19.07.2019

Pleura; sen osastot, rajat; pleuraontelo, keuhkopussin poskiontelot. Pleurasinus Oikea keuhkopussin poskiontelo


Vastaava tutkimus tehdään 18 vuotta täyttäneille henkilöille. Sen täytäntöönpanotaajuus on enintään 1 kerta vuodessa. Tämä sääntö koskee vain terveiden keuhkojen fluorografiaa, kun lisätutkimusta ei tarvita.

Keuhkojen fluorografian ei uskota olevan riittävän informatiivinen tutkimus, mutta sen avulla saadut tiedot mahdollistavat keuhkokudoksen rakenteen muutosten tunnistamisen ja syyn jatkotutkimukselle.

Rintakehän elimet absorboivat säteilyä eri tavalla, joten kuva näyttää epätasaiselta. Sydän, keuhkoputket ja keuhkoputket näyttävät kirkkailta täpliltä, ​​jos keuhkot ovat terveitä, fluorografia näyttää keuhkokudoksen homogeenisena ja yhtenäisenä. Mutta jos keuhkoissa on tulehdusta, fluorografiassa, tulehtuneen kudoksen muutosten luonteesta riippuen, näkyy joko pimennyksiä - keuhkokudoksen tiheys kasvaa tai vaalenevia alueita - kudoksen ilmavuus. kudos on melko korkea.

Tupakoitsijan keuhkojen fluorografia

On todettu, että muutoksia keuhkoissa ja hengitysteissä tapahtuu huomaamattomasti jopa ensimmäisen poltetun savukkeen jälkeen. Siksi tupakoitsijoita – ihmisiä, joilla on suuri riski sairastua keuhkosairauksiin – suositellaan vahvasti keuhkojen fluorografiaa vuosittain.

Tupakoittajan keuhkojen fluorografia ei aina pysty osoittamaan patologisen prosessin kehittymistä sen varhaisessa vaiheessa - useimmissa tapauksissa se ei ala keuhkoista, vaan keuhkoputken puusta, mutta kuitenkin tällainen tutkimus mahdollistaa tunnistaa kasvaimia ja tiivisteitä keuhkokudoksesta, jotka ilmestyivät keuhkoonteloissa nestettä, keuhkoputkien seinämien paksuuntumista.

On vaikea yliarvioida, kuinka tärkeää on, että tupakoitsija läpäisee tällaisen tutkimuksen: fluorografian avulla ajoissa havaittu keuhkotulehdus mahdollistaa tarvittavan hoidon määräämisen mahdollisimman pian ja välttää vakavia seurauksia.

Fluorogrammin tulkinta keuhkojen fluorografian jälkeen

Fluorografiatuloksia valmistellaan yleensä useita päiviä, minkä jälkeen vastaanotetun fluorografian tutkii radiologi, ja jos terveistä keuhkoista tehtiin fluorografia, potilasta ei lähetetä jatkotutkimuksiin. Muussa tapauksessa, jos radiologi havaitsee muutoksia keuhkokudoksessa, henkilö voidaan lähettää selventämään diagnoosia röntgenkuvauksiin tai tuberkuloosiklinikalle.

Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Hyvää iltapäivää, Olga.

Analyysin tulosten perusteella isäsi on otettava yhteyttä keuhkolääkäriin sisäisesti.

Hei. Luku "Fluorogrammin tulkitseminen keuhkojen fluorografian jälkeen" artikkelissa, jonka alla esitit kysymyksen, on palveluksessasi.

Suljettu poskiontelo on seurausta tulehdusprosessista, keuhkopussin tulehduksesta, joka on kerran siirretty menneisyydessä. Numerot ovat lääkäriä varten.

Munuaiset pystyvät puhdistamaan kolme litraa verta yhdessä minuutissa.

Koulutettu ihminen on vähemmän altis aivosairauksille. Älyllinen toiminta edistää ylimääräisen kudoksen muodostumista, joka kompensoi sairaita.

Ihmisen luut ovat neljä kertaa vahvempia kuin betoni.

Ennen haukottelu rikastaa kehoa hapella. Tämä mielipide on kuitenkin kumottu. Tutkijat ovat osoittaneet, että haukottelu viilentää aivoja ja parantaa niiden suorituskykyä.

Säännöllisesti aamiaista syövät ihmiset ovat paljon harvemmin lihavia.

74-vuotias australialainen James Harrison luovutti verta noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Lääkärit menevät usein liian pitkälle yrittäessään saada potilaan ulos. Joten esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954-1994. selviytyi yli 900 leikkauksesta kasvainten poistamiseksi.

Useimmat naiset voivat saada enemmän iloa pohtiessaan kaunista vartaloaan peilistä kuin seksistä. Joten, naiset, pyrkikää harmoniaan.

Tunnettu lääke "Viagra" kehitettiin alun perin verenpainetaudin hoitoon.

Jos maksasi lakkaisi toimimasta, kuolema tapahtuisi vuorokauden sisällä.

Oxfordin yliopiston tutkijat suorittivat sarjan tutkimuksia, joissa he tulivat siihen tulokseen, että kasvissyöminen voi olla haitallista ihmisen aivoille, koska se johtaa sen massan vähenemiseen. Siksi tutkijat suosittelevat, että kalaa ja lihaa ei jätetä kokonaan ruokavaliosta.

On olemassa hyvin uteliaita lääketieteellisiä oireyhtymiä, kuten esineiden pakonomaista nielemistä. Yhden tästä maniasta kärsivän potilaan mahasta löydettiin 2500 vierasta esinettä.

Tilastojen mukaan maanantaisin selkävammojen riski kasvaa 25 % ja sydänkohtauksen riski 33 %. Ole varovainen.

Isossa-Britanniassa on laki, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä leikkauksesta, jos hän tupakoi tai on ylipainoinen. Ihmisen on luovuttava huonoista tavoista, ja sitten hän ei ehkä tarvitse kirurgista toimenpidettä.

Ensimmäinen vibraattori keksittiin 1800-luvulla. Hän työskenteli höyrykoneen parissa ja hänen tarkoituksenaan oli hoitaa naisten hysteriaa.

Saksan terveydenhuoltojärjestelmää pidetään yhtenä parhaista Euroopassa ja maailmanlaajuisesti. Saksalaiset onkologit ovat saavuttaneet erityistä menestystä. Hoidon jälkeen maiden klinikoilla.

Keuhkojen röntgenkuvan salaus: kaikki hienoudet

Keuhkojen röntgenkuvan pätevä tulkinta antaa sinun tunnistaa paitsi hienouksia patologiset prosessit rinnassa, mutta myös tutkia taudin vaikutusta ympäröiviin kudoksiin (menetelmän leikkauskyvyn rajoissa).

Röntgenkuvaa analysoitaessa on ymmärrettävä, että kuva muodostuu hajoavista röntgensäteistä, joten saadut objektikoot eivät vastaa todellisia. Tämän seurauksena asiantuntijat radiodiagnoosi analysoida laaja luettelo sähkökatkoksista, valaistumisesta ja muista radiografisista oireista ennen johtopäätöksen tekemistä.

Kuinka tulkita oikein keuhkojen röntgenkuva

Jotta keuhkojen röntgenkuvan dekoodaus olisi oikea, on luotava analyysialgoritmi.

Klassisissa tapauksissa asiantuntijat tutkivat seuraavia kuvan ominaisuuksia:

  • suorituskyvyn laatu;
  • varjokuva rintaelimistä (keuhkokentät, pehmytkudokset, luusto, pallean sijainti, välikarsinaelimet).

Laadun arviointiin kuuluu muotoilun ja hoito-ohjelman piirteiden tunnistaminen, jotka voivat vaikuttaa röntgenkuvan tulkintaan:

  1. Epäsymmetrinen kehon asento. Se arvioidaan sternoclavicular -nivelten sijainnin perusteella. Jos sitä ei oteta huomioon, voidaan havaita nikamien pyöriminen rintakehä, mutta se olisi väärin.
  2. Kuvan kovuus tai pehmeys.
  3. Lisävarjot (artefaktit).
  4. Rintakehään vaikuttavien samanaikaisten sairauksien esiintyminen.
  5. Peiton kattavuus (normaalin keuhkojen röntgenkuvan tulee sisältää keuhkokenttien yläosat ylhäällä ja kostofreeniset poskiontelot alla).
  6. Oikeassa keuhkojen röntgenkuvassa lapaluiden tulee olla rinnasta ulospäin, muuten ne aiheuttavat vääristymiä röntgenoireiden (valaistuminen ja tummuminen) voimakkuuden arvioinnissa.
  7. Selkeys määräytyy yhden ääriviivan kuvien läsnäolosta kylkiluiden etuosista. Jos niiden ääriviivat hämärtyvät, on selvää, että potilas hengitti altistuksen aikana.
  8. Röntgenkuvan kontrastin määrää mustan ja valkoisen värisävyjen läsnäolo. Eli dekoodauksen aikana on tarpeen verrata intensiteettiä anatomiset rakenteet, mikä antaa sähkökatkon, valaistumista luovien (keuhkokenttien) kanssa. Sävyjen välinen ero kertoo kontrastin tason.

Myös mahdolliset kuvan vääristymät on otettava huomioon tutkittaessa henkilöä alle eri suuntaan röntgenkuvat (katso kuva).

Kuva: vääristynyt kuva pallosta tutkittaessa suoralla säteellä (a) ja vastaanottimen vinossa asennossa (b)

Protokolla lääkärin keuhkojen röntgenkuvan kuvaamiseksi

Pöytäkirja rintaelinten kuvan purkamiseksi alkaa kuvauksella: "esitellyssä rintakehän röntgenkuvassa suorassa projektiossa." Suora (posterior-anterior tai anterior-posterior) projektio sisältää röntgenkuvauksen potilaan seisoen kasvot tai selkä vasten säteen putki keskipalkilla.

Jatkamme edelleen kuvausta: "keuhkoissa ilman näkyviä fokaali- ja infiltratiivisia varjoja." Tämä on vakiolauseke, joka osoittaa patologisten tilojen aiheuttamien lisävarjojen puuttumisen. Fokusointivarjoja esiintyy, kun:

  • tuberkuloosi;
  • kasvaimet;
  • ammattitaudit (silikoosi, talkoosi, asbestoosi).

Infiltratiiviset sähkökatkokset viittaavat sairauksiin, joihin liittyy tulehduksellisia muutoksia keuhkoissa. Nämä sisältävät:

Keuhkokuvio ei ole epämuodostunut, selkeä - tällainen lause osoittaa verenkierron häiriöiden puuttumisen sekä patogeneettiset mekanismit aiheuttaa verisuonten muodonmuutoksia:

  • verenkiertohäiriöt pienessä ja suuressa ympyrässä;
  • vatsan ja kystiset röntgenmuodostelmat;
  • ruuhka-ilmiöitä.

Keuhkojen juuret ovat rakenteellisia, eivät laajentuneet - tämä OGK-kuvan kuvaus osoittaa, että radiologi ei näe juuren alueella ylimääräisiä varjoja, jotka voivat muuttaa keuhkovaltimon kulkua, laajentaa mediastiinin imusolmukkeita.

Keuhkojen juurien pientä rakennetta ja muodonmuutoksia havaitaan:

  • sarkoidoosi;
  • suurentuneet imusolmukkeet;
  • mediastiinin kasvaimet;
  • pysähtyminen keuhkoverenkierrossa.

Jos välikarsinan varjo on ilman piirteitä, lääkäri ei ole tunnistanut lisämuodostelmia nousemassa rintalastan takaa.

"Plusvarjojen" puuttuminen suorassa keuhkojen röntgenkuvassa ei tarkoita kasvainten puuttumista. On ymmärrettävä, että röntgenkuva on summatiivinen ja muodostuu monien toistensa päällä olevien anatomisten rakenteiden intensiteetin perusteella. Jos kasvain on pieni eikä se ole peräisin luurakenteesta, rintalastan lisäksi myös sydän estää sen. Tällaisessa tilanteessa sitä ei voi havaita edes sivukuvasta.

Kalvoa ei vaihdeta, kostofreeniset poskiontelot ovat vapaita - keuhkojen röntgenkuvan dekoodauksen kuvailevan osan viimeinen vaihe.

Jäljelle jää vain johtopäätös: "keuhkoissa ilman näkyvää patologiaa".

Yllä olemme antaneet yksityiskohtaisen kuvauksen keuhkojen röntgenkuvasta normissa, jotta lukijoilla on käsitys siitä, mitä lääkäri näkee kuvassa ja mihin hänen johtopäätöksensä protokolla perustuu.

Alla on esimerkki transkriptista, jos potilaalla on keuhkokasvain.

Kuvaus keuhkojen röntgenkuvasta, jossa on kasvain

Kaavioesitys vasemman keuhkon S3-segmentin solmusta

Rintaelinten mittausp-grammassa näkyy nodulaarinen muodostus vasemman keuhkon ylälohkossa (S3-segmentti) noin 3 cm:n halkaisijaltaan epämuodostuneen keuhkokuvion taustalla, joka on monikulmion muotoinen, jossa on aaltoilevat selkeät ääriviivat. Solmukohdasta voidaan jäljittää polku vasempaan juureen ja säikeet interlobar pleuraan. Muodostelu on rakenteeltaan heterogeeninen, mikä johtuu hajoamispesäkkeiden läsnäolosta. Juuret ovat rakenteellisia, oikea on hieman laajentunut, luultavasti suurentuneiden imusolmukkeiden vuoksi. Sydänvarjo ilman piirteitä. Poskiontelot ovat vapaita, palleaa ei vaihdeta.

Johtopäätös: Röntgenkuva perifeerisestä syövästä vasemman keuhkon S3:ssa.

Näin ollen rintakehän röntgenkuvan tulkitsemiseksi radiologin on analysoitava monia oireita ja yhdistettävä ne yhdeksi kuvaksi, mikä johtaa lopullisen johtopäätöksen muodostumiseen.

Keuhkokenttien analyysin piirteet

Keuhkokenttien asianmukainen analyysi luo mahdollisuuksia tunnistaa monia patologisia muutoksia. Pimennysten ja valaistumisen puuttuminen ei sulje pois keuhkosairauksia. Kuitenkin rintakehän röntgenkuvan (THX) asiantuntevaa dekoodausta varten lääkärin on tunnettava "keuhkokentän" röntgenoireen lukuisat anatomiset komponentit.

Keuhkokenttien analyysin ominaisuudet röntgenkuvassa:

  • oikea kenttä on leveä ja lyhyt, vasen kenttä on pitkä ja kapea;
  • mediaanivarjo laajenee fysiologisesti vasemmalle sydämen kustannuksella;
  • oikean kuvauksen saamiseksi keuhkokentät on jaettu kolmeen vyöhykkeeseen: alempi, keskimmäinen ja ylempi. Samoin voidaan erottaa 3 vyöhykettä: sisäinen, keskimmäinen ja ulkoinen;
  • läpinäkyvyysaste määräytyy ilman ja veren täytön sekä parenkymaalisen keuhkokudoksen tilavuuden perusteella;
  • intensiteettiin vaikuttaa pehmytkudosrakenteiden päällekkäisyys;
  • naisilla kuva voi olla päällekkäinen maitorauhasten kanssa;
  • keuhkokuvion kulun yksilöllisyys ja monimutkaisuus edellyttävät erittäin pätevää lääkäriä;
  • Normaalisti keuhkokeuhkopussia ei näy. Sen paksuuntumista havaitaan tulehduksen tai kasvaimen kasvun yhteydessä. Selvemmin keuhkopussin levyt näkyvät lateraalisessa röntgenkuvassa;
  • jokainen osake koostuu segmenteistä. Ne erotetaan keuhkoverisuonikimpun erityisen rakenteen perusteella, joka haarautuu erikseen jokaisessa lohkossa. Oikeassa keuhkossa - 10 segmenttiä, vasemmassa - 9.

Keuhkoröntgenkuvan tulkitseminen on siis monimutkainen tehtävä, joka vaatii laajaa tietämystä ja pitkää käytännön kokemusta. Jos sinulla on kuvausta vaativa röntgenkuva, ota yhteyttä radiologiimme. Autamme mielellämme!

Mitä röntgenkuvaus tarkoittaa, keuhkojen juuret tiivistyvät

Röntgenkuvaus on yksi tehokkaimmista ja käytettävissä olevia menetelmiä diagnosoida sairauksia, kuten tuberkuloosia. Ei kuitenkaan voida sanoa, että se tuottaa aina 100 % oikean tuloksen. Röntgentutkimuksen ansiosta kudoksissa voidaan havaita sairauksia, kuten tiivisteitä tai kasvainten ilmaantumista.

Keuhkojen juurien luonnehdinta

Suorittaessaan rintakehän röntgenkuvaa lääkärit tarkastelevat ensinnäkin keuhkojen juurien tilaa. Tämä on niin kutsuttu "portti" päähengityselimeen. Jos niissä ei ole ongelmia, niin kuvassa ne ovat normaalissa kunnossa, ilman tiivisteitä. Hyvin tärkeä on myös juuret.

Ne on jaettu kolmeen osaan: ylä-, keski- ja alasektori. Oikea juuri on kaarevan nauhan muotoinen, alaspäin kapeneva, se näkyy valokuvissa heikosti. Sen yläosa on toisen kylkiluiden välisen tilan tasolla. Vasemman juuren kärki on yhtä reunaa korkeammalla kuin oikea. Juuri itsessään piilottaa osittain varjon sydämeltä.

Keuhkojen ulkoinen rakenne

Keuhkojen juuret on jaettu kahteen luokkaan:

  • Runko, jolla on vaikuttava pää, suurin osa joka on keuhkovaltimo;
  • Löysät juuret, niillä on suuri haarautunut suonijärjestelmä, joka muuttuu säikeiksi.

Usein käytännössä voi kohdata tällaisen tilanteen: kuvassa näkyy poikkeamia, kun taas henkilö voi hyvin. Syynä voi olla kehon ominaisuudet, aiemmin kärsittyjen vammojen esiintyminen tai huonolaatuinen röntgenkuva (henkilö seisoi väärässä asennossa tai liikkui "valokuvausprosessissa").

Älä unohda kuvan kovuuden ja pehmeyden astetta, ensimmäisessä tapauksessa on mahdotonta nähdä pieniä yksityiskohtia, ja toisessa tapauksessa saat sumean kuvan.

Se kannattaa tietää! Röntgenkuvauksella voidaan havaita keuhkosairauden lisäksi myös luusairaudet. Esimerkiksi pallean vamma tai skolioosi.

Fluoroskopian tulokset

Edellä mainittujen poikkeamien lisäksi lääkäreiden kirjallisissa lausunnoissa voidaan nähdä ominaisuuksia, joista voi tulla merkkejä patologian esiintymisestä: keuhkojen juuret ovat tiivistyneet ja laajentuneet, raskaita ja vahvistettuja.

Mitä tarkoittaa, jos keuhkon juuri on tiivistynyt? Useimmiten syynä on keuhkoputkien turvotus, vasodilataatio tai suurentuneet imusolmukkeet. Juurien kudokset paksuuntuvat ja laajenevat synkronisesti, jos keuhkojen juuret vain paksuuntuvat, tarkoittaa se, että kehossa on alkanut krooninen prosessi. Röntgenkuvissa tiivistetyillä juurilla on epäselvät ääriviivat ja suuri koko.

Raskaat juuret symboloivat kroonisen tai akuutin tulehdusprosessin alkua. Useimmiten tällaisen poikkeaman syy on ammatillinen tai pitkittynyt sairaus. Röntgenkuvassa ne näyttävät "sahalaisilta" ja tiheiltä, ​​tämä johtuu siitä, että sidekudoksen tilavuus on lisääntynyt.

Tärkeä! Tupakoitsijoilla keuhkoputkentulehdus ilmaantuu vasta pari vuotta tupakoinnin jälkeen. Se kuuluu kroonisten sairauksien luokkaan, joka johtuu keuhkojen reaktiosta hartsin muodossa olevaan jatkuvaan ärsytykseen.

Suurin vaara on, että keuhkoputkentulehdus voi helposti kehittyä tuberkuloosiksi, koska tupakoijan keuhkoissa on valtava määrä limaa - erinomainen mikrofloora patogeenisten bakteerien kehittymiselle.

Onko epänormaalien juurten ja tuberkuloosin välillä yhteyttä?

Jotkut patologiat keuhkojen juuret voi tulla tuberkuloosin oireita. Esimerkiksi niiden paksuuntuminen ja imusolmukkeiden suureneminen ovat selkeitä merkkejä taudista, elimistö reagoi infektioon, kudoksissa alkavat tulehdukset. Keuhkoissa leviävät tuberkuloosimikrobakteerit poistavat kalkkia imusolmukkeista, niihin alkaa kertyä kalsiumsuoloja ja ne alkavat kovettua.

Älä unohda, että röntgenkuvaus ei anna 100-prosenttista diagnoosia tuberkuloosin esiintymisestä. Röntgenkuvat tulee tulkita radiologin, joka tuntee kaikki hienoudet ja vivahteet, jolla on laaja kokemus tältä alalta.

Se kannattaa tietää! Saatuaan radiologin johtopäätöksen, näet siellä maininnan kuitukudoksesta, se korvaa sisäelimissä menetetyt alueet. Sen läsnäolo osoittaa elimeen vaikuttaneen leikkauksen tai tunkeutuvan vamman. Se ei ole toimiva, se auttaa kehoa säilyttämään elinten eheyden.

Jos lääkärillä on röntgenkuvauksen jälkeen epäilyksiä potilaan terveydestä, hän ohjaa hänet kattava tutkimus diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi. Tämä sisältää yleensä veren, virtsan ja ysköksen testauksen. Joskus lääkärit määräävät bronkoskopian, joka auttaa määrittämään juuren sisäisen tilan, ja CT-skannauksen saadakseen 3D-kuvan keuhkoista.

Älä epätoivoon ja paniikkiin, jos huomaat poikkeavuuksia keuhkojen juurissa. nykyaikainen lääketiede voi tehdä ihmeitä, ja tauti tunnistettiin aikainen vaihe paljon helpompi parantua.

Hyvää iltapäivää, minua hoidettiin keuhkojen pakkomielteestä, olin kuukauden sairaalassa, minut kotiutettiin, he sanoivat, että kaikki on hyvin, mene töihin kolmen kuukauden kuluttua, tarkistin smart petnon paikasta, jossa pakkomielle oli, Minun piti tehdä leikkaus syyn selvittämiseksi, kieltäydyin

Hoito kotona

Tilastojen mukaan Venäjällä kuolee joka tunti yksi ihminen tuberkuloosiin. Suunniteltu tutkimus, varsinkin jos henkilö on vaarassa, pystyy havaitsemaan taudin ajoissa, mikä tarkoittaa, että määrätyllä hoidolla voidaan estää komplikaatioita.

Tänään tarkastelemme yleisimpiä fluorografian tuloksia, joiden dekoodaus antaa meille mahdollisuuden selvittää, mitä ne tarkoittavat, mihin tulisi kiinnittää erityistä huomiota, kun olemme saaneet tietoa rintakehän röntgenkuvasta.

Lääkärit kirjoittavat erittäin epäselvästi, jotkut ihmiset uskovat, että tämä johtuu siitä, että potilas ei ymmärrä, millainen sairaus hänellä on. Ehkä niin, mutta on yllättävää, että niin tehdessään he jäsentävät ja ymmärtävät, mitä heidän kollegansa kirjoitti.

Mikä on fluorografia

Fluorografia on rintakehän tutkimus säteilyttämällä röntgensäteilyllä, ja tutkimuksen tulokset kiinnitetään filmille. Tekniikka on jo hieman vanhentunut, mutta silti halvin tapa tarkistaa keuhkot mahdollisten patologioiden varalta.

Tulosten saavuttamisen periaate

Radiologi erottaa visuaalisesti keuhkokudoksen tiheyden muutokset valokuvafilmillä. Ne paikat, joissa tiheys on suurempi kuin terveissä keuhkoissa, viittaavat kudosongelmiin. Kasvava sidekudos korvaa keuhkokudoksen ja näyttää vaaleammilta alueilta fluorografiassa.

Suurin osa tuloksista riippuu lääkärin pätevyydestä ja kokemuksesta. Oli jopa sellainen kummallinen tapaus, kun nuori lääkäri näki varjostuksen keuhkojen vasemmassa puoliskossa, alkoi soittaa hälytystä, mutta kävi ilmi, että se oli sydän! Mutta tietysti tämä on lääketieteellisten legendojen luokasta.

Mitä kuvista näkyy

On tarttumia, fibrooseja, kerrostumia, varjoja, skleroosia, raskautta, hohtoa, keulamuutoksia. Kaikki nämä poikkeavuudet, jos niitä on, näkyvät keuhkokuvauksissa.

Jos henkilöllä on astma, kuva osoittaa, että hänen keuhkoputkien seinämät ovat paksuuntuneet, tämä johtuu siitä, että heillä on suurempi kuormitus. Kuvista voit myös tunnistaa kysta, paiseet ja ontelot, kalkkeumat, emfyseema, syöpä.

Yleisimmät johtopäätökset fluorografian jälkeen

Huomaa, että jos sinulla on vakavia keuhko-ongelmia, sinulle kerrotaan siitä heti, kun tulet keräämään tuloksia. Jos he eivät lähettäneet häntä tuberkuloosihoitoon tai röntgenkuvaukseen taudin selvittämiseksi, kaikki on enemmän tai vähemmän hyvin. Katsotaan nyt eniten toistuvia ongelmia keuhkoissa.

Juuret laajenevat, tiivistyvät

Keuhkojen juuret ovat pääkeuhkoputki, keuhkoputken valtimot, keuhkovaltimo ja keuhkolaskimo. Tämä on yksi yleisimmistä diagnooseista, joka osoittaa jonkinlaista kroonista keuhkoissa esiintyvää prosesseja. Krooninen keuhkoputkentulehdus, turvotus, keuhkokuume, keuhkokuume. Jos johtopäätöksessäsi kirjoitetaan "juuret ovat tiivistyneet, laajentuneet", tämä tarkoittaa, että sinulla on krooninen tulehdusprosessi keuhkoissa. Kokeneet tupakoitsijat saavat usein juuri tällaisen fluorografian tuloksen.

Juuret ovat painavia

Tämä on myös yleinen tulos fluorografiassa. Kaikki samat ongelmat ovat syyllisiä sen ilmenemiseen - krooninen tai akuutteja prosesseja keuhkoissa. Useimmiten keuhkojen kuvion raskaus tai keuhkojen juurien raskaus havaitaan tupakoitsijoilla sekä keuhkoputkentulehduksessa. Se voi myös viitata ammattisairauteen, joka liittyy keuhkojen stressiin, esimerkiksi työskennellessä vaarallisilla teollisuudenaloilla.

Jos tuloksissa sanotaan vain "keuhkojen juurien raskaus", älä panikoi, kaikki on hyväksyttävällä alueella, varsinkin jos sinua ei lähetetty minnekään. Mutta on tärkeää ottaa huomioon signaali ja seurata keuhkojesi tilaa, estäen kroonisten prosessien pahenemisen.

Lisääntynyt verisuonten tai keuhkojen kuvio

Keuhkokuvio on fluorogrammin varjot, jotka keuhkoihin tunkeutuvat suonet ja valtimot "heittävät". Sitä kutsutaan myös verisuonimalliksi. Jos tällainen kohta kirjoitetaan tuloksiin, tämä tarkoittaa, että jossain keuhkojen osassa on alue, johon veri virtaa intensiivisemmin valtimoiden läpi. Se on korjattu joidenkin akuuttien tulehdusprosessien, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja voi myös viitata keuhkokuumeeseen, ja vaatii toisen kuvan, jotta voidaan varmistaa, että ei ole onkologiaa.

kuitukudos, fibroosi

Tämä on todiste jostain siirtämisestä keuhkosairaus. Tämä voi olla todiste aiemmasta leikkauksesta, vanhasta vammasta tai tulehduksesta. Kuitukudoksella tarkoitetaan sidekudosta ja se korvaa epäonnistuneet keuhkosolut. Fibroosi keuhkoissa osoittaa, että kaikki on parantunut eikä uhkaa ole.

Kalkkeutumat

Nämä ovat eristettyjä soluja, joilla on tuberkuloosi tai keuhkokuume. Keho ikään kuin tarttuu ongelma-alueen ympärille luukudoksen kaltaisella aineella. Kuvassa pyöristetyt varjot. Jos henkilöllä on paljon kalkkeutumia, tämä osoittaa, että elimistö on voittanut infektion eikä tauti ole kehittynyt. Siksi, jos olet löytänyt kalkkeutumia keuhkoistasi, sinun ei pitäisi olla pelkoa.

Toinen asia on aortan kalkkeutuminen

Kalkkiutuminen on liukenemattomien kalsiumsuolojen asteittaista kertymistä aortan seinämille. Yleensä kalkkeutuneita plakkeja näkyy fluorografiassa, tämä ei periaatteessa ole keuhkosairaus, vaan se diagnosoidaan flunssin avulla. Nämä plakit ovat itsessään vaarallisia sekä siksi, että ne voivat irrota ja tukkia suonet, että myös siksi, että suonet itse muuttuvat hauraiksi, ikään kuin kristalliksi.

Suosittelen ottamaan tämän diagnoosin erittäin vakavasti. Mikä tahansa paineen nousu voi olla kriittistä. On tarpeen kuulla asiantuntijaa ja rajoittaa kalsiumin saantia kehossa. Jos kalsiumia kertyy verisuonten seinämille, sitä toimitetaan liikaa. kalsiumia kertyy kudoksiin ja verisuoniin. Tämä tapahtuu, kun veressä on liikaa kalsiumia.

Fokus varjo - foci

Polttopisteet tai polttopisteet ovat pimennyksiä keuhkokenttä melko yleinen oire. Varjojen koot ovat pääsääntöisesti jopa 1 cm.

Jos sinulla tai lapsellasi on varjoja keuhkojen keski- tai alaosista, tämä viittaa fokaaliseen keuhkokuumeeseen.

Aktiivisen tulehduksen merkkejä voivat olla rosoiset reunat, lisääntynyt keuhkokuvio, varjojen fuusio. Jos polttopisteet varjot sileät ja tiheät ääriviivat, mikä tarkoittaa, että tulehdus päättyy. Mutta terapeutin kuuleminen on välttämätöntä. Todennäköisesti keuhkokuume, joka muuttui keuhkokuumeeksi, "astui" keuhkokudoksen syvyyksiin.

Jos polttovarjoja löytyy keuhkojen yläosista, tämä viittaa mahdolliseen tuberkuloosiin ja vaatii selvennystä.

Pleuroapikaaliset kerrokset, adheesioita

Tulehduksen jälkeen voi esiintyä tarttumia, nämä ovat myös siderakenteita, jotka eristävät tulehdusalueen terveestä kudoksesta. Jos kuvassa näkyi piikkejä, ei ole syytä huoleen.

Pleuroapikaaliset kerrokset ovat keuhkojen kärkien keuhkopussin sinettejä. Kerrostaminen voi puhua jonkinlaisesta tulehdusprosessista, joka on tapahtunut suhteellisen äskettäin. Useimmiten tuberkuloosi-infektiosta. Jos lääkäri ei kuitenkaan pidä kuvaa vakavana, ei pitäisi olla syytä huoleen.

pneumoskleroosi

Tämä sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa voi olla seurausta taudista. Kuten keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, tuberkuloosi, työ pölyisessä tuotannossa, tupakointi.

Kankaat menettävät joustavuutensa, tihenevät. Keuhkoputkien rakenne voi muuttua, itse keuhkokudoksesta tulee kuin kuivattu hedelmä - sen koko pienenee. Se kuuluu myös seurantaa vaativiin sairauksiin. Näytetään oleskelu kuivassa, harvinaisessa vuoristoilmassa. Kaukasuksen lomakohteet ovat erittäin suositeltavia. Esimerkiksi Teberdassa on erittäin hyvä keuhkopotilaille, olen itsekin käynyt näillä osilla. Jos mahdollista, mene sinne asumaan sekä kesällä että talvella.

Sinus suljettu tai vapaa

Keuhkopussin poskiontelot ovat keuhkopussin poimujen muodostamia onteloita. klo terve ihminen poskiontelot ovat ilmaisia. Mutta jos on ongelmia, nestettä kertyy sinne. Jos sinulla on "suljettu poskiontelo", tämä tarkoittaa, että siellä on tarttumia, luultavasti keuhkopussintulehduksen jälkeen. Ei ole syytä huoleen.

Kalvon muutokset

Diafragman poikkeavuus on melko yleinen. Muita samankaltaisia ​​nimiä ovat kupolikorkeus, kupolin rentoutuminen, kalvokuvun litistys. Syitä voivat olla: ruoansulatuskanavan häiriöt, maksaongelmat, keuhkopussintulehdus, ylipaino, onkologia. Tämä merkki on tulkittu muiden saatavilla olevien tietojen, analyysien ja tutkimusten perusteella.

Esimerkkejä tuloksista ja niiden tulkinnasta

Saan säännöllisesti kuvia radiologien raporteista postitse. Päätin lisätä lääkäreiden lukukelvottoman käsinkirjoituksen ja antaa pöytäkirjan. Ehkä esimerkkejä katsomalla voit tunnistaa diagnoosisi. Olisin kiitollinen kaikille, jotka täydentävät tukikohtaa.

Erikoisradiologin johtopäätös - Pneumoskleroosi. Aortan kalkkiutuminen.

johtopäätöksiä

Vuosittaisen fluorografian avulla voit tunnistaa keuhkojen ongelmat varhaisessa vaiheessa, jos sellaisia ​​​​on. Monissa yrityksissä työntekijät lähetetään rutiininomaisesti tutkimuksiin, mutta tämän toimenpiteen laiminlyöjät voivat yllättäen huomata, että heillä on jonkinlaisia ​​vaikeuksia, varjelkoon tietysti.

Viesti navigointi

Kirjoita mielipiteesi Peruuta vastaus

Auta tulkitsemaan aviomiehen fluorografiaa, Vasemman keuhkon juuri on laajentunut laajentuneiden rintakehänsisäisten imusolmukkeiden vuoksi, selvästi haaroittunut, vedetty ylös. Suositeltu vasemman keuhkon TMG juurien kautta, ftisiatrian konsultaatio. Toimii myllynä.

Hei. Auta fluorografian tuloksen tulkinnassa: pallean korkea asema vasemmalla ilman pneumatisaatiovarjoja mahassa ja suolistossa

kärki oikea keuhko edessä työntyy solisluun yläpuolelle 2 cm ja 1 kylkiluun yläpuolelle - 3-4 cm. Keuhkon kärjen taakse projisoituu tasolle spinous prosessi 7 kohdunkaulan povvonka.
Oikean keuhkon etureuna suoritetaan sen yläosasta vinosti alaspäin ja mediaalisesti sternoclavicular -nivelen kautta kahvan ja rintalastan rungon liitoskohtaan. Sieltä oikean keuhkon eturaja laskeutuu rintalastan runkoa pitkin lähes pystysuoraan VI-kylkiluun ruston tasolle, jossa se siirtyy alareunaan. Vasemman keuhkon etureuna kärjestään se ulottuu rintalasta pitkin vain IV-kylkiluun ruston tasolle, poikkeaa sitten vasemmalle 4-5 cm, ylittää vinosti V-kylkiluun ruston, saavuttaa VI-kylkiluun, josta se jatkuu alareunaan. Tämä ero oikean ja vasemman keuhkon etureunassa johtuu sydämen epäsymmetrisestä sijainnista: suurin osa siitä sijaitsee keskitason vasemmalla puolella.
Bottom line keuhkot vastaavat VI-kylkiluuta keski-solkiluun linjaa pitkin, VIII kylkiluuta keskikainalaarilinjaa pitkin, X-kylkiluuta lapaluun linjaa pitkin ja XI-kylkiluuta paravertebraalista linjaa pitkin. Oikean ja vasemman keuhkon alareunan projektiossa on 1–2 cm ero (se on alempi vasemmalla). takareuna keuhkot kulkevat paravertebraalista linjaa pitkin.
Maksimaalisella sisäänhengityksellä alareuna, erityisesti viimeisten linjojen tasoa pitkin, putoaa 5-7 cm.
Pleura- seroosikalvo, joka peittää rintakehän sisäpinnan ja keuhkojen ulkopinnan muodostaen kaksi eristettyä pussia. Pleura vuoraa seiniä rintaontelo, kutsutaan parietaaliksi tai parietaalinen. Se erottaa kylkiluun keuhkopussin (joka peittää kylkiluut ja kylkiluiden väliset tilat, pallean yläpintaa peittävän pallean keuhkopussin ja välikarsinaa rajoittavan välikarsinan keuhkopussin. Keuhko-, tai viskeraalinen, Keuhkopussi peittää keuhkojen ulko- ja välipinnat. Se kiinnittyy tiukasti keuhkojen parenkyymiin, ja sen syvät kerrokset muodostavat väliseiniä, jotka erottavat keuhkolohkot. Keuhkopussin viskeraalisen ja parietaalisen kerroksen välissä on suljettu eristetty tila - rakomainen keuhkopussin ontelo, joka sisältää normaalisti pienen määrän nestettä 20 ml:aan asti. Se helpottaa keuhkojen hengitysliikkeitä. Ilmatiivis keuhkopussin ontelo on kostutettu, eikä siinä ole ilmaa, ja paine siinä on negatiivinen. Tästä johtuen keuhkot ovat aina tiukasti painettuna rintaontelon seinämää vasten ja niiden tilavuus muuttuu aina rintaontelon tilavuuden mukana.
Paikoissa, joissa parietaalisen keuhkopussin osia siirtyy toisiinsa, keuhkopussin onteloon muodostuu syvennyksiä - keuhkopussin poskionteloita 1) kylkikalvoontelo, recessus costodiaphragmaticus, sijaitsee kylkikeuhkopussin siirtymäkohdassa palleaan; etummainen poskiontelo on rintalastan takana, vähemmän korostunut posteriorinen poskiontelo on selkärangan edessä;
3) pallea-välikarsinaontelo, recessus phrenicomediastinalis, sijaitsee välikarsinan keuhkopussin siirtymäkohdassa palleaksi. Poskiontelot eivät täyty keuhkoilla edes syvään hengitettäessä, niihin kertyy nestettä ennen kaikkea vesirintakiven kehittyessä.
Viskeraalisen keuhkopussin raja osuu yhteen keuhkojen raja, parietaalinen - erilainen. keuhkopussin vvurhu kiinnittyy 1. kylkiluun päähän ja muodostuu 3-4 cm korkeammalle keuhkopussin kupoli. Sen takana se laskeutuu 12. kylkiluun päähän. Edessä, oikealla puoliskolla, se laskeutuu 6. kylkilukuun rintalastan sisäpintaa pitkin. Vasemmalta kylkiluulle sen jälkeen vasemmalle puolelle, sen puoleen. 3-5 cm ja 6. kylkiluun tasolla siirtyy kalvoosaan.



2. kylkiluiden väliset oksat, niiden topografia ja hermotusalueet. Sakraalinen plexus, sen topografia. Lyhyet ja pitkät oksat. Hermotusalueet
Posterioriset kylkiluiden väliset valtimot nousevat aortasta ja anterioriset kylkiluiden väliset valtimot sisäisestä rintavaltimosta. Lukuisten anastomoosien vuoksi ne muodostavat yhden valtimorenkaan, jonka repeäminen voi johtaa vakavaan verenvuotoon vaurioituneen suonen molemmista päistä. Vaikeudet verenvuodon pysäyttämisessä kylkiluidenvälisistä valtimoista selittyvät myös sillä, että kylkiluonten väliset verisuonet ovat tiiviisti yhteydessä kylkiluiden periosteumiin ja kylkiluiden välisten lihasten faskiaalisiin tuppeihin, minkä vuoksi niiden seinämät eivät romahda loukkaantuessaan.
Interkostaaliset hermot, nn. intercostales, kulkevat kylkiluiden välisissä tiloissa ulkoisten ja sisäisten kylkiluiden välisten lihasten välillä. Jokainen kylkiluiden välinen hermo, samoin kuin hypokondriumhermo, sijaitsee aluksi vastaavan kylkiluun alareunan alla, urassa valtimon ja laskimon kanssa. Kuusi ylempää kylkiluiden välistä hermoa saavuttavat rintalastan ja ihon etuhaarojen alanimen rr. cutanei anteriares, päättyy rintakehän etuseinän ihoon. Viisi alempaa kylkiluiden välistä hermoa ja hypokondriumhermo jatkavat vatsan etuseinään, tunkeutuvat sisäisten vinojen ja poikittaisten vatsalihasten väliin, lävistävät suoran vatsalihaksen vaipan seinämän, hermottavat nämä lihakset lihashaaroilla ja päättyvät etumaisen vatsan seinämän ihoon.
Seuraavia lihaksia hermotetaan: ulkoiset ja sisäiset kylkiluiden väliset lihakset, hypokondriumlihakset, kylkiluita nostavat lihakset, poikittaiset rintalihakset, poikittaiset vatsalihakset, vatsan sisäiset ja ulkoiset viistolihakset, vatsasuorat lihakset, quadratus lumborum ja pyramidilihakset. Jokainen kylkiluiden välinen hermo muodostaa lateraalisen ihohaaran, r. cutaneus lateralis, ja anteriorisen ihohaaran, r. cutaneus anterior), joka hermottaa rintakehän ja vatsan ihoa. Lateraaliset ihohaarat nousevat keskikainalolinjan tasolle ja jakautuvat puolestaan ​​etu- ja takahaaroihin. II ja III kylkiluiden välisen hermon lateraaliset ihohaarat yhdistyvät olkapään mediaaliseen ihohermoon, ja niitä kutsutaan kylkiluiden välisiksi hermoiksi, nn. Intercostobrachiales. Ihon etuoksat syntyvät kylkiluiden välisistä hermoista rintalastan ja vatsasuolen reunassa.
Sakraalinen plexus (plexus sacralis) on parillinen, muodostuu IV ja V lannehermojen vatsahaaroista, I, II ja III sakraalisista selkäydinhermot. IV- ja V-lantiohermojen haarat muodostavat yhden nipun, jota kutsutaan lumbosacral-runkoksi (truncus lumbosacral), joka sisältyy sakraaliseen plexukseen. Myös sympaattisen rungon lanne- ja ristisolmujen kuidut tulevat tähän plexukseen. Ristipunoksen oksat sijaitsevat pienessä lantiossa piriformis-lihaksen päällä.
Ristipunoksen lyhyet sekahaarat. 1. LIV-V ja SI-II säikeiden muodostamat lihashaarat (rr. musculares) hermottavat pienessä lantiossa mm. piriformis, obturatorius internus ja hermottavat nelipäisen reisilihaksen (m. quadratus femoris). Näillä lihaksilla on reseptoreita.
2. Ylempi pakarahermo (n. gluteus superior) muodostuu kuiduista LII-V ja SI, sitä edustaa lyhyt runko, joka poistuu pienestä lantiosta suprapiriforminen aukko lantion takapinnalla yhdistyen yhteiseksi nipuksi samojen valtimoiden ja laskimon kanssa. Hermo on jaettu kolmeen haaraan, jotka hermottavat pieniä, keskimmäisiä pakaralihaksia ja m. tensor fasciae latae.
Kuitureseptoreita löytyy pienistä, keskikokoisista lihaksista ja fasciasta.
3. Alempi pakarahermo (n. gluteus inferior) muodostuu kuiduista LV ja SI-II, joita edustaa lyhyt runko, joka menee lantion takapinnalle piriform-aukon kautta verisuonten mukana. Hermottaa gluteus maximus -lihasta. Reseptorit sijaitsevat gluteus maximus -lihaksessa ja lonkkanivelen kapselissa. Sensoriset hermosäikeet yhdistyvät motorisiin kuituihin ja seuraavat selkäytimen ytimiä.
Ristipunoksen pitkät oksat. 1. Reiden posteriorinen ihohermo (n. cutaneus femoris posterior) on pitkä ja ohut, herkkä. Sen reseptorit sijaitsevat reiden takaosan ihossa, kudoksessa ja faskiassa, polvikalvossa, perineumin ihossa ja pakaraalueen alaosassa. Ohuet oksat ja päärunko sijaitsevat sisällä ihonalainen kudos reiden faskiassa. Sitten pakarataitteen keskiviivaa pitkin m:n alareunassa. gluteus maximus -hermo kulkee sidekalvon läpi ja on mukana iskiashermo. Alemman päärynän muotoisen aukon kautta se tunkeutuu lantiononteloon ja tulee LI-III:n takajuurten muodostumiseen.



1. Ylä- ja dentoalveolaaristen segmenttien anatomiset ominaisuudet alaleuka .Dentoalveolaarinen segmentti yhdistää leuan alueen ja hampaan parodontiumiin. Kohdista segmentit 1. ja 2. etuhammasta, kulmahampaat; 1. ja 2. esihammas; 1., 2. ja 3. poskihampaat. Segmenttien välinen raja on taso, joka on vedetty interalveolaarisen väliseinän keskeltä. Jokaisen segmentin perustana on alveolaarinen prosessi (yläleualle) tai alveolaarinen osa (alaleualle).
Yläleuan hammassegmentit. Etu- ja yläleuan segmentit. Kapealla ja korkealla yläleualla inkisaaliset osat ovat pitkulaisia. 2. inkisaalinen segmentti sisältää osan frontaalista prosessia. Alveolaarisen prosessin ulomman kompaktin levyn paksuus hampaan kaulassa on 1 mm, juuren tasolla - 1 mm, sisemmän levyn - 1-1,5 mm. Sienimäinen aine koostuu pitkistä luusäteistä, jotka suuntautuvat palatiniseen prosessiin ja 2. inkisaalisessa segmentissä myös etuosaan. Soikeat solut, joiden koko on enintään 2,5 mm, on suunnattu palkkeja pitkin. Valmisteilla, joissa on lyhyt ja leveä leukamuoto, inkisaaliset segmentit muistuttavat tasasivuista kolmiota ja koostuvat keuhkorakkuloista ja palatiinista.
Koiran-leuan segmentit. Koiraosien muoto kapealla ja korkealla yläleualla muistuttaa katkaistua kartiota, jonka pohja on käännetty ylöspäin, ja leveällä ja lyhyellä leualla se lähestyy suorakaiteen muotoista. Segmentin ekstradentaalinen osa muodostuu kehon, etuosan ja alveolaaristen prosesseista. Sienkimäisen aineen rakenne on luonteeltaan samanlainen kuin leikkaussegmenttien. Kuitenkin osa luupalkeista molemmissa segmentin muodoissa on suunnattu etuprosessiin. Kapea muotoisen ulomman kompaktin levyn paksuus juuren yläpuolella on vähintään 1,5 mm, juuren tasolla - vähintään 1 mm. Leveällä leualla poskiontelo voidaan määrittää tämän segmentin tasolla.
Premolar-lexillary segmenttejä. Alveolaarisen prosessin muoto on lähellä suorakulmiota, pitkänomainen korkean ja kapean yläleuan valmistuksessa. Valmisteissa, joissa on lyhyt ja leveä yläleuka, tämä segmentti voi sisältää vastaavan osan poskiontelo. Alveolaarisen prosessin tiiviin aineen ulko- ja sisälevyjen paksuus on noin 1 mm. Tässä muodossa olevan sienimäisen aineen säteet suunnataan poskijuuren reiän yläosasta (4. hampaan tasolla) poskiontelon etuseinän, mediaalisen seinämän alueelle ja sen pohjalle. Palatiinijuuren syvennyksestä palkit syöksyvät pohjaan ja palatinisen prosessin paksuuteen.
Poskileuan segmentit. 1., 2. ja 3. poskileuasegmentit sisältävät yleensä poskiontelon alemman seinämän. Näiden segmenttien alveolaarinen prosessi ja yläleuan poskiontelo, jossa on korkea ja kapea leuka, ovat pitkänomaisia, poskiontelon seinämät sijaitsevat melkein pystysuorassa. Luusäteet ovat pitkiä, suunnattu palatiiniin ja zygomaattisiin prosesseihin. Alveolaarisen prosessin kompaktilevyt ja runko ovat lyhyitä ja leveitä. Luulevyt ovat lyhyitä, tasaisesti jakautuneita ja suunnattu paitsi prosesseihin, myös poskiontelon mediaalisen seinämän pohjaan. Alveolaarisen prosessin tiiviin aineen paksuus on enintään 1,5 mm.
Alaleuan hammassegmentit.
Etu- ja yläleuan segmentit. Kapealla ja pitkällä alaleualla leikkaussegmentit ovat pitkänomaisia ​​sen rungon korkeudelta. Ulomman kompaktilevyn paksuus segmentin korkeuden keskellä on vähintään 2 mm, sisemmän vähintään 2,5 mm. Luusäteet suunnataan segmentin korkeutta pitkin reiän seinistä rajoittaen soikion muotoisia soluja kooltaan 1-2 mm. Valmisteilla, joissa on lyhyt ja leveä alaleuka, segmentit ovat lyhyitä ja laajennettu pohja. Ulkoseinän paksuus on enintään 1,5 mm, sisäseinän enintään 2 mm. Sienkivälle aineelle on ominaista ohuet lyhyet luupalkit, jotka rajoittavat pyöristettyjä soluja, kooltaan 1-1,5 mm.
Koiran-leuan segmentit. Koira-leuka-osien muoto, jossa on pitkä ja kapea alaleuka, on muodoltaan lähellä suorakaiteen muotoista. Segmentin hylsyn ulkoseinän paksuus on 1,5 mm, sisäseinämän paksuus 3 mm. Leveällä ja lyhyellä alaleualla segmentit ovat lyhyempiä ja niissä on ohuemmat seinämät. Sienimäisessä aineessa voidaan erottaa ryhmä palkkia, joka segmentin alaseinästä alkaen menee reiän yläosaan. Premolar-leuan segmentit. Valmisteissa, joissa on kapea ja pitkä leuka, segmenttien muoto on suorakaiteen muotoinen. Reikien ulko- ja sisäseinien paksuus on 2 mm. Lyhyissä ja leveissä leuoissa segmenttien muoto on lähellä soikeita, tiiviin aineen paksuus segmentin istukan kaikilla seinillä on jonkin verran pienempi kuin kapeassa ja pitkässä leuassa.
Poskileuan segmentit. Valmisteilla, joissa on kapea ja pitkä leuka, 2. ja 3. poskileuasegmentti ovat epäsäännöllisesti pyöristettyjä, 3. poskileuasegmentti on kolmion muotoinen. Reiän ulkoseinän tiiviin aineen paksuus on vähintään 3,5 mm, sisäseinämä on 1,5-2 mm. Poski-leuassegmenttien sienimäiselle aineelle on ominaista karkeasilmäinen rakenne

2. Verenhuolto aivoihin ja selkäytimeen. Aivojen valtimoympyrä.
1) Verensyöttö aivoihin suorittavat vasemman ja oikean sisäisen kaulavaltimoiden haarat ja nikamavaltimoiden haarat.
Vasemmalla oleva sisäinen kaulavaltimo lähtee suoraan aortasta, oikealla - subclavian valtimosta. Se tunkeutuu kallononteloon erityisen kanavan kautta ja menee sinne turkkilaisen satulan ja decussation molemmin puolin. näköhermoja. Täällä haara lähtee välittömästi siitä - etuaivovaltimo. Molemmat etummaiset aivovaltimot on yhdistetty toisiinsa etummaisen kommunikoivan valtimon avulla. Sisäisen kaulavaltimon suora jatke on keskimmäinen aivovaltimo.
Nikamavaltimo syntyy subclavian valtimosta, kulkee kohdunkaulan nikamien poikittaisten prosessien kanavan läpi, tulee kalloon foramen magnumin kautta ja sijaitsee tyvessä ydinjatke. Medulla oblongatan ja aivojen silmukan rajalla molemmat nikamavaltimot sulautuvat yhdeksi yhteinen runko- päävaltimo. Basilaarinen valtimo jakautuu kahdeksi taka-aivovaltimoksi. Jokainen posteriorinen aivovaltimo on yhdistetty posteriorisen kommunikoivan valtimon kautta keskimmäiseen aivovaltimoon. Joten aivojen perusteella saadaan suljettu valtimoympyrä, nimeltään Wellisian valtimoympyrä (kuva 33): päävaltimo, taka-aivovaltimot (anastomooivat keskimmäisen aivovaltimon kanssa), anterioriset aivovaltimot (anastomooivat keskenään). Jokaisesta nikamavaltimosta lähtee kaksi haaraa ja menee alas selkäytimeen, jotka sulautuvat yhdeksi etummaiseksi selkäytimeksi. Siten medulla oblongatan perusteella muodostuu toinen valtimoympyrä - Zakharchenkon ympyrä.
Anterior aivovaltimo verenkierto aivokuoreen ja etu- ja parietaalilohkojen sisäpinnan subkortikaalinen valkoaine, kiertoradalla makaavan otsalohkon alapinta, etu- ja parietaalilohkon ulkopinnan etu- ja yläosien kapea reuna (etummaisen ja takamyrskyn yläosat), aivokuoreen, aivokuoren hajuaisti 4 ja linssimäiset ytimet, sisäisen kapselin etureisi.
Keskimmäinen aivovaltimo toimittaa verta aivokuoreen ja subkortikaaliseen valkoiseen aineeseen suurimman osan etu- ja parietaalilohkojen ulkopinnasta, keskiosasta takaraivolohko ja useimmat ajallinen lohko.
Keskimmäinen aivovaltimo toimittaa verta myös polveen ja 2/3 sisäisen kapselin etuosaan, osaan häntäpäästä, linssimäisistä ytimistä ja talamuksesta.
Posteriorinen aivovaltimo toimittaa verta niskalohkon aivokuoreen ja subkortikaaliseen valkoiseen aineeseen (lukuun ottamatta sen keskiosaa puolipallon kuperalla pinnalla), takaosaan parietaalinen lohko, ohimolohkon ala- ja takaosat, posteriorinen optinen tuberkkeli, hypotalamus, corpus callosum, caudate tuma sekä quadrigemina ja aivorunko
Pia materin verisuonten pienemmät haarat saavuttavat aivot, tunkeutuvat sen aineeseen, jossa ne jakautuvat lukuisiin kapillaareihin. Kapillaareista veri kerätään pieniin ja sitten suuriin laskimosuoniin. Veri aivoista virtaa kiinteän aineen poskionteloihin aivokalvot. Veri virtaa poskionteloista kallon pohjan kaula-aukon kautta sisäisiin kaulalaskimoihin.
2) Selkäytimen verensyöttö tapahtuu etu- ja kahdella takavaltiolla, jotka anastomoosoituvat toistensa kanssa ja muodostavat segmentaalisia valtimorenkaita. Selkärankavaltimot saavat verta nikamavaltimoista. Laskimovirtaus verta tulee samannimisten suonten kautta sisäiseen nikamapunokseen, joka sijaitsee koko selkäydinkanavan pituudella selkäytimen kovan kuoren ulkopuolella. Sisäisestä nikamapunoksesta veri virtaa selkärankaa pitkin kulkeviin laskimoihin ja niistä ala- ja yläonttolaskimoon.

Lippu 55.

1. Juoviton (sileä) ja juovainen luuranko (juovainen) lihas, rakenteelliset ominaisuudet ja toiminnot. Lihasten kehitys.

Sileä (juovainen) lihaskudos sijaitsee ontelon seinämissä sisäelimet, veri- ja imusuonet, rauhaskanavat sekä eräät muut elimet. Tämä kudos koostuu karan muotoisista sileistä lihassoluista (myosyyteistä). Sileän lihassolun pituus on noin 100 µm. Sileä lihaskudos supistuu tahattomasti totellen autonomisen (autonomisen) impulsseja hermosto tietoisuutemme hallinnan ulkopuolella.

Poikkijuovainen (juovainen) lihaskudos muodostaa luurankolihaksia, joten sitä kutsutaan myös luurankolihaskudokseksi. Tämä kangas on rakennettu kuiduista, joiden pituus vaihtelee millimetrin murto-osista useisiin senttimetreihin. Jokaisessa lihaskuidussa on jopa 100 tai enemmän ydintä. Kuiduissa on vuorotellen vaalea ja tumma väri, mistä syystä kangas sai nimensä. Poikkijuovainen lihaskudos supistuu mielivaltaisesti noudattaen tietoisia liikkeitä, tahdon ponnistuksia.

Pleura- keuhkojen serosa. Se on jaettu parietaaliseen ja viskeraaliseen, joiden välissä on pleuraontelo.

Keuhkopussin ontelot keuhkot (a), välikarsina sydänpussin kanssa, sydän ja suuri

suonet (6.a): 1 - henkitorvi; 2 - vasen yhteinen kaulavaltimo; 3 - vasen subclavian valtimo;

4 - vasen brachiocephalic laskimo; 5 - 1 kylkiluu; 6 - keuhkojen ylälohko; 7 - intrathoracic fascia;

8 - sydän (perikardiumin peitossa); 9 - sydämen lovi (vasen keuhko); 1 0 - vasemman keuhkon kieli; 11- rintakehä (leikattu); 12 - keuhkojen alalohko; 13 - diafragmaalinen pleura; 14 - kylki-freninen sinus; 15 - alalohko (oikea keuhko); 16 - keskilohko (oikea keuhko); 17 - oikean keuhkon ylälohko; 18 - kateenkorva; 19 - oikea brachiocephalic laskimo; 20 - oikea subclavian valtimo; 21 - keuhkopussin kupoli; 22 - oikea yhteinen kaulavaltimo, b: 1 - vasen yhteinen kaulavaltimo; 2 - vasen subclavian valtimo; 3 - 1 kylkiluu; 4 - aortan kaari; 5 - keuhkojen runko; 6 - viskeraalisen keuhkopussin siirtyminen välikarsinaan; 7 - sydänpussi; 8 - sydämen yläosa; 9 - vasemman keuhkon kieli; 10 - rintakehä; 11 - yläonttolaskimo; 12 - mediastinaalinen pleura; 13 - brachiocephalic runko; 14 - oikea subclavian valtimo; 15 - keuhkopussin kupoli; 16 - henkitorvi; 17 - oikea yhteinen kaulavaltimo.

Parietaalisen keuhkopussin alueet:

Costal pleura (pleuracostalis) peittää rintakehän sisäpinnan ja on tiukasti fuusioitunut rintakehän sisäpuoliseen faskiaan.

Pallean keuhkopussi (pleuradiaphragmatica) linjaa pallean yläpintaa.

Mediastinaalinen keuhkopussi (pleuramediastinalis) toimii mediastiinin sivuseininä.

Keuhkopussin kupussa (cupulapleurae) on samannimisen valtimon subclavia-valtimon (a. subclavia) edessä oleva uurre. Vahvistettu: poikittainen keuhkopussin nivelside (lig. transversopleurale) - VII kaulanikaman poikittaisprosessista, nikama-keuhkopussin nivelside (lig.vertebrrepleurale) - I rintanikaman rungon etupinnasta, kylki-keuhkopussin nivelside (lig.costepleurale) - kylkiluu ulottuu.

Poskiontelot keuhkopussin:

· Costodiaphragmatic sinus (recessus costodiaphragmaticus) muodostuu rintakehän ja pallean keuhkopussin levyistä, jotka tulevat kosketuksiin. Sijoitettu vaakasuoraan. Kun hengität sisään, lakanat eroavat toisistaan ​​ja keuhkon alareuna tulee sinne.

· Rib-mediastinaalinen poskiontelo (recessus costomediastinalis) muodostuu kylki- ja välikarsinan keuhkopussin levyistä, myös kosketuksissa. Sijoitettu pystysuoraan. Hengitettäessä levyt poikkeavat toisistaan ​​ja tulevat sinukseen keuhkojen etureunojen kanssa. Alkaen vasemmalla puolella olevasta IV-kylkiluusta, poskiontelon raja lähtee vasemmalle muodostaen sydämen loven.

· Diafragma-välikarsinaontelo (recessus phrenicomediastinalis) asetettu vaakasuoraan sisään sagitaalinen suunta välikarsinan keuhkopussin siirtymävaiheessa palleaksi.

Keuhkopussin poskiontelot (kaavio), a - vaakasuora leikkaus. 1 - parietaalinen keuhkopussi (rannikko-osa); 2 - posterior kylkiluun välikarsinaontelo; 3 - parietaalinen pleura (välikarsinaosa); 4 - ruokatorvi; 5 - sydänpussi; 6 - etummainen kylki-välikarsinaontelo; 7 - aortta; 8 - freninen hermo, b - etuleikkaus. 1 - parietaalinen keuhkopussi (rannikko-osa); 2 - kylkikalvoontelo; 3 - parietaalinen pleura (välikarsinaosa); 4 - sydänpussi, 5 - diafragmaattinen-välikarsinaontelo; 6 - parietaalinen pleura (diafragmaalinen osa).

Sisällysluettelo oppiaineen "Pallean topografia. Keuhkopussin topografia. Keuhkojen topografia.":









Jokaisen pleurapussin yläosa on eristetty nimen alla keuhkopussin kupolit, cupula pleurae. Keuhkopussin kupoli yhdessä siihen tulevan vastaavan keuhkon kärjen kanssa se poistuu ylemmän aukon kautta kaulan alueella 3-4 cm 1. kylkiluun etupään yläpuolella tai 2-3 cm solisluun yläpuolella.

takaprojektio keuhkopussin kupolit vastaa VII kaulanikaman spinous-prosessin tasoa, ja itse kupoli on 1. kylkiluun pään ja kaulan, kaulan pitkien lihasten ja sympaattisen rungon alemman kohdunkaulan solmun vieressä.

Sivulta puolelta keuhkopussin kupoli raja mm. scaleni anterior et medius, väliltä, ​​jonka välistä olkapääpunoksen rungot tulevat esiin. Suoraan päälle keuhkopussin kupoli subclavian valtimot sijaitsevat.

Keuhkopussin kupoli yhdistetty kuidulla membrana suprapleuraliksella (osa rintakehänsisäistä fasciaa), joka erottaa keuhkopussin ontelon kaulan elimistä.

Riippuen osista rintaontelo, johon parietaalinen pleura, se erottaa kylki-, pallea- ja välikarsinaosat (pars costalis, diaphrag-matica ja mediastinalis).

Pars costalis pleura parietaalisen keuhkopussin laajin osa, joka liittyy läheisesti rintakehän sisäpuoliseen sidekalvoon, joka peittää kylkiluiden sisäpuolen ja kylkiluiden välisen tilan.

Pars diaphragmatica keuhkopussin kattaa pallean yläpinnan, lukuun ottamatta keskiosaa, jossa sydänpussi on suoraan pallean vieressä.

Pars mediastinalis pleura s sijaitsee anteroposteriorisessa suunnassa (sagittaalisesti): se kulkee rintalastan takapinnalta selkärangan sivupinnalle ja on medialisesti välikarsinaelinten vieressä.

Takaosan selkärangassa ja etupuolella rintalastan välikarsinassa osa keuhkopussia kulkee suoraan kylkiosaan, alta sydänpussin tyvestä - palleaan ja keuhkojen juuresta - viskeraaliseen pleuraan. Kun yksi parietaalisen keuhkopussin osa siirtyy toiseen, siirtymävaihe keuhkopussin laskokset, jotka määrittelevät parietaalisen keuhkopussin rajat ja siksi pleuraontelo.

Keuhkopussin eturajat, jotka vastaavat keuhkopussin kylkiosan siirtymälinjaa välikarsinaan, oikealla ja vasemmalla puolella sijaitsevat epäsymmetrisesti, koska sydän työntää vasenta keuhkopussin poimua.

Keuhkopussin oikea etureuna alkaen keuhkopussin kupolit laskeutuu rintalastan niveleen ja laskeutuu rintalastan kahvan taakse rintalastan rungon kanssa olevan yhteyden keskelle (II kylkiluun ruston tasolla). Lisäksi se laskeutuu keskilinjan vasemmalle puolelle VI-kylkiluun ruston kiinnitystasolle rintalastaan, josta se siirtyy keuhkopussin ontelon alareunaan.

Keuhkopussin vasen etureuna kulkee myös sternoclavicular nivelen takaa, sitten vinosti ja alaspäin keskiviivaan. IV kylkiluun tasolla se poikkeaa sivusuunnassa jättäen tässä sijaitsevan sydänpussin kolmiomaisen alueen keuhkopussin peittämättömäksi.

Sitten edestä parietaalisen keuhkopussin raja laskeutuu yhdensuuntaisesti rintalastan reunan kanssa VI-kylkiluun rustoon, jossa se poikkeaa sivusuunnassa alaspäin siirtyen alareunaan.

Pleura, keuhkopussi, joka on keuhkojen seroosikalvo, jaetaan viskeraaliseen (keuhkoihin) ja parietaaliseen (parietaaliseen). Jokainen keuhko on peitetty pleuralla (keuhko), joka kulkee juuren pintaa pitkin parietaaliseen pleuraan.

Viskeraalinen (keuhko) pleura pleura visceralis (pulmonalls). Keuhkon juuresta alaspäin muodostuu keuhkojen nivelside, lig. pulmonale.

Parietaalinen (parietaalinen) pleura, pleura parietalis, rintaontelon kummassakin puoliskossa muodostaa suljetun pussin, joka sisältää oikean tai vasemman keuhkon peitettynä viskeraalinen pleura. Parietaalisen keuhkopussin osien sijainnin perusteella siinä erotetaan kylki-, välikarsina- ja diafragmaattinen keuhkopussi. kylkikeuhkopussi, pleura costalis, peittää kylkiluiden sisäpinnan ja kylkiluiden väliset tilat ja sijaitsee suoraan rintakehän sisäpuolella. mediastinaalinen pleura, pleura mediastindlis, välikarsinaelinten vieressä lateraalisella puolella, fuusioituneena sydänpussin kanssa oikealla ja vasemmalla; oikealla se rajoittuu myös yläonttolaskimoon ja parittomiin laskimoihin, ruokatorveen, vasemmalla - rintaaortaan.

Yläpuolella, rinnan yläaukon tasolla, kylki- ja välikarsinan keuhkopussi siirtyvät toisiinsa ja muodostuvat keuhkopussin kupoli cupula pleurae, jota rajoittavat sivupuolelta scalene-lihakset. Keuhkopussin kupolin edessä ja mediaalisesti subclavian valtimo ja laskimo ovat vierekkäin. Keuhkopussin kupolin yläpuolella on brachial plexus. diafragmaalinen pleura, pleura diafragmatica, peittää pallean lihas- ja jänneosat, lukuun ottamatta sen keskiosia. Parietaalisen ja viskeraalisen keuhkopussin välissä on pleuraontelo, cavitas pleuralis.

Poskiontelot keuhkopussin. Paikoissa, joissa kylkikeuhkopussi siirtyy palleaan ja välikarsinaan, keuhkopussin poskiontelot, recessus pleurdles. Nämä poskiontelot ovat oikean ja vasemman keuhkopussin ontelon varatilaa.

Ristikalvon ja pallean keuhkopussin välissä kostofreeninen sinus, recessus costodiaphragmaticus. Välikarsinan keuhkopussin ja pallean keuhkopussin risteyksessä on frenomediastinaalinen sinus, recessus phrenicomediastinalis. Vähemmän korostunut sinus (masennus) on rintakehän siirtymäkohdassa (sen etuosassa) välikarsinaksi. Täällä muodostuu costomediastinaalinen sinus, recessus costomediastinalis.

Keuhkopussin rajat. Oikean ja vasemman kylkikeuhkopussin oikea etureuna keuhkopussin kupusta laskeutuu oikean sternoclavicular nivelen taakse, menee sitten kahvan takaa sen yhteyden keskelle vartaloon ja laskeutuu täältä rintalastan rungon taakse, joka sijaitsee keskilinjan vasemmalla puolella, VI kylkilukuun, jossa se menee oikealle ja kulkee keuhkopussin alareunaan. Bottom line oikealla oleva keuhkopussi vastaa rintakehän siirtymälinjaa palleaksi.



Parietaalisen keuhkopussin vasen etureuna kupolista menee, samoin kuin oikealla, sternoclavicular -nivelen takana (vasemmalla). Sitten se menee kahvan ja rintalastan rungon taakse IV kylkiluun ruston tasolle, joka sijaitsee lähempänä rintalastan vasenta reunaa; tässä sivusuunnassa ja alaspäin poikkeamalla se ylittää rintalastan vasemman reunan ja laskeutuu sen lähelle VI kylkiluun rustoa, josta se siirtyy keuhkopussin alareunaan. Kylkikeuhkopussin alareuna vasemmalla on hieman matalampi kuin oikealla puolella. Takana, samoin kuin oikealla, XII kylkiluun tasolla, se menee sisään takareuna. keuhkopussin raja takana vastaa kylkikeuhkopussin ja välikarsinan siirtymän takalinjaa.

Pleura viskeraalinen (pleura visceralis):

Verenlähteet: rr. bronchiales aortae, rr. bronchiales taide; thoracicae internae;

Laskimovirtaus: vv. bronchiales (w. azygos, hemiazygos).

Pleura parietalis (pleura parietalis):

Verenlähteet: aa. intercostales posteriores (posterior intercostal valtimot) aortasta, aa. intercostales anteriores (anterior intercostal valtimot) taiteesta. thoracica interna;

Laskimovirtaus: sisään vv. intercostales posteriores (takaisten kylkiluonten virtaus) vv. arygot, hemiazygot, v. thoracica interna.

Pleura viskeraalinen:

Sympaattinen hermotus: rr. pulmonales (tr. sympathicuksesta);

Parasympaattinen hermotus: rr. bronchiales n. vagi.

Parietaalinen pleura:

Hermottanut nn. kylkiluidenvälit, nn. Phrenici

Pleura viskeraalinen: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores.

Parietaalinen pleura: nodi lymphatici intercostales, mediastinales anteriores, posteriores.

3.Säären ja jalkaterän valtimot.

sääriluun takavaltimon, a. tibialis posterior, toimii jatkona polvitaipeen valtimo, kulkee nilkka-polvi -kanavassa.



Oksat takaosan sääriluun valtimon : 1. lihasten oksat, rr. musculares, - säären lihaksiin; 2. Haara, joka kiertää pohjeluuta Esimerkiksi circumflexus fibularis, toimittaa verta lähellä oleviin lihaksiin. 3. peroneaalinen valtimo, A. regopea, toimittaa verta jalan tricepslihakseen, pitkiin ja lyhyisiin peroneaalisiin lihaksiin, on jaettu viimeisiin haaroihinsa: lateraaliset nilkkahaarat, rr. malleolares laterales ja calcaneal haarat, rr. calcanei osallistuu calcaneal verkon muodostumiseen, rete calcaneum. Perforoiva haara, Mr. perforans, ja yhdistävä haara, Mr. communicans, lähtevät myös peroneaalisesta valtimosta.

4. mediaalinen jalkapohjavaltimo, a. plantaris medialis, jakautuu pinta- ja syvähaaroihin, rr. superficidlis et profundus. pintahaara ravitsee lihasta, joka poistaa isovarpaan, ja syvää - samaa lihasta ja sormien lyhyttä koukistajaa.

5. lateraalinen jalkapohjavaltimo, a. plantaris lateralis. muotoja pohjassa jalkapöydän luut plantaarinen kaari, arcus plantaris, antaa oksia jalan lihaksille, luille ja nivelsiteille.

Jalkapohjavaltimot lähtevät jalkakaaresta, aa. metatarsales plantares I-IV. Jalkapohjavaltimot puolestaan ​​irrottavat perforoivia oksia, rr. perforantes dorsaalisiin jalkapöytävaltimoihin.

Jokainen jalkapohjan jalkapohjavaltimo siirtyy yhteiseen jalkapohjan digitaaliseen valtimoon, a. digitalis plantaris communis. Sormien pääfalangien tasolla jokainen yhteinen jalkapohjan sormivaltimo (lukuun ottamatta ensimmäistä) on jaettu kahdeksi omaksi jalkapohjan sormivaltimoksi, aa. digitales plantares propriae. Ensimmäinen yhteinen jalkapohjan digitaalinen valtimo haarautuu kolmeksi omaksi jalkapohjan digitaaliseksi valtimoksi: kahdelle puolelle peukalo ja II-sormen mediaaliselle puolelle, ja toinen, kolmas ja neljäs valtimo syöttävät II-, III-, IV- ja V-sormen sivuja vastakkain. Jalkapääluiden päiden tasolla rei'ittävät oksat erotetaan yhteisistä jalkapohjan sormivaltimoista selän sormivaltimoihin.

Sääriluun etuvaltimo, a. tibidlis anterior, lähtee polvitaipeen valtimosta.

Sääriluun etuvaltimon haarat:

1. lihasten oksat, rr. musculares, säären lihaksiin.

2. Takaosan sääriluun uusiutuva valtimo, A. resig-rens tibialis posterior, lähtee polvitaipeen sisällä, osallistuu polven nivelverkoston muodostukseen, toimittaa polviniveltä ja polvitaipeen verenkiertoa.

3. Sääriluun toistuva etuvaltimo, A. recurrens tibialis anterior, osallistuu polven ja tibiofibulaaristen nivelten sekä anteriorisen sääriluun lihaksen ja sormien pitkän ojentajalihaksen verenkiertoon.

4. Lateraalinen anterior nilkkavaltimo, a. malleold-ris anterior lateralis, alkaa lateraalisen malleoluksen yläpuolelta, toimittaa verta lateraalimalleolulle, nilkkanivelelle ja tarsaluille, osallistuu lateraalisen malleolusverkoston muodostumiseen, rete malleoldre laterale.

5. mediaalinen anteriorinen malleolaarinen valtimo, a. malleold-ris anterior medialis, lähettää oksia nilkkanivelen kapseliin, osallistuu mediaalisen nilkkaverkoston muodostumiseen.

6. Jalan selkävaltimo, a. dorsdlis pedis, on jaettu terminaalisiin haaroihin: 1) ensimmäinen dorsaalinen jalkapöydän valtimo, a. metatarsdlis dorsdlis I, josta lähtee kolme dorsaalista digitaalista valtimoa, aa. digitdles dorsdles, peukalon takapinnan molemmille puolille ja toisen sormen mediaaliselle puolelle; 2) syvä jalkapohjan haara, a. plantdris profunda, joka kulkee ensimmäisen jalkaterän välisen tilan kautta pohjaan.

Jalan selkävaltimosta irtoaa myös tarsaalivaltimot - lateraaliset ja mediaaliset, aa. tarsales lateralis et medialis, jalan lateraalisiin ja mediaalisiin reunoihin ja kaareviin valtimoihin, a. ar-cuata, joka sijaitsee metatarsofalangeaalisten nivelten tasolla. I-IV dorsaaliset jalkapöytävaltimot lähtevät kaarevasta valtimosta sormia kohti, aa. metatarsales dorsales I-IV, joista kukin interdigitaalisen tilan alussa on jaettu kahteen dorsaaliseen digitaaliseen valtimoon, aa. digitales dorsales, suuntaa vierekkäisten sormien takaosaan. Rei'ittävät oksat lähtevät kustakin selkärangan valtimosta jalkapöydänvälisten tilojen kautta jalkapohjavaltimoihin.

Jalan plantaaripinnalla valtimoiden anastomoosin seurauksena valtimokaaria on kaksi. Yksi niistä - plantaarikaari - sijaitsee vaakatasossa. Se muodostuu lateraalisen jalkapohjavaltimon terminaalisesta osasta ja mediaalisesta jalkapohjavaltimosta (molemmat sääriluun takavaltimosta). Toinen kaari sijaitsee pystytasossa; se muodostuu anastomoosista syvän jalkapohjakaaren ja syvän jalkapohjavaltimon, jalan selkävaltimon haaran, välillä.

4.Keskiaivojen anatomia ja topografia; sen osat, niiden sisäinen rakenne. Ydinten sijainti ja reitit keskiaivoissa.

keskiaivot, väliaivot, vähemmän monimutkaista. Siinä on katto ja jalat. Keskiaivojen ontelo on aivojen vesijohto. Keskiaivojen ylempi (etu) raja sen vatsapinnalla on optiset kanavat ja mastoidikappaleet, takana - sillan etureuna. Selkäpinnalla keskiaivojen ylempi (eturaja) vastaa talamuksen takareunoja (pintoja), taka (alempi) - trochleaaristen hermojuurien ulostulotasoa.

keskiaivojen katto, tectum mesencephalicum, joka sijaitsee aivojen vesijohdon yläpuolella. Keskiaivojen katto koostuu neljästä kohoumasta - kumpusta. Jälkimmäiset on erotettu toisistaan ​​urilla. Pitkittäinen ura sijaitsee ja muodostaa pohjan käpyrauhaselle. Poikittaisura erottaa ylemmän colliculi superioresin alemmasta colliculi inferioresta. Rullan muodossa olevat paksunnukset ulottuvat kustakin kumista sivusuunnassa - kasan kahva. Keskiaivojen (quadrigemina) katon ylemmät kummut ja lateraaliset geniculate-kappaleet toimivat aivokuoren näkökeskuksina. Inferior colliculus ja mediaal geniculate kehot ovat subkortikaalisia kuulokeskuksia.

aivot jalat, pedunculi cerebri, poistu sillalta. Aivojen oikean ja vasemman jalan välistä painaumaa kutsutaan interpeduncular fossaksi, fossa interpeduncularikseksi. Tämän kuopan pohja toimii paikkana, jossa verisuonet tunkeutuvat aivokudokseen. Aivojen kummankin jalan mediaalisella pinnalla on pitkittäissuuntainen okulomotorinen uurre, sulcus oculomotorus (aivorungon mediaalinen sulkus), josta okulomotorisen hermon juuret tulevat esiin, n. oculomotorius (III pari).

Se erittyy aivovarsaan mustaa ainetta, substantia nigra. Musta aine jakaa aivorungon kahteen osaan: posterior (dorsaalinen) tegmentum mesencephali ja anterior (ventral) - aivorungon pohja, base pedunculi cerebri. Väliaivojen tegmentumissa keskiaivojen ytimet sijaitsevat ja nousevat reitit kulkevat. Aivovarren pohja koostuu kokonaan valkea aine, täällä kulkee laskevia polkuja.

Keskiaivojen akvedukti(Sylvian akvedukti), aqueductus mesencephali (cerebri), yhdistää III kammion ontelon IV: hen ja sisältää aivo-selkäydinnestettä. Alkuperänsä perusteella aivojen akvedukti on johdannainen keskimmäisen aivorakon ontelosta.

Keskiaivojen akveduktin ympärillä on keskeinen harmaa aine, substantia grisea centridlis, jossa vesijohdon pohjan alueella on kahden kallon hermoparin ytimiä. Parillinen tuma sijaitsee ylemmän colliculuksen tasolla. okulomotorinen hermo, nucleus nervi oculomotorii. Se osallistuu silmän lihasten hermotukseen. Ventraalis tähän, autonomisen hermoston parasympaattinen ydin on paikantunut - silmän motorisen hermon apuydin, nucleus oculo-motorius accessorius .. Kolmannen parin ytimen edessä ja hieman yläpuolella on väliydin, nucleus interstitialis. Tämän ytimen solujen prosessit osallistuvat retikulospinaalisen kanavan ja takaosan pitkittäiskimpun muodostumiseen.

Keskimmäisen harmaan aineen vatsan osien alempien kukkuloiden tasolla sijaitsee trokleaarisen hermon ydin, nucleus n. trochlearis. Keskiaivojen harmaan aineen lateraalisissa osissa koko keskiaivossa on keskiaivoreitin ydin kolmoishermo(V-pari).

Renkaassa suurin ja huomattavin keskiaivojen poikkileikkauksessa on punainen ydin, nucleus ruber. Aivorungon pohja muodostuu laskeutuvista reiteistä. Aivojen jalkojen pohjan sisä- ja ulkoosat muodostavat aivokuoren siltareitin kuidut, nimittäin pohjan mediaalisen osan hallitsee etu-siltareitti, lateraalisen osan - temporaalinen-parietaalinen-okcipital-siltareitti. Aivorungon pohjan keskiosa on miehitetty pyramidin muotoisilla poluilla.

Kortikaali-ydinkuidut kulkevat mediaalisesti, aivokuoren ja selkärangan kanavat sivuttain.

Väliaivoissa on subkortikaalisia kuulo- ja näkökeskuksia, jotka tarjoavat silmämunan vapaaehtoisten ja tahattomien lihasten sekä V-parin keskiaivoytimen hermotuksen.

Nousevat (sensoriset) ja laskevat (motoriset) reitit kulkevat keskiaivojen läpi.

Lippu 33
1. Vatsaontelon anatomia. valkoinen viiva, suoran vatsalihaksen tuppi.
2. Keuhkot, pleura: kehitys, rakenne, ulkoisia merkkejä. Rajat.
3. Onttolaskimon kehittyminen. Veren ulosvirtaus pään elimistä. kovakalvon poskiontelot.
4. Alaleuan hermo

1.Vatsalihasten anatomia, niiden topografia, toiminnot, verenkierto ja hermotus. Vagina rectus abdominis. Valkoinen viiva.

Ulkoinen vino vatsalihas, m. obliquus abdominis externa. alkaa: 5-12 kylkiluuta. liite: suoliluun harja, suora tuppi, linea alba. Toiminto: hengitä ulos, pyörittää vartaloa, taipua ja kallistaa selkärankaa sivulle. hermotusta verivarasto: a.a. intercostals posteriors, a. thoracica lateralis, a. circumflexa iliaca superfacialis.

Sisäinen vino vatsalihas, m. obliquus abdominis interna. alkaa: lanne-rintakehä, crista iliaca, nivusside. liite: 10-12 kylkiluuta, suora vatsalihaksen tuppi. Toiminto: hengitä ulos, kallista vartaloa eteenpäin ja sivulle. hermotusta: nn. kylkiluidenvälit, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. verivarasto

poikittainen vatsalihas, m. poikittainen vatsalihas. alkaa: 7-12 kylkiluiden sisäpinta, lanne-rintakehä, crista illiaca, nivusside. liite: suora tuppi. Toiminto: pienentää vatsaontelon kokoa, vetää kylkiluita eteenpäin ja kohti keskilinjaa. hermotusta: nn. kylkiluidenvälit, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. verivarasto: a.a. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior, a. lihasfrenica.

rectus abdominis, m. rectus abdominis. alkaa: häpyharja, häpylihaksen kuitukimput. liite: xiphoid-prosessin etupinta, V-VII-kylkiluiden ruston ulkopinta. Toiminto: taivuttaa vartaloa, hengitä ulos, nostaa lantiota. hermotusta: nn. kylkiluidenvälit, n. iliohypogastricus. verivarasto: a.a. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior.

pyramidaalinen lihas, m. pyramidalis. alkaa: häpyluun, symfyysi. liite: vatsan valkoinen viiva. Toiminto: venyttää vatsan valkoista viivaa.

Alaselän neliömäinen lihas, m. quadratus lumborum. alkaa: suoliluun harja. liite: 12 kylkeä poikittaisprosessit 1-4 lannenikamaa. Toiminto: kallistaa selkärankaa sivulle, hengitä ulos. hermotusta: plexus lumbalis. verivarasto: a. subcostalis, aa. Lumbales, a. iliolumbalis.

Vagina rectus abdominis, vagina t. recti abdominis, muodostuu kolmen leveän vatsalihaksen aponeuroosista.

Vatsan sisäisen vinon lihaksen aponeuroosi jakautuu kahteen levyyn - etu- ja takaosaan. Aponeuroosin etulevy muodostaa yhdessä ulkoisen vinon vatsalihaksen aponeuroosin kanssa suoran vatsalihaksen vaipan etuseinän. Takalevy, joka kasvaa yhdessä poikittaisen vatsalihaksen aponeuroosin kanssa, muodostaa suoran vatsalihaksen vaipan takaseinän.

Tämän tason alapuolella kaikkien kolmen leveän vatsalihaksen aponeuroosit kulkevat suoran vatsalihaksen etupinnalle ja muodostavat sen vaipan etuseinän.

Suoran vatsalihaksen vaipan jänteisen takaseinän alareunaa kutsutaan kaariviivaksi, linea arcuata (linea semi-circularis - BNA).

valkoinen viiva, linea alba, on kuitulevy, joka ulottuu etummaista keskiviivaa pitkin xiphoid-prosessista häpyluun symfyysiin. Se muodostuu oikean ja vasemman puolen leveiden vatsalihasten aponeuroosien leikkaavista kuiduista.

2. Keuhkot: kehitys, topografia. Keuhkojen segmentaalinen rakenne, acinus. Röntgenkuva keuhkoista.

keuhkot, pulmo. Varaa: alempi diafragman pinta keuhkot, kasvot diaphragmdtica (keuhkon tyvi), keuhkojen huippu apex pulmonis, kylkiluiden pinta, kasvot costalis (nikamaosa, pars vertebrdlis, kylkipinta rajaa selkärankaa), mediaalinen pinta kasvot medidlis. Keuhkojen pinnat erotetaan toisistaan ​​reunoilla: etu-, taka- ja alaosa. Päällä etupää, vasemman keuhkon margo anteriorissa on sydämen lovi, incisura cardiaca. Alhaalta tämä pykälä rajoittaa vasemman keuhkon uvula lingula pulmonis sinistri.

Jokainen keuhko on jaettu Jaa, lobi pulmones, joista oikealla on kolme (ylempi, keskimmäinen ja alempi), vasemmalla kaksi (ylempi ja alempi).

vino halkeama, fissura obliqua, alkaa keuhkon takareunasta. Se jakaa keuhkon kahteen osaan: ylälohko, lobus superior, joka sisältää keuhkon kärjen, ja alalohko, lobus inferior, mukaan lukien keuhkon pohja ja suurin osa takareunasta. Oikeassa keuhkossa on vinon lisäksi vaakasuora rako, fissura horizontalis. Se alkaa keuhkojen kylkipinnalta ja saavuttaa keuhkojen portin. Vaakasuora halkeama leikkaa pois ylälohkosta keskilohko (oikea keuhko), lobus medius. Keuhkojen lohkojen toisiaan kohti olevia pintoja kutsutaan "interlobar pinnat", häivyttää välilobaareja.

Jokaisen keuhkon mediaalisella pinnalla on keuhkojen portti, hilum pulmonis, jonka kautta pääkeuhkoputki, keuhkovaltimo, hermot tulevat keuhkoihin ja poistuvat keuhkolaskimot, imusuonet. Nämä muodostelmat muodostavat keuhkojen juuri, radix pulmonis.

Keuhkojen porteilla pääkeuhkoputki jakautuu lobar-keuhkoputkiksi, keuhkoputkilobareiksi, joista kolme on oikeassa keuhkossa ja kaksi vasemmassa. Lobar-keuhkoputket tulee porttien jakaa ja jakautuvat segmentti keuhkoputket, bronchi segmentales.

Oikea ylempi keuhkoputki bronchus lobdris superior dexter, jaetaan apikaalisiin, taka- ja anteriorisiin segmentaalisiin keuhkoputkiin. Oikean keskilohkon keuhkoputki bronchus lobaris medius dexter, jakautuu lateraalisiin ja mediaalisiin segmentaalisiin keuhkoputkiin. Oikean alalohkon keuhkoputki bronchus lobdris inferior dexter, jakautuu ylempään, mediaaliseen basaaliin, etummaiseen basaaliin, lateraaliseen basaaliin ja posterioriseen basaaliseen segmentaaliseen keuhkoputkiin. Vasen ylempi keuhkoputki Bronchus lobaris superior sinister, jakautuu apikaali-taka-, etu-, ylempiin ruoko- ja alempiin ruokosegmentteihin. Vasen alalohko keuhkoputki Bronchus lobaris inferior sinister, jakautuu ylempään, mediaaliseen (sydämen) basaaliseen, etummaiseen tyvi-, lateraaliseen basaaliseen ja posterioriseen basaaliseen segmentaaliseen keuhkoputkiin. Keuhkosegmentti koostuu keuhkolohkoista.

Keuhkoputki tulee keuhkolohkoon, jota kutsutaan lobulaariseksi keuhkoputkeksi, bronchus lobularikseksi. Keuhkolohkon sisällä tämä keuhkoputki jakautuu terminaalisiin keuhkoputkiin, keuhkoputki päättyy. Terminaalin keuhkoputkien seinämät eivät sisällä rustoa. Jokainen terminaalinen keuhkoputki on jaettu hengityskeuhkoputkiin, bronchioli respiratoriiin, joiden seinissä on keuhkorakkuloita. Jokaisesta hengityskeuhkoputkesta lähtevät alveolaariset kanavat, ductuli alveoldres, jotka kantavat alveoleja ja päättyvät keuhkorakkuloihin, sacculi alveolares. Näiden pussien seinät koostuvat keuhkoalveoleista, alveoli pulmonisista. Keuhkoputket muodostavat keuhkoputken puu, arbor bronkiitti. Terminaalisista keuhkoputkista ulottuvat hengityskeuhkoputket sekä keuhkomuodon keuhkorakkulaarit, keuhkorakkulapussit ja alveolit alveolaarinen puu (keuhkoacinus), lehtimaja alveoldris. Alveolaarinen puu on keuhkojen rakenteellinen ja toiminnallinen yksikkö.

Keuhkot: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores (imusolmukkeet: alempi, ylempi trakeobronkiaalinen, bronkopulmonaalinen, posteriorinen ja anteriorinen välikarsina).

Keuhkot:

Sympaattinen hermotus: pl. Pulmonalis, vagushermon haarat (keuhkoplexus) rr. pulmonaatti - keuhkooksat (tr. sympathicuksesta), ympaattinen runko;

Parasympaattinen hermotus: rr. bronchiales n. vagi (emätinhermon keuhkohaarat).

keuhkot, pulmo:

Verenlähteet, vuodet. bronchiales aortae (aortan keuhkohaarat), vuotta. bronchiales art. thoracicae interna (sisäisen rintavaltimon keuhkohaarat);

Laskimovirtaus: vv. bronchiales (w. azygos, hemiazygos, pulmonales).

3.Superior vena cava, sen muodostumisen lähteet ja topografia. Parittomat ja puoliparittomat suonet, niiden sivujoet ja anastomoosit.

korkea onttolaskimo, v. cava superior, muodostuu oikean ja vasemman brakiokefaalisen laskimon yhtymäkohdan seurauksena ensimmäisen oikean kylkiluun ruston ja rintalastan liitoskohdan takana, virtaa oikeaan eteiseen. Pariton laskimo virtaa oikealla ylempään onttolaskimoon ja vasemmalla pieneen välikarsina- ja perikardiaalilaskimoon. Ylempi onttolaskimo kerää verta kolmesta suoniryhmästä: rintakehän suonista ja osittain vatsaontelo, pään ja kaulan suonet ja molempien suonet Yläraajat ts. niiltä alueilta, joille aortan kaaren oksat ja rintakehä toimittaa verta.

pariton suoni, v. azygos, on jatkoa oikean nousevan lannelaskimon rintaonteloon, v. lumbalis ascendens dextra. Oikeanpuoleinen nouseva lannelaskimo anastomoosoituu polkuaan pitkin oikean lannesuonien kanssa, jotka valuvat alempaan onttolaskimoon. Pariton laskimo virtaa ylempään onttolaskimoon. Parittoman suonen suussa on kaksi venttiiliä. Puolipariton laskimo ja rintaontelon takaseinän suonet virtaavat parittomaan laskimoon matkallaan ylempään onttolaskimoon: oikea ylempi kylkiluiden välinen laskimo; posterioriset kylkiluonet IV-XI, samoin kuin rintaontelon elinten suonet: ruokatorven laskimot, keuhkoputken laskimot, perikardiaaliset laskimot ja välikarsinalaskimot.

puolipariton suoni, v. hemiazygos, on jatkoa vasemmalle nousevalle lannelaskimolle, v. lumbalis ascendens sinistra. Puoliparittoman laskimon oikealla puolella on rintaaortta, vasemman posterioristen kylkiluiden välisten valtimoiden takana. Puolipariton laskimo virtaa parittomaan laskimoon. Toinen puolipariton laskimo, joka kulkee ylhäältä alas, virtaa puoliparittomaan laskimoon ja. hemiazygos accessoria, joka saa 6-7 ylempää kylkiluonten välistä laskimoa sekä ruokatorven ja välikarsinalaskimoa. Parittomien ja puoliparittomien laskimoiden tärkeimmät sivujoet ovat takakylkiluonten väliset suonet, joista jokainen on liitetty etupäästään etummaiseen kylkiluontenväliseen laskimoon, joka on sisäisen rintakehän laskimon sivujoki.

kylkiluonväliset takalaskimot, vv. inlercostales posteridres, sijaitsevat kylkiluiden välisissä tiloissa samannimien valtimoiden vieressä ja keräävät verta rintaontelon seinämien kudoksista. Selän laskimo virtaa jokaiseen posterioriseen kylkiluonväliseen laskimoon, v. dorsalis ja nikamien välinen laskimo, v. intervertebralis. Jokaisessa nikamien välistä laskimoa virtaa sisään selkärangan haara, Mr. spinalis, joka osallistuu laskimoveren ulosvirtaukseen selkäytimestä.

Sisäiset nikamalaskimopunokset (etu- ja takapuoli), plexus venosi selkärankaisten interni (anterior ja posterior), sijaitsevat selkäydinkanavan sisällä, ja niitä edustavat suonet, jotka anastomosoivat keskenään. Selkärangan suonet ja nikamien sienimäisen aineen suonet virtaavat sisäisiin nikamaplenoksiin. Näistä plexuksista veri virtaa nikamienvälisten laskimoiden kautta parittomiin, puoliparittomiin ja muihin puoliparittomiin laskimoihin ja ulkoiset laskimonikamaplexukset (etu- ja takapuoliset), plexus venosi selkärankaisten externi (anterior et posterior), jotka sijaitsevat nikamien etupinnalla. Ulkoisista nikamaplenoista veri virtaa kylkiluonvälisten, lanne- ja ristisuonien takaisiin, vv. intercostdles posteriores, lumbales et sacrales sekä parittomissa, puoliparittomissa ja muissa puoliparittomissa suonissa. Tasolla ylempi divisioona selkärangan verisuonten suonet virtaavat nikama- ja takaraivolaskimoihin, vv. selkärankaiset et occipitales.