charakteristických dráždivých látok;
• mikrobiologické vyšetrenie zozbieraných biomateriálov a štúdium morfológie buniek.

Herpetická dermatitída je pomerne presne diagnostikovaná v štádiu počiatočnej konzultácie s dermatológom. Je to obzvlášť jednoduché počas obdobia exacerbácie, ako aj na pozadí súvisiacich chorôb.

Diagnózu dermatitis herpetiformis predstavujú nasledujúce testy:

1. Jeden z kľúčové ukazovatele na túto chorobu - Jadassohnov jódový test.
   – Ako indikátor sa používa jodid draselný.
   – Najprv sa nechá 50 % masť jodid draselný pod obväzom na zdravej koži po dobu 24 hodín.
   - Ak nedôjde k reaktívnej reakcii dermy, potom sa podobne po dvoch dňoch nanesie masť na oblasť koža, ktorá bola predtým vystavená imunitnému útoku, ale teraz sa vyliečila.
   – Ak je tu test negatívny, po dvoch dňoch sú predpísané opäť aspoň 2 polievkové lyžice. lyžice 3% alebo 5% roztoku jodidu draselného perorálne.
   – Vzorka bude považovaná za úplne negatívnu, ak nedôjde k žiadnej odozve na interný príjem.
   – Pozitivita testu Jadassohn, ak je prítomný charakteristické príznaky takmer zaručuje diagnózu Dühringovej dermatitídy.
2. Všeobecné a biochemická analýza krvi.
   – Pri tejto chorobe sa zaznamenáva eozinofília a zvýšený obsah leukocytov.
   - Biochémia môže byť normálna, ale niekedy je zaznamenaný nízky albumín.
3. Mikrobiologické vyšetrenie kožných škrabancov z postihnutej oblasti.
   – Táto operácia sa vykonáva hlavne s cieľom zistiť, či došlo k sekundárnej hubovej infekcii.
4. Spolu s testom Jadasson sa vykonáva histologické vyšetrenie obsahu vezikúl.
5. Imunochemická analýza vám umožňuje odmietnuť/potvrdiť herpes vírus typu 1 a 2.

Pre starších ľudí sú diagnostické metódy doplnené konzultáciou s onkológom, ultrazvukom vnútorných orgánov a štítna žľaza, tomografia. Faktom je, že v starobe môžu príznaky dermatitídy naznačovať onkologické procesy.

Terapeutické opatrenia

Liečba Dühringovej dermatitídy je viacstupňová a určuje sa v závislosti od individuálnych okolností.

Hlavné liečby zahŕňajú:

• protizápalová terapia;
• antialergická liečba;
• diéta (ak kožné problémy pochádzajú z črevných problémov, najmä pri celiakii);
• terapia, ktorá optimalizuje imunitu.

V terapii pacienta zohráva významnú úlohu tradičná medicína a úprava životného štýlu.

Lieky na liečbu

Pri ťažkých, akútnych stavoch je potrebné tlmiť zápalový proces v tele.

Keď je imunitný záchvat generalizovaný, je predpísaný krátky systémový priebeh hormónov:

• Prednizolónové kvapkadlá alebo tablety;
• intramuskulárne injekcie dexametazónu.

Hormonálne masti sa aplikujú na postihnuté miesta:

• Akriderm, Triderm (av. – Betametazón);
• Lorinden A (av. – Flumethason);
• Hydrokortizón (av. – Kortizol).

Ak sa to u dospelých stane inak, potom herpetická dermatitída u detí bude určite vyžadovať použitie antialergických antihistaminík:

• Suprastin;
• loratadín;
• Erius (Desloratadín) atď.

Lieky sulfónovej skupiny (Dapson, Sulfetron) aktívne potláčajú takmer všetky triedy patogénnej mikroflóry, čím bránia rozvoju sekundárnej infekcie a sepsy. Diucifon nielen blokuje vývoj patogénnej mikroflóry, ale tiež stimuluje trofizmus a regeneráciu pokožky.

Napokon, mnohí pacienti úspešne udržiavajú mierne a stredne ťažké formy Dühringovej dermatitídy v stave remisie vďaka takýmto preukázaným Sovietska medicína drogy ako:

• Fukortsin;
• brilantná zelená;
• metylénová modrá;
• kyselina boritá;
• zinková pasta.

Mechanizmus účinku týchto látok stále nie je skutočne jasný, no je nepopierateľné, že na postihnutých miestach pokožky vytvárajú hojivý a ochranný film.

Tradičné metódy

Tradičná medicína má rozsiahly „arzenál“ liekov, ktoré môžu slúžiť ako účinná doplnková terapia. A počas obdobia remisie - vysokokvalitné základné.

Je povolené liečiť patológiu tradičnými receptami po konzultácii s lekárom.

Tu je veľa možností, tu je len niekoľko:

1. Bravčová masť plus sušená bylina belladonna (pomer 2:1).
   – Roztopíme bravčovú masť a pridáme bylinku, vzniknutú zmes necháme v rúre pri teplote aspoň 90 stupňov aspoň 5 hodín, ochladíme, precedíme – masť je hotová.
2. Bylinná zbierka.
   – Nechtík, žihľava, borievka, rebríček, rebríček, lyžica každej bylinky, zalejte 0,5 litrom vodky, nechajte 10 dní v suchu a tmavé miesto, po infúzii sa výsledná zmes môže použiť na trenie a obklady.
3. Odvar z brezových pukov.
   – 300 ml horúcej vody plus lyžica brezových púčikov.
   – Varte na miernom ohni 10 minút, preceďte – môžete utrieť kožné vyrážky s tampónom namočeným vo výslednom vývaru.
4. Stierací prostriedok.
   – 30 g mletého ľubovníka bodkovaného, ​​nalejte 200 ml olivového oleja (možné sú aj iné možnosti).
   – Nechajte 2 týždne na suchom a tmavom mieste, preceďte – ďalší prípravok na potieranie je pripravený.
5. Slabý roztok manganistanu draselného.
   – Vhodné na obklady, krátke kúpele;
6. Kožné kúpele.
   – Pridávanie bylinných nálevov a odvarov do vody (všetky nálevy sú voda) – harmanček, ľubovník bodkovaný, šalvia, fialka;
7. Na perorálne podanie.
   – Poslúžia akékoľvek prostriedky so všeobecným posilňujúcim účinkom – tinktúry z echinacey, leuzey, eleuterokoka, ženšenu, aralie, nechtíka.

Uvedené činnosti by sa mali vykonávať pravidelne, v kurzoch, a nie príležitostne. V opačnom prípade bude málo využitý.

Komplikácie

Lekárska anamnéza osoby s Dühringovou dermatózou zriedka, ale pravidelne naznačuje výskyt negatívnych javov spôsobených priebehom patológie.

Medzi najznámejšie patria:

• obsah močového mechúra je zakalený, sivastý alebo žltkastý - objavila sa sekundárna infekcia, ktorá môže výrazne zvýšiť zápal;
• rozvoj hemoragického syndrómu;
• chronická, často a závažne sa opakujúca Dühringova dermatitída, najmä pri absencii adekvátnej terapie, môže vyvolať autoimunitný záchvat na iné tkanivá a začne niečo iné autoimunitné ochorenie napr. reumatoidná artritída;
• Bublinky sa môžu objavovať znova a znova a zanechávať na pokožke veľmi nepríjemné kozmetické stopy, ktoré sa dajú odstrániť iba laserovou operáciou.

Správna strava

Diéta pre Dühringovu dermatitídu sa vyberá prísne individuálne.
Mnohé potraviny sú pre pacienta celkom prijateľné, diétne jedlo nie je nevyhnutnosťou na celý život.

Ak je gastrointestinálny trakt pacienta normálny (čo sa, bohužiaľ, stáva zriedka), potom sa neodporúčajú najmä morské plody a morské ryby. Morské plody totiž obsahujú veľa jódu, ktorý pri dermatitis herpetiformis pôsobí dráždivo.

• krevety;
• kraby;
• mušle;
• homáre;
• homáre;
• morská kapusta.

Ak gastroenterológ diagnostikuje pacientovi aj celiakiu, tak vo väčšine prípadov tohto ochorenia musí človek doživotne držať bezlepkovú diétu.

Vylúčené:

• pšenica, ražná múka a úplne všetky produkty, kde je obsiahnutý;
• obilniny: jačmeň, ovsené vločky, perličkový jačmeň;
• obilné náhrady prírodnej kávy, whisky, piva, kvasu;
• väčšina bežných sladkostí, pretože... Všetky pečivo, sladkosti, čokolády, koláče obsahujú lepok.

Po presnom potvrdení diagnózy a identifikácii jasného vzťahu medzi zhoršením stavu a konzumáciou nežiaducich produktov musí človek znovu zostaviť svoj jedálny lístok.

• ovocie;
• zemiaky, mrkva, cuketa, repa, zelenina;
• kompóty, želé;
• cibuľa, cesnak, orechy;
• kukurica, pohánka, ryža (vrátane múky z týchto plodín);
• rastlinné a maslové oleje;
• prírodný čaj a káva;
• je prijateľné vysokokvalitné, úplne prírodné kakao a čokoláda, ktorá neobsahuje lepkové prísady;
• olivy;
• plnotučné mlieko, fermentované mliečne výrobky;
• kuracie, hovädzie, najmä jahňacie a morčacie;
• marshmallows, marmeláda bez lepkových prísad;
• Nekvasené druhy chleba sú prijateľné a výrobok musí byť čerstvo pripravený.

Prevencia

Dermatitis herpetiformis, podobne ako mnohé iné ľudské patológie, je úplne nevyliečiteľná. Tie. ak vznikne, tak ako osteochondróza alebo gastritída bude človeka vždy sprevádzať.

Je tiež nemožné zabrániť Dühringovej chorobe kvôli genetickým a imunitným mechanizmom vývoja.

Môžete však upraviť svoj životný štýl tak, aby remisie boli dlhodobé a exacerbácie boli krátkodobé a slabé:

• dodržiavanie bezlepkovej diéty;
• vyhýbanie sa akémukoľvek vstupu jódu do tela: s jedlom, liekmi, počas lekárske postupy, pri dýchaní;
• je potrebné pokúsiť sa odstrániť alebo minimalizovať všetky možné ohniská infekcie v tele;
• je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, ale bez fanatizmu;
• Ak je to možné, vyhýbajte sa oblastiam so zlou ekológiou a drsným podnebím;
• je potrebné minimalizovať stres;
• používajte hypoalergénne, zmäkčujúce pleťové krémy;
• byť sledovaný dermatológom, imunológom-alergológom, v prípade potreby gastroenterológom.

Niektorí pacienti majú pochybnosti: Dühringova vezikulárna dermatitída môže byť veľmi podobná normálnej exacerbácii vírusu herpes simplex. A je ním nakazené takmer celé civilizované ľudstvo.

Ako rozlíšiť herpes typu 1 a 2 od Dühringovej dermatitídy?

1. Po prvé, lokalizácia vyrážky - u pacientov s herpesom je to takmer vždy nasolabiálny trojuholník, pohlavné orgány.
2. Po druhé, s herpesom neexistuje polymorfizmus.
3. Po tretie, analýza imunoglobulínov pre herpes ukáže zvýšené Ig G a M a pre Dühringovu dermatitídu - Ig A.

Najlepšie je dodržiavať ho všetci pacienti klinické usmernenia lekára a nezanedbávajte predpísaný priebeh liečby, aj keď sú príznaky mierne. Koniec koncov, ďalšia exacerbácia môže byť mnohonásobne silnejšia. A najdôležitejšie je osobné sebapozorovanie a sebavzdelávanie pacienta ohľadom jeho choroby.

Záver

Napriek svojej nevyliečiteľnej, chronicky recidivujúcej povahe sa opísaná choroba dá ľahko skombinovať s normálnym pohodlným životom. Kompetentne ukončený priebeh liečby počas exacerbácie a následnej prevencie s vysoký stupeň S najväčšou pravdepodobnosťou sa Dühringova dermatitída zmení len na „sezónne začervenanie“.

Príčinou zvýšeného nepohodlia sú kožné ochorenia, ktoré majú autoimunitný charakter a sú sprevádzané výskytom vyrážky na epidermis. spôsobiť fyzické nepohodlie a v niektorých prípadoch výskyt patológie znamená rozvoj komplexov alebo dokonca sociálnej fóbie. Dühringova dermatitída je jedným z typov dermatitídy, ktorej charakteristiku študoval filadelfský lekár L.A.Dühring na konci 19. storočia, čo odôvodňuje názov choroby.

Ďalšie informácie! Presné príčiny Dühringovej dermatózy v súčasnosti veda nepozná, podľa štatistík sú však na túto chorobu náchylnejší muži vo veku 16 až 60 rokov.

Dühringovu dermatitis herpetiformis je možné liečiť včas a je predpísaný vhodný terapeutický kurz, navyše trvanie remisie môže dosiahnuť niekoľko mesiacov alebo dokonca rok.

Článok poskytuje informácie o príčinách dermatitis herpetiformis, jej príznakoch a symptómoch, lokalizácii ochorenia a formách patológie. Po prečítaní materiálu dostanete komplexné informácie o metódach diagnostiky herpetickej dermatitídy, efektívnymi spôsobmi tradičná a alternatívna liečba.

Okrem toho sa dozviete, akú diétu pri Dühringovej dermatitíde odporúčajú odborníci na výživu a dermatológovia, ako aj aké potraviny je vhodné vylúčiť z jedálnička v prípade ochorenia a v rámci jeho prevencie.

Dühringova dermatitis herpetiformis: fotografie, znaky, klinický obraz choroby

Dermatitis herpetiformis (foto) sa vyskytuje vo forme vyrážky na koži pacienta, ktorej výskyt je sprevádzaný pálením a svrbením v miestach poranenia. Autor: vonkajšie znaky vyrážka je podobná herpesu, takže choroba sa často interpretuje ako herpetická dermatitída (foto).

Existuje niekoľko hlavných typov chorôb:

• vezikulárna dermatitída;
• papulózne;
• urtikariformný;
• bulózny

Dühringova dermatóza (foto) sa považuje za chronické ochorenie charakterizované sezónnymi exacerbáciami a recesiami. Patológia sa opakuje. Vyrážky zvyčajne tvoria zvláštne girlandy, polkruhy a krúžky na koži.

Príčiny vezikulárnej dermatitídy

Bohužiaľ je takmer nemožné určiť presnú príčinu vývoja patológie, avšak vzhľadom na autoimunitnú povahu ochorenia môžeme povedať, že impulzom na prejavenie ochorenia je spravidla dysfunkcia. imunitný systém. Druhou najdôležitejšou príčinou herpetiformnej dermatitídy je genetická predispozícia tela k náchylnosti na ochorenie.

Poznámka! Podľa štatistík sú ohrození pacienti, ktorých rodičia trpia alebo trpeli prejavmi ochorenia.

Okrem genetických vlastností a porúch imunitného systému sa na vzniku ochorenia podieľa množstvo ďalších faktorov:

Príznaky Dühringovej dermatitídy:

1. celkové zhoršenie pohody pacienta;
2. zvýšenie ukazovateľov teploty;
3. slabosť, brnenie kože;
4. výskyt vyrážky vo forme pľuzgierov naplnených tekutinou na epidermis;
5. pálenie v postihnutých oblastiach, svrbenie.

Najčastejšie sa vyrážka (vezikula) objavuje na nasledujúcich miestach:

• oblasť lopatky;
• ramená;
• bedrovej oblasti;
• zadok;
• záhyby na rukách a nohách.

Na chodidlách a dlaniach sa vezikula takmer nikdy neobjavuje.

Etapy vývoja choroby:

1. vzhľad priehľadných vezikúl naplnených kvapalinou na koži;
2. zákal kvapaliny v blistroch, po ktorom nasleduje otvorenie papulóznych útvarov;
3. vzhľad plaču.

Ako správne diagnostikovať vezikulárnu dermatitídu?

Chorobu môžete diagnostikovať sami, ale na zníženie symptómov a dosiahnutie remisie musíte kontaktovať skúseného dermatológa. Lekár pomôže určiť príčinu ochorenia a tiež predpíše vhodnú liečbu.

Diagnóza Dühringovej dermatitídy sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

1. vyšetrenie pacienta;
2. Jadassohnov jódový test. Táto metóda zahŕňa aplikáciu obkladu namočeného v jóde na postihnutú oblasť na jeden deň. Ak sa na vyšetrovanej oblasti objavia papuly, diagnóza sa potvrdí;
3. krvný test na obsah eozinofilov;
4. histologické vyšetrenie epidermis postihnutej dermatitídou;
5. vykonávanie činností zameraných na identifikáciu porúch vo fungovaní štítnej žľazy.

Aby sa vylúčila možnosť vzniku rakoviny, starším pacientom sa predpisujú najmä ďalšie diagnostické opatrenia ultrasonografia, RTG a CT.

Liečba Dühringovej dermatitis herpetiformis

Tradičná medicína

Tradičné metódy zahŕňajú použitie:

• lieky sulfónovej skupiny, najmä Dapsone, Diucifon, Avlosulfone (na počiatočné štádiá vývoj patológie);
• kortikosteroidy pre ťažké formy ochorenia (Prednizolón a Dexametazón);
• antihistaminiká na zmiernenie pálenia a svrbenia (Claritin);
• vonkajšie činidlá (masti, aerosóly, krémy, brilantná zelená);
• teplé kúpele na báze manganistanu draselného. Táto metóda pomáha predchádzať rozvoju infekcie, zmierňuje zápal.

Ako prekonať herpetickú vezikulárnu dermatitídu pomocou tradičných metód liečby?

Tradičné recepty:

• masť na báze interiéru bravčový tuk(2/3) a liečivá bylina belladonna (1/3). Tuk by sa mal roztaviť a zmiešať s trávou vopred narezanou na malé kúsky. Výsledná zmes sa dusí v rúre a potom sa prefiltruje. Masť sa má aplikovať na postihnuté miesta každý deň;
• bylinná infúzia nechtíka, borievky, žihľavy, tisícročia a tansy. Základom infúzie je vodka (pol litra); Liečebnú kompozíciu sa odporúča vylúhovať 10 dní, potom by ste ňou mali utrieť postihnuté miesta.

Rady od odborníka na výživu, zoznam potravín, ktoré sa neodporúčajú konzumovať

Aby ste predišli herpetickej dermatitíde u detí a dospelých, mali by ste dodržiavať terapeutickú diétu. Aby ste to dosiahli, musíte zo stravy vylúčiť nasledujúce potraviny:

1. múka, ako aj jedlá obsahujúce slad, najmä pivo a kvas;
2. fazuľa;
3. kapusta;
4. sladkosti ako zmrzlina a čokoládové výrobky;
5. kávové náhradky;
6. niektoré údeniny obsahujúce zložky chleba.

Komplikácie Dühringovej dermatitídy foto

Pri absencii včasnej a profesionálne ošetrenie existuje možnosť rozvoja komplikácií, ktoré majú zvyčajne infekčný prejav.

Dühringova dermatitída nie je komplexná choroba, takže ak budete dodržiavať odporúčania dermatológa a dodržiavať diétu, je celkom možné zbaviť sa jej symptómov. To je uľahčené konzumáciou potravín prírodného pôvodu, ovocia, zeleniny, bylín, prírodného čaju a minerálne vody bez jódu. Tieto odporúčania sa musia dodržiavať najmä vtedy, ak je postihnuté dieťa.

Video o Dühringovej dermatitíde

Duhringova dermatitis herpetiformis je najčastejšie diagnostikovaná u dospelých, počnúc 30. rokom života. Boli registrované prípady, keď sa choroba vyskytuje na pozadí onkológie (vnútorné orgány), t.j. paraonkologická dermatitída. Choroba sa u detí vyvíja veľmi zriedkavo, ale takéto prípady sa vyskytujú.

Toto ochorenie je známe už od 19. storočia, vďaka profesorovi, ktorý ho objavil a opísal, sa jeho meno stalo základom pre názov choroby – Dühringova dermatitída.

Toto ochorenie sa považuje za chronické, ale napriek tomu, ak sa prijmú potrebné preventívne opatrenia, je možné vyhnúť sa rozvoju relapsu.

Dühringova dermatitis herpetiformis 8 fotografií s popisom

Príčiny Dühringovej dermatitis herpetiformis

Presné dôvody, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia, neboli úplne stanovené, ale bolo identifikovaných niekoľko faktorov, ktoré sa podľa odborníkov môžu stať katalyzátorom rozvoja tohto typu dermatitídy, medzi ktoré patria vnútorné faktory:

• autoimunitné ochorenia;
• narušenie fungovania endokrinného systému;
• hormonálne skoky - tehotenstvo, menopauza;
• alergie na bielkoviny/lepok/lieky/vakcíny;
• gastrointestinálne ochorenia;
• nízka úroveň imunity;
• onkológia;
• ťažká únava/stres/duševné choroby;
• vírusové invázie;
• dedičný faktor.

Okrem alergie na bielkoviny či lepok sa to prejavilo zvýšená citlivosť u takýchto pacientov na jód.

Príznaky Dühringovej dermatitis herpetiformis

Ochorenie sa vyznačuje pomalým vývojom, príznaky v počiatočnom štádiu sú také nevýznamné, že si ich pacient nemusí všimnúť, pretože dermatitída má chronickú formu. Svrbenie a pálenie pokožky sa vyskytuje niekoľko týždňov až mesiacov. Človek tomu nemusí venovať pozornosť, hoci v tomto prípade sa tieto príznaky považujú za predzvesti.

Na koži, ktorá predtým svrbela, sa objaví vyrážka, ktorá zahŕňa papuly, vezikuly, uzliny, škvrny (zmes rôznych vyrážok sa nazýva polymorfná vyrážka), potom sa môžu pridať kôry a erózie (sekundárny polymorfizmus). Vyrážka je sprevádzaná silným svrbením a nepríjemné pocity v miestach lokalizácie.

Škvrny, na ktorých sa nachádza vyrážka, majú jasné hranice a často majú malý a okrúhly tvar. Škvrny sú odlíšené od zvyšku kože ružovým odtieňom a môžu byť vyvýšené a hmatateľné na dotyk.

S progresiou ochorenia sa vyrážka stáva podobnou žihľavke. Vzniká takzvaná žihľavová alebo nodulárna vyrážka.

Nodulárna vyrážka má tendenciu zlúčiť sa do jednotlivých segmentov a vytvárať veľké oblasti postihnutej kože, na povrchu sú zaznamenané vezikuly, ktoré sú pokryté kôrkami v dôsledku neustáleho poškriabania. Fúzie môžu dosiahnuť priemer až 30 cm a nadobudnúť rôzne tvary.

Samotné vezikuly sa nachádzajú nielen na škvrnách, ale aj na zdravej koži, vo vnútri tejto vyrážky je zakalená tekutina a veľkosť papúl / vezikúl nepresahuje 3 mm.

Pri neustálom škrabaní hrozí infekcia, potom zakalená tekutina stmavne (tvorí sa hnis). Otvorené vezikuly tvoria erodované oblasti, koža na týchto miestach sa stáva červenou farbou, erózie sa navzájom nespájajú.

Vyrážky sú zvyčajne lokalizované symetricky, najčastejšie je na vyrážky náchylná hlava, tvár a krk, menej často končatiny (ohyby rúk a nôh), vyrážka sa môže nachádzať aj na tele a krížoch.

Existujú formy, najbežnejšie:

1. Papular - papuly s jasne červeným vrcholom.
2. Bulózne - vezikuly majú väčšia veľkosť ako pri iných tokoch.
3. Žihľavka – vyrážka pripomína popáleniny žihľavou.

Okrem charakteristík vyrážky sa rozlišujú formy v závislosti od priebehu a symptómov:

1. Akútne – príznaky sa objavujú náhle a dochádza k zhoršeniu celkového fyzického stavu.
2. Chronické – možno pozorovať dlhé obdobia remisie, obdobia remisie sú nahradené obdobiami exacerbácií.

Všeobecné charakteristické znaky herpetiformnej dermatitídy možno identifikovať:

• neznesiteľné svrbenie tiesnivý spánok;
• pálenie a bolesť v oblastiach, kde sa nachádza vyrážka;
• zhoršenie fyzického stavu.

Ako vyzerá dermatitis herpetiformis u detí a dospelých, môžete vidieť v sekcii fotografií.

Liečba Dühringovej dermatitis herpetiformis

Pred začatím liečby je potrebné vykonať sériu diagnostické opatrenia na inscenáciu presná diagnóza, keďže Dühringova dermatitída má podobné príznaky s chorobami, ako je žihľavka, herpetická vyrážka atď.

Na diagnostické účely je predpísané:

1. Jadassohnov test - na zdravý segment kože sa na deň prikladá obklad s jódom, ak sa pod obkladom vytvorí vyrážka, diagnóza sa potvrdí.
2. Všeobecná analýza krvi - zvýšená hladina eozinofily budú indikovať prítomnosť tejto dermatitídy.
3. Škrabanie kožných častíc z postihnutých oblastí na ďalšie histologické vyšetrenie sa považuje za najinformatívnejšiu diagnostickú metódu.

Môže byť predpísaný aj ultrazvuk brušná dutina, urogenitálny systém a obličky; Röntgenové lúče svetla.

Na základe získaných rozborov a diagnostické štúdie lekár predpíše terapiu.

Liečba herpetiformnej dermatitídy zahŕňa komplexnú terapiu a musí byť pod dohľadom ošetrujúceho lekára (často dermatológa). Liečba tohto typu dermatitídy trvá dlho a zahŕňa neustále testovanie kontroly.

Predpísané sú nasledujúce lieky:

• tablety sulfónovej skupiny - užívajú sa v cykle, táto liečba sa považuje za najúčinnejšiu;
• kortikosteroidy - v prípadoch, keď lieky na báze sulfónových liekov nepriniesli pozitívny výsledok;
• antihistamínové tablety a masti - na zmiernenie nepohodlia;
• roztoky a masti - na lokálnu liečbu;
• vitamínové komplexy- na udržanie alebo zvýšenie úrovne imunity.

Samoliečba je neprijateľná pre Dühringovu dermatitídu, najmä u detí. Nesprávne vybrané lieky môžu viesť k chronická forma a ďalšie negatívne dôsledky, lekár predpisuje terapiu na základe získaných testov as prihliadnutím na vlastnosti tela.

• fazuľa;
• obilniny;
• kvas/pivo;
• sladkosti - najmä čokoláda a káva;
• produkty obsahujúce jód.

Liečba Dühringovej dermatitis herpetiformis ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína má veľa receptov efektívny boj s dermatitis herpetiformis. Je dôležité mať na pamäti, že alternatívna medicína sa môže použiť iba ako doplnok k hlavnej liečbe.

Najpopulárnejšie recepty na liečbu Dühringovej dermatitídy:

• Bylinkové odvary – najobľúbenejšie bylinky na prípravu odvaru sú nechtík/harmanček/sladké drievko. Tieto bylinky majú protizápalový účinok, pomáhajú zmierniť opuch a začervenanie tkanív;
• bylinné nálevy - tansy/borievka/žihľava sa používajú na prípravu tinktúry, pripravené na potieranie postihnutých miest. Tieto bylinky majú upokojujúci a regeneračný účinok.

Alternatívna medicína okrem odvarov a bylín zahŕňa aj rôzne recepty na prípravu domácich mastí, no odborníci odporúčajú liečiť povrchy rany farmaceutické masti, pretože Nájsť skutočný živočíšny tuk je dosť ťažké a je to dosť drahé, takéto masti majú krátku trvanlivosť a je tu aj možnosť infekcie.

Lekárenské masti sú sterilné a majú dlhšiu trvanlivosť.

Používaním ľudové recepty, môžete stav trochu zmierniť, ale bylinná medicína nemôže mať škodlivý účinok na infekcie, takže je potrebné užívať lieky.

Pred použitím akýchkoľvek receptov tradičná medicína, musíte sa najskôr poradiť so svojím lekárom o možnosti užívania akýchkoľvek liekov. Toto je obzvlášť dôležité vo vzťahu k deťom.

Prevencia Dühringovej dermatitis herpetiformis

Keďže Dühringova dermatitída sa považuje za chronické ochorenie, hlavnou úlohou je minimalizovať recidívy, ktoré sa z času na čas vyskytujú. Na účely prevencie je potrebné:

1. Dodržiavajte diétu odporúčanú lekárom.
2. Absolvujte vyšetrenia podľa harmonogramu dohodnutého s ošetrujúcim lekárom.
3. Kompletne dokončite priebeh liečby, aj keď príznaky ustúpia.
4. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.
5. Nechajte sa otestovať na identifikáciu iných chorôb.
6. Liečiť akútne a chronické ochorenia vnútorných orgánov.
7. Eliminujte alergény.

Je dôležité si uvedomiť, že tento článok slúži len na informačné účely a v žiadnom prípade nie je návodom na akciu. Ak spozorujete akékoľvek príznaky podobné dermatitis herpetiformis, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Podrobný článok o príčinách a hlavných prejavoch Dühringovej dermatitídy, diagnostike a liečebných metódach.

Dühringova dermatitis herpetiformis: včasná diagnostika a liečba

Dühringova dermatitída je zápalové ochorenie koža spôsobená poruchou vstrebávania lepku v črevách (celiakálna enteropatia).

Bytie benígny proces, sa vyskytuje chronicky s periodickými exacerbáciami.

Dühringova dermatitis herpetiformis: príčiny prejavu

K nástupu ochorenia zvyčajne dochádza po 30. roku života, častejšie sa vyskytuje u mužov.

Za hlavnú príčinu Dühringovej dermatitídy sa považuje porušenie génov zodpovedných za vstrebávanie lepku z potravy. Kožná vyrážka a spotreba takýchto produktov súvisia takto:

• V dôsledku zložitých imunitných procesov telo začne prijímať vlastné bunky a enzýmy ako cudzie a vylučuje proti nim protilátky.
• Protilátky poškodzujú ako bunky črevnej sliznice, tak aj cez cievy dosah bazálnych buniek dermis obsahujúci podobné receptory.
• V koži vzniká zápal, ktorý vedie k oddeleniu epidermis a vzniku pľuzgierov.

Možné dôvody môžu zahŕňať iné procesy gastrointestinálny trakt zápalovej povahy, čo vedie k rozvoju autoimunitných reakcií.

Niektorí vedci naznačujú alergickú teóriu výskytu dermatitídy v dôsledku výraznej reakcie na jód. Ako dôkaz sa uvádza skutočnosť, že u všetkých, ktorí trpia patológiou, sa v reakcii na kontakt s ňou vyvinie exacerbácia.

Existuje teória o paraneoplastickom pôvode ochorenia, teda o príznakoch vyvíjajúceho sa malígneho nádoru, ale zatiaľ na to neboli získané žiadne spoľahlivé dôkazy.

Manifestácia vyrážok u niektorých pacientov po infekciách (ARVI, kiahne) naznačuje vírusovú povahu dermatitídy.

Symptómy a prejavy

Vývoj ochorenia sa môže vyskytnúť v 2 scenároch: náhle a s výraznými príznakmi alebo postupne s nárastom klinických prejavov.

Lokalizácia vyrážok:

• horný ramenný opasok;
• vonkajšie predlaktia a lakte;
• pokožku hlavy;
• zadok;
• kolená;
• holene.

Na postihnutej koži sú viditeľné polymorfné prvky, spočiatku reprezentované červenými škvrnami, mierne vyvýšenými nad kožou a pľuzgiermi. Potom sa objavia husté bubliny s priehľadným obsahom, zoskupené v jednej oblasti. Na mieste prasknutých pľuzgierov sa objavujú erózie, ktoré po zahojení zanechávajú hyperpigmentáciu.

Na základe prevládajúcich prvkov vyrážky sa dermatitída niekedy delí na klinické formy:

• podobný herpesu;
• bulózny;
• trichofytoid;
• strofálny.

Pocit svrbenia je subjektívne pociťovaný, ale všeobecný stav a schopnosť pracovať nie je narušená.

U detí sa ochorenie často objavuje akútne so zhoršením celkového zdravotného stavu, horúčkou, nadúvaním a zväčšenými lymfatickými uzlinami.

Ľudia s Dühringovou dermatitídou sú precitlivení na jód. Ak si ho aplikujete na kožu alebo pijete vnútorne jodid draselný, môže sa vyvinúť exacerbácia.

Ako sa diagnostikuje?

Dermatitis herpetiformis diagnostikuje dermatológ na základe prieskumu, vyšetrenia a dodatočných testov.

Kritériá potvrdzujúce diagnózu:

1. Veľký počet eozinofilov v cytologickej analýze obsahu pľuzgierov.
2. Pozitívny Jadassohnov test: 50% masť s jodidom draselným sa nanesie na malú časť pokožky zápästia, prekryje sa obväzom a nechá sa pôsobiť 24 hodín. Po dni vyhodnotí výsledok lekár: ak sa v mieste aplikácie objavia vyrážky a zápal, test sa považuje za pozitívny, charakteristický pre Dühringovu dermatitídu.
3. Ig A protilátky v dermálnych papilách podľa výsledkov biopsie kože a imunofluorescenčnej reakcie.
4. Špecifické zmeny na koži podľa výsledkov histologického vyšetrenia (prítomnosť fibrínu, eozinofilov, umiestnenie dutiny pod epidermou), čo umožňuje odlíšiť Dühringovu dermatitídu od iných pľuzgierových dermatóz.
5. Krvný test ELISA odhaľuje protilátky IgA proti tkanivovej transglutamináze a endomýziu.

Na identifikáciu enteropatie spojenej s gluténom môže byť potrebná konzultácia s inými lekármi.

Aj z dôvodu možnej asociácie s zhubné novotvary, najmä v dospelosti sa vykonáva hĺbkové vyšetrenie všetkých orgánov pomocou ultrazvuku, mamografie a röntgenu pľúc od príslušných špecialistov.

Liečba u detí

Detská Dühringova dermatitída je menej častá ako u dospelých, liečba sa upravuje podľa hmotnosti dieťaťa.

Liečba sa vykonáva iba podľa predpisu lekára a pod jeho dohľadom.

Liek Dapsone sa predpisuje perorálne v dennej dávke 2 mg na 1 kg hmotnosti.

Používajú sa lokálne lieky

V detskej praxi je povolené používať:

• dvakrát denne sa aplikuje roztok metylénovej modrej, fukorcínu na erózie alebo na pľuzgiere bez ich otvorenia;
• pri kúpaní sa do kúpeľa opatrne pridáva slabý roztok manganistanu draselného;
• 1% hydrokortizónová masť sa aplikuje v minimálnom množstve 2x denne len na postihnuté miesta.

Lieky na gastrointestinálny trakt

Ak existuje podozrenie na Duhringovu dermatitídu, vykoná sa dôkladné vyšetrenie gastrointestinálneho traktu na identifikáciu možných sprievodných ochorení.

Primárne v detstva ochorenie sa môže prejaviť ako bolesť brucha a nadúvanie spôsobené zápalom črevných stien.

Liečba je predpísaná symptomaticky (No-Shpa, Espumisan), kým sa nestanoví diagnóza.

Pri zistení celiakie je predpísaná prísna diéta, liečba sa sleduje spolu s gastroenterológom.

Liečba u dospelých: schéma

Pred začatím liečby sa odoberú krvné a močové testy na ďalšie sledovanie stavu pečene a obličiek.

Prvým predpísaným liekom je Dapsone v dávke 1 mg na kg telesnej hmotnosti denne. Užíva sa 5 dní v týždni, ďalšie 2 dni je prestávka. Liečba pokračuje až 1 až 2 roky, kým sa nedostaví trvalý pozitívny efekt zo stravy.

Ak sa objaví od Dapsone vedľajšie účinky, To ďalšia liečba so sulfasalazínom v dávke 1–2 g denne.

Vykonáva sa pravidelné monitorovanie laboratórne testy na včasnú detekciu Nežiaduce reakcie z pečene a obličiek.

Na zmiernenie svrbenia sa užívajú antihistaminiká:

• Tablety Suprastin 25 mg 2-krát denne.
• Tablety loratadínu 10 mg raz denne.
• Cetirizín tablety 10 mg raz denne.

Treba zmeniť účinná látka každých 10 dní, pretože závislosť sa postupne rozvíja a účinok slabne.

Okrem medikamentóznej liečby je hlavnou úlohou dodržiavanie špeciálnej bezlepkovej diéty. Nedostatok provokácie imunitné reakcie látok v potrave vedie k vymiznutiu vyrážok v priemere po 1 – 2 rokoch.

Prísna diéta zakazuje jesť:

• Všetky obilniny obsahujúce lepok (ovos, pšenica, raž, jačmeň), celé, múčne výrobky.
• Všetky výrobky vyrobené s prídavkom múky a sladu (cestoviny, kvas).
• Kapusta, strukoviny (hrach, fazuľa, šošovica).
• Klobásy a polotovary pripravené s pridaním chlebových plniek alebo strúhanky.
• Morské potraviny s vysokým obsahom jódu (červené ryby, morská soľ).
• Sladkosti (pudingy, zmrzlina).

Glukokortikosteroidné lieky vo forme masti alebo spreja (Akriderm, Beloderm, Oxycort) sa aplikujú lokálne na vyrážku na zmiernenie silného svrbenia 2-krát denne počas 10 až 14 dní. Bubliny a erózie sa ošetrujú anilínovými farbivami (fukortsin, vodný roztok metylénová modrá), aby sa zabránilo sekundárnej infekcii a urýchlilo sa hojenie.

Prevencia

Pravá celiakálna enteropatia je zriedkavá a dermatitis herpetiformis sa vyvinie u 5 % takýchto pacientov, preto je bezlepková diéta indikovaná len u ľudí so stanovenou a potvrdenou diagnózou.

Prevencia exacerbácií Dühringovej dermatitídy spočíva v strave a zdravý imidžživota.

V období remisie sa treba vyhýbať dovolenkám na morských pobrežiach a pokožku v lete chrániť pred slnkom opaľovacími krémami.

Možné komplikácie

Ak sa začne predčasne resp nesprávne zaobchádzanie komplikácie môžu nastať vo forme spájania bakteriálna infekcia koža. V postihnutých oblastiach sa vytvárajú pustuly a obsah pľuzgierov sa zakalí. V tomto prípade sa antibakteriálne lieky pridávajú do liečby na koži alebo vnútorne.

Dühringova dermatitis herpetiformis je zriedkavé ochorenie, ktoré si však vyžaduje dlhodobé a jednoduchá liečba. Dlhodobú remisiu možno dosiahnuť len dôsledným dodržiavaním všetkých pokynov lekára.

Užitočné video

Dermatitis herpetiformis (Dühringova dermatitída) – chronické ochorenie koža. Prejavuje sa začervenaním a opuchom jednotlivé oblasti koža, vyrážka vo forme pľuzgierov, pľuzgierov a papuliek, sprevádzaná pálením a svrbením. Dühringova dermatitída sa nazýva herpetická, pretože vyrážka je zoskupená presne rovnakým spôsobom ako pri herpese. Na identifikáciu ochorenia je predpísané histologické vyšetrenie a analýza obsahu vezikúl pomocou priamej imunitnej fluorescencie. Na liečbu sa používajú lieky zo skupiny sulfónov a kortikosteroidov.

Vlastnosti Dühringovej dermatitídy

Riziková skupina pre toto ochorenie nebola stanovená, dermatitis herpetiformis sa vyskytuje u pacientov akéhokoľvek veku a pohlavia. Ale najčastejšie je diagnostikovaná u mužov stredného veku. V niektorých prípadoch ide o kožnú reakciu na zhubný nádor, teda paraonkologickú formu. Ale častejšie sú príčinou ochorenia faktory typické pre dermatologické ochorenia. Ako vyzerajú oblasti kože postihnuté Dühringovou dermatitídou, môžete vidieť na fotografiách nižšie.

Tento typ dermatitídy sa líši od väčšiny dermatologických ochorení v rôznych vyrážkach. Na koži možno súčasne pozorovať pľuzgiere a papuly, vezikuly a škvrny.

Charakteristické znaky Dühringovej dermatitídy:

• Škvrny. Objavujú sa ako prvé, majú jasné kontúry a hladký povrch a na ich mieste sa tvoria pľuzgiere, papuly a vezikuly.
• Pľuzgiere. Po 3-4 dňoch prasknú, po chvíli sa pokryjú kôrkami.
• Papuly. Malé pečate bizarného tvaru s jasne červenými okrajmi.
• Bubliny. Sú naplnené čírou (niekedy zakalenou) kvapalinou a majú priemer 2 až 20 mm.

Vyrážky sa pozorujú na ramenách, lakťoch, krížoch, zadku a nohách a veľmi zriedkavo na sliznici úst. Postihnuté miesta sú symetrické, koža nemusí meniť vzhľad, ale môže opuchnúť alebo začervenať. Choroba má celkové príznaky. Toto je slabosť a mierne brnenie v oblastiach vyrážok, silné svrbenie a pálenie, mierne zvýšenie teploty a riedka stolica, nespavosť alebo ospalosť, poruchy štítnej žľazy a iných orgánov.

Príčiny Dühringovej dermatitídy

Príčiny Dühringovej dermatitídy ešte neboli stanovené, choroba sa považuje za nepredvídateľnú. Hlavné faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie, sú podobné tým, ktoré spôsobujú iné dermatologické ochorenia. toto:

• Genetická predispozícia.
• Slabá imunitná obrana.
• Vírusové infekcie.
• Tehotenstvo.
• Hormonálna nerovnováha.
• Stres, nadmerný psychický stres.
• Neznášanlivosť produktov obsahujúcich lepok.
• Prítomnosť rakovinových buniek v tele.
• Porušenie gastrointestinálneho traktu.
• Červy.

Napriek zisteným faktorom sa väčšina lekárov domnieva, že Dühringova dermatitis herpetiformis patrí medzi autoimunitné patológie (ochorenia spojené s dysfunkciou imunitného systému).

Dühringova dermatitída u detí

Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u mužov vo veku 15 až 60 rokov, ženy ochorejú menej často, deti - vo výnimočných prípadoch. Typicky ide o svrbivú vyrážku, ktorá sa rýchlo šíri po celom tele. Dermatitis herpetiformis u detí sa vyvíja z rovnakých dôvodov ako u dospelých, je sprevádzaná rovnakými príznakmi a je liečená rovnakými liekmi. Ak sa u dieťaťa objavia príznaky dermatitídy, mali by ste čo najskôr kontaktovať pediatra alebo dermatológa, ktorý predpíše potrebné testy na diagnostiku a liečbu.

Na potvrdenie diagnózy nestačí externé vyšetrenie. Preto lekár predpisuje niekoľko štúdií:

• Klinický krvný test.
• Vyšetrenie tekutiny z bublín a pľuzgierov.
• Histológia.
• Vyšetrenie kože imunofluorescenčnou metódou.
• Biopsia.
• Vyšetrenie štítnej žľazy.

Väčšina presná metóda Zvažuje sa Jadassonov test (na citlivosť na jód). Jadassohnov test je pomenovaný po nemeckom lekárovi, ktorý túto metódu vyvinul. Skladá sa z nasledovného: na oblasť pokožky sa aplikuje obklad s masťou na báze jodidu draselného. Ak sa po dni objavia na mieste obkladu vyrážky alebo začervenanie, možno povedať, že pacient má dermatitídu herpetiformis.

Liečba Dühringovej dermatitídy

Liečba Dühringovej dermatitídy u dospelých je súbor opatrení, ktoré kombinujú lieky a bezlepkovú diétu. Najviac lepku sa nachádza v obilninách, preto sú zo stravy vylúčené pečivo a cestoviny, kaše na báze pšenice, raže, ovsa a jačmeňa, strukoviny, kapusta, kvas, káva, pivo a zákusky. Ak ochorenie prebieha bez komplikácií, lekár predpisuje lieky zo skupiny sulfónov - Sulfapyridín, Diucifon alebo Dapsone. Ak je priebeh ochorenia závažnejší, predpisujú sa kortikosteroidné lieky - Dexametazón, Prednizolón alebo Metylprednizolón. Na zmiernenie svrbenia vezmite antihistaminiká– Claritin, Citrine alebo Erius, na posilnenie organizmu – vitamínové komplexy – Neurovitan, Supradin alebo Vitrum.

Okrem tabliet sa používajú lokálne prostriedky - vyrážka sa lieči fukorcínom alebo metylénovou modrou, používajú sa hormonálne masti, suspenzie, spreje. Na zmiernenie zápalu aplikujte obklady s roztokom manganistanu draselného.

Ako doplnková liečba sa používajú ľudové prostriedky:

• ľubovníkový olej. Rozdrvte 30 g listov a kvetov ľubovníka, nalejte 200 ml rastlinného oleja. Nechajte lúhovať 1,5-2 týždne. Filtrujte, namažte postihnuté oblasti pokožky 2-3 krát denne.
• Masť na báze ľubovníka bodkovaného. Ľubovníkovú šťavu uvaríme vo vodnom kúpeli do zhustnutia, necháme vychladnúť. Zmiešajte s maslo v pomere 1:4. Masť zmäkčuje pokožku, hojí rany, dezinfikuje a ničí choroboplodné zárodky.
• Odvar z brezových pukov. Nalejte 1 šálku brezových pukov do 300 ml vody, zapálte a priveďte do varu. Udržujte v ohni 15 minút, nechajte vychladnúť, napnite. Utierajte oblasti vyrážok 3-5 krát denne. Odvar upokojuje, zmierňuje svrbenie a zápal.
• Čaj s melisou. 1-2 čajové lyžičky medovky uvarte v 200 ml vriacej vody, nechajte vychladnúť. Môžete ho piť kedykoľvek, 2-3 krát denne, po jedle namiesto čaju. Produkt má protizápalové a regeneračné vlastnosti.

Lekár by mal zvoliť liečebný režim a predpísať lieky, samoliečba môže viesť k sekundárnej infekcii a dermatitíde sa stáva závažným.

Komplikácie Dühringovej dermatitídy

Aby sa zabezpečilo, že dermatitis herpetiformis nespôsobí komplikácie, lekár sleduje priebeh liečby a pravidelne predpisuje testy. V niektorých prípadoch je choroba sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, v závažných prípadoch si to vyžaduje nemocničné ošetrenie. Ak sa tak nestane, dermatitída sa rozvinie do nebezpečnejšej formy pre zdravie a výrazne sa zvýši riziko sekundárnej infekcie. Akútne obdobia sa budú striedať s remisiou, ktorá trvá niekoľko mesiacov. Pacient bude trpieť svrbením a pálením a jeho pokožka nadobudne odpudivý vzhľad. Osoba sa bude báť o svoje vzhľad, zníži komunikáciu na minimum, stratí spánok a chuť do jedla. Výsledkom sú psychické problémy a dlhotrvajúce depresie.

Prevencia Dühringovej dermatitídy

Dühringova dermatitída u dospelých je chronické ochorenie, úplné zotavenie pozorované vo výnimočných prípadoch. Ak máte predispozíciu k tejto chorobe, postupujte podľa týchto jednoduchých pravidiel:

• Dodržiavajte bezlepkovú diétu.
• Vyhýbajte sa jedlám s vysokým obsahom jódu.
• Užívajte lieky obsahujúce jód pod lekárskym dohľadom.
• Zabezpečte si správny odpočinok a zdravý spánok.
• Absolvujte pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu.
• Vyhnite sa stresu, prehriatiu a podchladeniu.
• Viesť zdravý, aktívny životný štýl.

Bohužiaľ, Dühringova dermatitída je často sprevádzaná ťažkými relapsmi, obzvlášť nebezpečnými pre starších ľudí. Ale je nemožné predpovedať priebeh ochorenia a priebeh liečby. Iba včasná návšteva dermatológa, komplexná terapia a dodržiavanie odporúčaní lekára vám umožnia zbaviť sa choroby a vrátiť sa k zdraviu. plný život. Choroba sa ťažko lieči, preto si vyžaduje veľa trpezlivosti a pozitívneho prístupu.