Sisältö

Ihmiset eivät tiedä kaikkea kehostaan. Sydämen, mahalaukun, aivojen ja maksan sijainti on monille tiedossa, ja aivolisäkkeen, hypotalamuksen tai kateenkorvan sijainti ei ole monille tiedossa. Kateenkorva tai kateenkorva on kuitenkin keskeinen elin ja sijaitsee aivan rintalastan keskellä.

Thymus - mikä se on

Rauta sai nimensä kaksihaaraista haarukkaa muistuttavan muodon ansiosta. Terve kateenkorva näyttää kuitenkin tältä, ja sairas saa purjeen tai perhosen ilmeen. Kilpirauhasen läheisyyden vuoksi lääkärit kutsuivat sitä kateenkorvaksi. Mikä on kateenkorva? Tämä on selkärankaisten immuniteetin pääelin, jossa tapahtuu T-solujen tuotanto, kehitys ja koulutus. immuunijärjestelmä. Vastasyntyneen vauvan rauhanen alkaa kasvaa ennen 10-vuotiaana, ja 18-vuotiaana se pienenee vähitellen. Kateenkorva on yksi immuunijärjestelmän muodostumisen ja toiminnan tärkeimmistä elimistä.

Missä kateenkorva sijaitsee

Kateenkorva voidaan tunnistaa asettamalla kaksi sormea ​​taitettuna rintalastan yläosaan solisluun loven alle. Kateenkorvan sijainti on sama lapsilla ja aikuisilla, mutta elimen anatomia on iän ominaisuudet. Immuunijärjestelmän kateenkorvan massa on syntymähetkellä 12 grammaa ja murrosiässä 35-40 g. Atrofia alkaa noin 15-16-vuotiaana. 25-vuotiaana kateenkorva painaa noin 25 grammaa ja 60-vuotiaana alle 15 grammaa.

80 vuoden iässä kateenkorvan paino on vain 6 grammaa. Kateenkorva pitenee tähän mennessä, elimen ala- ja sivuosat surkastuvat, ja ne korvataan rasvakudoksella. Tämä ilmiö virallinen tiede ei selitä. Nykyään se on biologian suurin mysteeri. Uskotaan, että tämän verhon avaaminen antaa ihmisten haastaa ikääntymisprosessin.

Kateenkorvan rakenne

Olemme jo selvittäneet, missä kateenkorva sijaitsee. Kateenkorvan rakennetta tarkastellaan erikseen. Tällä pienikokoisella urulla on vaaleanpunaisen harmaa väri, pehmeä rakenne ja lohkorakenne. Kateenkorvan kaksi lohkoa ovat täysin fuusioituneita tai lähellä toisiaan. Vartalon yläosa on leveä ja alaosa kapeampi. Koko kateenkorva on peitetty kapselilla sidekudos, jonka alla on jakautuvia T-lymfoblasteja. Siitä lähtevät hyppääjät jakavat kateenkorvan lobuleiksi.

Veren syöttö rauhasen lobulaariseen pintaan tulee sisäisestä rintavaltimosta, aortan kateenkorvan haaroista, haaroista kilpirauhasen valtimot ja brakiokefaalinen runko. Veren laskimovirtaus tapahtuu sisäisten rintakehän valtimoiden ja brakiokefaalisten laskimoiden haarojen kautta. Kateenkorvan kudoksissa tapahtuu erilaisten verisolujen kasvua. Elimen lobulaarinen rakenne sisältää aivokuoren ja ydin. Ensimmäinen näyttää tummalta aineelta ja sijaitsee reunalla. Myös kateenkorvan kortikaalinen aine sisältää:

• lymfoidisarjan hematopoieettiset solut, joissa T-lymfosyytit kypsyvät;
• hematopoieettiset makrofagit, jotka sisältävät dendriittisolut, interdigitoituvat solut, tyypilliset makrofagit;
• epiteelisolujen;
• tukisoluja, jotka muodostavat hemato-kateenkorvan esteen, jotka muodostavat kudosrungon;
• tähtisolut - erittävät hormonit, jotka säätelevät T-solujen kehitystä;
• lapsenvahtisolut, joissa lymfosyytit kehittyvät.

Lisäksi kateenkorva erittää seuraavia aineita verenkiertoon:

• kateenkorvan humoraalinen tekijä;
• insuliinin kaltainen kasvutekijä-1 (IGF-1);
• tymopoietiini;
• tymosiini;
• tymaliini.

Mistä on vastuussa

Lapsen kateenkorva muodostaa kaikki kehon järjestelmät, ja aikuisella se ylläpitää hyvää immuniteettia. Mistä kateenkorva on vastuussa ihmiskehossa? Kateenkorva suorittaa kolme tärkeitä toimintoja: lymfopoieettinen, endokriininen, immunosäätely. Se tuottaa T-lymfosyyttejä, jotka ovat immuunijärjestelmän tärkeimpiä säätelyaineita, eli kateenkorva tappaa aggressiivisia soluja. Tämän toiminnon lisäksi se suodattaa verta, valvoo imusolmukkeiden ulosvirtausta. Jos elimen työssä ilmenee toimintahäiriöitä, tämä johtaa onkologisten ja autoimmuunipatologioiden muodostumiseen.

Lapsissa

Lapsella kateenkorvan muodostuminen alkaa kuudennella raskausviikolla. Kateenkorva alle vuoden ikäisillä lapsilla se on vastuussa T-lymfosyyttien tuotannosta luuytimessä, jotka suojaavat lasten kehoa bakteereilta, infektioilta ja viruksilta. Suurentunut kateenkorva (hyperfunktio) lapsella ei ole paras tapa vaikuttaa terveyteen, koska se johtaa vastustuskyvyn heikkenemiseen. Lapset, joilla on tämä diagnoosi, ovat alttiita erilaisille allergisille ilmenemismuodoille, virus- ja tarttuvat taudit.

Aikuisilla

Kateenkorva alkaa tunkeutua iän myötä, joten on tärkeää ylläpitää sen toimintoja ajoissa. Kateenkorvan nuorentaminen on mahdollista vähäkalorisella ruokavaliolla, Ghrelinillä ja muilla menetelmillä. Aikuisten kateenkorva on mukana kahden tyyppisen immuniteetin mallintamisessa: vaste solutyyppi ja humoraalinen vastaus. Ensimmäinen muodostaa vieraiden elementtien hylkäämisen, ja toinen ilmenee vasta-aineiden tuotannossa.

Hormonit ja toiminnot

Tärkeimmät kateenkorvan tuottamat polypeptidit ovat tymaliini, tymopoietiini ja tymosiini. Luonteeltaan ne ovat proteiineja. Lymfoidikudoksen kehittyessä lymfosyytit saavat mahdollisuuden osallistua immunologisiin prosesseihin. Thymushormoneilla ja niiden toiminnoilla on säätelevä vaikutus kaikkeen fysiologiset prosessit kulkeutuu ihmiskehossa:

• vähentää sydämen minuuttitilavuutta ja sykettä;
• hidastaa keskushermoston toimintaa;
• täydentää energiavarastoja;
• nopeuttaa glukoosin hajoamista;
• lisää solujen kasvua ja luustokudos lisääntyneen proteiinisynteesin vuoksi;
• parantaa aivolisäkkeen, kilpirauhasen toimintaa;
• tuottaa vitamiinien, rasvojen, hiilihydraattien, proteiinien, kivennäisaineiden vaihtoa.

Hormonit

Tymosiinin vaikutuksesta kateenkorvaan muodostuu lymfosyyttejä, sitten tymopoietiinin vaikutuksen avulla verisolut muuttavat osittain rakennettaan varmistaakseen kehon maksimaalisen suojan. Timuliini aktivoi T-auttajia ja T-tappajia, lisää fagosytoosin intensiteettiä, nopeuttaa regeneraatioprosesseja. Thymushormonit osallistuvat lisämunuaisten ja sukuelinten toimintaan. Estrogeenit aktivoivat polypeptidien tuotantoa, kun taas progesteroni ja androgeenit estävät prosessia. Lisämunuaiskuoren tuottamalla glukokortikoidilla on samanlainen vaikutus.

Toiminnot

Struumakudoksissa verisolut lisääntyvät, mikä lisää kehon immuunivastetta. Tuloksena olevat T-lymfosyytit tulevat imusolmukkeisiin ja asettuvat sitten pernaan ja imusolmukkeisiin. Stressivaikutuksissa (hypotermia, nälkä, vakava trauma ja muut) kateenkorvan toiminnot heikkenevät T-lymfosyyttien massiivisen kuoleman vuoksi. Sen jälkeen ne käyvät läpi positiivisen valinnan, sitten negatiivisen lymfosyyttien valinnan ja sitten regeneroituvat. Kateenkorvan toiminta alkaa haalistua 18-vuotiaana ja lähes kokonaan 30-vuotiaana.

Thymus rauhasen sairaudet

Kuten käytäntö osoittaa, kateenkorvan sairaudet ovat harvinaisia, mutta niihin liittyy aina tyypillisiä oireita. Tärkeimmät ilmentymät ovat vakava heikkous, imusolmukkeiden lisääntyminen, kehon suojatoimintojen heikkeneminen. Kehittyvien kateenkorvan sairauksien vaikutuksesta imukudos kasvaa, muodostuu kasvaimia, jotka aiheuttavat raajojen turvotusta, henkitorven puristusta, rajaa sympaattinen runko tai vagus hermo. Kehon toiminnan häiriöt ilmenevät toiminnan heikkenemisenä (alitoiminta) tai kateenkorvan toiminnan lisääntymisenä (hyperfunktio).

suurennus

Jos ultraäänikuva sen osoittaisi keskusviranomainen lymfopoieesi lisääntyy, jolloin potilaalla on kateenkorvan liikatoimintaa. Patologia johtaa muodostumiseen autoimmuunisairaudet(lupus erythematosus, nivelreuma, skleroderma, myasthenia). Imeväisten kateenkorvan hyperplasia ilmenee seuraavina oireina:

• lihasten sävyn lasku;
• toistuva regurgitaatio;
• paino-ongelmat;
• sydämen rytmihäiriöt;
• kalpea iho;
• runsas hikoilu;
• suurentuneet adenoidit, imusolmukkeet, risat.

hypoplasia

Ihmisen lymfopoieesin keskuselimessä voi olla synnynnäinen tai primaarinen aplasia (hypofunktio), jolle on tunnusomaista kateenkorvan parenkyymin puuttuminen tai heikko kehitys. Yhdistetty immunologinen puutos diagnosoidaan Dee Georgen synnynnäiseksi sairaudeksi, jossa lapsilla on sydänvikoja, kouristuksia, kasvojen luuston poikkeavuuksia. Taustalla voi kehittyä kateenkorvan vajaatoiminta tai hypoplasia diabetes, virustaudit tai naisen alkoholinkäyttö raskauden aikana.

Kasvain

Tymoomia (kateenkorvan kasvaimia) esiintyy missä tahansa iässä, mutta useammin tällaiset sairaudet vaikuttavat 40–60-vuotiaisiin ihmisiin. Taudin syitä ei ole selvitetty, mutta uskotaan, että kateenkorvan pahanlaatuinen kasvain syntyy epiteelisoluista. On havaittu, että tällainen ilmiö ilmenee, jos henkilö on kärsinyt kroonisesta tulehduksesta tai virusinfektiot tai alttiina ionisoivalle säteilylle. Riippuen siitä, mitkä solut osallistuvat patologiseen prosessiin, erotetaan seuraavat struumakasvaimien tyypit:

• kara solu;
• granulomatoottinen;
• epidermoidi;
• lymfoepiteliaalinen.

Kateenkorvan taudin oireet

Kun kateenkorvan toiminta muuttuu, aikuinen tuntee hengityshäiriöitä, silmäluomien raskautta, lihasten väsymistä. Ensimmäiset kateenkorvan merkit ovat pitkä toipuminen yksinkertaisimpien tartuntatautien jälkeen. Solujen immuniteetin vastaisesti alkavat ilmaantua kehittyvän taudin oireet, esimerkiksi multippeliskleroosi, Basedow'n tauti. Jos immuniteetti heikkenee ja vastaavat merkit, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Thymus - kuinka tarkistaa

Jos lapsella on usein vilustuminen, muuttuu vakaviksi patologioiksi, on suurempi alttius allergisille prosesseille tai imusolmukkeiden suureneminen, silloin tarvitaan kateenkorvan diagnostiikkaa. Tätä tarkoitusta varten tarvitaan herkkä korkearesoluutioinen ultraäänilaite, koska kateenkorva sijaitsee lähellä keuhkojen runkoa ja eteistä ja on rintalastan sulkema.

Jos epäillään hyperplasiaa tai aplasiaa histologisen tutkimuksen jälkeen, lääkäri voi viitata tietokonetomografia ja endokrinologin tarkastus. Tomografi auttaa määrittämään seuraavat kateenkorvan patologiat:

• MEDAC-oireyhtymä;
• DiGeorgen oireyhtymä;
• myasthenia gravis;
• tymooma;
• T-solulymfooma;
• pre-T-lymfoblastinen kasvain;
• neuroendokriininen kasvain.

Normit

Vastasyntyneen vauvan kateenkorvan koko on keskimäärin 3 cm leveä, 4 cm pitkä ja 2 cm paksu. Kateenkorvan keskikoko on yleensä esitetty taulukossa:

Kateenkorvan patologia

Immunogeneesin vastaisesti havaitaan muutoksia rauhasessa, joita edustavat sellaiset sairaudet kuin dysplasia, aplasia, vahingossa tapahtuva involuutio, atrofia, hyperplasia lymfaattisilla follikkeleilla, tymomegalia. Usein kateenkorvan patologia liittyy joko endokriinisen häiriön tai autoimmuunisairauden tai onkologisen sairauden esiintymiseen. suurin osa yleinen syy soluimmuniteetin heikkeneminen on ikään liittyvä involuutio, jossa käpyrauhasessa on melatoniinin puute.

Kuinka hoitaa kateenkorvaa

Yleensä kateenkorvan patologioita havaitaan 6 vuoteen asti. Sitten ne katoavat tai muuttuvat lisää vakava sairaus. Jos lapsella on laajentunut struuma, on seurattava ftiisiatria, immunologia, lastenlääkäriä, endokrinologia ja otolaryngologia. Vanhempien tulee ryhtyä varotoimiin hengityselinten sairaudet. Jos ilmenee oireita, kuten bradykardiaa, heikkoutta ja/tai apatiaa, on kiireellistä terveydenhuolto. Lasten ja aikuisten kateenkorvan hoito suoritetaan lääkkeillä tai kirurginen menetelmä.

Sairaanhoidon

Kun immuunijärjestelmä on heikentynyt, kehon ylläpitäminen vaatii biologisesti aktiivisten aineiden lisäämistä. Nämä ovat niin sanottuja immunomodulaattoreita, joita kateenkorvahoito tarjoaa. Struumahoito suoritetaan useimmissa tapauksissa avohoidossa ja koostuu 15-20 ruiskeesta, jotka ruiskutetaan pakaralihakseen. Kateenkorvan patologioiden hoito-ohjelma voi vaihdella kliinisen kuvan mukaan. Läsnäollessa krooniset sairaudet hoitoa voidaan suorittaa 2-3 kuukauden ajan, 2 injektiota viikossa.

Lihakseen tai ihon alle ruiskutetaan 5 ml kateenkorvauutetta, joka on eristetty eläinten struumarauhasen peptideistä. Se on luonnollinen biologinen raaka-aine ilman säilöntäaineita ja lisäaineita. Huomattava parannus 2 viikossa yleiskunto potilaalle, koska hoidon aikana suojaavat verisolut aktivoituvat. Thymushoidolla on pitkäaikainen vaikutus elimistöön hoidon jälkeen. Toinen kurssi voidaan suorittaa 4-6 kuukauden kuluttua.

Operaatio

Themektomia tai kateenkorvan poisto on aiheellista, jos rauhasessa on kasvain (tymooma). Leikkaus tehdään yleisanestesiassa, joka pitää potilaan unessa koko leikkauksen ajan. Tymektomiaa on kolmea tyyppiä:

1. Transsternaalinen. Ihoon tehdään viilto, jonka jälkeen rintalastan erotetaan. Kateenkorva erotetaan kudoksista ja poistetaan. Viilto on suljettu niiteillä tai ompeleilla.
2. Transservikaalinen. Kaulan alaosaa pitkin tehdään viilto, jonka jälkeen rauhanen poistetaan.
3. Videoavusteinen leikkaus. Välikarsinan yläosaan tehdään useita pieniä viiltoja. Toiseen niistä työnnetään kamera, joka näyttää kuvan leikkaussalin näytöllä. Leikkauksen aikana käytetään robottikäsiä, jotka työnnetään viiltoihin.

ruokavalioterapia

Ruokavalioterapialla on tärkeä rooli kateenkorvan sairauksien hoidossa. Ruokavalioon tulee lisätä runsaasti D-vitamiinia sisältäviä ruokia: munankeltuainen, panimohiiva, maitotuotteet, kalan rasvaa. Suositeltu käyttö pähkinä, naudanliha, maksa. Kehittäessään ruokavaliota lääkärit neuvovat sisällyttämään ruokavalioon:

• persilja;
• parsakaali, kukkakaali;
• appelsiinit, sitruunat;
• tyrni;
• siirappi tai keite villiruususta.

Vaihtoehtoinen hoito

Lastenlääkäri Komarovsky neuvoo lämmittämään kateenkorvaa erityisellä hieronnalla immuniteetin lisäämiseksi. Jos aikuisella on vähentynyt rauhanen, hänen tulee säilyttää immuniteetti ennaltaehkäisyä varten ottamalla yrttivalmisteita ruusunmarjoilla, mustaherukoilla, vadelmilla ja puolukkailla. Kateenkorvan hoito kansanhoidot sitä ei suositella suorittamaan, koska patologia vaatii tiukkaa lääkärin valvontaa.

Video

Huomio! Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsehoito. Vain pätevä lääkäri voi tehdä diagnoosin ja antaa hoitosuosituksia tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Kateenkorva (kateenkorva) sijaitsee välikarsinassa ja sillä on keskeinen rooli soluimmuniteetissa. Se muodostuu 3. ja 4. haarakaaresta läheisessä yhteydessä lisäkilpirauhasiin. Vastasyntyneen kateenkorva on suhteellisen suuri, painaa 10-25 g, jatkaa kasvuaan murrosikään asti, minkä jälkeen se käy läpi asteittaisen involuution, jolloin parenkyyma korvataan rasvakudoksella. Kateenkorva on pyramidin muotoinen, sitä ympäröi kapseli ja se koostuu kahdesta lohkosta. Kapselin kuituprosessit jakavat jokaisen lohkon lukuisiin lohkoihin, joista jokaisessa on ulompi aivokuoren kerros, joka ympäröi keskellä sijaitsevaa ydintä. Kateenkorvan pääsoluja ovat kateenkorvan epiteelisolut ja T-lymfosyytit. Välittömästi kapselin alla epiteelisolut ovat tiiviisti pakattuina, mutta syvemmällä aivokuoressa ja ydinytimessä ne muodostavat lymfosyyttejä sisältävän verkoston. Kortikaalisessa aineessa epiteelisolut sisältävät runsaasti sytoplasmaa ja vaaleat, kromatiiniköyhät, vesikkelimäiset ytimet, joissa on yksi pieni tuma; sytoplasmiset ulkonemat ovat kosketuksissa naapurisolujen kanssa. Medullassa epiteelisolut päinvastoin ovat huonoja sytoplasmassa ja niissä ei ole prosesseja; ne ovat soikeita tai karan muotoisia, ja niissä on soikeita tummanvärisiä ytimiä. Näiden solujen kiharat muodostavat Hassallin pienet kehot, joissa on keratinoitunut keskus.

kateenkorva - tärkein elin immuunijärjestelmä. Luuytimen kantasolut siirtyvät kateenkorvaan ja synnyttävät täällä T-soluja. Lobulen reunalla on kerros protymosyyttilymfoblasteja, jotka synnyttävät kypsempiä tymosyyttejä (T-soluja), jotka sijaitsevat aivokuoressa ja ydinytimessä. Useimmat kortikaaliset tymosyytit ovat pieniä kompakteja lymfosyyttejä, jotka sisältävät markkerit CDh CD2 ja CDh sekä CD4 ja C08. Ytimen hilumissa on vähemmän lymfosyyttejä, mutta ne ovat samanlaisia ​​kuin perifeerisessä verenkierrossa ja hieman suurempia kuin aivokuoren lymfosyytit; pintamarkkerien läsnäolon mukaan ne voidaan jakaa CD/(TA) ja CD8+ (T&) -lymfosyytteihin. Lisäksi kateenkorvasta löytyy makrofageja, dendriittisoluja, yksittäisiä neutrofiilejä ja eosinofiilejä, B-lymfosyyttejä ja myoidisia (lihasmaisia) soluja. Myoidisolut ovat erityisen kiinnostavia, koska myasteenan (myasthenia gravis) kehittyminen liittyy kateenkorvaan, ja tuki- ja liikuntaelinten sairaudet kuuluvat immuuniperäisiin sairauksiin.

Morfologisia muutoksia kateenkorvassa esiintyy erilaisilla systeemiset sairaudet- immunologisesta hematologiseen sekä onkologiseen. Thymussairaudet ovat suhteellisen harvinaisia ​​ja jaetaan: 1) synnynnäisiin; 2) kateenkorvan liikakasvu ja 3) tymoomat.

synnynnäiset sairaudet. Kateenkorvan synnynnäinen aplasia (Di Georgen oireyhtymä; A. Di George). Oireyhtymä kehittyy vastoin 3. ja 4. kiduskaaren muodostumista alkiokaudella, ja sille on ominaista seuraavat piirteet: 1) kateenkorvan aplasia, joka johtaa T-solujen erilaistumattomuuteen ja solulinkin puutteeseen. immuniteetti; 2) synnynnäinen hypoparatyreoosi, joka johtuu lisäkilpirauhasen ageneesista; 3) sydämen ja suurten verisuonten viat. Kuolema voi tapahtua varhainen ikä tetaniasta; vanhemmille lapsille kehittyy toistuvia ja pysyviä infektioita.

kateenkorvan kystat. Ne ovat harvinaisia ​​ja löydetään yleensä sattumalta leikkauksen tai post mortem -tutkimuksen aikana. Kystat saavuttavat harvoin 4 cm halkaisijan, voivat olla pallomaisia ​​tai haarautuneita, ja niitä reunustaa kerrostunut tai prismamainen epiteeli. Nestepitoisuus voi olla seroosia tai limaa, ja verenvuodot ovat yleisiä.

Thymus hyperplasia. Tautiin liittyy lymfaattisten follikkelien ilmaantuminen (follikulaarinen kateenkorvan liikakasvu). Rauhaa ei saa suurentaa. Lymfaattiset follikkelit eivät eroa niistä, joita löytyy imusolmukkeet, sisältää itukeskukset ja sisältävät sekä dendriittiset retikulaarisolut että B-lymfosyyttejä, joita on myös pieniä määriä normaali kateenkorva. Vaikka follikulaarista hyperplasiaa havaitaan sekä kroonisissa tulehduksissa että immunologisissa sairauksissa, sitä havaitaan useammin myasthenia graviksessa (65-75 % tapauksista). Tässä neuromuskulaarisessa sairaudessa asetyylikoliinireseptoreihin kohdistuvat autovasta-aineet häiritsevät impulssien siirtymistä myoneuraalisten liitosten kautta. Follikulaarinen hyperplasia, johon liittyy B-soluja, kuvastaa niiden roolia autovasta-aineiden muodostumisessa. Samanlaisia ​​muutoksia kateenkorvassa havaitaan joskus Gravesin taudissa, systeemisessä lupus erythematosuksessa, multippeliskleroosi Ja nivelreuma ja muut autoimmuunisairaudet.

T i m o m s. Kateenkorvaan voi muodostua erilaisia ​​kasvaimia - sukusoluista (idusoluista), lymfoomista, karsinoideista. Termiä "tymoomit" käytetään kuitenkin yksinomaan kateenkorvan epiteelisoluista peräisin oleville kasvaimille.

Seuraavat tymoomityypit erotellaan: 1) hyvänlaatuiset - sytologisesti ja biologisesti hyvänlaatuiset; 2) pahanlaatuinen - tyyppi I - sytologisesti hyvänlaatuinen, mutta biologisesti aggressiivinen ja kykenevä paikalliseen tunkeutumiseen ja harvemmin etäpesäkkeisiin, tyyppi II - ns. kateenkorvan karsinooma - sytologisesti pahanlaatuinen, jolla on kaikki syövän ominaisuudet ja siihen verrattava käyttäytyminen.

Kaikentyyppisiä tymoomia, hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia, esiintyy aikuisilla (yleensä yli 40-vuotiailla), harvoin lapsilla. Miehet ja naiset sairastuvat yhtä usein. Tymoomia esiintyy yleensä välikarsinaan etu- tai yläosassa, mutta joskus kaulassa, kilpirauhanen, portin keuhko, harvemmin posterior mediastinum.

Makroskooppisesti tymoomit ovat liuskaisia, tiheitä, harmaanvalkoisia muodostelmia. Joskus myös niissä kasvaimissa, jotka myöhemmin osoittautuvat biologisesti hyvänlaatuisiksi, esiintyy kystisen nekroosin ja kalkkeutuman alueita. Useimmat kasvaimet ovat kapseloituja, mutta 20-25 %:ssa tapauksista havaitaan selkeä tunkeutuminen kapseliin ja kasvainsolujen tunkeutuminen ympäröiviin kudoksiin. Mikroskooppisesti kaikki tymoomit ovat sekoitus epiteelisoluja ja ei-kasvainlymfosyyttien infiltraattia suunnilleen yhtä suuressa suhteessa.

Hyvänlaatuisissa tymoomissa epiteelisolut muistuttavat ytimessä olevia ja ovat usein pitkänomaisia ​​tai karan muotoisia (ytimen tymooma). Kasvaimet, jotka sisältävät merkittäviä määriä medullaarityyppisiä epiteelisoluja, ovat lähes kaikki hyvänlaatuisia. Usein havaitaan aivokuoren pyöreiden epiteelisolujen sekoitus. Jotkut kasvaimet koostuvat kokonaan näistä soluista. Tämän tyyppiset tymoomit sisältävät usein vähän lymfosyyttejä. Gassallin ruumiit ovat harvinaisia, ja kun ovat, ne muistuttavat huonosti muodostuneita lisäpyörteitä. Hassallin ruumiissa ei ole diagnostinen arvo, koska ne edustavat jäljellä olevaa normaalia kateenkorvakudosta. Medullaariset ja sekavariantit muodostavat noin 50 % kaikista tymoomista.

Pahanlaatuinen tyypin I tymooma on sytologisesti hyvänlaatuinen kasvain, jossa on paikallista invasiivista kasvua ja joskus etäpesäkkeitä. Nämä kasvaimet muodostavat 20-25 % kaikista tymoomista. Epiteelisolujen ja lymfosyyttien suhde voi olla erilainen. Epiteelisolut ovat enimmäkseen aivokuoren tyyppiä, ja niissä on runsaasti sytoplasmaa ja pyöristetyt rakkulaytimet. Joskus nämä solut muodostavat palisadin suonia pitkin. On myös karasoluja. Kasvaimen sytoarkkitehtonisessa rakenteessa ei ole merkkejä pahanlaatuisuudesta, minkä kuitenkin todistavat sen kasvun invasiivinen luonne ja potilaiden nuorempi ikä. Näiden kasvainten ennusteen määrää kapselin tunkeutuminen ja ympäröiviin rakenteisiin tunkeutumisaste. Jos hyökkäys on merkityksetön, mikä mahdollistaa kasvaimen poistamisen kokonaan, 90% potilaista selviää 5 vuoden ajanjaksosta. Massiiviseen invaasioon liittyy usein etäpesäkkeitä, jolloin alle 50 % potilaista selviää 5 vuoden jakson aikana.

Tyypin II pahanlaatuista tymoomaa kutsutaan myös kateenkorvan karsinoomaksi. Se muodostaa noin 5 % kaikista tymoomista. Toisin kuin tyyppi I, pahanlaatuisella tyypin II tymoomalla on sytologisia merkkejä pahanlaatuisuudesta. Yleisin kasvaimen histologinen variantti on okasolusyöpä. Toinen harvinainen pahanlaatuisen tymooman tyyppi on lymfoepiteliooma, joka koostuu anaplastisista kortikaalityyppisistä epiteelisoluista, jotka sijaitsevat mm. suuri numero hyvänlaatuiset lymfosyytit. Jotkut näistä kasvaimista sisältävät Epstein-Barr-viruksen genomin. Muita kateenkorvan tyyppejä ovat sarkomatoidimuunnokset, basalioidikarsinooma ja kirkassolusyöpä.

Tymoomit voivat olla oireettomia, joskus ne havaitaan sattumalta sydän- ja verisuonileikkauksissa. Kliinisesti merkittävistä tymoomista 40 % kasvaimista havaitaan röntgentutkimuksen aikana tai ympäröiviin kudoksiin kohdistuvien paineen oireiden ilmaantumisen yhteydessä ja 50 % niiden yhteydestä myasthenia gravikseen. Noin 10 % tymoomista liittyy niin kutsuttuihin systeemisiin paraneoplastisiin oireyhtymiin, kuten Gravesin tautiin, pernisioosiin anemiaan, polymyosiittidermatomyosiittiin ja Cushingin oireyhtymään.

V. L. Manevich, V. D. Stonogin, T. N. Shirshova, I. V. Shuplov, S. V. Momotiuk

II osasto kliininen leikkaus(Johtaja - professori Timofey Pavlovich Makarenko) Lääkäreiden kehittämiskeskuksen keskusinstituutin perusteella. kliininen sairaala Nro 1MPS.

Julkaisu on omistettu Vasili Dmitrievich Stonoginin (1933-2005) muistolle.

Kateenkorvan sairauksia tutkivat eri erikoisalojen lääkärit: neuropatologit, endokrinologit, immunologit, hematologit, kirurgit, patologit jne. Myasthenia graviksen ongelma on suhteellisen tutkittu; viime vuosina on todettu kateenkorvan osallistuminen sellaiseen elintärkeään prosessiin kuin immuniteetin kehittämiseen (sääntelyyn).

Kateenkorvan kasvaimet ja kystat, myasthenia gravis ja jotkin autoimmuunisairaudet vaativat kirurgista hoitoa. Kotimaiset ja ulkomaiset kirurgit (A. N. Bakulev ja R. S. Kolesnikova; V. R. Braitsev; B. K. Osipov; B. V. Petrovsky; M. I. Kuzin ym.; S. A. Gadžijev ja V. Vasiliev; Viets jne.) antoivat merkittävän panoksen tähän monimutkaiseen osaan.

Vuosina 1966-1973 havaitsimme 105 potilasta erilaisia ​​sairauksia anterior mediastinum, joista 66:lla on erilaisia ​​kateenkorvan sairauksia. Nämä potilaat jaettiin seuraaviin kliinisiin ryhmiin: 1. - 30 potilasta, joilla oli kateenkorvan hyperplasia ja myasthenia gravis; 2. - 23 potilasta, joilla oli kateenkorvan kasvaimia (tymoomat), joista 15 oli hyvänlaatuisia, mukaan lukien 9 myasthenia gravis; pahanlaatuinen 8, mukaan lukien myasthenia gravis 5; 3. - 4 potilasta, joilla on kateenkorvan kysta, kaikki ilman myasthenia gravista; 4. - 3 potilasta, joilla on teratoidimuodostelmia; 13. - 2 potilasta - Hodgkinin tauti, jossa on eristetty kateenkorvan vaurio; 6. - 4 potilasta, joilla on aplastinen anemia kateenkorvan autoimmuuniaggression taustalla.

66 potilaasta 65 leikattiin: 62 radikaalia ja 3 tutkimusleikkausta.

Valvonnassamme oli 44 myasthenia gravis -potilasta, joista 43 (13 miestä ja 30 naista) leikattiin; leikattujen potilaiden ikä oli 14-55 vuotta ja enemmistön (25 potilasta) ikä 15-30 vuotta. Kateenkorvan kasvaimia sairastavista potilaista 30-40-vuotiaat (13 potilasta) olivat vallitsevia.

Myasthenia gravis on monimutkainen neuroendokriinisairaus, jonka pääasiallinen ilmentymä on heikkous ja erityisen nopea, patologinen lihasväsymys harjoituksen jälkeen. Tämän lisäksi useiden kirjoittajien (M. I. Kuzin et al., jne.) tutkimusten mukaan myasthenia graviksen yhteydessä monien elinten ja järjestelmien (sydän- ja verisuoni-, hengitys-, ruoansulatus, aineenvaihdunta jne.) toiminta häiriintyy. .

Myasteenian klinikka tunnetaan hyvin, mutta myasteeniapotilaan oikea diagnoosi tehdään usein pitkän tarkkailun jälkeen. 32 potilastamme 44:stä oikea diagnoosi tehtiin vasta 6-8 kuukautta taudin ensimmäisten merkkien ilmaantumisen jälkeen. Tämä selittyy myasthenia graviksen kliinisen kuvan heikkoudella alkuvaiheessa ja käytännön lääkäreiden huonolla tietoisuudella, joille myasthenia gravis -potilaat kääntyvät ensin apua (neurologit, silmälääkärit, otolaryngologit, terapeutit).

Myasthenia graviksen voimakkaalla yleistyneellä muodolla diagnoosi ei ole vaikeaa. Alkuvaiheessa ja tapauksissa, joissa myasthenia on paikallinen (bulbar, okulaarinen, tuki- ja liikuntaelin, nielukasvo), potilaamme olettivat erilaisia ​​diagnooseja simulaatioepäilyyn asti. Pidämme tarpeellisena korostaa prozeriinitestin erityistä merkitystä, jolla on differentiaalidiagnostinen arvo. Myasthenia gravis -potilailla lihaksensisäinen injektio 1-2 ml 0,05-prosenttista prozeriiniliuosta poistaa lihasheikkoutta ja -uupumusta, kun taas muista syistä johtuvan myopatian ja lihasheikkouden kohdalla prozeriinin injektiolla ei ole vaikutusta. Dynamometria, ergometria ja elektromyografia ovat tärkeitä.

On yleisesti hyväksyttyä, että myasthenia graviksen hoito tulee suorittaa monimutkaisella tavalla, johon osallistuu 3-4 asiantuntijaa: neuropatologi, endokrinologi, anestesiologi-elvyttäjä ja kirurgi. Perustuu laajaan kliiniseen materiaaliin (satoja leikattuja ja havaittuja etäinen ajanjakso) kirjoittajat korostavat myasthenia graviksen kirurgisen hoidon etua konservatiiviseen verrattuna (M. I. Kuzin; A. S. Gadzhiev et al. jne.). Kirurgisen hoidon tulokset ovat parempia, jos leikkaus tehdään ensimmäisen kerran 2-2,5 vuoden kuluttua taudin alkamisesta. Myöhemmin toimenpide on vähemmän tehokas. Siksi erityinen merkitys varhainen diagnoosi myasthenia.

Ensimmäisenä myasthenia graviksen vuotena leikatuista 43 potilaasta vain 12 otettiin 1-3 vuoden aikana - 23 ja 3 vuoden jälkeen - 8 potilasta. Tästä johtuen potilaat saapuivat klinikalle leikkaushoitoon myöhään.

Erityinen menetelmä kateenkorvan tutkimukseen on röntgensäteilyä läpäisevä - pneumomediastinografia, jonka avulla voidaan arvioida kateenkorvan laajentumisastetta, sen rakennetta - erillinen solmu, jolla on selkeästi määritellyt ääriviivat, tai kasvain, jossa on tunkeutuva kasvu jne.

Progressiivisen myasthenia graviksen selvä kliininen kuva potilaalla on osoitus leikkauksesta, koska kaikki konservatiivisia menetelmiä hoidot, mukaan lukien sädehoito, tuottavat vain tilapäistä parannusta.

Potilailla, joilla on myasthenia gravis, tarvitaan erityinen preoperatiivinen valmistelu, jonka tarkoituksena on vähentää myasthenia graviksen ilmenemismuotoja valitsemalla yksilöllinen lääkeannos. Lääkkeiden annokset valitaan tiukasti yksilöllisesti, jotta päivän aikana ei ole myasteenista uupumusta eikä myasteenista kriisiä esiinny. Preoperatiivisella valmistelulla, joka on oireenmukaista hoitoa, on jonkin verran terapeuttista vaikutusta, mikä on positiivista tulevan leikkauksen kannalta. Kaikkien potilaiden preoperatiivinen valmistelu ei kuitenkaan ole tehokasta monimutkaisuudestaan ​​​​ja intensiivisyydestään huolimatta.

Kysymystä preoperatiivisen sädehoidon tarpeesta ei voida pitää lopullisesti ratkaistuna. Vain 5 potilastamme sai röntgensäteilyn ennen leikkausta, emmekä havainneet parannuksia leikkauksen jälkeisenä aikana. Potilailla, jotka on leikattu pahanlaatuisen myasthenia gravis -tymooman vuoksi, leikkausta edeltävä säteilytys on tärkeässä roolissa leikkauksen välittömässä tuloksessa ja vaikuttaa jossain määrin taudin uusiutumisen alkamisajankohtaan (MI Kuzin et al.).

Useimmat myasthenia graviksen leikkaukset suoritimme etummaisen lähestymisen kautta täydellisellä pitkittäissternotomialla. Leikkauksen tärkein hetki on rauhasen erottaminen vasemmasta olkapäälaskimosta. Tämän suonen loukkaantuminen on vaarallinen massiivisen verenvuodon ja mahdollisen ilmaembolian vuoksi. Yhdessä tapauksessa tämä laskimo vammautui, mikä päättyi onnistuneesti (käytettiin lateraalista verisuoniompelua). Puristimia tulee välttää leikkauksen aikana. rauhaskudos murskaamalla häntä.

Kolmella potilaistamme oli myasthenia graviksen ja rintalastan struuman yhdistelmä. Thymectomy ja subtotal strumectomy suoritettiin.

26 potilaalla mediastinaalinen pleura vaurioitui leikkauksen aikana, mukaan lukien 8 potilasta molemmin puolin. Kirurgiseen pneumotoraksiin ei liittynyt komplikaatioita. Jos keuhkopussin keuhkopussi ei ole vaurioitunut leikkauksen aikana, anteriorinen mediastinum tyhjennetään yhdellä kumiletkulla, jonka pää viedään haavan alanurkkaan tai erillisen pistoksen kautta xiphoid-prosessin alle ja liitetään imuon. Themektomian jälkeen trakeostomia tehtiin (ennaltaehkäisevästi) viidelle potilaalle.

Jos itse kateenpoistoleikkaus ei ole erityisen vaikeaa muihin rintakehäleikkauksiin verrattuna, useiden potilaiden postoperatiiviseen vaiheeseen liittyy komplikaatioita, joista ensimmäinen on myasteeninen kriisi. Siksi myasthenia graviksen leikkaukset ovat mahdollisia vain niissä laitoksissa, joissa on mahdollista tarjota anestesiologi-elvyttäjän ympärivuorokautinen valvonta sekä keuhkojen usean päivän mekaaninen ventilaatio.

Kysymys antikoliiniesteraasilääkkeiden määräämisestä leikkauksen jälkeinen ajanjakso ei lopulta ratkennut. Keuhkoputkien liikaerityksen vähentämiseksi on parempi määrätä prozeriinia pienillä annoksilla atropiinia.

Vakava myasteeninen kriisi, johon liittyi hengitys-, sydämentoimintaa, nielemishäiriöitä jne., havaittiin ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen 26 potilaalla. 7 potilasta selvisi kriisistä konservatiivisin keinoin; 19 potilaalle tehtiin trakeostomia siirrettäessä konehengitykseen, jonka kesto oli 3–40 päivää. Trakeobronkiaalisen puun limaa imetään järjestelmällisesti ympäri vuorokauden trakeostoman kautta. Laitehengittävien potilaiden ravitsemus suoritetaan anturin kautta. Lääkehoidon lisäksi hapen käyttö, käyttö hengitysharjoituksia, viime vuosina kaikille myasthenia gravis -potilaille leikkauksen jälkeisellä kaudella tehdään koko kehon terapeuttinen hieronta, joka toistetaan useita kertoja päivässä.

Trakeostomiaputki poistetaan, kun potilas pystyy hengittämään spontaanisti.

Myasteenian vuoksi leikatuista 43 potilaasta 3 kuoli ensimmäisten päivien aikana leikkauksen jälkeen. Tämä tarkoittaa ajanjaksoa, jolloin nämä leikkaukset olivat vasta hallinnassa klinikalla. Kaikki potilaat leikattiin vakavasti. Pitkäaikaiset tulokset havaittiin 26 potilaalla: toipuminen tapahtui 17 potilaalla ja paraneminen (potilaat ottavat antikoliiniesteraasilääkkeitä) 8 potilaalla; tila pysyi ennallaan 3 potilaalla. Kaksi leikattua potilasta kuoli pahanlaatuisen tymooman uusiutumiseen (toisella myasthenia-ilmiöllä 3 vuoden kuluttua, toisella sydäninfarkti).

Kateenkorvan hyvänlaatuiset kasvaimet (tymoomat) ovat pyöristettyjä solmuja, joissa on tiheä kapseli. Näiden kasvainten ja sidekudossolujen histologinen tutkimus paljastaa fibroblasteja ja samankeskisesti sijaitsevia pitkänomaisia ​​epiteelisoluja, jotka muistuttavat Hassallin ruumiita. Nämä kasvaimet muistuttavat rakenteeltaan sklerosoivaa angioomaa, niitä kutsutaan myös retikulaariseksi periteliomaksi (Paavi ja Osgood). Erityinen paikka on lipotymoomilla. Jotkut kirjoittajat luokittelevat ne hyvänlaatuisiksi kasvaimille, toiset pahanlaatuisiksi (Andrus ja jalka). Nämä kasvaimet saavuttavat usein suuria kokoja ja koostuvat rasvalobulaarisesta kudoksesta, joka sisältää tymosyyttien ja kaasusolujen kerääntymiä. Jos kasvaimessa on hallitseva rasvakudos, on suositeltavaa kutsua sitä lipotymoomaksi, jos kateenkorvan elementit hallitsevat - tymolipooma.

Potilaistamme havaitsimme 3 (2 miestä ja 1 nainen, kaikki yli 40-vuotiaita), joilla oli lipotymooma. Heidän kasvaimensa oli kooltaan pieni, ja sillä oli jopa selkeät rajat; Me pitimme kasvainta hyvänlaatuisena. Tautiin liittyi kohtalaisia ​​myasthenia graviksen oireita. Yksi näistä potilaista otettiin hoitoon heikkouden ja väsymys; lisätutkimukset paljastivat vakavan hypoplastisen anemian. Potilas leikataan; myönteisiä tuloksia havaittiin välittömästi leikkauksen jälkeisenä aikana.

Hyvänlaatuisia tymoomia sairastavista 15 potilaastamme 9:llä (4 miestä ja 5 naista) oli myasthenia gravis, muilla kasvain ei ilmennyt ja havaittiin sattumalta.

Pahanlaatuiset tymoomit ovat tiheitä, erikokoisia mukulakasvaimia, jotka kasvavat usein kapseliin. Potilailla, joilla on näitä kasvaimia, kasvaimen nopean kasvun, viereisten elinten itämisen tai niiden puristumisen vuoksi välikarsinakompressio-oireyhtymä kehittyy varhain. Potilaat valittavat kipua rintalastan takana, paineen tunnetta rinnassa jne. Usein pahanlaatuisia tymoomia esiintyy myasthenia graviksen yhteydessä, minkä havaitsimme viidellä kahdeksasta potilaasta. Pahanlaatuinen tymooma voi olla täysin oireeton. Annamme esimerkin.

Potilas M., 19-vuotias, otettiin hoitoon 17. maaliskuuta 1966. Ei valituksia. Lukion valmistumisen jälkeen ohittaessaan lääkärintarkastus Oppilaitokseen pääsyä varten hänellä todettiin radiografisesti kasvainmuodostus etuvälikarsinassa. Myasthenia graviksesta ei ole merkkejä. Pneumomediastinografia: etummaisessa välikarsinassa pitkänomainen muodostus, jonka koko on 15 * 5 cm, kaasun peitossa joka puolelta, keskellä valaistuvia alueita; johtopäätös: kateenkorvan kasvain, mahdollisesti rappeutumisalueineen. Tymektomia tehtiin. Histologisesti: retinulosolutyyppinen pahanlaatuinen tymooma. Leikkauksen jälkeinen sädehoito suoritettiin. Tutkittu 4 vuotta leikkauksen jälkeen: ei valituksia, hyvä kunto, ei merkkejä uusiutumisesta.

Hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten tymoomien erotusdiagnoosi on usein vaikeaa. Pahanlaatuinen tymooma radiologisissa merkeissä muistuttaa lymfogranulomatoosia ja lymfosarkoomaa. Toisin kuin nämä muodostelmat, tymooma sijaitsee suoraan rintalastan takana, yleensä soikea-litteä tai kartiomainen. Kaikki tymooma, esiintyypä se myasthenia graviksen kanssa tai ilman sitä, on poistettava Kirjallisuudessa on viitteitä siitä, että jokaista tymoomaa tulisi pitää mahdollisesti pahanlaatuisena kasvaimena (BV Petrovsky; Seybold et al. jne.).

Kateenkorvan kystat ovat melko harvinaisia. Yleensä nämä ovat erikokoisia ohutseinäisiä muodostelmia, jotka sijaitsevat rauhasen paksuudessa, täytettynä kellertävällä tai ruskehtavalla nesteellä. Näiden muodostumien elastisuuden vuoksi ei ole merkkejä ympäröivien elinten puristumisesta. Kliininen kuva kystat, jos niitä esiintyy ilman myasthenia gravista, ovat huonoja. Yleensä ne löydetään sattumalta rutiinitutkimuksen aikana. Kaikki neljä potilaamme (3 naista ja 1 mies) olivat yli 40-vuotiaita (41-48 vuotta). Yhdelläkään potilaista ei ollut myasthenia graviksen merkkejä, vaikka kateenkorvan kystojen ja myasthenia graviksen yhdistelmiä on kuvattu. Kaikki leikattiin (tymektomia) suotuisin tuloksin.

3 potilaalla, jotka leikkasimme, kasvain anterior mediastinum histologisen rakenteen mukaan se oli teratomi. Ottaen huomioon muodostelman läheisen yhteyden kateenkorvan jäänteisiin ja kateenkorvan kudoksen läsnäolon itse muodostumassa, katsoimme kasvaimen kateenkorvan teratomaksi. Kahdella potilaalla oireiden perusteella (talimassan esiintyminen ysköksessä, hiukset yhdellä potilaalla sekä organoidisulkeutumien havaitseminen röntgenkuvassa toisella) diagnoosi tehtiin ennen leikkausta, kolmannella potilaalla - vain leikkauksen aikana. Kolmesta leikatusta potilaasta 2 joutui poistamaan teratoidimuodostelman lisäksi myös keuhkon lohkon, koska jälkimmäinen osallistui prosessiin (mähäilevän teratoman läpimurto ylälohkon keuhkoputkeen). Korkea tutkinto teratoidimuodostelmien pahanlaatuinen transformaatio, märkimisen mahdollisuus ja muut komplikaatiot vakuuttavat näiden kasvainten varhaisen ja radikaalin kirurgisen poistamisen tarpeesta.

Kysymys lymfogranulomatoosin aiheuttaman yksittäisen kateenkorvan vaurion mahdollisuudesta näyttää olevan kiistanalainen. Havaitsimme 2 potilasta, joilla diagnosoitiin "kateenkorvan kasvain" ennen leikkausta. Leikkauksen jälkeen valmisteiden histologisessa tutkimuksessa diagnoosi muuttui: kateenkorvan lymfogranulomatoosin eristetty leesio. Ottaen huomioon viitteet kateenkorvan yksittäisen vaurion mahdollisuudesta taudin alkuvaiheessa (S. A. Gadzhiev ja V. V. Vasiliev), katsoimme molempien havaintojen johtuvan kateenkorvan patologiasta. Leikkauksen jälkeen potilaita seurataan 5 vuoden ajan. Prosessin toistumisesta ja yleistymisestä ei ole merkkejä.

Katsnelson kuvasi ensimmäisen kerran vuonna 1922 taudin, joka koostuu kateenkorvan patologian ja hypoplastisen anemian yhdistelmästä, joka ilmenee selektiivisen luuytimen vaurion seurauksena ilman muutoksia leukosyyttien ja verihiutaleiden tuotannossa. Myöhemmin ehdotettiin, että kateenkorva vaikuttaa luuytimen hematopoieettiseen toimintaan, proteiinifraktioiden koostumuksen säätelyyn, imukudosjärjestelmän tilaan jne. (Soutter et al.). Sittemmin jotkut kirjoittajat ovat julkaisseet tietoja kateenkorvan yksittäisistä leikkauksista eri verisairauksien vuoksi (AN Bakulev, 1958; Chaemers ja Boheimer ja muut). Tähän mennessä olemme tehneet 4 kateenpoistoleikkausta potilaille, joilla on hypoplastinen anemia. On liian aikaista puhua näiden operaatioiden tuloksista, koska niiden jälkeen on kulunut lyhyt aika. Välittömät tulokset ovat tyydyttäviä 3 potilaalla.

johtopäätöksiä

1. Sarja patologiset prosessit jotka vaativat kirurgista hoitoa.
2. Kirurginen hoito noin myasthenia gravis on perusteltua sekä radiografisesti että kliinisesti havaittavan kasvaimen läsnäollessa ja vain kateenkorvan liikakasvun tapauksessa.
3. Leikkausta suositellaan heti, kun diagnoosi on tehty. Sädehoito tarkoituksenmukaista suorittaa poiston jälkeen pahanlaatuinen kasvain tai jos radikaali leikkaus ei ole mahdollista.

KIRJALLISUUS.

1) Bakulev A. N., Kolesnikova R. S. Leikkaus välikarsinan kasvaimet ja kystat. M., 1967.

2) Braitsev V. R. Mediastinumin ja keuhkojen synnynnäiset dysontogeneettiset muodostumat. M., 1960.

3) Gadzhiev S. A., Dogel L. V., Vanevsky V. L. Myasthenia graviksen diagnoosi ja kirurginen hoito. L., 1971.

4) Gadzhiev S. A., Vasiliev V. Med sanomalehti, 1973, nro 15.

5) Kuzin M. I. Klin honey, 1969, nro 11, s. 6.

6) Kuzin M.I., Uspensky L.V., Volkov B.P. Vesti, hir., 1972, nro 7, s. 48.

7) Osipov B.K. Kirurgiset sairaudet keuhkot ja välikarsina. M., 1961.

8) Petrovsky B. V. Mediastinumin leikkaus. M., 1960.

9) Andgus W., Foot N., J. thorac. Surg., 1937, v. 6. s. 648.

10) Chaemers G., Boheimer K., Brit. med. J., 1954, v.2, s.1514.

11) Paavi R., O s g o o d R., Am. J. Path., 1953, v. 20, s. 85.

12) S e y b o 1 d W., D o n a 1 d M. C., J. thorac. Surg. Clagett C. et ai., 1950, v. 20, s. 195.

13) Soutter G., Sommers Sh. R e 1 m o n Ch. et ai. Ann. Surg., 1957, v. 146, s. 426.

14) Viets H. Brit. med. J., 1950, v. 1, s. 139.

tekstin palautus, tietokonegrafiikka- Sergei Vasilyevich Stonogin.

Kaikenlainen materiaalin kopioiminen ilman tekijöiden ja toimittajan kirjallista lupaa on kielletty.

Teos on suojattu Venäjän federaation liittovaltion tekijänoikeuslailla.

Olet luultavasti kokenut sen tunteen, kun vartalo on kananlihan peitossa? Tiedemiehet sanovat, että tämä on emotionaalisen reaktion vaikutus - kateenkorvan toiminta.

Kateenkorva on salaperäinen ihmiselin, jolla on lyhyt toimintajakso, ja sillä on muita, yhtä salaperäisiä nimiä. Sitä kutsutaan esimerkiksi onnen tai elinvoiman pisteeksi ...

Rauta, harjoittelemassa immuunisolut organismi. Tai pikemminkin lymfosyytit, joita hän kouluttaa tunnistamaan vieraita vasta-aineita kehossa. Ja vaaran hetkellä he kiirehtivät aina taistelemaan infektiota vastaan. Tämä on immuniteettimme.

Nykyään kaikessa on kyse pienestä elinvoimaelimestä, joka antaa keholle innostusta, iloa, onnea, hyvinvointia, nuoruutta ja terveyttä. Mikä tämä elin on, missä se sijaitsee, mistä se on vastuussa ja miksi se vanhenee niin aikaisin

Missä kateenkorva sijaitsee ja mistä se on vastuussa?

Kateenkorva tai kateenkorva, kuten sitä tieteellisesti kutsutaan, on lymfosyyttejä tuottava elin, joka yhdessä aivojen kanssa muodostaa ja kypsyttää lymfosyyttisoluja. Niitä kutsutaan muuten immuunijärjestelmän T-soluiksi, jotka vaaran hetkellä ryntäävät suojelemaan kehoa infektioilta.

Ei ole sattumaa, että kreikaksi käännettynä kateenkorva tarkoittaa - elämänvoima. Loppujen lopuksi immuunijärjestelmä on suunniteltu suojaamaan ja vahvistamaan kehoa. Tiedemiehet ovat tunnustaneet sen hienoimmaksi viritetyimmäksi ominaisuudeksi elävien monisoluisten organismien, myös ihmisten, suojareaktioista.

Mikä se on ja miltä se näyttää

Elin koostuu monista soluista, löysä rakenne, vaaleanpunainen-harmaa väri. Ulkoisesti se muistuttaa kahta lohkoa, jotka on sulautettu toisiinsa alaosan avulla, ja yläosa muodostaa lohkoja, joissa on kaksi haarukkaa muistuttavaa hammasta, tästä johtuu sen nimi.

Mutta vain terveellä rauhasella on tällainen muoto patologisia muutoksia, ja sellaisia ​​löytyy, se muistuttaa purjetta tai perhosta.

Imeväisillä rauhasen koko on noin 5 cm pitkä ja 4 leveä. Paksuus on noin 6 mm ja paino vain 15 g. Lasten kasvaessa kasvaa myös rauhanen, joka on aikuisella kooltaan 7,5x16 cm ja paino jopa 37 g. Sen kasvu jatkuu vain henkilön seksuaalisesti kypsään ikään asti.

Myöhemmällä elämänkaudella kateenkorva alkaa muuttua ja asteittain surkastua, ja iäkkään ihmisen iässä sitä on jo vaikea määrittää ja erottaa ympäröivistä kudoksista. 75-vuotiaana tämän elimen paino ei ylitä 6 g ja muuttaa sen värin keltaiseksi solujen rasvaksi rappeutumisen vuoksi.

Rauhan surkastumista kutsutaan involuutioksi (lääketieteelliseksi termiksi) tai käänteisen kehityksen prosessiksi. Joillakin ihmisillä se ei katoa ollenkaan ja näyttää rasvasolujen ja imusolmukkeiden kerääntymiseltä, toisilla siitä ei ole jälkeäkään jäljellä. Tutkijat eivät vieläkään pysty selittämään, miksi tämä tapahtuu ja mistä se riippuu.

Vain yksi asia on selvä, mitä myöhemmin rauhasen resorptio tapahtuu, sitä paremmin tutkijoiden mukaan ikääntymisnopeus riippuu sen toiminnasta. Mitä kauemmin rauhanen toimii, sitä hitaammin ikääntyminen tapahtuu.

Rauhan sijainti ihmisissä

Se sijaitsee välittömästi rintalastan takana, sen yläosassa, IV rintaruston tasolla. Mistä se löytyy: laita kätesi kaksi sormea ​​klavikuulanväliseen loveen, sormien alapuolelle, niin näet sen sijainnin.

Osoittautuu, yksittäisiä ryhmiä rauhassoluja löytyy joskus kilpirauhasen ympäriltä tai jopa sen sisältä, kaulan lihaksista ja risojen ympäriltä, ​​etummaisen välikarsinan rasvakerrostumasta. Tätä pidetään epänormaalina, mutta sitä esiintyy 25 prosentilla väestöstä. Katso video kateenkorvasta:

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on tapauksia kateenkorvan ryhmän solujen siirtymisestä alle vuoden ikäisillä lapsilla. Tähän rikkomukseen liittyy hengenahdistuksen oireita, nielemistoiminnan toimintahäiriöitä. 71 %:ssa tällaisista tapauksista kateenkorvan solujen ulkonäkö liittyy synnynnäiseen sydänsairauteen.

kateenkorvan toiminnot tai mistä se vastaa

Osoittautuu, että kateenkorvan toiminta eri ajanjaksoja myös elämä muuttuu jonkin verran ja mistä se on vastuussa, riippuu henkilön iästä. On kummallista, että kateenkorva aloittaa toimintansa jo 10. viikolla. alkion kehitys, huippu osuu seksuaalisen kehityksen ajanjaksolle, ja sitten sukupuuttoprosessi jatkuu.

Sen toiminnot ovat monipuolisia ja tärkeitä, ja niiden tarkoituksena on:

1. Hormonien (tyroksiini ja aivolisäkkeen kasvuhormoni) tarjoama immuuni- ja endokriinisten prosessien stimulointi.
2. Kateenkorva ottaa vastaan ​​siinä syntetisoidut nuoret kantasolut luuydintä ja opettaa heille kuinka reagoida solutasolla. Joita kutsutaan myöhemmin T-lymfosyyteiksi.
3. Rauha tuottaa aktiivisesti hormoneja tymopoietiinia ja tymosiinia, tymuliinia, jotka ovat polypeptidiproteiineja. Juuri nämä polypeptidit kohtaavat kantasoluja ja kouluttavat niitä.
4. Itse rauhasessa nämä solut käyvät läpi sarjan monimutkaisia ​​transformaatioita: erilaistumista, kloonausta, valintaa. SISÄÄN verenkiertoelimistö solut lähetetään valmiina taistelemaan keholle vieraita antigeenejä ja taudinaiheuttajia vastaan.
5. Ja jos näin tapahtuu, solut aktivoituvat ja jakautuvat uudelleen muisti- ja efektorisoluiksi. Muistisolut ovat vastuussa sekundaarisesta immuniteetista, ja efektorisolut tulevat välittömästi taistelemaan tulehduksen kautta tai aktivoivat B-lymfosyyttejä muodostaen vasta-aineita.
6. Polypeptidit yhdessä muiden hormonien kanssa tarjoavat vaadittava määrä lymfosyytit terveyden ylläpitämiseksi, infektioiden torjumiseksi ja infektioiden puhkeamisen estämiseksi syöpäsoluja(myasthenia gravis, systeeminen lupus erythematosus).

Mistä rauta on vastuussa lapsilla

Lapsuudessa immuunisoluja koulutetaan suojaamaan kehoa ja antamaan immuunivasteen kaikille infektioille. Teini-ikään asti luodaan immuniteetti, jolla ihminen elää koko elämänsä.

Mitä enemmän T-lymfosyyttejä tuotetaan ja mitä paremmin oppimisprosessi etenee, sitä vahvempi immuunijärjestelmä on ja elimistö pystyy selviytymään viruksista helpommin.

Tehtävänsä suoritettuaan rauhanen kulkee käänteisen involuutioreitin. Luonnon keksimä, jotta immuunisolujen muodostumisprosessi ei aktivoidu sen omistajaa vastaan.

Pienet lapset sairastuvat usein altistuessaan ulkoisille ärsykkeille vain siksi, että immuunijärjestelmä ei ole vielä muodostunut. Kateenkorva ohjaa vielä täysin kouluttamattomia T-lymfosyyttisoluja taistelemaan infektiota vastaan ​​ja alkaa itse työskennellä kovasti uusien synteesin eteen.

Kaksinkertainen kuormitus johtaa usein itse rauhasen koon kasvuun, ja usein lasten lapsuuden ultraääni osoittaa laajentuneen rauhasen, jota kutsutaan tämän elimen hyperplasiaksi. Mutta pientä koon muutosta ei pidetä rikkomuksena, eikä se aiheuta uhkaa terveydelle. Jo kouluvuosien aikana kaikki on kohdillaan.

Ja aikuisilla

Jos lapsella ei lapsuudessa ollut vakavia autoimmuunipoikkeavuuksia ja aikuisuuteen mennessä hän alkoi sairastua vähemmän, kateenkorvan työ katsotaan päättyneeksi.

Kateenkorvan toiminta alkaa hiipua. Sukupuolihormonien vaikutuksesta verkkokudosten korvaaminen side- ja rasvasoluja, mikä saa sen värin muuttumaan keltaiseksi.

Tänä aikana vähäkalorisella ruokavaliolla on suuri vaikutus kateenkorvan involuutioprosessiin. Suuri määrä rasvaa ruokavaliossa estää edelleen rauhasta ja nopeuttaa sen resorptioprosessia.

Rauhan luonnolliseen sukupuuttoon liittyy toinen epämiellyttävä prosessi - kehon ennenaikainen ikääntyminen, johon liittyy endokriiniset häiriöt ja immuunivoimien väheneminen.

Onko mahdollista pidentää ikääntyvän rauhasen elinikää

Tutkiessaan nuorten ikääntymistä estävää elintä tutkijat eivät voi täysin selittää:

• Miksi joillakin ihmisillä käänteisen kehityksen polun alkaessa rauhanen ei ole täysin pienentynyt, vaan se pysyy rasva- ja imukudoksen kertymänä.
• Miksi osa sen involuutiosta tapahtuu aikaisemmin, kun taas toiset paljon myöhemmin.

On todennäköistä, että tähän prosessiin vaikuttavat sisäiset tekijät, jotka ovat ominaisia ​​henkilölle itselleen, hänen geneettiselle taipumukselleen ja ehkä elämäntapa jättää jälkensä. Mutta mitä tapahtuu myöhemmin pidempi mies pysyy nuorena.

Nämä tutkijoiden päätelmät ovat vahvistaneet koirilla tehdyt tutkimukset. Kokeen aikana vanhalle koiralle siirrettiin nuoren eläimen kateenkorva ja nuorelle koiralle vanhan kateenkorva. vanha koira alkoi muuttua silmiemme edessä, hänellä oli hyvä ruokahalu ja aktiivisuus, hänestä tuli liikkuva ja energinen. Ja nuori koira alkoi nopeasti rapistua, sen toiminnot heikkenivät huomattavasti, ja pian se kuoli vanhuuteen.

Ja tämä tapahtui, koska kateenkorva tuottaa kateenkorvahormoneja, jotka aktivoivat monia prosesseja kehossa (immuunijärjestelmä, endokriiniset järjestelmät, nopeuttavat kehon solujen, mukaan lukien elinten ja ihon, uusiutumista). Ja nämä ovat koko kehon nuorentamisprosesseja.

Valitettavasti henkilö ei voi suorittaa tällaista toimenpidettä.

Immunologien löytö

Immunologit ovat tehneet hämmästyttävän löydön: kuinka uudistaa ikääntyvä rauhanen. Muistutan, että rauhanen luo immuunijärjestelmän T-soluja kantasoluista. Asiantuntijoiden mukaan kehossa on kantasolupotentiaalia lähes 120 vuoden ajan, ja gerontologit ovat varmoja, että ihmisen elinajanodote tulee olla lähellä tätä lukua.

Mutta vain harvat onnistuvat hyödyntämään tämän resurssin kokonaan.

Siksi nuoruuden pidentämiseksi tarvitaan vain yksi injektio, jonka kautta alkion kantasolut viedään kateenkorvaan. Tutkijat väittävät, että tämä nuorentamismenetelmä on tehokkaampi kuin kantasolujen ruiskuttaminen vereen, jossa ne tuhoutuvat nopeasti, mikä antaa vain väliaikaisen vaikutuksen.

Tällainen injektio saa toimintansa menettäneen elimen täysin toipumaan. Injektio aiheuttaa elimistössä biokemiallisia reaktioita, jotka johtavat sen omien kantasolujen synteesiin. Ja kaikkien toimintojen palautumisen myötä nuoruus ja elämänenergia palaavat kehoon.

Injektiolla kateenkorvaan ei ole vain nuorentava vaikutus. Se sisältää useita ennaltaehkäiseviä tavoitteita, joista yksi on ennaltaehkäisy syöpä, antioksidanttinen vaikutus, kehon parantaminen kaikkiin suuntiin.

Kuinka keho elää kateenkorvan sukupuuttoon kuolemisen jälkeen

Onko kateenkorvan sukupuutto vaarallista? Tämä kysymys kiinnostaa monia. On vain yksi vastaus. Involuutioprosessi ei uhkaa ihmishenkiä, koska tämä prosessi on luonnollinen, kivuton ja oireeton. Työskentelyään tuottavasti lapsen ensimmäisten viiden vuoden ajan, rauhanen onnistuu syntetisoimaan valtavan määrän T-lymfosyyttisoluja, jotka kestävät vanhuuteen asti.

Verenkierrossa ne suojelevat edelleen ihmisten terveyttä. Tiedemiehet rauhoittavat meitä väittämällä, että kateenkorvan roolia hoitavat osittain tietyt ihosolut, jotka voivat syntetisoida kateenkorvan hormoneja.

Miten ja mitä tukea, jotta hän ei vanhene

Proteiinituotteet. Kateenkorva on immuunijärjestelmän elin, jolle on tärkeä proteiini, joka tehostaa sen solujen toimintaa ja on vasta-aineiden rakennusmateriaali. Tiedemiehet vakuuttavat, että eläinproteiinit tulisi asettaa etusijalle, niitä on eniten maitotuotteissa (raejuusto, juusto, jogurtti, kefiiri), mutta kasviproteiineja ei myöskään pidä hylätä (palkokasvit, viljat, amarantti, spirulina ...)

Fysioterapia. Lämpöhoidot vaikuttavat suotuisasti rauhasen toimintaan: lämmittävät kompressit, sauna, öljyillä hierominen, yrttivoitelut, fysioterapiaistunnot. Mutta et voi liioitella sitä, pitkäaikainen stimulaatio voi aiheuttaa negatiivinen vaikutus ja johtaa kateenkorvan ehtymiseen. Voit lämmittää rauhasta ennaltaehkäisyä varten 5 päivän ajan, välittömästi ennen epidemioiden ja vilustumisen aikaa.

Työ- ja lepojärjestyksen noudattaminen, kävelee ulkoilmassa.

Jos henkilö on jo sairas, kateenkorva on parasta aktivoida taudin alussa, kun heikkous ja huonovointisuus tuntuu, mutta lämpötilaa ei ole vielä, laita esimerkiksi lämmittävä kompressi. Lämpöhetkellä stimulaatio voi aktivoida taudin, se etenee rajusti, mutta taudin kesto lyhenee. On paljon vaikeampaa kestää väkivaltaista reaktiota.

Mihin kateenkorva reagoi negatiivisesti?

Haitalliset vaikutukset rauhasessa ovat:

• stressi ja anestesia
• liian kovat äänet ja melu,
• äkilliset lämpötilan muutokset.

Kateenkorvan kutistumista aiheuttavat stressit ovat erityisen haitallisia, mikä johtaa kaikkien kehossa tapahtuvien prosessien hidastumiseen. Kateenkorvan kannalta elinvoiman väheneminen on määräys kaksinkertaistaa T-lymfosyyttien tuotantotyö. Lääkärit huomauttavat, että hermostuneella ja impulsiivisella henkilöllä kateenkorva kuluu ja vanhenee siksi nopeammin.

Rauhasten toimintahäiriöt voivat johtua lisämunuaisten tuottaman kortisolihormonin puutteesta. Kortisolin puute saa rauhasen työskentelemään kovemmin, mikä saa sen kasvamaan ja kokoon. Muodostuu kateenkorvan tymomegalia (koon kasvu) tai tymooma (kasvain).

Sairauksiin liittyy oireita: usein vilustuminen, herpes, influenssa, lihasten väsymys, ulkonäkö hyvänlaatuinen kasvain. Tällaisten ihmisten ruumis on unelias, ja heiltä puuttuu selkeästi elinvoimaa.

Mutta tuomion tulisi joka tapauksessa määrittää lääkärin ultraäänen ja ultraäänen perusteella röntgenkuvat tai immunogrammi, joka osoittaa T-lymfosyyttien vähenemisen veressä.

Helppo tapa aktivoida rauhanen

On olemassa hyvin yksinkertainen stimulaatiomenetelmä, jonka avulla voit saattaa heikentynyt kateenkorva taistelutilaan muutamassa sekunnissa. Joten lataa itseäsi energialla, tunne virkeyden aalto.

Kuinka kannustaa: Rintalasta, jossa kateenkorva sijaitsee, on naputettava kevyesti sormilla tai nyrkkeillä noin 20 kertaa sinulle miellyttävään rytmiin. Tällainen tärinähieronta stabiloi kateenkorvaa ja täyttää sen uudella elämänvoimalla. Tai laita kätesi ylempi osa rintalastan ja anna energiasi aktivoida rauhanen. (miehet hakevat oikea käsi, naiset - vasen).

Voit luoda 20 sekunnin värähtelyjä päivittäin, se saa toistua useita kertoja päivässä, mutta vain kunnes tunnet sen vastauksen. Pitäisi olla tunne, että ahdistus väistyy ja keho on täynnä sisäistä energiaa, iloisia tuntemuksia, onnen tunnetta, sellaisina hetkinä voi ilmaantua kananlihaa ...

Vastauksen ilmestymisen jälkeen vaikutus on lopetettava; rauhasta ei suositella jatkuvasti aktivoimaan. Liiallinen vaikutus rauhaseen - heikentää sitä. Naputtaminen voidaan toistaa stressaavissa tilanteissa, jännityksessä ja paniikkissa, sairauden ja pahoinvoinnin alkaessa, kun ruumiinlämpö ei ole vielä noussut.

Älä anna kateenkorvasi rapistua, koska tämä johtaa kehon varhaiseen ikääntymiseen. Aktivoi se säännöllisesti, mutta älä liioittele sitä!

Olkaa terveitä, rakkaat lukijat! toivottaa, että pysyt nuorena ja energisenä mahdollisimman pitkään!

Blogin artikkeleissa käytetään kuvia Internetin avoimista lähteistä. Jos näet yhtäkkiä kirjoittajasi valokuvan, ilmoita siitä blogieditorille lomakkeen kautta. Kuva poistetaan tai linkki resursseesi asetetaan. Kiitos ymmärryksestä!

Kateenkorvan vaurioituminen yli 20-vuotiailla potilailla johtuu sen kudoksen patologisesta kasvusta (hyperplasia). Normaalisti aikuisilla elimen asteittainen väheneminen. Jos näin ei tapahdu, kateenkorva muuttaa rakennettaan. Sen lobulukset lisääntyvät, itutyyppisistä soluista koostuvia keskuksia löytyy, tulevaisuudessa niiden kasvu on mahdollista kasvaimen - tymooman - muodostumisen myötä.

Tietoja aikuisten sairauksista, niiden oireista, lue lisää artikkelistamme.

Lue tästä artikkelista

Tärkeimmät kateenkorvan sairaudet aikuisilla

Kateenkorvan liikakasvu liittyy autoimmuunisairaudet. Niille on ominaista vasta-aineiden muodostuminen niiden soluja vastaan. Vakavin tila, joka rikkoo kateenkorvan toimintaa, on etenevä lihas heikkous- pahanlaatuinen autoimmuuni myasthenia gravis. Tämä oireyhtymä löytyy myös kasvainprosesseista.

Kateenkorvan kystaa löytyy harvoin, koska se ei useimmiten anna oireita. Se on pääasiassa satunnainen löydös rintakehän röntgenkuvassa tai tomografiassa. Koska tällainen muodostelma on usein pehmeä, jopa suurella koosta, naapurikudoksiin ei kohdistu painetta.

Taudin oireet naisilla ja miehillä

Kaikki kateenkorvan sairauksien ilmenemismuodot aikuisilla potilailla voidaan jakaa kolmeen ryhmään - välikarsinaelinten puristus (kompressio), myasthenia gravis (lihasten heikkous) ja kasvainmyrkytys.

puristus

Kateenkorva sijaitsee rintalastan takana välissä keuhkopussin ontelot jossa keuhkot sijaitsevat. Sen välittömässä läheisyydessä on tällaisia ​​rakenteita:

• henkitorvi;
• ruokatorvi;
• suuret verisuonet (aortta, alaonttolaskimon, keuhkovaltimo);
• sydänpussi;
• hermosäikeitä.

Jos kateenkorvan koko kasvaa kasvaimen kehittymisen tai kudoskasvun vuoksi, se puristaa elimiä.

Se aiheuttaa:

• hengitysvaikeudet, nielemisvaikeudet;
• kasvojen ja rintakehän yläosan, käsien turvotus;
• sinertävä ihon sävy;
• yskä, astmakohtaukset;
• kaulan suonten tukkoisuus;
• äänen käheys;
• rintakipu.

On ominaista, että makuuasennossa oireet lisääntyvät ja puoliistuminen vähenee. Vakavalla puristusasteella esiintyy hengityksen vinkumista, verenvuotoa ruokatorven, keuhkojen ja nenän suonista. Laskimoveren pysähtyminen kallonontelossa johtaa päänsärkyyn, uneliaisuuteen.

myasthenia gravis

Useimmiten roikkuvat silmäluomet ja kaksoisnäkö ilmaantuvat ensin. Ne voivat olla pienempiä aamulla, mutta lisääntyvät päivän loppuun mennessä. Sitten potilaan raajan lihakset heikkenevät - on vaikea nousta ylös tuolista, kävellä portaita ylös, nostaa kätesi. tyypillinen ominaisuus myasthenia - väsymys esiintyy kaikissa lihasryhmissä. Esimerkiksi, jos potilasta pyydetään istumaan alas 10 kertaa, ylempi silmäluomi putoaa.

Puhuessaan ja pureskellessaan kiinteää ruokaa potilaat väsyvät nopeasti, heidän äänensä tulee samankaltaiseksi kuin puristuksissa olevan nenän sana. Kun nielun lihakset vaikuttavat, neste ei kulje ruokatorveen, vaan nenään, Airways, johon liittyy tukehtuminen. Siksi potilaat yrittävät usein syödä Prozerinin antamisen jälkeen ottamalla Kalimin-tabletteja.

Kasvainmyrkytys

Esiintyy vain pahanlaatuisissa. Kasvaimen hajoamistuotteet tunkeutuvat verenkiertoon, johon liittyy:

• pahoinvointi;
• vähentynyt ruokahalu, vastenmielisyys lihaa kohtaan;
• halu oksentaa;
• kehon lämpötilan nousu;
• lisääntyvä heikkous;
• heikentynyt kyky harjoittaa normaalia fyysistä toimintaa.

Iho muuttuu kalpeaksi kellertäväksi, sinertäväksi tai maanläheiseksi. Yöllä hikoilu lisääntyy. Kipu luissa ja nivelissä. Tunnetausta muuttuu: esiintyy masennusta, nukahtamisvaikeuksia, toistuvia yöllisiä heräämisiä, mielialan vaihteluita. Usein niihin liittyy jatkuvaa tai kohtauskohtaista päänsärkyä ja huimausta.

Lasten kateenkorvan sairauksien oireet

Voit epäillä kateenkorvan vaurioitumista lapsella seuraavien merkkien perusteella:

Useimmiten nämä oireet jatkuvat kunnes kouluikä, sitten kateenkorva palautuu normaaliksi asianmukaisella ravinnolla ja elämäntavoilla.

Aikuisten kateenkorva voi olla laajentunut kudoksen liikakasvun tai kasvaimen vuoksi. On olemassa vierekkäisten välikarsinaelinten puristus, progressiivinen lihasheikkous. klo syöpäkasvain päihtymys liittyy niihin. Lapsilla havaitaan elinten toimintahäiriöitä, jotka vaikuttavat kehitykseen, immuniteettiin, endokriiniset järjestelmät, sydämen työ, hengityselimet. Lapset ovat alttiita tulehduksille ja allergisille reaktioille.

Hyödyllinen video

Katso video siitä, mihin kateenkorva on tarkoitettu:

Samanlaisia ​​artikkeleita

Kateenkorvan hormoneilla on tärkeä rooli kehossa. Niiden toiminnan tarkoituksena on vähentää ahdistusta, parantaa muistia jne. Mitkä kateenkorvan ja käpyrauhasen hormonit ovat tärkeimpiä?