20.06.2020

Kipu haimatulehduksessa: tärkeimmät näkökohdat patologian kehityksessä. Haimatulehduksen oireet ja merkit Haimatulehdukselle on ominaista kipu


Sisältö

Haiman toimintahäiriöt aiheuttavat ihmiselle paljon haittaa ja häiritsevät normaalia elämää. Haimatulehdus diagnosoidaan akuutissa tai kroonisessa muodossa. Haimatulehduksesta johtuva kipu voi olla voimakasta; siihen liittyy ruokahaluttomuutta, painon laskua ja kyvyttömyyttä istua tai kävellä normaalisti. On tärkeää osata diagnosoida haimatulehdus ja pystyä selviytymään kivusta kotona ja sairaalassa.

Kivun mekanismi haimatulehduksessa

Haimassa esiintyviä tulehduksellisia ja rappeuttavia prosesseja kutsutaan haimatulehdukseksi. Ulkonäkömekanismista kipu Seuraavat haimassa tapahtuvat prosessit vaikuttavat:

Asiantuntijat tunnistavat monia syitä haimatulehduksen esiintymiseen ja etenemiseen. Tilastojen mukaan 30 prosentilla potilaista haimatulehduksen syytä ei voida määrittää. Pankreatiitti voi johtua seuraavista syistä:

  • Alkoholijuomien liiallinen juominen. Alkoholi on yksi haimatulehduksen tärkeimmistä syistä, väkevien juomien säännöllisen juomisen myötä rauta lakkaa toimimasta normaalisti, millä on erittäin kielteinen vaikutus koko kehon terveyteen.
  • Virheitä ravitsemuksessa. Rasvaiset, paistetut ja mausteiset ruoat, järjestelmällinen ylensyöminen johtavat ylituotantoon mahanestettä ja rauhasen vaurioituminen.
  • Sappirakon toiminnan poikkeavuudet (sappikivitauti). Haimalla ja sappirakolla on yhteinen ulostuskanava pohjukaissuoleen. Jos kanava on tukkeutunut kivillä, ruuansulatuseritteiden pysähtyminen tapahtuu, mikä aiheuttaa rauhasen tulehdusta tai tuhoutumista.
  • Stressaavat tilanteet, hermostunut ylikuormitus.
  • Vammat, vatsan leikkaukset, vatsan haavat, vatsaontelo, jossa haima voi vaurioitua.
  • Diabetes mellitus.
  • Hormonaaliset häiriöt.
  • Infektiot (flunssa, sikotauti, vilustuminen, virushepatiitti).
  • Kasvaimet vatsakalvolla.
  • Perinnöllinen taipumus.
  • Korkea verenpaine.
  • Ruoansulatuskanavan tulehdukselliset sairaudet ja pohjukaissuoli. Gastriitti, pohjukaissuolentulehdus ja haavaumat voivat vaikuttaa negatiivisesti suolistomehun vapautumiseen.
  • Negatiivinen vaikutus lääketieteellisiä tarvikkeita. Monet lääkkeet, antibiootit, hormonit ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat negatiivinen vaikutus haimassa ja voi aiheuttaa tulehduksen.

Kivun luonne ja sijainti haimatulehduksessa

Kivuliaat tuntemukset haimatulehduksen aikana voivat olla erilaisia, uusiutuvat päivittäin ja riippuvat vaurion anatomisesta sijainnista - haimavaurion alueesta (pää, vartalo, häntä) ja tulehdusprosessin tyypistä. Haimatulehduksen kivun luonne vaihtelee:

  • leikkaus;
  • pistäminen;
  • kipeä;
  • mausteinen;
  • tylsä;
  • puristamalla;
  • palaa;
  • poraus;
  • vetämällä.

Kroonisessa haimatulehduksessa kivulla ei ole selkeää lokalisaatiota, se voi olla vaihtelevaa ja esiintyä ajoittain (krampit). Saada kipu-oireyhtymä tapahtuu yöllä. Kroonisessa rauhasen tulehduksessa kipu on paikallinen:

  • ylä- ja keskivatsa;
  • lannealue, täydellisen vyön muodossa tai osittain - vasemmalla puolella;
  • takaisin alue;
  • alempi osa rinnassa(alakylkiluiden alue).

Akuutissa haimatulehduksessa potilaat tuntevat vetävää, sietämätöntä, terävää, puristavaa, akuuttia ja vyöryttävää kipua, joka on paikallinen:

  • vatsan vasen puoli;
  • takaisin;
  • vasen hypokondrium;
  • vatsaontelo.

Kuinka tunnistaa akuutti haimatulehdus

Akuutin haimatulehduksen aikana haima alkaa sulattaa itseään, ei ruokaa. Jos et hakeudu ajoissa lääkäriin etkä ala noudattamaan ravitsemussääntöjä, haiman ympärillä oleva kudos turvottaa ja tulehduttaa. Pitkälle edenneissä tapauksissa voi kehittyä rauhasen nekroosi. Tunnista oireet akuutti haimatulehdus tämä on yksinkertainen:

  • pahoinvointi;
  • turvotus;
  • kardiopalmus;
  • merkittävä vähennys verenpaine;
  • vastenmielisyys mitä tahansa ruokaa kohtaan ja juomavesi;
  • huimaus;
  • terävä kipu oikean kylkiluun alla;
  • ilmavaivat;
  • oksentelu sapen kanssa;
  • vaalea, kellertävä iho;
  • akuutti vyökipu haimatulehduksen aikana, joka häviää istuma- tai makuuasennossa, jos taivutat polviasi alle.

Kuinka lievittää kipua akuutissa haimatulehduksessa

Akuutti haimatulehdus ilmaantuu äkillisesti, usein potilaan on annettava ensiapua töissä tai kotona. Tämän haimatulehduksen muodon hoito suoritetaan yksinomaan sairaalaympäristössä lääkärin valvonnassa. Akuutin vyökivun sattuessa on soitettava ambulanssi ja toimittava seuraavasti:

  • Tarjoa potilaalle rauhaa - sekä fyysistä (äkilliset liikkeet aiheuttavat kipua) että henkistä rauhaa.
  • Poista tai irrota tiellä olevat vaatteet normaali hengitys tai puristaa vatsaa.
  • Kivun vähentämiseksi sinun on asetettava kärsivä istuva alas kallistaen vartaloa eteenpäin tai suositellaan makaamaan sikiön asennossa.
  • Potilaan tulee juoda neljäsosa lasia puolen tunnin välein keitetty vesi tai kivennäisvettä ilman kaasua.
  • Kylmä lievittää kipua. Voit asettaa vatsallesi (alueelle, jossa kipu sijaitsee) 10–15 minuutiksi lämpötyynyn, jossa on jäätä, jäähdytettyjä geelipakkauksia tai jäävesipulloa.
  • Anna potilaalle spasmolääke - No-shpu, Papaverine tai Drotaverine, jos mahdollista lihaksensisäinen injektio jollakin näistä lääkkeistä.

Vain lääkärit voivat määrittää tulehduksen tyypin. Jotta tilanne ei pahenisi entisestään ennen lääkäreiden saapumista, akuutin kohtauksen aikana kärsivällä on kielletty:

  • Hengitä syvään - ne lisäävät kipua.
  • Syödä ruokaa.
  • Ota kipulääkkeitä (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - ne vaimentavat kipua ja voivat estää asiantuntijoita diagnosoimasta tautia oikein.
  • Ota entsyymivalmisteita (Mezim, Creon, Festal), jotka voivat pahentaa potilaan tilaa.
  • Jos oksennat, älä käytä liuoksia tai lääkkeitä mahalaukun puhdistamiseen.
  • Vatsan alueen kuumennus voi johtaa turvotukseen ja sepsikseen.

Hoito sairaalassa

Sairaalahoidon jälkeen haimatulehduksen oireiden määrittämiseksi potilaalle määrätään diagnoosi, joka sisältää:

  • yleinen verianalyysi;
  • vatsakalvon röntgenkuvaus ja ultraääni;
  • veren kemia;
  • fibrogastroduodenoskopia (koetus);
  • laparoskopia;
  • tietokonetomografia.

Kivun lievittämiseksi lääkärit voivat määrätä huumausainekipulääkkeitä vakavia tapauksia Kipulääkkeitä täydennetään neuroleptien, kouristuksenlääkkeiden, antibioottien, rauhoittavien ja masennuslääkkeiden reseptillä. Yleisimmät kipulääkkeet:

  • Ketanov;
  • tramadoli;
  • diklofenaakki;
  • Omnopon;
  • Promedol;
  • fentanyyli;
  • Novokaiini.

Akuutin haimatulehduksen hoito valitaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti. Vastaanoton lisäksi lääkkeet potilaan on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. Ensimmäisinä päivinä sairaalahoidon jälkeen lääkärit määräävät:

  • Vuodelepo. On tarpeen nousta sängystä ja liikkua vähitellen lääkärin luvalla.
  • Nälkä - sen keston määrittää asiantuntija; lopun jälkeen ruoka-annos laajenee vähitellen.

Ensiapu kroonisen haimatulehduksen pahenemiseen

Haimatulehduksen kroonisessa muodossa potilas kokee samanlaisia ​​oireita– kuten akuutissa tulehduksessa, mutta ne ovat vähemmän ilmeisiä. Aluksi kipu on kohtauksellista ja leikkaavaa, sitten se muuttuu kipeäksi ja tylsäksi. Usein haimatulehdukseen liittyy nälkäkipuja, jotka helpottuvat syömisen jälkeen, mutta eivät katoa kokonaan. Useimmissa tapauksissa oireita krooninen haimatulehdus ilmestyä jälkeen:

  1. ruokavalion rikkomukset;
  2. hermostolliset shokit;
  3. alkoholin väärinkäyttö;
  4. raskasta tupakointia.

Jos pahentunut krooninen tulehdus Sinun ei pidä hoitaa itsehoitoa - sinun on välittömästi kutsuttava lääkäri. Ennen kuin ambulanssi saapuu, sinun on annettava sairastuneelle ensiapu (sama kuin akuutissa tulehduksessa) ja annettava seuraavat lääkkeet:

  • Särkylääkkeet (parasetamoli, ibuprofeeni, metamitsoli, dikloberl, spazmalgon, baralgin, ibufeeni). Ne voidaan ottaa vain, jos potilas on varma, että kipu johtuu haimatulehduksen pahenemisesta. Lääkkeen annostus ja tyyppi riippuvat asiantuntijan suosituksista aikaisempien hyökkäysten aikana.
  • 2 tablettia Allocholia yhdessä kouristuksia estävän lääkkeen kanssa (Drotaverine, No-shpa). Lääke voidaan ottaa ilman kiviä sappirakko, se auttaa normalisoimaan sapen ja mahan eritteiden ulosvirtausta rauhasesta.

Kivun hoito kroonisessa haimatulehduksessa

Kroonisen tulehduksen hoito tähtää kehon myrkkyjen poistamiseen, kivun poistamiseen, tulehdusprosessin lievitykseen ja ruoansulatuksen normalisointiin. Jälkeen kattava tutkimus vatsakalvon ja jos testituloksia on saatavilla, gastroenterologi kehittää yksilöllisesti jokaiselle potilaalle hoito-ohjelman, joka sisältää lääkkeiden, entsyymilääkkeiden, vitamiinien ja ruokavalion noudattamisen. Lääkärit määräävät lääkkeistä:

  1. Haiman erityksen estäjät - käytetään väliaikaisesti rauhasen tukahduttamiseen (poistamiseen). Tämän ryhmän lääkkeitä ovat Gordox, Kontrikal, Kontriven, Aprokal. Nämä lääkkeet:
    • hidastaa soluelementtien ja veriplasman proteaasien toimintaa;
    • estää haimanekroosia;
    • heikentää kiniini-kallikreiinijärjestelmän (KKS) toimintaa.
  2. Hormonaalinen lääke Somatostatiinia tai sen analogeja (oktreotidia) käytetään vähentämään kipua kroonisessa haimatulehduksessa ja estämään serotoniinin eritystä rauhasessa.
  3. Entsyymilääkkeillä (Panzinorm, Mezim, Festal, Pankurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - on seuraava vaikutus sairastuneen terveyteen:
    • Helpotan elintarvikkeiden jalostusprosessia;
    • vähentää kivun voimakkuutta;
    • normalisoi työ ja vähennä haiman kuormitusta;
    • edistää orgaanisten aineiden asianmukaista imeytymistä.
  4. H2-histamiinireseptorin salpaajat (famotidiini, nisatidiini, simetidiini) on tarkoitettu estämään eritystä haimarauhasessa estämällä suolahapon tuotantoa suolistossa.
  5. Protonipumpun salpaajat (estäjät) – Ezokar, Omeopratsoli, Rabepratsoli. Näiden lääkkeiden päätehtävänä on estää suolahapon eritystä estämällä protonipumppu parietaalisoluissa.
  6. Diureetit - Diacarb, Triampur, Furosemidi.
  7. Antihistamiinit(Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) - määrätään vähentämään rauhaskudoksen turvotusta.
  8. Antasidit (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) on suunniteltu neutraloimaan mahalaukun erittämää suolahappoa.
  9. Antispasmodit (Drotaverine, Papaverine, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spasmolin) - määrätään kivun lievittämiseen.
  10. Antibakteeriset lääkkeet(Amoxilav, Azithromycin, Abaktal, Sumamed) - käytetään poistamaan bakteeri-mikroflooraa, joka voi aiheuttaa infektion. Antibiootit tuhoavat kokonaan kaiken suoliston mikroflooran, joten niitä käytetään yhdessä probioottien (Linex) kanssa.
  11. Antikolinergiset aineet - Klorotsiini, Metasiini, Platyfillin, Antopit. Tämän ryhmän lääkkeet normalisoivat ruoansulatuskanavan toimintaa.
  12. Eritystä estävät aineet - Omepratsoli, Lansopratsoli, Omez. Lääkkeet vähentävät merkittävästi kipua, estävät suolahapon eritystä ja vähentävät tulehdusta.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kaikentyyppisille haimatulehduksille ovat yksinkertaisia. Tulehduksen estämiseksi sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Hankkiutua eroon huonoja tapoja. Minimoi tai lopeta kokonaan alkoholin juominen ja tupakointi.
  • Elä aktiivista elämäntapaa, harrasta kevyttä urheilua (esimerkiksi hengitysharjoituksia).
  • Kahvin ystävät saavat juoda enintään 1 kupillisen päivässä. Etusija tulee antaa luonnontuotteille.
  • Noudata päivittäistä rutiinia, älä syö illalla ja ennen nukkumaanmenoa.
  • Pikaruokien, rasvaisten, savustettujen, mausteisten ja paistettujen ruokien kulutusta kannattaa rajoittaa.
  • Käytä sokeria sisältäviä ruokia kohtuudella.
  • Sinun tulee syödä osissa, pieninä annoksina ja syödä juuri valmistettuja aterioita.
  • Ennen juhlaa sinun on otettava entsyymilääkkeitä (Pancreatin, Mezim, Festal).
  • Haimatulehduksen aiheuttama kipu: oireet ja hoito

Haimatulehdus on haiman sairaus, tai tarkemmin sanottuna sen tulehdus. Kipu johtuu siitä, että eritteitä ei vapaudu haimasta pohjukaissuoleen. Ja sen sisältämät entsyymit alkavat syövyttää rauhasen seinämiä. Tämä johtaa pinnan arpeutumiseen ja laiminlyötyssä tilassa solukuolemaan.
On akuuttia ja kroonista haimatulehdusta. Ja jos ensimmäinen voidaan parantaa kokonaan, niin toisessa tapauksessa on mahdollista vain pysäyttää haiman tuhoutumisprosessi.

Haimatulehduksen kivun syyt

Haimatulehduksen esiintyminen ja kehittyminen voi johtua monista syistä:

  • mikä tahansa maha-suolikanavan sairaus voi johtaa sairauteen;
  • vatsan trauma;
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • matotartunta;
  • alkoholin kulutus;
  • lääkkeiden, erityisesti antibioottien, käyttö;
  • epäterveellinen ruokavalio;
  • perinnöllisyys.

Tilastot osoittavat, että kolmanneksella potilaista haimatulehduksen tarkkaa syytä ei voida määrittää. Lääketieteellisissä aikakauslehdissä julkaistujen viimeaikaisten julkaisujen mukaan naiset ovat kaksi kertaa alttiimpia tälle taudille kuin miehet.

Kivun lokalisointi haimatulehduksessa

Vatsakipu on haimatulehduksen tyypillinen merkki. Kipu sijoittuu sen muodosta ja siitä, mikä osa rauhasesta on tulehtunut eri paikkoja ihmiskehon.
Kivun tyypit voivat olla erilaisia:

  • tylsä;
  • kipeä;
  • leikkaus;
  • akuutti;
  • yhdessä paikassa tai koko vatsaontelossa.

Haima on jaettu päähän, vartaloon ja häntään. Jos tulehdus alkoi päässä, se sattuu oikean puolen hypokondriumissa.
Kehon häiriöt aiheuttavat kipua vatsan alueella.
Hännästä alkanut tulehdusprosessi ilmenee kipuna vasemmalla puolella.
Sairaan ihmisen on usein vaikea määrittää tarkkaa kivun lähdettä. Kun koko haima on tulehtunut, kaikki sattuu. Kipu säteilee selkään, jalkaan ja naisilla nivusalueelle.
Muita haimatulehduksen merkkejä ovat:

  • ihon väri muuttui, se muuttuu keltaiseksi;
  • ripulin tai ummetuksen esiintyminen;
  • turvotus ja ilmavaivat;
  • päänsärky, joka johtuu kehon yleisestä heikkoudesta;

Sairaus voi ilmaantua ilman kuumetta.

Kivun mekanismi

Tulehdusprosessit, muutokset kalvon rakenteessa, kanavien tukkeutuminen vaikuttavat kivun ilmenemiseen.
Kasvainten ja arpien esiintyminen häiritsee haimamehun ulosvirtausta haimasta. Tämä puolestaan ​​lisää painetta kanavissa ja johtaa kudosten verenkierron häiriintymiseen.
Tulehdus aiheuttaa hermopäätteiden laajenemista ja hermovaippavaurioita, joihin liittyy kipua.
Jos haimakipua ilmenee, sinun on otettava yhteys gastroenterologiin. Hän auttaa määrittämään taudin syyt ja tekemään diagnoosin. Jatkohoito suoritetaan hänen valvonnassaan. Vaikeissa tapauksissa paraneminen kirurgi on vastuussa.

Kivunlievitys kotona

Jos vatsakalvon alueella ilmenee terävän kivun kohtaus, sinun tulee tietysti välittömästi soittaa lääkärille. Jotain kylmää, joka asetetaan vatsalle, auttaa lievittämään hyökkäystä kotona. Sen ei tarvitse olla jäätä. Kaikki pakastimen tuotteet, jotka on käärittävä kankaaseen, käyvät.
Kotona voit ottaa yrttivalmisteen - no-shpu ja juoda emäksistä kivennäisvettä. Särkylääkkeitä ei pidä ottaa. Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden tehdä oikean diagnoosin.
Ruoasta tulee kieltäytyä kokonaan.
Kipu on erityisen kovaa, jos makaat selällään. Helpotus tulee, jos makaat kyljelläsi ja taivutat polviasi.

Kivunlievitys sairaalassa

Haimatulehdus ei häviä ilman hoitoa. Ja yleensä se tapahtuu kiinteässä tilassa. Sairaala määrää:

  • tulehduskipulääkkeet;
  • sandostatiini, joka vähentää kasvaimia;
  • entsyymivalmisteet (Creon, Pancreatin, Festal jne.);
  • käytetään aurinkopunoksen lohkoa;
  • leikkaus viimeisenä keinona.

Akuutin haimatulehduksen oireet ja hoito

Akuutti haimatulehdus on lähes mahdotonta diagnosoida kotona ja erittäin vaikea diagnosoida kliiniset asetukset. Koska vain hänelle tyypillisiä oireita ei ole. Useimmiten ne ovat samanlaisia ​​​​kuin muiden sairauksien sisäelimet. Kuitenkin, jos niitä on useita ominaispiirteet, voimme olettaa tämän taudin:

  • vatsakipu;
  • oksentaa;
  • turvotus;
  • öljyinen uloste;
  • ihonvärin muutos.

Pitkälle edenneen taudin tapauksessa, kun haiman tuhoutuminen on alkanut, ilmaantuvat tunnusmerkit:

  • violetit täplät ilmestyvät kasvoille ja oikeaan hypokondriumiin;
  • mustelmat vatsan alueella;
  • tarkkailla verenvuotoja.

Sairaus on helposti hoidettavissa, mutta myös leikkaus voi olla tarpeen.
Kun potilas otetaan hoitoon, ensimmäinen askel on poistaa kipu ja vähentää turvotusta. Päivittäinen paasto on määrätty ja nesteen menetys korvataan. Tiukka ruokavalio on määrättävä ruoansulatusjärjestelmän stressin lievittämiseksi. Potilaan verenkiertoa normalisoidaan erikoislääkkeillä ja annetaan antibakteerista hoitoa.
Taudin monimutkaisissa muodoissa suoritetaan leikkauksia, joiden aikana:

  • pumppaa nestettä haimasta;
  • asenna tyhjennysjärjestelmä nesteen asteittaista turvotusta varten;
  • poista vahingoittuneet rauhasen osat.

Kroonisen haimatulehduksen merkit ja hoito

Jos henkilö on jo altistunut taudille, tulevaisuudessa rauhasessa tapahtuvat patologiset muutokset eivät mene ohi jättämättä jälkeä. Ne eivät vain säily, vaan voivat myös edistyä. Väärällä hoidolla akuutti haimatulehdus muuttuu krooniseksi.

Ero näiden sairauksien välillä on oireiden erilaisissa ilmenemismuodoissa.
Aluksi krooninen haimatulehdus ilmenee samalla tavalla kuin akuutti haimatulehdus: ruoansulatushäiriöt, turvotus jne. Lisäksi oireet jatkuvat pitkään, mutta ne tasoittuvat.
Ruokahalu vähenee. Sitten potilas alkaa laihtua: kolmessa kuukaudessa jopa 7 kg. Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hetkinä potilas on huolissaan jatkuvasta ja runsas syljeneritys.
Krooninen haimatulehdus on vaivannut ihmisiä vuosikymmeniä. Syömisen jälkeen voi esiintyä ajoittain kipua. Varsinkin kun käytetään liikaa paistettuja, mausteisia ja rasvaisia ​​ruokia. Kiputuntemuksia ilmaantuu ylävatsaan, voi säteillä sydämen alueelle, sisään vasen puoli selkänojat. Vartalon oikea puoli sattuu harvemmin. Potilaalla on tunne, että hänen sydämensä tai munuaisiinsa sattuu. Kärsin vatsakivuista, turvotuksesta ja ripulista. Voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua, jotka eivät tuota helpotusta. Kroonista haimatulehdusta sairastavat potilaat väsyvät nopeasti, heillä on vaikeuksia nukkua öisin ja ne ärtyvät.
Terapia koostuu jatkuvasta ruokavaliosta, jossa kaikki paistettu, rasvainen, suolainen, kuumat mausteet ja alkoholi suljetaan pois ruokavaliosta. Kaikki ruoat ovat parasta höyrytettyinä tai keitettyinä. On suositeltavaa syödä useammin (3 tunnin välein), mutta pieninä annoksina. Täydellinen pidättäytyminen alkoholista.
Pankreatiinientsyymejä käytetään auttamaan haimaa.
Joskus käytetään antibakteerista hoitoa. Vakavan pahenemisen aikana potilaan tulee kieltäytyä kokonaan ruoasta ja ottaa antientsyymilääkkeitä.
Tämä sairaus on hankala siinä mielessä, että se voi olla käytännössä oireeton useiden vuosien ajan.
Oikea-aikaisen tutkimuksen ja hoidon puute voi johtaa sellaiseen vakavia seurauksia, Miten:

  • haimasyöpä;
  • haiman kysta;
  • diabetes.

Kivun ehkäisy haimatulehduksen aikana

Hyökkäysten määrän vähentämiseksi tulevaisuudessa sinun tulee noudattaa lääkärisi määräämiä sääntöjä:

  • noudata ruokavaliota ja ruokavaliota;
  • älä syö liikaa;
  • totuttele erillisiin aterioihin;
  • kieltäytyä huonoista tavoista;
  • altista itsesi vähemmän stressille.

Lue tärkeät artikkelit:

Ruokavalio haimatulehdukselle taulukko 5

mitä voit syödä, jos sinulla on haimatulehdus?

ruokavalio haimatulehdukselle viikon ajan

tee haimatulehdukseen

Yritä syödä pieniä annoksia, mutta usein. Pidä ruokailuajat: niiden tulee olla samat. Älä syö useita erilaisia ​​ruokia kerralla ja harjoittele itsesi syömään ilman leipää. Alkoholin ja tupakoinnin lopettaminen auttaa myös nopeuttamaan haiman toipumisprosessia. Älä altista itseäsi perusteettomalle henkiselle stressille, koska tämä voi johtaa taudin pahenemiseen.
Kaikkien sääntöjen noudattaminen pysäyttää etenemisprosessin - haiman tuhoutumisen.

Haimatulehdus - tulehduksellinen sairaus haima. Pääsyynä on ruoansulatusmehun ja muiden haiman tuottamien entsyymien ulosvirtauksen häiriö. ohutsuoli(pohjukaissuoli). Haimatulehduksen ja muiden haimasairauksien ilmaantuvuus lisääntyy maailmanlaajuisesti. Tämä johtuu ensisijaisesti huonosta ravitsemuksesta, alkoholin väärinkäytöstä ja ympäristön heikkenemisestä.

Artikkelissa tarkastellaan yksityiskohtaisesti: mikä se on, mitkä ovat sen esiintymisen tärkeimmät syyt, ensimmäiset merkit ja oireet sekä mitä hoitoa määrätään haimatulehdukselle aikuisille, ja mitä sinun on tiedettävä, jos hyökkäys tapahtuu .

Mikä on haimatulehdus?

Haimatulehdus on tulehduksellinen ja rappeuttava prosessi haimassa. Jos tällainen prosessi tapahtuu, haiman tuottamat entsyymit eivät pääse pohjukaissuoleen. Tämän seurauksena ne alkavat toimia aktiivisesti jo haimassa tuhoten sen vähitellen.

Tätä prosessia kutsutaan autolyysiksi, jota latinasta käännettynä kutsutaan "itsesulatukseksi". Nyt tiedät yleisimmillä termeillä akuutista haimatulehduksesta, mikä se on. Tämä on yksinkertaisesti kemiallinen hyökkäys ja rauhasen muuttuminen "itsekseen" puolisulatuksi massaksi.

Haima on yksi monimutkaisimmista elimistä ihmiskehon, joka on käytännössä korjaamaton. Tämän rauhasen toiminta säätelee aineenvaihduntaa ja normaalia ruoansulatusta.

Sen päätoiminnot ovat:

  • Entsyymien vapautuminen ruoasta saatujen ravintoaineiden hajottamiseksi ohutsuolessa.
  • Insuliinin ja glukagonin fermentaatio veressä - hormonit, jotka säätelevät ruoasta saatavan energian varastointia ja kulutusta.

Syyt

Haimatulehdus aikuisilla on melko yleinen ongelma, johon kuka tahansa voi kohdata. Sappien ulosvirtaukseen liittyvät häiriöt sekä ruokailutottumukset (esim. rasvaisten ja runsaiden liharuokien nauttiminen, stressi, perinnöllinen taipumus, alkoholi jne.) voivat johtaa kehitykseen.

Näin ollen ihmisillä, jotka käyttävät jatkuvasti alkoholia väärin, on suurempi riski sairastua haimatulehdukseen. Tilastojen mukaan se kehittyy useammin raskaana olevilla naisilla ja nuorilla äideillä synnytyksen jälkeinen ajanjakso. Avain haimatulehduksen kehittymisen estämiseen on oikea lähestymistapa ruokavalion muodostukseen.

Lääkärit erottavat seuraavat sairaudet:

Akuutti haimatulehdus

Akuutti haimatulehdus tarkoittaa vastaavasti aseptisen tulehduksen ilmentymän akuuttia muotoa, jolle haima on alttiina. Se kehittyy useimmiten seuraavissa tapauksissa:

  • alkoholia juottaessa - jopa 70% kaikista tautitapauksista (pääasiassa nuorilla ja kypsillä miehillä),
  • kolelitiaasin läsnä ollessa - jopa 25% tai 30% (useammin naisilla),
  • mahalaukun tai muiden vatsan elinten leikkaukset - noin 4% tai hieman enemmän.

Haimatulehduksessa on tiettyjä vaiheita, joita pidetään sen akuutissa muodossa:

  • entsymaattinen vaihe (kolmen tai viiden päivän kuluessa);
  • reaktiivinen vaihe (vaihtelee 6 - 14 päivää);
  • sekvestraatiovaihe (15 päivästä alkaen);
  • exodus-vaihe (kuudesta kuukaudesta tai kauemmin alkamishetkestä).

Haimatulehduksen krooninen muoto

Mikä se on? on sairauden muoto, jossa tulehdus etenee hitaasti ja haiman toiminta heikkenee vähitellen. Tämän seurauksena voi esiintyä haimakudoksen fibroosia tai sen kalkkeutumista. Useimmiten esiintyy vanhemmilla naisilla.

Tulehduksen vallitsevan syyn mukaan krooninen haimatulehdus erotetaan:

  • myrkyllinen metabolinen (mukaan lukien alkoholi),
  • idiopaattinen,
  • perinnöllinen,
  • autoimmuuni,
  • toistuva,
  • obstruktiivinen.

On mahdollista erottaa haimatulehduksen primaarinen krooninen muoto, sekundaarinen, joka kehittyy sairauksien vuoksi Ruoansulatuselimistö– kolekystiitti, krooninen, enteriitti.

Ensimmäiset merkit hyökkäyksestä

Jos potilaalla on merkkejä akuutista haimatulehduksesta, hänen tilansa heikkenee nopeasti. Tästä syystä on niin tärkeää hakea välittömästi lääkärin apua.

  • Sairauden akuutissa muodossa kipu sijoittuu mahalaukun yläosan kuoppaan, vasempaan ja oikeaan hypokondriumiin; jos koko rauhanen on vaurioitunut, kipu on luonteeltaan vyöryttävää.
  • Potilas kokee myös oksentelua sekoitettuna sappiin, mikä ei tuota hänelle helpotusta, suun kuivumista, hikkausta, pahoinvointia ja röyhtäilyä.

Samat merkit, jotka ilmenevät sekä akuuteissa että kroonisissa (pahentumisvaiheiden aikana) haimatulehduksen muodoissa, ovat akuuttia, voimakasta kipua vatsan alueella. Lokalisointi riippuu siitä, mihin haiman osaan tulehdusprosessi vaikuttaa.

Haimatulehduksen oireet aikuisilla

Haimatulehdus, jonka oireet ilmenevät siitä syystä, että rauhasen erittämiä entsyymejä ei vapaudu pohjukaissuoleen, tapahtuu näiden entsyymien aktivoituessa suoraan rauhasessa, minkä vuoksi sen asteittainen tuhoutuminen tapahtuu, toisin sanoen itse ruoansulatus.

Haimatulehduksen akuuttiin muotoon liittyy seuraavat oireet:

  • Voimakas kipu vasemmassa hypokondriumissa, joka säteilee selkään tai ympäröi.
  • Pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat. Ruoansulatuskanavan toimintahäiriö.
  • Kohonnut ruumiinlämpö.
  • Kuiva suu, paksu valkoinen pinnoite kielessä.
  • Päänsärky, hikoilu. Iho muuttuu vaaleaksi.
  • Kohonnut verenpaine, nopea syke, sokki.

Jos tällaisia ​​oireita esiintyy, potilaan tila huononee minuutin välein, joten ei ole aikaa epäröidä. Ensimmäistä epäilystäkään tulee heti soittaa ambulanssiin.

Kuvaus oireista aikuisella
Haimakoliikki
  • Tämä akuutti kipu ensimmäisten 3 päivän aikana on luonteeltaan "vyöttävää" ja se tuntuu sisään yläosa vatsa, joka voi säteillä vasempaan solisluuhun tai molempiin lapaluihin, takaosat alemmat kylkiluut vasemmalla.
  • Vähitellen kivun voimakkuus vähenee, se muuttuu tylsäksi ja kestää noin 1 viikon.
Oksentaa
  • Akuutissa haimatulehduksessa se toistuu, kivulias eikä tuo helpotusta. Se voi ilmaantua taudin alussa yhdessä haimakoliikkien kanssa tai myöhemmissä vaiheissa.
Turvotus
  • Vatsa turpoaa erityisesti ylhäältä; sitä koskettaessa voi esiintyä voimakasta kipua. Se pahenee erityisesti, kun tunnustelu on syvä. Kun vatsaa kuunnellaan, suolen äänet heikkenevät.
Ihon väri muuttuu Ihon väri voi muuttua:
  • kalpeus,
  • syanoosi,
  • keltaisuus

Syanoosi (ihon ja limakalvojen sinertyminen) on harvinaista, mutta siihen liittyy vakavia akuutin ja kroonisen toistuvan haimatulehduksen muotoja. Se ilmenee yleisillä ja paikallisilla alueilla potilaan keholla, vatsan etu- ja sivupinnoilla, navan alueella sekä potilaan kasvoilla.

Lämpötila
  • Lisäksi potilaalla on lämpötilan nousu, ja mitä enemmän rauhaskudokseen vaikuttaa, sitä korkeampi lämpötila on.
Hengitysongelmia
  • Hengitystiheys ja -syvyys on heikentynyt, joskus näyttää siltä, ​​että ilmaa ei ole tarpeeksi.
  • Hengenahdistus johtuu veren elektrolyyttien menetyksestä oksentelun aikana. Siihen liittyy tahmeaa hikeä.
  • Kieleen ilmestyy vahva keltainen pinnoite.

Krooniselle haimatulehdukselle:

  • Pysyvä tai väliaikainen vatsakipu. Ilmestyy alkoholin ja rasvaisten ruokien nauttimisen jälkeen.
  • Ylävatsan kipu säteilee selkään.
  • Jyrinä vatsassa, pahoinvointi, oksentelu.
  • Ruokahaluttomuus, ulostehäiriöt, krooninen ripuli.
  • Kuivuminen. Tämän seurauksena potilaan paino laskee.
  • Suuontelon iho ja limakalvo saavat keltaisen sävyn.
  • Päällä viimeinen vaihe diabetes mellitus esiintyy.

Suhteellisen lievällä kivulla pahenemisaika voi kestää melko pitkään (jopa useita kuukausia). Tälle ajanjaksolle on ominaista ruokahalun heikkeneminen, yleinen heikkous ja heikentynyt mieliala.

Komplikaatiot

Haimatulehduksen komplikaatioita voivat olla:

  • Gland absessi;
  • Haimanekroosi (haimakudoksen kuolema);
  • Väärän kystan muodostuminen;
  • Pankreatogeeninen askites;
  • Keuhkokomplikaatiot;
  • Diabetes;
  • Kuolema.

Komplikaatioiden myötä taudin tavanomainen luonne muuttuu: kivun luonne, sijainti ja voimakkuus muuttuvat ja se voi muuttua pysyväksi.

Diagnostiikka

Mitä nopeammin potilas saa pätevää apua, sitä vähemmän aikaa hoito vie ja sitä tehokkaampi se on. Mutta vain varhainen diagnoosi Tämä sairaus on suurin ongelma.

Luotettavin menetelmä haimatulehduksen ja sen muotojen tunnistamiseksi saavutetaan käyttämällä täysi tutkimus sairas. Taudin diagnosoinnissa erotetaan seuraavat vaiheet:

  • kliinisten oireiden arviointi;
  • biokemiallisten parametrien tutkimus;
  • entsymaattisten testien suorittaminen;
  • instrumentaaliset tutkimukset sairauksien diagnosoinnissa.

Verikokeet:

  • Kokonaisverenkuva (CBC) paljastaa, näyttää punasolujen sedimentaationopeuden (ESR) ja haiman entsyymien määrän ja auttaa tunnistamaan tulehduksen. Yli 8,8 tuhatta/ml leukosyyttimäärä tai 15 mm/h ESR ovat huonoja merkkejä.
  • Biokemiallinen analyysi paljastaa glukoositason ("sokerin" pitoisuuden nostaminen arvoon 6,5 mmol/l ja 106 mg/dl on vaarallista - hyperglykemia), kolesterolin (vähintään 3 mmol/l) ja haimaentsyymien: amylaasi (haimatulehdus kasvaa kymmenkertaisesti, jopa 1000 U/l ja enemmän), α2-globuliinit (vähintään 7 %), trypsiini (ei saa olla yli 4 µmol/ml.min), lipaasi (pitäisi enintään 190 U/l) jne.

Instrumentaalinen diagnostiikka:

  1. Vatsan elinten ultraäänellä voidaan havaita haiman laajentuminen ja kivien esiintyminen kanavissa.
  2. Röntgendiagnostiikka määrittää suoliston pareesin (heikentynyt supistumiskyky), keuhkojen alueiden näkyvän romahtamisen (atelektaasin) ja effuusion esiintymisen keuhkopussin ontelossa.
  3. Gastroduodenoskooppinen menetelmä paljastaa mahalaukun ja pohjukaissuolen turvotuksen.
  4. Verisuonten tutkimus - angiografia, voit nähdä epämuodostuneen ja siirtyneen valtimot, klusteri varjoaine niissä pysähtymisen vuoksi.

Jos käytät tietoja vain diagnoosin tekemiseen ultraäänidiagnostiikka, se voi olla epäluotettava. Usein haimatulehdus ei anna mitään erityisiä merkkejä ja tutkimuksen suorittava asiantuntija voi havaita vain vähäisiä hajanaisia ​​muutoksia tai elimen turvotus. Vaikka nämäkin indikaattorit ovat näkyvissä ultraäänessä vain taudin pahenemisen aikana.

Haimatulehduksen hoito

Akuutin haimatulehduksen tapauksessa hoito on mahdollista vain sairaalaympäristössä pätevien asiantuntijoiden valvonnassa; tätä pidetään erittäin vakavana vaarallinen tila. Siksi, kun ensimmäiset merkit ilmaantuvat, soita ambulanssiin.

Ensiapu

Jos epäilet haimatulehduskohtausta, ensiapu on lepo, polvet rintakehää vasten istuminen, tiukka paasto neljänneslasillisen vettä 30 minuutin - tunnin välein, jääpussin laittaminen haiman alueelle takaapäin. Matala hengitys helpottaa hyökkäystä.

Särkylääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä ei pidä ottaa, koska tämä vaikeuttaa suuresti diagnoosia.

Jos kipu on voimakasta, lääkäri voi määrätä kouristuksia estäviä lääkkeitä (No-shpa, Drotaverine). Heidän avullaan haiman tulehdus vähenee ja sen seurauksena kipu häviää.

Sairaalassa haimatulehduksen hoitoon akuutti muoto käytetään konservatiivisia menetelmiä terapiaa. Erityisesti erilaisia ​​​​liuoksia tuodaan verenkiertoon - suolaliuoksia, proteiinivalmisteet, glukoosi, joiden avulla myrkytys ja kipu voitetaan. Myös happo-emästasapaino normalisoituu.

Lääkkeet haimatulehdukseen

  • Toistuvan oksentamisen yhteydessä käytetään lääkkeitä palauttamiseen vesi-suola tasapaino, esimerkiksi "natriumkloridiliuos".
  • Ruoansulatuskanavan toiminnan palauttamiseksi otetaan entsyymivalmisteita, jotka korvaavat sairauden aikana puuttuvat haiman entsyymit: "Creon", "Pancreatin", "".
  • Vitamiiniterapia. Kroonisen haimatulehduksen hoidossa määrätään lisävitamiineja - A-, E-, C-, D-, K- ja B-vitamiineja. Lisäksi määrätään lipoiinihappoa ja kokarboksylaasia.
  • Parenteraalinen ravitsemus. klo vakavia häiriöitä ruoansulatus ja ruoan huono imeytyminen suolistossa, parenteraalinen ravitsemus on määrätty.

Kuten parenteraalinen ravitsemus, suonensisäisenä tiputuksena, yleensä annetaan:

  • Välttämättömien aminohappojen seokset (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolyyttiliuokset: 10 % kaliumkloridiliuos (10-15 ml) ja 10 % kalsiumglukonaattiliuos (10 ml).

Kroonisen haimatulehduksen hoitoon kuuluu: ruokavalio, kipulääkkeet, vitamiinit, korvaushoitoa entsyymit, hoito diabetes mellitus ja muut endokriiniset sairaudet, sappikivitaudin oikea-aikainen hoito.

Leikkaus

Kirurginen hoito on aiheellista, jos kehitystä ilmenee diffuusi tulehdus vatsakalvo, märkiviä komplikaatioita, lisäävät obstruktiivista keltaisuutta ja sappirakon ja sappitiehyiden tuhoutumista.

Seuraavat toiminnot voidaan määrätä:

  • Hätä. Ne suoritetaan taudin kehityksen alussa. Tämä voi olla ensimmäiset tunnit tai päivät. Potilaat, joilla on entsyymien aiheuttama haimatulehdus ja pohjukaissuolen tukkeutumisesta alkanut akuutti haimatulehdus, leikataan kiireellisesti.
  • Suunniteltu. Kirurgi aloittaa potilaan leikkauksen vasta, kun akuutti haimatulehdus on lakannut. Ennen leikkausta potilas tutkitaan huolellisesti sen varmistamiseksi, ettei kohtaus toistu.

Ruokavalio

Menestyneen terapeuttisen korjauksen perusta tästä taudista johtuu ruokavalion noudattamisesta. Päivittäistä ruokavaliota säädetään tällä tavalla: ruokavalion rasvojen ja hiilihydraattien tasoa vähennetään ja proteiinin saantia lisätään. Nimitetty vitamiinivalmisteet. Aterioiden lukumäärän tulisi olla 5-6 päivässä.

Akuutin haimatulehduksen tapauksessa ensimmäisten 2-3 päivän aikana on välttämätöntä kieltäytyä kokonaan ruokailusta, vain juomalla runsaasti nesteitä– kivennäisvettä, ruusunmarjakeittoa tai viimeisenä keinona tavallista vettä.

Kun haimatulehduksen paheneminen on ohi, sinun on noudatettava seuraavia ruokavaliosääntöjä:

  1. Ruokavalion tulee sisältää lipidejä, proteiineja ja hiilihydraatteja.
  2. Ota vesiliukoisia ja rasvaliukoisia vitamiinikomplekseja.
  3. Vältä kemikaaleja sisältäviä tuotteita, koska ne voivat ärsyttää voimakkaasti suolen limakalvoa.
  4. Ei voida kuluttaa mausteet, savustettu liha, mausteinen.
  5. Ruoka on parasta höyryttää, jauhaa se ensin ja saattaa joutua jauhamaan.
  6. Ruoka tulee syödä lämpimänä, mutta ei kuumana.

Kun akuutin haimatulehduksen oireet ovat menneet kokonaan ohi, sinun on syötävä keittoa, vähärasvaista lihaa, kalaa, vähärasvaista raejuustoa, eri tyyppejä viljat, vihannekset, voit juoda hedelmämehua; makeisten osalta suosi hunajaa, hilloa ja vanukas.

Kansanhoidot

Alla olemme koonneet tehokkaita kansanhoidot haimatulehduksen varalta, mutta ennen kuin käytät niitä, muista neuvotella lääkärisi kanssa.

  1. Kultaiset viikset. 1 iso lehti (pituus 25 cm) tai kaksi pientä murskataan ja täytetään 700 ml:lla vettä. Hauduta lientä keskilämmöllä 15-20 minuuttia, sitten hauduta useita tunteja kehossa (voidaan jättää yön yli). Infuusio tulee juoda lämpimänä, 25 ml (ennen ateriaa).
  2. Peruna-porkkana mehu. Laita 2 perunaa ja 1 porkkana mehupuristimen läpi. Käytä 2 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa, aikuisten hoitojakso on 7 päivää, menetelmä auttaa normalisoimaan ruoansulatusta ja poistamaan kipuoireita.
  3. Yrttejä haimaan käytetään kokoelmissa ja yhden niistä tulisi koostua siankärsämön yrtistä, kehäkukka- ja kamomillakukista. Kaikki komponentit otetaan ruokalusikallinen kerrallaan ja haudutetaan kauhassa kiehuvan veden kanssa. Puolen tunnin kuluttua voit juoda ensimmäisen annoksen (100 ml), ja 40 minuutin kuluttua voit syödä. Lääkettä on juotava vähintään 4 kertaa päivässä, yksinomaan ennen ateriaa.
  4. Haimatulehduksen reseptiä varten tarvitset immortelle-kukkia, emäkuismaa, mäkikuismaa, kaada kaiken päälle 200 ml kiehuvaa vettä, jätä 30 minuuttia, juo jopa kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
  5. Käytä tavallisen teen sijaan teetä mintun ja hunajan kanssa. Mintulla on kolerettinen vaikutus ja se edistää entsyymien vapautumista haimasta.
  6. Propolis. Pienet palat pureskellaan perusteellisesti aterioiden välillä, menetelmä on loistava esimerkki tehokas moderni homeopatia ja eliminoi kipuhyökkäykset, normalisoi ruoansulatusta.
  7. Rowan. Erinomainen kolerettinen aine, jota käytetään sekä haimatulehduksen hoidossa että ehkäisyssä. Pihlajan hedelmiä voidaan syödä tuoreina tai kuivataan tulevaa käyttöä varten.
  8. 10 päivän ajan sinun on otettava 1 tl ruusunmarjaöljyä. Lepää kaksi kuukautta ja ota kurssi uudelleen. Suositellaan krooniseen patologiaan.
  9. Kaada lasillinen kauraa litralla vettä ja anna seistä 12 tuntia. Kuumenna liemi kiehuvaksi ja keitä kannen alla puoli tuntia. Kääri astia liemellä, anna seistä 12 tuntia, siivilöi ja lisää vettä yhden litran tilavuuteen. Aikuiset ottavat keittoa kolme kertaa päivässä, 100–150 ml, puoli tuntia ennen ateriaa. Hoitojakso on kuukausi.
  10. Ruusunmarja. Kroonisen haimatulehduksen tapauksessa ruusunmarjoja voidaan juoda jatkuvasti - jopa 400 ml päivässä. Kuuma vesi kaada ruusunmarjat (marjojen määrä on yhtä suuri kuin nesteen määrä). Infuusio jätetään termospulloon pariksi tunniksi, jonka jälkeen juoman voi nauttia.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisymenetelmät:

  • Ensinnäkin riskitekijöiden korjaaminen: alkoholismi, erilaiset aineenvaihduntahäiriöt.
  • On tarpeen noudattaa jatkuvasti ruokavaliota. Yritä olla aina puolueellinen syömisissäsi, sillä se ei tule olemaan käsissäsi tulevaisuudessa. Syö vihanneksia ja hedelmiä mahdollisimman usein, mikä rikastuttaa kehoasi vitamiineilla. Tällainen ehkäisy suojaa sinua paitsi haimatulehdukselta myös muilta sairauksilta.
  • Hoidon jatkuva säätäminen on myös tarpeen. Tätä varten on suositeltavaa käydä gastroenterologilla 2 kertaa vuodessa, jos pahenemisvaiheita ei ole. Uusiutumisen sattuessa on välittömästi otettava yhteys lääkäriin.

Nyt tiedät, millainen sairaus tämä on - haimatulehdus - ja kuinka se etenee aikuisilla. Muista, että ajoissa aloitettu hoito mahdollistaa sen välttämisen krooninen muoto haimatulehdus ja vähentää komplikaatioiden riskiä.

Tämä koskee haimatulehdusta (akuuttia, kroonista) aikuisilla: mikä on sairaushistoria, tärkeimmät oireet ja merkit miehillä ja naisilla, hoidon ja ravinnon ominaisuudet. Ole terve ja pidä huolta terveydestäsi!

Kroonisen haimatulehduksen kehittyminen on melko yleinen patologinen sairaus, jolle on ominaista tulehdusprosessin kehittyminen haiman ontelossa ja sen toiminnan väheneminen. Tämän taudin kliiniset ilmenemismuodot ovat melko erilaisia ​​​​riippuen rauhasen vaurion asteesta ja patologian ajanjaksosta. Kipu kroonisessa haimatulehduksessa alkaa ilmaantua taudin etenevässä vaiheessa sekä atrofisten prosessien kehittyessä rauhaskudokset sekä kuituvauriot ja haimasolujen korvaaminen epiteelisoluilla. Esitellyn katsauksen materiaaleissa tarkastellaan lähemmin sitä, missä se sattuu paikallisesti haimatulehduksen aikana, syitä, jotka vaikuttavat kivun esiintymiseen, diagnostisia menetelmiä, ja kerromme myös kuinka lievittää kipua kroonisessa haimatulehduksessa ja mitä hoito- ja ehkäisymenetelmiä on olemassa.

Kipuoireyhtymä kroonisessa haimatulehduksessa

Haiman haimavaurioiden aiheuttama kipu on yksi tämän epigastrisella alueella esiintyvän taudin tärkeimmistä ja merkittävistä oireenmukaisista oireista.

Arkuus voi säteillä elinten sydän- ja verisuonijärjestelmän alueelle, vartalon vasemman puoliskon alueelle ja vasemman olkapään alueelle, simuloiden angina pectoriksen kohtauksia ja siihen liittyy päänsärkyä. Tulehdusprosessin kehittyessä rauhasen pään alueella kipu säteilee oikeaan hypokondriumiin, jos elimen vartalo kärsii, epigastriseen osaan ja jos rauhasen häntäosa on kärsii, kipu sijoittuu vasemman puolen hypokondriumin alueelle. Jos tulehdusprosessi kattaa koko rauhasen ontelon, kipu kehittyy vyötäyttäväksi.

Kivun voimakkuus vähenee, kun otat asennon istuen vartaloasi hieman eteenpäin kallistettuna ja polvet vedettynä rintaasi kohti. Terävämpi ja terävämpää kipua tulee, jos potilas makaa selällään.

Vatsan alueen kipu ilmenee sekä kroonisen sairauden pahenemisjaksojen aikana että vakaan remission aikoina. Kivun luonne voi myös olla erilainen, vaihdellen terävästä ja leikkaavasta kivusta särkevään ja tylsään kipuun. Patogeneesin intensiteetti riippuu provosoivasta tekijästä.

Haimatulehduksen kivun syyt

Itse asiassa ei ole niin monia syitä, jotka edistävät tuskallisten oireiden kehittymistä. Katsotaanpa yleisimpiä niistä:

  1. Akuutti tulehdusprosessi parenchyma-alueella.
  2. Systemaattinen asianmukainen ravitsemus potilas, jolle on ominaista runsaasti rasvaa sisältävien ruokien ennenaikainen nauttiminen, pistävä tai suolainen ja mausteet.
  3. Patologiset prosessit ruoansulatuskanavan järjestelmässä, joiden joukossa havaitaan kolekystiitti, sekä obstruktiivisten patologioiden kehittyminen sappirakon ontelossa.
  4. Alkoholin väärinkäyttö.
  5. Pitkäaikainen hoito tietyillä lääkeryhmillä.
  6. Eri tyyppiset vatsaontelon traumatisaatiot.
  7. Perinnöllinen tekijä.

On myös syytä huomata, että naispuolinen puolet väestöstä kärsii kaksi kertaa todennäköisemmin kroonisesta haiman patologiasta.

Kivun diagnoosi kroonisessa haimatulehduksessa

Diagnostiikka koostuu seuraavista toiminnoista:

  • potilaan vatsaontelon tunnustelututkimus;
  • muuttaa yleisiä analyyseja veri, ulosteet ja virtsa;
  • potilaan veren biokemiallisen tutkimuksen suorittaminen;
  • koko peritoneaaliontelon ultraääni- ja radiografinen tutkimus;
  • CT tai MRI endoskooppisella retrogradisella kolangiopankreatografialla.

Kipu klinikka

Kipuoireyhtymällä on johtava rooli kroonisen haimatulehduksen kliinisissä ilmenemismuodoissa. Indikaattorit, kuten sen intensiteetti ja ilmentymisen vakavuus, vaikuttavat erottamiseen tuskallisia tuntemuksia sulkijalihasten ja kapselikipujen hoitoon.

Sulkijakivulla on kohtauksellinen ilmentymä, ja se muodostuu kouristuksen taustalla Oddin Wirsung-kanavan tai sulkijalihaksen alueella. Yleensä haima alkaa särkyä rikkomuksen jälkeen ruokavalion ravitsemus, kun syöt paistettuja ruokia, runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia tai sieniä. Melko nopea kivunlievitys saavutetaan käyttämällä kouristuksia estäviä lääkkeitä.

Kapselikipu esiintyy kapselin venymisen, haiman turvotuksen etenevän vaiheen tai sklerotisoituvien prosessien etenemisen alkamisen taustalla. Tällaisilla tuskallisilla oireilla on jatkuva kulku. Lisääntynyt kipu ilmenee rikkomisen jälkeen ruokavalio-ohjelma ravitsemus ja alkoholijuomien kulutus. Ne voivat pienentyä, kun istutaan hieman etuasennossa.

Useimmissa tapauksissa potilas tuntee kipua täsmälleen siinä paikassa, jossa vaurio on paikantunut, mutta älä unohda, että tällaisilla kroonisen haimatulehduksen kipuoireilla voi olla myös yhdistetty ilmentymä ja säteilytys kehon eri osiin eri puolilta hypokondriumista alaselän ja nivusalueille. Ne voidaan poistaa käyttämällä analgeettisia ja diureettisia lääkkeitä.

Paikalliset kivun mekanismit kroonisessa haimatulehduksessa

Tulehdusprosessien kehittyminen, patologiset häiriöt rakenteellinen rakenne rauhasten kalvot sekä haimakanavien tukos johtavat tuskallisten oireiden ilmaantumiseen.

Kasvainmaisten kasvainten ja arpien patogeneesi estää haimanesteen normaalin ulosvirtauksen, mikä johtaa paineen nousuun kanavien ontelossa ja häiritsee verenkiertoa rauhasen kudosrakenteissa.

Tulehdusprosessi myötävaikuttaa hermopäätteiden pinnan kasvuun ja niiden kalvojen vaurioitumiseen, mikä aiheuttaa sietämätöntä kipua.

Kuinka lievittää kipua akuutin tai kroonisen haimatulehduksen aikana?

Syntyminen kova kipu ja haimavaurio haimassa, se voi aiheuttaa tuskallisen shokin kehittymisen. Potilaan tilan normalisoimiseksi on välttämätöntä antaa ensiapu oikein ja sitten kuljettaa potilas sairaanhoitolaitos patologian perushoitoon.

On tärkeää muistaa, että epäasianmukainen kipuoireyhtymän hoito voi aiheuttaa kuoleman, joten ennen lääkkeiden käyttöä on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Ensiapuna kotona tai työpaikalla on suositeltavaa levittää kylmää kipukohtaan ja ottaa jokin lääkkeistä, kuten Drotaverine, No-shpa, Spazmalgon tai Maxigan.

Pääasiallinen kivun hoito haiman patologian pahenemisen aikana on seuraava:

  • käydä lääkärissä;
  • täydellisen levon varmistaminen hyökkäyksen aikana;
  • lääkehoidon suorittaminen;
  • antientsyymihoidon määrääminen;
  • sitten otetaan lääkkeitä haimaentsyymeillä;
  • happo-emästasapainon normalisointi sairastuneessa elimessä;
  • vitamiinihoidon suorittaminen;
  • kansanlääkkeiden käyttö;
  • ruokavaliohoito;
  • kirurginen interventio;
  • hoitoa sanatoriossa.

On välttämätöntä hoitaa rauhasen haimapatologiaa vain sairaalaympäristössä.

Huumeterapia

Kivun vähentämiseksi ja myöhemmin lievittämiseksi määrätään seuraavat lääkkeet:

  • antispasmodiset lääkkeet: No-shpa, Drotaverine, Spazmalgon, Sparex;
  • m-antikolinergiset lääkkeet: Metopiini, Atropiini tai Gastocepiini;
  • Jatkuviin tuskallisiin oireisiin määrätyt H2-salpaajat: famotidiini tai ranitidiini.

Antientsyymihoito

Antientsyymihoidon suorittaminen auttaa estämään tuhoisia prosesseja haimaontelossa. Nimitetty:

  • lääkkeet, joilla on sytostaattinen vaikutus: Gordox, Patripin, Amidopyrine jne.;
  • lääkkeet, jotka estävät protonipumpun toiminnan: Omepratsoli, Omez, Rabeloc, Nexium.

Patologian turvottavan muodon kehittyessä määrätään myös Asparkamia.

Vitamiiniterapia

Se koostuu vitamiinikompleksin käytön määräämisestä, joka sisältää seuraavien ryhmien vitamiineja: A, B, E, C, D, K.

Lipoiinihappoa ja kokarboksylaasia on myös määrätty.

Kansanhoidot

Varojen soveltaminen perinteinen lääke auttaa normalisoimaan haiman toimintaa ja ylläpitämään sitä vakaan remission aikana kotona. Tehokkaimpia ovat lääkekasvien, kuten kehäkukka, kamomilla, immortelle, maidon ohdake, koiruoho, tilli, persilja ja piparminttu, infuusiot, teet ja keitteet.

Dieettiterapia

Ruokavalio on avainasemassa onnistunut hoito haiman patologia. Taudin pahenemisaikana täydellinen nälkälakko on välttämätön ensimmäisten 2-3 päivän ajan; vain emäksiset jakeet ovat sallittuja.

Haimapatologiaan tarkoitetun ruoan tulee sisältää runsaasti proteiineja ja vitamiineja, ja runsaasti rasvoja ja hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita on vähennettävä minimiin.

Voit syödä seuraavan tyyppisiä ruokia:

  • kasvissyöjä keitot;
  • keitetyt vähärasvaiset liha- ja kalalajikkeet;
  • pasta ja viljat;
  • paistetut vihannekset ja hedelmät;
  • Kasvissoseet;
  • luonnolliset mehut, kompotti, heikko teejuoma, ruusunmarjojen keittäminen;
  • ja jälkiruoaksi vähän hunajaa, hilloa ja hyytelöä.

Sinun täytyy syödä pieninä annoksina, vähintään 5 kertaa päivässä pieninä annoksina.

Kivun ehkäisy

Kivun toistumisen estämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • määrätyn ruokavalion noudattaminen;
  • alkoholin ja tupakoinnin lopettaminen;
  • tarkkaile murto- ja annosaterioita;
  • välttää stressaavia tilanteita.

Sääntöjen noudattaminen terve kuva elämä ei ole koskaan vahingoittanut ketään. Siksi tuhoavien prosessien etenemisen pysäyttämiseksi kehon sisällä on tarpeen käsitellä terveyttäsi mahdollisimman vastuullisesti ja hakea viipymättä pätevää apua, jos koko organismin toiminnassa ilmenee häiriöitä tai toimintahäiriöitä.

Bibliografia

  1. Toporkov A.S. Selektiivisten myotrooppisten kouristuksia vähentävien lääkkeiden tehokkuus vatsakipujen lievitykseen. Rintasyöpä, osio “Ruoansulatuselinten sairaudet” 2011, nro 28, s. 1752–1761.
  2. Gubergrits N.B. Krooninen vatsakipu. Haimakipu: kuinka auttaa potilasta. M.: Kustantaja Medpraktika, 2005, s. 176.
  3. Kostyuchenko A.L., Filin V.I. Emergency pankreatology: hakuteos lääkäreille, 2. painos, tarkistettu ja laajennettu. Pietari Dean Publishing House, 2000
  4. Belousova L.N., Baryshnikova N.V., Pavlova E.Yu. ja muut Erilaisten kouristuslääkkeiden toiminnan ominaisuudet: PEGEG-tietojen analyysi. Pharmateka. Gastroenterologia. 2014 nro 14 s. 70–75.
  5. Belousova E.A. Antispasmodit gastroenterologiassa: Vertailevat ominaisuudet ja käyttöaiheet. Pharmatheka 2002 nro 9, s. 40–46.
  6. Zhukova E.H. Vertaileva arviointi eri diagnostiset kriteerit kroonisen haimatulehduksen pahenemisen kanssa. Venäjän gastroenterologinen lehti 1998 nro 1.

Kivun lokalisoinnin määrittäminen haimatulehduksessa - päätapa. Lisäksi haimatulehduksen pahenemisen aikana sinun on tiedettävä, kuinka lievittää kipua. Patologiaan on useita syitä, mutta elinsolujen tuhoutumiseen liittyy aina kouristuksia, jotka osoittavat läsnäolon vakava sairaus. Niiden luonne ja sijainti heijastavat taudin kulkua ja joskus vaurion sijaintia.

Kivun syyt haimatulehduksen aikana

Kun haima tulehtuu, ruoansulatusprosessi häiriintyy. Elinkudoksen patologiset muutokset johtavat sen suolistoon yhdistävien kanavien turvotukseen. Sappihapot ja entsyymit säilyvät rauhasessa vaikuttaen aggressiivisesti terveisiin soluihin.

Tämän seurauksena ruoansulatuskanavaan tulevat ruokatuotteet eivät sula kokonaan, vaan ne jäävät mahalaukussa, haimassa ja suolistossa. Lisää tulehduspesäkkeitä ilmaantuu. Tätä taustaa vasten kehittyy turvotusta, hallitsematonta oksentelua, elimen seinämien haavaumia ja infektioita.

Kaikkiin patologisiin prosesseihin liittyy kipua vatsan alueella. Kun sairaus pahenee, kouristusten sijaintia on vaikea määrittää. Paistettujen, savustettujen, mausteisten, makeiden ruokien ja alkoholin syöminen pahentaa tilannetta ja provosoi.

Mitä kipua esiintyy haimatulehduksen yhteydessä?

Kolekystiitin ja haimatulehduksen kivun luonne vaihtelee. Lisäksi haimatulehduksen fokuksen odotettu sijainti ei aina ole sama kuin patologian negatiiviset ilmentymät.

https://youtu.be/YFJhfBMOIjc

Päällä alkuvaiheessa paheneminen, henkilö tuntee olonsa jatkuvaksi kipeä kipu. Se ilmenee useimmiten syömisen jälkeen, mutta joskus havaitaan myös yökramppeja.
Voimakkaat polttavat leikkaavat tunteet aamulla ylävatsaan ovat merkkejä taudin kehittymisestä pohjukaissuolihaavan pahenemisen taustalla. Nälkäkivut haimatulehduksella ovat ominaisia ​​tälle patologialle.

Joskus potilaan on vaikea määrittää kouristuksen sijaintia. Hän valittaa, että tylsää vyökipua tuntuu vatsassa, alaselässä ja jopa ylä- ja alaraajat. Ominaisuudet ovat sitä kliininen kuva ja oireiden sijainti on epäselvä. Lääkäri voi selvittää tilanteen tarkastuksen aikana.

Kuinka kauan se kestää?

Haimatulehduskohtausten kesto vaihtelee. Ensisijaiset oireet Haimatulehduksen aiheuttama kipu kouristuksen muodossa on voimakkaampaa syömisen jälkeen ja kestää jatkuvasti, toissijainen kipu kehittyy kaksi tuntia pahenemisen alkamisen jälkeen. Kivun voimakkuus ja sen sijainti riippuvat rauhasen vaurion asteesta ja tulehduksen lähteen sijainnista.

Missä se sattuu haimatulehduksessa?

Haimaa ympäröivät suuret hermopäätteiden solmut. Joskus solujen tuhoutumisprosessi vaikuttaa viereisiin elimiin ja kudoksiin. Lisäksi turvotus aiheuttaa lisäpainetta hermojuurille. Siksi haimatulehduksen pahenemisen aikana kivun sijaintia on usein vaikea määrittää. Tämä tekee alustavan diagnoosin vaikeaksi. Vaikka tunnustelumenetelmän avulla kokenut lääkäri voi määrittää taudin vaaran sen mukaan, missä kouristuksen säteilee tutkimuksen aikana.

Peräaukussa

Häiritsee koko ruoansulatusprosessia. Ruoan epätäydellinen prosessointi johtaa tulehdusprosesseihin vatsaontelossa. Taudin kulusta riippuen potilaalle kehittyy ripuli tai ummetus. Henkilö kokee kipua ulostamisen aikana ja sen jälkeen. Spasmin lokalisoituminen havaitaan peräaukon alueella.

Intercostal neuralgia

Haimatulehdus voidaan usein sekoittaa puristuneisiin hermopäätteisiin.

Kun patologinen prosessi vaikuttaa haiman häntään, kivun lähde on vasemmassa hypokondriumissa.
Jos koko elimen vartalo on vaurioitunut, kouristukset peittävät epigastrisen alueen (tämä on kolmio ylävatsan kylkiluiden välillä). Kipu voi tuntua rinnassa, oikealla ja vasemmalla puolella. Se on samanlainen kuin sydämen patologian ilmentymät, mutta tunnustelussa tämän oireyhtymän yhteys haimaan on selvästi näkyvissä. Epämiellyttävät tuntemukset oikeassa hypokondriumissa tarkoittavat, että tulehduksen sijainti on elimen päässä.

Takana

Jos haiman patologia provosoi vakava turvotus sen rungossa ja tiehyissä tapahtuu vierekkäisten kudosten vaurioituminen. Hermopäätteiden kerääntyminen elimen ympärille edistää kivun leviämistä kehon eri osiin. Useimmiten kouristukset säteilevät lumbosacral selkärankaa ja perineumia.

Suolet

Ohutsuolen mätänemisprosessit, jotka liittyvät huonosti sulavan ruoan kertymiseen, aiheuttavat limakalvon ärsytystä ja tulehdusta. Tämä johtaa dysbakterioosiin, voimakkaaseen painonmuutokseen ja epämiellyttäviä tuntemuksia mukaan lukien kipuoireyhtymä.

Vatsan alueet

Tulehtunut elin sijaitsee siten, että vakavimpien kouristusten sijainti on vatsaontelossa. Oireyhtymä ulottuu koko ylävatsaan. Potilas kokee epämukavuutta suolistossa, joka peittää alavatsan, tuntee pistelyä oikealla puolella ja kipua vatsassa. Tällaiset oireet ovat merkki haimatulehduksen pahenemisen alkuvaiheesta.

Jalat

Virheellinen toiminta Ruoansulatuskanava vaikuttaa negatiivisesti yleinen tila terveydelle, koska elimistö ei saa tarpeeksi vitamiineja ja hivenaineita. Haimatulehduksessa kalsium ja muut mineraalit huuhtoutuvat pois, mikä johtaa niveltulehduksen ja niveltulehduksen kehittymiseen.
Hidas tappio luukudos on syy siihen, että haimatulehduspotilailla havaitaan kivun paikallistumista nivelissä. Tämän oireyhtymän lähde sijaitsee useimmiten polven alueella.

Miksi pääni sattuu?

Haiman toimintahäiriö ilmenee yleinen myrkytys kehon. Virhe ravinteita ja mädäntymisprosessit, jotka liittyvät kyvyttömyyteen sulattaa hiilihydraatteja, rasvoja ja proteiineja täysin, tulevat syyksi patologisia muutoksia hermostunut ja verenkiertojärjestelmät. Potilaat kokevat verenpaineen muutoksia, jotka aiheuttavat vakavia migreenikohtauksia.

Miten ja millä kipua lievittää?

Kivun lievitys haimatulehduksen aikana kotona ei ole toivottavaa sen sijainnista riippumatta.

Taudin paheneminen vaatii kiireellistä hoitoa sairaanhoito. Jos et ota kouristuksia estäviä lääkkeitä ennen ryhmän saapumista, lääkäri määrittää nopeasti ja tarkemmin kouristuksen syyn.
Aikuisen tai lapsen tilan helpottamiseksi sinun on asetettava hänet tasaiselle pinnalle ja varmistettava lepo. Jää asetetaan alueelle, jossa kipu on paikallinen. Ennen lääkäreiden saapumista potilas saa antaa vettä ilman kaasuja.

Raskauden aikana

Odotavista äideistä tulee usein tilanteensa panttivankeja. Kun sikiö kasvaa, kohtu painaa muita elimiä, mikä aiheuttaa kroonisten sairauksien pahenemista. Lapsia odottavat naiset kokevat usein haimatulehduksen tai jo vahvistetun diagnoosin pahenemisen.
Taudin oireet raskauden aikana ovat samankaltaisia ​​kuin vakava toksikoosi. Hyökkäyksiin liittyy voimakasta kipua. Sen sijainti on hämärtynyt. Vaikeus on useimpien lääkkeiden käyttö tuleva äiti ei voi. Koko ajan ennen vauvan syntymää sinun on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. Hyökkäyksen sattuessa on välittömästi otettava yhteys lääkäriin.

Kivun hoito ja ehkäisy

Haimatulehdus on akuutimpi. Jos potilas voi itsenäisesti määrittää kivun sijainnin, tälle alueelle asetetaan kylmä lämmitystyyny. Syöminen on suljettu pois 2 päivän ajan, koska haiman kuormitus aiheuttaa lisääntynyttä kouristusta.
Sairaalaympäristössä suoritetaan monimutkaista hoitoa, joka sisältää ruokavalion ja lääkkeet elinten toiminnan palauttamiseksi ja hyökkäyksen paikallistamiseksi.