Osobitná pozornosť sa musí venovať vyvodzovaniu záverov, keď sa digitálne odtlačky nachádzajú v kostiach lebečnej klenby u mladých jedincov. Existuje určitá súvislosť medzi rastom mozgovej lebky a objavením sa odtlačkov prstov na vnútornom povrchu jej kostí, hoci mechanizmus ich vzniku stále nie je úplne jasný. Aký syndróm, aké odtlačky prstov a nakoniec aké sedlo to má byť???

Spánková kosť – spánková kosť, os temporale, parná miestnosť, sa podieľa na tvorbe spodiny lebečnej a bočnej steny jej klenby. Obsahuje orgán sluchu a rovnováhy. Mozog - (encefalón) predná časť centrálneho nervového systému, nachádzajúca sa v lebečnej dutine. Sinus Pericranii je zriedkavá vaskulárna patológia kože lebky. S pomalým a postupne sa zvyšujúcim nárastom intrakraniálny tlak prehlbujú sa a poskytujú charakteristické osvietenie v kostiach lebečnej klenby, nie vždy rovnomerne rozložené.

V niektorých prípadoch v hydrocefalickej lebke nedochádza k divergencii, ale k utesneniu stehov. To naznačuje podľa Kopylova a iných autorov stabilizáciu alebo elimináciu procesu.

Odtlačky prstov dosahujú maximálnu závažnosť v puberta, do 35-40 rokov sa nemenia a po 40 rokoch sa postupne vyhladzujú. Po 15 rokoch je závažnosť týchto anatomických útvarov v rôznych častiach mozgovej lebky nasledovná: okcipitálne, temporálne, parietálne, čelné; respektíve 10:7:7.

Úplné uzavretie medzery lebečného švu znamená koniec fyziologickej fázy rastu kostí lebky. Na vnútornom povrchu lebky sa stehy uzatvárajú skôr ako na vonkajšom povrchu, niekedy s rozdielom 7-S rokov. Zároveň kalcifikácia okrajov švu nie je indikátorom jeho obliterácie.

Všeobecné informácie o stavbe ľudskej lebky.Kostra hlavy pozostáva z párových a nepárových kostí, ktoré sa spolu nazývajú lebka, lebka. Tvárová oblasť lebky obsahuje 15 kostí, z toho spodná čeľusť, radličky a hyoidná kosť sú nespárované a Horná čeľusť, palatín, slzný a nižší turbína- v pároch. Zo strán uzatvárajú klenbu lebky temenné kosti, šupiny spánkovej kosti a veľké krídla. sfenoidálna kosť. To, čo leží nad touto podmienenou čiarou, sa vzťahuje na oblúk a čo je nižšie - na základňu lebky.

Štruktúra tvárovej časti lebky

Lebka tváre zahŕňa formácie - nádoby pre veľmi dôležité orgány. Otvorený typ tureckého sedla. Zosilnené rukoväte prstov. Arteriálny sulcus pochádza z hlavného uhla a je stopou umiestnenia v tejto oblasti stredná tepna dura mater.

Edukačné video o embryogenéze, ontogenéze lebky - jej rast a vývoj

Hlavnou úlohou je optimalizovať zdroje a čas zdravotnícky pracovník. Vďaka tomu bude možná čo najkomfortnejšia a najefektívnejšia starostlivosť o pacienta a tiež bude možné výrazne uľahčiť prácu lekárom. Nádory nadobličiek patria k jedným z najdôležitejších a najťažších úsekov z hľadiska diagnostiky a liečby. klinická onkológia. Tieto ochorenia spájajú skupinu rôznych variantov nádorov, ktoré zahŕňajú hormonálne aktívne nádory nadobličiek.

Intrakraniálny tlak, hypertenzno-hydrocefalický syndróm atď.

Nadobličky majú komplex histologická štruktúra a pozostávajú z dvoch vrstiev, ktoré sa od seba líšia v embryologickom a morfologickom ohľade – kortikálnej a cerebrálnej. Patelofemorálnu patológiu možno vo väčšine prípadov vyliečiť konzervatívne, v niektorých prípadoch je nevyhnutná chirurgická liečba.

Chondromalácia alebo stenčenie kĺbovej chrupavky je jednou z príčin bolesti v prednej časti kolena, ale môže byť asymptomatické. Včasná diagnóza a určenie povahy trombu v lumen žily, kľúč k výberu správna taktika ďalšia liečba chorý.

Odtlačky prstov sú odtlačky mozgových závitov v kostiach lebečnej klenby a sú pozorované už za fyziologických podmienok, najmä v detstve a dospievaní. Pri prudkom a rýchlom zvýšení intrakraniálneho tlaku môžu chýbať odtlačky prstov. Okcipitálna kosť, os occipitalae, je nepárová a tvorí zadnú časť základne a strechu lebky. Niektoré kosti lebky sú hubovité, iné zmiešané.V lebke sa rozlišujú dva úseky, odlišné vo vývoji a funkcii.

Zmeny v kostiach lebky u detí sa pozorujú počas rôznych procesov v mozgu, ktoré sa vyskytujú so zvýšením intrakraniálneho tlaku a zvýšením objemu mozgu (hydrocefalus, kraniostenóza, nádory mozgu) a so znížením objemu mozgu. dreň a zníženie intrakraniálneho tlaku(rôzne atroficko-vráskové zmeny v dreni po traume, zápalových ochoreniach a tiež v dôsledku nedostatočného rozvoja mozgu). Tieto zmeny sú dobre preštudované a celkom plne sa odrážajú v odbornej literatúre.

Najmä kosti lebky u detí nízky vek, jemnejšie ako u dospelých, reagujú na procesy prebiehajúce vo vnútri lebky v dôsledku fyziologické vlastnosti spojené s nedokončeným rastom - ich jemnosť, slabý vývoj diploickej vrstvy, pružnosť a elasticita. Veľký význam zároveň majú znaky prekrvenia kostí, vzájomné ovplyvňovanie mozgu a lebky na seba počas obdobia, ich rýchly rast a vývoj v prvých rokoch života, ako aj vplyv mnohých iné faktory.

Najvyššia hodnota v rádiológii majú v kostiach lebky odrazy účinkov zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Zvýšenie intrakraniálneho tlaku je východiskovým bodom pri výskyte množstva sekundárnych hypertenzných zmien v kostiach lebky. Zvýšený intrakraniálny tlak, ako uvádza M. B. Kopylov, pôsobiaci na nervové zakončenia membrán mozgu a periostu, má za následok komplex neurohumorálna regulácia jeirotrofné zmeny v kostiach – ich hypokalcifikácia. To sa odráža v pórovitosti a rednutí kostí lebky, vytváraní odtlačkov prstov a riedke detaily ( kostné steny) tureckého sedla, pórovitosť okrajov švíkov a ich rozšírenie. Tieto vplyvy obzvlášť jemne a rýchlo vnímajú kosti detskej lebky, ktoré ešte nedokončili svoj rast.

Všeobecná reakcia kosti lebky pre intrakraniálnu hypertenziu u dieťaťa a u dospelého je odlišná. U detí prevládajú hydrocefalické zmeny nad hypertenznými a kompresnými: veľkosť lebky sa zväčšuje, kosti sa stenčujú, lebka nadobúda hydrocefalický tvar, rozširuje sa a diverguje. lebečných stehov, pribúdajú digitálne odtlačky, prehlbujú sa ryhy ciev a venóznych dutín (obr. 83).

Sekundárne zmeny sella turcica - pórovitosť a stenčovanie jej stien, ktoré sú hlavnými príznakmi hypertenzie u dospelých, sú relatívne menej výrazné u detí so zvýšením vnútrolebkového tlaku a ich význam v rôznorodom prejave hypertenzno-hydrocefalických zmien v hl. lebka je pomerne malá.

Ryža. 83. Celkové hypertenzno-hydrocefalické zmeny na lebke u 5-ročného dieťaťa s intracerebr. cystický nádor v ľavom spánkovom laloku mozgu. Zosilnené digitálne odtlačky, roztvorené stehy, prehĺbenie dna prednej lebečnej jamky, pórovitosť detailov tureckého sedla.

Všetky prejavy všeobecných hypertenzných a kompresných účinkov v lebke podrobne popisuje M. B. Kopylov vyššie. U detí, na rozdiel od dospelých, sú lokálne zmeny v kostiach lebky oveľa častejšie pozorované vplyvom tlaku intrakraniálnych objemových útvarov susediacich s kosťou (nádory, cysty atď.). IN domácej literatúry existujú náznaky možnosti tvorby obmedzeného lokálneho stenčenia - obrazec kostí lebky, zachytávajúci vnútornú kostnú platničku a diploickú vrstvu s povrchovo umiestnenou gliových nádorov(M. B. Kopylov, 1940; M. B. Zucker, 1947; 3. N. Polyanker, 1962) a s nenádorovými objemové útvary(3. N. Polyanker, 1965).

IN zahraničnej literatúry existuje veľa správ o lokálnych zmenách v kostiach lebky u detí s rôznymi objemovými procesmi: chronické recidivujúce hematómy (Dyke, Davidoff, 1938; Orley, 1949; Dietrich, 1952), subdurálne hydrómy (Hardman, 1939; Dandy. 1946; Childe, 1953); intracerebrálne gliové nádory (Thompson, Jupe, Orlev, 1938; Pancoast, Pendergrass, Shaeffer, 1940; Brailsiord, 1945; Bull, 1949; atď.).

Podľa spomínaných autorov v prípade dlhodobého lokálny vplyv je možná tvorba intrakraniálnej hmoty (nádory, cysty, granulómy), rednutie a vydutie kostí lebky susediacich s útvarom. Autori zaznamenávajú najvyššiu frekvenciu a závažnosť takýchto lokálnych kostných zmien v umiestnení formácie zaberajúcej priestor v temporálnych a temporobazálnych oblastiach mozgu. Decker (1960) poukazuje na znaky diagnostiky nádorov mozgu u detí v porovnaní s dospelými z hľadiska lokalizácie, charakteru hypertenzných zmien a rednutia vnútornej kostnej platničky pri pomaly rastúcich nádoroch a subdurálnej akumulácii tekutiny. Poznamenáva tiež možnosť absencie posunutia komorového systému v opačnom smere od nádoru v prítomnosti lokálnych kostných zmien v blízkosti nádorov.

V súvislosti so zisťovaním lokálnych kostných zmien v podobe stenčenia vnútornej kostnej platničky, zúženia diploickej vrstvy a vydutia stenčenej kosti aj miernych stupňov asymetrie lebky (v hrúbke kostí, ohyb mimoriadne dôležité sú oblúky klenby a spodiny lebečnej, stehy, pneumatizácia a pod., čo môže byť nepriamym odrazom zväčšenia (ale aj zmenšenia) objemu jednotlivých častí mozgu, resp. jeho hemisfér.

20.01.2017

Sulcus strednej meningeálnej artérie je možné zistiť rádiologicky do konca 1. a na začiatku 2. roku života

Vekové vlastnosti. Sulcus strednej meningeálnej artérie je možné zistiť rádiologicky do konca 1. a na začiatku 2. roku života.

Mierny nárast jeho priemeru s vekom je ťažké vziať do úvahy.

U starších a senilných ľudí však môže priemer brázdy dosiahnuť 3 mm, zatiaľ čo u detí a dospelých nepresahuje 1–2 mm.

Okrem toho sa s vekom objavuje a zintenzívňuje krútenie brázdy prednej vetvy strednej meningeálnej artérie pri jej výstupe na strechu lebky, čo je zjavne spôsobené aterosklerotickými zmenami.

Zátvorkový tieň prednej časti vnútorného sulcus krčnej tepny Röntgen odhalený po 20 rokoch. Jeho vekové vlastnosti neboli študované.

Venózne sulci v röntgenovom obraze, vyčnievajúce ortogradne do okrajovej časti striešky lebky, tvoria zreteľný konzolovitý tlak na vnútornú platničku.

Niekedy sú okraje brázd mierne zvýšené.

V centrálnej a prechodnej časti lebky poskytujú žilové sulci rozmazané, stuhovité, rovnomerné osvietenie, ktoré nemá vetvy.

Ryža. 19. Schematické znázornenie venóznych dutín a neabsolventov.

1 - vnútorný krčná žila. Sínusy: 2 - Venózne sulky v röntgenovom obraze, premietané ortograd-sigmoideum; 3 - priečny; 4 - sínusový odtok; 5 - horný sagitálny; 6 - nižšie k okraju tvoriacemu úseku strechy lebky, tvoria jasný konzolovitý sagitál; 7 - klin-parietálny;S - rovný; 9 - kavernózna; 10 - hlavný odtlačok chodidla na vnútornej doske. Niekedy sú okraje brázdy mierne prepletené. Graduate žily: 11 - mastoid-nab; 12 - okcipitálny; 13 - parietálny; 14 - čelné

Drážka sagitálneho sínusu sa nachádza v strednej rovine a je detekovaná na röntgenových snímkach v priamych predných a zadných, nasolabiálnych, nazo-bradových a zadných poloaxiálnych (okcipitálnych) projekciách. V okrajotvornom úseku pôsobí na vnútornej platni konzolovitým dojmom, občas pokračuje smerom nadol v podobe stuhovitého presvetlenia s dosť zreteľnou kontúrou, ktorej šírka dosahuje 6-10 mm. Na röntgenograme lebky v laterálnej projekcii nie je ryha rozlíšená, avšak jej okraje a dno môžu spôsobiť multiobrys vnútornej platničky.

Drážka priečneho sínusu je detegovaná na röntgenovom snímku v zadnej semiaxiálnej (okcipitálnej) projekcii vo forme výrazného jednostranného alebo obojstranného stuhovitého osvetlenia.

Jednostranné presvetlenie ryhy priečneho sínusu je spôsobené jej väčšou hĺbkou vpravo, čo súvisí s výraznejším prietokom krvi pravou jugulárnou žilou.

Šírka drážky priečneho sínusu dosahuje 8-12 mm. Priečny sínusový sulcus a sínusový drén možno vidieť na laterálnom röntgenovom snímku ako zátvorkovú depresiu na vnútornom tylovom výbežku, zvyčajne pokračujúcu do lineárnej horizontálnej lucencie

Ryža. 21. Fragment röntgenového snímku lebky v bočnej projekcii

Môžete vidieť stuhovité osvietenie vďaka drážke priečnych (jednoduchá šípka) a sigmoidných (dvojité šípky) dutín. V časti tvoriacej okraj označuje trojitá šípka priehlbinu, ktorá odráža tok dutín.

Brázda sigmoidný sínus je priamym pokračovaním drážky priečneho sínusu. Najzreteľnejšie je definovaný na röntgenovom snímku lebky v zadnej semiaxiálnej (okcipitálnej) a v bočných projekciách ako stuhovito zakrivené osvietenie v tvare písmena S umiestnené za skalnou časťou spánkovej kosti. Sulcus sigmoidálneho sínusu má zreteľnejšie predné a menej výrazné zadné obrysy, jeho šírka je 8-12 mm. Okrem toho je možné študovať sulcus sigmoidálneho sínusu na šikmom röntgenovom snímku spánkovej kosti. Umiestnenie sulcus vo vzťahu k skalnej časti spánkovej kosti sa bude brať do úvahy pri prezentácii röntgenovej anatómie tejto kosti, pretože je to obzvlášť dôležité v otolaryngologickej praxi.

Sulcus sfénoidno-parietálneho sínusu je menej konštantný, môže byť jednostranný alebo obojstranný a je detekovaný na röntgenových snímkach lebky vo frontálnych a laterálnych projekciách. Táto drážka sa nachádza priamo za koronálnym stehom, rovnobežne s ním alebo sa mierne odchyľuje dozadu. V spodnej časti striešky lebky, v obmedzenej oblasti do 1–2 cm dlhej, sa môže zhodovať s brázdou prednej vetvy strednej meningeálnej tepny. Na rozdiel od arteriálnej je ryha sfenoparietálneho sínusu pomerne rovnomerné stuhovité osvietenie. Jeho šírka smerom k okrajovej časti strechy sa nielen nezmenšuje, ale môže dokonca zväčšovať.

Teda rozpoznanie venóznych sulkov a ich odlíšenie od iných anatomických útvarov

ny a traumatické poranenia nie je ťažké.

Možnosť rádiologickej detekcie zmien v žilových žliabkoch v patologických intrakraniálnych
procesy repky sú veľmi obmedzené; výrazné prehĺbenie žilových žliabkov pri kraniostenóze.

Vekové vlastnosti. Venózne sulci sa dajú zistiť rádiograficky, počnúc od hod
2. rok života. S vekom sa ich šírka a hĺbka pomaly zväčšujú, dosahujú u dospelých, resp
6-12 a 1-2 mm.

diploické kanály. Kanály diploe žíl sú najlepšie identifikované na obyčajných röntgenových snímkach lebky.
v čelných a bočných projekciách. Sú najvariabilnejšie spomedzi všetkých cievnych útvarov lebky a v
sa zvyčajne líšia v asymetrii. Existujú lineárne a vetviace kanály. Tieto sú najčastejšie lokalizované v oblasti parietálnych tuberkulóz.

Dĺžka lineárnych kanálov sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. A. E. Rubasheva
navrhuje nazvať lineárne kanály do 2 cm krátke a viac ako 2 cm dlhé - dlhé. vetvenia
diploe kanály sa tiež nazývajú hviezdicové. Ich šírka sa tiež značne líši od 0,5 do 5 mm.

Charakteristickými znakmi diploe kanálov v röntgenovom obraze sú nerovnomernosť ich obrysu.
priekopa a zálivovité predĺženia lúmenu. Vďaka umiestneniu v hubovitej hmote a absencii hustej steny poskytujú neostré, pomerne homogénne osvietenie. Zálivové a nerovné obrysy sú tým výraznejšie, čím je kanál širší. To viedlo k nesprávnemu názvu týchto kanálov kŕčových žíl.
nym. Sú však variantom normy. Pri intrakraniálnych patologických procesoch a | spôsobené porušením venózny prietok krvi. Dôležitou črtou širokých kanálov diploe je prítomnosť kostnatých ostrovov pozdĺž ich toku, ktoré vedú k rozdvojeniu hlavného kmeňa. Táto vlastnosť diploe kanálov vyžaduje ich diferenciáciu s príznakom bifurkácie v lineárne zlomeniny. Diploické kanály sa líšia od línie lomu menšou priehľadnosťou a rovnomernosťou osvetlenia, rozmazanými a arkovitými obrysmi a pri rozdvojení kanála významnou šírkou lúmenu (3-5 mm).

Vekové vlastnosti. Kanály diploe žíl sa tvoria po narodení a sú röntgenologicky detegované najskôr v 2-3 roku života. Ich formovanie pokračuje až do konca 2. alebo 3. dekády. S vekom sa zväčšuje šírka lúmenu diploe kanálov a zväčšuje sa tvar zálivu ich obrysov.

Kanály žíl - absolventi sú rádiologicky detekované vo forme stuhovitých osvietení celkom rovnakých
očíslovaná šírka s jasnými, intenzívnymi obrysmi v dôsledku prítomnosti hustej steny. jedna-
prechodne s kanálikom výtokovej žily možno vo forme určiť jeho vnútorné alebo vonkajšie otvorenie
oválne alebo okrúhle osvietenie, obklopené intenzívnym okrajom. U niektorých absolventov
delí sa len jeden z otvorov a kanál nie je diferencovaný. charakteristický znak cana-
chytanie vena-absolventov je ich prísny anatomické umiestnenie. Možno študovať röntgen
cheny kanály frontálnych, parietálnych, okcipitálnych a mastoidných žíl - absolventov.

Kanál čelnej žily - absolvent je najjasnejšie detekovaný na röntgenových snímkach v
priame predné alebo naso-frontálne projekcie. Vychádzajúc z drážky sagitálneho sínusu, jeho kanála
tvorí oblúkovitý ohyb smerom von a končí otvorom v oblasti nadočnicového okraja.

Normálne sa nachádza prevažne jednostranný kanál čelnej výstupnej žily. Jeho dĺžka
dosahuje 30-70 mm, šírka sa pohybuje od 0,5 do 2 mm. Frekvencia detekcie kanálov je malá a dosahuje až
u dospelých asi 1 %.

Kanál parietálnej žily - absolvent rádiologického vyšetrenia zriedkavo detekovaný v dôsledku nepriaznivých podmienok projekcie.

Najoptimálnejšie na jeho detekciu sú priame predné a zadné, ako aj naso-brada
projekcie. Krátky kanál, ktorý vertikálne perforuje parietálnu kosť, zvyčajne nedáva obraz a
preto je na röntgenových snímkach viditeľný iba jeden z jeho otvorov. Spárované alebo nepárové otvorenie kanála te-
Absolvent sekundárnej žily má vzhľad oválneho, jasne definovaného osvietenia s priemerom 0,5-2 mm, ktorý sa nachádza vo vzdialenosti do 1 cm od sagitálneho stehu na úrovni parietálnych tuberkulóz.

Kanál okcipitálnej žily - absolvent je určený hlavne na röntgenových snímkach.

Frekvencia röntgenovej detekcie kanála absolventa parietálnej žily je asi 8%.

Kanál okcipitálnej žily - absolvent je určený hlavne na röntgenovom snímku dutín alebo vonkajších, umiestnených na vonkajšom okcipitálnom hrebeni. Obrys detegovaného otvoru je jasný, intenzívny, jeho priemer sa pohybuje v rozmedzí 0,5-2 mm. Miera detekcie je 22%.

Kanál mastoidnej žily je jasne odlíšený na röntgenových snímkach v laterálnych a zadných semiaxiálnych (okcipitálnych) projekciách, ako aj na cielenej röntgenovej snímke skalnej časti spánkovej kosti v šikmej projekcii, ktorej rádiologická interpretácia je dané nižšie.

Na týchto röntgenových snímkach je určený kanál mastoidnej výstupnej žily, ktorý má jasné, intenzívne obrysy. V niektorých prípadoch je možné rozlíšiť jeho vnútorný otvor, ktorý sa otvára na dne sulku sigmoidálneho sínusu, menej často - v mieste prechodu priečneho sulku na sulcus sigmoidálneho sínusu. Určuje sa aj jeho vonkajší mastoidný otvor, ktorý sa otvára na báze mastoidného výbežku alebo v oblasti parietálneho mastoidného stehu.

Šírka kanála výtokovej žily mastoidey je najpremenlivejšia a pohybuje sa od 0,5 do 5,0 mm, dĺžka sa pohybuje od 10-40 mm. Frekvencia detekcie je najvyššia v porovnaní s ostatnými absolventmi žíl a na röntgenovom snímku v bočnej projekcii je asi 30%.

Frekvencia detekcie kanálov žíl absolventov a ich šírka sa zvyšuje s intrakraniálnymi patologickými procesmi. Šírka kanála čelných, okcipitálnych a parietálnych vývodných žíl presahuje 2 mm, je znakom narušeného intrakraniálneho prietoku krvi. Okrem toho pri intrakraniálnej patológii sú viditeľné ďalšie kanály čelných kanálov a kanálov a niekedy aj viacnásobné otvory absolventa okcipitálnej žily.

Vekové vlastnosti. Kanálky žíl absolventov možno rádiologicky zistiť už v prvých rokoch života (parietálne a frontálne - v 2., okcipitálne - v 5. roku) a kanál mastoidnej žily absolventa - v prvých mesiacoch zo života.

S vekom sa nezvýšila šírka ich lúmenu.

Frekvencia röntgenovej detekcie žilových kanálikov absolventov je o niečo vyššia v prvej dekáde života ako vo vyššom veku, čo možno vysvetliť najlepšie podmienky obrázky v dôsledku menšej hrúbky kostí lebky v detstve.

Granulačné (zrnité) jamky a laterálne medzery. Granulačné jamky nachádza sa v streche a na spodnej časti lebky. Sú obklopené ostrým alebo tupým okrajom, ich steny môžu byť ploché alebo ostré, číre. S ostrými hranami sú obrysy jamiek jasné, s jemnými okrajmi sú rozmazané. Spodok jamiek je často nerovný kvôli dodatočným odtlačkom. Rovnaké odtlačky môžu byť umiestnené pozdĺž okraja jamiek, čo im dáva vrúbkovaný vzhľad.

Pri premietaní do centrálnej oblasti poskytujú granulačné jamky, ktoré nemajú ďalšie odtlačky, rovnomerné osvetlenie okrúhleho tvaru s rovnomerným obrysom v röntgenovom obraze. V prítomnosti ďalších odtlačkov dna a stien jamky, röntgenové snímky ukazujú bunkové osvietenie s vrúbkovanými obrysmi.

Štruktúra kosti okolo hlbokej granulačnej jamky je jemnejšia ako vo zvyšku lebky. Niektoré jamky nachádzajúce sa v čelných šupinách sú obklopené intenzívnym lemom hustej kosti so šírkou 0,5 až 5 mm.

Diploické kanály sa zvyčajne približujú ku granulačným jamám strechy lebky. Žilové otvory, ktorými sa otvárajú na dne alebo v stenách jamiek, poskytujú presné osvietenia, čo zvyšuje heterogenitu osvietenia spôsobenú granulačnými jamkami.

Keď sú granulačné jamky umiestnené v streche lebky, tvoria osvietenie ohraničené pozdĺž jedného z obrysov intenzívnym lineárnym tieňom tvaru konzoly.

Pri zobrazení granulačnej jamy v okrajovej časti strechy lebky pôsobí nikovitým dojmom vnútornej platne s preriedením diploickej hmoty v tejto úrovni. Vonkajšia doska nad ňou sa nemení.

Granulačné jamy lebečnej strechy sú umiestnené asymetricky, prevažne parasagitálne v čelových a temenných kostiach. Na röntgenových snímkach lebky v priamych predných a naso-frontálnych projekciách sa zisťujú v strednej a prechodnej časti strechy vo vzdialenosti do 3 cm od strednej čiary lebky

Veľkosti granulačných jamiek tejto lokalizácie sú od 3 do 10 mm. Počet jamiek zistených röntgenom, v predná kosť nepresahuje 6 a v parietálnej - 4. Na röntgene lebky v bočnej projekcii sa v prechodnom úseku premietajú granulačné jamky čelovej a temennej kosti, občas prechádzajú do okrajotvorného úseku, a preto je ich röntgenová anatomická analýza náročná.

Granulačné jamky sú príležitostne určené v okcipitálnych šupinách na hranici strechy a spodnej časti lebky pozdĺž drážky priečneho sínusu. Dávajú osvietenia zaobleného alebo polycyklického tvaru s veľkosťou od 3 do 6 mm, ich počet bežne nepresahuje 2-3. Optimálna projekcia na ich detekciu je zadná semiaxiálna (okcipitálna).

Granulačné jamky spodiny lebečnej sa nachádzajú vo väčších krídlach sfenoidálnej kosti a priľahlých úsekoch skvamóznej časti spánkovej kosti (obr. 256). Rádiograficky sa zisťujú len zriedka. Optimálna pre ich štúdium je naso-bradová projekcia. Granulačné jamky väčšieho krídla sfénoidnej kosti vyčnievajú do vonkajšej časti očnice a jamky skvamóznej časti spánkovej kosti vyčnievajú smerom von z očnice.

Ryža. 22. Grafický obrázok nárast počtu granulačných jamiek s vekom, berúc do úvahy pohlavný dimorfizmus.

Na rozdiel od granulačných jamiek strechy lebky nie sú viditeľné žiadne diploické kanály vedúce k granulačným jamám spodnej časti lebky.

Pri intrakraniálnej hypertenzii sa zvyšuje počet a veľkosť granulačných jamiek, rozširuje sa zóna ich lokalizácie v čelovej kosti (z 3 na 5-6 cm na oboch stranách stredovej čiary), u detí je viac skoré dátumy ich röntgenová detekcia (skôr 3-5 rokov v prednej kosti a skôr 20 rokov - na báze lebky). Veľké granulačné jamky na röntgene môžu simulovať ohniská zničenia.

Od ložísk deštrukcie a iných anatomických útvarov (odtlačky prstov, otvory kanálov žíl vývodov) sa granulačné jamy strechy a spodiny lebečnej líšia pravidelnou lokalizáciou, nepravidelným zaobleným tvarom, prítomnosťou polycyklický, pomerne jasný obrys a heterogénne bunkové osvietenie. Bočné medzery sú jasne definované na röntgenových snímkach v priamej prednej, naso-frontálnej a laterálnej projekcii. Počet bočných medzier je malý - do 6.

Bočné medzery sa nachádzajú v streche lebky hlavne v oblasti bregmy. Často sú symetrické
bohatý. Častejšie sa medzery vyskytujú iba v parietálnych kostiach, menej často - v čelných a parietálnych. V prítomnosti drážky sfénoidno-parietálneho sínusu je jeho sútok do laterálnych lakún určený jedným kmeňom alebo niekoľkými
mi, rozpadajúce sa ako ramená delty rieky.

Rozmery bočných medzier presahujú rozmery granulačných jám. Ich dĺžka je orientovaná v sagit-
v smere tal a na rádiografii v bočnej projekcii dosahuje 1,5-3,0 cm.

Na röntgenových snímkach v prednej a naso-frontálnej projekcii sa laterálne lakuny premietajú parasagitálne, ale
jeden nad druhým v podobe osvietení, navrchu ohraničených jasnou, intenzívnou kontúrou v tvare konzoly.
Na röntgenovom snímku v bočnej projekcii sú bočné lakuny umiestnené pod okrajom tvoriacim úsek strechy lebky. S neúplnou projekciou zhodou laterálnych lakún pravej a ľavej strany na röntgenových snímkach
v laterálnej projekcii, ako aj v priamej prednej projekcii môžu byť umiestnené jedna pod druhou. Sponka-
koobrazny obrys je zobrazením dna, ktoré plynulo prechádza do bočných úsekov lakún.
Osvetlenie v dôsledku bočných medzier sa nie vždy líši rovnomernou priehľadnosťou, pretože nad ním môžu byť umiestnené ďalšie odtlačky granulačných jám. Dodávajú jej kontúru
vrúbkovaný a osvietenie - bunková štruktúra

Vzácnym variantom laterálnych lakún je ich vyvýšenie v podobe presýpacích hodín nad generálkou
úroveň vonkajšieho obrysu strechy v dôsledku ostrého stenčenia a výčnelku
vonkajšia doska lebky

Typický tvar a lokalizácia umožňujú rozlíšiť lakuny od ohnísk deštrukcie.

Perforácia lebečnej strechy v oblasti granulačných jám alebo laterálnych medzier nie je normálnym variantom (ako je uvedené v literatúre), ale naznačuje intrakraniálnu hypertenziu.

Vekové vlastnosti. Po narodení sa tvoria granulačné jamky. Rádiologicky sa zisťujú vo frontálnych šupinách od 4 do 6 rokov, v okcipitálnych šupinách - od 15 rokov a v spodnej časti lebky - od 20 rokov.

S vekom sa mierne zvyšuje počet a veľkosť granulačných jám na streche a spodnej časti lebky. Jasnejšie sú odhalené zmeny v ich reliéfe a tvare súvisiace s vekom, ktoré sa redukujú na zvýšenie vrúbkovania a jasnosti obrysu, ako aj na vzhľad bunkového osvietenia.

U dospelých, lepšie ako u detí, sa bodové osvietenia určujú na pozadí heterogénnej bunkovej štruktúry, ktoré sú v dôsledku žilových otvorov diploických kanálov vhodné pre jamky.

Laterálne lakuny sa röntgenologicky diferencujú v oblasti bregmy od 1.-2. roku života. Následne sa šíria dozadu. S vekom sa pozdĺž ich obrysov a na dne objavujú ďalšie priehlbiny v dôsledku granulačných jamiek, čo dáva ich obrysu vrúbkovaný vzhľad a dno - bunkovú štruktúru.

Odtlačky prstov a okolité cerebrálne eminencie sa nachádzajú na streche a na lebečnej báze a zisťujú sa na röntgenových snímkach v priamej, naso-bradovej a laterálnej projekcii.

Dojmy z prstov, premietnuté na röntgenových snímkach v centrálnej oblasti, vyzerajú ako jemné, nevýrazne definované osvietenia a medzi nimi sa nachádzajú tiene mozgových eminencií. nesprávne uhlový tvar. V okrajovej oblasti prstovité priehlbiny a cerebrálne eminencie spôsobujú sotva viditeľné zvlnenie vnútorného povrchu strechy a spodnej časti lebky.

Výrazné prehĺbenie a zvýšenie počtu odtlačkov prstov pri intrakraniálnej hypertenzii. Neboli však stanovené objektívne kritériá, ktoré by počítaním umožnili rozlíšiť zvýšený počet odtlačkov v tvare prstov pri hypertenzii od odtlačkov pozorovaných v norme.

Prehĺbenie prstovitých odtlačkov sa zisťuje v okrajotvornom úseku strechy lebky prudkým rozdielom v jej hrúbke na úrovni odtlačkov prstov a mozgových eminencií. Prehĺbenie odtlačkov prstov o viac ako 2-3 mm treba považovať za prejav intrakraniálnej hypertenzie.

Najvýraznejšie prehĺbenie prstovitých odtlačkov sa pozoruje hlavne u detí s ranou kraniostenózou, menej zreteľnou - s intrakraniálnymi nádormi.

Detekcia dokonca plytkých prstovitých odtlačkov na značnom rozsahu frontálnych a okcipitálnych šupín, ako aj v parietálnych kostiach u dospelých, by sa mala považovať za znak zvýšenia intrakraniálneho

tlak chodidla.

Prítomnosť asymetrie v mieste a hĺbke odtlačkov prstov by sa mala tiež považovať za príznak patológie.

Vekové vlastnosti. Po narodení sa vytvárajú odtlačky prstov. Rádiologicky sa zisťujú v parietálno-okcipitálnej oblasti do konca 1. roku života a vo frontálnych šupinách a orbitálnej časti čelovej kosti - do konca 2. roku. Odtlačky prstov dosahujú najväčšiu závažnosť vo veku 4-5 až 10-14 rokov. Pokles ich počtu a hĺbky začína vo veku 15-18 rokov. U dospelých zostávajú v kostiach strechy lebky až 20-25 rokov a na spodnej časti na vnútornom povrchu orbitálnej časti čelnej kosti - počas celého života.

Ako individuálny znak môžu odtlačky prstov pretrvávať až 50-60 rokov v spodnej časti frontálnej šupiny, v skvamóznej časti spánkové kosti a v častiach parietálnych kostí priľahlých k nim.

Tagy: brázdy, kanál čelnej žily, kanál parietálnej žily, obrázky, zmeny
Začiatok činnosti (dátum): 20.01.2017 10:23:00
Vytvoril (ID): 645
Kľúčové slová: sulci, frontálny žilový kanál, parietálny žilový kanál, snímky

Intrakraniálna hypertenzia sa bežne chápe ako stav, pri ktorom je v lebke nadmerne silný tlak cerebrospinálnej tekutiny produkovanej choroidný plexus nachádza sa v komorách mozgu.

V prípade, že osoba má takú patológiu ako intrakraniálna hypertenzia, príznaky sa objavia okamžite. Okrem toho môžu byť také výrazné, že kvalita života pacienta sa prudko zhorší, čo ho núti konzultovať s lekárom, aby dostal kompetentnú liečbu. Táto situácia sa vyvíja, pretože lebečná dutina akejkoľvek osoby staršej ako 1 rok je uzavretý priestor, takže akékoľvek patologické procesy v nej môžu byť sprevádzané prejavmi tejto choroby - núdzový odtok tekutiny neexistuje.

Cerebrovaskulárna tekutina je nevyhnutná pre normálnu činnosť mozgu – vypĺňa mozgové komory a obmýva jeho hemisféry, čo pomáha zmierniť otrasy, ktoré môže krehký človek zažiť. nervové tkanivo. Životnú aktivitu človeka za normálnych podmienok podporuje krehký systém pozostávajúci zo samotného mozgovomiechového moku, mozgu a ciev. V prípade, že niektorý z týchto prvkov začne fungovať nesprávne, negatívne ovplyvňuje všetky.

Takže s rastom nádoru v mozgu je nevyhnutne stlačený cievy a cesta normálneho odtoku tekutiny, čo v dôsledku toho vedie k tomu, že sa objavujú príznaky intrakraniálnej hypertenzie. O tomto jave sa hovorí, ak vnútrolebečný tlak u dospelého človeka presiahne dvadsať milimetrov ortuti. Je pravda, že sa dá merať iba v nemocnici, a preto lekári určujú tento stav prítomnosťou alebo absenciou určitých symptómov.

Príčiny ochorenia

Existuje pomerne málo dôvodov na vývoj tejto patológie. Hlavné sú:

• vrodené anomálie v štruktúre centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém);
• otravy;
• predchádzajúce zranenie hlavy;
• také impozantné infekčné choroby ako meningitída, HIV, lymská borelióza, syfilis, detská obrna, malária, encefalitída a infekčná mononukleóza;
• konštantná hypoxia (to znamená hladovanie mozgu kyslíkom);
• zhoršený odtok krvi z žíl umiestnených v lebke;
• mŕtvica;
• vedľajšie účinky určitých liekov, ako je nitrofurantoín, tetracyklín, levonorgestrel a izotretinoín. Môže vyvolať vývoj tejto patológie a hormonálnej substitučnej terapie;
• niektoré choroby, a to Addisonova choroba, sarkoidóza, systémové ochorenie štítnej žľazy a hypoparatyreóza.

Príznaky intrakraniálnej hypertenzie u dospelých

Zvýšenie intrakraniálneho tlaku spôsobuje poruchy vo fungovaní centrálneho nervového systému, čo vysvetľuje výskyt charakteristických symptómov:

• bolesť hlavy, ktorá sa zhoršuje ráno;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia (zvýšená alebo znížená). arteriálny tlak, búšenie srdca, potenie, predsynkopa atď.);
• zvýšená nervová excitabilita;
• rýchla únavnosť;
• pocit ťažkosti v hlave;
• vzhľad "modrín" pod očami;
• zníženie potencie;
• poruchy videnia, fotofóbia;
• štikútanie, nevoľnosť, vracanie, ktoré sa vyskytuje vo výške bolesti hlavy a takmer nikdy neprináša pacientovi úľavu.

Táto patológia vyžaduje povinnú liečbu. Ak sa u pacienta v akomkoľvek veku vyvinie intrakraniálna hypertenzia, príznaky tohto patologický stav prejavujú veľmi zreteľne a môžu viesť k rozvoju vážnych následkov.

Dlhodobá intrakraniálna hypertenzia môže spôsobiť cerebrálnu ischémiu (vyvinie sa hypoxia kôry), jej stlačenie, ako aj posunutie (dislokáciu) štruktúr mozgového kmeňa - tento stav predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre život pacienta v dôsledku narušenia činnosti životne dôležitých centier. nachádza v mozgu. Niekedy to môže viesť až k smrti. Toto ochorenie často vyvoláva komplikácie, ako je slepota, paralýza, mentálna retardácia a ťažké duševné poruchy.

Liečebný program pre tento stav priamo závisí od stupňa porušenia vitálnych dôležité funkcie a závažnosť symptómov počiatočné štádiá intrakraniálnej hypertenzie, ktoré sa zisťujú najčastejšie, stačí predpísať medikamentózna liečba zamerané na:

• zníženie produkcie alkoholu;
• prevencia metabolické poruchy v bunkách rôznych častí mozgu;
• obnovenie normálneho stavu krvných ciev.

Pri ťažkých stupňoch poškodenia a prítomnosti novotvaru vo vnútri lebečnej dutiny (benígne alebo malígne) je potrebná neurochirurgická operácia.

• - znak k.-l. javy, napr. choroba. Je základom pre stanovenie diagnózy a prognózy ochorenia. Stránky choroby sa delia na patol. a kompenzačné. Posledne menované zahŕňajú ochranné a adaptívne ...

  Veterinárny encyklopedický slovník

• - znak k.-l. choroba. Rozlišujte S. subjektívne a objektívne. Peren. - znak k.-l. javov, čo je odchýlka od normálneho priebehu c.-l. proces...

  Prírodná veda. encyklopedický slovník

• - vonkajší znak akýkoľvek jav; charakteristický prejav, príznak choroby ...

  Začiatky moderná prírodná veda

• - charakteristické prejavy, príznaky duševných alebo organických porúch a chorôb, ktoré naznačujú zmenu normálneho alebo normálneho fungovania tela ...

  Veľká psychologická encyklopédia

• - telesné resp mentálne znaky, čo naznačuje zmenu v obvyklom alebo normálnom fungovaní tela ...

  Psychologický slovník

• - symptóm v hĺbkovej psychológii sa chápe ako jeden alebo iný prejav choroby pozostávajúci z rôznych psychoneurotických zložiek a foriem, duševnej traumy a oneskorenia duševného vývoja ...

  Slovník analytickej psychológie

• - Vrúbky na vnútornom povrchu lebečnej klenby, zvonka pripomínajúce odtlačky prstov ...

  Slovník psychiatrické termíny

• - znak niečoho, vonkajší znak javu, napr. telesné, duševné, sociálne zmeny...

  Filozofická encyklopédia

• - pozri SIGN...

  Encyklopédia sociológie

• - okolnosť, ktorá slúži ako predzvesť nástupu javu ...

  Referenčný komerčný slovník

• - Angličtina. príznak nem Anzeichen; Kennzeichen; Krankheitserscheinung; Krankheitserscheinung; Francúzsky príznak...

  Fytopatologický slovník-príručka

• - I Symptóm je príznakom ochorenia zisteného pomocou klinické metódy výskum a používa sa na diagnostiku a prognózu ochorenia ...

  Lekárska encyklopédia

• - pozri odtlačky prstov...

  Veľký lekársky slovník

• - posunutie ryhy na prednej stene brucha zodpovedajúcej bielej čiare a pupka smerom k lokalizácii akút. patologický proces v bruchu...

  Veľký lekársky slovník

• - neprítomnosť otupenosť pečene pozdĺž pravej strednej klavikulárnej línie s paralýzou bránice ...

  Veľký lekársky slovník

• - priehlbiny na vnútornom povrchu kostí lebečnej klenby, zodpovedajúce polohe záhybov kôry veľký mozog: výrazné s dlhotrvajúcim zvýšeným intrakraniálnym tlakom...

  Veľký lekársky slovník

„príznak digitálnej depresie“ v knihách

SYMPTÓM

Z knihy Slová Pygmeja autora Akutagawa Ryunosuke

PRÍZNAK Jedným zo symptómov lásky je neustále premýšľanie o tom, koľkých v minulosti milovala, a pocit neurčitej žiarlivosti na týchto imaginárnych „koľkých“.

SYMPTÓM

Z knihy Zo slov Pygmeja autora Akutagawa Ryunosuke

PRÍZNAK Jedným zo symptómov lásky je myšlienka, že „ona“ niekoho v minulosti milovala, túžba vedieť, kto je, koho „ona“ milovala alebo aký bol človek, a pocit neurčitej žiarlivosti. imaginárny

Symptóm (príznak)

Z knihy Filozofický slovník autora Gróf Sponville André

Symptóm Účinok označujúci príčinu. Odtiaľ pochádza nie zriedkavá ilúzia, že symptóm má nejaký význam, zatiaľ čo je len prejavom kauzality. Teplo sama o sebe nič neznamená. Ale teplota z nejakého dôvodu stúpa a toto

Symptóm

Z knihy Encyklopedický slovník (C) autor Brockhaus F. A.

Symptóm Symptóm (medicínsky) – tzv. znaky, podľa ktorých sa choroba rozpoznáva, t. j. súhrn zmien v samotnom tele (objektívny S.) a pacientových pocitov (subjektívny S.), čo naznačuje povahu choroby. Základom je doktrína S. choroby alebo semiotika

Symptóm

Z knihy Veľká sovietska encyklopédia (SI) autora TSB

4. Úplný symptóm

Z knihy Homeopatia. Časť I. Základy homeopatie autor Koeller Gerhard

4. Plnohodnotný príznak - "Stolička pevne stojí len vtedy, keď má aspoň tri nohy." Dobre ocenený príznak by mal mať aj minimálne tri opory. Stolička so štyrmi nohami je však ešte lepšia.Úplný symptóm tvoria štyri základne. On

Technika uzamknutia prstov

Z knihy Taoistické tajomstvá lásky, ktoré by mal poznať každý muž autor Abrams Douglas

Technika Finger Lock Teraz vám povieme, ako zastaviť proces ejakulácie po uplynutí fázy, ktorú Masters a Johnson nazývajú momentom nevyhnutnosti ejakulácie – inými slovami, keď už nie je možné sa obmedzovať. Autor:

Súkromné ​​metódy masáže prstov pri určitých chorobách a ochoreniach

Z knihy Orientálna masáž autora Khannikov Alexander Alexandrovič

Súkromné ​​metódy masáže prstov pri niektorých chorobách a ťažkostiach Masáže pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému Búšenie srdca Mnoho ľudí vie, že jedným z najdôležitejších systémov v tele je kardiovaskulárneho systému. Málokto však

Nie choroba, ale symptóm!

Z knihy Kniha o kašli. O detskom kašli pre mamičky a oteckov autora Komarovský Jevgenij Olegovič

Nie choroba, ale symptóm! Najnebezpečnejšie sú bludy, ktoré obsahujú určité množstvo pravdy. Adam Smith Začnime tým hlavným a samozrejmým.Kašeľ nie je choroba, ale len príznak konkrétnej choroby. Kašeľ nie je vyliečený! Liečte chorobu, ktorá to spôsobila

Symptóm v psychoanalýze

Z knihy Elementárna psychoanalýza autora Rešetnikov Michail Michajlovič

Symptóm v psychoanalýze Pripomeňme si, čo Freud myslel pod pojmom „príznak“. Minulosť je podľa Freuda vždy prítomná v skutočnom živote jednotlivca a ovplyvňuje všetky jeho činy a vzťahy, aj keď je tento vplyv aktívne a nerealizovaný. Je to minulosť odhalená v procese

choroba a symptóm

autor Kučera Ilze

Choroba a symptóm Keďže mojou hlavnou úlohou ako lekára, vrátane psychoterapie, je práca s pacientmi, mala som otázku: „Ako sa dá rodinná konštelácia použiť špeciálne na liečbu chorôb a symptómov?“ Ukázalo sa, že "na úlohu" chorôb

Symptóm a záhada

Z knihy Čo mi je? autor Kučera Ilze

Symptóm a záhada Každá rodina má svoje tajomstvá. Mnohé z nich môžu a mali by zostať tajomstvom, ako napríklad tie, ktoré sa týkajú intímny život rodičov. Ale niektoré tajomstvá má dieťa právo poznať. Musí vedieť všetko, čo súvisí s jeho pôvodom: kto je jeho vlastným otcom; SZO

Symptóm a zmierenie

Z knihy Čo mi je? autor Kučera Ilze

Symptóm a zmierenie Všetko moje terapeutická práca je založená na rozpoznaní a využití symptómu ako pomocníka a priateľa. V chorobách vidím pomocníkov, ktorí mi umožňujú nájsť si vlastnú cestu, spoznať samú seba, zistiť svoje miesto v systéme a súhlasiť s ním. Bojovanie

Symptóm alebo choroba?

Z knihy Psychosomatika. Psychoterapeutický prístup autora Kurpatov Andrej Vladimirovič

Symptóm alebo choroba? Treba poznamenať, že sme ešte neodstránili všetky „právne“ incidenty a konflikty spojené so zmätkom v pojmoch, pojmoch, definíciách a prístupoch, ktoré tu uvádzame. Navyše tento zmätok vzniká tak v oblasti psychiatrickej vedy, ako aj v oblasti

1.12. Represia a symptóm

Z knihy Psychosomatika autora Meneghetti Antonio

1.12. Represia a symptóm Mnoho organických patologických aspektov prostredníctvom určitý čas sa represiou menia na autonómne (t.j. nespojené s vedomým procesom „ja“), pomocou ktorých sa „ja“ chráni pred určitými