28.06.2020

תסמיני הפרעה בבלוטת התריס. מהי בלוטת התריס וסוגי מחלות בלוטת התריס. אבחון וטיפול בסטרומה


תחושת הגוש בגרון היא מצב שכל אדם חווה מעת לעת. אם רגעים כאלה של אי נוחות בגרון הופכים תכופים, כדאי לברר אילו בעיות בגוף גורמות לאי נוחות כזו?

גוש בגרון - גורם

ברוב המקרים גוש בגרון מתרחש עקב מתח או התכווצות עוויתית של שרירי הצוואר עקב התרגשות או הלם עצבי. גוש בגרון יכול "לעמוד" עקב נזק מכנידפנות הגרון, כולל בגלל גסטרוסקופיה שבוצעה באופן גס - בדיקה פנימית ויזואלית של הוושט, הקיבה והתריסריון באמצעות גסטרוסקופ.

אם בעיה כזו רודפת כל הזמן ללא נוכחות של חומרים מגרים ברורים, אז זה יכול להיות סימפטום של המחלות הבאות:

  • בתחום הפסיכיאטריה - נוירוזה, דיכאון סומאטי, "שריון פסיכולוגי".
  • בתחום הוורטרולוגיה - ספונדילוזיס (עקירה של החוליות) של עמוד השדרה הצווארי.
  • בתחום אף אוזן גרון - מספר מחלות בלוע, הגורמות לעלייה בגודל בלוטות הלימפה הצוואריות ו/או העורפיות, וכן גידולים באורולוע, גרון, קנה הנשימה.
  • בתחום הגסטרואנטרולוגיה גידולים של הוושט המקשים על הבליעה.
  • בתחום האנדוקרינולוגיה - חוסר איזון הורמונלימוביל לעלייה בגודל, הופעת צמתים והתפתחות גידולים של בלוטת התריס; דלקת חריפה של הפרנכימה (תירואידיטיס); מְפוּזָר זפק רעילעקב מחסור כרוני ביוד; יתר פעילות בלוטת התריס.

ניתוח תכונות וקבוצות פונקציונליות

על מנת לקבוע נכון את המחלה הגורמת לבעיית התרדמת בגרון, ולהתחיל בטיפול בה, יש צורך לפנות למטפל ולעבור התייעצויות בפרופיל צר והבדיקות הנדרשות אצל המומחים הרלוונטיים. קודם כל, מומלץ לבצע ניתוח ראשוני של התסמינים ובדיקה עצמאית של בלוטת התריס.

פונקציונלי com

מתרגלים מציינים את זה ב-9 מקרים מתוך 10, יש מה שנקרא גוש פונקציונליכאשר הבעיה נגרמת ממצבים נוירוטיים. התקפים לסירוגין המתרחשים בשעות אחר הצהריים המאוחרות (אחרי העבודה) או ברקע מתח עצבני, ושאינם מתרחשים בסופי שבוע או בחופשה - אלו הם התסמינים העיקריים של המגוון הפונקציונלי.

אורגני com

המקרה 1 הנותר מתייחס סוג אורגניודורש תשומת לב רבה. גוש אורגני בשל פעולה מכניתעל הוושט או קנה הנשימה, והוא מלווה בתסמינים המתמשכים הבאים:

  • נשימה עמלנית.הגודל המוגדל של בלוטת התריס, הצמתים והגידולים הנובעים מכך גורמים לקשיי נשימה (במיוחד במהלך ארוחות). תסמינים כאלה נובעים ממיקום בלוטת התריס - הוושט עמוק יותר ובדרך כלל לא ניתן לדחוס על ידי הגדלה של הבלוטה, לכן קנה הנשימה הסמוך "סובל".
  • מתח עווית.במקרה של מחלות בלוטת התריס המתרחשות מבלי לשנות את נפחה, התהליך הדלקתי הופך את רקמת הבלוטה לצפופה מאוד, מה שמוביל למתח עוויתי של השרירים מסביב, אותו מתארים החולים כ"גוש בגרון".
  • בעיות בליעה.גידולים של הוושט גורמים לאי נוחות מתמשכת בעת בליעת מזון מוצק ובליעת נוזלים. לעתים רחוקות מאוד, בעיות בליעה יכולות להיגרם מגידול יתר גדול מאוד ובדרך כלל א-סימטרי של בלוטת התריס. כדי להבהיר את האבחנה עם בליעה בעייתית, מבצעים פיברוגסטרודואודנוסקופיה (FGDS).

חוסר איזון הורמונלי

נשים מעל גיל 50 יכולות לקבוע מיד תור לאנדוקרינולוג אם התחושה המתמדת של גוש בגרון מלווה בהפרה של נשימה במהלך הארוחות, והגוש עצמו אינו מפריע לבליעה.

הסיבה לכך היא שבלוטת התריס הנשית נשחקת מהר יותר מהזכר. מחזור, הריון ולידה, גיל המעבר. "עומסים נשיים" כאלה על בלוטת התריס, המועברים במהלך החיים, מאושרים על ידי נתונים סטטיסטיים עצובים - פתולוגיות נרשמות ביחס של 7 ל-3 (נשים: גברים). על פי הערכות אחרות, נשים לפני גיל המעבר חולות בגיל 10, ונשים לאחר גיל 50, פי 17 יותר מגברים. באופן כללי, מחלות בלוטת התריס נטועות היטב במקום השני, ומתחרות רק עם המוביל של הרשימה - סוכרת.

מסתכל במראה

כדי לתאר חזותית את מצב בלוטת התריס, נעשה שימוש במערכת עם 5 מעלות:

  • אפס הגדלה - הבלוטה אינה מוחשית ואינה נראית;
  • דרגה ראשונה ושנייה - לפעמים אתה יכול להרגיש את זה וניתן לראות אותו בבליעה;
  • השלישי - בלוטת התריס מוחשית בביטחון וגלויה במצב רגוע;
  • דרגה רביעית וחמישית - בנוסף לגודל הבלוטה המוגדל, ישנה עלייה משמעותית בגודל החלק התחתון של הצוואר.

לבדיקה ומישוש מוכשרים, יש צורך להתיישר, להטות מעט את הראש לאחור ולבלוע מעת לעת (תוך כדי תיקון התחושות המתעוררות). עבודת האצבעות במהלך המישוש צריכה להיות חלקה, ללא לחץ עמוק וחד מדי.

קביעה של 1-2 מעלות של עלייה היא מניע לביקור אנדוקרינולוג. יש לזכור שנשים לאחר גיל 50 צריכות להגיע לביקורים שנתיים אצל האנדוקרינולוג, גם אם לא התגלו חריגות מהנורמה בבדיקה ויזואלית במראה.

אם נמצאו צמתים קטנים (עד 1 ס"מ) אין להיכנס לפאניקה - הם אינם מסוכנים, אינם זקוקים לטיפול אינטנסיבי או התערבות כירורגית, ונמצאים בכל אישה שנייה לאחר 50 שנה, וביקור אצל אנדוקרינולוג יש צורך באולטרסאונד שנתי כדי לפקח על דינמיקת הצמיחה של כלבי ים אלה.

סימנים ראשונים

אילו תסמינים צריכים להזהיר את כולם, במיוחד לנשים מעל גיל 50? אנו מפרטים את הסימנים העיקריים המתרחשים במחלות עם ייצור מופחת של הורמוני בלוטת התריס ומלווים בסימפטום של "גוש בגרון":

  • ללא בסיס חיוג מהירמשקל וחוסר יכולת להפחיתו בעזרת הגבלות תזונתיות ופעילות גופנית מוגברת.
  • תסמינים גלויים אנמיה מחוסר ברזלברקע תזונה טובהואורח חיים נורמלי
    • מחלות תכופות;
    • עייפות, חולשת שרירים ועוויתות;
    • צְמַרמוֹרֶת;
    • כאבי ראש וסחרחורת;
    • מצבי טרום התעלפות;
    • יובש ועקצוץ של הלשון;
    • אובדן תיאבון, תשוקה מוגזמת לחמוץ, חריף, מלוח. יש סטיות טעם - אני רוצה גיר, קרח ודגנים גולמיים.
    • נשים מתלוננות על צריבה וגרד של הפות, עור יבש, שינויים קטסטרופליים בשיער ובציפורניים. במיוחד נשים מעל גיל 50 צריכות לשים לב לתסמינים אלו, כי עם תחילת גיל המעבר מסתיים גם איבוד דם וסתי קבוע.
  • גילויי קרטוזיס - שכבת עור צפופה ואדומה במרפקים ו"עור אווז" בירכיים, השוקיים והאמות.
  • בצקת ונפיחות - עקב הפרה איזון מים-מלחכל הגוף מתנפח, אבל הפנים מושפעות במיוחד.
  • עצירות כרונית.
  • עצבנות חסרת סיבה, קפריזיות ושינוי חד במצב הרוח.
  • שכחה, ​​זיכרון גרוע מידע חדש, חשיבה מטושטשת.
  • הפרעות שינה - ישנוניות קשהאו חוסר שינה ממושך.
  • ירידה בחשק המיני ואדישות למין.
  • לחץ דם מוגבר.

נשים מתחת לגיל 50, בנוסף לאמור לעיל, מתלוננות לעתים קרובות על:

  • ימים קריטיים כואבים וארוכים;
  • שינויים בקול - צלילים נמוכים וצרידות;
  • אובדן שמיעה, המתרחש עקב נפיחות של תעלות השמע הריריות.

נשים צעירות מתחת לגיל 30, הסובלות ממחסור בהורמוני בלוטת התריס, נראות כמו יפהפיות שמקורן בציורים של אינגרס ופראגונרד: אדיש-נשגב, בעל גזרה שמנמנה ועם עיבוי אופייני בחלק התחתון של הצוואר; לא שזוף, אבל עם עור "צהבת" זהוב. בנות עם מראה זה צריכות לפנות מיד למומחה - עיכוב בטיפול מאיים על הפלות דייטים מוקדמיםהריון או אי פוריות מוחלטת הנגרמת מהפסקת הביוץ עקב חוסר בייצור הורמון בלוטת התריס.

גורמים מעוררים

הרופאים מאמינים כי הגידול במספר מחלות בלוטת התריסקשור לעלייה במספר מצבים מלחיצים V חיים מודרנים, שיכרון סביבה, מחסור בסלניום ופלואוריד, חוסר איזון של יוד בתזונה.

לכל האנשים מעל גיל 50, ולנשים בפרט, מומלץ מאוד לעבור בדיקת דם כדי לקבוע את הרמה הורמון מגרה בלוטת התריסבלוטת התריס - TSH (TSH). נורמות מקובלות בעבר בתוך המחוון עד 5.0 הן מיושנות. כיום, הגבול בין 0.3 - 3.0 נחשב לנורמה.

אם בדיקת ה-TSH תקינה, אך מצב הבריאות ממשיך להיות ירוד ויש תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס, יש צורך לבצע אנליזה כדי לקבוע את רמת ההורמונים T3 (תירוקסין) ו-T4 (טרייודותירונין), וכן לעבור את בדיקת אנטי-TPO.

יַחַס

יש צורך לטפל בבלוטת התריס רק בפיקוח של מומחה. כל מטופל מתבצע בקפדנות גישה אינדיבידואליתוהטיפול שנקבע עשוי להשתנות עם הזמן. למרות זאת, תכנית כלליתהטיפול זהה לכולם - מקרים מוקדמים מתוקנים באמצעות תזונה מיוחדת ותוספי תזונה, ומקרים מתקדמים יותר מטופלים בתרופות המכילות הורמונים.

לאחר תחילת הטיפול, יש לבצע את הבדיקה הראשונה לאחר 3 חודשים. אם אין דינמיקה חיובית בתוצאות בדיקות הדם, האנדוקרינולוג יתאים את הצורות והמינונים של התרופות. לאחר הגעה לרמה תקינה של TSH בדם, הביקורת מתבצעת כל 6 חודשים.

אוכל דיאטטי

הטיפול בבלוטת התריס מתחיל עם מינוי דיאטה. ההמלצה העיקרית, שאושרה רשמית על ידי ארגון הבריאות העולמי, היא להחליף מלח שולחני רגיל במלח יוד, בצריכה יומית למבוגרים של 150 מיקרוגרם.

  • דגי ים, אצות ופירות ים;
  • משקאות חלב מותסס עם חיידקי ביפידוס ואסידופילוס;
  • גבינת קוטג;
  • פירות יבשים, אגוזים וזרעים;
  • פירות יער - אוכמניות, דומדמניות שחורות, chokeberry, קיווי; זני ענבים כהים, רימון, דומדמנית ואפרסמון;
  • ירקות - שעועית ירוקה, לפת, אבוקדו, כרוב; גזר נא, דלעת וסלק;
  • מוהל ליבנה, שן הארי וסלטי סרפד.
  • חלש תה ירוקודבש.

הגבל קפה ומשקאות חזקים משקאות אלכוהוליים.

תרופות

כדי להקל על עבודת בלוטת התריס ולנרמל את הרקע ההורמונלי, יש ליישם:

  • תכשירים המכילים הורמונים מיצרנים שונים עם שם נפוץ L-thyroxine או L-thyrox, Triiodothyronine ו-Thyreocomb;
  • תוספי תזונה המכילים יוד "פעיל יוד" ו"איזון יוד", טבליות סוכנים תרופתיים"Jodomarin" ויוד אשלגן;
  • קרם וכמוסות "אנדוקרינול", כמקור עזר לפלבנואידים מהתמצית צמחים רפואיים- צנתר לבן, עשב בינוני ופשתן קרפדה.

התערבות כירורגית

אם אוכל דיאטטיוטיפולים הורמונליים לא עוזרים בשיקום רקע הורמונלי, והגידולים ממשיכים לגדול, חלים התערבות כירורגית. גם במקרה של אבחון האופי האונקולוגי של ניאופלזמות, לא צריך להיכנס לפאניקה! במקרה של סרטן בלוטת התריס, הנתונים העדכניים מצביעים על אחוז גבוה מאוד של חולים שהביסו את הסרטן בהצלחה.

פעילות גופנית טיפולית

מומחים בתחום תרגילי פיזיותרפיהמומלץ לצאת לטיולים ארוכים בקצב רגוע, לבקר בבריכה, לעבור קורסי עיסוי מרגיעים, להופיע מתחמים מיוחדים"מתיחה" (פילאטיס) או עשיית יוגה, כמו גם תרגול מדיטציה.

בלוטת התריס היוםיותר ויותר מציג הפתעות בצורה של הפרות מסוימות של עבודה. וכאן ראוי להדגיש שבעיות בבלוטת התריס מופיעות לעיתים קרובות אצל נשים מגיל 30 עד 50.

התחלתי סימנים של תפקוד לקוי של בלוטת התריסאצל נשים, הם כרוכים לעתים קרובות בשינוי בהתנהגות. לעתים קרובות זה מתפרש על ידי אחרים כדמות רעה, חוסר היגיון, במילה אחת, כל אלה תכונות שליליותמיוחס לנשים. בינתיים, שינויים בהתנהגות יכולים להוות אות למחלה אמיתית של בלוטת התריס ולצורך בבדיקתה.

1. מבחינה נפשית, אדם נהיה לא מאוזן - מרבה להרים את קולו, מבקר פעולות של אחרים בצורה בלתי סבירה, מוצא פגם בזוטות, מתנהג בתוקפנות. ממש מיד, התנהגות זו מתחלפת בדמעות, בחרדה ובהתרגשות ללא סיבה. יחד עם זאת, מציינים עצבנות, מבוצעות תנועות חדות ומיותרות רבות.
2. גם שינה היא בעיה. זה הופך להיות קשה להירדם, והחלום הוא מאוד רגיש, שטחי, מופרע על ידי כל צליל רך.
3. שימו לב לאצבעות, הוציאו את הלשון מול המראה והתבוננו בזהירות בקצה שלה. כאשר בלוטת התריס מופרעת, מופיעה רעד.
4. כפות הידיים והרגליים רטובות כל הזמן. ההזעה גוברת.

5. כלפי חוץ מורגשים גם שינויים. על רקע תיאבון מוגבר, מתרחשת ירידה במשקל. הפנים נראים חיוורים ומפוחדים, יש ברק קדחתני בעיניים. במקרים מתקדמים מתפתחת בליטה - קשתית העין גלויה לחלוטין, אינה מכוסה העפעף העליון. נפיחות הופכת בולטת באזור הצוואר.
6. קיימות הפרעות בתפקוד מערכת הלב וכלי הדם: הדופק מואץ (מ-100 פעימות לדקה), מורגש פעימות לב והתכווצויות הלב יכולות להיות הפרעות קצב, לחץ הדם עולה, העור מתחמם למגע.
7. ככל שהמחלה מתקדמת נוצרת חולשה, בחילה ושלשולים מפריעים לעיתים קרובות.

בטח אתה ניחשתי את זהשהתסמינים המפורטים הם סימנים של יתר פעילות בלוטת התריס או פעילות יתר של בלוטת התריס. אצל נשים, שינויים במצב הרוח, נטייה לתוקפנות, הזעה ונדודי שינה בהתחלה נתפסים לעתים קרובות כ-PMS הידוע לשמצה או גיל המעבר. אבל כדאי לשקול אם בלוטת התריס פועלת אם התסמינים האלה לא נעלמים, אלא הופכים בולטים יותר. ניתן לבדוק את בלוטת התריס לאחר בדיקת כל אנדוקרינולוג. ככלל, האנדוקרינולוג רושם בדיקות להורמונים, אולטרסאונד של בלוטת התריס, במידת הצורך, הסקנטיגרפיה שלה.

בְּ יתר פעילות בלוטת התריסקודם כל, מומחה לא כולל סרטן בלוטת התריס - הכי הרבה בעיה רצינית. זה מתבטא, בנוסף לתסמינים לעיל, אי נוחות, כאב גרון, המחמיר בבליעה או ניסיון לקחת נשימה עמוקה. לעתים קרובות זה נתפס כביטוי של דלקת שקדים או גרון הרגילים. אבל אם הקרום הרירי של הלוע הוא בצבע רגיל, תרופות אופייניות להצטננות וכאבי גרון לא עוזרות, זה הגיוני לבקר רופא.

בעצם, כל אלה שלטיםיכול להתרחש גם עם צמיחה נודולרית, כלומר עם תהליך שפיר. לעתים קרובות הרבה יותר, לרופאים יש מקום עם זפק רעיל. להתקין סיבה אמיתיתפעילות מוגברת של בלוטת התריס, הרופא רושם בדיקת דם להורמונים, אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת, סינטיוגרפיה, במידת הצורך, ביופסיה או ניקוב. כל זה נעשה על מנת לזהות שינויים בבלוטה - נוכחות של גידול, ציסטה, גושים. ניתן לזהות אותם בסביבה רב תחומית. מרפאות רפואיות, שבו יש מגוון שלם של מעבדות ו שיטות אינסטרומנטליותבחינות. במרפאות מסחריות ניתן לסיים את כל הבדיקה מהר יותר.

תמונה הפוכה נצפיםבהיפותירואידיזם - אי ספיקה של תפקוד בלוטת התריס.

1. מתרחשים עייפות מתמדת ואדישות, עייפות, היעדר מוח, שכחה, ​​ירידה וריכוז. דיבור ותנועה נעשים איטיים.
2. יש תחושת קור, קרירות, המלווה בכאבים בשרירים המופיעים ללא סיבה נראית לעין.
3. העור הופך חיוור ויבש, נשירת שיער נצפית, נפיחות בפנים נמצאת לעתים קרובות.
4. לפעמים התיאבון יורד, אבל ככל שתהליכים מטבוליים מואטים, השומן בגוף הופך גדול יותר.
5. לחץ עורקיוהדופק יורד.
6. עצירות מתרחשת לעתים קרובות.

חשוב לזכור כי הפרות בעבודה של בלוטת התריסלהשפיע על יכולת הרבייה של האישה. זה מתבטא לא רק בירידה בחשק המיני. אופי שינויי הווסת - הם הופכים לא סדירים, הם יכולים להימשך יותר או פחות ימים בהשוואה לנורמה. כמו כן, הפרשות הופכות לשופעות יתר על המידה, או שמספרן מופחת מאוד. עם תת פעילות של בלוטת התריס, גלקטורריאה מתרחשת לעתים קרובות - החלב מתחיל להשתחרר מבלוטות החלב, למרות שלא היה הריון ולידה.

בְּעָיָההיא אי פוריות זמנית, שהיא תוצאה של חוסר איזון הורמונלי עקב תפקוד לא תקין של בלוטת התריס. הסיבה מתגלה לאחר נטילת בדיקת דם ובדיקת הבלוטה. עם תת פעילות של בלוטת התריס, תהליך הביוץ מופרע, ולכן הריון אינו מתרחש. מצב זה מתרחש עם תת פעילות של בלוטת התריס של השלב שבו נצפים תסמינים רבים. תהליך פתולוגי. אבל גם אם אין סימנים ברורים למחלה, התרחש הריון, וחוסר האיזון ההורמונלי מתגלה רק במעבדה, נותרת סכנה של הפרה של מהלך ההריון עצמו. עם תפקוד לקוי של בלוטת התריס, לעיתים קרובות מתרחשות הפלות, עיכובים או פגיעה בהתפתחות העובר.

לפיכך, הראשון סימנים של מחלת בלוטת התריסלעתים קרובות מתעלמים או מיוחסים להפרעות אחרות בגוף. עם זאת, הגיוני לבצע ניתוח הורמונים ולבדוק את תפקוד בלוטת התריס כאשר מופיעים החשדות הראשונים לתפקוד לקוי של איבר זה. חשוב על אחת כמה וכמה לבדוק את בלוטת התריס בשלב תכנון ההריון על מנת למנוע השלכות לא רצויות כבר במהלך הלידה של הילד.

סרטון של שיטת הערכת בלוטת התריס על ידי מישוש

סרטון חינוכי הורמוני בלוטת התריס במצבים נורמליים וחוליים

במקרה של בעיות בצפייה, הורד את הסרטון מהעמוד

- חזור לכותרת הסעיף " "

(3 דירוגים, ממוצע: 3,67 מתוך 5)

מחלות בלוטת התריס אצל נשים הן שכיחות למדי, וניתן לבלבל את התסמינים שלהן עם מחלות אחרות. בגלל זה, זמן יקר להתחיל טיפול תרופתיעלול ללכת לאיבוד עקב אבחון שגוי.

מחלות בלוטת התריס יכולות להתחיל בהתפתחותן עקב גורמים מעוררים כאלה:

  • תפקוד לקוי של מערכת החיסון;
  • נוכחות של זיהומים;
  • נטילת תרופות;
  • הרעלה עם חומרים רעילים;
  • חוסר תרכובות יוד בגוף האדם;
  • תנאים סביבתיים לא נוחים במקום המגורים;
  • אורח חיים מלחיץ, המוביל להפרעה בעבודה של כל מערכות הגוף;
  • גנטיקה;
  • הפרה של האיזון הנכון של הורמונים בגוף;
  • הֵרָיוֹן;
  • הפרה של תהליכי הספיגה של חומרים מזינים במעי;
  • פגיעה ברקמות שנמצאות בבלוטת התריס;
  • תזונה לא נכונה;
  • עוברים טיפולי הקרנות;
  • גידולי בלוטת התריס ופעולות שבוצעו בה;
  • פציעה או גידול בהיפותלמוס או בלוטת יותרת המוח.

הסימנים הראשונים למחלת בלוטת התריס

מחלות מסוג זה לא תמיד מתרחשות עם סימפטומים ברוריםביצוע אבחנה יכול להיות די קשה.

עם זאת, כמה תסמינים צריכים לגרום לכל אישה להיות ערנית:

  • ירידה או עלייה במשקל הגוף תוך זמן קצר;
  • הופעת תחושת עייפות מתמדת;
  • חוסר יכולת להתרכז במהירות ולהחזיק תשומת לב במשך זמן רב;
  • אובדן זיכרון;
  • הידרדרות האינטלקט;
  • בעיות לא אופייניות במהלך המחזור החודשי;
  • הופעת עצבנות והתקפי מצב רוח רע;
  • דמעות מוגברת;
  • הופעת נדודי שינה או נמנום מתמשך;
  • הפרות במערכת העיכול;
  • בעיית עור יבש
  • מְיוֹזָע;
  • נשירת שיער מהירה;
  • חולשה של צלחת הציפורן;
  • תחושת רעד המופיעה באופן פתאומי ולעתים קרובות;
  • הפרת חשק המיני;
  • התרחשות של כאב בשרירים ללא סיבה מיוחדת.

סימפטום של בלוטת התריס מוגדלת: גוש בגרון (גוש פונקציונלי בגרון, אורגני)

נשים מפתחות לעתים קרובות מחלת בלוטת התריס כגון זפק, שלתסמיניה אין תמיד תמונה ברורה:

  1. אין שינויים ברורים בבלוטת התריס, יש רק עלייה קלה בגודלה, שאינה משפיעה מראה חיצוניצוואר.
  2. ניתן לזהות עלייה רק ​​על ידי מישוש, ויזואלית היא כמעט בלתי נראית.
  3. יתכנו קושי מסוים בבליעה.

התסמינים של מחלת בלוטת התריס בנשים שונים. לפעמים ניתן לזהות עלייה רק ​​במישוש

בהתאם לסוג התרדמת בגרון, ישנם 2 סוגים שלה:

  1. אורגני:
  • נקבע על ידי שיטות של אבחון פונקציונלי (אולטרסאונד, FGDS);
  • מתנה תחושה מתמדתהיצרות בגרון.
  1. פוּנקצִיוֹנָלִי:
  • עקב המצב הנוירוטי של המטופל;
  • הסימפטומים אינם קבועים, הם עשויים להיעלם לזמן מה ולהופיע שוב;
  • לרוב, הביטויים מחמירים בערב, בזמנים שבהם מתרחש קונפליקט או בזמן עומס יתר;
  • התסמינים נעלמים לחלוטין ברגעי הרפיה (חופשה, שתיית אלכוהול, בסופי שבוע).

תסמינים של בלוטת התריס

המצב הגבולי של בלוטת התריס, euthyroidism, שבו יש גידול יתר של רקמות באיבר זה, שאינו גורר שינויים באופי ההורמונלי.

תסמינים אופייניים:

  • תגובות חריפות למצבים מוכרים;
  • מצב ללא שינה בלילה עם נמנום קבוע במהלך היום;
  • כאב בגרון;
  • אי נוחות בבליעה ותחושת מלאות מתמדת;
  • עלייה גלויה בגודל בלוטת התריס;
  • עייפות מוגברת;
  • ירידה פתאומית במשקל;
  • הפרעות לב.

תסמינים של תת פעילות בלוטת התריס

תת פעילות בלוטת התריס מתבטאת קלינית בירידה בהורמוני בלוטת התריס, ניתן לחשוד בנוכחותה על ידי התסמינים הבאים:


תסמינים של יתר פעילות בלוטת התריס

פעילות יתר של בלוטת התריס מתאפיינת בעלייה ברמות הדם של הורמונים המיוצרים על ידי בלוטת התריס בנשים.

התסמינים העיקריים של מחלה זו הם:

  • שינויים בסדר השינה הרגיל;
  • רעד של הגפיים;
  • שינוי חד ממצב רוח אחד למשנהו;
  • מצב נרגש;
  • כעס ועצבנות ללא סיבה;
  • ירידה בזיכרון ובתשומת לב;
  • הפרעות בקצב הלב;
  • כאב באזור בלוטות החלב;
  • היעלמות הווסת;
  • חוסר יכולת להזיז את העיניים באופן פעיל, עלייתם;
  • דחף תכוף להשתין;
  • צמא מתמיד;
  • מְיוֹזָע;
  • הידרדרות של שיער וציפורניים.

תסמינים של בלוטת התריס

דלקת של בלוטת התריס, שבה יש התנגשות בין לימפוציטים, נוגדנים ותאיה, נקראת דלקת התריס.

תסמיני המחלה שונים מסוגה:

  1. חריף, עם ביטויים מוגלתיים:
  • עלייה חדה בטמפרטורה;
  • כאב בבלוטת התריס, עם מעבר לאוזניים, הלסתות, אשר מתגברות עם תנועות הראש;
  • חולשה כללית;
  • כאב בשרירים;
  • טכיקרדיה.
  1. תת אקוטי:
  • התחלה הדרגתית של כאב באותם אזורים, וטמפרטורה;
  • נפיחות של בלוטת התריס;
  • כאב בעת לעיסת מזון מוצק;
  • הזעה ועצבנות;
  • מצב ללא שינה;
  • כאב מפרקים.

תסמיני זפק

תחילת המחלה היא אסימפטומטית, מאוחר יותר, כאשר אחת או יותר האונה של בלוטת התריס גדלה, ביטויים אחרים של המחלה מתרחשים:


תסמינים של מחלות אוטואימוניות

תסמינים של מחלת בלוטת התריס אצל נשים דומים לרוב זה לזה.

בעיות אוטואימוניות אינן יוצאות דופן, הן מתבטאות באופן הבא:

  • ירידה או עלייה פתאומית במשקל;
  • כאבי מפרקים, בעיות בכיפוף והארכה שלהם;
  • קשיי ריכוז וזיכרון;
  • הופעה (במיוחד בשמש) של כתמים על העור, המלווים בגרד;
  • עייפות כללית מוגברת;
  • ממברנות ריריות יבשות;
  • אובדן תחושה בידיים או ברגליים;
  • קרישת דם מוגברת;
  • איבוד שיער;
  • בעיות במערכת העיכול.

סימנים לסרטן בלוטת התריס

תסמינים שצריכים להתריע ולדרוש טיפול רפואי מיידי:


כיצד מתבטאות מחלות בלוטת התריס בגיל המעבר?

תחילת גיל המעבר קשורה לירידה בתכולת האסטרוגן בדם, יש לכך השפעה על תפקוד בלוטת התריס.

במהלך תקופה זו, תת-תפקוד בלוטת התריס מתרחש לעתים קרובות יותר, אשר יש לו את התסמינים הבאים:

  • שינוי פתאומי במצב הרוח;
  • התרחשות של בעיות בדיקציה;
  • הידרדרות תשומת הלב ותפקודי הראייה;
  • גלי חום לסירוגין;
  • הופעת רעש באוזניים;
  • הפרות במערכת העיכול;
  • קושי להירדם;
  • כאבי ראש תכופים;
  • שיער מתחיל לנשור
  • העור מתייבש.

מצב זה מסוכן למדי ודורש טיפול מיידי. תרופות.

כיצד מתרחשות בעיות בבלוטת התריס במהלך ההריון?

תְרִיסאישה מגיבה באופן פעיל לכל השינויים ההורמונליים, וזה לא תמיד סימפטום של המחלה. למשל, במהלך ההריון. להורמונים שהאיבר הזה מייצר יש השפעה עצומה על היווצרות העובר בשלבים המוקדמים.

חשוב מאוד לתכנן הריון רק כאשר יש הפוגה במחלה. באזורים שבהם קיים מחסור ביוד, נשים בהריון נמצאות בלי להיכשללרשום צריכה נוספת שלו בצורה של תרופות.

במהלך תקופה זו עלולים להופיע התסמינים הבאים של הפרעות בבלוטת התריס:

  • הידרדרות במצב הכללי;
  • עייפות מוגברת;
  • אי התאמה בין עיתוי התפתחות הילד לבין האינדיקטורים שלו באולטרסאונד;
  • עלייה חזקה בגודל בלוטת התריס (קטנה היא גרסה של הנורמה).

מהם התסמינים שיש להיזהר מהם לאחר גיל 50?

נשים שחצו את רף 50 השנים צריכות להיות קשובות יותר לבריאותן ולהקדיש תשומת לב מוגברת לשינוי מצבן.

חשוב לשים לב לסימנים כאלה של מחלת בלוטת התריס:

  • עלייה או ירידה פתאומית במשקל;
  • שינוי בהתנהגות ובאופי;
  • תחושה מתמדת של קור;
  • חולשת שרירים;
  • שינוי בטעמים באוכל;
  • פגיעה בזיכרון;
  • עלייה בלחץ;
  • אובדן שמיעה ושינויים בגוון הקול;
  • דלמינציה ושבריריות של ציפורניים;
  • איבוד שיער;
  • הופעת תנועות קפדניות;
  • ברק קדחתני בעיניים;
  • התרחשות של הפרעת קצב.

חוסר איזון הורמונלי

הפרות ברמת ההורמונים הרגילה גורמות לתקלה בגוף, שיכולה להתאפיין בתסמינים הבאים:

  • שינוי במצב פסיכו-רגשי;
  • הגדלה של גלגלי העיניים;
  • הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם;
  • עלייה בטמפרטורת הגוף;
  • רעד של הגפיים;
  • תפקוד לא תקין של מערכת העיכול;
  • עייפות ואדישות;
  • עייפות מהירה;
  • תיאבון מוגבר;
  • צמא מוגבר;
  • תחושת חרדה מתמדת;
  • טינה וקפריזיות.

אבחון מחלות בלוטת התריס (אולטרסאונד, בדיקות ופרשנותן)

ניתן לאבחן מחלת בלוטת התריס בשיטות שונות:

  1. בדיקת דם לתוכן ההורמונים, הנלקחים ללא תקלות מיילודים, נשים עם בעיות במערכת הרבייה . ניתוח זה מראה את רמת ההורמונים הללו:
  • triiodothirionine;
  • תירוקסין;
  • הורמון מגרה בלוטת התריס;
  • נוגדנים ל-2 סוגים של הורמונים.
  1. הַחזָקָה אולטרסאונדבלוטת התריס כאשר נצפה שינוי חיצוניגודלו או צורתו. המומחה, במהלך מחקר כזה, מסיק מסקנות לגבי:
  • גודל הגוף בכללותו וחלקיו בפרט;
  • המבנה הפנימי של הבלוטה וגבולותיה;
  • הנוכחות והמיקום של גושים וגידולים.

  1. בדיקת רנטגן נקבעת עבור זפק קיים על מנת לזהות את תכונותיו ואת נוכחותם של תצורות פתולוגיות.
  2. בדיקה באמצעות חשיפה לרדיואיזוטופים משמשת לחשודים באונקולוגיה. במהלך ההליך, מוחדרים לגוף תכשירים מיוחדים, אשר מייצרים לאחר מכן קרינה הנקלטת על ידי הציוד.
  3. כדי לאשר את הטוב או הממאירות של ההיווצרות, מבוצע ניקור

טיפול בבלוטת התריס (תרופות)

מצב של בלוטת התריס אינו מצריך בהכרח התערבות רפואית. עם צמתים שקוטרם אינו עולה על 0.8 ס"מ, יש צורך לעבור בדיקה אצל אנדוקרינולוג 2 פעמים בשנה ולערוך בדיקת אולטרסאונד. קורס של תרופות נקבע אם למטופל יש שינויים מבניים בבלוטה.

אלה יכולות להיות תרופות כאלה:

  • Mikroyd, Antistrumin, L-Thyroxine - על מנת לעצור את צמיחת הרקמה;
  • שילוב של Levotiroskin עם תכשירי יוד.

ככלל, טיפול שנקבע כראוי עוזר להאט או לעצור את הצמיחה של בלוטות בלוטות.

טיפול בתת פעילות בלוטת התריס

תסמינים של מחלת בלוטת התריס בנשים, המעידים על נוכחות של תת פעילות בלוטת התריס, דורשים טיפול כזה:

  • נטילת הורמונים סינתטיים כדי לחסל את המחסור בהם (Thyreoidin, Thyreocomb);
  • תוספי תזונה לנרמל את העבודה של בלוטות יותרת הכליה (Endonorm);
  • לאחר הניתוח, טיפול כזה הופך לכל החיים.

טיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס

הטיפול במחלה כזו הוא תמיד אינדיבידואלי לחלוטין, המומחה רושם את מינון התרופות אך ורק על פי תוצאות הבדיקות שנלקחו.

סמים משומשים:

  • עלייה בהורמונים במידה קטנה כרוכה במינוי Metizol, Tyrozol, Carbimazole;
  • להקלה על הסימפטומים - אנאפרילין, קורביטול, טלינולול, בטקסולול;
  • לשמירה על תפקוד הבלוטה - Endorm;
  • תרופות הרגעה - Persen, Valoserdin;
  • עם אופתלמופתיה Prednisolone;
  • עם שכרות או תשישות - Methandienone.

טיפול בבלוטת התריס

הטיפול בפתולוגיה זו הוא אינדיבידואלי לחלוטין, חשוב לשמור על מהלך המחלה תחת שליטה של ​​אנדוקרינולוג.

לטיפול יש מאפיינים משלו:

  • לרשום תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות;
  • חייבים לקחת הורמוני סטרואידיםלייצב דלקת מפוזרת;
  • שלבים חריפים דורשים התערבות כירורגית, עם צריכת חובה של אנטיהיסטמין, תכשירים אנטיבקטריאליים וויטמינים;
  • בנוכחות צורות כרוניותצריכת הורמונים מסומנת;
  • הסוג החיסוני של המחלה, עם עלייה משמעותית בבלוטה - אינדיקציה להסרתה.

טיפול בזפק

גילוי בזמן של המחלה הופך למפתח לטיפול המוצלח שלה.

עם הסימנים הראשונים להופעת זפק, עליך לפנות מיד למומחה אשר ירשום טיפול כזה:

  • סוג החלפה הורמונלית (במקרה זה משתמשים בנגזרות טירוזין);
  • קל יותר לתקן תת-פונקציה מאשר תפקוד יתר. בשני המקרים, טיפול הורמונלי בצורות שונות מצוין;
  • תרופות נוספות נקבעות לשמירה על מערכת הלב וכלי הדם;
  • שליטה בכמות היוד בגוף ועלייה או ירידה בזמן בעזרת תרופות;
  • התערבות כירורגית מתבצעת עם אינדיקציות קיימות עבורה.

טיפול במחלות אוטואימוניות

מחלות בלוטת התריס בנשים, כולל תסמינים אוטואימוניים, דורשות טיפול מתאים.

במקרה זה, לטיפול יש את העקרונות הבאים:

  • לדכא התנהגות אגרסיביתלימפוציטים נלקחים תרופות מיוחדות;
  • לפעמים יש צורך לדכא באופן מלאכותי את החסינות של אדם עצמו;
  • במקרים מסוימים, יש צורך בפיצוי הורמונלי;
  • משתמשים באימונומודולטורים;
  • קומפלקסים של ויטמינים משמשים לשמירה על חיוניות הגוף.

תֶרַפּיָה מחלות אוטואימוניותמתבצע באמצעות התרופות הבאות:

  • פרדניזולון;
  • מטרוטרקסט;
  • ציקלופוספמיד;
  • אזתיופרין

דיאטה למחלות בלוטת התריס

לתפקוד תקין של בלוטת התריס ולהפחתת הביטוי של תסמינים של מחלותיה, מומחים ממליצים דיאטה מיוחדתלעקוב אחריו לאורך כל החיים.

דִיאֵטָה:

  • מוצרים עם תכולה גבוהה של יוד (פירות ים, כולל שרימפס, אצות, דגים, כמו גם פירות וירקות שגדלו על אדמה עשירה באלמנט זה);
  • השימוש במלח יוד;
  • קטניות;
  • תירס ודגנים;
  • שורשים;
  • עגבניות.

כדאי להגביל את השימוש במזונות המשפיעים על ספיגת היוד – כרוב, בעיקר כרוב לבן ודייסת דוחן.

חָשׁוּב!אין להשתמש במלח יוד ובתכשירים המכילים חומר זה באופן בלתי נשלט. רק לאחר ביצוע הבדיקות המתאימות, המומחה יכול לרשום מינון הולם של תרופה זו, אשר לא יפגע בגוף, אך ישפר את תפקוד בלוטת התריס.

טיפול בפעילות גופנית למחלות בלוטת התריס

פעילות גופנית טיפולית מיועדת למחלות של בלוטת התריס בכמות שנקבעה על ידי הרופא המטפל. באופן כללי, הוא מסוגל להחזיר את הכוח ואת מצב הרוח של אדם לאחר מחלה ולעזור לו להשתלב בהרמוניה בחיי היומיום.

תרגילים המבוצעים על פי ההוראות מאפשרים לצאת ממצב של מתח, שהוא מלווה תדיר של פתולוגיות בלוטת התריס. בנוסף, חינוך גופני כזה מאפשר לך לחזק את שריר הלב וללמוד לשלוט בנשימה.

עם ירידה בכוח ונדודי שינה, חינוך גופני מאפשר לך לקבל עייפות טבעית, המנרמלת את השינה.

עקרונות טיפול בפעילות גופנית:

  • תְקוּפָתִיוּת;
  • משך שיעור אחד הוא מ-5 דקות (בהתחלה) עד 30 דקות (לאחר 10 ימי אימון);
  • העלייה בקצב הלב לא תעלה על 50% מהערכים המקוריים;
  • קצב התרגילים צריך להיות איטי או בינוני;
  • ההידרדרות הקלה ביותר במצב במהלך פעילות גופנית היא אינדיקציה ישירה לעצור אותם ולהתייעץ עם רופא.

ניתוח למחלות בלוטת התריס

האינדיקציה להתערבות כירורגית היא נוכחות של תצורות נודולריות באזור הבלוטה. לא כל סוגי הצמתים כפופים להסרה, אלא רק אלו שמחקרם אישר את טבעם הממאיר.

בנוסף, ניתן לבצע ניתוח במקרים הבאים:

  • הקשר מונע מאדם לנשום כרגיל;
  • הצומת גורם לבעיות בדיבור;
  • חינוך יוצר קושי בבליעת מזון;
  • הצומת גדול מ-1 ס"מ.

רפואה מסורתית למחלות בלוטת התריס

בטיפול בבלוטת התריס, יחד עם תרופות, אתה יכול להשתמש בכמה מתכונים של רפואה מסורתית:


מה מאיים על חוסר הטיפול

הפרעות בבלוטת התריס עלולות להוביל לתפקוד תקין של כמעט כל מערכת בגוף, ולכן חשוב, אם מתגלות בעיות, להתחיל טיפול בזמן.

חוסר טיפול בזמן יכול לגרום להתפתחות של מספר בעיות עם:

  • עבודת המוח;
  • מערכת לב וכלי דם;
  • מחוך שרירי ומפרקים;
  • מערכת רבייה;
  • חילוף חומרים;
  • איברי ראייה ושמיעה;
  • מערכת השתן;
  • מֶרכָּזִי מערכות עצביםאאוץ.

בלוטת התריס, הן בנשים והן בגברים, אחראית לתפקוד חלק של האורגניזם כולו, תסמיני המחלה שהופיעו צריכים להתריע לאדם ולעודד אותו להיעזר במומחה.

סרטון על מחלת בלוטת התריס

התסמינים הראשונים של מחלת בלוטת התריס:

כיצד לרפא את בלוטת התריס באמצעות תרופות עממיות:

תוֹכֶן

בלוטת התריס - איבר חשוב מערכת האנדוקרינית. הוא מייצר הורמונים המווסתים את תפקוד כל האיברים. הסימנים הראשונים למחלות בלוטת התריס נקבעים על ידי עודף או מחסור של חומרים פעילים. הם מגוונים ביותר. חשוב להתייעץ עם רופא בזמן כדי להתחיל בטיפול.

הסימנים הראשונים למחלת בלוטת התריס

הביטויים הראשוניים של הפרעות בבלוטת התריס הם מאוד לא ספציפיים, בדומה למחלות רבות של מערכת העיכול והעצבים. זה עשוי להיות עייפות מוגברת או עוררות, שינויים במשקל, נזק לעור ולשיער. נשים נוטות יותר לסבול מתסמינים של תפקוד יתר, בעוד שגברים נוטים יותר לסבול מתסמינים של מחסור.

בין נשים

  • חוסר איזון פסיכולוגי, דמעות, חרדה מוגברת, טרחה.
  • הפרעת שינה. הוא נהיה רגיש, ולאישה קשה מאוד להירדם.
  • רעד של ידיים.
  • רגליים מזיעות, כפות ידיים.
  • תיאבון מוגבר, אך ירידה חדה במשקל.
  • עור פנים חיוור, בוהק קדחתני של העיניים, ובצורות חמורות יותר, עיניים בולטות.
  • הגדלת בלוטות, נפיחות בצוואר.
  • קצב לב מוגבר, לחץ דם מוגבר.
  • בחילות, שלשולים.
  • התחלה מהירה של עייפות.
  • אי סדירות במחזור.
  • כאב שרירים.
  • שיער שביר ויבש.
  • הפרשות מבלוטות החלב.

אצל גברים

  • עייפות וישנוניות מתמדת.
  • ירידה בטונוס השרירים.
  • שִׁכחָה.
  • חוסר חשק מיני.
  • נִרגָנוּת.
  • בחילה.
  • התקפים.
  • קפיצות משקל.
  • הטלת שתן תכופה.
  • לחץ דם גבוה.
  • הגדלת רמות הכולסטרול.
  • צרידות של קול.

בילדים

  • עייפות מהירה, הילד לא נראה נח גם לאחר השינה.
  • הפרעת שינה.
  • חוסר איזון של דמעות.
  • חוסר זהירות.
  • חוסר רצון ללמוד.
  • הופעת קוצר נשימה עם מאמץ גופני קטן.
  • ירידה במשקל.
  • דופק לא יציב.
  • עליית טמפרטורה.

סימנים להפרעה בבלוטת התריס

לפי הכי הרבה תסמינים אופיינייםמחלות של בלוטת התריס הן עלייה ושינוי שלה בייצור ההורמונים. עם ייצור מוגבר, הם מדברים על יתר פעילות בלוטת התריס. המצב ההפוך הוא תת פעילות של בלוטת התריס.

הגדלה של בלוטת התריס

זפק הוא כל עודף של בלוטת התריס בגודל נורמלי. יש לזה כמה שלבים:

  1. אין שינויים נראים לעין בבלוטת התריס, לפי אולטרסאונד, נפחה גדל.
  2. העלייה אינה מעוותת את הצוואר. בבדיקה, זה רק מורגש, אבל לא מורגש כלפי חוץ.
  3. דפורמציה ניכרת, בולטת במיוחד בעת סיבוב הראש.

בעת בדיקת הבלוטה, הרופא עשוי לחשוף גם חריגות נוספות - עלייה בצפיפות שלה או הגבלת ניידות.

תפקוד מופחת

תת פעילות בלוטת התריס מתבטאת בהאטה בחילוף החומרים ובכל התהליכים בגוף. הסימפטומים שלו:


תפקוד יתר של בלוטת התריס

עלייה בייצור ההורמונים גורמת לתסמינים ההפוכים:


בלוטת התריס (TG) היא הבלוטה האנדוקרינית החשובה והגדולה ביותר. היכן ממוקמת בלוטת התריס? הוא ממוקם קרוב לקנה הנשימה, בגובה 2-3 מהטבעות שלו, ממש מעל החריץ הצווארי, באזור סחוס בלוטת התריס.

איך נראית בלוטת התריס? הוא קיבל את שמו בגלל שכונה כזו - הפעם; הוא נראה כמו מגן קטן, פרפר או האות H. מבנה בלוטת התריס: הוא מורכב מ-2 אונות ואיסתמוס, הסמוכים לקנה הנשימה.

כלפי חוץ, האונות זהות לחלוטין, אך הגדלים באזור האונה הימנית גדולים במקצת, זה נובע מהמוזרויות של אונטוגניה, כאשר האונה הימנית מונחת תחילה.

בלוטת התריס: היסטולוגיה ואנטומיה - האונות מורכבות משלפוחיות-זקיקים המכילות קולואיד בו מאוחסנים הורמונים. בלוטת התריס מכילה 20-30 מיליון מהזקיקים הללו. אנטומיה והיסטולוגיה של בלוטת התריס: הזקיקים מצופים באפיתל חד-שכבתי, שמתחיל לפעול רק כאשר הוא מקבל אות מבלוטת יותרת המוח. בתוך הבועות יש חומר דמוי ג'לי - קולואיד. כאן, הורמונים מצטברים מחוץ לתא.

המיקום של בלוטת התריס הוא כזה שהיא גובלת באופן הדוק בקנה הנשימה, הוושט, כלים גדולים, על פני השטח האחוריים שלו יש 2 זוגות של בלוטות פארתירואיד. פתולוגיות של בלוטת התריס מובילות לתפקוד לקוי של איברים אלה.

הורמונים מיוצרים על ידי האפיתל של הזקיקים, הנכללים בעבודה עם חוסר בהורמוני בלוטת התריס בפקודת בלוטת יותרת המוח (ההורמון שלה TSH). חומר זה מווסת את ייצור הורמוני בלוטת התריס. ההורמונים תמיד נשארים המאסטרים של המצב בכל מצב, כך שלעולם אין להתעלם מתפקוד לקוי של בלוטת התריס. משקל בלוטת התריס הוא 15-25 גרם, בלוטת התריס הנשית היא 9-18 מ"ל בנפח, אצל גברים הוא 9-25.

פתולוגיות ובעיות בבלוטת התריס אצל נשים שכיחות פי 8-10. זאת בשל העובדה כי לוח הזמנים של העבודה של הגוף אצל גברים יציב יותר. הפרעה בבלוטת התריס תמיד תלויה בהורמונים, ולנשים יש כל הזמן עליות רגשיות והורמונליות: מחזור, הריון, לידה, הנקה, גיל המעבר. נשים הרבה יותר רגשניות בכל דבר. בלוטת התריס גדלה לאורך כל החיים מילדות, ואז שומרת על גודלה עד גיל מבוגר, ובגיל מבוגר היא מתחילה להתנוון.

בלוטת התריס: מה מייצרת וממבנה בלוטת התריס? לבלוטה יש תכונה אחת: היא היחידה מכולם שאוגרת את ההורמונים שלה בעצמה, וזורקת אותם לדם לפי הצורך. בבלוטת התריס מסונתזים שני הורמונים המכילים יוד - תירוקסין (T4) וטריודוטירונין (T3), ותירוקלציטונין מיוצר בתאי C של הרקמה הפרה-פוליקולרית שלו.

הוא אינו מכיל יוד. הבסיס להורמונים הוא יוד, ולכן, עם המחסור בו, מתפתחת הפרה של תפקודו. ההורמון הפעיל הוא triiodothyronine, שנוצר מתירוקסין על ידי ניתוק מולקולה אחת של יוד ממנו.

תפקודי בלוטת התריס

על מה אחראית בלוטת התריס? ניתן להשוות את זה למערכת החימום של מבנה ענק כמו גוף האדם. ללא בלוטת התריס, הגוף אינו יכול להתקיים, הוא מכפיף את הגוף כולו, וזו הסיבה שהוא נקרא בכל מקום. על מה אחראית בלוטת התריס? הוא אחראי על כל חילוף החומרים של הגוף, הוא הרגולטור העיקרי שלו של הומאוסטזיס. בלוטת התריס אחראית להחלפת BJU, משפרת את הגליקוגנוליזה.

מה משפיעה בלוטת התריס? בלוטת התריס קשורה קשר הדוק לתחום המיני של אישה. לכן, הפתולוגיות שלה מובילות לכישלון של MC; במובנים רבים, כמו גם מהאסטרוגן, תלוי בזה מצב בלוטות החלב, השיער והעור.

בלוטת התריס ותפקודיה: היא מעורבת במהלך התקין של ההריון, התפתחות העובר. בלוטת התריס אחראית על הפעילות, המשקל, חוזק השלד ותפקוד הלב שלנו. הורמוני בלוטת התריס מבצעים את תהליך היווצרותם של תאים חדשים, התמיינותם ואפופטוזיס (מוות של תאים ישנים).

במילים אחרות, התפקודים של בלוטת התריס בגוף האדם משפיעים גם על תהליך ההזדקנות. כמו כן, הורמונים אלה: לשמור על טמפרטורת גוף קבועה, היווצרות אנרגיה (אפקט קלורי); לווסת את רווית החמצן של רקמות, חסינות אצל גברים על ידי גירוי תאי ה-T שלה. תאים אלו מסייעים לגוף להילחם בזיהומים.

בלוטת התריס משפיעה על נטרול רדיקלים חופשיים, סינתזה של ויטמין A ותאי דם אדומים; אחראי על הפסיכופיזי והאינטלקט של הפרט. פתולוגיה של בלוטת התריס עם מחסור בהורמונים שלה בילדים מובילה להתפתחות של קרטיניזם אצלם.

תדירות של פתולוגיות

לפי ארגון הבריאות העולמי, מחלת בלוטת התריס נמצאת במקום השני בעולם מבין המחלות האנדוקריניות לאחר סוכרת. 10% מאוכלוסיית העולם סובלים מהפרעות בבלוטת התריס, הגידול השנתי בחולים כאלה הוא כ-650 אלף מקרים בשנה. ברוסיה, מספר החולים משתנה בין 15 ל-40% מהאוכלוסייה, ובאזורים מסוימים נתון זה הוא כ-95%. זה נובע ממחסור ביוד באזורים שונים ומהשלכות אסון צ'רנוביל.

גורמים לפתולוגיות של בלוטת התריס

יש תפקיד גדול גורמים גנטייםכאשר יש נטייה של הגוף לפתולוגיות של בלוטת התריס - הוא תופס 50 - 60% מכלל הפתולוגיות של בלוטת התריס. כמו כן, תפקוד בלוטת התריס עלול להיפגע עקב:

  • אקולוגיה גרועה;
  • עבודה בייצור מסוכן;
  • קרינה או ביקורים תכופים בחדר רנטגן;
  • מקום חשוב הוא תפוס על ידי insolation מוגזם (זה מעורר תהליכים אוטואימוניים בגוף);
  • חוסר יוד (מלכתחילה);
  • לחץ;
  • חוסר איזון תזונתי, כאשר יש מחסור של יסודות קורט וויטמינים;
  • דלקתי ו תהליכים זיהומייםבבלוטת התריס;
  • פציעות צוואר;
  • מחלות כרוניות;
  • תהליכים אוטואימוניים;
  • נטילת תרופות מסוימות;
  • הַרעָלָה.

כל הגורמים הללו אינם נותנים לבלוטת התריס את ההזדמנות לעבוד ללא הפרעה, דבר אשר שוחק את בלוטת התריס בסופו של דבר.

הנורמה של התוכן של הורמוני בלוטת התריס

בדרך כלל, רמת ההורמון T4 בסרום הדם באדם מבוגר היא 62-141 ננומול/ליטר; T3 - 1.17-2.18 ננומול / ליטר; קלציטונין - 5.5-28 pmol / l.

סיווג מחלות

מהי מחלת בלוטת התריס? בבלוטת התריס עשויים להיות שינויים תפקודיים ומבניים.

סוגי פתולוגיות:

  • נוכחות של אנומליות של בלוטת התריס בעלות אופי מולד (היעדרה, אקטופיה, אי סגירת הצינורות);
  • זפק אנדמי באזורים עם מחסור ביוד;
  • זפק ספורדי - אטיולוגיה לא ברורהבאזורים ללא מחסור ביוד;
  • זפק רעיל מפוזר, כאשר קיים השפעה רעילההורמונים (מחלת גרייבס);
  • תת-תפקוד של בלוטת התריס (היפותירואידיזם);
  • דלקות שונות של בלוטת התריס המשבשות את תפקוד בלוטת התריס - דלקת של בלוטת התריס;
  • פציעות, גידולים, סרטן בלוטת התריס.

פציעות מחולקות לפתיחה (עם הפרה של שלמות העור) וסגורה. כל מה שקשור למחלות בלוטת התריס מתואר בסיווג קצר זה.

סיווג הגדלת בלוטת התריס לפי A.V. ניקולייב

ישנן 5 דרגות של היפרטרופיה:

  • 0 מעלות- הפרעות בבלוטת התריס ובלוטת התריס: הבלוטה תקינה בגודלה ובתפקוד, אין תלונות, בלוטת התריס אינה מוחשית;
  • תואר ראשון- רק האיסטמוס מוגדל, מורגש בעת בליעה;
  • תואר שני- האונות והאיסתמוס מוגדלים, גלויים בעת הבליעה. מישוש עשוי להיות כואב;
  • תואר 3- בלוטת התריס: מחלה - מחלות בשלב זה כבר נראות לעין במנוחה; רעד של האצבעות, נמנום עשוי להופיע, הצוואר מתחיל להחליק;
  • תואר 4- בלוטת התריס מוגדלת משמעותית: תסמינים של בעיות בבלוטת התריס וסימנים כבר בצורה של קשיים בבליעת מזון ואפילו נשימה; אזור צוואר הרחםמתעבה בצורה ניכרת;
  • תואר 5- גודל הזפק כבר יותר מ-3 ס"מ, חיי החולה בסכנה, הכלים וקנה הנשימה דחוסים.

הטיפול ב-3 המעלות הראשונות הוא שמרני; ואז - רק מבצעי.

כיצד כואבת בלוטת התריס בשלב זה של דחיסה? יש שיעול וקוצר נשימה, קשה למטופל לנשום עקב התקפי חנק, חולים מתלוננים שקשה לבלוע מזון מוצק, ולאחר מכן נוזלים. יש תחושה של תרדמת או גוף זרבגרון.

איך בלוטת התריס כואבת עם עלייה בדחיסה כבר וכלי דם? צביטה של ​​כלי דם מובילה להיפוקסיה במוח, טינטון, אובדן זיכרון והתמצאות בחלל, קפלגיה, לחץ על גזעי עצביםנותן כאב מתמיד בצוואר. סיווג זפקים (לפי ארגון הבריאות העולמי) - משמש גם בפועל.

הסיווג של מחלות בלוטת התריס של WHO הוא פשוט יותר, הוא מורכב מ-3 דרגות בלבד:

  • תואר 0- מצב בריאותי;
  • תואר ראשון- העלייה אינה מורגשת, אך אדם יכול לזהות אותה על ידי מישוש בעצמו - למשל, כאשר מעביר יד על הגרון או כפתור כפתורים. הצומת אינו עולה על 2 ס"מ.
  • תואר שני- זפק נקבע חזותית.

ביטויים סימפטומטיים

סימנים של בעיות בבלוטת התריס עשויים שלא להופיע מיד, יש להם מהלך איטי. פתולוגיות של בלוטת התריס משבשות את התפקוד של כולם איברים פנימיים. ברזל אצל גברים הוא צייתן יותר ופחות סיכוי להיכשל.

ניתן לחלק את כל ההפרעות והבעיות בבלוטת התריס בהתאם לפעילות התפקודית ל-3 מצבים שלה: היפו-, יתר של בלוטת התריס, euthyroidism - ייצור הורמונים תקין.

מחלות ותפקוד לקוי של בלוטת התריס: הסיווג שונה, רבים, בעיקר משתמשים בשניים:

  1. בלוטת התריס- הבלוטה פועלת כרגיל, אפילו עם היפרטרופיה מפצה. אין תלונות.
  2. תת פעילות של בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס- מחלה כזו של בלוטת התריס ותסמיני המחלה: תסמינים הנובעים מהתפתחות איטית אינם באים לידי ביטוי במשך זמן רב מאוד. התהליך אפשרי ראשוני, כלומר. סיבתי או משני. יש נפיחות של הגפיים והגוף; לחץ הדם יורד וברדיקרדיה, מופיעה הפרעת קצב.

כל הסימנים הראשונים למחלת בלוטת התריס במקרה זה קשורים להאטה בחילוף החומרים: אובדן תיאבון ועלייה במשקל.

העור משתנה: יובש חסר חיים, חיוורון מופיע; מופיעה שבריריות של שיער וציפורניים; שיער נושר. תסמיני המחלה ואיזה תסמינים של בלוטת התריס בולטים? לעתים קרובות יש paresthesias, המטופל כל הזמן קופא, טמפרטורת הגוף שלו מתחת לנורמה.

תסמינים של הפרעות בבלוטת התריס: עייפות, חולשה, זעף, האטה בדיבור, עייפות כללית; כושר העבודה יורדת, הזיכרון מתדרדר, MC מופרע לקראת ירידה במחזור החודשי, יכול להיות גיל המעבר מוקדם. מצב הרוח יורד. החולה הופך נוטה להצטננות תכופה; העבודה של מערכת העיכול מואטת ומתרחשת עצירות; אם יש זפק, הקול נעשה צרוד. נראה שהגוף מאבד חיוניות. לפני הופעת אנלוגים של תירוקסין, הפתולוגיה נקראה מיקסדמה - בצקת רירית והייתה קטלנית.

פעילות יתר של בלוטת התריס היא תפקוד מוגבר של בלוטת התריס כאשר יש עודף של ההורמונים שלה. תירוקסין, האחראי על קצב חילוף החומרים, מוגבר: מערכת העצבים המרכזית, ANS ו-CCC מתרגשות. לחץ הדם עולה, טכיקרדיה והפרעות קצב מופיעות. האדם נעשה בכיין, חרד; מהיר מזג ועצבני; יורד במשקל למרות תיאבון מוגבר.

אז exophthalmos, נפיחות סביב העיניים ניתן להוסיף מהפרעות; צואה והשתן הופכים תכופים יותר, ייסורי צמא קבועים; עקב כשל בוויסות החום, עליית טמפרטורת הגוף, הזעה, נדודי שינה, רעד בידיים, תחושת חום. כיסויי העור לוהטים.

למרות שהתסמינים של מחלת בלוטת התריס אינם ספציפיים למגדר באופן כללי, ישנם כמה הבדלים מגדריים בהצגה הקלינית.

תסמינים אצל נשים

בלוטת התריס - תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס:

  • בצקת מופיעה על העפעפיים והפנים;
  • צואה שבורה לקראת עצירות;
  • MC הולך שולל;
  • יש קוצר נשימה ותחושת עייפות מתמדת;
  • החשק המיני יורד.

תסמינים אצל גברים

תפקוד לקוי של בלוטת התריס - תסמינים נוספים יכולים להיות אצל גברים בצורה של גניקומסטיה, ירידה בזקפה, חשק המיני, עייפות ועייפות. לעתים קרובות למדי, עם פתולוגיות של בלוטת התריס, זה גדל היפרטרופיה - זפק - עיבוי בדרגות שונות הממוקם באזור supraclavicular על הצוואר.

המצב מסוכן כי הממדים נעשים גדולים מהרגיל ומתרחשת דחיסה איברי נשימהוהוושט. יתר על כן, זפק יכול להופיע הן עם תת והיפרתירואידיזם, רק מנגנון המראה שלה שונה. זפק מחולק למפוזר ונודולרי.

תסמינים של זפקים שונים

זפק מאופיין לא רק על ידי היפרטרופיה של הבלוטה, הם תמיד מאופיינים תסמיני עיניים- GSDTZ. תסמינים ובעיות בבלוטת התריס: בבלוטת התריס מופיעים ביטויי עיניים עקב דלקת בעלת אופי אוטואימוני המופיע ברטרופייבר של גלגל העין.

המבנה של סיב זה דומה למבנה האנטיגני של הפרנכימה בבלוטת התריס. תסמינים אלו אינם מופיעים בתחילת המחלה; הם ספציפיים לשלבים המאוחרים יותר.

רוב סימפטום אופייני- עיניים בולטות, שבגללן המראה נראה כועס, נפיחות של העפעפיים ודמעות, לחץ פנימי בעיניים. תסמינים של המחבר:

  1. קוצ'ר- כאשר מסתכלים למעלה, נראית רצועה של סקלרה;
  2. גרפה- כאשר מסתכלים למטה, רצועת סקלרה מופיעה מעל הקשתית;
  3. ג'פרואי- כאשר מסתכלים למעלה, אין קמטים על המצח עקב אסתניה של השרירים הקדמיים;
  4. שטלווגה- מצמוץ נדיר עקב רגישות מופחתת של הקרנית;
  5. סימפטום של רוזנבך- רעד של עפעפיים סגורים.

אמצעי אבחון

סוגי המחקרים העיקריים של בלוטת התריס הם: אולטרסאונד, בדיקות דם להורמונים ו-TSH, בדיקה היסטולוגית עם FAB - מחט עדינה ביופסיית שאיפהבלוטות במקרים של חשד לממאירות. היסטולוגיה שלאחר מכן של הרקמה שנלקחה עבור נוכחות של תאים לא טיפוסיים היא חובה.

על פי האינדיקציות, ניתן לרשום MRI, scintigraphy. לפעמים מתבצעת קביעה של הפרשת יוד בשתן - זה יעזור לענות על שאלת הקשר בין הפתולוגיה של הבלוטה למחסור ביוד.

תרמוגרפיה - נרשמת קרינת אינפרא אדום, כך נקבעת נוכחות של גידולים ממאירים בבלוטת התריס.

סינטיגרפיה - סריקת רדיואיזוטופים של בלוטת התריס עם יוד רדיואקטיבי. השיטה קובעת את גודלה ועבודתה של בלוטת התריס.

עקרונות הטיפול

על פי האטיולוגיה, הטיפול בבלוטת התריס יהיה שונה. עם הפרעות הורמונליות (כל), טיפול עצמי אינו נכלל באופן מיידי. זה רק עמוס בסיבוכים.

איך לרפא את בלוטת התריס? הטיפול מתחלק לשמרני וניתוחי. זה תמיד מורכב ומטרתו לייצב את מצב הבלוטה. בלוטת התריס: משטר הטיפול נבחר על ידי הרופא ויש לעקוב אחריו בקפדנות.

טיפול רפואי

כיצד לטפל בבלוטת התריס באמצעות תרופות? במקרה של תת פעילות בלוטת התריס סיבות שונות HRT נקבע - טיפול הורמונלי חלופי - triiodothyronine או תירוקסין. הוא משולב עם יוד אנאורגני - Thyreot, Yodtirox, Thyreocomb. לפעמים זה הופך לכל החיים.

החיסרון הגדול של HRT הוא שהוא מדכא את הסינתזה של ההורמונים שלו, ומאפשר לבלוטה להיות "עצלה". יש לקחת הורמונים לכל החיים. HRT משפיע על הופעת הפרעות קצב.

כיצד לטפל בבלוטת התריס עם תפקוד יתר שלה? טיפול יתר של בלוטת התריס מטופל באמצעות תרופות תירוסטטיות - הן מעכבות גדילה רקמת בלוטותוסינתזת הורמונים. כל תרופות התירוסטטיות הן טיאנאמידים (Tyrozol, Propicil, Mercazolil). אבל תרופות אלו מובילות לאטרופיה של הבלוטה, הפונקציונליות שלה פוחתת והגיע הזמן להוראת טיפול הורמונלי. מ תופעות לוואיניתן לציין thyreostatics השפעה שליליתעל הכבד, בחילות והקאות, אפשרות של אלרגיות ודיכוי של hematopoiesis.

בלוטת התריס: מחלה וכיצד לטפל? עם הפרעות בבלוטה הקשורות למחסור ביוד, לעתים קרובות די לעקוב אחר דיאטה עם תכולה גבוהה של יוד ולקחת את ההכנות שלה. טיפול בבלוטת התריס במקרים כאלה אינו מתבצע. בנוסף ליוד, יסודות קורט נחוצים לתפקוד תקין של הבלוטה: מנגן, סלניום, קובלט, Ca, נחושת, ברזל.