التعب وشيخوخة الجلد والأرق - هذه ليست المجموعة الكاملة لما يمكن أن تشعر به المرأة أثناء انقطاع الطمث.

"عليك أن تتحمل هذا، إنه يحدث للجميع، ولا تموت منه"، تؤكد أمهاتنا وجداتنا، ولسوء الحظ، العديد من أطباء أمراض النساء.

تقول مادونا بجرأة في إحدى المقابلات: "لو لم أبدأ بتناول الهرمونات في الوقت المحدد، لكنت قد فقدت شبابي".

لماذا يخاف مواطنونا من العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) أثناء انقطاع الطمث، ولماذا النساء في الخارج أثناء انقطاع الطمث في إلزامياللجوء إلى الأطباء للحصول على المساعدة حتى يتمكنوا من وصف دواء هرموني يساعدهم على البقاء على قيد الحياة سن اليأس?

سنتحدث عن هذا في موقع "جميلة وناجحة" النسائي.

كيف يحدث انقطاع الطمث؟

بعد 40 عاما، يرتفع الجسد الأنثوي إلى مستوى جديد. "المرحلة" الجديدة لها اسم طبي بالكامل - انقطاع الطمث (بالمناسبة، يتم ترجمة "انقطاع الطمث" حرفيًا على أنها "خطوة"). ترتبط هذه الفترة بشكل مباشر بعملية إنتاج الهرمونات الجنسية، وبشكل أكثر دقة، مع انخفاض في إنتاج هذه الهرمونات - هرمون الاستروجين والبروجستيرون. بسبب نقصها، تبدأ تغييرات كبيرة في الجسد الأنثوي.

تبدأ إعادة هيكلة الجسم عند انقطاع الطمث عند سن 40-45 سنة وتنتهي عند 51-53 سنة - وقت آخر دورة شهرية.

بعد هذا العصر، تستمر التغيرات الهرمونية في حدوثها في جسم المرأة، وتشعر باستمرار بكل مباهج انقطاع الطمث. هل يستحق تحمل المد والجزر والاكتئاب والصداع طوال هذه السنوات إذا كان العلاج الهرموني يمكن أن يساعد؟ ماذا يجب أن تفعل المرأة؟

لماذا يكون لانقطاع الطمث أعراض كثيرة؟

عمل الغدد الثديية، والأعضاء التناسلية، والدماغ، من نظام القلب والأوعية الدمويةوحالة الجلد والشعر ووظائف الكبد والقولون و نظام الجهاز البولى التناسلىيعتمد على هرمون الاستروجين - الهرمون الجنسي الأنثوي. إن نقص هذا الهرمون، الذي يحدث أثناء انقطاع الطمث، يؤثر بشكل مباشر على جميع أجهزة الجسم.

هناك أكثر من 30 عرضًا تعاني منه المرأة بسبب انقطاع الطمث بعد 40 عامًا.

الخطأ الأكثر شيوعا المرأة الحديثةهو أنهم اعتادوا على ترك كل شيء يأخذ مجراه، خاصة إذا لم تكن الأعراض واضحة. مثل هذا سوف يمر. ولكن في هذا الوقت، تحتاج المرأة فقط إلى الخضوع للتشخيص الأول من أجل البدء في مساعدة جسدها في الوقت المناسب.

لماذا تخاف النساء من العلاج التعويضي بالهرمونات؟

يوجد في بلادنا "رهاب هرموني منتشر". غالبًا ما يصف الأطباء الهرمونات لانقطاع الطمث المبكر أو بعد الجراحة، ولكن نظرًا لعدم وجود خبرة في استخدام هذه الأدوية أثناء انقطاع الطمث، فإنهم يرفضون استخدامها. يخاف العديد من مواطنينا من الهرمونات، معتقدين أنها:

1. الكيمياء الكلية؛
2. خلافاً للطبيعة الأنثوية ويسبب السرطان؛
3. أنها تجعلك سمينًا وذكوريًا.
4. يؤثر على الكبد والمعدة؛
5. تسبب الإدمان؛

ومن ثم، فقد تبين أن هناك مسؤولية متبادلة: فالأطباء لا يصفون الأطباء، بل تتحمل النساء المسؤولية. ولكن لماذا الخوف مما يمارس في الخارج منذ عدة عقود؟

كيف يعمل العلاج التعويضي بالهرمونات؟

يمكن تقسيم عمل الجسد الأنثوي بشكل مشروط إلى فترتين: الأولى عندما يكون لديه ما يكفي من الهرمونات، والثانية عندما يتوقف إنتاج الهرمونات ويكون هناك نقص. الفترة الثانية تسمى انقطاع الطمث (انقطاع الطمث).

يتوقف إنتاج الهرمونات عندما يتوقف المبيضان عن إنتاج البويضات، أو بعد ذلك الأعضاء الأنثويةتم الحذف جراحيا. يتجلى نقص الهرمونات بطرق مختلفة:

• تشير الهبات الساخنة لدى النساء أثناء انقطاع الطمث إلى افتقارهن إلى هرمون الاستروجين.
• يحدث الضعف والضيق لدى النساء أثناء انقطاع الطمث بسبب نقص هرمون آخر - البروجسترون.

مبدأ عمل أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات أثناء انقطاع الطمث بسيط للغاية - يتم إعطاء الجسم جرعة معينة من الهرمونات حتى لا يشعر بهذا النقص. أي أن الجسد يتلقى ما أخذته الطبيعة منه. أدوية الجيل الجديد تتعامل بشكل جيد مع هذا. يجب وصف الدواء فقط في الوقت المناسب بعد التشخيص الإلزامي.

متى يجب البدء بتناول الهرمونات؟

من الأفضل وصف العلاج الهرموني بمجرد أن يبدأ نقص هرمون الاستروجين، لذلك عليك أن تذهب للتشخيص في سن 40-45 سنة - في بداية فترة ما قبل انقطاع الطمث.

من الضروري أيضًا وصف العلاج التعويضي بالهرمونات لانقطاع الطمث المبكر - يتم اختيار الأدوية بدقة من قبل الطبيب بعد ذلك فحص تمهيديومع انقطاع الطمث الاصطناعي.

إذا مرت 5 سنوات منذ انقطاع الطمث، فقد فات الأوان بالفعل لوصف الهرمونات - يكاد يكون من المستحيل إيقاف عملية شيخوخة الجسد الأنثوي ومساعدته.

هل من الممكن الاستغناء عن الأدوية الهرمونية؟

دعونا نتذكر أن الهدف الرئيسي للعلاج الهرموني هو تخفيف حالة المرأة أثناء انقطاع الطمث. لذلك، لا يمكنك تناول الهرمونات، ولكن البدء في محاربة كل أعراض انقطاع الطمث بشكل منفصل: تناول أدوية الصداع، ومضادات الاكتئاب، والأدوية لتحسين أداء الجهاز الهضمي، وخافضات الحرارة للهبات الساخنة، وهشاشة العظام، وأدوية ضغط الدم، وما إلى ذلك. لاحظ أن هذا العلاج فعال أيضًا، لكنه بالمقارنة مع الهرمونات فهو:

• غالي
• مزعجة
• ليست فعالة دائما
• صعب نفسيًا ("هل أحتاج حقًا إلى الكثير من الأدوية في هذا العمر لأشعر أنني بحالة جيدة؟")

لماذا يتم تناول كل دواء على حدة إذا كان العلاج التعويضي بالهرمونات له تأثير معقد على السبب ولا يزيل الأعراض الفردية؟

سيساعد وصف الجيل الجديد من أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات أثناء انقطاع الطمث على منع العديد من المشكلات المرتبطة بصحة المرأة: تقليل خطر الإصابة بمرض السكري ومرض الزهايمر والسمنة وشيخوخة الجلد.

بالطبع، يمكنك المرور بمرحلة انقطاع الطمث بدون العلاج التعويضي بالهرمونات. هناك خيارات بديلة لكيفية الاستغناء عن الهرمونات خلال هذه الفترة.

• أولا، عليك أن تفكر بجدية طريقة صحيةالحياة: التوقف عن التدخين، وتناول نظام غذائي متوازن، ومراقبة نومك واستيقاظك، والحد من التعرض لأشعة الشمس.
• ثانيا، تحتاج إلى استخدام خدمات التجميل الحديثة باستمرار، بما في ذلك عمليات تشديد الجلد باهظة الثمن وجلسات تجديد شبابها.
• حسنًا، وبالطبع، يجب ألا ننسى ذلك أدوية المعالجة المثليةوالمكملات الغذائية التي تحظى بشعبية كبيرة في العالم الحديث.

الجيل الجديد من أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات (HRT).

لقد تسببت أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات لانقطاع الطمث دائمًا في إثارة الجدل بين المؤيدين والمعارضين. دعونا نبدد العديد من الأساطير حول عدم طبيعية وخطر العلاج التعويضي بالهرمونات على صحة المرأة.

• لقد مرت أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات برحلة طويلة من الاختبار والبحث. يمكننا أن نعتبر أنفسنا محظوظين - فقط أدوية الجيل الجديد تصل إلى أرففنا، والتي لا يمكن إنتاجها إلا من قبل شركات الأدوية الجادة.
• تعتبر أدوية استبدال الهرمونات للجيل الحديث طبيعية تمامًا - فهي تحتوي على تركيبة هرمونات مماثلة لتلك التي ينتجها الجسم الأنثوي.
• جرعة الهرمونات في الدواء ضئيلة. لا يوجد إدمان على الأدوية الهرمونية. هذا مجرد علاج يساعد المرأة على النجاة من التغيرات الهرمونية. بعد المناقشة مع طبيبك، يمكن إيقاف الأدوية في أي وقت.
• أثناء انقطاع الطمث، لا يتوقف الجسم عن إنتاج الهرمونات الذكرية. هرمون الاستروجين الطبيعي، الذي يتم تضمينه في التركيبة الرئيسية لجميع مستحضرات العلاج التعويضي بالهرمونات، هو أنثوي. إن إنتاجها هو الذي يتوقف أثناء انقطاع الطمث. إن تناول الهرمونات الأنثوية يحيد تأثير الهرمونات الذكرية: فهو يوقف نمو الشعر في الأماكن غير الضرورية، ويسمح لك بالحفاظ على الأشكال والنسب الأنثوية، وتحسين حالة بشرتك، ومنع الشخير.
• الهرمونات التي تشكل العلاج التعويضي بالهرمونات لا تؤدي إلى السمنة. على العكس من ذلك، فإنها توقف إنتاج هرمون الاستروجين في الأنسجة الدهنية. ليس استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات هو الذي يؤدي إلى السمنة أثناء انقطاع الطمث، ولكن المتطلبات المرتبطة بالعمر لذلك: فهو يقلل النشاط البدني، يتباطأ التمثيل الغذائي.
• يخشى الكثير من الأشخاص تناول العلاج التعويضي بالهرمونات، معتقدين أن له تأثيرًا سيئًا على الجهاز الهضمي. لا تؤثر الأدوية الهرمونية الحديثة على الجهاز الهضمي بأي شكل من الأشكال، وبالنسبة لأولئك الذين يخشون بشدة على معدتهم، فقد تم إطلاق أشكال بديلة من الدواء - البقع والمواد الهلامية والمراهم والتحاميل التي يتم امتصاصها من خلال الجلد.
• يحتوي العلاج التعويضي بالهرمونات على مكونات تمنع السرطان ولا تثيره. سبب هرموني أمراض الأورامبسبب استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات لم يتم إثباته.

يجب مراقبة المرأة التي تتناول الأدوية الهرمونية أثناء انقطاع الطمث من قبل الطبيب: مراقبة حالة بطانة الرحم والغشاء المخاطي المهبلي والغدد الثديية ومستويات الهرمونات وما إلى ذلك.

أفضل أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات (HRT).

إذا كان الأطباء بالأمس يعتبرون انقطاع الطمث فترة في حياة المرأة يجب التغلب عليها، فإن انقطاع الطمث اليوم يعتبر فترة نقص الهرمونات التي يمكن إعطاؤها للجسم. يجب أن يصف الطبيب العلاج التعويضي بالهرمونات بعد التشخيص الأولي، وبالتالي فإن الموقع سيقدم لقراءه فقط قائمة الأدوية الحديثة، لكننا لن نوصي باستخدامها. تتميز جميع أدوية الجيل الجديد بجرعة منخفضة، مما يسمح لك باختيار الجرعة الآمنة المثالية لكل امرأة. يمكن خفضها أو رفعها.

• لقد تلقينا مراجعات جيدة حول الأدوية "Femoston"، "Angelik"، "Atarax"، "Grandaxin"، "Sigetin"، إلخ.

وبطبيعة الحال، هناك الكثير منا الذين يعتبرون أنفسهم معارضين لكل ما هو هرموني. سوف تأتي العلاجات المثلية والعشبية لمساعدة هؤلاء النساء، على الرغم من أنها أقل فعالية من أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات الحديثة.

وبطبيعة الحال، انقطاع الطمث هو عملية طبيعيةفي جسمنا. ومن الجيد جدًا أن تتاح للمرأة العصرية الفرصة لاختيار المنتجات التي تساعد على تحسين نوعية حياتها خلال هذه الفترة.

مع بداية فترة ما قبل انقطاع الطمث، يبدأ جسم المرأة في تجربة أعراض انقطاع الطمث المرتبطة بنقص مستوى هرمون الاستروجين.

يحدث الانزعاج بشكل خاص بسبب أعراض مثل زيادة التعرق، اتصال سريعالوزن الزائد، واضطرابات في إيقاع ضربات القلب، والشعور بجفاف الغشاء المخاطي المهبلي، وسلس البول. تساعد الأدوية الهرمونية لانقطاع الطمث في القضاء على جميع أعراض انقطاع الطمث غير السارة.

تنقسم جميع الأدوية الهرمونية إلى مجموعتين رئيسيتين:

1. الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين، والتي توصف بشكل رئيسي بعد استئصال الرحم ( استئصال جراحيرَحِم).
2. منتجات مركبة تحتوي على هرمون البروجسترون الذي يحمي بطانة الرحم وكذلك هرمون الاستروجين.

الحبوب الهرمونية لانقطاع الطمث هي على نحو فعالالتخفيف من العواقب المناخية الوخيمة. أساس العلاج بالهرمونات البديلة هو تناول الهرمونات بشكل منهجي، والمراقبة من قبل أخصائي والفحص الدوري للجسم كله لتحديد الأمراض المصاحبة لانقطاع الطمث.

ومن الضروري أيضًا قبل تناول أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات التأكد من أنها مناسبة للجسم ولا توجد موانع لها. يجب أن يتم وصف العلاج بالهرمونات البديلة لانقطاع الطمث فقط من قبل أخصائي مؤهل.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على سبب وصف العلاج الهرموني وجوانبه الإيجابية.

الجانب الإيجابي من العلاج الهرموني

مع بداية انقطاع الطمث عند النساء، تبدأ التغيرات اللاإرادية في الجسم، والتي تتميز بانقراض المستويات الهرمونية، ووظيفة المبيضين، والتغيرات في بنية الأنسجة في الدماغ، مما يؤدي إلى انخفاض في إنتاج هرمون البروجسترون، و ثم هرمون الاستروجين، وظهور الأعراض المقابلة، والتي تتجلى في شكل:

• متلازمة انقطاع الطمث. في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، يحدث ذلك في 35% من السكان الإناث، وفي 39-42% في النساء مع بداية انقطاع الطمث، وفي 19-22% بعد 12 شهرًا من بداية انقطاع الطمث، وفي 3-5% بعد 4-5 سنوات. بعد انقطاع الطمث.

يرتبط ظهور متلازمة انقطاع الطمث بتكوين الهبات الساخنة والشعور المفاجئ بالحرارة، زيادة التعرق، بالتناوب مع قشعريرة، وزيادة عدم الاستقرار النفسي والعاطفي ضغط الدموشخصيته التشنجية. وأيضا زيادة في إيقاع ضربات القلب وظهور الشعور بالتنميل في أطراف الأصابع وألم في منطقة القلب واضطراب في النوم وظهور الأرق، حالة الاكتئابوغيرها من الأعراض المصاحبة.

• اضطرابات الجهاز البولي التناسلي الأنثوي، والتي تتجلى في شكل انخفاض الرغبة الجنسية على خلفية انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، وجفاف الأسطح المخاطية في منطقة المهبل، وسلس البول، وخاصة أثناء العطس المفاجئ أو السعال أو الخوف. قد تظهر أيضا الأحاسيس المؤلمةأثناء التبول.
• التغيرات التصنعية في الجلد وملحقاته، مصحوبة بتكوين ثعلبة منتشرة، وجفاف الجلد، وزيادة هشاشة صفائح الأظافر، وظهور تجاعيد أعمق.
• اضطرابات العمليات الأيضية في الجسم: هذا النوع التغيرات المرضيةيرافقه انخفاض واضح في الشهية وزيادة متزامنة في كتلة الطبقة الدهنية تحت الجلد. كما يبدأ إخراج السوائل من الجسم بوتيرة بطيئة مما يؤدي إلى تكوين عجين في الوجه وتورم الساقين.
• تطور المظاهر المتأخرة المرتبطة بتكوين هشاشة العظام، والتي تحدث على خلفية انخفاض مستويات الكالسيوم في الجسم. نظام الهيكل العظميالجسم، وكذلك ارتفاع ضغط الدم، ونقص التروية، ومرض الزهايمر وغيرها من الأمراض الخطيرة على قدم المساواة.

وبالتالي، فإن جميع التغيرات التي تحدث في فترة انقطاع الطمث في جسم المرأة يمكن أن تحدث مع تطور أعراض معينة بدرجات متفاوتة من الشدة.

هرمونو نظرية الاستبدالأثناء انقطاع الطمث هو طريقة فعالة، مما يساعد على منع أو القضاء على أو تقليل الخلل في جميع أجهزة الأعضاء بشكل كبير وتقليل مخاطر العمليات المرضية الخطيرة التي تحدث على خلفية النقص الهرموني.

المبادئ الأساسية للعلاج بالهرمونات البديلة هي:

1. وصف الأدوية التي يشبه تركيبها الرئيسي الهرمونات الجنسية الأنثوية.
2. تناول جرعات صغيرة تتوافق مع مستوى الاستراديول الداخلي، خاصة في مرحلة التكاثر.
3. العلاج بمجموعات مختلفة من هرمون الاستروجين والبروجستيرون للمساعدة في منع حدوث تضخم بطانة الرحم.
4. بعد استئصال الرحم (استئصال الرحم جراحيًا)، من الممكن تناول أدوية تحتوي على هرمون الاستروجين فقط.
5. العلاج الوقائي الأدوية الهرمونية، تهدف إلى استبعاد حدوث أمراض مثل هشاشة العظام ونقص تروية القلب، يجب أن تكون على الأقل 5 سنوات.

العنصر النشط الرئيسي للأدوية الهرمونية هو هرمون الاستروجين. عند إضافة بروجستاجين، يتم تنفيذ نوع من الوقاية من عملية فرط التنسج على الأغشية المخاطية للرحم والسيطرة على حالته. دعونا نلقي نظرة على قائمة الأدوية الهرمونية الأكثر فعالية.

أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات

يجب أن يتم وصف العلاج التعويضي بالهرمونات أثناء انقطاع الطمث وأدوية الجيل الجديد فقط من قبل أخصائي مؤهل.

كليمونورم

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة الأدوية المضادة لانقطاع الطمث. جزء هذا الدواءيتضمن مكونين نشطين - الاستروجين والجستاجين، ويهدف العمل الرئيسي منهما إلى القضاء على أعراض انقطاع الطمث ومنع حدوثه ورم سرطانيبطانة الرحم وتضخم.

يوفر التركيب الفريد للدواء والالتزام بنظام جرعات خاص فرصة لاستعادة الدورة الشهرية لدى النساء اللاتي لم يخضعن لعملية استئصال الرحم.

يحل العنصر النشط استراديول الموجود في كليمونورم محل نقص هرمون الاستروجين الطبيعي في جسم المرأة أثناء انقطاع الطمث. وهذا يساعد على القضاء على الخضري و مشاكل نفسيةالتي تحدث أثناء انقطاع الطمث بسبب انخفاض هرمون التستوستيرون والنشاط الجنسي. مع الاستخدام السليم للدواء، يمكنك تحقيق انخفاض في معدل حدوث التجاعيد العميقة، وزيادة في محتوى الكولاجين في جلد. علاوة على ذلك، فإن الدواء يقلل من مستويات الكوليسترول في الدم وخطر أمراض الجهاز الهضمي.

إذا لم تكتمل الدورة الشهرية وحدث حتى إفرازات حيضية نادرة، فيجب أن يبدأ العلاج في اليوم الخامس بعد بدء الحيض. إذا حدث انقطاع الطمث في بداية فترة انقطاع الطمث، فيمكن بدء العلاج في أي وقت، بشرط عدم وجود حمل.

تم تصميم حزمة واحدة من الدواء لدورة علاجية مدتها 3 أسابيع. لتحقيق النتيجة المرجوة يجب تناول الهرمونات حسب نظام العلاج الموصوف. عند تناول جرعات متزايدة من الدواء قد تحدث ردود فعل سلبية من الجسم، والتي تتجلى في اضطراب المعدة والقيء والنزيف غير المرتبط بالدورة الشهرية. يمكنك التخلص من أعراض الجرعة الزائدة بمساعدة العلاج المنهجي الذي يصفه طبيبك.

فيموستون

يتضمن العلاج بالهرمونات البديلة خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث تناول هذا الدواء المركب ثنائي المرحلتين إذا لم يكن لدى المرأة موانع. المكونان النشطان اللذان يشكلان هذا الدواء، استراديول والبروجستيرون، لهما تأثير مماثل على الجسم مثل الهرمونات الجنسية الأنثوية الطبيعية.

يساهم الاستراديول والبروجستيرون معًا في:

• القضاء على الأعراض الخضرية.
• القضاء على الاضطرابات النفسية والعاطفية.
• الوقاية من تطور هشاشة العظام وسرطان الرحم وتضخم.

يجب تناول الدواء اللوحي Femoston في نفس الفترة الزمنية مرة واحدة يوميًا. يجب أن يتم العلاج وفقًا للنظام الموصوف. في الأسبوعين الأولين يوصى بتناول أقراص الهرمون أبيض. خلال الأسبوعين المقبلين من العلاج بالطبع، تحتاج إلى تناول أقراص رمادية.

بالنسبة للنساء ذوات الدورة الشهرية السائدة، يوصف العلاج من اليوم الأول من الحيض. بالنسبة لأولئك الذين لديهم اضطرابات في الدورة الشهرية، يتم وصف دورة علاجية بعقار “البروجستاجين” في البداية، ثم يتم تناول فيموستون، وفق نظام علاجي خاص. النساء اللواتي يفتقرن تماما الدورة الشهريةيمكنك البدء بتناول الدواء في أي وقت.

للحصول على النتيجة المطلوبة الهرمونات الأنثويةيجب تناول الأقراص، مع اتباع نظام العلاج بدقة، فهذه هي الطريقة الوحيدة لتحسين الصحة العامة وتأخير ظهور الشيخوخة.

كليمادينون

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة الأدوية العشبية التي تحتوي على الهرمونات النباتية. يوصف لعلاج أعراض انقطاع الطمث والقضاء على اضطرابات الأوعية الدموية الخضرية عندما تكون هناك موانع واضحة ولا يمكن تناول الهرمونات أثناء انقطاع الطمث.

يتم تحديد نظام العلاج ومدة العلاج اعتمادًا على الخصائص الفردية لجسم المرأة.

أنجيليك

Angelique، مثل Klimonorm، هي أدوية لانقطاع الطمث لدى النساء تساعد على التخلص من الأعراض غير السارة وتحسين الرفاهية العامة.

يستخدم انجيليك ل:

• تطبيع الرفاه العام.
• القضاء على الأعراض غير السارة للهبات الساخنة وتقليل تكرار حدوثها.
• الوقاية من هشاشة العظام.
• زيادة مستويات هرمون التستوستيرون، وبالتالي تطبيع النشاط الجنسي.

لا تتناول هذا الدواء إذا كان لديك الحالات التالية:

• وجود نزيف من المهبل مجهول السبب.
• تطور ورم سرطاني في الغدد الثديية.
• لمرض السكري وارتفاع ضغط الدم والتخثر الوريدي.

يحتوي أنجيليك على الهرمونات الأساسية أثناء انقطاع الطمث، والتي تعتبر حلاً ممتازًا لتحسين الصحة والتعافي. عدم التوازن الهرمونيوخاصة للنساء فوق سن 45-46 سنة.

كليمارا

هذا دواء هرموني يتم إنتاجه على شكل رقعة تحتوي على استراديول بجرعة 3.8 ملغ. يتم لصق التصحيح على منطقة محددةالجلد، وبعد ذلك يبدأ إطلاق العنصر النشط وتتحسن الحالة العامة للمرأة. يوصى بارتداء رقعة واحدة لمدة لا تزيد عن أسبوع. في اليوم الأخير من الأسبوع، من الضروري استبدال الرقعة المستعملة بأخرى جديدة، مع التأكد من تغيير المكان لتثبيتها.

تحت تأثير اللصقة، يرتفع مستوى هرمون التستوستيرون في الجسم، مما يؤدي إلى تأثير إيجابيعلى الحالة النفسية والعاطفية وزيادة الرغبة الجنسية. لا توجد موانع خاصة لاستخدام التصحيح، ولكن قبل استخدامه يجب عليك استشارة أحد المتخصصين.

أثناء انقطاع الطمث، تنخفض الهرمونات الأنثوية تحت تأثير التغيرات المرتبطة بالعمر والمرحلة الانتقالية، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المرأة. لذلك من الضروري استخدام أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات التي يمكن أن تخفف المرأة من الاضطرابات في فترة زمنية قصيرة. نظام الحكم الذاتيانخفاض مستويات هرمون التستوستيرون والعواقب المترتبة على ذلك: تغيرات في الحالة النفسية والعاطفية. من بين أمور أخرى، يتم امتصاص الأدوية الهرمونية بشكل جيد بشكل عام وليس لها أي ردود فعل سلبية.

من أجل معرفة ما تشربه أثناء انقطاع الطمث، عليك أن تمر التشخيص الكاملحالة الجسم واستشارة طبيب مختص.

إن تناول الأدوية الهرمونية بشكل عفوي لا يمكن أن يكون عديم الفائدة للجسم فحسب، بل قد يكون خطيرًا أيضًا ويترتب عليه عواقب لا رجعة فيها. لذلك، يجب عليك تناول الأدوية الهرمونية فقط على النحو الذي وصفه لك الطبيب.

فيديو مثير للاهتمام والتعليمية

يصبح العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) مناسبًا للنساء بعد انقطاع الطمث.

لم يعد الجسم ينتج هرمون الاستروجين الكمية المطلوبةوللحفاظ على الإرقاء الهرموني، يجب اتخاذ قرار بشأن تناول الأدوية المترافقة.

وإذا كان بعد إزالة المبيضين في سن مبكرة العلاج بالهرمونات البديلةيصبح الاحتمال الوحيد حياة كاملةفي وقت لاحق، أثناء انقطاع الطمث، تغلب الشكوك على العديد من النساء حول ما إذا كان الأمر يستحق التدخل في المسار الطبيعي للأحداث وتعويض الانخفاض النشاط الهرموني.

يجب التعامل مع مثل هذا القرار المهم بمسؤولية كاملة ودراسة كل ما يتعلق بالعلاج التعويضي بالهرمونات - الغرض منه وآلية عمل الأدوية وموانع الاستعمال و آثار جانبيةبالإضافة إلى الفوائد المحتملة التي يقدمها.

هرمون الاستروجين (غالبًا ما يستخدم مصطلح "الاستروجين") هو مجموعة من الهرمونات الجنسية الستيرويدية التي يتم تصنيعها لدى النساء عن طريق الخلايا وبعض الأعضاء الأخرى - قشرة الغدة الكظرية، والدماغ، نخاع العظموالخلايا الشحمية والأنسجة الدهنية تحت الجلد وحتى بصيلات الشعر.

ومع ذلك فإن المنتج الرئيسي للإستروجين هو المبيضين.

الاستثناء هو ليفيال.

يعني ليفيال

ليفيال هو دواء لعلاج أعراض انقطاع الطمث، والذي في حالة إيقافه لا يسبب النزيف. الأساسيات المادة الفعالةعقار - تيبولون.

له تأثير مضاد للاندروجين طفيف، وخصائص هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

يتم امتصاص تيبولون بسرعة، وجرعة عمله منخفضة للغاية، وتفرز المستقلبات بشكل رئيسي في الصفراء والبراز. المادة لا تتراكم في الجسم.

يستخدم العلاج بالهرمونات البديلة بـ Livial للقضاء على علامات انقطاع الطمث الطبيعي والجراحي، وللوقاية من هشاشة العظام بسبب نقص هرمون الاستروجين.

ليفيال ليس وسيلة لمنع الحمل.

يوصف مباشرة بعد استئصال المبيض أو بعد سنة من آخر نزيف الحيض.

في حالة الجرعة الزائدة قد يحدث نزيف.

يستخدم الدواء بحذر لعلاج الصداع النصفي، والصرع، ومرض السكري، وأمراض الكلى، مستوى عالالكولسترول في الدم.

يتضمن العلاج لأي نوع من أنواع انقطاع الطمث باستخدام تيبولون تناول الدواء عن طريق الفم يوميًا، قرص واحد (2.5 مجم) يوميًا لفترة طويلة من الزمن.

يحدث التحسن بعد 3 أشهر من تناول الدواء. ومن المستحسن تناول الدواء في نفس الوقت من اليوم للمحافظة عليه تركيز ثابتالمادة الفعالة في الدم.

قد يكون للعلاج بالهرمونات البديلة بـ Livial آثار جانبية: تقلبات في وزن الجسم، نزيف الرحم، تورم الأطراف، الصداع، الإسهال، خلل في وظائف الكبد.

فيموستون مجتمعة

فيموستون — المخدرات المركبةل HRT. يتم توفير التأثير البديل للدواء بواسطة مكونين: الاستروجين - استراديول والبروجستيرون - الديدروجستيرون.

تعتمد جرعة ونسبة الهرمونات في الدواء على شكل الإصدار:

• 1 ملغ استراديول و 5 ملغ ديدروجيستيرون.
• 1 ملغ استراديول و 10 ملغ ديدروجيستيرون.
• 2 ملغ استراديول و 10 ملغ ديدروجيستيرون.

يحتوي Femoston على استراديول مطابق للطبيعي، والذي يسمح لك بالتعويض عن نقص هرمون الاستروجين وتخفيف المكون النفسي والعاطفي لانقطاع الطمث: الهبات الساخنة، وزيادة الاستثارة، وتقلب المزاج، والصداع النصفي، والميل إلى الاكتئاب، وفرط التعرق.

العلاج بالإستروجين باستخدام Femoston يمنع التغيرات المرتبطة بالعمر في الأغشية المخاطية للجهاز البولي التناسلي: الجفاف والحكة والتبول المؤلم والجماع والتهيج.

يلعب استراديول دورًا مهمًا في الوقاية من هشاشة العظام وهشاشة العظام.

ويحفز الديدروجيستيرون بدوره وظيفة إفرازيةبطانة الرحم ، ومنع تطور تضخم بطانة الرحم ، وبطانة الرحم والانحلال السرطاني لخلايا بطانة الرحم ، والتي يزيد خطرها بشكل ملحوظ عند تناول الاستروديول.

ليس لهذا الهرمون تأثير جلايكورتيكوستيرويد أو ابتنائي أو مضاد للاندروجين. في تركيبة، يسمح لك الدواء بالتحكم في مستويات الكوليسترول في الدم.

العلاج بالهرمونات البديلة مع Femoston معقد ومنخفض الجرعة. يوصف لانقطاع الطمث الفسيولوجي والجراحي.

يتم اختيار الجرعات وأنظمة العلاج بشكل فردي اعتمادًا على سبب وصف الدواء.

قد يكون العلاج البديل بـ Femoston مصحوبًا بهذا آثار جانبية، مثل الصداع النصفي، والغثيان، وعسر الهضم، وتشنجات الساق، والنزيف المهبلي، وآلام الصدر والحوض، وتقلبات الوزن.

لا يستخدم علاج البورفيريا باستخدام Femoston.

عقار أنجيليك

يتضمن تكوين عقار Angeliq 1 ملغ من استراديول و 2 ملغ من دروسبيرينون. يوصف هذا الدواء لتعويض النقص والوقاية من هشاشة العظام.

دروسبيرينون هو نظير لهرمون البروجستيرون الطبيعي. هذا هو الأكثر فعالية علاج معقدمع قصور الغدد التناسلية وضمور المبيض وانقطاع الطمث بغض النظر عن سببه.

أنجيليك، مثل فيموستون، يلغي الاعراض المتلازمةسن اليأس.

بالإضافة إلى ذلك، فإن أنجيليك له تأثير مضاد للاندروجين: فهو يستخدم لعلاج الثعلبة الاندروجينية، والزهم، حَبُّ الشّبَاب.

دروسبيرينون يمنع تشكيل التورم، ارتفاع ضغط الدم الشرياني‎زيادة الوزن، ألم في منطقة الصدر.

تعمل هرمونات الاستراديول والدروسبيرينون على تحفيز عمل بعضها البعض.

بالإضافة إلى الخصائص الكلاسيكية لدواء العلاج البديل، يمنع Angeliq التنكس الخبيث لأنسجة المستقيم وبطانة الرحم خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث.

يؤخذ الدواء مرة واحدة في اليوم، 1 قرص.

الآثار الجانبية المحتملة: نزيف قصير في بداية العلاج، ألم في الصدر، صداع، التهيج، آلام في البطن، غثيان، عسر الطمث، الأورام الحميدةفي الغدد الثديية وعنق الرحم، متلازمة الوهن، وذمة محلية.

يختلف Proginova عن الأدوية الأخرى المستخدمة في العلاج التعويضي بالهرمونات في أنه يحتوي فقط على استراديول بكمية 2 ملغ.

يوصف الدواء للتعويض عن نقص هرمون الاستروجين بعد إزالة المبيضين والرحم، وبداية انقطاع الطمث، وللوقاية من هشاشة العظام. إذا تم الحفاظ على الرحم، فمن الضروري جرعة إضافيةالبروجستيرون.

يوصف عقار Proginova قبل وبعد انقطاع الطمث الفحص الكامل.

تحتوي العبوة الواحدة من الدواء على 21 قرصًا، يتم تناولها مرة واحدة يوميًا خلال الخمسة أيام الأولى بعد بدء نزيف الدورة الشهرية أو في أي وقت إذا كانت الدورة قد اكتملت بالفعل.

يتم تناول بروجينوفا بشكل مستمر خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث أو بشكل دوري حتى انقطاع الطمث.

قد يكون تناول الدواء مصحوبًا بالآثار الجانبية المعتادة وموانع استراديول.

المخدرات الحديثةيحتوي العلاج بالهرمونات البديلة على الحد الأدنى من الجرعة العلاجية المسموح بها من استراديول، وبالتالي يتم تقليل قدرتها على التسبب في السرطان.

ومع ذلك، تناول استراديول وحده منذ وقت طويل(لأكثر من عامين) يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. يتم التخلص من هذا الخطر عن طريق الجمع بين استراديول والبروجستين.

بدوره، هذا الأخير يساهم في تطور تصلب الشرايين. في الوقت الحالي، لا تزال مجموعات الهرمونات الأكثر فعالية للعلاج التعويضي بالهرمونات قيد الدراسة، مع الأخذ في الاعتبار تأثيرها على القلب والأوعية الدموية وأنظمة الجسم الأخرى.

غاية بحث علميهو تطوير أكثر من غيرها مخطط فعالالعلاج البديل بأقل خطر للتطور الأورام الخبيثةوالآثار الجانبية.

بعد 45-50 سنة، يبدأ مستوى هرمون الاستروجين في دم المرأة في الانخفاض تدريجيا. يمكن أن يؤدي ذلك إلى أعراض مثل التعرق الليلي والأرق وتسرب الكالسيوم من العظام.

يهدف العلاج بالهرمونات البديلة إلى تصحيح نقص هرمون الاستروجين باستخدام الأدوية التي تحتوي على هرمونات اصطناعية (اصطناعية) ومنع هذه الأعراض.

لماذا نحتاج إلى العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) أثناء انقطاع الطمث؟

العلاج بالهرمونات البديلة يمكن أن يضعف أو يزيل أعراض انقطاع الطمث، وكذلك يقلل من خطر تطور بعض عواقب انقطاع الطمث، مثل هشاشة العظام وأمراض القلب والتهاب المهبل الضموري (نضوب الغشاء المخاطي المهبلي) وغيرها.

من يحتاج إلى العلاج بالهرمونات البديلة أثناء انقطاع الطمث؟

على الرغم من أن العلاج بالهرمونات البديلة يمكن أن يخفف من أعراض انقطاع الطمث، إلا أن تناول الهرمونات أثناء انقطاع الطمث ليس ضروريًا دائمًا، والأهم من ذلك أنه آمن.

يوصف العلاج بالهرمونات البديلة:

لتخفيف الهبات الساخنة الشديدة والتعرق الليلي، إذا كانت هذه الأعراض تسبب انزعاجًا شديدًا وتتداخل مع الحياة اليومية.

عند ظهور أعراض مثل: الجفاف الشديد وعدم الراحة في المهبل.

لا يوصف العلاج بالهرمونات البديلة إذا كانت المشكلة الوحيدة المرتبطة بانقطاع الطمث هي الاكتئاب. على الرغم من أن الهرمونات يمكن أن تساعد في بعض الأحيان في مكافحة المزاج المكتئب، إلا أنه يفضل علاج الاكتئاب بمضادات الاكتئاب.

من الذي لا ينبغي عليه تناول الهرمونات أثناء انقطاع الطمث؟

• لقد كنتِ مصابة بسرطان الثدي
• عندك
• هل تمتلك مرض خطيرالكبد وفشل الكبد
• مستويات الدهون الثلاثية في الدم مرتفعة
• كنت تعاني من تجلط الأوردة العميقة في ساقيك
• أنت
• أنت
• أنت

ما هي الفحوصات التي يجب عملها قبل البدء بتناول الهرمونات؟

للتأكد من أنك بحاجة إلى العلاج بالهرمونات البديلة وليس لديك موانع لوصف الهرمونات، عليك الخضوع للفحوصات التالية وإجراء الاختبارات التالية:

• قياس الطول والوزن وتعريفه.
• قياس ضغط الدم.
• الفحص من قبل طبيب الثدي والتصوير الشعاعي للثدي (لاستبعاد أمراض الغدد الثديية)
• فحص من قبل طبيب أمراض النساء
• تحليل الدم العام
• تحليل البول العام
• قياس مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم
• قياس مستويات السكر في الدم
• (‎ اختبار بابانيكولاو)

في بعض الحالات، قد يطلب طبيبك اختبارات أو فحوصات أخرى، اعتمادا على تاريخك الطبي.

ما هي الأدوية الموصوفة للعلاج بالهرمونات البديلة؟

الاستعدادات التي تحتوي على هرمون الاستروجين هي الأكثر وسيلة فعالةفي علاج أعراض انقطاع الطمث (جفاف المهبل، الهبات الساخنة، هشاشة العظام).

يمكن وصف الهرمونات ليس فقط على شكل أقراص، ولكن أيضًا على شكل حقن عضلية، أو لصقات هرمونية، أو غرسات تحت الجلد، أو التحاميل المهبليةإلخ. يعتمد اختيار الدواء للعلاج بالهرمونات البديلة على مدة توقف الدورة الشهرية، والأعراض التي تزعجك، والأمراض والعمليات الجراحية التي خضعت لها سابقًا.

هناك الكثير المخدرات المختلفةالموصوفة للعلاج بالهرمونات البديلة. سنقوم بإدراج عدد قليل منها متاح في روسيا:

• على شكل أقراص (أو أقراص): بريمارين، وهورموبليكس، وكليمونورم، وكليمن، وبروجينوفا، وسيكلو بروجينوفا، وفيموستون، وتريسيكوينس وغيرها.
• على شكل حقن عضلية: جينوديان ديبوت، ويعطى كل 4 أسابيع.
• على شكل لصقات هرمونية: استراديرم، كليمارا، مينوريست
• على شكل جل جلدي: Estrogel، Divigel.
• مثل جهاز داخل الرحم: .
• على شكل تحاميل مهبلية أو كريم مهبلي: أوفيستين.

تنبيه: يتم اختيار الدواء فقط من قبل طبيب أمراض النساء المعالج. قد يكون الوصف الذاتي لأي من هذه الأدوية خطيرًا.

هل يمكنني الحمل أثناء تناول الهرمونات؟

العلاج بالهرمونات البديلة لا يثبط الإباضة، مما يعني أنه لا يزال لديك خطر نظري للحمل. لذلك، تحتاجين إلى استخدام سنة إضافية بعد آخر دورة شهرية لك إذا كان عمرك 50 عامًا أو أكثر، أو بعد عامين من آخر دورة شهرية لك إذا كان عمرك أقل من 50 عامًا.

إلى متى يمكن أن يستمر العلاج بالهرمونات البديلة؟

يرى معظم أطباء أمراض النساء أن العلاج بالهرمونات البديلة آمن إذا لم يستمر أكثر من 4-5 سنوات. ومع ذلك، هناك أدلة على أن العلاج يمكن أن يكون آمنًا لمدة 7-10 سنوات متتالية. قد يؤدي تناول الهرمونات لمدة 10 سنوات أو أكثر إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض ومضاعفات أخرى.

لسوء الحظ، بعد التوقف عن تناول الهرمونات، قد تعود بعض الأعراض (جفاف المهبل، سلس البول، وغيرها).

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها العلاج بالهرمونات البديلة؟

قد تحدث آثار جانبية أثناء العلاج بالهرمونات البديلة. بعض هذه الآثار يكون آمنًا ويختفي بعد بضعة أشهر، والبعض الآخر يكون سببًا لوقف العلاج الهرموني.

غالبا ما تظهر أثناء العلاج الهرموني. في أغلب الأحيان، يكون هذا مجرد نزيف بسيط يختفي بعد 3-4 أشهر من بدء العلاج الهرموني. إذا استمرت البقع لفترة أطول أو ظهرت بعد أكثر من 4 أشهر من بدء العلاج الهرموني، فإن المرأة تحتاج إلى فحص أكثر شمولاً للتأكد من أنها ليست ورمًا أو سرطان بطانة الرحم.

تورم و زيادة الحساسيةتعد مشاكل الثدي أيضًا من الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الهرموني، لكن هذه الأعراض تختفي بعد بضعة أشهر.

احتباس الماء في الجسم يمكن أن يؤدي إلى الوذمة وزيادة الوزن.

ما هي مخاطر العلاج بالهرمونات البديلة؟

العلاج بالهرمونات البديلة هو بلا شك وسيلة فعالة للعلاج، ومع ذلك، على خلفية العلاج الهرموني طويل الأمد، قد تتطور المضاعفات التالية:

سرطان الثدي. ما إذا كان العلاج الهرموني يسبب سرطان الثدي لا يزال موضع نقاش. العالم العلمي. تقدم الأبحاث التي أجريت في هذا المجال نتائج متضاربة. ومع ذلك، يرى معظم أطباء أمراض النساء أن العلاج بالهرمونات البديلة يزيد قليلاً من خطر الإصابة بسرطان الثدي، خاصة مع فترة العلاج الطويلة لدى النساء فوق سن 50 عامًا.

أظهرت الدراسات أن استخدام بعض أدوية العلاج بالهرمونات البديلة لمدة 5 سنوات أو أكثر قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. العلامة الرئيسية لسرطان بطانة الرحم هي الإفرازات الدموية وغير المنتظمة نزيف الرحملذلك، عندما تظهر هذه الأعراض لدى المرأة في سن اليأس، فإنها تحتاج إلى إجراء فحص (خزعة بطانة الرحم).

قد يزداد خطر الإصابة بجلطات الدم عند النساء اللاتي يتناولن الأدوية الهرمونية. ولهذا السبب، إذا كنت قد أصبت سابقًا بتجلط الدم، فلا ينصح بالعلاج بالهرمونات البديلة.

خطر تشكل الحجارة في المرارة(تحص صفراوي) يزداد بشكل طفيف بين النساء بعد انقطاع الطمث اللاتي يتناولن الأدوية الهرمونية.

سرطان المبيض. العلاج الهرموني طويل الأمد (10 سنوات أو أكثر) يزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض. العلاج بالهرمونات البديلة الذي يستمر لمدة أقل من 10 سنوات لا يزيد من هذا الخطر.

كيف يمكنك تقليل خطر هذه المضاعفات؟

لتقليل مخاطر المضاعفات والآثار الجانبية للعلاج الهرموني، أولاً وقبل كل شيء، من الضروري أن يختار طبيبك العلاج المناسب لك. في هذه الحالة، يجب أن يصف الطبيب أصغر جرعة من الدواء تعطي التأثير المطلوب، ويجب أن يستمر العلاج تمامًا طالما كان ذلك ضروريًا.

بما أن العلاج بالهرمونات البديلة يمكن أن يستمر لسنوات، فأنت بحاجة لزيارة طبيبك بانتظام، حتى لو لم يكن هناك شيء يزعجك:

بعد شهر من بدء العلاج الهرموني عليك أن تأخذ التحليل الكيميائي الحيويالدم لتحديد مستوى الدهون (الدهون) في الدم، ومؤشرات وظائف الكبد (ALT، AST، البيليروبين)، التحليل العامالبول، وقياس ضغط الدم.

في كل زيارة لاحقة: فحص البول العام، قياس ضغط الدم.

كل سنتين: فحص الدم البيوكيميائي لتحديد مستوى الدهون (الدهون) في الدم، مؤشرات وظائف الكبد (ALT، AST، البيليروبين)، مستويات السكر في الدم، تحليل البول العام، تصوير الثدي بالأشعة.

يمكن أن يكون انقطاع الطمث وقتًا صعبًا للعديد من النساء. والحقيقة هي أنه مع بداية انقطاع الطمث، يعاني الجسم من انخفاض تدريجي في الوظيفة الإنجابية، فضلا عن التغيرات الهرمونية الخطيرة التي تؤثر على أنظمة مختلفةوالأعضاء. ومن هنا تظهر أعراض انقطاع الطمث. في معظم الحالات، يمكن للأدوية الخاصة فقط كجزء من العلاج بالهرمونات البديلة تطبيع حالة الجنس العادل. أي نوع من الوسائل هذه؟ ما هي مؤشرات للاستخدام وهل هناك أي موانع؟ ما هي أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات الأكثر شيوعًا؟

باختصار عن انقطاع الطمث

إن انقطاع الطمث هو مرحلة طبيعية في حياة كل امرأة، والخطوة التالية، وليس مرضا، كما يعتقد العديد من ممثلي الجنس العادل، وينتظرون ظهوره برعب. في المتوسط، يبدأ انقطاع الطمث عند سن 45-55 عامًا، ولكن يمكن أيضًا أن يكون مبكرًا أو أكثر انقطاع الطمث المتأخروالتي تتأثر بعوامل معينة.

جميع التغييرات التي تحدث في الجسم خلال هذه الفترة هي نتيجة لنقص الهرمونات الجنسية الأنثوية بسبب توقف وظيفة المبيض. يمكن أن يحدث هذا مع التقدم في السن أو بشكل لا إرادي في حالة إجراء عملية جراحية لإزالة المبيضين أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

يؤدي نقص هرمون الاستروجين إلى ظهور أعراض قد تظهر لدى المرأة حتى قبل ذلك آخر مرةكنت حائضا. ضمن الأعراض المبكرةيمكن تمييز انقطاع الطمث على النحو التالي:

• الهبات الساخنة المتكررة.
• زيادة التعرق.
• التغيرات المفاجئة في المزاج والتهيج والقلق.
• اضطرابات النوم.
• التعب السريع
• التغيرات في ضغط الدم.
• راحة القلب.
• فقدان الذاكرة.

كثير من النساء لا يشعرن بمثل هذه الأعراض أو أنها خفيفة، فيتجاهلنها، وهذا خطأ من الأساس. يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب لمنع المزيد عواقب معقدةانقطاع الطمث، على وجه الخصوص:

• تدهور حالة الجلد والشعر والأظافر.
• الانزعاج في المهبل، والذي يتم التعبير عنه في الجفاف والحكة والألم أثناء الجماع.
• مشاكل في التبول ( الرغبة المتكررةالتبول اللاإرادي، التهاب المثانة)؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية (النوبات القلبية والسكتة الدماغية وزيادة انخفاض الشرايين في الرغبة الجنسية.
• ضغط الدم، وتصلب الشرايين)؛
• أمراض العظام والمفاصل.

ما هي طرق حل المشكلة الموجودة؟

ستساعدك الخيارات التالية على عيش فترة انقطاع الطمث بشكل جميل دون أن تكوني رهينة لأعراضها:

1. التجميل الحديث .
2. نمط حياة صحي. من المهم جدًا هنا الرفض عادات سيئة، تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وصحيًا، ومارس أيضًا النشاط البدني، ولكن لا تفرط في تحميل الجسم.
3. العلاج بالأدوية غير الهرمونية. يهدف كل دواء، يتم اختياره حصريًا من قبل الطبيب، إلى التغلب على أعراض معينة. مثل هذا العلاج مكلف للغاية وقد لا يعطي دائمًا التأثير المتوقع.
4. العلاج بالهرمونات البديلة (HRT). سيساعد العلاج في الوقت المناسب بالأدوية الهرمونية في التغلب على العديد من المظاهر غير السارة لانقطاع الطمث.

العلاج التعويضي بالهرمونات: ما هو؟

طريقة العلاج الأدويةوالتي تحتوي في الغالب على هرمونات جنسية أنثوية تسمى العلاج بالهرمونات البديلة. يهدف العلاج إلى القضاء على نقص هرمون الاستروجين والبروجستيرون، ويحدث ذلك بسبب انخفاض إنتاج الهرمونات الجنسية عن طريق الغدد الصماء.

العلاج بالهرمونات البديلة لانقطاع الطمث يمكن أن يكون من نوعين:

• طويلة الأمد. علاج التغيرات الخطيرة في الجسم، وخاصة عمل القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي والغدد الصماء. مسار العلاج هو 2-4 سنوات، وفي بعض الحالات يمكن أن يستمر العلاج 10 سنوات.
• المدى القصير. علاج أعراض انقطاع الطمث. مسار العلاج هو 1-2 سنوات.

يتطلب تناول الأدوية الهرمونية الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب، وفي هذه الحالة فقط يمكنك الاعتماد عليها علاج ناجح. يمكن للجيل الجديد من الأدوية الهرمونية أن تقلل الألم وتستعيد الأغشية المخاطية، وتقلل من تكرار وشدة الهبات الساخنة، وتحسن حالة الجلد والأظافر والأسنان.

فوائد العلاج بالهرمونات البديلة

• قد يحتوي الجيل الجديد من الأدوية البديلة للهرمونات على هرمونات جنسية أنثوية، بالإضافة إلى هرمونات الغدة الدرقية، الغدة النخامية. أنها لا تحتوي على هرمونات الذكورة. يحتوي الجيل الجديد من الأدوية على هرمونات اصطناعية قريبة من التركيب مثل الهرمونات الطبيعية، مما يجعل من الممكن تقليل الجرعة وظهور الخصائص الذكورية لدى النساء، ولا سيما نمو الشعر وتعميق الصوت.
• أنها لا تحتوي على مواد مخدرة، وبالتالي لا يسبب الجسم الإدمان. يمكنك التوقف عن العلاج في أي وقت، ولكن فقط بعد استشارة الطبيب.
• الأدوية المحتوية على الهرمونات الموصوفة لانقطاع الطمث لا تسبب زيادة في الوزن. قد يكون السبب انخفاضًا في النشاط البدني.
• تحتوي الأدوية المحتوية على الهرمونات على هرمونات يتم تصنيعها في المختبر، وتركيبها مطابق تمامًا للهرمونات التي ينتجها الجسم الأنثوي. وهذا ما يحدد تأثيرها على نطاق واسع. إذا قارنا هذه الأدوية بالهرمونات النباتية، فإن الأخير يكون أضعف عدة مرات ويخفف الحالة مؤقتًا فقط.
• يقلل البروجسترون الموجود في الأدوية الهرمونية الحديثة من خطر تكوين الأورام التي تعتمد على هرمون الاستروجين، كما أن الأدوية المختارة بشكل فردي تعتبر وقاية جيدة ضد السرطان.
• أنها مريحة للاستخدام، لأن العلاج التعويضي بالهرمونات لانقطاع الطمث، وأدوية الجيل الجديد متوفرة في مختلف أشكال الجرعات. بالنسبة لأمراض الجهاز الهضمي، يمكن استخدام نوع من الأدوية الهرمونية مثل الجل أو اللاصقات.

مؤشرات وموانع للعلاج الهرموني

العلاج بالهرمونات البديلة لانقطاع الطمث هو وسيلة أعراض ووقائية. يهدف العلاج بالأدوية الهرمونية إلى التغلب على أعراض انقطاع الطمث الموجودة. إذا كنا نتحدث عن الوقاية، يتم تنفيذها للحد من مخاطر مضاعفات انقطاع الطمث، والتي يمكن أن تنشأ بسبب التغيرات الهرمونية في مرحلة متأخرة، ولا سيما هشاشة العظام وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يوصف العلاج التعويضي بالهرمونات لانقطاع الطمث في الحالات التالية:

• انقطاع الطمث المبكر.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• ارتفاع خطر الإصابة بهشاشة العظام.
• احتمال كبير لتطوير مرض السكري.

هناك موانع لاستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات في وجود الأمراض التالية:

• أمراض الكبد؛
• تجلط الدم.
• الأورام التي تعتمد على هرمون الاستروجين.
• أمراض القلب والأوعية الدموية (معقدة) ؛
• داء السكري (معقد) ؛
• سرطان الأعضاء التناسلية والغدد الثديية وبطانة الرحم للأعضاء الداخلية.
• نزيف الرحم ذو طبيعة غير معروفة.
• الحمل (ممكن خلال المراحل الأولىسن اليأس).

هل يمكن أن يكون هناك آثار جانبية من العلاج؟

العلاج التعويضي بالهرمونات له تأثير انتقائي، ويتم وصف الأدوية بجرعات منخفضة، وبالتالي يتم تقليل خطر الآثار الجانبية. ردود الفعل السلبيةيمكن أن يحدث في الجسم في حالات نادرة، ويتم التعبير عن شدتها بشكل ضعيف.

لذلك، في كثير من الأحيان أكثر من ردود الفعل الأخرى، قد تواجه المرأة احتقان الغدد الثديية. ستختفي هذه الظاهرة من تلقاء نفسها بعد بضعة أشهر عندما يتكيف الجسم مع إدخال الهرمونات الجنسية الأنثوية.

من النادر جدًا ظهور أعراض مثل الغثيان والصداع.

يحظر التوقف عن تناول الأدوية من تلقاء نفسك، وكذلك تغيير الجرعة. فقط الطبيب الذي وصفه يمكنه تصحيح العلاج التعويضي بالهرمونات.

هل أحتاج للتحضير للعلاج بالهرمونات البديلة؟

لا ينصح بشدة بتناول الأدوية الهرمونية بنفسك. لا يمكن وصف العلاج التعويضي بالهرمونات إلا من قبل الطبيب، ويتم اختيار الأدوية من قبل الطبيب بشكل فردي وفقط بعد التشخيص.

يتكون الفحص من مختبر و طرق مفيدة، والذي يسمح لك بالحصول على الحد الأقصى الصورة الكاملةحالة الجسد الأنثوي.

التدابير التشخيصية قبل وصف العلاج التعويضي بالهرمونات:

• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية وتجويف البطن.
• فحص وتشخيص الغدد الثديية.
• أخذ مسحة من عنق الرحم.
• فحص الدم للهرمونات.
• قياس ضغط الدم.

ويمكن وصف طرق تشخيصية أخرى، بالإضافة إلى استشارة الأطباء إذا كانت المرأة تعاني من ذلك الأمراض المزمنة. في هذه الحالة، من الضروري تقليل تأثير هذه الأمراض على الجسم، عندها فقط سيتمكن الطبيب من اختيار الأدوية الهرمونية التي ستساعد في تقليل أعراض انقطاع الطمث.

ملاحظات إلزامية مع الطبيب

عند تناول الأدوية التي تحتوي على الهرمونات يجب مراقبتك من قبل طبيب أمراض النساء حتى يتمكن الطبيب من مراقبة تقدم العلاج وتعديله إذا دعت الحاجة للحصول على تأثير أفضل.

المرة الأولى التي تحتاج فيها لزيارة طبيب أمراض النساء هي بعد 3 أشهر من بدء العلاج. عودة الزيارة ل فحص التحكمفي 6 أشهر. بعد ذلك، عليك زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام كل ستة أشهر.

ستحتاج أيضًا مرة واحدة في السنة إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأمراض النساء والتصوير الشعاعي للثدي وتحليل خلوي لطخة من عنق الرحم.

أشكال العلاج التعويضي بالهرمونات لانقطاع الطمث

يمكن إنتاج الأدوية المدرجة في العلاج التعويضي بالهرمونات في أشكال الجرعات التالية:

• للاستخدام عن طريق الفم (الدراجيه، الأقراص، الحبوب)؛
• ل التطبيق المحلي(المواد الهلامية، التحاميل، الكريمات، البقع)؛
• شكل عبر الجلد (الحقن، يزرع تحت الجلد).

كل منتج من منتجات العلاج التعويضي بالهرمونات له مزايا وعيوب، ولا يمكن وصفه إلا من قبل الطبيب في كل حالة على حدة.

الشكل الأكثر ملاءمة للأدوية الهرمونية هو الأقراص، فهي يتم امتصاصها بسرعة ولها تكلفة منخفضة، ولكن يتم بطلانها لمشاكل الجهاز الهضمي. في هذه الحالة، يتم وصف أشكال الهرمونات المحلية أو عبر الجلد، والتي لا تؤثر على الجهاز الهضمي، ويمكن استخدامها مع العديد من الأدوية، لأن لا تتفاعل معهم.

الأدوية الشعبية التي تحتوي على الهرمونات لانقطاع الطمث

من بين الاكثر أدوية فعالةيشمل العلاج بالهرمونات البديلة لانقطاع الطمث القائمة التالية:

• أقراص فيموستون؛
• أقراص سيكلو بروجينوفا.
• أقراص وتحاميل أوفيستين؛
• أقراص استروفيرم؛
• أقراص أنجيليك.
• أقراص ثلاثية التكافؤ؛
• رقعة كليمارا؛
• التصحيح ديرميستريل.
• كليمونورم دراجي؛
• جل ديفيجيل.

هذه الأدوية الهرمونية هي جيل جديد من الأدوية، لأن الهرمونات تكون بجرعات قليلة. لديهم رائعة الخصائص الطبيةلا تسبب تغيرات في وظائف الأعضاء الداخلية.

عند وصف كل دواء، يقوم الطبيب بحساب الجرعة، وكذلك النظام الذي يجب اتباعه.

تغيير الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب بشكل مستقل يمكن أن يؤثر بشكل أكبر على المستوى الهرموني، وزيادة الجرعة تهدد الأورام، خاصة في الحالات التي يوجد فيها استعداد وراثي أو أورام حميدة.

يمكننا أن نستنتج أن العلاج بالهرمونات البديلة يمكن أن يوفر دعمًا كبيرًا لجسد الأنثى خلال فترة انقطاع الطمث الصعبة بالنسبة لها، خاصة مع الأعراض الواضحة. يمكن للأدوية المختارة بشكل مناسب أن تقلل من الأعراض غير السارة لانقطاع الطمث، وكذلك تقلل من احتمالية حدوث مضاعفات. يجب وصف كل دواء وجرعته فقط من قبل الطبيب بناءً على الفحص. فقط في هذه الحالة يمكنك الاعتماد على التأثير الإيجابي للعلاج.