24.09.2019

Odnos človeštva do zdravja v zgodovinskem pogledu. priznanje


Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja je preprosto. Uporabite spodnji obrazec

Dobro opravljeno na spletno mesto">

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki bazo znanja uporabljajo pri študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Podobni dokumenti

    Zdravje in zdrav način življenja. Dejavniki, ki vplivajo na zdravje. Spolni pristop v proučevanju zdravja. Odnos žensk in moških do zdravja. Oblikovanje dragocenih lastnosti odnosa do zdravja. Odnos do zdravja pri mladih moških.

    seminarska naloga, dodana 14.04.2016

    Bistvo pojma "duševno zdravje". Upoštevanje glavnih oblik promocije psihološka usposobljenost. Značilnosti empiričnega preučevanja starostne dinamike odnosa do zdravja pri moških in ženskah. Analiza komponent duševno zdravje.

    diplomsko delo, dodano 28.11.2012

    Analiza problematike družbenih predstav v psihologiji. Glavni pristopi k preučevanju odnosa družbe do oseb s hendikepiran zdravje. Posebnosti odnosa moških in žensk različnih starostnih kategorij do oseb z duševno zaostalostjo.

    diplomsko delo, dodano 25.10.2017

    Psihološki dejavniki vpliva na odnos do zdravja. Spolne posebnosti odnosa do zdravja. Mentalne predstave o olimpijskih igrah 2014 kot dejavnik, ki vpliva na zdrav življenjski slog ljudi v zrelih letih. Empirična raziskava, njeni rezultati.

    diplomsko delo, dodano 7.2.2014

    Značilnosti dojemanja zdravja kot vrednote. Pojma "zaznavanje" in "zdrava oseba" v psihološki znanosti. Empirična raziskava dojemanja zdravja kot vrednote v različnih starostnih skupinah. Izbrane metode in metode dela.

    diplomsko delo, dodano 8. 5. 2011

    Analiza spolnih stereotipov in njihove negativne vloge pri določanju dojemanja človekovega vedenja v družbi. Značilnosti vedenja spolne vloge, ki določa odnose z drugimi ljudmi pri preučevanju družbenih predstav o moških in ženskah v družbi.

    povzetek, dodan 08.10.2010

    Namen zdravstvene psihologije, njeni pozitivni koncepti, značilnosti celovitega izboljšanja človeka. Značilnosti zdravega načina življenja in njegovih sestavnih delov. Psihološka vprašanja telesne kulture. Iskanje poti in sredstev za ohranjanje zdravja.

    seminarska naloga, dodana 29.04.2011

Diplomsko delo

Zhuravleva, Irina Vladimirovna

Akademska stopnja:

Doktorica socioloških znanosti

Kraj zagovora disertacije:

Koda specialnosti VAK:

Posebnost:

Sociologija - Socialne institucije - Sociologija zdravja in bolezni. Socialni vidiki medicine in dejavnosti zdravnika

Število strani:

1.1. Zgodovinske značilnosti transformacije odnosa do zdravja.

1.2. Konceptualni pristopi ter teoretične in metodološke usmeritve v proučevanju odnosa do zdravja.

1.3. Opredelitev "zdravja".

1.4. "Odnos do zdravja" kot sociološki koncept.

II. sociološki indikatorji odnosa do zdravja na ravni posameznika

2.1. Samoocenjeno zdravje.

2.2. Zdravje kot vitalna vrednota.

2.3. Zadovoljstvo posameznika z zdravjem in življenjem nasploh.

2.4. Dejavnost posameznika za ohranjanje zdravja.

III. kazalci javnega zdravja

3.1. Tradicionalni kazalniki za oceno zdravstvenega stanja prebivalstva.

3.2. Celoviti kazalniki javnega zdravja.

3.3. Družbene norme glede javne vrednosti zdravja.

3.4. Socialna politika na področju javnega zdravja.

IV. glavni dejavniki, ki oblikujejo zdravje in odnos do njega

4.1. Razvrstitev in struktura dejavnikov, ki oblikujejo zdravje.

4.2. Biomedicinski dejavniki zdravja.

4.3. Socialno-ekonomski dejavniki zdravja.

4.4. Vedenjski zdravstveni dejavniki.

4.5. Sociodemografski dejavniki zdravja.

4.6. Etnokulturni dejavniki, ki vplivajo na zdravje.

4.7. Psihosocialni dejavniki in zdravje.

V. institucionalni subjekti oblikovanja odnosa do zdravja

5.1. Institucija družine kot subjekt primarne socializacije posameznika na področju zdravja.

5.2. Šola kot predmet oblikovanja zdravja in odnos do nje.

5.3. Zdravstveni sistem in zdravje.

5.4. Množični mediji pri oblikovanju zdravja.

5.5. Država kot institucija varovanja zdravja.

VI. nove pristope k zdravju

6.1. Glavne smeri izboljšanja zdravja in odnosa do njega.

6.2. Zdravstveni management in možnosti za njegovo izvajanje.

6.3. prakse nege telesa.

Uvod v diplomsko delo (del povzetka) Na temo "Odnos do zdravja kot sociokulturni fenomen"

Zanimanje za probleme zdravja in vedenja, ki ga povzročajo, je začelo naraščati v drugi polovici 20. stoletja, ko so bolezni, ki jih povzročajo ne eksogeni (zunanji), temveč endogeni (notranji) vedenjski vzroki, prevzele prvo mesto v strukturi umrljivosti. in obolevnosti. Vse bolj očitno je postajalo, da le medicina ni sposobna zagotoviti potrebne ravni zdravja prebivalstva, ki se je začelo v okviru humanističnih tradicij obravnavati kot pojav gospodarskega in duhovnega življenja družbe, na katerem je tudi -obstoj države je v veliki meri odvisen.

Obdobje socialno-ekonomskih preobrazb v Rusiji, za katero so značilne zdravstvene reforme, povečana razslojenost družbe in naraščajoča neenakost. razne skupine prebivalstva na področju zdravja je okrepilo negativne trende v zdravju prebivalstva in družbo postavilo pred nujnost korenitih sprememb na tem področju.

Ustreznost preučevanja "odnosa do zdravja", ki danes obstaja na ravni individualne in družbene zavesti, določajo številni razlogi.

Prvič, ob vse slabših demografskih kazalcih v državi so vse bolj zaskrbljujoči neugodni trendi v zdravstvenem stanju vseh starostnih skupin prebivalstva, predvsem pa otrok in mladostnikov. Skupna stopnja umrljivosti v Rusiji je leta 2004 znašala 16,0 na 1000 prebivalcev. in je bil najvišji med evropskimi državami. Glede na vzroke smrti je vrednost tega kazalnika v veliki meri posledica vedenjskih dejavnikov, kot so alkoholizem, kajenje in prometne nesreče. Stopnja rasti obolevnosti pri otrocih in mladostnikih (0-17 let) je bila v letih 1992-2002 2,1-krat višja od ustrezne stopnje pri odraslih, vključno s spolno prenosljivimi boleznimi v ženski polovici mladostnic, kar resno vpliva na reproduktivno zdravje. prihodnje generacije 1. Danes se zdravstveno stanje ruskega prebivalstva približuje meji, po kateri lahko govorimo o grožnji nacionalni varnosti.

Drugič, doživlja sodobna ruska družba " kulturne travme” (po definiciji Sztompka P.), povezana s hitrimi družbenimi spremembami, je značilna dolgoročnost negativne posledice ki že vplivajo in bodo še dolgo vplivali na kazalnike javnega zdravja. Želja obrniti neugodne trende, dokler ne postanejo nepovratni in življenjski potencial naroda ne trpi, je nujno poglobljena študija odnos do zdravja na ravni posameznika in družbe.

Tretjič, zdravstveni sistem, ki je pred korenitimi družbeno-ekonomskimi spremembami, ki so se zgodile v državi, zagotavljal določeno kakovostno raven javnega zdravja brezplačno, je izgubil paternalistično bistvo, zaradi česar se je prebivalstvo soočilo s potrebo po spremembi odnosa do zdravja. , prevzemanje odgovornosti za lastno zdravje, izraženo v ustreznih vedenjskih praksah. Toda zaradi inertnosti psiholoških mehanizmov individualne in družbene zavesti, pomanjkanja znanja med prebivalstvom o možne načine prilagajanja novim razmeram se je izkazalo, da se prebivalci ne morejo ustrezno odzvati na nove realnosti s spremembo vedenja na področju zdravja.

Četrtič, nizka stopnja Sanitarna in higienska kultura prebivalstva v odsotnosti državne ideologije zdravja povzroča rast negativnih vrst vedenja, povezanih z zdravjem. Razširjenost odvisnosti od drog, okužbe s HIV, alkoholizma med ženskami in mladostniki narašča. Mladostniški alkoholizem se je samo v enem letu (2001) povečal za 25,6 %, v štirih letih (1999-2002) pa za skoraj 45 %. To je najvišja številka v zadnjih 10 letih2. Nemoč različnih skupin prebivalstva

1 Državno poročilo o zdravstvenem stanju prebivalstva Ruske federacije v letu 2002 // Zdravookhranenie RF. 2004. št. 1. -Z. 5-6, 13-14.

2Prav tam.-S. 14-15. s temi vedenjskimi tveganji je v veliki meri povezana z nezmožnostjo upiranja vključitvi v obseg njihove uporabe zaradi pomanjkanja za to potrebnih znanj in veščin.

Petič, nezadosten znanstveni razvoj v domači sociologiji vedenjskega dejavnika kot indikatorja pojava " odnos do zdravja»ne ustreza znanstvenim in praktičnim potrebam časa in je v nasprotju s pomanjkanjem sistematičnega znanja o tem fenomenu.

Te okoliščine so odločilne za izbiro raziskovalne teme.

Dosedanje izkušnje proučevanja tega pojava se nanašajo predvsem na razumevanje trendov v razvoju javnega zdravstva in proučevanje sanitarno-higienskega obnašanja različnih skupin prebivalstva.

Pomemben prispevek k raziskavam javnega zdravja so prispevala dela N.A. Semashka, ki so prispevala k institucionalizaciji preučevanja socialnih vzrokov bolezni - dolžine delovnega dne, bivalnih razmer, prehrane itd. Dokazal je pomembno povezavo med socialno-ekonomskim statusom, zdravstvenim stanjem in umrljivostjo. Visoko cenil pomen izobrazbe kot dejavnika, ki vpliva na zdravje, se je zavzemal za dvig ravni izobrazbe, izboljšanje zdravstvene vzgoje prebivalstva. Eden prvih Semaško N.A. začeli bolezen razlagati kot družbeni pojav in izpostavljati kategorijo družbenih bolezni (tuberkuloza, alkoholizem, spolne bolezni).

V prvih desetletjih prejšnjega stoletja so večino zdravstvenih raziskav opravili strokovnjaki s področij javnega zdravja, socialne higiene in medicinske demografije. V 70-80 letih. začel se je proces institucionalizacije sociologije zdravja, sociologije medicine in njunega ločevanja od obstoječih problemov socialne higiene. Pomemben prispevek k filozofskemu in družbenemu razumevanju fenomena zdravja v kontekstu marksističnega pristopa so prispevali znanstveniki, kot so Borodin Yu.I.,

Venediktov D.D., Ivanov V.N., Izutkin A.M., Kudryavtseva E.N., Lisitsyn Yu.P., Lupandin V.M., Matros L.G., Petlenko V.P., Tsaregorodtsev G.I. in itd.

V isto obdobje sodi oblikovanje vrednostno-motivacijskega pristopa k proučevanju zdravja. Ta koncept se je odražal v monografiji "Filozofski in socialno-higienski vidiki doktrine zdravja in bolezni"1, pa tudi v publikacijah Antonov A.I., Poor M.S., Zotin V.S., Lisitsyn Yu.P., Medkov V.M. in drugi Teoretičnih in metodoloških del o analizi odnosa do zdravja in sociologije zdravja nasploh je bilo v tistem času zelo malo. Skoraj vsi poskusi oblikovanja sociologije zdravja so temeljili na marksističnem pristopu in obravnavali zdravje kot dialektično enotnost biološkega in družbenega, ne da bi te vidike podrobneje opredelili. Sociološki raziskave so bile namenjene predvsem razjasnitvi vpliva industrijskih odnosov, tehnološkega napredka na zdravje prebivalstva. Kasneje se obseg raziskav opazno širi in dejansko sociološki paradigma zdravstvenega študija.

Študij samoohranitveni vedenje in razvoj njegovega koncepta sta se začela v Centru za preučevanje populacijskih problemov Moskovske državne univerze. M.V. Lomonosov (1980-1983) in nadaljeval od leta 1984 na Inštitutu za sociologijo Akademije znanosti ZSSR, kjer je bil pod vodstvom dr. Antonova A.I.

Vzpon zanimanja za družbene vidike zdravja je povzročil intenzivnejše raziskovanje filozofov o družbeni vrednosti zdravja, metodoloških vidikih merjenja zdravja, njegovih moralnih temeljih, »normi« zdravja itd. »življenjski standard«, »kakovost življenja«, » Zdrav način življenja» kot značilnosti področja življenjske dejavnosti in sistema dejavnikov, ki določajo zdravje.

1 Filozofski in socialno-higienski vidiki nauka o zdravju in bolezni. - M.: Medicina, 1975.

Koncept " odnos do zdravja» kot predmet raziskovanja se je v znanstveni literaturi prvič pojavil leta 1980 v publikacijah Loransky D.N., Bastyrgin S.V., Vodogreeva JT.B. in drugi, ko opisujejo študijo »Proučevanje motivov higienskega vedenja in prepoznavanje vrst človekovega odnosa do zdravja«, ki je bila izvedena v sedmih mestih. Glavni zaključek študije je bil povezan z intenzivnostjo človekove skrbi za zdravje, ki ni bila določena toliko z objektivnim zdravstvenim stanjem kot z odnosom posameznika (na podlagi hierarhične strukture motivov zavesti) do svojih lastno zdravje 1.

Teoretična utemeljitev in opis tega pojava na materialih serije študij "Vaše zdravje" v številnih mestih 5 republik ZSSR je bila izvedena v stenah Inštituta za sociologijo Ruske akademije znanosti pod vodstvom avtorja leta 1989. Od takrat je kategorija vstopila v znanstveni obtok in se pogosto uporablja v literaturi o zdravstvenih problemih.

Desetletje kasneje" odnos do zdravja» je bil preučen v študiji problema neenakosti na področju zdravja Rusinova H.JL in Brown J.2, Dmitrieva E.V. omenila v seznamu temeljnih konceptov sociologije zdravja v svoji monografiji3. Ločeni vidiki " odnos do zdravja”, kot so samopodoba, vrednota zdravja, zadovoljstvo z zdravjem, odgovornost do zdravja, oblike skrbi za zdravje itd., so v zadnjih desetletjih aktivno proučevali predstavniki sociologije, psihologije, filozofije, ekologije in socialne higiene. Toda celovit pogled na pojav " odnos do zdravja v znanstveni literaturi še niso poročali. Medtem ko teoretično in praktični pomen to je očitno.

Kompleksnost študije je posledica posebnosti vedenja, povezanega z zdravjem. Po eni strani obstaja očitna potreba po

1 Loransky D.M., Bastyrgin S.V., Vodogreeva L.V., Naumenko N.M., Medved L.M. Nekatere značilnosti manifestacije odnosa posameznika do zdravja v razmerah mesta // Socialno-higienski vidiki znanstvenega in tehničnega napredka. - M., 1980. - S. 229-235.

2 Brown J., Rusinova N.L. Družbene neenakosti in zdravje // Sociologija in socialna antropologija. 1999. Letnik 2. št. 1.

3 Dmitrieva E.V. Sociologija zdravja: metodološki pristopi in komunikacijski programi. - M.: Center, 2002.-S. 116. Pozitivna zdravstvena vedenja, po drugi strani pa večino vedenj, ki so pomembna z vidika vpliva na zdravje, povzročajo motivi, ki niso neposredno povezani z zdravjem in so v veliki meri programirani v individualnih vzorcih in institucionalnem življenju družin in skupnosti. . Obenem pa vedenje na področju zdravja kot posledica določenih splošno sprejetih vsakdanjih aktivnosti ne zahteva zavestne motivacije, saj je bolj posledica vpliva kulture kot pa osebnih motivov in prepričanj. Vedenjski vzorci, ki so odvisni od zavestne motivacije, se izkažejo za manj stabilne od tistih, ki so naravna posledica vpliva družbenih norm in tradicij. To potrjujejo spremembe, ki so se zgodile v zadnjih desetletjih v različnih državah zaradi povečane pozornosti do zdravja prebivalstva (na primer zmanjšanje razširjenosti kajenja na Zahodu). Kljub temu pa ostaja aktualno iskanje take pozitivne naravnanosti do zdravja, ki bi lahko služila kot osnova za oblikovanje ustreznega odnosa do zdravja. Kljub vsem prizadevanjem takšne usmeritve še ni bilo.

Tako so po našem mnenju objektivni družbeni in znanstveni predpogoji za teoretični in praktični razvoj " odnos do zdravja» kot sociokulturna vzgoja, kot mehanizem za izboljšanje zdravja na ravni posameznika, skupine, družbe v sistemu delovanja glavnih družbenih institucij.

Stanje in stopnja razvoja problema

Preučevanje zdravja in odnosa do njega kot večdimenzionalnega procesa je predmet velike pozornosti različnih ved – medicine, biologije, psihologije, ekologije, etnologije, ekonomije, kulturnih študij itd. jih – sociologija zdravja.

Njegove temelje, postavljene v delih Weber M., Durkheim E., Parsons T., Sorokin P., so kasneje razvili Cocherham W., Abel T. v študiji zdravega načina življenja, Goffman E., Strauss A. ., Becker N., Greer V., Hughes E. - pri proučevanju različnih vidikov duševnega zdravja in spremljajočih značilnosti socializacije, Freidson E., Zola I., Navarro V. - pri analizi vloge socialnega zavodov pri zagotavljanju zdravja prebivalstva.

Začetek preučevanja socialnih vidikov zdravja v Rusiji je povezan predvsem z imeni zdravnikov: Batkis G.A., Bekhterev V.M., Danilevsky I.A., Zabelin S.G., Kurkin P.I., Novoselsky S.A., Semashko N.A., Sysina A.N., Tomilina S.A., Frenkelya Z.G. in itd.

Sčasoma postane zdravje predmet filozofskih in sociološki razumevanje v delih F. N. Blucherja, I. I. Brekhmana, I. A. Gundarova, V. P. Kaznacheeva, Yu. P. Lisitsina, L. G. Matrosa, R. G. , Sakhno A. V., Tishchenko P. D., Ustyushkina Yu. M., Tsaregorodtseva G. I., Chikina S. Ya., Yudina B.G.

Razvoj sociologije zdravja je vnaprej določil izpopolnitev njenega konceptualnega in predmetnega področja, ki se odraža v publikacijah Dimov V.M., Dmitrieva E.V., Ivanov V.N., Izutkin A.M., Lupandin V.M., Nilova V.M., Nikiforov G.S., Petlenko V.P., Reshetnikova A.V. , Sakhno A.V., Khabibulina K.N., Tsaregorodtseva G.I. itd.

Problem izbire kazalcev zdravja in odnosa do njega na ravni posameznika, skupine in družbe je bil analiziran v delih Antonov A.I., Brown J., Benediktov D.D., Dmitrieva E.V., Ivanova A.E., Ivanyushkina A.Ya. ., Kudryavtseva E.N., Komarova Yu.M., Maksimova T.M., Nazarova I.B., Rimashevskaya N.M., Rusinova N.L., Shilova L.S. in itd.

Različne vidike socialne politike na področju zdravja in zdravstvenega varstva so obravnavali v svojih delih Grigorieva I.A., Žukov V.I., Kashin V.I., Konstantinov L.V., Ovcharova L.N., Chirikova A.E., Shilova L.S., Shishkina S.V., Yarskoy V.N. in itd.

Borodin Yu.I., Brown J., Dmitrieva T.B., Kislitsyna O.A., Kopnina V.G., Komarov Yu.M., Korkhsva I.V., Lisitsyn Yu.P., Matros L.G., Nazarova I.B., Ovcharov V.K., Pozdnyakova M.E., Polozhny B.S., Rimashevskaya N.M., Rusinova N.L., Sosunova I.A., Fedorova N.M., Fomin E.A. in itd.

Vloga institucionalnih subjektov oblikovanja zdravja se odraža v delih Andryushina E.V., Baranova A.A., Breeva E.B., Demina A.K., Demina I.A., Ermokhina T.L., Katkova I.P., Kuindži N.N., Kučma V.R., Pichuzhkina N.M., Stepanova S.M., Fufaeva O.A., Chubirko M.I., Shilova D.S. in itd.

Aktivacija v Zadnje časeŠtudije socialnih vidikov zdravja kažejo na pomen tega problema za družbeni razvoj. Hkrati je nezadostna metodološka razvitost pojava " odnos do zdravja» je ovira za oblikovanje teorije o zdravju, in za sprejemanje ustreznih učinkovite ukrepe izboljšati zdravstveno stanje prebivalstva, za katerega so danes značilni izrazito negativni trendi.

Kot glavni problem raziskave izpostavljamo protislovje med postopnim slabšanjem zdravja prebivalstva, ki je v veliki meri posledica prevlade negativnih tipov samoohranitvenega vedenja, in potrebo družbe po spremembi odnosa do zdravja. na ravni individualne in družbene zavesti.

Namen študije je teoretična in metodološka utemeljitev fenomena "odnosa do zdravja", analiza njegovih značilnosti in možnosti za oblikovanje v prihodnosti.

Za dosego tega cilja so bile rešene naslednje naloge:

Analizirati zgodovinske in teoretične in metodološke značilnosti transformacije " odnos do zdravja» na ravni posameznika in skupnosti;

Razvijte strukturo pojava " odnos do zdravja”, ugotoviti njegovo bistvo in povezavo s sistemom motivov in potreb posameznika;

Utemeljiti in analizirati glavne skupine indikatorjev »odnosa do zdravja« na ravni posameznika in na ravni družbe;

Razviti klasifikacijo in opisati glavne skupine dejavnikov, ki določajo zdravje in odnos do njega;

Analizirajte vlogo glavnih družbenih institucij pri oblikovanju zdravja.

Predmet raziskave je »odnos do zdravja« kot družbeni fenomen.

Predmet študije so teoretične in metodološke osnove pojava " odnos do zdravja”, njegovi kazalniki in dejavniki oblikovanja.

Teoretične in metodološke osnove disertacije

Rešitev zastavljenih nalog je potekala na podlagi del klasikov sociologije in raziskovalcev, ki zastopajo različne teoretične paradigme: strukturni funkcionalizem, simbolni interakcionizem, teorija konfliktov, poststrukturalizem, postmodernizem. Preučevanje zdravja sodobnih raziskovalcev temelji na pogledih E. Durkheima na odnos med individualnim človeškim vedenjem in družbenimi procesi, na idejah M. Webra o dialektičnem razmerju med individualnimi izbirami in življenjskimi priložnostmi, na idejah T. Parsonsa o človekovi odgovornosti. za lastno zdravje, o vlogi bolnika, vlogi zdravnika.

Velik prispevek k sociologiji zdravja in medicine prispevajo predstavniki simbolnega interakcionizma Goffman E., Strauss A., Becker N., Greer B., Hughes E., teorije konfliktov - Freidson E., Zola I., Navarro V. ., poststrukturalizem - Foucault M. ., postmodernizem - Fox N., Cockerham W., Abel T., Bourdieu P. Raziskovanje z zdravjem povezanih vedenj za razvoj strategij za spremembo to vedenje po potrebi na podlagi študija številnih vedenjskih modelov teorije socialne motivacije in kognitivno-vedenjskega pristopa. Splošni sociološki pristop v študiji je konkretiziran v konceptu samoohranitvenega vedenja, ki ga je razvil avtor.

Empirična osnova raziskave

Delo temelji na raziskavah, ki so potekale od leta 1984 na Inštitutu za sociologijo Ruske akademije znanosti s sodelovanjem avtorja in od leta 1987 - pod nadzorom avtorja. To je serija študij, izvedenih v okviru enotnega programa in vprašalnika "Vaše zdravje" v 9 mestih: Chernivtsi, Saratov, Vilnius, Siauliai, Moskva, Orenburg, Murmansk, Dušanbe, Tbilisi. Skupno je bilo anketirano v obdobju 1985-1991. približno 5.000 državljanov, starih od 16 do 60 let, na podlagi tristopenjskega teritorialnega naključnega vzorca. Vzorec v petih mestih je poustvaril spolno in starostno strukturo prebivalstva mest, v katerih je bila raziskava izvedena. V Litvi, Tadžikistanu in Gruziji so anketirancem ponudili izbiro vprašalnika v dveh jezikih - ruskem in lokalnem.

V študiji v okviru mednarodnega programa MONICA (WHO) skupaj z Državnim raziskovalnim centrom za preventivno medicino Ministrstva za zdravje Ruske federacije v letih 1988-1995. (Moskva) izvedli dve projekciji, med katerimi je bilo na naključnem vzorcu anketiranih 835 in 1325 anketirancev. Prevalenca psihosocialnih dejavnikov tveganja za kronično nenalezljive bolezni in potrebe prebivalstva po socialni in psihološki pomoči.

študij " Odnos do zdravja Rusov in Fincev» je bila leta 1991 izvedena v Moskvi (545 anketirancev) in Helsinkih (824 anketirancev) z metodo anketiranja po pošti. Podatki so bili zbrani z enakimi vprašalniki, sestavljenimi iz strukturiranih zaprtih in odprtih vprašanj. Anketa odraslega prebivalstva od 18 do 64 let je bila izvedena v obeh mestih po reprezentativnem vzorcu.

Študija "Vaše zdravje" (Rostov na Donu, 1993) je bila namenjena preučevanju samoohranitvenega vedenja ljudi z različno kakovostjo zdravja. Na podlagi dvostopenjskega ciljnega vzorca sta bili izbrani 2 kategoriji anketirancev - zdravi in ​​bolniki, ki so v času anketiranja v bolnišnici. Skupino delavcev in uslužbencev ene od tovarn smo uvrstili med zdrave (“ kontrolna skupina«), študenti, zdravstveni delavci in skupina anketirancev, ki se ukvarjajo s športno vzgojo in skrbijo za svoje zdravje (» vodilna skupina"). V kategorijo pacientov so bili vključeni anketiranci z onkološkimi, kardiološkimi, različnimi kroničnimi boleznimi in pacienti travmatološkega oddelka. Anketiranih je bilo 558 oseb.

Mednarodni študij" Zdravje mladostnikov in okolje»je potekal v letih 1995-1996. v Rusiji, na Finskem in v Estoniji po enotni metodologiji. V Rusiji so ankete med šolarji, starimi od 15 do 17 let, izvedli v Moskvi, Orenburgu in Abakanu, kjer jih je sodelovalo 618, 194 oziroma 192, t.j. samo 1004 najstniki. Izbor mest in izobraževalnih ustanov v njih je bil večstopenjski s kvotnim in naključnim vzorčenjem. Na Finskem je bila raziskava izvedena v Helsinkih (1396 ljudi), v Estoniji - v Talinu (1268 ljudi). Anketiranje šolarjev je potekalo s samostojnim izpolnjevanjem vprašalnikov v učilnici med poukom ob prisotnosti vprašalnika.

Strokovna raziskava "Problemi zdravja mladostnikov (Moskva, 1998)" je bila izvedena v obliki intervjujev o šestih temah, ki odražajo vpliv na zdravje otrok in mladostnikov družinskih institucij, šol, zdravstvenega sistema, medijev in v zvezi z deviantne oblike vedenje in dajanje priporočil za izboljšanje njihovega zdravja. Anketiranih je bilo 30 strokovnjakov - višjih in srednjih menedžerjev (iz ministrstva za šolstvo, državnega komiteja za telesno kulturo in šport, prefekture okrožja, okrožnega zdravstvenega oddelka itd.), vodje otroških ustanov, učitelji, zdravniki , in starši mladostnikov.

Smiselna analiza časopisnih objav na temo " Refleksija zdravstvenih vprašanj v tisku"za 1. polletje 1999 v osmih osrednjih časopisih -" ruski časopis"," Izvestia "," Moskovska resnica», « Sovjetska Rusija“,“ Resnica “,“ Komsomolskaya Pravda», « Moskovski komsomolec«in» Trude «- je vključevalo 114 publikacij, v katerih je bilo izpostavljenih 21 tem, povezanih z zdravjem.

V študiji " Reproduktivno zdravje mladostnikov: sociokulturni in spolni vidiki» (Tver, 2001) so bili anketirani šolarji (N=316 oseb) in njihovi starši (N=132 oseb). Namen raziskave je bil preučiti reproduktivne naravnanosti mladostnikov in dejavnike, ki vplivajo na njihovo oblikovanje.

Strokovna raziskava na temo "Spolna vzgoja mladostnikov: "za" in "proti"" (Moskva, 2002) je bila namenjena ugotavljanju mnenja strokovnjakov o tem, kako potrebna je taka vzgoja, kaj naj vsebuje, kdo bi jo lahko izvajal. za katero starostno kategorijo otrok naj bi bila usmerjena, kar ovira uvedbo tovrstnega izobraževanja. Anketa je bila izvedena v obliki intervjujev s strokovnjaki (N=30 oseb) iz različnih komisij Državna duma, javni uslužbenci številnih ministrstev, raziskovalci različnih institucij in univerz, zdravstveni delavci višji vodstveni ravni, učitelji v rangu ravnateljev in namest. ravnatelji šol in gimnazij. Vsi strokovnjaki so bili neposredno povezani s proučevanim problemom.

Analiza izobraževalnih programov na področju zdravstvene in spolne vzgoje (Moskva, 2002) je vključevala upoštevanje treh vrst programov: 1) oblikovanje zdravega načina življenja; 2) spolna vzgoja; 3) preprečevanje HIV/aidsa in zasvojenosti z drogami. Skupaj je 20 programov.

Delo temelji tudi na analizi sekundarnih podatkov, analizi dokumentov državnih in javnih organizacij, zakonodajnih aktov, materialov informativne periodike. Veljavnost rezultatov raziskave zagotavlja povezovanje kvantitativnih in kvalitativnih metod zbiranja informacij.

Znanstvena novost raziskave disertacije je naslednja:

Izvedena je bila teoretična in metodološka utemeljitev " odnos do zdravja» kot sociokulturni fenomen;

Upoštevajte zgodovinsko preobrazbo " odnos do zdravja»;

Struktura koncepta " odnos do zdravja» in sistem njegovih kazalcev na ravni posameznika in družbe;

Izvedena je klasifikacija in analiza dejavnikov, ki oblikujejo odnos do zdravja;

Utemeljena je dodelitev vedenjskega dejavnika kot vodilnega, ki posreduje delovanje drugih zdravstvenih dejavnikov;

Kot osnova za razlago je predlagan koncept samoohranitvenega vedenja trenutno stanje javno zdravje;

Razkrivajo se sociokulturne značilnosti samoohranitvenega vedenja Rusov;

Socialna politika na področju zdravstva je označena kot neučinkovita zaradi metodološko napačne usmerjenosti k bolnemu (in ne zdravemu) človeku;

Izvedena je bila analiza delovanja socialnih zavodov pri oblikovanju odnosa do zdravja otrok in mladostnikov;

Tehnika za preučevanje samoohranitvenega vedenja je bila razvita in preizkušena v številnih študijah.

Določbe za obrambo

1. Fenomen »odnosa do zdravja« je v preteklih desetletjih doživel preobrazbo, povezano z naraščanjem instrumentalne vrednosti zdravja kot vira za doseganje drugih življenjskih koristi. Teoretično razumevanje fenomena zdravja je povzročilo spremembo vektorja raziskovanja - od analize lastnosti bolezni in medicine do proučevanja zdravja zdravega posameznika in sociokulturnih dejavnikov pri oblikovanju zdravja.

2. Najpogostejši integralni indikatorji odnosa do zdravja na ravni posameznika so: samoocena zdravja, ki ima časovno in teritorialno stabilnost; vrednota zdravja, ki zaseda prva mesta v hierarhiji vrednot različnih skupin prebivalstva; zadovoljstvo z zdravjem, ki je tesno povezano z zadovoljstvom z življenjem; zdravstvene dejavnosti, izražene v ustreznih praksah.

3. Želja po prenosu prioritete odgovornosti za svoje zdravje na zunanje okoliščine je stabilna značilnost množične zavesti, ki se je v zadnjih desetletjih oblikovala v kontekstu paternalistične narave sovjetskega zdravstva. V novih gospodarskih razmerah se je aktualizirala potreba po povečanju osebne odgovornosti posameznika za svoje zdravje. Trenutno je ta trend bolj značilen za mlade, ljudi z visoko stopnjo materialne varnosti in dobrega zdravja.

4. Stopnja higienske ozaveščenosti in pismenosti ruskega prebivalstva je tako nizka, da je dejavnik, ki zmanjšuje preventivne sposobnosti posameznika za preprečevanje osnovnih bolezni, za ustrezno odzivanje na tekoče preventivne programe; dejavnik, ki poslabša posledice poškodb in nesreč zaradi nezmožnosti zagotavljanja prve pomoči sebi in drugim. Nižja kot je stopnja izobrazbe osebe, manj potrebuje informacije o zdravju.

5. Vedenjski dejavnik, obravnavan v okviru koncepta samoohranitvenega vedenja (razvitega s sodelovanjem avtorja), označujeta dve glavni spodbudi za skrb za zdravje - slabo zdravje in strah pred boleznijo -, ki imata zdravilni učinek. namesto preventivnega poudarka. Vedenjski dejavnik posreduje delovanje vseh drugih dejavnikov.

6. Socialno-ekonomski dejavniki, ki zavzemajo eno od vodilnih mest pri določanju zdravstvenega stanja, nimajo le trenutnega, ampak tudi dolgotrajnega vpliva. Med temi dejavniki so za zdravje najpomembnejši finančni položaj, ekološka situacija in kakovost prehrane.

7. Pereč problem na področju zdravstva danes je pomanjkanje državne ideologije zdravja. V zakonodajnih dokumentih še naprej prevladuje pogled na posameznika kot na objekt uporabe medicinskih tehnologij in ne kot na subjekt, ki sam oblikuje svoje zdravje in je zanj odgovoren.

8. Analiza institucije družine kot subjekta oblikovanja odnosa do zdravja kaže, da sodobna družina slabo opravlja svoje naloge za zagotavljanje potrebne ravni zdravja zaradi lastne nesposobnosti na tem področju. Pomen družine pri ustvarjanju pozitivnih oblik samoohranitvenega vedenja je majhen.

9. Šola in izobraževalni sistem kot celota nimata koncepta ohranjanja in razvoja zdravja šolarjev. Izobraževanje v šoli poleg tega prispeva k razvoju posebnih " šolske bolezni". Strokovnjaki priznavajo potrebo po uvedbi šolski kurikulum predmet, namenjen krepitvi zdravja in oblikovanju razumnega odnosa do njega. f

Praktični pomen

V disertaciji je predlagana možna rešitev problema izboljšanja zdravstvenega stanja prebivalstva, predvsem otrok in mladostnikov, in s tem pozitiven vpliv na demografsko stanje. Sistem kazalnikov odnosa do zdravja, ki ga je razvila disertacija, je mogoče uporabiti za pridobivanje predstav o resničnem zdravstvenem stanju različnih sociodemografskih skupin prebivalstva pri razvoju socialne politike, povezane z vplivom socialnih institucij družine, šole, zdravstva in medijev na oblikovanje pozitivnega samoohranitvenega vedenja.

Koncept samoohranitvenega vedenja, ki ga je predstavil disertant, je lahko osnova programov, namenjenih oblikovanju odnosov in vrednot, povezanih z zdravjem in ustreznih sodobnim zahtevam, in se lahko uporablja tudi v izobraževalnih programih v ustreznem izobraževanju. sistem.

Razvito metodologijo proučevanja samoohranitvenega vedenja, preizkušeno v številnih raziskavah, lahko uporabimo pri študijah spremljanja zdravja različnih populacijskih skupin.

Glavni razvoj in rezultati raziskave disertacije se lahko vključijo v program predmeta " sociologija zdravja», « medicinska sociologija», « socialne težave zdravje».

Potrditev rezultatov raziskave

Glavne določbe disertacije so podane v sedmih avtorjevih monografijah: Odnos človeka do zdravja in pričakovane življenjske dobe. -M .: IS ANSSSR, 1989; Odnos prebivalstva do zdravja. - M.: IS RAN, 1993; Zaznavanje zdravja in s tem povezanih navad in odnosov (primerjalna študija odraslih v Helsinkih in Moskvi). - M.: IS RAN, 1998; Zdravje mladostnikov: sociološki analizo. - M.: IS RAN, 2002; Odnos do zdravja. - M., 2005 (v tisku) itd .; in v obliki poglavij v kolektivnih monografijah: Prebivalstvo ZSSR za 70 let. - M.: Nauka, 1988; Zdravstveni problemi v kontekstu znanstvene in tehnološke revolucije. Metodološki vidiki. -Novosibirsk: SO Nauka, 1989; Sociologija v Rusiji. - M.: IS RAN, 1998; Rusija: družba, ki se spreminja. - M .: Canon-Press-C, 2001; Socialna transformacija ruske družbe. - M .: "Poletni vrt", 2003 in drugi; kot tudi v člankih v mednarodnih revijah "Social Science and Medicine", "The Science of the Total Environment", "Eating and Weight Disorders", v domačih revijah " sociološke raziskave», « Sociologija medicine« itd. in razne zbirke.

Disertant je izvršni urednik šestih zbornikov in zbirnih monografij. Avtor je objavil 107 del na temo disertacije v skupnem obsegu 93 str.

O rezultatih, pridobljenih med raziskavo, je avtor večkrat poročal na različnih srečanjih, jih predstavil organom odločanja - vladi Ruske federacije, predsedstvu Ruske akademije znanosti, oddelku za filozofijo, sociologijo. in pravo Ruske akademije znanosti, upravam tistih mest, kjer je potekala raziskava.

O sklepih in rezultatih raziskav, na katerih temelji disertacija, so razpravljali na številnih vsezveznih, vseruskih konferencah - kot sta Prvi in ​​Drugi sociološki kongres (Sankt Peterburg, 2000, Moskva, 2003) " Zdravje kot problem humanitarnega znanja"(Moskva, 2002), "Sociologija v medicini: teoretični in znanstveno-praktični vidiki" (Moskva, 1990), " Kultura in politika v sodobni svet », « Solovetski forum"(Arkhangelsk, 1990), na mednarodnih konferencah: evropski sociološki združenje (Budimpešta, 1995; Amsterdam, 1999; Helsinki, 2001), Evropsko demografsko društvo (Milano, 1995; Rim, 1996; Krakov, 1997), Evropsko združenje za sociologijo zdravja in medicine (Helsinki, 1991; Budimpešta, 1996; Amsterdam , 1997), European Society for Health Psychology (Bruselj, 1993; Dublin, 1996; Bordeaux, 1997) itd.

4. Teoretične določbe in empirični podatki izvedenih raziskav so postali osnova za razvoj predmeta " Sociologija zdravja» na Državni univerzi za humanistiko (2003-2004) in na Moskovski državni univerzi. M.V. Lomonosov na oddelku " Sociologija družine» Fakulteta za sociologijo (1999-2001).

Struktura dela.

Disertacija je sestavljena iz uvoda, šestih poglavij in zaključka. V delu je 32 tabel, diagramov in slik. Bibliografija obsega 392 virov.

Zaključek disertacije na temo "Sociologija - Socialne institucije - Sociologija zdravja in bolezni. Socialni vidiki medicine in dejavnosti zdravnika", Zhuravleva, Irina Vladimirovna

Rezultati raziskave so potrdili hipotezo o neposredni povezavi med oceno zdravstvenega stanja in vrednostjo pričakovane življenjske dobe, tj. kako slabše stanje zdravje, teme manjše število let anketiranci pričakujejo, da bodo živeli. Hkrati je v starejši starosti v primerjavi z mladimi število let pričakovane življenjske dobe praviloma višje; Volja do življenja se z leti povečuje. Ugotovljena je bila tudi povezava med odnosom do pričakovane življenjske dobe posameznika in stopnjo zdravstvene oskrbe: med tistimi, ki skrbijo za svoje zdravje, je bila pričakovana življenjska doba v povprečju 79 let, med tistimi, ki jim ni vseeno, pa 71,2 leta. pri

1 Antonov A.I. Socialno-psihološki vidiki pričakovane življenjske dobe // Dejanske težave demografija. - Riga, 1983.-str. 134. Tisti, ki imajo višji odnos do življenjske dobe, so bolj aktivni pri ohranjanju svojega zdravja, saj se delovanje teh odnosov kaže v številnih malenkostih vsakdanjega življenja, v navadah, ki se v svojih dolgoročnih posledicah izkažejo za škodljive.

Pri kazalniku »dolgo živeti« (LL) večina vprašanih svoje predstave o dolgoživosti povezuje s starostjo 100 let. Hkrati je povprečna vrednost pričakovane življenjske dobe 10-16 let nižja Srednja velikost PD. To lahko nakazuje, da predstave o idealni (optimalni) življenjski dobi vključujejo le njeno aktivno obdobje, brez bolezni in nemoči.

Vrednost indeksa PD se razlikuje glede na starost in spol. Pri moških v vseh starostih je višji kot pri ženskah. Hkrati je opazna tendenca zniževanja vrednosti tega kazalnika s staranjem anketirancev, tj. s starostjo se koncept »živi dolgo« prevrednoti ob upoštevanju realnih življenjskih pogojev, zdravstvenega stanja itd. Diferenciacija kazalnika PD po izobrazbi in socialni pripadnosti anketirancev ima starostni značaj in odvisnost od o samooceni zdravja je neposredna: višja kot je samoocena zdravja, višji je kazalnik PD – anketiranci z " dobro zdravje« označeno 87,6 let, z » zadovoljivo"- 84,0, s" slabim "- 70,9 let, tj. anketiranci, ki menijo, da niso povsem zdravi, imajo podcenjeno predstavo o pričakovani življenjski dobi1.

Značilne so spremembe kazalnika PD, odvisno od odgovorov na vprašanje o dejavnikih, ki vplivajo na zdravje in pričakovano življenjsko dobo. Tukaj, ob nadaljnjem starostnem trendu spremembe kazalnika, so anketiranci, ki so kot glavni dejavnik, ki določa zdravstveno stanje, navedli "življenjske razmere", kazalnik PD v povprečju 3-5 let nižji od tistih, ki menijo, da so "človeški napori" " bolj pomembno. V splošnem je odnos do pričakovane življenjske dobe odvisen od spola, starosti in samoocene anketirančevega zdravja.

1 Človeški odnos do zdravja in pričakovane življenjske dobe. - M.: IS RAN, 1989. - S. 47.

Študija motivacije želje ali ne želje živeti čim dlje kot indikator samoohranitveni vedenje je bilo izvedeno glede na analizo ekonomskih, socialnih in psiholoških motivov (“ želja doseči visoko materialno blaginjo », «», «», « upam, da bom živel do časa, ko bo medicina našla zdravilo za vse bolezni" in tako naprej.). Pomen motivov se razlikuje glede na starost anketiranca. Če " želja, da bi v življenju doživeli in videli čim več» prevladuje v vseh starostnih skupinah, nato » nepripravljenost na ločitev od družine in prijateljev» izgubi pomen s starostjo respondenta ipd. To je očitno sprememba sistema vrednot in strukture motivov za dolgoživost, ki ustreza temu, ko anketiranec prehaja skozi stopnje življenjskega cikla. Nekateri motivi ostanejo dominantni vse življenje.

Razdelitev vseh anketirancev v 4 skupine glede na željo - nepripravljenost PD z ustrezno motivacijo in analizo razlik po skupinah omogoča identifikacijo najpogostejših motivov psihološke narave (“ strah ostaja sam», « nepripravljenost biti nemočen», « bolje je umreti kot trpeti zaradi bolezni«), ki negativno vplivajo na željo osebe po izvajanju norm aktivnega samoohranitvenega vedenja. Zagotavljanje ukrepov socialna podpora ljudi v starosti in oblikovanje njihovega zaupanja v takšno podporo bi prispevalo k potrebi po dolgem življenju, oblikovanju ustreznih norm samoohranitvenega vedenja in pogojev za njihovo uresničevanje.

Uporaba kazalnikov pričakovane življenjske dobe za oceno zdravstvenega stanja prebivalstva se zdi precej informativna in upravičena v kombinaciji z drugimi kazalci javnega zdravja.

Telesni razvoj

Telesni razvoj je pokazatelj zdravja prebivalstva, ki odraža tako epohalne spremembe v biološki naravi človeka kot relativno kratkoročne učinke naravnih in socialno okolje. Ta kazalnik je eden vodilnih kazalnikov zdravja, ki so na voljo za merjenje, vrednotenje in interpretacijo in zahteva redno spremljanje trendov.

Pri analizi telesnega razvoja prebivalstva mislijo predvsem na otroke, saj gre za razvoj v otroštvo določa glavne značilnosti zdravja določene generacije v starejši starosti, vključno s potencialno dolgoživostjo in prenosom ustreznih lastnosti na prihodnje generacije. Dokazana je tudi povezava odstopanj v telesnem razvoju s formacijo različni tipi patologija.

V številnih regijah države se meritve telesnega razvoja otrok in mladostnikov izvajajo od leta 1937 z intervalom 10 let na velikih kontingentih šolarjev. Pridobljeni podatki so pokazali, da so sodobni 15-letni mladostniki 12,6 cm višji od svojih vrstnikov leta 1937 pri fantih in 8,1 cm pri dekletih. Telesna teža se je povečala za 8,7 kg oziroma 6,4 kg. Te spremembe niso v nasprotju s podatki o podobnih spremembah v drugih državah. Vendar je treba opozoriti, da se je glavno povečanje parametrov zgodilo v Rusiji v 60-80-ih letih prejšnjega stoletja in takrat, kot je pokazala raziskava Raziskovalnega inštituta za higieno in preprečevanje zdravja otrok, mladostnikov in mladine. NA. Semaško, pospeševanje rasti in razvoja med šolarji je v bistvu končano. In začel se je nasprotni proces spreminjanja postave sodobnih otrok: zmanjšanje telesne teže s povečanjem telesne dolžine na zelo visoko, kar je povzročilo zmanjšanje indeksa sorazmernosti (PI = telesna dolžina / telesna teža), tj. povečana disharmonija telesni razvojšolski otroci. Spremenili so se tudi drugi kazalniki - premer se je zmanjšal prsni koš, medenica

1 Matveeva M.A., Kuzmichev Yu.G., Bogomolova E.S., Kabanets O.L., Kotova N.V. Dinamika telesnega razvoja šolarjev v Nižnem Novgorodu // Higiena in sanitarije. 1997. št. 2. in tako naprej. Teh je med sodobnimi šolarji v skoraj vseh starostnih in spolnih skupinah manj kot med njihovimi vrstniki v 60. letih.

Zabeleženo zmanjšanje deleža otrok z normalnim telesnim razvojem z 68-70% v letih 1991-1993. do 55 % v letih 1995-1997 lahko kaže na upočasnitev rasti in razvoja otrok kot posledico socialno-ekonomskih sprememb v državi.

Po besedah ​​​​Maksimove T.M., v družinah, ki se identificirajo z različnimi družbenimi sloji sodobne družbe, je bil ugotovljen strog vzorec - z zmanjšanjem socialnega statusa se močno zmanjša delež otrok z naprednimi morfološkimi in funkcionalnimi parametri in delež otrok z zamudo v razvoju. poveča 1.

V zadnjem desetletju je bilo ugotovljeno tudi znatno zmanjšanje mišične moči rok - posledica zmanjšanja telesne teže ne samo zaradi maščobe, ampak tudi zaradi mišične komponente. Očitno je zmanjšanje moči in funkcionalnih rezerv telesa, zlasti pri sodobnih učenkah v primerjavi z njihovimi vrstniki prejšnjih desetletij. Najbolj izrazite spremembe so določene v starosti 13-15 let. V 20 letih se je število mladostnikov z visokimi funkcionalnimi sposobnostmi v tem starostnem obdobju zmanjšalo za l

15-20%, kar je povezano tako z manifestacijo upočasnitve rasti in razvoja šolarjev kot z negativnimi socialno-ekonomskimi dejavniki, vključno z organizacijo učnega procesa v šoli, ki ne ustreza fiziološkim zmožnostim mladostnikov.

Raziskava Inštituta za razvojno fiziologijo Ruske akademije za izobraževanje je v 90. letih ugotovila zakasnitev pubertete pri dečkih in deklicah, starih 10-11 let. v primerjavi s 70-imi leti. in premik v pojavu sekundarnih spolnih značilnosti v višjo starost.

1 Maksimova T.M. Trenutno stanje, trendi in perspektivne ocene javnega zdravja. - M, 2002. -S. 61-68.

2 Ananyeva N.A., Yampolskaya G.A. O potrebi po posebnem nadzoru nad zdravjem in telesnim razvojem učencev // Šola zdravja. - M., 1995. št. 4. - S. 46-52.

Z veliko verjetnostjo je bilo ugotovljeno, da je poslabšanje telesnega razvoja skladno z neugodnimi spremembami v duševnem zdravju otrok, zaviranjem duševnega razvoja, motnjami. srčno-žilni sistemi s, mišično-skeletni sistem. V zadnjem desetletju se je število šolarjev s kroničnimi boleznimi močno povečalo prebavni sistem(od 3,0 do 20,0%), živčni sistem(od 6,2 do 14,5 %), z alergijskimi boleznimi (od 2,5 do 7,5 %). Te patologije so nastale pri otrocih z odstopanji v zdravju (zdravstvena skupina II). To je še posebej veljalo za dekleta, ki niso le pogosteje zbolevala, temveč so se jim pogosteje diagnosticirale nepravilnosti in bolezni živčnega, endokrinega, kardiovaskularnega sistema, organov vida in prebave. Prva zdravstvena skupina (popolnoma zdravi) je bila opažena pri 8-12% otrok, več kot polovica je bila dodeljena III zdravstveni skupini (kronične bolezni)1.

Pri odrasli populaciji pa primerjava podatkov raziskave Raziskovalnega inštituta. NA. Semashko 1990 in 1997 omogoča oceno premikov, ki so se v tem obdobju zgodili v morfoloških značilnostih populacije. Sodobno prebivalstvo ima znatno daljšo telesno dolžino v primerjavi s svojimi vrstniki, ki so živeli v mestih Rusije pred približno 30 leti. Kar zadeva telesno težo, so njegove povprečne dimenzije pri sodobnih moških v mejah nihanj teže v mestih Rusije; pri ženskah relativno mlade (do 40 let) starosti je celo mogoče ugotoviti trend zmanjšanja vrednosti tega kazalnika.

Pri ocenjevanju telesnega razvoja odrasle populacije v Zadnja leta Queteletov indeks (B Ml) ali relativna teža (v kg / višina v kvadratnih metrih) se pogosto uporablja. Vloga tega indikatorja je določena z njegovo informacijsko vsebino kot dejavnikom tveganja za nastanek različnih bolezni, predvsem pa povezanih s krvožilnim sistemom. Po tem indeksu je delež ljudi z

1 Antropova M.V., Borodnina G.V., Kuznetsova L.M., Manke G.G., Paranicheva T.M. Problemi zdravja otrok in njihovega telesnega razvoja I Zdravstveno varstvo Ruske federacije. 1999. št. 5. - Str. 19. Podhranjenost v Rusiji ne presega 9%, prekomerna telesna teža (BM1>30) pa je v povprečju 11% za moške in 24% za ženske1. S povečanjem relativne telesne teže se verjetnost razvoja hipertenzija, bolezni ledvic, diabetes. Istočasno bronhialna astma pogosto povezana s premajhno telesno težo. Porazdelitev prebivalstva glede na vrednosti relativne teže razkriva značilnosti oblikovanja zdravja v različnih kategorijah teže. Tako prekomerna kot premajhna teža veljata za dejavnika tveganja v vseh starostih, začenši z otroštvom. Glede na študije so v skupinah ljudi z različnimi kazalci telesne teže jasno izražene značilnosti pojavnosti.

Osebno dojemanje svoje teže je povezano s subjektivno oceno človekovega zdravja v vseh starostih. Vendar ta odvisnost ni neposredna in precej zapletena, povezana tako z ustavnimi značilnostmi kot z značilnostmi zdravstvenega stanja, vključno z manifestacijami bolezni. Subjektivna ocena posameznika o svoji teži je po besedah ​​Maksimove T.M. odraz osebne preventivne dejavnosti.

Treba je opozoriti, da podatki številnih študij zahodnih znanstvenikov v medicini in sorodnih znanostih pričajo o raznolikosti lastnosti osebe in družbe, o široki razširjenosti dvoumnih značilnosti in odnosov v obliki črke V. Odnosi v obliki črke V odražajo razmerja, kot je na primer razmerje med smrtnostjo in telesno težo. Izkazalo se je, da je umrljivost minimalna v srednjem delu porazdelitve kazalnika, ljudje s prekomerno ali premajhno težo pa pogosteje umirajo, vendar zaradi različnih bolezni: polni - zaradi srčno-žilnih, vitki - zaradi pljučnih bolezni in raka. Odvisnosti v obliki črke V so bile ugotovljene tudi pri analizi umrljivosti od holesterola v krvi, krvnega tlaka,

1 Maksimova T.M. Odlok. op. - S. 76-80.

2 Nenadna smrt. Ed. A.M. Wiecert, Blauna. - M., 1980. uživanje alkohola in celo trajanje spanja itd.1 Odkrita univerzalnost povezav v obliki črke V vodi do zaključka o potrebi po novi paradigmi pri oblikovanju zdravega načina življenja. Njegovo bistvo je, da se bodo priporočila za posameznika, skupino, populacijo bistveno razlikovala glede na to, v katerem območju se človek nahaja na krivulji v obliki črke V. Čas nedvoumnih, enostavnih zdravniških priporočil je preteklost, bolj dialektično razmišljanje, ki v življenju zahteva revizijo odnosa do pojma "norma" in opredelitev njegove zgornje in spodnje meje za vsak parameter zdravega načina življenja in vsakega človeka.

V naši mednarodni študiji, " Odnos do zdravja» 1991 so preučevali tudi odvisnost telesne teže in njeno individualno zaznavo glede na starost in izobrazbo anketiranih (Tabela 8).

ZAKLJUČEK

V preteklih stoletjih se je odnos do zdravja posameznika in prebivalstva močno spremenil. Čeprav so v 18. stoletju napredno misleči znanstveniki in javne osebnosti (Lomonosov M.V., Zabelin S.G., Danilevsky I.L., Saint-Simon K., Mor T. itd.) Predlagali ideje o razmerju med javnim zdravjem in splošnim ter sanitarno-higienskim kulture, o izjemnem pomenu za zdravje značaja in delovnih pogojev, življenjskega sloga, nevarnosti vraževerja in predsodkov, večina ruskega prebivalstva je zdravje in samo življenje obravnavala kot božji dar. Religiozna paradigma zdravja je priznavala bolezni kot normo človekovega obstoja, poskuse izboljšanja zdravja pa je razlagala kot poseg v pristojnosti Vsemogočnega.

V novih družbenoekonomskih razmerah tržno gospodarstvo Ko je zdravju odvzeto paternalistično bistvo, se vrednost posameznikovega zdravja dramatično poveča, saj ima izključno instrumentalni značaj.

Pomen javnega zdravja v prvih desetletjih Sovjetska oblast je bilo veliko, ogromna sredstva so bila namenjena razvoju medicine, telesne vzgoje in športa. Hkrati je širjenje social nevarne bolezni(venerični, duševni, alkoholizem). Odkrito so bile kršene pravice posameznika, prevladovala je vrednota javnega zdravja. Z začetkom slabšanja demografskih kazalcev v 60. prejšnjega stoletja se je pomen javnega zdravja objektivno povečal. A zavedanje tega dejstva ni prešlo v ustrezno socialno politiko države. Financiranje je zmanjšano, zdravstvo je svoje funkcije omejilo predvsem na zdravljenje.

Tržne transformacije so močno zaostrile vse negativne trende na področju javnega zdravja in odnos do zdravja postavile na prvo mesto.

Teoretsko razumevanje zdravja in odnos do zdravja je potekalo dosledno v različnih paradigmah: strukturni funkcionalizem, simbolni interakcionizem, teorija konfliktov, poststrukturalizem, postmodernizem s prevladujočo vrednostjo strukturnega funkcionalizma, v katerem so vloga pacienta, vloga zdravnika in zdravnika. Mesto medicine v strukturi družbe je bilo prvič opredeljeno.

Zaradi analize zdravja v različnih teoretičnih konceptih je prišlo do spremembe vektorja zanimanja raziskovalcev od analize različnih lastnosti bolezni in medicine k proučevanju zdravja, zdravega posameznika in dejavnikov pri oblikovanju zdravje. Vodilno mesto v teh procesih zaseda samoohranitveni vedenje posameznika, katerega koncept je bil razvit s sodelovanjem avtorja.

Samoohranitveno vedenje definiramo kot sistem ravnanj in odnosov posameznika, usmerjenih v ohranjanje zdravja in podaljševanje življenja. Samoohranitveno vedenje je eden glavnih pokazateljev odnosa do zdravja posameznika. " Odnos do zdravja"Kako sociološki koncept še ni dobro razvit. V domači sociologiji je bil prvič opisan in oblikovan v stenah Inštituta za sociologijo Ruske akademije znanosti leta 1989, vstopil v znanstveni obtok in ga strokovnjaki na področju zdravstvene sociologije pogosto uporabljajo.

definiramo " odnos do zdravja» kot presojo lastnega zdravja, zavedanje njegovega pomena, pa tudi dejanja, namenjena spreminjanju zdravstvenega stanja, ki temeljijo na znanju, ki je posamezniku na voljo. " Odnos do zdravja»na ravni družbe je sistem mnenj in družbenih norm, ki obstajajo v družbi o zdravju in se izražajo v dejanjih, namenjenih spreminjanju stanja javnega zdravja na različnih ravneh oblasti. Bistvena analiza proučevane kategorije nam je omogočila, da smo razvili njeno strukturo glede na različne ravni raziskovanja (posameznik, skupina, družba) in izbrali ustrezne skupine indikatorjev.

Menimo, da je treba poudariti poseben pomen pozitivnih zdravstvenih kazalnikov, ki za razliko od tradicionalnih negativnih (obolevnost, invalidnost, umrljivost) omogočajo napovedovanje delovnega in socialnega potenciala prebivalstva, upravičujejo ukrepe socialne politike in prispevajo k razvoju bolj racionalnega odnosa ljudi do lastnega zdravja, oblikovanje samoohranitvenega pogleda na svet in vedenja.

Med analizo bistva in strukture pojava " odnos do zdravja» so bile določene specifike predmeta in predmeta študije. Kot predmet menimo odnos do zdravja» kot družbeni pojav v vsej pestrosti njegovih značilnosti. Predmet študija so teoretične in metodološke osnove ta pojav, njegovi indikatorji in dejavniki oblikovanja.

V strukturi " odnos do zdravja posameznika» Pomembna je samoocena zdravja. Zanj je značilna časovna in teritorialna stabilnost in ga določa kompleks dejavnikov, med katerimi so glavni spol, starost, stopnja izobrazbe, socialni status, odnos do odgovornosti za zdravje.

Drug pomemben kazalnik preučevane kategorije je vrednost zdravja, ki je glede na psihosomatsko in psihološko stanje lahko temeljna in instrumentalna. Zdravje se je v zadnjih 15 letih s tretjega mesta vrednotnega sistema posameznika pomaknilo na prvo mesto, kar je povezano z novim razumevanjem pomena zdravja kot vira v smislu prilagajanja novim gospodarske razmere. Zadovoljstvo z zdravjem kot subjektivni kazalec odnosa do zdravja je tesno povezano z zadovoljstvom z življenjem nasploh in ga določajo dejavniki spola, starosti, izobrazbe, dohodka in tipa naselja. Zmanjšanje deleža zadovoljnih z življenjem je značilno za upadanje kakovosti življenja prebivalstva in pospešitev razvoja. različne vrste patologija, poslabšanje zdravja.

Posameznikova skrb za svoje zdravje kot empirični pokazatelj odnosa do zdravja se izraža s parametri, kot so: oblike zdravstvenega varstva, njihovo število, frekvenca, frekvenca, starost, pri kateri se je skrb začela, razlogi za skrb za zdravje, odgovornost za zdravje. , stopnjo ozaveščenosti, stopnjo higienske pismenosti itd.

Zgornji seznam kazalnikov je lahko v kombinaciji s kazalniki samoocene, vrednosti zdravja in zadovoljstva z njim osnova za študije spremljanja javnega zdravja.

Za odnos do javnega zdravja so značilni tradicionalni demografski kazalci (umrljivost, obolevnost, pričakovana življenjska doba in telesni razvoj) in netradicionalni. Tradicionalne imajo kljub svoji široki uporabnosti in podrobni razdelanosti določene omejitve za karakterizacijo javnega zdravja, med katerimi je glavna ta, da v večji meri ne opisujejo zdravja, temveč odstopanja od njega.

Netradicionalni kazalniki vključujejo veliko število kompleksnih kazalnikov - zdravstvenih indeksov, vključno z zdravjem posameznikov in prebivalstva, indeksi obolevnosti itd. Zdravje hkrati deluje kot ekonomski vir, predmet kapitalskih naložb, osnova funkcionalnega statusa itd. Toda nobeden od kompleksnih indikatorjev, ki obstajajo danes, ne izpolnjuje zahtev Svetovne zdravstvene organizacije, oblikovanih v zvezi z razvojem takšnih indeksov, in malo verjetno je, da bo tak indikator razvit v prihodnosti zaradi izjemne raznolikosti zdravstvenega pojava. Zato je priporočljivo uporabiti čim več indikatorjev javnega zdravja.

Vrednost javnega zdravja je določena z obstoječim sistemom družbenih norm in je značilna nizka dejanska pomembnost v primeru deklarativnih izjav vodstva države, da je zdravje prebivalstva " temelj nacionalne varnosti”, kot tudi pomanjkanje aktivnih ukrepov za zmanjševanje negativnih trendov na področju zdravstva. Za socialno politiko države na področju zdravstva je značilno kronično pomanjkanje sredstev, obilo pravna podpora(Zakoni, Odloki, Koncepti) in dejanska odsotnost obsežnejših akcij za spremembo kazalcev javnega zdravja.

Pomembna smer v preučevanju pojava " odnos do zdravja«je preučevanje dejavnikov, ki ga določajo. V zadnjih desetletjih je prišlo do premika v raziskovalnih interesih in potrebah od preučevanja biomedicinskih dejavnikov (60-70) k socioekonomskim (80-a), socio-psihološkim, vedenjskim (90-a) in kulturnim (začetek XXI. stoletja). Študija socialno-ekonomskih dejavnikov je pokazala, da ima ekonomska neenakost, ki je pomembna za rusko realnost, trenutni in dolgotrajni vpliv na zdravje prebivalstva. Razporeditev po rangu socialno-ekonomskih dejavnikov, ki vplivajo na zdravje prebivalstva, je naslednja: I - finančno stanje, II - okoljsko stanje, III - kakovost hrane.

Danes, v razmerah prevlade kroničnih nenalezljivih bolezni, povezanih s človekovim vedenjem, je bila najbolj priljubljena vedenjski dejavnik. V modelu samostojnega vedenja Rusov sta prva najpomembnejša razloga za pozornost na svoje zdravje: poslabšanje zdravja in strah pred boleznijo, t.j. motivacija je zdravilna, ne preventivna.

Dolgoletna študija avtorja Samoohranitvenega vedenja in njegovega pomena za zdravje nakazuje, da vpliv na to vedenje vsebuje pomembno rezervo za pozitivno spremembo odnosa do lastnega zdravja, kar je še posebej pomembno za moške in bi lahko prispevalo rešiti problem njihove nadsmrtnosti.

Poleg dobro raziskanega vpliva sociodemografskih dejavnikov (spol, starost, izobrazba, socialni status itd.) na odnos do zdravja je vpliv etnokulturnih dejavnikov kompleksen pojav, ki zahteva preučevanje narodnih tradicij, navade, družbene norme in izobraževalni sistem. Sodeč po razpoložljivih podatkih so ruski anketiranci v primerjavi z na primer Tadžiki, Uzbeki, Finci bolj nizka samozavest zdravje in bolj negativno samoohranitveno vedenje.

Vpliv psihosocialnih dejavnikov, ki se kažejo z delovanjem kronični stres pri Rusih se kaže v empiričnih kazalnikih, kot so zadovoljstvo z življenjem, občutek osamljenosti, samoocena zdravja, stanje odtujenosti, za katere je v zadnjih desetletjih značilen trend padanja.

Preučevanje odnosa do zdravja in dejavnikov, ki nanj vplivajo, vključuje integracijo kvantitativnih in kvalitativnih raziskovalnih metod. V raziskavah smo uporabili ankete na polstandardiziranih vprašalnikih, neformalne intervjuje (ankete strokovnjakov), metodo analize dokumentov (objave v časopisih, preizkusi izobraževalnih programov s področja zdravja). Vse te metode so bile med drugim uporabljene pri preučevanju značilnosti in problemov zdravstvenega in samoohranitvenega vedenja otrok in mladostnikov. Povečana pozornost temu starostna skupina zaradi negativnih trendov v njihovem zdravju, katerih dinamika bistveno prehiteva ustrezne trende pri odrasli populaciji, in dejstva, da je to najbolj perspektivna skupina prebivalstva, ki predstavlja potencial ruskih delovnih in populacijskih virov. Želja ugotoviti, katere družbene institucije in kako oblikujejo zdravje otrok in mladostnikov, je vodila v obravnavo petih glavnih družbenih institucij.

Analiza institucije družine kot subjekta oblikovanja odnosa do zdravja kaže, da sodobna družina zaradi lastne nepripravljenosti na tem področju slabo opravlja svoje funkcije za zagotavljanje potrebne ravni zdravja. Šola in izobraževalni sistem kot celota danes nimata koncepta ohranjanja in razvoja zdravja šolarjev. Dejavniki šolanja prispevajo k razvoju posebnih " šolske bolezni". Z zdravjem otrok se ukvarjajo različni strokovnjaki in učitelji, a nikomur to ni glavni poročevalski kazalec dela. Vedno bolj očitna je potreba po uvedbi predmeta, namenjenega krepitvi zdravja in oblikovanju razumnega odnosa do njega, v šolski kurikulum. Splošna usmeritev Inštituta za varovanje zdravja je povezana predvsem z odkrivanjem bolezni in njihovim zdravljenjem. Preventiva kot vsakodnevna oblika dela z otroki je tako rekoč odsotna. Pomemben problem na področju zdravstva je pomanjkanje državne ideologije zdravja. Analiza množičnih medijev kot glavnega kanala za oblikovanje odnosa do javnega zdravja je potrdila koncept nekoristnosti zdrava oseba V moderna družba. Država svoje sodelovanje na področju zdravja omejuje predvsem z ustvarjanjem zakonodajnega okvira, v katerem bi kljub novim ekonomskim in socialnim razmeram gledali na otroke in mladostnike kot na objekt uporabe medicinskih tehnologij in ne kot na subjekt, odgovoren za njihovo zdravje, še naprej prevladuje. Upanje na spremembo razmer je povezano z uvedbo novega predmeta v šoli "valeologija".

Glavna značilnost raziskovalnega pristopa k zdravju v prihodnosti je njegova večkratna pogojenost z vplivom številnih ved in področij življenja. Racionalizacija te dejavnosti vključuje uvedbo zakonskih jamstev na vseh področjih življenja po kriteriju zdravja, oblikovanje enotne strukture upravljanja za odpravo resorne razdrobljenosti in sistem zdravstvene vzgoje. Rešitev teh težav v veliki meri olajšajo sodobne tehnologije, kot so socialni marketing, internetne tehnologije in uporabni inteligentni sistemi. Izboljšanje socialno-ekonomskih razmer v državi je povezano z razvojem različnih praks nege telesa, ki zaznamujejo višjo stopnjo samouresničitve posameznika.

Znanstvena novost dela je v metodološki utemeljitvi " odnos do zdravja"Kako sociološki koncept, upoštevanje procesa njegove zgodovinske transformacije, razvoj sistema indikatorjev na ravni posameznika in družbe, analiza glavnih skupin dejavnikov in družbenih institucij, ki tvorijo zdravje prebivalstva. Predstavljen je koncept samoohranitvenega vedenja in metode preučevanja slednjega. Razkrivajo se socialno-kulturne značilnosti vedenja Rusov.

Praktični pomen tega dela je v možnosti uporabe pridobljenih rezultatov pri oblikovanju izobraževalnih programov na področju zdravja, razvoju ukrepov socialne politike na regionalni in zvezni ravni ter pripravi predavanj za visokošolske ustanove. .

Nadaljnje preučevanje tega problema je povezano z razvojem sociologije zdravja, razvojem splošne teorije zdravja, ki bo poglobila preučevanje vzorcev oblikovanja odnosa do zdravja in ustvarila tipologijo posameznikov glede na vrste samoohranitveno vedenje. To delo bo omogočilo uporabo doslej skritega potenciala sociologije zdravja kot neodvisna znanost bo prispeval k povezovanju različnih ved, ki preučujejo zdravje ljudi, in posledično izboljšal zdravje in podaljšal pričakovano življenjsko dobo Rusov.

Seznam referenc za raziskavo disertacije Doktorica socioloških znanosti Zhuravleva, Irina Vladimirovna, 2005

Upoštevajte, da so zgoraj predstavljena znanstvena besedila objavljena v pregled in pridobljena s prepoznavanjem izvirnega besedila disertacije (OCR). V zvezi s tem lahko vsebujejo napake, povezane z nepopolnostjo algoritmov za prepoznavanje.
V datotekah PDF disertacij in povzetkov, ki jih dostavljamo, teh napak ni.


»Odnos« je hipotetični konstrukt, ki se nanaša na stanje pripravljenosti na podlagi preteklih izkušenj, ki usmerja, izkrivlja ali kako drugače vpliva na naše vedenje. Odnosi označujejo stopnjo zanimanja, moč čustev, želja, potreb in delujejo kot gonilna sila osebnostnega razvoja.

Tuji raziskovalci menijo, da je »odnos« pridobljena stalna težnja po dojemanju ljudi ali situacij na poseben način ali odnosu do njih. Ta koncept vsebuje individualne in socialni vidiki. Sociologi sodelavec socialno vedenje z določenimi strukturami in situacijami.

Odnos do zdravja je sistem individualnih, selektivnih povezav osebe z različnimi pojavi okoliške resničnosti, ki prispevajo k ali, nasprotno, ogrožajo zdravje ljudi, pa tudi določeno oceno posameznika o njegovem fizičnem in duševnem stanju. Odnos do zdravja se kaže v dejanjih, presojah in izkušnjah ljudi glede dejavnikov, ki vplivajo na njihovo telesno in duševno počutje.

Glavne komponente odnosa do zdravja so kognitivne, čustvene in vedenjske.

Za kognitivno komponento odnosa do zdravja je značilno zavedanje, razumevanje svojega stanja kot zdravega in bolnega, prisotnost znanstvenih in vsakdanjih predstav o zdravju, dejavnikih tveganja, načinih za njegovo ohranjanje v posameznikovi glavi. Čustvena komponenta odnosa do zdravja se najbolj razkrije v razpoloženju, ki prevladuje v osebnosti. Vedenjska komponenta odnosa do zdravja se izraža v pripravljenosti izvajati dejanja, ki so zdravju koristna, in ne opravljati tistih, ki mu škodujejo.

Odnos do zdravja je sestavljen iz dveh komplementarnih smeri: ohranjanje zdravja (preprečevanje in zdravljenje bolezni) in izboljšanje zdravja človeka (razvoj bioloških in psiholoških lastnosti, ki zagotavljajo visoko prilagodljivost na spreminjajoče se zunanje okolje).

Prva smer odraža tradicionalne vidike medicine - preprečevanje in zdravljenje, druga pa vključuje reševanje dveh vrst problemov. Nekateri so povezani s povečanjem stabilnosti naravnih nagnjenj osebe, iskanjem zdravstvenih rezerv. Drugi so namenjeni spreminjanju psihofizioloških sposobnosti osebe, tudi z vključevanjem dosežkov znanosti.

Odnos do zdravja je rezultat niza odnosov, ki so značilni za določeno družbo na določeni stopnji njenega razvoja. S tem je povezan problem prepoznavanja dejavnikov, ki vplivajo na odnos do zdravja. Obstajajo dejavniki splošno, ki jih določajo ekonomski položaj, družbeno-politični sistem družbe, značilnosti njene kulture in ideologije ter specifična narava, ki vključujejo zdravstveno stanje (posameznika in javnosti), značilnosti življenjskega sloga, ozaveščenost na področju zdravje, vpliv družine, šole, zdravstvenega sistema itd. Ti dejavniki se lomijo v strukturi osebnosti posameznika - nosilca enega ali drugega odnosa do zdravja, ali pa se ta lom izvaja v strukturi množične zavesti, ki oblikuje določene norme vedenja na področju zdravja. Najbolj tradicionalna je študija pogojenosti odnosa do zdravja s takšnimi socialno-demografskimi značilnostmi posameznika, kot so spol, starost, stopnja izobrazbe, raven spretnosti, zakonski status.


Razvrstitev tega koncepta je mogoče izvesti na različnih podlagah.

Z vidika subjekta, ki je družba, skupina ali posameznik, se ustrezno razlikujejo: odnos družbe do zdravja, odnos skupine do zdravja, odnos posameznika do zdravja.

Če kot predmet proučevanja vzamemo tri navedene ravni, lahko izpostavimo: odnos do zdravja družbe; odnos do zdravja skupine; odnos do zdravja posameznika.

Glede na stopnjo aktivnosti ločimo aktiven in pasiven odnos do zdravja. Glede na oblike manifestacije - pozitivne, nevtralne, negativne. Glede na stopnjo ustreznosti načelom zdravega načina življenja: ustrezna, samoohranitvena in neustrezna, samouničevalna.

Odnos do zdravja na ravni družbe je: 1) ocena zdravstvenega stanja prebivalstva in trendov njegovih sprememb; 2) sistem družbenih norm in razmerij javne vrednosti zdravja; 3) socialna politika na področju javnega zdravja.

Stališča do zdravja na ravni skupine (družina, delovni ali vzgojni tim, referenčna skupina) vključujejo: 1) oceno zdravstvenega stanja skupine in njenih posameznih članov; 2) uveljavljene družbene norme odnosa do zdravja; 3) resnična dejanja za izboljšanje zdravstvenega stanja članov skupine. Hkrati je glavna funkcija skupine v kontekstu odnosa do zdravja, da na posameznika prevaja norme, ki so se glede zdravja razvile v družbi, ob upoštevanju realnega stanja individualnih ocen zdravja članov skupine.

Odnos do zdravja posameznika označujejo štiri skupine kazalnikov: 1) samoocena zdravja, 2) vrednost zdravja, 3) zadovoljstvo z zdravstvenim stanjem, 4) aktivnosti za ohranjanje zdravja.

R. A. Berezovskaja
Uvodne opombe. Koncept "odnos do zdravja" je sistem individualnih, selektivnih povezav osebe z različnimi pojavi okoliške resničnosti, ki prispevajo k ali, nasprotno, ogrožajo zdravje ljudi, pa tudi določanje posameznikove ocene njegovega fizičnega in duševnega stanja. .
Kategorija »odnosov« je eden osrednjih pojmov v konceptu »psihologije odnosov«, ki je nastal na začetku 20. stoletja. v šoli V. M. Bekhtereva. Sprva sta ga začrtala A. F. Lazursky in S. P. Frank v svojem leta 1912 objavljenem »Programu za raziskovanje osebnosti in njenega odnosa do okolja«. Prezgodnja smrt A. F. Lazurskega mu ni omogočila dokončanja te teorije. V prihodnosti je psihologijo odnosov razvil V. N. Myasishchev. Bistvo tega koncepta je, da psihološki odnosičloveka predstavlja celovit sistem individualnih, selektivnih, zavestnih povezav človeka z različnimi vidiki objektivne resničnosti. Z drugimi besedami, v psihološki analizi se oseba, po naravi celostna in nedeljiva, pojavi pred raziskovalcem kot sistem odnosov, ki se obravnavajo kot mentalni izraz povezave med subjektom in objektom.
Po tem konceptu lahko odnos do zdravja opišemo s tremi komponentami. Opozoriti je treba, da odlok nye VN Myasishchev čustvene, kognitivne in voljne komponente odnosa ustrezajo trem sferam duševnega, opredeljenim v sodobni psihologiji - čustveni, kognitivni in motivacijsko-vedenjski. Sestavni deli relacij pa niso elementi, vključeni v njihovo strukturo (relacija o je popolna in neločljiva). Prej odražajo možnost njegove znanstveno-psihološke analize s treh različnih vidikov.
Pri analizi odnosa do zdravja je pomembno upoštevati tudi časovni faktor, ki vključuje upoštevanje njegovega oblikovanja in dinamike. Oblikovanje odnosa do zdravja je zelo kompleksen, sporen in dinamičen proces, ki je posledica dveh skupin dejavnikov:

  • zunanje (značilnosti okolju, vključno z značilnostmi socialnega mikro- in makrookolja ter poklicnega okolja, v katerem se oseba nahaja);
  • notranji (individualno-psihološke in osebne značilnosti osebe, pa tudi njegovo zdravstveno stanje).
Nastali odnos ne ostane nespremenjen, nenehno se spreminja s pridobivanjem novih življenjskih izkušenj. Spremenljivost odnosa je pravilo, ne izjema. Hkrati je popravljanje neugodnih vidikov enega ali drugega odnosa dolgotrajen in včasih zelo boleč proces za posameznika, povezan s premagovanjem notranjih konfliktov in negativnih čustvenih izkušenj. V zvezi s tem je namensko oblikovanje pravi odnos na zdravje v zgodnjih fazah osebnostnega razvoja (posebno vlogo ima družinska vzgoja in vzgoja v osnovni šoli).
Pomembno je tudi omeniti, da odnos osebe do njegovega zdravja deluje kot notranji mehanizem za samoregulacijo dejavnosti in vedenja na tem področju (po analogiji s psihološkim mehanizmom samospoštovanja). Vendar pa regulativna funkcija razmerja nastopi šele na določeni stopnji ontogeneze; z nabiranjem socialnih in poklicnih izkušenj se izboljšuje.
Tako človekov odnos do svojega zdravja po eni strani odraža izkušnje posameznika, po drugi strani pa pomembno vpliva na njegovo vedenje. Zato se lahko šteje za eno glavnih "tarč", na katero je treba usmeriti psihokorektivni vpliv specialista, ki deluje na področju zdravstvene psihologije. Vendar diferenciran pristop k psihokorekcijsko delo mora temeljiti na celoviti študiji značilnosti odnosa ljudi do njihovega zdravja.
Do zdaj raziskave o tem vprašanju niso bile široko razširjene moderna znanost(v nasprotju s številnimi študijami odnosa). Po analizi obstoječe raziskovalne literature lahko identificiramo več znanstvenih področij, na katerih se tovrstne raziskave izvajajo:
  • sociološke študije javnega zdravja;
  • proučevanje odnosa do zdravja v okviru klinične psihologije;
  • valeološke raziskave.
Če povzamemo rezultate študije, je treba opozoriti na paradoksalno naravo odnosa sodobni človek na zdravje, torej neskladje med potrebo po dobrem zdravju na eni strani in napori, ki jih človek vlaga v ohranjanje in krepitev svojega fizičnega in psihičnega dobrega počutja na drugi strani. Očitno je razlog za to neskladje v tem, da ljudje zdravje zelo pogosto dojemamo kot nekaj brezpogojno danega ali samoumevnega, potrebo po katerem, čeprav priznano, čutimo šele v situaciji pomanjkanja. Z drugimi besedami, s popolno fizično, duševno in socialno blaginjo človek potrebe po zdravju tako rekoč ne opazi, pridobi značaj nujne življenjske potrebe v primeru njegove izgube ali izgube. .
Namen lekcije. Preučevanje psiholoških značilnosti človekovega odnosa do njegovega zdravja.
Oprema. Listi z vprašalnikom »Odnos do zdravja« (priloga 16.1).
Postopek delovanja. Poskus lahko izvajamo tako individualno kot v skupini. Preiskovanci dobijo besedilo vprašalnika in preberejo naslednja navodila:
Postavljena vam bo vrsta vprašanj-trditev, s katerimi se lahko strinjate, ne strinjate ali delno strinjate. Ocenite vsako izjavo glede na stopnjo strinjanja na lestvici, kjer:
  1. - absolutno se ne strinjam ali popolnoma nepomemben;
  2. - ne strinjam se, ni pomembno;
  3. - Raje se ne strinjam
  4. - ne vem (ne morem odgovoriti);
  5. - bolj verjetno se strinjam kot ne;
  6. - Se strinjam, zelo pomembno je;
  7. - popolnoma se strinjam, vsekakor pomembno.
Obkroži izbrano gobo ali jo označi kako drugače. Pozor, pri vsaki trditvi mora biti izbran in označen le en odgovor
Odgovorite na vsa vprašanja po vrsti brez preskakovanja. Ne porabite veliko časa za razmišljanje o odgovorih. V primeru težav si poskusite zamisliti najpogostejšo situacijo, ki ustreza pomenu vprašanja, in na podlagi tega izberite odgovor.
Upoštevajte, da za tretje vprašanje ni možnosti odgovora. Za odgovor je več praznih vrstic. Pustimo tudi prazne vrstice za morebitne dodatne odgovore na vprašanja 5, 8, 9 in 10.
Hvala za sodelovanje!
Obdelava in interpretacija rezultatov. Vprašalnik o odnosu do zdravja je sestavljen iz 10 vprašanj, ki jih lahko razdelimo na štiri lestvice:
  • kognitivni;
  • čustveno;
  • vedenjski;
  • vrednostno-motivacijski (tabela 16.1).
Analiza rezultatov se izvaja na podlagi kvalitativna analiza podatki pridobljeni z vprašalnikom, ki se lahko izvede na več ravneh:
  • vsako trditev je mogoče analizirati posebej;
  • analiza podatkov se lahko izvede za vsako vprašanje (vse trditve, vključene v to vprašanje, so interpretirane);
  • vsak blok vprašanj ali lestvice lahko obravnavamo tudi posebej (analizirajo se vsa vprašanja in trditve, ki so vključene v to lestvico).
Tabela 16.1
Porazdelitev vprašanj vprašalnika "Odnos do zdravja" po lestvicah

Pri analizi odnosa do zdravja lahko ločimo nasprotne vrste odnosov - ustrezne in neustrezne. IN resnično življenje, vendar je polarna alternativa praktično izključena, zato je treba v prihodnje pri interpretaciji pridobljenih empiričnih podatkov govoriti o stopnji ustreznosti ali neustreznosti.
Empirično določena merila za stopnjo ustreznosti-neustreznosti odnosa osebe do njegovega zdravja so:
  • na kognitivni ravni: stopnja ozaveščenosti oziroma usposobljenosti človeka na področju zdravja, poznavanje glavnih dejavnikov tveganja in antirizičnosti, razumevanje vloge zdravja pri zagotavljanju aktivnega in dolgega življenja;
  • na vedenjski ravni: stopnja skladnosti dejanj in dejanj osebe z zahtevami zdravega načina življenja;
  • na čustveni ravni: optimalna stopnja tesnobe glede na zdravje, sposobnost uživanja v zdravstvenem stanju in uživanja v njem;
  • na vrednotno-motivacijski ravni: velik pomen zdravja v individualni hierarhiji vrednot (zlasti terminalnih vrednot), stopnja oblikovane motivacije za ohranjanje in krepitev zdravja.
Za interpretacijo odgovorov na odprto vprašanje (3) se uporabi postopek vsebinske analize:
  • pri analizi definicij pojma "zdravje", pridobljenih s študijem skupine subjektov, bistvena spoznanja zdravja obravnavamo kot pomenske enote vsebinskih elementov in ugotavljamo pogostost njihovega pojavljanja: (% od skupno število anketiranci);
  • v primeru posamezne ankete lahko rezultate posameznega predmeta koreliramo s podatki vsebinske analize, predstavljenimi v tabeli. 16.2.
Tako so bile najpogostejše značilnosti zdravja, ki odražajo individualne značilnosti odnosa osebe do svojega zdravja, naslednje:
  1. Večina anketirancev (32 %) opredeljuje zdravje kot stanje, za katerega sta značilna dobro zdravje in razpoloženje (na primer »Zdravje je mir in zaupanje v prihodnost« ali »Zdravje je vedra in dobra volja«).
Tabela 16.2
Podatki vsebinske analize definicij pojma "zdravje"
vprašanje Možnosti odgovora Število odgovorov, %

Kako bi z nekaj besedami (ali eno frazo) opredelili zdravje?
Dobro počutje (počutje, dobro počutje, umirjenost, samozavest) 32
Ko je tam, ne opaziš 23
Odsotnost bolečine 21
Harmonija telesnega in duševnega 17
Garancija (zastava, ključ) uspeha v vseh zadevah 15
To je življenje (polno in aktivno), okus po življenju 12
Osnova (osnova) vse človeške dejavnosti 12
Ko ne veš, kaj je 12
Veselje sreča 10
  1. Zdravje je definirano kot nekaj, česar ni treba razumeti in za kar ne smemo skrbeti, dokler se ne pojavijo simptomi njegovega poslabšanja (npr. »Zdravje je stanje telesa, v katerem ne opaziš njegove prisotnosti« (23 % respondentov) ali »Dobro zdravje je to stanje, ko ne moreš razmišljati o boleznih, saj te telo ne spominja na težave« (12 % respondentov)).
  1. Zdravje je označeno kot odsotnost bolečine ali bolezni (tako meni približno 21 % vprašanih, ki npr. pravijo, da je »zdravje odsotnost bolezni in strahu pred njimi« ali »zdravje je, ko nič ne boli«).
  2. 18 % vprašanih meni, da je pomembna značilnost zdravja harmonična kombinacija duhovnega in fizikalna načela(na primer »Zdravje je fizično in moralno dobro počutje« ali »harmonija telesa in duha«).
  3. Na zdravje gledamo tudi kot potreben pogoj doseči uspeh na različnih področjih delovanja (npr. 15 % anketirancev je zdravje opredelilo kot »možnost biti aktiven in udobno živeti«, enako število jih meni, da je zdravje »zlati ključ do uspeha v vsem«).
Na podlagi rezultatov naloge je treba predstaviti kvalitativno značilnost značilnosti odnosa do zdravja na kognitivni, čustveni, vedenjski in vrednostno-motivacijski ravni.
Kontrolna vprašanja
  1. Katere so glavne sestavine odnosa do zdravja?
  2. Kateri dejavniki vplivajo na oblikovanje odnosa do zdravja?
  3. Katera so glavna merila za ustreznost odnosa do zdravja?
Priloga 16.1 VPRAŠALNIK "ODNOS DO ZDRAVJA"

1. Ljudje različno ocenjujemo različna področja življenja. Ocenite, kako pomembne so te vrednote za vas v tem trenutku.
nbsp;

1.1.
srečno družinsko življenje
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.2.
Materialno blagostanje
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.3.
Zvesti prijatelji
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.4.
zdravje
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.5.
Zanimivo delo (kariera)
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.6.
Priznanje in spoštovanje drugih
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.7.
Neodvisnost (svoboda)
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2. Kaj misliš, da je potrebno za uspeh v življenju?
nbsp;

2.1.
Dobra izobrazba
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2.2.
Materialno bogastvo
1

2

3

4

5

6

7 |
nbsp;

2.3.
Zmogljivosti

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2.4.
sreča (sreča)

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2.5.
zdravje

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2.6.
Vztrajnost, trdo delo

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2.7.
»Potrebne povezave (podpora prijateljev, znancev)

2

3

4

5

6

7
nbsp;

3. Kako bi z nekaj besedami opredelili zdravje?




4. Ocenite vpliv informacij, prejetih iz naslednjih virov, na vašo ozaveščenost o zdravju:
4.1
Množični mediji (radio, televizija)

1

2

3

4

5

6

7
4.2.
Zdravniki [specialisti]

1

2

3

4

5

6

7
4.3.
Časopisi in revije

1

2

3

4

5

6

7
4.4.
Prijatelji, znanci

1

2

3

4

5

6

7
4.5.
Neleposlovne knjige o zdravju

1

2

3

4

5

6

7

5. Kateri od naslednjih dejavnikov po vašem mnenju najbolj vpliva na vaše zdravje?
5.1.
Kakovost zdravstvene oskrbe

1

2

3

4

5

6

7
5.2.
Ekološka situacija


2

3

4

5

6

7
5.3.
Poklicna dejavnost


2

3

4

5

IN

7
5.4.
Lastnosti prehrane


2

3

4

5

6

7
5.5.
Slabe navade


2

3

4

5

6

7
5.6.
Življenjski slog


2

3

4

5

6

7
5.7
Pomanjkanje skrbi za vaše zdravje


2

3

4

5

6

7
5.8
drugo

1

2

3

4

5

6

7

6. Kako se najpogosteje počutiš, ko je tvoje zdravje dobro?
nbsp; nbsp;
6.1.
miren sem


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.2.
jaz sem zadovoljen


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.3.
srečen sem


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.4.
srečen sem


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.5.
Nič me ne ogroža


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.6.
meni je vseeno


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.7
Nič me posebej ne moti


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.8.
Počutim se samozavestnega


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.9.
Počutim se svobodnega


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.10.
Občutim notranje zadovoljstvo


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;

7. Kako se najpogosteje počutite, ko izveste za poslabšanje vašega zdravja:
nbsp; nbsp;
7.1.
miren sem


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.2.
Obžalujem


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.3.
Zaskrbljen sem


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.4.
počutim se krivo


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.5.
žalosten sem


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.6.
prestrašen sem


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.7.
Jezen sem


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.8.
Počutim se potrto


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.9.
Sem zaskrbljen in zelo živčen


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.10.
Sram me je

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;

8. Ali naredite kaj za svoje zdravje? Navedite, kako redno.
nbsp; nbsp;
8.1.
početje telovadba(polnjenje, tek itd.)

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.2.
Sem na dieti

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.3.
Poskrbite za spanje in počitek

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.4.
Kalim se

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.5.
Zdravnika obiskujem preventivno

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.6.
Pazi na svojo težo

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.7.
grem v kopel (savno)

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.8.
izogibajte se slabe navade

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.9.
Obiskujem športne sekcije (oblikovanje, Telovadnica, bazen itd.)

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.10.
Vadim posebne zdravstvene sisteme (joga, kitajska gimnastika itd.)

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.11.
drugo

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;

9 Če za svoje zdravje skrbite nezadostno ali neredno, zakaj?
nbsp; nbsp; nbsp;
9.1.
To ni potrebno, ker sem zdrav

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.2.
Pomanjkanje volje

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.3.
Nimam časa za to

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.4.
Brez družbe (sam je dolgočasen)

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.5.
Nočem se omejevati v ničemer.

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.6.
Ne vem, kaj naj naredim glede tega

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.7.
Ustreznih pogojev ni

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.8.
Potrebni so veliki materialni stroški

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.9.
So pomembnejše stvari

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.10.
drugo

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;

10. Če se slabo počutite, potem:
nbsp; nbsp; nbsp;
10.1
Obrnite se na zdravnika

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
10.2.
Poskušam ne biti pozoren

1

G

3

4

5

6

7 1
nbsp; nbsp; nbsp;
10.3.
Ukrepate na podlagi preteklih izkušenj

1

G

3

4

5

6

7 1
nbsp; nbsp; nbsp;
10.4.
Poiščite nasvet pri prijateljih, sorodnikih, znancih

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
10.5.
drugo

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;

Hvala za vašo pomoč!
Priporočeno branje
Berezovskaya R. A. Odnos vodij do zdravja // Vestn St. Petersburg State University. 1999 Ser. 6. št. 2.
Berezovskaya R. A., Nikif

Treba je priznati, da zdravje in zdrav življenjski slog nista vedno vrednota za človeka, še posebej, če je star 14-17 let. V tem obdobju se človek ne more osredotočiti na to, kar že ima. V tem obdobju prevladujejo druge prioritete: aktivno poznavanje sveta okoli sebe in sebe v tem svetu. Zdravje ni samo sebi namen, temveč sredstvo za dosego cilja: postati samostojna oseba, svetla osebnost, priznana avtoriteta in uspešen strokovnjak.
Tako postane očitno, da ima pomembno vlogo »vzgoja« vsakega člana družbe v odnosu do zdravja kot ene izmed glavnih človekovih vrednot.

Sodobni trendi obolevnosti v razvitih industrijskih družbah so aktualizirali idejo o »individualni odgovornosti« človeka za svoje zdravje. Do druge polovice 20. stoletja so akutne, predvsem nalezljive bolezni prenehale prevladovati med vzroki smrti, nadomestile so jih veliko bolj kompleksne narave in težje ozdravljive. kronične bolezni. Na primer, doktor orientalske medicine D. Chopra meni, da »za sodobnega človeka bolezen ni stvar nuje, ampak izbire: narava nam ne vsiljuje bakterij ali virusov, ki povzročajo različne bolezni: sladkorno bolezen, raka, artritis oz. osteohondroza, so posledica napačnih dejanj in človeških misli.

Zanimivo dejstvo je, da v Rusiji naprednih vrednot, ki potrjujejo primarno vlogo posameznika pri oblikovanju svojega zdravja, pomemben del prebivalstva še ne priznava. Na primer, rezultati množične raziskave, izvedene v Sankt Peterburgu, kažejo, da 54% anketirancev odgovornost za svoje zdravje pripisuje predvsem zunanjim življenjskim okoliščinam, neodvisnim od njih samih. In le približno 25% anketirancev je odgovorilo na vprašanje: "Kaj v večji meri določa vaše zdravstveno stanje?" opozorili na odločilno vlogo lastnega truda pri ohranjanju zdravja.

Pojem "odnos do zdravja" je za psihološko znanost še relativno nov. Študija problema odnosa do zdravja vključuje opredelitev samega pojma "odnos do zdravja". Odnos do zdravja z vidika psihologije je sistem individualnih, selektivnih povezav posameznika z različnimi pojavi okoliške resničnosti, ki prispevajo k ali, nasprotno, ogrožajo zdravje ljudi, pa tudi določena ocena posameznika o njegovem fizično in duševno stanje.


Eksperimentalno dokazano dejstvo: vrednost zdravja za ženske je večja kot za moške. Zdravje je v vrednostnem sistemu moških na tretjem ali četrtem mestu. To lahko na primer pomeni, da so moški bolj nagnjeni k temu, da žrtvujejo svoje zdravje zaradi kariere.

Odnos do zdravja je eden od elementov samoohranitvenega vedenja. Človekov odnos do svojega zdravja vsebuje tri glavne komponente: kognitivno, čustveno in motivacijsko-vedenjsko.
Kognitivna komponenta označuje človekovo znanje o svojem zdravju, razumevanje vloge zdravja v življenju, poznavanje glavnih dejavnikov, ki imajo tako negativne kot pozitiven vpliv na zdravje.
Čustvena komponenta odraža izkušnje in občutke osebe, povezane z njenim zdravstvenim stanjem, pa tudi značilnosti čustvenega stanja zaradi poslabšanja telesnega ali duševnega počutja osebe.
Motivacijsko-vedenjska komponenta določa mesto zdravja v individualni hierarhiji človeških vrednot, značilnosti motivacije na področju zdravega življenjskega sloga, označuje pa tudi značilnosti vedenja na področju zdravja, stopnjo predanosti osebe na zdrav življenjski slog in značilnosti vedenja v primeru poslabšanja zdravja.

Posebej je treba opozoriti, da je narava odnosa do zdravja sodobnega človeka paradoksalna, in sicer:
- potreba po zdravju se praviloma posodablja v primeru njegove izgube ali ob izgubi;
- delovanje psiholoških obrambnih mehanizmov, katerih namen je opravičiti nezdravo vedenje. Na primer zanikanje: »to ne more biti« ali »Ni mi treba iti skozi zdravniški pregled ker sem zdrav." Racionalizacija se kaže predvsem v opravičevanju lastnega neustreznega odnosa do zdravja;
- namestitev na pasiven odnos do zdravja;
- vpliv preteklih izkušenj osebe;
- značilnosti družbenega mikro- in makrookolja;
- učinek teorije reaktivnosti: ko ljudje čutijo, da je njihova svoboda, da v "nevarnosti" ravnajo po svoji volji, "kršena" (izrečena je prepoved), se v osebi pojavi neprijetno stanje reaktivnosti in se lahko znebite od tega le s storitvijo prepovedanega dejanja (na primer kajenja) ipd.
Tako bi moral vsak od nas razumeti svoj »odnos do zdravja«, ga ustrezno oceniti in se temu primerno tudi obnašati.