04.03.2020

Kje je simpatični oddelek. Struktura in funkcije človeškega parasimpatičnega živčnega sistema, bolezni in njihovi simptomi. parasimpatični živčni sistem


Članek razkriva vprašanja o konceptu simpatičnega živčnega sistema, njegovi zgradbi, nastanku in funkcijah.

Upoštevana je njegova povezava z drugimi deli centralnega sistema, predlagana je primerjalna značilnost delovanja simpatika in parasimpatikusa na človeško telo.

Splošne informacije

sočuten živčni sistem je eden od oddelkov, ki ima segmentno strukturo. Glavna vloga avtonomnega oddelka je nadzor nezavednih dejanj.

Glavna naloga simpatičnega živčnega sistema je zagotoviti odzive telesa, ko njegovo notranje stanje ostane nespremenjeno.

Obstajajo osrednji in periferni deli simpatičnega živčnega sistema. Prva je glavna komponenta hrbtenjača, drugi je veliko število bližnjih živčnih celic.

Središče simpatičnega živčnega sistema je lokalizirano na strani torakalne in ledvene regije. Procesira oksidacijo, dihanje in srčno aktivnost ter s tem pripravi telo na intenzivno delo. Zato pade glavni čas aktivnosti tega živčnega sistema podnevi dnevi.

Struktura

Centralni oddelek Simpatični sistem se nahaja levo in desno od hrbtenice. Tukaj izviram, odgovoren za delo notranji organi, večina žlez, organov vida. Poleg tega obstajajo centri, odgovorni za znojenje in vazomotorne procese. Klinično je dokazano, da hrbtenjača sodeluje tudi pri presnovnih procesih in regulaciji temperaturni režim organizem.

Sestavljen je iz dveh simpatičnih debla, ki se nahajajo vzdolž celotne hrbtenice. Struktura vsakega debla vključuje živčne vozle, ki skupaj tvorijo bolj zapletena živčna vlakna. Vsako simpatično deblo predstavljajo štirje oddelki.

Cervikalni predel se nahaja za karotidnimi arterijami v globini mišic vratu, sestavljen je iz treh vozlišč - zgornjega, srednjega in spodnjega. Zgornji vratni ganglij s premerom 1,8 cm se nahaja med drugim in tretjim vratnim vretencem. Srednji vozel se nahaja med ščitnico in karotidnimi arterijami, včasih ga ne zaznamo. Spodnji cervikalni vozel je na začetku vertebralna arterija, ki se povezuje s prvim ali drugim torakalnim vozlom, tvori skupni cervikotorakalni element. Živčna vlakna, odgovorna za srčno aktivnost in delovanje možganov, se začnejo iz cervikalnih simpatičnih vozlov.

Torakalni del se nahaja vzdolž glave reber na obeh straneh hrbtenice in je zaščiten s posebnim neprozornim gostim filmom. Ta oddelek predstavljajo povezovalne veje in devet vozlišč različnih geometrij. Hvala prsnem košu simpatičnega debla oskrba z živci organov trebušne votline, pa tudi krvnih žil prsni koš in trebuh.

Ledveni (trebušni) del simpatičnega debla vključuje štiri vozle, ki se nahajajo pred stransko površino vretenc. V trebušni regiji zgornji visceralni živčne celice, ki tvorijo celiakalni pleksus, in spodnji - tvorijo mezenterični pleksus. Z uporabo ledveno trebušna slinavka in črevesje sta inervirana.

Sakralni (medenični) del predstavljajo štiri vozlišča, ki se nahajajo pred kokcigealnimi vretenci. Medenični vozli povzročajo vlakna, ki tvorijo hipogastrični pleksus, ki je sestavljen iz več segmentov. Sakralna regija inervira organe za uriniranje, rektum, moške in ženske spolne žleze.

Funkcije

Sodeluje pri delovanju srca, uravnava frekvenco, ritem in moč srčnih utripov. Poveča očistek v dihalnih organih - pljučih in bronhih. Zmanjša motorično, sekrecijsko in absorpcijsko sposobnost prebavnih organov. Ohranja telo v aktivnem stanju s stalnostjo njegovega notranjega okolja. Zagotavlja razgradnjo glikogena v jetrih. Pospešuje delo endokrinih žlez.

Uravnava presnovne procese in metabolizem, kar olajša prilagajanje novim razmeram okolju. Zaradi proizvedenega adrenalina in norepinefrina človeku pomaga pri hitrem odločanju v težkih situacijah. Izvaja inervacijo vseh notranjih organov in tkiv. Sodeluje pri krepitvi imunskih mehanizmov telesa, je stimulans hormonskih reakcij.

Zmanjša ton gladkega mišična vlakna. Poveča raven sladkorja in holesterola v krvi. Pomaga telesu, da se znebi maščobne kisline in strupene snovi. Poveča učinkovitost krvni pritisk. Sodeluje pri dostavi kisika v krvne arterije in plovila.

Zagotavlja pretok živčnih impulzov po celotni hrbtenici. Sodeluje pri procesu širjenja očesnih zenic. Spravi v stanje vzburjenosti vse centre občutljivosti. Sprošča stresna hormona adrenalin in norepinefrin v krvne žile. Poveča znojenje med telovadba. Upočasnjuje nastajanje sline.

Kako se oblikuje

Iniciacija se začne v ektodermu. Glavni vključki nastanejo v hrbtenici, hipotalamusu, možgansko deblo. Periferni vključki izvirajo iz stranskih vretenc hrbtenjače. Od tega trenutka se oblikujejo povezovalne veje, primerne za vozlišča simpatičnega sistema. Že od tretjega tedna embrionalne rasti se iz nevroblastov polagajo nevronska debla in vozlišča, ki služijo kot predpogoj za kasnejšo tvorbo notranjih organov. Sprva se debla oblikujejo v stenah črevesja, nato v srčni cevi.

Debla simpatičnega sistema so sestavljena iz naslednjih vozlov - 3 vratnih, 12 prsnih, 5 trebušnih in 4 medeničnih. Iz celic cervikalnega vozla nastanejo pleksusi srca in karotidne arterije. Torakalni vozli sprožijo delo pljuč, krvne žile, bronhi, trebušna slinavka, ledveni del - sodelujejo pri prenosu živčnih reakcij na mehur, moške in ženske spolne organe.

Celoten proces oblikovanja simpatičnega sistema traja približno štiri do pet mesecev rasti zarodka in razvoja ploda.

Interakcija z drugimi oddelki centralnega živčnega sistema

Skupaj s parasimpatikusom nadzoruje notranje aktivnosti telesa.

Simpatični in parasimpatični sistem sta med seboj tesno povezana in delujeta v kombinaciji, kar zagotavlja povezavo med človeškimi organi in centralnim živčnim sistemom.

Kako ta dva sistema delujeta na človeško telo, je predstavljeno v tabeli:

Ime telesa, sistema sočuten Parasimpatikus
očesna zenica razširitev zožitev
žleze slinavke majhna količina, struktura je gosta obilna vodna struktura
solzne žleze nobenega vpliva poveča
žleze znojnice poveča znojenje ne vpliva
srce pospeši ritem, okrepi kontrakcije upočasni ritem, zmanjša kontrakcije
krvne žile zožitev majhen učinek
dihalni sistem poveča frekvenco dihanja, lumen se razširi upočasni dihanje, lumen postane manjši
nadledvične žleze adrenalin se sintetizira ni proizvedeno
prebavni organi zaviranje aktivnosti poveča tonus prebavil
mehur sprostitev zmanjšanje
spolni organi ejakulacija erekcija
sfinkterji dejavnost zaviranje

Motnje v delovanju enega od sistemov lahko povzročijo bolezni dihal, mišično-skeletnega sistema, srca in krvnih žil.

Če prevladuje simpatični sistem, opazimo naslednje znake razdražljivosti:

  • pogosto zvišanje telesne temperature;
  • mravljinčenje ali odrevenelost okončin;
  • kardiopalmus;
  • povečan občutek lakote;
  • nemiren spanec;
  • apatija do sebe in življenja bližnjih;
  • hudi glavoboli;
  • povečana razdražljivost in občutljivost;
  • malomarnost in raztresenost.

V primeru povečanega dela parasimpatičnega oddelka se pojavijo naslednji simptomi:

  • koža je bleda in hladna;
  • pogostost in ritem srčnih kontrakcij se zmanjšata;
  • možna omedlevica;
  • povečana utrujenost;
  • neodločnost;
  • pogosta depresivna stanja.

ANS je razdeljen na dva oddelka - simpatični in parasimpatični. V strukturi se razlikujejo po lokaciji svojih osrednjih in efektorskih nevronov, njihovih refleksnih lokov. Razlikujejo se tudi po vplivu na funkcije inerviranih struktur.

Kakšne so razlike med temi oddelki? Osrednji nevroni simpatičnega živčnega sistema se praviloma nahajajo v sivi snovi stranskih rogov hrbtenjače od 8 vratnih do 2-3 ledvenih segmentov. Tako simpatični živci vedno odstopajo samo od hrbtenjače kot del hrbteničnih živcev vzdolž sprednjih (ventralnih) korenin.

Centralni nevroni parasimpatičnega živčnega sistema se nahajajo v sakralnih segmentih hrbtenjače (segmenti 2-4), vendar je večina centralnih nevronov v možganskem deblu. Večina živcev parasimpatičnega sistema odhaja iz možganov kot del mešanih kranialnih živcev. In sicer: iz srednjih možganov v tretjem paru ( okulomotorni živec) - inervira mišice ciliarnega telesa in obročaste mišice zenice očesa, obrazni živec izhaja iz Varolijevega mostu - VII par (sekretorni živec) inervira žleze nosne sluznice, solzne žleze, submandibularne in sublingvalne žleze . Od medulla oblongata IX par odhaja - sekretorni, glosofaringealni živec, inervira parotidne žleze slinavke in žleze sluznice lic in ustnic, X par (vagusni živec) - najpomembnejši del parasimpatičnega oddelka ANS, ki prehaja v prsni koš in trebušne votline, inervira celoten kompleks notranjih organov. Živci, ki segajo iz sakralnih segmentov (segmenti 2-4), inervirajo medenične organe in so del hipogastričnega pleksusa.

Efektorski nevroni simpatičnega živčnega sistema se nahajajo na periferiji in se nahajajo bodisi v paravertebralnih ganglijih (v verigi simpatičnega živca) ali prevertebralno. Postganglijska vlakna tvorijo različne pleksuse. Med njimi je najpomembnejši celiakalni (sončni) pleksus, ki pa vključuje ne le simpatična, ampak tudi parasimpatična vlakna. Zagotavlja inervacijo vseh organov v trebušni votlini. Zato so udarci in poškodbe zgornjega dela trebušne votline (približno pod diafragmo) tako nevarni. Lahko povzročijo šok.

Efektorski nevroni parasimpatičnega živčnega sistema se vedno nahajajo v stenah notranjih organov (intramuralno). torej parasimpatični živci večina vlaken je prekrita z mielinsko ovojnico, impulzi pa dosežejo efektorske organe hitreje kot simpatični. To zagotavlja vplive parasimpatičnega živca, ki zagotavljajo ohranjanje virov organa in organizma kot celote. Notranje organe, ki se nahajajo v prsih in trebušni votlini, oživčuje predvsem vagusni živec (n. Vagus), zato se ti vplivi pogosto imenujejo vagalni (vagalni).

Obstajajo pomembne razlike v njihovih funkcionalnih značilnostih.

Simpatični oddelek praviloma mobilizira telesne vire za energijsko aktivnost (delo srca se poveča, lumen krvnih žil se zoži in krvni tlak se poveča, dihanje se pospeši, zenice se razširijo itd.), vendar se delo upočasni. prebavni sistem razen za delo žleze slinavke. Pri živalih se to vedno zgodi (potrebujejo slino za lizanje morebitnih ran), pri nekaterih ljudeh pa se ob vznemirjenju poveča slinjenje.

Parasimpatik, nasprotno, stimulira prebavni sistem. Ni naključje, da po obilnem obroku opazimo letargijo, tako zelo želimo spati. Ko je vznemirjen, parasimpatični živčni sistem zagotavlja ponovno vzpostavitev ravnovesja notranjega okolja telesa. Zagotavlja delo notranjih organov v mirovanju.

V funkcionalnem smislu sta simpatični in parasimpatični sistem antagonista, ki se medsebojno dopolnjujeta v procesu vzdrževanja homeostaze, zato številni organi prejmejo dvojno inervacijo - tako iz simpatičnega kot parasimpatičnega oddelka. Toda praviloma različni ljudje prevladuje bodisi en bodisi drugi oddelek ANS. Ni naključje, da je slavni ruski fiziolog L.A. Orbeli je na tej podlagi poskušal razvrstiti ljudi. Identificiral je tri vrste ljudi: simpatikotonične (s prevlado tonusa simpatičnega živčnega sistema) - odlikuje jih suha koža, povečana razdražljivost; druga vrsta - vagotoniki s prevlado parasimpatičnih vplivov - zanje je značilna mastna koža, počasne reakcije. Tretja vrsta je vmesna. Iz vsakodnevne prakse lahko vsak od nas opazi, da čaj in kava povzročata različne reakcije pri ljudeh z različnimi vrstami funkcionalne aktivnosti ANS. Iz poskusov na živalih je znano, da ima pri živalih z različnimi tipi ANS tudi dajanje broma in kofeina različne reakcije. Toda skozi človekovo življenje se lahko njihov tip ANS spreminja glede na starost, puberteto, nosečnost in druge vplive. Kljub tem razlikam pa oba sistema tvorita eno samo funkcionalno celoto, saj se integracija njihovih funkcij izvaja na ravni centralnega živčnega sistema. V sivi snovi hrbtenjače centri avtonomnih in somatskih refleksov uspešno sobivajo, tako kot se nahajajo blizu drug drugega v možganskem deblu in v višjih subkortikalnih centrih. Tako kot navsezadnje celoten živčni sistem deluje enotno.

Funkcionalno zorenje perifernih delov avtonomnega živčnega sistema je tesno povezano s stanjem višjih delov centralnega živčnega sistema po rojstvu, na zgodnje faze postnatalna ontogeneza, večinoma regulacijo izvajajo centri simpatičnega živčnega sistema. Zlasti ton parasimpatičnega sistema vagusni živec, odsoten. Vagusni živec je vključen v refleksne reakcije v 2-3 mesecih otrokovega življenja. Hkrati delitve avtonomnega živčnega sistema začnejo delovati v različnih obdobjih ontogeneze drugače glede na različne organe in sisteme. Torej se pri prebavilih najprej vklopi parasimpatični sistem, v obdobju odstavljanja otroka od dojke pa začne delovati simpatična regulacija. Pri uravnavanju delovanja srca se simpatični sistem aktivira pred vagalnim. Glede na rezultate eksperimentalnih študij je prenos vzbujanja v avtonomni gangliji pri novorojenčkih se izvaja po adrenergični poti in ne s pomočjo acetilholina, kot je opaženo pri odraslih.

Tako je za simpatični prenos vzbujanja v zgodnji ontogenezi značilno veliko število adrenergičnih sinaps. V starosti simpatični in parasimpatični tonični vplivi na delovanje številnih organov oslabijo. To vpliva na potek pomembnih vegetativnih reakcij in presnovnih procesov in s tem omejuje prilagoditvene sposobnosti starajočega se organizma. Poleg tega se v procesu staranja vsebnost kateholaminov v krvi zmanjša, vendar se poveča občutljivost celic in tkiv na njihovo delovanje, pa tudi na številne druge fiziološko aktivne snovi. Oslabitev vegetativnih reakcij je eden od razlogov za zmanjšanje delovne sposobnosti med staranjem.

V obdobju staranja pride do strukturnih in funkcionalnih motenj v avtonomnih ganglijih, ki lahko onemogočijo prenos impulzov do njih in vplivajo na trofizem tkiva, ki je inervirano. Pomembne spremembe v regulaciji hipotalamusa avtonomne funkcije, ki je pomemben mehanizem staranja telesa.

Projekcije vegetativnih centrov so predstavljene tudi v skorji hemisfere- predvsem v limbični in rostralni korteks. Parasimpatične in simpatične projekcije istih organov so projicirane na iste ali tesno locirane predele skorje, kar je razumljivo, saj skupaj zagotavljajo funkcije teh organov. Ugotovljeno je bilo, da so parasimpatične projekcije v korteksu veliko širše od simpatičnih, vendar funkcionalno simpatični vplivi daljši od parasimpatičnega. To je posledica razlik v mediatorjih, ki jih sproščajo končiči simpatičnih (adrenalin in norepinefrin) in parasimpatičnih (acetilholin) vlaken. Acetilholin, mediator parasimpatičnega sistema, hitro inaktivira encim acetilholinesteraza (holinesteraza) in njegovi učinki hitro izzvenijo, medtem ko se adrenalin in norepinefrin inaktivirata veliko počasneje (z encimom monoaminooksidaza), njun učinek okrepita norepinefrin in adrenalin ki ga izločajo nadledvične žleze. Tako simpatični vplivi trajajo dlje in so bolj izraziti kot parasimpatični. Vendar pa med spanjem prevladujejo parasimpatični vplivi na vse naše funkcije, kar pomaga obnoviti telesne vire.

Avtonomni živčni sistem izvaja dve vrsti refleksov: funkcionalne in trofične.

Funkcionalni učinek na organe je, da draženje avtonomnih živcev bodisi povzroči delovanje organa bodisi ga zavre (»zagonska« funkcija).

Trofični vpliv je v tem, da se metabolizem v organih neposredno uravnava in s tem določa raven njihove aktivnosti (»korektivna« funkcija).

Vegetativne reflekse običajno delimo na:

  • 1) viscero-visceralno, ko sta aferentna in eferentna povezava, tj. začetek in učinek refleksa se nanaša na notranje organe ali notranje okolje (gastro-duodenalno, gastrokardialno, angiokardialno itd.);
  • 2) viscero-somatski, ko se refleks, ki se začne z draženjem interoceptorjev, realizira kot somatski učinek zaradi asociativnih povezav živčnih centrov. Na primer, ko so kemoreceptorji karotidnega sinusa razdraženi s presežkom ogljikovega dioksida, se poveča aktivnost dihalnih medrebrnih mišic in dihanje postane pogostejše;
  • 3) viscero-senzorični, - sprememba senzoričnih informacij iz eksteroceptorjev, ko so interoceptorji stimulirani. Na primer, med stradanjem miokarda s kisikom se pojavijo tako imenovane odsevne bolečine v predelih kože (območja glave), ki prejemajo senzorične prevodnike iz istih segmentov hrbtenjače;
  • 4) somato-visceralni, ko se vegetativni refleks realizira ob stimulaciji aferentnih vhodov somatskega refleksa. Na primer, pri toplotnem draženju kože se kožne žile razširijo, žile trebušnih organov pa zožijo. Somato-vegetativni refleksi vključujejo tudi refleks Ashner-Dagnini - zmanjšanje pulza s pritiskom na zrkla.

Reflekse avtonomnega živčnega sistema (simpatik in parasimpatik) lahko pogojno razdelimo na kožno-žilne reflekse, visceralni refleksi zenični refleksi.

Parasimpatični živčni sistem »uravnoteži« simpatični. Zagotavlja prilagajanje oči gledanju na bližino, zmanjšanje srčnega utripa, aktiviranje izločanja sline in drugih prebavnih sokov ter povečanje črevesne gibljivosti. večina odličen primer usklajeno delovanje parasimpatičnega in simpatičnega sistema - njuna interakcija med spolnim odnosom.

Osrednji del parasimpatičnega živčnega sistema sestavljata glava (kranialni) in hrbtenični (sakralni) del. Preganglijska vlakna izhajajo iz možganskega debla v štirih kranialni živci(okulomotornega, obraznega, glosofaringealnega in vagusnega) in iz sakralnih segmentov hrbtenjače.

Struktura parasimpatičnega živčnega sistema (ganglijski nevroni in postganglijska vlakna so označeni z rdečo).

A) Kranialni parasimpatični sistem. Preganglijska vlakna so razporejena kot del štirih kranialnih živcev:

1. Kot del okulomotornega živca, ki tvori sinapso s ciliarnim ganglijem. Postganglijska vlakna so odgovorna za inervacijo mišic, ki sodelujejo pri akomodacijskem refleksu - sfinktra zenice in ciliarne mišice.

2. Sestavljeno obrazni živec, ki tvori sinapso s pterigopalatinskim ganglijem (odgovornim za inervacijo solznih in nosnih žlez) in submandibularnim ganglijem (odgovornim za inervacijo submandibularnih in sublingvalnih žlez slinavk).

3. Kot del glosofaringealnega živca, ki tvori sinapso z ušesnim ganglijem ( odgovoren za inervacijo).

4. Kot del vagusnega živca, ki tvori sinapse z ekstramuralnimi (v bližini inerviranega organa) in z intramuralnimi (v steni inerviranega organa) gangliji srca, pljuč, spodnjega dela požiralnika, želodca, trebušne slinavke. , žolčnik, Tanko črevo, pa tudi naraščajoče in prečno debelo črevo.

Kranialni del parasimpatičnega sistema. E-V-jedro Edinger-Westphala; STN je posteriorno jedro vagusnega živca. Dekodiranje preostalih okrajšav je predstavljeno pod zgornjo sliko (tukaj jih bomo podvojili).
RG-ciliarni ganglij; SG-srčni gangliji; IG-intramuralni gangliji; MG-mienterični gangliji (gangliji, povezani z mišično membrano črevesja);
UG-ušesni ganglij; TG-pelvični gangliji; KG-pterygopalatine ganglion; PG-submandibularni ganglij.

b) Sakralni del parasimpatičnega sistema. Za prvim ledvenega vretenca sakralni segmenti hrbtenjače tvorijo njen terminalni del - medularni stožec hrbtenjače. Siva snov stranskih rogov sakralnih segmentov S2, S3 in S4 hrbtenjače povzroča preganglijska vlakna, ki se kavdalno širijo v sestavo sprednjih korenin hrbtenjače in prehajajo v cauda equina.

Ko zapustijo medenične sakralne odprtine, se nekatera vlakna odcepijo in tvorijo medenične splanhnične živce. Vlakna levega in desnega splanhničnega medeničnega živca tvorijo sinapse bodisi z ganglijskimi celicami, ki se nahajajo v stenah velikega (distalnega) in rektuma, bodisi z medeničnimi parasimpatičnimi gangliji, ki se nahajajo poleg zgoraj opisanih medeničnih simpatičnih ganglijev.

Postganglijska parasimpatična vlakna so odgovorna za inervacijo detruzorja mehurja, pa tudi srednje lupine notranje pudendalne arterije in njenih vej, ki gredo v kavernozno tkivo klitorisa ali penisa.

Izobraževalni video o anatomiji avtonomnega živčnega sistema (ANS)

Kompleksna struktura človeškega telesa predvideva več podravni. živčna regulacija vsak organ. Tako je za simpatični živčni sistem značilna mobilizacija energetskih virov za opravljanje določene naloge. Vegetativni oddelek nadzoruje delo struktur v njihovem funkcionalnem počitku, na primer med spanjem. Pravilna interakcija in delovanje avtonomnega živčnega sistema kot celote je ključ do dobrega zdravja človeka.

Narava je pametno razdelila funkcionalne odgovornosti simpatični in parasimpatični deli avtonomnega živčnega sistema - glede na lokacijo njihovih jeder in vlaken ter njihov namen in odgovornost. Na primer, centralni nevroni simpatičnega segmenta se nahajajo izključno v stranskih rogovih hrbtenjače. V parasimpatiku so lokalizirani v deblu polobel.

Oddaljeni, efektorski nevroni se v prvem primeru vedno nahajajo na periferiji - prisotni so v paravertebralnih ganglijih. Tvorijo različne pleksuse, od katerih je najpomembnejši prepoznan kot sončni. Odgovoren je za inervacijo intraabdominalnih organov. Medtem ko se parasimpatični efektorski nevroni nahajajo neposredno v organih, ki jih inervirajo. Zato odzivi na impulze, ki jim jih pošljejo možgani, pridejo hitreje.

Razlike lahko opazimo tudi v funkcionalnih značilnostih. Energična človekova dejavnost zahteva aktivacijo srca, ožilja, pljuč - poveča se aktivnost simpatičnih vlaken. Vendar je v tem primeru proces prebave oviran.

V mirovanju je parasimpatični sistem odgovoren za inervacijo intrakavitarnih organov - prebava, homeostaza in uriniranje se obnovijo. Ne brez razloga, po obilni večerji želite ležati in spati. Enotnost in nedeljivost živčnega sistema je v tesnem sodelovanju obeh oddelkov.

Strukturne enote

Glavni centri vegetativni sistem lokalizirano:

  • mezencefalni oddelek - v strukturah srednjih možganov, od koder odhajajo kot vlakna okulomotornega živca;
  • bulbarni segment - v tkivih podolgovate medule, ki ga nadalje predstavljata tako obrazni kot vagusni, glosofaringealni živec;
  • torako-ledvena regija - ledveni in torakalni gangliji v hrbteničnih segmentih;
  • sakralni segment - v sakralni regiji parasimpatični živčni sistem inervira medenične organe.

Simpatični oddelek vodi živčna vlakna iz možganov v mejni segment - paravertebralne ganglije v predelu hrbtenjače. Imenuje se simptomatsko deblo, ker ima več vozlišč, od katerih je vsako medsebojno povezano z posameznih teles skozi živčnih pleksusov. Prenos impulza iz živčnih vlaken v inervirano tkivo poteka skozi sinapse - s pomočjo posebnih biokemičnih spojin, simpatije.

Parasimpatični oddelek poleg intrakranialnih osrednjih jeder predstavljajo:

  • preganglijski nevroni in vlakna - ležijo v kranialnih živcih;
  • postaglijski nevroni in vlakna - prehajajo v inervirane strukture;
  • končna vozlišča - nahajajo se v bližini intrakavitarnih organov ali neposredno v njihovih tkivih.

Periferni živčni sistem, ki ga predstavljata dva oddelka, praktično ni podvržen zavestnemu nadzoru in deluje neodvisno, ohranja konstantnost homeostaze.

Bistvo interakcije

Da bi se človek lahko prilagodil in prilagodil vsaki situaciji - zunanji ali notranji grožnji, mora simpatični in parasimpatični del avtonomnega živčnega sistema tesno sodelovati. Vendar pa imajo hkrati nasprotni učinek na človeško telo.

Za parasimpatik je značilno:

  • nižji krvni tlak;
  • zmanjšajte pogostost dihanja;
  • razširiti lumen krvnih žil;
  • zožiti učence;
  • prilagoditi koncentracijo glukoze v krvnem obtoku;
  • izboljšati prebavni proces;
  • ton gladkih mišic.

Zaščitni refleksi tudi pri uvajanju parasimpatične aktivnosti - kihanje, kašljanje, bruhanje. Za simpatični del avtonomnega živčnega sistema je značilno povečanje parametrov srčno-žilnega sistema - frekvenca srčnega utripa in krvnega tlaka, povečanje metabolizma.

Dejstvo, da prevladuje simpatični oddelek, se človek nauči iz občutka vročine, tahikardije, nemirnega spanca in strahu pred smrtjo, potenja. Če je aktivnejši parasimpatik, bodo spremembe drugačne - hladna, mokra koža, bradikardija, omedlevica, prekomerno slinjenje in težko dihanje. Z uravnoteženim delovanjem obeh oddelkov aktivnost srca, pljuč, ledvic, črevesja ustreza starostni normi in oseba se počuti zdravo.

Funkcije

Narava je določena tako, da sočutni oddelek aktivno sodeluje pri mnogih pomembne procesečloveško telo, predvsem motorično stanje. Dodeljena mu je predvsem vloga mobilizacije notranjih virov za premagovanje različnih ovir. Na primer, aktivira sfinkter šarenice, razširi se zenica in poveča se pretok dohodnih informacij.

Ko je simpatični živčni sistem vznemirjen, se bronhiji razširijo, da povečajo oskrbo tkiv s kisikom, v srce priteče več krvi, medtem ko se arterije in vene na periferiji zožijo – prerazporeditev hranila. Hkrati se iz vranice sprosti deponirana kri in razgradnja glikogena – mobilizacija dodatnih virov energije. Prebavne in urinske strukture bodo podvržene zatiranju - absorpcija hranil v črevesju se upočasni, tkiva mehurja se sprostijo. Vsa prizadevanja telesa so usmerjena v ohranjanje visoke mišične aktivnosti.

Parasimpatični učinek na srčno aktivnost se bo izrazil v ponovni vzpostavitvi ritma in kontrakcij, normalizaciji regulacije krvi - krvni tlak ustreza parametrom, ki jih oseba pozna. Popravki bodo predmet dihalni sistem- bronhije se zožijo, hiperventilacija preneha, koncentracija glukoze v krvnem obtoku se zmanjša. Hkrati se poveča gibljivost črevesnih zank - izdelki se hitreje absorbirajo, votli organi pa se sprostijo iz vsebine - defekacija, uriniranje. Poleg tega parasimpatik poveča izločanje sline, vendar zmanjša potenje.

Motnje in patologije

Struktura avtonomnega sistema kot celote je kompleksen pleksus živčnih vlaken, ki skupaj ohranjajo stabilnost v telesu. Zato bo celo rahla poškodba enega od centrov negativno vplivala na inervacijo notranjih organov kot celote. Na primer, pri visokem tonusu simpatičnega živčnega sistema v kri ljudi nenehno vstopa ogromna količina nadledvičnih hormonov, kar povzroča skoke krvnega tlaka, tahikardijo, potenje, hiperekscitacijo in hitro izčrpanost moči. Medtem ko bodo letargija in zaspanost, povečan apetit in hipotenzija znaki napak v vegetativnem oddelku.

Klinični znaki bolezni perifernega živčnega sistema so neposredno povezani s stopnjo, na kateri je prišlo do lezije. živčno vlakno in vzroki - vnetje, okužba ali travma, tumorski proces. Značilni simptomi vnetje - otekanje tkiva, sindrom bolečine, zvišana telesna temperatura, motnje gibanja v tistem delu telesa, ki ga segment inervira. Specialist mora upoštevati možnost obsevanja znakov - njihovo oddaljenost od primarnega žarišča bolezni. Spremembe okulomotornega živca se na primer lahko izrazijo v povešenih vekah, povečanem izločanju solz in težkem premikanju zrkla.

Če trpi simpatični NS v medeničnem predelu, kar je značilno za otroke, se oblikuje enureza, črevesna obstrukcija. Ali težave z reproduktivnim sistemom pri odraslih. Za poškodbe v klinična slika prevladujejo poškodbe tkiva, krvavitve in posledično pareza in paraliza.

Načela zdravljenja

Sume o motnjah simpatičnega sistema ali parasimpatičnega oddelka je treba potrditi s pregledom nevrologa, rezultati laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Šele po oceni splošno stanje zdravje ljudi, ugotavljanje vzrokov bolezni, bo specialist izbral optimalna shema terapija. Če se odkrije tumor, ga kirurško odstranijo ali podvržejo obsevanju, kemoterapiji. Za pospešitev rehabilitacije po poškodbi bo zdravnik predpisal fizioterapevtske postopke, zdravila, ki lahko pospešijo regeneracijo, pa tudi sredstva za preprečevanje sekundarne okužbe.

Če simpatična živčna struktura trpi zaradi prekomernega izločanja hormonov, bo endokrinolog izbral zdravila za spremembo njihove koncentracije v krvnem obtoku. Poleg tega so predpisane decokcije in infuzije zdravilnih zelišč s sedativnim učinkom - melisa, kamilica, pa tudi meta, baldrijan. Glede na posamezne indikacije se zatečejo k pomoči antidepresivov, antikonvulzivov ali nevroleptikov. Imena, odmerki in trajanje zdravljenja so v pristojnosti nevropatologa. Samozdravljenje je absolutno nesprejemljivo.

Dobro dokazano Zdraviliško zdravljenje– blatna terapija, hidroterapija, hirudoterapija, radonske kopeli. Kompleksen učinek od znotraj - počitek, pravilna prehrana, vitamini in zunaj - zdravilne obloge z zelišči, blato, kopeli z zdravilno soljo, normalizirajo vse dele perifernega živčnega sistema.

Preprečevanje

Najboljše zdravljenje katere koli bolezni je seveda preventiva. Da bi preprečili funkcionalne napake v inervaciji določenega organa, strokovnjaki priporočajo, da ljudje upoštevajo osnovna načela Zdrav način življenjaživljenje:

  • odnehaj slabe navade- uporaba tobaka, alkoholnih izdelkov;
  • dovolj spite - vsaj 8-9 ur spanja v prezračenem, zatemnjenem, tihem prostoru;
  • prilagodite prehrano - prevlado zelenjave, različnega sadja, zelišč, žit;
  • skladnost vodni režim- vnos vsaj 1,5–2 litra prečiščene vode, sokov, sadnih pijač, kompotov, tako da se toksini in toksini odstranijo iz tkiv;
  • dnevna aktivnost - dolgi sprehodi, obisk bazena, telovadnice, obvladovanje joge, pilatesa.

Oseba, ki skrbno spremlja svoje zdravje, enkrat letno obišče zdravnika zdravstveni pregled, bodo živci mirni na kateri koli ravni. Zato o težavah, kot so potenje, tahikardija, težko dihanje, visok pritisk vedo le po govoricah, od sorodnikov.

Po študiju gradiva poglavja mora študent:

vedeti

Načela zgradbe in delovanja avtonomnega živčnega sistema;

biti sposoben

  • na preparatih in tabelah prikazati simpatično deblo in kranialne vegetativne vozle;
  • skica zgradbe refleksni lok avtonomni živčni sistem;

lasten

Veščine napovedovanja funkcionalne motnje s poškodbami struktur avtonomnega živčnega sistema.

Avtonomni (avtonomni) živčni sistem zagotavlja inervacijo notranjih organov, žlez, krvnih žil, gladkih mišic in opravlja adaptivno-trofično funkcijo. Tako kot somatski živčni sistem svoje dejavnosti izvaja z refleksi. Na primer, ko se receptorji želodca stimulirajo skozi vagusni živec, se v ta organ pošljejo impulzi, ki povečajo izločanje njegovih žlez in aktivirajo gibljivost. Praviloma vegetativni refleksi niso pod nadzorom zavesti, tj. pojavijo samodejno po določenih stimulacijah. Človek ne more samovoljno pospešiti ali zmanjšati srčnega utripa, povečati ali zavreti izločanja žlez.

Kot v preprostem somatskem refleksnem loku tudi avtonomni refleksni lok vsebuje tri nevrone. Telo prvega od njih (občutljivega ali receptorja) se nahaja v hrbteničnem vozlišču ali v ustreznem senzoričnem vozlišču kranialnega živca. Drugi nevron, asociativna celica, leži v avtonomnih jedrih možganov ali hrbtenjače. Tretji nevron - efektor, se nahaja zunaj centralnega živčnega sistema v paravertebralnih in prevertebralnih - simpatičnih ali intramuralnih in kranialno - parasimpatičnih vozliščih (ganglijih). Tako se loki somatskih in avtonomnih refleksov med seboj razlikujejo po lokaciji efektorskega nevrona. V prvem primeru leži v centralnem živčnem sistemu ( motorična jedra sprednji rogovi hrbtenjače ali motorična jedra lobanjskih živcev), v drugem pa na obrobju (v avtonomnih vozliščih).

Za avtonomni živčni sistem je značilna tudi segmentna vrsta inervacije. Centri avtonomnih refleksov imajo določeno lokalizacijo v centralnem živčnem sistemu, impulzi do organov pa potekajo skozi ustrezne živce. Kompleksni avtonomni refleksi se izvajajo s sodelovanjem suprasegmentalnega aparata. Suprasegmentni centri so lokalizirani v hipotalamusu, limbičnem sistemu, retikularna tvorba, malih možganih in v možganski skorji.

Funkcionalno, simpatično in parasimpatični oddelki avtonomni živčni sistem.

Simpatični živčni sistem

Kot del simpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema se razlikujejo osrednji in periferni deli. Osrednje jedro predstavljajo jedra, ki se nahajajo v stranskih rogovih hrbtenjače in segajo od 8. vratnega do 3. ledvenega segmenta. Vsa vlakna, ki vodijo do simpatičnih ganglijev, se začnejo iz nevronov teh jeder. Zapustijo hrbtenjačo kot del sprednjih korenin hrbteničnih živcev.

Periferni del simpatičnega živčnega sistema vključuje vozle in vlakna, ki se nahajajo zunaj centralnega živčnega sistema.

simpatičnega debla- seznanjena veriga paravertebralnih vozlov, ki poteka vzporedno s hrbtenico (slika 9.1). Razteza se od lobanjskega dna do kokciksa, kjer se desno in levo deblo konvergirata in končata v enem kokcigealnem vozlu. Bele povezovalne veje hrbteničnih živcev, ki vsebujejo preganglijska vlakna, se približajo vozliščem simpatičnega debla. Njihova dolžina praviloma ne presega 1–1,5 cm, te veje so prisotne le v tistih vozliščih, ki ustrezajo segmentom hrbtenjače, ki vsebujejo simpatična jedra (8. vratni - 3. ledveni). Vlakna belih povezovalnih vej se preklopijo na nevrone ustreznih ganglijev ali prehajajo skozi njih v tranzitu do višjih in nižjih vozlov. V zvezi s tem število vozlišč simpatičnega debla (25–26) presega število belih povezovalnih vej. Nekatera vlakna se ne končajo v simpatičnem deblu, ampak mimo njega gredo v pleksus trebušne aorte. Tvorijo veliki in mali celiakalni živec. Med sosednjimi vozlišči simpatičnega debla so internodalne veje, zagotavljanje izmenjave informacij med svojimi strukturami. Iz ganglijev izhajajo nemielinizirana postganglijska vlakna. sive povezovalne veje, ki se vrnejo v sestavo hrbteničnih živcev, glavnina vlaken pa se pošlje v organe po velikih arterijah.

Veliki in mali splanhnični živci prehajajo (brez preklopa) skozi 6.–9. oziroma 10.–12. torakalni vozel. Sodelujejo pri nastanku abdominalnega aortnega pleksusa.

V skladu s tem se cervikalni (3 vozlišča), torakalni (10-12), ledveni (5) in sakralni (5) deli simpatičnega debla razlikujejo po segmentih hrbtenjače. En kokcigealni vozel je običajno rudimentaren.

Zgornji cervikalni vozel - največji. Njegove veje potekajo predvsem po zunanji in notranji strani karotidne arterije, ki okoli njih tvorijo pleksuse. Izvajajo simpatično inervacijo organov glave in vratu.

srednji vratni vozel, nestabilen, leži v višini VI vratnega vretenca. Daje veje srcu, ščitnici in obščitničnim žlezam, žilam vratu.

Spodnji vratni vozel nahaja se na ravni vratu 1. rebra, pogosto se združi s prvim prsnim košem in ima zvezdasto obliko. V tem primeru se imenuje cervikotorakalni (v obliki zvezde) vozlišče. Oddaja veje za inervacijo organov sprednji mediastinum(vključno s srcem), ščitnico in obščitničnimi žlezami.

Od torakalni simpatično deblo zapusti veje, ki sodelujejo pri tvorbi torakalnega aortnega pleksusa. Zagotavljajo inervacijo organov prsna votlina. Poleg tega se začne velik in majhna visceralna (celiakija) živci, ki so sestavljeni iz pretanglijskih vlaken in prehajajo skozi 6.–12. Skozi diafragmo prehajajo v trebušno votlino in se končajo pri nevronih celiakalnega pleksusa.

riž. 9.1.

1 – ciliarni vozel; 2 - pterygopalatine vozlišče; 3 - podjezično vozlišče; 4 - ušesno vozlišče; 5 - vozli celiakega pleksusa; 6 - medenični splanhnični živci

Ledveni vozli simpatičnega debla so med seboj povezani ne le z vzdolžnimi, ampak tudi s prečnimi internodalnimi vejami, ki povezujejo ganglije desne in leve strani (glej sliko 8.4). Iz ledvenih ganglijev vlakna odhajajo v sestavo abdominalnega aortnega pleksusa. Vzdolž žil zagotavljajo simpatično inervacijo sten trebušne votline in spodnjih okončin.

Medenični del simpatičnega trupa predstavlja pet sakralnih in rudimentarnih kokcigealnih vozlov. Sakralni vozli so med seboj povezani tudi s prečnimi vejami. Živci, ki izhajajo iz njih, zagotavljajo simpatično inervacijo medeničnih organov.

Abdominalni aortni pleksus ki se nahajajo v trebušni votlini na sprednji in stranski površini trebušne aorte. To je največji pleksus avtonomnega živčnega sistema. Tvori ga več velikih prevertebralnih simpatičnih ganglijev, veje velikih in malih splanhničnih živcev, ki se jim približujejo, številni živčna debla in veje, ki segajo iz vozlišč. Glavna vozlišča trebušnega aortnega pleksusa so seznanjena celiakija in aortorenalno in neparno zgornji mezenterični vozli. Od njih praviloma odhajajo postganglijska simpatična vlakna. Številne veje segajo od celiakije in zgornjih mezenteričnih vozlišč v različnih smereh, kot sončni žarki. To pojasnjuje staro ime za pleksus - "sončni pleksus".

Veje pleksusa se nadaljujejo na arterijah in tvorijo sekundarne vegetativne pleksuse trebušne votline okoli žil (vaskularni vegetativni pleksus). Ti vključujejo neparne: celiakija (tke celiakijo deblo), vranični (vranična arterija) jetrna (lastna jetrna arterija) vrh in spodnji mezenterični (po istoimenskih arterijah) pleksus. Seznanjeni so želodčni, nadledvični, ledvični, testikularni (jajčnikov )pleksus, ki se nahajajo okoli žil teh organov. Vzdolž žil postganglijska simpatična vlakna dosežejo notranje organe in jih inervirajo.

Zgornji in spodnji hipogastrični pleksus. Zgornji hipogastrični pleksus je tvorjen iz vej abdominalnega aortnega pleksusa. V obliki je trikotna plošča, ki se nahaja na sprednji površini V ledvenega vretenca, pod bifurkacijo aorte. Pleksus navzdol daje vlakna, ki sodelujejo pri tvorbi spodnjega hipogastričnega pleksusa. Slednji se nahaja nad mišico, ki dviguje anus, na mestu delitve skupne iliakalna arterija. Od teh pleksusov odhajajo veje, ki zagotavljajo simpatično inervacijo medeničnih organov.

Tako se avtonomna vozlišča simpatičnega živčnega sistema (para- in prevertebralna) nahajajo v bližini hrbtenjače na določeni razdalji od inerviranega organa. V skladu s tem ima preganglijsko simpatično vlakno kratko dolžino, postganglijsko vlakno pa je pomembnejše. V sinapsi nevrotkiva se prenos živčnega impulza iz živca v tkivo izvaja zaradi sproščanja nevrotransmiterja norepinefrina.

parasimpatični živčni sistem

Kot del parasimpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema se razlikujejo osrednji in periferni deli. Osrednji del predstavljajo parasimpatična jedra III, VII, IX in X kranialnih živcev in parasimpatična sakralna jedra hrbtenjače. Periferni del vključuje parasimpatična vlakna in vozle. Slednji se v nasprotju s simpatičnim živčevjem nahajajo v steni organov, ki jih inervirajo, ali ob njih. V skladu s tem so preganglijska (mielinizirana) vlakna daljša od postganglijskih. Prenos impulzov v sinapsi nevrotkiva v parasimpatičnem živčnem sistemu zagotavlja predvsem mediator acetilholin.

Parasimpatična vlakna ( dodatno ) jedrca 3. par kranialnih živcev(okulomotorni živec) v očesni votlini se konča na celicah vozel trepalnic. Od njega se začnejo postganglijska parasimpatična vlakna, ki prodirajo v zrklo in inervirajo mišico, ki zožuje zenico, in ciliarno mišico (zagotavlja akomodacijo). Simpatična vlakna, ki se raztezajo od zgornjega cervikalnega ganglija simpatičnega debla, inervirajo mišico, ki širi zenico.

Pons vsebuje parasimpatična jedra ( zgornji slinasti in solzni ) VII par kranialnih živcev(obrazni živec). Njihovi aksoni se odcepijo od obraznega živca in so sestavljeni iz večji kamniti živec doseči pterygopalatine vozlišče, ki se nahaja v istoimenski luknji (glej sliko 7.1). Od njega se začnejo postganglijska vlakna, ki izvajajo parasimpatično inervacijo solzne žleze, žlez sluznice nosne votline in neba. Del vlaken, ki niso vključeni v veliki kamniti živec, se pošlje v bobnarska struna. Slednji vodi preganglijska vlakna do submandibularnega in sublingvalni vozli. Aksoni nevronov teh vozlov inervirajo istoimenske žleze slinavke.

Spodnje slinavo jedro pripada glosofaringealni živec (IX par). Njegova preganglionska vlakna prehajajo prva v sestavi boben, in potem - majhen kamniti živec Za ušesni vozel. Od njega odhajajo veje, ki zagotavljajo parasimpatično inervacijo parotidne žleze slinavke.

Od dorzalno jedro vagusnega živca (par X) parasimpatična vlakna kot del njegovih vej prehajajo v številne intramuralne vozle, ki se nahajajo v steni notranjih organov vratu, [rude in trebušna votlina. Iz teh vozlišč odhajajo postganglijska vlakna, ki izvajajo parasimpatično inervacijo organov vratu, prsne votline in večine organov trebušne votline.

sakralni del parasimpatičnega živčnega sistema ki ga predstavljajo sakralna parasimpatična jedra, ki se nahajajo na ravni II-IV sakralnih segmentov. Iz njih izvirajo vlakna medenični splanhični živci, ki prenašajo impulze v intramuralne vozle medeničnih organov. Postganglijska vlakna, ki segajo od njih, zagotavljajo parasimpatično inervacijo notranjih spolnih organov, mehurja in danke.