Novorojenček v družini je vedno veselje, a to veselje lahko zasenčijo številne kršitve fiziološki razvoj otrok. In v takih trenutkih ni časa za paniko in zmedo - starši bi morali znati krmariti po stanju otroka, razvozlati vsa odstopanja v njegovem vedenju, še posebej, ker dojenček še vedno ne more samostojno razložiti, kaj ga boli, in govoriti o svoji bolezni.
Dekompresivna kraniektomija pri 14 otrocih s hudo poškodbo glave: klinični rezultati z dolgoročnim spremljanjem in pregledom literature. Opcije nujno zdravljenje pediatrična travmatska poškodba možganov. travmatska poškodba možganov pri pediatričnih bolnikih. Dejavniki, povezani z intrakranialno hipertenzijo pri otrocih in mladostnikih s hudo poškodbo glave.
Novi koncepti pri zdravljenju pediatrične travmatske možganske poškodbe. Huda travmatska poškodba možganov pri otrocih in mladostnikih. Zgodnja dekompresijska kraniektomija in duraplastika za intrakranialno hipertenzijo pri otrocih: rezultati pilotne študije. Smernice za akutno zdravljenje huda travmatska poškodba možganov pri dojenčkih, otrocih in mladostnikih - druga izdaja.
V notranjosti kranialni pritisk pri dojenčku - to je dokaj pogost pojav, zato je treba o njem razpravljati podrobneje.
Strokovno mnenje: Intrakranialni fenomen ni pojav, ampak fiziološko stanje organizem. Povsem druga stvar je zvišanje intrakranialnega tlaka, ki je pogosto del določenega patološki proces.
Hiperventilacija pri poškodbi glave: pregled. Uporaba hipertonika fiziološka raztopina za zdravljenje intrakranialne hipertenzije po travmatski možganski poškodbi. Uporaba hipertonične fiziološke raztopine pri zdravljenju hude posttravmatske intrakranialne hipertenzije pri travmatski možganski poškodbi pri otrocih. Nevrodestruktivne posledice zgodnje travmatske poškodbe možganov pri 3-letnih otrocih.
Dekompresijska kraniektomija za zdravljenje travmatske intrakranialne hipertenzije pri otrocih in mladostnikih: analiza sedmih primerov. Visokotlačni barbiturati za refraktorno intrakranialno hipertenzijo pri otrocih s hudo travmatično poškodbo možganov.
Hipertenzija - to se imenuje tudi ta pojav - je motnja možganov, ki se pojavi zaradi dejstva, da se poveča pritisk tekočine, to je tekočine, ki napolni votline ali prekate možganov.
Strokovno mnenje: intrakranialna hipertenzija ni motnja možganov, ampak dejansko povečanje intrakranialnega tlaka.
Uporaba dekompresijske kraniektomije pri zdravljenju neodzivne intrakranialne hipertenzije pri pediatričnih bolnikih. Naključno preskušanje zelo zgodnje dekompresijske kraniektomije pri otrocih s travmatsko poškodbo možganov in vztrajno intrakranialno hipertenzijo. Dekompresijska kraniektomija za travmatsko poškodbo možganov pri otrocih: pregled literature.
Medicinska akademija in Univerza Pozitiv. Podpis: Cristina Alves Cardozo Universidedad Pozitivi - Hospital de Trabaljador. Izrazite fontanele; Blanširanje fontanel. Izbočena fontanela – Mehka krivina mehkega lesa ali otroška fontanela. Tudi: pogreznjene fontanele. Lobanja je sestavljena iz številnih kosti, 7 v sami lobanji in 14 na obrazu, ki se združijo v trdno kostno votlino, ki ščiti možgane in podpira strukture glave. Območja stika kosti imenujemo šivi.
CSF nastane v prekatih, nato pa ga telo usmeri v hrbtenjača preko sistema ventriklov, ki komunicirajo med seboj. In če sistem za odtok cerebrospinalne tekočine odpove, je njen odtok moten, potem se poveča koncentracija cerebrospinalne tekočine v prekatih in se kopiči v možganih, njen pritisk pa se ustrezno poveča. Ta motnja se imenuje hipertenzija.
Ob rojstvu so kosti ohlapno pritrjene, kar omogoča prehod glave porodni kanal. Šivi bodo prejeli minerale, ki se bodo dodajali sčasoma ter se bodo strdili in tesno spojili s kostmi lobanje v procesu, imenovanem okostenevanje. Pri otroku prostor, kjer se stikata šiva, tvori "mlinar", prekrit z membranami, imenovan "fontannelle". Rotanella vam omogoča povečanje lobanje v prvem letu otrokovega življenja.
Lobanja novorojenčka ima običajno več fontanel, zlasti na vrhu in zadnji strani glave ter ob straneh. Kot šivi bodo fontanele sčasoma okostenele in postale trdne in zaprte kosti. Fontanela na zatilju se običajno zapre, ko je otrok star en ali dva meseca, fontanela na vrhu glave pa se običajno zapre med 7. in 19. mesecem starosti.
Strokovno mnenje: Najprej beseda o alkoholnih pijačah moški. Drugič, cerebrospinalna tekočina je ženska. Tretjič, o alkoholu je nemogoče ženstvena, A cerebrospinalna tekočina v moškem.
Vzroki intrakranialnega tlaka pri novorojenčkih
Pomembno je razumeti, zakaj je odtok CSF moten. Najpogosteje je to posledica različnih vrst okužb, prejetih med fetalnim razvojem, vključno s hipoksijo, to je nezadostno oskrbo ploda s kisikom, ki, mimogrede, zelo pogosto povzroči ne le okvare pri odtoku cerebrospinalne tekočine, ampak tudi njegovo povečano proizvodnjo. Fetalna hipoksija se lahko pojavi zaradi hude toksikoze matere med nosečnostjo, odcepitve posteljice in težkega poroda. Vzrok so lahko tudi porodne poškodbe hrbtenice, njena materničnega vratu(tudi precej pogosto) prirojene anomalije struktura in razvoj možganov.
Nadrejene pisave morajo biti čvrste in rahlo ukrivljene navznoter na dotik. Fundus je napet ali izbočen, ko se tekočina nabere v lobanjski votlini ali ko poveča pritisk v možganih. Ko otrok joka, leži ali bruha, so lahko fontanele videti izbočene, vendar bi se morale vrniti v normalno stanje, ko je otrok v mirnem položaju z visoko dvignjeno glavo.
Hidrocefalus Povečan intrakranialni tlak. . Če se fontanel vrne v normalno stanje, ko je otrok miren in je glava dvignjena, to v resnici ni izboklina fontanela. Prosite za farmacevtsko in zdravniško pomoč, če. Takoj urgentna oskrba nujno za vsakega otroka, ki ima izbočen fontanel, še posebej, če ga spremlja povišana telesna temperatura ali pretirana zaspanost.
Simptomi intrakranialnega tlaka pri novorojenčkih
Zvišanje intrakranialnega tlaka je razvidno iz sprememb v vedenju otroka. Otrok ne spi dobro, obnaša se nemirno, apetit pa se, nasprotno, poveča, vendar med hranjenjem pogosto pljuva, pljuvanje pa se pojavi ob drugih časih. Poleg tega lahko opazite tresenje njegove brade, med jokom ali v mirnem stanju pa tudi tresenje okončin. Bodite pozorni na pojav, imenovan nistagmus – otrok se zaveže nehoteni gibi oči vodoravno. Vsi otrokovi refleksi so svetlejši kot običajno, mišični tonus se poveča med upogibom in iztegom, nato pa otrok med jokom ali mirovanjem začne vračati glavo nazaj, roke ali noge pa se zaradi povečanega upora močno upognejo.
Zdravnik lahko opravi fizični pregled in postavi vprašanja o zdravstvena zgodovina vašega otroka, kot npr. Ali se mlinar vrne v normalno stanje, ko je otrok miren ali dvignjeno glavo? Kateri drugi simptomi so prisotni?
- Ali vzmet vedno izboči ali pride in gre?
- Kdaj ste to prvič opazili?
- Kateri fontanel je izbočen ali opazen?
- Ali je val prisoten pri vseh sorodnikih?
Računalniška tomografija glave Magnetna resonanca glave Lumbalna punkcija. Glavni cilj operacije je resekcija tumorja. Pri možganskih tumorjih pa se operacija lahko izvede v skladu z različni razlogi kot je odstranitev vzorca tumorja za diagnozo, odstranitev čim večjega dela tumorja ali preprečevanje ali zdravljenje možnih zapletov tumorja.
Kakšno bi moralo biti vedenje staršev, če se pri otroku opazijo navedeni simptomi. Odgovor je jasen - potrebujete posvet z zdravnikom. Po pregledu pediater predpiše ustrezen pregled pri nevrologu, ki na podlagi klinična slika, rezultati ultrazvoka možganov, pa tudi računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI), ehoencefalografija bo postavila diagnozo, ki zveni kot "simptom intrakranialne hipertenzije" in razkrila širitev prekatov. Naštete raziskovalne metode se redko uporabljajo v kompleksu, v zelo težkih primerih, ker če je ultrazvok popolnoma varen za otroka, se izvaja tudi skozi fontanel in vam omogoča, da ugotovite stopnjo polnjenja krvne žile možganov, potem od tomografije, če te potrebe ni in ne govorimo o resni patologiji, se morate vzdržati. Vzorčenje likvorja z lumbalno punkcijo najbolj natančno potrdi diagnozo. Po takem posegu se otrok počuti bolje, kar potrjuje diagnozo.
To je pomembno razumeti intrakranialni tlak kot samostojna bolezen - to je precej redko, saj je pri otrocih hipertenzija bolj verjetno simptom druge, resnejše bolezni. Zato je ob prisotnosti teh simptomov pomembno, da minejo celovit pregled. Kaj lahko kaže hipertenzija? To so bolezni, kot ko nastane tako veliko število cerebrospinalni tekočini, da njen pritisk začne uničevati možgansko tkivo, zato pride do nujne in resno zdravljenje encefalitis, ki ga je mogoče zdraviti z antibiotiki, in tumor, ki ga je mogoče odstraniti kirurško. Nekatere bolezni s simptomom povečanega intrakranialnega tlaka so podedovane.
Glavne vrste operacij možganskih tumorjev so. Operacija za odstranitev tumorja. . Operacija samostojno ali v kombinaciji z radioterapija lahko ozdravi številne tumorje, kot so astrocitomi nizke stopnje, pleomorfni astrocitomi, glialni tumorji, ependimomi, kraniofaringiomi, gangliogliomi in meningiomi.
Pri otrocih s tumorji, ki difuzno difundirajo v bližino možganskega tkiva, kot so anafilaktični astrocitomi ali glioblastomi, jih operacija ne pozdravi. Toda operacija lahko zmanjša velikost tumorja za nadaljnje zdravljenje radioterapijo ali kemoterapijo, kar omogoča boljši odziv na ti zdravljenji.
Pogosto simptomi, značilni za hipertenzijo, kažejo na druge bolezni, bolj preproste - na primer stalna regurgitacija lahko pomeni navadne kolike, tresenje brade in okončin pa lahko kaže le na to, da je otrok preveč razburjen ali neudoben zaradi nizke temperature v prostoru. Vendar pa obstaja simptom, ki jasno kaže na hipertenzijo pri novorojenčku - otrokova glava hitro raste, medtem ko opazimo hipertoničnost mišic. Govorijo o hipertenziji in izbočenosti zrkla, In . Bodite pozorni na fontanel - lahko štrli, lahko pride do razhajanja lobanjskih šivov na glavi. Če je pljuvanje bolj podobno bruhanju, morate takoj obiskati zdravnika.
Kirurgija lahko tudi ublaži nekatere simptome, ki jih povzročajo možganski tumorji, zlasti tiste, ki jih povzročajo visok krvni pritisk v možganih, kot so glavoboli, slabost, bruhanje in spremembe vida. Za pomoč pri obvladovanju epileptičnih napadov se lahko izvede tudi operacija.
Operacija v nekaterih primerih morda ni indicirana, kot če je lokacija tumorja zelo globoko v možganih ali če se je tumor razširil na področje možganov, ki ga ni mogoče odstraniti, kot je npr. možgansko deblo. Če je temu tako, se lahko uporabijo druga zdravila.
Strokovno mnenje: Če imate vse naštete simptome, ne smete čakati na pojav bruhanja in obiskati zdravnika.
Zdravljenje intrakranialnega tlaka pri novorojenčkih
Prvo pravilo ni nikoli samozdravljenje. Zdravljenje mora predpisati le neonatolog ali nevrolog. Hipertenzija pri otroku se pogosto kaže v porodnišnica nato pa se predpiše ustrezno zdravljenje. Program zdravljenja vključuje zdravila, ki izboljšujejo prekrvavitev možganov, pa tudi pomirjevala, pomirjevala in diuretiki. Pogosto je problem intrakranialnega tlaka pri novorojenčku mogoče rešiti s pomočjo posebne masaže in vaj, ki vam jih bo priporočil nevrolog.
To je najpogostejša operacija za odstranitev možganskega tumorja. V tem postopku je lahko otrok pod splošna anestezija ali ostati buden vsaj, za del operacije, če je treba med posegom oceniti delovanje možganov.
To je velika operacija, pri kateri kirurg uporablja več instrumentov za vizualizacijo možganov in naredi postopek varen. Pri tej metodi kirurg naredi majhen rez v možganih, da doseže tumor. Kirurg lahko uporabi slikanje z magnetno resonanco, računalniška tomografija ali ultrazvok za določitev tumorja in njegovih meja.
Zvišan intrakranialni tlak (ICP) ali intrakranialna hipertenzija pri dojenčkih ni samostojna bolezen, temveč le simptom določene nevrološke patologije v otroštvu.
Vzroki za razvoj ICP pri dojenčkih
Vzroki ICP so lahko bolezni, ki jih spremlja povečana tvorba cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalna tekočina), poslabšanje njene absorpcije, prisotnost anatomskih napak, ki povzročajo moteno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine, ali kombinacija teh dejavnikov.
Kirurg lahko odstrani tumor na več načinov, odvisno od njegove konsistence in števila krvnih žil. Odstranitev je lahko preprosta le s skalpelom, odsesovalnimi napravami ali vakuumskimi napravami. Da bi zmanjšali tveganje za odstranitev vitalnih delov možganov, lahko uporabite različne metode, kot naprimer.
Pred operacijo se lahko ta vrsta slikanja izvede za določitev specifične možganske funkcije. Med postopkom lahko kirurg določi delovanje možganskih regij v in okoli tumorja tako, da jih električno stimulira in nadzoruje njihov odziv. To bo pokazalo, ali so ta območja pod nadzorom pomembna funkcija pomagati kirurgu, da se jim izogne. Intraoperativna slika. V nekaterih primerih kirurg uporablja slikanje z magnetno resonanco ob različnih časih med operacijo, da vizualizira lokacijo morebitnega preostalega tumorja. To lahko privede do varnejše in obsežnejše odstranitve nekaterih možganskih tumorjev.
- Funkcionalnost magnetne resonance.
- To lahko uporabite za pomoč pri ohranjanju tega področja med operacijo.
- Kortikalna intraoperativna stimulacija.
Glavni vzrok ICP pri majhnih otrocih je hidrocefalus, ki nastane zaradi povečanega nastajanja cerebrospinalne tekočine in njenega kopičenja v prekatih in možganskih kanalih, kar povzroči motnje v cirkulaciji in absorpciji cerebrospinalne tekočine. Pogostejši pri novorojenčkih prirojena oblika hidrocefalus, ki se razvije v prenatalnem obdobju razvoja ploda. Pediatri in nevrologi odkrijejo to patologijo po porodu, kar omogoča pravočasno predpisovanje zdravljenja in preprečevanje zaostajanja otroka v razvoju.
Ekipa zdravstveni delavci bo otroka pozorno spremljal, da bo čimprej okrevala in povrnila svoje telo v normalno delovanje. Na primer, nevrokirurg lahko vstavi silikonski kateter, imenovan ventrikuloperitonealna veja, pri čemer je en konec katetra nameščen v enem prekatu možganov, drugi konec pa v trebuhu ali, redkeje, v srcu.
Odstop je lahko začasen ali trajen. Lahko se namesti pred ali po operaciji odstranitve tumorja. Kot pri vsakem kirurškem posegu lahko pride do zapletov, kot sta krvavitev ali okužba. Druga možnost zdravljenja povečanega intrakranialnega tlaka je v nekaterih primerih endoskopska ventrikulostomija tretjega prekata. Prednost tega pristopa je, da ne zahteva derivatizacije, obstaja pa možnost, da se luknja, narejena v prekatu, ponovno zapre.
Izzvati postopen razvoj ICP pri dojenčkih lahko:
Genetski in kromosomske bolezni ki izzovejo nastanek prirojene okvare razvoj možganov;
Globoka nedonošenost;
Patologija nosečnosti (placentalna insuficienca, huda somatske bolezni noseča);
Intrauterina okužba;
Kirurški poseg za namestitev katetra za ventrikularni dostop. . Ta kateter je lahko začasen ali trajen. Možna tveganja in neželeni učinki. Tako kot pri vseh kirurških posegih lahko operacija možganov predstavlja potencialna tveganja in zaplete, kot so krvavitve, okužbe ali reakcije na anestezijo. Ena glavnih težav po operaciji je tumor v možganih. Kortikosteroidi se običajno dajejo nekaj dni po operaciji, da se to tveganje zmanjša.
Operacija na možganih je v veliki meri odvisna od lokacije tumorja. Prizadeti so lahko vidnost, sluh, voh, govor, ravnotežje, moč in motorična koordinacija, mišljenje in spomin. Neželeni učinki se lahko pojavijo pozno in jih lahko zmedejo tudi simptomi otekline.
Travmatične poškodbe, ki se pojavijo med porodom (z zapleti pri porodu ali kirurški posegi).
Glavne bolezni, pri katerih se razvije ICP:
Rojstvena travma z razvojem perinatalnih lezij (encefalopatija) in možganskega hidrocefalusa;
Nevroinfekcije pri majhnih otrocih (meningitis, encefalitis);
Tetrex z odmerjanjem, indikacijami, stranski učinki, interakcije in druge informacije. Odločitve o zdravljenju bolnikov s Tetrexom morajo sprejemati pooblaščeni strokovnjaki, pri čemer morajo upoštevati značilnosti vsakega bolnika. Če imate kakršna koli vprašanja o vsebini katerega koli zdravila, se za nasvet posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Tetraciklinov se ne sme uporabljati pri bolnikih z odpoved ledvic. S hemodializo jih počasi odstranimo, s peritonealno dializo pa ne učinkovito. huda hepatotoksičnost in po poročilih včasih smrtna, povezana z maščobnimi spremembami v jetrih in pankreatitisom, pri nosečnicah, ki prejemajo intravenski tetraciklin za pielonefritis, pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in pri tistih, ki prejemajo visoke odmerke.
Bolezni s hudimi presnovnimi motnjami ( diabetes, hipotiroidizem);
Tumorji možganov.
Po statističnih podatkih je pogostost hidrocefalusa precej visoka in vsako leto narašča, kar kaže na prekomerno diagnozo in neutemeljenost številnih meril za diagnosticiranje ICP.
Znaki ICP v prsih
Znaki ICP pri dojenčkih, ki niso značilni za druge dojenčke starostne skupine so:
Povečanje velikosti in izbočenje velikega (osrednjega) fontanela;
Razhajanje šivov lobanje;
Izboklina ven lobanje s tvorbo venske mreže na glavi;
tresenje brade in / ali rok;
Pogosta regurgitacija (do bruhanja);
Letargija, zaostanek v telesnem in psiho-čustvenem razvoju otroka, zmanjšano povečanje telesne mase;
Anksioznost, jokanje otroka (jok ("na eni noti"), z monotonim glasom).
Simptomi ICP pri dojenčkih
Dodatni simptomi ICP, odvisno od resnosti in napredovanja patološkega procesa pri dojenčkih, se štejejo za znatno in enakomerno progresivno povečanje obsega glave, odsotnost pulzacije fontanela, simptom "zahajajočega sonca" (ko so otrokove oči pogled navzdol in spodnji del šarenice je pokrit, od zgoraj je viden širok trak beločnice), krči, povečan mišični tonus.
hidrocefalus pri dojenčkih
Hidrocefalus je v večini primerov prirojena patologija, ki jo spremlja aktivna proizvodnja cerebrospinalne tekočine ali kršitev njene reabsorpcije v ozadju intrauterinih okužb, kromosomskih in genetskih napak ali posledic. hude bolezni (porodna travma in nevroinfekcije), pa tudi po nevrokirurških posegih.
Pri hidrocefalnem sindromu se prekomerna količina cerebrospinalne tekočine razširi in pritisne na možganske prekate. Nedonošenčki imajo visoko tveganje za hude intrakranialne krvavitve med porodom in/ali razvoj hidrocefalusa zaradi nepopolne diferenciacije možganskih struktur. Hkrati pride do hitre rasti velikosti otrokove glave, povečanja in izbočenja velikega fontanela z razhajanjem šivov lobanje.
Vrste in resnost hidrocefalusa pri dojenčkih
Odvisno od vzroka, vrste in resnosti hidrocefalusa se pojavijo različni simptomi in nastanek posledic.
Simptomi te bolezni se pojavijo v prvih mesecih otrokovega življenja. Glavni znak je hitro povečanje velikosti glave - s povečanjem obsega glave za 6-7 centimetrov na mesec se šteje za razlog za skrbno mesečno spremljanje in nadaljnje instrumentalna diagnostika- NSG (nevrosonografija) - ultrazvok možganskih struktur skozi velik fontanel.
S kompenzirano obliko so vsi simptomi zmerno izraženi, telesni in duševni razvoj otroka ne trpi, zdravljenje pa je konzervativno - zdravila, ki aktivirajo odtok cerebrospinalne tekočine in zmanjšajo njeno proizvodnjo. IN hudi primeri zahteva kirurški (nevrokirurški) poseg - ranžiranje.
Manj pogosto je ICP pri dojenčkih simptom nalezljivih in vnetnih bolezni možganov (nevroinfekcij) - encefalitisa in meningitisa. Do okužbe otroka lahko pride že v maternici, če je pri materi žarišče herpetične, klamidijske ali druge okužbe (najpogostejši je herpetični meningitis) ali če so okužbe pri otroku generalizirane zaradi gnojne bolezni koža, popkovna rana, pljučnica z znatnim zmanjšanjem imunske reaktivnosti otrokovega telesa.
Metode za diagnosticiranje ICP pri dojenčkih
Glavne metode za diagnosticiranje ICP pri dojenčkih temeljijo na prisotnosti klinični simptomi in odkrivanje posrednih znakov intrakranialnega hidrocefalusa.
Z manifestacijo katerega koli od glavnih simptomov ICP se je treba obrniti na lokalnega pediatra, ki nato predpiše (če je potrebno) nadaljnji pregled:
Inšpekcija pediater nevrolog, ki določa stanje fontanela, ocenjuje mišični tonus in meri obseg otrokove glave v dinamiki;
Pregled fundusa pri oftalmologu;
nevrosonografija;
Računalniško ali magnetnoresonančno slikanje z zaprtim velikim fontanelom.
Nevrosonografija za diagnozo ICP
NSG (ultrazvok možganov) je predpisan za dojenčke, saj se ta študija lahko izvaja le z odprtim velikim fontanelom, ki lahko zamudi ultrazvočne valove. S to metodo pregleda možganov se oceni velikost ventriklov, njihovo povečanje pa je znak intrakranialne hipertenzije s ponavljajočim se delovanjem po določenem času. Kot tudi napredovanje kliničnih simptomov - znatno mesečno povečanje velikosti glave, nastanek venske mreže in razhajanje lobanjskih šivov z dodatkom kliničnih simptomov (pogosta regurgitacija, tesnoba, tresenje brade, progresivna letargija, šibkost otroka, izguba teže).
Pregled pri oftalmologu
Tudi za ugotavljanje prisotnosti povečanega ICP pri otrocih je pregled fundusa pri oftalmologu.
Posredni znaki prisotnosti intrakranialne hipertenzije so:
Edem optičnih diskov;
Razširitev žil fundusa.
Računalniška ali magnetna jedrska tomografija
večina natančne metode za pojasnitev diagnoze se uporablja računalniška tomografija ali magnetna jedrska tomografija. Te tehnike veljajo za precej drage, otrok pa mora biti tudi v stanju popolnega počitka, zato se uporabljajo različne vrste anestezija.
Tomografija se ne uporablja pogosto, le z resnimi sumi hudih oblik intrakranialne patologije.
Ehoencefalografija s povečanim ICP pri dojenčkih
Metoda encefalografije (Echo-EG) se danes pogosto uporablja pri nas, čeprav je precej zastarela in ne more služiti kot zanesljiv znak hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma.
ICP pri zdravljenju dojenčkov
Intrakranialni hidrocefalus, ki ima benigni potek, v večini primerov izzveni sam z ustreznim kompleksnim konzervativnim zdravljenjem, ki je sestavljeno iz predpisovanja zdravila(diuretiki in vaskularna zdravila, nevroprotektorji in vitamini), tečaji fizioterapije, vadbena terapija, masaža, plavanje, kar pomaga znatno upočasniti napredovanje povečanega ICP in izboljšati splošno stanje otrok. Nadalje stalni nadzor in tečaji zdravljenje z zdravili in druge konzervativne metode vodijo do popolne ozdravitve otroka. Pomemben dejavnik je pravočasen poziv za zdravstvena oskrba in dinamično opazovanje strokovnjakov - če se zdravljenje ne izvede pravočasno, se dojenček ne bo mogel normalno razvijati, kar bo povzročilo hude kršitve fizičnega in duševni razvoj otrok. In v hudem poteku tega patološko stanje in pomanjkanje zdravljenja lahko privede do invalidnosti in razvoja trajnih nevroloških motenj - cerebralne paralize.
S hudim (dekompenziranim) hidrocefalusom konzervativno zdravljenje ne daje pozitivne rezultate, zlasti pri organskih motnjah (adhezije, pomožne žile, malformacije možganskih ovojnic).
Glavno zdravljenje otroka s hudim hidrocefalusom je kirurški poseg- obvodna operacija možganov, ko se z namestitvijo posebnega šanta (začasnega ali doživljenjskega) odstrani odvečna tekočina iz kanalov in možganskega ventrikla.
Vsak dojenček se razvija na svoj način. Običajno so prvi meseci skupnega življenja s starši polni joka, kričanja, slabega spanca in utrujenosti. Pogosto si otrok preprosto s kričanjem razvije pljuča in pridobi nove veščine. Vse to pa je lahko tudi pokazatelj bolezni dojenčka.
Obstajajo številni pregledi, ki bi jih morali starši opraviti v brez napake. Sem sodi ultrazvočni pregled možganov v prvem mesecu po rojstvu, s katerim se ugotavlja predvsem lobanjski tlak pri dojenčkih. Otrok je podvržen preiskavam, ki merijo njegov intrakranialni tlak. Zaradi odprtosti velikega fontanela pri novorojenčkih je možno pregledati možgane ne le z ultrazvokom, temveč tudi z ehoencefalogramom ali tomografijo možganov.
Normalni intrakranialni tlak pri otroku omogoča, da se možgani razvijajo in rastejo glede na starost otroka. Če se poveča, lahko to v prihodnosti povzroči neželene posledice. To so nenehni neznosni glavoboli in razvoj hidrocefalusa (povečanje količine tekočine in zmanjšanje volumna možganov), utrujenost, nagnjenost k krčem in celo zaostanek v razvoju.
Prepoznajte bolezen po vedenju in zunanji znaki težko. Ker otrok še ne more povedati, kaj točno ga skrbi. In znaki, kot so tesnoba, nočna mora, zavračanje hrane, najdemo pri številnih boleznih. Vendar pa se povečan intrakranialni tlak pri dojenčkih ne kaže le s kriki, temveč tudi z zunanjimi spremembami.
Najprej bodite pozorni na velik fontanel. Začne se močno izbočiti kranialni šivi nekoliko razhajajo, vsi venci na glavi postanejo vidni, tvorijo mrežico, ki je dobro vidna. Lahko ga spremljajo tudi napadi tesnobe, joka in slabosti ali pogosto pljuvanje. Takšni otroci so bolj občutljivi na vreme, občutljivo in boleče reagirajo na spremembe vremena. Ne pozabite, da lahko vsi ti znaki le posredno potrdijo povečanje lobanjskega tlaka.
Posebni simptomi so motnje vida, konvulzije in povečanje volumna glave. Da bi razumeli, zakaj se to zgodi, je treba razumeti, kaj je povečan intrakranialni tlak.
Zakaj je potrebna tekočina?
Človeški možgani so ves čas v »visečem stanju«, obdani so s tekočino, ki jih varuje pred poškodbami, poškodbami ali drugimi vplivi. Tekočina je enakomerno porazdeljena po lobanji.
Kako se poveča intrakranialni tlak pri dojenčkih?
Vzroki bolezni so v dejstvu:
- Kako je potekala nosečnost: ženska je trpela zaradi hude toksikoze ali je prišlo do odcepitve posteljice, motnje krvnega obtoka.
- Težaven ali dolgotrajen porod.
- Zgodnje odvajanje vode.
Kaj se zgodi z otrokom?
V teh situacijah se količina kisika, ki vstopi v otroka, močno zmanjša. Do kompenzacije kisika pride zaradi proizvodnje več tekočine, ki napolni lobanjo. Po rojstvu se otrok vrne v normalno stanje, kisik začne teči iz pljuč, odvečna tekočina pa ne more preprosto priti ven in začne pritiskati na možgane. Stalni pritisk možganom ne omogoča rasti in povečanja volumna, kar otežuje razvoj. Čim prej se ta bolezen odkrije, tem lažje bo zdravljenje in manj škode za otroka. Zdravniki poskušajo normalizirati intrakranialni tlak pri dojenčkih do šestih mesecev.
Kako poteka zdravljenje?
večina prava pot ugotovite, kakšen intrakranialni tlak ima otrok, se posvetujte z nevrologom. Standard je imenovanje diuretikov, ki pomagajo odstraniti odvečna tekočina iz telesa se vzpostavi način porabe vode. Zdravljenje naj poteka več mesecev, kar omogoča zmanjšanje otekanja možganov dojenčka.
Poleg tega se lahko predpiše masaža in fizioterapija. Zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok, številni vitamini in pomirjevala.
Zdravljenje mora predpisati zdravnik. Ne bojte se zdravil. Od tega, kako pravočasno je postavljena diagnoza, je odvisen razvoj otroka kot celote. pri pravilno zdravljenje okrevanje se pojavi po šestih mesecih in negativne posledice visok intrakranialni tlak je minimalen. Prej ko obiščete specialista, tem bolje.
Skrb za dojenčka je zelo zabavna in veliko dela. Vsaka bolezen otroka ima lahko v prihodnosti negativne posledice, vpliva na njegov razvoj in rast. Bolj kot so starši pozorni na zahteve otroka, manjša je verjetnost, da bodo zamudili morebitna odstopanja. In vaš otrok bo odraščal zdrav in srečen!
Preberite druge članke o otrocih, njihovem življenju, vzgoji, razvoju.
Če vam je bil članek - ICP pri zdravljenju dojenčkov všeč, potem lahko pustite oceno ali jo delite na družbenih omrežjih.
Oglejte si tudi druge članke, napisane posebej za vas:
Nasmejte se s svojim otrokom! 🙂
Oglejte si tudi našo revijo:
