Kaip įvairiomis formomis pasireiškia cerebrinis paralyžius ir kokios gali būti komplikacijos? Cerebrinis paralyžius: kas tai? Ligos priežastys, formos ir gydymas Cerebrinio paralyžiaus rūšys

CEREBRALINIS PARALYS.

Terminas cerebrinis paralyžius apjungia daugybę sindromų, atsirandančių dėl smegenų pažeidimo.

Cerebrinis paralyžius atsiranda dėl organinių pažeidimų, nepakankamo išsivystymo arba smegenų pažeidimo ankstyvoje ontogenezės stadijoje (intrauterinis vystymasis, gimdymo momentas arba ankstyvas postnatalinis laikotarpis). Šiuo atveju ypač pažeidžiamos filogenetiškai „jaunos“ smegenų dalys ir smegenų žievė. Cerebrinis paralyžius gali pasireikšti kaip visas motorinių, psichikos ir kalbos sutrikimų kompleksas, derinamas su regos, klausos, įvairių rūšių jautrumo sutrikimais. Pagrindinis klinikinis cerebrinio paralyžiaus sindromas yra judėjimo sutrikimai.

Judėjimo sutrikimų sunkumas gali skirtis nuo minimalių iki labai sunkių ir sunkių.

Pirmą kartą klinikinį cerebrinio paralyžiaus aprašymą V. LITTLE padarė 1853 m. Beveik 100 metų cerebrinis paralyžius buvo vadinamas LITTLE liga. Sąvoką „cerebrinis paralyžius“ įvedė Sigmundas Freudas 1893 m. Nuo 1958 metų šį terminą oficialiai priėmė PSO (Pasaulio sveikatos organizacija).

PSO patvirtino tokį apibrėžimą: „Smegenų paralyžius yra neprogresuojanti smegenų liga, kuri pažeidžia smegenų dalis, kurios kontroliuoja judesius ir kūno padėtį; liga įgyjama ankstyvose smegenų vystymosi stadijose“.

Šiuo metu cerebrinis paralyžius laikomas liga, atsirandančia dėl smegenų pažeidimo, patirto prenataliniu laikotarpiu arba per nepilną pagrindinių smegenų struktūrų formavimosi procesą, sukeliantį sudėtingą kombinuotą neurologinių ir psichikos sutrikimų struktūrą.

Cerebrinio paralyžiaus etiologija ir patogenezė.

Cerebrinio paralyžiaus priežastys yra įvairios. Įprasta pabrėžti:

prenatalinis (prieš vaiko gimimą, motinos nėštumo metu)

gimdymas (gimdymo metu)

postnatalinis (po vaiko gimimo).

Dažniausiai priežastys yra prenatalinės 37–60 % atvejų.

Natal nuo 27% iki 40% atvejų.

Postnatalinis – nuo 3 iki 25 proc.

Prenataliniai veiksniai.

Motinos sveikatos būklė (somatinės, endokrininės, infekcinės motinos ligos), pavyzdžiui, motinos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos vaisiui 45% atvejų sukelia deguonies trūkumą.

blogi mamos įpročiai;

įvairių vaistų vartojimas nėščiajai.

nėštumo nukrypimai ir komplikacijos;

Rizikos veiksniai yra mažas vaisiaus svoris, ankstyvas gimimas, neteisinga padėtis vaisius Nustatyta, kad didelė dalis vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, turėjo mažą gimimo svorį. Svarbus genetinis faktorius, t.y. įgimtos raidos patologijos paveldėjimas.

Gimimo veiksniai.

Asfiksija gimdymo metu, gimdymo trauma. Dėl asfiksijos gimdymo metu išsiplečia vaisiaus smegenų kraujagyslės ir atsiranda kraujavimas. Gimdymo trauma yra susijusi su mechaniniu kūdikio galvos pažeidimu ar suspaudimu gimdymo metu.

Postnataliniai veiksniai.

Jie atsiranda ankstyvose vaiko gyvenimo stadijose, dar prieš susiformuojant motorinei sistemai.

Kaukolės sužalojimai, neuroinfekcijos (meningitas, encefalitas), apsinuodijimas vaistais (kai kuriais antibiotikais ir kt.). Sužalojimai dėl pasmaugimo ar skendimo. Smegenų navikai, hidrocefalija.

Kai kuriais atvejais etiologija lieka neaiški ir nežinoma.

Cerebrinio paralyžiaus patogenezė.

Cerebrinis paralyžius yra smegenų ląstelių pokyčių arba smegenų vystymosi sutrikimų pasekmė. Cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų smegenų patologinius pokyčius galima nustatyti naudojant kompiuterinę tomografiją.

KLINIKINĖS cerebrinio paralyžiaus FORMOS.

Šiuo metu yra daugiau nei 20 skirtingų cerebrinio paralyžiaus klasifikacijų. Vidaus praktikoje dažniausiai naudojama SEMENOVA K.A. klasifikacija.

Pagal šią klasifikaciją yra penki pagrindiniai cerebrinio paralyžiaus formos:

DVIGUBA HEMIPLEGIJA;

SPASTIS DIPLEGIJA;

HEMIPARETINĖ FORMA

HIPERKINETINĖ FORMA

ATONINĖ – ASTATINĖ FORMA

Praktikoje išskiriamos mišrios cerebrinio paralyžiaus formos.

DVIGUBA HEMIPLEGIJA.

Sunkiausia cerebrinio paralyžiaus forma. Atsiranda dėl didelio smegenų pažeidimo intrauterinio vystymosi stadijoje. Yra pseudobulbarinis sindromas.

Terminas hemiparezė arba hemiplegija reiškia, kad pažeidžiama viena kūno pusė (vienoje pusėje veidas, ranka, koja).

Klinikinės apraiškos: Raumenų rigidiškumas (Rigidity – nelankstumas, nelankstumas, raumenų įtampos sukeltas tirpimas).

Tonizuojantys refleksai, išliekantys daugelį metų. Savanoriškų motorinių įgūdžių nėra arba jie yra silpnai išvystyti. Vaikai nesėdi, nestovi, nevaikšto. Sunkūs kalbos sutrikimai, sunki dizartrija iki anartrija. Daugumai vaikų yra sunkus protinis atsilikimas, dėl kurio sulėtėja vaiko vystymasis ir pablogėja jo būklė.

Aukštesniųjų departamentų slopinančios įtakos trūkumas nervų sistema apie smegenų kamieno refleksinius mechanizmus arba nugaros smegenys skatinti primityvių refleksų išsiskyrimą, dėl to kinta raumenų tonusas, atsiranda patologinės pozos. Laipsniškai vystosi grandinės atstatymo refleksai, kurie paprastai prisideda prie to, kad vaikas laipsniškai išmoksta pakelti ir laikyti galvą, sėdėti, stovėti ir tada vaikščioti.

SPASTIS DIPLEGIJA.

Žinomas kaip LITTLE liga arba sindromas. Dažniausia cerebrinio paralyžiaus forma. Spastinei diplegijai būdinga tetraparezė, kai pažeidžiamos abiejų kūno pusių rankos ir kojos. Kojos yra labiau paveiktos nei rankos. Pagrindinis klinikinis simptomas yra padidėjęs raumenų tonusas, spazmiškumas. Atremiant yra sukryžiuotos kojos. Neteisingoje padėtyje galūnės gali sustingti. 70–80% vaikų turi sunkių kalbos sutrikimų, pasireiškiančių spazmine-paretine (pseudobulbarine) dizartrija, kartais motorinė alalija, vėlavimai kalbos raida. Ankstyvas logopedinis darbas žymiai pagerina kalbą. Psichikos sutrikimai pasireiškia protiniu atsilikimu, kurį galima kompensuoti korekciniais veiksmais. Vaikai gali mokytis specialiose mokyklose – internatuose vaikams, turintiems raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų, arba bendrojo lavinimo mokyklose. Kai kurie vaikai turi protinį atsilikimą, tokiu atveju jie mokomi pagal VIII tipo mokyklos programą. Ši cerebrinio paralyžiaus forma yra prognostiškai palankesnė, palyginti su dviguba hemiplegija. 20–25% vaikų pradeda sėdėti ir vaikščioti, tačiau gerokai vėluodami (2–3 m.). Likusieji mokosi judėti naudodamiesi ramentais arba invalido vežimėlyje. Vaikas gali išmokti rašyti ir atlikti kai kurias savitarnos funkcijas.

HEMIPARETINĖ cerebrinio paralyžiaus FORMA.

Šiai formai būdingas galūnės (rankos ir kojos) pažeidimas vienoje kūno pusėje. Ranka dažniausiai pažeidžiama labiau nei koja. Dešinės pusės hemiparezė, susijusi su kairiojo pusrutulio pažeidimu, stebima dažniau nei kairioji. Vaikai motorinius įgūdžius įgyja vėliau nei sveiki vaikai. Jau pirmaisiais gyvenimo metais išryškėja pažeistų galūnių judesių apribojimas, vaikas pradeda sėdėti laiku arba šiek tiek pavėlavęs, tačiau laikysena asimetriška, pasvirusi į vieną pusę. Vaikas mokosi vaikščioti duodamas sveiką ranką. Laikui bėgant susidaro nuolatinė patologinė laikysena. Peties priaugimas, rankos ir riešo lenkimas, stuburo skoliozė. Vaikas iškelia sveiką kūno dalį. Pažeistų galūnių augimas sulėtėja, o paveiktos galūnės sutrumpėja.

Pastebimi kalbos sutrikimai motorinės alalijos, disgrafijos, disleksijos ir skaičiavimo sutrikimų pavidalu. Vaikams stebima spazminė-paretinė (pseudobulbarinė) dizartrija.

Intelektinės negalios svyruoja nuo lengvo protinio atsilikimo iki protinio atsilikimo.

Motorinės raidos prognozė yra palanki, vaikai vaikšto savarankiškai, įvaldo savitarnos įgūdžius.

HIPERKINETINĖ cerebrinio paralyžiaus FORMA.

Susijęs su smegenų subkortikinių dalių pažeidimu. Šios formos cerebrinio paralyžiaus priežastis gali būti motinos ir vaisiaus kraujo nesuderinamumas. Rh faktorius arba dėl to atsiranda kraujavimas uodeginio kūno srityje gimdymo trauma. Judėjimo sutrikimai pasireiškia nevalingais smurtiniais judesiais – hiperkineze. Pirmoji hiperkinezė pasireiškia 4–6 mėn., dažniausiai liežuvio raumenyse, vėliau – 10–18 mėnesių kitose kūno vietose. Naujagimių laikotarpiu pastebimas sumažėjęs raumenų tonusas, hipotonija ir distonija. Hiperkinezė atsiranda nevalingai, sustiprėja judant ir susijaudinus, kai bandoma judėti. Ramybės būsenoje hiperkinezė sumažėja ir išnyksta miegant.

Esant hiperkinetinei formai, savanoriški motoriniai įgūdžiai vystosi labai sunkiai. Reikia daug laiko, kol vaikai išmoksta savarankiškai sėdėti, stovėti ir vaikščioti. Jie pradeda savarankiškai judėti tik 4–7 metų amžiaus. Eisena trūkčiojanti ir asimetriška. Pusiausvyra einant lengvai pažeidžiama, tačiau stovėti sunkiau nei vaikščioti. Sunku automatizuoti motorinius įgūdžius ir rašymą. Kalbos sutrikimai hiperkinetinės dizartrijos forma (ekstrapiramidinė, subkortikinė). Psichikos ir intelekto sutrikimai pasireiškia mažiau nei su kitomis cerebrinio paralyžiaus formomis. Dauguma vaikų išmoksta vaikščioti savarankiškai, tačiau valingi judesiai, ypač smulkioji motorika, gerokai pablogėja. Vaikai ugdomi specialioje specialiųjų poreikių vaikams skirtoje mokykloje arba bendrojo lavinimo mokykloje. Vėliau jie gali mokytis technikos mokykloje arba universitete. Nedidelė dalis vaikų yra įtraukiami į pagalbinės mokyklos programą.

ATONINĖ – ASTATINĖ cerebrinio paralyžiaus FORMA.

Sergant šia cerebrinio paralyžiaus forma, pažeidžiamos smegenėlės, kartais kartu su priekinių smegenų dalių pažeidimais. Yra žemas raumenų tonusas, kūno pusiausvyros sutrikimas ramybės būsenoje ir einant, sutrikusi pusiausvyra ir judesių koordinacija, drebulys, hipermetrija (per dideli judesiai).

Pirmaisiais gyvenimo metais nustatoma hipotenzija ir uždelsta psichomotorinė raida, t.y. sėdėjimo, stovėjimo ir ėjimo funkcijos neišsivysto. Vaikui sunku sugriebti ir žaisti su daiktais ir žaislais. Vaikas sėdėti išmoksta 1–2 metų, stovėti, vaikščioti – 6–8 metų. Vaikas stovi ir vaikšto plačiai išskleidęs kojas, jo eisena netvirta, rankos išskėstos į šonus, atlieka daug perteklinių, siūbuojančių judesių. Dėl rankų drebėjimo ir prastos smulkių judesių koordinacijos sunku įvaldyti rašymo, piešimo ir savęs priežiūros įgūdžius. Kalbos sutrikimai, pasireiškiantys sulėtėjusia kalbos raida, smegenėlių dizartrija, alalia. 55 % atvejų gali būti įvairaus sunkumo intelekto sutrikimas. Mokytis sunku.

Mišri cerebrinio paralyžiaus FORMA.

Su šia forma yra įvairių klinikinių apraiškų deriniai, būdingi aukščiau nurodytoms formoms: SPASTICO - HIPERKINETINĖ, HIPERKINETINĖ - CEREBELLA ir kt.

Pagal motorikos sutrikimų sunkumą bus skiriami trys cerebrinio paralyžiaus sunkumo laipsniai.

Lengvas – fizinis defektas leidžia judėti ir turėti savitarnos įgūdžių.

Vidutinis – vaikams reikia kitų pagalbos.

Sunku – vaikai visiškai priklausomi nuo aplinkinių.

Cerebrinis paralyžius nelaikomas savarankiška liga.

Šis terminas vartojamas apibūdinti visą kompleksą judėjimo sutrikimų, atsirandančių dėl smegenų pažeidimas gimdoje.

Patologija yra įgimta, jos pirmieji požymiai yra galima pastebėti jau vaikams pirmosiomis gyvenimo dienomis. Išsamiausias ir išsamiausias klinikinis vaizdas atsiranda kūdikiams, tai yra, kol vaikui sukanka 1 metai. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kas yra vaikų cerebrinis paralyžius.

Kaip autizmas pasireiškia vaikui? Sužinokite apie tai iš mūsų.

Koncepcija ir charakteristikos

Cerebrinis paralyžius (cerebrinis paralyžius) yra patologija, kuri atsiranda dėl smegenų sričių, atsakingų už vaiko motorinė veikla.

Liga vystosi prenataliniu laikotarpiu, kai tik formuojasi smegenys.

Pirmaisiais metais po vaiko gimimo, esant tam tikroms neigiamoms priežastims, liga progresuoja ir įgauna vis naujų apraiškų.

Tačiau mažyliui augant patologijos vystymasis sustoja, tai yra, smegenų pažeidimas neblogėja. Ir judėjimo sutrikimai galima iš dalies taisyti.

Smegenų pažeidimas gali pasireikšti dviem būdais:

iš pradžių sveikų smegenų nervų ląstelės patiria patologiniai pokyčiai;
sutrinka paties organo struktūra.

Cerebrinio paralyžiaus apraiškos labai įvairios, vieniems vaikams sutrinka kojų motorinė veikla (dažniausias scenarijus), kitiems - rankose, kitiems sutrinka judesių koordinacija.

Tokie skirtumai priklauso nuo to, koks smegenų pažeidimas atsiranda ir per kokį laikotarpį jis įvyko (kai jis buvo paveiktas neigiami veiksniai Smegenų dalis, kuri kenčia labiausiai, yra ta, kuri buvo aktyviai formuojamas nepalankių sąlygų metu).

Priežastys

Kodėl vaikas gimė su cerebriniu paralyžiumi? Pagrindinė priežastis– smegenų, ypač jų dalių, atsakingų už gebėjimą judėti, funkcionavimo sutrikimas.

Tokią žalą gali sukelti įvairūs nepalankūs veiksniai, atsirandantys tiek prenataliniu laikotarpiu, tiek gimimo metu ir pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais.

Intrauteriniai veiksniai	Priežastys gimimo metu	Priežastys pirmaisiais gyvenimo mėnesiais
Ilgalaikė ir intensyvi toksikozė. Priešlaikinis senėjimas ir placentos atsiskyrimas. Persileidimo grėsmė. Būsimos motinos inkstų ligos. Vaisiaus sužalojimai prenataliniu vystymosi laikotarpiu. Deguonies trūkumas. Fetoplacentinis nepakankamumas. Infekcinės ir virusinės ligos nėštumo metu.	Siauras moters dubuo. Eidamas per gimdymo kanalą, vaikas dažnai patiria rimtų sužalojimų. Gimdymo susilpnėjimas. Vaiko gimimas anksčiau laiko. Didelis vaisiaus svoris. Greita darbo veikla. Bridžo pristatymas gimimo metu.	Organų disfunkcija Kvėpavimo sistema, sukelianti naujagimio hipoksiją. Vaisiaus vandenų patekimas į burną ir nosies ertmė vaikas, kuris taip pat prisideda prie uždusimo išsivystymo. - patologija, atsirandanti dėl Rh konflikto, kartu su padidėjusiu raudonųjų kraujo kūnelių skilimo greičiu.

Kaip tai vystosi?

Gimusiems vaikams anksčiau nei numatyta, yra smegenų ir jų struktūrų nebrandumas.

Tai gali lemti netinkamą organo vystymąsi ir dėl to cerebrinio paralyžiaus atsiradimą.

Deguonies badas prenataliniu periodu prisideda prie smegenų pažeidimo atsiradimo, tačiau jei nėra kitų vaiko vystymosi anomalijų, šis reiškinys neturi jokio matomo poveikio (su sąlyga, kad deguonies trūkumas buvo nežymus).

Jeigu vaikas turi mažą gimimo svorį, jo organai, įskaitant smegenis, nėra visiškai susiformavę, hipoksijos metu kai kurios smegenų sritys miršta, o jų vietoje atsiranda tuščiaviduriai.

Atitinkamai sutrinka organo funkcionalumas, o tai sukelia sutrikimus motorinė veikla kūnas.

Patologijos klasifikacija

Yra keletas cerebrinio paralyžiaus tipų, kurie skiriasi vienas nuo kito būdingais bruožais, savybių rinkinys.

Forma	Ypatumai
Spastinė diplegija	Ši forma yra labiausiai paplitusi. Jis atsiranda dėl smegenų sričių, atsakingų už motorinę galūnių veiklą, pažeidimo. Vaikams pirmaisiais mėnesiais po gimimo stebimas dalinis arba visiškas kojų ar rankų paralyžius.
Atoninis-astatinis	Patologija atsiranda kaip pasekmė nenormalus vystymasis arba smegenėlių pažeidimai. Vaikas nestabilus, sutrikusi jo judesių koordinacija, taip pat sumažėjęs raumenų audinio tonusas.
Hemiparetinis	Pažeidžiamos vieno iš smegenų pusrutulių subkortikinės ir žievės sritys. Šiuo atveju motoriniai sutrikimai pastebimi tik vienoje pusėje.
Dviguba hemiplegija	Žala iš karto atsiranda abiejuose smegenų pusrutuliuose. Ši forma laikoma pavojingiausia, nes ji dažnai sukelia visišką paralyžių.
Hiperkinetinis	Sukeltas smegenų subkortikinių sričių pažeidimų. Dažnai vystosi spastinės formos fone. Vaikas, kenčiantis nuo šio tipo cerebrinio paralyžiaus, yra linkęs daryti nekontroliuojamus kūno judesius. Dažnai šis pasireiškimas sustiprėja tais momentais, kai kūdikis yra per daug susijaudinęs, nervingas ir susirūpinęs.

Priklausomai nuo vaiko amžiaus įprasta skirti ankstyvąją formą(pirmieji požymiai atsiranda iš karto po gimimo ir iki 6 mėn.), pradinis liekamasis (6-24 mėn.), vėlyvas liekamasis (virš 2 metų).

Pagal sunkumą jie išskiriami:

Šviesa forma, kai pastebimi nedideli motorinės veiklos nukrypimai. Tuo pačiu vaikas gali apsieiti be pašalinių žmonių pagalbos, gali savarankiškai rengtis, valgyti, žaisti, lankyti vaikų ugdymo įstaigas.
Vidutinis forma, kai kūdikiui reikia išorės pagalbos atliekant sudėtingas užduotis. Tačiau toks vaikas gali lankyti bendrojo ugdymo įstaigas ir sėkmingai mokytis.
Sunkus forma, kurioje vaikas negali išsiversti be pagalbos, nes tokiu atveju jis nepajėgia atlikti net paprasčiausių veiksmų.

Ligos palydovai

Vaiko cerebrinis paralyžius gali pasireikšti ne tik sutrikusia motorine funkcija ar visišku jo nebuvimu. Galima turėti kitų nemalonių akimirkų, toks kaip:

nevalingi traukuliai;
(patologinio skysčio susidarymas smegenų srityje);
sumažėjęs regėjimas ir klausa;
(sunku ištarti garsus, kalbos stoka, mikčiojimas);
sunkumai mokantis rašyti, skaičiuoti, skaityti;
elgesio sutrikimai, emociniai sutrikimai.

Kodėl vaikui išsivysto gomurio įskilimas? sužinok dabar.

Simptomai ir požymiai

Vaikas, sergantis cerebriniu paralyžiumi, turi: simptomai:

Komplikacijos ir pasekmės

DPC sukelia tokių rimtų komplikacijų kaip:

Skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai(patologinis rankų lenkimas, kuris sunkūs atvejai gali išprovokuoti sąnarių išnirimą, pėdos deformaciją, kai kūdikis juda tik pirštais, stuburo išlinkimą ir nuolatinį laikysenos pažeidimą, dėl kurio vaiko kūnas praranda simetriją).
Kalbos sutrikimai iki visiško jos nebuvimo.
Protinis atsilikimas, adaptacijos komandoje problemos.

Diagnostika

Kūdikiui gimus m privalomas apžiūrėjo gydytojas. Tai leidžia nustatyti patologiją ankstyvoje jos vystymosi stadijoje ir kuo greičiau pradėti gydymą. Ypatingas dėmesys reikia vaikų, kurie turi padidėjusi cerebrinio paralyžiaus išsivystymo rizika.

Tai mažo svorio neišnešioti kūdikiai, kenčiantys įgimtos anomalijos plėtra Vidaus organai gimę dėl sunkių gimdymų, turintys žemą balą pagal Apgar kriterijų.

Gydytojas atidžiai apžiūri vaiką, patikrina įgimtų refleksų sunkumą ir raumenų audinio tonusą.

Jei aptiksite kokių nors nukrypimų, paskirkite aparatūros tyrimai:

Smegenų ultragarsas;
CT, MRT.

Diferencialinis

Pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis cerebrinis paralyžius gali pasireikšti požymiais, būdingais ir kitoms ligoms, kurių gydymas atliekamas naudojant iš esmės skirtingi metodai ir priemonės.

Štai kodėl ji yra ypač svarbi diferencinė diagnostika. Svarbu atskirti cerebrinį paralyžių nuo tokių ligų kaip aminorūgščių apykaitos sutrikimai, mukopolisacharidozė, neurofibromatozė, hipotirozė.

Gydymo ir reabilitacijos tikslai

Tinkamai parinkta terapija yra skirta sprendžiant šias problemas:

Poreikis skatinti mažąjį pacientą ugdyti judėjimo, savigarbos, rankų ir kojų judėjimo įgūdžius;
kontraktūrų (galūnių lenkimo), blogos laikysenos vystymosi prevencija;
Kūrimas būtinas sąlygas vaiko protiniam vystymuisi, kalbos, rašymo ir socialiniams įgūdžiams įgyti.

Terapija, kuri leidžia iš dalies atkurti motorinę veiklą, turi būti išsamus, įskaitant įvairių būdų gydymas ir korekcija. Vieną ar kitą metodą pasirenka gydytojas.

Informacijos apie pectus excavatum gydymą rasite mūsų svetainėje.

Vaistas

Vaikui paskirta prieštraukuliniai vaistai vaistai (Valparinas, Epilimas), jei atsiranda traukuliai, taip pat vaistai, padedantys pašalinti raumenų audinio spazmus (Diazepamas).

Naudojimas nootropiniai vaistai ir kiti vaistai, gerinantys smegenų veiklą sergant cerebriniu paralyžiumi, neduoda jokių rezultatų, nes smegenų pažeidimas šiuo atveju yra negrįžtamas.

Savarankiškai gydytis tokiomis priemonėmis galima tik pakenkti vaikui. Visus vaistus, naudojamus gydymo tikslais, turėtų skirti tik gydantis gydytojas.

Masažas ir mankštos terapija

Masažas ir specialūs pratimai, kurie padeda raumenų tonuso stiprinimas, laikysenos atstatymas, stuburo išlinkimo prevencija, vaikas turi daryti visą gyvenimą.

Iš pradžių su kūdikiu turėtų dirbti specialistas, nes kiekvienam cerebriniu paralyžiumi sergančiam vaikui masažo judesių ir stiprinimo pratimų kompleksas kuriamas individualiai.

Patologinės laikysenos korekcija

Vaiko, sergančio cerebriniu paralyžiumi, organizme vykstantys pokyčiai sukelia raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus, dėl kurių organizmas negali užimti fiziologinės padėties.

Tokiu atveju formuojasi netaisyklinga laikysena kuriuos reikia pataisyti. Priešingu atveju gali išsivystyti nuolatinė bloga laikysena ir susitraukimai. Korekcijai naudojami įvairūs medicinos prietaisai – įtvarai, įtvarai, tvarsčiai.

Kontraktūrų korekcija chirurginiu būdu

Kontraktūra– nuolatinis galūnių lenkimas, susidaręs dėl netaisyklingos kūno padėties.

Šią patologiją reikia koreguoti, priešingu atveju gali išsivystyti dar rimtesnės pasekmės, tokios kaip didelė sąnario deformacija, jo išnirimas.

Naudoti korekcijai 2 veislės chirurginė intervencija: Chirurginiu būdu gali būti pažeista Achilo sausgyslė arba raumenų audinys juosmens srityje.

Kiti būdai

Priklausomai nuo to, kokie cerebrinio paralyžiaus pasireiškimai pastebimi vaikui, daugiau sėkmingas gydymas Galima naudoti kitus metodus, tokius kaip:

Fizioterapija, padeda atpalaiduoti raumenis ir pašalinti skausmingus spazmus.
Klasės su logopedas leidžia pašalinti (arba sumažinti) kalbos sutrikimus.
Socializacija vaikas (bendravimas su bendraamžiais) padės jam greičiau prisitaikyti prie kolektyvo.
Bendravimas su gyvūnai(arkliai, delfinai) leidžia normalizuoti emocinę vaiko būklę ir pagerinti jo motorinę veiklą.

Reabilitacijos centrai

vardas	Adresas
	Elektrostal, g. Tevosyanas, 27 m
Reatsentr	Samara Novo-Vokzalny aklavietė 21 "A"
Vilties burė	Voronežas, Šv. Plehanovskaja, 10-a
	Sankt Peterburgas, Puškinas, Parkovaya g. namas 64-68
Reabilitacijos centras	Maskvos g. Lodochnaya, 15, 2 pastatas
SPC Solntsevo	Maskva Solntsevo, g. Aviatorovas, 38 m
Gydomosios pedagogikos centras	Maskvos Stroiteley, 17b
Kalbos patologijos centras	Maskva, Solntsevas, g. Aviatorovas, 38 m.; Nikoloyamskaya, 20 m

Cerebrinis paralyžius yra liga pasireiškia pačius vaikus jaunesnio amžiaus . Jo vystymąsi lemia daugybė priežasčių, kurios gali turėti neigiamas veiksmas tiek intrauteriniu vaisiaus vystymosi periodu, tiek gimus kūdikiui.

Patologijos simptomai yra labai įvairūs, žala pasireiškia ne tik motorinė funkcija. Liga taip pat neigiamai veikia emocinę, intelektualinę ir psichinę vaiko raidą. Todėl ligą reikia nustatyti kuo anksčiau ir pradėti gydymą.

apie, kaip atpažinti vaiko cerebrinį paralyžių, galite sužinoti iš vaizdo įrašo:

Maloniai prašome nesigydyti savigydos. Susitarkite su gydytoju!

Diagnozė, kuri gąsdina visus – cerebrinis paralyžius. Cerebrinio paralyžiaus priežastys, formos – šie klausimai rūpi kiekvienam šiuolaikiniam tėvui, jei nešiojant vaiką gydytojas kalba apie didelę tokio nukrypimo tikimybę arba su tuo teko susidurti po gimimo.

Apie ką tai?

Cerebrinis paralyžius yra bendras terminas; jis taikomas kelių tipų ir tipų sąlygoms, kuriomis kenčia žmonės palaikymo sistema asmuo ir gebėjimas judėti. Įgimto cerebrinio paralyžiaus priežastis – smegenų centrų, atsakingų už gebėjimą atlikti įvairius valingus judesius, pažeidimas. Paciento būklė nenumaldomai regresuoja, ir anksčiau ar vėliau patologija tampa smegenų degeneracijos priežastimi. Pirminiai sutrikimai atsiranda vaisiaus vystymosi metu motinos organizme, kiek rečiau cerebrinis paralyžius paaiškinamas gimdymo ypatybėmis. Yra rizika, kad cerebrinio paralyžiaus priežastis bus kai kurie įvykiai, nutikę vaikui netrukus po gimimo ir neigiamai paveikę smegenų sveikatą. Toks poveikis gali būti išoriniai veiksniai tik viduje ankstyvas laikotarpis po gimimo.

Šiandien gydytojai žino daugybę veiksnių, galinčių išprovokuoti cerebrinį paralyžių. Priežasčių yra įvairių, o apsaugoti vaiką nuo jų ne visada lengva. Tačiau iš medicininės statistikos matyti, kad dažniausiai diagnozė nustatoma neišnešiotiems kūdikiams. Iki pusės visų cerebrinio paralyžiaus atvejų gimsta kūdikiai anksčiau nei numatyta. Ši priežastis laikoma svarbiausia.

Veiksniai ir rizikos

Anksčiau tarp priežasčių, kodėl vaikai gimsta su cerebriniu paralyžiumi, pirmąja ir svarbiausia buvo laikoma trauma, gauta gimimo momentu. Jį gali išprovokuoti:

per greitas gimimas;
akušerių naudojamos technologijos, metodai;
susiaurėjęs motinos dubuo;
nenormali motinos dubens anatomija.

Šiuo metu gydytojai tikrai žino, kad gimdymo sužalojimai sukelia cerebrinį paralyžių tik labai nedidele dalimi atvejų. Vyraujanti dalis yra vaiko vystymosi ypatumai, kai jis yra motinos įsčiose. Anksčiau laikyta pagrindine priežastimi cerebrinio paralyžiaus atsiradimas gimdymo problema (pavyzdžiui, užsitęsęs, labai sunkus) dabar priskiriama prie nėštumo metu atsiradusių sutrikimų pasekmė.

Pažvelkime į tai išsamiau. Šiuolaikiniai gydytojai, nagrinėdami cerebrinį paralyžių, analizavo autoimuninių mechanizmų įtakos statistiką. Kaip mums pavyko nustatyti, kai kurie veiksniai turi didelę įtaką audinių formavimuisi embriono atsiradimo stadijoje. Šiuolaikinė medicina mano, kad tai yra viena iš priežasčių, paaiškinančių didelę dalį sveikatos problemų atvejų. Autoimuniniai sutrikimai paliečia ne tik būnant mamos organizme, bet ir vaiką po gimimo.

Netrukus po gimimo prieš sveikas vaikas gali tapti cerebrinio paralyžiaus auka dėl infekcijos, nuo kurios išsivysto encefalitas. Bėdų gali sukelti šie dalykai:

tymų;
vėjaraupiai;
gripas.

Yra žinoma, kad pagrindinės cerebrinio paralyžiaus priežastys yra hemolizinė liga, pasireiškianti gelta dėl nepakankamos kepenų funkcijos. Kartais vaikas turi rezus konfliktą, kuris taip pat gali sukelti cerebrinį paralyžių.

Ne visada įmanoma nustatyti priežastį, kodėl vaikai gimsta su cerebriniu paralyžiumi. Gydytojų atsiliepimai nuvilia: net MRT ir KT (veiksmingiausi ir tikslūs metodai tyrimai) ne visada gali pateikti pakankamai duomenų, kad susidarytų išsamus vaizdas.

Klausimo sunkumas

Jei žmogus skiriasi nuo aplinkinių, jis patraukia dėmesį – šiuo faktu niekas neabejoja. Vaikai, sergantys cerebriniu paralyžiumi, visada yra aplinkinių susidomėjimo objektas – nuo paprastų žmonių iki profesionalų. Ypatingas ligos sudėtingumas yra jo poveikis visam kūnui. Sergant cerebriniu paralyžiumi, nukenčia gebėjimas valdyti savo kūną, nes sutrinka centrinės nervų sistemos funkcionalumas. Galūnės ir veido raumenys nepaklūsta pacientui, ir tai iškart pastebima. Sergant cerebriniu paralyžiumi, pusė visų pacientų taip pat patiria vystymosi vėlavimą:

kalbos;
intelektas;
emocinis fonas.

Dažnai cerebrinį paralyžių lydi epilepsija, traukuliai, tremoras, neteisingai suformuotas kūnas, neproporcingi organai – pažeistos vietos auga ir vystosi daug lėčiau nei sveiki kūno elementai. Kai kuriems pacientams jis yra sutrikęs vizualinė sistema, kitose cerebrinis paralyžius yra psichikos, klausos ir rijimo sutrikimų priežastis. Galimas nepakankamas raumenų tonusas arba šlapinimosi ir tuštinimosi problemos. Apraiškų stiprumą lemia smegenų funkcionalumo sutrikimo mastas.

Svarbūs niuansai

Pasitaiko atvejų, kai pacientai sėkmingai adaptavosi visuomenėje. Jie turi prieigą prie normalaus žmogaus gyvenimas, pilnavertis, kupinas įvykių ir džiaugsmų. Galimas ir kitas scenarijus: jei cerebrinio paralyžiaus metu pažeidžiamos gana didelės smegenų sritys, tai žmogui bus priskirtas neįgaliojo statusas. Tokie vaikai yra visiškai priklausomi nuo aplinkinių, augant priklausomybė netampa silpnesnė.

Tam tikru mastu vaiko ateitis priklauso nuo jo tėvų. Yra keletas būdų, metodų, technologijų, kurios leidžia stabilizuoti ir pagerinti paciento būklę. Tuo pačiu metu nereikėtų tikėtis stebuklo: cerebrinio paralyžiaus priežastis yra centrinės nervų sistemos pažeidimas, tai yra, ligos negalima išgydyti.

Laikui bėgant kai kuriems vaikams cerebrinio paralyžiaus simptomai išplinta. Gydytojai nesutaria, ar tai galima laikyti ligos progresavimu. Viena vertus, pagrindinė priežastis nesikeičia, tačiau vaikas laikui bėgant stengiasi išmokti naujų įgūdžių, dažnai pakeliui susidurdamas su nesėkme. Sutikus vaiką, sergantį cerebriniu paralyžiumi, jo nereikėtų bijoti: liga neperduodama nuo žmogaus žmogui, nėra paveldima, tad iš tiesų vienintelė jos auka – pats ligonis.

Kaip pastebėti? Pagrindiniai cerebrinio paralyžiaus simptomai

Sutrikimo priežastis – sutrikusi centrinės nervų sistemos veikla, dėl kurios sutrinka motorinių smegenų centrų veikla. Pirmą kartą simptomai gali būti pastebėti kūdikiui sulaukus trijų mėnesių. Šis vaikas:

vystosi su vėlavimu;
gerokai atsilieka nuo bendraamžių;
kenčia nuo traukulių;
daro keistus judesius, neįprastus vaikams.

Išskirtinis tokio ankstyvo amžiaus bruožas – padidėjusios smegenų kompensacinės galimybės, todėl gydymo kursas bus efektyvesnis, jei diagnozę pavyks nustatyti anksti. Kuo vėliau liga nustatoma, tuo blogesnė prognozė.

Priežastys ir diskusijos

Pagrindinių cerebrinio paralyžiaus simptomų priežastis yra smegenų centrų veiklos sutrikimas. Tai gali sukelti įvairūs pažeidimai, susidarę veikiant Platus pasirinkimas faktoriai. Kai kurie iš jų atsiranda vystymosi metu motinos kūne, kiti - gimus ir netrukus po jo. Paprastai cerebrinis paralyžius išsivysto tik pirmaisiais gyvenimo metais, bet ne vėliau. Daugeliu atvejų nustatoma šių smegenų sričių disfunkcija:

žievė;
plotas po žieve;
smegenų kamienas;
kapsulės.

Yra nuomonė, kad sergant cerebriniu paralyžiumi nukenčia nugaros smegenų funkcionalumas, tačiau patvirtinimo šiuo metu nėra. Nugaros smegenų pažeidimai diagnozuojami tik 1% pacientų, todėl atlikti patikimų tyrimų neįmanoma.

Defektai ir patologijos

Viena dažniausių cerebrinio paralyžiaus diagnozės priežasčių yra defektai, įgyti gimdos vystymosi metu. Šiuolaikiniai gydytojai žino šias situacijas, kai nukrypimų tikimybė yra didelė:

mielinizacija vyksta lėčiau nei įprastai;
netinkamas nervų sistemos ląstelių dalijimasis;
jungčių tarp neuronų sutrikimas;
kraujagyslių formavimosi klaidos;
toksinis netiesioginio bilirubino poveikis, sukeliantis audinių pažeidimą (pastebimas, kai yra Rh faktorių konfliktas);
infekcija;
randai;
neoplazmos.

Vidutiniškai aštuoniems vaikams iš dešimties pacientų cerebrinio paralyžiaus priežastis yra viena iš minėtųjų.

Toksoplazmozė, gripas ir raudonukė laikomos ypač pavojingomis infekcijomis.

Yra žinoma, kad vaiką, sergantį cerebriniu paralyžiumi, gali pagimdyti moteris, serganti šiomis ligomis:

diabetas;
sifilis;
širdies patologijos;
kraujagyslių ligos.

Tiek infekcinės, tiek lėtinės patologiniai procesai motinos kūne - galimos priežastys vaiko cerebrinio paralyžiaus atsiradimas.

Motinos kūnas ir vaisius gali turėti prieštaringų antigenų ir Rh faktorių: tai sukelia rimtus vaiko sveikatos sutrikimus, įskaitant cerebrinį paralyžių.

Rizika padidėja, jei nėštumo metu moteris vartoja vaistus, kurie gali neigiamai paveikti vaisius. Panašūs pavojai siejami su alkoholio vartojimu ir rūkymu. Išsiaiškinę, kas sukelia cerebrinį paralyžių, gydytojai nustatė, kad tokius vaikus dažniau gimdo moterys, jei gimimas įvyksta nesulaukus pilnametystės arba perkopus keturiasdešimties metų ribą. Tuo pačiu to negalima teigti išvardytos priežastys garantuotai išprovokuos cerebrinį paralyžių. Visi jie tik padidina nukrypimų riziką, yra pripažinti modeliai, į kuriuos reikia atsižvelgti planuojant vaiką ir nešiojant vaisių.

Negaliu kvėpuoti!

Hipoksija yra dažna vaikų cerebrinio paralyžiaus priežastis. Patologijos gydymas, jei jį sukėlė deguonies trūkumas, niekuo nesiskiria nuo kitų priežasčių. Taigi laikui bėgant atsigavimas nebus, tačiau anksti aptikus simptomus, galima pradėti tinkamą paciento reabilitacijos kursą.

Hipoksija galima tiek nėštumo, tiek gimdymo metu. Jei vaiko svoris yra mažesnis nei normalus, yra pagrindo manyti, kad tam tikru nėštumo etapu lydėjo hipoksija. Būklę gali išprovokuoti širdies, kraujagyslių, endokrininiai organai, virusinė infekcija, inkstų sutrikimai. Kartais hipoksiją išprovokuoja sunkios formos toksikozė arba vėlesnės stadijos. Viena iš vaikų cerebrinio paralyžiaus priežasčių yra sutrikusi kraujotaka motinos dubens nėštumo metu.

Šie veiksniai neigiamai veikia placentos aprūpinimą krauju, iš kurios embrioninės ląstelės gauna maistinių medžiagų ir deguonies, kurios yra gyvybiškai svarbios tinkamam vystymuisi. Jei sutrinka kraujotaka, susilpnėja medžiagų apykaita, embrionas vystosi lėtai, galimas mažas svoris ar ūgis, sutrikęs funkcionalumas. skirtingos sistemos ir organai, įskaitant centrinę nervų sistemą. Jie sako, kad yra per mažo svorio, jei naujagimis sveria 2,5 kg ar mažiau. Yra tokia klasifikacija:

vaikai, gimę iki 37 nėštumo savaitės ir kurių svoris atitinka jų amžių;
neišnešioti kūdikiai, turintys mažą gimimo svorį;
mažo svorio kūdikiai, gimę laiku arba vėlai.

Hipoksija ir vystymosi vėlavimas aptariami tik dviejų paskutinių grupių atžvilgiu. Pirmasis laikomas norma. Apskaičiuota, kad neišnešiotiems, laiku gimusiems ir pavėluotai gimusiems mažo svorio vaikams rizika susirgti cerebriniu paralyžiumi yra gana didelė.

Vaiko sveikata priklauso nuo mamos

Dažniausiai vaikų cerebrinio paralyžiaus priežastys yra motinos kūno vystymosi laikotarpis. Vaisiaus anomalijos galimos dėl įvairių veiksnių, tačiau dažniausiai priežastis yra:

diabeto vystymasis (sutrikimai pasireiškia vidutiniškai trims vaikams iš šimto, gimusių gestaciniu diabetu sergančių motinų);
širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimai (širdies priepuolis, staigūs kraujospūdžio pokyčiai);
infekcinis agentas;
fizinė trauma;
apsinuodijimas ūminė forma;
streso.

Vienas iš pavojingų veiksnių yra daugiavaisis nėštumas. Ši naujagimių cerebrinio paralyžiaus priežastis turi tokį paaiškinimą: nešiojant kelis embrionus vienu metu, motinos kūnas susiduria su padidėjęs našumas apkrova, o tai reiškia, kad tikimybė, kad vaikai gims neišnešioti ir mažo svorio, yra žymiai didesnė.

Gimimas: ne taip paprasta

Dažna naujagimių cerebrinio paralyžiaus priežastis yra gimdymo trauma. Nepaisant stereotipų, teigiančių, kad tai įmanoma tik akušerio klaidos atveju, praktikoje traumos daug dažniau aiškinamos mamos ar vaiko organizmo ypatybėmis. Pavyzdžiui, gimdanti moteris gali turėti labai siauras dubuo. Galima ir kita priežastis: vaikas labai didelis. Gimimo metu gali nukentėti vaiko organizmas, jam padaryta žala tampa įvairių ligų priežastimi. Dažnai stebimas klinikinės apraiškos Naujagimių cerebrinis paralyžius dėl šių priežasčių:

neteisinga embriono padėtis gimdoje;
galvos padėjimas į dubenį išilgai neteisingos ašies;
per greitas arba labai ilgas gimdymas;
netinkamų priedų naudojimas;
akušerio klaidos;
asfiksija dėl įvairių priežasčių.

Šiuo metu cezario pjūvis laikomas vienu saugiausių gimdymo variantų, tačiau net ir toks požiūris negali garantuoti, kad gimdymo traumos nebus. Visų pirma, yra galimybė pažeisti kaklo ar krūtinės slankstelius. Jei gimdami jie griebėsi cezario pjūvis, būtina netrukus po gimimo parodyti kūdikį osteopatui, kad patikrintų stuburo tinkamumą.

Vidutiniškai cerebriniu paralyžiumi serga dvi mergaitės iš tūkstančio, o berniukams šis dažnis yra šiek tiek didesnis – trys atvejai tūkstančiui kūdikių. Yra nuomonė, kad šis skirtumas yra paaiškinamas didelis dydis berniukų kūnų, o tai reiškia, kad rizika susižeisti yra didesnė.

Šiuo metu apsidrausti nuo cerebrinio paralyžiaus neįmanoma, kaip ir šimtaprocentinės garantijos jį apsirūpinti ir užkirsti kelią. Įspūdingu procentu atvejų įgyto ar įgimto cerebrinio paralyžiaus priežastys gali būti nustatytos po to, kai vaiko raidoje pasireiškia anomalijos. Kai kuriais atvejais jau nėštumo metu yra požymių, rodančių cerebrinio paralyžiaus tikimybę, tačiau dažniausiai jie negali būti ištaisyti arba gali būti pašalinti tik labai sunkiai. Ir vis dėlto neturėtumėte nusiminti: galite gyventi su cerebriniu paralyžiumi, galite vystytis, galite būti laimingi. IN šiuolaikinė visuomenė gana aktyviai reklamuojamas reabilitacijos programa tokiems vaikams tobulinama įranga, vadinasi Neigiama įtaka liga susilpnėja.

Klausimo aktualumas

Statistiniai tyrimai rodo, kad vidutiniškai iki vienerių metų cerebrinis paralyžius diagnozuojamas iki 7 iš tūkstančio vaikų. Mūsų šalyje vidutiniai statistiniai rodikliai siekia iki 6 promilių. Tarp neišnešiotų kūdikių sergamumas yra maždaug dešimt kartų didesnis nei pasaulio vidurkis. Gydytojai mano, kad cerebrinis paralyžius yra pirmoji problema tarp lėtinių vaikų ligų. Tam tikru mastu liga yra susijusi su aplinkos blogėjimu; Neonatologija pripažįstama kaip neabejotinas veiksnys, nes net vaikai, kurių svoris yra tik 500 g, gali išgyventi ligoninėje. Žinoma, tai tikra mokslo ir technologijų pažanga, tačiau cerebrinio paralyžiaus dažnis tarp tokių vaikų, deja, yra gerokai didesnis nei vidutinis, todėl svarbu ne tik išmokti prižiūrėti tiek mažai sveriančius vaikus, bet ir sukurti būdus, kaip suteikti jiems visapusišką, Sveikas gyvenimas.

Ligos ypatybės

Yra penki cerebrinio paralyžiaus tipai. Labiausiai paplitęs tipas yra spastinė diplegija. Įvairūs ekspertai vertina, kad tokių atvejų dažnis siekia 40–80 proc iš viso diagnozės. Šio tipo cerebrinis paralyžius diagnozuojamas, jei smegenų centrų pažeidimai sukelia parezę, kuri pirmiausia paveikia apatinės galūnės.

Viena iš cerebrinio paralyžiaus formų yra vienos smegenų pusės motorinių centrų pažeidimas. Tai leidžia mums nustatyti hemiparetinį tipą. Parezė būdinga tik vienai kūno pusei, priešais smegenų pusrutulį, kuris nukentėjo nuo agresyvių veiksnių.

Iki ketvirtadalio visų atvejų yra hiperkinezinis cerebrinis paralyžius, sukeltas smegenų požievės veiklos sutrikimo. Ligos simptomai - nevalingi judesiai, suaktyvinamas, jei pacientas yra pavargęs ar susijaudinęs.

Jei sutrikimai susitelkę smegenyse, diagnozuojama „atoninis-astatinis cerebrinis paralyžius“. Liga pasireiškia statiniais sutrikimais, raumenų atonija, nesugebėjimu koordinuoti judesių. Vidutiniškai tokio tipo cerebrinis paralyžius nustatomas vienam pacientui iš dešimties.

Sunkiausias atvejis yra dviguba hemiplegija. Cerebrinį paralyžių sukelia absoliutus smegenų pusrutulių funkcionalumo pažeidimas, dėl kurio raumenys yra standūs. Tokie vaikai negali sėdėti, stovėti ar pakelti galvų.

Kai kuriais atvejais cerebrinis paralyžius išsivysto pagal kombinuotą scenarijų, kai skirtingų formų simptomai pasireiškia vienu metu. Dažniausiai derinamas hiperkinetinis tipas ir spastinė diplegija.

Viskas individualu

Sergant cerebriniu paralyžiumi nukrypimų sunkumas skiriasi, o klinikinės apraiškos priklauso ne tik nuo sergančių smegenų sričių vietos, bet ir nuo sutrikimų gylio. Pasitaiko atvejų, kai kūdikio sveikatos problemos matomos jau pirmosiomis gyvenimo valandomis, tačiau dažniausiai diagnozę galima nustatyti praėjus keliems mėnesiams po gimimo, kai pastebimi vystymosi vėlavimai.

Cerebrinį paralyžių galima įtarti, jei vaikas motorikos raidoje nespėja nuo bendraamžių. Gana ilgą laiką kūdikis negali išmokti laikyti galvos (kai kuriais atvejais tai niekada neįvyksta). Jo nedomina žaislai, jis nesistengia apsiversti, sąmoningai judinti galūnių. Kai bandote jam duoti žaislą, vaikas nesistengia jo laikyti. Jei pastatysite vaiką ant kojų, jis negalės visiškai atsistoti ant kojos, o bandys pakilti ant kojų pirštų galiukų.

Galima vienos galūnės ar vienos pusės parezė arba gali būti pažeistos visos galūnės iš karto. Už kalbą atsakingi organai nėra pakankamai inervuoti, todėl tarimas yra sunkus. Kartais disfagija, tai yra negalėjimas nuryti maisto, diagnozuojama cerebriniu paralyžiumi. Tai įmanoma, jei parezė yra lokalizuota ryklėje ar gerklėje.

Esant dideliam raumenų spazmui, paveiktos galūnės gali būti visiškai nejudrios. Tokios kūno dalys atsilieka vystantis. Tai veda prie skeleto modifikacijos - deformacijos šonkaulių narvas, stuburas sulenktas. Sergant cerebriniu paralyžiumi, pažeistose galūnėse aptinkamos sąnarių kontraktūros, o tai reiškia, kad sutrikimai, susiję su bandymais judėti, tampa dar reikšmingesni. Dauguma vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, gana kenčia stiprus skausmas, paaiškinama skeleto sutrikimais. Sindromas ryškiausias kaklo, pečių, pėdų ir nugaros srityse.

Apraiškos ir simptomai

Hiperkinetinę formą rodo staigūs judesiai, kurių pacientas negali kontroliuoti. Kai kurie pasuka galvas, linkčioja, traukia grimasas ar trūkčioja, imasi pretenzingų pozų ir keistų judesių.

Atoninės astatinės formos pacientas negali koordinuoti judesių, bandydamas vaikščioti yra netvirtas, dažnai krenta, negali išlaikyti pusiausvyros stovėdamas. Tokius žmones dažnai kamuoja drebulys, jų raumenys labai nusilpę.

Cerebrinį paralyžių dažnai lydi žvairumas, virškinimo trakto sutrikimai, kvėpavimo sutrikimas ir šlapimo nelaikymas. Iki 40 % ligonių serga epilepsija, 60 % susilpnėja regėjimas. Vieni sunkiai girdi, kiti visiškai nesuvokia garsų. Iki pusės visų pacientų turi darbo sutrikimų endokrininė sistema, išreikštas nesėkme hormonų lygis, antsvoris, sulėtėjęs augimas. Dažnai su cerebriniu paralyžiumi, protiniu atsilikimu, lėta psichinis vystymasis, sumažėjęs gebėjimas mokytis. Daugeliui pacientų būdingi elgesio ir suvokimo sutrikimai. Iki 35% pacientų turi normalų intelekto lygį, o kas trečias žmogus turi psichikos sutrikimų, įvertintų kaip lengvas laipsnis.

Liga yra lėtinė, nepriklausomai nuo jos formos. Pacientui senstant pamažu atsiranda anksčiau paslėptų patologinių sutrikimų, kurie suvokiami kaip klaidingas progresas. Dažnai būklės pablogėjimas paaiškinamas antriniais sveikatos sutrikimais, nes sergant cerebriniu paralyžiumi dažniausiai pasitaiko:

smūgiai;
somatinės ligos;
epilepsija.

Dažnai diagnozuojami kraujavimai.

Kaip aptikti?

Kol kas nepavyko sukurti testų ir programų, kurios leistų patikimai nustatyti cerebrinį paralyžių. Kai kurios tipiškos ligos apraiškos patraukia gydytojų dėmesį, todėl ligą galima nustatyti ankstyvame gyvenimo etape. Cerebrinį paralyžių galima įtarti pagal žemą Apgar balą, sutrikusį raumenų tonusą ir motorinę veiklą, atsilikimą, kontakto su artimiausiu giminaičiu trūkumą – pacientai nereaguoja į motiną. Visos šios apraiškos yra priežastis atlikti išsamų tyrimą.

Cerebrinis paralyžius(cerebrinis paralyžius) yra sunki nervų sistemos liga, susijusi su smegenų anomalijomis arba pažeidimais ir kartu su nuolatine, bet neprogresuojančia motorine, koordinacija ir kai kuriais atvejais klinikinių atvejų intelekto sutrikimai. Sergant cerebriniu paralyžiumi patologinių apraiškų sunkumas skirtingiems pacientams skiriasi: vieni vaikai tampa visiškai nejudrūs ir bejėgiai, kiti gali išmokti judėti, rūpintis savimi, mokytis ir net dirbti.

Turinys:

Cerebrinio paralyžiaus priežastys

Cerebrinio paralyžiaus priežastys, priklausomai nuo kontakto su vaiku laiko, skirstomos į tris grupes:

Intrauteriniai veiksniai.
Intragimdiniai veiksniai (įvairios problemos gimdymo metu).
Postnataliniai veiksniai ( patologinės būklės atsirandantys naujagimio laikotarpiu – pirmosiomis gyvenimo savaitėmis).

Dažniausiai, tirdami mažo paciento istoriją, gydytojai atranda ne vieną, o kelias priežastis, galinčias sukelti cerebrinį paralyžių. Tačiau pasitaiko ir situacijų, kai neįmanoma tiksliai išsiaiškinti, kokie veiksniai išprovokavo cerebrinį paralyžių. Todėl mokslininkai teigia, kad tam tikras vaidmuo šios ligos vystymuisi tenka paveldimas polinkis ir genų mutacija.

Nėštumo ir cerebrinio paralyžiaus eigos ypatumai

Vaisiaus smegenys yra labiausiai pažeidžiamas organas visame mažame kūne. Ypatingas pavojus dėl nervų ląstelės reiškia deguonies badą (), infekcijas, toksines medžiagas, radiacijos poveikį.

Vaisiaus hipoksija gali atsirasti šiais atvejais:

Jei gresia persileidimas, kai atsiskiria placenta ir atsiranda kraujavimas.
Dėl sunkios toksikozės ir gestozės. Šios nėštumo komplikacijos atsiranda dėl to, kad motinos organizmas negali priprasti prie naujos būklės, joje atsiranda įvairių patologinių pokyčių, įskaitant ir tuos, kurie neigiamai veikia kraujotaką tarp gimdos ir placentos.
Su placentos nepakankamumu - disfunkcija, dėl kurios sutrinka dujų mainai tarp motinos ir vaisiaus kraujo.
Motinos ligoms, kurias lydi kraujagyslių susiaurėjimas ir maža deguonies koncentracija moters kraujyje. Tokie negalavimai yra cukrinis diabetas, sisteminės autoimuninės patologijos, anemija, lėtinės ligos plaučiai.

Dėl to gali atsirasti rimtų smegenų pažeidimų ir vystymosi sutrikimų vaisiaus poveikis infekcinių ligų sukėlėjams. Didžiausias pavojus šiuo atžvilgiu yra:

Herpes virusai (įskaitant).

Visos šios infekcijos gali pakenkti vaisiui, jei moters organizmas su jomis susiduria pirmą kartą nėštumo metu, tai yra, tai turi būti pirminė infekcija arba rimtas paūmėjimas (pvz. citomegalovirusinė infekcija). Jei moteris ilgą laiką serga ir turi antikūnų prieš šiuos sukėlėjus, rizika, kad tai atsiras vaisiui, yra minimali.

Cerebrinio paralyžiaus išsivystymo priežastis, kaip minėta aukščiau, taip pat gali būti toksinių medžiagų poveikis vaisiui. Tai vaistai, turintys teratogeninį poveikį (sugebėjimas sukelti vaiko vystymosi defektus), vaistai ir alkoholis.

Intranatalinės cerebrinio paralyžiaus vystymosi priežastys

Gimdymo metu kūdikiui gali išsivystyti ūmi hipoksija, kuri pažeidžia smegenis. Prie to veda:

Priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Placenta praranda ryšį su gimdos cirkuliacija, todėl kraujas, tekantis į kūdikį, nebeprisotinamas deguonimi.
Sunkus, užsitęsęs darbas.
Tvirtas virkštelės susipynimas arba virkštelės kilpos prolapsas, dėl kurio sutrinka kraujotaka tarp vaisiaus ir placentos.
. Kai galva išeina gimdymo kanalas pastaroji – užspaudžia virkštelę, todėl medikams dvejojant ir nepadedant kūdikiui kuo greičiau gimti, gali išsivystyti sunki hipoksija.

Be deguonies bado, gali pasireikšti cerebrinis paralyžius smegenų trauma gautas gimdymo metu. Kūdikio galvytė gali susižaloti, jei moteriai siauras dubuo, jei kūdikis didelis arba neteisingai įdėtas į gimdą, jei gimdymas vyksta greitai arba yra skatinamas vaistų.

Taip pat yra cerebrinio paralyžiaus vystymosi rizikos veiksnys akušerinių žnyplių taikymas(kaip tik dėl smegenų pažeidimo galimybės šis akušerijos metodas dabar praktiškai nenaudojamas), o taip pat vaisiaus išspaudimas nuo mamos pilvo.

Priešlaikinis gimdymas ir cerebrinis paralyžius

Pavojingiausi vaikui cerebrinio paralyžiaus išsivystymo požiūriu priešlaikinis gimdymas, nes neišnešioti kūdikiai yra labiausiai jautrūs smegenų pažeidimams, tokiems kaip kraujavimas ir periventrikulinė leukomalacija. Be to, kuo mažesnis kūdikis, tuo didesnė pogimdyminių komplikacijų (ypač cerebrinio paralyžiaus) rizika. Dėl šios priežasties daugelyje išsivysčiusių šalių, kuriose išmokta sėkmingai prižiūrėti itin mažo kūno svorio vaikus, naujagimių cerebrinio paralyžiaus dažnis yra aukštas.

Kas gali sukelti cerebrinį paralyžių po gimdymo?

Naujagimio laikotarpiu kūdikio smegenys išlieka labai pažeidžiamos. Šios priežastys gali sukelti negrįžtamus centrinės nervų sistemos pokyčius:

Sunkus, kuriame naujagimio kūnas dideli kiekiai susidaro toksinis bilirubinas, pažeidžiantis centrinės nervų sistemos struktūras.
Infekcinės ligos, komplikuotos ar.
Galvos traumos.

Svarbu:Gydytojai į šią priežasčių grupę neįtraukia skiepų, nes nėra patvirtintų duomenų apie skiepijimo ryšį su cerebrinio paralyžiaus išsivystymu.

Cerebrinio paralyžiaus vystymosi mechanizmai

Esminis skirtumas tarp cerebrinio paralyžiaus ir kito paralyžiaus yra atsiradimo laikas – tai yra perinatalinis laikotarpis(laikotarpis nuo 22 nėštumo savaitės iki septintos vaiko gyvenimo dienos). Per šį laikotarpį pasireiškęs patologinis poveikis smegenims sukelia naujagimiams būdingų laikysenos refleksų išnykimo sutrikimą – raumenų tonuso ir laikysenos pokyčius keičiant kūno padėtį.

Fiziologiniu požiūriu centrinės nervų sistemos ir raumenų sąveika yra tokia: reaguodamos į bet kokį dirginimą ir kūno padėties pokyčius, smegenys stiprina ir nukreipia. nervinių skaidulų signalai raumenims, sukeliantys susitraukimą arba atsipalaidavimą raumenų skaidulų. Tokiu atveju viskas vyksta sklandžiai – viena raumenų grupė susitraukia, o kita (antagonistai) atsipalaiduoja arba atvirkščiai. Tik tokios aiškios sąveikos dėka žmogus juda normaliai. Sergant cerebriniu paralyžiumi, sutrinka ryšiai tarp centrinės nervų sistemos ir raumenų, todėl pacientai negali visiškai kontroliuoti savo kūno.

Be motorinio aktyvumo ir koordinacijos sergant cerebriniu paralyžiumi kenčia vaiko kalba. Jei pažeidžiami kaukolės nervų branduoliai, pacientai turi rijimo, regėjimo ir veido išraiškų problemų. Sunkiausiais smegenų pažeidimo atvejais, sukeliantis vystymąsi Priežastimi tampa ir cerebrinis paralyžius intelekto negalia.

Cerebrinio paralyžiaus formos

Rekomenduojame perskaityti:

Yra penkios cerebrinio paralyžiaus formos:

Little'o liga(spazinė tetraplegija). Tai dažniausia ligos forma, ypač tarp neišnešiotų kūdikių. Su juo vaiko apatinės galūnės tampa nejudrios, tačiau rankos pažeidžiamos retai. Kojų judesių sutrikimus sukelia spazmiškumas (nuolatinis raumenų susitraukimas), dėl kurio galūnės visiškai nelinksta ir neištiesia. Vaikui augant atsiranda sąnarių, stuburo deformacijų, tačiau tai nereiškia, kad patologija progresuoja.
Hemipleginė forma. Jam būdingas vienos kūno pusės nejudrumas ir spazmiškumas, kaip ir pirmajai cerebrinio paralyžiaus formai.
Ataktinė forma. Jo vystymasis siejamas su pralaimėjimu priekinės skiltys smegenys ir smegenėlės. Tokiems pacientams pastebimas judesių koordinavimas skirtingos grupės raumenys, koordinacijos stoka, drebulys, kalbos ir intelekto sutrikimai.
Diskinetinė forma. Dažniausiai atsiranda dėl sunkios naujagimio hemolizinės ligos. Pagrindiniai požymiai – nevalingi judesiai, staigūs raumenų tonuso ir kūno padėties pokyčiai, pablogėjusi veido išraiška. Tokių pacientų intelektas, kaip taisyklė, nenukenčia.

Cerebrinis paralyžius (CP) – tai vaiko motorinės veiklos patologija, kuri atsiranda dėl smegenų pažeidimo nėštumo, gimdymo ar kūdikystės metu. Sutrikęs suvokimas išorinis pasaulis, gebėjimas bendrauti, daugeliu atvejų – psichika. Liga sunkiai gydoma, bet neprogresuoja. Yra skirtingi tipai Cerebrinis paralyžius, kai liga pasireiškia būdingomis savybėmis.

Dažniausiai ligos simptomai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Kaip dažnai yra cerebrinis paralyžius?

Pasaulinės statistikos duomenimis, beveik ketvirtadalis vaikų nervų sistemos patologijų atvejų (24 proc.) atsiranda dėl cerebrinio paralyžiaus. Nepaisant medicinos plėtros, nėščios moterys ir naujagimiai ir toliau yra labiausiai pažeidžiama gyventojų grupė, kuriai kyla didesnis bet kokių streso veiksnių poveikis.

Cerebrinio paralyžiaus išsivystymo priežastys

Cerebrinio paralyžiaus priežastis yra smegenų impulsų perdavimo į raumenis pažeidimas. Jis vystosi, kai pažeidžiamos smegenų ląstelės ankstyvosios stadijos plėtra. Tai gali įvykti tiek gimdoje, tiek gimdymo metu, tiek po gimdymo.

Nėštumo metu

Moters kūnas nėštumo metu reikalauja švelnaus režimo ir atidesnio dėmesio. Neigiami veiksniai gali pakenkti vaiko vystymuisi:

radiacijos, toksinių medžiagų, narkotikų, alkoholio ir tam tikrų vaistų poveikis;
sunki būsimos motinos liga;
infekcijos, patirtos nėštumo metu;
deguonies badas;
nėštumas su komplikacijomis;
motinos ir kūdikio kraujo Rh faktoriaus nesuderinamumas.

Gimdymo metu

Gimdymas ne visada vyksta sklandžiai, gydytojams kartais tenka greitai reaguoti į nenumatytas situacijas. Cerebrinio paralyžiaus vystymąsi gali paveikti:

vaisiaus asfiksija (virkštelės susipynimas, užsitęsęs gimdymas ir kt.);
gimdymo trauma.

Kūdikiui gimus

Po kūdikio gimimo lemiamą įtaką jo organizmui turi mamos ir kūdikio gyvenimo sąlygos.Šios situacijos yra pavojingos smegenų pažeidimui:

vaiko smegenys negauna pakankamai deguonies;
kancerogenai patenka į kūdikio kūną;
galvos traumos;
praeities infekcijos.

Kaip atpažinti vaiko cerebrinį paralyžių po 1 metų

Normalus iki 12 mėnesių amžiaus besivystantis vaikas jau daug zino. Apsiverčia, atsisėda, atsistoja ant kojų, bando vaikščioti, taria atskirus žodžius. Kūdikis reaguoja į savo vardą, reaguoja emociškai pasaulis, bendrauja.

Žinoma, kiekvienas kūdikis turi individualų vystymosi tempą. Vienas vaikas gali vaikščioti savo kojomis arba pradėti kalbėti anksčiau, kitas vėliau. Tačiau CNS patologijos dažniausiai pasireiškia visumoje.

Tėvai turėtų būti atsargūs, jei 1 metų ir vyresni:

nešliaužia ir nebando vaikščioti (kai kurie vaikai daro vieną dalyką: arba ilgai šliaužia, arba iškart vaikšto);
negali stovėti savarankiškai be atramos;
nekalba atskirų trumpų žodžių („mama“, „tėtis“, „vau“ ir kt.);
nesistengia rasti prieš akis paslėpto žaislo, nesiekia prašmatnių daiktų, kurie jį domina;
kūdikio galūnės vienoje kūno pusėje yra aktyvesnės nei kitoje;
Vaikui ištinka traukuliai.

Cerebrinio paralyžiaus tipai

Pasaulinėje praktikoje yra keletas tipų (formų) šios ligos. Skirtumai tarp jų yra centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomai, laipsnis ir lokalizacija.

Spastinė tetraplegija

Tai sunki cerebrinio paralyžiaus forma, kuri išsivysto dėl kritinio deguonies trūkumo. Dėl to įvyksta dalinė smegenų neuronų mirtis, struktūros suskystėjimas nervinis audinys. Pusėje atvejų stebima epilepsija. Kita galimi simptomai– dėmesio, kalbos, rijimo, intelekto sutrikimai, rankų ir kojų raumenų parezė. Regėjimo sutrikimas: atrofija regos nervas iki aklumo, žvairumo. Galima mikrocefalija (kaukolės dydžio sumažėjimas). Sergant šia ligos forma, žmogus gali tapti neįgalus ir nesugebėti atlikti elementarios savitarnos.

Spastinė diplegija (Little liga)

Jis diagnozuojamas dažniausiai – 75% atvejų cerebrinis paralyžius. Vyrauja per anksti gimusiems vaikams. Priežastys: kraujosrūvos smegenų skilveliuose, smegenų audinio struktūros pokyčiai.

Daugiausia pažeidžiami kojų raumenys, išsivysto dvišalė parezė. Jau įtraukta ankstyvas amžius Gali susidaryti sąnarių kontraktūros, dėl to pakinta stuburo ir sąnarių forma, sutrinka jų judrumas.

Šią cerebrinio paralyžiaus formą lydi sulėtėjusi protinė raida, kalba ir psichika. Jei paveikė galviniai nervai, vaikas gali patirti lengvą protinis atsilikimas. Tačiau Litlo liga sergantys vaikai gali mokytis. Jei rankų raumenys gali normaliai funkcionuoti, žmogus sugeba prisitaikyti prie gyvenimo, iš dalies pasirūpinti savimi kasdieniame gyvenime ir net atlikti įmanomus darbus.

Sergant šia liga, galūnių (dažniausiai rankų) raumenys pažeidžiami tik vienoje pusėje. Hemipleginio cerebrinio paralyžiaus priežastys dažniausiai yra kraujosruvos ir smegenų infarktai. Vaikas, sergantis šia ligos forma, gali išmokti atlikti judesius ne prasčiau nei sveikas, tačiau tokius įgūdžius įgyti jam prireiks daug ilgiau. Liga gali įvairiai paveikti intelektą. Tai lemia, kiek vaikas galės mokytis ir gyventi tarp kitų žmonių. Be to, protinis vystymasis dažnai nesusijęs su motorikos sutrikimais, nepaisant to, kad tokio žmogaus ligą atskleidžia jo eisena. Tai vadinamoji Wernicke-Mann poza, apie kurią sakoma: „Koja pjauna, ranka klausia“. Žmogus vaikšto ant pirštų galų, tiesią koją judindamas į priekį, o ranka pažeistoje pusėje ištiesta į būdingą elgetaujančio žmogaus pozą.

Sergant hemiplegine cerebrinio paralyžiaus forma, gali sutrikti protinis vystymasis, psichika ir kalba. Kai kurie pacientai kenčia nuo epilepsijos priepuolių.

Diskinetinė (hiperkinetinė) forma

Šio tipo cerebrinio paralyžiaus priežastis yra naujagimio hemolizinė liga. Pavadinimas kilęs iš hiperkinezės (diskinezės) – nevalingų raumenų judesių įvairiose kūno vietose, būdingų sergantiems žmonėms. Tai yra lėti, stangrūs judesiai, kuriuos gali lydėti raumenų spazmai. Esant hiperkinetinei cerebrinio paralyžiaus formai, stebimas paralyžius ir parezė, įskaitant balso stygos, normalios liemens, galūnių laikysenos sutrikimas, sunku tarti garsus. Tuo pačiu sergančių vaikų intelektas yra normalus, jie geba normaliai mokytis ir vystytis. Sergantys šia cerebrinio paralyžiaus forma sėkmingai baigia mokyklą, net universitetus, susiranda darbą, pilnai prisitaiko prie gyvenimo visuomenėje. Vienintelis jų bruožas, palyginti su kitais žmonėmis, yra jų eisena ir šnekamoji kalba.

Tai atsiranda dėl sunkios vaisiaus hipoksijos gimdymo metu, taip pat dėl priekinių smegenų skilčių pažeidimo. Funkcija apraiškos yra susijusios su sumažėjusiu raumenų tonusu ir stipriais sausgyslių refleksais. Dažnai pastebimi kalbos sutrikimai. Pacientai dažnai jaučia drebėjimą rankose ir kojose. Visa tai siejama su įvairių kūno dalių raumenų pareze. Būdingas nedidelis arba vidutinis protinis atsilikimas.

Mišrios arba kombinuotos formos

Mišrios cerebrinio paralyžiaus formos yra įvairių ligos formų derinys. Taip nutinka dėl to, kad vaikas kažkodėl turi įvairių smegenų struktūrų pažeidimų.

Dažniausiai stebimas spastinės ir diskinetinės cerebrinio paralyžiaus formų derinys, taip pat hemipleginė ir spastinė diplegija.

Be to, priklausomai nuo amžiaus, kai vaikui buvo diagnozuota liga, cerebrinis paralyžius skirstomas į etapus:

nuo gimimo iki 6 mėnesių – ankstyva forma;
nuo 6 iki 2 metų – pradinė liekamoji forma;
po 2 metų – vėlyva liekamoji forma.

Cerebrinio paralyžiaus diagnozė po metų

Iki vienerių metų cerebriniu paralyžiumi sergantis vaikas dažniausiai turi visus ligos požymius: neprogresuojantį motorikos sutrikimą, nekoordinuotus judesius, sulėtėjusį vystymąsi. Diagnozei patvirtinti ir panašioms ligoms pašalinti dažniausiai naudojami diagnostikos metodai klinikinis vaizdas, išaiškinant ligos formą. Tačiau įdėti tiksli diagnozė Kūdikiui gali būti sunku.

Vaiką apžiūri neurologas, kuris paskirs MRT – smegenų magnetinio rezonanso tomografiją.Šios procedūros tikslas – nustatyti paveiktas smegenų sritis. Be to, MRT padeda nustatyti smegenų žievės ir požievės medžiagos pokyčius, taip pat nustatyti jų tipą. Tai gali būti, pavyzdžiui, baltosios medžiagos tankio sumažėjimas.

Cerebrinio paralyžiaus gydymas

Universalus metodas cerebrinio paralyžiaus gydymas neegzistuoja. Cerebrinio paralyžiaus terapija yra skirta motorinei veiklai, kalbos vystymuisi ir vaiko psichikos korekcijai.

Kuo anksčiau nustatomas cerebrinis paralyžius, tuo geresnių rezultatų galima pasiekti gydant vaiką. Svarbų vaidmenį vaidina kūdikio motinos emocinė ir psichinė būsena.

Gydymas vaistais

Cerebrinio paralyžiaus gydymas yra griežtai individualus. Vaistiniai preparatai rekomenduojami atsižvelgiant į ligos simptomus. Nervų sistemai palaikyti gali būti paskirta glutamo rūgštis, vaistai Nootropil, Aminalon. Jei vaikas labai susijaudinęs, raminamieji vaistai. Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, dažnai rekomenduojami B grupės vitaminai, gerinantys medžiagų apykaitą smegenyse.

Kai kuriais atvejais būtina sumažinti intrakranijinis spaudimas, kuriai skiriamas intraveninis magnis. Šiuo tikslu taip pat yra mišinių, kurių sudėtyje yra diakarbo ir citralio.

Jei yra konvulsinis sindromas, gydytojas paskirs kūdikiui tokius vaistus kaip Luminal, Chlorocan, Benzonal. Raumenų tonusas normalizuojasi dėl Mydocalm, Biclofen ir kitų vaistų vartojimo.

Tačiau cerebrinio paralyžiaus negalima išgydyti vien vaistai. Ligos gydymas turi būti išsamus. Būtina gydyti ne tik simptomus, bet ir ligą, kuri tapo pagrindine paralyžiaus priežastimi.

Masažas ir fizinė terapija

Gydomoji gimnastika ir fizioterapija yra privalomas cerebrinio paralyžiaus gydymo komponentas. Raumenims lavinti naudojama elektroforezė, purvo ir šilumos vonios, magneto-, balneo-, akupunktūra.

Su mažais vaikais mankštos terapija, masažas ar bet kokia kita procedūra gali būti atliekama kaip žaidimas. Svarbu pagirti vaiką už menkiausius pasiekimus. Tai padės sukurti draugišką, atpalaiduojančią atmosferą, kuri tik prisidės prie sėkmingo gydymo.

Netaisyklingos laikysenos korekcija

Jei leisite cerebriniu paralyžiumi sergančiam vaikui likti jam nebūdingoje padėtyje, laikui bėgant jis tai suvoks kaip normalų. Tokiu atveju gali būti pažeistas sąnarių ir raumenų mobilumas, kuriame poza sveikas žmogus niekada nebus įmanoma. Cerebriniu paralyžiumi sergančiam vaikui palaipsniui nusistovi teisingas raumenų stereotipas, atmintyje fiksuojamas normalios pozos. Tam naudojami specialūs korekciniai kombinezonai (pavyzdžiui, „spiralinis“ kostiumas). Taisyklingos laikysenos tvirtinami naudojant padangas, volelius, vertikalizatorius ir kitus įtaisus.

Kraštutiniais atvejais griebtis chirurginis gydymas: sausgyslių plastika, sąnarių kontraktūrų šalinimas, neurochirurginės operacijos.

Kiti korekciniai gydymo būdai

Vaikas, sergantis cerebriniu paralyžiumi, dažniausiai turi kalbos sutrikimų. Norėdami tai ištaisyti, vyksta užsiėmimai su logopedu. Svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Gyvūnų pagalba – gydymas gyvūnų pagalba – plačiai paplito. Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, gydyti naudojamas jodinėjimas, plaukiojimas su delfinais, pozityvus bendravimas su gyvūnais.

Sunku, bet svarbus klausimas – socialinė adaptacija cerebriniu paralyžiumi sergantis kūdikis. Be kita ko, reikalingas bendravimas ir su sveikais, ir su panašiais vaikais. Tėvams ir vaiko artimiesiems darbas su psichologu taip pat naudingas: juk visą gyvenimą sergantis vaikas šeimoje yra nepaprastai įtemptas. Tėvai turi pasiruošti tam, kad vaikui užaugus jam bus svarbu išmokti priimti save ir jį supantį pasaulį.

Komplikacijos

Jei vaiko negydysite ir nereabilituosite, gali atsirasti ortopedinių problemų. cerebrinio paralyžiaus komplikacijos: skoliozė, kifozė, sąnarių ir stuburo sustingimas, patologinis galūnių lenkimas iki išnirimų, pėdos deformacija. Taip yra dėl netinkamos kūno padėties.

Kalbant apie vaiko kalbą ir psichiką, jų būklė gali pablogėti dėl gyvenimo izoliuoto nuo visuomenės. Jei nėra bendravimo su bendraamžiais, nėra su kuo pasikalbėti, tada kalba tampa „nereikia“. Ir socialinis atstūmimas gali sukelti depresinės būsenos ir atstūmimo jausmas, kuris tik sustiprins ligos vaizdą.