Že leta 2012 so bili objavljeni statistični podatki, da virus herpes simpleks na planetu je okuženih več kot polovica ljudi, mlajših od petdeset let. Kakšen virus je to, zakaj je tako pogost in kako nevarna je istoimenska bolezen? Pogovorimo se v tem članku.

Kaj je virus herpesa?

Virus herpesa ali herpesvirus je velika družina virusov, ki okužijo ljudi in živali. Mehanizem delovanja te skupine virusov je, da poškodujejo celice telesa, zaradi česar virus, ko enkrat pride vanje, tam ostane za vedno.

Pogosto oseba vse življenje živi z virusom herpesa, ki se na noben način ne manifestira. To dejstvo - značilnost celotna družina virusov herpesa.

Vrste virusa herpesa

Skupno je bilo raziskanih in opisanih 86 vrst virusov herpesa. Osem se jih pojavi pri ljudeh. značilna lastnost vsak od njih so bolezni, ki jih povzročajo. Tipizacija humanih herpesvirusov temelji na naraščajoči kompleksnosti bolezni. Tukaj je razvrstitev v tabeli:

vrsta virusa herpesa	Ime virusa	Bolezni, ki jih povzroča virus
Vrsta 1	HSV-1 (virus herpes simpleksa tipa 1)	Oralni herpes, manj pogosto genitalni herpes
Vrsta 2	HSV-2 (virus herpes simpleksa tipa 2)	Genitalni herpes, vaginalni herpes, redko oralni herpes
Vrsta 3	Virus Varicella zoster	Norice, skodle
Vrsta 4	EBV (Epstein-Barr virus)	Infekcijska mononukleoza, nazofaringealni karcinom, limfom CNS, Burkittov limfom
Vrsta 5	CMV (citomegalovirus)	infekcijska mononukleoza, hepatitis, retinitis
Vrsta 6	HHV-6A, HHV-6B (rozeolovirusi)	Baby roseola, eksantem
Vrsta 7	HHV-7 (roseolovirus)	sindrom kronična utrujenost
Vrsta 8	KSHV (herpesvirus Kaposijevega sarkoma)	Kaposijev sarkom

Raziskanih in opisanih je bilo prvih pet vrst virusa človeškega herpesa. Šesti, sedmi in osmi tip so preučeni površno. Odnos med njimi in boleznimi ni natančno ugotovljen.

Herpesvirus se prenaša s kožnim stikom s svojim nosilcem. Ni nujno, da se nosilec virusa spremeni v bolezen. Nalezljivost virusa je visoka. Še posebej v aktivni obliki bolezni.

Ko govorimo o virusih herpesa, pogosto mislijo na prvi dve vrsti virusov - viruse herpes simpleksa. Povzročajo istoimensko bolezen, o kateri bomo nadaljevali pogovor.
Razširjen in dobro raziskan je tudi virus varicella zoster ali tretja vrsta herpesvirusa. Povzroča navadne norice in pasovec. Ti dve bolezni sta enaki različici herpesa. Pasovec se imenuje tudi herpes zoster.

Kakšna bolezen je herpes?

Herpes je virusna bolezen, ki jo povzročajo virusi herpesa prve ali druge vrste. Njegov glavni simptom je izpuščaj veziklov na koži ali sluznici, združenih v majhne predele.

Herpes se pojavi na ustnicah in koži okoli njih ali na zunanjih spolovilih. Glede na mesto distribucije se bolezen imenuje oralna ali genitalna.
Oralni herpes se imenuje tudi "mraz na ustnicah". To je posledica dejstva, da se bolezen pogosto manifestira v ozadju sezonskih prehladov in se zdi, da je njihova manifestacija.
To je narobe. Herpes je neodvisna bolezen, vzrok za njen razvoj pa so prehladi.

Vzroki herpesa

Zgoraj je bilo že omenjeno, da lahko virus herpesa ostane v telesu dolgo časa brez zunanjih manifestacij. Razvoj bolezni se lahko začne zaradi več razlogov:

• hipotermija,
• prehladi,
• čustvena izčrpanost,
• poškodba,
• pomanjkljiva hrana, pogosto z dietami,
• menstruacija,
• stranske bolezni.

Ti vzroki imajo skupno lastnost: vodijo v izčrpanost. Virus se manifestira kot bolezen, ko se zmanjša odpornost telesa.

Simptomi herpesa

Klasični simptom herpesa je eden: izpuščaj veziklov na koži in sluznicah. Mehurčki se pojavljajo v majhnih koncentriranih skupinah.
Bolezen ima tudi opozorilne znake: srbenje, pekoč občutek, rahlo mravljinčenje okoli ust ali genitalij. Toda skoraj nihče ne posveča pozornosti nanje, čeprav lahko na tej stopnji zdravljenje doseže največji učinek.
Klasična slika manifestacije herpes simpleksa izgleda takole:

• 1. V predelu ust ali genitalij (odvisno od vrste herpesa se začne) se pojavi srbenje in nelagodje.
• 2. Bolezen se začne manifestirati z razvojem vnetnega procesa. Pojavi se majhna oteklina, ki hitro raste.
• 3. Oteklina se spremeni v mehurčke z bistro tekočo vsebino. Počijo in ven izteče tekočina, v kateri je na milijone virusnih delcev. Na mestu mehurčkov nastanejo razjede.
• 4. Razjede se posušijo in spremenijo v kraste, ki lahko krvavijo in močno bolijo.

Obstajajo tudi netipične manifestacije herpesa, ko bolezen mine brez klasičnega izpuščaja. Takšni primeri so redki. Atipični herpes se pojavi s simptomi - znanilci: srbenje, pekoč občutek, otekanje in pordelost sluznice, redko z vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha.
Takšni simptomi kažejo na herpes, vendar zahtevajo potrditev v obliki analize za virus herpesa.

Vzpostavitev iste vrste herpesa se pojavi na podlagi mesta manifestacije izpuščaja. Tukaj ne more biti zmede glede tega, ali ima bolnik genitalni ali oralni tip.

Virus herpesa: zdravljenje pri odraslih

Ne glede na to, ali je pri bolniku diagnosticiran oralni ali genitalni herpes, zdravljenje poteka po isti taktiki. Toda preden nadaljujete z njegovim opisom, se je treba spomniti pomembnega odtenka:
Nemogoče je popolnoma ozdraviti ali se znebiti virusa herpesa. Toda pravilno izbrana terapija z zdravili in popravljen način življenja dajeta rezultat, pri katerem bolnika ne bodo motili manifestacije bolezni.

Zdravljenje herpesa, ne glede na to, kje se manifestira, poteka v dveh vzporednih smereh:

• zatiranje aktivnosti virusa,
• krepitev imunitete.

So enako pomembni, vendar mora biti zadnja podana točka na prvem mestu. Pri tistih, ki nimajo splošnih zdravstvenih težav, se herpes praktično ne pojavi. Kdor nima slabe navade ki se pravilno prehranjujejo in vodijo zdrav način življenja.

In glavna teza pri zdravljenju in preprečevanju herpesa: zdravo telo se spopada z virusom herpesa.

Zatiranje aktivnosti virusa herpesa

Za zmanjšanje pogostosti in resnosti simptomov herpesa se v obdobjih poslabšanja bolezni uporabljajo protivirusna zdravila. Njihova učinkovitost ostaja precej sporna točka, vendar s herpesom kažejo dobre rezultate. Pri zdravljenju bolezni se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo aciklovir, protivirusno snov, sintetični analog timidin nukleozida. Slednji je naravna sestavina človeške DNK. Aciklovir najdemo v lekarnah pod različnimi komercialna imena. Tukaj je nekaj izmed njih:

Zdravilo	Cena	Opis
Zovirax	od 193 rub.	Protivirusno zdravilo na osnovi aciklovirja. Na voljo v obliki kreme. Pri običajnem poteku bolezni se nanese na področja kože, ki jih je prizadel izpuščaj, in območja, ki mejijo nanje, petkrat na dan. Potek zdravljenja je štiri do deset dni.
Panavir	od 137 rub.	Kompleksno protivirusno in imunomodulatorno zdravilo. Pri herpesu je predpisan kot raztopina za intravensko injiciranje. V skladu z navodili se v primeru okužbe s herpesvirusom vsebino viale injicira v curku dvakrat z intervalom enega dneva.
Vivorax	od 101 rub.	Krema z učinkovina aciklovir. Učinkovito pri oralnem in genitalnem herpesu. Nanese se na prizadeta in sosednja področja kože 5-6 krat na dan pet do deset dni. Točen izraz uporabo določi zdravnik glede na dokazan učinek.
	od 50 rub.	Antiherpetično zdravilo lokalni vpliv. Področja kože, ki jih je prizadel izpuščaj, se zdravijo z mazilom petkrat na dan, ne več kot deset dni.

Protivirusna zdravila za herpes so kreme in mazila za lokalna aplikacija. Delujejo na virus na mestu manifestacije bolezni, kar je dovolj za standardni potek bolezni.

Ko se herpes pojavi z zapleti, se protivirusna zdravila predpisujejo z injekcijo. Konec je učinkovita metoda, vendar se zaradi načela zadostnosti redko uporablja.

Ne smemo pozabiti, da protivirusna zdravila za herpes ne ozdravijo bolezni. Le učinkovito odpravijo simptome bolezni in zmanjšajo pogostost njene manifestacije in resnost poteka. Vsako protivirusno zdravilo je predpisano le na priporočilo zdravnika.

Krepitev imunitete

Vprašanje krepitve imunosti pri herpesu gre veliko dlje od preprosto priporočilo voditi zdrav način življenja. Manifestacija bolezni kaže, da pri delu imunski sistem prišlo je do resne okvare, ki jo je treba rešiti s terapevtskimi metodami.

Menijo, da so imunomodulatorji (zdravila za uravnavanje delovanja imunskega sistema) potrebni za herpes, ko se bolezen manifestira več kot štiri do petkrat na leto. V takih primerih lahko rečemo, da se imunski sistem ne spopada z zaščitno funkcijo in potrebuje zunanjo podporo.

Lahko srečate mnenje, da so imunomodulatorji marketinški izdelek brez dokazane učinkovitosti. Toda za dosego cilja so vsa sredstva dobra in s herpesom je ta izjava pravilna.

Na policah lekarn je na desetine imunomodulatorjev. Izbira določenega je naloga zdravnika, ki jih je uporabljal in natančno pozna značilnosti posamezne zgodovine primera.
Tukaj so imena in opisi priljubljenih imunomodulatorjev:

Zdravilo		Skupina imunomodulatorjev		Cena		Opis
Ridostin		Induktor interferona		od 137 rub.		Imunostimulirajoče in protivirusno zdravilo, katerega učinkovitost se doseže s povečanjem proizvodnje interferona.
Amiksin		Induktor interferona		od 598 rub.		Pripravek na osnovi tilorona z protivirusnim in imunostimulirajočim učinkom. Je sintetični induktor interferona z nizko molekulsko maso.
Neovir		Induktor interferona		od 574 rubljev		Imunostimulator s protivirusnim delovanjem proti genomskim virusom DNA in RNA. Spodbuja povečanje proizvodnje interferona alfa.
Tamerite		Imunomodulator		od 492 rub.		Imunostimulirajoče zdravilo s protivnetnim učinkom. Učinkovitost temelji na povečanju antibakterijske aktivnosti granulocitov in nespecifični obrambi telesa.
Galavit		Imunomodulator		od 329 rub.		Imunostimulirajoče in protivnetno sredstvo. Mehanizem delovanja temelji na učinku Galavita na aktivnost fagocitnih celic in normalizaciji proizvodnje protiteles.
Viferon		Induktor interferona		od 186 rub.		Zdravilo z protivirusnim in imunomodulatornim učinkom. Učinkovitost zagotavlja povečana aktivnost naravnih ubijalcev in povečana fagocitna aktivnost.

Ne glede na to, katero zdravilo se uporablja, je treba zapomniti, da imunomodulatorji niso rešitev. So pomočniki. Zaščitne funkcije telesa je treba krepiti ne le z zdravili.

Recepti tradicionalne medicine za herpes

V zvezi s herpesom v tradicionalni medicini obstajajo le trije dokazani recepti. To je posledica dejstva, da učinkovitost zdravil pri tej bolezni obstaja ali pa je ni. Ljudski recepti izjemno preprosto.

Ob prvem pojavu »prehlada na ustnicah«, še preden greste v lekarno po kremo proti herpesu, je koristno natreti izpuščaj z rezom stroka česna. Najbolje je, da to storite ponoči, tako da sok ostane na mestu lezije dlje.

Protivirusni učinek česna je splošno znan. Dobro zavira aktivnost in herpesvirus.

Simptome herpesa lajša navaden led. Z nanosom koščka ledu na mesto izpuščaja bodo srbenje, bolečina in pekoč občutek hitro izginili, vendar ne za dolgo. Postopek se lahko ponovi večkrat, dokler tradicionalna zdravila ne dajo rezultata.

S simptomi herpesa se kuhanje čaja pomaga boriti. Kuhano čajno vrečko nanesemo na mesto lezije herpesa in pustimo 15-20 minut. Tanini, ki jih vsebujejo čajni listi, delujejo anestetično in učinkovito lajšajo bolečine ter nelagodje.

Zapleti po herpesu

Herpes je zelo nevarna bolezen v smislu možnih zapletov. Njihov razvoj spodbujajo:

• oslabljena imunost in pomanjkanje imunostimulacijske terapije;
• pomanjkanje zdravljenja in dolgotrajne manifestacije bolezni s pogostimi recidivi.

Zapleti se lahko razširijo na skoraj vse sisteme človekovega življenja in povzročijo številne bolezni. Tukaj je nekaj izmed njih:

Bolezni - zapleti herpesa - Ezofagitis, herpetični proktitis, virusni stomatitis. Keratitis, iridociklitis, zamegljenost roženice. Herpetični encefalitis, meningitis, periferni nevritis. Herpetični uretritis, herpetični cervicitis, erozija sprednje sečnice. Herpetična pljučnica, herpetični hepatitis.

Vidimo lahko, da imajo številne bolezni, ki se lahko manifestirajo kot zapleti herpesa, že v imenu oznako herpetične etiologije. To še enkrat potrjuje vsestranskost in nevarnost herpesvirusa.

Nevarnost je v mehanizmu delovanja bolezni. Virus je integriran v genom živčnih celic in se lahko pojavi kjer koli. In so po celem telesu.
Zato je treba herpes nujno zdraviti, da preprečimo razvoj zapletov.

Herpes med nosečnostjo

Okužba ženske s herpesvirusom med nosečnostjo zahteva ločeno razlago.

Ko virus vstopi v človeško telo, ga imunski sistem zadržuje v latentnem stanju, ki proizvaja potrebna protitelesa. Med nosečnostjo je imuniteta ženske oslabljena in med primarno okužbo s herpesvirusom obstaja tveganje za njegov nevaren učinek na telo bodoče matere in ploda.

Odsotnost protiteles proti herpesu omogoča virusu prosto prodiranje v plod, kar izzove razvoj okvar in celo splav.

Herpes je lažji pri nosečnicah s ponavljajočimi se manifestacijami. Obrambni sistem že pozna virus in se mu je pripravljen upreti. Okužba ne pride do ploda in okužba otroka je možna le med porodom. Statistični podatki kažejo, da je z genitalnim herpesom pri materi možnost okužbe otroka ob rojstvu več kot štirideset odstotkov. Vsak peti otrok bo dobil herpes.

Zato je herpes pri nosečnicah nevarna bolezen, ki zahteva hiter terapevtski odziv. Telo bodoče matere se težko upre virusu in ne more brez popolnega zdravljenja.

Preprečevanje herpesa

Preprečevanje pojava herpesa je zanimivo početje, saj je večina ljudi na planetu nosilcev virusa herpesa. Glavna naloga preprečevanja bolezni ni preprečiti okužbo, temveč preprečiti razvoj bolezni, ki jih povzroča. Še posebej herpes.

Močan imunski sistem se spopada s to nalogo. Če ga želite ohraniti v tem stanju, morate upoštevati nekaj preprostih pravil:

• opustiti slabe navade,
• dobro jesti,
• izmenično obremenitev in počitek v razumnih razmerjih,
• izogibajte se stresu,
• izogibajte se pregrevanju in hipotermiji.

Preprečevanje okužbe s herpesvirusom je po mnenju mnogih strokovnjakov brezupna naloga. Tega ni mogoče reči določena dejanja se bo izognil okužbi. Toda tudi s tem mnenjem ni mogoče zanemariti osnovnih higienskih pravil:

• higiena rok po vsakem obisku javnih mest;
• uporabljajte samo izdelke za osebno higieno;
• uporaba kontracepcijskih sredstev med priložnostnim spolnim odnosom.

Cepljenje proti virusu herpesa

Preventivnega cepiva proti virusom herpesa trenutno ni. Obstaja terapevtsko cepivo, ki preprečuje ponovitev herpesa. Ustvarili so ga sovjetski znanstveniki v prejšnjem stoletju. Vendar ni postalo množično zaradi dejstva, da se lahko uporablja le v skladu s strogimi indikacijami.

Zdaj v mnogih državah poteka delo na ustvarjanju preventivnega cepiva proti virusu herpesa. Občasno se pojavijo informacije o uspehu pri tem delu, vendar še nikomur ni uspelo doseči končnega rezultata.

Znanstveniki napovedujejo, da bo preventivno cepivo mogoče ustvariti v naslednjem desetletju in takrat bo boj proti herpesu postal učinkovit tako v smislu zaustavitve bolezni kot tudi v smislu preprečevanja okužbe.

Herpes (Herpes) - prevedeno iz grščine kot "plazeča, nagnjena k širjenju kožna bolezen." Bolezen povzroča virus Herpesvirales, zanjo so značilni kožni mehurji po celem telesu in sluznicah. Vrste herpesa so odvisne od njegove lokacije in patogena, skupno je približno 200 vrst, vendar je oseba izpostavljena le 8 od njih. Vsaka vrsta ima svoje znake in vzroke. Tipa 7 in 8 herpesa še vedno nista popolnoma razumljena.

Herpes tipa 1

Poti prenosa HHV 3:

• prek skupnih predmetov;
• pri pogovoru, kašljanju, kihanju, zehanju, poljubljanju (tudi prijateljskem).

Kako se manifestira norice(simptomi):

• neznosno srbeča koža;
• temperatura se dvigne;
• veziklov po celem telesu.

Izpuščaj se razširi po koži, kjer se nahajajo prizadeti živci. Trajanje bolezni je približno 14 dni. Oseba, ki je nekoč prebolela norice, postane nosilec virusa za vse življenje.

• spotoma živčni procesi oseba čuti srbenje, pekoč občutek in hudo bolečino;
• dvigne splošna temperatura pojavi se telo in šibkost;
• prizadeta območja so vneta 3 dni;
• 2-3. dan se na istem mestu oblikuje skupina mehurčkov.

Pomembno! Trajanje bolezni je približno 2 tedna. Ena od posledic herpesa zostra je vnetje živčnega vozla ali več vozlov (vnetje ganglijev).

Zdravljenje bolnikov z noricami ali pasovcem se izvaja v bolnišničnem oddelku ali doma. Terapija temelji na vnosu in uporabi protivirusnih zdravil, imunostimulansov, vitaminov. Pri noricah so vezikli mazani z briljantno zeleno ali Fukortsinom.

Herpes 4 vrste

Virus Epstein Barr in humani herpes virus tipa 4 (EBV ali EBV). Herpetična okužba je vir mononukleoze. Okužba prizadene nazofarinks, bezgavke, vranico in jetra. Tvorbe lahko vodijo do rakavih tvorb. Posledice prenesenega virusa Epstein Barr so tudi vnetje srednjega ušesa, sinusitis, poškodbe srčne mišice, vnetje jeter in možganov.

Načini okužbe:

• v zraku;
• domače;
• spolni stik (vključno z oralnim božanjem).

Največja količina virusa se sprosti med dihanjem in kašljanjem. Za to bolezen so najbolj dovzetni najstniki in mladi odrasli.

Trajanje obdobja od vstopa virusa v telo do prvih simptomov je od 5 dni do 7 tednov.

Simptomi mononukleoze:

• hipertermija (povečana telesna temperatura);
• otekanje, vnetje in bolečine v nazofarinksu in;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• tonzile, prekrite z belim premazom;
• nastanek veziklov na koži in sluznicah;
• raven limfocitov v krvi se poveča.

Diagnoza virusa humanega herpesa tipa 4 se izvaja s PCR. S pozitivno analizo bolnika opazujejo 3 specialisti (imunolog, specialist za nalezljive bolezni in ENT).

Bolezen lahko preide sama, vendar je bolje, da ne čakate na ta trenutek, saj se lahko pojavijo zapleti in opravijo potrebno zdravljenje. Zdravljenje mononukleoze z blagimi in zmernimi oblikami se izvaja doma, vendar je bolnik izoliran od drugih. Če je primer hud, bo potrebna hospitalizacija.

Za herpes tipa 4 ni posebnega režima zdravljenja. Terapija je namenjena odpravljanju simptomov.

Herpes tipa 5

Za sev herpesvirusa 5 (človeški herpesvirus 5, citomegalovirus, HCMV-5) je značilna latentna oblika. Simptomi so izrazitejši, ko je imunski sistem oslabljen. Moški se morda ne zavedajo, da so prenašalci HCMV-5 za dolgo časa. Bolezen prizadene jetra, vranico, trebušno slinavko, centralni živčni sistem in oči.

Kako pride do okužbe in kako se prenaša:

• z dojenjem (HB);
• v maternici;
• s krvjo;
• s slino (poljub);
• med spolnim odnosom.

Čas od vstopa patogena v telo do manifestacije primarni simptomi– 60 dni.

Znaki herpesa tipa 5:

• povišana temperatura;
• glavoboli, bolečine v sklepih in grlu.

Pomembno! Kljub močni bolečini tonzile in bezgavke ne podležejo vnetju.

Resnična nevarnost bolezni je za HIV okužene osebe, pa tudi presajene organe, bolnike z rakom in jemanje citostatikov.

Citomegalovirus ima tudi negativne posledice za nosečnice. Nosečnice lahko rodijo otroka s prirojenimi patologijami (motnje možganov, sluha, vida, dihanja in prebave, težave s kožo in zaostalost razvoja). Po možnosti mrtvorojenost.

Da bi ugotovili ali izključili prisotnost citomegalovirusa pri nosečnici, je potrebno narediti ultrazvok krvnega pretoka v žilah popkovine in maternice, določiti patološko majhno količino amnijske tekočine, izmeriti srčni utrip, zaznati razvoj ploda. zamude in nenormalen razvoj notranjih organov. Prav tako je pomembno opraviti laboratorijske raziskovalne metode (PCR, serološka diagnostika).

Cilj zdravljenja je odpraviti simptome bolezni, povečati in popraviti imuniteto.

Herpes tipa 6

Sev herpesvirusa 6 (HHV-6, HHV-6) je virus, ki vsebuje DNA.

Obstajata 2 podtipa HHV-6:

1. Podtip "A" (VGCh-6A). Zanj so bolj dovzetni ljudje z imunsko pomanjkljivostjo. Pri odraslih vodi v multiplo sklerozo (kronično avtoimunsko bolezen), kronično utrujenost, disfunkcijo živčnega sistema in napredovanje virusa.
2. Podtip "B" (VGCh-6B). Otroci so pogosto izpostavljeni tej podvrsti. Bolezen napreduje v roseola infantum (šesta bolezen, pseudorubella).

Pomembno! Če ni ustreznega zdravljenja obeh podtipov, sta invalidnost in izolacija od družbe neizogibni.

Znaki in simptomi:

• majhni izpuščaji (kar je neobičajno za druge vrste, izpuščaj ne spremlja nujno srbenje, lahko pa se bolezen pojavi tudi v netipični obliki);
• hipertermija;
• pomanjkanje apetita;
• apatija, depresija;
• razdražljivost;
• povečane bezgavke;
• sprememba hoje (nestabilnost, pomanjkanje koordinacije, nestabilnost);
• driska ali zaprtje;
• disfunkcija organov vida;
• težave z govorom;
• nenadne spremembe razpoloženja;
• odvračanje pozornosti;
• oslabljeno zaznavanje in spremembe občutljivosti;
• konvulzije.

Če vsaj enkrat, virus ostane vse življenje v latentni obliki in se ne manifestira. Recidivi so možni z opaznim zmanjšanjem imunosti, vendar brez manifestacije zunanjih znakov.

Kako se HHV-6 prenaša:

• najpogosteje pride do okužbe s slino;
• včasih je vir prenosa palatinske tonzile (v zraku);
• med dojenjem in v maternici (možnost je praktično izključena);
• še manjša možnost okužbe med zdravniškim posegom.

Za diagnosticiranje bolezni je poleg običajnega pregleda pri zdravniku in vprašanj pomembno opraviti pregled. Za to je potrebno opraviti test verižne reakcije s polimerazo (PCR), opraviti serodiagnostiko in test virusa.

Nemogoče se je znebiti seva herpesvirusa 6, cilj terapije je boj proti njegovi manifestaciji. Da bi to naredili, zdravila z različnimi farmakološko delovanje(kortikosteroidi, antioksidanti, angioprotektorji, antiherpetična zdravila, antipiretiki, imunostimulanti).

Herpes tipa 7

Herpesvirus tipa 7 (HHV-7, HHV-7) - pogosto se pojavlja vzporedno s sevom virusa 6, poleg tega sta si med seboj zelo podobna. Virus okuži T-limfocite in monocite, kar vodi do CFS in razvoja rak limfoidna tkiva.

Kako se prenaša:

• glavni vir je v zraku (ker je lokalizacija HHV-7 slina);
• redko pride do okužbe s krvjo.

Glavne razlike med HHV-7 in HHV-6:

• virus seva 7 se ne prenaša v maternici;
• HHV-7 prizadene otroke, stare vsaj eno leto, HHV-6 pa se lahko pojavi že 7 mesecev po rojstvu.

Simptomi:

• začasno zvišanje temperature brez izpuščajev;
• nehoteno, paroksizmalno krčenje mišic;
• vnetje možganov in njegovih membran;
• mononukleozni sindrom;
• nenaden eksantem ali roseola infantum.

Za identifikacijo virusa herpesa tipa 7 v telesu je potrebno opraviti PCR diagnostiko, ELISA, test za virus in narediti imunogram.

Zdravstvena oskrba je obravnavanje simptomov, ki so se pojavili. Do danes ni posebnih zdravil za zdravljenje HHV-7.

Herpes tipa 8

Sev herpesvirusa 8 (HHV-8, HHV-8, KSHV) - zadnja okrajšava ni tipkarska napaka ali nesreča. Te črke so se pojavile v angleški literaturi, saj se tam bolezen imenuje Kaposhi Sarkoma Herpes Virus. Virus okuži T- in B-limfocite, se nanaša na viruse, ki vsebujejo DNA.

Sev virusa 8 se prenaša na različne načine:

• spolni odnos z okuženo osebo;
• poljub;
• kri (presaditev (presaditev) organov ali delov tkiva, odvisniki od drog se pogosto okužijo z uporabo ene brizge);
• majhen odstotek je namenjen okužbi v maternici.

Pomembno! Rizična skupina vključuje ljudi, ki so bili podvrženi presaditvi organov, obsevanju, homoseksualcem in odvisnikom od drog.

Za okuženo osebo z normalno imunostjo HHV-8 ni nevaren in se na noben način ne manifestira. Sposoben je "odkriti" svoje negativne strani z zmanjšanjem obrambe telesa. HHV-8 izzove pojav in razvoj Kaposijevega sarkoma, primarnega limfoma in Castlemanove bolezni.

Odvisno od tega, kakšno bolezen ima bolnik. Obstajajo tudi simptomi.

1. Kaposijev sarkom. Kraj lokalizacije je koncentriran na koži, bezgavkah, sluznicah in notranjih organih. Obstajajo 4 vrste bolezni (klasična, endemična, imunosupresivna, epidemija), vsaka od njih ima svoje značilnosti.
2. primarni limfom. Onkološka bolezen, ki prizadene centralni živčni sistem, serozne membrane.
3. Multifokalna Castellamnova bolezen (MBD, hiperplazija angiofolikularnih bezgavk, multifokalna hiperplazija bezgavk, angiofolikularni limfom). Redka vrsta raka, ki se aktivira v ozadju okužbe s HIV. Virus okuži pljuča, bezgavke v mezenteriju in subklavialne bezgavke.

Kar se tiče drugih agentov herpetična okužba– Prav tako ni posebnega zdravljenja za HHV-8. Običajno predpisano zdravljenje z zdravili s kemoterapijo, obsevanjem, kozmetičnimi postopki (fototerapija), v redkih primerih - operacijo.

Samo izkušen specialist lahko pravilno določi vrsto virusne bolezni, njeno etiologijo in predpiše zdravljenje. Čeprav zdravilo proti okužbi s herpesom še ni bilo ustvarjeno, patologija zahteva posebno pozornost. Pravočasno odkrivanje virusa v telesu bo pomagalo rešiti osebo pred neprijetni simptomi in posledice.

(Herpes simplex, sin. preprosti mehurčasti lišaj) ​​je virusna bolezen, ki se kaže z združenimi mehurčastimi izpuščaji na koži in sluznicah.

Povzročitelj herpes simpleksa je dermatoneurotropni virus, ki vsebuje DNA in ima kompleksno strukturo. Razmnožuje se v jedru in citoplazmi okuženih celic, ima 14-urni razmnoževalni cikel.

V akutnem infekcijskem procesu v občutljivih celicah se virus intenzivno razmnožuje, zaradi česar prizadete celice odmrejo in se sprostijo hčerinski virioni. Obstajata tipa I in II virusa herpes simpleksa - povzročitelja negenitalnih in genitalnih oblik bolezni.

Kako pride do okužbe

Herpetična okužba pogosto prodre skozi kožo in sluznico s poljubi, intimnostjo z bolnikom ali nosilcem virusa, stikom z okuženim materialom in kapljicami v zraku. Preko kože in sluznice virus prodre v limfni sistem, regionalne bezgavke, kri in notranje organe ter se po telesu širi hematogeno in po živčnih vlaknih. Kopiči se v regionalnih spinalnih in kranialnih ganglijih. Virus herpesa je tam dolgo časa v latentnem stanju. Po okužbi se v telesu tvorijo protitelesa proti virusu herpes simpleksa. Njihov titer se poveča v 4-5 tednih in nato ostane vse življenje na približno konstantni ravni, ne glede na to, ali je okužba v latentni ali manifestni obliki.

Specifična protitelesa, ki nastanejo v krvi, ne preprečijo ponovitev bolezni, ampak prispevajo k njihovemu blažjemu poteku. Pri večini bolnikov se herpetična okužba pojavi brez izrazitih kliničnih simptomov, pogosto v latentni obliki prenašanja virusa. Pod vplivom različnih dejavnikov se aktivira latentna okužba in vodi do razvoja kliničnega recidiva. Resnost kliničnih simptomov je odvisna od stanja celične in humoralne imunosti gostiteljskega organizma, kar pojasnjuje raznolikost kliničnih oblik. Pod vplivom specifičnih in nespecifičnih zaščitnih dejavnikov pri številnih bolnikih je aktivacija virusa zavrta, kar vodi do podaljšanja remisije. Inkubacijska doba pri okužbi s herpes simpleksom je 1-2 dni. Pri imunski obrambi imajo vodilno vlogo T-celični mehanizmi imunosti in funkcija levkocitov, ki tvorijo interferon.

Simptomi herpes simpleksa

Primarni herpes simpleks se pojavi po prvem stiku z virusom. Pogosteje se zgodi v otroštvo. Zanj je značilna intenzivnost kliničnih simptomov. Inkubacijska doba traja od nekaj dni do 2 tednov. Simptomi herpes simpleksa so skupine veziklov na vneti podlagi. Najljubša lokalizacija - ustnice, nos. Herpes je hudo pri novorojenčkih, saj so lahko zaradi hematogene diseminacije prizadeti notranji organi in centralni živčni sistem. Pri primarni okužbi s herpesom je lahko eden od simptomov herpes simpleksa akutni herpetični stomatitis.

Inkubacijska doba je 1-8 dni, nato se pojavi mrzlica, temperatura je 39-40 ° C, glavobol, slabo počutje, zaspanost. V ustni votlini na notranji površini ustnic, jezika, redkeje na mehkem in trdem nebu, palatinskih lokih in tonzilah se na edematozno-hiperemičnem ozadju pojavijo skupine mehurčkov. Mehurčki počijo, nastanejo boleče erozije z ostanki odluščenega epitelija. Regionalne submandibularne bezgavke so povečane, boleče, na koži okoli ust pa se lahko pojavijo razpršeni mehurčki. Pri oslabljenih otrocih virus okuži jetra, vranico in druge organe ter v približno 25% primerov povzroči pravni izid. Za ponavljajoči se herpes je značilna manjša intenzivnost in trajanje kliničnih manifestacij.

Recidivi se pojavljajo od 1-3-krat na leto do 5-krat na mesec več let, celo desetletij. Včasih proces prevzame neprekinjen kronični značaj: nekateri izpuščaji še niso izginili, drugi pa se pojavijo. Lokalizacija herpetičnih izbruhov je običajno fiksirana na mestu vnosa virusa v kožo ali sluznico. Pred recidivi bolezni se pojavijo prodromalni pojavi: pekoč občutek, mravljinčenje, srbenje itd. Na ozadju eritema se pojavijo značilni združeni vezikli velikosti 1,5-2 mm, njihova prozorna vsebina postane motna, včasih lahko postane hemoragična. Izpuščaj se pogosteje kaže v obliki posameznih žarišč, sestavljenih iz 3-5 združenih veziklov, nato se zlomijo in tvorijo bolečo erozijo z nazobčanimi obrisi. Njegovo dno je mehko, gladko, rdečkasto, površina je vlažna.

S sekundarno okužbo s pustularno floro ali draženjem se erozija spremeni v površinsko razjedo s stisnjenim dnom in rahlim edemom po obodu. Prisoten je regionalni limfadenitis, bezgavke so zmerno boleče. Vsebina mehurčkov se lahko skrči v rjavo-rumene debele skorje, ki pokrivajo erozivno površino. Na mestu epiteliziranih erozij ostanejo počasi izginjajoče rdečkasto rjave lise. Izpuščaji izginejo v 10-14 dneh. Trajanje ponovitve herpesa se poveča, ko je proces zapleten zaradi sekundarne piogene okužbe. Najpogosteje je izpuščaj lokaliziran na obrazu (ustnice, nos, lica) in genitalije, manj pogosto na koži zadnjice, v križnici, stegnih, prstih.

Oblike herpes simpleksa

Obstajajo različne klinične oblike potek herpes simpleksa: abortivni, edematozni, zosteriformni, diseminirani. Kaposijev herpetiformni ekcem je huda oblika ponavljajočega se herpesa. Pojavlja se pri otrocih z atopijskim dermatitisom in ekcemom. To je akutna bolezen s temperaturo 39-40 ° C, hudim splošnim stanjem in razširjeno lezijo herpes simplex kože, pretežno ekcematoznih območij, na katerih se pojavijo skupine veziklov, ki spominjajo na izpuščaje noric. Osrednji del veziklov je nekrotičen s tvorbo hemoragičnih skorj, po zavrnitvi katerih ostanejo brazgotine. Možna vpletenost v patološki proces sluznice ustne votline, žrela, grla, sapnika z limfadenopatijo, poškodbe notranjih organov, centralnega živčnega sistema s smrtnim izidom.

Genitalni herpes lahko povzročita 2 vrsti virusov (herpes simplex virus 1 in herpes simplex virus 2). Glavna pot okužbe spolnih organov je spolna. Okužba se pojavi pri stiku z bolnikom z genitalnim herpesom ali nosilcem virusa herpes simplex (spolni prenos virusa herpes simplex se lahko pojavi v asimptomatskem obdobju bolezni, ko genitalnih lezij ni; asimptomatsko prenašanje, še posebej značilno za herpes simplex virus 2). Okužba genitalij je možna z orogenitalnim stikom, če ima partner herpes simplex na obrazu, pa tudi v gospodinjstvu z izdelki za osebno higieno. 5 do 30 % primarnih epizod genitalnega herpesa povzroči virus herpes simplex 1; ponavljajoči se potek je bolj značilen za okužbo, ki jo povzroča virus herpes simplex 2.

Tveganje neonatalne okužbe od matere je visoko (30-50 %), če se je z genitalnim herpesom okužila tik pred porodom, in nizko pri ženskah, ki so z virusom genitalnega herpes simpleksa zbolele v prvi polovici nosečnosti (približno 3 %). Viremija med nosečnostjo je vzrok smrti ploda, povzroči do 30 % spontanih splavov v zgodnji nosečnosti in več kot 50 % poznih spontanih splavov. Klinično se genitalni herpes kaže z recidivi majhnih združenih veziklov, erozij in ran, ki se spontano razvijejo v 5 do 7 dneh, spremljajo pa jih srbenje, pekoč občutek in bolečina v predelu genitalij. Multifokalnost bolezni se kaže s hkratno poškodbo genitalij in sečnice ter anogenitalne regije ali rektalne ampule. Klinično je izpuščaj videti kot več majhnih veziklov na ozadju žarišč hiperemije, ob odprtju katerih nastanejo erozije, ki se včasih združijo v večjo lezijo s policikličnimi robovi.

Hkrati se pri bolnikih pogosto zviša telesna temperatura, povečajo se regionalne bezgavke, v 30% primerov se pojavijo pojavi herpetičnega uretritisa. Slednje se običajno začne nenadoma, s skromnim sluzastim izcedkom iz sečnice v obliki »jutranje kapljice«, ki ga spremlja rahlo mravljinčenje in pekoč občutek v sečnici med uriniranjem. Za uretritis je značilen kratek potek (1-2 tedna) in recidivi (intervali od nekaj tednov do nekaj let). Kronični herpetični prostatitis se klinično ne razlikuje od podobnega procesa druge etiologije. Pri ženskah se herpetični izbruhi v obliki bolečih majhnih veziklov in erozij nahajajo v predelu velikih in malih sramnih ustnic, vulve, klitorisa, vagine in materničnega vratu. S herpetičnim cervicitisom je maternični vrat edematozen, erodiran. Akutni herpetični cistitis spremlja vročina, bolečina pri uriniranju, moten urin s krvjo. Histološko se pri vseh vrstah herpesa odkrije balonska degeneracija povrhnjice s tvorbo intraepidermalnih veziklov.

Diagnoza herpes simpleksa

Diagnozo herpesa postavimo na podlagi klinične slike in, če je potrebno, virološkega pregleda odtisov in ostružkov iz lezij, brisov izločljivega urogenitalnega trakta. Za odkrivanje virusa se uporablja okužba celičnih kultur, 12-13 dni starih piščančjih zarodkov in poskusnih živali. Kasnejša identifikacija virusa herpes simpleksa se izvaja s svetlobno in elektronsko mikroskopijo. Odkrivanje antigenov virusa herpes simpleksa v bioloških tekočinah in celicah telesa je neposreden dokaz aktivnega razmnoževanja virusa. Virusne antigene določamo z direktno in indirektno imunofluorescenco s specifičnimi poliklonskimi ali monoklonskimi protitelesi ter z encimskim imunskim testom – ELISA. Najnovejša metoda odkrivanje virusa herpes simpleksa je verižna reakcija s polimerazo - PCR.

Zdravljenje herpesa simpleksa

Za zdravljenje herpes simpleksa se uporabljajo protivirusna zdravila: aciklovir, valtrex, famciklovir. Aciklovir je predpisan peroralno, vendar 200 mg 5-krat na dan 5-10 dni, s ponavljajočo se obliko - 400 mg 5-krat na dan ali 800 mg 2-krat na dan 5 dni ali je predpisan Valtrex - v notranjosti 500 mg 2-krat na dan. v 5 dneh. Novorojenčkom s simptomi primarnega herpes simpleksa je predpisan aciklovir 30-60 mg / kg / dan 10-14 dni. Aciklovir in njegovi analogi (zovirax, virolex) se priporočajo tudi nosečnicam kot terapevtsko in profilaktično sredstvo za neonatalne okužbe. Zdravljenje ponavljajočega se herpes simpleksa je bolj smiselno izvajati v kombinaciji s humanim levkocitnim interferonom (za tečaj 3-5 injekcij), a2-interferonom - reaferonom, viferonom, induktorji eksogenega interferona.

V medrekurentnem obdobju so prikazani ponavljajoči se cikli antiherpetičnega cepiva, ki se daje intradermalno po 0,2 ml vsakih 2-3 dni, za cikel 5 injekcij; cikli se ponavljajo vsaj 2-krat na leto. Z izrazitim zaviranjem T-celične povezave imunosti se lahko predpišejo imunotropna zdravila (taktivin, timoptin, prodigiozan, leadadin, zymosan, cutizol, natrijev nukleinat). Navzven se za zdravljenje herpetične okužbe uporablja 0,25-0,5% bonaftona: 1% tebrofen; 1% florinala; 3% megazin; 0,25-3% oksodina; 0,5-2% tebrofen; 2-5% alpizarina; 0,25-1% mazilo riodoksola; 3% liniment gosipola, ki se nanese na lezijo 4-6 krat na dan 5-7 dni. Trenutno se inaktivirana cepiva za intradermalne injekcije pogosto uporabljajo za preprečevanje ponovitve herpesa med remisijo bolezni.

Vprašanja in odgovori na temo "Herpes simplex"

vprašanje:Dober večer Kot je predpisal zdravnik za herpes 1. tipa, je pil tablete Galavit. Aktivnost virusa se ni zmanjšala, tablete ne pomagajo. Kaj naj naredim?

odgovor: Pri kroničnih ponavljajočih se boleznih, ki jih povzroča virus herpesa, predpišemo 1 zavihek. 4-krat na dan 10 dni. Nato 1 zavihek. 4-krat na dan vsak drugi dan 10 dni. Če po navedenih tečajih zdravljenja ni izboljšanja ali se simptomi poslabšajo ali se pojavijo novi simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom.

vprašanje:Kakšna je napoved za bolnike s herpesom simpleksom?

odgovor: Oralni in genitalni simptomi (mukozne lezije) se pozdravijo sami v 7-10 dneh. Okužba se lahko kaže s hujšimi simptomi in traja dlje pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Po okužbi se virus herpes simplex razširi na živčne celice in v njih ostane do konca bolnikovega življenja. Od časa do časa se lahko pojavi okužba, ki povzroči simptome. Vzroki za ponovitev bolezni so lahko prekomerna izpostavljenost soncu, povišana telesna temperatura, stres, akutna bolezen, zdravila in stanja, ki oslabijo imunski sistem (rak, HIV/AIDS, uporaba kortikosteroidov).

vprašanje:Povejte mi, prosim, ali obstajajo kakšna ljudska zdravila za zdravljenje herpesa?

odgovor: Naše babice so se domislile kup receptov, ki po njihovem mnenju pomagajo znebiti "prehlada na ustnicah": vročo čajno žličko položite na vneto mesto in držite, dokler solze iz oči ne poškropijo z žveplom, vzetim iz ušesa, lipovega medu in celo z jutranjim urinom obrišite rano . Potem so prišli do bolj civiliziranih metod "ljudskega" zdravljenja: mazanja bolečega mesta z zobno pasto in korvalolom (aka valocordin). Vse to se v znanstvenem jeziku imenuje psihoterapevtske metode – torej ne more pomagati, vas bo pa pomirilo. Žal, herpesa ne morejo pozdraviti nobena zelišča, decokcije, losjoni in tinkture. Zato je bolje, da virusu ne dovolite vstopa v telo. In za to, kot sem rekel, upoštevajte pravila higiene in okrepite imunski sistem.

vprašanje:Pozdravljeni, mesec ali dva je temperatura 37,2 in bezgavke (zelo boleče) v pazduhah se občasno povečajo 2-3 dni. Potem minejo in čez nekaj časa se vse ponovi. Še vedno me malo skrbijo mandlji. Ne morem reči, da bolijo, vendar so neprijetni občutki. Opravljen imunogram je pokazal, da obstaja vnetje. Biokemija je normalna. Opravil sem fluorografijo, enaka norma. Mogoče gre za kakšno okužbo? katere teste je mogoče narediti? Terapevt pošilja od enega zdravnika do drugega. Želela sem predpisati antibiotike "ne vem kaj", pa sem jih zavrnila. Najprej bi rad razumel zakaj.

odgovor: Zdravo! Mogoče. Izročiti klinična analiza kri, kri na HIV, sifilis, virusni hepatitis, herpes simpleks, EBV, CMV, naredi UZ OBP, bris mandljev na floro in občutljivost na antibiotike, FLG in obišči ORL zdravnika.

vprašanje:Prosim, povejte mi, kako zdraviti herpes pri otroku. Sin je star 2 leti. Najprej so se pojavili izpuščaji na ustnicah, nato pa v ustih. Zdaj se ob najmanjšem prehladu takoj pojavi herpes na ustnicah. Anaferon so jemali celo zimo. Zdaj nam je zdravnik predpisal supozitorije viferon. Herpes se namaže z aciklovirjem. Prosim, pomagajte zdraviti to bolezen. Otrok je šele začel hoditi v vrtec in vsak mesec ima herpes. Izcedek iz nosu mine po 2 dneh, herpes pa traja več kot en teden. Za vaš odgovor se vam že vnaprej zahvaljujem. Resnično upam na pomoč.

odgovor: Herpes - ta bolezen ni podvržena popolni ozdravitvi, saj se virus herpes simplex nahaja v ganglijih živcev in ni možnosti njegove iridifikacije (odstranitve). Vendar ni razloga za paniko - 90% svetovnega prebivalstva je okuženih z virusi herpesa. Pri zdravljenju poslabšanja herpesa zasledujemo več ciljev: 1 boj proti razmnoževanju virusa (aciklovig, herpevir, ganciklovir itd.) 2 korekcija imunosti (vitaminska terapija, imunostimulanti - imunal, timolin) 3 skladnost s higienskimi pravili Da bi preprečili zaplete, je treba vzdrževati visoko raven imunosti.

vprašanje:Pomagajte pri dešifriranju analize na preprost herpes Jg G 1:20 JgM - negativno. In kakšno je zdravljenje? Hvala vam.

odgovor: Virus herpes simplex okuži 80% prebivalstva globus. Torej ste odkrili stik s tem virusom (ugotovljen Ig G pomeni, da obstajajo protitelesa proti temu virusu), odsotnost Ig M pomeni, da ta virus ni aktiven. Tega virusa se ni mogoče znebiti, vendar brez panike, saj. pod pogojem normalnega delovanja imunskega sistema ta virus ne bo nikoli spomnil nase. Zato je treba vzdrževati visoko raven imunosti.

vprašanje:Pri moji sestri so odkrili pozitiven IgG virus herpes simplex v krvi. Bi to lahko dvignilo temperaturo? In na katerega strokovnjaka se obrniti za pomoč?

odgovor: Ta protitelesa odkrijejo pri 70 % populacije – ker. Veliko ljudi je bilo izpostavljenih temu virusu. V vašem primeru se morate obrniti na terapevta - za določitev vzroka povišane temperature.

vprašanje:Zdravo. Za zaustavitev herpesa so mi svetovali plazmaferezo, protivirusna zdravila mi ne pomagajo. Ali je plazmafereza učinkovita?

odgovor: V primeru herpetične okužbe je indicirana plazmafereza za stimulacijo imunskega sistema in odstranjevanje strupenih in balastnih snovi iz telesa v kombinaciji s tradicionalno terapijo.

vprašanje:Dober dan, pred mesecem dni se mi je na obrazu (na nosu) pojavil madež herpesa. Moram povedati, da mi je herpes po prebolelem izbruhnil enkrat letno prehladže v neprekinjen način 5 let in po zdravljenju z aciklovirjem je vse izginilo. Po enem tednu zdravljenja z aciklovirjem ni izginilo in priporočili so mi, da preidem na več močne tablete- Pila sem tečaj Valtrexa (valaciklovir, 10 tablet). Pika je hitro začela izginjati, zdaj pa sta minila 2 tedna, vendar so na nosu ostale rdeče sledi. Samega vnetnega procesa ni, vendar rdečina ne izgine. Poskušal sem zdraviti z actoveginom, vendar ne pomaga. Kaj storiti?

odgovor: V vaši situaciji je priporočljivo opraviti krvni test za protitelesa proti virusu herpes simpleksa, da ugotovite stopnjo aktivnosti procesa. V primeru, da je virus še vedno aktiven, bo treba zdravljenje nadaljevati.

vprašanje:Prosim, povejte mi, katera zdravila, v kakšni kombinaciji in v kakšnem odmerku je treba jemati, da se herpes (huda oblika) popolnoma uniči iz krvi in ​​telesa.

odgovor: Zdravljenje herpesa mora biti kompleksno in potekati strogo pod nadzorom zdravnika specialista in strogo v skladu z navodili.

V kateri starosti se odkrije primarni kožni herpes?
Kaj so klinične manifestacije herpes simpleks?
Katere teste je treba opraviti za potrditev okužbe s herpesom?
Kako oceniti učinkovitost antiherpetičnega zdravljenja?

Herpes simplex je ena najpogostejših človeških virusnih bolezni, ki jo povzroča virus herpes simplex (HSV).

Obstajata dve glavni antigenski skupini HSV: tipa I in II (HSV-I, HSV-II). Sevi HSV-I so bolj verjetno izolirani, če je prizadeta koža obraza, zgornjih udov, sevi HSV-II - z genitalno lokalizacijo žarišč, čeprav ni neposredne povezave med antigensko specifičnostjo in lokalizacijo kliničnih manifestacij herpesa.

Vir okužbe s HSV je bolnik ali nosilec virusa. Virus se prenaša kapljično, kontaktno, transfuzijsko in s presaditvijo organov. Med nosečnostjo lahko pride do okužbe ploda po placentarni in transcervikalni poti.

Ugotovljeno je bilo, da se v 40% primerov primarna okužba s HSV pojavi s kapljicami v zraku v zgodnjem otroštvu, vir okužbe pa so praviloma družinski člani s ponavljajočim se herpesom na ustnicah.

Za klinične manifestacije herpes simpleksa pri ljudeh je značilna raznolikost in so odvisne od lokalizacije lezije, trajanja bolezni, starosti bolnika, stanja njegovega imunskega in živčnega sistema - dejavnikov, ki določajo resnost in razširjenost bolezni. bolezni, tveganje za nastanek zapletenih oblik bolezni.

Najpogostejša oblika primarnega herpesa - herpetični stomatitis - se pojavi pri otrocih, starih od šest mesecev do treh let, kar je razloženo z izginotjem materinih protiteles do starosti šestih mesecev, nezadostnim razvojem lokalne imunosti ustne votline in pogosto naravnimi okužbami. kršitev celovitosti sluznice kot posledica izraščanja zob .

Primarni kožni herpes se pojavi pri starejših otrocih. Tipična mesta njegove lokalizacije so rdeča obroba ustnic in koža okoli ust.

Pri odraslih, ki še niso bili okuženi s HSV, se primarna okužba s HSV-I običajno kaže kot akutna okužba zgornji dihalni trakt: HSV-faringitis ali HSV-tonzilitis.

Genitalni herpes (GH), ki je klinična različica herpes simpleksa, je ena najpogostejših spolno prenosljivih okužb (SPO) in se od drugih bolezni te skupine razlikuje po vseživljenjskem prenašanju povzročitelja v človeškem telesu.

Danes je na svetu 86 milijonov ljudi okuženih s HSV tipa II, ki se tradicionalno povezuje s HH. Incidenca genitalnega herpesa v Rusiji se je v obdobju 1994-2000 povečala. dvakrat in pol (od 7,4 do 18,4 primera na 100 tisoč prebivalcev). Hkrati so ženske, stare od 18 do 39 let, vključene v skupino tveganja, v kateri je incidenca HH 135,7 primerov na 100 tisoč prebivalcev tega spola in starosti.

Okužba genitalij se pojavi pri tesnem fizičnem stiku z bolnikom ali prenašalcem virusa med genitalnim, oralno-genitalnim, genitalno-rektalnim in oralno-analnim stikom. Ženske zbolijo pogosteje kot moški. Posamezniki, ki začnejo spolno življenje V zgodnja starost in imeti veliko spolnih partnerjev.

Klinične manifestacije primarne HH so bolj izrazite pri seronegativnih kot pri seropozitivnih osebah, kar kaže na vpliv imunskega odziva, oblikovanega na okužbo s herpesom (HS) HSV-I v otroštvu, na resnost kliničnih manifestacij herpesa med okužbo s herpesom. genitalije HSV-II.

V prisotnosti protiteles proti HSV-I obstaja dvakrat večja verjetnost, da bo oseba razvila asimptomatsko obliko okužbe s HSV-II. V večini primerov je primarna okužba genitalij asimptomatska, s tvorbo latentnega nosilca HSV ali ponavljajoče se oblike genitalnega herpesa v prihodnosti. Klinični simptomi primarnega HH se razvijejo le pri 10% okuženih.

Patogeneza bolezni

• Okužba senzoričnih ganglijev avtonomnega živčnega sistema in vseživljenjska obstojnost HSV v njih sta ena od pomembnih stopenj v patogenezi HI. Pri herpesu obraza so to občutljivi gangliji trigeminalnega živca, pri herpesu genitalij pa gangliji lumbosakralne hrbtenice, ki služijo kot rezervoar virusa za njegov spolni prenos.
• Pod določenimi pogoji se HSV razmnožuje v bolnikovih T- in B-limfocitih, kar povzroči poškodbe imunokompetentnih celic in sekundarna imunska pomanjkljivost, ki se klinično kaže s pogostimi prehladi, zmanjšana zmogljivost, pojav subfebrilne telesne temperature, limfadenopatija, psihoastenija.
• Tropizem HSV na epitelne in živčne celice določa polimorfizem kliničnih manifestacij herpetične okužbe.

Posebnost sindroma bolečine pri ponavljajočem se herpesu (HR) je, da se lahko občasno pojavi ne glede na kožne manifestacije, kar močno oteži njegovo diagnozo. Pri RG obraza so možne intenzivne bolečine vzdolž vej trigeminalnega živca, bolečine v zunanjem sluhovodu, zaradi česar se bolniki obračajo na zobozdravnike in ORL zdravnike. Pri GG se pogosto pojavlja medenična nevralgija. Draženje parasimpatičnih vlaken povzroča pri bolnikih subjektivne občutke v obliki pekočega občutka, ki je patognomonični simptom pri RG.

Ponavljajoči herpes se razvije pri 30-50% populacije, okužene s HSV. Poslabšanje okužbe s herpesom lahko povzroči hipotermija, insolacija ("sončni" herpes na obrazu med popotniki v vročih državah), duševna ali fizična travma (zobne ali ginekološke manipulacije), uživanje alkohola, hormonski cikli ("menstrualni herpes"), itd.

Simptomi zastrupitve pri bolnikih med recidivi so posledica viremije: splošna šibkost, slabo počutje, subfebrilna telesna temperatura, povečanje in bolečina perifernih bezgavk. Njihov videz kaže na širjenje okužbe, nezmožnost imunskega sistema, da lokalizira proces.

Ponavljajoči se genitalni herpes (RGG) je ena najpogostejših nalezljivih bolezni. genitourinarni sistem. Bolezen je težko zdraviti, zanjo je značilen kronični potek, kršitev spolnih in reproduktivna funkcija bolnika, kar pogosto vodi v razvoj nevrastenije.

Lokalizacijo lezije na genitalijah določajo "vhodna vrata" okužbe. Pri moških se izpuščaji običajno nahajajo v predelu zunanjega in notranjega lista prepucija, koronarnega sulkusa in navikularne jame. Glava in telo penisa, manj pogosto je prizadeta koža mošnje. Pri ženskah se lahko herpetični izbruhi pojavijo na velikih in malih sramnih ustnicah, sluznici nožnice, materničnem vratu, v presredku.

Ko govorimo o genitalnem herpesu, ne smemo pozabiti, da ne govorimo le o lezijah kože in sluznice zunanjih genitalij (tipične, atipične oblike WGH), temveč tudi o lezijah HSV notranjih genitalij.

Herpetična okužba medeničnih organov (OMT) je lahko predstavljena s klinično pomembnimi in asimptomatskimi oblikami (glej).

Vpletenost v infekcijski procesživčnega sistema se pojavi pri približno 30% bolnikov s pogosto ponavljajočo se obliko HH in je pogosto edini klinični simptom HH notranjih genitalij. Hkrati se ženske pritožujejo zaradi ponavljajočih se vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha, v projekciji jajčnikov, ki segajo v ledveno regijo in danko, bolečine v perineumu. Moški opozarjajo na periodične bolečine v presredku, vlečne občutke v skrotumu, v telesu penisa. V nekaterih primerih lahko sindrom bolečine posnema kliniko "akutnega trebuha".

Treba je opozoriti, da zdravniki očitno podcenjujejo vlogo HSV pri razvoju patoloških procesov v moškem telesu. Vendar pa je pri moških s kroničnimi vnetnimi boleznimi medeničnih organov mogoče odkriti HSV v izcedku iz genitourinarnega sistema v 50-60% primerov. Dokazano je, da je HSV povzročitelj, ki moti spermatogenezo in ima sposobnost okužbe semenčic, kar je še posebej pomembno pri moških v rodni dobi in odpira nove vidike pri interpretaciji in reševanju problematike neplodnih zakonov.

Visoka razširjenost asimptomatskih in nediagnosticiranih oblik herpesa je najtežji javnozdravstveni problem. Imajo velik pomen pri širjenju GI v populaciji.

Asimptomatske oblike herpesa na obrazu imajo pomembno epidemiološko vlogo, zlasti glede na razširjenost oralno-genitalnih stikov. Pri proučevanju dinamike sproščanja HSV iz sline v odsotnosti herpetičnih izbruhov na obrazu je bilo ugotovljeno, da 7,4% vzorcev vsebuje HSV v slini. Pogostost izločanja HSV s slino se je povečala na 21%, če so preiskovanci preboleli akutne respiratorne virusne okužbe, in dosegla 17% po zobozdravstvenih posegih. Med recidivi herpesa na ustnicah lahko HSV odkrijemo v slini trikrat pogosteje kot pri zunanjih recidivih.

HSV se odkrije pri 1,6-6,9% žensk, ki obiskujejo klinike za spolno prenosljive bolezni in nimajo RH. Asimptomatska oblika herpesa notranjih genitalij se odkrije pri 20-40% žensk z RG zadnjice in stegen. Še posebej pomembne so asimptomatske oblike herpesa pri ženskah med nosečnostjo. Pri preučevanju 184 primerov neonatalnega herpesa so ameriški znanstveniki ugotovili, da je le 22% mater teh otrok imelo zgodovino WGH.

Viremija pri ženskah med nosečnostjo s katero koli lokalizacijo WG in z asimptomatskimi oblikami GI lahko povzroči smrt ploda, mrtvorojenost in prezgodnji porod. Virusi herpesa povzročijo do 30 % spontanih splavov v zgodnji nosečnosti in več kot 50 % poznih spontanih splavov, poleg tega pa so po teratogenosti na drugem mestu za virusom rdečk.

Diagnoza ponavljajočega se herpesa s tipičnimi kliničnimi manifestacijami bolezni ni težavna. Pri atipičnih oblikah HH se pojavijo znatne težave.

Za postavitev pravilne diagnoze je bistvena temeljita anamneza. Za ponavljajoči se herpes, ne glede na mesto manifestacije patološkega procesa, je značilen valovit potek, ko se boleča stanja nadomestijo z obdobji dobrega počutja, tudi brez posebne terapije. Pri ženskah so izbruhi herpesa pogosto povezani z določeno fazo. menstrualni ciklus. Pritožbe (srbenje, pekoč občutek), ki kažejo na ponavljajočo se naravo bolezni, kot tudi odpornost na predhodno antibiotično terapijo, omogočajo domnevo o herpetični naravi lezije urogenitalnega trakta v odsotnosti značilnih manifestacij na koži in sluznicah. . Poleg tega bolniki pogosto opazijo nagnjenost k prehladom, strah pred prepihom, ponavljajočo se splošno šibkost, slabo počutje, subfebrilno temperaturo in depresijo. Posredni znak okužbe genitalij s HSV je dejstvo zmanjšanja intenzivnosti kliničnih manifestacij in pogostosti recidivov pri bolniku, ki je predhodno trpel zaradi ponavljajočega se herpesa na obrazu, če ni bil podvržen posebnemu zdravljenju. Ta predpostavka postane bolj zanesljiva, če je nekaj mesecev pred začetkom spolne aktivnosti bolnik zamenjal spolnega partnerja ali je prišlo do medicinskih manipulacij na OMT.

Diagnozo RGH otežuje tudi dejstvo, da se HSV pogosto pojavlja v povezavi z drugimi mikroorganizmi: klamidijo, strepto- in stafilokoki, glivično floro itd.

Strogo gledano je za diagnozo HH, tako kot za katero koli drugo SPO, potrebna laboratorijska potrditev, in sicer identifikacija povzročitelja ali antigena, tudi v primerih, ko so klinične manifestacije herpesa značilne in diagnoza ni dvomljiva.

Samo virološka študija lahko zanesljivo diagnosticira okužbo s HSV. Materiali za študijo so strganje iz žarišča, krvi, urina, sline, solzne tekočine, Materino mleko, cerebrospinalna tekočina, seme, sok prostate, izcedek iz cervikalnega kanala, nožnice, sečnice, danke.

Obstoječe metode laboratorijske diagnoze herpes simpleksa so v osnovi razdeljene v dve skupini:

• izolacija in identifikacija HSV (v celični kulturi) ali dokazovanje antigena HSV iz okuženega materiala (v imunofluorescenčni reakciji (RIF), verižni reakciji s polimerazo (PCR) itd.);
• odkrivanje virusno specifičnih protiteles (IgM, IgG) v krvnem serumu.

Ne smemo pozabiti, da:

• Da bi zmanjšali verjetnost lažno negativne diagnoze, zlasti pri notranjih genitalijah GI in asimptomatskih oblikah herpesa, je treba pregledati največje število vzorcev enega bolnika (izcedek iz nožnice, cervikalni kanal, sečnica, rektalne ampule, sok prostate, seme, urin), saj se HSV redko odkrije hkrati v vseh vzorcih in običajno v enem ali dveh od treh ali štirih bioloških materialov, pridobljenih od bolnika;
• pogostost sproščanja HSV pri ženskah je v veliki meri odvisna od faze menstrualnega cikla. Pri več kot 70% bolnikov s herpesom simpleksom se HSV sprosti na začetku lutealne faze;
• pri sumu na okužbo s HSV je potrebno enkrat na sedem dni, dvakrat do štirikrat v enem mesecu, ponoviti virološko preiskavo izcedka iz genitourinarnega sistema pri bolnikih, saj je negativen rezultat enkratnega virološke raziskave ni mogoče popolnoma izključiti diagnoze genitalnega herpesa;
• odkrivanje specifičnih IgM v odsotnosti IgG ali s štirikratnim povečanjem specifičnih titrov IgG v parnih krvnih serumih, pridobljenih od bolnika v intervalu 10-12 dni, kaže na primarni GI;
• odkrivanje specifičnih IgM proti ozadju IgG (v odsotnosti znatnega povečanja titrov IgG v parnih serumih) kaže na poslabšanje kroničnega GI;
• za ugotavljanje okužbe s HSV v primerih, ki jih je težko diagnosticirati, je treba opraviti celovit virološki pregled bolnikov, vključno z odkrivanjem antigena in analizo seroloških parametrov skozi čas. Diagnoza okužbe s HSV samo na podlagi serološkega testa lahko privede do diagnostične napake, saj se ponavljajoči herpes običajno pojavi v ozadju visokih ravni IgG, kar kaže na stalno antigensko stimulacijo bolnikovega telesa;
• nizki titri antiherpetičnih IgG ne dokazujejo vedno odsotnosti aktivne okužbe s herpesom (s hipo- ali neodzivnostjo);
• odkrivanje titrov IgG nad povprečjem je indikacija za dodatni pregled bolnika (odkrivanje antigena), da bi potrdili ali izključili diagnozo okužbe s HSV.

Načela zdravljenja herpes simpleksa

Sodobna medicina nima metod zdravljenja za odstranitev HSV iz človeškega telesa. Zato je namen terapevtskih ukrepov:

• zatiranje razmnoževanja HSV v obdobju poslabšanja (ustavitev ponovitve);
• oblikovanje ustreznega imunskega odziva in njegovo dolgoročno ohranjanje, da se prepreči reaktivacija HSV v žariščih obstojnosti.

Trenutno obstajata dve glavni smeri pri zdravljenju herpes simpleksa.

1. Uporaba protivirusne kemoterapije, ki zavzema vodilno mesto pri akutni okužbi s herpesom, ki se pojavi s poškodbo centralnega živčnega sistema in drugih sistemov in organov, pa tudi pri neonatalnem herpesu. Pomen protivirusnih zdravil pri zdravljenju ponavljajočih se oblik herpes simpleksa s poškodbami kože in sluznic je velik. Glavno mesto v protivirusni terapiji je namenjeno acikličnim nukleozidom in predvsem zdravilom, ki vsebujejo aciklovir (ACV): zovirax, herperax, valtrex, aciklovir-acry, famvir itd. uporablja se mehanizem protivirusnega delovanja.

Obstajata dva bistveno različna pristopa k imenovanju antiherpetičnih kemoterapevtskih zdravil:

• epizodno zdravljenje - jemanje zdravil ACV v času ponovitve v terapevtskih odmerkih, odvisno od pogostnosti in trajanja zdravljenja;
• supresivna terapija - dolgotrajna, včasih dolgotrajna, kontinuirana uporaba zdravil ACV brez recidiva pri nižjih odmerkih.

2. Kompleksna metoda zdravljenje, vključno z imunoterapijo (specifično in nespecifično) v kombinaciji s protivirusno terapijo.

Za nespecifično imunoterapijo se uporabljajo:

• imunoglobulin, normalni človeški za intramuskularna injekcija; s HSV lezijami centralnega živčnega sistema, neonatalnim herpesom je priporočljiva uporaba infuzijskih oblik imunoglobulina;
• interferon (IF) (nadomestno zdravljenje).

V praktičnem zdravstvenem varstvu se humani levkocitni interferon (HLI) trenutno uporablja v več dozirne oblike: 1) kapljice za nos; 2) CLI za injiciranje - mešanica interferonov-alfa, ki jih proizvajajo levkociti klinično zdravih darovalcev (aktivnost enega odmerka zdravila je 100 tisoč ie, 500 tisoč ie, 1 milijon ie); 3) levkinferon (za injekcije) naravni kompleksno zdravilo ki vsebujejo interferon-alfa in citokine (en odmerek - 10 tisoč ie); 4) blokada (za injekcije), v 1,0 ml - 50 tisoč ie; 5) CLI v rektalnih svečkah (ena svečka vsebuje 40.000 IE protivirusnega delovanja).

Za zdravljenje različne oblike ponavljajoči se herpes, pripravki, ki vsebujejo alfa-2-gensko spremenjeni interferon - reaferon, ki je del domačega rektalne supozitorije viferon. Ustvarjeno kombinirano zdravilo kipferon, sestavljen iz imunoglobulinov in reaferona - v obliki svečk za rektalno in vaginalno dajanje;

• induktorji interferona.

Amiksin, arbidol, alpizarin, flakozid, ki so induktorji IF, spodbujajo proizvodnjo endogenega IF v bolnikovem telesu. To pojasnjuje pozitiven terapevtski učinek teh zdravil pri številnih virusnih boleznih (ponavljajoči se herpes, gripa, adenovirusna okužba itd.), kar nam omogoča, da jih priporočamo v kompleksno zdravljenje okužbe z virusom herpesa, zlasti pri bolnikih s pogostimi prehladi in SARS.

Sposobnost indukcije proizvodnje endogenega IF ima velika skupina naravne in sintetične spojine: levamisol (dekaris), dibazol, vitamin B12, pirogenal, prodigiozan, ki so zdravila izbire pri zdravljenju herpesa;

• zdravila, ki spodbujajo T- in B-veze celične imunosti in fagocitozo.

Za stimulacijo T- in B-povezav celične imunosti pri bolnikih s ponavljajočim se herpesom se uspešno uporabljajo taktivin, timalin, timogen, mielopid itd.. Zdravljenje mora potekati pod nadzorom imunograma.

Specifična imunoterapija je uporaba domačega cepiva proti herpesu (polivalentno, tkivno, ubito). Terapevtski učinek cepiva je povezan s stimulacijo specifičnih reakcij protivirusne imunosti, obnovo funkcionalne aktivnosti imunokompetentnih celic in specifično desenzibilizacijo telesa.

Metodološki pristopi k zagotavljanju zdravstvene oskrbe bolnikov s ponavljajočim se herpesom

Znano je, da se genitalni herpes kot monoinfekcija pojavi le pri 22-30% bolnikov, v večini primerov se razvije kot mikrobna združba v kombinaciji s klamidijo, sečnino, mikoplazmo, strepto-, stafilokoki, glivično floro. Ni izključena kombinirana lezija genitalij s HSV, gonokokom, bledo treponemo, virusne bolezni prenašajo s spolnim stikom, kar kaže na potrebo po temeljitem pregledu bolnikov za izključitev SPO, okužbe s HIV.

Zato je treba delo z vsakim bolnikom, ki se pritožuje glede genitalnega področja, začeti z diagnozo in izključitvijo sočasnih SPO. Bolniku je treba zagotoviti ažurne informacije o bolezni, o načinih prenosa okužbe v vsakdanjem življenju in o možnosti okužbe spolnega partnerja; seznaniti s prognozo bolezni in argumentirano svetovati o Zdrav način življenjaživljenja, pa tudi priporočila za protivirusno terapijo.

Najbolj izrazit terapevtski učinek je dosežen s celostnim pristopom k terapiji, ki mora vključevati: 1) protivirusno terapijo v kombinaciji z imunokorrekcijo in interferonsko terapijo, ob upoštevanju podatkov imunološkega pregleda in študije statusa interferona; 2) zdravljenje proti relapsu s cepivom proti herpesu v kombinaciji z imunomodulatorji in simptomatsko uporabo protivirusnih zdravil; 3) uporaba adaptogenov, ponavljajoči se tečaji terapije s cepivom (revakcinacija), simptomatska uporaba protivirusnih zdravil.

Učinkovitost terapije se ocenjuje na podlagi zmanjšanja trajanja in pogostosti recidivov ter intenzivnosti splošnih simptomov bolezni. Trenutne metode zdravljenja omogočajo doseganje v 85-93% primerov pozitivne rezultate pri zdravljenju ponavljajočega se herpesa.

T. B. Semenova, doktorica medicinskih znanosti
Moskovski mestni antiherpetični center, Moskva

Opomba!

• Virus se prenaša kapljično, kontaktno, transfuzijsko in s presaditvijo organov.
• Stopnja pojavnosti genitalnega herpesa v Rusiji se je v obdobju 1994-2000 povečala. dvakrat in pol.
• Posebnost sindroma bolečine pri ponavljajočem se herpesu (HR) je, da se lahko občasno pojavi ne glede na kožne manifestacije.
• Pogostost in intenzivnost poslabšanj ponavljajočega se herpesa sta odvisni od virulence in patogenosti patogena, pa tudi od odpornosti človeškega telesa.

Praviloma se izpuščaji na ustnicah, tako imenovani "mraz", imenujejo herpes. Toda v resnici obstaja 8 vrst herpesa, ki imajo svoje značilnosti poteka, Lastnosti klinična slika in metode zdravljenja.

Povzročitelj herpesa je zelo nalezljiv virus, ki se prenaša z bolne osebe na zdravo. Ne glede na to, kakšna vrsta herpesa je prisotna v človeškem telesu, je za to bolezen značilno obdobje latentnega poteka - simptomi zadevne bolezni se pojavijo šele, ko je človeška imuniteta dovolj oslabljena.

Virusi herpesa so pogosti ne le med ljudmi, ampak tudi v naravi. To je posledica visoke stopnje preživetja virusa zunaj sluznice ali biomateriala - tudi v zaprtih prostorih pri sobni temperaturi virus herpesa živi še 24 ur.

Kazalo:

Herpes tipa 1 (preprost)

V posebni literaturi se ta vrsta obravnavane bolezni imenuje HSV-1 (virus herpes simplex tipa 1) in se lahko imenuje oralni ali labialni herpes. Značilna lokalizacija te vrste herpesa so ustnice in nazolabialni trikotnik, okužba pa se lahko pojavi v prvih letih otrokovega življenja.

Če ima oseba diagnosticirano, potem virus herpesa vpliva na:

• koža prstov na zgornjih in spodnjih okončinah - pogosteje zdravniki opazijo poškodbe nohtne gube;
• sluznica ustne votline, notranji organi, oči in nosna votlina;
• tkiva živčnega sistema.

Značilne lastnosti virusa herpes simplex tipa 1 so:

• razvoj bolezni živčnega sistema;
• zatiranje;
• poškodbe celic živčnega sistema.

Simptomi herpes simpleksa tipa 1

Najbolj značilen znak obravnavane vrste herpesa je izpuščaj na ustnicah - pojavijo se majhni mehurčki s tekočo vsebino v notranjosti, rastejo in sčasoma bodisi "izginejo" sami ali počijo. Poleg tega simptoma zdravniki opazijo pogoste znake zastrupitve:

• sindrom bolečine v mišičnih tkivih;
• splošna šibkost in zaspanost;
• kratkoročno.

Opomba:če je med oralno-genitalnim stikom prišlo do okužbe s herpesom simpleksom tipa 1, bodo izpuščaji kot najbolj izrazit simptom opaženi na sluznicah spolnih organov.

Diagnostični ukrepi

Zadevna vrsta herpesa se diagnosticira glede na bolnikove pritožbe in značilen simptom(izpuščaji na ustnicah ali sluznicah spolnih organov) ali med pregledom telesa iz katerega koli drugega razloga. Zdravnik je v okviru diagnostičnih postopkov dolžan:

• določite vrsto patogena, ki je izzval razvoj herpes simpleksa tipa 1;
• razlikovati patogena;
• ugotoviti, na kateri stopnji razvoja bolezni je bolnik poiskal zdravniško pomoč.

Zdravljenje herpes simpleksa tipa 1

Priporočamo branje:

Na splošno ima terapija proti virusom herpesa nekaj značilnosti:

• kakršna koli preventiva zdravila pogrešan;
• virusi herpesa so popolnoma neobčutljivi na antibakterijska zdravila(antibiotiki);
• popolno uničenje virusa je nemogoče;
• če je potek virusa herpes simplex tipa 1 kratkotrajen, potem uporaba kakršnih koli zdravil ni priporočljiva.

Eno od zdravil, ki res lahko pomaga zdravilni učinek- Aciklovir. V lekarnah se prodaja v različnih farmakoloških oblikah - tablete, mazila, raztopine. Če uporabljate navedeno zdravilo strogo v skladu z navodili, bo to zagotovilo zmanjšanje števila ponovitev manifestacij herpes simpleksa tipa 1 in skrajšalo čas zdravljenja že vidnih znakov.

Opomba:če ima oseba značilne izpuščaje na ustnicah, potem je treba izključiti tesne stike z drugimi ljudmi - govorimo o poljubih. V nasprotnem primeru se virus herpes simplex 1 zagotovo prenese na telo zdrave osebe.

Virus herpesa tipa 2

V strokovni literaturi je ta vrsta zadevne bolezni razvrščena kot genitalni herpes. Zbolijo tako moški kot ženske, vzrok okužbe je nezaščiten spolni stik, vendar se virus herpesa tipa 2 lahko "naseli" v človeškem telesu, tudi ob popolni previdnosti med seksom.

Priporočamo branje:

Zdravljenje zadevne vrste herpesa je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika in po popolnem pregledu pri ozkih strokovnjakih. Poleg aciklovirja bolnikom z diagnozo herpesa tipa 2 zdravniki predpisujejo celo vrsto terapevtskih ukrepov - neodvisna izbira zdravil je neprimerna.

Herpes tipa 3 (virus varicella-zoster)

Ista bolezen v medicini se imenuje tako virus varicella-zoster kot virus herpes zoster. V človeško telo vstopi s kapljicami v zraku, in če je otrok, bo razvil norice. Bolna oseba ostane nosilec virusa vse življenje, z lokalizacijo v celicah živčnega tkiva.

Priporočamo branje:

V nekaterih primerih se lahko "umirjeni" virus herpesa tipa 3 pri otroku ponovno pojavi že v starejši starosti, klinična slika pa bo v tem primeru v naravi herpes zoster.

Če je okužba z zadevno vrsto herpesa "padla" na telo otroka, bodo poudarjeni naslednji simptomi:

• toplota telo, mrzlica;
• izpuščaji na koži v obliki veziklov;
• hudo, neznosno srbenje kožo.

Praviloma v otroštvu virus herpesa tipa 3 hitro preide v neaktivno stanje, lokalizirano v celicah živčnih tkiv. Običajno se zadevni virus ne manifestira na noben način, vendar se v nekaterih primerih (zmanjšana imunost, predolg potek kroničnih bolezni itd.) manifestira virus herpesa tipa 3. skodle. In v tem primeru se bodo pojavili naslednji simptomi:

Praviloma po 2-3 tednih vsi znaki herpesa zostra izginejo, na mestu izpuščaja pa ostanejo majhne brazgotine - vdolbine / jamice z zglajenimi robovi.

Zdravljenje virusa herpesa tipa 3

Za zadevno bolezen tipa 3 ni posebnega zdravljenja - zdravniki pregledajo bolnika, predpišejo simptomatsko terapijo. V otroštvu so to antipiretiki in zdravila, ki zmanjšujejo srbenje kože. S herpes zoster - zdravila proti bolečinam, antipiretiki in v primeru odkritja sočasnih vnetnih bolezni - antibakterijska zdravila.

Herpes tipa 4 (virus Epstein-Barr)

Priporočamo branje:

Ta vrsta herpesa se imenuje v medicinsko literaturo kot virus Epstein-Barr. Izzove razvoj nalezljive bolezni, ki je značilna za ljudi z ugotovljeno imunsko pomanjkljivostjo.

Simptomi virusa herpesa tipa 4 in zdravljenje

Infekcijska mononukleoza je lezija sluznice ustne votline in bezgavk, ki je pogostejša pri mladih. Glavni znaki te bolezni so visoka telesna temperatura, morfološke spremembe v strukturi krvi, patološke spremembe v vranici, jetrih in drugih notranjih organih.

Najpogostejši simptomi herpesa tipa 4 so:

• telesna temperatura se dvigne nenadoma, brez kakršnega koli vidnih razlogov in takoj na kritične kazalnike;
• obstajajo pritožbe zaradi bolečin v mišicah, sklepih, grlu in glavi;
• ustna sluznica nabrekne, nabrekne - zdravniki lahko diferencialno diagnosticirajo faringitis in / ali;
• občutek stalne utrujenosti, hitra utrujenost, zaspanost - ti simptomi lahko trajajo tudi po zdravljenju bolezni še nekaj mesecev;
• na površini kože in sluznice se pojavijo majhni izpuščaji papuloznega tipa, ki po 3 dneh izginejo brez sledi;
• bezgavke se znatno povečajo.

Diagnostični ukrepi vključujejo popoln pregled bolnika in laboratorijsko študijo njegovega biomateriala - strokovnjaki zaznajo DNK virusa Epstein-Barr.

Opomba:prav ta virus lahko izzove razvoj onkološke bolezni - Burkittov limfom. Zato mora zdravljenje potekati le v zdravstveni ustanovi, pod stalni nadzor s strani zdravstvenih delavcev .

Herpes tipa 5 (citomegalovirus)

Herpesvirus tipa 5 povzroča bolezen citomegalovirus. Omeniti velja, da so simptomi te bolezni zamegljeni, patologija poteka v latentni obliki, klinična slika pa se začne razvijati šele, ko je imuniteta oslabljena.

Simptomi virusa herpesa tipa 5 in zdravljenje

Manifestacija citomegalovirusa je enaka poteku prehlada:

• glavobol;
• zvišanje telesne temperature;
• splošna šibkost in zaspanost;
• pri požiranju, govorjenju in mirovanju.

Citomegalovirus se lahko manifestira kot lezija centralnega živčnega sistema, oči, vranice in trebušne slinavke.

Virus herpesa tipa 5 je še posebej nevaren med nosečnostjo - aktivno negativno vpliva na intrauterini razvoj ploda. To lahko povzroči:

Opomba:zdravljenje virusa herpesa tipa 5 pride v poštev le med nosečnostjo. Ustreznost ohranjanja ploda določi zdravnik - če je do okužbe prišlo po spočetju, je to brezpogojna medicinska indikacija za umetno prekinitev nosečnosti. V primeru okužbe z virusom herpesa tipa 5, veliko pred začetkom nosečnosti, zdravniki predpisujejo protivirusno, simptomatsko terapijo in potek zdravljenja z imunomodulatorji.

Virus herpesa tipa 6

Ta vrsta obravnavane bolezni je prisotna v etiopatogenezi multiple skleroze. Bolezen se kaže pri ljudeh, starih 20 let in več, v zgodnejši starosti multipla skleroza ni bila diagnosticirana.

simptomi

Znaki multiple skleroze vključujejo:

• utrujenost stalne narave;
• pogosto ponavljajoče se;
• kršitev občutljivosti v različnih manifestacijah - taktilni, temperaturni in drugi.

To so zgodnji simptomi multiple skleroze, ki jo povzroča virus herpesa tipa 6, a ko bolezen napreduje, jih je več. resni simptomi patološke lezije organov in sistemov bolnika. Tej vključujejo:

• hitre spremembe razpoloženja, motnje v psiho-čustvenem ozadju;
• zmanjšana ostrina vida, dvojni vid katerega koli predmeta;
• neumnost;
• popolna odsotnost bolečine;
• inkontinenca urina in blata;
• mišični krči, konvulzije;
• nenavadna izgovorjava besed;
• kršitev instinkta požiranja.

Opomba:Klinična slika z virusom herpesa tipa 6 je lahko spremenljiva - vse je odvisno od tega, katere dele osrednjega živčnega sistema prizadene virus. Ta proces je nepredvidljiv, zato zdravniki skrbno prepoznajo simptome vrste herpesa.

Zdravljenje herpesa tipa 6

V procesu izvajanja terapevtskih ukrepov zdravniki uporabljajo celo vrsto zdravil:

• antioksidanti;
• angioprotektorji;
• kortikosteroidi;
• zdravila z imunomodulatornim delovanjem;
• sredstva, ki spodbujajo proizvodnjo;
• imunoglobulini.

Toda ta seznam še zdaleč ni popoln - zdravila izberejo strogo individualno in le strokovnjaki.

Virus herpesa tipa 7

Najpogosteje se ta virus herpesa kombinira s herpesom tipa 6. Ta kombinacija izzove razvoj sindroma kronične utrujenosti, ki pravzaprav ni nevarna bolezen, in onkoloških bolezni limfnega tkiva.

Za to vrsto bolezni so značilne naslednje manifestacije:

Diagnostični ukrepi in zdravljenje

Diagnoza virusa herpesa tipa 7 se izvaja samo v laboratoriju - pregleda se bolnikova kri. Uporabljajo se naslednje metode:

• imunogram.

Zdravljenje obravnavane vrste herpesa je izvajanje protivirusne terapije, ki je namenjena krepitvi imunskega sistema.

Opomba: preventivni ukrepiše niso razviti.

Herpes tipa 8

Virus herpesa tipa 8 okuži limfocite, vendar lahko dolgo časa ostane v telesu popolnoma zdravih ljudi. Poti prenosa virusa herpesa tipa 8: skozi placento z matere na otroka med nosečnostjo, med presaditvijo organa, lahko se aktivira med radioterapija.

Simptomi in zdravljenje

Virus herpesa tipa 8 povzroča več onkološke bolezni:

• Kaposijev sarkom- nastanek več malignih neoplazem;
• primarni- onkologija z lezijami seroznih membran;
• Castlemanova bolezen.

Te resne vrste raka se zdravijo z radioterapijo ali operacijo.

Vse vrste virusa herpesa je treba zdraviti brez izjeme - od tega bo odvisno splošno stanje človekovega zdravja. Ni varnih bolezni, zlasti virusne etiologije - pomanjkanje terapije lahko povzroči nepopravljive patološke procese v organih in sistemih.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju herpesa

Pomembno:ne morete se zanašati samo na tradicionalno medicino - sredstva iz te kategorije lahko samo okrepijo imunski sistem, nikakor pa se ne znebijo virusa. Celo uradna zdravila se ne morejo spopasti s takšno nalogo! Vendar se ne smete odreči niti tradicionalni medicini - nekatera zdravila bodo res učinkovito zavirala pojav znakov različnih bolezni, ki jih povzročajo virusi herpesa.

3 žlice posušenih cvetov kamilice prelijemo s 500 ml vrele vode in vztrajamo 6-8 ur ( boljše zdravilo kuhajte čez noč). Nastalo infuzijo lahko zaužijete peroralno 1 žlico takoj po jedi - to bo pomagalo hitro odstraniti vnetje v zgornjih dihalnih poteh in obnoviti imuniteto med prehladom.

Če se pojavijo simptomi herpes simpleksa tipa 1, in sicer izpuščaji na ustnicah, potem morate v nastalo infuzijo kamilice navlažiti gazo in narediti losjone. To bo pospešilo proces celjenja "prehlada" na ustnicah in če obstaja gnojno vnetje, potem bo kamilica "potegnila" vso tekočino.

Ta rastlina se kuha v enakih razmerjih kot kamilica. Toda tako tradicionalni zdravilci kot izobraženi zdravniki opozarjajo: tega čaja ne smete popiti preveč. Največji dovoljeni odmerek je 500 ml na dan in ne v enem požirku, ampak v več odmerkih.

Opomba:korenina sladkega korena lahko povzroči huda zastrupitev, zato je zdravilo na njegovi osnovi strogo prepovedano uporabljati med nosečnostjo, z diagnosticirano hipertenzijo in odpovedjo ledvic.

Ta rastlina deluje na virus herpesa od znotraj, zato je učinek precej impresiven. Nekateri zdravilci priporočajo uživanje 2 cvetov te rastline na udarec in zdravljenje na ta način 2 tedna, nato pa 10-15 dni odmora.

Lahko pripravite decokcijo stebel in listov tansy - 1 žlico suhih surovin na kozarec vrele vode, decokcijo kuhamo 10 minut pri nizkem vrenju. Decoction tansy se vzame 1 čajna žlička enkrat na dan po obroku.

Enako decokcijo lahko uporabite za zunanjo uporabo - namažite prizadeta področja kože, naredite losjone.

Olja pri zdravljenju herpesa

Za zdravljenje izpuščajev s herpesom bo učinkovita uporaba različnih olj - čajevca, jelke, kafre. V obdobju pojava takšne manifestacije herpesa katere koli vrste preprosto namažite prizadeta področja kože 3-4 krat na dan.

Opomba:vse izdelke, pripravljene po receptih iz kategorije etnoznanost, se ne sme uporabljati pri zdravljenju herpesa brez predhodnega posveta z zdravnikom. Najprej je treba izključiti banalno preobčutljivost in / ali individualno nestrpnost. Drugič, zgoraj navedeno zdravilne rastline imajo precej močan terapevtski učinek in v nekaterih primerih lahko povzročijo poslabšanje zdravja. Tretjič, treba je izključiti / potrditi prisotnost bolezni, povezanih s herpesom, da bi določili smer terapevtskega poteka.

Herpes je pogosto praktično neškodljiva bolezen, vendar obstajajo vrste tega virusa, ki lahko postanejo resnično nevarne ne samo za zdravje, ampak tudi za življenje bolnika. Samo zdravniško posvetovanje in kompetentna, pravočasna medicinska oskrba bosta pomagala bolnikom.

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravniški opazovalec, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije.