Nič ni kazalo na težave. Telo je polno življenja in začnemo govoriti o srcu, izražamo svoja čustva veselja ali doživetja, ljubezni, naklonjenosti itd. Nenadoma začne besno razbijati, razbijati in utrip preseže lestvico za sto. Takrat se v našem leksikonu pojavi nova beseda »tahikardija«.

Aritmija: vrste aritmije in kako zdraviti ljudske recepte

• Vrste aritmij
• Tradicionalna medicina pride na pomoč

Znanstveno povedano je tahikardija (grško tachys - hitro in kardia - srce) aritmija, pri kateri se srčni utrip poveča na več kot 100 utripov na minuto. Pogosto kardiologi to bolezen imenujejo natančneje - paroksizmalna atrijska tahikardija.

Obstaja veliko vrst tahikardije. Razlikujemo glavne: fiziološka tahikardija (pojavi se med fizičnim in čustvenim stresom), drugo ime je sinusna tahikardija; patološka tahikardija (pojavi se kot posledica prirojenih ali pridobljenih bolezni srca in drugih organov). Najprej bi vas rad pomiril in opozoril, da je tahikardijo težko imenovati bolezen kot tako, prej je simptom. Lahko se pojavi kot samostojna bolezen in kot manifestacija drugih bolezni.

Vrste aritmij

Na splošno se glede na srčni utrip razlikujejo naslednje vrste aritmij:

tahikardija- povišan srčni utrip (več kot 100 utripov na minuto pri odraslem),

bradikardija- zmanjšan srčni utrip (manj kot 60 utripov na minuto v mirovanju).

Vsaka vrsta aritmije ne potrebuje zdravljenja. Na primer, pri zdravi osebi opazimo sinusno tahikardijo med vadbo (fizično ali čustveno). Tako se srce prilagodi povečani telesni potrebi po kisiku. To je tako imenovana fiziološka sinusna tahikardija.

Zdravljenje aritmije je odvisno od njene vrste in vzroka.

Včasih je dovolj, da odpravimo vzrok(na primer za zdravljenje osnovne bolezni), da se vrnete v normalen ritem. Kaj storiti, ko začutite okvare svojega »motorja življenja«?

Takoj po prvem napadu morate opraviti pregled. Treba je izključiti ventrikularno tahikardijo (vrsta hitrega srčnega utripa, ki ogroža življenje) in vse oblike organske bolezni srca, patologije. Ščitnica, oslabljeno delovanje pljuč.

Za diagnosticiranje bolezni srca se običajno uporablja elektrokardiogram.

In če se izkaže, da je tahikardija vaša fiziološka lastnost, potem morate poznati številna pravila, ki pomagajo pri napadih.

1. Vzemite si čas!Če hitra hoja ali druga telesna aktivnost povzroči odziv telesa, ki se kaže v obliki tahikardije, potem morate upočasniti, zajeti sapo, počivati ​​in v nobenem primeru nadaljevati z enakim tempom.

2. Globoko dihaj! Med napadom morate globoko vdihniti in močno izdihniti, tako da usmerite celoten tok zraka navzdol. Večkrat ponovite.

3. Izločite poživljajoče pijače. Izogibajte se kavi, koli, čokoladi in poživilom v kakršni koli obliki.

4. Jejte pravilno! Pravilna in pravočasna prehrana je zelo pomembna za vaše telo. Ne preobremenjujte svojega srca tako, da ga prisilite, da dela za vaš želodec, prebavite prežvečeno pico na poti in spito koko.

5. Sprostite se! Ljudje pod stresom pogosteje trpijo za ta bolezen. Poskusite se pogosteje sprostiti, manj skrbeti in svojemu telesu dati polni čas za počitek.

6. Ukvarjaj se s športom! Trenirajte svoje telo, povečujte obremenitev postopoma, previdno. Ne težke, a dobro sestavljene in redne vadbe bodo pomagale vašemu srcu pravilno delovati.

etnoznanost

Znano je, da imeti zdravo srce pomeni prisiliti kapilare k intenzivnemu krčenju. To je bistvo zdravljenja bolezni srca.

Najprej morate okrepiti izčrpano telo z infuzijo suhih plodov gloga: 1 st. l. sadja pivo 1 skodelico vrele vode in pustite, da se pivo 2 uri na toplem. Obremenitev. Dnevni odmerek - 0,5 skodelice trikrat na dan pred obroki.

Za zdravljenje bolezni srca je primeren tudi drug recept: 10 g suhih plodov gloga prelijemo s 100 ml vodke in pustimo stati deset dni. Tako pripravljeno mešanico zaužijte trikrat na dan po 30 kapljic. Potek zdravljenja je 3 tedne.

Nato preidite na mešanico, ki neguje srčno mišico. to mešanica suhih bokov šipka, rdečega gornika, gloga, viburnuma, rozin in suhih marelic - v enakih količinah. 1 skodelico zbirke prelijemo z 1 litrom vrele vode in pustimo čez noč v termosu. Pijte čez dan namesto čaja.

Tribarvna lekarniška vijolica pomaga mnogim. Običajno se uporablja v pljučne bolezni, se ne brez uspeha uporablja pri močnem srčnem utripu. Dnevni odmerek - 2 žlici. l. zelišč v 0,5 litra vrele vode, pustite 6 ur.

Takšna rastlina, kot je zdravilni lubadar, je posajena na našem dvorišču skoraj na vsakem dvorišču. Najpogosteje se uporabljajo korenine. Kopajo jih ponoči, tik pred nastopom nove lune. Najboljši čas za nabiranje zelišč je med sončnim vzhodom in poldnevom, takoj po koncu mlaja. Že kratka uporaba decokcije korenin lovage povzroči bolj energično, a umirjeno srčno utripanje, zmanjša težko dihanje, bolnikovo počutje se izboljša.

Decoction se pripravi na naslednji način: 3 žlice. l. koren prelijemo z 1 litrom vode, kuhamo v pečici vso noč in zjutraj kuhamo 8 minut, nato pustimo pariti 20 minut, precedimo, iztisnemo ostanek in pijemo na dan v 4 odmerkih. Dolgotrajno zdravljenje je dovoljeno, zlasti pri anemiji, pa tudi pri pretirani živčnosti in razdražljivosti.

Če imate aritmijo in ekstrasistolo (izguba pulza), potem najboljše zdravilo spet postane glog. To je resnično božji dar. Uporablja plodove, sveže in posušene cvetove, celo liste, tanke vejice z nabreklimi popki, v redkih primerih tudi korenine.

Kaj je dober glog? Zanesljivo izboljšuje delovanje srčne mišice in preprečuje njeno prezgodnjo utrujenost, blagodejno vpliva na raven venskega pritiska in delovanje žilnih sten, občutno znižuje raven holesterola in prispeva k boljši oskrbi možganskih nevronov s kisikom.

Obstaja nešteto načinov za pripravo poparkov in tinktur iz gloga. Po mojih opažanjih je veliko bolj učinkovit ne alkoholni, ampak vodni izvleček. Pripravimo ga na naslednji način: žlico zdrobljenih plodov gloga prelijemo s kozarcem vrele vode, posodo zapremo s pokrovom, postavimo na majhen ogenj in tiho, brez nasilnega vrenja, izhlapimo do polovice prostornine. To zgoščeno decokcijo pijemo od 40 kapljic do 1 čajne žličke 3-krat na dan pred obroki.

Da bi dosegli stabilen rezultat pri zdravljenju, je priporočljivo jemati tak izvleček dolgo časa, vsaj 3 mesece. Priporočam kuhanje posušenih cvetov kot čaj s hitrostjo 1 žlica. l. na kozarec vrele vode, vzemite do 3 kozarce na dan.

Med cvetenjem gloga morate: napolnite steklen kozarec s cvetjem do vrha (brez stiskanja) in nalijte vodko do samega grla. Tesno zaprto, vztrajajte mesec v temnem prostoru. Vzeti ga morate v 1 žlički. 3-krat na dan. Visoka učinkovitost zdravila prav takšne priprave (tinkture iz svežih cvetov) preizkušajo že vrsto let.

S pojavi ekstrasistole valerijana ni nič manj priljubljena. In spet, ne lekarniška alkoholna tinktura ali tabletirani suhi izvleček, ampak le sveže posušena korenina je lahko opazno učinkovita. Splošno sprejeto je, da korenina baldrijana, če je spretno shranjena - v steklenem kozarcu s tesnim pokrovom - ne izgubi svojih lastnosti 3 leta. Njegova aktivnost v prvih šestih mesecih (od jeseni do pomladi) je dva do trikrat večja kot po dolgotrajnem skladiščenju.

Pri kroničnih motnjah koronarne cirkulacije, palpitacijah, tahikardiji in ekstrasistoli, zlasti povezanih z nevrotičnim stanjem možganske skorje, je potrebno pripraviti infuzijo 1 žlice. l. zdrobljeno korenino baldrijana v kozarcu vrele vode. Korenino vztrajajo v njej do jutra, čez dan pa pijejo 3-krat eno tretjino kozarca v prvih treh tednih bolezni. Potem, ko se njegova ostrina odstrani, lahko preklopite na bolj zmerne odmerke, najprej 2, nato 1 žlico. l. 3-krat na dan.

Infuzijo baldrijana je treba jemati dolgo časa, do dva meseca, nato narediti mesečni odmor, po katerem se tečaj ponovi. Terapevtski učinek se doseže počasi, le s sistematično in dolgotrajno uporabo.

Ob bregovih rek in ribnikov, na močvirjih in vlažnih travnikih pogosto pade v oči rastlina iz družine ustničevk pod smešnim imenom zuznik, ljudje jo imenujejo srčna trava. Raziskovalci so potrdili njegovo visoko aktivnost pri ekstrasistolah, palpitacijah, zlasti tistih, ki jih povzročajo bolezni ščitnice.

Posušena trava je zdrobljena, 1 žlica. l. nalijte 0,5 litra vrele vode, vztrajajte pod pokrovom dve uri, nato pijte pol kozarca 3-krat na dan pred obroki. Zdravljenje traja 1 mesec. Po potrebi se potek zdravljenja ponovi večkrat na leto s kratkimi prekinitvami.

Pri motnjah srčnega ritma lahko pomaga zdravilna zbirka: matičnica, korenina baldrijana, melisa, rman. Vsa zelišča vzamejo 1 žlico. l. Za osebe, starejše od 40 let ali s povečanim strjevanjem krvi, dodajte 1 žlico. l. sladka detelja (rman zgosti kri, sladka detelja redči, kompenzira negativno dejanje rman). Vlijemo 600 ml vrele vode, pustimo 15 minut v parni kopeli. Vzemite pol kozarca 3-krat na dan pred obroki.

Pri hkratni tahikardiji, aritmiji, ekstrasistoli priporočam mešanico. Vključuje: divjo vrtnico, vresje, liste melise, brusnice, vrbovec, korenine pšenične trave, šentjanževko, liste gozdne jagode. Če je strjevanje krvi povečano, dodajte sladko deteljo ali kostanjevo barvo.

Vse rastline zmešajte v enakih razmerjih. Na 1 žlico. l. mešanice dodamo ščepec zelenega čaja, prelijemo z 0,5 litra vrele vode. Vztrajati noč. Pijte 3 dni 1/3 skodelice pred obroki. Lahko se vzame 2 uri po obroku. Pijte 3 tedne, nato 10 dni odmora, ponovite tečaj.

Pri atrijski fibrilaciji pomaga sok, iztisnjen iz jagod gloga. Treba ga je piti trikrat na dan, 1/4 skodelice z 1 žlico. l. med.

Glog kot »srčni pomočnik« nima tekmecev z enakovredno zdravilnostjo. Predpisano je tudi za funkcionalne motnje srčne aktivnosti ter za angino pektoris, tahikardijo, atrijsko fibrilacijo.

Za krepitev delovanja srčne mišice med aritmijo priporočam: 8 večjih plodov šipka (izkoščičenih) kuhajte 15 minut v 0,5 litra vode. Nastalo juho ohladite, precedite skozi sito, dodajte 3 žličke. medu in dobro premešamo. Zaužijte pol skodelice pol ure pred vsakim obrokom.

Za hitro zmanjšanje srčnega utripa tradicionalna medicina svetuje pitje 50 ml decokcije cvetov koruznice (2 žlički roženice dodajte v 1 skodelico vrele vode in pustite stati 60 minut).

Pri aritmijah in drugih težavah s srcem: Zmešajte 1 žlico. l. Adonis in 2 žlici. l. brezovih listov, drobno sesekljane korenine brane in cvetnih listov sončničnih socvetij. Eno žlico mešanice prelijemo z 0,5 litra vrele vode in postavimo v vodno kopel 20 minut. Nato odstavite s štedilnika, pokrijte s pokrovom in pustite, da se popolnoma ohladi. Pijte 1/4 skodelice 4-krat na dan 30 dni.

Če pride do kršitve frekvence in zaporedja srčnih utripov je aritmija.

Če je krčenje srca počasno, potem se soočate z boleznijo, kot je npr bradikardija. Bradikardija je, ko se srčni utrip upočasni in srčni utrip pade pod 60 utripov na minuto.

Če je srčni utrip pod 40 utripov na minuto, postane smrtno nevaren. Zaradi bolezni telo preneha prejemati dovolj kisika in hranil, potrebnih za popolno delovanje vseh organov.

Na žalost zdravila niso učinkovita pri patološki bradikardiji. Ljudska medicina pozna recept, ki je zelo preprost, a zanesljiv: vzemite 30 g svežih borovih popkov, prelijte s 150 ml vodke in vztrajajte na sončnem mestu 10 dni. Vzemite 20 kapljic 3-krat na dan 20 minut pred obroki.

Pravilna prehrana je eden od pogojev za okrevanje

Prehrana igra zelo pomembno vlogo pri ponovni vzpostavitvi ritma. Uporabno za palpitacije obstajajo fige v kakršni koli obliki.

Solata s čebulno kašo in jabolčno kašo vzeti z različnimi aritmijami aterosklerotičnega izvora.

Mešanica sokov pese, korenja in redkvice v razmerju 1:1:1 je treba piti vsak dan več mesecev z vsemi vrstami srčnih aritmij.

Če se pojavijo motnje srčnega ritma, morate v prehrani omejiti sladkor, sladkarije, živalske maščobe, in se tudi izogibati živila, bogata s holesterolom(možgani, kaviar, mastno meso, jajčni rumenjak).

Prav tako je treba ostro omejite vnos soli, kave, močnega čaja in zlasti alkohola.

Moral bi jesti surovo hrano, bogato s kalcijem, vitamini in elementi v sledovih, ki normalizirajo srčni utrip(vrški zelenjave, predvsem mlade repe in fižola, redkev, pesa, korenje, ohrovt, orehi, mleko in mlečni izdelki, pomaranče, med, suhe marelice, marelice, ribez, breskve, češnje, češnje, brusnice, marelice, rozine, brusnice , zelena, meta).

V dnevno prehrano je treba uvesti morske sadeže, alge, predvsem rjave.

Pitje jabolčnega kisa pomaga povečati kalij v krvi(2 žlički trikrat na dan 30 minut pred obroki). Kis je treba razredčiti z vodo in medom (2 čajni žlički kisa in 2 čajni žlički medu na 1 kozarec vode).

Glavni poudarek v prehrani naj bo na žitih, skuti, puste sorte ribe, ovseni kosmičiŽivalska olja je treba zamenjati z rastlinskimi.

V prehrani je treba povečati količino sadja (zlasti jabolk) in zelenjave. Hren, česen, čebula, pa tudi infuzije divje vrtnice in gloga morajo biti vedno na mizi bolnika.

Koristna decokcija repe: 2 žlici. l. sesekljano repo prelijemo s kozarcem vrele vode in kuhamo 15 minut, odcedimo. Pijte 0,5 skodelice za zdravljenje palpitacij.

Če imate prekomerno telesno težo, morate preživeti tešče: jabolko, skuta, kefir.

Koristno je piti izvir, čisto vodo iz vodnjaka, hoditi več svež zrak, sistematično se ukvarjajo s telesno kulturo. Izogibati se je treba tobaku in alkoholu.

Zdravljenje je tudi telesna aktivnost

Z rastjo telesne pripravljenosti, zlasti aerobne, se srčni utrip zmanjša na 56-60 utripov / min - razvije se bradikardija zaradi prestrukturiranja telesa na vseh ravneh njegove dejavnosti, ki je povezana z vplivom fizičnega napora. na njej (poenostavljeno, srce postane močnejše in deluje bolj varčno). Nekaj ​​upočasnitve pulza se pojavi po nekaj mesecih rednega treninga. Pri otrocih je upočasnitev pulza manj izrazita. Če srčni utrip v mirovanju preseže 80 utripov / min ali se, nasprotno, močno upočasni (do 40-42 utripov / min ali manj), se morate posvetovati z zdravnikom, saj je to lahko posledica nekaterih bolezni.

Vsako telesno aktivnost spremlja povečanje srčnega utripa, katerega velikost je odvisna predvsem od obsega in intenzivnosti obremenitve, v veliki meri pa od fizično stanje oseba.

Praviloma mora biti pri nezadostno usposobljenih osebah frekvenca srčnega utripa med vadbo v območju 120-140 utripov / min. Pri bolj treniranih športnikih lahko doseže 150-180 utripov / min, le pri treniranih športnikih z visoko funkcionalno sposobnostjo telesa - več kot 180 utripov / min. Starejši ljudje ne prenašajo znatnega povečanja srčnega utripa, ker je impulz nad 120-140 utripov na minuto nezaželen.

Merjenje srčnega utripa med samo vadbo (seveda v pavzah) vam omogoča, da ocenite, ali je obremenitev pravilno razporejena. Telo se z njim lažje spopade, če ga v delo vključimo postopoma, kar predvideva uvodni del učne ure – ogrevanje.

Postopoma je treba zmanjševati tudi intenzivnost dela, za kar je običajno v zdravstveni vadbi izpostaviti zadnji del (športniki imajo za to celo svoje ime - "hitch"). Zato je priporočljivo meriti srčni utrip med samokontrolo (ali medsebojno kontrolo) večkrat na dan treninga: zjutraj (po vstajanju, na prazen želodec, pred jutranjimi vajami in vodnimi postopki), pred treningom, med najintenzivnejšo obremenitvijo, takoj po koncu seje, pa tudi 5-10 minut, 1-2 uri po pouku in zjutraj naslednjega dne.

Če pride do tako imenovane aritmije(izguba posameznih utripov - "prekinitve" ali njihovo neritmično menjavanje ali paroksizmalne palpitacije), in tudi če so nekateri ali vsi utripi komaj otipljivi(šibko polnjenje), zdravljenje je potrebno.

Na primer: 20 počepov po 30 sekund ali tek na mestu zmerne intenzivnosti (s tempom 160-180 korakov na minuto) 1, 2, 3 minute - odvisno od starosti in telesna pripravljenost vključeni.

Utrip se šteje v mirovanju pred obremenitvijo, takoj po obremenitvi, nato na začetku 2., 3. in 5. minute v 10-15-sekundnih intervalih preračunano na minuto. Z dobrim funkcionalnim stanjem in odsotnostjo utrujenosti se utrip po 20 počepih poveča na največ 120-140 utripov / min in se vrne na izhodišče v 3-4 min. Po teku se pulz običajno poveča med 130-160 utripov na minuto in okrevanje traja nekoliko dlje, vendar bi moral biti do konca 5. minute po obremenitvi pulz že blizu prvotnemu. V tem primeru jih ne bi smelo biti nelagodje ali nereden srčni utrip.

Prav tako ni posebnih telesnih vaj, ki pomagajo pri bradikardiji. Zato ne poskušajte pospešiti srčnega utripa s kakršnim koli stresom in vadbo - to lahko privede do nepredvidljivih posledic. Šale z bradikardijo so slabe, zato, če se znajdete z zgornjimi simptomi, se prepričajte, da opravite pregled.

Na koncu želim povedati, da moramo biti pozorni na svoje zdravje, upoštevati režim dela in počitka, se izogibati slabe navade in seveda dati Posebna pozornost Športna vzgoja in šport. Za sebe morate izbrati najbolj priročne in preproste načine. To so lahko jutranje vaje, plavanje, smučanje, hoja, tek, zdravstveni tečaji in fizioterapija. In še naprej. Hkrati morate poznati svoj utrip in znati analizirati njegove spremembe. Pri primerjavi indikatorjev srčnega utripa čez dan je treba upoštevati dnevno pogostost funkcij in položaj telesa: zjutraj je utrip vedno manj pogost kot popoldne; v ležečem položaju je manj pogost kot v stoječem položaju; po jedi se njegova pogostost nekoliko poveča.objavljeno.

P.S. In ne pozabite, samo s spreminjanjem vaše zavesti – skupaj spreminjamo svet! © ekonet

Srčna aritmija je vsaka srčna aritmija, za katero je značilna sprememba pogostosti, pravilnosti in zaporedja srčnih utripov zaradi kršitve osnovnih funkcij srca: avtomatizma, razdražljivosti in prevodnosti.

Vzroki srčne aritmije

Aritmije se odkrijejo z organskimi poškodbami srca: miokardni infarkt, srčne napake itd., Kršijo delovanje avtonomnega živčnega sistema. živčni sistem, spremembe ravnovesja vode in soli, zastrupitve. Aritmije lahko opazimo celo v celoti zdravi ljudje v ozadju hudega prekomernega dela, s prehladom, po zaužitju alkoholnih pijač.

Veliko srčnih aritmij bolnik morda ne čuti in ne povzroči nobenih posledic (sinusna tahikardija, atrijska ekstrasistola), pogosteje pa kažejo na ekstrakardialno patologijo (na primer povečano delovanje ščitnice). Najbolj nevarne so ventrikularne tahikardije, ki so lahko neposredni vzrok nenadne srčne smrti (v 83% primerov). Nič manj življenjsko nevarna je lahko bradikardija, zlasti AV blokada, ki jo spremlja nenadna kratkotrajna izguba zavesti. Po statističnih podatkih povzročijo nenadno srčno smrt v 17% primerov.

Kaj ohranja normalen srčni ritem

Prevodni sistem srca zagotavlja normalen ritem. To je dosledna mreža "elektrarn" (vozlišč) - grozdov visoko specializiranih celic, ki lahko ustvarjajo in vodijo električne impulze skozi določene snope in vlakna, ki posledično povzročijo vzbujanje in krčenje srčne mišice (miokarda).

Čeprav so vsi elementi prevodnega sistema sposobni generirati električne impulze, je glavni pogon sinusni vozel, ki se nahaja v zgornjem delu desnega atrija. Nastavi zahtevani srčni utrip (60-80 utripov na minuto v mirovanju, več med vadbo, manj med spanjem). Impulzi, "rojeni" v sinusnem vozlu, se širijo v vse smeri, kot sončni žarki. Nekateri impulzi povzročijo vzbujanje in krčenje atrijev, drugi - po posebnih poteh prevodnega sistema se pošljejo v atrioventrikularno vozlišče (pogosteje pravijo AV vozlišče) - naslednjo "elektrarno". V AV vozlišču se gibanje impulza upočasni (atrij mora imeti čas, da se skrči in prehiti kri v ventrikle). Nadalje se impulzi širijo do snopa His, ki je nato razdeljen na dve nogi. Desna noga snop s pomočjo Purkinjejevih vlaken vodi impulze v desni prekat srca, levo oziroma v levi prekat, kar povzroča njihovo vzbujanje in krčenje. Tako je zagotovljeno ritmično delo našega srca.

V prevodnem sistemu srca lahko nastaneta dve težavi:

1. kršitev tvorbe impulza v eni od "elektrarn".
2. kršitev prevodnosti impulzov v enem od odsekov opisanega sistema.

V obeh primerih funkcijo glavnega srčnega spodbujevalnika prevzame naslednja »elektrarna« v verigi. Vendar postane srčni utrip počasnejši.

Tako ima prevodni sistem srca večnivojsko zaščito pred nenadna zaustavitev srčna aktivnost. Toda kršitve pri njegovem delu so možne. Prav oni vodijo do pojava aritmije.

Sorte aritmije

Aritmije so motnje srčnega ritma, ki jih spremljajo:

• upočasnitev (manj kot 60 utripov na minuto).
• pospešek (več kot 100 na minuto).
• ali nereden srčni utrip.

Zmanjšanje srčnega utripa se imenuje bradikardija (brady - redko), pospešek - tahikardija (tahi - pogosto).

Obstaja na desetine vrst aritmij. Tukaj vam bomo predstavili mehanizme najbolj tipičnih in pogostih od njih. Tej vključujejo:

1. glavne vrste bradikardije:

• sindrom šibkosti sinusni vozel.

2. nepravilen ritem:

• Ekstrasistolija.

3. glavne vrste tahikardije:

• Supraventrikularna (supraventrikularna) tahikardija.
• Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija).
• Ventrikularna tahikardija.

Glede na lokacijo "žarišča" so tahikardije razdeljene na supraventrikularne ali supraventrikularne (z lokalizacijo v atriju ali območju AV vozla) in ventrikularne.

Glede na trajanje tahikardije delimo na paroksizmalne in trajne. Paroksizmalna tahikardija je nenadno močno povečanje srčnega utripa, ki traja od nekaj sekund do nekaj dni in se ustavi tako nenadoma, kot se začne (pogosto brez zunanjega posredovanja). Trajna tahikardija je dolgotrajno (več kot 6 mesecev) povečanje srčnega utripa, odporno na zdravila in elektroterapijo (električna kardioverzija).

Sindrom šibkega sinusa je posledica kršitve tvorbe impulza v sinusnem vozlu ali kršitve prevodnosti impulza "na izhodu" iz sinusnega vozla ob stiku s tkivom atrija. To patologijo lahko spremlja vztrajna bradikardija ali občasni premori v delovanju srca zaradi tako imenovane sinoatrijske blokade.

Sinusna bradikardija se lahko pojavi pri zdravih, dobro usposobljenih ljudeh ali pa je znak patološkega stanja. Na primer, hipotiroidizem (zmanjšanje delovanja ščitnice), povečan intrakranialni tlak, nekatere nalezljive bolezni (tifus), splošna astenija med dolgotrajnim postom.

Pogosto obstaja potreba po 24-urni registraciji elektrokardiograma (Holterjev nadzor) med normalnim življenjem bolnika. Povsem možno je, da aritmije ne bomo zabeležili tudi pri dnevnem nadzoru. V tem primeru se izvede preskus nagiba.

Kakšna so zdravila za atrioventrikularni blok?

Glavne indikacije za vgradnjo stalnega srčnega spodbujevalnika pri atrioventrikularni blokadi so:

• premor v delu srca za več kot 3 sekunde.

Nenadna srčna smrt

Kaj je nenadna srčna smrt?

Nenadna srčna smrt se nanaša na naravno smrt zaradi srčne patologije, ki ji sledi nenadna izguba zavesti v eni uri po pojavu akutnih simptomov, ko je lahko osnovna srčna bolezen znana, vendar sta čas in način smrti nepričakovana.

Bolezni srca in ožilja so še naprej vodilni vzrok smrti. Za miokardnim infarktom je nenadna srčna smrt (SSS) drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi srčno-žilnih bolezni. Približno 83 % SCD je posledica koronarne srčne bolezni, ki ni bila diagnosticirana ob smrti.

Kateri so dejavniki tveganja za nenadno srčno smrt?

Obstajajo dobro znani dejavniki tveganja za SCD: anamneza epizode SCD, ventrikularna tahikardija, miokardni infarkt, koronarna arterijska bolezen, primeri SCD ali nenadne nepojasnjene smrti v družini, zmanjšano delovanje levega prekata, hipertrofična kardiomiopatija, srčno popuščanje, Brugada sindrom in sindrom dolgega intervala QT itd.

Pri bolnikih z nenadnim kardiovaskularnim kolapsom je snemanje EKG pokazalo, da se ventrikularna fibrilacija in ventrikularna tahikardija pojavita v 75-80% primerov, medtem ko se zdi, da bradiaritmije nepomembno prispevajo k razvoju SCD. Približno 5–10 % primerov SCD se pojavi brez prisotnosti koronarne srčne bolezni ali kongestivnega srčnega popuščanja.

Pogostnost SCD v zahodnih državah je približno enaka in se giblje od 0,36 do 1,28 na 1000 prebivalcev na leto.

Kakšne so metode preprečevanja nenadne srčne smrti?

Zdravljenje bolnikov z ventrikularnimi aritmijami je usmerjeno v preprečevanje ali zaustavitev aritmije. Dosedanje možnosti zdravljenja vključujejo:

• zdravljenje z antiaritmiki (AAP) razreda III;
• radiofrekvenčna ablacija prevodnih poti srca;
• implantacija implantabilnih kardioverter-defibrilatorjev (ICD).

Vloga amiodarona in drugih antiaritmikov razreda III je preprečiti nastanek aritmij. Če pa se v obdobju jemanja AARP pojavi epizoda ventrikularne tahikardije in ventrikularne fibrilacije, zdravilo ne more ustaviti aritmije. Le vsajen kardioverter-defibrilator ali uporaba zunanjega defibrilatorja s strani reanimatolov lahko zaustavi življenjsko nevarno tahikardijo.

Tako je edino zdravljenje, ki lahko prepreči nenadno srčno smrt pri življenjsko nevarni aritmiji, zdravljenje z implantabilnimi kardioverter-defibrilatorji. Izkazalo se je, da so ICD 99 % učinkoviti pri odpravljanju življenjsko nevarnih aritmij in s tem pri preprečevanju nenadne srčne smrti.

Pokazalo se je, da ICD zmanjšajo celotno smrtnost (iz vseh vzrokov) za 31 % pri bolnikih po miokardnem infarktu z iztisnim deležem< 30%. Кроме того, у пациентов повышается качество жизни, функциональный статус и физические возможности.

POZOR! Če je oseba pred vašimi očmi nenadoma izgubila zavest, medtem ko ni spontanega dihanja in utripanja glavne arterije(na vratu, v dimeljski gubi) ni določen, nujno nadaljujte z ukrepi oživljanja:

Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija)

Kaj je atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija)?

Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija)- najpogostejša oblika supraventrikularne aritmije, pri kateri se atriji naključno krčijo s frekvenco 400-600 na minuto brez koordinacije s prekati srca. Vlogo filtra za frekvenco impulzov, ki se izvajajo v prekatih, opravlja AV vozlišče (običajno lahko atrioventrikularno vozlišče vodi do 140-200 impulzov na minuto). Zato pri atrijski fibrilaciji le del impulzov doseže prekate, medtem ko se njihovo krčenje pojavi neenakomerno, podobno utripanju (od tod tudi ime atrijska fibrilacija). Sinusni vozel tako izgubi svojo funkcijo srčnega spodbujevalnika.

Večina ljudi z atrijsko fibrilacijo (zlasti če atrijska fibrilacija traja več kot 48 ur) ima povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov, ki lahko zaradi svoje gibljivosti prispevajo k nastanku možganske kapi. Prehod paroksizmalne oblike atrijske fibrilacije v trajno obliko lahko prispeva k razvoju ali napredovanju kroničnega srčnega popuščanja.

Kako pacient občuti pojav atrijske fibrilacije?

Pojav atrijske fibrilacije spremlja močno povečanje srčnega utripa, ki ga lahko spremljajo nenaden občutek palpitacij, motnje v delovanju srca, splošna šibkost, pomanjkanje zraka, zasoplost, strah, bolečine v prsih. Včasih ta napad mine hitro (v nekaj sekundah ali minutah), brez zdravil ali drugih medicinskih ukrepov. Zelo pogosto pa palpitacije ne izginejo same od sebe, lahko trajajo precej dolgo (ure, dneve) in zahtevajo zdravniško pomoč.

Kateri so dejavniki tveganja za atrijsko fibrilacijo?

• Starost. S starostjo lahko pride do električnih in strukturnih sprememb v atrijih, kar prispeva k razvoju atrijske fibrilacije.

• Organske bolezni srca, vključno s srčnimi napakami, prejšnjimi operacijami na odprto srce povečajo tveganje za razvoj atrijske fibrilacije.
• drugo kronične bolezni. Bolezni ščitnice, arterijska hipertenzija in druge patologije lahko prispevajo k atrijski fibrilaciji.
• Alkohol je znan "zaganjalnik" napadov atrijske fibrilacije.

Kakšne so diagnostične metode za atrijsko fibrilacijo?

1. Registracija elektrokardiograma.
2. Holterjev nadzor - 24-urna registracija elektrokardiograma v običajnem načinu bolnikovega življenja.
3. Snemanje paroksizmov atrijske fibrilacije v načinu on-line (v realnem času) - vrsta Holterjevega spremljanja - prenosna naprava, ki vam omogoča prenos signalov elektrokardiograma po telefonu v času začetka napada.
4. Ehokardiografija je ultrazvočni pregled, ki vam omogoča, da določite velikost srčnih votlin, njegovo kontraktilnost, stanje valvularnega aparata srca.
   

Kakšni so načini zdravljenja atrijske fibrilacije (atrijske fibrilacije)?

Če ste razvili trdovraten napad atrijske fibrilacije, ga poskusite ustaviti (še posebej, če je to prvi pojav aritmije v vašem življenju). Za to se uporabljajo medicinske ali električne metode za ponovno vzpostavitev ritma. Taktika je odvisna od trajanja, resnosti kliničnih manifestacij aritmije, organske patologije srca, domnevnega vzroka aritmije.

Če imate trajno obliko atrijske fibrilacije (to pomeni, da so bili vsi poskusi zaustavitve aritmije neuspešni ali vzdrževanje normalnega sinusnega ritma neuspešni), morate nenehno jemati zdravila za nadzor srčnega utripa in preprečevanje kapi.

POZOR! Če ste razvili trdovraten napad atrijske fibrilacije, takoj poiščite zdravniško pomoč, saj je zaželeno, da to aritmijo ustavite v naslednjih 48 urah (!). Po tem obdobju se tveganje za nastanek intrakardialnih trombov in s tem povezanih zapletov (kap) močno poveča. Če torej atrijska fibrilacija traja več kot dva dni, je nujno, da jemljete varfarin (za zmanjšanje strjevanja krvi) 3-4 tedne in šele po tem ga lahko poskusite ustaviti. Z uspešnim izidom je treba jemanje varfarina nadaljevati še 4 tedne, ob ohranjanju atrijske fibrilacije pa ga je treba jemati nenehno.

Sindrom bolnih sinusov

Kaj povzroča sindrom bolnega sinusa?

Sindrom bolnih sinusov zaradi kršitve tvorbe impulza v sinusnem vozlu - glavni "elektrarni" srca - ali kršitvi prevodnosti vzbujanja v atriju. V tem primeru pride do redkega ritma ali pavz pri delu srca.

Opomba . Sinusna bradikardija se lahko pojavi pri zdravih, dobro treniranih ljudeh ali pa je znak hipotiroidizma (zmanjšanega delovanja ščitnice), povečanega intrakranialni tlak, nekaj nalezljive bolezni(tifusna vročica), splošna astenija med dolgotrajnim postom.

Kakšne so klinične manifestacije sindroma bolnega sinusa?

Pri tej vrsti motnje srčnega ritma vas običajno skrbi:

• splošna šibkost;
• omotica;
• dispneja;
• hitra utrujenost.

Pri hudi bradikardiji se pojavijo:

• epizode temnenja v očeh;
• stanje, ki je blizu izgube zavesti ("želim se prijeti za nekaj, da ne padem").

POZOR! Skrajne manifestacije bradikardije so kratkotrajni napadi izgube zavesti (sekunde) - "hod-hod - prišel k sebi, ki leži na tleh." Pred tem se lahko pojavi občutek "vročine v glavi".

Dolgotrajna izguba zavesti (5-10 minut ali več) ni značilna za bradikardijo.

Kakšne so diagnostične metode za sindrom bolnega sinusa?

Primarna diagnoza je lahko prisotnost kliničnih manifestacij brikardije.

Naslednji korak je registracija elektrokardiograma.

Pogosto obstaja potreba po 24-urni registraciji elektrokardiograma (Holterjev nadzor) med normalnim življenjem bolnika. Povsem možno je, da aritmije ne bomo zabeležili tudi pri dnevnem nadzoru.

V tem primeru se izvajajo posebne študije, ki izzovejo pojav premorov pri delu srca. Tej vključujejo:

• transezofagealna stimulacija srca
• test nagiba.

Kakšna so zdravila za sindrom bolnega sinusa?

Implantacija stalnega srčnega spodbujevalnika je edino zdravilo za hudo bradikardijo. Ta naprava vzpostavi normalen srčni utrip. Istočasno se normalizira količina krvi, ki se dovaja organom, in simptomi bradikardije se odpravijo.

Glavne indikacije za vgradnjo stalnega srčnega spodbujevalnika pri sindromu bolnega sinusa so:

• prisotnost kliničnih manifestacij bradikardije (zasoplost, omotica, omedlevica);
• srčni utrip< 40 ударов в минуту в состоянии бодрствования;
• pavze (zastoj sinusnega vozla) za več kot 3 sekunde.

Ekstrasistolija

Ekstrasistole- to so prezgodnje kontrakcije srca (ekstra - "zgoraj"). Znano je, da so vse strukturne enote prevodnega sistema srca sposobne generirati električne impulze. Običajno je glavna "elektrarna" sinusno vozlišče, saj je on tisti, ki lahko ustvari impulze z najvišjo frekvenco. Vendar pa se lahko pod vplivom različnih dejavnikov (ateroskleroza, zastrupitev in drugi) pojavi patološka (povečana) aktivnost ene od struktur prevodnega sistema srca, kar vodi do izrednega krčenja srca, po katerem nastopi kompenzacijski premor. lahko sledi. To je ena najpogostejših vrst aritmij. Glede na mesto nastanka ekstrasistole delimo na supraventrikularne (supraventrikularne) in ventrikularne. Posamezne ekstrasistole(do 5 na minuto) niso življenjsko nevarni, pogosti, parni in skupinski ventrikularni pa so neugoden znak.

Zdravljenje bolnikov z ekstrasistolojo je najprej usmerjeno v zdravljenje osnovne bolezni ali stanja, ki je privedlo do njenega razvoja (zdravljenje miokardnega infarkta, korekcija vode metabolizem soli itd.). V mnogih primerih je ekstrasistolo mogoče odpraviti s spremembo bolnikovega življenjskega sloga: omejitvijo ali prenehanjem uživanja kofeinskih pijač, prenehanjem kajenja, omejitvijo uživanja alkohola in stresne situacije. Redka ekstrasistola, po naključju odkrita med pregledom in je ne spremlja klinične manifestacije, ne zahteva zdravljenja (!). Če pa je ekstrasistola, predvsem ventrikularna, zelo pogosta (več kot 50 ekstrasistol na uro), je skupinske narave in jo bolniki tudi težko prenašajo, je treba jemati posebna antiaritmična zdravila (atenolol, alapinin, propanorm, Etatsizin, Sotalex, Kordaron).

POZOR! Dolgotrajna uporaba Allapinina, Etatsizina in Propanorma je nevarna za bolnike, ki so imeli miokardni infarkt.

Pogosto ventrikularno ekstrasistolo lahko odpravimo tudi z radiofrekvenčno ablacijo prevodnih poti srca.

Simptomi aritmije

Med simptomi bradikardije (redek ritem) in tahikardije (pogost ritem) obstajajo določene razlike.

Kakšni so simptomi bradikardije?

Z redkim srčnim ritmom opazimo naslednje simptome;

• splošna šibkost;
• omotica;
• dispneja;
• temnenje v očeh;
• hitra utrujenost;
• stanje, ki je blizu izgube zavesti ("želim se prijeti za nekaj, da ne padem").

POZOR! Skrajne manifestacije bradikardije so kratkotrajni napadi izgube zavesti (sekunde) - "hod-hod - prišel k sebi, ki leži na tleh." Pred tem se lahko pojavi občutek "vročine v glavi".

Dolgotrajna izguba zavesti (5-10 minut ali več) ni značilna za bradikardijo.

Kakšni so simptomi tahikardije?

Pri hitrem srčnem utripu opazimo naslednje simptome:

• Občutek hitrega srčnega utripa;
• dispneja;
• Splošna šibkost;
• Hitra utrujenost.

POZOR! Nekatere vrste tahikardije (ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija) lahko povzročijo klinično smrt in zahtevajo takojšnje oživljanje (defibrilacijo).

Vzroki aritmije

Pojav aritmije v našem srcu lahko prispeva k:

1. endokrine motnje: zvišane ravni ščitničnih hormonov (tirotoksikoza) in nadledvičnih žlez (adrenalin) v krvi, padec ravni sladkorja v krvi.
2. motnje metabolizma vode in soli (spremembe ravni kalija, natrija, kalcija, magnezija v krvi).
3. kršitev kislinsko-bazičnega ravnovesja (spremembe ravni kisika in ogljikovega dioksida v krvi).
4. zastrupitev (alkohol, kajenje, droge, stranski učinki zdravila).
5. ateroskleroza (ki se kaže v zoženju krvnih žil, kar vodi do motenj oskrbe organov in srca s krvjo).
6. srčne napake
7. odpoved srca

Vzroki aritmije

Pri harmoničnem delu prevodnega sistema srca se lahko pojavijo naslednje težave:

1. kršitev nastajanja impulza v eni od "povezav" prevodnega sistema srca: prekomerna (patološka) aktivnost je ekstrasistola, nekaj supraventrikularne ali ventrikularne tahikardije.
2. motnje ali značilnosti prevodnosti impulza v enem od oddelkov prevodnega sistema srca: atrioventrikularna blokada, atrijsko unduliranje.

Preprečevanje aritmije

Aritmije so največkrat simptom ali zaplet osnovne bolezni, zato je primarna preventiva ustrezno in pravočasno zdravljenje obstoječih akutnih ali kroničnih bolezni.

Sekundarna preventiva (ko se ugotovi določena vrsta aritmije).

Pri bradikardiji se sekundarna preventiva ne izvaja.

Kot sekundarno preprečevanje tahikardije se uporabljajo številna antiaritmična zdravila:

• Adrenoblockers (Anaprilin, Egilok, Atenolol, Concor);
• kalcijevi antagonisti (verapamil, diltiazem);
• kardaron;
• Sotalex;
• alapinin;
• Propanorm in drugi.

POZOR! Zdravila z antiaritmičnim delovanjem je strogo prepovedano jemati brez zdravniškega recepta, saj se lahko v ozadju njihove uporabe pojavijo življenjsko nevarni simptomi. nevarna stanja, vključno s poslabšanjem poteka ali pojavom nove vrste aritmije.

Zapleti z aritmijo

Pojav nekaterih srčnih aritmij (atrijska fibrilacija, atrijska undulacija, ventrikularna tahikardija) lahko spremljajo simptomi akutnega srčnega popuščanja (močan padec krvnega tlaka, pljučni edem), kroničnega srčnega popuščanja (splošna šibkost, utrujenost, kratka sapa, otekanje spodnjih okončin), lahko druge aritmije (popolni AV blok, ventrikularna fibrilacija) povzročijo srčni zastoj in klinično smrt.

Aritmije so najpogosteje zaplet bolezni. Ko pa se pojavijo, ga lahko drastično poslabšajo. klinični potek. Niso vse aritmije enako nevarne in pomembne za prognozo bolezni in življenje bolnika:

Nepomemben za potek in napoved zakola	Pomemben za potek in prognozo bolezni	življenjsko nevaren
Sinusna tahikardija Sinusna bradikardija AV blok 1. stopnje Blokada nog Njegovega snopa Posamezne ekstrasistole Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija) s srčnim utripom manj kot 110 utripov na minuto	Paroksizmalna supraventrikularna (supraventrikularna) tahikardija AV blok II stopnje Ventrikularne ekstrasistole (pogoste, parne) Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija) s srčnim utripom nad 110 utripov na minuto	Paroksizmalna ventrikularna tahikardija ventrikularna fibrilacija Ventrikularno trepetanje Popolni AV blok

Nevarnost za življenje je povezana predvsem s tveganjem nenadne srčne smrti zaradi srčnega zastoja.

Diagnoza aritmije

Primarna diagnoza aritmije je lahko prisotnost kliničnih manifestacij pri vas, značilnih za motnjo srčnega ritma.

Naslednji korak je registracija vašega elektrokardiograma.

Aritmijo pa lahko takoj zaznamo na elektrokardiogramu le, če je trajna ali stabilna. Ker so številne aritmije začasne (paroksizmične) narave, je pogosto potrebno 24-urno snemanje elektrokardiograma (Holterjev nadzor). Hkrati se na pacientovo telo namestijo senzorji, povezani s kompaktno napravo (velikosti kamere), ki med normalnim življenjem pacienta nenehno snema elektrokardiogram. Povsem možno je, da aritmije ne bomo zabeležili niti pri dnevnem nadzoru.

V tem primeru se izvajajo posebne študije, ki izzovejo pojav aritmije in določijo njen mehanizem. Tej vključujejo:

• transezofagealna stimulacija srca.
• test nagiba.
• intrakardialna (invazivna) elektrofiziološka študija.

Če imate pogoste (ritmične ali neritmične) srčne utripe, motnje v delovanju srca ali kratkotrajne epizode zatemnitve v očeh, obvezno poiščite zdravniško pomoč. Izredno pomembno je, da aritmijo registriramo na elektrokardiogramu, da ugotovimo njen mehanizem, saj le to lahko pozdravimo in šele takrat, ko vemo, kaj zdravimo (?).

Zdravljenje aritmije

Zdravljenje bradikardije

Edino zdravljenje bradikardije z znanimi kliničnimi manifestacijami je vstavitev stalnega srčnega spodbujevalnika.

Glavne indikacije za vsaditev stalnega srčnega spodbujevalnika so:

Atrioventrikularni blok II in III stopnje, ki ga spremljajo klinične manifestacije bradikardije (zasoplost, omotica, omedlevica) ali premori za več kot 3 sekunde, zlasti pri bolnikih s simptomi kroničnega srčnega popuščanja.

Sindrom bolnega sinusa s kliničnimi manifestacijami bradikardije , zlasti pri bolnikih s srčnim utripom< 40 ударов в минуту в состоянии бодрствования.

Opomba . Če bradikardija nima kliničnih manifestacij, potem specializirano zdravljenje praviloma ni potrebno.

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Atrijska fibrilacija je lahko paroksizmalna (paroksizmalna) in trajna.

Če imamo opravka z napadom atrijske fibrilacije, ga moramo poskušati ustaviti (še posebej, če je to prvi pojav aritmije v vašem življenju).

Če imate trajno obliko atrijske fibrilacije, morate nenehno jemati zdravila za nadzor srčnega utripa in preprečevanje kapi.

Kakšne so metode zaustavitve (prekinitve) atrijske fibrilacije?

večina učinkovita zdravila za zaustavitev napadov atrijske fibrilacije sta novokainamid (znotraj in intravensko) in kinidin (znotraj). Njihova uporaba je možna le po zdravniškem receptu pod nadzorom elektrokardiograma in ravni krvnega tlaka. Uporabljajo se tudi Kordaron (znotraj in intravensko) in Propanorm (znotraj).

Uporaba Anaprilina, Digoksina in Verapamila za lajšanje atrijske fibrilacije je manj učinkovita, vendar z zmanjšanjem srčnega utripa izboljšajo počutje bolnikov (zmanjšajo težko dihanje, splošno oslabelost, palpitacije).

večina učinkovita metoda lajšanje atrijske fibrilacije je električna kardioverzija (približno 90%). Vendar pa se zaradi potrebe po kratkotrajni splošni anesteziji (narkozi) zateče k njej, ko se bolnikovo stanje postopoma poslabša v ozadju aritmije, ni pozitivnega učinka zdravljenja z zdravili ali se ne pričakuje (na primer zaradi predpisovanje aritmije).

POZOR! Če ste razvili napad atrijske fibrilacije, takoj poiščite zdravniško pomoč, saj je zaželeno, da to aritmijo ustavite v naslednjih 48 urah (!). Po tem obdobju se tveganje za nastanek intrakardialnih trombov in s tem povezanih zapletov (kap) močno poveča. Če torej atrijska fibrilacija traja več kot dva dni, je nujno, da jemljete varfarin (za zmanjšanje strjevanja krvi) 3-4 tedne in šele po tem ga lahko poskusite ustaviti. Z uspešnim izidom je treba jemanje varfarina nadaljevati še 4 tedne, ob ohranjanju atrijske fibrilacije pa ga je treba jemati nenehno.

Po uspešni obnovi sinusnega ritma so običajno predpisana antiaritmična zdravila (Allapinin, Propanorm, Sotaleks, Kordaron) za preprečevanje ponavljajočih se napadov atrijske fibrilacije.

S katerimi terapevtskimi ukrepi se izvaja stalna oblika atrijska fibrilacija?

Če imate trajno obliko atrijske fibrilacije (tj. vsi poskusi zaustavitve aritmije so bili neuspešni), je pomembno narediti dvoje: nadzorovati srčni utrip (približno 70-80 utripov na minuto v mirovanju) in preprečiti krvavitev. strdki. Prva naloga bo pomagala rešiti stalni vnos digoksina, adrenergičnih blokatorjev (Egilok, Atenolol, Concor), kalcijevih antagonistov (Verapamil, Diltiazem) ali njihove kombinacije. Raztopina drugega zagotavlja stalen vnos varfarina pod nadzorom stanja koagulacijskega sistema krvi (protrombinski indeks ali INR).

Ali obstajajo metode za radikalno odpravo atrijske fibrilacije (atrijske fibrilacije)?

Edina metoda radikalne odprave atrijske fibrilacije je radiofrekvenčna izolacija pljučnih ven. Zaradi zapletenosti in visokih stroškov se ta operacija katetra še vedno izvaja le v velikih zveznih središčih. Njegova učinkovitost je 50-70%.

Prav tako je pri pogostih paroksizmih atrijske fibrilacije in stalni obliki atrijske fibrilacije možna radiofrekvenčna ablacija AV vozla, pri kateri se ustvari umetna popolna transverzalna blokada (AV blokada III. stopnje) in vgradi stalni srčni spodbujevalnik. V bistvu atrijska fibrilacija ostane, vendar je oseba ne čuti.

Zdravljenje ekstrasistole

Zdravljenje bolnikov z ekstrasistolojo je najprej usmerjeno v zdravljenje osnovne bolezni ali stanja, ki je privedlo do njenega razvoja (zdravljenje miokardnega infarkta, korekcija metabolizem vode in soli itd.). V mnogih primerih je ekstrasistolo mogoče odpraviti s spremembo bolnikovega življenjskega sloga: omejitvijo ali prenehanjem uživanja kofeinskih pijač, opustitvijo kajenja, omejitvijo uživanja alkohola in stresnih situacij. Redka ekstrasistola, po naključju odkrita med pregledom in je ne spremljajo klinične manifestacije, ne zahteva zdravljenja (!). Če pa je ekstrasistola, predvsem ventrikularna, zelo pogosta (več kot 50 ekstrasistol na uro), je skupinske narave in jo bolniki tudi težko prenašajo, je treba jemati posebna antiaritmična zdravila (atenolol, alapinin, propanorm, Etatsizin, Sotalex, Kordaron)

POZOR!!! Dolgotrajna uporaba Allapinina, Etatsizina in Propanorma je nevarna za bolnike, ki so imeli miokardni infarkt.

Zdravljenje supraventrikularne tahikardije

Ko pride do napada palpitacij, se najprej uporabijo posebni testi:

• Valsalvin test je močno napenjanje na višini vdiha z zaprtimi usti in stisnjenim nosom.
• Ashnerjev test - pritisk na zaprta zrkla 4-10 sekund v ležečem položaju.

Te tehnike lahko zmanjšajo tahikardijo in jo v nekaterih primerih prekinejo.

POZOR! Ti testi so nevarni za starejše bolnike s hudim srčnim popuščanjem ali cerebrovaskularno insuficienco.

Če se tahikardija nadaljuje, se uporabljajo kratkotrajna (vendar hitra!) zdravila (Anaprilin, Verapamil).

Uspešno prenehanje tahikardije ne zagotavlja odsotnosti njenih napadov v prihodnosti. Nasprotno, pojav tahikardije kaže, da v vašem srcu obstajajo pogoji (ali razlogi) za njen pojav, manjka le razlog (zaganjalnik).

Če so napadi tahikardije zelo redki, jih je mogoče zlahka prenašati in hitro prenehati, ni potrebe po stalnih preventivnih zdravilih.

S pogostimi vztrajnimi napadi tahikardije je potreben stalen vnos antiaritmikov (Atenolol, Concor, Verapamil, Allapinin, Propanorm, Sotaleks).

Radikalno zdravljenje vseh vrst supraventrikularnih tahikardij je radiofrekvenčna ablacija prevodnih poti srca, med katero se s pomočjo katetra izvede izolirana opeklinska poškodba "centra" aritmije ali patološkega stičišča (dodatna pot pri sindromu WPW). Učinkovitost te tehnike presega 90%.

Zdravljenje ventrikularne tahikardije

V času pojava te smrtno nevarne tahikardije je treba nujno poiskati nujno zdravniško pomoč in, če je ventrikularna tahikardija povzročila klinično smrt, biti sposoben samostojno izvajati ukrepe oživljanja.

POZOR! Če je pred vašimi očmi oseba nenadoma izgubila zavest, medtem ko ni spontanega dihanja in ni zaznati utripanja glavnih arterij (na vratu, v dimeljski gubi), nujno nadaljujte z ukrepi oživljanja:

Pravilno položite oživljeno osebo in zagotovite prehodnost dihalni trakt. Za to:

• pacienta je treba položiti na ravno trdo površino in mu glavo vrniti čim bolj nazaj.
• za izboljšanje prehodnosti dihalnih poti ustne votline Odstraniti je treba snemne proteze ali druge tujke. V primeru bruhanja obrnite bolnikovo glavo na eno stran in odstranite vsebino iz ustne votline in žrela z brisom (ali improviziranimi sredstvi).

Preverite spontano dihanje.

Če ni spontanega dihanja, začnite z umetnim dihanjem. Bolnik mora ležati v prej opisanem položaju na hrbtu z glavo, ki je močno vržena nazaj. Pozo lahko zagotovite tako, da postavite valj pod ramena. Glavo lahko držite z rokami. Spodnja čeljust je treba potisniti naprej. Oskrbovalec globoko vdihne, odpre usta, jih hitro približa pacientovim ustom in s tesnim stiskanjem ustnic na njegova usta globoko vdihne, tj. kot da vpihne zrak v pljuča in jih napihne. Da bi preprečili uhajanje zraka skozi nos reanimacije, ga stisnite s prsti. Oskrbovalec se nato nagne nazaj in ponovno globoko vdihne. V tem času se pacientov prsni koš zruši - pride do pasivnega izdiha. Oskrbovalec nato pacientu ponovno vpihne zrak v usta. Iz higienskih razlogov lahko bolniku pred vpihovanjem obraz pokrijemo z robčkom.

Če je vklopljen karotidna arterija ni pulza, je treba umetno prezračevanje pljuč kombinirati z indirektno masažo srca. Za indirektno masažo položite roke eno na drugo, tako da je osnova dlani, ki leži na prsnici, strogo na srednji črti in 2 prsta nad xiphoid procesom. Brez upogibanja rok in z uporabo lastne telesne teže gladko premaknite prsnico proti hrbtenici za 4-5 cm. S tem premikom pride do stiskanja (stiskanja) prsnega koša. Masažo izvajajte tako, da je trajanje stiskov enako intervalu med njimi. Pogostost stiskov naj bo približno 80 na minuto. V premorih pustite roke na prsnici bolnika. Če oživljate sami, po 15 stisih prsnega koša dvakrat zaporedoma vdihnite. Nato ponovite indirektno masažo v kombinaciji z umetno prezračevanje pljuča.

Ne pozabite nenehno spremljati učinkovitosti svojih prizadevanj za oživljanje. Oživljanje je učinkovito, če se bolnikova koža in sluznice obarvajo rožnato, zenice se zožijo in se pojavi reakcija na svetlobo, se ponovno vzpostavi ali izboljša spontano dihanje in se pojavi pulz na karotidni arteriji.

Nadaljujte z oživljanjem, dokler ne prispe reševalno vozilo.

V arzenalu nujne medicinske pomoči je vedno defibrilator - naprava, s katero je v primeru življenjsko nevarne aritmije potrebno uporabiti močno električno razelektritev za obnovitev normalen ritem. V nekaterih primerih zdravniki nujne medicinske pomoči uporabljajo intravensko dajanje antiaritmiki (lidokain, kordaron) in dostavijo bolnika v enoto intenzivne nege, kjer intenzivno terapijo in pregled pacienta.

Nadaljnje zdravljenje ventrikularne tahikardije je odvisno od patologije, ki je povzročila pojav te mogočne aritmije, in značilnosti same tahikardije (lokalizacija, stabilnost, pravilnost kontrakcij itd.).

Pojav ventrikularne tahikardije pri otroštvo pogosteje povezana s prirojeno (dedno) boleznijo (Brugada sindrom). V tem primeru se implantira kardioverter-defibrilator - izjemno "inteligentna" naprava, ki "zazna" (zazna) pojav življenjsko nevarne aritmije in takoj povzroči močan električni šok, da jo zatre.

V starejši starosti videz ventrikularne aritmije pogosto povezana s tako imenovano aritmogeno displazijo (strukturne spremembe) desnega prekata. V tem primeru se izvede radiofrekvenčna ablacija (izgorevanje) "centra" aritmije.

Če je osnovni vzrok ventrikularne tahikardije (ali ventrikularne fibrilacije) kardiomiopatija (strukturna sprememba levega prekata) ali koronarna srčna bolezen (prej miokardni infarkt), se implantira kardioverter-defibrilator.

Preventivno zdravljenje ventrikularne tahikardije, tudi pri ljudeh z implantiranim kardioverter-defibrilatorjem, se izvaja z antiaritmiki (Cordaron, Sotalex, Etatsizin, Propanorm in drugi).

POZOR! Imenovanje Etatsizina in Propanorma je kontraindicirano pri bolnikih, ki so imeli miokardni infarkt. Ker lahko večina antiaritmikov izzove pojav ali poslabšanje aritmije, je za njihovo uporabo potrebno redno snemanje elektrokardiograma in opazovanje kardiologa.

Aritmija praviloma ni neodvisna bolezen. Pogosto je prisoten kot simptom, ki kaže na pojav številnih patoloških stanj: včasih manjše, včasih precej globoke spremembe, ki so značilne za hude bolezni srčno-žilnega sistema.

Aritmija srca, ki se je pojavila prvič, je za ljudi zelo strašljiva, čeprav sama po sebi ni nevarna. Na primer, redka ekstrasistola, ki je na splošno neškodljiva po naravi, lahko povzroči neprijetne občutke, v katerih se človeku zdi, da se je njegova srčna aktivnost preprosto ustavila. Srce se ustavi in ​​nato nadaljuje z delom ... Kaj pa, če se ne nadaljuje?

Oblike aritmij, ki ne ogrožajo zdravja in življenja, pa so predmet zdravljenja., skupaj z nevarne aritmiječe človeka motijo ​​v življenju in delu. Vendar pa bo bralec verjetno želel vedeti o vzrokih srčnih motenj, ker številne aritmije se lahko končajo s smrtjo bolnika.

Nevarno in ne zelo

Za večino ljudi aritmije pomenijo neredno krčenje srčne mišice (»srce bije, kot hoče«). Vendar to ni povsem res. Zdravnik uporablja ta izraz za kakršno koli kršitev srčne aktivnosti ( upočasnitev ali pospešek ), tako da lahko vrste aritmij predstavimo na naslednji način:

• , ki so lahko povezani s cikli dihalne aktivnosti (povečanje ritma pri vdihu in upočasnitev pri izdihu) ali se pojavijo neodvisno od dihanja, vendar kažejo na neko kardiovaskularno patologijo (CHD v starosti) ali so posledica, npr. pri mladostnikih. Ta vrsta aritmije je neškodljiva in posebna medicinski ukrepi ne zahteva. Ni razlike med srčnimi cikli (> 0,05 s);

• se postavi kot diagnoza, če srčni utrip preseže 90 utripov/min, seveda brez očitnega razloga (tek, psihične vaje, vznemirjenje). Običajno pri takšnem srčnem utripu v mirnih razmerah ne preseže 160 utripov na minuto, le pri intenzivni obremenitvi pa lahko doseže do 200 utripov. Povzročajo ga številni dejavniki, povezani s patološkimi procesi v telesu in zato zdravljenje takšne tahikardije je usmerjeno v osnovno bolezen;
• sinusov označuje pravilen, a počasen sinusni ritem (manj kot 60 utripov / min), povezan in posledica prekomernega fizičnega napora (pri profesionalnih športnikih), patoloških sprememb (ne nujno srčno-žilnih, na primer peptični ulkus), jemanja nekaterih zdravil (digitis). , antiaritmiki in antihipertenzivi). Terapija je usmerjena tudi v odpravo vzroka, ki je povzročil bradikardijo, to je na osnovno bolezen;

• , ki izhajajo iz prezgodnjega vzbujanja in krčenja enega dela srca ali vseh naenkrat, zato, odvisno od tega, kje, na katerem mestu je nastal impulz, ki je motil normalno zaporedje srčnih kontrakcij, ekstrasistole delimo na atrijske, ventrikularne in eksitirane atrioventrikularne vozlišče. Ekstrasistolična aritmija je nevarna, če je skupinska, zgodnja in pogosta, ker ogroža hemodinamiko in se posledično lahko "razvije" v ventrikularna tahikardija oz ventrikularna fibrilacija kar bo imelo resne posledice. Pri miokardnem infarktu se ekstrasistolična aritmija zabeleži v 100% primerov;

• , podoben ekstrasistoli, ki se nenadoma razvije in tudi nenadoma ustavi, se odlikuje po pravilnem strogem ritmu, čeprav lahko pogostost kontrakcij doseže 240 utripov / min (atrijska) ali izrazite spremembe v hemodinamiki (ventrikularna);
• aritmije, povezane z so običajno dobro zabeleženi na EKG, so spremljevalec in simptom različnih patologij in se zdravijo z vplivom na osnovno bolezen. Blokade, ki povzročajo precej pogosto (sinoaurikularno in atrioventrikularno) bradikardijo (40 utripov na minuto in manj), se štejejo za življenjsko nevarne in zahtevajo namestitev srčnega spodbujevalnika, ki kompenzira srčno aktivnost.
• , skupaj s sindromom bolnega sinusa in atrioventrikularnim blokom, je treba obravnavati in opisati podrobneje, saj predstavljata morda najpogostejše in najkompleksnejše primere srčnih aritmij.

Aritmija, srčne kontrakcije in njihova fiksacija na EKG na primeru atrijske fibrilacije

Pogosti vzroki motenj ritma

Osnova za nastanek aritmij je odsotnost normalnih pogojev za nastanek vzbujanja ali ovira za njegovo širjenje. Poleg tega je motnja ritma pogosto posledica spremembe v glavnem funkcionalne dolžnosti srce (avtomatizem, razdražljivost, prevodnost). Naslednji dejavniki lahko postanejo vzroki za motnje (ali njihove kombinacije) in povzročijo aritmijo:

• Organska ali funkcionalna patologija kardiovaskularnega sistema ( , );
• Nesrčni predpogoji, ki prisili srce, da deluje v ekstremnih pogojih zanj, ustvarjenih z nevrorefleksnim vplivom (ne vedno ustreznim), oslabljenim hormonska regulacija, elektrolitsko in kislinsko-bazično neravnovesje ali endokrine motnje;
• Naj srce trpi fizikalni in kemični vplivi: pitje alkohola, kajenje, pregrevanje in hipotermija, poškodbe, pomanjkanje kisika, uporaba zdravil (simpatomimetiki, digitalis, diuretiki);
• Idiopatske motnje srčni utrip brez kakršnih koli vzrokov in sprememb v srčno-žilnem sistemu. Morda pa vendarle obstajajo neke subtilne, izmuzljive spremembe v srcu, ki jih še ni mogoče "ujeti" niti s pomočjo sodobne opreme. S tega vidika se običajno obravnava pojav pri zdravi osebi. idioventrikularni ritem, kar je pravzaprav značilno za zelo hude lezije srca in terminalna stanja.

Atrijska fibrilacija in trepetanje

Nekateri imenujejo atrijsko fibrilacijo utripanje, kar je na splošno, čeprav ni zelo pravilno, povsem razumljivo, saj je dodana definicijska beseda "aritmija" in zdravnik (ali internet) vedno ve, kaj pod vprašajem. Mimogrede, ista situacija se razvije z besedo "sinus, sinus" (namesto sinus, sinus), če pa oseba v iskanju svoje bolezni zaskrbljujoče išče "sinusni vozel", potem bo spletni iskalnik najverjetneje ga usmeri na pravi kanal in bo dal potrebne informacije, zato v takih napakah ni nič strašnega. To je majhna digresija, zdaj na temo aritmij.

Atrijska fibrilacija (AF) po pogostosti pojavljanja sledi takoj za ekstrasistolojo in ima 2. mesto po razširjenosti. Zanj je značilno nastajanje vzbujanja in krčenja le v določenih odsekih (vlaknih) atrija, ko so ti procesi na splošno odsotni. Takšna kaotično in naključno vzbujanje posameznih vlaken preprečuje prehod impulzov v atrioventrikularni vozel, pa tudi v ventrikle, do katerih posamezni impulzi vendarle pridejo, tam povzročijo vzburjenje, ki se odzove z neenakomernimi kontrakcijami. Glede na to, kako pogosto se takšni dogodki pojavljajo, ločimo 2 vrsti MA:

1. Trajno;
2. Paroksizmalen, ki se pojavi od primera do primera z različnim trajanjem napadov.

Glede na srčni utrip ločimo 3 oblike atrijske fibrilacije:

• Srčni utrip manj kot 60 utripov / min - bradisistolični;
• 60-90 utripov / min - normosistolični;
• Srčni utrip presega 90 utripov na minuto - tahisistolični.

Na EKG z MA, zob R ni zabeležen, ker ni atrijske ekscitacije, ampak so zaznani le atrijski valovi f(frekvenca 350-700 na minuto), za katere je značilna nepravilnost, razlika v obliki in amplitudi, kar daje elektrokardiogramu svojevrsten videz.

Vzrok MA je lahko:

1. Organska poškodba srčne mišice;
2. Starostne spremembe (ishemična bolezen srca, pogosto v kombinaciji z arterijsko hipertenzijo);
3. Pri mladih: valvularne okvare (aortna okvara);
4. Motnje delovanja ščitnice;
5. Prirojena patologija (srčne napake);
6. Akutna in kronična;
7. miokardni infarkt;
8. akutna;
9. Miokarditis, ;
10. kardiomiopatija.

Zdravljenje. O tabletah in drugih dozirne oblike z trepetanjem in utripanjem prekatov o tem ni več mogoče razpravljati, saj je nujno takojšnje. Poleg tega ukrepi oživljanja zagotavljajo:

• Prehodnost dihalnih poti;
• držati;
• Izvajanje defibrilacije ali električne stimulacije srca;
• Korekcija acidoze, hipotenzije, možganskega edema itd.

Napoved takšnih stanj je običajno neugodna, še posebej pa je takšna situacija nevarna za bolnike s hudim srčnim popuščanjem ali, to je pojav trepetanja in ventrikularne fibrilacije v ozadju te patologije, naredi vsa prizadevanja zdravnikov zaman. . Če pa zgoraj navedenih patoloških stanj ni, je pravočasno in intenzivno oživljanje lahko uspešno in oseba oživi.

Blokade (prevodne motnje)

Najpogostejša mesta za lokalizacijo blokad:

1. Sinoaurikularni in atrioventrikularni vozli;
2. atrij;
3. Noge snopa Njegovega in njihove veje;
4. Trebušna mišica.

Glede na hitrost impulznega prevoda ločimo 3 stopnje blokade:

• 1 st. - prevajanje impulzov je počasno, z izgubo dela kontrakcij ventriklov;
• 2 žlici. - del impulzov ne more preiti (nepopolna blokada);
• 3 umetnost. - impulzi sploh ne dosežejo spodaj ležečih delov prevodnega sistema (popolna blokada).

Prevodne motnje, ki povzročajo motnje srčnega ritma, delimo glede na mesto njihovega nastanka:

Atrioventrikularni blok je lahko smrtno nevaren

Atrioventrikularna blokada, ki je posledica organskih poškodb srca, sama povzroča še hujše zaplete, zaradi česar se tveganje smrti znatno poveča. Pri atrioventrikularni blokadi 1 žlica. zdravimo z vplivanjem na osnovno bolezen, potem lahko AV blokada postane popolna, kar moti prekrvavitev vitalnih organov, kar vodi v razvoj odpoved srca. In to je že slaba posledica, zato zdravljenja ni mogoče odložiti, bolnik je hospitaliziran in predpisana zdravila, ki spodbujajo srčno aktivnost v raztopinah za injiciranje s stalnim spremljanjem bolnikovega stanja. če bradikardija izrečeno, opozorilo hudo srčno popuščanje, bolan nujno vgradijo umetni srčni spodbujevalnik.

Še hujše posledice lahko pričakujemo pri atrioventrikularnem bloku 3. stopnje – popolni transverzalni blok. Ker je prevod impulzov iz atrija v ventrikle skozi AV vozlišče popolnoma odsoten, se začnejo vzbujati in krčiti po potrebi (neodvisno drug od drugega). Če utrip pade pod 20 utripov/min, lahko opazimo občasno izgubo zavesti, ki jo spremljajo krči, ki so posledica možganska ishemija. Ta pojav imenujemo epileptični napadi. Adams-Morgagni-Stokes, velja za izjemno huda posledica in zahteva takojšnje oživljanje. V nasprotnem primeru hitro sledi smrt.

Zapleten primer - sindrom bolnega sinusa

Ta patologija ne izbere starosti, ampak daje prednost določenim pogojem:

• Poškodbe miokarda pri IHD in miokarditisu;
• Zastrupitev z zdravili (digitis, β-blokatorji, kinidin), ki jih bolniki jemljejo dolgo časa zaradi aritmije ali nerazumno povečajo odmerek, kar se zgodi, če se oseba, ki verjame, da ve vse o svoji bolezni, začne zdraviti sama, brez sodelovanja zdravnika;
• miokardni infarkt;
• Motnje krvnega obtoka različnega izvora.

Postopek RF ablacije

Po ablaciji: kaotični impulzi ne morejo vstopiti v atrijsko votlino

Manj tablet? In kaj v zameno?

Lahko poskusite zdraviti aritmijo doma, vendar ne pozabite, da je aritmija aritmije drugačna. Tudi zdravljenje z zdravili ne poteka v nekih oblikah, ampak v preprostih primerih bo morda pomagala moč rastlin. Samo ne omenjajte dejstva, da so antiaritmična zdravila pripravljena na osnovi rastlin (šmarnice, naprstci, beladona). Takšnih zdravil doma vsekakor ni mogoče zdraviti. So strupeni in se uporabljajo samo v mikroodmerkih in jih lahko proizvaja le farmacevtska industrija.

Zdravljenje aritmij doma je zelo zaželeno začeti s prehrano in dnevno rutino. Kot pri kateri koli drugi srčni patologiji je bolniku predpisana prehrana št. 10, ki izključuje mastno, ocvrto, vloženo, začinjeno, slano hrano. Prehrana mora biti delna, saj lahko velik del hrane, zaužit v velikih intervalih po teži, sam po sebi povzroči aritmijo (obremenitev s hrano). Strast do močne kave in čajev, še bolj pa pijače, ki vsebujejo alkohol, prav tako ne bodo pripeljale do dobrega, lahko postanejo viri motenj ritma.

Mnogi "začetni" bolniki kot ljudsko zdravilo zelo hvalijo glog. Zdaj je na voljo v tabletah (mimogrede, so precej prijetnega okusa) in se prodajajo v kapljicah v lekarni. Najlažji način je, da kupite vialo gloga, materine dušice in baldrijana (alkoholne raztopine!), jih zmešate in vzamete čajno žličko trikrat na dan pol ure pred obroki. Duševni mir je zagotovljen, hkrati pa bo, če Bog da, aritmija popustila.

Tisti, ki v določenih okoliščinah alkoholne tinkture kontraindicirano, je bolje pripraviti zdravilo iz drugih ljudskih zdravil.Na primer:

• 0,5 kg limon (drobno sesekljanih), prelijemo z enako količino medu, premešamo in dodamo zdrobljena jedra 20 mareličnih semen. Ta mešanica se poje. Ena žlica dvakrat na dan.

Tudi čebula z jabolkom je, pravijo, dobro ljudsko zdravilo: vedno na voljo, enostavna za pripravo in brez okusa:

• Majhno glavo čebule (sesekljano) zmešamo s pirejem jabolka in vzamemo 2-krat na dan med obroki en mesec.

Ali pa še en ljudski recept, zelo dober za poletje. Kdo ima dacho - zdravilo raste na vrtu:

• Korenino zelene (naribano) pomešamo s peteršiljem, koprom in majonezo, nekateri pa dodajo sol, verjetno pa bo odveč, saj je v majonezi.

Odlično je, če se s pomočjo ljudskih zdravil pozabi na aritmijo, če pa še vedno moti, potem morate s to težavo iti naravnost k zdravniku, da ugotovite njen izvor, stopnjo nevarnosti in izberete zdravljenje.

Video: TV program o aritmiji

Video: specialist za aritmijo

Srce je motor našega celotnega telesa in od njegovega delovanja je odvisno splošno stanje.

Trenutno se je v svetu razvila precej neugodna ekološka situacija, živimo v podivjanem tempu, naša prehrana je neuravnotežena, premagajo nas stres in izbruhi čustev, posledično kršitev normalnega delovanja tega vitalni organ.

Bolezni srca zelo pogosto vodijo v poslabšanje življenjskega standarda in v odvisnost od zdravila. Pogosti so primeri invalidnosti in celo smrti.

Strokovnjaki poznajo veliko vrst bolezni srca. Vsak posamezen primer ima svoje značilnosti in simptome. Vse te bolezni so običajno razvrščene glede na skupne značilnosti.

Mnogi ljudje namerno ignorirajo simptome bolezni srca. Poleg tega se sindrom bolečine določene bolezni ne opazi vedno.

Zanemarjanje lastnega zdravja vodi v poslabšanje medicinski indikatorji. Ni skrivnost, da je 45% vseh smrti posledica srčnega infarkta.

V tem članku se bomo posvetili eni od nepravilnosti pri delu srca, imenovani aritmija.

V idealnem primeru bi moralo naše srce delovati kot ura. Njegov ritem mora imeti enako pravilnost in pogostost. Tako je zagotovljena nemotena dostava hranil in kisika do vseh organov in tkiv. Ko pride do okvare v delu glavnega "voznika" telesa, je treba govoriti o aritmiji.

Medicina pozna veliko vrst te bolezni, zato je treba zdravljenje začeti šele po ugotovitvi manifestacij bolezni.

Vsebina članka:

Možni razlogi

Ko srce deluje normalno, včasih celo pozabimo, da je ta organ prisoten v našem telesu. A žal ni vedno tako.

Razlogov za te bolezni je veliko.

1. Na prvem mestu je genetska predispozicija
2. Naslednji dejavnik je podhranjenost.
3. Ta seznam je treba dopolniti s pomanjkanjem telesne dejavnosti, pa tudi z zlorabo močnih alkoholnih pijač in nikotina.
4. Zelo pogost vzrok so živčne motnje.
5. Eden od glavnih vzrokov je patologija, ki kaže na koronarno bolezen, miokarditis, bolezni srca ali kardiomiopatijo.
6. Včasih je lahko pred srčnim infarktom ali pa je njegova posledica.
7. Vzrok za aritmijo so lahko tudi presnovne motnje v telesu.
8. Vrhunec.
9. Patologija možganov.
10. Nalezljive in glivične bolezni.
11. Bolezni gastrointestinalnega trakta.
12. Aritmija se lahko pojavi zaradi prevelikega odmerjanja zdravila ali v primeru hude zastrupitve.
13. Vzrok za aritmijo je lahko prisotnost brazgotinskega tkiva v organu, ki otežuje prehod impulzov.
14. Prenajedanje. Poln želodec pritiska na diafragmo. Zaradi tega postane dihanje pogosto in občasno. Da bi tkivom in organom zagotovili potrebno količino kisika, srčna mišica začne delovati veliko intenzivneje. Ne pozabite, da je prebavni proces za telo zelo energijsko potraten.

Znaki aritmije- umirjanje ali neenakomerno bitje srca. Če bije zelo močno, lahko oseba čuti bolečino v prsnem košu, in če so med srčnimi utripi večji presledki, je možna omedlevica.

Značilni simptomi

Pri zdravi osebi mora biti število srčnih utripov v območju 60 - 80 utripov / minuto. Pomembno je, da se ta zmanjšanja pojavljajo enako pogosto.

S tahikardijo se število utripov poveča, z bradikardijo - veliko manj, z ekstrasistolojo pa srčni utrip postane nestabilen. Te motnje so simptomi aritmije.

1. atrijska fibrilacija. Simptomi: palpitacije, težko dihanje, zbadajoča bolečina v prsih, prekomerno potenje, mišična oslabelost, pogosto uriniranje. Neupravičen strah, panika, vrtoglavica, omedlevica.
2. Paroksizmalna tahikardija. Lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. Napad spremljajo bolečine v prsih, tinitus, omotica. Pojavi se slabost, telesna temperatura se dvigne, plini se kopičijo v črevesju, splošna šibkost, omedlevica.
3. Sinusna bradikardija. Možne so bolečine v predelu srca, povečano znojenje, spremembe krvnega tlaka, motnje spomina, razpršena zavest, konvulzije.
4. Ekstrasistolija. Kateri so znaki: strah, nerazumna tesnoba, bolečine v prsih, težko dihanje, povečano potenje.

Najprej morate diagnosticirati bolezen in šele nato začeti zdravljenje.

Zelo pogosto je srčni ritem moten zaradi drugih bolezni. Zato je treba upoštevati naslednja priporočila:

• Upoštevajte vse okoliščine, ki so lahko vzrok za napad (na primer magnetne nevihte ali stres).
• Ne pozabi na zdravila predpisal zdravnik in jih jemljite pravočasno.
• Redno obiskujte zdravnika in opravite potrebne preglede.
• Jemljite zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. V svojo prehrano dodajte živila, ki redčijo kri (česen, lanena semena).
• Jemljite zdravila, ki krepijo srčno mišico.
• Zaščitite se pred čustvenim stresom in stresom.
• Zavrnite kavo, cigarete in močne alkoholne pijače.
• Jejte pravilno.

Ta priporočila za zdravljenje aritmij veljajo za najpogostejša in bi jih morali upoštevati vsi, zlasti tisti, ki so nagnjeni k boleznim srca in ožilja.

Zapomni si to pravilna slikaživljenje je zagotovljeno, zmanjša obremenitev vseh organov in srce v tem primeru ni izjema.

Kako zdraviti doma?

Veliko se ve ljudski recepti na osnovi zelišč, ki lahko razbremenijo telesno napetost, odpravijo napade aritmije in zmanjšajo pogostost njihovih manifestacij.

1. Cvetovi in ​​plodovi gloga A. Za pripravo zdravilne pijače morate vzeti 1 žlico posušenih cvetov ali 50 gramov plodov in jih preliti s kozarcem vrele vode. Bolje je, da to storite v termosu. Po vztrajanju se decokcija vzame 10 minut pred obroki 3-krat na dan za pol skodelice.
2. Mešana ekipa. Vzemite 500 gramov limone in jo naribajte, dodajte 500 gramov medu in 20 zdrobljenih mareličnih koščic. Vse sestavine temeljito premešamo, zmes vzamemo pred obroki 2-krat na dan - zjutraj in zvečer.
3. zeliščna decokcija. Za pripravo decokcije vzamemo 1 žlico plodov kumine, korenine baldrijana, plodov komarčka in poprove mete. Zmes prelijemo z vrelo vodo in postavimo v vodno kopel. Vztrajamo 15 minut, odstranimo, da se popolnoma ohladi. Končni izdelek se vzame 1 žlica pred spanjem.
4. Čebulno zdravilo. Pri blagi obliki aritmije pomaga naslednje ljudsko zdravilo. Za pripravo morate vzeti eno majhno čebulo in jo zelo drobno sesekljati. Posebej naribamo srednje veliko jabolko. Sestavine zmešamo, končno mešanico vzamemo med obroki, vendar ne več kot dvakrat na dan. Da bi dosegli učinek, je potek zdravljenja vsaj en mesec.
5. Suho sadje. Ta recept je eden najbolj znanih v ljudsko zdravilo za zdravljenje in preprečevanje aritmij. Pripravimo zdravilno mešanico: vzamemo 200 gramov suhih marelic, rozin in orehov, dodamo 5 žlic medu in iztisnemo sok ene limone. V sestavo lahko dodamo tudi limonino lupino. Vse temeljito premešamo, damo v kozarec in shranimo v hladilniku. Zjutraj po obroku vzemite 1 žlico mešanice. Potek zdravljenja je en mesec, nato pa si morate vzeti 10-dnevni odmor in nato nadaljevati zdravljenje.

Z aritmijami morate poskusiti odstraniti začinjeno in slano hrano iz vaše prehrane. Treba je pozabiti na ocvrto in mastno hrano. Ni priporočljiva sladka gazirana voda, prekajeno meso, jajca, kava, kisla smetana. Treba je zmanjšati porabo čokolade, sladkarij, različnih sladkih izdelkov iz moke, alkohola in popolnoma pozabiti na tobak.

Ne preobremenite telesa s pretiranim fizičnim naporom, vendar ne pozabite, da morate voditi aktiven življenjski slog.

In kar je najpomembneje - ne samozdravite. Le izkušen kardiolog po številnih študijah se lahko odloči o imenovanju določenih zdravil.

Preventivni ukrepi

Upošteva se aritmija nevarna bolezen, njegovo preprečevanje pa vključuje celo vrsto ukrepov. Zelo pomembno je preprečiti razvoj te bolezni, ki je polna neprijetnih posledic.

1. Zdravljenje bolezni, ki so tesno povezani s srčnimi boleznimi. to arterijska hipertenzija, različne patologiješčitnice, virusne okužbe.
2. Pravilna prehrana. Vaša prehrana mora vključevati živila, bogata s kalijem in magnezijem (orehi, sončnična semena, stročnice, žita, otrobi). Jesti morate več sadja in zelenjave. In kar je najpomembneje - ne prejedite, še posebej ponoči.
3. Popolnoma zahtevano opustiti slabe navade in spoštovati zdrav način življenja.
4. Dozirana telesna aktivnost. Morate več hoditi na svežem zraku, ne delati težkih fizičnih vaj. Če zdravnik dovoli, lahko greste na tek, hojo ali plavanje.
5. Moram imeti pod nadzorom svojo težo, krvni tlak in raven krvnega sladkorja.
6. Ne prepustite se čustvom, izogibajte se stresu. Ne pozabite na zdrav, poln spanec in brez preobremenjenosti.

Ne pozabite, da bo boj proti aritmiji uspešen le, če boste odgovorni za svoje zdravje in poslušali priporočila zdravnika.

Srčna aritmija je motnja srčnega ritma, skupaj z motnjami v delovanju električnih impulzov, ki vplivajo na srčni utrip, zaradi česar lahko utripa počasi ali zelo hitro.

Veliko bolnikov zanima, zakaj je aritmija nevarna? Najpogosteje aritmija ne predstavlja resne nevarnosti in se pojavi kot posledica večine preprostih razlogov ali dejanj, kot je prenajedanje ali nošenje neudobnih oblačil.

Bolniki stanje aritmije opisujejo kot občutek, da ena od kontrakcij izpade iz cikla, torej kot preprosto motnjo v delovanju srčne mišice. V nekaterih primerih lahko pojav aritmije bistveno poslabša stanje in kakovost življenja osebe. Bolezen lahko povzroči resne motnje v delovanju kardiovaskularnega, živčnega in endokrinega sistema.

Vrste

Obstajajo 4 vrste te bolezni:

• sinusna aritmija;
• utripanje;
• srčni blok;
• ekstrasistolija.

Za vsako od teh vrst so lahko značilne posamezne značilnosti in za vsako od njih je značilna določena stopnja resnosti poteka bolezni. Po določitvi vrste bolezni je mogoče ustrezno presoditi, ali je aritmija v tem primeru nevarna, kakšen učinek ima na zdravje. Po tem je predpisano zdravljenje, da se telesu povrne moč in moč.

Začnimo z atrijsko fibrilacijo, izraženo je v obliki nerednih in nedoločenih kontrakcij, ki motijo ​​srčni ritem. Posledično se lahko razvije srčni infarkt ali celo možganska kap. Torej, ali je srčna aritmija nevarna? Kot ena od bolezni srčno-žilnega sistema predstavlja precej veliko nevarnost za zdravje pacienta, poleg tega pa prinaša veliko nelagodja in nenehno skrbi za vaše dobro počutje.

Razmislite o nevarnostih sinusne aritmije srca. Ta vrsta aritmije velja za eno najnevarnejših, vendar je v nekaterih primerih lahko varna za zdravje, če sledite pravilen načinživljenje.

Ne smemo pozabiti, da ta patologija govori o kršitvah naravni procesi obtok. Najmanjše odstopanje od režima, ki ga je predpisal zdravnik, lahko bistveno poslabša bolnikovo stanje, zaradi česar se poveča tveganje smrti bolnika. Pri skoraj vseh vrstah srčne aritmije bolnik čuti:

• splošna šibkost;
• migrena;
• slabost;
• bruhanje;
• mogoče bolečine v predelu prsnega koša.

Če govorimo o srčnem bloku, lahko povzroči resnejše posledice, kot je možganska ishemija.

Zadnja na seznamu je ekstrasistolija, ki je predpogoj za nastanek tahikardije, pa tudi motnje delovanja srca, saj pri njej frekvenca srčnih utripov presega 200. To pomeni, da je glavni organ človeka telo doživlja veliko obremenitev, kar povzroča smrtno tveganje za zdravje ali tveganje za akutno srčno bolezen.

Ali je sinusna aritmija nevarna?

Aritmija v medicini ni nekaj novega, že dolgo ima svojo klasifikacijo, v praksi je o bolezni zbranih ogromno podatkov, možnosti zdravljenja je veliko, a nobena ne daje 100-odstotnega jamstva za bolnikovo stanje. obnovitev.

Motnje srčnega ritma se lahko pojavijo kot posledica reakcije na prilagajanje telesa, vendar še vedno prispevajo k določenim spremembam v hemodinamiki, kar lahko povzroči velike težave za telo. Kako nevarna je srčna aritmija?

V enem trenutku lahko človeško telo doživi hudo pomanjkanje kisika, v drugem pa bo zdravstveno stanje popolno, zato je sinusna aritmija nevarna. Takšni skoki zelo škodljivo vplivajo na stanje možganov, živčnega sistema in pljuč. To pomeni, da lahko pri hudih napadih bolnik zasluži pljučni edem, možen je močan padec tlaka ali huda migrena.

Zdravniki zelo pogosto opažajo primere, ko oseba z aritmijo nenadoma izgubi zavest. Kakšne bi lahko bile posledice, če bi avtomobil vozil bolan človek, si lahko samo predstavljamo.

Vzroki

Najpogosteje se ta patologija pojavi v ozadju različnih motenj živčnega sistema:

• živčni zlomi;
• Trdo delo;
• stres;
• čustvena preobremenitev;
• depresija;
• bolezni hrbtenice;
• bolezni želodca in pljuč;
• motnje endokrinega sistema;
• tumorji in poškodbe glave.

Poleg tega je lahko vzrok v samem organu, na primer, aritmija se lahko pojavi zaradi srčnega infarkta ali distrofije. Zelo pomembno vlogo pri nastanku aritmij ima ravnovesje elektrolitov v krvi, in sicer: magnezija, kalija, kalcija in natrija.

Snovi, kot so alkohol, nikotin, ogljikov dioksid, strupene snovi, pa tudi kronične okužbe v telesu zelo škodljivo vplivajo na srčno mišico. Poleg tega lahko povzročijo vazospazem, kar je preobremenjeno s kisikovim stradanjem možganov in miokarda, pa tudi z motnjami transporta živčnih impulzov. Obstajajo tudi primeri prirojene okvare srca z različnimi vrstami aritmij.

Obstajajo primeri, ko se je bolezen pojavila pri popolnoma zdravih ljudeh, torej se je pojavila začasno in hitro minila. Običajno je to stanje posledica prehladov, prekomernega dela ali alkohola. V podobnih primerih bolezen ostane neopažena, ne da bi človeku prinesla neprijetne občutke in posledice.

Nekaterih vrst bolezni doma bolnik morda preprosto ne opazi, odkrije jih le med rutinskimi zdravniškimi pregledi ali po kakšni drugi naključju. Toda praktično vedno oseba jasno čuti prisotnost patologije, kar prinaša veliko neprijetnosti in nelagodja.

V 70% primerov bolniki potrebujejo skrb za zdravje in zdravljenje. Brez ustreznega zdravljenja bolezni, kot je aritmija, so lahko posledice za osebo popolnoma nesrečne, začenši z invalidnostjo in konča s smrtjo.

Treba je opozoriti, da v prisotnosti te patologije klinična slika je bolj odvisno od narave bolezni kot od vzroka njenega nastanka. Zato je pravočasno odkrivanje in zdravljenje pot do zdravja in odprave motenega srčnega ritma.

Simptomi in klinična slika

Srčna aritmija se najprej začne razvijati v latentni obliki in se popolnoma ne kaže. Simptomi bradikardije in tahikardije imajo nekaj majhnih razlik. Po latentni fazi se pojavijo simptomi, ki kažejo na hipertenzijo, srčno ishemijo, možganske tumorje in bolezni ščitnice.

Seznam glavnih znakov aritmije:

• splošna šibkost telesa;
• zatemni v očeh;
• dispneja;
• hitra utrujenost;
• omotica;
• pogosto se bolniku zdi, da bo kmalu izgubil zavest.

Če oseba opazi podobne simptome, izgubo zavesti za 5-10 minut, se bradikardija lahko odstrani s seznama bolezni. Pri tej obliki aritmije podobni pogoji niso opaženi. Kar zadeva simptome tahikardije, so videti nekoliko drugače, sprva so preveč podobni simptomom splošne slabosti.

Manifestacije tahikardije in bradikardije so različne, zato jih je treba obravnavati ločeno. V primeru izgube zavesti zaradi tahikardije je oseba nezavestna manj kot minuto, kar je kratkotrajna izguba zavesti. Atrijska fibrilacija in druge vrste tahikardije se manifestirajo na hujše načine, kar dolgo časa prikrajša osebo za občutljivost, medtem ko je potrebno nujna hospitalizacija rešiti življenje.

Opozoriti je treba, da lahko v nekaterih primerih aritmijo spremljajo znaki kroničnega ali akutnega srčnega popuščanja, pritisk močno pade, dihanje je moteno in pljuča nabreknejo. V drugih primerih pacient nenadoma izgubi zavest, lahko je na robu klinične smrti. Kot lahko razumemo, se bolezen kaže s popolnoma drugačnimi znaki in prav to je njena glavna nevarnost.

Diagnostika

Do danes je bilo razvitih že ogromno metod za diagnosticiranje aritmije. Obvezen ukrep je snemanje elektrokardiograma. Včasih zdravniki in specialisti namerno izzovejo aritmijo, da jo lahko posnamejo in natančno določijo vir bolezni.

Torej je diagnoza bolezni razdeljena na dve stopnji, aktivno in pasivno. Pasivni vključujejo:

• elektrokardiografija. Elektrode so priključene na prsni koš, roke in noge bolnika. Nato se preuči trajanje faz srčnih kontrakcij in določijo intervali.
• Dnevno spremljanje EKG. To metodo ugotavljanja problema imenujemo Holterjeva metoda. Bistvo postopka je, da pacient ves dan nosi prenosni snemalnik, s pomočjo katerega zdravniki dobijo vse potrebne informacije.
• Ehokardiografija. Diagnoza se izvaja z ultrazvočnim senzorjem. Zdravnik pogleda sliko srčnih votlin, preuči gibanje zaklopk in sten, določi njihovo velikost.

Včasih takšne študije niso dovolj. Zdravniki morajo srčno aritmijo sprožiti umetno. Vendar mora biti popolnoma varen za bolnika. V ta namen je bilo razvitih več preprostih standardnih testov:

• elektrofiziološka študija;
• fizično delo;
• nagibna miza;
• kartiranje.

Kontraindikacije in preprečevanje

Oseba z diagnozo aritmije mora takoj zmanjšati dnevno raven telesne dejavnosti. Razlog je vsem jasen, s fizičnim naporom se pogostost srčnih utripov znatno poveča, kar lahko povzroči srčno popuščanje.

Pomembno: Pri aritmiji srca so lahko posledice samozdravljenja zelo obžalovanja vredne, samozdravljenje je strogo prepovedano!

Kot preventivni ukrep lahko ljudem svetujete, naj se podvržejo polnemu zdravniški pregledi vključno z elektrokardiografijo. Tako bodo zdravniki lahko odkrili bolezen pravočasno, v fazi njenega nastanka, kar bo znatno povečalo možnosti za popolno ozdravitev.