עד לא מזמן, להפרעת אישיות דו-קוטבית היה השם המפחיד של פסיכוזה מאניה-דפרסיה, אבל אז היא הוחלפה במונח נכון יותר. בואו להרגיע את הקוראים שלנו: למחלה הזו אין הרבה קשר למטורפים, והיא נראית רק לעתים רחוקות אצל רוצחים סדרתיים. אבל איך מתבטאים מצבי הרוח הבלתי נשלטים הללו, ולמה הם מפחידים?

הבנת טרמינולוגיה

המונח פסיכוזה מאניה-דפרסיבית נראה לראשונה בעבודותיו של הפסיכיאטר הגרמני אמיל קראפלין, שעסק בסוף המאה ה-19. זה מעיד שבאותה תקופה כל הפרעות מצב הרוח נקראו כך, בהתאמה, לא הייתה שאלה של טיפול יעיל. הכשרון של Kraepelin היה ההפרדה של MDP מסכיזופרניה, ב תמונה קליניתאשר נשלטה על ידי הפרעות חשיבה ולא הפרעות רגשיות.

מאוחר יותר, הפסיכיאטר ארנסט קרצ'מר, שאפיין את הטמפרמנט האנושי, הגיע למסקנה שציקלותימיה נוטה יותר לפסיכוזה מאניה-דפרסיה - רגשית, חברותית, אנשים פעילים, מבחוץ נראה הרמוני ועליז לחלוטין. אבל רק אימפולסיביות וסובלנות נמוכה למתח הופכים אותם לקורבנות של שינויים תכופים במצב הרוח, שבהחלט יכולים לצאת משליטה.

המחלה נחקרה באופן פעיל, ופסיכיאטרים הגיעו להסכמה לשנות את שמה להפרעה דו קוטבית: זה מאפשר לך להימנע מפירוש שגוי של המונח ולהפסיק לקשר בין חולים למטורפים.

קשיים באבחון

סטטיסטיקות שונות טוענות שהפרעה דו קוטבית נצפית ב-1-7% מאוכלוסיית הפלנטה שלנו. טעות כזו בדמויות מוסברת על ידי המורכבות של אבחון המחלה. הפרעה דו קוטביתיש להבחין בין דיכאון, סכיזופרניה. נוירוזה, פסיכוזה, שימוש בסמים.

בפרקטיקה הפסיכיאטרית העולמית, ישנם מקרים רבים של אבחנה שגויה של הפרעה דו קוטבית, אשר הובילה להיווצרות שלבים ממושכים, לא מטופלים מאניה או דיכאון. כאן התקרבנו לסימפטומים של הפרעה דו קוטבית, שחשוב מאוד לזהות אותם בזמן.

כיצד מתבטאת הפרעה דו קוטבית?

במילים פשוטות, אדם הסובל מ-BAD אינו מסוגל לשלוט במצב הרוח שלו. מדהים, לעתים קרובות למדי, עליות רגשיות לא הולמות (מצבים מאניים משפיעים) מתחלפות עם ירידת אנרגיה חסרת סיבה, ותחושת האופוריה המכילה הכל מוחלפת במלנכוליה, עייפות, אובדן עניין בחיים (דיכאון).

שלבים יכולים להופיע לסירוגין, או שהם יכולים להיקטע על ידי תקופה בהירה בריאות נפשית(שלבי ביניים). אם שלב הביניים נמשך מספר שנים, החולה עלול לשכוח לחלוטין את מחלתו, אך ככל שיהיה לו קשה יותר לקבל את עובדת הישנותה.

הפרעה דו קוטבית היא כמו הגרלה: בשום פנים ואופן אין אדם מסוגל לנחש, מתי היא תראה את עצמה שוב, באיזה סדר יעברו השלבים וכמה זמן זה יימשך. בממוצע, משך הזמן שלהם נע בין כמה שבועות לשנתיים, ושלבי דיכאון ארוכים פי שלושה משלבים מאניים.

שלב מאניה

בתחילה, השלב המאני של הפרעה דו-קוטבית תואם במידה חלשה רעיון כללי O הפרעות נפשיות. בשלב של היפומאניה, אדם מרגיש זרימת כוח, מצב רוחו משתפר. האמונה ביכולות האישיות הופכת לבלתי מעורערת, וכך גם הרצון לחיות, לעבוד וליצור. פעילות אינטנסיבית, חברותיות, מערבולת של בידור מדלדלים במהירות את מערכת העצבים. השינה מחמירה. ריכוז הקשב יורד, היכולת להעריך את המצב בצורה נאותה נעלמת לאט. אדם נוטה לבצע מעשים לא הגיוניים, פזיזים, לקחת סיכונים, לבזבז כסף. ברוב המקרים, השלב ההיפומאני יתגלה עקב אי התאמה בין המצב הרגשי של המטופל לבין אירועי חייו הנוכחיים (צרות בעבודה, במשפחה).

בתקופה שבה היפומאניה מוחלפת במאניה, המצב מתדרדר בצורה ניכרת. מחשבותיו של המטופל קופצות, מחשבה הזויה אחת רודפת אחריה, הפנייה הופכת לבלתי קוהרנטית, הרגזנות גוברת, פרצי האלימות הופכים תכופים יותר. תקשורת נוחה עם אדם כזה אינה מציאותית.

חשוב מהיסוד להדגיש שאם מאניה מלאה מתבטאת באנמנזה של המטופל, הוא מאובחן עם BAD I. אם השלב הפחות הרסני של היפומאניה לא מחמיר, מאובחן BAD II.

שלב דיכאון

לאחר סיום ההיפומאניות או שלב מאניהמטופל נופל לקיצוניות השנייה - מצב דיכאוני. לאט לאט הטון הנפשי של האדם נחלש, חרדה, עצבות מופיעה וכושר העבודה פוחת. עם הזמן, קשה יותר ויותר להתרכז, המטופל נופל לאדישות, ייאוש.

אדם במצב של דיכאון אינו מושפע מגורמי מוטיבציה פשוטים: נראה שהחיים הם כישלון מוחלט, אך נראה שלא מתאים להדגים זאת לאחרים. החולה נסוג לאט לתוך עצמו, לעתים קרובות יש לו מחשבות אובדניות, שבמקרה של טיפול לא יעיל עלולות להסתיים בניסיון התאבדות.

מה גורם להפרעה דו קוטבית?

BAD מתפרש לעתים קרובות יותר כנטייה גנטית, למרות העובדה שעקרון התורשה לא הובן במלואו. מחקרים על תאומים מדברים בעד התיאוריה הגנטית: אם אחד מהם אובחן עם הפרעה דו קוטבית, השני עם אפשרות של 40-70% יחלה גם הוא.

בנוסף, מדענים בוחנים אפשרות של הפרעות בחילוף החומרים של ההורמונים סרוטונין ונוראפינפרין. התיאוריה האנדוקרינית נתמכת על ידי העובדה שנשים הפרעות רגשיותלעתים קרובות יותר מחמיר במהלך עליות הורמונליות (מחזור, הריון, לאחר לידה, במהלך גיל המעבר).

טיפול ופרוגנוזה

המטרה העיקרית של הטיפול בהפרעה דו קוטבית היא להשיג הפוגה ארוכת טווח ולהפחית את הסיכון להתאבדות. שלבים מאניים ודיכאוניים נעצרים על ידי טיפול תרופתי אגרסיבי, אך הקושי העיקרי טמון בעובדה שנטילת תרופות נוגדות דיכאון או תרופות אנטי-מאניות אינן גורמות להיפוך - שינוי פאזה להיפך.

בהתאם לתדירות ההתקפים ולמשך המרווחים הבהירים, ניתן להעביר את החולה לקבוצות מוגבלות I, II, III, או להשאירם כשיר. אדם יוכר כשפוי אם יבוצע מעשה נורא במהלך אחד השלבים.

ככל שאדם חווה פחות פרקים של הפרעה דו-קוטבית, כך הטיפול יהיה יעיל יותר. אם תתחיל בטיפול לאחר סיום האפיזודה ההיפומאנית הראשונה, הפרוגנוזה תהיה חיובית ב-52-69% מהמקרים. אנשים שחוו 5-10 אפיזודות של המחלה נוטים להישנות ב-40-60% יותר מאלה שביקשו עזרה מיידית.

עובדה מעניינת: הפרעה דו קוטבית נראית לעתים קרובות בקרב אנשים במקצועות יצירתיים. המקרים המוכרים ביותר של אבחון BAD: אדגר אלן פו, וינסנט ואן גוך, ארנסט המינגווי, וירג'יניה וולף, ויויאן לי, פרנק סינטרה, קורט קוביין, מל גיבסון, קתרין זיטה-ג'ונס, סטיבן פריי.

החיים עם אדם הנוטה לפתולוגיה זו של הנפש הם בלתי נסבלים עבור אהוביו. עם זאת, העובדה שמדובר בדיכאון דו קוטבי לרוב אינה חושדת לא על ידי החולה עצמו או סביבתו. המחלה דורשת טיפול רציני, ככל שהיא מתקדמת ויכולה להימשך צורות מסוכנות.

הפרעה דו קוטבית

בעבר, מחלה זו כונתה "פסיכוזה מאניה-דפרסיבית" (MDP) או " מאניה דפרסיה". כיום, אבחנה זו בפרקטיקה הפסיכיאטרית הבינלאומית מכונה הפרעה רגשית דו-קוטבית (BAD). בפעם הראשונה, סימפטומים של פתולוגיה יכולים להופיע בגיל ההתבגרות ובגיל ההתבגרות. אם מתפתחים סימנים כאלה, אז בערך 40 שנה נוצרת מחלה מתמשכת.

הפרעה דו קוטבית- מה זה? מהות הפתולוגיה טמונה בשינוי חד בשני מצבי רוח רגשיים מנוגדים (ולכן דו-קוטביים):

• מאופוריה לדיכאון;
• מדיכאון לאופוריה.

מצב ההחלמה, השראה על סף ההשפעה נקרא בדרך כלל מאניה בפסיכיאטריה. במהלך שלב היפומאני פחות בולט (אבחון - BAD type II), המטופל מוכן להזיז הרים. עם זאת, עקב פעילות מוגזמת, תקשורת עם אנשים רבים מערכת עצביםהתרוקן במהירות. עצבנות, נדודי שינה מופיעים. אדם מעריך את המציאות בצורה לא מספקת, קונפליקטים.

במהלך השלב המאני (אבחון - הפרעה דו קוטבית מסוג I), מצבו הרגשי של המטופל מחמיר בחדות. מחשבותיו הופכות לקטגוריות, ללא התנגדות, התנהגותו הופכת למילולית, תוקפנית. ניתן לשלב תסמינים של מאניה עם סימני דיכאון. למשל, אופוריה - עם חוסר פעילות, עצב עמוק - עם התרגשות עצבנית.

הפרעת אישיות דו קוטבית

שינויים חדים ובלתי מבוקרים במצבים רגשיים, כלומר הפרעת אישיות דו-קוטבית, משפיעים לרעה על איכויות אופיו של המטופל. לעתים קרובות, מטופלים הופכים ליוזמים של רעיונות ומעשים לא סטנדרטיים. פעילות סוערת כובשת אותם, מביאה סיפוק מוסרי. עם זאת, בצוות, עמיתים כאלה מפחדים ומתנערים, בהתחשב באנשים "לא מהעולם הזה".

אדם הסובל מ-BAD מאופיין ב:

• חשיבה לא מספקת;
• הערכה עצמית גבוהה, ציפייה לשבחים;
• חוסר יכולת לביקורת עצמית;
• עקשנות, מקסימליזם;
• התנהגות תוקפנית, בלתי צפויה.

הפרעה נפשית דו קוטבית

חולים עם הפרעה דו-קוטבית מסוג I נמצאים כ-10% מהזמן בשלב המאניה ו-30% בשלב של דיכאון. חולים המפתחים הפרעה דו קוטבית II נמצאים בשלב ההיפומאני כ-1% מהזמן, ו-50% מבלים ב מצב מדוכא. כמו נדנדה של מטוטלת, דיכאון בא בעקבות מאניה או היפומאניה. החולה עצוב, בוכה, סובל.

אדם מרגיש נעלב שלא בצדק, לא מוכר, משולל כבוד ותשומת לב. במצבי דיכאון קשים מאוד עולות מחשבות על חוסר הערך שלהם ואפילו על התאבדות. בין שני השלבים הללו של דו-קוטביות מתעוררים מצבי ביניים של רוגע יחסי, ואז נפשו של המטופל מתנרמלת, אך באופן זמני בלבד.

הפרעה דו קוטבית - תסמינים

איך לוודא שיש פתולוגיה? יש קריטריונים לאפיזודה דיכאונית. תסמונת דו קוטבית ברורה אם לפחות 3 תסמינים מהרשימה הבאה נמשכים במשך שבועיים:

• דיכאון, דמעות;
• אובדן עניין בחיים;
• ירידה במשקל
• נדודי שינה;
• כאבי ראש, כאבי בטן;
• הַסָחַת הַדַעַת;
• תחושה של חוסר ערך של הקיום.

השלב המאני של הפרעה דו-קוטבית, שנמשך יותר משבוע, מאופיין באגרסיביות, עצבנות מוגזמת. יחד עם זאת, מטופלים רואים עצמם בריאים לחלוטין, גם כאשר יש להם פחדי לילה, הזיות. אם אנשים רבים מסביב למטופל שמים לב לביטויים של השלב המאני, אז הסימנים של המצב ההיפומאני לרוב נעלמים מעיניהם.

הפרעה דו קוטבית - גורמים

BAR חשוב להבדיל מדומה הפרעות נפשיות. תסמונת מאניה-דפרסיה, ככלל, אינה תוצאה של מחלה סומטית (גופנית). כמעט כל אחד יכול לקבל BD. בהפרעה דו קוטבית, הגורמים לה מגוונים, גורמי הסיכון העיקריים הם:

• תוֹרָשָׁה;
• לחץ;
• חיים אישיים מעורערים;
• בעיות ב פעילות עבודה;
• עודפי אלכוהול;
• התמכרות לסמים.

אבחון של הפרעה דו קוטבית

זיהוי מחלה זו לעתים קרובות לא כל כך קל. קשה לבצע את האבחנה של הפרעה דו קוטבית מכיוון שאין קריטריונים מדויקים להערכה. חשובות השיחות של הפסיכותרפיסט עם המטופל, עריכת סדרת בדיקות, מעקב אחר האפיזודה הרגשית. נדרש אבחנה מבדלת, כדי לא לבלבל BAD עם דיכאון, נוירוזה, פסיכוזה, אוליגופרניה, סכיזופרניה.

טיפול בהפרעה דו קוטבית

ניתן לטפל ב-BAD. המטרה העיקרית של פסיכותרפיה היא להוציא אדם ממצב רגשי. הקושי הוא שהמטופל צריך לקחת הרבה תרופות עם רבות תופעות לוואי. הטיפול בהפרעה רגשית דו קוטבית מתבצע על ידי יישום.

שינויים אלו במצב הרוח מתרחשים אצל כל מטופל בעוצמה שונה, וביניהם יש בדרך כלל מצב נפשי מאוזן של המטופל.

בדרך כלל קשה מאוד לזהות מחלה זו. אפשרות המחלה צפויה ברוב המקרים ב-1% מהאוכלוסייה, אך במהלך החיים, בהשפעת מספר גורמים, אחוז זה עולה ל-12.

סיבות להתפתחות המחלה

הופעתו של ודאי גורמים חיונייםיכול לחשוף את נפש האדם להתפתחות של מחלה זו.

אלו כוללים:

1. גורם תורשתי. הוכח שמחלה זו מועברת בקו ישר של תורשה.
2. במקרים של הרעלה גוף האדםמוצרי חיים. גורמי הסיכון הם נשים בהריון וחולי סוכרת.
3. התפתחות מצבים מלחיצים(במיוחד במקרים שבהם אדם נזרק זמנית מהחברה, לרוב חופשת לידהבנשים או חופשת מחלה ממושכת).
4. נגרם על ידי קליטה תרופותבטיפול בהפרעות פסיכיאטריות אחרות.
5. הֶעְדֵר שינה רגילהבאדם.
6. נוכחות של תלות באלכוהול.
7. שהות של אדם בשלב של שיכרון סמים.

כמובן, כאשר מוקפים חיי אדםמכל הסיבות הללו, הנפש לא מסוגלת לעמוד במתקפה הזו. לכן, יש צורך לשים לב לא רק בריאות גופניתאלא גם מוסרי.

יש לצמצם את מספר הגורמים התורמים למינימום. וכמובן, אם אתה לא יכול להתווכח עם תורשה, אז מעישון ו התמכרות לסמיםאתה יכול לסרב.

סרטון שימושי על הנושא

מה עוד אתה צריך לקרוא:

תסמינים של מחלה זו

על מנת לאבחן נכון את הסימפטומים המופיעים, עליך לדעת שלפני מספר שנים ל-BAD היה שם מעט שונה - "פסיכוזה מאניה-דיפרסיה".

לכן, התסמינים יכולים להתאים לשני הצדדים של התפתחות המחלה:

• שלב מאניה;
• שלב דיכאון.

השלב המאני של המחלה מאופיין בכך שאדם נמצא במצב רוח נרגש (גבוה). המטופל מסוגל חיים פעיליםמסודר וחסר דאגות.

סוג זה של מחלה מאופיין בשלושה שלבים, שהם צורה קלה, בינונית וחזקה (קיצונית).

לצורה הראשונה (קלה) יש את התסמינים הבאים:

• פעילות חברתית גבוהה;
• הצורך בשיחה מתמדת;
• פעילות מינית מוגברת.

הצורה השנייה (המתונה) מאופיינת בביטוי של סדרת התסמינים הבאה:

• עצבנות גבוהה;
• פעילות גבוהה מדי;
• עצבנות בולטת;
• התקפי תוקפנות.

הצורה השלישית (הקיצונית) מתבטאת בסימפטומים בעלי האופי הבא:

• התרגשות מוגברת המובילה לתוקפנות;
• התפתחות של חשדנות;
• נוטה להתקפות אלימות;
• התרחשות של הזיות;
• ביטוי של מגלומניה או אשליות של רדיפה;
• תפקוד הדיבור נחלש.

התסמינים של הפרעה רגשית דו קוטבית בשלב הדיכאון של המחלה הם כדלקמן:

• הפרעת שינה (אדם סובל מנדודי שינה);
• להיות במצב רוח דקדנטי;
• תפקוד זיכרון לקוי;
• שֵׁפֶל פעילות גופניתאדם;
• אובדן תיאבון;
• הדומיננטיות של תחושות החרדה;
• התרחשות של הזיות;
• גילוי של אמון בחוסר התקווה של מצבים;
• נטיות אובדניות.

IN פרקטיקה רפואיתגם מקרים של מהלך מעורב של המחלה נבדלים. זה מתבטא במעברים פתאומיים מהשלב המאני לשלב הדיכאוני.

ללא קשר למאפייני המחלה, התפתחות המחלה, שנותרה ללא פיקוח רופא, מסוכנת לחברה בה חי החולה.

איך אני יכול לזהות את המחלה

ברוב המקרים, אדם יכול ללמוד על הנטייה שלו להפרעה רגשית דו-קוטבית או כבר על התפתחותה בשלבים הראשוניםעל ידי עמידה במבחן הפסיכולוגי הרגיל, קבלת עבודה.

שאלות הדורשות ממך להעריך מצב מסוים, לתת תשובה חיובית או שלילית.

הם מסוגלים להכרה רק במקרים שבהם אדם נותן להם תשובות אמת.

דוגמאות לשאלות כאלה עשויות להיות:

1. כדי שמצב הרוח שלי יהיה מצוין, אני מקדיש פחות זמן לשינה. (לא באמת).
2. כשאני במצב רוח טוב, אני יותר פעיל ואנרגטי. (לא באמת).
3. הביטחון העצמי תלוי במצב הרוח שלי. (לא באמת).
4. במצב רוח מרומם, אני נהנה מהעבודה שלי. (לא באמת).
5. מצבים של מצב רוח מעולה גורמים לרצון לתקשר באופן פעיל בטלפון או בחברה. (לא באמת).
6. לעתים קרובות יש רצון לטייל, אותו אני מספק. (לא באמת).
7. כשאני במצב רוח טוב, אני מרגיש רגוע יותר מאחורי ההגה של מכונית. (לא באמת).
8. במצב רוח מרומם, אני מסוגל להוציא סכום גדול כֶּסֶף. (לא באמת).
9. במצבים של מצב רוח מעולה, אני לא מפחד ממצבים מסוכנים. (לא באמת).
10. אני צריך ביטוי של פעילות גופנית מעולה במצב רוח טוב. (לא באמת).
11. אני מסוגל לבנות מספר גדולתוכניות וליישם אותן בחיים. (לא באמת).
12. אני נוטה לבחור בגדים בהירים ולהשתמש בקוסמטיקה דקורטיבית. (לא באמת).
13. כשאני במצב רוח טוב, אני חווה לעתים קרובות עוררות מינית גדולה. (לא באמת).
14. כאשר אני מעלה את מצב הרוח שלי, אני מנסה להיות במרכז תשומת הלב בתקשורת, כל הזמן מתבדח. (לא באמת).
15. מגיע ב מצב רוח טובאני מוצא הרבה דברים חדשים לעשות. (לא באמת).
16. כשמצב הרוח עולה, אני נהיה יותר עצבני. (לא באמת).
17. כשמצב הרוח עולה, אני מתחיל לעצבן אחרים. (לא באמת).

אם במהלך המבחן ניתנה לך תוצאה על הצורך לפנות לפסיכותרפיסט, אין צורך להתייאש מיד.

אולי כרגע בחייך יש מקום להיות בו דיכאון בעל אופי ממושך. אבל הכתובת למומחה צריכה להיות בכל מקרה.

טיפול בפסיכוזה מאניה-דפרסיה

בעיות טיפול המחלה הזונקבעים על בסיס אינדיבידואלי לחלוטין.

הכל תלוי באופי מהלך המחלה ובסביבתה (נוכחות של גורמים שמרגיזים את הנפש).

לרוב, השלב הראשון (קל) מתבצע בבית בעבודה, אך נוכחות השלב השני והשלישי של המחלה מצריכה פעמים רבות טיפול באשפוז.

ניתן לרשום לחולים את התרופות הבאות:

• נוגדי פרכוסים;
• תרופות נוגדות דיכאון;
• ליתיום קרבונט.

בנוסף, ניתן לרשום ביקור בשיעורי פסיכואנליטיקאים ושימוש בתרופות צמחיות.

זכור כי כאשר מתגלה מחלה על שלבים מוקדמיםוטיפול בזמן לרופא, זה בר טיפול.

דיאטה להפרעה רגשית דו קוטבית

בטיפול בהפרעה רגשית דו קוטבית, דיאטות ו פעילות גופנית. במקרה זה, בעת נטילת תרופות, ייקח יותר מחודש עד להופעת התוצאות הראשונות. אבל אם אתה עוקב אחר משטר השינה, תאכל נכון ואל תתחמק תרגיל, אתה יכול להאיץ משמעותית את תהליך הריפוי.

עם מחלה זו, עדיף להשתמש ב:

1. חומצות אומגה 3. הם כלולים ב שמן דגיםודגים, וכאשר נלקחים מדי יום במזון, הסימפטומים של הפתולוגיה הזו מוקלים. כדאי גם לאכול יותר אגוזים וביצים. הם יכולים להחליף דגים לצמחונים.
2. מגנזיום. עם הפרעה זו, כדאי לאכול כמה שיותר קטניות ודגנים מלאים, כמו גם ירקות ירוקים כהים. מגנזיום הוא שמשפיע על מצב הרוח ומהווה את המייצב שלו. זה פועל כחומר הרגעה, רק הרבה יותר בטוח ומשמש במקום ליתיום, שנקבע לפתולוגיה זו. בעת השימוש בו, אתה יכול להפחית את מינון התרופות, אך לא לחסל אותם לחלוטין, מכיוון שהוא משמש כמרכיב עזר, ולא העיקרי.
3. מלח. עם הפרעה זו, אסור בהחלט לשלול או להפחית את צריכת המלח, שכן ספיגת התרופות בדם תלויה בה ישירות.
4. שומנים. כדאי להשתמש בשומנים צמחיים, שנמצאים למשל בשמן זית ובאבוקדו. הם עוזרים לאדם להרגיש שובע לאורך זמן ובכך מפחיתים את התשוקה לאוכל. מוצרים מזיקים.

עם מחלה זו, אסור להשתמש ב:

1. קפאין וסימולטורים שונים שיכולים לגרום להתקף של מאניה. עדיף להחליף את כל משקאות האנרגיה והקפה בתה צמחים או מים רגילים. צמחי מרפאלהסגיר כוח ולמנוע שינויים במצב הרוח.
2. סוכר. סוכר מחמיר את השלב הדיכאוני ויכול לגרום למצב רוח כאוטי אפילו יותר ממה שהתבטא בעבר. אם אתה מרגיש שאתה צריך יותר סוכר, עדיף לאכול יותר פירות כדי לא להעלות את רמת הגלוקוז שלך בדם.
3. פחמימות פשוטות. במהלך פתולוגיה זו, לעתים קרובות נצפה חוסר איזון של סרוטונין בחולה, וזה מוביל לעובדה שלאדם מתחילה להיות התמכרות מיוחדת למוצרים מזיקים. אלו ממתקים, מזון מהיר, מאפים, מיץ בשקיות. החליפו את המזונות הללו בירקות ופירות שיביאו לכם הרבה יותר תועלת.
4. כּוֹהֶל. עם המחלה הזו משקאות אלכוהולייםצריך להחריג לחלוטין. לא רק שזה הופך תרופות ללא יעילות, זה גם מוביל להפרעות שינה ופעולות המטופל לאחר שתיית אלכוהול הופכות לבלתי צפויות.
5. אשכוליות. מספר תרופות מקיימות אינטראקציה גרועה עם פרי זה. לכן יש לתאם את השימוש בו עם הרופא.

טיפול בתרופות עממיות

כאשר פונים לרופא, ללא ספק, הוא ירשום מספר תרופות לטיפול במחלה זו.

עם זאת, בנוסף לאלה, ישנם מספר שיטות עממיות, שיכולים לטפל בהפרעה רגשית דו קוטבית ולפעמים הם יעילים הרבה יותר מטיפול פשוט בכדורים.

1. שינוי אורח חיים. כדאי להתעסק בספורט ולהתחיל להופיע תרגילים שוניםכדי לעזור לשפר את מצבך. הודות לספורט, כמות האנדורפינים המופרשים, האחראים על האושר, עולה. החוסר שלהם הוא שמוביל לדיכאון.
2. קח יוגה. יוגה עוזרת לך להירגע ולהפחית מתח. באמצעות מדיטציה ונשימה נכונה, תוכל לשלוט ברגשות שלך.
3. חולם. המטופל במצב זה צריך לישון מספיק כדי להתאושש בהקדם האפשרי. במצב זה, עליך לעקוב אחר לוח הזמנים. והכי כדאי לנהל יומן בו תרשום מתי נרדמת ומתי התעוררת, וגם תרשום כמה פעמים התעוררת במהלך הלילה.
4. קח סנט ג'ון וורט וג'ינסנג, המשפיעים על הרווחה ומצמצמים את זמן המעבר משלב אחד לאחר.
5. שורש ג'ון הקדוש. עשב זה הוא רק מושיע לכל דיכאון, ולכן בשלבים של מצב דיכאון, ניתן לשתות אותו כמייצב מצב רוח. אבל לפני כן כדאי להתייעץ עם רופא. מכיוון שבחלק זה יכול לגרום לתסמונת מאנית, במיוחד אם אדם נוטל תרופות נוגדות דיכאון בזמן זה.
6. תה מאורגנו וסנט ג'ון מסייע לייצב את מצבו של החולה. הם צריכים להוסיף דבש במקום סוכר. וקח שלוש כוסות ביום.
7. Motherwort עוזר עם עירוי ולריאן. הם עוזרים למטופל לא ליפול למצב דיכאון עמוק.
8. כדי להתעודד, טוב מאוד לחלוט מליסה, ולשתות חצי כוס לפני הארוחות.

יחד עם זאת, בשום מקרה אסור לעבור דיאטות שונות, שרק יחמירו את המצב לעיתים ויתרמו למעבר מהיר יותר למצב דיכאוני. זה גם לא רצוי לעשות תרופות עצמיות, אשר יכול להחמיר את מצבו של המטופל.

השלכות וסיבוכים

אם אתה לא שם לב למחלה זו בזמן, אז עלולות להתחיל השלכות חמורות. אנשים הסובלים מהפרעה רגשית דו-קוטבית עשויים להרחיק לכת ולנסות להתאבד. אם אנשים מראים תסמינים של מחלה זו, יש להתחיל בטיפול מיד. ככל שתשים לב לזה מאוחר יותר, כך יהיה קשה יותר להביא אדם למצב נורמלי. לאחר השלב הראשון והשני, קל יותר לרפא אדם מאשר לאחר 5-6.

אֵיך גבר ארוך יותרנמצא במצב דומה, ככל שקשה לו יותר לצאת ממנו, אדם כזה חייב להיות מוקף בטיפול ותשומת לב. כי אם הוא יישאר לבד במצב הזה, יהיה לו קשה יותר להתמודד עם זה. בנוסף לשיטות מניעה, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא. מה שאמור לומר לך כיצד לטפל במצב הטוב ביותר. אל תשלול את העובדה שמחלה זו יכולה להתפתח אצל ילדים ומתבגרים. וזה רגיש במיוחד למי שיש במשפחה כאלה שכבר סובלים ממחלה זו.

בטיפול במחלה זו, תרופות עממיות שונות צריכות ללכת במקביל, ולכן עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילתן. הרופא צריך לתאם את מינון התרופות שאתה נוטל עם זה כדי למנוע השלכות לא רצויות. כל ניסיון לתרופות עצמיות וטיפול תרופתי עלול לגרום לך להחמיר את מצבך ולהאיץ את המעבר משלב אחד לאחר. וכאשר נוטלים תרופות, יש לנסות להגיע לתוצאה שונה לחלוטין, או ליתר דיוק לייצוב של המצב. מכיוון ששינוי שלבים פתאומי יכול להוביל לתוצאות לא נעימות, הטיפול צריך להתבצע תחת פיקוח קפדני. יש לזכור שהמצב הפסיכולוגי אינו מתאים לטיפול עצמי, שכן ההשפעה המדויקת של תרופות מסוימות על גופך אינה ידועה.

למניעה, עדיף למטופל לקחת נורמוטימיקה, ותרופות שיעזרו להימנע מסיבוכים. כמו כן, כדאי לקחת בחשבון שכדאי ליטול תכשירי ליתיום וקרבמזפין. עם שינוי מהיר במחזורים, כדאי ליטול למוטריגין.

כדי להימנע מדיכאון חמור כדאי ליטול כדור הרגעה בזמן, ואין לפנות מיד לגלולות. תרופות עצמיות תרופותללא מינויו על ידי רופא, לא צריך להיות. לכן, עדיף לקחת חליטות צמחים מוכחות ולשתות תה מרגיע.

הפרעה נפשית זו נקראת גם פסיכוזה מאניה-דפרסיה (MDP). תכונה של המחלה היא שינוי תכוף ופתאומי במצב הרוח של החולה: מדיכאון חמור למאניה. התסמינים הראשוניים מופיעים בין הגילאים 17 עד 21, אך ניתן לראות סימנים להפרעה גם בגיל ההתבגרות.

מהי פסיכוזה מאניה-דפרסיה

בהפרעה רגשית דו-קוטבית, אדם חווה מצבי השפעה מתחלפים. יחד עם זאת, לשינויים במצב הרוח יש קטבים שונים: דיכאון מוחלף במאניה. לפעמים אדם חולה במרווח שבין השלבים הללו נמצא במצב תקין, אבל, ככלל, זה נדיר ולא לאורך זמן. יותר ממחצית מהחולים מבחינים בסימנים הראשונים של ההפרעה בגיל ההתבגרות. אם פתולוגיה דו-קוטבית לא באה לידי ביטוי לפני גיל 40, הסבירות שיש לך אותה פוחתת לאפס.

הפרעה דו קוטבית משפיעה לרוב על נשים, עם השנים האחרונותהמחלה הפכה צעירה בהרבה. לשלושה רבעים מהחולים עם פסיכוזה מאניה-דפרסיה יש הפרעות נפשיות נלוות. מומחים רואים בפתולוגיה זו אנדוגנית: אדם נראה ומרגיש נורמלי במשך זמן רב, עד שגורם חיצוני מעורר את ההתפתחות הפרעה נפשית.

מדוע מתרחשת הפרעה רגשית דו קוטבית

כל אחד יכול להיות מאובחן עם פסיכוזה מאניה-דפרסיה, אך אי אפשר לקבוע את הסיבה להתפתחות המחלה. עם זאת, ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון לפתולוגיה דו-קוטבית. אלו כוללים:

1. נטייה גנטית. הנפש יכולה להיות מופרעת מלידה עקב התפתחות לא תקינה של גנים שאחראים על מצב המוליכים דחפים עצביים. הסטטיסטיקה מראה כי המחלה מאובחנת לעתים קרובות יותר בקרב קרובי דם (במשפחה בה יש חולה, הסיכון לחלות עולה עד פי 7).
2. מתח, זעזועים עצבניים. בהדרגה מצטברות התפרצויות רגשיות, טובות ורעות, והמוח מאבד את היכולת להתמודד איתן.
3. הפרעה של נוירוטרנסמיטורים. חומרים אלו מסייעים בהעברת דחפים בין תאי המוח. אם מספר ה"משדרים" יורד, תנועת הסרוטונין, הנוראפינפרין והדופמין, ההורמונים החשובים ביותר האחראים על מצב הרוח של האדם, מופחתת.
4. שימוש בסמים, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים. חומרים פסיכואקטיביים אינם מסוגלים לגרום להפרעה דו-קוטבית, אך הם יכולים לעורר את החמרתה, ולהחמיר את מצבו של החולה. סמים כמו אמפטמינים או קוקאין גורמים לעוד אפיזודה של מאניה, בעוד שאלכוהול או כדורי הרגעה מעוררים היפומאניה.
5. לוקח תרופות. תרופות מסוימות (תרופות נוגדות דיכאון, הצטננות, קורטיקוסטרואידים וכו') עלולות לגרום למאניה דו-קוטבית.
6. מחסור בשינה. הזנחת מנוחה נכונה עלולה להוביל לעוד אפיזודה של מאניה.

כיצד מתבטאת תסמונת מאניה-דפרסיה

אנשים עם הפרעה דו קוטבית מחליפים בין מצבים דיכאוניים למאניים. לפעמים יש פרקים מעורבים, שנמשכים בממוצע בין שישה חודשים לשנה. IN מקרים נדיריםמצבים נפשיים יציבים נמשכים עשרות שנים. השלב המעורב של מחלה דו קוטבית מאופיין בסימפטומים של מאניה ודיכאון כאחד. מאפיינים נפוציםהפרעות הן:

• נדודי שינה;
• נִרגָנוּת;
• עִירוּר;
• מצב רוח רע;
• מחשבות מופרעות;
• ריכוז ירוד.

פסיכוזה מאנית

השלב הראשון של המאניה, ככלל, מתבטא, בעוד המטופל מרגיש גל של כוח, אספקת מרץ, ומרגיש בריא. מזיכרונו לך זיכרונות שליליים, אדם מתמקד באירועים טובים. המציאות עבור המטופל נראית טוב יותר ממה שהיא: האדם מרגיש מאוד מושך, מסוגל לממש את הרעיונות הנועזים ביותר, מבלי לשים לב לקשיים האמיתיים. תפיסת הנבדק מחמירה מאוד: טעם, ריח וראייה, אם כן העולםנראה מאוד בהיר ויפה.

לעתים קרובות בחולים עם מחלה דו קוטביתיש שינוי בדיבור, שהופך רגשי, רועש, נמהר, מלווה במחוות פעילות. החולה נזכר לפתע במספרי טלפון ישנים, שמות של סרטים וספרים, שמות של אנשים לא מוכרים מהעבר. בפסיכוזה מאנית מורגשת פעילות גבוהה, מטופלים ישנים מעט, לא מרגישים עייפים, לרוב מתכננים תוכניות מבלי להביא אותן לסוף. האינטליגנציה שלהם טובה, אבל המסקנות שטחיות. חולים בתקופת המאניה הם בזבזניים, החשק המיני שלהם עולה.

מאפיין בולט בהפרעה דו-קוטבית הוא היעדר ולו המעט ביקורת עצמית, התעלמות מאתיקה וכפיפות. בהדרגה, מצבו של המטופל מחמיר: האדם מתנהג בצורה מתריסה יותר, משתמש באיפור בהיר מדי, מתלבש בצורה נוצצת. לעתים קרובות חולים בשלב המאני של פתולוגיה דו-קוטבית מבקרים במוסדות בידור. IN מקרים חמוריםמתחילות הזיות ואשליות.

דיכאון דו קוטבי

השלב של מצב דיכאון מתבטא בהידרדרות חדה במצב הרוח, עצבות בלתי סבירה, המלווה באיטיות, עייפות או אפילו חוסר תחושה. חולה במחלה דו-קוטבית נוטה לביקורת עצמית מוגזמת, פוגע לעיתים קרובות באהובים, אינו מאמין ביכולותיו שלו. רעיונות כאלה מובילים לעתים קרובות לניסיונות התאבדות, ולכן חולה עם דיכאון דו קוטבי זקוק לניטור מתמיד. בין היתר עלול החולה להרגיש ריק בראש, נדודי שינה, חוסר תיאבון, חוסר רצון ליצור קשר עם אנשים אחרים.

משך הזמן החוזר דיכאון דו קוטבי, ככלל, עולה על משך המאניה, לפעמים מגיע לשנה. תסמינים נוספים של הפרעה מסוג זה:

• עייפות;
• חוסר תקווה;
• ירידה במשקל;
• פיגור פיזי, שכלי;
• נִרגָנוּת;
• ציפייה למשהו רע;
• אַשׁמָה.

כיצד מטפלים בהפרעות מצב רוח

כאשר הרופא מבצע אבחנה, החולה בתקופות של החמרה מושם בבית חולים. טיפול בפתולוגיה דו קוטבית מתרחש באמצעות שונה תרופות:

• אנטי פסיכוטרופיים, המדכאים ריגוש מוגזם ויש להם השפעה מרגיעה;
• תרופות נוגדות דיכאון;
• נורמוטימיקה, הארכת השלב של מצב נפשי יציב.

במקרים חמורים, טיפול בנזעי חשמל משמש לטיפול במחלה דו-קוטבית. כללים בסיסיים לטיפול בהפרעות נפשיות:

1. מֶשֶׁך. מכיוון שהפתולוגיה הדו-קוטבית היא כרונית והופכת, חשוב להמשיך בטיפול, גם בתקופות של הפוגה. זה עוזר למנוע התלקחויות של מאניה או דיכאון.
2. מורכבות הטיפול. בנוסף לנטילת תרופות, מטופל עם פתולוגיה דו קוטבית זקוק למקצוען עזרה פסיכולוגית, תמיכה חברתיתושינויים באורח החיים.
3. עזרה עצמית. כדי לשמור על איזון נפשי, אדם עם הפרעה צריך לנסות להימנע מלחץ, לדבוק בשגרת יומיום, לעשות מדיטציה, לעשות ספורט, ללמוד עוד דברים חדשים, להיעזר מקרובים וחברים, לישון יותר.

מבחן הפרעת אישיות

כדי לאבחן את הפתולוגיה, לקבוע את דרגת ושלב ההפרעה, מוצע למטופל לבצע בדיקה. השאלון מכיל שאלות, שהתשובות עליהן עוזרות לפסיכיאטר לקבוע מהו הטיפול הדרוש למטופל עם מחלה דו קוטבית. בעזרתו תוכלו לנתח את מקור ההפרעה ולחזות את המשך התפתחות הפתולוגיה. אינדיקציה למעבר המבחן היא שינוי תכוף ופתאומי במצב הרוח. ברשת, אבחון כזה יכול להיעשות באופן עצמאי, אבל זה לא יחליף ביקור אצל מומחה.

וידאו: תסמונת דו קוטבית

כפי שמרמז עצם שמה של המחלה, להפרעה דו קוטבית (ביפולרית) יש שני קטבים מנוגדים של הפרעות רגשיות. אצל אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית, התנודות הרגשיות חזקות מאוד, ומגיעות לדרגות קיצוניות של מצבים מאניים או דיכאוניים.

הפרעה דו קוטבית

מהי הפרעה דו קוטבית?

כפי שהשם מרמז, להפרעה דו-קוטבית יש שני קטבים מנוגדים של הפרעות רגשיות. באופן כללי, שינויים במצב הרוח הם די טבעיים לאדם בריא. IN ימים מסוימיםיש לנו מצב רוח טוב, אנו חווים גל של כוח ואופטימיים לגבי העתיד. ולפעמים אנו מרגישים עצובים, אנו מרגישים עייפים, אנו משקפים את חוסר השלמות והאי-צפוי של העולם הזה. בניגוד לאנשים בריאים, אצל אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית, תנודות רגשיות מתבטאות בצורה חזקה מאוד, ומגיעות לדרגות קיצוניות של מצבים מאניים או דיכאוניים. ככלל, עם הפרעה דו-קוטבית, אדם נמצא בקטבים הקיצוניים הללו של רגשותיו במשך זמן רב (מספר שבועות או חודשים).

על פי הסטטיסטיקה, הסיכון לכל החיים לפתח הפרעה דו קוטבית נע בין 1% ל-1.5%. שכיחות המחלה זהה בערך בקרב גברים ונשים.

הפרעה דו קוטבית היא מחלה רצינית ועלולה להיות מחלה מסוכנת. לכן, חשוב לקבוע אבחנה ולהתחיל בטיפול בזמן. למרות חומרת המחלה, הפרעה זו מגיבה היטב לטיפול. ברוב המוחלט של המקרים, לאחר טיפול הולם, כל הסימנים (תסמינים) של מחלה זו נעלמים, ואנשים שהיו חולים בהפרעה דו קוטבית מנהלים חיים מלאים לחלוטין. אם היה לך בעבר הפרעה דו קוטבית, עליך לזכור שלמרות החזרה האפשרית (הישנות) של המחלה, עם יחס הולםאתה שולט במחלה הזו, לא היא שולטת בחייך.

סימנים עיקריים להפרעה דו קוטבית

שלבים וסוגים של הפרעה דו קוטבית

אצל אדם הסובל מהפרעה דו קוטבית חל שינוי תקופתי בשלבי המחלה. הוא נזרק מקוטב אחד של ההפרעה למשנהו: הוא נמצא בשיא השלב (או ההיפומאני), או שהוא נופל ל"חור השחור" של השלב הדיכאוני. משך כל אחד משלבי המחלה שונה: ממספר שבועות עד מספר חודשים. ככלל, שלבים דיכאוניים ארוכים יותר משלבים מאניים (או היפומאניים).

בין שלבי המחלה ייתכנו תקופות של מצב רגשי תקין ומאוזן. לעיתים חל שינוי מהיר בשלבים של הפרעה דו-קוטבית: ממאני (או היפומאנית) לדכאוני ולהיפך.

בהתאם לנוכחות של שלבים מסוימים של המחלה, הפרעה דו קוטבית מחולקת לשני סוגים:

הפרעה דו קוטבית סוג 1 : שלב מאניה + שלב דיכאוני

הפרעה דו קוטבית סוג 2 : שלב היפומאני + שלב דיכאוני

מצב מאניה (מאניה)

אדם חווה גל מדהים של כוח ואנרגיה, הוא כל הזמן במצב אופוריה. הצורך בשינה מצטמצם בחדות (אדם כמעט לא יכול לישון מספר ימים ברציפות ובו בזמן אינו חווה עייפות). לאדם יש זרימה סוערת ומהירה של רעיונות בראש. כל מיני מחשבות מהר מאוד מחליפות זו את זו. כאשר אדם מראה את הרעיונות הללו לאחרים, הוא מדבר כל כך מהר עד שכמעט בלתי אפשרי לעמוד בקצב של מחשבותיו. נדמה לאדם שהוא יכול לעשות הכל, אפשר לבקר אותו מחשבות על גדולתו וכל-יכולתו.

התנהגות של אדם במצב מאני יכולה להיקרא בלתי נשלטת. במצב זה, אדם מבצע פעמים רבות פעולות אימפולסיביות, מגוחכות, מסוכנות ולעיתים מסוכנות, לחלוטין מבלי לחשוב על ההשלכות. הוא מפתח פעילות סוערת וכאוטית, עובר מהר מאוד מדבר אחד למשנהו, מבלי להביא דבר עד הסוף. אם מישהו לא מסכים איתו או מבקר את מעשיו, הוא עלול להגיב באגרסיביות רבה לכך. במקרים חמורים מסוימים, אנשים שנמצאים במצב מאני עלולים לחוות אשליות והזיות שמיעה.

מצב היפומאני (היפומאניה)

טווח היפומאנית(מאניה חלשה) הוא מצב שבו לאדם יש את הסימנים לעיל של שלב מאניה. עם זאת, כל הסימנים הללו מתבטאים במידה פחותה. אדם במצב היפומאני הוא גם מאוד פעיל ואנרגטי, הוא חושב ומקבל החלטות במהירות, נמצא כל הזמן במצב רוח מאוד גבוה, ללא קשר לנסיבות מסביב (ובניגוד לנסיבות אלו), הוא מסתכל רק באופטימיות אל העתיד. בניגוד למצב מאני, אדם מתמודד עם הפעילויות היומיומיות הרגילות שלו ולעולם לא מאבד קשר עם המציאות. אין לו אשליות או הזיות.

התנהגותו של אדם במצב היפומאני אינה כל כך בולטת: אחרים מציינים לרוב שהוא רק במצב רוח גבוה בצורה יוצאת דופן. ככלל, אנשים עצמם שנמצאים במצב זה אינם תופסים זאת ככואב ואינם פונים אליו טיפול רפואי. עם זאת, בעוד שהם נמצאים במצב היפומאני, אנשים יכולים לקבל החלטות בעלות השלכות שליליות על היחסים המשפחתיים, העבודה והמוניטין שלהם. יתרה מכך, מצב זה הוא רק אחד משלבי המחלה – "ההילוך" של מצב רוח מעולה מוביל בסופו של דבר בהכרח ל"הנגאובר" חמור מאוד של השלב הדיכאוני של הפרעה דו-קוטבית.

מצב דיכאוני

להכי הרבה מאפייניםשלב דיכאון של הפרעה דו קוטבית כולל:

- מצב רוח מדוכא (לאורך היום או רובימים);

- אדם אינו מגלה עניין בכלום, והוא אינו נהנה ממה שגרם לו בעבר לרגשות חיוביים;

- הביצועים מופחתים בחדות, עייפות חמורה מצוינת.

- קשה לאדם להתרכז במשהו, יש לו בעיות תשומת לב;

- ההערכה העצמית של אדם מופחתת באופן משמעותי;

- לאדם יש רעיונות של אשמה, הוא מהרהר בטעויות העבר, מחשיב את עצמו אשם בכל מה שקרה;

- אדם פסימי ביותר לגבי עתידו;

- לעתים קרובות הוא חושב על מוות, אולי יש לו מחשבות על התאבדות;

- מציינים הפרעות שינה ואובדן תיאבון.

ישנם גם תסמינים אחרים של דיכאון. ליתר דיוק, מצב דיכאון נקבע על ידי הרופא על פי מכלול התסמינים מסוימים, חומרת התסמינים הללו ומשך הזמן שלהם.

אתה יכול להשתמש במבחני הערכה עצמית של מצב נפשי כדי לקבוע אם אתה מדוכא. על ידי מילוי מבחנים אלה, אתה עונה על שאלות, ומציין באיזו תדירות יש לך סימנים מסוימים של דיכאון. בהתבסס על המספר הכולל של התשובות, אתה מקבל מספר מסוים של נקודות. בהתאם למספר הנקודות שצברת, אתה יכול תואר גבוההסבירות לקבוע אם יש לך דיכאון. לחץ כדי לבדוק את עצמך .

מצבו של אדם ב שלב דיכאוןהפרעה דו קוטבית, כמעט זהה לצורה החמורה הפרעת דיכאון. ההבדל בין שתי המחלות הללו הוא נוכחות של שלב מאני או היפומאני קודם בהפרעה דו קוטבית. אתה צריך לדעת שדיכאון והפרעה דו קוטבית הם כאלה מחלות שונות , והם מטופלים אחרת . לכן, אם פנית לעזרה רפואית לדיכאון, אך היו לך בעבר תקופות של מצב רוח גבוה במיוחד ואנרגיה מוגברת - הקפד ליידע את הרופא שלך .

לתוספת ( אופציונאלי) קריטריונים שהם גם מאימצביעים על כך שהדיכאון שלך קשור להפרעה דו קוטבית כוללים:

- סבלת מדיכאון מספר פעמים;

- כשאתה בדיכאון, אתה אוכל יותר מדי וישן הרבה;

- כשאתה מדוכא, אתה מרגיש שאתה מנותק מהמציאות;

- מתי נטלת תרופות נוגדות דיכאון:

· היה לך מצב רוח גבוה מאוד לאחר שלקחת אותם;

· ו/או לאחר זמן מה תרופות נוגדות דיכאון הפסיקו להשפיע עליך;

· ו/או שניסית 3 או יותר תרופות נוגדות דיכאון ללא כל תוצאה.

איך מטפלים בהפרעה דו קוטבית?

טיפול רפואי

אבן היסוד בטיפול בהפרעה דו קוטבית היא טיפול תרופתי. התרופות העיקריות המשמשות לטיפול במחלה זו הן תרופות הנקראות מייצבי מצב רוח. אפשר גם להשתמש בתרופות נוגדות דיכאון. עם זאת, הם משמשים רק יחד עם מייצבי מצב רוח. בכל מקרה פרטני נבחרה תכנית משלה טיפול תרופתי. בחירת התרופות ומשטרי הטיפול בהפרעה דו קוטבית צריכה להיעשות רק על ידי רופא.

אם אתה לוקח תרופות עבור הפרעה דו קוטבית אתה צריך לזכור ש:

- טיפול בתרופות ברוב המוחלט של המקרים מסיר את כל סימני המחלה, ולאחר טיפול אינטנסיבי, אנשים שסבלו מהפרעה דו קוטבית מנהלים חיים מלאים לחלוטין.

- הטיפול התרופתי בהפרעה דו קוטבית מחולק לשני שלבים: טיפול אינטנסיבי ו טיפול תחזוקה . המטרה העיקרית של טיפול אינטנסיבי היא חיסול כל תסמיני המחלה. עם זאת, השפעת התרופה אינה מגיעה מיד. בדרך כלל לוקח 1-2 שבועות עד שהתרופות משפיעות והאדם מתחיל להרגיש טוב יותר. ככלל, זה לוקח בערך חודש עד שכל תסמיני המחלה חולפים.

- עם זאת, הפרעה דו קוטבית דורשת טיפול ארוך בהרבה. למרות היעדר מוחלט של תסמיני המחלה והיותך במצב בריא כמעט, אתה צריך לקחת תרופות במשך זמן רב כדי למנוע התקפות חוזרות. שלב זה של טיפול בהפרעה דו קוטבית נקרא טיפול תחזוקה . במקרה זה, מינון התרופות המתקבל נמוך משמעותית מאשר בשלב האינטנסיבי של הטיפול. לכן, בשום מקרה אסור להפסיק לקחת תרופות,ברגע שאתה מרגיש יותר טוב. זה יכול להוביל להחזרת המחלה.

- שימוש לרעה בתרופות שונות יכול לגרום השפעה שליליתולהחמיר משמעותית את מצבך. לכן, הבחירה של תרופות ספציפיות לכל אחד משלבי הטיפול התרופתי, קביעת המשטר והמינון של השימוש בתרופות מתבצעת רק על ידי רופא. בשום מקרה אסור לעשות תרופות עצמיות, זה יכול להיות מסוכן מאוד!

פסיכותרפיה

פסיכותרפיההיא שיטת טיפול המתבצעת באמצעות ייעוץ פסיכולוגי של המטופל. מטרת הפסיכותרפיה היא לפתור שונות בעיות פסיכולוגיות(רגשי, אישי וכו'). פסיכותרפיה היא אלמנט חשובטיפול בהפרעה דו קוטבית. עבודה עם פסיכותרפיסט מסייעת למטופל לרכוש מיומנויות חדשות לווסת את רגשותיו, למנוע מצבי לחץ או למזער את ההשלכות שלהם, ועוזרת לשקם מערכות יחסים שנשברו במהלך המחלה. שיטת טיפול זו מצריכה ביקורים קבועים, לרוב שבועיים, אצל פסיכותרפיסט.

ויסות אורח חיים

אנשים שסבלו מהפרעה דו קוטבית צריכים לזכור שהם נמצאים בסיכון להישנות (הישנות) של המחלה. לכן, עליהם להסדיר את אורח חייהם על מנת למזער סיכון זה.תַקָנָה אורח חיים פירושו:

· שמירה על לוח הזמנים של השינה (יש צורך להירדם באותו זמן, תמיד לישון מספיק בלילה, בשום מקרה לא לעבוד מאוחר);

· להימנע מעבודת יתר; במידת האפשר, שנה עבודה שדורשת משטר אינטנסיביעבודה;