Herpes uz acs - infekcija redzes orgāni, kas rodas patogēnas mikrofloras iekļūšanas dēļ acs gļotādā. Herpes ir vīruss, kas, nonākot organismā, uz visiem laikiem paliek asinīs, un no tā nav iespējams atbrīvoties. Slimība var ilgu laiku nepaziņojiet par sevi, bet, tiklīdz jūsu imūnsistēma novājinās, vīruss sāks izpausties. Izsitumi var rasties jebkurā ķermeņa daļā, kur ir gļotādas: uz lūpām, dzimumorgāniem, acī.

Kādi ir izskata iemesli

Tā kā vīruss, nonākot organismā, paliek tur mūžīgi, ir vairāki faktori, kas provocē vīrusa strauju augšanu:

• smaga ķermeņa hipotermija;
• saaukstēšanās;
• samazināšanās imūnsistēma;
• nepareiza diēta, diēta;
• ilgstoša antibiotiku lietošana;
• infekcijas;
• stresa situāciju ietekme.

Herpes ir vīruss, ko var pārnest no inficētas personas uz vesels cilvēks dažādos veidos. Patogēnā mikroflora tiek pārnesta ar gaisa un pilienu starpniecību, intīmas tuvības laikā, neizmantojot aizsarglīdzekļus, kā arī koplietojot sadzīves priekšmetus ar inficētu personu. Lai inficētos, pietiek noslaucīt seju ar dvieli, ko iepriekš izmantoja cilvēks, kura asinīs bija vīruss. Šī iemesla dēļ ir stingri aizliegts ļaut svešiniekiem izmantot jūsu sadzīves priekšmetus, īpaši kosmētiku.

Ir arī iedzimta forma slimības.

Infekcijas ceļš ir vertikāls, kas nozīmē, ka slimība bērnam tiek pārnesta no inficētas mātes dzemdību laikā. Herpes parādīšanās uz redzes orgāniem var rasties šī vīrusa klātbūtnes dēļ citos orgānos. Bieži vien cilvēks pats ir vainojams acu herpes attīstībā personīgās higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ. Bieži gadās, ka, ja uz lūpām ir herpes un uz tām tiek uzklātas lokālas zāles, cilvēks pēc tam nemazgā rokas, un, uzklājot kosmētiku vai skrāpējot aci, vīruss tiek pārnests uz redzes orgānu, provocējot slimības parādīšanās uz radzenes, zem acs, uz plakstiņa .

Kā slimība izpaužas?

Slimības pazīmes ir atkarīgas no tā, kurā acs daļā parādās patogēns vīruss. Papildus akūtiem simptomiem infekcijas laikā dziedināšanas laikā ir arī sāpes un diskomforts. Acu herpes (oftalmoherpes) simptomi ir šādi:

• burbuļu parādīšanās;
• erozīvā plāksne;
• garozas veidošanās;
• dedzināšana;
• tirpšanas sajūta;
• plakstiņa apsārtums;
• burbuļu un garozu izplatīšanās ārpus acs - uz pieres, vaigiem;
• plakstiņu pietūkums;
• asiņošana;
• sāpes;
• skolēna duļķainība.

Acu herpes ir sadalīts šādos veidos: herpes zoster, folikulārs, katarāls, vezikulārs čūlains. Katrai slimības formai ir savas gaitas īpatnības un simptomātiskais attēls. Herpes zoster uz acs, kuras simptomi atšķiras pēc to intensitātes, izpaužas kā pakāpeniska sāpju palielināšanās ne tikai acī, bet arī audos, kas apņem redzes orgānu.

Tas ir saistīts ar faktu, ka, izplatoties patogēnai mikroflorai, tiek ietekmēts trīskāršais nervs.

Papildus sāpēm pacientam rodas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās. Burbuļi, kas parādās uz acs gļotādas, uz plakstiņiem, ir piepildīti ar caurspīdīgu šķidrumu. Jostas roze izplatās uz pieri, uzacīm, un zem acs parādās herpes. Tuvumā vērojams pieaugums limfmezgli. Jostas roze slimības veids vairumā gadījumu skar tikai vienu pusi.

Folikulāru herpes raksturo lēna simptomātiskā attēla intensitātes palielināšanās. Acis pamazām kļūst sarkanas, un no stūriem izdalās neliels daudzums šķidruma. Simptomi, piemēram, drudzis, vispārējs vājums, nieze un dedzināšana, nav. Katarālā oftalmoherpes simptomi ir agresīvāki, un tiem raksturīga strauja vīrusa izplatīšanās ap aci. Glasuvezikulāri čūlainais herpes ir šim vīrusam standarta simptomi - tulznas ar saturu, nieze, garozas veidošanās.

Iespējamās komplikācijas

Herpes uz plakstiņa, neskatoties uz plašo vīrusa izplatību un lielo inficēto cilvēku skaitu, ir diezgan bīstama slimība, kas bez savlaicīgas ārstēšanas var izraisīt smagu acu patoloģiju attīstību. Viena no herpes vīrusa izraisītajām slimībām ir keratīts. Šī oftalmoloģiskā slimība izpaužas kā stiprs acs apsārtums, pietūkums un herpes bojājumu izplatīšanās. Herpes sarežģīts keratīts izraisa radzenes jutības samazināšanos. Keratīts uz herpes fona izpaužas kā strauja vezikulu izplatīšanās, kas atrodas uz acs radzenes nervu galiem.

Kad attīstās slimība, kuras ārstēšanu aizkavē pats pacients, cenšoties lietot medicīnas preces, var provocēt citu sarežģītu acu slimību – iridociklītu, kas atkarībā no simptomātiskā attēla smaguma pakāpes izpaužas akūtā un subakūtā formā. Iridociklīts ir nekavējoties jāārstē, jo slimība ātri pārvēršas hroniskā, gausā stāvoklī. Iridociklītam, ko sarežģī acu herpes, ir tādi simptomi kā stipras akūtas sāpes, strauja blisteru augšana ar serozu saturu. Herpes un iridociklīts ārkārtīgi negatīvi ietekmē redzi, kas strauji pasliktinās, ja cilvēks laikus nevēršas ārstēšanā. medicīniskā aprūpe.

Gadījumos, kad oftalmoherpes ārstēšana bija nepareiza vai nepilnīga, pastāv liela iespējamība attīstīt tādu bīstamu redzes orgānu patoloģiju kā tīklenes nekroze (nāve). Tīklenes nekroze herpes acu slimības dēļ visbiežāk rodas cilvēkiem ar patoloģiski novājinātu imūnsistēmu HIV vai AIDS klātbūtnē.

Slimības pazīmes ir pēkšņs redzes asuma samazināšanās līdz pilnīgam tās zudumam; pirmkārt, patoloģija skar 1 aci, tāpēc izplatās uz otro.

Parādās vairāki iekaisuma perēkļi, kas laika gaitā izraisa strauju tīklenes atslāņošanos, un rodas acs stikla korpusa infiltrāts. Bez savlaicīgas medicīniskās palīdzības tīklenes nekroze ar herpes izraisa pilnīgu redzes zudumu.

Diagnostikas metodes

Iespējamās redzes orgānu komplikācijas, kas rodas acu herpes attīstības dēļ, izraisa tas, ka pacienti laikus nevēršas pie ārsta, dodot priekšroku ārstēšanai tautas aizsardzības līdzekļi. Izrakstīt var tikai ārsts efektīva ārstēšana, pamatojoties uz slimības veidu, tās simptomātiskā attēla smagumu un gļotādas bojājuma dziļumu. Šim nolūkam tiek veikta visaptveroša diagnostika.

Pirmkārt, pacientu izmeklē ārsts. Ārstam nav grūti noteikt herpes diagnozi, pamatojoties uz pašreizējo simptomātisko attēlu.

Blisteru klātbūtne ar šķidru saturu, dedzināšana, nieze un sāpes - spilgti izteiktas pazīmes acu herpes.

Lai precizētu viedokli patoloģisks process, Pieejamība iespējamās komplikācijas agrīnā attīstības stadijā un vīrusa redzes orgānu bojājumu dziļums, virkne medicīniskās pārbaudes, tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes.

Visometrija ir diagnostikas metode, kas ļauj atklāt redzes zuduma cēloni un diagnosticēt tīklenes nekrozi patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā. Biomikroskopija ar krāsošanu - īpašas krāsvielas, fluoresceīna, ieviešana ļauj noteikt gļotādas bojājuma dziļumu.

Lai identificētu perēkļus ar infekciozu patogēnu floru, kas var atrasties zem gļotādas un ietekmēt acs dibenu, tiek izmantota acu pārbaude, izmantojot Goldmann lēcu.

Acu herpes, kas vienlaikus izplatās abās acīs, sākotnējā stadijā var nebūt specifisku simptomu, tāpēc to var sajaukt ar vairākām citām acu infekcijas slimībām, īpaši konjunktivītu, tāpēc bez rūpīgas diagnostikas un laboratorijas testus, ir diezgan grūti ātri un efektīvi izārstēt herpes . Lai noteiktu patogēnās mikrofloras veidu, kas izraisīja simptomātisko attēlu, tiek veikta asins analīze, lai noteiktu leikocītu un eritrocītu koncentrāciju, norādot iekaisuma procesa smagumu.

Visefektīvākā diagnostikas metode herpes noteikšanai uz acs ir virusoloģija, paņēmiens patogēna vīrusa audzēšanai uz vistu olām vai īpaši izveidotām barotnēm. Neskatoties uz maksimālo informācijas saturu šajā laboratorijas analīze, tam ir 2 trūkumi – augstas izmaksas un ilgs rezultātu gaidīšanas laiks (3 nedēļas).

Ārstēšanas iezīmes

Pirms herpes ārstēšanas uz acs ir jāveic rūpīga diagnostika, kuras rezultāti palīdzēs oftalmologam izvēlēties efektīvas zāles. Sāpīgu un nepatīkamu simptomu mazināšanai tiek parakstītas vietējā spektra zāles - ziedes. Priekšrocības ārstēšanā klīniskās izpausmes herpes gadījumā izmantojiet Aciklovīra ziedi. Jūs varat to lietot ne ilgāk kā 14 dienas; ja šajā laikā jūsu pašsajūta neuzlabojas, jums jāinformē ārsts par zāļu nomaiņu.

Lai izžāvētu burbuļus ar šķidru saturu, ieteicams izmantot krāsvielas - briljantzaļo, jodu, fukorcīnu.

Ar izteiktu simptomātisku attēlu un stiprām sāpēm, kas tiek novērotas ar herpes zoster, tiek veikta blokāde. Pacientam tiek nozīmēti pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi. Lai paātrinātu mitro herpes tulznu dzīšanu un normalizētu vispārējais stāvoklis pacients, tiek nozīmēta fizioterapija - UV apstarošana, UHF.

Acu herpes ārstēšana ir sarežģīta un ilgstoša, un tā jāveic tikai ārsta uzraudzībā. Pat ja šī nav pirmā reize, kad cilvēkam ir acu herpes un viņš jau ir samērā labi pārzinājis, kas jādara, diagnostika un ārsta konsultācija ir obligāta. Bieža acu herpes palielina komplikāciju risku. Līdztekus patogēnā vīrusa nomākšanai un simptomātiskajai terapijai pacientam tiek nozīmēti imūnstimulējoši medikamenti, lai palielinātu imūnsistēmas aizsargfunkcijas un samazinātu recidīvu iespējamību nākotnē.

Herpes zem acīm, kuras ārstēšana nedod pozitīvu rezultātu pirmajās divās nedēļās, nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām, kuras tiek izrakstītas individuāli atkarībā no patogēnās floras veida.

Ja radzene ir inficēta ar vīrusu, nekavējoties tiek nozīmētas antibiotikas.

Pret bērniem izturas atšķirīgi. Antibiotikas tiek parakstītas maziem pacientiem tikai izteikta simptomātiska attēla un augsta komplikāciju riska gadījumā. Acu herpes attīstības sākumposmā bērniem tiek izrakstītas zāles Viferon (svecīšu forma) un Oftalmoferon ( acu pilieni). Lai sasniegtu ātrākos rezultātus, šīs medikamentiem izmanto kompleksā terapijā. Devas un lietošanas metodes bērnam nosaka ārstējošais ārsts. Acu herpes ārstēšanai ir stingri aizliegts patstāvīgi izvēlēties acu pilienus.

Profilakses pasākumi

Lai samazinātu recidīva risku, pietiek ievērot vienkāršu preventīvie pasākumi, kas lielākoties ir vērsti uz imūnsistēmas aizsargfunkciju atjaunošanu.

Jums jāģērbjas tikai laikapstākļiem, izslēdzot hipotermiju - galveno faktoru, kas provocē herpes parādīšanos acīs un citās ķermeņa daļās. Izvairieties no stresa, mehāniskiem un ķīmiskiem acu bojājumiem. Pietiekama atpūta, gan morālā, gan fiziskā, ir galvenais, lai novērstu herpes vīrusa attīstību. Kā ārstēt acu herpes? Ārsti iesaka cilvēkiem, kas inficēti ar herpes vīrusu, regulāri vakcinēties, lai mazinātu herpes atkārtošanās risku. Īpaši noderīgi šī metode profilakse rudens-ziemas periodā, kad vitamīnu trūkuma un nepietiekamas saules gaismas dēļ samazinās imūnsistēmas aizsargfunkcijas. Profilaktiskās vakcīnas kurss tiek veikts 2 reizes gadā. Tehnikas būtība ir herpes vakcīnas intradermāla ievadīšana.

Ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību, kad parādās pirmās lūpu herpes pazīmes. Pacienti, kuri atkārtoti saskārušies ar šo slimību, spēj noteikt sākotnējie simptomi- neliela diskomforta sajūta, bieža nieze acīs.

Acu herpes ir bīstama oftalmoloģiska slimība, kas papildus sāpīgiem, nepatīkamiem simptomiem var izraisīt ļoti nopietnas sekas.

Neskatoties uz lielo recidīvu iespējamību, ir iespējams pēc iespējas ilgāk pagarināt remisiju. Profilakse ir vienkārša: nepārdzesēt, laicīgi ārstēt infekcijas slimības, sekot līdzi imūnsistēmas stāvoklim un rūpīgi ievērot roku un sejas higiēnu, izvairīties no fiziska un cieša kontakta ar inficētajiem akūtā stadija acu herpes.

Herpes acīs ir jāārstē, lai pēc iespējas retāk parādītos jauni izsitumi.

Uz jebkuru izpausmi herpetiska infekcija jāizturas ārkārtīgi atbildīgi. Pati slimība nav tik briesmīga kā komplikācijas pēc tās. Vīruss var inficēt absolūti jebkuru vietu uz cilvēka ķermeņa. Herpes uz acīm ir viens no visvairāk bīstamas patoloģijas. Cik bīstama ir slimība, tās cēloņi, simptomi un ārstēšana ir jautājumi, kas joprojām ir aktuāli.

Slimības pazīmes

Gandrīz katrs cilvēks uz zemes ir inficēts ar herpes vīrusu (90%), bet slimība izpaužas tikai 17%.

Herpes ir vīrusu slimība, kurai raksturīga tulznu veidošanās bojājuma vietā. Lokalizēts uz āda un gļotādas.

Pirmās infekcijas laikā tas iekļūst nervu šūnās un tiek ievadīts to ģenētiskajā aparātā. Šī iemesla dēļ vīrusu nav iespējams izvadīt no ķermeņa. Reaģējot uz iekļūšanu, imūnsistēma veido specifiskas antivielas, kas var novērst vīrusu daļiņu izplatīšanos caur asinīm. Pateicoties tam, ķermenim izdodas ilgstoši kontrolēt vīrusu (novērst tā darbību).

Vīruss var inficēt pilnīgi visu cilvēku, un acis nav izņēmums. Oftalmoherpes var ietekmēt zonu ap acīm, gļotādām un plakstiņiem.

Infekcija ar dažāda veida herpesvīrusu var izraisīt patoloģiju:

• 1.2 - Herpes simplex;
• 3 - Varicella Zoster;
• 5 - citomegalovīruss.

Pats asaru šķidrums var aizsargāt acis no jebkādas infekcijas iekļūšanas un izplatīšanās. Tas notiek tāpēc, ka tajā ir imūnglobulīni, kas ražo interferonus. Tomēr, samazinoties vispārējai un vietējai imunitātei, asaru šķidrums netiek galā ar saviem uzdevumiem, un rodas slimība.

Faktori, kas ietekmē patoloģiskā procesa attīstību acīs:

• acu traumas;
• stresa situācijas;
• nekontrolēta noteiktu zāļu grupu lietošana (antibiotikas, citostatiķi, imūnsupresanti);
• imūndeficīta stāvokļi;
• nepietiekams uzturs.

Grūtniecības laikā sievietei ir augsts risks saslimt ar oftalmoherpes, jo samazinās organisma aizsargfunkcijas, notiek nopietnas hormonālās izmaiņas, tiek novērots nestabils emocionālais stāvoklis.

Herpes vīruss izceļas ar to augsta pakāpe infekcija. Var pārnest no slimiem cilvēkiem uz veseliem cilvēkiem pa visiem iespējamajiem pārnešanas ceļiem - mājsaimniecība ( kopīgs lietojums mājsaimniecības priekšmeti), gaisā (runājot, klepojot, šķaudot, skūpstoties), transplacentāri (no mātes bērnam), seksuāli (no inficēta partnera), inokulācijas (no galvenā infekcijas avota, ko persona pārnēsā acīs, piemēram, no mutes dobuma).

Speciālisti infekcijas metodes iedala divās lielās grupās – endogēnās (herpes vīruss, atrodoties organismā, tiek aktivizēts un skar visneaizsargātākās vietas), eksogēnā (infekcija nokļūst acīs no ārpuses).

Otrā grupa vairāk raksturīga bērniem, pateicoties viņu aktivitātei, grupu apmeklēšanai, un personīgās higiēnas uzturēšanas sistēma vēl nav izveidota. Saskaņā ar statistiku, 80% gadījumu bērni ir inficēti ar herpes uz acs eksogēni.

Simptomi

No inficēšanās brīža līdz klīniskajām izpausmēm vidēji paiet nedēļa.

Pirmie herpes simptomi acīs ir līdzīgi alerģiju vai bakteriālu infekciju (konjunktivīts, blefarīts) izpausmēm - pietūkums, acs un plakstiņš kļūst sarkani, nieze un sāpes, reakcija uz gaismu, asarošana, duļķošanās. Iespējams arī, ka var parādīties vispārēja klīniskā aina – cefalalģija, slikta dūša, sejas limfmezglu iekaisums, drudzis.

Atšķirīga oftalmoherpes klīnika:

• dzirksteļu parādīšanās;
• nepanesams nieze;
• šķelšanās, redzētā sagrozīšana;
• nekontrolēta plakstiņu aizvēršana;
• burbuļu veidošanās.

Oftalmoloģiskā tipa herpes zoster rodas, kad iekaisums izplatās pirmajā zarā trīszaru nervs, skar vienu sejas pusi. Sākotnējā stadijā pacients sūdzas par savārgumu, apsārtumu un niezi acu zonā. Tad apsārtuma vietā veidojas papulas un piepildās ar šķidrumu. Pūslīši pārsprāgst, brūces pārklājas ar garozām, kuras, saskrāpējot, bieži vien atstāj rētas.

Herpes lokalizācija galvenokārt tiek reģistrēta uz augšējā plakstiņa, uzacu zonā. Trīskāršā nerva otrā zara bojājumu papildina izsitumu parādīšanās uz apakšējā plakstiņa, zem acs. Ja nasociliārais nervs (nervus nasociliaris) ir iekaisis – pie acs iekšējā stūra un uz radzenes.

Patoloģijas formas

Atkarībā no tā, kuri redzes orgānu audi tiek ietekmēti, slimība izpaužas dažādās formās.

• Ar herpetisku konjunktivītu, konjunktīvas bojājumiem (plāna epitēlija plēvīte, kas pārklāj acs ābols, iekšējā daļa gadsimts). Slimība sāk attīstīties vienā acī, parādās caurspīdīgi izdalījumi, redze kļūst duļķaina. Ir klātbūtnes sajūta svešķermenis, sāpes, dedzināšana, pastāvīga nieze. Acs kļūst sarkana, un asinsvadi kļūst skaidri redzami.
• Blefarokonjunktivīts. Izsitumi parādās ciliāru sīpolu zonā un uz konjunktīvas. Raksturīgs ar smags pietūkums plakstiņi, konjunktīvas apsārtums, stipra asarošana. No acīm izplūst biezi strutaini izdalījumi, kas uz nakti pilnībā salipina plakstiņus. Iespējama plūksnu skropstu izkrišana.
• Plakstiņu herpetisku dermatītu pavada apsārtums, tālāk veidojas tulznas.Pēc šķidruma iztecēšanas erozijas pārklājas ar garoza. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, parādās galvassāpes, nieze, dedzināšana bojājuma vietā. Lokalizēts uz acs augšējā plakstiņa.
• Keratīts ir slimība, kurā tiek ietekmēta acs radzene. Kopā ar blefarospazmu, fotofobiju un samazinātu radzenes jutību. Burbuļu plīšana gar nervu galiem izraisa stipras sāpes.
• Keratoiridociklīts ietekmē acu asinsvadus, ko raksturo akūtas sāpes, bieži recidīvi samazina redzes asumu. Šī forma ir mazāk viegli ārstējama.
• Herpetiska radzenes čūla - radītās erozijas nav saistītas ar sāpēm, var izkropļot redzi, un tām ir raksturīga ilgstoša gaita.
• Akūta tīklenes nekroze visbiežāk ir nesāpīga, un to raksturo redzes pasliktināšanās, pat aklums.
• Postherpetisku trofisku keratītu pavada radzenes sabiezēšana un jutības zudums. Tiek reģistrēts ilgstošs kurss, kura laikā parādās un pazūd burbuļi, un redze pakāpeniski samazinās.
• Herpetisks uevīts rodas ar stiklveida ķermeņa apduļķošanos un burbuļu veidošanos centrā.

Lasiet arī par tēmu

Herpes vīrusa briesmas grūtniecības laikā

Bērnam herpes vīrusa izpausmi acīs pavada smags konjunktīvas pietūkums, izsitumi ir lokalizēti gar acs malu. Bieži vien uz lūpām ir paralēli izsitumi.

Diagnostika

Ņemot vērā daudzu oftalmoherpes formu klātbūtni, tikai kompetents ārsts var noteikt konkrētu diagnozi.

Pirmkārt, speciālists vizuāli pārbaudīs skartās vietas. Tālāk viņš veiks dažādus redzes asuma testus, nosakot redzes lauka robežas, radzenes jutību un citus parametrus.

Diagnozes precizēšanai tiek izmantota sprauglampas izmeklēšana, kas var atklāt radzenes izmaiņas, iekaisumu acu trauki, duļķainības perēkļi. Šīs procedūras laikā no skartās ādas vai acs gļotādas tiek veikta skrāpēšana, lai identificētu vīrusa šūnas, izmantojot fluorescējošu mikroskopu (imunofluorescences analīze RIF).

Svarīgs! Lai pareizi diagnosticētu slimību, ļoti ieteicams savākt materiālu, tiklīdz parādās simptomi.

Vairumā gadījumu parādās simptomi, kas nav specifiski herpes, tāpēc nevar izvairīties no laboratorijas testiem. Papildus RIF metodei tiek izmantota polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) metode, kas noteiks vīrusa DNS.

Tiek veikta vispārēja klīniska asins analīze - uzrāda leikocītu un limfocītu līmeni (parasti tas ir paaugstināts, bet imūndeficīta gadījumā pazemināts).

Lai noteiktu vīrusa antivielu klātbūtni, tiek izmeklēti konjunktīvas skrāpējumi un īpaši smagos gadījumos vai apšaubāmi rezultāti laboratorijas pētījumi Tiek veikts ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA). Acu herpes gadījumā asinīs ir antivielas M.

Iespējamās komplikācijas

Pilnīgi atgūties bez negatīvas sekas Tas ir iespējams tikai tad, ja savlaicīgi konsultējaties ar ārstu (oftalmologu). Tikai kvalificēts speciālists precīzi zina, kā un kā ārstēt acu herpes. Ir ļoti svarīgi nenodarboties ar pašārstēšanos, jo jūsu redze ir apdraudēta.

Savlaicīgas, neadekvātas terapijas sekas var būt:

• radzenes apduļķošanās;
• redzes zudums;
• sausuma sajūta, svešķermenis acī;
• cikliskas acu sāpes.

Ar biežiem recidīviem herpes ietekmē arvien dziļākas acs struktūras, kas var izraisīt sarežģītu patoloģiju attīstību - kataraktu, tīklenes atslāņošanos un nāvi, glaukomu, aklumu, skartā redzes orgāna zudumu.

Terapeitiskie pasākumi

Pacienti, kurus skārusi problēma, ir nobažījušies par jautājumu, kā ārstēt herpes uz acs.

Slimību nav iespējams izārstēt uz mūžu, jo vīrusi kļūst par neatņemamu sastāvdaļu nervu šūnas. Ārstēšana var ātri apturēt vīrusa pavairošanu, mazināt iekaisumu, samazināt komplikāciju risku un pagarināt remisijas periodu.

Terapeitiskā shēma ir tieši atkarīga no slimības formas un tās gaitas smaguma pakāpes. Ja tiek skarti tikai virspusējie audu slāņi, tad veiksmīgam slimības iznākumam pietiek ar zālēm, kas nomāc vīrusa aktivitāti.

Redzes orgānu dziļo struktūru bojājumu problēma, ja nav adekvātas atbildes reakcijas uz zāļu terapiju, tiek atrisināta ķirurģiski (koagulācija, keratoplastika, neirotomija, krioterapija, vitrektomija). Operāciju laikā bojājums tiek pilnībā likvidēts vai ierobežots.

Zāļu grupas, ko lieto acu herpes ārstēšanai:

• pretvīrusu līdzeklis;
• nespecifiska un specifiska imūnterapija;
• simptomātiska un vienlaicīga.

Kursa ilgums ir aptuveni mēnesis.

Pretvīrusu zāles lieto sistēmiski (tabletes, kapsulas, injekcijas) un lokāli (pilieni, ziedes, krēmi).

Sistēmiskās zāles Valacyclovir un Famciclovir lieto 500 mg trīs reizes dienā 7-10 dienas.

Aciklovirs, Zovirax ir efektīvi, ja herpes atrodas uz plakstiņa sākuma stadija, tiek izmantoti arī profilakses nolūkos.

Izmanto kā lokālu terapiju acu ziede Aciklovirs 3% - jāuzklāj uz plakstiņiem vismaz 4 reizes dienā. Atkārtotos gadījumos tas ir neefektīvs.

Fenistil Pencivir krēms ir efektīvāks. Lietojiet tikai tad, ja herpes atrodas zem acs, ap acīm, plakstiņa ārpusē. Aizliegts uzklāt uz gļotādas.

Efektīvs līdzeklis lai atjaunotu redzi bez operācijas vai ārstiem, iesaka mūsu lasītāji!

Slimības rašanās, ko izraisa acu un plakstiņu bojājumi ar herpes, ir ļoti nopietna problēma, kam nepieciešama ārstēšana agrīnā stadijā. Tikai savlaicīga sazināšanās ar speciālistu, pareiza medikamentu uzņemšana un procedūras palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām.

Herpes uz plakstiņiem ir vīrusu slimība, kas ietekmē redzes orgānus. Un, lai gan asaru šķidrums ir dabiska barjera pret infekciju izplatīšanos, ja rodas noteikti apstākļi, vīrusi var inficēt acis.

Infekcijas slimības cēloņi

• Samazinātā imunitātes līmenī, kas rodas ilgstošu stresa situāciju fona apstākļos.
• Smaga hipotermija pēc sarežģītām infekcijas slimībām.
• Acu traumas gadījumā.
• Komplikācijas, kas rodas grūtniecības laikā.
• Plkst pārmērīgs patēriņš zāles imunitātes līmeņa paaugstināšanai.
• Ja netiek ievērota personīgā higiēna. Lietojot pacienta veļu, traukus un ciešā saziņā ar viņu.

Slimība sākas, kad herpes nokļūst uz plakstiņu virsmas. Tad infekcija sāk spēcīgi vairoties, iekļūst acs asinsrites un limfātiskajā sistēmā, un no šejienes tā izplatās visā cilvēka ķermenī. Sarežģītākajos slimību veidos iebrūk herpes nervu sistēma. Šeit viņš var gaidīt spārnos daudzus gadus. Šo slimības veidu sauc par endogēnu.

Herpetiskajos veidojumos atrodamajai sēra vielai nokļūstot redzes orgānu gļotādā, rodas eksogēns herpes. Šis veids visvairāk skar bērnus; 80% no šī veida skartajiem ir bērni.

Pirmās slimības pazīmes

Pats infekcijas sākums izpaužas ar smagu dedzināšanu un niezi acī. Plakstiņš kļūst sarkans un pietūkst, uz tā ir redzami grupveida vai atsevišķi izsitumi tulznu veidā. Visbiežāk slimība skar augšējo plakstiņu. Ja vīruss ietekmē trīskāršā nerva zarus vai atlikušos sejas nervu galus, var tikt ietekmēts apakšējais plakstiņš un pēc tam visa acs.

Spēcīga asaru plūsma, sāpes gaismā, sāpes acu kaktiņos - tas notiek tikai vēlāk. Slimot acis ātrāk nogurst, cilvēks redz kā miglā, limfmezgli iekaisuši un palielināti, paaugstinās temperatūra, pasliktinās vispārējais stāvoklis, pacients jūtas stipri slikti. Tā ir ķermeņa reakcija uz herpes infekciju.

Herpes ārstēšanas posmi

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Sākotnējā stadijā, ja ir bojāti virsmas audi, pietiks ar vieglu pretsāpju līdzekli, lai mazinātu acs niezi un dedzināšanu. Antibiotikas lieto herpes ārstēšanai uz plakstiņa.

Lai veiktu kompleksu infekcijas ārstēšanu, tiek izmantoti vairāki zāļu veidi:

• Pretvīrusu zāļu lietošana.
• Imūnmodulējošu zāļu lietošana.
• Zāles imunitātes stiprināšanai.
• Zāles slimības simptomu mazināšanai.
• Ja tiek skarti acu zonu dziļie audi, glābt var tikai infekcijas ķirurģiska ārstēšana. Operācijas tiek veiktas, lai likvidētu bojātās acs audu vietas, vai lokalizētu infekcijas perēkļus.

Turklāt ķirurģiska iejaukšanās, ārstēšana tiek veikta, izmantojot līdzekļus, kas novērš vīrusa izplatīšanos.

Ārstējot acis, pirmkārt, jārūpējas par acs gļotādas drošību. Herpes ārstēšanai tiek izmantoti acu pilieni, ārstnieciskās ziedes, injekcijas un tabletes. Visbiežāk izmanto:

• Lietojiet Acyclovir tabletes vai ziedi 4-5 reizes dienā.
• Aktīvākais pretvīrusu līdzeklis ir Valtrex. Ņem 2 reizes dienā, 0,5 g.
• TFT pilieni, kuriem ir pretvīrusu iedarbība uz herpes.
• Izmantojiet ziedes "Bonafton", "Riodoscope". Tās var ieeļļot skartās plakstiņa vietas no ārpuses vai ievietot iekšā.
• Līdzekļi imunitātes paaugstināšanai.
• Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantotas zāles no interferonu un imūnglobulīnu klasēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka, samazinoties imunitātes līmenim, ir nepieciešama imūnkorekcija.

Visizplatītākās imūnglobulīnu klases zāles priekš terapeitiskā ārstēšana infekcijas:

• — “bloķēšana”;
• - "Interferons - Alfa";
• - "Reaferons".

Interferoni ir pieejami tablešu vai injekciju veidā acīs. Dažu medikamentu lietošana ļauj sasniegt vislabākos rezultātus:

• - "Poludan";
• - "Amiksiņa";
• - "Timalina";
• - "Cikloferons".

Šīs zāļu grupas vissvarīgākā priekšrocība ir blakusparādību neesamība lietošanas laikā.

Vakcīna pret slimībām

Šīs zāles ir paredzētas vieglai un 2. pakāpes herpes ārstēšanai. Vakcināciju var veikt tikai 2 reizes gadā, slimības sākuma laikā, bez paasinājumiem. Visizplatītākās vakcīnas ir Krievijā un Beļģijā ražotas.

Lai mazinātu sāpes un spazmas, lietojiet Atropīnu un Irifrīnu. Smagākām simptomu formām tiek nozīmēta ārstēšana ar antibiotikām.

Tas ir svarīgi. Antibiotikas var lietot tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem.

Bieži tiek nozīmētas cefalosporīnu un fluorhinolonu injekcijas. Un arī visizplatītākā tetraciklīna ziede. Šāda veida vīrusu slimības tiek ārstētas, izmantojot liels daudzums narkotikas. Šī iemesla dēļ var būt alerģiskas reakcijas. Lai to novērstu, tiek parakstītas Suprastin un citas šāda veida zāles. A, C, B grupas vitamīni palielina acs asins apgādes līmeni.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Šāda veida ārstēšanu vislabāk var veikt slimības sākuma stadijā. Izmanto kā losjonus un acu skalošanas līdzekļus ar uzlējumiem un novārījumiem ārstniecības augi un daži produkti. Pēc cilvēku domām, viens no labākās metodes Herpes ārstēšana ir losjons, kas izgatavots no spiestas ķiploku sulas. Bet labāk ir izmantot šādas receptes:

• 2 ēdamkarotes kaltētu zefīra ziedu, aplej ar glāzi verdoša ūdens, aptin. Pēc tam izfiltrē caur sietu un iegūto uzlējumu izmanto losjoniem un acu skalošanai.
• 1 daļu medus sajauc ar 2 daļām ūdens. Uzliet un lietot kā acu pilienus.
• Lai mazinātu pietūkumu uz plakstiņa, varat izmantot diļļu sulu kā kompresi.
• Labi met sāpīgas sajūtas, un dedzinoša sajūta, ko rada losjons, kas pagatavots no rīvētiem svaigiem kartupeļiem.
• Iekaisuma un sāpju mazināšanai var lietot mežrozīšu uzlējumu. Ar to var nomazgāt acis un uzklāt kompreses.
• Un, protams, slavenā alvejas sula. 1 daļu sulas atšķaida 10 daļās ūdens. Jūs varat izmantot kompresi vai acu pilienus.

Tas ir svarīgi. Tradicionālo metožu izmantošana ārstēšanā var palīdzēt, bet ne izārstēt slimību. Izmantojiet kā papildu ārstēšanu, bet galvenā ir terapeitiska.

Herpes vīrusa acu bojājumi ir īpaši bīstami biežu recidīvu dēļ. Tāpēc nevajadzētu ļaut vīrusu infekcijai izplatīties visā ķermenī. Ievērojot vienkāršākos personīgās higiēnas noteikumus, izmantojot tikai tīrus traukus un pārtraucot kontaktu ar inficētie cilvēki, slimību var novērst.

Padoms! Personai, kurai ir nosliece uz herpes saslimšanu, vajadzētu pasargāt sevi no hipotermijas un karstuma dūriena. Ir nepieciešams ievērot veselīga dzīvesveida noteikumus un nenogurst. Īpaši pavasarī un ziemas laiks jums vajadzētu pavadīt vairāk laika ārā un ēst vairāk vitamīnu. Ja parādās pirmās slimības pazīmes, steidzami jākonsultējas ar savu ārstu, kurš izvēlēsies sabalansētu un pareizu herpes ārstēšanu acīs.

Ar noslēpumu

• Neticami... Jūs varat izārstēt acis bez operācijas!
• Šoreiz.
• Nav braucienu pie ārstiem!
• Tas ir divi.
• Mazāk nekā mēneša laikā!
• Tas ir trīs.

Sekojiet saitei un uzziniet, kā to dara mūsu abonenti!

Viena no nepatīkamākajām gļotādu slimībām ir herpes. Un herpes acu priekšā ir viena no visbīstamākajām šīs slimības izpausmēm. Oftalmoloģiskais herpes, ja to neārstē, var izraisīt nepatīkamas sekas, tieši tāpēc ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar speciālistu, lai saņemtu ārstēšanas ieteikumus.

Acu herpes cēloņi un simptomi

Herpes ir vīrusu slimība, un to visbiežāk pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Ar to var inficēties arī ar sadzīves līdzekļiem, izmantojot traukus un personīgās mantas. Personai ar novājinātu imūnsistēmu ir lielāka iespēja inficēties.

Visbiežāk ar herpes slimo bērni, kas dzīvo lielās grupās – skolās un bērnudārzos. Jaundzimušajam bērnam ir liela inficēšanās iespējamība caur inficēto mātes dzimumorgānu.

Herpes cēloņi acīs var būt:

Herpes vīruss var būt ikviena cilvēka organismā, taču biežāk tas parādās cilvēkam ar pazeminātu imunitāti. Acu herpes izraisa 1. un 2. tipa vīrusi, kā arī vējbakas.

Acs herpes uz plakstiņa reti sastopams kā primāra slimība, visbiežāk tā ir provocēta dažādi faktori, kas izraisa dažādu formu herpes.

Atkarībā no slimības cēloņa un formas herpes simptomi acīs tiek izteikti atšķirīgi. Ja primārā saslimšana ir konjunktivīts, tad ar herpes var nenākt kopā ar pūšļveida izsitumiem, bet tikai apsārtumu, niezi un pastiprinātu acu asarošanu. Vīruss var ietekmēt trīszaru nervu.

Redzes nerva bojājumus raksturo:

1. Stipras sāpes acu dobumos.
2. Sāpes rodas, kustinot acis un plakstiņus.
3. Reibonis, galvassāpes.
4. Neskaidra redze.
5. Aklās zonas parādīšanās redzes laukā.

Ja herpes zem acs parādās uz jostas rozes fona, rodas šādi simptomi:

1. Sāpes skartajā zonā.
2. Burbuļu parādīšanās, kas pēc tam plīst un veido garozas.
3. Drudzis, vājums.
4. Galvassāpes.
5. Nieze un dedzināšana izsitumu vietā.

Ja herpes parādās acīs, ir nepieciešams novērst bakteriālas infekcijas pievienošanu. Neskrāpējiet izsitumus un neizmantojiet nesterilas salvetes kompresēm.

Herpes simptomi acīs vīrusu izcelsme:

Ārstēšanai un ķermeņa atbrīvošana no HERPES, daudzi mūsu lasītāji aktīvi izmanto labi zināmo metodi, kuras pamatā ir dabiskas sastāvdaļas, ko atklāja Jeļena Mališeva. Mēs iesakām to pārbaudīt.

1. Paaugstināta asarošana.
2. Neiecietība pret spilgtu gaismu.
3. Diskomforts un svešķermeņa sajūta.
4. Plakstiņu apsārtums.

Herpes uz radzenes - keratīts - visbiežāk ir infekciozs vai traumatisks. Herpes keratīta simptomi:

1. Pūšļu izvirdumi gar trīszaru nervu.
2. Pūslīšu plīsumus pavada sāpes.
3. Samazināta radzenes jutība.

Ar dziļiem radzenes bojājumiem rodas erozijas un čūlas, kas var izraisīt iridociklītu - varavīksnenes iekaisumu. Tās simptomi:

• strutaini izdalījumi no acīm;
• skolēna formas maiņa;
• sāpes un dzeltēšana acīs.

Keratītu var pavadīt arī tīklenes bojājumi.

Simptomi:

1. Straujš redzes pasliktināšanās, īpaši sliktā apgaismojumā.
2. Miglainība un redzes dubultošanās acu priekšā.
3. Spilgtu zibšņu un dzirksteļu izskats.
4. Acu muskuļu raustīšanās un spazmas.

Prombūtne pareiza ārstēšana var novest pie pilnīgs zaudējums redze. Retākā herpes komplikācija ir horeoretinīts – acs tīklenes iekaisums, kas vienmēr noved pie redzes zuduma. Visbiežāk tas skar cilvēkus ar pavājinātu imūnsistēmas darbību. Kā ārstēt herpes acīs ir atkarīgs no slimības formas.

Narkotiku ārstēšana

Oftalmologs ārstē herpes uz acs. Tikai speciālists pēc pārbaudes jums pateiks, kā ārstēt oftalmoherpes. Narkotiku terapija ir vērsta uz vīrusa nomākšanu, iekaisuma mazināšanu un izsitumu dziedināšanu.

Ar neattīstītām formām un pareizi izvēlētu ārstēšanu atveseļošanās notiek ļoti ātri. Dziļu radzenes, tīklenes un citu acu zonas daļu bojājumu gadījumā nepieciešama ķirurģiska, plastiska vai lāzerķirurģija.

Ja vīruss ietekmē nelielu acu audu laukumu, pietiek ar vietējo medikamentu lietošanu. Pretvīrusu ziedes ir labi panesamas un ātri nomāc infekcijas izplatīšanos:

Ziedes jāuzklāj acīs ar tīri nomazgātām rokām, lai neradītu papildu infekciju.

Papildus ziedēm tiek noteikti pretvīrusu un imūnmodulējoši pilieni:

1. Oftalmoferon, Poludan, Actipol, Oftan Idu ir pretvīrusu pilieni, kas veicina interferona veidošanos, mazina iekaisumu un mazina niezi. Devas un lietošanas ilgumu nosaka ārsts.
2. Lai atvieglotu iekaisumu un kā vietējo anestēziju, tiek izmantoti pilieni: Okomistin, Okoferon, Miramistin. Tos iepilina 3 reizes dienā, minimālais kurss ir 5 dienas, pēc tam kā noteicis ārsts.
3. Indocollir, Diclof - mazina sāpes, iepilina pilienus 3-4 reizes dienā.

Nopietnu bojājumu gadījumā un ja herpes uz acs pavada izsitumi citās ķermeņa daļās, iekšējai lietošanai tiek nozīmētas pretvīrusu zāles: Acyclovir, Gerpetad, Acik.

Acu herpes ārstēšana jāapvieno ar imūnstimulējošu līdzekļu lietošanu: Cycloferon, Viferon, Polyoxidonium. Un vitamīnu kompleksi ar augsts saturs vitamīni B, A, E, C.

Kad tiek pavadīta herpes uz plakstiņa bakteriāla infekcija, jāizmanto vietējie antibakteriālas zāles: Tetraciklīna un eritromicīna ziedes, Levomycytin pilieni Nātrija sulfacīts, Tsiprolet, Tsipromed.

Atsauksmes no mūsu lasītāja - Alexandra Mateveeva

Es nesen izlasīju rakstu, kurā runāts par tēva Džordža klostera kolekciju herpes ārstēšanai un profilaksei. Ar palīdzību šīs zāles jūs varat atbrīvoties no HERPES uz visiem laikiem, hronisks nogurums, galvassāpes, saaukstēšanās un daudzas citas problēmas.

Es neesmu pieradis uzticēties kādai informācijai, bet nolēmu pārbaudīt un pasūtīju paku. Es pamanīju izmaiņas nedēļas laikā: tikai pāris dienu laikā izsitumi pazuda. Pēc gandrīz mēneša lietošanas es jutu spēka pieplūdumu, un manas pastāvīgās migrēnas pārgāja. Izmēģiniet arī jūs, un, ja kādam ir interese, zemāk ir saite uz rakstu.

Lai mazinātu niezi un dedzināšanu, tas ir paredzēts antihistamīna līdzekļi: Loratadīns, Suprastīns, Cetrīns, Zodaks.

Lai izvairītos no komplikācijām un ātri izārstētu herpes, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu un jāievēro visi ieteikumi. Iespējams, ārsts izrakstīs ne tikai medikamentus, bet arī ieteiks, kā veikt ārstēšanu ar tradicionālām metodēm.

Netradicionālas metodes

Acu herpes ārstēšana ar mājas līdzekļiem ir vērsta uz dedzināšanas un niezes mazināšanu, un tai jāpievieno terapija ar farmaceitiskām zālēm.

Acu mazgāšanai tiek izmantoti šādi produkti:

Lai izskalotu aci, jāguļ uz sāniem un ar labi samitrinātu vates plāksnīti jāpārvieto no acs ārējā kaktiņa uz iekšējo.

Nemazgājiet abas acis ar vienu un to pašu disku!

Skalošanai varat izmantot šļirces bez adatas un mazas šļirces. Ārstēšanai ar tautas līdzekļiem jāizmanto tikai sterilas salvetes un piederumi. Pēc katras procedūras tie ir rūpīgi jānomazgā un jādezinficē.

Lai atvieglotu iekaisumu un paātrinātu čūlu dzīšanu, tiek izmantotas kompreses:

Lai pagatavotu kompresi, jāņem sterils pārsējs, saloka četrās daļās un samitrina siltā infūzijā. Uzklājiet 2-3 reizes dienā 15 minūtes.

Intervālam starp kompresēm un zāļu pilienu iepilināšanu acīs jābūt vismaz 1 stundai. Herpes ārstēšanas laikā uz plakstiņiem ir nepieciešams paaugstināt visa ķermeņa imunitāti. Ir nepieciešams dzert dzērveņu sulu, tēju ar medu un citronu un brūvēt ehinaceju.

Profilakse

Lai samazinātu herpes risku uz plakstiņiem, jums jāievēro personīgā higiēna un jāizvairās no saskares ar infekcijas nesējiem.

Tikai speciālists zina, kā ārstēt acu herpes, tāpēc nevajadzētu pašārstēties!

Herpes acs ir pietiekami nopietna slimība, un to vajadzētu ārstēt tikai speciālists. Lai izvairītos no recidīviem, jums jāievēro medicīniskās receptes un nepārtrauciet ārstēšanas kursu pie pirmajiem uzlabojumiem.

Vai jūs joprojām domājat, ka no herpes nav iespējams atbrīvoties uz visiem laikiem?

Vai zinājāt, ka visi iedzīvotāji ir potenciāli inficēti ar herpes? No deviņiem pārbaudītajiem cilvēkiem tikai diviem nav herpes vīrusa!

• nieze, dedzināšana, tirpšanas sajūta...
• izsitumi tulznu veidā, kas var parādīties uz lūpām, deguna un mutes gļotādām, uz dzimumorgāniem un uz ķermeņa...
• ātra noguruma spēja, miegainība...
• intereses trūkums par dzīvi, depresija...
• galvassāpes...

Vai šie simptomi jums ir pazīstami no pirmavotiem? Un, spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šīs rindas, uzvara pār HERPES nav jūsu pusē. Bet varbūt pareizāk būtu ārstēt nevis sekas, bet cēloni? Sekojiet saitei un uzziniet, kā Jeļena Saveļjeva atbrīvojās no herpes...

Tas var ietekmēt visus orgānus un sistēmas, tostarp acis. Biežākās slimības ir herpes zoster, plakstiņu ādas bojājumi, konjunktivīts, keratīts, iekaisums koroids(iridociklīts un horioretinīts), redzes neirīts, herpetiska retinopātija, akūta tīklenes nekroze. Visām šīm slimībām vairumā gadījumu ir hroniska gaita, un tās bieži izraisa komplikācijas.

Herpetisku acu bojājumu cēloņi

Atkarībā no rašanās laika herpes var būt iegūts vai iedzimts. Herpes izraisa 1., 2. tipa vīrusi un Varicella Zoster. Predisponējoši faktori:

Hipotermija
- stress
- saistīts nopietnas slimības, veicinot imunitātes samazināšanos, tostarp infekciozo
- imūndeficīts
- slikts uzturs
- ilgstoša antibiotiku lietošana

Herpes infekcija ir ļoti lipīga slimība. Pārnešanas ceļi: gaisā, kontakts, seksuāls, augšupejošs (no citiem orgāniem), transplacentārs.

Herpes zoster ar izpausmēm acīs rodas, ja iekaisuma procesā tiek iesaistīts pirmais trīszaru nerva zars. Pirmkārt, sāpes skartajā pusē, savārgums un ķermeņa temperatūra var palielināties. Tad uz apsārtušās ādas parādās burbuļi ar caurspīdīgu saturu, tad tā kļūst duļķaina un veidojas garozas, kas var atstāt rētas.

Tiek skarta augšējā plakstiņa un uzacu zonas āda, retāk apakšējais plakstiņš (ja tiek skarts nerva 2.zars). Reģionālie limfmezgli palielinās un kļūst sāpīgi. Ja procesā ir iesaistīts nervus nasociliaris, tad acs iekšējā stūrī un uz radzenes parādās raksturīgi izsitumi. Vīruss gandrīz vienmēr skar vienu sejas pusi.

Ar plakstiņu ādas herpes tiek atzīmēts stiprs nieze un dedzināšana, uz hiperēmiskas (apsārtusas) ādas parādās tulznas, to saturs kļūst duļķains, tad veidojas garozas. Tos skrāpējot, paliek rētas.

Ir 3 herpetiskā konjunktivīta formas: folikulāra, katarāla un vezikulāra čūlaina.

Pirmais veids ir gausa gaita, ko raksturo viegls acu apsārtums un niecīgi gļotādas izdalījumi. Nav raksturīgu simptomu.

Plkst katarāla forma sūdzības ir izteiktākas un tām ir akūta gaita.

Klasiskās izpausmes vezikulārs herpetisks konjunktivīts– izsitumi burbuļu veidā, garozas veidošanās bez rētām.

Keratīts, ko izraisa herpes vīruss, iedala kokam līdzīgajā, marginālajā, radzenes erozijā, diskoīdā, bullozā, metaherpetiskā. Visu veidu simptomi ir līdzīgi. Viņiem raksturīgs blefarospasms (nespēja atvērt acis), fotofobija un asarošana, sāpes. Samazinās radzenes jutība, kas var izraisīt nejaušu ievainojumu un sekundāru infekciju. Uz radzenes parādās izsitumi un infiltrāti. Patognomoniskākais herpetiskais keratīts ir dendrīts. Šajā gadījumā pa ceļam parādās burbuļi nervu šķiedras radzene. Kad tie pārsprāgst, tie izraisa sāpes.

Diskoīds keratīts tiek klasificēts kā dziļš. Radzenes stromas veidojas apaļš duļķains. Var parādīties Descemet membrānas krokas un nogulsnes uz endotēlija. Bieži pārvēršas par iridociklītu. Prognoze ir nelabvēlīga, jo Radzenes apduļķošanās bieži saglabājas.

Dziļais keratīts attiecas uz keratouveīts. Šajos gadījumos radzenes iekaisuma simptomus papildina iridociklīta simptomi.

Iridociklīts ko izraisa herpes vīruss, var rasties akūtā, subakūtā un gausā formā. Procesa raksturs ir serozs un serozs-fibrīns. Raksturīgas sāpes akūtos un subakūtos gadījumos, perikorneāla konjunktīvas injekcija, tauku nogulsnes uz radzenes endotēlija, priekšējās kameras mitrums ir opalescējošs (ja ir pievienota sekundārā flora, tad hipopions), iespējama hifēma (sarkanās asins šūnas priekšējās kameras mitrums), aizmugurējās sinekijas (zīlīte nepaplašinās vai ir neregulāra forma), adhēzijas veidošanās starp varavīksneni un lēcu vai priekšējās kameras stūrī (attiecīgi, intraokulārais spiediens). Varavīksnene kļūst pilnasinīga, pietūkst, tās raksts ir izlīdzināts.

Akūta tīklenes nekroze- viens no chorioretinīta veidiem, iespējamais iemesls tiek uzskatīts par herpes vīrusu. Tas notiek biežāk cilvēkiem ar imūndeficītu (piemēram, HIV inficētiem cilvēkiem). Simptomi: redzes zudums, ja ir iesaistīts centrālais reģions. Vispirms tiek ietekmēta viena acs, bet pēc dažiem mēnešiem - otrā. Iekaisuma perēkļi parādās vispirms perifērijā, tad tie saplūst, un tas var izraisīt eksudatīvu tīklenes atslāņošanos. Stiklveida ķermenī var rasties infiltrācija. Vēlāk var veidoties dzīslas, kas izraisa tīklenes velkošo atslāņošanos. Vairāk nekā puse cilvēku, kuriem ir akūta tīklenes nekroze, kļūst akli.

Citām acu slimībām nav specifisku herpes infekcijas izpausmju. Vīrusa klātbūtne tiek atklāta tikai pārbaudes laikā.

Herpes vīrusa diagnostika

Lai veiktu diagnozi, jums ir nepieciešams:

Pēc ārējās pārbaudes uz sejas un plakstiņu ādas var būt raksturīgi izsitumi,
- Visometrija - redze var krasi pasliktināties radzenes infiltrāta, horioretinīta vai redzes neirīta klātbūtnē,
- perimetrija,
- analgisometrija - ar herpetisku infekciju samazinās radzenes jutība,
- biomikroskopija, tostarp pēc krāsošanas ar fluoresceīnu,
- pārbaude caurlaidīgā gaismā, lai noteiktu acs vides caurspīdīgumu,
- oftalmoskopija, kā arī izmeklēšana ar Goldmann lēcu, lai identificētu infekcijas perēkļus fundusā.

Vairumā gadījumu simptomi nav specifiski herpes, tāpēc bez laboratoriskā apstiprinājuma diagnoze nav iespējama. Viena no diagnostikas metodēm ir vīrusa antivielu noteikšana konjunktīvas skrāpējumos, izmantojot fluorescējošu antivielu metodi. IN vispārīga analīze Asinīs tiek paaugstināts leikocītu un limfocītu līmenis (ja ir imūndeficīts, tad tas samazinās), primārās infekcijas gadījumā tiek veikti intradermāli alerģijas testi. Tiek pārbaudīts imūnsistēmas stāvoklis, lai pareizi izrakstītu imūnmodulatorus. Nospiedumu uztriepes no radzenes un konjunktīvas PCR metode Var noteikt vīrusa DNS.

Visuzticamākā diagnostikas metode ir virusoloģija (vīrusu audzē uz vistu embrijiem vai speciālām barotnēm), taču tā ir ļoti dārga un laikietilpīga (līdz 3 nedēļām), tāpēc to izmanto biežāk zinātniskiem nolūkiem, nevis par ārstēšanas izrakstīšanu.

Tiek noteiktas arī antivielas pret herpes asinīs. Paaugstināts līmenis IgG norāda uz iepriekšēju infekciju. Ja tiek atklāts IgM, tad process ir akūts. Tās parādās slimības 5.-7. dienā, tāpēc nav jēgas veikt antivielu testu agrāk (piemēram, ELISA – enzīmu imūnsorbcijas tests).

Nepieciešamas dermatovenerologa, infektologa, neirologa konsultācijas.

Acu herpes ārstēšana

Ārstēšana jāveic oftalmologa uzraudzībā. Ja tiek skarta sejas un plakstiņu āda, tulznas tiek ieeļļotas ar aciklovīra ziedi 3% 4 reizes dienā līdz 2 nedēļām. Iekaisuma elementu žāvēšanai var lokāli lietot krāsvielas (brijantzaļo šķīdumu, joda šķīdumu, fukorcīnu).

IN konjunktīvas maisiņš Iepiliniet Oftan-IDA 4 reizes dienā 10 dienas, lai novērstu infekcijas izplatīšanos.

Par herpes zoster un stipras sāpes darīt novokaīna blokādes, kā arī vienu nedēļu iekšķīgi lietojiet antiherpetiskas zāles (Aciklovirs 5 reizes dienā, 0,2 grami, Valaciklovirs, 0,5 grami 2 reizes dienā). Lai paātrinātu dzīšanu, lokāli tiek izmantotas fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes (UHF, UV apstarošana).

Herpetiska konjunktivīta gadījumā tiek parakstītas šādas zāles:

Pretvīrusu pilieni un ziedes – Oftan-IDU 1 piliens 6 reizes dienā, Okoferon 1 piliens 6 reizes dienā, Acyclovir ziede 3% 2-3 reizes dienā
- antiseptiski pilieni – Miramistīns, Okomistīns 1 piliens 6 reizes dienā
- pretiekaisuma pilieni - Indocollir, Naklof, Diclof 1 piliens 3 reizes dienā
- antibakteriālie pilieni, ja ir pievienota sekundārā baktēriju flora (Floxal, Tobrex, Oftaquix 1 piliens līdz 6 reizēm dienā)
- antihistamīna pilieni - nātrija kromoglikāts vai Opatanols, 1 piliens 3 reizes dienā, ja rodas alerģiska reakcija.

Ārstēšana ir ilgstoša, vismaz 3-4 nedēļas oftalmologa uzraudzībā.

Herpes komplikācijas acīs:

infekcijas izplatīšanās (keratīts), alerģiskas reakcijas.

Herpetisks keratīts- visbiežāk vīrusu infekcija, kas ietekmē acis. Ārstēšana ir sarežģīta un tiek veikta slimnīcas apstākļos. Aptuvenā ārstēšanas shēma: iepiliniet 1 pilienu Oftan-IDU, Okoferon, Okomistin, Floxal skartajā acī 6 reizes dienā; 3 reizes dienā Indocollir un Acyclovir ziede 3%. Dziļa keratīta gadījumā, lai novērstu sinekiju rašanos, tiek nozīmēti midriātri (Tropikamīds, Midriacils 2-3 reizes dienā). Ja radzenes epitēlijs nav bojāts, tad lieto hormonālos pilienus un ziedes (hidrokortizona ziede 1%, deksametazona pilieni 0,1% 2-3 reizes dienā). Dažas zāles vislabāk ir ievadīt subkonjunktivāli vai parabulbāri, piemēram, interferons, mezatons, deksametazons, antibiotikas. Vietējā ārstēšana tiek apvienota ar vispārējā terapija: pretvīrusu (Aciklovirs 0,2 grami 5 reizes dienā), vitamīnu terapija ( askorbīnskābe, B vitamīni). Parādīti arī interferona ražošanas induktori, piemēram, Cycloferon saskaņā ar shēmu vai Amizon. Ja nepieciešams, imunologs izraksta imūnmodulatorus. Fizioterapija paātrina dzīšanas procesu: UHF, ultravioletais apstarojums, magnētiskā terapija, lāzerterapija, fonoforēze.

Ja konservatīva ārstēšana neefektīva, tiek izmantota iekaisuma perēkļu lāzerkoagulācija vai krioterapija. Keratīta komplikācijas: uveīts, alerģiskas reakcijas, radzenes apduļķošanās līdz kataraktai.

Ārstēšana herpetisks uveīts (iridociklīts un chorioretinīts) prasa intravenoza infūzija aciklovīrs devā 5-10 mg/kg ik pēc 8 stundām, ir iespējama valaciklovira vai famciklovira intravitreāla ievadīšana. Smagos gadījumos ar proliferatīvām izmaiņām stiklveida ķermenī un tīklenes atslāņošanās risku, ir indicēts ķirurģiska ārstēšana– tīklenes skarto zonu vitrektomija un lāzera koagulācija. Komplikācijas: redzes zudums, tīklenes atslāņošanās.

Herpes profilakse

Herpes skar 95% no visiem iedzīvotājiem. Vīruss dzīvo cilvēka organismā un var neizpausties, bet nelabvēlīgos apstākļos notiek slimības recidīvi. Tāpēc profilakse sastāv no imūnsistēmas stiprināšanas, savlaicīgas un visaptverošas paasinājumu ārstēšanas, pareizas uztura un veselīgs veids dzīvība, vakcinācijas remisijas laikā.

Oftalmologs Letjuks T.Z.