24.08.2019

Stranski učinki cepljenja BCG. Zakaj je potrebno cepivo BCG? O tem, zakaj se je treba cepiti proti tuberkulozi in koga ne moremo cepiti, pove pediater. Faze celjenja cepljenja BCG


Danes je ena najpogostejših bolezni pri nas in po svetu tuberkuloza. Vsako leto za njim zboli okoli 9 milijonov ljudi, več kot tretjina jih je usodnih.

Da bi zmanjšali tveganje za tuberkulozo in ublažili njene posledice, je otrok cepljen z BCG v prvih dneh življenja.

V tem članku vam bomo povedali, zakaj je potrebno cepivo BCG, kdaj so opravljena prva in naslednja cepljenja in pred čim ščitijo otrokovo telo.

Kaj je cepivo BCG?

Cepivo BCG je serum, ki vsebuje žive in mrtve bakterije. Ko vstopijo v telo, se razvije imuniteta proti hudim oblikam tuberkuloze.

Dekodiranje BCG je prevod iz latinsko BCG pomeni Bacillus Calmette-Guerin in njegova sestava se ni spremenila od 20. let prejšnjega stoletja.

Pogostost injiciranja seruma BCG

BCG cepljenje pri novorojenčkih se izvaja v prvem letu življenja. Praviloma se izvaja neposredno v stenah porodnišnice v prvih dneh po rojstvu.

Pred cepljenjem je treba opraviti pripravo, med katero zdravniki ugotovijo, ali ima otrok kontraindikacije za dajanje seruma.

Naslednje cepljenje se opravi po 7 letih. Za pripravo na ponovno cepljenje, otroku dobimo Mantouxov test. Če opravljeni test pokaže negativen rezultat, je uvedba cepiva obvezen postopek. Priporočljivo je tudi ponovno cepljenje otrok, ki so v stalnem stiku z ljudmi s tuberkulozo ali so njeni nosilci.

Tretje cepljenje se opravi pri 14 letih, vendar ni obvezno. Praviloma tega skoraj nihče ne počne.

Tehnika cepljenja dojenčkov

BCG cepljenje novorojenčkov se po standardih WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) izvaja na zunanji strani levega ramena. Sirotka je prašek, ki je predhodno razredčen v BCG fiziološka raztopina. Cepljenje proti BCG se novorojenčkom daje s posebno tuberkulinsko brizgo. Injekcija se izvaja pod zgornjo in srednjo plastjo kože. Preluknja se na enem mestu ali pa se naredi več lukenj drug poleg drugega.

Reakcija cepljenja pri dojenčku na uvedbo seruma se začne pojavljati po enem mesecu in traja do 4 mesece. Na mestu cepljenja z BCG nastane majhna pikica. Norma je mesto s premerom manj kot 1 cm, nato pa se pojavi majhna oteklina, znotraj katere je gnoj. Abscesa v nobenem primeru ne smemo iztisniti in zdraviti z briljantno zeleno oz raztopina joda. Kmalu se bo pozdravil, njegova površina pa bo prekrita s skorjo. Prepovedano ga je tudi odstranjevati s kože, ko se zaceli, bo odpadel sam.

Barva kože na mestu injiciranja se lahko spremeni - to je tudi norma. Nato se šest mesecev pri otroku oblikuje brazgotina. Njegova dolžina se giblje od 3 do 10 mm. Nastala brazgotina kaže, da je bilo cepljenje uspešno in da je otrok razvil imunost proti mikobakterijam.

Kako skrbeti za otroka po cepljenju?

Če je bilo cepljenje negativne posledice za dojenčka še vedno ne morete hkrati spreminjati otrokove prehrane. Ne eksperimentirajte na otroku s spreminjanjem formule, če je dojenček na umetno hranjenje. Če je otrok na dojenje, potem naj se tudi doječa mati vzdrži uživanja nove hrane. V nasprotnem primeru je lahko otrok alergičen.

Novorojenček po BCG lahko bruha, tekoče blato in povišano telesno temperaturo. V tem primeru ne smete hiteti k zdravniku - to je norma. Otroka je treba zagotoviti obilna pijača, ker v tem obdobju pride do znatne izgube tekočine. Otroku se lahko nekaj dni zmanjša apetit, vendar to ni nevarno za njegovo zdravje.

Rahlo zvišanje temperature je običajno povezano z reakcijo imunskega sistema na zdravilo. Če temperatura ne preseže meje normale, to ne pomeni, da je cepljenje neučinkovito, saj imajo vsi otroci svojo reakcijo na serum.

Če dojenček ni nič bolan, potem ni potrebno takoj. Jemanje zdravila je priporočljivo šele, ko se temperatura dvigne nad 38,5 ° C. je treba dati novorojenčku ponoči. Če ima otrok znižanje temperature, je potrebno, ko se dvigne na 37,5 ° C.

Če je otrok nagnjen k prikazovanju alergijske reakcije, potem lahko zdravnik predpiše kot preventivni ukrep.

Starši ne bi smeli sami odločati o uporabi enega ali drugega zdravila pri otroku. zdravilni izdelek Diagnozo lahko postavi le pediater.

Mesto injiciranja pogosto postane rdeče ali oteklo. V nekaterih primerih se lahko vname, spremlja gnojenje in na tem mestu nastane razjeda. Njeno celjenje lahko traja dolgo časa. Tudi če je rana zaradi injiciranja pordela in se vnela, vam je ni treba zdraviti. Včasih novorojenčki poskušajo česati mesto, kjer je bilo injicirano zdravilo, potem je priporočljivo, da nanj položite gazni povoj.

Starši imajo morda razumno vprašanje, kdaj lahko kopam otroka? Če njegova telesna temperatura ni povišana, potem kopanje ni kontraindicirano. Ne morete kopati otroka, če je. Vodni postopki so dovoljeni šele po prejemu rezultata.

Priporočljivo je poiskati zdravniško pomoč, če je dolgo časa ni mogoče spustiti visoka temperatura tudi s pomočjo zdravila. Klic zdravnika je potreben tudi, če je dojenček v nemirnem stanju, ima dlje časa zmanjšan apetit, se pojavijo krči in se mesto BCG gnoji.

Seznam kontraindikacij

Povedati je treba, da vseh dojenčkov ni mogoče cepiti z BCG. Obstajajo kontraindikacije, ki preprečujejo dajanje cepiva novorojenčku. Najprej to velja za otroke, rojene pred rokom, in dojenčke z oslabljenim imunskim sistemom. To so precej resne kontraindikacije, zato je treba cepljenje prestaviti na drugi čas ali ga opraviti po 7 letih. Pred ponovnim cepljenjem se morate prepričati, da otrok ni bil v stiku z bakterijami. To je razvidno iz negativnega Mantouxovega testa.

Poleg tega je cepljenje proti BCG kontraindicirano v naslednjih primerih:

  1. Pomanjkanje teže pri novorojenčku - ne sme biti manjša od 2,5 kg .;
  2. Stik z mikobakterijami pred cepljenjem;
  3. Aktivna oblika kroničnih bolezni.

Za otroke, katerih teža ne presega 2,5 kilograma, je dovoljeno lažje cepivo, imenovano BCG M. V lahki različici seruma je vsebnost protiteles proti povzročitelju tuberkuloze dvakrat manjša kot v običajnem cepivu.

Bolnih otrok ne cepimo, cepljenje se opravi šele, ko dojenček ozdravi. Cepivo ni smiselno, če je dojenček že imel stik z osebo s tuberkulozo. Omeniti velja, da se otrok ne more vedno okužiti med prvim stikom. Pri nekaterih dojenčkih začnejo v telesu nastajati protitelesa.

Cepljenje se ne izvaja, če obstajajo naslednje resne kontraindikacije:

  1. okužba s HIV;
  2. prisotnost zapletov pri bližnjih sorodnikih po BCG cepljenja.

Dajanje BCG takim otrokom je lahko precej hude posledice. Mikobakterije prispevajo k širjenju okužbe v otrokovem telesu. Ti dojenčki niso cepljeni.

Seznam zapletov po cepljenju z BCG

Imuniteta ni razvita

Reakcija na BCG pri vsakem novorojenčku je izražena na svoj način. V nekaterih primerih se lahko pojavijo zapleti, od katerih je najpogostejši neformirana imunost proti tuberkulozi. To nakazuje, da reakcija na serum ni potekala dobro. Bodisi je otrokov imunski sistem oslabljen ali pa otrok ni genetsko dovzeten za mikobakterije. Zadnji dejavnik pomeni, da je okužba otroka s tuberkulozo nemogoča.

Keloidna brazgotina

Včasih se zgodi, da celjenje ran poteka z določenimi težavami. Otrok lahko razvije keloid, ki je dedna bolezen. Zanjo je značilna rast brazgotinskega tkiva, ko je koža poškodovana. Ko se po injiciranju cepiva pojavi keloidna brazgotina, skozi njo postanejo vidne žile. Brazgotina pridobi svetlo barvo, njen videz lahko spremlja pekoč občutek in srbenje.

Povišana temperatura

Pogosto imajo dojenčki kot zaplet po BCG povišano telesno temperaturo. To je popolnoma normalna reakcija otrokovega telesa na uvedbo BCG.

Rdečica, draženje kože

Reakcija na cepljenje z BCG se lahko kaže v obliki majhne rdečine in otekline na mestu injiciranja, ki sta kratkotrajne narave. Poleg tega se lahko mesto vboda zagnoji in vname, lahko pride do vnetja madežev in garje.

Vnetje bezgavk

Po cepljenju BCG se lahko pri otroku vnamejo bezgavke. Povečane bezgavke v pazduhe pri novorojenčku mamice praviloma opazijo, ko otroka kopajo. Bezgavke lahko doseže velikost oreh, v izjemnih primerih pa v velikosti kokošjega jajca.

Če se je cepivo pri otroku zagnojilo ali opazite katerega od zgoraj opisanih simptomov, se to šteje za resen razlog za čimprejšnje iskanje zdravniške pomoči.

Redko iz uvoda BCG cepiva pojavijo se naslednji hudi zapleti:

  • Kostna tuberkuloza (osteitis);
  • Generalizirana okužba z BCG.

Obe bolezni se pojavita zaradi motenj v delovanju imunskega sistema dojenčka.

Cepivo lahko povzroči tudi:

  • Hladni absces - nastane, ko je kršena tehnika dajanja cepiva. Za odpravo takšne težave je potreben kirurški poseg;
  • Osteomielitis - na mestu injiciranja se pojavi suppuration, ki dodatno prizadene kostno tkivo.

Zakaj je potrebno dobiti cepivo BCG?

Danes je vedno več razprav o tem, ali je BCG cepljenje potrebno za novorojenčke? Ker sliko pojavnosti tuberkuloze težko imenujemo ugodna, otroke cepimo že v porodnišnici.

Med zagovorniki cepljenja obstaja mnenje, da lahko cepivo zaščiti dojenčke pred pojavom hujših oblik bolezni. Tej vključujejo:

  • zunajpljučna oblika tuberkuloze;
  • razširjena tuberkuloza;
  • tuberkulozni meningitis.

Ftiziologi, ki se po naravi svojih dejavnosti vsakodnevno srečujejo s to boleznijo, so mnenja, da bo tudi če se otrok okuži, njegovo okrevanje potekalo brez negativnih posledic. Dojenčki, ki ne dobijo BCG, so smrtni, če se okužijo z eno od teh oblik tuberkuloze.

Kljub temu obstaja velika armada nasprotnikov cepljenja. Sprašujejo se, ali če porodnišnice izvajajo univerzalno cepljenje dojenčkov in se pojavnost ne zmanjša, ali to ni razlog za revizijo samega načela zaščite otrok pred boleznijo?

Danes imajo starši pravico do lastne odločitve o cepljenju otroka proti tuberkulozi. Če se kljub temu odločijo za zavrnitev, je možna pisna zavrnitev. Besedilo praviloma vsebuje stavek, da starši prevzemajo odgovornost za zdravje otroka in nimajo nobenih zahtevkov do osebja zdravstvene ustanove.

Pogosto starši želijo zavrniti cepljenje novorojenčka, vendar ne želijo prevzeti odgovornosti na svoja ramena in jo preložiti na zdravstveni delavci. Preden zavrnete cepivo, morate skrbno pretehtati vse njegove prednosti in slabosti. Ne smemo pozabiti, da bo zdravje otroka odvisno od izbire staršev v prihodnosti.

Znano je, da je BCG cepivo, ki se injicira za zaščito pred nevarno boleznijo tuberkulozo. Namen cepljenja je preprečiti, da se latentni proces spremeni v bolezen. Revakcinacija se izvaja pri mladostnikih za izboljšanje imunosti in odpornosti na bolezni, da bi se izognili okužbi.

Kaj je revakcinacija

Revakcinacijo z BCG opravimo pri zdravih otrocih in mladostnikih, ki imajo negativen Mantouxov test. Njegovo učinkovitost potrjuje manjše število obolelih otrok. Cepivo se injicira 7. dan po rojstvu. Revakcinacija BCG se najprej izvede pri 6-7 letih (prvi razred šole), nato pri 14-15 letih (deveti razred). Pri bivanju v neugodnih območjih z visokim epidemiološkim pragom lahko revakcinacijo BCG opravijo tudi odrasle osebe.

Sestava cepiva BCG

Za revakcinacijo BCG se uporablja posebno cepivo, ki je posušena kultura oslabljenega seva Mycobacterium tuberculosis brez virulence, ki ohranja imunogenost in lahko povzroči nastanek ustrezne imunosti. Vsebuje več podtipov Mycobacteria bovis, njegova vsebina je ostala nespremenjena od leta 1921. Cepivo proti tuberkulozi se proizvaja v ampulah, od katerih vsaka vsebuje 1 miligram BCG, kar zadostuje za 20 odmerkov. Na ampuli so podatki o roku uporabnosti in proizvajalcu.

Kdo se ne sme ponovno cepiti proti tuberkulozi?

Kadar je ponovno cepljenje z BCG kontraindicirano:

  • nalezljive in druge bolezni;
  • neoplazme in krvne bolezni;
  • tuberkuloza;
  • huda reakcija na predhodno cepljenje;
  • jemanje imunosupresivov oz radioterapija;
  • alergijske bolezni;
  • stik z bolniki z nalezljivimi boleznimi.

Zakaj je potrebno cepljenje BCG pri 7 letih?

V Rusiji se revakcinacija BCG izvaja pri sedmih letih, če ni kontraindikacij, glede na to, da otrok prejme primarno cepljenje kot novorojenček. Narejen je le, če povratni udarec Mantouxa zaradi razširjenosti bolezni in znatnega tveganja okužbe, zlasti če cepivo ni bilo dano v porodnišnici. Revakcinacija BCG je intradermalna, brizgo je treba injicirati v ramo.

Kdaj BCG odrasli

Odrasli se lahko cepijo proti tuberkulozi pred 30. letom, če je Mantouxov test negativen in ni kontraindikacij. Za ponovno cepljenje ne sme biti predhodne bolezni. IN brez napake cepljenje se izvaja za osebe, ki nimajo dokumentov o predhodnem cepljenju. Pred posegom se opravi Mantoux test z 2TE. V primeru negativne reakcije se revakcinacija opravi po treh dneh, vendar najkasneje v dveh tednih.

Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih

Cepljenje vključuje ukrepe za preprečevanje tuberkuloze. V normalnih pogojih se injekcija daje samo enkrat v koledarskem letu, po potrebi pa se lahko cepljenja izvajajo pogosteje (2-3 krat na leto). Cepljenje je najbolj zanesljiv način preprečevanja smrtonosna bolezen. Prvo fazo opravijo zdravniki porodnišnice, najkasneje teden dni po rojstvu otroka.

To ustvari zadostno imuniteto za naslednjih pet let. Pri sedmih letih se opravi prvo revakcinacijo BCG. Pri 12 - se ponovi, pri 17 - se opravi tretje cepljenje. Novorojenčke, pa tudi tiste, ki niso okuženi z mikobakterijami tuberkuloze v primeru stika z nosilci bolezni, je treba po cepljenju izolirati vsaj 2 meseca.

Mantoux pred BCG

Mantouxova reakcija je subkutana preiskava, ki se izvaja za ugotavljanje prisotnosti protiteles v krvi osebe. Izvaja se pred cepljenjem od starosti dveh mesecev. Če je imel otrok kontraindikacije za BCG, odstranjene pozneje, bo test opravljen tik pred cepljenjem. Mantouxovo reakcijo odkrijejo z dajanjem tuberkulina (izvleček različnih mikobakterijskih bolezni). To metodo testiranja prisotnosti protiteles je leta 1908 ustvaril francoski znanstvenik Charles Mantoux in se do sedaj uspešno uporablja.

Cepljenje proti tuberkulozi, če je Mantoux test negativen

Prva faza cepljenja poteka tri do štiri dni po rojstvu otroka. Najprej zdravnik opravi Mantoux test, ki mora biti negativen. V nasprotnem primeru, če je pozitiven, bo rezultat pokazal stik otroka s Kochovo palico, kar pomeni, da obstaja velika verjetnost, da je bil okužen. Nato morate otroka temeljito pregledati, na cepljenje pa boste morali pozabiti.

Normalna reakcija na BCG

Po injiciranju cepiva nastane papula velikosti 5–10 mm, po 20 minutah Bela lisa izgine. Za diagnostiko je pomemben tudi "obrat" - povečanje velikosti tuberkuloze v primerjavi z lanskim letom. Po dveh mesecih se na mestu injiciranja pojavi pečat, podoben ugriz komarja. Nato nastane razjeda, ki se lahko celi več kot en mesec. Po tem se na mestu injiciranja pojavi brazgotina s premerom od 2 do 10 milimetrov. Vse to je normalno za obdobje razvoja reakcije in ne bi smelo skrbeti.

BCG cepljenje je postalo rdeče

Po injiciranju cepiva se mesto injiciranja obarva rdeče, lahko pride do gnojenja. Vse to je norma. Tudi po gnojenju je lahko mesto injiciranja še vedno rdeče. V normalnih okoliščinah se rdečina pojavi samo med reakcijo telesa na cepljenje in ne sme izzveneti. V nekaterih primerih se na mestu injiciranja pojavi keloidna brazgotina, koža pordi in oteče, kar je reakcija na BCG in ne predstavlja nobene nevarnosti. Ko pride do aktivnega celjenja, mesto srbi.

Vročina po cepljenju

Med reakcijo cepljenja, medtem ko na mestu injiciranja nastane absces, lahko opazimo povišanje temperature. Pojavlja se redko in ni pomembno. Torej pri otrocih temperatura v takih primerih ne preseže 37,5 ° C. Reakcijo na cepljenje lahko zaznamujejo temperaturni skoki od 36,4 do 38 ° C. Če 7-letni otrok po cepljenju dobi vročino, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Gnojenje s cepivom BCG

Nastanek abscesa je normalna reakcija na cepljenje z BCG. S skorjo v sredini ne sme imeti rdečice ali oteklega tkiva okoli sebe. Če se okoli mesta vboda pojavi oteklina, morate obiskati zdravnika, saj se je rana morda okužila in jo je treba zdraviti. Še vedno obstajajo primeri, ko je mesto po cepljenju večkrat izpostavljeno gnojenju, kar pomeni prisotnost BCG, katerega zdravljenje morajo izvajati strokovnjaki. Otroka je treba pregledati, drugih cepljenj ne smete opraviti, dokler se težava ne odpravi.

Zapleti po BCG

Možni zapleti po cepljenju:

  • Hladni absces. Pojavi se mesec in pol po cepljenju, če je bilo zdravilo dano intradermalno in ne subkutano. Zdravljenje takšne posledice cepljenja BCG je možno le s pomočjo kirurške metode.
  • razjeda. Pojavi se pri močni občutljivosti na vsebino zdravila na mestu injiciranja. Lahko je velik (več kot 10 milimetrov v premeru). Da bi se ga znebili, bo potrebno lokalno zdravljenje z obveznim vnosom informacij o preobčutljivost.
  • Vnetje bezgavk. Če mikobakterije lahko pridejo do njih, se lahko slednje vnamejo. Če bezgavka postane večja od 1 centimetra v premeru, bo potrebna kirurški poseg.
  • Keloidna brazgotina. Kožna reakcija na BCG je videti kot dvignjena, pordela koža na mestu injiciranja. Onemogoča ponovno uvedbo BCG pri starosti sedmih let.
  • Generalizirana okužba z BCG. Resen zaplet, ki ga povzročajo težave z imunskim sistemom pri otroku. Po statističnih podatkih le 1 otrok na milijon cepljenih kaže to vrsto reakcije.
  • Osteitis. Tako se imenuje tuberkuloza kosti, ki se pojavi po šestih mesecih do dveh po cepljenju. Povzročajo jo kompleksne težave z otrokovim imunskim sistemom, ki se pojavijo pri enem od dvesto tisoč cepljenih.

Video: cepljenje proti tuberkulozi

Po ocenah WHO vsako leto na svetu za tuberkulozo zboli več kot 9 milijonov ljudi. Cepljenje proti tej bolezni se široko izvaja v vseh državah sveta. V Rusiji je cepivo proti tuberkulozi eno prvih, ki jih prejmejo dojenčki še v porodnišnici. Je pa okoli cepiva proti tej bolezni veliko polemik, tudi v povsem medicinskih krogih. Dejstvo je, da cepljenje ne zagotavlja 100-odstotne zaščite pred okužbo. Poleg tega je v nekaterih državah pod vprašajem učinkovitost cepiva in cepljenja na splošno.

Poglejmo, cepljenje BCG - kaj je, kdaj morate biti cepljeni in kakšne so značilnosti delovanja tega cepiva.

Kaj je BCG

Morda se večina državljanov naše države zaveda, da je Mantouxov test nekako povezan s tuberkulozo. Toda od česa je cepljenje BCG znano le tistim, ki so že cepili svoje otroke. Po vsem svetu, vključno z Rusijo, obstajata samo dve cepivi proti tuberkulozi, ki sta v bistvu enaki - to sta BCG in BCG-M.

Dešifriranje BCG pomeni - Bacillus Calmette-Guerin. V angleški kratici je videti kot Bacillus Calmette-Guérin ali BCG. To je ime mikroorganizma - bacila tuberkuloze, iz katerega je izdelano cepivo. Ta vrsta povzročitelja tuberkuloze dolguje svoj pojav na medicinskem prizorišču mikrobiologu Calmettu in veterinar Guerin. Leta 1908 sta sovzredila oslabljeno različico goveje mikobakterije, ki je bila prvotno izolirana iz s tuberkulozo okuženih krav. Desetletje so si prizadevali pridobiti varen sev in leta 1921 so cepivo proti tuberkulozi prvič uporabili pri ljudeh.

Danes cepivo BCG vsebuje enak sev Mycobacteria bovis kot na začetku 20. stoletja. Toda tu obstaja majhno opozorilo. različne države za izdelavo cepiva se uporabljajo različni podtipi seva, zato se končni pripravki po reaktogenosti in zaščitnih lastnostih nekoliko razlikujejo.

IN Ruska federacija dovoljeni sta dve cepivi proti tuberkulozi: BCG in BCG-M. Oba sta izdelana iz seva BCG-1 – bacila goveje tuberkuloze in se razlikujeta le po koncentraciji mikrobnih teles. Cepivo BCG-M vsebuje polovico manj bakterij in se uporablja v nekaterih primerih, ko je običajno cepljenje z BCG kontraindicirano.

Ko pridejo v telo, se bakterije cepiva razmnožijo in kolonizirajo organe in tkiva, kar povzroči nastanek lokalne in humoralne imunosti. Povzročitelj človeške tuberkuloze Mycobacterium tuberculosis ima podobno antigenska struktura. Zato uvedba seva cepiva do neke mere ščiti telo pred boleznijo.

Navodila za uporabo BCG

Kdaj in kdo je cepljen z BCG? Najprej je treba cepiti novorojenčke. V neugodnih epidemioloških razmerah glede tuberkuloze (in v Rusiji je točno to) je tveganje za okužbo veliko. Poleg tega po podatkih WHO približno 2/3 prebivalstva globus so prenašalci tuberkuloze. Zakaj in kako pride do prehoda iz nosilnosti v bolezen, do danes še ni dovolj raziskano. Zagotovo pa je znano, da imajo sanitarni in prehranski dejavniki pomembno vlogo.

Pri majhnih otrocih se tuberkuloza pojavlja v izjemno agresivnih oblikah:

  • razširjena tuberkuloza;
  • meningitis;
  • kostna tuberkuloza.

Cepljenje bistveno zmanjša verjetnost za pojav tovrstnih oblik bolezni in olajša njen potek.

V Rusiji je od leta 1962 uvedeno splošno cepljenje novorojenčkov. V skladu z navodili za uporabo se BCG daje novorojenčkom v regijah z incidenco tuberkuloze 80 ljudi na 100.000 prebivalcev. Pod določenimi pogoji se za primarno cepljenje uporabi blažje cepivo BCG-M, ki vsebuje polovico odmerka cepiva.

Kako poteka cepljenje?

BCG cepljenje se izvaja za novorojenčka v obdobju 3-7 dni življenja. Pred tem je treba otroka pregledati glede kontraindikacij za cepljenje. Injekcija se izvede intradermalno v zunanjo površino rame tik pod zgornjo tretjino. Uporabite posebno tuberkulinsko brizgo s prostornino 0,2 ml. Cepivo se daje v količini 0,1 ml - en odmerek zdravila. Če opazimo tehniko cepljenja BCG pri novorojenčkih, se na mestu injiciranja pojavi majhna belkasta kroglica s premerom 7–9 mm, ki izgine po 15–20 minutah.

Reakcije na BCG pri novorojenčkih se lahko pojavijo več mesecev in celo let po injiciranju. O tem bomo podrobneje govorili spodaj.

Kontraindikacije za cepljenje proti BCG

Upoštevajte kontraindikacije za cepljenje proti BCG.

Za novorojenčke so kontraindikacije za cepljenje BCG naslednje:

Kontraindikacije za cepljenje za otroke v obdobju ponovnega cepljenja in za odrasle:

  • Mantouxova reakcija je pozitivna ali dvomljiva;
  • keloidna brazgotina, drugi zapleti predhodnega cepljenja;
  • bolezen ali okužba s tuberkulozo;
  • akutne bolezni;
  • onkologija;
  • kronične bolezni v akutni fazi;
  • alergija v akutni fazi;
  • imunosupresivna stanja;
  • nosečnost.

Menijo, da cepljenje v bolnišnici zagotavlja dolgotrajno imunost. Ponovna uvedba cepiva se imenuje revakcinacija in se izvaja ob različnih urah glede na epidemiološko situacijo. Praviloma se v Rusiji revakcinacija BCG izvaja pri starosti 7 in 14 let.

Pred cepljenjem je treba opraviti Mantouxov test. Prikazuje, kako aktivno se telo odziva na povzročitelje tuberkuloze. Popolna odsotnost reakcije kaže, da prvo cepljenje ni dalo rezultata, premočna reakcija pa kaže bodisi na alergizacijo telesa s tuberkulinom bodisi na prisotnost povzročitelja človeške tuberkuloze (poljski sev).

Kaj storiti po cepljenju z BCG

Kako ravnati z otrokom po cepljenju? Zlasti mnogi starši postavljajo vprašanje - ali je mogoče mokro cepivo BCG? Da, rano na mestu vboda lahko zmočite in otroka okopate, ne morete pa je drgniti z umivalno krpo in kako drugače poškodovati kože okoli cepiva.

Kdaj lahko kopam otroka po cepljenju BCG? To lahko storite takoj na dan cepljenja. Ker novorojenčke cepimo neposredno pred odpustom iz bolnišnice, boste dojenčka še vedno kopali šele, ko se popek zaceli.

Po cepljenju otrok razvije lokalno reakcijo na BCG in to je normalen proces. Vsak starš bi moral vedeti za to.

Kakšna je normalna reakcija na cepljenje z BCG

1-1,5 meseca po uvedbi cepiva se telo odzove na okužbo. To se imenuje reakcija presadka. Manifestira se na različne načine - na mestu injiciranja so lahko takšni znaki:

  • otekanje;
  • rdečica;
  • temna barva kože - modra, rjava, črna;
  • viala s tekočo vsebino;
  • skorja;
  • absces;
  • brazgotina.

Poškodbe se lahko celijo dolgo - do 4 mesece. Standardni premer brazgotine je od 2 do 10 mm. Običajno okoli same rane ne sme biti otekline in rdečine, če pa pride do takšnih zapletov, se morate obrniti na pediatra, on bo predpisal zdravljenje.

Če se cepivo BCG zagnoji - kaj storiti v tem primeru? Če gnoj prosto teče, ga odstranite s čistim povojem ali kosom gaze. Ne morete razmazati abscesa z antiseptiki in antibiotiki, uporabite druga zdravilna sredstva. Prav tako ne morete iztisniti gnoja iz rane.

Bodite previdni: če otrok nima sledi BCG, lahko to pomeni, da cepljenje ni bilo opravljeno ali da ni imunosti. V tem primeru je treba opraviti Mantoux test. Po statističnih podatkih je reakcija na vnos tuberkuloznih mikrobov odsotna pri 5–10% otrok. Tudi v človeški populaciji je 2 % ljudi, ki so genetsko odporni na tuberkulozo – ti ne bodo imeli reakcije na cepivo, Mantouxov test pa je videti kot znamenje injekcije.

Temperatura takoj po BCG pri otrocih se dvigne zelo redko, vendar je možno. Med razvojem lokalne reakcije se temperatura dvigne znotraj 37,5 ° C. Če se takšna reakcija pojavi po ponovno cepljenje pri starejšem otroku morate k zdravniku.

Zapleti

Posledice cepljenja z BCG so lahko zelo resne in se pogosto razvijejo med začetnim dajanjem zdravila. Morda je BCG eno najbolj "škandaloznih" cepiv, polemika okoli njega se od njegovega začetka ni umirila. Na žalost še ni bilo izumljeno nič bolj učinkovitega in varnega za preprečevanje in zajezitev tuberkuloze.

V Rusiji so zapletene reakcije na BCG pogosteje lokalne narave in se pojavijo pri največ 0,06% cepljenih otrok. Zapleti so zabeleženi predvsem v prvih šestih mesecih po cepljenju - do 70% od skupno število. V obdobju od 6 do 12 mesecev se odkrije približno 10%, v preostalem obdobju - eno leto in kasneje po cepljenju - 20% primerov.

Pogosteje kot drugi se razvijejo hladni abscesi in limfadenitis. Določajo jih kakovost cepiva, tehnika njegovega dajanja, odmerek in starost cepljenih.

Drugi zapleti so lahko:

  • keloidna brazgotina;
  • obsežne razjede na mestu injiciranja;
  • okužba z BCG brez smrtnega izida - osteitis, lupus;
  • generalizirana okužba z BCG;
  • post-BCG sindrom: kožni izpuščaji, eritem, obročast granulom.

Pogosto se z zapleti postavi diagnoza BCG-itisa. Kaj je to in kako ogroža vašega otroka? Vsaka bolezen, ki jo povzroča sev mikobakterij BCG, je razvrščena v to kategorijo. Lahko je vnetje bezgavk, osteitis in rane na koži, ki se ne celijo in zahtevajo zdravljenje.

Imuniteta po cepljenju

Imuniteta, ki se pojavi po cepljenju proti tuberkulozi, ne bo sterilna. To pomeni, da mikobakterije kljub razvoju zaščitnih faktorjev še vedno živijo in živijo v telesu, predvsem v regionalnih bezgavkah. Prisotnost bakterij spodbuja nadaljnji razvoj imunosti. Ne traja vse življenje in izgine približno 5–7 let po vnosu mikobakterij. Obdobje aktivne "aktivnosti" mikrobov pade na obdobje 3-11 mesecev po cepljenju.

Rok za oblikovanje imunosti po cepljenju BCG, kot je navedeno v navodilih, je od 8 tednov do dveh mesecev. V tem obdobju je cepljen otrok enako dovzeten za tuberkulozo kot necepljen otrok.

Kaj je pokazatelj dobro opravljenega cepljenja z BCG? Značilna značilnost je lahko reakcija na mestu injiciranja. Brazgotina se oblikuje pri približno 90% otrok. Če ima otrok pri starosti 1 leta dobro brazgotino, se je zaščita pred boleznijo razvila normalno. Toda glavna metoda za ugotavljanje, ali ima cepljena oseba imunost, je test. Če brazgotine ni in je test pozitiven, ponovno cepljenje ni potrebno.

Bolj občutljive metode - tuberkulinski test s 5 TE ali določanje protiteles v krvi proti mikobakterijam.

Če povzamemo vse zgoraj navedeno, ugotavljamo naslednje. tuberkuloza - najbolj nevarna bolezen ukrep za preprečevanje pa vsesplošno cepljenje v otroštvo. Cepivo BCG se daje novorojenčkom v življenjski dobi 3-7 dni, pred odpustom iz bolnišnice. Dokaz razvoja imunosti je kožna reakcija na mestu injiciranja - nastanek brazgotine. Ponovno cepljenje se izvaja pri starosti 7 in 14 let s predhodno študijo otrok v Mantouxovem testu.

Eno od obveznih cepiv je cepljenje BCG za otroke, ki se ga prvič opravi takoj v otroštvu – že v porodnišnici, 3-4 dni po rojstvu otroka. O njej kroži veliko mitov, raznih tračev in zgodb o strašnih posledicah in zapletih. Ko jih poslušajo, mnogi starši prevzamejo odgovornost in zavrnejo to cepljenje, ne da bi ga dobro razumeli. Čeprav je njihova prva naloga, da se od zdravnikov podrobno seznanijo, kaj je BCG, in ocenijo prednosti in slabosti tega cepljenja.

BCG je tuja okrajšava, ki pomeni BCG - Bacillus Calmette, to je Bacillus Calmette-Guerin. Kljub svoji pomembnosti in pomembnosti v sodobni svet, vsi nimajo pojma, kaj je BCG in iz česa je to cepivo.

To je cepivo proti tuberkulozi, pripravljeno je iz seva živega, a oslabljenega tuberkuloznega bacila krave. Za človeka ni nevaren, saj je posebej gojen v umetnem okolju. Njegove glavne značilnosti:

  • cilj - preprečevanje tuberkuloze;
  • ne ščiti pred okužbo, temveč pred pretokom latentne okužbe v odprto bolezen;
  • preprečuje razvoj hudih oblik bolezni - tuberkulozni meningitis, okužbe sklepov in kosti, nevarne oblike okužbe pljuč;
  • omogoča doseganje znatnega zmanjšanja odstotka obolevnosti pri otrocih.

Ker se upošteva pomembnost takega cepljenja, se cepljenje z BCG pri novorojenčkih izvede čim prej: če ni kontraindikacij, tudi v porodnišnici. Nato se po potrebi izvede še dvakrat - ta postopek se imenuje revakcinacija. Več informacij, zakaj, kje in kdaj so otroci cepljeni z BCG, bodo vedeli starši, mirnejši bodo.

Cepljenje

Eno najbolj vznemirljivih vprašanj o cepljenju je, kolikokrat se BCG daje otrokom. Po splošno sprejetem koledarju trikrat:

  1. 3-7 dni takoj po rojstvu otroka;
  2. pri 7 letih;
  3. ob 14.

Včasih se v porodnišnici iz nekega razloga ne izvaja cepljenje proti tuberkulozi (na primer, ima otrok nekaj kontraindikacij). Če pri 2 mesecih zdravnik še ponudi cepljenje, ne bo posebnih težav. Toda po tem obdobju (na primer pri 3 mesecih) boste morali pred tem opraviti Mantoux test. In če bo le izvid negativen, se bo možno cepiti. Enako počnejo pri 7 in 14 letih.

Ta tehnika omogoča krepitev odpornosti majhnega organizma na tuberkulozo, povečanje odstotka odpornosti na učinke mikobakterij. Poleg tega je revakcinacija pri starosti 7 in 14 let obvezna, če je otrok v stiku z bolnikom s tuberkulozo (na primer, nekdo med sorodniki je okužen).

Drugo vprašanje, ki skrbi starše, je, kje se cepivo BCG daje novorojenčkom in ali je nevarno. Običajno mesto injiciranja je zunanja stran levega ramena, izbrana je meja med zgornjo in srednjo 1/3 ramena. Pripravek cepiva se daje intradermalno: subkutano, pa tudi intramuskularna injekcija so izključeni. Če obstajajo razlogi, ki preprečujejo injiciranje cepiva posebej v ramo, se izbere drugo mesto, kjer je debela kožni pokrov, v katerega lahko poljubno vbrizgate injekcijo – največkrat je to stegno.

Kljub dejstvu, da so vse informacije o cepljenju BCG za novorojenčke danes odprte in na voljo staršem, je še vedno veliko zavrnitev. Zakaj?

Prednosti in slabosti

Danes je zelo pomembno vprašanje, kaj je več v cepljenju BCG: koristi ali škode za zdravje otroka? Med prednostmi je mogoče omeniti, kot so:

  • minimalne posledice;
  • zapleti so zelo redki;
  • brez težav pri negi mesta injiciranja: starši pogosto sprašujejo, ali je mogoče cepivo BCG zmočiti - da, vendar ga ne praskajte in ne mažite z ničemer;
  • zmanjša tveganje za okužbo z bacilom tuberkuloze;
  • pri okužbi omogoča potek bolezni v blažji obliki;
  • ne dopušča smrti zaradi tuberkuloze.

Če ima to cepljenje toliko pozitivnih strani, zakaj potem zbere tako veliko število negativne ocene? Za to obstajajo razlogi:

  • cela linija nevarni zapleti v primeru neupoštevanja kontraindikacij ali nepravilnega dajanja cepiva;
  • V redki primeri- počasno zategovanje mesta vboda: za vse starše je zanimivo vedeti, kako dolgo se cepivo BCG celi, saj ta proces poteka celo leto po cepljenju;
  • razširjene in vztrajne govorice, da cepivo BCG vsebuje sestavine, kot so formalin, živosrebrove soli, fenol, polisorbat in celo aluminijev hidroksid - ne znanstveno podlago te informacije nimajo podlage.

Odločitev o cepljenju otroka sprejmejo starši, potem ko pretehtajo vse prednosti in slabosti, potem ko je opravljeno. celovit pregled za kontraindikacije za cepljenje BCG. Navsezadnje so v večini primerov vzrok za razvoj nadaljnjih zapletov po cepljenju.

Kontraindikacije

Obstajajo naslednje kontraindikacije za cepljenje:

  • nedonošenček (če otrok tehta največ 2500 gramov);
  • bolezni med poslabšanjem (cepljenje se opravi po okrevanju);
  • intrauterina okužba;
  • hemolitična bolezen;
  • gnojno-septične bolezni;
  • nevrološki simptomi pri hudih lezijah živčnega sistema;
  • velike kožne lezije;
  • primarna imunska pomanjkljivost;
  • jemanje imunosupresivov;
  • tuberkuloza pri drugih družinskih članih;
  • radioterapija;
  • Okužba s HIV pri materi.

Za ponovno cepljenje (po 2 mesecih) obstaja nekoliko drugačen seznam kontraindikacij:

  • akutne bolezni;
  • alergijske reakcije;
  • imunska pomanjkljivost;
  • dvomljivo ali pozitivno;
  • maligne neoplazme;
  • radioterapija;
  • jemanje imunosupresivov;
  • tuberkuloza;
  • zapletena reakcija na predhodno cepljenje;
  • stik z bolniki s tuberkulozo.

Zdravnik je dolžan ugotoviti prisotnost teh kontraindikacij pri otroku, preden ga vkapa, saj njihova neupoštevanje vodi do kršitev norme in zapletov. Glede na reakcijo po cepljenju BCG se dešifrira: ali je bilo cepljenje uspešno, to je, ali je otrok razvil imunost proti tuberkulozi. Celo leto zdravniki opazujejo, kaj se zgodi na mestu injiciranja: starše zanima tudi, kako se cepivo BCG dešifrira pri otrocih.

Reakcija po cepljenju

Vsi majhni organizmi se zelo različno odzivajo na cepljenje proti tuberkulozi, zato so lahko posledice po cepljenju BCG pri otrocih zelo različne. Za starše je koristno vedeti, kateri od njih se razvijajo v mejah norme in ne bi smeli povzročati nepotrebnih skrbi, in katere je treba vzeti bolj previdno in o njih nemudoma obvestiti zdravnika.

  1. Če se cepivo BCG obarva rdeče, je ta reakcija povsem normalna celo leto po cepljenju. Za nekatere se to zgodi v enem tednu, za nekatere - do konca drugega meseca, za nekoga - šele do šestih mesecev. V tem primeru ne bi smeli takoj hiteti na posvet z zdravnikom, vendar je treba med rutinskim pregledom obvestiti okrožnega pediatra, da je cepivo postalo rdeče.
  2. Absces, ki nastane na mestu injiciranja, je še posebej zastrašujoč za starše. Začne se panika, saj mnogi nimajo pojma, kaj storiti, če cepivo BCG nekaj časa po cepljenju zagnoji. V nekaj mesecih namreč na mestu vboda nastane absces z belo glavico na sredini. Postopoma se prekrije s skorjo, ki je ni mogoče niti odtrgati niti z ničemer namazati, nato pa sama odleti in mesto cepljenja se zaceli. Zato se ne bojte, če se cepivo BCG zagnoji - to sploh ne pomeni, da niste pravilno skrbeli zanj ali da ima otrok kakršne koli zdravstvene težave. Vse je tako kot mora biti.
  3. V redkih primerih gredo starši k zdravniku s tako težavo, da njihov otrok po celem letu po cepljenju nima brazgotine po BCG cepljenju, kot večina otrok. Razlogov za ta pojav je lahko več: cepivo je bilo dano nepravilno (to je pregloboko, tako da na površini morda ni nobenih sledi), posamezne značilnosti otrokovega telesa, imunost na bacil ni bila oblikovana. Najnevarnejši dejavnik, ki lahko povzroči takšno posledico, je zadnji razlog. Torej, če po cepljenju BCG na otrokovem ročaju ni sledi, boste potrebovali dodatni pregled. Nato boste morali upoštevati priporočila zdravnika, ali je vredno ponoviti cepljenje.
  4. Ena od posledic je lahko povišana telesna temperatura več dni po cepljenju z BCG. Če ni kritično in mine v 2-3 dneh, se ni treba bati: telo se na ta način aktivno odzove na vnesene bakterije. Če je temperatura previsoka in traja dlje kot 3 dni, se takoj obrnite na zdravniško pomoč. S to posledico je povezano vprašanje, kdaj je mogoče kopati otroka po cepljenju BCG: za to ni kontraindikacij (ne zamenjujte s testom Mantoux). Vendar, ko povišana temperatura telesa raje počakajte z vodni postopki da ne bi poslabšali stanja otroka.

Takšne posledice cepljenja BCG pri otrocih običajno niso nevarne in ne bi smele povzročati strahu pri starših. Za popolno brezskrbnost se lahko vedno posvetujete z zdravnikom o tistih reakcijah, ki povzročajo skrb. V prvem letu otrokovega življenja se izvajajo redni, precej pogosti pregledi pri pediatru, s katerim se lahko vedno posvetujete o tem, kako se otrokovo telo odziva na cepljenje. Včasih se po cepljenju z BCG pojavijo resni zapleti, če niso bile upoštevane potrebne kontraindikacije. Tukaj so nevarni za zdravje otroka.

Možni zapleti

Pred cepljenjem morajo zdravniki starše seznaniti z nevarnostmi cepljenja BCG v primeru neupoštevanja kontraindikacij. Zapleti so tako resni, da pustijo pečat na celotnem življenju malega človeka. Vendar bi morali preudarni in pristojni starši razumeti, da se to zgodi le, če niso upoštevane kontraindikacije. Najpogostejši smrtno nevarni neželeni učinki pri otrocih vključujejo:

  • limfadenitis - vnetje bezgavk pomeni, da so mikobakterije prodrle iz kože v bezgavke, kar je nesprejemljivo: če je premer vnetja večji od 1 cm, bo potrebno kirurško zdravljenje;
  • preveč obsežno, obsežno in ne lokalno, kot se pričakuje po normi, območje supuracije - to je običajno povezano z imunsko pomanjkljivostjo;
  • se lahko začne pri uporabi nizkokakovostnega cepiva;
  • hladni absces se razvije v 1-1,5 mesecih. po cepljenju, če je bilo zdravilo injicirano subkutano namesto intradermalno, bo potreben kirurški poseg;
  • obsežna razjeda s premerom več kot 10 mm pomeni, da ima otrok visoko občutljivost na sestavine zdravila - terapija je omejena na lokalno zdravljenje, vendar je treba podatke o takšnem zapletu vnesti v osebni zdravstveni karton;
  • keloidna brazgotina v obliki rdeče, otekle kože na mestu injiciranja: zdravnikom bo signalizirala, da temu otroku ni mogoče ponovno dati BCG;
  • generalizirana okužba z BCG - zelo redka, vendar hud zapletče imajo otroci imunske motnje;
  • osteitis (tako imenovana kostna tuberkuloza) se razvije 0,5–2 leti po cepljenju, je tudi redek, a zelo nevaren odraz resnih motenj v imunski sistem otroci.

Tisti starši, ki dvomijo, ali naj svoje otroke cepijo z BCG ali ne, se običajno po tako impresivnem seznamu zapletov še bolj prestrašijo in zavrnejo cepljenje. Tu je veliko odvisno od zdravnikov, ki morajo staršem dati vsa potrebna pojasnila. Ni kontraindikacij - ne nevarne posledice. Vendar bo obstajalo zaupanje, da je otrokovo telo zaščiteno pred takšnimi strašna bolezen, tako kot tuberkuloza, če ne 100%, pa vsaj samo zajamčeno blaga oblika bolezni. Preden sprejmete tako odgovorno odločitev, od katere bo odvisno zdravje vašega otroka, morate pretehtati prednosti in slabosti.

BCG je cepivo, ki se otrokom daje večkrat v življenju. Prvič se zgodi v prvih dneh njihovega življenja (lahko pa se nekoliko odloži, vendar ne več kot nekaj mesecev). Drugič se izvaja od 7. leta naprej, nato se ponovi pri 14. Zelo pomembno je za zdravje, saj pomaga preprečevati tuberkulozo in se izogniti tistim neželenim posledicam, ki bi teoretično lahko nastale zaradi okužbe otroka. Toda to cepivo ima tudi svoje kontraindikacije in raznolike stranski učinki, ki jih je treba kritično premisliti, če želimo, da ne pride do hujših zapletov.

Kdaj ne uporabljati


Kontraindikacije, ki jih ima cepivo BCG, so razdeljene na več razredov hkrati, ki jih je treba obravnavati ločeno drug od drugega. Za začetek razmislite splošne kontraindikacije, ki to cepljenje ima v vsakem primeru, brez neposredne odvisnosti od starosti in pogojev njegove postavitve. Ti pri BCG vključujejo:

  • imunske pomanjkljivosti primarnega tipa;
  • okužba s HIV;
  • maligne bolezni krvi;
  • neoplazme, vključno z malignimi;
  • hude reakcije na prejšnjo prakso dajanja BCG, ki so se izkazale v negativnem smislu;
  • že obstoječo tuberkulozo.


Obstajajo tudi začasne kontraindikacije, ki onemogočajo cepljenje, vendar bo čez nekaj časa spet sprejemljivo. Te kontraindikacije za BCG so običajno:

  • intrauterine okužbe;
  • bolezen hemolitičnega tipa;
  • huda nedonošenost (ko je teža ploda manjša od 2000 gramov);
  • kožne bolezni;
  • zdravljenje z velikimi količinami kortikosteroidov ali, alternativno, imunosupresivov.

V takšnih primerih se je treba nemudoma čim prej posvetovati z zdravnikom in ugotoviti, katero možnost lahko še svetuje. Na primer, v nekaterih situacijah se lahko uporabi BCG-M cepljenje, mehkejši in lažji. V drugih je treba cepljenje popolnoma opustiti, da ne bi poškodovali otrokovega telesa in ga ne izpostavljali nepotrebni nevarnosti.

Ko se cepljenje izvaja v prvih dneh (če ne urah) človekovega življenja, bo seznam kontraindikacij, ki ne dovoljujejo, da se to naredi, nekoliko drugačen. Takole bo:

  • nedonošenček (vendar ne vsi, ampak samo II-IV stopnje);
  • intrauterina podhranjenost približno III-IV stopnje;
  • hemolitična bolezen, ki se kaže pri novorojenčkih (zlasti zmerne in hude oblike);
  • intrauterina okužba;
  • bolezni gnojno-septičnega tipa;
  • generalizirane kožne lezije;
  • bolezni akutne kategorije;
  • generalizirana okužba z BCG, ki je bila odkrita pri drugih otrocih v družini.

Obstajajo tudi kontraindikacije, ki se pojavijo ne samo, ko je potrebno opraviti prvo cepljenje, ampak pri ponovnem cepljenju otrok, ki se pojavi pri 7 ali 14 letih. V takih primerih je treba biti pozoren na takšne manifestacije:

  • okužba s tuberkulozo ali prisotnost tuberkuloze v preteklosti;
  • pozitivna ali dvoumna Mantouxova reakcija;
  • izrazito zapletene reakcije na predhodno dajanje cepiva BCG ali, kot možnost, BCG-M (to so lahko keloidne brazgotine, pa tudi limfadenitis ali veliko več);
  • alergijske bolezni, ki so v akutni fazi;
  • maligne krvne bolezni in maligne neoplazme;
  • akutne bolezni in kronične bolezni ki so v trenutni fazi poslabšanja;
  • primarne imunske pomanjkljivosti, kot tudi običajna okužba s HIV;
  • sekundarne imunske pomanjkljivosti, izvajanje zdravljenja z imunosupresivi (v tem primeru je kritično mnenje specialista);
  • nosečnost (v starejši starosti).

V teh situacijah se je potrebno temeljito posvetovati z zdravnikom, saj te kontraindikacije niso malenkost, lahko povzročijo zelo katastrofalne posledice. Če obstajajo takšne kontraindikacije, je možno, da je treba cepljenje zamenjati ali pa njegovo uporabo odložiti.

Neželeni učinki in zapleti

Ne samo, da ima to cepljenje lahko kontraindikacije, če ga dajemo otroku. Lahko tudi obstaja neželeni učinki. Na primer, na mestu injiciranja se lahko razvije specifična reakcija v obliki tipičnega infiltrata s premerom do centimetra z majhnim vozličem v sredini. Včasih se v središču pojavi tudi majhna nekroza, v kateri je serozna ločljiva komponenta.

Lahko se pojavijo tudi majhne razjede, podkožni abscesi, keloidne brazgotine in druge posledice.

Zaključek

Čeprav ima cepljenje BCG določene kontraindikacije, bo, če otrok zboli, potem več težav, kot če se ga načeloma ne naredi. Zato se je treba posvetovati s pristojnim zdravnikom, da bi vse predvideli možne kontraindikacije- in sprejeti odločitev, ki bo izjemno optimalna za otroka in njegovo zdravje.

Kaj je BCG: dekodiranje, zgodovina izraza in namen cepljenja
BCG M - cepljenje za preprečevanje razvoja tuberkuloze