Астмата е болест респираторен трактвъзпалителна етиология с неинфекциозен характер, която се характеризира с хроничен ход. Атаката се развива след стадия на предшественика, нейното начало се характеризира с нарушения на дишането - кратко рязко вдишване и шумно, продължително издишване.

Характерно за бронхиална астмапризнаци - кашлица с вискозни храчки, силни хрипове. Терапията за астма включва използването на аерозолни бета-агонисти, m-антихолинергици, ASIT, но ако заболяването е тежко, се предписват хормонални лекарства.

Бронхиалната астма е възпалителен процес в бронхите с имуноалергичен характер, който се характеризира с хроничен ход, често развитие на пристъпи, придружени от бронхиална обструкция и задушаване.

Възпалителният процес в бронхите с тази патология се характеризира с определени характеристики, които позволяват да се разграничи от други видове възпаления, които засягат тези органи.

Основата на патогенезата най-често е алергична реакция, която се развива поради дисфункция имунна система. Тази специфика на заболяването обяснява неговия пароксизмален ход.

Признаци на предразположеност към астма

Състояние, характеризиращо се с риск от развитие на бронхиална астма, се нарича предастма. Характеризира се с развитието на алергии от различно естество в комбинация с възпаление на органи дихателната системаили вазомоторни нарушения.

Подозрението за астма може да бъде причинено от наличието на истински алергични патологии на дихателната система (сенна хрема, ринит, синузит, бронхит, алвеолит), които се характеризират със сезонни обостряния. Развитието им най-често се провокира от различни алергени.

Първите признаци на заболяването

Към основния алергичен компонент се добавят и други патологии, които са причина за симптомите на астма:

• повишена активност на гладките мускули на бронхиалните стени. Всеки дразнещ ефект върху лигавиците води до развитие на бронхоспазъм;
• под влиянието на някои външни факторивъзможно е масивно освобождаване на вещества, участващи в развитието на възпалителни и алергични реакции. В такава ситуация не се наблюдават обичайните симптоми, характерни за алергиите;
• основният признак на възпаление е подуване на лигавиците. Поради тази характеристика бронхиалната проходимост се влошава при астма;
• намалено производство на слуз. На фона на пристъп на задушаване по време на астма, има липса на лигавична секреция по време на синдром на кашлица или минимално количество от нея;
• Има преобладаващо увреждане на средните и малките бронхи, които нямат хрущялна рамка.
• С развитието на заболяването се наблюдава патологична трансформация на белодробната тъкан поради нарушена вентилация.

Има няколко степени на тежест на тази патология, класификацията се основава на обратимостта на бронхиалната обструкция и честотата на астматичните пристъпи. Колкото по-често възникват атаките и колкото по-дълго продължават, толкова по-тежка е тежестта.

При диагностицирането на заболяването астмата се разграничава:

• лек курс (интермитентен);
• умерено (продължително леко);
• тежък (постоянен умерена тежест);
• изключително тежко (продължително тежко).

Въз основа на информацията, дадена по-горе, можем да кажем, че бронхиалната астма е хронично, бавно възпалително заболяване на бронхите, причината за екзацербациите, при което е реакция на външни стимули, причиняващи атака на бронхиална обструкция, придружена от задушаване.

В ранен стадий на развитие на заболяването пристъпите се появяват рядко и се облекчават бързо. С течение на времето те се появяват по-често и са по-малко податливи на терапия.

Колко успешно ще бъде лечението на това заболяване зависи от навременното откриване на патологията.

На ранна фазаПациентите с бронхиална астма имат оплаквания от:

• задух или задушаване. Тези признаци могат да се появят при пълно благополучие и спокойствие през нощта, както и на фона физическа дейностили ако замърсен въздух, дим, прах или растителен прашец навлезе в дихателните пътища. В допълнение, появата на такива симптоми е възможна поради промени в температурата на въздуха. Основният симптом е внезапната им, пароксизмална поява;
• кашлица. Характерен симптом на бронхиалната астма е сухата кашлица. Появява се едновременно с недостиг на въздух и се характеризира с раздразнение. Мъжът сякаш се опитва да прочисти гърлото си, но не може. Едва към края на пристъпа кашлицата става мокра и се появяват оскъдни прозрачни лигавични храчки;
• често периферно дишане с удължено издишване. По време на астматичен пристъп възрастни или деца се оплакват не от затруднено дишане, а от невъзможност за пълно издишване. Издишването в този случай е дълго, изисква големи усилия за извършването му;
• хрипове по време на дишане. Като правило те са сухи и свистят. Понякога дори могат да бъдат чути от разстояние. По време на аускултация се чуват по-добре;
• необходимостта от приемане на характерна поза по време на атака. Лекарите дадоха име на това състояние - ортопнея. В такава ситуация пациентът сяда със спуснати крака и подпира ръцете си на хоризонтална повърхност. В тази позиция се активират допълнителни мускули и е по-лесно за човек да вдишва.

Само някои типични признаци на заболяването, характерни за атаки, могат да сигнализират за бронхиална хиперреактивност. Те се характеризират с краткотрайност, спонтанно изчезване и след това не се появяват дълго време.

Само с течение на времето симптомите стават прогресивни. Основното нещо е да не пропускате този момент и да се консултирате с лекар своевременно, независимо от честотата и продължителността на атаките.

Основни и съпътстващи симптоми на бронхиална астма

Това заболяване всъщност е сериозен проблем, тъй като се характеризира с прогресивен ход. Не може да се излекува напълно.

Основните оплаквания на пациенти с бронхиална астма:

• задух, затруднено дишане, липса на въздух. Обикновено се появяват след контакт с алерген;
• пароксизмална суха кашлица, обикновено през нощта или сутрин. Понякога се отделят оскъдни прозрачни храчки, наподобяващи слуз;
• сухи хрипове - свистене или скърцане, които се появяват по време на дишане;
• затруднено издишване при пълно вдишване. За да издишате, човек е принуден да прибегне до позата на ортопнея, която беше описана по-рано.

Бронхиалната астма се характеризира с развитието на:

• акроцианоза и дифузно синьо на кожата;
• уголемяване на сърцето;
• симптоми, характерни за белодробен емфизем (бъчвовиден гръден кош [M32], отслабена дихателна функция);
• патологични променив структурата на нокътните плочи - те започват да се напукват и придобиват изпъкнала форма;
• сънливост;
• съпътстващи патологии - дерматит, екзема, псориазис, ринит (хрема).

Трябва да се отбележи, че основният клинични проявлениязаболяванията са много променливи. Това се отнася дори за един и същ пациент (в единия случай симптомите бързо изчезват, а в другия продължават дълго време и се проявяват интензивно).

Симптомите варират от пациент на пациент. За някои болестта не се проявява дълго време и развитието на екзацербации е рядко явление, докато други изпитват атаки всеки ден.

Симптоми, които не са типични за астма

Някои симптоми, характерни за астма, могат да се появят и при други заболявания. Можете да подозирате наличието на други патологии, ако:

• на фона на задушаване се появява замаяност, зрението става тъмно, крайниците изтръпват;
• при синдром на кашлица храчките винаги се отделят, но няма задушаване;
• промени в гласа на пациента;
• Пациентът започва да се оплаква от появата на симптоми, характерни за астма, само по време на настинка;
• ако човек за дълго времепуши;
• ако е диагностициран сърдечен проблем, който е причинил сърдечна недостатъчност.

Признаци за наближаваща атака

Преди атака се появяват предупредителни признаци под формата на раздразнителност, тревожност, в някои случаи летаргия, рядко сънливост и апатия. Продължителността на този период е 2-3 дни.

Също така, преди началото на атаката, може да има няколко признака на бронхиална астма:

• хиперемия на кожата на лицето;
• тахикардия;
• разширени зеници;
• Може да се появи гадене и повръщане.

Симптоми по време на атака

Бронхиалната астма често се проявява под формата на пристъпи, които протичат по различен начин във всеки отделен случай. Освен това причините за това състояние са различни. При атопичната форма патологията на атаката се развива поради контакт с алергени.

В случай на инфекциозно-алергичен тип заболяване може да провокира атака емоционално пренапрежение, заболяване на дихателните органи и понякога може да се появи без причина.

Симптоми на астматичен пристъп:

• има увеличение на размера гръден кош;
• вените на шията се подуват;
• изпотяване се увеличава;
• дишането е придружено от свистене и хрипове, чути от разстояние;
• при дишане мускулите на гърба, корема и крайниците се напрягат, междуребрените пространства се изтеглят;
• има усещане за притискане в гърдите;
• пациентът няма въздух.

Продължителността на пристъпа варира във всеки отделен случай - от 5 минути до няколко часа. С течение на времето дихателната функция се възстановява.

Пристъпът завършва с кашлица, по време на която се отделя малко количество гъста и много прозрачна лигавица. Понякога парчета храчки излизат под формата на цилиндри, повтаряйки формата на бронхите.

А тежестта на проявите винаги зависи от формата на заболяването. При инфекциозно-алергичния тип патология симптомите се появяват и се засилват постепенно. Атопичната форма на заболяването се характеризира със светкавично влошаване на състоянието веднага след контакт с алергена.

Усложнение на тази патология е. Може да причини смъртта на пациента. Това състояние е най-тежко при възрастни астматици и малки деца.

Причината за развитието на астматичен статус може да бъде всичко възможни фактори: проблеми с дихателната система, спиране на приема на предписани лекарства.

Първоначално пациентът отбелязва влошаване на дихателната функция, употребата на лекарства няма ефект, след това се наблюдава още по-голямо влошаване на състоянието, притокът на въздух в белите дробове практически спира и мускулите на дихателните органи „получават изморен."

При липса на навременно лечение тази атака може да причини кома, а в някои случаи и смърт.

Ако атаката продължава твърде дълго и няма ефект от употребата на обичайните лекарства, можете да подозирате, че това усложнение започва да се развива.

В такава ситуация е необходимо незабавно да се обадите на линейка и да транспортирате пациента до болницата. Може да се нуждае от интензивни грижи.

Тъй като бронхиалната астма е патология, характеризираща се с хроничен ход, за предотвратяване на екзацербации основното е да се избягва контакт с възможни дразнители, да се спазва елиминационна диета и да се откаже да се работи във вредни условия.

Ако алергенът е точно идентифициран, се предписва специфична хипосенсибилизираща терапия, за да се намали реакцията на тялото към него.

Лечение на бронхиална астма

За спиране на астматични пристъпи на астматиците се предписват инхалаторни бета-агонисти, които насърчават бързото увеличаване на лумена на бронхите и подобряват екскрецията на лигавичните секрети. Вашият лекар може да препоръча прием на лекарства, съдържащи салбутамол, фенотерол хидробромид, орципреналин.

Дозировката за всеки пациент се избира, като се вземат предвид тежестта на заболяването и характеристиките на тялото му. М-антихолинергиците - ипратропиев бромид под формата на аерозол и комбинирани лекарства на негова основа с добавяне на фенотерол - също са добър начин за облекчаване на астматичен пристъп.

Също така, лечението на астма включва използването на ксантинови производни. Те се използват за предотвратяване на астматични пристъпи. Предлага се под формата на таблетки с удължен ефект.

Предотвратяване на астма

Заболяване като бронхиална астма се характеризира с редуване на нарастващи и намаляващи прояви. Ако патологията се открие навреме, е възможно да се постигне стабилна и дългосрочна ремисия.

По-нататъшното благосъстояние на астматика зависи главно от това как пациентът следи здравето си и дали спазва медицинските препоръки.

Превантивните мерки играят важна роля. Те предполагат саниране на лезиите хронична инфекция, отказване от тютюнопушене, минимизиране на излагането на дразнещи фактори.

Това важи особено за тези, които са изложени на риск или имат наследствена предразположеност към това заболяване.

Алергичната кашлица е неприятно заболяване, т.к кашличен рефлексИма и недостиг на въздух, причинен от тежък задух. Ако кашлицата от алергичен произход не продължи дълго, лекарите диагностицират респираторна алергоза, но ако продължи хронично - астма. Но не винаги астмата е свързана с алергии, това заболяване се провокира от различни фактори - както алергени, така и различни химикали, прах със различен състав, непоносимо за организма време, физическа активност, стресови ситуации. Въпреки че астмата може да бъде предизвикана от инфекции, по същество това е възпаление на бронхите с неинфекциозен характер. За да бъде ефективно лечението на бронхиална астма при възрастни, трябва да разпознаете симптомите навреме и да се консултирате със специалист. Но тъй като астмата в много случаи преминава индивидуално, всеки астматик трябва да проучи болестта и реакцията на тялото си към нея, а също така трябва да може самостоятелно да се справя с астматичните пристъпи.

Характеристики на заболяването

Бронхиалната астма е заболяване, което засяга дихателните пътища бронхиално дървовъзпалителен процес, който води до бронхиална обструкция (наричан още бронхообструктивен синдром) и липса на въздух, човек се чувства задушен. Астмата е тясно свързана с имунитета, който от своя страна е свързан със здравето на организма като цяло. С увеличаването на броя на неблагоприятните фактори се увеличава и броят на хората с астма. Броят на алергените се увеличава, въпреки че основният алерген е домашният прах, който се намира във всеки дом и който е напълно невъзможно да се избегне. Астмата е лечима, особено в началото детство, но понякога се проявява в толкова тежки форми, че дълго време не може да се излекува напълно.

Бронхите се възпаляват, когато различни заболявания, но при астмата възпалителният процес започва на фона на дисбалансирана имунна система, при която организмът прекалява с алергените. Именно поради тази връзка (отслабен имунитет и алергии) астмата протича пристъпно, като е необходима комбинация от обстоятелства - слабост на организма и външен или вътрешен фактор, който провокира възпалителен процес в бронхите, главно този фактор е на алергичен характер. При тежки форми на астма имунната система е толкова дисбалансирана, че пристъпите могат да се появят няколко пъти на ден без видими причини, или по-скоро има причини, но за здравия човек те са незначителни и не му причиняват вреда.

В допълнение към алергените, бронхите са изложени на други фактори:

1. Гладката мускулатура на стените на бронхиалното дърво става твърде активна и реагира на множество фактори, реагирайки на дразнене със спазъм;
2. Понякога астмата възниква поради алергии, които засягат цялото тяло.
3. Външните фактори могат да повлияят на тялото по такъв начин, че медиаторите на възпалителния процес да се образуват вътре в тялото, огнищата на алергия директно засягат бронхите и алергичната реакция може да не се прояви в цялото тяло.
4. Подуването на бронхиалната лигавица по време на възпалителния и алергичен процес води до стесняване на въздухопропускливите органи на бронхиалното дърво, това е основната причина за астматични пристъпи.
5. По време на пристъпите се изкашля малко слуз, което затруднява навлизането на въздух в белите дробове.
6. При пристъп не страдат толкова големите бронхи, които са подсилени с хрущял, а по-малките бронхи, които нямат такъв дизайнерска характеристика, слепват се, задръстват се и именно на тяхното ниво астмата се проявява във видим задух.
7. В допълнение към ситуационните атаки, хроничната липса на кислород води до патологични промени в белите дробове, както на ниво обем (увеличаването води до емфизем), така и на ниво тъкан (пневмосклероза).

Такова сложно заболяване като бронхиална астма, чиито симптоми и лечение при възрастни са сложни медицински проблем, има пет етапа (степени, етапи) на развитие на болестта. Понякога последният етап често не е включен в списъка, комбиниран с четвъртия, като по този начин се подчертават още четири етапа. Но е по-добре да се разграничат пет етапа, тази класификация позволява по-ефективно лечение:

1. Лека астма (епизодична, интермитентна) - пристъпите могат да се появят няколко пъти месечно, могат да преминат без лекарства и човекът се чувства здрав между пристъпите. Често се диагностицира като респираторна алергия, особено при деца, с надеждата, че болестта ще изчезне, когато детето порасне.
2. Вторият тип е лека степен на персистираща (в превод упорита) астма. Атаките не се случват всеки ден, а два или повече пъти седмично; атаките през нощта също са по-чести.
3. Средно тежка форма на персистираща астма - пристъпите се появяват всеки ден.
4. Упорита астма, тежка форма - пристъпи повече от веднъж на ден, спирографски изследвания показват, че бронхите работят на почти половината от потенциалния си капацитет.
5. Изключително тежка форма на персистираща астма - пристъпите могат да се появят няколко пъти на ден, дори привидно без причина, но причината може да е някакъв второстепенен фактор на фона на уморена, изключително чувствителна бронхиална система.

Бронхиална астма при възрастни е хронично заболяване, която се развива дори когато няма остри пристъпи, тъй като възпалителният процес в бронхите може да е налице и без очевидни признаци, но това възпаление може внезапно да се влоши под формата на бронхиална обструкция, която е придружена от липса на въздух, до чувство на задушаване. Ако се лекува в началния стадий на заболяването, тогава пристъпите могат да бъдат успешно овладени с помощта на съвременни лекарства. Но ако лечението не се провежда комплексно, включително диета, кондициониране на тялото и климатолечение, тогава тялото може да стане нечувствително към леки лекарства, трябва да се използват по-силни, въпреки че пристъпите ще се появяват по-често. В основата успешно лечениеАстмата изисква комплексно лечение, не можете да се ограничите до потискане на симптомите, трябва да работите за бъдещето.

Начало на заболяването

Астмата е лечима - всички пациенти, дори и в тежки стадии, трябва да знаят това. Просто трябва да разберете, че тежестта на лечението зависи от тежестта на заболяването. В края на краищата астмата в хроничната си форма, която продължава дълго време, изтощава тялото, бронхите реагират прекалено на дразнители и пристъпите се появяват по-често, по-силни са и продължават по-дълго. За да улесните лечението и да имате възможност да се възстановите, трябва да разпознаете астмата в началния етап, за това трябва да знаете първите симптоми при възрастни:

• недостиг на въздух, който може да прерасне във внезапно задушаване, възниква от определени фактори, които трябва да бъдат открити чрез анализ на ситуацията - това може да бъде мръсен въздух както в стаята, така и на улицата, на работното място, както и цъфтежа на стайни растения , или сезонен цъфтеж на дървета и билки, дим, определени храни;
• при задух има натрапчива кашлица, която е суха, няма или има много малко храчки и тя кашля в края на пристъпа под формата на стъкловидна слуз;
• дишането е повърхностно, издишването отнема повече време поради факта, че е трудно;
• хрипове, хрипове при дишане, вероятно със сух пукащ звук, тези звуци могат да се чуят без специални устройства за слушане на гръдния кош (без стетоскоп);
• ортопнея - позиция, при която пациентите хващат ръба на легло, стол или се облягат на маса по специален начин, за да улеснят издишването с удобна позиция;
• ако атаките се появят през нощта, това вече трябва да ви предупреждава, защото такива прояви на прекомерна бронхиална реакция могат да отшумят сами (следователно можете да ги игнорирате), но проблемът като цяло може да нарасне и именно в този начален етап може да се лекува ефективно без силни лекарства.

Във всеки случай, дори ако успешно се справите с атаките, трябва да се свържете със специалисти за преглед и препоръки, тъй като външните признаци са отражение на вътрешни проблеми, които не са толкова лесни за разглеждане, особено за хора, които не са се сблъсквали с това. Но има ситуация, когато неопитни лекари се опитват да излекуват проблема, а не да го премахнат, така че или потърсете лекари, на които имате доверие, или отидете при всеки лекар и проучете проблема сами и скоро ще разберете препоръките на кой лекар трябва да следвате и кои не трябва. Просто категорично не използвайте традиционни методи, които се състоят в консумация на козе мляко, различни билки, към които може да сте алергични, различни непроверени методи могат да доведат не до възстановяване, а до по-силни лекарства.

Хронични разстройства

Когато астмата само започва, тя не причинява устойчиви патологични промени, но при продължителен ход на заболяването те се проявяват като допълнителни симптомии трайни необратими промени в тялото:

1. Пациентът се чувства много слаб, дихателна недостатъчностограничава движението и като цяло затруднява всякакъв вид дейност. Пациентът се чувства свободен само между пристъпите и само ако астмата е лека.
2. При тежка астма кожата на пациента става синкава (акроцианоза) поради факта, че кожата не получава кислород за дълъг период от време, това е следствие от дихателна недостатъчност.
3. По време на атака сърцето бие със скорост до 130 удара в минута. При прогресираща астма се наблюдава и тахикардия, но в по-малка степен сърдечната честота е около 90 удара в минута, като нормата е 60 - 80 удара в минута.
4. Пръстите могат да се подуят като лещи, да се удебелят в областта на ноктите.
5. Ако астмата продължава дълго време и е свързана с постоянни и тежки атаки, дихателните усилия на пациента водят до неестествен обем на гръдния кош (емфизем), също се наблюдава подуване над ключицата, белите дробове се увеличават по обем, дишането е отслабено, което се потвърждава от аускултация (диагностика със стетоскоп или фонендоскоп).
6. Cor pulmonale е дефект в сърдечния мускул, при който налягането в белодробната циркулация е високо, което води до разширяване на десните камери на сърцето.
7. Липсата на въздух може да причини болка и световъртеж.
8. С течение на времето недостатъчно лекуваната астма води до различни алергични заболявания, които засягат кожата(дерматит, псориазис), както и горната дихателни органи(ринит).

причини

Причините, които водят до заболяване, могат да бъдат разделени на две части – някои водят до състояние на тялото, при което алергични заболяваниясе развиват по-лесно и провокират по-лесно възпаление, други причини са пряко отговорни за появата на пристъп. Всеки пациент има свои собствени причини за атаки и той трябва да ги знае и да използва тези знания за възстановяване:

• генетично предразположение;
• професионални фактори - неблагоприятни условия на труд, вероятно за дълъг период от време, вероятно поради излагане на опасни вещества или прах;
• дългосрочен бронхит или белодробна, бронхиална инфекция;
• лоша екология, която се проявява в замърсен въздух и евентуално вода;
• тютюнопушене - вредата от никотина, която засяга дъха, отдавна е доказана;
• домакински и промишлен прах, а прахът в ежедневието е по-опасен, тъй като човек прекарва повече време в тази среда и именно тази причина е отговорна за почти половината от случаите на астматични пристъпи;
• лекарства, особено тези, които имат отрицателен ефект върху черния дроб и дихателните органи, е възможна форма на астма, която спира, когато спрете приема на определени лекарства.

лекарства

За съжаление, лечението на астма изисква много мощни лекарства, включително хормонални лекарства, всички от които имат странични ефекти. Освен това лечението често продължава с години и лекарствата, а не само болестта, могат да причинят трайни промени в тялото. Например, дори мека силиконова маска от пулверизатор може да причини деформация на лицето, особено при деца. При лечението на астма се нуждаете от стъпка по стъпка, предпазливост и постоянно сравняване на усилията и резултатите, като по този начин избирате най- ефективен начин. Понякога лекарствата поотделно дават слаб ефект, но тяхната комбинация решава проблема с лечението.

Лекарствата имат двойно действие— основната терапия има ефект върху възпалителния процес, симптоматичната терапия е предназначена за борба с атаките. Таблетки и инжекции.

1. Глюкостероидите се използват в основната терапия за леки до умерени форми. Тяхното действие води до намаляване на дозите на хормоналните лекарства. Те са неефективни по време на атаки, тъй като ефектът им е твърде продължителен във времето.
2. Левкотриеновите антагонисти се използват за облекчаване на обструкцията в случаи на тежко или хронично заболяване. Често срещано лекарство за спешно облекчаване на атака.
3. Моноклоналните антитела се използват, когато алергиите са основен фактор за астма, това доза оте в основата на инжекциите Xolair. Не се използва по време на атаки.
4. В основната терапия се използват ксантини под формата на таблетки, например теофилин, по време на атаки се прилага инжекция с аминофилин.

При астма е доказана ефективността на инхалаторните лекарства. IN напоследъкшироко приложение намират небулизаторите, които пръскат лекарствоизползвайки въздушна компресия или ултразвук. Лекарствата, приемани с помощта на стационарни и джобни инхалатори, както и пулверизатори, включват:

1. b-2 andrometics, за основна терапия правят инхалации с Berotec, Servent, за атаки - със салбутамол (джобен инхалатор), салбутамол под формата на пулверизатор се нарича Ventolin.
2. Кромоните са ефективни само в началните етапи и в леки случаи, но слабият ефект на лекарството не позволява облекчаване на атаките.
3. Антихолинергиците са основните лекарства на основната терапия - Atrovent, Spiriva, свойства, които помагат за предотвратяване на задушаване по време на атаки.
4. В основната терапия се използват глюкокортикостероиди (основното лекарство е фликсотид), с помощта на пулверизатор и същия фликсотид, атаките се облекчават.
5. В основната терапия се използват комбинирани лекарства, сред най-популярните са Berodual; ако е необходимо бързо да се спре атаката, Symbicort се прилага чрез пулверизатор.

Съвременни методи

Често се случва астматиците да използват несъзнателно само адренергични агонисти под формата на салбутамол (тези лекарства за пулверизиране се наричат ​​вентолин). Симптомите се облекчават, тъй като тези лекарства действат бързо. При този подход проблемът не само остава, но и се влошава, защото тялото се пристрастява и в бъдеще дори увеличаването на дозата може да няма терапевтичен ефект.

Когато лекувате астма, не е достатъчно да облекчите симптомите, трябва да използвате и доказани лекарства медицински методи, които действат върху дихателната система и организма като цяло, така че да лекуват астма. Лечението в този случай може да не означава пълно възстановяване, но може би липсата на симптоми, тъй като в хроничната форма настъпват много необратими промени (например емфизем).

IN съвременна медицинаизползвайте хормонални глюкокортикоиди, които не само бързо облекчават състоянието на човека, но и действат върху бронхите, така че патологични процесине са толкова остри и на тялото се дава почивка. Глюкокортикоидите спират движението на левкоцитите и еозинофилите в бронхите, което предотвратява алергична реакцияи ви позволява да сведете до минимум възпалителния процес.

Също хормонални лекарстванамалява подуването на лигавицата, слузта се разрежда и дренира по-лесно, което избягва запушването на бронхиалните тръби. Тези лекарства имат много странични ефекти, но опитен лекар може да избере безопасна доза; освен това приложението под формата на инхалации позволява целенасочено действие и увреждането на други органи е сведено до минимум.

Най-новата посока в лечението на заболяването е използването на антагонисти на две вещества - моноклонални антитела и левкотриенови рецептори. Въпреки множеството проучвания, тестове и твърдения за ефективността на лекарствата, базирани на горните антагонисти, техният терапевтичен ефект е спорен и е предмет на дебат. Но теорията твърди, че тези лекарства поставят бариера между клетките и възпалителните медиатори. Тези лекарства са доста скъпи, те не действат самостоятелно, а само намаляват количеството глюкокортикоиди, необходими за лечението, така че употребата им не е задължителна.

По-добре е да се обърнете към доказани нелекарствени методи за предотвратяване на астматични пристъпи, които включват диета, климатична терапия и здравословен начин на живот.

Поради повишената чувствителност на дихателните пътища, развитието на възпалителни процеси в тъканите на бронхиалното дърво може да възникне под въздействието не само на външни, но и на вътрешни дразнители. Проследявайки симптомите и лечението на бронхиална астма при възрастни, пулмолозите могат да постигнат нормализиране на дихателните функции и да предотвратят появата на нови пристъпи на астма.

Да спрат навреме възможни усложнения, пациентите с респираторни проблеми трябва да бъдат информирани как започва астмата и да се консултират с лекар, когато се появят първите признаци.

Бронхиалната астма се нарича хронична патологияреспираторен тракт, който се характеризира с увреждане и подуване на лигавицата, както и стесняване на лумена на бронхите, до обструкция на дихателните пътища.

Заболяването има прогресивен ход и е придружено от периодични пристъпи на задушаване.

Според статистиката на СЗО в света има около 300 милиона души с бронхиална астма.

Развитието на заболяването може да бъде предизвикано от различни външни фактори:

• генетично предразположение. Случаите на наследствена уязвимост към астма не са необичайни. Понякога заболяването се диагностицира при представители на всяко поколение. Ако родителите са болни, шансът за избягване на патология при детето е не повече от 25%;
• влияние на професионалната среда. Увреждането на дихателните пътища от вредни изпарения, газове и прах е една от най-честите причини за астма;
• алергени. Характерните пристъпи на задушаване най-често възникват под въздействието на външни дразнители - тютюнев дим, вълна, пера и частици от животинска кожа, акари, плесени, силни миризми, прашец и дори студен въздух;
• дразнители (тригери) на бронхиалната лигавица - детергенти, аерозоли, някои лекарства, сулфити в храната, както и тежки нервни и емоционални сътресения.

Вътрешните фактори, допринасящи за развитието на бронхиална хиперреактивност, включват дисфункция на ендокринната и имунната системи.

Най-често усложненията на бронхиалната астма се диагностицират при пациенти, които са склонни към наднормено тегло и предпочитат лесно смилаеми въглехидрати и животински мазнини. Докато при хора, чиято диета е доминирана от продукти от растителен произход, заболяването протича леко, а тежките форми на астма са изключително редки.

Симптоми на заболяването

Под въздействието на патогенни и алергенни фактори възниква бронхиална хиперреактивност - повишена възбудимост на лигавицата на бронхиалните стени, ключова връзка в развитието на всякакъв вид астма.

С повишаване на бронхиалната реактивност се наблюдават характерни симптоми на астма:

• задух, тежко дишане, задушаване. Възникват в резултат на контакт с дразнещ фактор;
• пристъпи на суха кашлица, по-често през нощта или сутрешно време. IN в редки случаи, придружено от леко отделяне на прозрачна лигавица на храчки;
• сухи хрипове - свистящи или скърцащи звуци, които придружават дишането;
• затруднено издишване на фона на пълно вдишване. За да издишат, пациентите трябва да заемат ортопнеична позиция - седнали на леглото, здраво хващайки ръба на леглото с ръце, като същевременно опират краката си на пода. Фиксираната позиция на пациента улеснява процеса на издишване;
• дихателна недостатъчност причинява обща слабост, невъзможност за изпълнение физическа работаи е придружено от цианоза на кожата;
• главоболие и световъртеж;
• нарушение на сърдечната дейност - повишена сърдечна честота, до брадикардия. ЕКГ показва претоварване на дясното сърце;
• загуба на съзнание, конвулсии.

Ранните признаци на развитие на астма са краткотрайни нощни прояви на повишена бронхиална реактивност. Ако през този период се консултирате с лекар и се подложите на курс на лечение, прогнозата за вашето здраве ще бъде възможно най-благоприятна.

Бронхиална астма според МКБ 10

Според Международна класификациязаболявания, терминът "бронхиална астма" е подходящ при диагностициране на патологии, които отговарят на определена класификация. Основните параметри за определяне на вида на заболяването са неговият произход и тежест.

Поради етиологичните характеристики се разграничават следните групи бронхиална астма според МКБ 10:

• J.45. бронхиална астма, с изключение на хроничен астматичен бронхит;
• J.45.0. атопична бронхиална астма, при условие че е идентифициран един от външните алергени;
• J.45.1. неалергична астма, включително ендогенна и медикаментозно предизвикана неалергична;
• J.45.8. смесена форма- професионална, аспиринова, астма при физическо натоварване;
• J.45.9.неуточнена, включително астматичен бронхит и бронхиална астма с късно начало;
• J.46.status asthmaticus е най-острата, животозастрашаваща форма на проявление на патологията.

В допълнение, много учени настояват за класифициране на астмата въз основа на патогенни ефекти. Атопичният тип включва бронхиални патологии, които възникват под въздействието на алергени - неинфекциозно-атопични, инфекциозно-атопични и смесени.

Астмата от псевдоатопичен тип е характерна за пациенти с нарушена регулация на бронхиалния тонус - аспиринова, индуцирана от физическо натоварване, инфекциозна.

Благодарение на класификацията на ICD-10 е опростена не само установяването на точна диагноза, но и възможността за организиране на адекватна медицинска помощ.

Етапи на заболяването

Астмата се класифицира според тежестта, както следва:

Тежест	Характеристики на дневните симптоми	Честота на нощните симптоми
Прекъсващ	Атаките не повече от веднъж седмично. Няма други признаци	Атаките не повече от два пъти месечно
Устойчив белодроб	Атаките са повече от веднъж седмично, но не повече от веднъж на ден. Възможни екзацербации, които пречат на физическата активност	Повече от два пъти месечно
Постоянна умерена тежест	Има ежедневни обостряния	Повече от веднъж седмично
Постоянно тежко	Пълно ограничение физическа дейност	Често срещан

Първият етап от развитието на астмата е интермитентен, характеризиращ се с епизодични пристъпи през деня и нощта. Двигателната активност и способността за говор се поддържат на естествено ниво.

Вторият етап на развитие е устойчив лек, придружен от чести атаки и продължителни екзацербации. Здравето на пациента се влошава, през нощта се наблюдава безсъние.

Тази форма на патология се характеризира с намаляване на дихателните параметри. Физическото и психическото състояние на пациента обаче остава стабилно.

Третият етап от развитието на астма е постоянна умерена тежест, придружена от тежка дисфункция на дихателната система и увреждане на бронхите.

Четвъртият стадий на бронхиална астма се счита за най-труден и животозастрашаващ. Атаките са продължителни и трудно се спират. Подуването на бронхиолите насърчава натрупването голямо количествогъста храчка. С увеличаването на задушаването е възможна тъканна хипоксия.

Колко опасна е бронхиалната астма?

При липса на адекватно лечение бронхиалната астма води до развитие на тежки усложнения:

• белодробен емфизем - необратимо патологично разширяване на лумена на бронхиолите, придружено от разрушаване на органа;
• инфекциозен бронхит. Присъединяването на вторични инфекции е следствие от отслабването на функциите на имунната и дихателната система. Причинителите на инфекцията могат да бъдат не само вируси, но и бактерии или гъбички;
• Cor pulmonale е необичайно увеличение на размера на дясната страна на сърцето. Когато се развие декомпенсация, това води до сърдечна недостатъчност и смърт.

Други усложнения, причинени от астматични процеси в бронхите, включват разкъсвания на белите дробове, натрупване на въздух в плевралната кухина, запушване на белите дробове с натрупвания на храчки, нарушение белодробна вентилация, заместване на функционална белодробна тъкан съединителната тъкан, както и метаболитни, стомашно-чревни и мозъчни увреждания.

Лечението на астматични усложнения е възможно само на фона на елиминиране на нарушенията, причинени от основното заболяване.

Диагностика на заболяването

Дори да има характерни симптомибронхиална астма, компл точна диагнозаИзглежда възможно само след пълен преглед.

Диагностичните мерки включват следните изследвания:

• определяне на показатели за функционалността на дихателната система, по-специално, параметри външно дишане- общ дихателен обем, резервен обем на вдишване и издишване, остатъчен белодробен обем;
• идентифициране на чувствителността към алергии чрез тестове;
• анализ на храчки;
• кръвни изследвания;
• Рентгеновото изследване ви позволява да изключите други патологии на дихателната система.

Стандартният преглед на пациент на етапа, предшестващ появата на астма, не разкрива характерните черти на заболяването. За получаване необходимата информациясе използват допълнителни диагностични методи.

Лечение на бронхиална астма

Методите за лечение на бронхиална астма включват два вида медицински грижи - планирани, предназначени да контролират заболяването, и спешни, осигуряващи облекчаване на пристъпите по време на обостряне.

Поддържаща терапия

Изборът на терапевтични решения зависи от вида и тежестта на заболяването.

Тъй като първият стадий на заболяването се счита за контролиран, използваното основно лечение е предназначено да елиминира причината за астмата, да неутрализира екзацербациите и да увеличи максимално потенциала на имунната система.

За тази цел се предписват инхалации на b2-агонисти и други бронходилататори, кромони Intal и Tailed, както и теофилин с кратко действие.

Ако необходимостта от използване на инхалатори нараства, това означава, че контролът върху заболяването се губи и е необходимо по-интензивно лечение.

За да възвърнат контрола над заболяването, пулмолозите използват инхалаторни глюкокортикостероиди и имунокорективна терапия.

Облекчаване на остри пристъпи с лекарства

По време на обостряне на бронхиалната астма е необходимо да се освободи максимално дишането на пациента - разкопчайте яката, свалете вратовръзката и осигурете достъп на чист въздух. Тогава те използват бързодействащи бета-агонисти, таблетирани глюкокортикостероиди и антихолинергични лекарства и не забравяйте да се обадите на линейка.

Лечение с народни средства

Народната медицина препоръчва на астматиците да облекчават състоянието си с чай от риган, запарка от овес и инхалации с етерично маслоджинджифил, отвара от билка див розмарин. Освен това пациентите с астма се съветват да използват солни лампи и халотерапия.

Профилактика на бронхиална астма при възрастни

Профилактиката на астматичното заболяване трябва да се извършва не само при пациенти с установена диагноза, но и при хора в риск - пушачи, страдащи от алергии и близки на пациентите.

Основните превантивни мерки включват:

• • • елиминиране на алергени или минимизиране на контакта с тях;
    • отказ от тютюнопушене и други лоши навици;
    • редовно поддържане на хигиенните мерки в помещенията;
    • навременна подмяна на стари мебели, легла, пердета и друго обзавеждане;
    • здравословна храна, с изключение на продукти, съдържащи консерванти и ароматични добавки;
    • отказ от отглеждане на домашни любимци

По време на пристъп на бронхиална астма пациентът изпитва много рязко притискане на бронхиалните тъкани и започва да се отделя голямо количество секрет, в резултат на което не навлиза в белите дробове. необходимо количествокислород.

Ето защо важно е да се вземат такива мерки за помощ, което ще помогне за потискане на производството на секреция, облекчаване на силното напрежение в бронхиалните мускули и премахване на възпалителни процеси заедно с алергична реакция.

Астматичен пристъп: характеристики

Какво да направите, ако нямате инхалатор?

Ако по някаква причина нямате инхалатор, трябва да дишате над парата и водата, в която се варят картофите в яке. За да направите това, трябва да се наведете над тигана, след като покриете главата си с хавлиена кърпа. Този метод ще насърчи отварянето на бронхите и.

Масажът с вендузи помага много добре. За да направите това, трябва да навлажнете памучна вата, увита около молив, в алкохол и да я запалите. Изгорете кутията с огън и я закрепете на гърба си. Направете това, докато кутиите покрият цялата област между лопатките. Преди масажа смажете гърба си с вазелин или друг подхранващ крем. Дръжте бурканите за 1-2 минути.

Можете да настържете 2 глави лук на ситно ренде и да поставите тази смес на гърба си.

Първа помощ

1. Уверете се, че сте освободили врата и гърдите си от стягащи дрехи.
2. Отворете прозореца за чист въздух.
3. Използвайте инхалатор. Ако няма ефект, нанесете отново след 10 минути.
4. За да облекчите задушаването, можете да вземете таблетка, наречена Eufillin.
5. Също така е необходимо да се вземе антихистамин.
6. Направете гореща вана с горчица. За целта в топла водаРазредете супена лъжица прах и поставете краката си във водата. Дръжте ги за 5-7 минути.
7. Можете също така да добавите лъжица сода към чаша горещо мляко и да изпиете тази смес. Това ще разшири бронхите и ще улесни отделянето на храчки.

Алгоритъм за оказване на помощ

Всеки, който стане свидетел на задушаване на улицата, трябва да повика линейка. Но преди да пристигне, лицето трябва да предостави първа помощ. Тя е разделена на следните етапи.

1. Не забравяйте да поставите пациента на твърда повърхност или да го държите, като го наклоните напред. Това ще позволи на астматика да диша по-лесно.
2. Ако астматикът има инхалатор със себе си, напръскайте лекарството в устата.
3. Ако ефектът не настъпи след 10 минути, повторете стъпките отново.
4. Разтрийте гърба на пациента, така че поради триенето да започне прилив на кръв към бронхите.
5. Препоръчително е да се даде валидол, корвалол или друго успокоително.
6. Разтрийте енергично ръцете на астматика, за да започне правилен кръвен поток.

Пациентът трябва да проучи симптомите на началото на атака, за да намали задушаването. По-добре е да използвате инхалатора предварително, за да избегнете усложнения. Също така е необходимо да се помни важно правило: Винаги носете със себе си всички необходими лекарства.

Астмата е хронично заболяване, характеризиращо се с краткотрайни пристъпи на задух, причинени от спазми в бронхите и подуване на лигавицата. Това заболяване няма специфична рискова група или възрастови ограничения. Но, както показва медицинска практика, жените страдат от астма 2 пъти по-често. Според официалните данни днес повече от 300 милиона души в света живеят с астма. Първите симптоми на заболяването най-често се появяват в детството. Възрастните хора страдат от заболяването много по-трудно.

Етиология

Точната етиология на това заболяване все още не е известна. Но, както показва медицинската практика, причините за развитието на болестта могат да бъдат: наследствени фактории външни стимули. Много често етиологичните фактори от двете групи могат да действат заедно.

Първоначално трябва да се идентифицират следните възможни рискови фактори:

• наследствено предразположение;
• наличие на алергени;
• наднормено тегло, нарушен метаболизъм.

Основните алергени, които могат да причинят астматичен пристъп, включват следното:

• пърхот и косми от домашни любимци;
• прах;
• препарати за почистване на дома, прахове за пране;
• хранителни продукти, които съдържат сулфит и неговите съединения;
• мухъл;
• тютюнев дим;
• някои лекарства;
• инфекциозни или вирусни заболявания.

Следните заболявания също могат да предизвикат астматичен пристъп:

• възпалителни заболявания на бронхите;
• пикантен инфекциозни заболявания;
• честа употреба на аспирин;
• продължителна употреба лекарства;
• силно отслабена имунна система.

Общи симптоми

В началния етап симптомите на астма могат да изглеждат така:

• кашлица - суха или с храчки;
• диспнея;
• прибиране на кожата в ребрата при изтегляне на въздух;
• плитко дишане, което се влошава след физическа активност;
• почти постоянна суха кашлица, без видима причина.

С напредването на заболяването и по време на самата атака пациентът може да изпита следните симптоми:

• болка в гърдите;
• бързо дишане;
• повишено изпотяване;
• подуване на вените на шията;
• нестабилно кръвно налягане;
• хрипове и усещане за стягане в гърдите;
• сънливост или объркване.

В някои случаи е възможно краткотрайно спиране на дишането.

Видове

В медицината има 2 вида астма, които се различават по етиология и симптоми:

• инфекциозни и неинфекциозни - най-често срещаните;

Бронхиалната астма от своя страна има още няколко подвида:

• тензионна астма;
• кашлица астма;
• професионална астма;
• нощна астма;
• аспиринова астма.

Днес в официалната медицина е обичайно да се разграничават четири етапа на развитие на бронхиална астма:

• имитиране (променлива);
• леко упорит;
• умерена астма;
• тежка персистираща астма.

От само себе си се разбира, че лечението на това заболяване в началните етапи е много по-ефективно и практически не представлява заплаха за живота на дете или възрастен. Развитието на началните етапи може да бъде причинено от продължителен контакт с алергена. Като правило, когато се избягва контакт и се вземат подходящи лекарства, симптомите напълно изчезват.

Относно последен етапразвитие на бронхиална астма, тогава вече има реална заплаха човешки живот. Ако на пациента не бъде предоставена навременна медицинска помощ, тогава смъртта не е изключение.

Етапи на развитие на бронхиална астма

Първи етап:

• атаката се случва не повече от 2 пъти седмично;
• нощни атаки не повече от веднъж месечно;
• екзацербациите са краткотрайни.

Втори етап:

• клиничната картина се появява не повече от веднъж на ден;
• нощните атаки притесняват пациента по-често - 3-4 пъти месечно;
• възможно безсъние;
• нестабилно кръвно налягане.

Трети етап:

• атаките на болестта притесняват пациента всеки ден;
• чести нощни симптоми на заболяването;
• заболяването може значително да повлияе на живота на пациента.

Четвърти етап:

• атаки ежедневно, няколко пъти на ден;
• безсъние, чести пристъпи на задушаване през нощта;
• пациентът води ограничен начин на живот.

В последния стадий на заболяването ясно се диагностицира обостряне на заболяването. Трябва незабавно да кандидатствате за медицински грижи.

Подтипове на бронхиална астма

Аспиринова астма

Сред всички възможни причини за развитието на това заболяване при деца или възрастни трябва да се подчертае особено ацетилсалициловата киселина, известна като аспирин. Чувствителност към това лекарство се наблюдава при 25% от общото население. В резултат на това може да се развие подвид на бронхиална астма - аспиринова астма. Този подвид на заболяването се характеризира с изразена клинична картина и тежко състояние на пациента.

Трябва да се отбележи, че не само аспиринът може да провокира астматичен пристъп или астматична кашлица. Почти всяко лекарство с подобен ефект може да има такъв ефект върху тялото. химичен състав. Етапите на развитие на заболяването са същите като в общата клинична картина.

Следните симптоми се наблюдават при астма, предизвикана от аспирин:

• атаки на задушаване;
• възпаление на носната лигавица;
• образуването на полипи върху носната лигавица.

Аспириновата астма се диагностицира изключително рядко при дете. Основната рискова група са жените на възраст 30-40 години. Трябва да се отбележи, че първоначално заболяването може да се прояви под формата или. Поради това пациентите не търсят медицинска помощ навреме, което значително влошава ситуацията.

Този подтип бронхиална астма се счита за най-разпространен сред хората. Симптомите на патологията се появяват за първи път в детството и могат само да се засилят с времето. Основни прояви на патология:

• често кихане;
• кашлица;
• обилна лакримация;

Такава астма се развива поради излишък на хистамин в организма, който започва да се произвежда по-активно поради излагане на алергени.

Най-често заболяването се развива в резултат на продължително излагане на тялото на следните алергични вещества:

• животински косми;
• дим – тютюнев, от фойерверки и др.;
• ароматизирани вещества;
• прах;
• растителен прашец и др.

Основната тактика на лечение в този случай е да се вземат антихистамини. Предписват се от алерголог или имунолог. Забранено е да си „предписвате“ лекарства, тъй като това може само да влоши общото състояние на тялото.

Астма на напрежение

Признаците за прогресиране на това заболяване обикновено се появяват по време на интензивна физическа активност. Пациентът има затруднено дишане и тежка кашлица. Дихателните пътища се стесняват до максимум 5–20 минути след започване на определени упражнения. Лечението на това състояние включва пациентът да използва инхалатори за контролиране на появата на такива атаки.

Кашлица астма

Основният симптом на заболяването е силна кашлица, която продължава дълго време. Кашличната астма е много трудна за диагностициране и трудно за лечение. Най-често прогресията на патологията може да бъде причинена от физически упражненияи респираторни инфекции.

Ако пациентът многократно развие пристъпи на кашлица, тогава е необходимо незабавно да се консултирате с лекар за диагностика. Трябва да се подложите на изследване, което ще помогне да се определи наличието на заболяването - изследване на белодробната функция.

Професионална астма

Причинителите на този вид астма се намират директно на работното място на човека. Най-често човек отбелязва, че в делничните дни се развива обостряне на заболяването, а през почивните дни симптомите намаляват.

Основни симптоми:

• кашлица;
• хрема;
• очите ми се насълзяват.

Развитието на такава астма се наблюдава при хора от следните професии:

• фризьор;
• земеделски производител;
• дърводелец;
• художник.

Нощна астма

Ако това заболяване се развие, симптомите стават по-интензивни през нощта, по време на сън. Заслужава да се отбележи, че според статистиката повечето смъртни случаи от астма са настъпили през нощта. Това се дължи на много фактори:

• намалена работа на белите дробове по време на сън;
• хоризонтално положение на тялото;
• нарушение на циркадния ритъм и др.

Основни симптоми:

• кашлица;
• затруднено дишане;
• хрипове.

Сърдечна астма

Сърдечната астма е пристъпи на задушаване и задух, които се появяват при човек поради стагнация на кръвта в белодробните вени. Това състояние се развива, когато лявата страна на сърцето не функционира. По правило атаките се развиват след стрес, повишена физическа активност или през нощта.

• нарушаване на притока на кръв от белите дробове;
• различни сърдечни патологии - хронична сърдечна аневризма, остър миокардит и др.;
• повишение кръвно налягане;
• нарушение мозъчно кръвообращение;
• инфекциозни заболявания - пневмония, гломерулонефрит и др.

Фактори, които увеличават риска от развитие на заболяването:

• пиене на алкохол в големи количества;
• постоянно претоварване;
• легнало положение;
• стрес;
• инжектиране на голямо количество разтвори във вената.

Симптоми:

• диспнея. На човек му е трудно да диша. Издишването е дълго;
• поради венозна стагнация се появява подуване на вените на шията;
• Кашлицата е задушлива и болезнена. Това е реакцията на човешкото тяло към подуване на бронхиалната лигавица. Първоначално кашлицата е суха, но по-късно започва да се отделя храчка. Количеството му е незначително, а цветът е прозрачен. По-късно обемът му се увеличава, пени се и променя цвета си до бледорозово (поради примеса на кръв);
• бледа кожа;
• страх от смъртта;
• повишена възбуда;
• цианотичен тон на кожата в назолабиалния триъгълник;
• обилна и студена пот.

Астма при деца

В страните от ОНД астмата се диагностицира при 10% от децата. Най-често заболяването се диагностицира при дете на възраст 2-5 години. Но, както показва медицинската практика, болестта може да засегне дете на всяка възраст.

Трябва да се отбележи, че бронхиалната астма не може да бъде напълно излекувана. В някои случаи по време на пубертета симптомите на детето могат да изчезнат. Но говорете за пълно възстановяване, в този случай е невъзможно.

Като цяло има три форми на това заболяване при деца:

• атопичен;
• инфекциозни;
• смесен тип.

Както в случаите на развитие на заболяването при възрастни, основният етиологичен фактор е алергенът. Това от своя страна може да бъде всичко - прах, косми от домашни любимци, препарати, цъфтящи растения и лекарства.

Симптомите на астма при деца са:

• 2-3 дни преди атаката - раздразнителност, сълзливост, загуба на апетит;
• атака на задушаване (най-често вечер или през нощта);
• кашлица;
• повишено изпотяване.

Атаките на астматична кашлица при дете могат да продължат от 2 до 3 дни. По време на периода на ремисия детето не се оплаква от здравето си и води нормален начин на живот.

Основният курс на лечение на бронхиална астма при дете се състои от планирана терапия. Лечението трябва да се извършва стриктно под наблюдението на алерголог.

Важно е възрастните да разберат, че състоянието на детето и периодът на ремисия зависят пряко от тях. Необходимо е не само да дадете на бебето необходимите лекарства своевременно, но и да предотвратите навлизането на алергена в жизненоважната област на бебето.

Що се отнася до хипоалергичния живот, трябва да се спазват следните правила:

• книгите и гардеробите с дрехи трябва да бъдат затворени;
• в къщата не трябва да има възглавници с пера или пух;
• присъствието трябва да бъде сведено до минимум меки играчкипри бебе;
• поставете всички почистващи и перилни продукти извън обсега;
• Почистете старателно къщата и предотвратете образуването на мухъл;
• Ако в къщата има домашни любимци, те трябва да бъдат изкъпани и старателно сресани.

Ако една жена има астма, заболяването може да се влоши по време на бременност или обратното - ще настъпи дълъг период на ремисия. Но, както показва статистиката, такива случаи са доста редки - само 14%.

Що се отнася до бременността с астма, има само две форми на това заболяване:

• инфекциозни;
• алергичен, но неинфекциозен характер.

В първия случай етиологичният фактор са инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Що се отнася до втората форма, можем да кажем, че алергените са станали причина за развитието на болестта.

По време на бременност жената може да изпита следната клинична картина:

• дискомфорт в гърлото;
• хрема;
• притискаща болкав гърдите;
• шумно, плитко дишане;
• бледа кожа;
• кашлица с леко отделяне на храчки.

В някои случаи бременните жени могат да получат повишено изпотяване и синкава кожа.

Когато тези симптоми изчезнат, обикновено настъпва астматичен пристъп. Това е състояние на човека, при което симптомите само се влошават и пристъпът не спира 2-3 дни.

Но това не е най-голямата опасност. Някои жени по време на бременност отказват да приемат лекарства, вярвайки, че това може да навреди на бебето. И много грешат. Отказът да се вземат необходимите лекарства представлява пряка заплаха за жизнените функции не само на майката, но и на бебето. Просто казано, той може просто да се задуши в утробата. Астмата винаги трябва да се лекува, дори по време на бременност.

Най-лесният начин за лечение на астма по време на бременност и поддържане на период на ремисия е с помощта на специални инхалатори. Това не представлява заплаха за живота и развитието на плода. Освен това трябва да се придържате към правилното изображениеживот и избягвайте контакт с алергени.

Диагностика

При диагностицирането на това заболяване е много важно да се открият възможните причини и медицинската история на пациента, както лична, така и семейна. След това пациентът се изпраща за инструментална диагностика.

Диагностика на бронхиална астма

Стандартната диагностична програма включва следното:

• спирометрия - изследване на белодробната функция;
• пикфлоуметрия - изследвания за определяне скоростта на въздушния поток;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• тестове за алергия - за определяне на причината за заболяването;
• тест за определяне на концентрацията на въздушен оксид - това ви позволява да диагностицирате възпаление на горните дихателни пътища.

Относно лабораторни изследвания, тогава лекарят може да предпише общи и биохимичен анализкръв. Това е необходимо за оценка на общото състояние на пациента и измерване на броя на белите кръвни клетки.

Диагностика на сърдечна астма

Основни диагностични методи:

• доплер на сърцето;
• радиография в две проекции.

Само въз основа на получените резултати лекарят може да постави правилна диагноза и да предпише лечение на възрастен или дете. Струва си да се отбележи, че изследването е необходимо не само за точна диагноза, но и за идентифициране на причината за заболяването. Неразрешеното лечение у дома или чрез народни средства е неприемливо.

Лечение

Това заболяване не може да бъде напълно излекувано. Като следвате правилния начин на живот и препоръките на лекаря, можете само да удължите периода на ремисия и да сведете до минимум честотата на атаките. Първоначално причината за развитието на този алергичен процес трябва да бъде напълно елиминирана.

Лекарствена терапиявключва прием на два вида лекарства:

• за блокиране на атаки - противовъзпалителни лекарства;
• за бързо облекчаване на самия пристъп - бронходилататори.

Първата група включва перорални стероиди. Те могат да бъдат под формата на таблетки, капсули или специална течност. Втората група включва бета-агонисти. Тоест, инхалатори за астма. Инхалаторите винаги трябва да са под ръка за човек, който има бронхиална астма. Тези инхалатори за астма трябва да се използват заедно с инхалаторни стероиди.

Като цяло лекарствената терапия включва приемането на следните лекарства:

• преднизон;
• Преднизолон;
• Метилпреднизолон.

Средно курсът на приемане на тези лекарства продължава от 3 до 10 дни. Но дозировката и честотата на приложение се предписват само от лекуващия лекар.

Също така, лечението на астма при възрастни включва приемане на лекарства за отстраняване на храчки от астматична кашлица и сесии с пулверизатор.

Сърдечна астма

Ако се развие сърдечна астма, трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди нейното пристигане е необходимо пациентът да се настани удобно и да се спуснат краката му от леглото. Най-добре е да му подготвите крак гореща ваназа осигуряване на достатъчен приток на кръв към краката. На долните крайнициПрилага се турникет за 15 минути. Това ще помогне за облекчаване на белодробната циркулация.

Лечението на сърдечна астма се извършва само в стационарни условия. Лекарствената терапия включва предписването на следните лекарства:

• наркотични аналгетици;
• нитрати;
• невролептици;
• антихистамини;
• антихипертензивно.

Не забравяйте, че всяко лекарство за астма трябва да се приема само по препоръка на лекар и в посочената от него дозировка.

Лечение с народни средства

По препоръка на лекар и ако здравословното състояние на пациента позволява, лечението може да се проведе у дома. Народни средствасъщо трябва да се използва само по препоръка на лекар. Това се дължи на факта, че повечето от тези продукти не са тествани, пациентът може да има индивидуална непоносимост към някои съставки.