Pri sklepanju pri odkrivanju prstnih odtisov v kosteh kalvarija pri mladih preiskovancih je treba biti še posebej previden. Obstaja jasna povezava med rastjo možganske lobanje in pojavom digitalnih odtisov na notranji površini njenih kosti, čeprav mehanizem njihovega nastanka še vedno ni povsem jasen. Kakšen sindrom, kakšne vdrtine na prstih in na koncu kaj naj bi to sedlo sploh bilo???

Temporalna kost - Temporalna kost, os temporale, seznanjena, sodeluje pri tvorbi dna lobanje in stranske stene njenega trezorja. Vsebuje organ sluha in ravnotežja. Možgani so sprednji del centralnega živčnega sistema, ki se nahaja v lobanjski votlini. Sinus Pericranii je redka patologija krvnih žil lasišča. S počasnim in postopoma naraščajočim intrakranialni tlak poglobijo se in dajejo značilne čistine v kosteh lobanjskega svoda, ki niso vedno enakomerno porazdeljene.

V nekaterih primerih v hidrocefalni lobanji ni razhajanja, temveč zgostitev šivov. To po mnenju Kopylova in drugih avtorjev kaže na stabilizacijo ali odpravo procesa.

Vtisi prstov dosežejo največjo resnost v puberteta, do 35-40 let se ne spremenijo, po 40 letih pa se postopoma zgladijo. Po 15 letih je resnost teh anatomskih formacij v različnih delih možganske lobanje naslednja: okcipitalna, temporalna, parietalna, čelna; oziroma kot 10:7:7.

Popolno zaprtje vrzeli lobanjskega šiva pomeni konec faze fiziološke rasti lobanjskih kosti. Na notranji površini lobanje se šivi zaprejo prej kot na zunanji površini, včasih z razliko 7 let. V tem primeru kalcifikacija robov šiva ni pokazatelj njegove obliteracije.

Splošne informacije o strukturi človeške lobanje Okostje glave je sestavljeno iz parnih in neparnih kosti, ki se skupaj imenujejo lobanja, lobanja. Obrazni del lobanje vključuje 15 kosti, od katerih spodnja čeljust, odpirač in hioidna kost niso seznanjeni in zgornja čeljust, nebni, solzni in spodnji turbinata- v parih. Strani lobanjskega oboka zapirajo parietalne kosti, luske temporalne kosti in velika krila sphenoidna kost. Kar leži nad to pogojno črto, se nanaša na trezor, in kar leži spodaj - na dno lobanje.

Struktura obraznega dela lobanje

Obrazna lobanja vključuje tvorbe - posode za zelo pomembne organe. Odprto sedlo. Povečan pritisk prstov. Arterijski žleb izhaja iz glavnega kota in predstavlja sled lokacije v tem območju srednja arterija dura mater.

Izobraževalni video o embriogenezi, ontogenezi lobanje - njeni rasti in razvoju

Glavna naloga je optimizirati sredstva in čas zdravstveni delavec. Zahvaljujoč temu bo mogoče zagotoviti najbolj udobno in učinkovito storitev pacientom, bistveno pa bo olajšalo tudi delo zdravnikov. Tumorji nadledvične žleze spadajo v diagnostično in terapevtsko eno najpomembnejših in najtežjih področij. klinična onkologija. Te bolezni združujejo skupino različnih vrst tumorjev, med katere sodijo hormonsko aktivni tumorji nadledvične žleze.

Intrakranialni tlak, hipertenzivno-hidrocefalni sindrom itd.

Nadledvične žleze imajo kompleks histološka struktura in je sestavljen iz dveh embriološko in morfološko različnih plasti – kortikalne in medule. V večini primerov je patelofemoralno patologijo mogoče zdraviti konzervativno, v nekaterih primerih je potrebno kirurško zdravljenje.

Hondromalacija ali stanjšanje sklepnega hrustanca je eden od vzrokov za bolečino v sprednjem delu kolena, lahko pa je tudi asimptomatska. Zgodnja diagnoza in določanje narave tromba v lumnu vene, ključ do izbire pravilna taktika nadaljnje zdravljenje bolan.

Digitalni odtisi so odtisi možganskih vijug v kosteh lobanjskega svoda in jih opazimo že v fizioloških pogojih, zlasti v otroštvu in mladostništvu. Z ostrim in hitrim povečanjem intrakranialnega tlaka lahko digitalni vtisi odsotni. Okcipitalna kost, os occipitalae, neparna, tvori zadnji del baze in strehe lobanje. Nekatere kosti lobanje so gobaste, druge so mešane.Lobanja ima dva dela, različna po razvoju in funkciji.

Spremembe v kosteh lobanje pri otrocih opazimo med različnimi procesi v možganih, ki se pojavijo tako s povečanjem intrakranialnega tlaka kot s povečanjem volumna možganov (hidrocefalus, kraniostenoza, možganski tumorji) in z zmanjšanjem volumna možganov. možganska snov in zmanjšan intrakranialni tlak(različne atrofično-zmanjšljive spremembe medule po poškodbah, vnetnih boleznih, pa tudi zaradi nerazvitosti možganov). Te spremembe so bile dobro raziskane in se precej v celoti odražajo v specializirani literaturi.

Kosti lobanje pri otrocih, še posebej zgodnja starost, bolj subtilno kot pri odraslih, reagirajo na procese, ki se dogajajo v lobanji zaradi fiziološke značilnosti povezana z nepopolno rastjo - njihova tankost, šibek razvoj diploične plasti, prožnost in elastičnost. Velik pomen Hkrati imajo značilnosti krvne oskrbe kosti, medsebojni vpliv možganov in lobanje drug na drugega v obdobju njihove hitre rasti in razvoja v prvih letih življenja, pa tudi vpliv mnogih drugi dejavniki.

Najvišja vrednost v radiologiji prikazujejo v kosteh lobanje učinke povečanega intrakranialnega tlaka. Zvišanje intrakranialnega tlaka je sprožilec za nastanek številnih sekundarnih hipertenzivnih sprememb v kosteh lobanje. Povečan intrakranialni tlak, kot poudarja M. B. Kopylov, ki deluje na živčne končiče možganskih ovojnic in periosteuma, povzroča kompleksne nevrohumoralna regulacija nevrotrofične spremembe v kosteh - njihova hipokalcifikacija. To se odraža v poroznosti in stanjšanosti lobanjskih kosti, oblikovanju prstnih odtisov in redkih podrobnosti ( kostne stene) sella turcica, poroznost robov šivov in njihovo širjenje. Te vplive še posebej subtilno in hitro zaznajo kosti otrokove lobanje, ki še niso dokončale svoje rasti.

Splošna reakcija lobanjske kosti pri intrakranialni hipertenziji pri otroku in odraslem so drugačne. Pri otrocih hidrocefalne spremembe prevladujejo nad hipertenzivnimi in kompresijskimi: lobanja se poveča, kosti postanejo tanjše, lobanja dobi hidrocefalno obliko, se širi in razhaja. kranialni šivi, digitalni vtisi se intenzivirajo, žlebovi žil in venskih sinusov se poglobijo (slika 83).

Sekundarne spremembe v sella turcica - poroznost in tanjšanje njenih sten, ki so glavni znaki hipertenzije pri odraslih, so pri otrocih s povišanim intrakranialnim tlakom izražene v relativno manjši meri in njihov pomen pri raznoliki manifestaciji hipertenzivno-hidrocefalnega spremembe v lobanji so razmeroma majhne.

riž. 83. Splošne hipertenzivno-hidrocefalne spremembe v lobanji pri 5-letnem otroku z intracerebralno cistični tumor v levem temporalnem režnju možganov. Povečani prstni vtisi, zevajoči šivi, poglobitev dna sprednje lobanjske jame, poroznost delov turške selle.

Vse manifestacije splošnih hipertenzivnih in kompresijskih učinkov v lobanji je podrobno opisal M. B. Kopylov zgoraj. Pri otrocih, za razliko od odraslih, se veliko pogosteje pojavljajo lokalne spremembe v kosteh lobanje zaradi pritiska intrakranialnih formacij, ki zasedajo prostor (tumorji, ciste itd.), ki mejijo na kost. IN ruska literatura obstajajo znaki za možnost nastanka omejenega lokalnega redčenja - vzorec lobanjskih kosti, ki vključuje notranjo kostno ploščo in diploično plast s površinsko nameščeno glialni tumorji(M. B. Kopylov, 1940; M. B. Zucker, 1947; 3. N. Polyanker, 1962) in za netumorske volumetrične tvorbe(3. N. Polyanker, 1965).

IN tuje literature Obstaja veliko poročil o lokalnih spremembah v kosteh lobanje pri otrocih z različnimi volumetričnimi procesi: kronični ponavljajoči se hematomi (Dyke, Davidoff, 1938; Orley, 1949; Dietrich, 1952), subduralni hidromi (Hardman, 1939; Dandy. 1946; Childe, 1953); intracerebralni glialni tumorji (Thompson, Jupe, Orlev, 1938; Pancoast, Pendergrass, Shaeffer, 1940; Brailsiord, 1945; Bull, 1949 itd.).

Po mnenju omenjenih avtorjev v primeru dolgotrajnega lokalni vpliv intrakranialne tvorbe, ki zasedajo prostor (tumorji, ciste, granulomi), možno je stanjšanje in izbočenje lobanjskih kosti ob tvorbi. Avtorji ugotavljajo največjo pogostnost in resnost takšnih lokalnih kostnih sprememb, ko se lezija, ki zavzema prostor, nahaja v temporalnem in temporo-bazalnem predelu možganov. Decker (1960) opozarja na posebnosti diagnosticiranja možganskih tumorjev pri otrocih v primerjavi z odraslimi glede na lokalizacijo, naravo hipertenzivnih sprememb in redčenje notranje kostne plošče s počasi rastočimi tumorji in subduralnimi kopičenjem tekočine. Opozarja tudi na možnost odsotnosti premika ventrikularnega sistema v smeri, nasprotni tumorju, v prisotnosti lokalnih kostnih sprememb v bližini tumorjev.

V povezavi z odkrivanjem lokalnih kostnih sprememb v obliki tanjšanja notranje kostne plošče, zožitve diploične plasti in izbočenja stanjšane kosti, celo blagih stopenj asimetrije lobanje (v debelini kosti, upogibanje kosti). loki svoda in baze lobanje, šivi, pnevmatizacija ipd.) postanejo še posebej pomembni, kar je lahko posreden odraz povečanja (pa tudi zmanjšanja) volumna posameznih delov možganov oz. njegovih hemisfer.

20.01.2017

Žleb srednje meningealne arterije je mogoče radiografsko odkriti do konca 1. in na začetku 2. leta življenja.

Starostne značilnosti. Žleb srednje meningealne arterije je mogoče radiografsko zaznati do konca 1. in na začetku 2. leta življenja.

Rahlo povečanje njegovega premera s starostjo je težko upoštevati.

Vendar pa lahko pri starejših in senilnih ljudeh premer utora doseže 3 mm, pri otrocih in odraslih pa ne presega 1 - 2 mm.

Poleg tega se s starostjo pojavi in ​​stopnjuje zavitost žleba sprednje veje srednje meningealne arterije na njenem izstopu v streho lobanje, kar je očitno posledica aterosklerotičnih sprememb.

Oklepasta senca sprednjega dela notranjega sulkusa karotidna arterija Rentgen odkrit po 20 letih. Njegove starostne značilnosti niso bile raziskane.

Na rentgenski sliki venski žlebovi, projicirani ortogradno v del lobanjske strehe, ki tvori rob, tvorijo jasen nosilec podoben pritisk na notranjo ploščo.

Včasih so robovi utorov rahlo dvignjeni.

V osrednjem in prehodnem delu lobanje dajejo venske žlebove zamegljeno, trakasto enakomerno čistino, ki nima vej.

riž. 19. Shematski prikaz venskih sinusov in ekstralistnih sinusov.

1 - notranji jugularna vena. Sinusi: 2 - Venski utori na rentgenski sliki, ki štrlijo ortogradno-sigmoidno; 3 - prečni; 4 - sinusni odtok; 5 - zgornji sagitalni; 6 - nižje v delu lobanjske strehe, ki tvori rob, tvori jasno sagitalno oklepaj; 7 - sphenoparietal S - naravnost; 9 - kavernozen; 10 - glavni odtis na notranji plošči. Včasih so robovi brazde rahlo prepleteni. Graduirane vene: 11 - mastoid-nab; 12 - zatilnica; 13 - parietalni; 14 - čelni

Žleb sagitalnega sinusa se nahaja v srednji ravnini in je viden na radiografiji v neposredni sprednji in zadnji, nazofrontalni, nazomentalni in posteriorni semiaksialni (okcipitalni) projekciji. V delu, ki oblikuje rob, na notranji plošči daje vdolbino v obliki oklepaja, ki se občasno nadaljuje navzdol v obliki trakaste čistine s precej jasno konturo, katere širina doseže 6-10 mm. Na rentgenskem posnetku lobanje v stranski projekciji se utor ne razlikuje, vendar lahko njegovi robovi in ​​dno povzročijo več kontur notranje plošče.

Žleb transverzalnega sinusa se na rentgenskem posnetku odkrije v posteriorni semi-aksialni (okcipitalni) projekciji v obliki izrazite eno- ali dvostranske trakaste čistine.

Enostransko čiščenje žleba transverzalnega sinusa je posledica njegove večje globine na desni, kar je povezano z večjim pretokom krvi skozi desno jugularno veno.

Širina utora prečnega sinusa doseže 8-12 mm. Žleb transverzalnega sinusa in drenažo sinusov je mogoče zaznati na stranskem rentgenskem posnetku v obliki vdolbine v obliki oklepaja na notranji okcipitalni izboklini, ki se običajno nadaljuje v linearno vodoravno svetlobo.

riž. 21. Fragment rentgenske slike lobanje v stranski projekciji

Vidna je trakasta čistina, ki jo povzroča žleb prečnega (enojna puščica) in sigmoidnega (dvojna puščica) sinusa. V delu, ki tvori rob, trojna puščica označuje vdolbino, ki predstavlja drenažo sinusov.

brazda sigmoidni sinus je neposredno nadaljevanje utora transverzalnega sinusa. Najbolj jasno je prepoznana na rentgenskem posnetku lobanje v posteriorni semi-aksialni (okcipitalni) in stranski projekciji v obliki traku v obliki črke S, ki se nahaja za kamnitim delom temporalne kosti. Žleb sigmoidnega sinusa ima jasnejšo sprednjo in manj jasno zadnjo konturo, njegova širina je 8-12 mm. Poleg tega je mogoče preučiti žleb sigmoidnega sinusa na ciljnem rentgenskem slikanju temporalne kosti v poševni projekciji. Lokacijo žleba glede na petrozni del temporalne kosti bomo upoštevali pri prikazu rentgenske anatomije slednje, saj je to še posebej pomembno v otorinolaringološki praksi.

Žleb sphenoidno-parietalnega sinusa je manj konstanten, lahko je enostranski ali dvostranski in se odkrije na radiografiji lobanje v neposredni in stranski projekciji. Ta utor se nahaja neposredno za koronarnim šivom, vzporedno z njim ali rahlo odstopa posteriorno. V spodnjem delu strehe lobanje lahko na omejenem območju, dolžine do 1-2 cm, sovpada z utorom sprednje veje srednje meningealne arterije. Za razliko od arterijskega je žleb sfenoparietalnega sinusa dokaj enakomerna trakasta čistina. Njegova širina proti robnemu delu strehe se ne le ne zmanjša, ampak se lahko celo poveča.

Tako prepoznamo venske utore in jih ločimo od drugih anatomskih tvorb

poškodbe in travmatične poškodbe ni težko.

Možnost radiološke detekcije sprememb v venskih žlebovih pri patoloških intrakranialnih
procesi repe so zelo omejeni; opazili so poglobitev venskih žlebov s kraniostenozo.

Starostne značilnosti. Venske utore je mogoče odkriti radiografsko, začenši z
2. leto življenja. S starostjo se njihova širina in globina počasi povečujeta in dosežeta pri odraslih.
6-12 in 1-2 mm.

Diplotični kanali. Kanale diploe ven najbolje prepoznamo na navadnem rentgenskem posnetku lobanje
v čelni in bočni projekciji. So najbolj spremenljive med vsemi vaskularnimi tvorbami lobanje in v
običajno se razlikujejo po asimetriji. Obstajajo linearni in razvejani kanali. Slednji so najpogosteje lokalizirani v predelu parietalnih tuberozitet.

Dolžina linearnih kanalov se giblje od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov. A. E. Rubaševa
predlagal, da se linearni kanali do 2 cm imenujejo kratki, daljši od 2 cm pa dolgi. Razvejanje
diploe kanale imenujemo tudi zvezdasti. Njihova širina se prav tako močno razlikuje od 0,5 do 5 mm

Značilnost diploe kanalov na rentgenski sliki je neenakomernost njihovih kontur.
jarka in zalivastih razširitev lumna. Zaradi svoje lege v gobasti snovi in ​​​​odsotnosti goste stene dajejo zamegljeno, precej enakomerno čistino. Zaliv in neenakomernost obrisov sta izrazitejša, čim širši je kanal. To je povzročilo napačno ime teh krčnih žil.
nym. Vendar pa predstavljajo različico norme. Pri intrakranialnih patoloških procesih in | posledica kršitve pretok venske krvi. Pomembna značilnost širokih diploe kanalov je prisotnost kostnih otokov vzdolž njihovega poteka, ki vodijo do bifurkacije glavnega debla. Ta značilnost diploe kanalov zahteva njihovo razlikovanje od simptoma bifurkacije, ko linearni zlomi. Diploični kanali se razlikujejo od linije zloma z manjšo preglednostjo in enakomernostjo čiščenja, zamegljenimi in zalistimi konturami, in ko se kanal razcepi, s pomembno širino lumna (3-5 mm).

Starostne značilnosti. Kanali diploe vene se oblikujejo po rojstvu in se radiografsko odkrijejo ne prej kot 2-3 leta življenja. Njihov nastanek se nadaljuje do konca 2.-3. S starostjo se širina lumna diploe kanalov poveča, njihova zalivasta oblika pa se poveča.

Kanali venskih žil so radiografsko razkriti v obliki trakastih čistin, precej
širina števila z jasnimi, intenzivnimi obrisi zaradi prisotnosti goste stene. ena-
začasno z izhodnim venskim kanalom se lahko določi njegova notranja ali zunanja odprtina v obliki
ovalna ali okrogla čistina, obdana z intenzivnim robom. Pri nekaterih maturantih
samo ena od lukenj je razdeljena, kanal pa ni diferenciran. Značilna lastnost kana-
Ribiška žila maturanti je njihov strog anatomsko lokacijo. Rentgenske žarke je mogoče preučiti
Obstajajo kanali čelnih, parietalnih, okcipitalnih in mastoidnih ven.

Kanal čelne vene - diplomant je najbolj jasno prepoznaven na radiografijah v
neposredne sprednje ali nazofrontalne projekcije. Začenši od utora sagitalnega sinusa, njegovega kanala
tvori ločen zavoj navzven in se konča z luknjo v območju supraorbitalnega roba.

Običajno se odkrije pretežno enostranski kanal čelne izstopne vene. Njegova dolžina
doseže 30-70 mm, širina se giblje od 0,5 do 2 mm. Frekvenca zaznavanja kanala je nizka in znaša
pri odraslih približno 1%.

Kanal parietalne vene je redko identificiran radiografsko zaradi neugodnih pogojev projekcije.

Najbolj optimalni za njegovo odkrivanje so ravne sprednje in zadnje, pa tudi nazomentalne
projekcije. Kratek kanal, ki navpično prebada temensko kost, običajno ne daje slike in
zato je na rentgenskih posnetkih viden samo en njen foramen. Parna ali neparna odprtina kanala
Končna vena diplomanta ima videz ovalne, jasno definirane čistine s premerom 0,5-2 mm, ki se nahaja na razdalji do 1 cm od sagitalnega šiva na ravni parietalnih gomoljev.

Kanal okcipitalne vene - diplomant je določen predvsem na radiografiji.

Incidenca radiografskega odkritja kanala izhodne parietalne vene je približno 8 %.

Kanal okcipitalne vene - izhod je določen predvsem z radiografijo - drenažo sinusov ali zunanjega, ki se nahaja na zunanjem okcipitalnem grebenu. Kontura ugotovljene luknje je jasna, intenzivna, njen premer se spreminja v območju 0,5-2 mm. Stopnja zaznave je 22 %.

Kanal mastoidne vene je jasno diferenciran na rentgenskih posnetkih v lateralni in posteriorni semiaksialni (okcipitalni) projekciji ter na tarčni rentgenski sliki petroznega dela temporalne kosti v poševni projekciji, katere radiološka interpretacija je naveden spodaj.

Na teh rentgenskih slikah je prepoznan izhodni kanal mastoidne vene, ki ima jasne, intenzivne konture. V nekaterih primerih je mogoče razlikovati njegovo notranjo odprtino, ki se odpre na dnu utora sigmoidnega sinusa, manj pogosto - na mestu prehoda prečnega utora v utor sigmoidnega sinusa. Določen je tudi njegov zunanji mastoidni foramen, ki se odpre na dnu mastoidnega procesa ali v območju parietalno-mastoidnega šiva.

Širina izhodnega kanala mastoidne vene je najbolj spremenljiva in se giblje od 0,5 do 5,0 mm, dolžina se giblje od 10-40 mm. Stopnja zaznavnosti je najvišja v primerjavi z drugimi venskimi venami in na stranski rentgenski sliki znaša približno 30 %.

Pogostost identifikacije kanalov drenažnih ven in njihova širina se povečata pri intrakranialnih patoloških procesih. Širina kanala čelnih, okcipitalnih in parietalnih ven presega 2 mm, je znak motenega intrakranialnega pretoka krvi. Poleg tega z intrakranialno patologijo postanejo vidni dodatni kanali čelne vene in kanalov ter včasih več odprtin okcipitalne vene.

Starostne značilnosti. Kanale diplomiranih ven je mogoče radiografsko prepoznati že v prvih letih življenja (parietalni in frontalni - v 2. letu, okcipitalni - v 5. letu), kanal mastoidne vene - v prvih mesecih življenja.

S starostjo ni bilo jasnega povečanja širine njihovega lumna.

Pogostnost radiološkega odkrivanja venskih kanalov je v prvem desetletju življenja nekoliko višja kot v starejši starosti, kar lahko razložimo boljše pogoje slike zaradi manjše debeline lobanjskih kosti v otroštvu.

Granulacijske (zrnate) jamice in stranske praznine. Granulacijske jame ki se nahaja na strehi in dnu lobanje. Obdane so z ostrim ali topim robom, njihove stene so lahko ravne ali ostre, strme. Pri ostrih robovih so konture jamic jasne, pri plitvih pa mehke. Dno jamic je pogosto neravno zaradi dodatnih vtisov. Enake vdolbine se lahko nahajajo vzdolž roba jamic, kar jim daje nazobčan videz.

Pri projekciji v osrednjem delu granulacijske vdolbine, ki nimajo dodatnih vdolbin, dajejo na rentgenski sliki homogeno čistino okrogle oblike z enakomerno konturo. V prisotnosti dodatnih depresij dna in sten vdolbine se na rentgenskih slikah določi celična čistina z nazobčanimi obrisi.

Struktura kosti okoli globokih granulacijskih jam je bolj fino zankasta kot na preostalem delu lobanje. Nekatere vdolbine na čelnih luskah so obdane z intenzivnim robom goste kosti, široke od 0,5 do 5 mm.

Diploični kanali se običajno približajo granulacijskim jamicam strehe lobanje. Venske odprtine, s katerimi se odpirajo na dnu ali v stenah jamic, dajejo točkovne čistine, kar povečuje heterogenost čistil, ki jih povzročajo granulacijske jamice.

Ko se granulacijske vdolbine nahajajo na strehi lobanje, tvorijo čistino, obrobljeno vzdolž ene od kontur z intenzivno linearno senco in oklepajem.

Pri upodobitvi granulacijske jamice v robnem delu strehe lobanje daje nišno vdolbino notranje plošče s stanjšanjem diploične snovi na tem nivoju. Zunanja plošča nad njim ni spremenjena.

Granulacijske vdolbine strehe lobanje se nahajajo asimetrično, pretežno parasagitalno, vendar v čelnih in parietalnih kosteh. Na radiografiji lobanje v neposredni sprednji in nazofrontalni projekciji so identificirani v osrednjem in prehodnem delu strehe na razdalji do 3. cm od srednje črte lobanje

Velikosti granulacijskih jam v tej lokalizaciji so od 3 do 10 mm. Število vdolbin, odkritih radiografsko, v čelna kost ne presega 6, v parietalni - 4. Na stranski projekciji lobanje so v prehodnem delu projicirane granulacijske vdolbine čelnih in parietalnih kosti, ki se občasno razširijo v del, ki tvori rob, in zato njihova x- anatomska analiza žarkov je težavna.

V okcipitalnih luskah na meji strehe in dna lobanje vzdolž utora transverzalnega sinusa se občasno odkrijejo granulacijske jamice. Proizvajajo čistine okrogle ali policiklične oblike velikosti od 3 do 6 mm, njihovo število običajno ne presega 2-3. Optimalna projekcija za njihovo identifikacijo je posteriorna semi-aksialna (okcipitalna).

Granulacijske vdolbine na dnu lobanje se nahajajo v velikih krilih sfenoidne kosti in sosednjih delih skvamoznega dela temporalne kosti (slika 256). Redko jih odkrijemo radiografsko. Optimalen način njihovega preučevanja je nazomentalna projekcija. V zunanji del orbite štrlijo granulacijske vdolbine velikega krila sfenoidne kosti, navzven iz orbite pa vdolbine skvamoznega dela temporalne kosti.

riž. 22. Grafična podoba povečanje števila granulacijskih jam s starostjo, ob upoštevanju spolnega dimorfizma.

V nasprotju z granulacijskimi jamami strehe lobanje diploični kanali, ki vodijo do granulacijskih jam lobanjskega dna, niso vidni.

Z intrakranialno hipertenzijo se poveča število in velikost granulacijskih jam, območje njihove lokalizacije v čelni kosti se razširi (od 3 do 5-6 cm na obeh straneh srednje črte), pri otrocih pa več. zgodnji datumi njihovo rentgensko odkrivanje (prej 3-5 let v čelni kosti in prej 20 let - na dnu lobanje). Velike granulacijske jamice na radiografiji lahko simulirajo žarišča uničenja.

Granulacijske vdolbine strehe in dna lobanje se razlikujejo od žarišč uničenja in drugih anatomskih formacij (vdolbine v obliki prstov, odprtine drenažnih kanalov) po svoji pravilni lokalizaciji, nepravilni okrogli obliki, prisotnosti policiklične, dokaj jasne konture in heterogeno celično čiščenje. Stranske vrzeli so jasno vidne na radiografiji v neposredni sprednji, nazofrontalni in stranski projekciji. Število stranskih praznin je majhno - do 6.

Stranske praznine se nahajajo na strehi lobanje, predvsem v predelu bregme. Pogosto so simetrični
ric. Pogosteje se praznine pojavijo samo v temenskih kosteh, redkeje v čelnih in temenskih kosteh. Če obstaja utor za sfenoparietalni sinus, je njegov tok v stranske praznine določen z enim deblom ali več
mi, ki se razpada kot veje rečne delte.

Dimenzije stranskih praznin presegajo dimenzije granulacijskih jam. Njihova dolžina je usmerjena v sagitalni smeri
v stranski smeri in na radiografiji v stranski projekciji doseže 1,5-3,0 cm.

Na rentgenskih slikah v sprednji in nazofrontalni projekciji so stranske praznine projicirane parasagitalno, vendar
drug nad drugim v obliki jas, na vrhu obrobljenih z jasno, intenzivno konturo v obliki oklepaja.
Na radiografiji v stranski projekciji se stranske praznine nahajajo pod robom, ki tvori rob strehe lobanje. V primeru nepopolnega sovpadanja stranskih praznin desne in leve strani na radiografiji
v stranski projekciji, tako kot v neposredni sprednji projekciji, se lahko nahajajo ena pod drugo. Sponke
sooblikovana kontura je odsev dna, ki se gladko spreminja v stranske odseke praznin.
Za čistino, ki jo povzročajo stranske praznine, ni vedno značilna enakomerna preglednost, saj se lahko nad njo nahajajo dodatne vdolbine granulacijskih jam. Dajo mu obris
nazobčanje in razsvetljenje - celična struktura

Redka različica stranskih praznin je njihova višina v obliki urnega stekla nad splošnim
raven zunanjega obrisa strehe, zaradi ostrega redčenja in štrline
zunanja plošča lobanje

Tipična oblika in lokalizacija omogočata razlikovanje praznin od žarišč uničenja.

Perforacija strehe lobanje v območju granulacijskih jam ali stranskih praznin ni normalna različica (kot je navedeno v literaturi), ampak kaže na intrakranialno hipertenzijo.

Starostne značilnosti. Po rojstvu nastanejo granulacijske jamice. Radiološko jih odkrijemo v čelnih luskah od 4-6 let, v okcipitalnih luskah - od 15 in na dnu lobanje - od 20 let.

S starostjo se rahlo povečata število in velikost granulacijskih jam v strehi in dnu lobanje. Jasneje so razkrite starostne spremembe v njihovem reliefu in obliki, ki se zmanjšajo na povečanje nazobčanosti in jasnosti konture ter pojav celičnega čiščenja.

Pri odraslih so natančne jasnice na ozadju heterogene celične strukture, ki jih povzročajo venske odprtine diploičnih kanalov, ki se približujejo jamicam, prepoznane bolje kot pri otrocih.

Lateralne lakune so radiološko diferencirane v predelu bregme od 1. do 2. leta življenja. Kasneje se razširijo posteriorno. S staranjem se vzdolž njihovih kontur in na dnu pojavijo dodatne vdolbine, ki jih povzročajo granulacijske jamice, kar daje njihovi konturi nazobčan videz, dnu pa celično strukturo.

Vdolbine v obliki prstov in okoliške možganske eminence se nahajajo na strehi in dnu lobanje in so vidne na radiografiji v čelni, nazomentalni in stranski projekciji.

Odtisi v obliki prstov, projicirani na rentgenski sliki v osrednjem delu, so videti kot občutljive, slabo definirane čistine, sence možganskih vzpetin, ki se nahajajo med njimi, narobe kotna oblika. V predelu oblikovanja robov prstaste vdolbine in možganske vzpetine dajejo komaj opazno valovitost notranji površini strehe in lobanjskega dna.

Pri intrakranialni hipertenziji so opazili poglobitev in povečanje števila vtisov v obliki prstov. Vendar pa niso bila vzpostavljena objektivna merila, ki bi s štetjem omogočila razlikovanje povečanega števila vtisov v obliki prstov pri hipertenziji od običajnega.

Poglabljanje prstastih vtiskov je zaznano v delu lobanjske strehe, ki tvori rob, z ostro razliko v njegovi debelini na ravni prstnih vtiskov in možganskih dvigov. Poglobitev vtiskov v obliki prstov za več kot 2-3 mm je treba obravnavati kot manifestacijo intrakranialne hipertenzije.

Najpomembnejše poglabljanje vtisov v obliki prstov opazimo predvsem pri otrocih z zgodnjo kraniostenozo, manj izrazito - z intrakranialnimi tumorji.

Zaznavanje celo plitvih prstnih vtisnin pri odraslih na znatnem obsegu čelne in okcipitalne luske ter v temenskih kosteh je treba obravnavati kot znak povečanega intrakranialnega

nizek pritisk.

Prisotnost asimetrije v lokaciji in globini vtiskov v obliki prstov je treba prav tako obravnavati kot znak patologije.

Starostne značilnosti. Po rojstvu nastanejo vtisi v obliki prstov. Rentgensko jih odkrijejo v parieto-okcipitalnem predelu do konca 1. leta življenja, v čelni skvami in orbitalnem delu čelne kosti pa do konca 2. leta. Vtisi v obliki prstov dosežejo največjo resnost v starosti od 4-5 do 10-14 let. Zmanjšanje njihovega števila in globine se začne od 15-18 let. Pri odraslih ostanejo v kosteh strehe lobanje do 20-25 let, v dnu na notranji površini orbitalnega dela čelne kosti pa vse življenje.

Kot posamezna značilnost lahko prstasti vtisi ostanejo do 50-60 let v spodnjem delu čelnih lusk, v luskastem delu. temporalne kosti in v sosednjih delih temenskih kosti.

Oznake: žlebovi, kanal čelne vene, kanal parietalne vene, slike, spremembe
Začetek aktivnosti (datum): 20.01.2017 10:23:00
Ustvaril (ID): 645
Ključne besede: žlebovi, kanal čelne vene, kanal parietalne vene, slike

Intrakranialno hipertenzijo na splošno razumemo kot stanje, v katerem je v lobanji čezmeren pritisk cerebrospinalne tekočine, ki jo proizvaja horoidni pleksus ki se nahajajo v prekatih možganov.

Če oseba razvije patologijo, kot je intrakranialna hipertenzija, se simptomi pojavijo takoj. Poleg tega so lahko tako izraziti, da se bolnikova kakovost življenja močno poslabša, zaradi česar mora obiskati zdravnika za ustrezno zdravljenje. Ta položaj nastane, ker je lobanjska votlina katere koli osebe, starejše od 1 leta, zaprt prostor, zato lahko kakršne koli patološke procese v njej spremljajo manifestacije te bolezni - ni možnosti za nujni odtok tekočine.

Cerebrovaskularna tekočina je bistvenega pomena za normalno delovanje možganov – napolni možganske prekate in okopa njihove poloble, kar pomaga ublažiti šok, ki ga krhka živčnega tkiva. Človeško življenje v normalnih pogojih podpira krhek sistem, ki ga sestavljajo sama cerebrospinalna tekočina, možgani in krvne žile. Če kateri od teh elementov začne delovati nepravilno, to negativno vpliva na vse.

Tako se tumorji, ko rastejo v možganih, neizogibno stisnejo krvne žile in pot normalnega odtoka tekočine, ki na koncu vodi do znakov intrakranialne hipertenzije. Ta pojav je indiciran, če intrakranialni tlak odraslega preseže dvajset milimetrov živega srebra. Res je, da ga je mogoče izmeriti le v bolnišničnem okolju, zato zdravniki to stanje določijo glede na prisotnost ali odsotnost določenih simptomov.

Vzroki bolezni

Obstaja kar nekaj razlogov za razvoj te patologije. Glavni so:

• prirojene anomalije strukture centralnega živčnega sistema (CNS);
• zastrupitev;
• prejšnja poškodba glave;
• tako grozeče nalezljive bolezni kot so meningitis, HIV, borelioza, sifilis, otroška paraliza, malarija, encefalitis in infekcijska mononukleoza;
• stalna hipoksija (to je pomanjkanje kisika v možganih);
• oslabljen odtok krvi iz žil, ki se nahajajo v lobanji;
• kap;
• neželeni učinki nekaterih zdravil, kot so nitrofurantoin, tetraciklin, levonorgestrel in izotretinoin. Lahko izzove razvoj te patologije in hormonsko nadomestno zdravljenje;
• nekatere bolezni, in sicer: Addisonova bolezen, sarkoidoza, sistemska rdečina in hipoparatiroidizem.

Simptomi intrakranialne hipertenzije pri odraslih

Povečanje intrakranialnega tlaka povzroči motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, kar pojasnjuje pojav značilnih simptomov:

• glavobol, ki se poveča bližje jutru;
• vegetativno-žilna distonija (povečana ali zmanjšana arterijski tlak palpitacije, znojenje, omedlevica itd.);
• povečana živčna razdražljivost;
• hitra utrujenost;
• občutek teže v glavi;
• pojav "modric" pod očmi;
• zmanjšana moč;
• motnje vida, fotofobija;
• kolcanje, slabost, bruhanje, ki se pojavi na vrhuncu glavobola in bolniku skoraj nikoli ne olajša.

Ta patologija zahteva obvezno zdravljenje. Če bolnik katere koli starosti razvije intrakranialno hipertenzijo, simptomi tega patološko stanje se manifestirajo zelo jasno in lahko vodijo do razvoja resnih posledic.

Dolgotrajna intrakranialna hipertenzija lahko povzroči cerebralno ishemijo (razvije se kortikalna hipoksija), njeno stiskanje, pa tudi premik (dislokacijo) struktur možganskega debla - to stanje predstavlja resnično nevarnost za bolnikovo življenje zaradi motenj v delovanju vitalnih centrov. ki se nahaja v možganih. Včasih lahko vse to vodi celo v smrt. Pogosto ta bolezen povzroči zaplete, kot so slepota, paraliza, duševna zaostalost in hude duševne motnje.

Program zdravljenja tega stanja je neposredno odvisen od stopnje vitalne okvare. pomembne funkcije in resnost simptomov - s začetnih fazah intrakranialna hipertenzija, odkrita najpogosteje, zadostuje recept zdravljenje z zdravili namenjen:

• zmanjšanje proizvodnje cerebrospinalne tekočine;
• preprečevanje presnovne motnje v celicah različnih delov možganov;
• ponovna vzpostavitev normalnega stanja krvnih žil.

V hudih primerih poškodbe in prisotnosti neoplazme znotraj lobanjske votline (benigne ali maligne) je potrebna nevrokirurška operacija.

• - znak k.-l. pojavov, na primer bolezni. Je osnova za postavitev diagnoze in prognoze bolezni. S. bolezni delimo na patol. in kompenzacijski. Slednje vključujejo zaščitno in prilagoditveno...

  Veterinarski enciklopedični slovar

• - znak k.-l. bolezni. Obstajata subjektivni in objektivni S. Peren. - znak k.-l. pojav, ki predstavlja odstopanje od normalnega poteka bolezni. proces ...

  Naravoslovje. enciklopedični slovar

• - zunanji znak kakršen koli pojav; značilna manifestacija, znak bolezni...

  Začetki moderno naravoslovje

• - značilne manifestacije, znaki duševnih ali organskih motenj in bolezni, ki kažejo na spremembo običajnega ali normalnega delovanja telesa...

  Velika psihološka enciklopedija

• - telesno oz duševni simptomi, kar kaže na spremembo običajnega ali normalnega delovanja telesa...

  Psihološki slovar

• - simptom v globinski psihologiji razumemo kot eno ali drugo manifestacijo bolezni, ki jo sestavljajo različne psihonevrotske komponente in oblike, duševne travme in zamude v duševnem razvoju ...

  Slovar analitične psihologije

• - Vdolbine na notranji površini lobanjskega oboka, ki navzven spominjajo na sledi pritiska prstov ...

  Slovar psihiatrični izrazi

• - znak nečesa, zunanji znak nekega pojava, npr. telesne, duševne, socialne spremembe...

  Filozofska enciklopedija

• - glej ZNAK...

  Enciklopedija sociologije

• - okoliščina, ki služi kot znanilec začetka nekega pojava ...

  Referenčni komercialni slovar

• - Angleščina simptom nemški Anzeichen; Kennzeichen; Krankheitserscheinung; Krankheitserscheinung; Simptom francoski...

  Fitopatološki slovar-priročnik

• - I Simptom je znak bolezni, odkrite z uporabo klinične metode raziskujejo in uporabljajo za diagnozo in prognozo bolezni...

  Medicinska enciklopedija

• - glej odtise prstov ...

  Velik medicinski slovar

• - premik utora na sprednji steni trebuha, ki ustreza beli črti, in popka proti lokalizaciji akutnega patološki proces v trebušni votlini...

  Velik medicinski slovar

• - odsotnost otopelost jeter po desni srednji klavikularni liniji s paralizo diafragme...

  Velik medicinski slovar

• - vdolbine na notranji površini kosti lobanjskega oboka, ki ustrezajo položaju zavitkov skorje veliki možgani: močno izražena z dolgotrajnim povečanim intrakranialnim tlakom...

  Velik medicinski slovar

"simptom vdolbine prsta" v knjigah

SIMPTOM

Iz knjige Besede pigmejca avtor Akutagava Ryunosuke

SIMPTOM Eden od simptomov ljubezni je vztrajna misel o tem, koliko ljudi je ljubila v preteklosti, in občutek nejasnega ljubosumja do teh namišljenih "koliko". PRIBLIŽNO ENAKO je še en simptom ljubezni akutna želja po iskanju ljudi podoben

SIMPTOM

Iz knjige Iz "Besede pigmeja" avtor Akutagava Ryunosuke

SIMPTOM Eden od simptomov ljubezni je misel, da je "ona" nekoga ljubila v preteklosti, želja vedeti, kdo je bil, kdo ga je "ona" ljubila ali kakšna oseba je bil, in občutek nejasnega ljubosumja. proti temu zamišljenemu

Simptom

Iz knjige Filozofski slovar avtor Comte-Sponville André

Simptom Učinek, ki kaže na vzrok. Od tod pogosta iluzija, da ima simptom nek pomen, medtem ko je le manifestacija vzročnosti. Toplota sama po sebi ne pomeni nič. Toda temperatura iz nekega razloga narašča in to

Simptom

Iz knjige Enciklopedični slovar (C) avtor Brockhaus F.A.

Simptom Simptom (medicinski) – t.i. znaki, po katerih se prepozna bolezen, to je kombinacija sprememb v telesu samem (objektivni S.) in bolnikovih občutkov (subjektivni S.), ki kažejo na naravo bolezni. Nauk o S. bolezni ali semiotika predstavlja osnovo

Simptom

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (SI) avtorja TSB

4. Celoten simptom

Iz knjige Homeopatija. I. del. Osnovna načela homeopatije avtorja Köller Gerhard

4. Popoln simptom - "Stol stoji trdno le, če ima vsaj tri noge." Tudi dobro ovrednoten simptom mora imeti vsaj tri stebre. Še boljši pa je stol s štirimi nogami Celoten simptom je sestavljen iz štirih elementov. On

Tehnika zaklepanja prstov

Iz knjige Taoistične skrivnosti ljubezni, ki bi jih moral poznati vsak moški avtorja Abrams Douglas

Tehnika zaklepanja prstov Zdaj vam bomo povedali, kako lahko ustavite proces ejakulacije, potem ko mine faza, ki jo Masters in Johnson imenujeta trenutek neizogibnosti ejakulacije - z drugimi besedami, ko ni več mogoče zadržati. Avtor:

Tehnike individualne prstne masaže za določene bolezni in obolenja

Iz knjige Orientalska masaža avtor Khannikov Aleksander Aleksandrovič

Tehnike zasebne prstne masaže pri nekaterih boleznih in tegobah Masaža pri boleznih srčno-žilnega sistema Srčni utrip Mnogi ljudje vedo, da je eden najpomembnejših sistemov v telesu srčno-žilni sistem. Vendar pa malo

Ni bolezen, ampak simptom!

Iz knjige Knjiga o kašlju. O otroškem kašlju za očete in matere avtor Komarovski Evgenij Olegovič

Ni bolezen, ampak simptom! Najbolj nevarne so napačne predstave, ki vsebujejo nekaj resnice. Adam Smith Začnimo z glavnim in očitnim.Kašelj ni bolezen, ampak le simptom določene bolezni. Zdravila za kašelj ni! Zdravljenje bolezni, ki jo je povzročila

Simptom v psihoanalizi

Iz knjige Elementarna psihoanaliza avtor Rešetnikov Mihail Mihajlovič

Simptom v psihoanalizi Spomnimo se, kaj je Freud mislil s »simptomom«. Preteklost je po Freudu vedno prisotna v dejanskem življenju posameznika in vpliva na vsa njegova dejanja in odnose, tudi če je ta vpliv aktiven in neuresničen. To je preteklost, razkrita v procesu

Bolezen in simptom

avtorja Kuchera Ilze

Bolezen in simptom Ker je moja glavna naloga zdravnika, tudi v psihoterapiji, delo z bolniki, se mi je zastavilo vprašanje: »Kako se lahko metoda družinske konstelacije uporablja posebej za zdravljenje bolezni in simptomov?« Izkazalo se je, da je "vloga" bolezni

Simptom in skrivnost

Iz knjige Kaj mi je? avtorja Kuchera Ilze

Simptom in skrivnost Vsaka družina ima svoje skrivnosti. Mnoge od njih lahko in morajo ostati skrivnosti, na primer tiste, ki zadevajo intimno življenje starši. Toda otrok ima pravico vedeti nekaj skrivnosti. Vedeti mora vse, kar je povezano z njegovim poreklom: kdo je njegov naravni oče; WHO

Simptom in sprava

Iz knjige Kaj mi je? avtorja Kuchera Ilze

Simptom in sprava Vse moje terapevtsko delo temelji na prepoznavanju in uporabi simptoma kot pomočnika in prijatelja. Bolezni vidim kot pomočnike, ki mi omogočajo, da najdem svojo pot, da spoznam sebe, da poznam svoje mesto v sistemu in se z njim strinjam. Boj z

Simptom ali bolezen?

Iz knjige Psihosomatika. Psihoterapevtski pristop avtor Kurpatov Andrej Vladimirovič

Simptom ali bolezen? Opozoriti je treba, da še nismo odpravili vseh "pravnih" incidentov in konfliktov, povezanih z zmedo, ki je tukaj predstavljena v izrazih, konceptih, definicijah in pristopih. Poleg tega se ta zmeda pojavlja tako na področju psihiatrične znanosti kot na terenu

1.12. Potlačitev in simptom

Iz knjige Psihosomatika avtor Meneghetti Antonio

1.12. Zatiranje in simptom Številni organski patološki vidiki skozi določen čas zaradi potlačitve spremenijo v avtonomne (to je, ki niso povezane z zavestnim procesom "jaz") sisteme, s pomočjo katerih se "jaz" ščiti pred nekaterimi