08.09.2020

Kuinka hoitaa herpestä silmäluomissa. Miksi herpes esiintyy ja miten sitä hoidetaan silmän ympärillä? Perinteisen lääketieteen hoito


Herpes silmässä infektio näköelinten, jotka johtuvat kosketuksesta patogeenisen mikroflooran silmän limakalvoon. Herpes on virus, joka elimistössä pysyy veressä ikuisesti, eikä siitä ole mahdollista päästä eroon. Sairaus voi pitkä aikaälä anna itsestäsi tuntua, mutta immuunijärjestelmää kannattaa heikentää, koska virus alkaa ilmaantua. Ihottuma Voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, jossa on limakalvoja: huulissa, sukupuolielimissä, silmässä.

Mitkä ovat ulkonäön syyt

Koska virus, joka on päässyt kehoon kerran, pysyy siellä ikuisesti, on useita tekijöitä, jotka provosoivat viruksen nopeaa kasvua:

  • kehon vakava hypotermia;
  • vilustuminen;
  • lasku immuunijärjestelmä;
  • väärä ruokavalio, ruokavalio;
  • antibioottien pitkäaikainen käyttö;
  • infektiot;
  • stressaavien tilanteiden vaikutus.

Herpes on virus, joka voi tarttua tartunnan saaneelta henkilöltä terve ihminen eri tavoilla. Patogeeninen mikrofloora tarttuu ilman ja pisaroiden välityksellä, läheisyyden aikana ilman suojavarusteita, jaettaessa taloustavaroita tartunnan saaneen henkilön kanssa. Riittää, kun pyyhit kasvosi pyyhkeellä, jota aiemmin käytti henkilö, jolla on veressä virus, tartunnan saamiseen. Tästä syystä on ehdottomasti kiellettyä antaa ulkopuolisten käyttää kodin tarvikkeita, erityisesti kosmetiikkaa.

On myös synnynnäinen muoto sairaudet.

Tartuntareitti on pystysuora, mikä tarkoittaa, että tauti siirtyy lapseen tartunnan saaneelta äidiltä synnytyksen aikana. Herpes voi ilmaantua näköelimiin johtuen tämän viruksen esiintymisestä muissa elimissä. Usein henkilö itse on syyllinen siitä, että silmäherpes ilmestyi henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättämisen vuoksi. Usein käy niin, että kun huulilla on herpes ja kun siihen levitetään paikallisen vaikutuksen omaavia lääkkeitä, ihminen ei sitten pese käsiään, ja kun meikkaat tai raapivat silmää, virus siirtyy huulille. näköelin, joka aiheuttaa taudin esiintymisen sarveiskalvossa, silmän alla, silmäluomessa.

Miten sairaus ilmenee

Taudin oireet riippuvat siitä, missä silmän osassa patogeeninen virus ilmaantui. Akuuttien infektio-oireiden lisäksi paranemisen aikana esiintyy myös arkuutta ja epämukavuutta. Silmän herpesellä (oftalmoherpes) on seuraavat yleiset oireet:

  • kuplien esiintyminen;
  • erosiivinen plakki;
  • kuoren muodostuminen;
  • palaa;
  • kihelmöintiä;
  • silmäluomen punoitus;
  • kuplien ja kuorien leviäminen silmän ulkopuolelle - otsalle, poskille;
  • turvotus silmäluomissa;
  • verenvuoto;
  • kipu;
  • hämärtynyt pupilli.

Silmän herpes on jaettu seuraaviin tyyppeihin: herpes zoster, follikulaarinen, katarraalinen, vesikulaarinen-haavainen. Jokaisella sairauden muodolla on omat erityispiirteensä kulusta ja oirekuvasta. Silmän herpes zoster, jonka oireet vaihtelevat voimakkuudessaan, ilmenee asteittaisena kivun lisääntymisenä paitsi silmässä, myös näköelintä ympäröivissä kudoksissa.

Tämä johtuu siitä, että patogeenisen mikroflooran leviäminen vaikuttaa kolmoishermoon.

Kivun lisäksi potilaan ruumiinlämpö nousee ja yleinen hyvinvointi huononee. Silmän limakalvolle, silmäluomille ilmestyvät kuplat täytetään läpinäkyvällä nesteellä. Herpes zoster leviää otsaan, kulmakarvoihin, herpes esiintyy silmän alla. Vieressä on kasvua imusolmukkeet. Sairauden vyöruusutyyppi vaikuttaa useimmissa tapauksissa vain toiselle puolelle.

Follikulaariselle herpeselle on ominaista oireenmukaisen kuvan voimakkuuden hidas lisääntyminen. Silmät punastuvat vähitellen, kulmista vapautuu pieni määrä nestettä. Oireet, kuten kuume, yleinen heikkous, kutina ja polttaminen, puuttuvat. Katarraalinen oftalminen herpes-oireet ovat aggressiivisempia, joille on ominaista viruksen nopea leviäminen silmän ympärillä. Silmän vesikulaarisella haavaisella herpesellä on tämän viruksen oireyhtymä - vesikkelit sisällöllä, kutina, kuoriutuminen.

Mahdolliset komplikaatiot

Silmäluomen herpes on viruksen laajasta leviämisestä ja tartunnan saaneiden suuresta määrästä huolimatta melkoinen vaarallinen sairaus, joka ilman oikea-aikaista hoitoa voi aiheuttaa vakavien silmäsairauksien kehittymisen. Yksi herpesviruksen aiheuttamista sairauksista on keratiitti. Tämä silmäsairaus ilmenee silmien vakavana punoituksena, turvotuksena ja herpespesäkkeiden leviämisenä. Herpesin monimutkainen keratiitti johtaa sarveiskalvon herkkyyden vähenemiseen. Herpesin taustalla oleva keratiitti ilmenee silmän sarveiskalvon hermopäätteissä olevien kuplien nopeana leviämisenä.

Sairauden kehittyessä, jonka hoitoa potilas itse viivyttelee yrittäessään soveltaa lääketieteelliset valmisteet, voi aiheuttaa toisen monimutkaisen silmäsairauden - iridosykliitin, joka oireenmukaisen kuvan vakavuudesta riippuen etenee akuutissa ja subakuuteissa muodossa. Iridosykliitin hoito on välttämätöntä välittömästi, koska tauti rappeutuu nopeasti krooniseen hitaaseen tilaan. Iridosykliitillä, joka on komplisoitunut silmäherpekseen, on oireita, kuten voimakasta akuuttia kipua, rakkuloiden nopeaa kasvua seroosisisällöllä. Herpes ja iridosykliitillä on erittäin kielteinen vaikutus näkökykyyn, joka heikkenee nopeasti, jos henkilö ei hakeudu lääkärin hoitoon ajoissa. sairaanhoito.

Siinä tapauksessa, että oftalmisen herpesin hoito oli virheellinen tai epätäydellinen, on suuri todennäköisyys kehittää sellainen vaarallinen näköelinten patologia kuin verkkokalvon nekroosi (kuolema). Verkkokalvon nekroosi herpessilmäsairauden taustalla esiintyy useimmiten ihmisillä, joilla on patologinen immuunijärjestelmän heikkeneminen HIV:n, AIDS:n läsnä ollessa.

Taudin merkkejä ovat äkillinen näöntarkkuuden heikkeneminen sen täydelliseen menetykseen, ensin patologia vaikuttaa yhteen silmään, joten se leviää toiseen.

Tulehduksellisia pesäkkeitä on useita, jotka lopulta johtavat nopeaan verkkokalvon irtoamiseen, tapahtuu silmän lasimaisen rungon tunkeutuminen. Ilman oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa verkkokalvon nekroosi ja herpes johtaa täydelliseen näön menetykseen.

Diagnostiset menetelmät

Mahdolliset näköelinten komplikaatiot, jotka johtuvat silmäherpesen kehittymisestä, johtuvat siitä, että potilaat eivät mene lääkäriin ajoissa, vaan haluavat hoitoa kansanhoidot. Vain lääkäri voi määrätä tehokas hoito sairauden tyypin, sen oireisen kuvan vakavuuteen ja limakalvovaurion syvyyteen perustuen. Tätä varten tehdään kattava diagnoosi.

Ensinnäkin lääkäri tutkii potilaan. Herpes-diagnoosin tekeminen nykyisen oirekuvan perusteella ei ole lääkärille vaikeaa.

Nestesisältöisten kuplien läsnäolo, polttaminen, kutina ja kipu - kirkas lausuttuja merkkejä silmän herpes.

Tarkentamaan näkymää patologinen prosessi, Saatavuus mahdollisia komplikaatioita kehityksen alkuvaiheessa ja viruksen näköelinten vaurioiden syvyys, sarja lääketieteelliset analyysit käytetään erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä.

Visometria on diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit havaita näönmenetyksen syyn ja diagnosoida verkkokalvon nekroosin patologisen prosessin kehityksen alkuvaiheessa. Biomikroskopia värjäyksellä - erityisen väriaineen, fluoreseiinin, lisääminen antaa sinun määrittää limakalvon vaurion syvyyden.

Sellaisten pesäkkeiden tunnistamiseksi, joissa on tarttuvaa patogeenistä kasvistoa, joka voi sijaita limakalvon alla ja vaikuttaa silmänpohjaan, käytetään silmätutkimusta Goldman-linssillä.

Silmäherpeksellä, joka leviää molempiin silmiin samanaikaisesti, ei välttämättä ole alkuvaiheessa erityisiä oireita, ja siksi se voidaan sekoittaa useisiin muihin tarttuviin silmäsairauksiin, erityisesti sidekalvotulehdukseen, joten ilman perusteellisen diagnoosin ja laboratoriotestien läpäisemisen vuoksi on melko vaikeaa parantaa herpestä nopeasti ja tehokkaasti. Oireisen kuvan aiheuttaneen patogeenisen mikroflooran tyypin määrittämiseksi suoritetaan verikoe leukosyyttien, erytrosyyttien pitoisuuden määrittämiseksi, mikä osoittaa tulehdusprosessin vakavuuden.

Tehokkain diagnostinen menetelmä herpesin määrittämiseksi silmässä on virologia, tekniikka patogeenisen viruksen kasvattamiseksi kananmunissa tai erityisesti luoduissa ravintoaineissa. Huolimatta tämän suurimmasta tietosisällöstä laboratorioanalyysi, sillä on 2 miinusta - korkea hinta ja pitkä odotusaika (3 viikkoa).

Hoidon ominaisuudet

Ennen herpesin hoitoa silmässä on suoritettava perusteellinen diagnoosi, jonka tulokset auttavat silmälääkäriä valitsemaan tehokkaita lääkkeitä. Kivuliaat epämiellyttävät oireet lopettavat paikallisen kirjon lääkkeitä - voiteita. Edut hoidossa kliiniset ilmentymät herpes annetaan voide Acyclovir. Sitä voidaan käyttää enintään 14 päivää, jos tänä aikana hyvinvointi ei parane, on tarpeen kertoa lääkärille lääkkeen vaihtamisesta.

Nestemäisten kuplien kuivaamiseksi on suositeltavaa käyttää väriaineita - briljanttivihreä, jodi, fukortsin.

Selkeällä oireellisella kuvalla ja voimakkaalla kipuoireyhtymällä, jota havaitaan herpes zosterin yhteydessä, suoritetaan esto. Potilaalle määrätään anti-inflammatorisia ja analgeettisia lääkkeitä. Nopeuttaa märkien herpesrakkuloiden paranemista ja normalisoida yleinen tila potilas, fysioterapia on määrätty - UVI, UHF.


Silmän herpesin hoito on monimutkaista ja pitkäkestoista, se tulee suorittaa vain lääkärin valvonnassa. Vaikka silmäherpes ei esiinny ihmisellä ensimmäistä kertaa ja hän on jo suhteellisen perehtynyt siihen, mitä on tehtävä, diagnoosi ja lääkärin kuuleminen ovat pakollisia. Toistuva silmäherpes lisää komplikaatioiden riskiä. Patogeenisen viruksen tukahduttamisen ja oireenmukaisen hoidon ohella potilaalle määrätään immunostimuloivia lääkkeitä immuunijärjestelmän suojaavien toimintojen lisäämiseksi ja uusiutumisen todennäköisyyden vähentämiseksi tulevaisuudessa.

Silmien alla oleva herpes, jonka hoito ei anna positiivista tulosta kahden ensimmäisen viikon aikana, vaatii antibioottihoitoa, joka määrätään yksilöllisesti patogeenisen kasviston tyypistä riippuen.

Jos virus vaurioittaa sarveiskalvoa, antibiootteja määrätään välittömästi.

Lapsia kohdellaan eri tavalla. Pienille potilaille antibiootteja määrätään vain, jos oireinen kuva on selvä ja komplikaatioriskit ovat suuret. Silmän herpesin kehittymisen alkuvaiheessa lapsille määrätään Viferonia (peräpuikkomuoto) ja Oftalmoferonia ( silmätipat). Nopeimpien tulosten saamiseksi nämä lääkkeitä käytetään monimutkaisessa terapiassa. Hoitava lääkäri allekirjoittaa annoksen ja käyttötavat lapselle. Silmätippojen valitseminen silmäherpesen hoitoon on ehdottomasti kielletty.

Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Toistumisriskin vähentämiseksi riittää yksinkertainen suorittaminen ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka suurimmaksi osaksi tähtäävät immuniteetin suojaavien toimintojen palauttamiseen.

Sinun on pukeuduttava vain sään mukaan, pois lukien hypotermia - tärkein tekijä, joka provosoi herpesin esiintymistä silmissä ja muissa kehon osissa. Vältä stressiä, mekaanisia ja kemiallisia silmävaurioita. Hyvä lepo, sekä moraalinen että fyysinen, on tae siitä, että herpesvirus ei kehity. Kuinka hoitaa silmäherpes? Lääkärit suosittelevat, että herpesvirustartunnan saaneet ihmiset ottavat säännöllisesti poliorokotuksen vähentääkseen herpesin uusiutumisen riskiä. Erityisen hyödyllinen tätä menetelmää ehkäisy syys-talvikaudella, jolloin vitamiinin puutteen ja riittämättömän auringonvalon taustalla immuniteetin suojaavat toiminnot heikkenevät. Ennaltaehkäisevä rokotekurssi suoritetaan 2 kertaa vuodessa. Tekniikan ydin on intradermaalisen herpesrokotteen käyttöönotto.

On tarpeen hakea lääkärin apua, kun ensimmäiset merkit herpeshuulista ilmaantuvat. Potilaat, jotka ovat toistuvasti kohdanneet tämän taudin, voivat määrittää alkuoireet- lievä epämukavuuden tunne, usein esiintyvä kutina silmissä.

Silmän herpes on vaarallinen silmäsairaus, joka voi tuskallisten, epämiellyttävien oireiden lisäksi johtaa erittäin vakaviin seurauksiin.

Huolimatta suuresta uusiutumisten todennäköisyydestä on mahdollista pidentää remissiota niin paljon kuin mahdollista. Ennaltaehkäisy on yksinkertaista: älä vilustu, hoida tartuntataudit ajoissa, tarkkaile immuunijärjestelmän tilaa ja huolehdi käsien ja kasvojen hygieniasta, vältä ruumiillista ja läheistä kosketusta tartunnan saaneiden ihmisten kanssa. akuutti vaihe silmän herpes.

Silmien herpes on hoidettava niin, että uusia ihottumia ilmaantuu mahdollisimman harvoin.

Kaikille ilmenemismuodoille herpeettinen infektio tulee kohdella erittäin vastuullisesti. Itse sairaus ei ole niin kauhea kuin sen jälkeiset komplikaatiot. Virus voi tarttua mihin tahansa kohtaan ihmiskehossa. Herpes silmissä on yksi yleisimmistä vaarallisia patologioita. Mikä on taudin vaara, syyt, oireet ja hoito - kysymyksiä, jotka eivät menetä merkitystään.

Taudin ominaisuudet

Melkein jokainen ihminen maan päällä on saanut herpesviruksen (90 %), mutta tauti ilmenee vain 17 prosentilla.

Herpes on virussairaus, jolle on ominaista rakkuloiden muodostuminen vauriokohtaan. Lokalisoitu päälle iho ja limakalvot.

Ensimmäisellä tartunnalla se tunkeutuu hermosoluihin ja viedään niiden geneettiseen laitteistoon. Tästä syystä virusta ei ole mahdollista poistaa kehosta. Vasteena tunkeutumiseen immuunijärjestelmä muodostaa spesifisiä vasta-aineita, jotka voivat estää viruspartikkelien leviämisen veren läpi. Tämän organismin ansiosta on mahdollista hallita virusta pitkään (estääkseen sen toiminnan).

Virus voi tartuttaa täysin koko ihmisen, eivätkä silmät ole poikkeus. Oftalminen herpes voi vaikuttaa silmien ympärillä olevaan alueeseen, limakalvoihin, silmäluomiin.

Infektio erityyppisillä herpesviruksilla voi aiheuttaa patologiaa:

  • 1.2 - Herpes simplex;
  • 3 - Varicella Zoster;
  • 5 - Sytomegalovirus.

Kyynelneste itsessään pystyy suojaamaan silmiä minkä tahansa infektion tunkeutumiselta ja leviämiseltä. Tämä johtuu siitä, että se sisältää interferoneja tuottavia immunoglobuliineja. Yleisen ja paikallisen immuniteetin heikkeneessä kyynelneste ei kuitenkaan selviä tehtävistään, ja ilmenee sairaus.

Tekijät, jotka vaikuttavat patologisen prosessin kehittymiseen silmissä:

  • silmävammat;
  • stressaavat tilanteet;
  • tiettyjen lääkeryhmien (antibiootit, sytostaatit, immunosuppressantit) hallitsematon saanti;
  • immuunipuutostilat;
  • aliravitsemus.

Naisella raskauden aikana on suuri riski saada silmäherpes, koska kehon suojatoiminnot heikkenevät, tapahtuu vakava hormonaalinen uudelleenjärjestely ja havaitaan epävakaa tunnetila.

Herpesvirus erottuu sen korkea tutkinto infektiot. Pystyy tarttumaan sairailta ihmisiltä terveille kaikilla mahdollisilla tartuntatavoilla - kotitalous ( yleinen käyttö taloustavarat), ilmassa (puhuessa, yskiessä, aivastaessa, suudella), transplacentaalinen (äidiltä lapselle), seksuaalinen (tartunnan saaneelta kumppanilta), rokotus (ihminen siirtyy itse tartunnan pääkohteesta silmiin, esim. , suuontelosta).

Asiantuntijat jakavat tartuntamenetelmät kahteen suureen ryhmään - endogeenisiin (herpesvirus kehossa ollessaan aktivoituu, vaikuttaa haavoittuvimpiin paikkoihin), eksogeenisiin (infektio tulee silmiin ulkopuolelta).

Toinen ryhmä on tyypillisempi lapsille heidän aktiivisuutensa, ryhmien vierailunsa vuoksi, eikä henkilökohtaisen hygienian järjestelmää ole vielä vakiinnutettu. Tilastojen mukaan 80 prosentissa tapauksista lapset saavat silmän herpestartunnan eksogeenisin keinoin.

Oireet

Tartunnan hetkestä klinikan ilmenemiseen kuluu keskimäärin viikko.

Herpesin ensimmäiset oireet silmissä ovat samanlaisia ​​​​kuin allergioiden tai bakteerivaurioiden (sidekalvotulehdus, blefariitti) ilmenemismuodot - turvotus, silmä ja silmäluomen punoitus, kutina ja kipu, reaktio valoon, repeytyminen, sameus. On myös mahdollista yleisen klinikan esiintyminen - kefalgia, pahoinvointi, kasvojen imusolmukkeiden tulehdus, kuume.

Oftalmisen herpesin erottuva klinikka:

  • kipinöiden esiintyminen;
  • sietämätön kutina;
  • haaroittuminen, näkyvän vääristyminen;
  • silmäluomien hallitsematon sulkeminen;
  • kuplien muodostuminen.

Oftalmisen tyyppinen vyöruusu syntyy, kun tulehdus leviää ensimmäiseen haaraan kolmoishermo, vaikuttaa kasvojen toiselle puolelle. Alkuvaiheessa potilas valittaa huonovointisuutta, punoitusta, kutinaa silmänympärysalueella. Sitten punoituksen tilalle muodostuu papuleita, jotka on täytetty nesteellä. Kuplat puhkeavat, haavat peittyvät kuorilla, jotka kammattuna jättävät usein arpia jälkeensä.

Herpesin sijainti on pääosin kiinnitetty ylempään silmäluomeen, kulmakarvojen alueelle. Kolmoishermon toisen haaran tappioon liittyy ihottuman ilmaantuminen alaluomeen, silmän alle. Jos nasosiliaarinen hermo (nervus nasociliaris) tulehtuu - silmän sisäkulmassa ja sarveiskalvossa.

Patologian muodot

Riippuen siitä, mitkä näköelinten kudokset ovat vaikuttaneet, tauti etenee eri muodoissa.

  • Herpeettisen sidekalvotulehduksen yhteydessä sidekalvon vaurio kiinnittyy (ohut epiteelin kalvo, joka peittää silmämuna, sisäosa vuosisadalla). Sairaus alkaa kehittyä toisessa silmässä, läpikuultava vuoto ilmestyy, näkö muuttuu sameaksi. On olemassa läsnäolon tunne vieras kappale, kipu, polttaminen, jatkuva kutina. Silmä muuttuu punaiseksi, suonet näkyvät selvästi.
  • Blefarokonjunktiviitti. Ihottuma ilmaantuu sädekalvon sipulien alueelle ja sidekalvolle. Luonnehdittu vakava turvotus silmäluomet, sidekalvon punoitus, voimakas repeytyminen. Silmistä tulee paksuja, märkiviä vuoteita, jotka liimaavat silmäluomet kokonaan yön aikana. Mahdollinen ripsien tuftaus.
  • Silmäluomien herpeettiseen ihottumaan liittyy punoitusta ja rakkuloiden muodostumista edelleen.Nesteen vuotamisen jälkeen eroosio peittyy kuorella. Kehon lämpötila nousee, päänsärky, kutina, polttaminen vammakohdassa. Se sijaitsee silmän yläluomessa.
  • Keratiitti on sairaus, jossa silmän sarveiskalvo vaikuttaa. Mukana blefarospasmi, valonarkuus, vähentynyt sarveiskalvon herkkyys. Räjähtävät kuplat hermopäätteitä pitkin aiheuttavat voimakasta kipua.
  • Keratoiridosykliitti vaikuttaa silmien suoniin, joille on ominaista akuutti kipu, toistuvat relapset heikentävät näöntarkkuutta. Tämä muoto on vähemmän helposti soveltuva terapiaan.
  • Herpeettinen sarveiskalvohaava - tuloksena olevaan eroosioon ei liity kipua, se voi vääristää näköä, sille on ominaista pitkä kulku.
  • Akuutti verkkokalvon nekroosi etenee useimmiten kivuttomasti, sille on ominaista näön heikkeneminen sokeuteen asti.
  • Postherpeettiseen troofiseen keratiittiin liittyy silmän sarveiskalvon paksuuntuminen, sen herkkyyden menetys. Pitkittynyt kurssi on kiinteä, jonka aikana kuplia joko ilmestyy tai katoaa, kun taas näkö heikkenee vähitellen.
  • Herpeettinen ueviitti esiintyy lasiaisen kehon sameutumisen yhteydessä, kuplien muodostumisen keskellä.

Lue myös aiheeseen liittyvä

Herpesviruksen vaara raskauden aikana

Lapsella herpesviruksen ilmenemiseen silmien edessä liittyy vakava sidekalvon turvotus, ihottuma on paikallinen silmän reunaa pitkin. Usein huulilla on rinnakkainen ihottuma.

Diagnostiikka

Koska on olemassa lukuisia silmäherpesen muotoja, vain pätevä lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin.

Ensinnäkin asiantuntija tarkastaa silmämääräisesti vahingoittuneet alueet. Seuraavaksi hän suorittaa erilaisia ​​​​näöntarkkuutta koskevia testejä, jotka määrittävät näkökentän rajat, sarveiskalvon herkkyyden ja muut parametrit.

Diagnoosin selventämiseksi käytetään rakolampulla tehtävää tutkimusta, jolla pystytään havaitsemaan muutos sarveiskalvossa, tulehdus silmän verisuonet, sameuden kohdat. Tämän toimenpiteen aikana vahingoittuneesta ihosta tai silmän limakalvosta otetaan raavi virussolujen havaitsemiseksi fluoresoivalla mikroskoopilla (RIF-immunofluoresenssianalyysi).

Tärkeä! Sairauden oikean diagnoosin varmistamiseksi on erittäin toivottavaa ottaa materiaali heti oireiden ilmaantuessa.

Useimmissa tapauksissa ilmaantuu oireita, jotka eivät ole spesifisiä herpesille, joten laboratoriokokeet ovat välttämättömiä. RIF-menetelmän lisäksi käytetään polymeraasiketjureaktiomenetelmää (PCR), joka määrittää viruksen DNA:n.

Suoritetaan yleinen kliininen verikoe - se osoittaa leukosyyttien ja lymfosyyttien tason (yleensä se nostetaan, mutta immuunipuutos laskee).

Viruksen vasta-aineiden havaitsemiseksi tutkitaan sidekalvon raapi ja erityisen vaikeissa tapauksissa tai kyseenalaisia ​​tuloksia laboratoriotutkimus entsyymi-immunosorbenttimääritys (ELISA). Silmäherpeksen kanssa vasta-aineet M.

Mahdolliset komplikaatiot

toipua täysin ilman negatiivisia seurauksia Se on mahdollista vain oikea-aikaisella lääkärillä (silmälääkärillä). Vain pätevä asiantuntija tietää tarkalleen, kuinka ja miten silmäherpeksen hoitoon tulee. On erittäin tärkeää olla hoitamatta itsehoitoa, koska näkö on vaakalaudalla.

Epäaikaisen, riittämättömän hoidon seuraukset voivat olla:

  • sarveiskalvon sameus;
  • näön menetys;
  • kuivuuden tunne, vierasesine silmässä;
  • syklinen silmäkipu.

Toistuvilla uusiutumisilla herpes vaikuttaa syvemmälle ja syvemmälle silmän rakenteille, mikä voi johtaa monimutkaisten patologioiden kehittymiseen - kaihiin, verkkokalvon irtoamiseen ja kuolemaan, glaukoomaan, sokeuteen, vahingoittuneen näköelimen menettämiseen.

Terapeuttinen toiminta

Potilaat, joihin ongelma on vaikuttanut, ovat huolissaan kysymyksestä, kuinka hoitaa herpestä silmässä.

Tautia ei ole mahdollista parantaa elinikäiseksi, koska viruksista tulee olennainen osa sitä hermosolut. Hoidolla voidaan pysäyttää viruksen lisääntyminen mahdollisimman nopeasti, lievittää tulehdusta, minimoida komplikaatioiden riski ja pidentää remissioaikaa.

Hoito-ohjelma riippuu suoraan taudin muodosta, kurssin vakavuudesta. Jos vain kudosten pintakerrokset vaikuttavat, taudin onnistumiseen riittävät lääkkeet, jotka estävät viruksen aktiivisuutta.

Näköelinten syvien rakenteiden vaurioitumisen ongelma, jos lääkehoitoon ei saada riittävää vastetta, ratkaistaan ​​operatiivisella tavalla (koagulaatio, keratoplastia, neurotomia, kryoterapia, vitrektomia). Leikkauksen aikana vaurio eliminoidaan tai rajoitetaan kokonaan.

Silmäherpesen hoitoon käytettävät lääkeryhmät:

  • antiviraalinen;
  • epäspesifinen ja spesifinen immunoterapia;
  • oireenmukainen ja samanaikainen.

Kurssin kesto on noin kuukausi.

Viruslääkkeitä käytetään systeemisesti (tabletit, kapselit, injektiot) ja paikallisesti (tipat, voiteet, voiteet).

Systeemiset lääkkeet Valaciclovir ja Famciclovir otetaan 500 mg kolme kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.

Acyclovir, Zovirax ovat tehokkaita, jos silmäluomen herpes on sisällä alkuvaiheessa käytetään myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.

Käytetään paikallisena hoitona silmävoide Acyclovir 3% - tulee levittää silmäluomille vähintään 4 kertaa päivässä. Toistuvissa tapauksissa se on tehoton.

Fenistil Pencivir -voide on tehokkaampi. Sitä käytetään vain, jos herpes on silmän alla, silmien ympärillä, silmäluomen ulkopuolella. On kiellettyä levittää limakalvoille.

Tehokas lääke näön palauttaminen ilman leikkausta ja lääkäreitä lukijoidemme suosittelemalla!

Herpesin aiheuttamien silmä- ja silmäluomien vaurioiden aiheuttaman sairauden esiintyminen on erittäin vaarallista vakava ongelma vaativat varhaista hoitoa. Vain oikea-aikainen vetoomus asiantuntijaan, oikea lääkitys ja menettelyt auttavat välttämään vakavia komplikaatioita.

Silmäluomien herpes on virussairaus, joka vaikuttaa näköelimiin. Ja vaikka kyynelneste on luonnollinen este infektioiden leviämiselle, virukset voivat tietyissä olosuhteissa tartuttaa silmiä.

Tartuntataudin syyt

  • Alentuneessa immuniteetissa, joka ilmenee pitkittyneiden stressaavien tilanteiden taustalla.
  • Vaikea hypotermia monimutkaisten tartuntatautien jälkeen.
  • Silmävamman kanssa.
  • Raskauden aikana ilmenevät komplikaatiot.
  • klo liikakäyttö lääkkeet, jotka lisäävät vastustuskykyä.
  • Jos henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta. Liinavaatteiden käyttö, potilaan astiat ja läheinen kosketus hänen kanssaan.

Sairaus alkaa, kun herpes joutuu silmäluomien pinnalle. Sitten infektio alkaa lisääntyä voimakkaasti, tunkeutuu silmän verenkierto- ja imusolmukkeisiin, josta se leviää koko ihmiskehoon. Taudin monimutkaisimmissa tyypeissä herpes juurtuu hermosto. Täällä hän voi odottaa siivillään monta vuotta. Tämän tyyppistä sairautta kutsutaan endogeeniseksi.

Kun rikkipitoista ainetta, joka on herpeettisissä muodostelmissa, joutuu näköelinten limakalvoon, esiintyy eksogeeninen herpes. Tämä tyyppi vaikuttaa eniten lapsiin, 80% tätä tyyppiä sairastavista on lapsia.

Ensimmäiset taudin merkit

Infektion alku ilmaistaan ​​vakavana polttajana ja kutinana silmässä. Silmäluomen punoitus ja turvotus, ryhmä- tai yksittäisiä ihottumia kuplien muodossa näkyy siinä. Sairaus vaikuttaa useimmiten yläluomeen. Jos virus vaikuttaa kolmoishermon haaroihin tai muihin kasvojen hermopäätteisiin, alaluomeen voi vaikuttaa, sitten koko silmään.

Voimakas kyynelten virtaus, kipu valossa, kipu silmäkulmissa - tämä tapahtuu myöhemmin. Sairauden sattuessa silmät väsyvät nopeammin, ihminen näkee ikään kuin sumussa, imusolmukkeet tulehtuvat ja suurenevat, lämpötila nousee, yleinen tila huononee, potilas voi hyvin huonovointisesti. Tämä on reaktio kehon herpesinfektioon.

Herpeshoidon vaiheet

Hoitomenetelmän valinta riippuu taudin vakavuudesta. Alkuvaiheessa pintakudosten vaurioituessa riittää kevyiden kipulääkkeiden ottaminen silmän kutinan ja palamisen lievittämiseksi. Antibiootteja otetaan silmäluomen herpes hoitoon.

Infektion monimutkaiseen hoitoon käytetään useita lääkkeitä:

  • Viruslääkkeiden käyttö.
  • Immunomoduloivien lääkkeiden käyttö.
  • Valmistelut immuniteetin tason nostamiseksi.
  • Lääkkeet taudin oireiden lievittämiseen.
  • Silmäalueiden syvien kudosten vaurioituessa vain infektion kirurginen hoitomenetelmä säästää. Leikkauksia tehdään silmäkudoksen vaurioituneiden alueiden poistamiseksi tai infektiopesäkkeiden paikallistamiseksi.

Paitsi kirurginen interventio, hoito suoritetaan keinoilla, jotka estävät viruksen leviämisen.

Silmiä hoidettaessa tulee ennen kaikkea huolehtia silmän limakalvon turvallisuudesta. Herpesin hoitoon käytetään silmätippoja, lääkevoiteita, injektioita ja lääkkeitä tabletteina. Useimmiten käytetty:

  • Vastaanotto 4-5 kertaa päivässä tabletteja tai voidetta "Acyclovir".
  • Aktiivisin viruslääke on Valtrex. Ota 2 kertaa päivässä 0,5 g.
  • TFT-pisarat, joilla on virusten vastainen vaikutus herpeseen.
  • Käytä voiteita "Bonafton", "Ryodoscope". Ne voivat voidella silmäluomen vahingoittuneita alueita ulkopuolelta tai asettaa sisälle.
  • Immuniteetin vahvistajat.
  • Tässä taudissa käytetään lääkkeitä interferoniluokista, immunoglobuliineista. Tämä johtuu siitä, että immuniteetin tason laskulla tarvitaan immunokorjaus.

Yleisin immunoglobuliiniluokka lääkeaineille terapeuttista hoitoa infektiot:

  • - "Lukitus";
  • - "Interferoni-alfa";
  • - "Reaferon".

Interferoneja on saatavana tabletteina tai injektioina silmiin. Tiettyjen lääkkeiden ottaminen voi saavuttaa parhaat tulokset:

  • - "Poludana";
  • - "Amiksina";
  • - "Timalina";
  • - Cycloferon.

Tämän lääkeluokan tärkein etu on sivuvaikutusten puuttuminen otettaessa.

Taudin rokote

Tämä lääke on määrätty lievään ja toisen asteen herpesin hoitoon. Rokotus voidaan suorittaa vain 2 kertaa vuodessa taudin puhkeamisen aikana ilman pahenemisvaiheita. Yleisimmät venäläisen ja belgialaisen tuotannon rokotteet.

Kivun ja kouristusten vähentämiseksi käytä "Atropiinia", "Irifriiniä". Vaikeammille oireille määrätään antibioottihoito.

On tärkeää. Antibiootteja saa ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Kefalosporiinien ja fluorokinolonien injektiot määrätään usein. Sekä yleisin tetrasykliinivoide. Tämän tyyppistä virustautia hoidetaan suuri numero huumeita. Tämän vuoksi voi olla allergiset reaktiot. Estääksesi Suprastinin ja muiden tämäntyyppisten lääkkeiden saamisen. A-, C-, B-ryhmän vitamiinit lisäävät silmän verenkiertoa.

Hoito kansanlääkkeillä

Tämäntyyppinen hoito on parasta tehdä taudin alkuvaiheessa. Sitä käytetään voiteiden ja silmähuuhteluaineiden muodossa infuusioiden ja keitteiden kanssa. lääkekasvit ja jotkut tuotteet. Ihmisten mukaan yksi parhaat käytännöt Herpesin hoito on kosteusemulsio valkosipulin puristetusta mehusta. Mutta on parempi käyttää seuraavia reseptejä:

  • 2 rkl kuivattuja vaahtokarkkikukkia, kaada lasillinen kiehuvaa vettä, kääri. Sitten suodatamme siivilän läpi ja käytämme saatua infuusiota voiteisiin ja silmien pesuun.
  • 1 osa hunajaa sekoitettuna 2 osaan vettä. Vaadimme ja käytämme silmätippoina.
  • Silmäluomen turvotuksen lievittämiseksi voit käyttää tillimehua pakkaamiseen.
  • Ammu hyvin kipu, ja polttava voide raastetuista tuoreista perunoista.
  • Tulehduksen ja kivun lievittämiseksi voit käyttää villiruusun infuusiota. He voivat pestä silmänsä, he laittavat myös pakkaa.
  • Ja tietysti kuuluisa aloe-mehu. 1 osa mehua laimennetaan 10 osaan vettä. Voit laittaa kompressia tai silmien tiputukseen.

On tärkeää. Kansanmenetelmien käyttö hoidossa voi pikemminkin auttaa kuin parantaa sairautta. Käytä lisähoitona, tärkein on terapeuttinen.

Herpesviruksen aiheuttama silmien vaurioituminen on erityisen vaarallista toistuvien toistuvien uusiutumisten vuoksi. Siksi ei pidä sallia virusinfektion leviämistä koko kehoon. Yksinkertaisimpien henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen, vain puhtaiden astioiden käyttäminen ja yhteydenpidon lopettaminen tartunnan saaneet ihmiset sairautta voidaan ehkäistä.

Neuvoja! Herpestartunnalle alttiiden henkilöiden tulee suojautua hypotermialta ja lämpöhalvaukselta. Sinun on noudatettava terveellisen elämäntavan sääntöjä eikä väsytä. Varsinkin keväällä ja talviaika sinun pitäisi viettää enemmän aikaa ulkona ja syödä enemmän vitamiineja. Jos taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, joka valitsee tasapainoisen ja oikean hoidon silmäsi edessä.

Salaisesti

  • Uskomatonta… Voit parantaa silmäsi ilman leikkausta!
  • Tällä kertaa.
  • Ei lääkäreitä!
  • Tämä on kaksi.
  • Alle kuukaudessa!
  • Se on kolme.

Seuraa linkkiä ja katso kuinka tilaajamme tekevät sen!

Yksi epämiellyttävimmistä limakalvosairauksista on herpes. Ja herpes on yksi tämän taudin vaarallisimmista ilmenemismuodoista. Herpes oftalmos, jos se jätetään hoitamatta, voi johtaa kostautua, minkä vuoksi on tärkeää kääntyä asiantuntijan puoleen ajoissa saadaksesi hoitosuosituksia.

Silmän herpesin syyt ja oireet

Herpes on virustauti, ja se tarttuu useimmiten ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. He voivat saada tartunnan myös kotitalouksien kautta astioiden ja henkilökohtaisten tavaroiden kautta. Todennäköisemmin saa tartunnan henkilöllä, jonka vastustuskyky on heikentynyt.

Useimmiten herpes vaikuttaa lapsiin, jotka ovat suurissa ryhmissä - kouluissa ja päiväkodeissa. Suuri todennäköisyys saada infektio vastasyntyneellä lapsella tartunnan saaneen äidin sukuelinten kautta.

Herpesin syyt silmässä voivat olla:

Herpesvirusta voi esiintyä jokaisessa kehossa, mutta se esiintyy todennäköisemmin henkilöllä, jonka vastustuskyky on heikentynyt. Silmäherpeksen aiheuttavat virustyypit 1 ja 2 sekä vesirokko.

Silmän silmäluomen herpes esiintyy harvoin ensisijaisena sairautena, useimmiten se provosoituu erilaisia ​​tekijöitä mikä aiheuttaa eri muotoja herpes.

Riippuen taudin syystä ja muodosta, herpes-oireet silmissä ilmaistaan ​​eri tavalla. Jos ensisijainen sairaus on sidekalvotulehdus, herpes ei välttämättä liity rakkuloita, vaan vain punoitusta, kutinaa ja lisääntynyttä silmien repeytymistä. Virus voi peittää kolmoishermon.

Näköhermon vaurioille on ominaista:

  1. Vaikea kipu silmäkuovissa.
  2. Kivun esiintyminen silmiä ja silmäluomia liikutettaessa.
  3. Huimaus, päänsärky.
  4. Näön hämärtyminen.
  5. Sokean pisteen esiintyminen näkökentässä.

Jos silmän alla esiintyy herpes zosterin taustalla, seuraavat oireet ilmenevät:

  1. Kipu vaurioituneella alueella.
  2. Kuplien esiintyminen, jotka myöhemmin räjähtävät ja muodostavat kuoria.
  3. Kuume, heikkous.
  4. Päänsärky.
  5. Kutina ja polttaminen purkauksen kohdalla.

Jos herpes esiintyy silmissä, on välttämätöntä estää bakteeri-infektion kiinnittyminen. Et voi kammata ihottumaa ja käyttää pakkauksiin ei-steriilejä lautasliinoja.

Herpesin oireet silmissä virusperäinen:

Hoitoon ja päästä eroon kehosta HERPES:stä monet lukijamme käyttävät aktiivisesti tunnettua luonnollisiin ainesosiin perustuvaa menetelmää, jonka on löytänyt Elena Malysheva. Suosittelemme ehdottomasti tarkistamaan sen.

  1. Lisääntynyt repeytys.
  2. Suvaitsemattomuus kirkkaalle valolle.
  3. Epämukavuus ja vieraan ruumiin tunne.
  4. Silmäluomien punoitus.

Sarveiskalvon herpes - keratiitti - useimmiten tarttuva tai traumaattinen. Herpeskeratiitin oireet:

  1. Vesicular eruptions pitkin kolmoishermoa.
  2. Räjähtäviin kupliin liittyy kipua.
  3. Sarveiskalvon herkkyyden heikkeneminen.

Sarveiskalvon syvien vaurioiden yhteydessä esiintyy eroosioita ja haavaumia, jotka voivat johtaa iridosykliittiin - iiriksen tulehdukseen. Sen oireet:

  • märkivä vuoto silmistä;
  • oppilaan muodon muutos;
  • kipua ja kipua silmissä.

Myös keratiitti voi liittyä verkkokalvon vaurioitumiseen.

Oireet:

  1. Näön voimakas heikkeneminen, etenkin huonossa valaistuksessa.
  2. Sumu ja kaksinkertaistuminen silmien edessä.
  3. Kirkkaiden välähdysten ja kipinöiden esiintyminen.
  4. Silmälihasten nykiminen ja kouristukset.

Poissaolo oikea hoito voi johtaa täydellinen menetys näkemys. Herpesin harvinaisin komplikaatio on koreoretiniitti, verkkokalvon tulehdus, joka johtaa aina näön menetykseen. Se vaikuttaa useimmiten ihmisiin, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Kuinka hoitaa herpestä silmien edessä, riippuu taudin muodosta.

Sairaanhoidon

Silmälääkäri hoitaa herpestä silmässä. Vain asiantuntija tutkimuksen jälkeen kertoo sinulle, kuinka oftalmista herpestä hoidetaan. Lääketieteellinen terapia Sen tarkoituksena on tukahduttaa virus, lievittää tulehdusta ja parantaa ihottumia.

Avaamattomilla muodoilla ja oikein valitulla hoidolla toipuminen tapahtuu erittäin nopeasti. Jos sarveiskalvossa, verkkokalvossa ja muissa silmäalueen osissa on syviä vaurioita, tarvitaan kirurginen, plastiikka- tai laserkirurgia.

Jos virus vaikuttaa pieneen alueeseen silmäkudosta, paikallisten valmisteiden käyttö riittää. Hyvin siedetyt ja nopeasti estävät infektioiden leviämisen antiviraaliset voiteet:


Silmien voiteita tulee levittää puhtaasti pestyillä käsillä, jotta ei aiheudu ylimääräistä infektiota.

Salvojen lisäksi määrätään antiviraalisia ja immunomoduloivia tippoja:

  1. Oftalmoferon, Poludan, Aktipol, Oftan Idu - viruslääkkeet, jotka edistävät interferonin tuotantoa, lievittävät tulehdusta ja vähentävät kutinaa. Lääkäri määrää annoksen ja hoidon keston.
  2. Tulehduksen lievittämiseksi ja paikallispuudutteena käytetään tippoja: Okomistin, Okoferon, Miramistin. Ne tiputetaan 3 kertaa päivässä, minimikurssi on 5 päivää, sitten lääkärin ohjeiden mukaan.
  3. Indocollir, Diklof - lievittää kipua, tiputa 3-4 kertaa päivässä tipoittain.

Vakavissa vaurioissa ja kun silmäherpekseen liittyy ihottuma muissa kehon osissa, sisäiseen käyttöön määrätään viruslääkkeitä: Acyclovir, Herpetad, Acic.

Silmän herpesin hoito tulee yhdistää immunostimuloivien aineiden käyttöön: Cycloferon, Viferon, Polyoxidonium. Ja vitamiinikomplekseja hienoa sisältöä B-, A-, E-, C-vitamiinit.

Kun silmäluomen herpes liittyy Bakteeritulehdus, sinun tulee käyttää paikallista antibakteeriset lääkkeet: Tetrasykliini- ja erytromysiinivoiteet, Levomysetiinitipat Natriumsulfasit, Tsiprolet, Tsipromed.

Palaute lukijaltamme - Alexandra Mateveyeva

Luin äskettäin artikkelin, jossa puhutaan isä Georgen luostarista Herpesin hoitoon ja ehkäisyyn. Avulla tämä lääke voit IKUISESTI päästä eroon herpesistä, krooninen väsymys, päänsärkyä, vilustumista ja monia muita ongelmia.

En ollut tottunut luottamaan mihinkään tietoon, mutta päätin tarkistaa ja tilasin paketin. Huomasin muutoksia viikossa: ihottuma hävisi vain parissa päivässä. Lähes kuukauden käytön jälkeen tunsin voimien aallon, vapautuin jatkuvista migreenistä. Kokeile ja sinä, ja jos joku on kiinnostunut, niin alla on linkki artikkeliin.

Lievittää kutinaa ja polttamista määrätty antihistamiinit: Loratadiini, Suprastin, Tsetrin, Zodak.



Komplikaatioiden välttämiseksi ja herpesin nopean parantamiseksi on tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa ja noudattaa kaikkia suosituksia. On mahdollista, että lääkäri ei määrää vain lääkkeitä, vaan myös neuvoo, kuinka hoitaa kansanmenetelmillä.

Ei-perinteiset menetelmät

Silmän herpeshoidon kotihoidoilla on tarkoitus lievittää polttavaa tunnetta ja kutinaa, ja siihen tulisi liittää hoito farmaseuttisilla valmisteilla.

Käytä silmien huuhteluun seuraavia keinoja:


Silmän huuhtelemiseksi sinun on makaa kyljelläsi ja vedettävä hyvin kostutetulla vanulappulla silmän ulkokulmasta sisäkulmaan.

Älä huuhtele molempia silmiä samalla kiekolla!

Huuhtelussa voit käyttää ruiskuja ilman neulaa ja pieniä ruiskuja. Kansanlääkkeiden hoitoon on käytettävä vain steriilejä pyyhkeitä ja tarvikkeita. Jokaisen toimenpiteen jälkeen ne on pestävä ja desinfioitava perusteellisesti.

Kompresseja käytetään tulehduksen lievittämiseen ja haavaumien paranemisen nopeuttamiseen:


Pakkaa varten ota steriili side, taita se neljä kertaa ja liota lämpimässä infuusiossa. Levitä 2-3 kertaa päivässä 15 minuutin ajan.

Pakkausten ja terapeuttisten tippojen silmiin tiputtamisen välisen ajan tulee olla vähintään 1 tunti. Silmäluomien herpeshoidon aikana on tarpeen nostaa koko organismin immuniteettia. On tarpeen juoda karpalohedelmäjuomia, teetä hunajalla ja sitruunalla, hautua echinaceaa.

Ennaltaehkäisy

Silmäluomien herpesriskin vähentämiseksi on noudatettava henkilökohtaista hygieniaa ja vältettävä kosketusta tartunnan kantajien kanssa.

Vain asiantuntija osaa hoitaa silmäherpeksen, joten älä lääkitä itse!


Silmän herpes riittää vakava sairaus, ja vain asiantuntijan tulee käsitellä sen hoitoa. Relapsien välttämiseksi tulee noudattaa lääkemääräyksiä eikä keskeyttää hoitoa ensimmäisten parannusten yhteydessä.

Luuletko edelleen, että on mahdotonta päästä eroon herpesestä ikuisesti?

Tiesitkö, että koko väestö on mahdollisesti saanut herpestartunnan. Yhdeksästä tutkitusta ihmisestä vain kahdella ei ole herpesvirusta!

  • kutinaa, polttavaa, pistelyä...
  • ihottuma kuplien muodossa, joita voi esiintyä huulilla, nenän ja suun limakalvoilla, sukuelimissä ja kehossa ...
  • nopea väsymys, uneliaisuus...
  • kiinnostuksen puute elämää kohtaan, masennus...
  • päänsärky...

Ovatko nämä oireet sinulle tuttuja? Ja päätellen siitä, että luet näitä rivejä, voitto HERPES:stä ei ole sinun puolellasi. Mutta ehkä olisi oikeampaa käsitellä ei seurauksia, vaan syytä? Seuraa linkkiä ja ota selvää kuinka Elena Saveljeva pääsi eroon herpesestä...

Se voi vaikuttaa kaikkiin elimiin ja järjestelmiin, myös silmiin. Yleisimmät sairaudet ovat vyöruusu, silmäluomien ihovauriot, sidekalvotulehdus, keratiitti, tulehdus suonikalvon(iridosykliitti ja korioretiniitti), optinen hermotulehdus, herpeettinen retinopatia, akuutti verkkokalvon nekroosi. Kaikki nämä sairaudet ovat useimmissa tapauksissa kroonisia ja johtavat usein komplikaatioihin.

Herpeettisen silmävaurion syyt

Esiintymisajankohdan mukaan herpes on hankittu ja synnynnäinen. Herpesin aiheuttavat virustyypit 1, 2 ja Varicella Zoster. Altistavat tekijät:

hypotermia
- stressi
- liittyvät vakavia sairauksia, mikä osaltaan heikentää vastustuskykyä, mukaan lukien tarttuva
- immuunipuutos
- aliravitsemus
- pitkäaikainen antibioottien käyttö

Herpes-infektio on erittäin tarttuva sairaus. Tartuntatavat: ilmateitse, kosketus, seksuaalinen, nouseva (muista elimistä), istukan kautta.

Herpes zoster, jolla on ilmenemismuotoja silmissä, ilmenee, kun kolmoishermon ensimmäinen haara on mukana tulehdusprosessissa. Aluksi kivut vaurioituneella puolella, huonovointisuus, kehon lämpötila voivat nousta. Sitten punoittavalle iholle ilmestyy läpinäkyvän sisällön sisältäviä kuplia, sitten se sameaa ja muodostuu kuoria, jotka voivat jättää arpia.

Vaikutus koskee yläluomen ja kulmakarvojen ihoa, harvoin alaluomea (hermon 2. haara vaurioituneena). Alueelliset imusolmukkeet suurenevat ja muuttuvat kipeiksi. Jos prosessissa on mukana nervus nasociliaris, silmän sisäkulmaan ja sarveiskalvoon ilmestyy tyypillisiä ihottumia. Lähes aina virus vaikuttaa puoleen kasvoista.

Se havaitaan silmäluomien ihon herpesillä vaikea kutina ja palava, kuplia ilmestyy hyperemialle (punottaneelle) iholle, niiden sisältö muuttuu sameaksi, sitten muodostuu kuoria. Kun niitä kammataan, arvet jää jäljelle.

Herpeettistä sidekalvotulehdusta on kolmea muotoa: follikulaarinen, katarraalinen ja vesikulaarinen haavainen.

Ensimmäinen tyyppi on hidas kulku, jolle on ominaista lievä silmien punoitus ja huono limavuoto. Tyypillisiä oireita ei ole.

klo katarraalinen muoto valitukset ovat selvempiä, niiden kulku on akuutti.

Klassisia ilmentymiä vesikulaarinen herpeettinen sidekalvotulehdus- ihottumat kuplien muodossa, kuorien muodostuminen ilman arpia.

Keratiitti, herpesviruksen aiheuttama, jaetaan puumaiseen, marginaaliseen, sarveiskalvon eroosioon, discoidiin, rakkulaan, metaherpeettiseen. Kaikenlaiset oireet ovat samanlaisia. Ominaista blefarospasmi (ei voi avata silmiä), valonarkuus ja kyynelvuoto, kipu. Sarveiskalvon herkkyys vähenee, mikä voi johtaa vahingossa tapahtuvaan vammaan ja toissijaiseen infektioon. Sarveiskalvolle ilmestyy eruptioita ja infiltraatteja. Patognomonisin herpeettinen keratiitti on dendriitti. Kuplat ilmestyvät matkan varrella. hermosäikeitä sarveiskalvo. Räjähtäessään ne aiheuttavat kipua.

Diskoidinen keratiitti on syvä. Sarveiskalvon stroomassa on pyöreä sameus. Descemetin kalvon poimujen ja saostumien esiintyminen endoteelille on mahdollista. Usein siirtyy iridosykliitiksi. Ennuste on epäsuotuisa, koska. sarveiskalvoon jää usein sameutta.

Syvä keratiitti viittaa keratouveiitti. Näissä tapauksissa iridosykliitin oireet liittyvät sarveiskalvon tulehduksen oireisiin.

Iridosykliitti Herpesviruksen aiheuttama tulehdus voi esiintyä akuutissa, subakuutissa ja hidassa muodossa. Prosessi on luonteeltaan seroosi ja seroosi-fibrinoottinen. Ominaista kipu akuutissa ja subakuuteissa kulkusuunnassa, sidekalvon perikorneaalinen injektio, talipitoiset saostumat sarveiskalvon endoteelissä, etukammion kosteus opalisoiva (jos sekundäärinen kasvisto yhdistyy, hypopyon), hypheema on mahdollinen (erytrosyytit etukammion kosteudessa ), posteriorinen synekia (pupilli ei laajene tai sen muoto on epäsäännöllinen), kiinnikkeiden muodostuminen iiriksen ja linssin väliin tai etukammion nurkkaan (vastaavasti lisääntyy silmänsisäinen paine). Iris muuttuu täysiveriseksi, turvotukseksi, sen kuvio tasoittuu.

Akuutti verkkokalvon nekroosi- yksi chorioretiniitin tyypeistä, mahdollinen syy pidetään herpesviruksena. Sitä esiintyy useammin ihmisillä, joilla on immuunivajavuus (esimerkiksi HIV-tartunnan saaneilla). Oireet: näön menetys, jos keskusalue on mukana prosessissa. Ensin yksi silmä vaikuttaa ja muutaman kuukauden kuluttua toinen. Tulehduksellisia pesäkkeitä ilmaantuu ensin reuna-alueille, sitten ne sulautuvat yhteen, ja tämä voi johtaa verkkokalvon eksudatiiviseen irtautumiseen. Ehkä tunkeutumisen esiintyminen lasiaisessa. Myöhemmin voi muodostua säikeitä, jotka johtavat verkkokalvon irtoamiseen. Yli puolet ihmisistä, joilla on akuutti verkkokalvon nekroosi, sokeutuu.

Muilla silmäsairauksilla ei ole erityisiä herpes-infektion ilmenemismuotoja. Viruksen esiintyminen havaitaan vasta tutkimuksen aikana.

Herpesviruksen diagnoosi

Diagnoosin tekemiseksi tarvitset:

Ulkoisessa tutkimuksessa kasvojen ja silmäluomien iholla voi esiintyä tyypillisiä ihottumia,
- Visometria - Näkö voi heikentyä jyrkästi sarveiskalvon infiltraatin, chorioretiniittien tai näköhermontulehduksen yhteydessä,
- ympärysmitta,
- analgysemetria - herpeettisen infektion yhteydessä sarveiskalvon herkkyys vähenee,
- biomikroskopia, myös fluoreseiinivärjäyksen jälkeen,
- tarkastus läpäisevässä valossa silmän väliaineen läpinäkyvyyden määrittämiseksi,
- oftalmoskopia sekä tutkimus Goldman-linssillä silmänpohjan infektiopesäkkeiden tunnistamiseksi.

Useimmissa tapauksissa oireet eivät ole herpesspesifisiä, joten diagnoosia ei voida tehdä ilman laboratoriovarmistusta. Yksi diagnostisista menetelmistä on viruksen vasta-aineiden määrittäminen sidekalvon raapimisesta käyttämällä fluoresoivien vasta-aineiden menetelmää. SISÄÄN yleinen analyysi leukosyyttien ja lymfosyyttien veren tasot nousevat (jos on immuunivajaus, niin se vähenee), primaarisella infektiolla suoritetaan intradermaaliset allergiset testit. Tarkista immuunijärjestelmän tila immunomodulaattoreiden oikeaa nimitystä varten. Näytöissä-jälkiä sarveiskalvosta ja sidekalvosta PCR-menetelmä Viruksen DNA voidaan havaita.

Luotettavin diagnoosimenetelmä on virologia (virusta kasvatetaan kanan alkioissa tai erityisissä ravintoalustassa), mutta se on erittäin kallis ja pitkä (jopa 3 viikkoa), joten sitä käytetään useammin tieteellisiin tarkoituksiin hoitotarkoituksiin.

Määritä myös verestä herpesvasta-aineet. Tehostettu taso IgG viittaa aikaisempaan infektioon. Jos IgM havaitaan, prosessi on akuutti. Ne ilmaantuvat taudin 5.-7. päivänä, joten vasta-aineita ei ole järkevää testata aikaisemmin (esim. ELISA - entsyymi-immunomääritys).

Pakolliset konsultaatiot dermatovenerologilta, infektiotautilääkäriltä, ​​neuropatologilta.

Silmän herpes hoito

Hoito on suoritettava silmälääkärin valvonnassa. Jos kasvojen ja silmäluomien iho kärsii, kuplat levitetään asykloviirivoiteella 3% 4 kertaa päivässä enintään 2 viikon ajan. Tulehduselementtien kuivaamiseksi on mahdollista käyttää väriaineita paikallisesti (kirkkaanvihreä liuos, jodiliuos, fukorsiini).

SISÄÄN sidekalvopussi Oftan-IDU tiputetaan 4 kertaa päivässä 10 päivän ajan infektion leviämisen estämiseksi.

Herpes zosterille ja kova kipu tehdä novokaiinin esto ja ota myös antiherpeettisiä lääkkeitä suun kautta viikon ajan (Acyclovir 5 kertaa päivässä, 0,2 grammaa, valasikloviiri, 0,5 grammaa 2 kertaa päivässä). Paranemisen nopeuttamiseksi käytetään paikallisesti fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä (UHF, UFO).

Herpeettisen sidekalvotulehduksen kanssa määrätään seuraavat lääkkeet:

Antiviraaliset tippat ja voiteet - Oftan-IDU 1 tippa 6 kertaa päivässä, Okoferon 1 tippa 6 kertaa päivässä, Acyclovir-voide 3% 2-3 kertaa päivässä
- antiseptiset tipat - Miramistin, Okomistin 1 tippa 6 kertaa päivässä
- anti-inflammatoriset tipat - Indocollir, Naklof, Diklof 1 tippa 3 kertaa päivässä
- antibakteerisia tippoja, kun sekundäärinen bakteerifloora on kiinnittynyt (Floxal, Tobrex, Oftakviks 1 tippa jopa 6 kertaa päivässä)
- antihistamiinitipat - natriumkromoglikaatti tai Opatanol 1 tippa 3 kertaa päivässä allergisen reaktion ilmaantuessa.

Pitkäaikainen hoito, vähintään 3-4 viikkoa silmälääkärin valvonnassa.

Herpesin komplikaatiot silmissä:

infektion leviäminen (keratiitti), allergiset reaktiot.

Herpeettinen keratiitti- yleisin virusinfektio joka vaikuttaa silmiin. Hoito on monimutkaista ja se suoritetaan sairaalassa. Arvioitu hoito-ohjelma: tiputa sairaaseen silmään 6 kertaa päivässä 1 tippa Oftan-IDU, Okoferon, Okomistin, Floksal; 3 kertaa päivässä Indocollir ja Acyclovir voide 3%. Syvän keratiitin kanssa määrätään mydriatics estämään synekian esiintyminen (Tropicamide, Midriacil 2-3 kertaa päivässä). Jos sarveiskalvon epiteeli ei ole vaurioitunut, käytetään hormonaalisia tippoja ja voiteita (hydrokortisonivoide 1%, deksametasonitipat 0,1% 2-3 kertaa päivässä). Joitakin lääkkeitä on parasta antaa sidekalvon alle tai parabulbarnilla, esimerkiksi interferoni, mezatoni, deksametasoni, antibiootit. Paikallinen hoito yhdistettynä yleinen terapia: viruslääke (Acyclovir 0,2 grammaa 5 kertaa päivässä), vitamiinihoito ( askorbiinihappo, B-vitamiinit). Interferonin tuotantoinduktorit on myös esitetty, esimerkiksi Cycloferon kaavion mukaisesti tai Amizon. Tarvittaessa immunologi määrää immunomodulaattoreita. Fysioterapia nopeuttaa paranemisprosessia: UHF, UVI, magneettiterapia, laserhoito, fonoforeesi.

Jos konservatiivinen hoito tehotonta, käytä laserkoagulaatiota tai tulehduspesäkkeiden kryoterapiaa. Keratiitin komplikaatiot: uveiitti, allergiset reaktiot, sarveiskalvon sameneminen kuhaan asti.

Hoito herpeettinen uveiitti (iridosykliitti ja korioretiniitti) vaatii suonensisäinen infuusio asykloviiri annoksella 5-10 mg / kg 8 tunnin välein, valasikloviirin tai famsikloviirin intravitreaalinen anto on mahdollista. Vakavissa tapauksissa, joissa on proliferatiivisia muutoksia lasiaisessa ja verkkokalvon irtoamisen riski, se on tarkoitettu kirurginen hoito– verkkokalvon vahingoittuneiden alueiden vitrektomia ja laserkoagulaatio. Komplikaatiot: näön menetys, verkkokalvon irtauma.

Herpesin ehkäisy

Herpes vaikuttaa 95 %:iin koko väestöstä. Virus elää ihmiskehossa eikä välttämättä ilmene, mutta epäsuotuisissa olosuhteissa taudin uusiutumista tapahtuu. Siksi ennaltaehkäisy koostuu immuunijärjestelmän vahvistamisesta, oikea-aikaisesta ja kattavasta pahenemisvaiheen hoidosta, hyvästä ravitsemuksesta ja terveellä tavalla elämä, rokotus remission aikana.

Silmälääkäri Letyuk T.Z.