מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה מלוות לרוב בשיעול. זֶה מנגנון הגנה, שמטרתו להסיר ליחה מהסימפונות. עם זאת, למרות היתרונות שלו לגוף, זה יכול להרע באופן משמעותי את איכות חיינו, לשבש את השינה, לגרום לכאבים לא נעימים ב חזה. כמובן שבמצב כזה יש צורך לעזור למטופל.

אחד ה קבוצות אפקטיביותתרופות הן mucolytics. הם מיוצגים על ידי תרכובות כימיות שונות, אבל יש להם אותה מטרה - לשפר את הסרת ליחה מערכת נשימה.

בין המלצות רפואיות Bromhexine ו-Lazolvan הם המובילים. בואו נסתכל ביחד על התכונות של תרופות אלה, אינדיקציות לשימוש והשפעתן על רקמת הריאה ותאי עץ הסימפונות. מידע זה יעזור לך להחליט במה עדיף לבחור: ברומהקסין או לזולבן?

ההיסטוריה של השגת ברומהקסין מעניינת למדי. ראשית, מדענים הפנו את תשומת לבם לווסיצין, חומר מבודד מהצמח הטרופי Justice vascularis. תמצית עלים משמשת זמן רב לטיפול במחלות דלקתיות של מערכת הנשימה. ההשפעה של וסיצין באה לידי ביטוי:

• ירידה בפעילות הדלקתית;
• לְהַקְטִין כְּאֵבבחזה;
• דילול והאצת פינוי ליחה.

באמצע המאה הקודמת, מדענים הצליחו לייצר אנלוג סינטטי של וסיצין - ברומהקסין.

לברומהקסין יש מספר צורות של שחרור, כולן מיועדות למתן דרך הפה. בקרב מטופלים מבוגרים, יש ביקוש גבוה ביותר לטבליות; לילדים מומלצים לרוב סירופ או טיפות.

ברגע שנכנס לגוף, ברומהקסין מתחיל להתפרק למטבוליטים - חומרים פעילים. אחד מהם הוא אמברוקסול. הוא זה שמספק את הרוב השפעות טיפוליותתְרוּפָה.

Bromhexine שייך לקבוצת התרופות המוקוליטיות. ההשפעה העיקרית של תרופות כאלה מכוונת לשינוי התכונות הריאולוגיות של כיח ולשפר את הסרתו מהגוף. זה מושג על ידי שבירת קשרים כימיים במולקולות החלבון של ההפרשה המופרשת והגברת העבודה של רירית האפיתל הריסי. עץ הסימפונות. ההשפעה הנראית לעין של ברומהקסין מופיעה במהלך הימים הראשונים לאחר תחילת הטיפול.

אינדיקציות והתוויות נגד

Bromhexine משמש בחולים בגילאים שונים למחלות של מערכת הסימפונות הריאה, המלוות בקושי בהפרשת ליחה. פתולוגיה זו כוללת לרוב:

• בְּרוֹנכִיטִיס;
• נזק משולב לקנה הנשימה ולעץ הסימפונות - tracheobronchitis;
• אסטמה של הסימפונות;
• דלקת ריאות, חריפה וכרונית כאחד;
• שחפת ריאתית;
• סיסטיק פיברוזיס.

Bromhexine משמש לעתים קרובות גם בתקופה שלפני הניתוח ואחרי הניתוח. התרופה מאפשרת לך לחטא את עץ הסימפונות מהפרשות, מה שמגביר את תוכן המידע בעת ביצוע הליכי אבחון, מגביר את היעילות של תוך-סימפונות. מניפולציות טיפוליותו התערבות כירורגית. IN תקופה שלאחר הניתוחהתרופה משמשת למטרות מניעה - היא עוזרת למנוע הצטברות של הפרשות עבות בסימפונות.

ההוראות לתרופה מתארות מצבים שבהם השימוש בברומהקסין הוא התווית נגד. אלו כוללים:

• אי סבילות אישית למרכיבי התרופה;
• הריון והנקה;
• כיב קיבה או תְרֵיסַריוֹןבשלב האקוטי.

יש להשתמש בברומהקסין בזהירות בחולים עם נזק חמור לכליות, בכבד וכשל מאובחן של איברים אלו.

תופעות לוואי ומינון יתר

לפני נטילת תרופה כלשהי, עליך לקרוא את ההוראות. מסמך זה מצביע על תופעות לוואי אפשריות שעלולות להתרחש בעת השימוש בתרופה. המצבים הבאים עלולים לסבך את הטיפול בברומהקסין:

1. תגובות אלרגיות. לרוב הם מתבטאים כפריחות בעור, אך יכולות להיות בצורה של נזלת או אורטיקריה. התגובה השלילית המסוכנת ביותר לנטילת ברומהקסין היא אנגיואדמה. במקרה זה, נצפית נפיחות של השומן התת עורי והממברנות הריריות, מה שעלול לגרום לתשניק.
2. תופעות דיספפטיות. חלק מהמטופלים שנטלו ברומהקסין דיווחו על בחילות, הקאות והפרעות בעיכול תקין.
3. החמרה של מחלות כרוניות. ההוראות לתרופה מצביעות על כך שבמהלך הטיפול בברומהקסין, הפעלה של התהליך הפתולוגי במערכת העיכול עם החמרה אפשרית. כיב פפטיבבטן או מחלקות ראשוניותקְרָבַיִם.

בדרך כלל אלרגי תגובות שליליותוגילויי דיספפסיה נעלמים זמן קצר לאחר הפסקת התרופה. התהליך הכיבי דורש טיפול נוסף. אז לפני שמתחילים בכל טיפול תרופתינדרשת התייעצות עם רופא.

נטילת מינונים של Bromhexine העולים על המומלצים עלולה להשפיע לרעה על רווחתו הכללית של המטופל.

הרצון להתאושש מהר יותר או חוסר תשומת לב פשוט עלול לגרום לשלשולים, הקאות ודיספפסיה. במקרה זה, העזרה הראשונה למטופל תהיה שטיפת קיבה. מניפולציה זו חייבת להיעשות בשעות הראשונות לאחר מנת יתר. על ידי הסרת שאריות התרופה מהגוף בדרך זו, אתה יכול להיפטר לחלוטין מביטויים קליניים לא רצויים.

לאזובאן

תרופה מוקוליטית מהדור החדש היא Lazolvan. החומר הפעיל בתרופה זו הוא אמברוקסול. Lazolvan כבר מזמן ידוע בשוק התרופות המקומי והוכיח את עצמו כטוב ביותר. באירופה, הוא נרשם בשנת 1978 ועדיין נותר אחד המובילים בין המוקוליטיים, הקיימים בשוק ביותר מ-80 מדינות. אולי כל אחד מאיתנו עם מחלות של מערכת הסימפונות הריאה השתמש בתרופה זו בטיפול בשיעול לא פרודוקטיבי. להלן נבחן כיצד התרופה פועלת, אינדיקציות והתוויות נגד, ותכונות השימוש בה.

ללזולבן יש השפעה מורכבת על תאים דרכי הנשימהוהסוד עצמו. הגוף מקבל חומר פעיל מוכן, ובמקרה של ברומהקסין מתקבל אמברוקסול לאחר תגובות מורכבות בכבד, הדורשות אנזימים מיוחדים. היעדרם מוביל לחוסר היעילות של התרופה לעיל.

פעולתו של Lazolvan תוארה במחקרים רבים, אך נתמקד ביותר השפעות חיוביות, הנחוצים כדי להילחם בשיעול:

1. שינויים בתכונות הריאולוגיות של ליחה. זה מתרחש עקב עבודה מוגברת של תאי הפרשה הממוקמים ברירית הסימפונות. כאשר הם מופעלים, הם מפרישים יותר מהרכיב הסרוסי, מה שהופך את הליחה לנוזלית יותר. המנגנון המוכח השני של Lazolvan המשפיע על הריאולוגיה הוא גירוי ייצור האנזים במערכת הנשימה. אלה חומרים כימייםלשבור את הקשרים בהפרשה המופרשת, מה שהופך אותה לפחות צמיגה.
2. פינוי ליחה. זֶה מנגנון פיזיולוגיבְּ- מחלות דלקתיותמערכת הסימפונות הריאה מופרעת, ולכן ההפרשה נשמרת בסימפונות. Lazolvan מופעל פעילות מוטוריתריסי אפיתל המצפים את דרכי הנשימה ומונעים מהם להיצמד זה לזה. העבודה המתואמת של האפיתל הריסי היא אחד מגורמי המפתח בדרך להחלמה.


3. השפעה אימונומודולטורית. השפעה זו אושרה על ידי מחקרים רבים. התברר שחולים הנוטלים לאזובאן הגבירו את ייצור האימונוגלובולינים - חומרים המגנים על תאי מערכת הנשימה מפני חיידקים ווירוסים פתוגניים.
4. השפעה אנטי דלקתית. Lazolvan הוכח כמפחית את רמת המתווכים הדלקתיים, אשר משפיע לטובה על פעילות התהליך הפתולוגי.
5. אפקט אנטי-בצקת. מחקרים אישרו את יכולתו של Lazolvan להפחית נפיחות של רירית הסימפונות ולהסיר עודפי נוזלים מרקמת הריאה.
6. הגברת היעילות של אנטיביוטיקה. השפעה זו חשובה כאשר יש גורם חיידקי מבוסס לברונכיטיס או דלקת ריאות. השימוש בו זמנית של Lazolvan ואנטיביוטיקה מגביר את הריכוז של האחרון בהפרשות הסימפונות. זה חל על cephalosporins, amoxicillins וקבוצות אחרות חומרים אנטיבקטריאליים, משמש לטיפול בדלקות בדרכי הנשימה.
7. אפקט משכך כאבים. הספרות מתארת ​​גם את ההשפעה המרדימה של Lazolvan עקב חסימת תעלות הנתרן. זה מאפשר לך להפחית את העוצמה אִי נוֹחוּת, אשר לעיתים קרובות מלווה דלקת קנה הנשימה וברונכיטיס.
8. סינתזה של חומרים פעילי שטח. השפעה מועילה נוספת נחשבת לסינתזה מוגברת של חומרים פעילי שטח - תערובת של חומרים המונעים את קריסת המכתשים בריאות.

אינדיקציות והתוויות נגד

על פי הוראות השימוש, ניתן להשתמש ב-Lazolvan הן בילדים והן בחולים מבוגרים. לשם כך, החברה היצרנית יצרה מספר צורות שחרור:

• טבליות - מיועדות לטיפול בחולים מעל גיל 12.
• סירופ - משמש לעתים קרובות יותר ברפואת ילדים.
• תמיסה לאינהלציה - מתאימה למטופלים שונים קבוצת גיל. הייחודיות שלו היא שבאמצעות נבולייזר, החומר הפעיל מועבר ישירות לאזור הבעייתי של דרכי הנשימה.

אינדיקציות לשימוש בתרופה כוללות חריפות או מחלות כרוניותמערכת bronchopulmonary, המלווים בקושי בהפרשת כיח.

התוויות נגד כוללות אי סבילות לאמברוקסול או לחומרי העזר הכלולים בתרופה. לא מומלץ להשתמש ב-Lazolvan בשליש הראשון של ההריון, עם זאת, ישנם נתונים התומכים בכך פעולה שליליתעבור פירות, לא מוצג.

תגובות שליליות ומינון יתר

ככלל, Lazolvan נסבל היטב על ידי חולים, עם זאת, ההוראות מתארות תגובות שליליות אפשריות. הנפוצים ביותר ביניהם הם הבאים:

• הפרעות בתפקוד תקין של איברים מערכת עיכולהמתבטאים בבחילות, הקאות, שלשולים, צרבת.
• תגובות אלרגיות בצורה של פריחות בעור, נפיחות של הממברנות הריריות.

אם מופיעים תסמינים לא רצויים, יש להפסיק את הטיפול ב-Lazolvan. להסרת שאריות אמברוקסול מהגוף, מומלץ למטופל לעבור שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי.

לא תוארו מקרים של מנת יתר.

מה עדיף: Lazolvan או Bromhexine?

על מנת לענות על השאלה, מה עדיף על Bromhexine או Lazolvan, יש צורך להבין באילו קריטריונים משתמשים לבחירת תרופה כזו או אחרת. לכל מטופל חשובה השפעת נטילת התרופה, בטיחותה ומחירה. בואו נסתכל על כל קריטריון ביתר פירוט:

1. יְעִילוּת. Lazolvan הוא מוקוליטי מודרני המכיל מרכיב פעיל מוכן. Bromhexine הוא פרו-תרופה. פעם בגוף, זה חייב להיות מטבוליזם בכבד, רק לאחר מכן ההשפעה על תהליך פתולוגי. בהתבסס על זה, אנו יכולים להסיק שהפעולה של Lazolvan תתחיל מוקדם יותר ותהיה לה השפעה בולטת יותר.
2. בְּטִיחוּת. הקריטריון החשוב השני לבחירת תרופה הוא הכמות המינימלית תופעות לוואיו אינטראקציות תרופתיות. מחקרים קליניים רבים של Lazolvan הוכיחו פרופיל בטיחות גבוה יותר בהשוואה ל-mucolytics אחרים. זה משפר את יעילות הטיפול ומאפשר למטופל לעבור קורס מלאתֶרַפּיָה.


3. מחיר. למרבה הצער, נושא עלות התרופות ב לָאַחֲרוֹנָהבא לידי ביטוי, ומשאיר מאחור גם את היעילות וגם הבטיחות. חולים רבים, קוראים מידע באינטרנט על שקילות מלאה תרופות מקוריותוגנריות ביתיות, העדיפות האחרונות. אכן, ברומהקסין או אמברוקסול ביתי או הודי יעלו פחות מתרופות אירופאיות, אבל האם זה יעזור לך זו שאלה רטורית. בריאות זה לא משהו ששווה לחסוך בו. אם אתה רוצה להגיע להחלמה מהירה, אז אתה צריך לקנות תרופות העומדות בתעודות איכות אירופאיות.

אם נדבר על Bromhexine או Lazolvan המקורי, העלות של שתי התרופות הללו תהיה דומה.

לסיכום, כדאי לומר שצריך להיות מטופלים באיכות גבוהה תרופות. זה יקצר את הזמן שאתה לא מסוגל לעבוד ויחזיר אותך במהירות לחיים הרגילים שלך.

עם תחילתו של מזג אוויר קר, הסבירות להתקררות עולה בחדות, המלווה ב סימפטום לא נעיםכמו שיעול. איך להתמודד במהירות וביעילות עם מחלה זו? אילו תרופות עדיף לקחת נגד שיעול? איזו תרופה עדיפה: Bromhexine או Ambroxol או Lazolvan? במיוחד עבור הקוראים של "פופולרי על בריאות" אשקול את התכונות של תרופות אלה.

קבוצה פרמקולוגית

כל שלוש התרופות, Bromhexine, Lazolvan ו- Ambroxol, נכללות בקבוצת התרופות המוקוליטיות. האינדיקציה העיקרית לשימוש בתרופות אלו היא נוכחות של כיח קשה להפרדה.

במקרים כאלה, חולים מתלוננים על שיעול כואב, אולי התקפי, המסתיים בהפרשה של כמות קטנה מאוד של הפרשת הסימפונות.

מטרת השימוש בכל אחת משלוש התרופות שהוזכרו לעיל היא לשנות את התכונות הפיזיקליות-כימיות של ליחה, מה שמגביר את נזילות הנוזל הביולוגי הזה, ומקל על הניקוי המהיר של עץ הסימפונות.

חוץ מזה, שלושתם תרופות, לעורר את הפעילות של מה שנקרא אפיתל ריסי, המכסה את פני השטח הפנימיים של הסמפונות. במקרה זה, פונקציית הפינוי של מערכת הנשימה מגורה באופן משמעותי.

יתרה מכך, כל שלוש התרופות מסוגלות לדכא שינויים דלקתיים ברירית הסימפונות, ובכך להפחית את חומרת הביטויים הפתולוגיים של המחלה ולסייע לקיצור תקופת השיקום.

חומר פעיל

שתי תרופות, Lazolvan ו- Ambroxol, מכילות את אותו מרכיב פעיל - ambroxol hydrochloride, מה שהופך את התרופות הללו לאנלוגים.

בתרופה Bromhexine, החומר הפעיל מיוצג על ידי התרכובת הכימית באותו שם. עם זאת, לשלושת התרופות יש דבר אחד חשוב במשותף. אמברוקסול הידרוכלוריד הוא מטבוליט של ברומהקסין.

למעשה, ברומהקסין הוא פרו-דרופ שכאשר הוא חודר לגוף האדם, הוא מותסס לרכיב הפעיל פרמקולוגית אמברוקסול, המייצר את כל ההשפעות של התרופה.

אינדיקציות לשימוש

כל שלוש התרופות המוקוליטיות נקבעות במקרים הבאים:

ברונכיטיס ודלקת קנה הנשימה של כל אטיולוגיה;
אסטמה של הסימפונות;
נַפַּחַת;
ברונכיאקטזיס;
דלקת ריאות.

הקריטריון לרישום תרופות אינו עובדת הימצאות שיעול, אלא נוכחות של ליחה עבה שקשה להפריד.

התוויות נגד לשימוש

בדומה להתוויות לשימוש, התוויות נגד זהות עבור כל שלוש התרופות המוקוליטיות:

הריון, במיוחד בשליש הראשון;
תקופת ההנקה;
חוסר סובלנות חומר פעיל.

התוויות נגד יחסית: אי ספיקת כליות חמורה, פתולוגיה חמורה של מערכת ההפרשה, נוכחות של פתולוגיה של מערכת הנשימה, מלווה בהופעת כמות משמעותית של כיח.

הבדלים בין תרופות

ההבדל היחיד בין התרופות, אם לא לוקחים בחשבון את העלות שלהן, טמון בפעולה האיטית של ברומהקסין. ואכן, ייתכן שיחלפו מספר שעות עד להיווצרות המטבוליט הפעיל.

לפיכך, התפתחות האפקט המוקוליטי לאחר נטילת תרופות כגון Ambroxol או Lazolvan תארך לא יותר משעה. כאשר נוטלים את התרופה Bromhexine, יידרשו כ-3 שעות או יותר ליצירת ריכוז גבוה של המטבוליט הפעיל.

Bromhexine ואמברוקסול זמינים רק בטבליות ובסירופ. Lazolvan מיוצר בצורה של סירופ למתן דרך הפה ותמיסה לשאיפה. כל שלוש התרופות זמינות בבתי המרקחת ללא מרשם.

תופעות לוואי

מכיוון שלתרופות יש את אותו מטבוליט פעיל, גם תופעות הלוואי זהות. הדברים הבאים עשויים להתרחש בעת נטילת תרופה כלשהי: השפעות לא רצויות: בחילות תכופות, הקאות, נזק לכבד שנגרם כתוצאה מתרופות, פריחות אלרגיות בעור, כאבי בטן, הופעת כיבים ברירית הקיבה, סחרחורת, כאבי ראש תכופים.

עם זאת, תדירות הפיתוח תופעות לוואיכאשר נוטלים Ambroxol או Lazolvan, הוא נמוך משמעותית. יַחַס מחלות מדבקותבעזרת התרופה Bromhexine הרבה יותר מוביל להופעה השלכות שליליות. אז Ambroxol ו-Lazolvan עדיפים על Bromhexine בהקשר זה.

ברור שהסיבה לכך נעוצה יותר מעלות גבוהותטוהר כימי של החומר הפעיל של התרופה. בעת נטילת ברומהקסין, מטבוליטים אחרים, לא רק הידרוכלוריד אמברוקסול, יכולים להיווצר מהמרכיב הפעיל שלו.

מחיר

כמובן, תרופות מודרניות כגון לאזובאן או אמברוקסול יעלו הרבה יותר מ-Bromhexine, המשמש פרקטיקה רפואיתכבר כמה עשורים.

בנוסף, ליצרן התרופה יש חשיבות רבה. למרבה הצער, גם אם לא ניקח בחשבון תרופות מזויפות, תרופות המיוצרות במפעלי תרופות באירופה ובמפעלים ברוסיה לא יפעלו אותו דבר.

ברור שמידת חומרת ההשפעה התרופתית מושפעת מגורמים רבים: מידת הטוהר הכימי של החומר הפעיל, הרכב מרכיבי העזר וכו'.

סיכום

לסיכום, תרופות אינן מיועדות לחסוך כסף. מטרת המרשם שלהם היא החלמת המטופל ומסיבה זו יש להעדיף תמיד תרופות מודרניות יעילות ביותר. כלומר, בחרו לטובת Lazolvan או Ambroxol.

אחת התרופות המפורסמות ביותר בשימוש במאבק בשיעול מתיש היא Bromhexine, שהוכחה לאורך השנים. אנלוגים של תרופה זו נלמדו במאמר שלנו, שכן מידע זה חשוב לאנשים שאין להם הזדמנות לרכוש Bromhexine, או שיש להם תופעה נדירה כמו אי סבילות אישית לתרופה.

החלופה הנכונה לתרופה יכולה להיבחר רק על ידי לימוד קפדני של הרכבה ועקרון הפעולה שלה. Bromhexine לא היה יוצא מן הכלל. הוראות, מחיר, ביקורות, אנלוגי (גם המחיר יצוין) - כל המידע הזה מוצג במאמר שלנו למטה.

החומר הפעיל העיקרי ועיקרון הפעולה של התרופה

"ברומהקסין" (אנלוגים עליהם נדון בפירוט בהמשך) ממוקם כתרופה מוקוליטית המפעילה את ייצור כיח ובכך יש לה אפקט מכייח וחלש נגד שיעול. המרכיב הפעיל העיקרי בתרופה הוא ברומהקסין הידרוכלוריד. אב הטיפוס ליצירתו הסינטטית היה צמח בשם Adhatoda vasica. מדענים שמו לב שהתמצית של צמח זה מקדמת פריקה קלה יותר של ליחה, והם יצרו את האנלוג הסינטטי שלו, ששימש בסיס ליצירת תרופה כמו Bromhexine (בהחלט נלמד את המחיר, הסקירות, האנלוגים עוד יותר).

עיקרון הפעולה שלו הוא שברומהקסין הידרוכלוריד מסוגל לבצע דה-פולריזציה של סכרידים חומציים של הפרשות הסימפונות. בשל כך, הצמיגות של ליחה מופחתת. פעילות האפיתל הריסי עולה משמעותית, מה שמקל על שיעול כיח.

אינדיקציות לשימוש

"Bromhexine" (הוראות שימוש, מחיר, אנלוגים של אשר נדונים במאמר זה) נחשב פשוט, אבל די תרופה יעילה. אינדיקציות לשימוש בו הן מחלות שונות של דרכי הנשימה, המלוות בהיווצרות של ליחה עבה וצמיגה שקשה להפריד:

• אסטמה של הסימפונות;
• tracheobronchitis;
• ברונכיטיס חריפה;
• alveolitis;
• ברונכיטיס כרוני (חסימתי);
• דלקת ריאות כרונית;
• סיסטיק פיברוזיס.

סוגי Bromhexine והיצרן הראשי של התרופה

רוב ה-Bromhexine שזמין ללקוחותינו מיוצר על ידי חברת תרופות גרמנית בשם Berlin-Chemie. יצרן זה מייצר את התרופה בצורת טבליות.

לשימוש בחולים מבוגרים, יש טבליות צהובות או ורודות המכילות 8 מ"ג של ברומהקסין הידרוכלוריד. הם מיוצרים באריזות של 20 חתיכות. לילדים, היצרן מייצר טבליות עם מינון נמוך יותר של החומר הפעיל - 4 מ"ל. הם זמינים באריזות של 10 חתיכות, כמו גם בבקבוקי זכוכית כהה המכילים 50 טבליות.

"Bromhexine" Berlin-Chemie (שאנלוגים שלהם די קל לבחור לאחר לימוד העיקרון הבסיסי של פעולת התרופה) זמין גם בצורה של דראג'י ירוק המכיל 4 מ"ג של החומר הפעיל (50 חתיכות באריזה). בנוסף, התרופה מיוצרת בצורת אליקסיר, 5 מ"ל ממנו מכיל 4 מ"ג של ברומהקסין הידרוכלוריד.

"Bromhexine Berlin-Chemie", אנלוגים שלו ניתן למצוא בקלות בין המוצרים של יצרנים אחרים, מיוצר גם על ידי יצרנים פרמקולוגיים מקומיים כמו "Akrikhin", "Biosintez", "Pharmstandard".

גם מפעלים פרמקולוגיים כמו JSC Greenvex (לטביה), Darnitsa (אוקראינה) ו-FC Zdorovye (אוקראינה) מייצרים אותו. בנוסף לאותן טבליות של 8 מ"ג ו-4 מ"ג, יצרנים אלו מציעים גם "ברומהקסין" בצורת סירופ, אותו ניתן לייצר באריזות שונות: 60 מ"ל, 80 מ"ל, 100 מ"ל ו-120 מ"ל.

"ברומהקסין": מחיר

אנלוגים של תרופה זו יוצגו עוד יותר; באשר לעלות של Bromhexine עצמה, היא משתנה בהתאם לצורת השחרור והמינון שלה. כמו כן, המחיר עשוי להשתנות מעט בהתאם ליצרן ולסימון המופעל על ידי בתי המרקחת. העלות הממוצעת של התרופה היא כדלקמן:

• טבליות 8 מ"ג (20 יח' לחבילה) - מ-20 לשפשף. עד 60 לשפשף;
• 4 מ"ג טבליות (50 יח') - כ 60 רובל;
• טבליות 8 מ"ג (25 יח') - מ 90 רובל. עד 135 רובל;
• סירופ (100 מ"ל) - מ 75 לשפשף. עד 150 לשפשף.

חוות דעת של לקוחות

Bromhexine (שאנלוגים שלו יקרים יותר מהתרופה עצמה) הוא סביר יחסית לרוב האוכלוסייה. בהשוואה לתרופות דומות אחרות, העלות והזמינות שלה מאפשרים לך לרכוש את התרופה מיד לאחר מרשם רופא. במובנים רבים, המחיר של התרופה המתוארת הוא שקובע את המספר הרב של ביקורות חיוביות שלקוחות משאירים עליה.

אנשים כותבים כי ההשפעה הראשונה של נטילת התרופה ניכרת תוך 2-3 ימים. זה באמת מקל על שיעול יבש, מתיש ולא פרודוקטיבי, מדלל ריר ומקל על פינוי.

"ברומהקסין" - סירופ, אנלוגים שלו מיוצרים גם על ידי חברות תרופות בכמות מספקת, יש יתרון נוסף. הוא מגיע בטעם משמש נעים, מה שמקל על ילדים לקחת אותו. מטופלים צעירים נוטלים תרופה מתוקה וטעימה זו ברצון רב יותר מגלולות רגילות.

"ברומהקסין": אנלוגים (מילים נרדפות) של התרופה המכילה ברומהקסין הידרוכלוריד

לאחר שראית תרופות כאלה בבית המרקחת כמו, למשל, "Bromhexin-Akrikhin", "Bromhexin 8", "Bromhexin 8 Berlin-Chemie" וכו ', אתה לא צריך לטעות ולחשוב שכל אלה הם אנלוגים. אתה צריך להבין שכל זה אותה תרופה, אשר, בהתאם למינון, מכילה 8 מ"ג או 4 מ"ג של אותו חומר פעיל בטבליה אחת - ברומהקסין הידרוכלוריד. הדרך היחידה שבה תרופות אלו נבדלות זו מזו היא היצרן והעלות.

רשימה זו של מילים נרדפות-אנלוגיות, המכילות את אותו חומר פעיל כמו Bromhexine, ניתן להמשיך עם התרופות הבאות:

• "מוגוסיל."
• "ברומבין."
• "ביסולבון".
• "מוקובין."
• "פולפן א'".
• "ברוקוקין."
• "סולווין".
• "ליסומוצין".
• "ברומהקסין כלוריד."

תרופות אלו עשויות להיות שונות בחומרי העזר השונים הכלולים בהרכבן, אך יש להן אותו מרכיב פעיל עיקרי. בהתאם, יש להם את אותו עקרון פעולה, אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש כמו Bromhexine.

אנלוגים שלמים של "ברומהקסין"

הודות לייצור התרופות המפותח ולמספר העצום של תרופות שהוא מייצר, כמעט כל תרופה כיום ניתנת להחלפה באחרת, בעלת השפעה דומה. Bromhexine לא היה יוצא מן הכלל. אנלוגים, הוראות שימוש והרכב מהם נשקול עוד יותר, מסופקים בכמויות גדולות, אך הפופולריים והמבוקשים ביניהם הם:

• "ACC."
• "דוקטור אמא"
• "לזולבן".

המרכיב הפעיל בתרופות אלו, אינדיקציות לשימוש ועלות ממוצעת יידונו בפירוט להלן.

"ACC" היא אחת התרופות המפורסמות ביותר נגד שיעול

התרופה הזו ממש מוכרת למי שיש מחלות נשימה כרוניות. יש לו 3 צורות שחרור, כולל טבליות תוסס, אבקה (להכנת משקה חם בעצמך) וסירופ.

המרכיב הפעיל העיקרי הוא אצטילציסטאין. ברגע שנכנס לגוף, הרכיב הסינטטי הזה שובר את קשרי הביסולפידים של המוקופוליסכרידים בכיח.

הודות לכך, "ACC", כמו כל התרופות האנלוגיות האחרות של "ברומהקסין", מדלל ליחה עבה ומקדם את הפרשות הקלות והפעילות יותר שלו. תרופה זו נרשמה בהצלחה לבעיות ומחלות כגון:

• דַלֶקֶת הַגַת;
• ברונכיאקטזיס;
• דלקת קנה הנשימה;
• ברונכיטיס חסימתית, כרונית, חריפה;
• סיסטיק פיברוזיס;
• דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
• דלקת אוזן תיכונה exudative;
• ברונכיוליטיס.

עלות התרופה תלויה בתכולת אצטילציסטאין בטבליה אחת או באריזה אחת:

• ACC 100 טבליות (טבליה אחת מכילה 100 מ"ג של אצטילציסטאין) עולות בערך 250-300 רובל. (20 יח' לחבילה);
• טבליות "ACC 200" - 250 רובל;
• טבליות "ACC 600" - 280 רובל;
• חבילה של חבילות של אבקת ACC100 (חבילה אחת מכילה 100 מ"ג של אצטילציסטאין) עולה בערך 130-150 רובל. (20 חבילות);
• אבקת ACC 200 (20 מנות) - כ 140-170 רובל;
• אבקת ACC 600 (6 חבילות) - 140 רובל;
• סירופ 100 מ"ל - 220 לשפשף. ו 200 מ"ל - כ 300 רובל;

די קשה להיתקל בביקורות שליליות על "ACC", מכיוון שהוא באמת יעיל במאבק נגד שיעול. יש אנשים שמכנים את החיסרון היחיד שלו המחיר הגבוה שלו, בהשוואה לתרופות אנלוגיות אחרות.

"דוקטור אמא" היא אחת האלטרנטיבות הטובות ביותר לסירופ ברומהקסין

מוצר זה הוא תרופה מקור צמחי, מכיוון שהוא מכיל תמצית של יותר מ-10 צמחי מרפא, כולל כורכום, שורש ליקריץ, פלפל קובה ואלוורה. התרופה זמינה בצורה של לכסניות ומשחות מחממות, אבל הפופולרי ביותר הוא סירופ "דוקטור אמא".

עקרון הפעולה של תכשיר צמחי זה הוא שבזכות פעולתו הרירית, מרחיבה הסימפונות והמכייח, הוא, כמו ברומהקסין, מדלל ליחה, מקל על מעברו בעת שיעול, ובכך מנקה את הסמפונות ומקל על דלקות.

בזכות שלו השפעה רפואיתתרופה זו יעילה בטיפול במגוון חריפים ו מחלות כרוניותדרכי נשימה:

• בְּרוֹנכִיטִיס;
• דלקת קנה הנשימה;
• דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
• דַלֶקֶת הַלוֹעַ.

המחיר המומלץ של היצרן עבור בקבוק אחד של סירופ (100 מ"ל) הוא 165 רובל, אבל זה עשוי להשתנות מעט בהתאם לסימון של בתי מרקחת. ביקורות לקוחות על תרופה זו הן בעיקר חיוביות. המטופלים מציינים שדוקטור אמא באמת מדללת את השיעול ומקלה על הפרשת ליחה. התוצאות הראשונות ניכרות לאחר מספר מנות בלבד. בנוסף, לסירופ טעם שיורי נעים והוא מתאים למבוגרים ולילדים (מגיל שלוש).

"Lazolvan" הוא ישועה אמיתית משיעול מתיש

תרופה זו היא גם די פופולרית ונרשמת לרוב על ידי רופאים. הוא זמין בצורה של טבליות, סירופ, תמיסה באמפולות למתן תוך ורידי ובבקבוקונים למתן דרך הפה.

המרכיב העיקרי בהרכבו הוא אמברוקסול הידרוכלוריד, אשר דרכי הנשימהמפעיל את ייצור הריר ומקדם את שחרורו מהסמפונות. לפיכך, השיעול הופך רטוב ופרודוקטיבי.

לתרופה הזו יש מספיק טווח רחבאינדיקציות לשימוש, כולל:

• מחלת ריאות חסימתית;
• BA, מלווה בהפרשת ליחה חמורה;
• דלקת ריאות;
• ברונכיטיס כרונית ואקוטית;
• ברונכיאקטזיס.

העלות הממוצעת של טבליות (20 יח') היא 165 רובל, לכסניות לספיגה (20 יח') עולות כ-200 רובל, סירופ (100 מ"ל) - 205 - 290 רובל, ותמיסה לשאיפה ושימוש פנימי (100 מ"ל) עלות בערך 350 רובל.

איך לעשות את הבחירה הנכונה

אנו יכולים להסיק כי "Bromhexine", הוראות שימוש, האנלוגים שלהן נדונו לעיל, הן די תרופה יעילה. יתרה מכך, מחירו נוח עבור רוב האוכלוסייה. בבתי מרקחת ניתן למצוא תרופות בעלות השפעה רפואית כמעט זהה ל-Bromhexine, אך מחירן עולה על עלות ה-Bromhexine.

למרות העובדה שלכל התרופות האנלוגיות יש מוניטין טוב, וביקורות הלקוחות עליהן הן בעיקר חיוביות, אנו ממליצים לרכוש כל תרופה רק על בסיס מרשם רופא. אחרי הכל, למרות אותו עקרון פעולה, אל לנו לשכוח שהחומרים הפעילים של כל התרופות הללו שונים.

כל אדם לפחות פעם אחת בחייו חווה את ההשפעות הכואבות של הצטננות, מונעים ממנו כוח ומאלצים אותו לבלות דקות יקרות מחייו במיטה. שיעול, גודש באף ו כְּאֵב רֹאשׁ,- כל זה פשוט חלק קטןתסמינים של המחלה השכיחה ביותר שתוקפת אנשים לפעמים כמה פעמים בשנה.

האנושות המציאה מזמן דרכים רבות להילחם במחלה כדי לזרז את תהליך הריפוי. במקרים בהם הצטננות מלווה בשיעול, תרופות מהקבוצה הפרמקולוגית של הפרקטוליטיות מהוות פתרון מצוין.

Ambrobene - פתרון שיעול נפוץ

האריזה הוורודה הידועה עם דגל גרמניה למעלה מושכת את תשומת הלב של מי שמחפש תרופה יעילהמשיעול. המוזרות היא שהוא משמש לשיפור הפרשת כיח, וכתוצאה מכך הדרך הטובה ביותר להסיר אותו מהגוף. המוצר מכיל חומר אמברוקסול, שהמולקולות שלהן מכוונות לדלל את העקביות העבה בצורה מסוכנת של הפרשה רירית ולהפעיל את האפיתל של דרכי הנשימה. בנוסף, התרופה מתחילה את תהליך נוגד החמצון, מגינה מפני עלייה של רדיקלים חופשיים הרסנית לתאים בריאים בגוף.

Ambrobene קל לשימוש, שכן לכל קבוצת גיל יש סוג תרופה משלה: סירופ ותמיסה לשאיפה מגיל 0, טבליות מגיל 6 וכמוסות מגיל 12. אינדיקציות לשימוש בתרופה הן:

• דלקת ריאות
• אסטמה של הסימפונות
• בְּרוֹנכִיטִיס

התוויות נגד:

• רגישות יתר, אי סבילות אינדיבידואלית לאמברוקסול.
• הריון במהלך השליש הראשון.
• אי סבילות לפרוקטוז (התווית נגד לסירופ אמברובן)
• כיב קיבה.

ל תופעות לוואילְסַפֵּר תגובות אלרגיות, חולשה, כאבי ראש, הפרעות במערכת העיכול (במקרים נדירים).

Bromhexine - עזרה במחיר סביר לשיעול רטוב

עזר לא פחות מוכר לשיעול הוא תרופה מאותה קבוצה של Ambrobene - Bromhexine. הבסיס של התרופה הוא ברומהקסין הידרוכלוריד, המתפרק בגוף לאמברוקסול ומשפיע על דילול כיח צמיג.

התרופה נספגת במהירות ונספגת היטב, מתחילה לפעול 6 שעות לאחר שהחומר המרכיב העיקרי נכנס לגוף. לברומהקסין יש כמה צורות מינון: טבליות, סירופ, תמיסה, דראג'ים.

אינדיקציות לשימוש:

• Tracheobronchitis.
• סיסטיק פיברוזיס.
• נַפַּחַת.
• דלקת ריאות.

התוויות נגד:

1. אי סבילות למרכיבים
2. אי סבילות ללקטוז וסוכרוז
3. תקופת הנקה אצל נשים

תופעות הלוואי דומות לאמברובן: פריחות בעור, שלשול, בחילות, חום.

קווי דמיון בין תרופות

מכיוון ששתי התרופות שייכות לאותו קבוצה פרמקולוגית, ההשפעה שלהם על הגוף דומה מאוד. קווי דמיון מצוינים הן ביישום והן ב התוויות נגד כלליותותופעות לוואי.

השוואות והבדלים

Ambrobene ו-Bromhexine הם התרופות הפופולריות ביותר במאבק נגד שיעול וקשה לניקוי ליחה. במובן כללי, החומרים המהווים את הבסיס של כל אחד מהם הם אותו הדבר, ההבדל היחיד הוא שהחומר שנלקח כבסיס בברומהקסין הוא תוצר של חילוף החומרים של החומר שמהווה את הליבה של הפעולה של אמברובן. תרופות אלו אינן יעילות בטיפול בשיעול יבש, שכן הן מכוונות לדילול הפרשת דרכי הנשימה.

ההבדל העיקרי בין התרופות הוא זמן הפעולה לאחר הכניסה לגוף. מאז אמברוקסול הוא המוצר הסופיהפירוק של ברומהקסין, ההשפעה המואצת שלו על ליחה ברורה. התרופה מתחילה לפעול תוך 30 דקות לאחר השימוש, שלא כמו Bromhexine, שהשפעתו נצפית הרבה יותר מאוחר.

ההבדל הוא זה ספקטרום הפעולה של אמברובנה רחב יותר, אם כי Brombegxin משמש למספר גדול יותר של מחלות בדרכי הנשימה. האינדיקציה לשימוש של האחרון היא השימוש כמות גדולהנוזל המקדם את הסרת כיח. אי אפשר שלא לשים לב להבדל בעלות: Bromhexine הוא הרבה יותר זול מהאנלוגי שלו.

הטבות לגילאים שונים

בחירת התרופה המתאימה תלויה במספר גורמים, לרבות מאפייני המחלה, התוויות נגד בודדות וגיל החולה. היתרון של התרופה הראשונה הוא שהיא מיועדת לשימוש כבר מההתחלה. גיל מוקדם, בעוד שהשני נקבע רק מגיל שנתיים ובקפדנות לפי הוראות רופא.

יש לציין את מרכיב הטעם של Ambrobene, שהוא יתרון כאשר רושמים אותו לילדים. למרות זאת התרופה הזולא מומלץ בזמן הנקה, מכיוון שהוא עלול לעבור לחלב ולגרום לתגובה אלרגית אצל התינוק.

התרופות המוצגות חלות על הצטננותעם זאת, יש לקחת בחשבון כמה הבדלים בספקטרום וברוחב ההשפעה, התוויות נגד ומהירות ההשפעה על הגוף, ולכן השימוש בתרופות צריך להתבצע לאחר התייעצות עם מומחה זיהוי המאפיינים האישיים של המטופל.

לעתים קרובות למדי, מומחים רושמים תרופות מוקוליטיות לחולים לטיפול בשיעול. המשימה העיקרית של תרופות אלה היא להזיל את הריר, להאיץ את תהליך ההיפרדות שלו מרקמות דרכי הנשימה והסרה מהגוף. התרופות הנפוצות ביותר מסוג זה הן Ambroxol ו-Bromhexine. איזה יותר טוב? בוא ננסה להבין את זה ולספק לך תיאורים של שתי התרופות.

תרופה כגון Ambroxol נחשבת בצדק לאחד מהסוכנים המוקוליטיים הטובים ביותר. זה יכול לשמש לטיפול במגוון רחב של מחלות בדרכי הנשימה, והוא מצוין למחלות הבאות:

• תהליכים דלקתיים - דלקת גרון, דלקת הלוע או דלקת קנה הנשימה;
• ברונכיטיס בצורה חריפה או כרונית;
• סינוסיטיס ונזלת;
• דלקת ריאות. במקרה של דלקת ריאות חמורה, התרופה מסירה ליחה עודפת, ומקלה באופן משמעותי על מצבו של המטופל;
• אסטמה של הסימפונות;
• כמעט כל מחלות הסימפונות.

בנוסף, Ambroxol משמש לעתים קרובות כדי למנוע או לחסל לחלוטין תסמונת מצוקה נשימתיתבילדים שזה עתה נולדו, כמו גם כדי להאיץ את הבשלת מערכת הנשימה. התרופה מיועדת גם לשחפת ריאתית - היא מאפשרת להיפטר מהליחה.

קודם כל, לתרופה יש השפעה עוצמתית על הסמפונות, ומגדילה משמעותית את נפח ההפרשות והחומרים הפעילים המופרשים. במקביל, היא מאפשרת להפחית את צמיגות הנוזלים המצטברים בדרכי הנשימה, מה שמקל בהרבה על הוצאתם מהגוף.

לאחר נטילת הטבליות, ההשפעה מתרחשת תוך 30-40 דקות ונמשכת 8-12 שעות. הודות לכך, התרופה מסירה ליחה היטב. ההשפעה על הגוף הפגוע עשויה להשתנות בהתאם לגיל המטופל, כמו גם גורמים כגון:

• נוכחות של כל מחלה המסבכת את הטיפול;
• זיהוי הפרעות בתפקוד מערכת החיסון;
• מינון התרופה שנקבע על ידי הרופא.

צורות שחרור של אמברוקסול

חומר פעיל מוצר תרופתי- הוא אמברוקסול הידרוכלוריד. על בסיסו מיוצרים הדברים הבאים:

• טבליות רגילות ומבעבעות;
• תמיסות המיועדות לשאיפה או הזרקה;
• כמוסות ולכסניות;
• סירופ, אשר בשל הריכוז הנמוך של החומר הפעיל, ניתן לתת אפילו לילדים קטנים;
• תמיסות לשימוש אוראלי ועירוי;
• תרכיז שיש לדלל במים

מגוון כה רחב של צורות שחרור תרופות מאפשר לבחור את האפשרות המתאימה לכל מטופל, ללא קשר לגילו ולמאפייני הגוף שלו.

התוויות נגד לנטילת Ambroxol

החומר הפעיל של התרופה יש השפעה שליליתעל הבטן, המעיים ואחרים איברים פנימיים, לכן הוא נקבע בזהירות או לא נקבע כלל במקרים הבאים:

• לחולה יש קיבה או כיב בתריסריון;
• החולה סובל מהתקפים;
• נצפתה אי סבילות לרכיבים בודדים של התרופה.

בנוסף, אין לרשום אמברוקסול להפרעות תורשתיות של סבילות לפחמימות, מכיוון שהוא מכיל לקטוז.

מטופלים שאין להם את הבעיות הנ"ל, ברוב המוחלט של המקרים, סובלים נטילת אמברוקסול ללא כל סיבוכים. יחד עם זאת, חריגה מהמינון או אי ציות להמלצות הרופא עלולות להוביל לתופעות הלוואי הבאות:

• קלקולי קיבה - שלשולים או עצירות;
• תגובות אלרגיות שונות - פריחה בעור, כוורות, קשיי נשימה (עד הלם אנפילקטי), נפיחות, דרמטיטיס;
• יובש מוגזם במערכת הנשימה;
• סחרחורת וכאבי ראש חזקים.

כל ההשפעות הללו נעלמות מיד לאחר הפסקת התרופה. הרופאים ממליצים לא ליטול אמברוקסול במשך זמן רב, שכן הדבר עלול להוביל להפרעה בתפקוד התקין של המעיים, כאבים בבטן, כמו גם תסמינים כמו צמרמורת, קוצר נשימה, ירידה בלחץ הדם ותחושת נימול. ( הבעיה הזומתרחש כאשר מהיר מדי מתן תוך ורידיתְרוּפָה).

מה ההבדל בין אמברוקסול לברומהקסין?

מה עדיף, Ambroxol או Bromhexine 8 Berlin-Chemie? כדי לענות על שאלה זו, אתה צריך להכיר את התכונות פעולה תרופתיתתרופה שנייה. העניין הוא שברומהקסין, כאשר הוא חודר לקיבה, נספג כמעט מיד בדם ומתחדש לחלוטין. בתהליך השינוי שלו, נוצרים מספר מטבוליטים שיש להם השפעות הפרשות מוטוריות וגם מוקוליטיות. אחד המטבוליטים הוא אמברוקסול.

בהתבסס על זה, אנו יכולים להסיק כי התרופה Ambroxol פועלת הרבה יותר מהר, שכן בעת ​​נטילתה אין צורך לחכות למבנה מחדש של החומר הפעיל המקורי. למרות העובדה שברומהקסין מתחיל לעבוד תוך 2-4 שעות לאחר השימוש, השפעה מקסימליתמתפתח רק לאחר מספר ימים (לעיתים עד שבוע).

בנוסף, ניתן לתת אמברוקסול לילדים (בלבד סירופים שבהם ריכוז מינימליחומר פעיל). תרופה זו מומלצת על ידי מפורסם מאוד טיפים שימושיים, ספרים ותוכניות טלוויזיה רבות מאת ד"ר יבגני קומרובסקי. היתרונות היחידים של Bromhexine כוללים את העלות הנמוכה שלו. עם זאת, אם אתה רוצה לקבל אפקט מהיר, עדיף לרכוש Ambroxol, שמתחיל להסיר ליחה ממש 30-40 דקות לאחר המתן.